第一篇：瀏陽人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員不良行為記分管理辦法

附件1 瀏陽市政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度2018年財(cái)政補(bǔ)償資金預(yù)算方法

一、基本補(bǔ)助

1、單位在編基本醫(yī)療人員補(bǔ)助資金=單位實(shí)際在編基本醫(yī)療人員數(shù)（上年度12月底單位實(shí)際在編人數(shù)-公共衛(wèi)生人員數(shù)）×9000元/人/年。

2、單位退休人員補(bǔ)助資金=單位退休人員數(shù)×5000元/人。

3、臨聘人員補(bǔ)助資金=核定臨聘人員崗位數(shù)×3000元/人。

二、績效補(bǔ)助

績效補(bǔ)助資金=門診人次補(bǔ)助資金+住院人次補(bǔ)助資金+業(yè)務(wù)收入補(bǔ)助資金+實(shí)施基本藥物制度績效考核補(bǔ)助資金。

1、門診人次補(bǔ)助資金=2016年～2017年平均門急診人次×2.7元/人次。

2、住院人次補(bǔ)助資金=2016年～2017年平均住院人次×18元/人次。

3、業(yè)務(wù)收入補(bǔ)助資金=2016年～2017年平均業(yè)務(wù)收入×88元/萬元。

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4、實(shí)施基本藥物制度績效考核補(bǔ)助資金 12 萬元/單位。

三、邊遠(yuǎn)山區(qū)津貼補(bǔ)助

小河、七寶山、大圍山邊遠(yuǎn)山區(qū)津貼補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：在編人員×1000元/月+臨聘人員×500元/月；中和、楊花:在編人員×800元/月+臨聘人員×400元/月；高坪、達(dá)滸、張坊、官橋邊遠(yuǎn)山區(qū)津貼補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：在編人員×600元/月+臨聘人員×300元/月。

四、調(diào)劑性補(bǔ)助

根據(jù)“核定任務(wù)、核定收支”原則，對收支有差額、負(fù)債、基本建設(shè)等情況的單位實(shí)行調(diào)節(jié)性補(bǔ)助，調(diào)節(jié)性補(bǔ)助金額在年終時(shí)根據(jù)單位收支情況、政策性因素確定具體補(bǔ)助金額。

五、績效考核

市衛(wèi)計(jì)局根據(jù)《2017年瀏陽市衛(wèi)生事業(yè)單位績效考核結(jié)果和專項(xiàng)工作優(yōu)秀單位的通報(bào)》（瀏衛(wèi)計(jì)通〔2018〕11號）評定為紅旗單位的官渡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、棖沖鎮(zhèn)衛(wèi)生院、蕉溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院、集里街道太平橋衛(wèi)生院、關(guān)口街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等5家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行績效考核獎(jiǎng)勵(lì)10萬元/個(gè)；市衛(wèi)計(jì)局制定實(shí)施基本藥物制度考核細(xì)則，由局醫(yī)改辦對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度執(zhí)行情況、次均費(fèi)用控制情況、滿意度等因素進(jìn)行綜合評定，綜合評定為合格以上—2 —

等次，全額撥付基本藥物實(shí)施績效考核補(bǔ)助資金12萬元；評定基本合格等次，扣減20%基本藥物實(shí)施績效考核補(bǔ)助資金；評定為不合格等次，扣減40%基本藥物實(shí)施績效考核補(bǔ)助資金?？蹨p基本藥物實(shí)施績效考核補(bǔ)助資金用于獎(jiǎng)勵(lì)綜合評定為優(yōu)秀等次單位。

六、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2018年在編人員、臨聘人員、離退休人員人數(shù)根據(jù)局政工人事科統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)核定，2016年～2017年門急診人次、出院人次、業(yè)務(wù)收入等數(shù)據(jù)根據(jù)各單位衛(wèi)生計(jì)生財(cái)務(wù)年報(bào)核定。各單位在報(bào)送相關(guān)數(shù)據(jù)時(shí)如出現(xiàn)弄虛作假、騙取財(cái)政補(bǔ)償資金行為，一經(jīng)查實(shí)，一律追回財(cái)政補(bǔ)償資金，并由市紀(jì)委駐衛(wèi)計(jì)局紀(jì)檢組對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行問責(zé)處理。

