第一篇:金壇市城東醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力介紹
金壇市城東醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力介紹
金壇市城東衛(wèi)生院是金壇經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,是常州市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范單位,常州市全科醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)基地,是金壇市職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保定點(diǎn)單位。金壇市城東衛(wèi)生院有職工140人,各類各級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員120人,其中高級(jí)職稱6人,中級(jí)職稱60余人,大專以上學(xué)歷占80%。
城東衛(wèi)生院現(xiàn)有一個(gè)總院,一個(gè)河頭分院,8個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和6個(gè)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。開設(shè)病床80張,年收住院病人3600多人次。年門診人次20多萬。年計(jì)劃免疫接種人次5萬多。年業(yè)務(wù)收入2600萬元以上。設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、五官科、口腔科、中醫(yī)科、針灸推拿科、疼痛科、預(yù)防保健科、居民健康工程管理科等。
我院擁有阿洛卡4000彩色B超,日立牌800mA閉路電視高頻數(shù)字化X光機(jī),日本富士能電子胃、腸鏡,邁瑞全自動(dòng)生化分析儀、五分類全自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀、多功能全自動(dòng)麻醉機(jī)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。內(nèi)科能診治疑難雜癥和搶救危、急重病人;外科能開展胃、膽、脾、腸、食道中下段以及四肢骨折、腰椎間盤、泌尿外科手術(shù)等;婦產(chǎn)科能開展子宮切除術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)及各種計(jì)劃生育手術(shù);五官科、口腔科能開展常規(guī)手術(shù);中醫(yī)婦科專治不孕癥、更年期綜合癥,關(guān)節(jié)病專科為常州市農(nóng)村中醫(yī)特色??频?。我院完全能夠承擔(dān)一級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全部功能。
第二篇:縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)
附件2
縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)
一、部門設(shè)置
在基本標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,增設(shè)以下專業(yè)組或科室:
(一)臨床科室。
1.內(nèi)科內(nèi)設(shè)置免疫學(xué)等專業(yè)組或科室。
2.外科內(nèi)設(shè)置燒傷科、血管外科等專業(yè)組或科室。
3.婦產(chǎn)科內(nèi)設(shè)置計(jì)劃生育專業(yè)組或科室。
4.口腔科內(nèi)設(shè)置口腔頜面外科、口腔修復(fù)、口腔正畸等專業(yè)組或科室。
5.有條件的醫(yī)院可以開設(shè)老年病科
(二)醫(yī)技科室。
1.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科內(nèi)設(shè)置臨床分子遺傳學(xué)專業(yè)組或科室。
2.醫(yī)學(xué)影像科內(nèi)設(shè)置介入放射學(xué)專業(yè)組或科室。
3.臨床營(yíng)養(yǎng)科。
二、人員配置
在基本標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,滿足以下要求:
(一)各專業(yè)科室至少有1名醫(yī)師具有高級(jí)職稱。
(二)至少有1名臨床藥師或能夠指導(dǎo)臨床合理用藥的藥學(xué)人員。
(三)有條件的單位要根據(jù)需要配備具有高級(jí)職稱的工程技術(shù)人員。
三、醫(yī)療技術(shù)水平
在達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)要求的基礎(chǔ)上,結(jié)合實(shí)際開展相關(guān)專科危急重癥與疑難病的規(guī)范化診療,醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入符合省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門有關(guān)規(guī)定。推薦掌握的醫(yī)療技術(shù)如下:
(一)臨床科室。
1.內(nèi)科。
(1)呼吸內(nèi)科。
1)急性肺栓塞的規(guī)范化診療。
2)彌漫性間質(zhì)性肺病的鑒別診斷與治療。
3)開展過敏原的檢測(cè)與特異性免疫治療。
4)呼吸系統(tǒng)疾病的介入診療技術(shù)。
5)睡眠和呼吸障礙的規(guī)范化診斷與內(nèi)科治療。
(2)消化內(nèi)科。
1)慢性胰腺炎的規(guī)范化診療。
2)難治性炎癥性腸病的診斷與初步治療。
3)常見消化系統(tǒng)腫瘤的早期診斷、臨床分期及內(nèi)科治療。
4)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)或內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)(ESD)。
5)內(nèi)鏡下食管、胃底靜脈曲張?zhí)自蛴不瘎┲委?、消化道狹窄擴(kuò)張術(shù)及支架置入術(shù)、空腸營(yíng)養(yǎng)管置管、腸梗阻導(dǎo)管置管、十二指腸乳頭括約肌切開取石術(shù)、膽管或胰管支架置入引流術(shù)等消化內(nèi)鏡診療技術(shù)。
6)超聲內(nèi)鏡檢查技術(shù)。
7)胃腸道動(dòng)力疾病的規(guī)范化診療。
8)肝穿刺診斷和治療。
9)腹腔動(dòng)脈造影及肝動(dòng)脈栓塞術(shù)。
(3)心血管內(nèi)科。
1)心臟亞極量負(fù)荷試驗(yàn)。
2)核素心肌顯影。
3)冠狀動(dòng)脈CTA檢查。
4)頑固性心律失常的規(guī)范化診療。
5)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈造影術(shù)、成形術(shù)(PTCA)(球囊擴(kuò)張)及支架置入治療。
6)經(jīng)皮左右心導(dǎo)管檢查。
7)經(jīng)皮球囊肺動(dòng)脈狹窄成形術(shù)、經(jīng)皮動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)、房間隔缺損封堵術(shù),室間隔缺損封堵術(shù)等先天性心臟病介入治療。
8)心臟瓣膜病、心包疾病的規(guī)范化診療。
9)急性心肌梗塞的急診介入治療。
10)常見心律失常的射頻消融治療。
11)頑固性心律失常的診治(室性心律失常的介入治療)。
12)ICD植入術(shù)。
13)經(jīng)食管心臟超聲檢查。
14)急診床邊心臟超聲檢查。
(4)內(nèi)分泌科。
1)特殊類型糖尿病的識(shí)別,糖尿病強(qiáng)化治療(胰島素泵等)和血糖連續(xù)監(jiān)測(cè)(CGMS等)。妊娠糖尿病的規(guī)范化診療。
2)甲狀腺疾病的細(xì)針穿刺學(xué)檢查。
3)胰島細(xì)胞瘤等繼發(fā)低血糖癥的規(guī)范化診療。
4)垂體瘤、垂體性侏儒、垂體前葉功能減退及其危象、尿崩癥等下丘腦垂體性疾病的規(guī)范化診療。
5)醛固酮增多癥、庫欣綜合癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥等腎上腺疾病的規(guī)范化診療。腎上腺皮質(zhì)激素的合理使用。
