第一篇:廣東省城鄉(xiāng)特困居民醫(yī)療救助辦法
廣東省城鄉(xiāng)特困居民醫(yī)療救助辦法
第一條 為進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,保障困難群眾基本醫(yī)療,根據(jù)有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我省實(shí)際,制定本辦法。
第二條 本辦法所指城鄉(xiāng)特困居民醫(yī)療救助對(duì)象為本省戶籍的下列人員(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)療救助對(duì)象):
(一)城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象;
(二)農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象和城鎮(zhèn)無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)法定贍養(yǎng)人或撫養(yǎng)人的人員(以下簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)“三無(wú)”人員);
(三)縣級(jí)以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員。第三條 本辦法所稱醫(yī)療救助,是指對(duì)醫(yī)療救助對(duì)象的醫(yī)療費(fèi)用,在扣除各種醫(yī)療政策性補(bǔ)償、補(bǔ)助、減免及社會(huì)指定醫(yī)療捐贈(zèng)后的個(gè)人自付部分,給予適當(dāng)比例補(bǔ)助。
第四條 醫(yī)療救助的具體標(biāo)準(zhǔn)由縣級(jí)以上民政部門會(huì)同同級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和財(cái)力,以及救助對(duì)象和救助項(xiàng)目的實(shí)際情況,參照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)居民(職工)醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)相關(guān)規(guī)定制訂。對(duì)患大病、重病等特殊困難情形,可適當(dāng)提高醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。
第五條 農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象和城鎮(zhèn)“三無(wú)”人員自付部分的門診、住院費(fèi)用予以全額補(bǔ)助。第六條 城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象、城鎮(zhèn)“三無(wú)”人員參加城鎮(zhèn)居民(職工)醫(yī)保、新農(nóng)合的個(gè)人繳費(fèi)部分予以全額資助。
第七條 醫(yī)療救助對(duì)象患特定傳染病,國(guó)家或省對(duì)相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)有明確規(guī)定的,按相關(guān)規(guī)定辦理。
第八條 醫(yī)療救助對(duì)象所享受的醫(yī)療服務(wù),與城鎮(zhèn)居民(職工)醫(yī)保和新農(nóng)合制度相銜接,原則上由其戶籍所在地城鎮(zhèn)居民(職工)醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供。具體醫(yī)療服務(wù)形式、范圍和程序參照城鎮(zhèn)居民(職工)醫(yī)保和新農(nóng)合相關(guān)規(guī)定辦理。
第九條 實(shí)施醫(yī)療救助堅(jiān)持公開、公平、便民、高效的原則。
(一)申請(qǐng)。醫(yī)療救助對(duì)象或其監(jiān)護(hù)人向戶籍所在地村(居)委會(huì)提出申請(qǐng),并提供如下證明材料:
1.低保證、五保供養(yǎng)證或當(dāng)?shù)孛裾块T為“三無(wú)”人員和特殊困難人員出具的有效證明等材料原件及復(fù)印件;
2.身份證或戶口簿原件及復(fù)印件(委托他人申請(qǐng)的,同時(shí)提供受委托人的身份證或戶口簿原件);
3.相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷結(jié)果、用藥或診療項(xiàng)目清單、轉(zhuǎn)診證明、轉(zhuǎn)院通知及醫(yī)療費(fèi)用的有效票據(jù);
4.享受城鎮(zhèn)居民(職工)醫(yī)保、新農(nóng)合等政策性補(bǔ)償、補(bǔ)助的憑證;
5.獲得社會(huì)指定醫(yī)療捐贈(zèng)的憑證。
(二)審核。村(居)委會(huì)在7個(gè)工作日內(nèi)對(duì)救助申請(qǐng)進(jìn)行初審并上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)。初審程序包括:上門核查;對(duì)擬救助對(duì)象的名單和金額進(jìn)行為期3天的公示;填寫相關(guān)審核表格;簽署初審意見(jiàn)等。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)對(duì)申請(qǐng)和相關(guān)材料在5個(gè)工作日進(jìn)行審核。符合條件的,簽署意見(jiàn)并上報(bào)縣級(jí)或不設(shè)區(qū)的地級(jí)市民政部門;不符合條件的,應(yīng)將材料退回,書面告知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。
