第一篇：XX基層醫(yī)院檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生臨床帶教實(shí)踐

XX基層醫(yī)院檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生臨床帶教實(shí)踐

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我院是一個(gè)集科研、教學(xué)、醫(yī)療和預(yù)防于一體的綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院，28年通過教學(xué)醫(yī)院評審。近幾年來，我院實(shí)驗(yàn)室每年均承擔(dān)著清遠(yuǎn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院、韶關(guān)大學(xué)醫(yī)學(xué)院、廣東省連州衛(wèi)生學(xué)校等各大專院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的大、中專學(xué)生的臨床帶教任務(wù)，同時(shí)還擔(dān)任下級(jí)醫(yī)院進(jìn)修生的帶教。今年3月，我科首次接納了韶關(guān)大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科層次的4名實(shí)習(xí)生。我們現(xiàn)將這幾個(gè)月的帶教方法和體會(huì)報(bào)告如下。

1臨床帶教中存在的問題

相對于大專和中專兩個(gè)層次的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生，本科層次的實(shí)習(xí)生理論知識(shí)較豐富，知識(shí)面較寬，接受能力較強(qiáng)，綜合素質(zhì)也較高。但是，也有部分本科層次的實(shí)習(xí)生缺乏正確的自我定位，自認(rèn)為比專科生、中專生高人一等，缺乏主動(dòng)勤奮、吃苦耐勞和無私奉獻(xiàn)的精神，沒有社會(huì)競爭意識(shí)，實(shí)習(xí)中往往缺乏工作熱情和主動(dòng)性。也有一些學(xué)生高分低能，理論知識(shí)很強(qiáng)，但動(dòng)手能力極差。有些學(xué)生則過于自信，尤其是在實(shí)習(xí)后期，會(huì)出現(xiàn)脫離帶教老師的監(jiān)督，獨(dú)自進(jìn)行操作，容易在操作過程中造成差錯(cuò)，引起醫(yī)療糾紛。

2應(yīng)對措施

樹立檢驗(yàn)質(zhì)量是檢驗(yàn)工作根本的意識(shí)

質(zhì)量是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)技術(shù)的生命，是永恒不變的主題。沒有質(zhì)量保證，縱有再好的儀器和技術(shù)人員，得到的檢驗(yàn)結(jié)果對臨床診斷和治療都是毫無幫助的，甚至?xí)`導(dǎo)臨床。因此我們從一開始就要讓實(shí)習(xí)生了解質(zhì)量管理程序，樹立質(zhì)量管理意識(shí)，參與質(zhì)量管理工作，切身體會(huì)到質(zhì)量控制的必要性和重要性。絕大多數(shù)臨床實(shí)驗(yàn)室都已開始建立質(zhì)量管理體系，clsigp26實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系模式主要包括分析前、分析中及分析后質(zhì)量控制[1]。分析前質(zhì)量控制:包括監(jiān)督臨床醫(yī)師規(guī)范開申請單、患者的準(zhǔn)備、標(biāo)本的采集與接收等，帶教老師應(yīng)在工作中根據(jù)本科室所制定的關(guān)于各項(xiàng)標(biāo)本采集、接收和拒收的規(guī)范化制度隨時(shí)對實(shí)習(xí)生進(jìn)行強(qiáng)化，解釋不合格的標(biāo)本造成檢驗(yàn)結(jié)果錯(cuò)誤的原理和原因，引導(dǎo)同學(xué)加以理解吸收，在潛移默化中讓實(shí)習(xí)生加深拒絕不合格標(biāo)本的思想意識(shí)。分析中質(zhì)量控制:要從標(biāo)本的準(zhǔn)備、取樣、加樣、混勻、進(jìn)樣各環(huán)節(jié)均做到規(guī)范化操作。掌握建立可靠的分析測定系統(tǒng)的方法，讓實(shí)習(xí)生參與實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控靶值的制作，做好質(zhì)控資料記錄和失控分析并及時(shí)糾正。分析后質(zhì)量控制:要對結(jié)果審查并及時(shí)發(fā)出報(bào)告。正確合理地解釋檢驗(yàn)結(jié)果[2]。作為本科層次的實(shí)習(xí)生，必需掌握質(zhì)量管理體系，充分認(rèn)識(shí)到質(zhì)量是檢驗(yàn)工作的關(guān)鍵，也是檢驗(yàn)科賴以生存的生命線。

注重實(shí)習(xí)生臨床思維能力的培養(yǎng)，提高其發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)是實(shí)踐能力很強(qiáng)的學(xué)科，臨床實(shí)習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生操作、動(dòng)手能力，理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要實(shí)踐過程[3]。除了要求具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，還必須具有豐富的臨床實(shí)踐能力，而臨床思維和臨床動(dòng)手能力的培養(yǎng)則是本科層次實(shí)習(xí)生的重點(diǎn)。因此，在帶教時(shí)，不管是血液檢驗(yàn)還是體液檢驗(yàn)，不管是手工操作還是儀器檢測，對其操作過程和注意事項(xiàng)都加以詳細(xì)講解和示范，運(yùn)用啟發(fā)式和參與式的教學(xué)方法啟發(fā)學(xué)生的思維，鼓勵(lì)學(xué)生在日常工作中勤動(dòng)手、勤觀察、勤思考，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性，激發(fā)他們的求知欲望，引導(dǎo)他們思考。比如在血細(xì)胞形態(tài)學(xué)的臨床帶教時(shí)，除了教會(huì)他們正確認(rèn)識(shí)細(xì)胞形態(tài)外，還告訴他們有時(shí)候骨髓象相同，但病因卻不同，比如慢性淋巴細(xì)胞白血病和淋巴細(xì)胞型的類白血病反應(yīng)，診斷時(shí)一定要結(jié)合病史和臨床癥狀來出具骨髓診斷報(bào)告，否則會(huì)造成誤診。學(xué)生通過這樣的帶教，體會(huì)到臨床實(shí)習(xí)的真實(shí)意義，從中明白理論聯(lián)系臨床實(shí)際的重要性，既培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力，也提高其發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，為學(xué)生日后走上工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，更好地為患者服務(wù)。