6)性腺疾?。盒园l(fā)育異常和性腺功能減退的病因診斷和規(guī)范化治療。性早熟的識(shí)別和治療。多毛的鑒別診斷。閉經(jīng)的診斷和鑒別診斷。泌乳的病因診斷和治療。
7)甲狀旁腺功能亢進(jìn)和減退、骨質(zhì)疏松癥、佝僂病等代謝性骨病的規(guī)范化診療。
8)低鉀血癥、高鉀血癥、低鈉血癥、高鈉血癥、低鈣血癥、高鈣血癥等電解質(zhì)紊亂的規(guī)范化診療。
9)類癌綜合征、抗利尿激素不適當(dāng)分泌綜合征、異位ACTH綜合征等伴瘤內(nèi)分泌綜合征的規(guī)范化診療。
10)多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤綜合征、自身免疫性多內(nèi)分泌腺病綜合征等多發(fā)性內(nèi)分泌疾病的規(guī)范化診療。
11)內(nèi)分泌代謝性疾病的圍手術(shù)期處理。妊娠合并內(nèi)分泌與代謝性疾病的合理處置。
12)可開展內(nèi)分泌相關(guān)檢查:胰島素低血糖試驗(yàn)或精氨酸興奮試驗(yàn)、LHRH興奮試驗(yàn)、葡萄糖抑制試驗(yàn)、地塞米松抑制試驗(yàn)、立臥位試驗(yàn)等功能試驗(yàn)。
(5)神經(jīng)內(nèi)科。
1)脊髓疾病、周圍神經(jīng)疾病和神經(jīng)-肌肉接頭疾病規(guī)范化診斷與內(nèi)科治療。
2)介入下腦血管造影、溶栓、支架植入等腦血管疾病的介入診療技術(shù)。
3)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病、運(yùn)動(dòng)障礙疾病的規(guī)范化診療。
4)MR彌散張量成像、MR波譜分析等神經(jīng)功能影像檢查。
5)常用抗癲癇藥物血濃度檢測(cè)。
6)運(yùn)動(dòng)、語言功能等神經(jīng)康復(fù)治療。
(6)血液內(nèi)科。
1)難治性出血性疾病的規(guī)范化診療。
2)重型、難治型再生障礙性貧血的規(guī)范化診療。
3)骨髓增殖性腫瘤(MPN)的規(guī)范化診療。
4)細(xì)胞單采及血漿置換的規(guī)范化診療。
5)白血病的診斷和化療。
(7)腎內(nèi)科。
1)急性和慢性間質(zhì)性腎炎、腎小管酸中毒等腎小管-間質(zhì)性疾病的規(guī)范化診療。
2)腎小球、腎小管疾病的病理診斷和規(guī)范化治療。
3)建立動(dòng)靜脈內(nèi)瘺、中心靜脈導(dǎo)管留置等長(zhǎng)期血管通路。
4)連續(xù)性血液凈化、血漿置換等多種血液凈化技術(shù)。
(8)免疫科。
1)系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、脊柱關(guān)節(jié)病、皮肌炎/多發(fā)性肌炎、系統(tǒng)性硬化癥、混合性結(jié)締組織病、血管炎、白塞病、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、成人斯蒂爾?。ˋOSD)等常見風(fēng)濕免疫疾病的規(guī)范化診療。
2)重癥狼瘡、重癥皮肌炎、重癥硬皮病、血管炎等風(fēng)濕免疫疾病急診處理。
3)狼瘡腦病、難治性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、重癥血管炎、難治性自身免疫性血細(xì)胞減少、結(jié)締組織病伴肺間質(zhì)病變和/或肺動(dòng)脈高壓、自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化癥等部分疑難病和危重癥的診斷。
4)血漿置換或免疫吸附治療風(fēng)濕免疫病。
2.外科。
(1)普通外科。
1)胰體、尾切除術(shù)。
2)重癥急性胰腺炎引流術(shù)。
3)門脈高壓癥門靜脈奇靜脈斷流術(shù)。
4)膽總管探查、膽腸內(nèi)引流術(shù)。
5)膽總管囊腫切除術(shù)。
6)膽胰壺腹括約?。∣ddi氏括約?。┏尚涡g(shù)。
7)脾切除術(shù)。
8)直腸癌根治術(shù)。
9)規(guī)則性右/左半肝切除術(shù)。
10)門脈高壓癥分流術(shù)。
11)膽囊癌根治術(shù)。
12)甲狀腺癌根治術(shù)(頸淋巴結(jié)清掃術(shù))。
13)乳腺癌保乳手術(shù)。
14)全結(jié)腸切除術(shù)。
15)腹腔鏡下胃切除術(shù)、結(jié)腸切除術(shù)、脾切除術(shù)。
(2)骨科。
1)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
2)骨、關(guān)節(jié)惡性腫瘤的規(guī)范化診療。
3)骶骨腫瘤根治術(shù)
4)半骨盆切除術(shù)。
5)脊柱骨折的診斷與手術(shù)治療。
6)腰椎間盤摘除術(shù)。
7)周圍神經(jīng)損傷(缺損)的修復(fù)術(shù)。
8)骨盆骨折的手術(shù)治療。
9)關(guān)節(jié)鏡下后交叉韌帶重建術(shù)。
10)肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
11)胸椎管狹窄癥、頸椎后縱韌帶全弓化癥的手術(shù)治療。
(3)神經(jīng)外科。
1)膠質(zhì)瘤的手術(shù)治療。
2)經(jīng)額或經(jīng)蝶垂體腫瘤切除術(shù)。
3)神經(jīng)血管介入診療技術(shù)。
4)常見顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。
5)常見椎管內(nèi)腫瘤切除術(shù)。
6)聽神經(jīng)瘤切除術(shù)。
(4)泌尿外科。
1)無功能腎切除術(shù)。
2)體外沖擊波碎石術(shù)。
3)復(fù)雜性腎鹿角形結(jié)石手術(shù)。
4)開放全膀胱切除術(shù)。
5)前列腺摘除術(shù)。
6)腎上腺腫瘤切除術(shù)。
7)經(jīng)皮腎鏡診療技術(shù)。
8)腎癌根治和保留腎單位手術(shù)
9)腹腔鏡下腎盂成形術(shù)。
10)復(fù)雜尿道狹窄、尿道下裂修復(fù)術(shù)。
11)尿流率測(cè)定、尿動(dòng)力學(xué)檢查。
(5)胸外科。
1)食管及賁門部手術(shù)。
2)縱隔腫瘤手術(shù)。
3)胸壁腫瘤切除。
4)主氣管節(jié)段性切除術(shù)。
5)隆突成形術(shù)。
6)支氣管袖狀切除術(shù)。
7)胸腔鏡下肺葉切除術(shù)。
(6)燒傷科。
1)常見燒傷的規(guī)范化診療。
2)輕、中度吸入性燒傷的規(guī)范化診療。
3)切(削)痂術(shù)。
4)焦痂切開減壓術(shù)。
5)皮片移植術(shù)。
6)同種異體(異種)皮開窗、自體皮片嵌入移植術(shù)。
7)瘢痕攣縮畸形整復(fù)技術(shù)。
8)燒傷后期康復(fù)治療。
(7)血管外科。
1)大/小隱靜脈高位結(jié)扎、剝脫術(shù)。
2)動(dòng)脈/靜脈取栓術(shù)。
3)小腿交通支靜脈結(jié)扎術(shù)。
4)肢體動(dòng)脈/靜脈外傷修復(fù)術(shù)。
5)股腘動(dòng)脈、股脛動(dòng)脈血管搭橋術(shù)。
6)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。
7)頸動(dòng)脈體瘤切除術(shù)。
8)下肢靜脈血栓形成后綜合征的外科手術(shù)或介入治療。
3.婦產(chǎn)科。
(1)婦科。
1)有合并癥的子宮切除術(shù)。
2)多發(fā)性子宮肌瘤摘除術(shù)。
3)陰道成形術(shù)。
4)腹腔鏡下輸卵管修復(fù)術(shù)(包括復(fù)通、造口、吻合)。
5)陰道鏡檢查及宮頸LEEP刀錐切。
6)腹腔鏡附件和子宮肌瘤摘除術(shù)。
7)卵巢癌、絨毛膜癌的規(guī)范化治療。
8)盆底重建。
9)生殖道瘺修復(fù)術(shù)。
10)壓力性尿失禁的規(guī)范化治療。
(2)產(chǎn)科。
1)妊娠合并心臟病,慢性腎炎,糖尿病,甲亢,血液病,免疫性疾病等疾病的規(guī)范化診療。
2)分娩鎮(zhèn)痛。
3)對(duì)羊水栓塞、妊娠合并心衰、腦血管意外等嚴(yán)重產(chǎn)科并發(fā)癥、合并癥的急診處置。
4.兒科。
(1)新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)與顱內(nèi)出血(ICH)的規(guī)范化診療。
(2)新生兒溶血病的規(guī)范化診療。
(3)新生兒嚴(yán)重心律失常的規(guī)范化診療。