(三)審批??h級(jí)或不設(shè)區(qū)的地級(jí)市民政部門對(duì)救助申請(qǐng)?jiān)?個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審批。符合條件的,核準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助的金額,并將批準(zhǔn)意見(jiàn)通知鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)和申請(qǐng)人;不符合條件的,應(yīng)將材料退回,書面告知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。
(四)救助金發(fā)放??h級(jí)或不設(shè)區(qū)的地級(jí)市民政、財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)在批準(zhǔn)申請(qǐng)后5個(gè)工作日內(nèi),將醫(yī)療救助金撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)在資金到位后5個(gè)工作日內(nèi)發(fā)放給醫(yī)療救助對(duì)象。
第十條 有條件的地區(qū)應(yīng)建立網(wǎng)上即時(shí)報(bào)銷系統(tǒng),實(shí)行即時(shí)救助,簡(jiǎn)化相關(guān)手續(xù)。
第十一條 下列情形不予救助:
(一)未按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù),自行到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或自行購(gòu)買藥品的費(fèi)用(急診、搶救除外);
(二)因自身違法行為導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用;
(三)因自殺、自殘等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用(精神病除外);
(四)交通事故、醫(yī)療事故等應(yīng)由他方承擔(dān)支付的醫(yī)療費(fèi)用;
(五)超出城鎮(zhèn)居民(職工)醫(yī)保和新農(nóng)合的藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)等規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)用。
第十二條 醫(yī)療救助對(duì)象尚未參加城鎮(zhèn)居民(職工)醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合的,參照本辦法規(guī)定給予醫(yī)療救助。
第十三條 醫(yī)療救助資金的來(lái)源:
(一)各地財(cái)政每年按當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)人月增加14%的比例預(yù)算安排的基本醫(yī)療救助資金;
(二)各地在社會(huì)福利彩票公益金的地方留成部分中按照20%比例安排的基本醫(yī)療救助資金;
(三)中央、省財(cái)政補(bǔ)助的用于醫(yī)療救助的資金;
(四)社會(huì)各界捐贈(zèng)的用于醫(yī)療救助的資金;
(五)醫(yī)療救助資金形成的利息收入;
(六)其他資金。
第十四條 各級(jí)財(cái)政、民政部門聯(lián)合建立醫(yī)療救助資金專賬,用于辦理資金的匯集、核撥、支付和發(fā)放等業(yè)務(wù)。各級(jí)財(cái)政預(yù)算安排的基本醫(yī)療救助金及其他來(lái)源用于醫(yī)療救助的資金,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入同級(jí)醫(yī)療救助資金專賬。
醫(yī)療救助資金必須??顚S茫坏脧闹刑崛」芾碣M(fèi)或列支其他任何費(fèi)用。當(dāng)年資金結(jié)余轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用。各地當(dāng)年醫(yī)療救助資金結(jié)余率不超過(guò)10%,歷年累計(jì)結(jié)余不超過(guò)當(dāng)年醫(yī)療救助資金的15%。第十五條 省財(cái)政對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)開展醫(yī)療救助給予適當(dāng)補(bǔ)助。資金結(jié)余過(guò)高的地區(qū),省將按規(guī)定程序核減其補(bǔ)助資金。
第十六條 民政部門負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)特困居民醫(yī)療救助的日常管理工作。財(cái)政部門負(fù)責(zé)做好醫(yī)療救助資金預(yù)算、籌集和撥付,以及對(duì)資金使用情況的監(jiān)督檢查。衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)做好新農(nóng)合制度與醫(yī)療救助制度的銜接,指導(dǎo)、督促、規(guī)范和監(jiān)督相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為。人力資源社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)做好城鎮(zhèn)居民(職工)醫(yī)保制度與醫(yī)療救助制度的銜接。審計(jì)部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療救助資金的監(jiān)督和審計(jì),確保資金合理使用。