重點(diǎn)加強(qiáng)實(shí)習(xí)生血液細(xì)胞學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)

中專和大專層次的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)生，一般來說血液細(xì)胞學(xué)的實(shí)習(xí)并不是重點(diǎn)，大多數(shù)學(xué)校安排的實(shí)習(xí)時(shí)間也只有可憐的2周，完全是一個(gè)可有可無的學(xué)科。而韶關(guān)大學(xué)醫(yī)學(xué)院對這批本科生在血液細(xì)胞學(xué)方面的實(shí)習(xí)非常重視，安排了8周的時(shí)間在血液室實(shí)習(xí)。血液形態(tài)學(xué)教學(xué)最基礎(chǔ)的技能非細(xì)胞辨認(rèn)莫屬，作為入門技巧，細(xì)胞基本形態(tài)能打下厚實(shí)基礎(chǔ)，就如打開一扇通往成功的大門[4]。因此，在帶教時(shí)除了教會(huì)他們外周血細(xì)胞形態(tài)外，還對骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)進(jìn)行了重點(diǎn)帶教，讓實(shí)習(xí)生對貧血、白血病、組織細(xì)胞病、淋巴瘤、漿細(xì)胞病以及骨髓增生性疾病等的骨髓象加強(qiáng)學(xué)習(xí)，多看片，能熟練掌握血液病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)胞形態(tài)學(xué)特點(diǎn)。

注重職業(yè)道德教育，樹立安全意識(shí)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科層次的實(shí)習(xí)生受過良好的高等教育，作為未來的醫(yī)務(wù)人員，其職業(yè)道德水平事關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)興衰，作為教學(xué)醫(yī)院，培養(yǎng)出來的學(xué)生不單是技術(shù)上要過硬，思想上、作風(fēng)上更要過硬。因此，一定要加強(qiáng)職業(yè)道德教育，強(qiáng)調(diào)組織紀(jì)律，明確規(guī)章制度，著重培養(yǎng)實(shí)習(xí)生不計(jì)名利、熱愛本專業(yè)的思想。同時(shí)，還應(yīng)向?qū)W生講明臨床檢驗(yàn)實(shí)習(xí)的重要性，讓學(xué)生在工作中時(shí)刻嚴(yán)格遵守規(guī)程，做到一絲不茍，培養(yǎng)其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng);教會(huì)他們能夠從小事做起，積累大量的經(jīng)驗(yàn)，才能為未來的發(fā)展打下基礎(chǔ)。這個(gè)很重要，專業(yè)思想的穩(wěn)定性決定了個(gè)人的職業(yè)生涯規(guī)劃。目前，在患者自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，醫(yī)療糾紛日漸增多的情況下，要教育學(xué)生學(xué)法、懂法、守法，清楚在實(shí)際工作中可能會(huì)遇到的法律問題，以便必要時(shí)保護(hù)自己的合法權(quán)益[5]。因此，對學(xué)生進(jìn)行安全教育也是帶教工作的重點(diǎn)。學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中，由于缺乏經(jīng)驗(yàn)或工作不夠細(xì)心，有時(shí)會(huì)發(fā)生失誤，通過對臨床上一些醫(yī)療糾紛案例的分析，讓他們懂得醫(yī)療是高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè)，提高法律意識(shí)和用法律觀念規(guī)范自己的行為，既要使患者得到安全的醫(yī)療服務(wù)，又要使我們的醫(yī)療行為得到法律的保護(hù)。實(shí)習(xí)生工作技術(shù)要求很高，所以帶教老師必須規(guī)范操作，認(rèn)真講解操作步驟，大膽讓學(xué)生親自操作，老師在旁監(jiān)督指導(dǎo)，真正做到放手不放眼，避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。

3討論

近年來，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在我國得到了快速發(fā)展，以化學(xué)發(fā)光技術(shù)、微生物檢驗(yàn)中的全自動(dòng)鑒定技術(shù)和分子生物學(xué)為首的新技術(shù)，使檢測方法的靈敏度不斷提高，特異性越來越好，檢測結(jié)果也更加準(zhǔn)確可靠。檢驗(yàn)儀器的迅速發(fā)展使檢驗(yàn)科的大部分檢驗(yàn)項(xiàng)目已實(shí)現(xiàn)了全自動(dòng)或半自動(dòng)化。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的進(jìn)步和設(shè)備的更新?lián)Q代，對許多疾病的診斷、治療監(jiān)測和預(yù)后評估都起著越來越重要的作用。過去檢驗(yàn)科一直被看作是醫(yī)院的“輔助科室”，只對臨床部門起“輔助”作用，而目前檢驗(yàn)科已經(jīng)成為各醫(yī)院重要的一個(gè)部門。衡量一個(gè)醫(yī)院整體水平的高低，其中很重要的一方面就是這個(gè)醫(yī)院的檢驗(yàn)部門可以檢測多少項(xiàng)目、檢測的水平如何，以及所應(yīng)用的技術(shù)是否先進(jìn)。因此，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的快速發(fā)展對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才提出了更高的要求，使得醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)成為當(dāng)今醫(yī)學(xué)教育中發(fā)展最快的專業(yè)之一。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生從課堂走向工作崗位、從學(xué)校走向社會(huì)的起點(diǎn)，實(shí)習(xí)效果的好壞將影響到學(xué)生的就業(yè)和工作。因此，帶教時(shí)必須培養(yǎng)學(xué)生良好的工作態(tài)度、提高學(xué)生的專業(yè)技術(shù)水平，保證實(shí)習(xí)任務(wù)圓滿完成。我院是一家地處山區(qū)的二甲醫(yī)院，多年來一直接收各大專院校的學(xué)生實(shí)習(xí)和基層醫(yī)院工作人員的進(jìn)修，28年通過教學(xué)醫(yī)院的評審。從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子到科主任再到一般工作人員都十分重視帶教工作，設(shè)有專門的機(jī)構(gòu)和人員，制定了相關(guān)的規(guī)章制度，對實(shí)習(xí)生進(jìn)行專人、專職、專項(xiàng)嚴(yán)格管理。做到政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、日常生活有人抓，有人管，醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)有人教，有人帶，有人考核，有人檢查。為了保證這一點(diǎn)，我院建立了教學(xué)管理三級(jí)絡(luò)，由分管副院長、醫(yī)教科、臨床醫(yī)技科室組成。雖然我科是首次接納醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科層次的實(shí)習(xí)生，但我們各帶教老師在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下分工明確，層層負(fù)責(zé)，全面落實(shí)教學(xué)計(jì)劃，圓滿完成帶教任務(wù)，為日后接納相同層次或更高層次的實(shí)習(xí)生積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