(4)新生兒急性呼吸衰竭的診斷與急救。
(5)早產(chǎn)兒、低體重兒的重癥監(jiān)護(hù)與救治。
(6)小兒急性白血病的免疫分型及規(guī)范化診療。
(7)小兒腹瀉病的病原學(xué)(細(xì)菌、病毒)檢查。
(8)小兒肺炎的病原學(xué)檢查。
(9)小兒內(nèi)分泌疾病、遺傳性疾病的診斷(包括糖原累積病、肥胖、甲亢、甲減、鈣磷代謝疾病等)。
(10)小兒癲癇及癲癇持續(xù)狀態(tài)的診治。
(11)兒童哮喘的規(guī)范化診療。
5.眼科。
(1)白內(nèi)障超聲乳化術(shù)。
(2)人工晶體植入術(shù)。
(3)小梁切除術(shù)。
(4)眼眶內(nèi)腫瘤摘除術(shù)。
(5)球內(nèi)異物取出術(shù)。
(6)眼底病激光治療。
(7)眼底熒光血管造影。
(8)眼科A/B超聲檢查。
(9)視野檢查。
(10)角膜曲率檢查。
(11)斜視糾正術(shù)。
6.耳鼻咽喉科。
(1)鼓室成形術(shù)(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型)。
(2)內(nèi)鏡下鼻竇手術(shù)。
(3)懸雍垂腭咽成形術(shù)。
(4)喉顯微手術(shù)。
(5)喉全切除術(shù)。
(6)頸廓清術(shù)。
(7)乳突根治術(shù)(含改良根治術(shù))。
(8)睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷與治療。
(9)聽功能評(píng)估技術(shù)(含主、客觀測(cè)聽技術(shù):純音測(cè)聽、聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射、電反應(yīng)測(cè)聽)。
(10)嬰幼兒聽力減退診斷和干預(yù)技術(shù)。
(11)前庭功能評(píng)估技術(shù)(含ENG/VNG)。
(12)發(fā)聲功能評(píng)估技術(shù)(含喉動(dòng)態(tài)鏡、嗓音聲學(xué)測(cè)試、空氣動(dòng)力學(xué)、喉肌電圖)。
7.口腔科(口腔頜面外科、口腔修復(fù)、口腔正畸等專業(yè))。
(1)根管再治療術(shù)。
(2)牙周病手術(shù)治療(牙齦切除術(shù)、翻瓣術(shù)、牙冠延長(zhǎng)術(shù))。
(3)根尖手術(shù)。
(4)口腔粘膜病的輔助治療(激光/冷凍/微波/等離子照射等)。
(5)乳牙早失間隙保持。
(6)全面部骨折手術(shù)治療。
(7)下頜升支骨劈開+上頜骨Le FortⅠ型骨截開術(shù)。
(8)四單位以上烤瓷固定橋。
(9)套筒冠義齒。
(10)磁性固位體義齒。
(11)可摘式或固定式咬合重建。
(12)全瓷冠橋修復(fù)技術(shù)。
(13)頜面缺損的修復(fù)治療。
(14)正畸正頜聯(lián)合治療。
(15)牙周病正畸治療。
(16)開牙合正畸治療。
(17)嵌體、瓷貼面。
(18)種植義齒修復(fù)。
(19)唇腭裂修復(fù)術(shù)。
8.皮膚科。
(1)重癥藥疹、大皰性皮膚病等重癥皮膚病的診治。
(2)皮膚病相關(guān)的結(jié)締組織病的診治。
(3)性傳播疾病、淺部真菌病等感染性皮膚病的診治。
(4)皮膚腫瘤的診治。
(5)常見皮膚組織病理學(xué)檢查及診斷。
(6)血清變應(yīng)原篩查。
(7)皮膚真菌鏡檢、培養(yǎng)和菌種鑒定。
(8)淋球菌鏡檢及培養(yǎng)、衣原體免疫法檢測(cè)、支原體培養(yǎng)與藥敏。
(9)疑難皮膚病組織病理學(xué)(普通病理及免疫病理)檢查及診斷。
(10)與皮膚病有關(guān)的各種自身抗體的檢測(cè)。
(11)皮膚病光療和光化學(xué)療法(UVB/PUVA)。
(12)皮膚斑貼試驗(yàn)。
(13)皮膚良惡性腫瘤的切除術(shù)。
9.精神科。
同基本標(biāo)準(zhǔn)。
10.感染性疾病科。
(1)乙型肝炎的病毒變異和耐藥處理。
(2)自身免疫性肝病、藥物性肝病、原因不明肝炎的診斷與治療。
(3)傷寒的規(guī)范化診療。
(4)麻疹并發(fā)癥的診斷。
(5)猩紅熱、狂犬病的診斷與初步治療。
(6)艾滋病合并機(jī)會(huì)性感染的診斷和治療。
(7)丙肝病毒核酸檢測(cè)。
11.急診醫(yī)學(xué)科。
(1)心衰、腎衰和呼衰的診斷與急救。
(2)急性心肌梗塞的急診介入治療。
(3)急性腦血管病的診斷與藥物治療。
(4)急性胸痛的診斷與急診處理。
(5)動(dòng)肪、深靜脈穿刺置管術(shù),心包、胸腔、腹腔穿刺術(shù),腰椎穿刺術(shù),胸腔閉式引流術(shù),三腔管放置術(shù)。
(6)血液灌流技術(shù)的應(yīng)用。
(7)有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)(急診科必備)
(8)床旁血液凈化治療(連續(xù)腎臟替代、血漿置換,高流量透析等)。
(9)床邊即時(shí)檢驗(yàn)(POCT):包括血?dú)夥治?、血電解質(zhì)、乳酸、血紅蛋白、凝血功能、D-二聚體、腦鈉肽、心肌損傷標(biāo)志物等。
(10)急診超聲檢查技術(shù)。
(11)急診溶栓和栓塞技術(shù)。
12.麻醉科。
1)圍術(shù)期體溫調(diào)控、控制性降壓技術(shù)。
2)深靜脈穿刺及動(dòng)脈穿刺置管技術(shù)。
3)神經(jīng)及神經(jīng)節(jié)阻滯等疼痛治療技術(shù)。
4)具有兩種以上困難氣道處理的條件和技能。
5)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)(包括中心靜脈壓、右心房壓、肺動(dòng)脈楔壓等)。
6)呼吸功能監(jiān)測(cè)(含呼吸力學(xué))。
7)血?dú)夂退?、血電解質(zhì)、酸堿分析、凝血功能等監(jiān)測(cè)。
8)纖支鏡用于困難氣管插管。
9)混合靜脈血氧飽和度監(jiān)測(cè)等條件與技術(shù)。
10)神經(jīng)刺激器引導(dǎo)下或超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯術(shù)。
13.重癥醫(yī)學(xué)科。
(1)胃液pH監(jiān)測(cè)和腹內(nèi)壓力監(jiān)測(cè)。
(2)尿量、尿比重以及肌酐清除率監(jiān)測(cè)。
(3)出、凝血功能監(jiān)測(cè)。
(4)氣道管理技術(shù)(纖維支氣管鏡肺泡灌洗和吸痰術(shù))。
(5)床旁CRRT技術(shù)。
(6)嚴(yán)重肝功能障礙的規(guī)范化診療。
(7)經(jīng)皮氣管切開呼吸功能監(jiān)測(cè),呼末CO2監(jiān)測(cè)。
(8)床旁凝血功能監(jiān)測(cè)。
(9)輸液加溫技術(shù)。
(10)聲門下吸引。
(11)胸部振蕩排痰。
(12)俯臥位通氣。
(13)體外起搏和床邊臨時(shí)心臟起搏術(shù)。
(14)胃鏡輔助下鼻空腸管置入。
(15)肢體氣壓治療(間隙充氣)。
(16)無創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)。
(17)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛和肌松監(jiān)測(cè)。
(18)高頻振蕩通氣。
(19)體外膜肺氧合(ECMO)。
(20)心室輔助裝置。
14.康復(fù)醫(yī)學(xué)科。
(1)康復(fù)評(píng)定。
1)平衡與協(xié)調(diào)功能、神經(jīng)功能、感知和認(rèn)知功能、殘疾程度的評(píng)定。
2)心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。
3)臨床步態(tài)分析。
4)言語和吞咽功能評(píng)定。
5)電生理(EMG、EP、神經(jīng)傳導(dǎo)速度等)。
6)高級(jí)腦功能和心理評(píng)定。
7)痛閾評(píng)定。
8)等速肌力測(cè)定。
(2)康復(fù)治療。
1)言語治療。
2)假肢和矯形器應(yīng)用和訓(xùn)練。
3)簡(jiǎn)易壓力治療。
4)心理治療。
5)言語和吞咽治療。
6)感知和認(rèn)知障礙的治療。
7)神經(jīng)阻滯治療(電刺激引導(dǎo))。
8)膀胱和直腸訓(xùn)練技術(shù)。
9)假肢矯形器制作和訓(xùn)練。
10)等速肌力訓(xùn)練。
11)減重支持系統(tǒng)訓(xùn)練。
(3)開展下述疾病的臨床康復(fù)工作。
