第一篇:門診疾病休息、診斷證明蓋章制度
門診疾病休息、診斷證明蓋章制度
一、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的臨床醫(yī)師,并在我院注冊(cè)后方有資格開具“病假單”,其他人員無(wú)權(quán)開具。
二、醫(yī)生對(duì)門診病人進(jìn)行診療后,根據(jù)病情和病人需求開具“病假單”,病人不需要可以不開“病假單”,但必須告知病人“病假單”不能后補(bǔ)。休假期限急診疾病不超過(guò)3天,普通慢性疾病不超過(guò)1周,特殊情況需要長(zhǎng)休者須經(jīng)科主任同意并簽字蓋章,最長(zhǎng)不超過(guò)1月,門診辦公室核實(shí)無(wú)誤方可蓋公章。
三、我院“病假單”實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理。進(jìn)入門診醫(yī)生工作站后,在左側(cè)導(dǎo)航欄最下面“疾病證明書”,點(diǎn)擊打開后即可填寫,要求項(xiàng)目填寫齊全,信息真實(shí)準(zhǔn)確,打印后由醫(yī)生簽字并蓋章,病人持“病假單”到門診辦公室蓋門診診斷專用章。醫(yī)生須同時(shí)在門診病歷中詳細(xì)記錄。
四、臨床醫(yī)師必須本著實(shí)事求是的態(tài)度,根據(jù)患者疾病的實(shí)際情況,認(rèn)真填寫,科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),在填寫資料時(shí)做到項(xiàng)目齊全,字跡清晰,醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)規(guī)范,診斷權(quán)限僅限于本專業(yè)范圍內(nèi),力求做到準(zhǔn)確無(wú)誤。病休起始日指從患者就診之日或就診次日開始,不允許補(bǔ)假,不允許代人開假,不可超范圍診斷及開假。
五、門診疾病診斷休假證明書僅代表本次就診的門診疾病診斷和休假證明,不作為疾病鑒定或傷殘證明。醫(yī)生未經(jīng)親自診查、調(diào)查及相應(yīng)輔助檢查,不得開具“病假單”,更不能出具假“病假單”。
六、醫(yī)生開具“病假單”如違反上述規(guī)定,門診辦公室有權(quán)拒絕蓋章,引發(fā)的后果由醫(yī)生本人負(fù)責(zé),并對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行處罰考核,按照規(guī)定每次罰款200元,并通報(bào)批評(píng),嚴(yán)重者取消醫(yī)生開具“病假單”權(quán)利。
七、門診辦公室只負(fù)責(zé)門診“病假單”蓋章,不負(fù)責(zé)其他醫(yī)學(xué)證明書蓋章。
第二篇:診斷證明有關(guān)制度
洛陽(yáng)市第二中醫(yī)院
關(guān)于門診診斷證明書、印章的管理制度
各病區(qū)、門診各科室:
門診診斷證明書是疾病診治及處理相關(guān)問(wèn)題的重要醫(yī)療文件,具有一定的法律效用,使用時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行管理制度。
(一)診斷證明填寫要求
1、醫(yī)學(xué)診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件,是重要的法律依據(jù)。
2、出具醫(yī)學(xué)診斷證明書的人員必須是在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。
3、醫(yī)師必須親自診查患者填寫門診日志并書寫門診病歷(或住院病歷)后方可出具醫(yī)學(xué)診斷證明書,醫(yī)學(xué)診斷書應(yīng)客觀、全面,每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符,主要處理意見(jiàn)也應(yīng)在病歷中記載備查。
4、醫(yī)師開具的診斷證明書、休假證明,日期應(yīng)填寫就診當(dāng)日,當(dāng)日蓋章有效。原則上,急診開具病休假時(shí)間一般不超過(guò)3天,門診不超過(guò)1周,慢性病不超過(guò)2周,特殊情況不超過(guò)1個(gè)月。門診病休證明書僅供病人單位參考。