第二篇：醫(yī)院臨床帶教教學(xué)心得

淺談醫(yī)院臨床帶教幾點(diǎn)心得

畢業(yè)實(shí)習(xí)、臨床見習(xí)是登入醫(yī)學(xué)臨床學(xué)習(xí)的平臺(tái)；是心里與生活由校園走向社會(huì)轉(zhuǎn)換的樞紐；是培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力及學(xué)生獨(dú)立思考、分析問題與解決問題的關(guān)鍵時(shí)期；是醫(yī)學(xué)教育重中之重的階段，然而當(dāng)前的醫(yī)學(xué)學(xué)生的見習(xí)、實(shí)習(xí)現(xiàn)狀并非那么讓人滿意，自身因素、帶教與教學(xué)方式、就業(yè)壓力等諸多因素嚴(yán)重影響了實(shí)習(xí)的質(zhì)量。對于現(xiàn)形勢下，本人通過幾年的科教管理工作的學(xué)習(xí)，談以下幾點(diǎn)體會(huì)：

1、要加強(qiáng)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育

實(shí)習(xí)期是學(xué)生通過二至六年的書本學(xué)習(xí)后將書本知識(shí)用于臨床實(shí)踐的一個(gè)重要階段，也是培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的重要階段，為此，我們在實(shí)習(xí)生入科實(shí)習(xí)前會(huì)做崗前培訓(xùn)，加強(qiáng)對學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強(qiáng)調(diào)對患者的責(zé)任感?，F(xiàn)在臨床上，涉及患者隱私等，常常有患者不愿意或者直接拒絕實(shí)習(xí)生檢查，從而失去實(shí)踐操作機(jī)會(huì)。我們要求學(xué)生在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面嚴(yán)格要求自己，加強(qiáng)與患者的溝通，爭取患者更多的理解，為學(xué)生贏得較多的操作機(jī)會(huì)。

2、重視學(xué)生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)

現(xiàn)醫(yī)學(xué)生比較普遍的存在的問題，就是基礎(chǔ)知識(shí)方面的不足。人體解剖結(jié)構(gòu)、體格檢查、急救知識(shí)、護(hù)理常規(guī)、診療常規(guī)等等，學(xué)生總是好像，大概，應(yīng)該，或者就不知道一樣，心里沒底。因此，我們在臨床教學(xué)實(shí)踐中重視對學(xué)生講解相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，并要求學(xué)生在完成帶教老師交待工作之余加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)的復(fù)習(xí)或者在業(yè)余時(shí)間復(fù)習(xí)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)。定時(shí)安排教學(xué)講座進(jìn)一步鞏固臨床基礎(chǔ)知識(shí)。

3、醫(yī)院必須重視教學(xué)

臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，高等醫(yī)學(xué)院校將其擺在重要位置。作為教學(xué)醫(yī)院不僅是一種榮譽(yù)和義務(wù)，更重要的責(zé)任感和使命感，要扭轉(zhuǎn)極少數(shù)人把帶教工作當(dāng)成額外負(fù)擔(dān)的片面認(rèn)識(shí)。實(shí)際上通過帶教，不但能提高理論水平和業(yè)務(wù)水平，更重要的是促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展，使教學(xué)成為促進(jìn)和推動(dòng)醫(yī)療發(fā)展的動(dòng)力?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育對老師提出了更高的要求，不僅要業(yè)務(wù)精，更要知識(shí)面廣。教學(xué)任務(wù)給帶教老師的壓力，促進(jìn)其不斷學(xué)習(xí)，使壓力變?yōu)閯?dòng)力，通過各種途徑提高業(yè)務(wù)水平，從而更廣泛、更深刻的營造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍，來提高教學(xué)水平，促進(jìn)醫(yī)、教、研的協(xié)同發(fā)展。

4、教學(xué)方式優(yōu)化教學(xué)效果

教學(xué)方式是引導(dǎo)學(xué)生拓寬思路的重要環(huán)節(jié)。充分考慮現(xiàn)形勢下學(xué)生的特點(diǎn)，提高臨床思維能力和動(dòng)手能力尤為重要。帶教老師在帶教過程中，因材施教，避免“喂養(yǎng)式”、“填鴨式”教學(xué)，采取重點(diǎn)講述，實(shí)例與理論相結(jié)合的原則，注重特征性和實(shí)用性，深入淺出的進(jìn)行“啟發(fā)式”教育，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生興趣和積極性。對各種病例可先講解，然后提出問題，啟發(fā)學(xué)生去看書、鉆研。作為老師一定要深鉆細(xì)研，了解和掌握前沿的學(xué)術(shù)問題，只有這樣，才能做到心中有數(shù)，啟發(fā)學(xué)生提問，老師講述，真正體現(xiàn)了教學(xué)相長。學(xué)生與老師之間形成一種寬松活躍的氣氛，充分發(fā)揮學(xué)生的積極性與主動(dòng)性，避免了極少數(shù)老師不愿講、學(xué)生不愿問的現(xiàn)象。