第十七條 任何單位和個(gè)人不得騙取、挪用、克扣、截留醫(yī)療救助資金,否則依法追究有關(guān)人員的責(zé)任。
第十八條 各市、縣(市、區(qū))人民政府可根據(jù)本辦法,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,制定具體實(shí)施細(xì)則。
第十九條 本辦法自2010年3月1日起施行。原我省有關(guān)規(guī)定與本辦法不一致的,以本辦法為準(zhǔn)。第二十條 本辦法由省民政廳負(fù)責(zé)解釋。
第二篇:城鄉(xiāng)特困人員醫(yī)療救助工作匯報(bào)
番禺區(qū)城鄉(xiāng)特困人員醫(yī)療救助工作匯報(bào)
為進(jìn)一步做好困難群眾醫(yī)療救助工作,更好地緩解困難群眾“看病難”的問(wèn)題,區(qū)委、區(qū)政府不斷加大醫(yī)療救助工作力度,從2006年開始實(shí)施城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助制度,醫(yī)療救助工作以“服務(wù)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,促進(jìn)便民利民”為中心,扎實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助一體化建設(shè)和一站式服務(wù),城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的整體水平明顯提高。
一、基本情況
2006年,我區(qū)啟動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作以來(lái),經(jīng)過(guò)不斷探索和完善,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作日趨規(guī)范,充分發(fā)揮了醫(yī)療救助工作在社會(huì)救助工作中的重要作用。
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,形成工作合力。一直以來(lái),區(qū)委、區(qū)政府都高度重視困難群眾醫(yī)療救助工作,把關(guān)心困難群眾的基本生活、基本醫(yī)療做為民生工程來(lái)抓。針對(duì)我區(qū)特困人員主要集中在農(nóng)村(約13000人),生活水平較低,特別是近年來(lái)重大疾病的發(fā)病率較高,一些貧困家庭成員患上重大疾病時(shí)沒(méi)法解決巨額的醫(yī)療費(fèi)用的問(wèn)題,區(qū)委、區(qū)政府多次召開會(huì)議研究我區(qū)的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作,專門組織區(qū)財(cái)政局、區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)法制辦等有關(guān)部門針對(duì)我區(qū)特困人員醫(yī)療救助工作進(jìn)行調(diào)研,探討我區(qū)的實(shí)施辦法,經(jīng)多次反復(fù)研究,我區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助探討工作取得進(jìn)展,于2006年1月1日起實(shí)施《***城鄉(xiāng)特困人員醫(yī)療救助
暫行辦法》,由區(qū)財(cái)政籌集??睿糜谖覅^(qū)的困難群眾的醫(yī)療救助,對(duì)我區(qū)在冊(cè)的城鄉(xiāng)低保戶、在鄉(xiāng)優(yōu)撫對(duì)象、特困職工、農(nóng)村“五?!睂?duì)象、患重大疾病的低收入家庭成員及國(guó)家規(guī)定的特種傳染病患者,其住院治療費(fèi)用經(jīng)城鄉(xiāng)合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,剩余的治療費(fèi)用再由城鄉(xiāng)特困人員醫(yī)療救助金給予50%的資助,享受救助金總額累計(jì)每人每年最高20000元;此外,對(duì)特困人員參加城鄉(xiāng)合作醫(yī)療需個(gè)人繳交的費(fèi)用由城鄉(xiāng)特困人員醫(yī)療救助金全額資助。