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第二篇：衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法

八塘鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員 不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法

區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委：

為了加強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)管理，進(jìn)一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，根據(jù)xxx號文件精神，結(jié)合我院實(shí)際，特制定我院醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理實(shí)施管理辦法。

第一章

總

則

第一條

為加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)管理，進(jìn)一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《中華人民共和**嬰保健法》《中國人口與計(jì)劃生育條例》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》等相關(guān)法律法規(guī)，特制定本管理辦法。

第二條

本辦法適用于我院執(zhí)業(yè)的醫(yī)、護(hù)、藥、技等醫(yī)務(wù)人員。

第三條

醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為指醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)活動中違反相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、行業(yè)作風(fēng)、職業(yè)道德及診療規(guī)范等相關(guān)規(guī)定的行為。

第二章

記分標(biāo)準(zhǔn)

第四條

根據(jù)醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為情形，每次記分的分值依次設(shè)定為2分、4分、6分、8分，共四個(gè)檔次。

第五條

醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一，一次記2分：

（一）在四級醫(yī)療事故中負(fù)主要責(zé)任的;

（二）違反診療常規(guī)，造成一定不良影響的；

（三）違反外出會診或醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)相關(guān)管理規(guī)定的；

（四）未按要求報(bào)告醫(yī)療安全不良事件的。第六條

醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一，一次記4分：

（一）在三級醫(yī)療事故中負(fù)主要責(zé)任的；

（二）未經(jīng)患者或授權(quán)家屬同意，擅自使用高值耗材、進(jìn)行特殊檢查或治療、更改手術(shù)方案的；

（三）未按要求報(bào)告重大醫(yī)療過失行為或醫(yī)療事故的；

（四）無正當(dāng)理由拒不執(zhí)行醫(yī)院指令性任務(wù)的。第七條

醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一，一次記6分：

（一）在二級醫(yī)療事故中負(fù)主要責(zé)任的；

（二）參與或組織倒賣醫(yī)院號源的；

（三）違反藥品器械或醫(yī)療技術(shù)臨床試驗(yàn)相關(guān)規(guī)定的；

（四）推諉、無視或拒絕救治危急重癥患者的。第八條

醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一，一次記8分：

（一）在一級醫(yī)療事故中負(fù)主要責(zé)任的；

（二）參與虛假醫(yī)療或采取不正當(dāng)手段欺騙、誤導(dǎo)患者就醫(yī)的；

（三）嚴(yán)重違反醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”的；

（四）隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；

（五）利用超聲技術(shù)和其他技術(shù)手段為他人進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定或者選擇性人工終止妊娠的；

（六）其他嚴(yán)重違反《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和**嬰保健法》、《中華人民共和國獻(xiàn)血法》、《中華人民共和國傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)的。

第三章

記分應(yīng)用

第九條

醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)記分按一年內(nèi)累計(jì)記分、一次性記分及晉升周期內(nèi)累計(jì)記分三種方式進(jìn)行計(jì)算，并給予以下處理：

（一）一年內(nèi)累積不良記分累計(jì)達(dá)2分，不足4分的，取消當(dāng)事人當(dāng)年內(nèi)各種形式的評先評優(yōu)活動；一年內(nèi)累計(jì)不良記分累計(jì)達(dá)4分，不足6分的，在全院給予通報(bào)批評，并取消當(dāng)事人當(dāng)年內(nèi)各種形式的評先評優(yōu)活動；一年內(nèi)累計(jì)達(dá)6分，不足8分的，在全院給予通報(bào)批評，取消當(dāng)事人當(dāng)年內(nèi)各種形式的評先評優(yōu)活動，暫停當(dāng)事人3個(gè)月及以上的處方權(quán)或執(zhí)業(yè)活動，一次性扣除當(dāng)事人第二年內(nèi)獎(jiǎng)勵(lì)性績效的10%，一年內(nèi)累積不良記分≥8分，在全院給予通報(bào)批評，取消當(dāng)事人當(dāng)年內(nèi)各種形式的評先評優(yōu)活動，暫停當(dāng)事人3個(gè)月及以上的處方權(quán)或執(zhí)業(yè)活動，一次性扣除當(dāng)事人第二年內(nèi)獎(jiǎng)勵(lì)性績效的15%。