5、診斷證明、休假證明只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時(shí)間或醫(yī)療建議,不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學(xué)治療內(nèi)容,不應(yīng)提及與醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見(jiàn)。
6、醫(yī)師只能出具在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診患者的證明文件,醫(yī)師未經(jīng)特殊授權(quán)不得出具勞動(dòng)能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案需要的證明由當(dāng)事人或家屬持公檢法、交通管理、勞動(dòng)保障等相關(guān)部門的介紹信,經(jīng)醫(yī)院管理部門審核后,由相應(yīng)科室醫(yī)師按照相關(guān)規(guī)定開具診斷證明。
7、字跡清晰可辨,項(xiàng)目齊全,醫(yī)師簽名應(yīng)與處方簽名備案一致。醫(yī)學(xué)診斷證明嚴(yán)禁涂改、偽造、弄虛作假,開具診斷證明的醫(yī)師須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
(二)診斷證明章的使用
1、門診診斷證明專用章由門診辦公室負(fù)責(zé),不得隨意使用。
2、門診辦公室有責(zé)任保管好診斷證明印章并合法使用,不符合規(guī)定的診斷證明書可以拒絕蓋章,并向該醫(yī)生說(shuō)明原因。
3、違反診斷證明印章使用規(guī)定所造成的一切不良后果由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。
本通知從發(fā)布之日起執(zhí)行。
洛陽(yáng)市第二中醫(yī)院
二0一0年五月二十五日
第三篇:疾病證明制度
上海新科醫(yī)院
疾病證明及病假證明管理制度
取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書的本院在職醫(yī)師、離退休后醫(yī)院返聘的醫(yī)師及進(jìn)修醫(yī)師可開具門診疾病證明書。
一、嚴(yán)格掌握病休天數(shù),急診為三天,門診病假一般應(yīng)控制在1周之內(nèi),門診病假證明時(shí)間應(yīng)根據(jù)疾病性質(zhì)決定慢性病不超過(guò)一月。特殊情況者例外,休息天數(shù)應(yīng)大寫,標(biāo)明起止日期,如有涂改,應(yīng)加蓋印簽方為有效。
二、病休證明必須是該科醫(yī)師審簽,門診病休須該科門診醫(yī)師審簽,并加蓋醫(yī)院有效病假專用公章為有效,蓋章時(shí)須持門診病歷或出院小結(jié),在假期內(nèi)有效,過(guò)期不予蓋章,一般不補(bǔ)開病休證明。
三、疾病診斷證明中的主要處理意見(jiàn),要記錄于門診病歷以備查考,并以患者的病史、體檢以及相關(guān)檢查等資料為醫(yī)學(xué)科學(xué)依據(jù),按規(guī)定格式要求開具門診疾病證明書。
四、疾病證明書的書寫應(yīng)簡(jiǎn)明扼要,患者的姓名、性別、年齡、工作單位、就診科別等項(xiàng)目必須填寫齊全、清楚,內(nèi)容應(yīng)包括:就診日期;診斷。
五、對(duì)診斷難度大或診斷有分歧的疾病,不可出具診斷證明,更不可出具雙重診斷證明,必須進(jìn)一步檢查或會(huì)診得出準(zhǔn)確結(jié)論后再出具。
六、門診病人凡需疾病診斷證明,須持病歷,由本院主治醫(yī)師以上的專科醫(yī)師(含主治醫(yī)師)開具,加蓋醫(yī)院有效公章方為有效。
七、住院病人(或住院期間)因故需開具病情診斷證明書,應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師填寫、主治醫(yī)師審核簽字后,加蓋醫(yī)院有效公章為有效。醫(yī)務(wù)人員不得為開證明謀取私利,不得開人情證明,假證明,不得給予勞動(dòng)力證明或建議。