(二)強(qiáng)化為民,推進(jìn)一站式服務(wù)。實(shí)施醫(yī)療救助初期,特困人員“二次報(bào)銷”的操作是由患者自己先墊付藥費(fèi),然后憑發(fā)票到民政部門“逐層”審批后再報(bào)銷。經(jīng)過(guò)一年多的實(shí)踐,發(fā)現(xiàn)有三個(gè)問(wèn)題:一是特困人員家庭本來(lái)就經(jīng)濟(jì)困難,自身根本沒(méi)有能力墊付藥費(fèi),只能東拼西湊地向親戚朋友借錢,有些人甚至因無(wú)法籌到醫(yī)藥費(fèi)而不去看??;二是有些患者對(duì)醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)保管不善,因丟失票據(jù)而不能辦理報(bào)銷;三是報(bào)銷的申請(qǐng)程序較為復(fù)雜,審批時(shí)間較長(zhǎng)。為進(jìn)一步簡(jiǎn)化特困人員醫(yī)療救助金的資助程序,使困難群眾放心治病,區(qū)政府先后四次組織區(qū)財(cái)政局、區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)信息中心及區(qū)城鄉(xiāng)合作醫(yī)療管理服務(wù)中心,對(duì)簡(jiǎn)化特困人員醫(yī)療救助金審批程序進(jìn)行商議,提出了“二次報(bào)銷”網(wǎng)上實(shí)時(shí)結(jié)算的設(shè)想。經(jīng)過(guò)區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理服務(wù)中心和軟件開發(fā)公司的努力,農(nóng)村特困人員實(shí)時(shí)結(jié)算系統(tǒng)于2008年1月1日起啟用,特困人員在區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)的,通過(guò)醫(yī)療救助實(shí)時(shí)結(jié)算系統(tǒng),出院結(jié)帳當(dāng)場(chǎng)即可以享受醫(yī)療救助金。特困人員得到政府醫(yī)療救助金的資助而不需要任何手續(xù),改變了過(guò)去“逐層”審批后再報(bào)銷的方式,大大方便了我區(qū)的困難群眾,這
一舉措在市乃至全省都稱得上“開了先河”。
(三)強(qiáng)化宣傳培訓(xùn),夯實(shí)工作基礎(chǔ)。為確保醫(yī)療救助一體化建設(shè)和醫(yī)療救助實(shí)時(shí)結(jié)算工作的順利推進(jìn),我們印發(fā)了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策宣傳資料,深入基層發(fā)放到群眾手中。通過(guò)局網(wǎng)頁(yè)、報(bào)刊等方式加強(qiáng)醫(yī)療救助的宣傳,并組織了全區(qū)鎮(zhèn)(街)、村(居)委干部進(jìn)行醫(yī)療救助業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升了醫(yī)療救助工作隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì),為醫(yī)療救助一體化建設(shè)和一站式服務(wù)工作的開展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(四)強(qiáng)化制度建設(shè),完善救助機(jī)制。我們?cè)诖罅ν七M(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助一體化建設(shè)和一站式服務(wù)工作的同時(shí),不斷完善醫(yī)療救助配套機(jī)制,切實(shí)緩解困難群眾的治病難。一是實(shí)施臨時(shí)醫(yī)療救助。對(duì)城鄉(xiāng)低保等特殊困難群眾住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和民政醫(yī)療救助后,個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重的可給予臨時(shí)性的醫(yī)療救助,每年累計(jì)最高不超過(guò)3萬(wàn)元;二是實(shí)施慈善救助。對(duì)患有重大疾病住院的困難群眾,按相關(guān)政策報(bào)銷和實(shí)行醫(yī)療救助后,個(gè)人負(fù)擔(dān)仍較重且影響基本生活的,可給予慈善醫(yī)療救助,幫助患病群眾共渡難關(guān)。
二、初步成效
(一)社會(huì)效應(yīng)明顯。開展城鄉(xiāng)醫(yī)療救助一體化建設(shè)和一站式服務(wù),是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的具體實(shí)踐,也是執(zhí)政為民的具體體現(xiàn),受到了全市社會(huì)各界和人民群眾好評(píng),產(chǎn)生了良好的社會(huì)效應(yīng)。2007-2010年,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助共救助困難群眾6419人,發(fā)放醫(yī)療救助金1036萬(wàn)元;資助城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保和重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象等困難群眾41338人次參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療,金額共502萬(wàn)元。
(二)工作效率提高。在醫(yī)療救助實(shí)行一站式服務(wù)前,困難群眾住院治療,從申請(qǐng)救助到領(lǐng)取救助金需要1-2個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間,整個(gè)工作程序繁瑣復(fù)雜。開展一站式服務(wù)后,通過(guò)醫(yī)療救助實(shí)時(shí)結(jié)算的方式,使困難群眾能夠得到及時(shí)救助,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助更加快捷、高效、公正、公開。