（二）一次性不良記分達(dá)4分，不足6分的，在全院給予通報(bào)批評，取消當(dāng)事人當(dāng)年內(nèi)各種形式的評先評優(yōu)活動，暫停當(dāng)事人3個(gè)月及以上的處方權(quán)或執(zhí)業(yè)活動；一次性不良記分達(dá)6分，不足8分的，在全院給予通報(bào)批評，取消當(dāng)事人當(dāng)年內(nèi)各種形式的評先評優(yōu)活動，暫停當(dāng)事人6個(gè)月及以上的處方權(quán)或執(zhí)業(yè)活動，一次性扣除當(dāng)事人第二年內(nèi)獎(jiǎng)勵(lì)性績效的15%；一次性不良記分達(dá)8分及以上的，在全院給予通報(bào)批評，取消當(dāng)事人當(dāng)年內(nèi)各種形式的評先評優(yōu)活動，暫停當(dāng)事人6個(gè)月及以上的處方權(quán)或執(zhí)業(yè)活動，一次性扣除當(dāng)事人第二年內(nèi)獎(jiǎng)勵(lì)性績效的20%。

（三）晉升周期內(nèi)累計(jì)不良記分達(dá)8分及以上的，延遲一年晉升（或聘任）高一級職務(wù)（自符合申報(bào)或聘任時(shí)間起算）。晉升周期內(nèi)一次性不良記分達(dá)8分及以上的，延遲兩年晉升（或聘任）高一級職務(wù)（自符合申報(bào)或聘任時(shí)間起算）。

第四章

組織實(shí)施

第十條

成立以院長為組長的醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小組，其成員如下xxx,下設(shè)辦公室在醫(yī)務(wù)科，負(fù)責(zé)制定我院醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)記分管理辦法，并對全院醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)記分管理工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。

第十一條

醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小組制定實(shí)施管理辦法，各成員分工負(fù)責(zé)本科室人員當(dāng)年的考核情況，由辦公室xx負(fù)責(zé)日常管理工作。

第十二條

醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為可通過日常管理、監(jiān)督考核、群眾投訴、來信來訪、問卷調(diào)查、各類檢查、醫(yī)療事故鑒定、第三方調(diào)解建議書、法院判決書等途徑獲得，并由醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小組組織調(diào)查核實(shí)。

第十三條

制作《醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書》（以下簡稱《通知書》），在調(diào)查核實(shí)確認(rèn)工作后10個(gè)工作日內(nèi)將《通知書》送達(dá)當(dāng)事人。

當(dāng)事人對記分有異議時(shí)，可在收到《通知書》7個(gè)工作日內(nèi)向醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小組書面提出申訴，醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)對當(dāng)事人提出的申訴進(jìn)行復(fù)核，經(jīng)復(fù)核證實(shí)對醫(yī)務(wù)人員記分有錯(cuò)誤或者不準(zhǔn)確的，應(yīng)當(dāng)予以更正。

第十四條

在院務(wù)公開欄，定期公布醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分情況及處理意見，并建立醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為管理檔案。

第十五條

建立“醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分檔案”，于次年1月5日將醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)記分統(tǒng)計(jì)表報(bào)送至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生委備案。

xxxx衛(wèi)生院

2018年5月28日

第三篇：醫(yī)務(wù)人員不良行為積分辦法

湖北省醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為積分管理辦法

（征求意見稿）第一章總則

第一條為加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)管理，進(jìn)一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，維護(hù)醫(yī)療行業(yè)正常秩序，保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度和規(guī)范性文件，特制定本辦法。

第二條本辦法適用于全省二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊執(zhí)業(yè)的醫(yī)、護(hù)、藥、技等各類醫(yī)務(wù)人員。第三條醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為是指醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)活動中 違反相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、診療技術(shù)規(guī)范及職業(yè)道德，給患者造成可能造成影響、損害的行為和事件。

第四條醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為積分管理工作由各級衛(wèi)生行政部門組織，衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)具體執(zhí)行。