八、凡屬于診斷證明(用于退休、離休、調(diào)換工種、意外事故等)須持有關(guān)單位證明和病歷,有院指定的專業(yè)組醫(yī)師開寫,方可蓋章,復(fù)工、復(fù)學(xué)、證明,須持本單位建議復(fù)工、復(fù)學(xué)介紹信,經(jīng)本院臨床醫(yī)師檢查認(rèn)可后出具證明。
上海新科醫(yī)院 2015年3月修訂
第四篇:出具疾病診斷、休息證明制度
出具疾病診斷、休息證明制度
1、凡經(jīng)我院診治或者有關(guān)部門委托鑒定的傷、病員,可出具有關(guān)“疾病診斷證明”。具有各行政科室主任或副主任醫(yī)師職稱以上人員,方可具備出具“疾病診斷證明”資格。
2、出具“疾病診斷證明”的醫(yī)師,必須親自診查患者,應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)體格檢查和必要的輔助檢查,其檢查結(jié)果應(yīng)如實(shí)記錄在病歷上。對(duì)診斷難明確或診斷有分歧的疾病,不能出具診斷證明,必須進(jìn)一步檢查得出準(zhǔn)確結(jié)論后才可出具診斷證明。
3、出具“疾病診斷證明”應(yīng)憑相關(guān)政府行政部門或所在單位的相關(guān)證明方可辦理。
4、出具“疾病診斷證明”,只證明病員所患疾病。一般不作有關(guān)“治療、檢查、休息”等與疾病診斷證明無(wú)關(guān)的建議。
5、凡涉及交通事故、醫(yī)療糾紛等情況,應(yīng)慎重出具“疾病診斷證明”。
6、醫(yī)師不得利用工作之便,出具人情診斷證明、產(chǎn)假證明,一經(jīng)核實(shí),將嚴(yán)肅處理。
7、確因疾病需要休息的,經(jīng)治醫(yī)師可以開具相關(guān)的疾病休息證明。對(duì)住院病人需要進(jìn)一步休息的,由經(jīng)治醫(yī)師出具診斷證明書,應(yīng)蓋病區(qū)章。出院休息時(shí)間不得超過(guò)一個(gè)月;特殊情況確需延長(zhǎng)時(shí)間的須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核簽字。急診病人的疾病休息證明,由急診科負(fù)責(zé)審核蓋章,急診休息時(shí)間一般不得超過(guò)3天。門診病人的疾病休息證明,由門診部負(fù)責(zé)審核蓋章,休息時(shí)間一般不超過(guò)一周。
第五篇:情況證明(蓋章)
公辦高校學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)困難情況證明
茲證明重慶(市)巴南區(qū)豐盛鄉(xiāng)(鎮(zhèn)
或街道居委會(huì))的(學(xué)生姓名)劉元義,身份證號(hào):,于年大學(xué)重慶水利電力職業(yè)技術(shù)學(xué)院建筑專業(yè)學(xué)習(xí)。其
父(姓名)劉明全,身份證
號(hào):,月收入元;其母(姓
名)陳久琴,月收入 1000元;家庭供養(yǎng)人口共5人,人均
月收入為救助貧困群體。
其家庭貧困的主要原因是(附學(xué)生本人陳述申請(qǐng)):
家里面有兩個(gè)老人,都八十歲有余,基本已經(jīng)沒(méi)有勞動(dòng)力,家里面的收入
都是靠父母在外面打點(diǎn)零工維持生活。而且家里的兩個(gè)老人,長(zhǎng)期生病,每個(gè)月都要吃很多藥。母親又有心臟病,不能太勞累了,所以收入相對(duì)比
較少,生活也是相當(dāng)?shù)钠D難。加上我上大學(xué),高昂的學(xué)費(fèi)又為家里增加了
不少負(fù)擔(dān)。
該家庭難以支付大學(xué)期間學(xué)費(fèi)。為此,希望學(xué)校和銀行按國(guó)家有關(guān)政策規(guī)
定,予以審查,協(xié)助該生能順利完成學(xué)業(yè)。
特此證明。
(鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道)民政部門(公章)
年月日
高等學(xué)校學(xué)生及家庭情況調(diào)查表