(三)管理水平提升。開展一站式服務(wù)對(duì)醫(yī)療救助進(jìn)行信息化管理,通過(guò)信息系統(tǒng)改革現(xiàn)有的救助資金申請(qǐng)和支付方式,建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與新農(nóng)合報(bào)銷同步結(jié)算的一站式服務(wù)機(jī)制,實(shí)行資源共享,同步結(jié)算,統(tǒng)一監(jiān)管,使醫(yī)療救助管理工作更加科學(xué)規(guī)范,救助資金管理更加嚴(yán)格安全。
我區(qū)在醫(yī)療救助工作雖然取得了一定成效,但還存在一些需要解決的問(wèn)題:
一是由于城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助實(shí)時(shí)結(jié)算系統(tǒng)正在開發(fā),未能與農(nóng)村困難人員一樣享受住院費(fèi)用實(shí)時(shí)結(jié)算。二是目前低保和救助工作人員擔(dān)負(fù)的任務(wù)十分繁重,人員少,工作龐雜,醫(yī)療救助工作專業(yè)性強(qiáng),操作難度大,基層民政部門從事這項(xiàng)工作的人員普遍不足,且均為兼職,影響了醫(yī)療救助工作的有效開展。三是醫(yī)療救助缺乏事前救助。
三、下一步計(jì)劃
(一)加快開發(fā)城鎮(zhèn)特困人員醫(yī)療救助實(shí)時(shí)扣減系統(tǒng),充分利用居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息平臺(tái),建立居民醫(yī)療救助管理信息系統(tǒng),增加醫(yī)療救助管理功能模塊,建立管理信息終端,形成制度銜接、服務(wù)共用、信息共享、結(jié)算同步、監(jiān)管統(tǒng)一的運(yùn)行機(jī)制。
(二)強(qiáng)化規(guī)范管理,確保救助資金安全高效運(yùn)行。區(qū)、鎮(zhèn)(街)兩級(jí)政府要繼續(xù)加大對(duì)醫(yī)療救助資金的投入力度,足額安
排本級(jí)醫(yī)療救助資金,確保救助資金的有力支撐,同時(shí),為保證資金安全高效運(yùn)行,充分發(fā)揮資金效益,要建立完善居民醫(yī)療救助資金管理辦法,做到??顚S谩G袑?shí)規(guī)范醫(yī)療救助申請(qǐng)審批程序,簡(jiǎn)化操作程序,加強(qiáng)監(jiān)督檢查,搞好部門配合,形成聯(lián)動(dòng)機(jī)制,確保困難群眾得到及時(shí)有效救助。
(三)要加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。在加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷提高醫(yī)療救助隊(duì)伍政治業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí),要切實(shí)加強(qiáng)硬件建設(shè),為醫(yī)療救助工作的開展創(chuàng)造良好的條件,推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作又好又快發(fā)展。
第三篇:福州市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助辦法
福州市人民政府關(guān)于印發(fā)《福州市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助辦法》的通知
榕政綜[2011]24號(hào)
各縣(市)區(qū)人民政府,市直各委、辦、局(公司):
經(jīng)市政府研究同意,現(xiàn)將《福州市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助辦法》印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
二○一一年三月十一日
福州市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助辦法
第一章 總則
第一條 根據(jù)《福建省城市醫(yī)療救助辦法》(閩政[2009]22號(hào))和《福建省農(nóng)村醫(yī)療救助辦法》(閩政[2009]23號(hào))精神,結(jié)合我市實(shí)際,制定本辦法。
第二條 醫(yī)療救助是指政府和社會(huì)對(duì)因病而無(wú)經(jīng)濟(jì)能力進(jìn)行治療或因支付數(shù)額龐大的醫(yī)療費(fèi)用而陷入困境的城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)困難家庭人員實(shí)施專項(xiàng)幫助和經(jīng)濟(jì)支持的一項(xiàng)社會(huì)救助制度。
第三條 醫(yī)療救助的指導(dǎo)思想:以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),堅(jiān)持以人為本,按照構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的要求,建立管理科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)合理、程序便捷、操作規(guī)范的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,著力解決困難群眾最關(guān)心、最現(xiàn)實(shí)、最迫切的基本醫(yī)療保障問(wèn)題,努力實(shí)現(xiàn)困難群眾“病有所醫(yī)”的目標(biāo)。