第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)成立執(zhí)業(yè)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分工作的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、考核和復(fù)核，對處罰意見進(jìn)行討論及裁定，下設(shè)依法執(zhí)業(yè)辦公室，指定專人負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)內(nèi)各類醫(yī)務(wù)人員日常積分管理工作，建立醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)檔案，對醫(yī)務(wù)人員日常執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行考核管理，及時(shí)將衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)下達(dá)和做出的《醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為積分通知書》歸檔。

第六條衛(wèi)生計(jì)生行政部門在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員有不良執(zhí)業(yè)行為時(shí)，應(yīng)及時(shí)反饋給醫(yī)務(wù)人員所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)并按規(guī)定進(jìn)行積分并記入個(gè)人執(zhí)業(yè)管理檔案。積分結(jié)果與考核、職稱晉升、績效工資等掛鉤.醫(yī)務(wù)人員晉升職稱時(shí)需同時(shí)提交個(gè)人不良執(zhí)業(yè)行為積分手冊，第二章積分辦法

第六條根據(jù)醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為情形，每次積分的分值依次設(shè)定為1分、2分、4分、6分、12分，共五個(gè)檔次。

第七條有下列情形之一的，一次積12分：

（一）參與買賣人體器官或者從事與買賣人體器官有關(guān)活動的；

（二）參與組織販賣人體胚子、合子、胚胎，或者非法參與施人類輔助生殖技術(shù)和設(shè)置人類精子庫的；

（三）利用超聲技術(shù)和其他技術(shù)手段為他人進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠的；

（四）發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，不服從衛(wèi)生計(jì)生行政部門或所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)遭的；

（五）醫(yī)師定期考核結(jié)果不合格的；

（六）未經(jīng)患者或者其近親屬同意，對患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的；

（七）發(fā)生醫(yī)療事故或者醫(yī)療損害，為傷殘等級5級以上或者一、二級醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)有完全或主要責(zé)任的第一責(zé)任醫(yī)師；

（八）由于不負(fù)責(zé)任延誤急危病重患者的搶救和診治，造成嚴(yán)重后果的；服務(wù)態(tài)度惡劣，造成社會惡劣影響或者嚴(yán)重后果的；

（九）未按規(guī)定履行醫(yī)院感染控制職責(zé)，造成疾病傳播、流行的；

（十）拒絕、阻礙執(zhí)法監(jiān)督檢查，妨礙衛(wèi)生監(jiān)督工作正常開展的； 第八條有下列情形之一的，一次積6分：

（一）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》《處方管理辦法》、《病歷書寫規(guī)范》等衛(wèi)生法律法規(guī)和規(guī)章制度，被行政處二飛人罰的；

（二）隱匿、偽造·篡改或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；實(shí)施假節(jié)育手術(shù)、進(jìn)行假醫(yī)學(xué)鑒定、出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件的；

（三）使用未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品、醫(yī)療器械、消毒劑、消毒器械、一次性醫(yī)療用品或者使用假劣藥品、過期、失效藥品或者違禁藥品的；

（四）執(zhí)業(yè)活動存在過度醫(yī)療或者醫(yī)療欺詐的；因過度醫(yī)療、醫(yī)療欺詐受衛(wèi)生計(jì)生行政部門通報(bào)的；

（五）未依法履行傳染病監(jiān)測、報(bào)告、調(diào)查、處理職責(zé)的；

（六）不執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制造成嚴(yán)重后果的；

（七）重復(fù)使用一次性醫(yī)療用品的；

（八）未經(jīng)親自診查、調(diào)查簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等醫(yī)學(xué)證明文件的；

（九）擅離職守或無故拖延檢查、會診及搶救，使病人病情加重或造成不良后果的；

（十）未經(jīng)家屬同意，非緊急情況術(shù)中擅自更改手術(shù)方案，或無原則擴(kuò)大手術(shù)范圍的；

（十一）違規(guī)進(jìn)行。統(tǒng)方。，或?yàn)獒t(yī)藥營銷人員提供有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材信息從中牟利的；

（十二）接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物、回扣的；

（十三）在臨床診療中利用職務(wù)之便，索要、收受患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

（十四）違反醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理相關(guān)規(guī)定，超執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)的；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨(dú)從事臨床執(zhí)業(yè)活動的；