1)嚴(yán)重腦卒中、腦外傷、脊髓損傷、腦癱、外周神經(jīng)損傷。
2)嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)疾病和運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)置換術(shù)后、矯形手術(shù)后和截肢后。
3)嚴(yán)重冠心病、高血壓、心衰、糖尿病等內(nèi)科疾病以及PTCA和CABG術(shù)后。
4)復(fù)雜慢性疼痛,例如復(fù)合性區(qū)域型疼痛綜合癥、慢性疼痛綜合癥。
15.中醫(yī)科。
疑難病和急危重癥的中醫(yī)規(guī)范化診療。
(二)醫(yī)技科室。
下述醫(yī)療技術(shù)原則上由縣醫(yī)院結(jié)合實(shí)際需求開展,若暫時(shí)無法開展,可以與固定的三級(jí)醫(yī)院建立技術(shù)協(xié)作,通過遠(yuǎn)程醫(yī)療等手段提供服務(wù),或者依托第三方醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展,滿足臨床需求。
1.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科。
(1)垂體激素、甲狀旁腺激素、降鈣素、胰高糖素、腎上腺皮質(zhì)激素(皮質(zhì)醇)、腎素-血管緊張素-醛固酮、兒茶酚胺、尿碘、維生素D等測(cè)定。
(2)內(nèi)生肌酐清除率、尿滲透壓、尿酶學(xué)、尿酸化功能等腎小球?yàn)V過功能、腎小管功能檢查,尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查,尿蛋白定量分析,尿圓盤電泳,尿輕鏈蛋白測(cè)定。
(3)血清免疫球蛋白、補(bǔ)體、類風(fēng)濕因子、自身抗體(ANA、ENA)、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體、抗磷脂抗體、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(抗CCP抗體)、抗角蛋白抗體(AKA)、抗線粒體抗體、抗M2型線粒體抗體、HLA-B27抗原測(cè)定。
(4)病毒性肝炎的病原學(xué)診斷:HAV-IgM、HBV血清標(biāo)志物、HBV-DNA定量、抗HCV、HCV-RNA定量、HDVAg、抗-HDV IgM和抗-HDV IgG、抗HEV-IgM。
(5)流式細(xì)胞技術(shù)檢測(cè)特異性T細(xì)胞數(shù)量、T淋巴細(xì)胞亞群分析。
(6)病原體的分子生物學(xué)檢測(cè)。
2.醫(yī)學(xué)影像科。
影像診斷、心電診斷同基本標(biāo)準(zhǔn)。能夠獨(dú)立或與相關(guān)臨床科室共同開展以下診療技術(shù):
(1)超聲診斷。
1)新生兒顱腦超聲檢查。
2)早孕胎兒系統(tǒng)篩查。
3)中孕胎兒系統(tǒng)篩查。
4)超聲造影檢查。
5)三維超聲檢查。
6)四肢關(guān)節(jié)超聲檢查。
7)經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖檢查。
8)能開展術(shù)中超聲。
9)超聲定位穿刺活檢、抽液或置管。
10)超聲定位穿刺經(jīng)皮消融術(shù)。
11)超聲引導(dǎo)下假性動(dòng)脈瘤的封堵術(shù)。
12)經(jīng)皮腎鏡超聲定位引導(dǎo)。
13)超聲引導(dǎo)下腫瘤冷凍、射頻消融等治療技術(shù)。
(2)介入放射學(xué)。
1)全身各部位動(dòng)脈及靜脈造影術(shù)。
2)四肢動(dòng)脈、靜脈溶栓術(shù)。
3)各部位良、惡性腫瘤動(dòng)脈內(nèi)灌注化療/栓塞術(shù)。
4)上消化道內(nèi)支架放置術(shù)。
5)經(jīng)皮穿刺腰椎間盤微創(chuàng)治療技術(shù)。
6)下腔靜脈過濾器放置術(shù)。
7)經(jīng)皮穿刺膽道/囊腫/膿腫引流、硬化術(shù)。
8)各部位經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)。
9)無創(chuàng)性心臟功能成像。
10)治療前定位。
11)1至3級(jí)神經(jīng)血管介入診療技術(shù)。
12)1至3級(jí)呼吸系統(tǒng)介入診療技術(shù)。
13)外周血管介入診療技術(shù):大動(dòng)脈、腎動(dòng)脈與四肢動(dòng)脈血管成形術(shù),支架植入術(shù)。上/下腔靜脈/髂靜脈血管成形術(shù)/急性肺動(dòng)脈栓塞溶栓治療/濾器植入與取出。靜脈支架植入術(shù)。血管瘤與畸形血管栓塞/硬化治療。
14)經(jīng)皮穿刺腫瘤射頻消融/微波/冷凍技術(shù)。
3.病理科。
同基本標(biāo)準(zhǔn)。
4.藥劑科。
(1)調(diào)劑工作。
在靜脈藥物配置中心(室)開展腸外營(yíng)養(yǎng)、危害藥品和其他的靜脈藥物集中調(diào)配工作。
(2)臨床藥學(xué)工作。
1)臨床藥師工作:臨床藥師參與臨床查房、會(huì)診與搶救、病例討論;進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè),推行個(gè)體化給藥方案。
2)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè):規(guī)范開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作。
3)合理用藥管理:開展合理用藥監(jiān)測(cè)與管理、指導(dǎo);臨床合理使用抗菌藥物;臨床合理使用中成藥;對(duì)特定的藥物或特定疾病的藥物(如國(guó)家基本藥物、血液制品、中藥注射劑、腸外營(yíng)養(yǎng)制劑、抗菌藥物、輔助治療藥物、激素等臨床使用及超說明書用藥、腫瘤患者和圍手術(shù)期用藥等)使用情況進(jìn)行專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)。
4)藥物信息服務(wù):定期出版藥訊、舉辦講座或培訓(xùn)。
5.輸血科。
開展ABO血型、Rh(D)血型的血型鑒定、交叉配血試驗(yàn)、不規(guī)則血型抗體篩查、血型抗體效價(jià)檢測(cè)、抗人球蛋白試驗(yàn)(Coomb's試驗(yàn))。
6.臨床營(yíng)養(yǎng)科。
(1)配制治療膳食、診斷膳食及代謝膳食。對(duì)常規(guī)開展的治療膳食應(yīng)依據(jù)營(yíng)養(yǎng)治療要求計(jì)算、設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)食譜。定期評(píng)估主要營(yíng)養(yǎng)素的供給量,檢查、調(diào)整膳食配制,指導(dǎo)營(yíng)養(yǎng)管理的實(shí)施。
(2)按臨床需求配制腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液,設(shè)計(jì)并使用常見管飼液的標(biāo)準(zhǔn)配方。
(3)對(duì)臨床需要營(yíng)養(yǎng)支持和治療的病人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)會(huì)診,制定營(yíng)養(yǎng)治療計(jì)劃,對(duì)采取特殊營(yíng)養(yǎng)治療(包括腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療)的住院患者實(shí)行營(yíng)養(yǎng)查房和隨訪。
(4)營(yíng)養(yǎng)(咨詢)門診應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)藥品和醫(yī)用食品、營(yíng)養(yǎng)軟件、食物模型等進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)治療、營(yíng)養(yǎng)咨詢、膳食指導(dǎo)及形式多樣的營(yíng)養(yǎng)教育等工作。
(5)對(duì)疑難、重危、大手術(shù)患者及營(yíng)養(yǎng)不良/營(yíng)養(yǎng)失衡患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)會(huì)診、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和制定營(yíng)養(yǎng)治療方案。
