第一篇:門診醫(yī)療診斷證明管理制度
門診醫(yī)療診斷證明管理制度
1、每位醫(yī)生要以科學(xué)、嚴謹、求實的態(tài)度,認真開具診斷證明書和休假證明書。每項診斷都應(yīng)具備科學(xué)的客觀的診斷依據(jù)。
2、休假證明書只證明病人需要病休和休息時間,不作為診斷證明之用。
3、遇到下列情況者,須接到有關(guān)部門介紹信方可出具診斷證明書:
(1)凡涉及司法辦案的需要,須接到公檢法機關(guān)等有關(guān)部門的介紹信,方可出具診斷證明書。
(2)因病退休、傷害、殘疾、保險、索賠等應(yīng)接到有關(guān)部門的介紹信,方可出具診斷證明書。
(3)診斷證明書必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師簽字,由醫(yī)院有關(guān)部門(門診部、醫(yī)務(wù)科)蓋章后生效,出具診斷證明書的醫(yī)生應(yīng)對所做出的診斷負法律責(zé)任。
(4)凡開出的診斷證明書必須復(fù)寫,附于病歷之上,以便保存。
(5)醫(yī)生不得開具非本專科病人的診斷證明書。
(6)對學(xué)術(shù)上有爭議的診斷,需開診斷證明者,應(yīng)組織會診,經(jīng)討論后慎重開出診斷證明書。
(7)有關(guān)人員應(yīng)妥善保管診斷證明章,防止遺失。
醫(yī) 務(wù) 科2012.01.01
第二篇:診斷證明管理制度
診斷證明管理制度
(一)、診斷證明是重要的醫(yī)療文件,必須認真負責(zé),診斷書的使用,只限于本院有處方權(quán)的門診及住院醫(yī)師開具。
(二)、門診病人診斷證明只限在門診就醫(yī)者,門診病歷必須記載完整,病情診斷確切,指征明確,有檢驗報告單,B超放射檢查報告,診斷書填寫完整準確。門診醫(yī)師嚴格按照門診病人的實際病情出具真實的醫(yī)療診斷證明,診斷證明要與門診日志、門診病歷相符,任何醫(yī)師不得偽造與實際不相符的診斷證明。
(三)、住院病人診斷證明書,必須是住院患者。出院時,先結(jié)賬,后到醫(yī)務(wù)科蓋診斷證明章。
(四)、診斷證明休息時間從診斷書開出日期計算。
(五)、所有的診斷證明都要在醫(yī)務(wù)科進行登記蓋章后方可有效。醫(yī)務(wù)科人員必須對每張診斷證明的病人情況、診斷醫(yī)師的姓名、科室進行詳細登記,做到每張診斷證明有記錄可查。
(六)、下列情況不能開具診斷證明書:
1、不得開具非本科病人的診斷證明書
2、未見到病人,只在門診取藥者,一律不開證明。
3、無執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師不具備出具診斷證明的資格。
遂平縣紅十字醫(yī)院(醫(yī)務(wù)科)2012年01月01日
第三篇:門診診斷證明書管理制度
門診診斷證明書管理制度
1、凡醫(yī)院有處方權(quán)的醫(yī)師,有權(quán)出具診斷證明書。進修醫(yī)師和實習(xí)醫(yī)師出具證明書必須請求上級醫(yī)師審閱簽字方能生效。
2、凡在醫(yī)院門診就診患者,醫(yī)師要根據(jù)病情,實事求是地出具證明。
3、除嚴重創(chuàng)傷及肝炎等慢性疾病可以適當(dāng)放寬病假時間外,一般病假不能超過一周。
4、醫(yī)師出具診斷證明書必須簽全名,字跡清楚,逐項填寫內(nèi)容、日期。日期應(yīng)與門診病歷記錄相符,涂改無效。
5、診斷證明書必須當(dāng)天開出并蓋章,逾期不予蓋章。如有弄虛作假現(xiàn)象,門診辦公室有權(quán)追查醫(yī)師責(zé)任。
6、各臨床科室醫(yī)師只能為本科病種的患者出具診斷證明書,非本科病種的診斷證明書應(yīng)由相關(guān)科室出具。
第四篇:口腔門診醫(yī)療廢物管理制度
口腔醫(yī)療廢物管理制度
1.及時收集本門診產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,并按照類別分置于防滲漏,防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。