（十五）除緊急情況外，擅自在注冊或者備案的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)外執(zhí)業(yè)或者未按照注冊的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)的；

（十六）未取得母嬰保健技術(shù)服務(wù)考核合格證從事母晏保健技術(shù)服務(wù)的；（十七）非法為他人實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的；

（十八）開展衛(wèi)生計(jì)生行政部門明確要求停止、廢除或者禁止開展的手術(shù)項(xiàng)目的；外聘醫(yī)師、會診醫(yī)師開展超出實(shí)施手術(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所能開展最高級別醫(yī)療技術(shù)或者手術(shù)的；

（十九）發(fā)生醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為、發(fā)生醫(yī)療事故爭議，或者患者涉嫌傷害事件、非正常死亡，未按規(guī)定上報(bào)的；

（二十）發(fā)生醫(yī)療事故或者醫(yī)療損害，為傷殘等級6級以下或者三、四醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)主要責(zé)任的第一責(zé)任醫(yī)師；傷殘等級5級以上或者一、二級醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)主要責(zé)任的第二及以下主任醫(yī)師；發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)完全責(zé)任的第二及以下主任醫(yī)師。

第九條有下列情形之一的，一次積4分：

（一）不書寫病歷資料的；

（二）未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的；

（三）未按處方管理有關(guān)規(guī)定開具藥品處方的；

（四）未按規(guī)定使用醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的；

（五）未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的；未按抗菌藥物處方權(quán)開具抗菌藥物處方的；

（六）通過介紹患者到其他單位檢查、治療或購買醫(yī)藥產(chǎn)品等從中牟利的；

（七）違規(guī)參與醫(yī)藥產(chǎn)品、食品、保健品等商品推銷活動檀自在媒介宣傳發(fā)布不實(shí)醫(yī)療及相關(guān)信息的；

（八）違反規(guī)定泄露患者等服務(wù)對象個(gè)人資料和醫(yī)學(xué)信息的；

（九）違規(guī)私自采購、銷售·使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品的；

（十）因亂收費(fèi)、重復(fù)計(jì)費(fèi)受到處罰的；

（十一）一年內(nèi)有3次以上醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面投訴，經(jīng)查證屬實(shí)的；

（十二）發(fā)生傷殘等級5級以上或者一、二級醫(yī)療事故，醫(yī)承擔(dān)次要責(zé)任的第一主任醫(yī)師；發(fā)生傷殘等級6級以下或四級醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)主要貴任的第二及以下責(zé)任的醫(yī)師；

（十三）參與。號販子。有關(guān)違法活動的；在醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動中，利用醫(yī)托等不正當(dāng)競爭方法招徠病人的。

第十條有下列情形之一的，一次積2分：

（一）違反抗菌藥物使用原則或者未合理應(yīng)用抗菌藥物的；

（二）除特殊情況外，施行特殊檢查、特殊治療前未依法取得患者或者其近親屬書面同意的；

（三）施行手術(shù)前未向患者或者其近親屬進(jìn)行術(shù)前手術(shù)鳳險(xiǎn)和術(shù)后并發(fā)癥告知的；

（四）施行輸血治療前未向患者或者其近親屬說明輸血目的。方式和風(fēng)險(xiǎn)并取得輸血治療同意書，或者違反其它臨床用血管理規(guī)定的；

（五）具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師未按照規(guī)定開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，或者未按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用麻醉藥品和第一類精神藥品的；

（六）發(fā)生檢驗(yàn)報(bào)告單丟失、標(biāo)本丟失和損壞，醫(yī)技科室未按要求報(bào)告危急值結(jié)果的；

（七）參加各類專業(yè)技術(shù)人員資格考試，因違紀(jì)被處理的；

（八）上班時(shí)間脫崗、串崗或者進(jìn)行網(wǎng)上娛樂活動的；

（九）以單位名義派出培訓(xùn)進(jìn)修的醫(yī)務(wù)人員擅自離崗的；

（十）在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放、丟棄醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾；