5、注重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐能力

（1）、我院歷來對醫(yī)學(xué)生實(shí)行規(guī)范化教學(xué)，按各實(shí)習(xí)大綱要求實(shí)施，并由帶教老師及科室主任加以考核量化管理。醫(yī)院采取多項(xiàng)措施，安排學(xué)生跟晚班，上急診班等，為學(xué)生創(chuàng)造更多動(dòng)手機(jī)會(huì)。（2）、堅(jiān)持每周安排一次教學(xué)查，先由醫(yī)學(xué)生匯報(bào)病史，做出相關(guān)的檢查，再由老師進(jìn)行補(bǔ)充，并對學(xué)生提出相關(guān)問題，啟發(fā)學(xué)生思考，同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生提出問題，最后解答學(xué)生提出的問題、進(jìn)行歸納總結(jié)病情、診療方案及國內(nèi)外相關(guān)進(jìn)展。

（3）、疑難病例的討論，老師僅起導(dǎo)向和啟發(fā)作用，要求學(xué)生從討論的目的、要求、方法、解決問題四個(gè)方面準(zhǔn)備發(fā)言稿，鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)言，依據(jù)診斷，提出治療方案等方面的見解，擴(kuò)展學(xué)生的思維。

6、合理安排實(shí)習(xí)時(shí)間

現(xiàn)形自身的因素、就業(yè)壓力及社會(huì)大環(huán)境因素，讓一部分醫(yī)學(xué)生提前結(jié)束了臨床實(shí)習(xí)，走想工作或考研，然而犧牲了寶貴的臨床實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。對此，應(yīng)努力學(xué)習(xí)臨床診療水平、實(shí)踐操作技術(shù)及醫(yī)學(xué)理論的提升，既可以在以后工作中建立信心及少走彎路，又可以擴(kuò)展考研知識(shí)面。然而醫(yī)學(xué)生要正確肅立臨床實(shí)習(xí)的觀念，合理安排考研時(shí)間，盡量做好考研、實(shí)習(xí)兩不誤。

以上是個(gè)人對本院臨床教學(xué)的認(rèn)可及個(gè)人的體會(huì)，臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育極為重要的階段，是全面提高理論知識(shí)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)窗口，是學(xué)生走向臨床走向社會(huì)的寶貴財(cái)富，其教學(xué)質(zhì)量直接影響到學(xué)生畢業(yè)后從事醫(yī)療工作的能力，所以教學(xué)醫(yī)院必須抓好臨床帶教管理，提高教學(xué)質(zhì)量。

羅明 2018年3月24日

第三篇：醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)帶教管理制度

醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)帶教管理制度

1、我院的臨床實(shí)習(xí)人員，統(tǒng)一由科教科負(fù)責(zé)管理?？平炭曝?fù)責(zé)組織、監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)全院的臨床實(shí)習(xí)工作及有關(guān)活動(dòng)。

2、各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)本科室的臨床實(shí)習(xí)工作，科室主任、護(hù)士長要親自主抓臨床實(shí)習(xí)工作。各業(yè)務(wù)科室要按照醫(yī)院有關(guān)臨床實(shí)習(xí)工作的要求，加強(qiáng)對實(shí)習(xí)人員的管理，按照實(shí)習(xí)大綱要求，制定本科室切實(shí)可行的實(shí)習(xí)計(jì)劃，保證臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量。

3、各科室要重視對實(shí)習(xí)人員實(shí)踐技能的培養(yǎng)和訓(xùn)練，應(yīng)指定具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)及較強(qiáng)責(zé)任心的高年資人員負(fù)責(zé)帶教工作。帶教人員要按照實(shí)習(xí)計(jì)劃對實(shí)習(xí)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，培養(yǎng)實(shí)習(xí)人員獨(dú)立處理問題的能力及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作風(fēng)和良好的醫(yī)德。

4、各科室?guī)Ы倘藛T要對實(shí)習(xí)人員進(jìn)行考核，分為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、理論知識(shí)、臨床技能、紀(jì)律考勤等幾部分，并將考核結(jié)果認(rèn)真填寫于學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)考核成績冊。

5、科教科將定期檢查和不定期抽查各科臨床實(shí)習(xí)帶教工作，對各科室的臨床實(shí)習(xí)帶教工作質(zhì)量進(jìn)行評估檢查，作為科室業(yè)務(wù)考核的重要組成部分。

第四篇：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)帶教模式的研究與實(shí)踐

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)帶教模式的研究與實(shí)踐

[摘 要] 臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的實(shí)習(xí)階段是鞏固理論知識(shí)和掌握基本操作技能的重要環(huán)節(jié)。在新的形勢下，檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)帶教呈現(xiàn)出新的特點(diǎn)。通過醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)帶教模式的研究與實(shí)踐，使其具備良好的職業(yè)態(tài)度和從事實(shí)驗(yàn)室診斷工作的基本能力，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題和進(jìn)行獨(dú)立工作的能力。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；臨床實(shí)習(xí)；帶教

[中圖分類號(hào)] G647 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 1008-2549（2016）05-0032-02