四、醫(yī)療服務(wù)與教學(xué)科研
在基本標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,承擔(dān)以下醫(yī)療服務(wù)與科研教學(xué)功能:
(一)在承擔(dān)本縣域急危重癥和疑難病診療服務(wù)的基礎(chǔ)上,承擔(dān)臨近縣域部分危急重癥和疑難病的診療服務(wù)。
(二)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),并依據(jù)醫(yī)院專科發(fā)展推進(jìn)??谱o(hù)理建設(shè),建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū),為患者提供連續(xù)、全程、安全、優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護(hù)理和專業(yè)護(hù)理服務(wù)。
(三)具有較好的教學(xué)條件,承擔(dān)一定的臨床教學(xué)或臨床實(shí)習(xí)任務(wù),開展對(duì)一級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床、藥事、護(hù)理、醫(yī)技等衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)工作。
(四)具有一定的科研能力,開展針對(duì)縣域疾病譜和適宜技術(shù)的科研工作,并向基層推廣適宜醫(yī)療技術(shù)。
五、設(shè)備設(shè)施
(一)基本設(shè)備設(shè)施。
同基本標(biāo)準(zhǔn),可在數(shù)量上適當(dāng)增加。
(二)病區(qū)基本設(shè)備。
同基本標(biāo)準(zhǔn),可在數(shù)量上適當(dāng)增加。
(三)病房單元基本設(shè)備。
同基本標(biāo)準(zhǔn),可在數(shù)量上適當(dāng)增加。
(四)??圃O(shè)備。
根據(jù)縣醫(yī)院??瓢l(fā)展及醫(yī)療服務(wù)需求,酌情配置。以下僅提出與基本標(biāo)準(zhǔn)不同的設(shè)備要求。
1.呼吸內(nèi)科。
設(shè)有呼吸重癥監(jiān)護(hù)病房(RICU)或病床的,配備纖維支氣管鏡、除顫儀、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、床旁血?dú)夥治鰞x。
2.消化內(nèi)科。
電子十二指腸鏡、超聲胃鏡。
3.心血管內(nèi)科。
配置主動(dòng)脈球囊反搏泵,24小時(shí)長(zhǎng)程心電圖檢測(cè)設(shè)備。設(shè)置心內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房(CCU)或病床的,配置CCU監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。
4.內(nèi)分泌科。
胰島素皮下注射泵。
5.神經(jīng)內(nèi)科。
動(dòng)態(tài)腦電圖儀。
6.血液內(nèi)科。
同基本標(biāo)準(zhǔn),可在數(shù)量上適當(dāng)增加。
7.腎內(nèi)科。
血液透析機(jī)(帶有血液濾過功能)。
8.普通外科。
超聲刀。
9.骨科。
椎間盤鏡、脊柱內(nèi)鏡、骨密度測(cè)定儀、神經(jīng)電生理儀。
10.神經(jīng)外科。
手術(shù)顯微鏡、腦室鏡、床旁血?dú)夥治鰞x。
11.泌尿外科。
體外碎石機(jī)、尿動(dòng)力學(xué)系統(tǒng)、輸尿管軟鏡、腎鏡。
12.胸外科。
超聲刀。
13.燒傷科。
翻身床、電動(dòng)去皮刀。若設(shè)浸浴室,應(yīng)配備相應(yīng)設(shè)備。
14.婦科。
超聲刀。
15.產(chǎn)科。
同基本標(biāo)準(zhǔn),可在數(shù)量上適當(dāng)增加。
16.兒科。
小兒呼吸機(jī)。
17.眼科。
眼底激光儀、眼底造影儀、間接眼底鏡、光學(xué)相干斷層掃描儀、角膜測(cè)厚儀、眼前節(jié)檢查系統(tǒng)。
18.耳鼻咽喉科。
電動(dòng)耳鉆、電子測(cè)聽儀、手術(shù)顯微鏡、聲阻抗儀、耳聲發(fā)射儀、電子喉鏡、多功能睡眠監(jiān)測(cè)儀、等離子刀、鼻阻力測(cè)定儀。
19.口腔科。
口腔全景機(jī)、牙科CT。
20.皮膚科。
紅外線治療儀、過敏源測(cè)定儀。
21.急診醫(yī)學(xué)科。
中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、自動(dòng)心肺復(fù)蘇器、床旁血?dú)夥治鰞x。
22.麻醉科。
神經(jīng)刺激儀、經(jīng)食道超聲儀、麻醉深度監(jiān)測(cè)儀、肌松監(jiān)測(cè)儀、變溫水箱。
23.重癥醫(yī)學(xué)科。
除顫儀(帶起搏功能)、CRRT;微量注射泵(4通道)、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)注射泵、控溫儀。
24.康復(fù)醫(yī)學(xué)科。
踏步器及助行器、生物反饋訓(xùn)練設(shè)備、減重步行訓(xùn)練設(shè)備、兒童運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練器材、磁治療設(shè)備、冷療設(shè)備、氣壓循環(huán)治療設(shè)備、手功能作業(yè)訓(xùn)練設(shè)備。
25.中醫(yī)科。
熏洗類、推拿類、中醫(yī)光療、中醫(yī)電療、中醫(yī)磁療、中醫(yī)熱療等設(shè)備。
26.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科。
微量元素分析儀。
27.醫(yī)學(xué)影像科。
X線數(shù)字胃腸機(jī)、X線數(shù)字乳腺機(jī)、直接數(shù)字化X線攝影系統(tǒng)(DR)、核磁共振(MRI)、數(shù)字減影血管造影設(shè)備(DSA)、經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀、動(dòng)態(tài)腦電圖檢測(cè)儀。
28.病理科。
同基本標(biāo)準(zhǔn),可在數(shù)量上適當(dāng)增加。
29.輸血科。
熱合機(jī)、血型儀。
30.高壓氧室。
高壓氧治療倉。
31.消毒供應(yīng)中心。
環(huán)氧乙烷消毒鍋、等離子滅菌器、真空滅菌器。
六、醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全
同基本標(biāo)準(zhǔn)。
七、信息化建設(shè)
在基本標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,滿足以下要求:
(一)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)。
1.信息系統(tǒng)達(dá)到《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》三級(jí)以上水平。
2.建有基本功能符合《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》的醫(yī)院信息系統(tǒng),能實(shí)時(shí)采集、處理、匯總信息,整合醫(yī)院主要業(yè)務(wù)及管理流程。
3.信息系統(tǒng)對(duì)有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量、安全、費(fèi)用的主要管理、控制指標(biāo)有較強(qiáng)的過程控制與干預(yù)功能。
4.建有門(急)診、病區(qū)醫(yī)生工作站。醫(yī)生工作站,應(yīng)具有下列基本功能:
(1)記錄病志;
(2)開立醫(yī)囑、處方;
(3)檢驗(yàn)、檢查、治療申請(qǐng);
(4)查閱及調(diào)用檢驗(yàn)、檢查報(bào)告及相關(guān)圖像、影像;
(5)檢驗(yàn)、檢查報(bào)告及相關(guān)圖像、影像等有陽性提示。
5.建有手術(shù)室手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)。