（十一）在對患者或者受挫者進(jìn)行醫(yī)療放射照射時(shí)，未對鄰近器官照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)的，未禁止非受檢者進(jìn)入操作現(xiàn)場，或者因患者病情需要其他人員陪檢時(shí)未對陪檢者采取防護(hù)措施的。

（十二）發(fā)生醫(yī)療事故或者醫(yī)療損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)輕微責(zé)任的第一責(zé)任醫(yī)師；發(fā)生傷殘等級6級以下或者三、四級醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)次要責(zé)任的第一責(zé)任醫(yī)師；發(fā)生一、二級醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)次要責(zé)任的第二及以下責(zé)任醫(yī)務(wù)人員。

第十一條有下列情形之一的，一次積1分：

（一）未按規(guī)定佩戴標(biāo)牌上崗工作的；

（二）書寫的病歷不符合衛(wèi)生行政部門規(guī)范要求的；

（三）大型醫(yī)用設(shè)備使用人員未取得《大型醫(yī)用設(shè)備上崗證》上崗操作的；

（四）未按規(guī)定對醫(yī)療器械進(jìn)行清洗、消毒、滅菌和登記的；

（五）門診日志、臨床用血、醫(yī)療廢物交接登記記錄不全的；

（六）處方或病歷資料中被評定為不合理用藥的；（每份記1分）；

（七）不按規(guī)定在醫(yī)療文書上進(jìn)行簽名或修改簽名及代他人進(jìn)行簽名的（每例記1分）；

（八）與服務(wù)對象發(fā)生爭執(zhí)或有“生、冷·硬·頂、推、拖” 現(xiàn)象，經(jīng)查證屬實(shí)的；

（九）發(fā)生醫(yī)療事故或者醫(yī)療損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)輕微責(zé)任或者次要責(zé)任的第二及以下責(zé)任醫(yī)務(wù)人員。

（十）違反醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范的其他行為。

第三章積分實(shí)施辦法

第十二條醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為積分管理與醫(yī)師定期考核相銜接，每兩年為一個(gè)積分周期。期滿后，該周期內(nèi)的積分分值自然消除，重新開始積分。

第十三條本辦法實(shí)行積分管理與行政處罰結(jié)合。醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定應(yīng)當(dāng)受到行政處罰的，衛(wèi)生計(jì)生行政部門依法做出行政處罰、不能以積分管理代替行政處罰。

第十四條醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為將通過群眾投訴、來信來訪、監(jiān)督檢查、病人問卷調(diào)查、質(zhì)量檢查、日常巡查、醫(yī)療事故鑒定證書、第三方調(diào)解建議書、法院判決書等途徑獲得。

第十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)在日常管理中發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員有不良執(zhí)業(yè)行為的，應(yīng)當(dāng)制作《醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為積分通知書》（以下簡稱《通知書》），送達(dá)當(dāng)事人簽收確認(rèn)。

當(dāng)事人對積分有異議時(shí)，可在收到《通知書》3日內(nèi)向所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)書面提出申訴。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織對當(dāng)事人提出的申請進(jìn)行復(fù)核。

第十六條各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門和監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)要建立醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為積分管理分類監(jiān)督、積分通報(bào)和積分公示制度，對積分接近或達(dá)到10分的人員進(jìn)行誡勉談話，強(qiáng)化管理，增加檢查頻次。應(yīng)當(dāng)定期將醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為積分結(jié)果進(jìn)行通報(bào)和公示，接受社會監(jiān)督。

第四章監(jiān)督管理

第十七條醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為實(shí)行備案制度，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合督查工作同步進(jìn)行.醫(yī)療機(jī)構(gòu)每半年向所屬衛(wèi)生計(jì)生行政部門和綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)提交本單位醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為積分情況。

第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期在專欄公布醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為積分及處理意見，并建立醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為管理檔案。

第十九條累積不良積分〉6分時(shí)，考核不得評為優(yōu)秀。一個(gè)積分周期累積不良積分〉12分時(shí)，不得參加各種評優(yōu)評先活動，延遲一年晉升（或聘任）高一級職務(wù)（自符合申報(bào)或聘任時(shí)間算起）。