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的實(shí)習(xí)階段是鞏固理論知識(shí)和掌握基本操作技能的重要環(huán)節(jié)，是專業(yè)學(xué)習(xí)的重要組成部分[1]。在此階段醫(yī)學(xué)生能夠把所學(xué)的理論知識(shí)與臨床緊密相結(jié)合，使理論知識(shí)直接應(yīng)用于臨床，專業(yè)知識(shí)得到了有效的鞏固與提高。隨著檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展和患者法律意識(shí)的提高，對檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的要求也越來越高，對實(shí)習(xí)學(xué)生也提出了更高的要求。本文對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)帶教的模式進(jìn)行了研究與實(shí)踐，目的是使學(xué)生在實(shí)際工作中增強(qiáng)操作技能，培養(yǎng)合理運(yùn)用理論知識(shí)分析問題，獨(dú)立解決問題的能力，提高綜合素質(zhì)。

一 新形式下醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)帶教遇到的新問題與挑戰(zhàn)

隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的快速發(fā)展以及當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，我們在實(shí)際臨床帶教過程中發(fā)現(xiàn)了一些值得重視的新問題與挑戰(zhàn)。如果單純按照我們?nèi)揍t(yī)院檢驗(yàn)科的常規(guī)工作模式進(jìn)行教學(xué)，所培養(yǎng)出的學(xué)生將難以適應(yīng)不同層次醫(yī)院的實(shí)際工作，尤其是在一些自動(dòng)化程度較低的基層醫(yī)院。另外，學(xué)生意識(shí)不到職業(yè)防護(hù)的重要性，沒有意識(shí)到潛在的生物安全危險(xiǎn)性。實(shí)習(xí)同學(xué)初次直接面對病人或各類標(biāo)本，缺少相應(yīng)的應(yīng)對經(jīng)驗(yàn)與技巧，易引起投訴或糾紛。如不注意保護(hù)一些屬于個(gè)人隱私的結(jié)果，超范圍向病人解釋檢驗(yàn)結(jié)果，不恰當(dāng)?shù)慕忉屚蔀榛颊咄对V的主要依據(jù)。

在新的形勢下，檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)帶教呈現(xiàn)出新的特點(diǎn)[2]，也引發(fā)了新的問題。通過醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)帶教模式的研究與實(shí)踐，可以保證醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)生具有較系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)理論知識(shí)和熟練的檢驗(yàn)操作技能，使其具備良好的職業(yè)態(tài)度和從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)室診斷工作的基本能力。

二 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)帶教模式內(nèi)容體系的構(gòu)建強(qiáng)化生物安全防護(hù)教育

通過崗前教育，強(qiáng)調(diào)勞動(dòng)紀(jì)律，明確實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)規(guī)章制度，防止實(shí)習(xí)過程中醫(yī)院內(nèi)感染惡性事故的發(fā)生。培養(yǎng)學(xué)生的科研興趣

臨床實(shí)習(xí)期間是培養(yǎng)實(shí)習(xí)學(xué)生科研興趣的最佳時(shí)期。學(xué)生進(jìn)入檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)期間，根據(jù)自己的興趣，選擇科研方向，向科室工作經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)資格高的老師請教，輔導(dǎo)完成畢業(yè)論文。注重理論與實(shí)踐密切結(jié)合

基本技能的培養(yǎng)是引導(dǎo)實(shí)習(xí)生步入成熟的基礎(chǔ)。我們在強(qiáng)化手工操作的同時(shí)，同樣重視實(shí)習(xí)生的儀器操作培訓(xùn)。[3]通過手工方法和儀器操作學(xué)習(xí)的有機(jī)結(jié)合，加強(qiáng)與臨床科室的溝通學(xué)習(xí)，使學(xué)生得到更全面的培養(yǎng)和鍛煉，逐步提高學(xué)生的理論知識(shí)水平和實(shí)際工作能力。建立全面質(zhì)量控制意識(shí)

質(zhì)量是檢驗(yàn)工作的關(guān)鍵。應(yīng)隨時(shí)對實(shí)習(xí)生強(qiáng)調(diào)質(zhì)量控制的意義，樹立質(zhì)量管理意識(shí)，參與質(zhì)量控制工作，重視質(zhì)量控制的必要性和重要性。制訂完善的實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃

根據(jù)檢驗(yàn)科各專業(yè)小組（臨床檢驗(yàn)組、臨床生物化學(xué)組、免疫組、微生物組和血庫）的特點(diǎn)，制訂學(xué)習(xí)時(shí)間及實(shí)習(xí)方案。各專業(yè)組擬定規(guī)范的實(shí)習(xí)帶教流程，以實(shí)習(xí)大綱為標(biāo)準(zhǔn)，聯(lián)系臨床工作實(shí)際，充分考慮檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀及需要掌握的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)進(jìn)展等內(nèi)容。注重職業(yè)道德教育

強(qiáng)調(diào)組織紀(jì)律、遵守規(guī)章制度、著重培養(yǎng)實(shí)習(xí)學(xué)生不怕苦、不怕累的思想和嚴(yán)謹(jǐn)敬業(yè)的工作作風(fēng)。

三 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)帶教模式的實(shí)施制定實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃

制定實(shí)習(xí)內(nèi)容：按照實(shí)習(xí)大綱的要求，結(jié)合本科室的具體工作情況，制定出詳盡的實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃，并按照計(jì)劃落實(shí)實(shí)習(xí)內(nèi)容。教學(xué)秘書編寫《實(shí)習(xí)生輪轉(zhuǎn)表》，帶教老師認(rèn)真做好實(shí)習(xí)生理論和實(shí)踐操作帶教工作，保證實(shí)習(xí)過程的完成和實(shí)習(xí)質(zhì)量的提高。