6.具有臨床路徑管理功能模塊,實(shí)行電子化的臨床路徑管理。
7.病區(qū)實(shí)現(xiàn)患者身份識(shí)別、移動(dòng)護(hù)理等應(yīng)用。
8.建立基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)(數(shù)據(jù)中心),數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)符合國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委頒布的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求,醫(yī)院信息平臺(tái)和縣級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)(數(shù)據(jù)中心)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通共享,醫(yī)院醫(yī)生工作站能夠通過授權(quán)調(diào)閱居民電子健康檔案。
9.能夠受理居民健康卡,支持使用居民健康卡開展掛號(hào)、就診、取藥、查詢等健康醫(yī)療便民惠民服務(wù)
(二)遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)。
1.建立遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),支持上聯(lián)省市級(jí)醫(yī)院,開展遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程心電診斷、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像診斷和遠(yuǎn)程病理診斷等服務(wù)。
2.具有遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)的基本條件。
第三篇:醫(yī)院(服務(wù)介紹)
統(tǒng)籌兼顧 突出重點(diǎn) 全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
在醫(yī)院發(fā)展過程中,我們以醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量為重點(diǎn),不斷強(qiáng)化以人為本,以病人為中心的服務(wù)意識(shí),系統(tǒng)設(shè)計(jì),統(tǒng)籌兼顧,注重醫(yī)療服務(wù)全程管理,取得了一定的成效,得到了病人和社會(huì)的肯定,來院就診病人數(shù)量穩(wěn)步上升。2010年全院門診量110568人次,同比增長(zhǎng)46.4%;出院病人4006人次,同比增長(zhǎng)45.5%;全年治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)99.8%。病人滿意率達(dá)97%。現(xiàn)將我院相關(guān)工作情況匯報(bào)如下:
一、強(qiáng)化質(zhì)量管理 保障醫(yī)療安全
醫(yī)院長(zhǎng)期重視醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理,強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、操作規(guī)程的重要性,重視醫(yī)療核心制度的學(xué)習(xí)和執(zhí)行,將執(zhí)行“核心制度”和各項(xiàng)規(guī)章制度執(zhí)行情況納入科室“月考核”范圍并與科室績(jī)效掛鉤。建立有完善的醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,制定了各種風(fēng)險(xiǎn)處臵預(yù)案和流程,不斷強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全管理。
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立和完善質(zhì)量管理的長(zhǎng)效機(jī)制。醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)和職能科室對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和安全高度重視,每月開展一次醫(yī)療質(zhì)量專題分析,每月召開兩次業(yè)務(wù)工作例會(huì),每季度召開一次醫(yī)療質(zhì)量委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)等質(zhì)量控制委員會(huì)會(huì)議,專門討論研究醫(yī)療服務(wù)工作。
醫(yī)院每月定期開展服務(wù)質(zhì)量督查工作,督察內(nèi)容包括各 1
委員會(huì)工作、職工培訓(xùn)、各種設(shè)施的安全維護(hù)、醫(yī)務(wù)人員對(duì)核心制度掌握及執(zhí)行情況、手術(shù)安全核查、分級(jí)護(hù)理細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)、科室質(zhì)控小組活動(dòng)、醫(yī)院感染控制、急診科管理、毒麻藥品管理、處方點(diǎn)評(píng)及干預(yù)等。
在全院實(shí)施了“臨床路徑”工作。全院現(xiàn)有38種病例實(shí)行“臨床路徑”方案管理。
(二)執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)和手術(shù)準(zhǔn)入制度,嚴(yán)控風(fēng)險(xiǎn)
醫(yī)院制定并經(jīng)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)審查并通過“本院一級(jí)醫(yī)療技術(shù)目錄”。制定并嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)管理制度,內(nèi)鏡技術(shù)準(zhǔn)入制度,確定了各級(jí)各類醫(yī)生的手術(shù)權(quán)限,并授權(quán)麻醉科對(duì)手術(shù)醫(yī)師的準(zhǔn)入資格在手術(shù)前進(jìn)行督查。
(三)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)環(huán)節(jié)安全管理,保障醫(yī)療安全。建立有醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理方案,重大事件(含過失)及時(shí)報(bào)告。制定有《圍手術(shù)期病人管理辦法》并堅(jiān)持實(shí)施。建立了患者身份識(shí)別制度,落實(shí)腕帶、切口標(biāo)識(shí)、手術(shù)病人護(hù)理交接記錄單、手術(shù)安全核查表。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)前后醫(yī)師、麻師、護(hù)士三方核查制。規(guī)定手術(shù)前主刀醫(yī)生應(yīng)親自查看病人并與之溝通,完善術(shù)前簽字制度。對(duì)搶救重危病人有口頭醫(yī)囑制度與執(zhí)行流程,制定并執(zhí)行危急值報(bào)告制度和臨床應(yīng)答標(biāo)準(zhǔn)。建立有兒科醫(yī)生和兒童醫(yī)院醫(yī)生直接進(jìn)產(chǎn)房、進(jìn)手術(shù)室搶救的新生兒急救綠色通道。制定病人轉(zhuǎn)科/轉(zhuǎn)院流程及審核程序等。
二、以病人為中心,科學(xué)設(shè)計(jì)診療流程
醫(yī)院配備有24小時(shí)網(wǎng)絡(luò)、電話就醫(yī)咨詢專線,安排有一定醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的人員負(fù)責(zé)接待病員的就醫(yī)咨詢,接受病員就診預(yù)約,提醒病員來院就診前注意事項(xiàng),使病員在來院前即可享受到周到細(xì)致的服務(wù)。