第二十條累積不良積分〉12分時(shí)，暫停醫(yī)師處方權(quán)3 個(gè)月參加待崗培訓(xùn)，延遲二年晉升（或聘任）高一級職務(wù)（自符合申報(bào)或聘任時(shí)問算起）。一個(gè)積分周期內(nèi)累積不良積分〉20時(shí)，醫(yī)師定期考核按不合格處理，延遲三年晉升（或聘任）高級職務(wù)（自符合申報(bào)或聘任時(shí)間算起），也可予以低聘、解職、待聘、解聘等處理。

第二十一條各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在次年1月10日前將本機(jī)構(gòu)上一醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為積分匯總后提交至轄區(qū)衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)應(yīng)于1月30日前統(tǒng)計(jì)匯總醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為積分管理結(jié)果報(bào)送轄區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門和上級衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)備案。

第二十二條對不按要求開展醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為積分管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生計(jì)生行政部門要貴令其限期整改并記入醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分。

第五章附則

第二十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)本辦法制定、完善醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分標(biāo)準(zhǔn)和日?？己斯ぷ?。

第二十四條民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)積分管理參照本辦法實(shí)施，可委托所屬衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé).二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)積分管理辦法由市州衛(wèi)生計(jì)生行政部門參照本辦法作出規(guī)定，第二十五條本辦法自發(fā)布之日起施行，

第四篇：醫(yī)務(wù)人員不良行為處罰條例

＊＊＊醫(yī)務(wù)人員不良行為處罰條例

為有效貫徹落實(shí)深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，強(qiáng)化職業(yè)道德的教育、督查，健全和完善監(jiān)督約束機(jī)制，樹立醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感、榮譽(yù)感。結(jié)合我市實(shí)際，特制定本制度。

一、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)不良行為涉及的內(nèi)容

1、服務(wù)態(tài)度生硬，用語不規(guī)范，與病人或其家屬發(fā)生爭執(zhí)，被投訴的。

2、不執(zhí)行首科、首診、首遇、首訴、首問負(fù)責(zé)制的。

3、違反醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范，造成不良影響的。

4、工作責(zé)任心不強(qiáng)，責(zé)任差錯(cuò)并造成較嚴(yán)重的后果的；發(fā)生醫(yī)療糾紛，無論何因?qū)е箩t(yī)療機(jī)構(gòu)賠付患者及其親屬現(xiàn)金≥2萬元的。

5、工作中辦事拖拉、推諉，服務(wù)態(tài)度惡劣，違反工作或操作程序，被投訴的，經(jīng)查情況屬實(shí)的。

6、上班時(shí)間無正當(dāng)理由離崗、脫崗、串崗或干私活、進(jìn)行娛樂活動。

7、在醫(yī)療服務(wù)活動中接受患者及其親友的“紅包”、有價(jià)證券、物品和宴請的。

8、接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、一次性衛(wèi)材、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。

9、通過介紹病人到外院做本院已開展的檢查、治療，購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或提成的。

10、在國家規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)之外，自立、分解項(xiàng)目收費(fèi)或提高標(biāo)準(zhǔn)加收費(fèi)用的。

11、使用假劣藥品，或銷售、使用無生產(chǎn)批準(zhǔn)文號的自制藥品與制劑的。

12、拒絕收治符合住院標(biāo)準(zhǔn)的離休和醫(yī)保病人的。

13、在治療離休、醫(yī)保病人中違規(guī)使用目錄外藥品和調(diào)換藥品的。

14、違反診療原則開大處方、亂檢查、濫用藥，增加患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)的。

15、私自設(shè)立小金庫的。

16、私自向病人出售藥品及其他物品者。

17、弄虛作假、違反規(guī)定，開具與病情不符的診斷證明、假報(bào)告，給醫(yī)院造成不良影響者；違反計(jì)劃生育政策，如私取節(jié)育環(huán)、胎兒性別鑒定。

18、未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)，擅自搞業(yè)余或兼職服務(wù)；動用醫(yī)院設(shè)備、器械、醫(yī)療用品為科室或個(gè)人謀取私利者；私自外出會診、手術(shù)、講學(xué)、外轉(zhuǎn)病人的。