制定實(shí)習(xí)考核制度：根據(jù)實(shí)習(xí)內(nèi)容，制定相應(yīng)的實(shí)習(xí)考核制度，包括《實(shí)習(xí)生考核總表》《實(shí)習(xí)生出科考核表》?！秾?shí)習(xí)生考核總表》將每個(gè)實(shí)習(xí)生按照實(shí)習(xí)時(shí)間長短及專業(yè)崗位編入表中，此表由實(shí)習(xí)生進(jìn)入新崗位時(shí)交給專業(yè)組長，以保證實(shí)習(xí)過程的完成和實(shí)習(xí)效果的保證?！秾?shí)習(xí)生出科考核表》由專業(yè)組長組織考核并由科室主任監(jiān)督。

制定實(shí)習(xí)時(shí)間：實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)時(shí)間一般為40周，臨檢室實(shí)習(xí)內(nèi)容較雜較多，安排10周，細(xì)菌室實(shí)習(xí)難度較大，安排12周，生化室包括大型儀器和手工操作安排8周，免疫室安排6周，血庫2周，最后留2周的機(jī)動(dòng)時(shí)間。崗前培訓(xùn)

法律法規(guī)：根據(jù)臨床檢驗(yàn)崗位的需求，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療相關(guān)法律法規(guī)，強(qiáng)化實(shí)習(xí)生的責(zé)任感和法律意識(shí)，使實(shí)習(xí)生明確導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的危險(xiǎn)性。

生物安全：實(shí)習(xí)生在科室輪轉(zhuǎn)前，由科室?guī)Ы汤蠋熯M(jìn)行入科教育，教導(dǎo)實(shí)習(xí)生做好自身防護(hù)，防止被污染、扎傷以及學(xué)習(xí)發(fā)生意外后的緊急處理程序。

溝通技能：隨著檢測方法的改進(jìn)，檢測項(xiàng)目的增多，檢驗(yàn)與臨床的溝通顯得極為迫切和必要。在實(shí)習(xí)生進(jìn)入科室之前有必要進(jìn)行一定的溝通技能培訓(xùn)，包括檢驗(yàn)前受檢者的準(zhǔn)備溝通、檢驗(yàn)后結(jié)果發(fā)放的溝通、與臨床醫(yī)護(hù)人員的標(biāo)本接收、拒收及檢驗(yàn)結(jié)果解釋等的溝通。

服務(wù)禮儀：在實(shí)習(xí)生進(jìn)入科室前進(jìn)行相應(yīng)的服務(wù)禮儀培訓(xùn)，以確保為患者提供方便、快捷、高效、溫馨的醫(yī)療服務(wù)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。實(shí)習(xí)內(nèi)容

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德能力的培養(yǎng)：實(shí)習(xí)生進(jìn)科后每月組織2 次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，同時(shí)利用日常工作中遇到的與職業(yè)道德相關(guān)的案例隨時(shí)進(jìn)行講解教育。

實(shí)踐能力培養(yǎng)包括以下幾個(gè)方面。

質(zhì)量管理：質(zhì)量是檢驗(yàn)科的各項(xiàng)工作的關(guān)鍵。為保證檢驗(yàn)質(zhì)量，必須對檢驗(yàn)全過程進(jìn)行全面質(zhì)量控制，包括檢驗(yàn)前的質(zhì)量控制、檢驗(yàn)中的質(zhì)量控制和檢驗(yàn)后的質(zhì)量控制。

自動(dòng)化：本科室要求實(shí)習(xí)生全過程參與儀器操作、保養(yǎng)、維護(hù)及結(jié)果解釋和發(fā)放。由帶教老師每周三下午組織一次相關(guān)的授課，講解相關(guān)的理論知識(shí)、室內(nèi)質(zhì)量控制操作、試劑操作說明、儀器工作原理、相關(guān)生物安全、異常結(jié)果的分析與處理等。

手工項(xiàng)目：手工操作方法與儀器操作最大的不同就是操作步驟相對復(fù)雜，對檢驗(yàn)者的個(gè)人素質(zhì)要求較高。根據(jù)這一情況本科室要求實(shí)習(xí)生加強(qiáng)基本功練習(xí)，包括標(biāo)本采集要求、操作細(xì)節(jié)、注意事項(xiàng)、結(jié)果判斷及解釋、異常結(jié)果的處理分析等。

顯微鏡檢查：顯微鏡檢查是比較傳統(tǒng)的檢查，我們每周組織一次觀摩學(xué)習(xí)并對出現(xiàn)的異常形態(tài)進(jìn)行講解。

出科考試：由專業(yè)組長組織出科考試的出題、考試及成績的批閱?？荚噧?nèi)容與本專業(yè)組內(nèi)容相關(guān)的理論知識(shí)、室內(nèi)質(zhì)量控制操作、試劑操作說明、儀器工作原理、相關(guān)生物安全、異常結(jié)果分析與處理等?？蒲心芰ε囵B(yǎng)方案

學(xué)生進(jìn)入臨床科室實(shí)習(xí)就確定指導(dǎo)老師，在老師指導(dǎo)下或與老師一起參與論文設(shè)計(jì)、查閱文獻(xiàn)、實(shí)驗(yàn)、整理總結(jié)資料、寫作等全過程，并保證其一定的寫作時(shí)間。在規(guī)定時(shí)間里完成論文的寫作。實(shí)習(xí)生量化考核辦法