第四條 醫(yī)療救助制度應(yīng)遵循下列原則:
(一)救急、救難、公平、便捷。
(二)救助水平與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和財(cái)政承受能力相適應(yīng)。
(三)政府主導(dǎo)、社會(huì)參與,政府救助與社會(huì)扶助相結(jié)合。
(四)與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療三大社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度相銜接。
(五)救助基金專款專用、收支平衡、略有結(jié)余。
第二章 醫(yī)療救助對(duì)象
第五條 醫(yī)療救助對(duì)象為具有當(dāng)?shù)貞艏?、符合救助條件的城鄉(xiāng)居民。
(一)第一類救助對(duì)象為:
1、城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象(含農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象、城市“三無(wú)”人員)。
2、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象(含革命“五老”人員,即老地下黨員、老游擊隊(duì)員、老接頭戶、老交通員、老蘇區(qū)干部)。
3、重度殘疾人。重度殘疾人是指持有第二代中華人民共和國(guó)殘疾人證,殘疾等級(jí)為二級(jí)(含二級(jí))以上的人員。
4、需強(qiáng)制治療的重性精神病人等省、市政府規(guī)定的其它救助對(duì)象。
(二)第二類救助對(duì)象為:
1、低收入家庭重病患者。
2、低收入家庭60周歲以上老年人。
低收入家庭是指經(jīng)民政部門認(rèn)定,家庭年人均收入在當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)兩倍以內(nèi)、未享受低保待遇的家庭。
第三章 醫(yī)療救助范圍和標(biāo)準(zhǔn)
第六條 第一類救助對(duì)象醫(yī)療救助范圍和標(biāo)準(zhǔn)為:
(一)資助參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療。對(duì)救助對(duì)象參加戶籍所在地居民醫(yī)保或新農(nóng)合需個(gè)人繳納的費(fèi)用,由政府給予全額資助。
(二)住院救助。對(duì)救助對(duì)象患病住院治療(含住院分娩)發(fā)生的、屬于社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用(含起付線以下的費(fèi)用),扣除社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付金額后,給予50%的救助。
(三)特殊門診救助。對(duì)救助對(duì)象患門診特殊病種及治療項(xiàng)目發(fā)生的,屬于社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)可報(bào)銷范圍內(nèi)的門診費(fèi)用(含起付線以下的費(fèi)用),扣除社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付金額后,給予50%的救助。門診特殊病種及治療項(xiàng)目范圍參照三大社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有關(guān)規(guī)定分別確定。
(四)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助不設(shè)起助線。住院救助和門診特殊病種救助合計(jì)救助金額封頂線為10000元。
(五)農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象和城市“三無(wú)”人員在定點(diǎn)醫(yī)院住院和門診特殊病種治療的醫(yī)保目錄內(nèi)的費(fèi)用(含起付線以下的費(fèi)用),扣除社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付金額后,在封頂線內(nèi)給予全額的救助。市屬社會(huì)福利機(jī)構(gòu)收養(yǎng)的“三無(wú)”人員的救助費(fèi)用由市財(cái)政直接補(bǔ)助,救助標(biāo)準(zhǔn)同前。
(六)日常救助。對(duì)農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象和分散居住的城市“三無(wú)”人員每人每年按100元標(biāo)準(zhǔn)給予門診醫(yī)療救助。同時(shí),縣級(jí)民政部門根據(jù)基金使用情況,發(fā)給70周歲以上的低保對(duì)象等特殊困難人員一定金額的門診醫(yī)療救助金。
(七)定額救助。對(duì)患重大疾病而無(wú)力治療的城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象(含農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象、分散居住的城市“三無(wú)”人員),縣級(jí)民政部門根據(jù)二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生(須具有副主任醫(yī)師以上職稱)出具的疾病診斷書(加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章),根據(jù)實(shí)際情況,經(jīng)調(diào)查審核后,給予300—2000元(每人每年限2000元以內(nèi))的救助,幫助其及時(shí)治療。此項(xiàng)救助總支出應(yīng)控制在當(dāng)年籌資總額的10%以內(nèi)。