醫(yī)院一至九樓均設(shè)臵有統(tǒng)一醒目的標(biāo)識(shí)系統(tǒng),方便病人就醫(yī)問診;每個(gè)科室均設(shè)臵有候診區(qū)域,配臵有候診椅、大屏幕電視、飲水機(jī)、書報(bào)架等;在醫(yī)院業(yè)務(wù)用房極其緊張的情況下,為充分保護(hù)患者隱私,醫(yī)院一直堅(jiān)持“一人一醫(yī)一診室”的特色診療。
繳費(fèi)處、藥房、輸液室等按分科分層就近設(shè)臵的原則,減少病員就診時(shí)的往返奔波之苦。醫(yī)院在一樓大廳、三樓、九樓均設(shè)臵有交費(fèi)處和藥房;全院共設(shè)臵有門診輸液室四處,方便了各科病員在診斷后就近得到治療,同時(shí)也便于接診醫(yī)生對(duì)病人的觀察及與病人的溝通。每處輸液室均在20個(gè)輸液位左右,輸液室公共空間的減小,有利于輸液環(huán)境的改善,提高病員的舒適度,盡最大可能保護(hù)病人私密性。
醫(yī)院還在單科門診增添部分檢查設(shè)備(儀器),逐步完善醫(yī)生診室內(nèi)檢查手段。在三樓婦產(chǎn)科門診部,即增設(shè)有功能檢查室如B超、心電圖、胎心監(jiān)護(hù)、陰道鏡等部分基礎(chǔ)檢查設(shè)施,既有利于醫(yī)生的現(xiàn)場(chǎng)診斷,更極大地方便了病人。
三、以人為本 提供溫馨周到服務(wù)
醫(yī)院主體大樓共有九層,一至三層主要設(shè)臵為門診和醫(yī)技科室,醫(yī)院門診大廳設(shè)臵有導(dǎo)診臺(tái)。大廳導(dǎo)診臺(tái)服務(wù)人員掌握當(dāng)日醫(yī)生出診情況,為病人在就診掛號(hào)第一時(shí)間提供醫(yī)生信息方便病人選擇;門診各樓層均設(shè)臵有導(dǎo)診臺(tái),負(fù)責(zé)病人就診引領(lǐng)工作。門診醫(yī)生配有助理,協(xié)助病人交費(fèi)、取藥和進(jìn)行各項(xiàng)輔助檢查工作,及時(shí)為患者解決就醫(yī)過程中可能遇到的各種問題。
考慮到輸液病員對(duì)環(huán)境溫度有不同的要求,醫(yī)院在每個(gè)輸液椅均配臵有小型棉被供病員需要時(shí)使用。由于病員在午、晚餐時(shí)段輸液時(shí)不方便就餐,醫(yī)院每日在該時(shí)段安排專人將牛奶、點(diǎn)心送到病員手中,僅此一項(xiàng)開支,醫(yī)院每年支出約十五萬元。
為解決本市以外的病人家屬住宿需要,醫(yī)院同鄰近酒店簽署了住店優(yōu)惠協(xié)議,為住院病員家屬住宿提供便利。如遇病員提前來院,還可通過醫(yī)院的咨詢中心協(xié)助安排住宿。
責(zé)任護(hù)士制在我院的實(shí)行,加強(qiáng)了護(hù)理人員與病員的溝通了解,不僅提高了護(hù)理質(zhì)量,而且使各樓層護(hù)理人員能夠了解掌握病人影響病情康復(fù)的思想情緒變化,多方位幫助病員早日恢復(fù)健康。
四、建立醫(yī)患信息反饋系統(tǒng) 實(shí)時(shí)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 為不斷改進(jìn)服務(wù),及時(shí)聽取患者的意見,增進(jìn)與患者的互動(dòng),醫(yī)院在門診大廳設(shè)臵有院長(zhǎng)信箱和意見箱,建立有病
員意見反饋墻,在每一樓層都設(shè)臵有患者意見薄,由專人定期收集;醫(yī)院定期對(duì)門診、住院及出院病人進(jìn)行問卷調(diào)查,針對(duì)病人提出的意見和建議,及時(shí)進(jìn)行整改。在每周召開一次的全院?jiǎn)T工晨會(huì)上,院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)得到患者肯定的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行表揚(yáng)獎(jiǎng)勵(lì),轉(zhuǎn)授病員錦旗,同時(shí)指出病員反映的問題,提出改進(jìn)要求。
醫(yī)院設(shè)臵有客戶服務(wù)部,并于去年七月開始推行“健康回訪”制??头?wù)部定期為康復(fù)出院的病友免費(fèi)郵寄健康手冊(cè)、健康注意事項(xiàng)等,對(duì)病友進(jìn)行健康指導(dǎo)。在康復(fù)的患者生日時(shí),醫(yī)院還郵寄一份祝福賀卡,體現(xiàn)醫(yī)院關(guān)懷。“健康回訪”工作開展以來,共回訪病員9920人。
客戶服務(wù)部正逐步建立健全病友健康檔案,細(xì)化健康管理程序,對(duì)有需求的患者可查調(diào)健康檔案進(jìn)行分析對(duì)比,為病友提供完整的健康資訊。
五、培養(yǎng)員工服務(wù)意識(shí),開展服務(wù)技能培訓(xùn)
為提升員工服務(wù)意識(shí),我院定期組織各項(xiàng)從專業(yè)技能到服務(wù)意識(shí)的培訓(xùn)與考核。2010年全院共組織各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)28次,開展服務(wù)意識(shí)和服務(wù)技能培訓(xùn)6次,每季度進(jìn)行一次新員工入職培訓(xùn),還邀請(qǐng)了重慶市毓智管理公司講師來院就《職業(yè)形象》進(jìn)行專題培訓(xùn)。
通過不斷的深入整改,醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平和服務(wù)功能得到了明顯的改善,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升取得了明顯
成效,并為醫(yī)院獲得了良好的群眾基礎(chǔ)和口碑。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),2010年全年醫(yī)院共計(jì)收到表揚(yáng)信44封,錦旗18面,醫(yī)護(hù)人員拒收紅包、禮品等65人次,累計(jì)金額31200元。2011年1月至今,累計(jì)收到錦旗16面,退還患者紅包23人次,總計(jì)12600元?;颊叨啻卧谝庖姳∩媳頁P(yáng)我院多個(gè)科室的醫(yī)護(hù)人員。
我院將把提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)和水平作為一項(xiàng)長(zhǎng)期工作,不斷規(guī)范完善服務(wù)體系,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,強(qiáng)化以人為本和“以病人為中心”的服務(wù)理念,用“心”去服務(wù)病員,用“情”去關(guān)愛病員。在注重硬件設(shè)施投入、關(guān)注流程設(shè)計(jì)、強(qiáng)調(diào)服務(wù)技能的同時(shí),不斷教育和培養(yǎng)員工良好的職業(yè)操守和職業(yè)素養(yǎng),共同感受職業(yè)的神圣和崇高,為“健康重慶”做出更大的貢獻(xiàn)。
8888醫(yī)院
二0一一年五月十二日
第四篇:醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)承諾
1、拒絕接受患者及親友饋贈(zèng)的“紅包”、物品。對(duì)患者饋贈(zèng)的錢物當(dāng)時(shí)難以拒絕的,于24小時(shí)內(nèi)上交本單位指定部門。
2、拒絕接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、一次性衛(wèi)材、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或代理推銷人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其它不正當(dāng)利益。發(fā)現(xiàn)企業(yè)或推銷人員有上述行為的立即通報(bào)有關(guān)部門。
3、介紹病人到其它單位檢查、治療、購買藥品,或介紹他人購買醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械等,拒絕收取回扣或提成。
4、開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其它醫(yī)學(xué)檢查等,拒絕收取開單提成。
5、根據(jù)患者病情,規(guī)范開藥、合理檢查,不開大處方,不做不必要的檢查。
6、禮貌接診,文明待人,熱情服務(wù),態(tài)度和藹,不推諉、訓(xùn)斥、刁難病人。
7、執(zhí)行醫(yī)務(wù)公開、價(jià)格和收費(fèi)公示制度,尊重患者的選擇權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