2.醫(yī)療廢物的暫時儲存設(shè)施,設(shè)備應(yīng)不斷完善,不得露天存放醫(yī)療廢物,醫(yī)療廢物應(yīng)做到日產(chǎn)日清。
3.醫(yī)療廢物的暫時儲存設(shè)施,設(shè)備應(yīng)每天在廢物清運之后消毒清洗,沖洗液應(yīng)排入醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢水消毒,處理系統(tǒng),每日用0.2%過氯乙酸噴霧消毒一次。
4.使用防滲漏,防遺散的專用運送工具,每日下午17:30收集全門診醫(yī)療廢物由專用路線運送至?xí)簳r儲存地點,運送工具使用后應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療垃圾點及時消毒和清潔。
5.病原體的培養(yǎng)基標本和菌種毒種保存液高等危險廢物應(yīng)當(dāng)就地先消毒后運走。
6.使用后的一次性醫(yī)療器械應(yīng)經(jīng)消毒毀形后方可集中處置。7.產(chǎn)生的污水,疑似傳染病病人的排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴格消毒,達到國家規(guī)定的排后標準后,方可排入污水處理標準系統(tǒng)。
8.禁止任何科室和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物,防止醫(yī)療廢物流失,擴散。
9.所有醫(yī)療廢物集中交由醫(yī)療廢物處理公司,防止醫(yī)療廢物交由未取得經(jīng)營許可證的單位或者個人收集、運送、貯存、處置。10.對有關(guān)人員進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識培訓(xùn)。
11.對醫(yī)療廢物進行登記并保存登記資料至少3年。
第五篇:門診疾病休息、診斷證明蓋章制度
門診疾病休息、診斷證明蓋章制度
一、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的臨床醫(yī)師,并在我院注冊后方有資格開具“病假單”,其他人員無權(quán)開具。
二、醫(yī)生對門診病人進行診療后,根據(jù)病情和病人需求開具“病假單”,病人不需要可以不開“病假單”,但必須告知病人“病假單”不能后補。休假期限急診疾病不超過3天,普通慢性疾病不超過1周,特殊情況需要長休者須經(jīng)科主任同意并簽字蓋章,最長不超過1月,門診辦公室核實無誤方可蓋公章。
三、我院“病假單”實行網(wǎng)絡(luò)化管理。進入門診醫(yī)生工作站后,在左側(cè)導(dǎo)航欄最下面“疾病證明書”,點擊打開后即可填寫,要求項目填寫齊全,信息真實準確,打印后由醫(yī)生簽字并蓋章,病人持“病假單”到門診辦公室蓋門診診斷專用章。醫(yī)生須同時在門診病歷中詳細記錄。
四、臨床醫(yī)師必須本著實事求是的態(tài)度,根據(jù)患者疾病的實際情況,認真填寫,科學(xué)嚴謹,在填寫資料時做到項目齊全,字跡清晰,醫(yī)學(xué)術(shù)語規(guī)范,診斷權(quán)限僅限于本專業(yè)范圍內(nèi),力求做到準確無誤。病休起始日指從患者就診之日或就診次日開始,不允許補假,不允許代人開假,不可超范圍診斷及開假。
五、門診疾病診斷休假證明書僅代表本次就診的門診疾病診斷和休假證明,不作為疾病鑒定或傷殘證明。醫(yī)生未經(jīng)親自診查、調(diào)查及相應(yīng)輔助檢查,不得開具“病假單”,更不能出具假“病假單”。
六、醫(yī)生開具“病假單”如違反上述規(guī)定,門診辦公室有權(quán)拒絕蓋章,引發(fā)的后果由醫(yī)生本人負責(zé),并對當(dāng)事人進行處罰考核,按照規(guī)定每次罰款200元,并通報批評,嚴重者取消醫(yī)生開具“病假單”權(quán)利。
七、門診辦公室只負責(zé)門診“病假單”蓋章,不負責(zé)其他醫(yī)學(xué)證明書蓋章。