19、因本人過失造成新聞媒體批評曝光、損害單位利益、形象，造成不良影響的。

20、違反財(cái)務(wù)規(guī)定，私自收取病人現(xiàn)金的。

21、參與虛假醫(yī)療廣告或醫(yī)療器械促銷宣傳的。

22、一年內(nèi)有3次醫(yī)療方面投訴且經(jīng)檢查核實(shí)的。

23、跨專業(yè)收治病人的；違反手術(shù)、用藥分級管理的。

24、違反法律法規(guī)及上級各項(xiàng)規(guī)章制度等各種行為的。

25、衛(wèi)生行政部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他事項(xiàng)。

二、醫(yī)務(wù)人員不良行為的信息來源

院長信箱、來信來訪、病人問卷調(diào)查、監(jiān)督投訴電話等。

三、管理上報(bào)處理程序

由各管理科室調(diào)查核實(shí)，提出處理意見分別上報(bào)院辦，依據(jù)《本院員工獎(jiǎng)懲條例》處理并上報(bào)衛(wèi)生行政主管部門。

四、處理方式

1、誡免談話，批評教育，點(diǎn)名批評，通報(bào)批評。

2、經(jīng)濟(jì)處罰。

3、行政處罰。離崗學(xué)習(xí)、執(zhí)業(yè)注銷。

4、延遲或取消晉升職稱或聘用職稱。

5、違反刑法的移交司法機(jī)關(guān)處理。

做到處理依據(jù)充分、處罰得當(dāng)，通過對個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的不良行為的處理，教育廣大醫(yī)務(wù)人員。

第五篇：醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分自查報(bào)告

醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分自查報(bào)告

根據(jù)《重慶市醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理指導(dǎo)意見》渝衛(wèi)發(fā)[2018]10號文件精神，為了提高我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)法律意識，我院對照相關(guān)指南進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作?，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：

一、根據(jù)縣衛(wèi)計(jì)委于2018年5月8日召開的相關(guān)會議精神，組織全院醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)了《重慶市醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》、《重慶市醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理指導(dǎo)意見》、《重慶市不合理用藥記分管理指導(dǎo)意見》等相關(guān)文件。

二、根據(jù)相關(guān)文件精神結(jié)合我院實(shí)際自查后發(fā)現(xiàn)現(xiàn)階段還存在如下問題

1、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員書寫病歷不完善，病歷歸檔不及時(shí)，少數(shù)病歷無上級醫(yī)師簽名。

2、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員在用藥過程中缺少用藥指針，沒有相關(guān)輔助檢查支撐，存在與疾病無相關(guān)用藥現(xiàn)象。

3、醫(yī)務(wù)人員在開具輔助檢查時(shí)存在過度醫(yī)療行為，檢查項(xiàng)目全部打包，開具一些不必要檢查項(xiàng)目。

4、中醫(yī)理療科病歷記載不完善，治療項(xiàng)目開具次數(shù)、穴位、時(shí)限不規(guī)范現(xiàn)象。

5、治療室、清創(chuàng)室、產(chǎn)房衛(wèi)生清潔工作欠缺。

6、醫(yī)療垃圾分類轉(zhuǎn)運(yùn)登記不及時(shí)，醫(yī)療廢棄物暫存處未張貼標(biāo)示標(biāo)牌，醫(yī)療廢水處置不完善，手術(shù)室無相關(guān)操作臺賬。

三、整改措施

1、加強(qiáng)醫(yī)政管理，對所有醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)病歷書寫、合理用藥、輔助檢查、治療項(xiàng)目等業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分統(tǒng)計(jì)表，實(shí)行獎(jiǎng)懲機(jī)制。

2、加強(qiáng)藥品采購管理，控制高價(jià)藥和乙類藥。

3、不定期統(tǒng)計(jì)分析每位醫(yī)務(wù)人員藥占比、抗菌藥使用比例，及時(shí)反饋臨床科室責(zé)令整改。

4、加強(qiáng)院內(nèi)外保潔，對醫(yī)務(wù)人員就醫(yī)療垃圾分類、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置進(jìn)行了培訓(xùn)，已經(jīng)張貼了醫(yī)療廢物暫存處標(biāo)示標(biāo)牌，近期將對醫(yī)療廢水設(shè)計(jì)整改方案并實(shí)施。

**衛(wèi)生院 2018年6月30日