8、執(zhí)行患者住院“一日清單制”,不分解收費(fèi),不超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),不自立項(xiàng)目收費(fèi)。
第五篇:醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范
醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范
一、服從領(lǐng)導(dǎo),聽從分配,保質(zhì)保量按時(shí)完成醫(yī)院交給的各項(xiàng)工作任務(wù),不無故拖延,拒絕或擅自終止工作。
二、醫(yī)療服務(wù)應(yīng)堅(jiān)持‘以病人為中心,以質(zhì)量為核心’優(yōu)質(zhì)醫(yī)療,優(yōu)質(zhì)服務(wù)。對(duì)病人做到;用心傾聽,細(xì)心診斷,耐心解答,精心治療,熱心服務(wù)。
三、1、按時(shí)上下班,工作時(shí)間不得擅離職守,亂竄崗位或影響他人工作。
2、工作時(shí)間不打私人電話,不看電視,玩手機(jī)和電腦游戲,不在工作崗位會(huì)客,不陪帶親友,孩子在醫(yī)院玩耍,不在醫(yī)療場(chǎng)所吸煙,娛樂,嬉鬧,吃零食。
3、禮貌待人,文明服務(wù),對(duì)病人要使用敬語,不得粗言穢語,不得與病人爭(zhēng)辯。
4、如遇超越職責(zé)或能力所為的事,應(yīng)及時(shí)匯報(bào)上級(jí)主管,請(qǐng)求協(xié)調(diào),盡快解決,不得隨意處置,盲目蠻干。
5、員工因故暫離崗位,必須向同室同事和主管將工作交待清楚,保證工作連續(xù)履行。
四、儀表端正大方,衣著整潔,工鞋干凈,帶牌上崗,在院內(nèi)要做到說話輕,走路輕,開關(guān)門輕,操作輕,不得穿工作服上食堂,出院。
五、要提供高效的服務(wù),說到要做到,不推托,不拖拉,善始善終,交接清楚。要關(guān)注每個(gè)工作中的技術(shù)細(xì)節(jié),急病人之所急,想病人之所想,為病人排狀解難,讓病人放心滿意,以贏得醫(yī)院聲譽(yù)。
六、各部門,科室,同事之間應(yīng)互相配合,真誠(chéng)協(xié)助,不相互扯皮,同心協(xié)力解決疑難,維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)。
醫(yī)療工作文明規(guī)范用語
一、入院要求態(tài)度真誠(chéng),熱情達(dá)意
1、歡迎你到我們病區(qū)來治療,希望你安心養(yǎng)病,早日康復(fù)。2、請(qǐng)坐,我是主管護(hù)士,請(qǐng)把病歷給我,我陪你去你的床位。3、我是護(hù)士-----,負(fù)責(zé)你的護(hù)理工作,現(xiàn)在向你介紹一下病區(qū)的有關(guān)情況及注意事項(xiàng),有事情按指示燈,我會(huì)及時(shí)來的。、你的主管醫(yī)生是
跟他說。、現(xiàn)在我為你測(cè)一下體溫和血壓,請(qǐng)配合,謝謝。、你好,明天早晨
地方。、你好,我是護(hù)士長(zhǎng)
定妥善解決和改進(jìn)。、請(qǐng)不要緊張,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的病情制定合適的方案,有什么問題你可以直接找我。
二、治療要求關(guān)愛體貼,嚴(yán)謹(jǐn)穩(wěn)妥
1、你好,現(xiàn)在為你做的不適。
2、對(duì)不起,給你增加痛苦了,請(qǐng)?jiān)倥浜弦淮魏脝帷?/p>
3、請(qǐng)你放心,我們用的物品都是經(jīng)過嚴(yán)格消毒的。
4、你好,請(qǐng)問你叫什么名字,現(xiàn)在要給你輸液,你需要上一下衛(wèi)生間嗎。
5、現(xiàn)在為你注射
即告訴我。
6、我要為你做青霉素皮試,請(qǐng)問你有青霉素過敏史嗎。-------,過一會(huì)他會(huì)來看你,有什么不舒服盡管---點(diǎn)之前請(qǐng)你留取第一次的尿【便】放在------,你有什么意見和要求盡管說,我們一-----治療,放松些,我會(huì)注意操做盡量減少你-----,可能有點(diǎn)痛,不要緊張,有什么不舒服請(qǐng)立------
7、你需要去做-----檢查,會(huì)有專人陪你前往,大約需要----時(shí)間。
8、明天你要做空腹檢查,今晚八點(diǎn)后請(qǐng)不要喝水吃東西,有什么不明白可以問我。
三、巡回要求表情自然,周到細(xì)致
1、你的輸液就要沒了,請(qǐng)不要著急,我馬上給你換。
2、你好,我是護(hù)士-----,今晚我值班,晚上有什么事請(qǐng)與我聯(lián)系,【按呼叫器】
3、你好,昨晚休息的好嗎,感覺怎么樣,胃口好嗎。
4、你好有什么不舒服,請(qǐng)不要緊張,我馬上找醫(yī)生給你看看。
5、對(duì)不起,為了保持病房整潔,請(qǐng)你將
生桶】
6、對(duì)不起,病房需要安靜,請(qǐng)你說的輕一點(diǎn)【電視機(jī)聲音調(diào)低一些】好嗎。
7、對(duì)不起,為了病人的健康,請(qǐng)不要在病房?jī)?nèi)吸煙,謝謝。
四、病情反復(fù)時(shí)
1、疾病恢復(fù)需要一段時(shí)間,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的情況采取
有信心。
2、恢復(fù)要有一個(gè)過程,不要著急,你看你比入院時(shí)好多了,注意休息。
3、不要但心,會(huì)有些不舒服,但很快會(huì)消除,你的病情總的來說是向好的方向發(fā)展,病情有反復(fù)原因很多
己,要保持樂觀的精神狀態(tài),你要有勇氣才行。
五、病情好轉(zhuǎn)時(shí)
1、你身體恢復(fù)的很快,真為你高興,過幾天你就可以出院了。
2、你的精神比昨天看上去好多了。鼓勵(lì)性語言要求;掌握分寸,妥貼真誠(chéng)激勵(lì)性語言要求-----物品放進(jìn)-----柜內(nèi)?!拘l(wèi)-----措施,要-----,要相信醫(yī)生更要相信自;明快親切,感染力強(qiáng)
3、你-----做的已經(jīng)好多了,堅(jiān)持下去,不要泄氣,會(huì)好的更快。
4、你最近看上去很有精神,胃口不錯(cuò)吧,比入院時(shí)好多了
六、情緒激動(dòng)時(shí)勸導(dǎo)性語言要求;合情合理,真情真意
1、請(qǐng)不要激動(dòng),有什么話慢慢講,我們會(huì)幫你的。
2、病情穩(wěn)定是開心的事,俗話說;‘三分治,七分養(yǎng)’,心情愉快,對(duì)你更有利。
3、先別生氣,有什么不滿的地方請(qǐng)你指出,我們可以商量解決。
4、我們理解你的心情,也很同情你的痛苦,你先平靜下來,盡量
放寬心配合我們的治療。
5、指導(dǎo)性語言要求;通俗易懂,便于操作
6、-----有助于你的身體健康,請(qǐng)你盡量這樣做,會(huì)有效果的。
7、-----會(huì)有一些副反應(yīng),請(qǐng)不必?fù)?dān)心,醫(yī)生會(huì)采取一些措施。
8、請(qǐng)根據(jù)醫(yī)囑用藥,不要隨意增減,有什么不清楚,請(qǐng)及時(shí)詢。
9、根據(jù)你的病情,請(qǐng)?jiān)陲嬍撤矫孀⒁?/p>
八、出院
1、明天你可以出院了,請(qǐng)你或你的家屬明天到住院部一樓辦理一
下出院手續(xù)。
2、你好,這是醫(yī)生給你開的藥,請(qǐng)你飯前【后】服用,注意多喝
水,出院后活動(dòng)要適量,飯食要注意,院指導(dǎo)卡’。
3、你好,為了改進(jìn)我們的服務(wù),請(qǐng)你多提寶貴意見。
4、你提的意見很好,我們一定會(huì)認(rèn)真改進(jìn)的,感謝你對(duì)我們工作
理解和支持。
5、你走好,祝你早日康復(fù)。
在工作中與病人或家屬交談時(shí)一定要面帶笑容,-----【根據(jù)病情指導(dǎo)】 你可以再仔細(xì)看一下‘出 熱情有禮,要使用敬
語,做到‘請(qǐng)’字當(dāng)頭,‘謝’不離口,接聽電話要先說‘你好’。對(duì)病人千萬不能說‘不’,‘不知道’,‘不清楚’,‘不是我的事情------’ 可以說‘對(duì)不起,這個(gè)問題我不太清楚,我?guī)湍銌枂?。?/p>
‘對(duì)不起,因----原因,現(xiàn)在有點(diǎn)困難,請(qǐng)你理解,我們會(huì)很快想辦法解決。