為配合學(xué)校實(shí)習(xí)生管理和確保醫(yī)療安全，主要以積分形式考核學(xué)生，力求公平客觀地評價(jià)每一位同學(xué)，總分1000分。（1）各專業(yè)組業(yè)務(wù)考核滿分100分（共六個(gè)專業(yè)組，滿分600分）。（2）畢業(yè)論文考核滿分100 分。學(xué)生在老師指導(dǎo)下或與老師一起完成論文撰寫工作。最后根據(jù)論文的先進(jìn)性、實(shí)用性、真實(shí)性、條理性及學(xué)生預(yù)答辯時(shí)的表達(dá)能力進(jìn)行評分。（3）業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核滿分100分。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)主要以專題講座的形式面向?qū)嵙?xí)、進(jìn)修人員，未到1 次扣5分，老師提問時(shí)不能準(zhǔn)確回答者扣5分。（4）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評，滿分100 分。（5）每天由教學(xué)秘書統(tǒng)一考評，征詢帶教老師意見，發(fā)現(xiàn)對患者服務(wù)態(tài)度差或各類違規(guī)行為并有投訴者扣5分，而對積極參與科室集體活動(dòng)、助人為樂，確實(shí)值得表揚(yáng)者追加5分。（6）實(shí)習(xí)生出勤管理，滿分100 分。嚴(yán)格勞動(dòng)紀(jì)律是保證實(shí)習(xí)任務(wù)順利完成的重要保證，規(guī)定遲到、早退10 分鐘內(nèi)扣1分； 10 ～30 分鐘扣2分； 超過30分鐘者按缺勤1天處理扣5分。

總之，通過醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)帶教模式的研究與實(shí)踐，使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生具備了較系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)理論知識(shí)和熟練的檢驗(yàn)操作技能[3]，具備了較強(qiáng)的臨床檢驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)室診斷的思維及分析問題的能力，具備了良好的職業(yè)態(tài)度和從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)室診斷工作的基本能力。作為檢驗(yàn)專業(yè)的臨床實(shí)習(xí)帶教老師，我們主動(dòng)適應(yīng)新形勢要求，加強(qiáng)與學(xué)校理論教學(xué)的聯(lián)系，在教授實(shí)習(xí)生知識(shí)的同時(shí)，在實(shí)踐中積極探討醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)帶教的培養(yǎng)模式，不斷的探索了醫(yī)學(xué)教育的新思路。開展了系統(tǒng)的、多種形式的實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)知識(shí)的教育與培訓(xùn)，提高了檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)生在實(shí)際工作中的職業(yè)防護(hù)意識(shí)，有利于維護(hù)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)生的身心健康，從而為走向臨床工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]曾順良.對中職衛(wèi)校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床檢驗(yàn)學(xué)教學(xué)內(nèi)容與部分相關(guān)課程內(nèi)容的關(guān)聯(lián)性分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2010（10）.[2]胡生梅.論高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)如何適應(yīng)社會(huì)需求 [J].荊門職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2006（06）.[3]張春陽，安麗欣.淺談醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的多元化教學(xué) [J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2010（08）.

第五篇：臨床帶教管理制度

臨床帶教管理制度

為規(guī)范醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)的管理，保護(hù)臨床實(shí)踐過程中患者、醫(yī)師和學(xué)生的合法權(quán)益，提高教學(xué)質(zhì)量，特制定本制度。

（一）帶教老師要求與職責(zé)

1．帶教老師：是指科室推薦、醫(yī)院核準(zhǔn)，承擔(dān)指導(dǎo)實(shí)習(xí)生、見習(xí)生、試用期住院醫(yī)生、進(jìn)修生臨床診療活動(dòng)任務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

2．帶教老師要求：

（1）具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，廉潔自律，以身作則，具有較好的帶教能力。

（2）業(yè)務(wù)：基礎(chǔ)理論、病歷書寫、臨床技能、操作等方面的能力在本科室中處于較好水平。

（3）資歷、資格：本科及以上學(xué)歷、主治醫(yī)師及以上職稱。

（4）溝通能力較好，語言表達(dá)準(zhǔn)確，講述觀點(diǎn)時(shí)主題明晰，邏輯性強(qiáng)。

（5）工作中各項(xiàng)事務(wù)能合理統(tǒng)籌安排，辦事效率高，處事合理、穩(wěn)妥，能協(xié)調(diào)好各方面的關(guān)系。

（6）在前一帶教工作中被帶教的學(xué)生未出現(xiàn)糾紛、投訴、差錯(cuò)、事故。（7）使學(xué)生完成既定的教學(xué)要求。3．帶教老師職責(zé)：

（1）負(fù)責(zé)指導(dǎo)實(shí)習(xí)生、見習(xí)生、試用期住院醫(yī)生、進(jìn)修生的醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)，確定從事醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)的具體內(nèi)容，審簽實(shí)習(xí)生、試用期住院醫(yī)生、進(jìn)修生書寫的醫(yī)療文件。

（2）牢固確立教學(xué)意識(shí)，增強(qiáng)醫(yī)患溝通觀念，積極說服相關(guān)患者配合醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)；在安排和指導(dǎo)臨床實(shí)踐活動(dòng)之前，應(yīng)盡到告知義務(wù)并得到相關(guān)患者的同意。在教學(xué)實(shí)踐中要保證患者的醫(yī)療安全和合法權(quán)益。

（二）實(shí)習(xí)生要求與職責(zé)(包括見習(xí)生)1．實(shí)習(xí)生:是指具有注冊學(xué)籍的在校醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生。2．實(shí)習(xí)生要求與職責(zé)

（1）實(shí)習(xí)生的臨床教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)在帶教老師指導(dǎo)下參與，實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目的。

（2）實(shí)習(xí)生在帶教老師的監(jiān)督、指導(dǎo)下，可以接觸觀察患者、詢問患者病史、檢查患者體征、查閱患者有關(guān)資料、參與分析討論患者病情、書寫病歷及住院患者病程記錄、填寫各類檢查和處置單、醫(yī)囑和處方，對患者實(shí)施有關(guān)診療操作、參加有關(guān)的手術(shù)。

（3）實(shí)習(xí)生參與醫(yī)學(xué)教育臨床診療活動(dòng)必須由帶教老師監(jiān)督、指導(dǎo)，不得獨(dú)自為患者提供臨床診療服務(wù)。臨床實(shí)踐過程中產(chǎn)生的有關(guān)診療的文字材料必須經(jīng)帶教老師審核簽名后才能作為正式醫(yī)療文件。

（4）實(shí)習(xí)生在醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)尊重患者的知情同意權(quán)和隱私權(quán)，不得損害患者的合法權(quán)益。

（5）實(shí)習(xí)生在帶教老師指導(dǎo)下參與臨床實(shí)踐活動(dòng)，不承擔(dān)醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛責(zé)任。未經(jīng)帶教老師同意，擅自開展臨床診療活動(dòng)的，承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

（6）在臨床實(shí)踐過程中發(fā)生的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，經(jīng)鑒定，屬于醫(yī)方原因造成的，由醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任。因帶教老師指導(dǎo)不當(dāng)而導(dǎo)致的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，帶教老師承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

（三）試用期住院醫(yī)生要求與職責(zé)

1．試用期住院醫(yī)生：是指被我院錄用并尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。2．試用期住院醫(yī)生要求與職責(zé)

（1）試用期住院醫(yī)生參與醫(yī)學(xué)教育臨床診療活動(dòng)必須由帶教老師監(jiān)督、指導(dǎo)，不得獨(dú)自為患者提供臨床診療服務(wù)。臨床實(shí)踐過程中產(chǎn)生的有關(guān)診療的文字材料必須經(jīng)帶教老師審核簽名后才能作為正式醫(yī)療文件。

（2）試用期住院醫(yī)生在醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)尊重患者的知情同意權(quán)和隱私權(quán)，不得損害患者的合法權(quán)益。

（3）試用期住院醫(yī)生的臨床實(shí)踐活動(dòng)在帶教老師指導(dǎo)下從事臨床診療活動(dòng)，在實(shí)踐中提高臨床服務(wù)能力。

（4）試用期住院醫(yī)生在帶教老師的監(jiān)督、指導(dǎo)下，可以為患者提供相應(yīng)的臨床診療服務(wù)。

（5）試用期住院醫(yī)生在帶教老師指導(dǎo)下參與臨床實(shí)踐活動(dòng)，不承擔(dān)醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛責(zé)任。未經(jīng)帶教老師同意，擅自開展臨床診療活動(dòng)的，承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

（6）在臨床實(shí)踐過程中發(fā)生的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，經(jīng)鑒定，屬于醫(yī)方原因造成的，由醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任。因帶教老師指導(dǎo)不當(dāng)而導(dǎo)致的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，帶教老師承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

3．見習(xí)學(xué)員：由人事局派遣，畢業(yè)后6個(gè)月以上未就業(yè)的籍大中專畢業(yè)生。見習(xí)學(xué)員的要求與職責(zé)參照試用期住院醫(yī)生。

（四）進(jìn)修生要求與職責(zé)

1、進(jìn)修生：是指由個(gè)人申請，經(jīng)單位、衛(wèi)生行政主管部門同意后, 為了提高業(yè)務(wù)水平到我院進(jìn)行學(xué)習(xí)的衛(wèi)技人員。

2．進(jìn)修生要求與職責(zé)

（1）進(jìn)修期間一切工作應(yīng)在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行。進(jìn)修醫(yī)生所開醫(yī)囑、處方、各類檢查申請單、報(bào)告單及所填寫的各類表格、疾病診斷或病情介紹等均需帶教老師審核簽名后方為有效。進(jìn)修醫(yī)生無權(quán)私自為病人開病假證明及其他各種證明。

（2）進(jìn)修生要愛護(hù)醫(yī)院的醫(yī)療器械及財(cái)產(chǎn)。如有損壞,應(yīng)按醫(yī)院工作人員損壞賠償制度進(jìn)行賠償和處理。重要儀器、用具，未經(jīng)帶教老師同意,不得擅自動(dòng)用。

（3）進(jìn)修生在帶教老師指導(dǎo)下參與臨床實(shí)踐活動(dòng)，不承擔(dān)醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛責(zé)任。未經(jīng)帶教老師同意，擅自開展臨床診療活動(dòng)的，承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

（4）在臨床實(shí)踐過程中發(fā)生的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，經(jīng)鑒定，屬于醫(yī)方原因造成的，由醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任。因帶教老師指導(dǎo)不當(dāng)而導(dǎo)致的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，帶教老師承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

（五）請假規(guī)定

（1）實(shí)習(xí)、見習(xí)、進(jìn)修期間不予休探親假和年假（試用期住院醫(yī)生按本院制度執(zhí)行），不安排參加原單位的各項(xiàng)活動(dòng)。無特殊原因一律不準(zhǔn)請假，因事因病請假在一天以內(nèi)者,由所在科室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)；請假在二天者,由本人提出書面報(bào)告并附相關(guān)證明,由所在科室負(fù)責(zé)人簽署意見,交科教科審批備案；請假在三天及以上者, 由科教科報(bào)原單位備案。

（2）實(shí)習(xí)、見習(xí)、進(jìn)修結(jié)束前一周，做好個(gè)人小結(jié)，總結(jié)自己的思想表現(xiàn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、知識(shí)水平和業(yè)務(wù)技能，而后由帶教老師、科室負(fù)責(zé)人分別進(jìn)行業(yè)務(wù)考核和科室鑒定，最后到科教科簽署意見。在辦妥一切離院手續(xù)后，方可離院。

（3）科教科負(fù)責(zé)定期召開實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生、見習(xí)學(xué)員、住院醫(yī)生和帶教老師會(huì)議，對實(shí)習(xí)、見習(xí)、進(jìn)修人員提出有關(guān)要求，同時(shí)征求他們對帶教工作的意見和建議。護(hù)理、藥學(xué)及其他醫(yī)學(xué)相關(guān)類專業(yè)的醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)參照本規(guī)定執(zhí)行。