(八)二次救助。對(duì)享受上述醫(yī)療救助后,醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然很重,且家庭經(jīng)濟(jì)特別困難的救助對(duì)象,和因重大疾病住院所發(fā)生的應(yīng)報(bào)銷費(fèi)超出醫(yī)療救助基金最高報(bào)銷限額的救助對(duì)象,縣級(jí)民政部門可根據(jù)當(dāng)年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金結(jié)余情況再次給予救助。在年終時(shí)統(tǒng)一確定救助名單并發(fā)放,救助額度為每人每年1000—5000元。
(九)需強(qiáng)制治療的重性精神病人等省、市政府規(guī)定的其它救助對(duì)象,其救助范圍、標(biāo)準(zhǔn)和程序按照有關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行。其中,需強(qiáng)制治療的精神病人限額內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用救助內(nèi)容為:已參加社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的精神病人限額內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用先由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付后,再由醫(yī)療救助基金補(bǔ)足5000元;未參加社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的(含流浪乞討人員)限額內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用從醫(yī)療救助基金中列支。
第七條 第二類救助對(duì)象醫(yī)療救助范圍和標(biāo)準(zhǔn)為:
因病住院發(fā)生的屬于社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,在社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付后,個(gè)人自付仍有困難的,可向縣級(jí)民政部門提出救助申請(qǐng),縣級(jí)民政部門根據(jù)當(dāng)年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金使用情況,給予個(gè)人自付部分(不含起付線以下費(fèi)用)30%救助,救助金額內(nèi)累計(jì)不超過(guò)3000元。
第八條 下列情形發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不屬于醫(yī)療救助范圍:
(一)社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄(簡(jiǎn)稱醫(yī)保三目錄)范圍以外的費(fèi)用。
(二)因自殺、自殘、打架斗毆、酗酒、吸毒、違法犯罪等所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
(三)因交通事故、醫(yī)療事故等應(yīng)由他方承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。
(四)因鑲牙、整容、矯形、配鏡以及保健、康復(fù)等所發(fā)生的費(fèi)用。
(五)未按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù),在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的費(fèi)用(搶救費(fèi)用除外)。
(六)市人民政府規(guī)定的其他不屬于醫(yī)療救助范圍的情形。
第九條 積極開展慈善救助,發(fā)動(dòng)社會(huì)力量參與醫(yī)療救助工作。各級(jí)政府鼓勵(lì)慈善公益組織每年從慈善募集資金中安排一定數(shù)額,對(duì)醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重、家庭特別困難的救助對(duì)象,給予慈善救助。
第四章 醫(yī)療救助服務(wù)
第十條 加強(qiáng)醫(yī)療救助與社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有機(jī)銜接,在現(xiàn)有軟件基礎(chǔ)上,使用全省統(tǒng)一的醫(yī)療救助管理軟件,建立統(tǒng)一的信息管理平臺(tái),實(shí)現(xiàn)資源共用、信息共享、結(jié)算同步、監(jiān)管統(tǒng)一。
社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院作為醫(yī)療救助的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)完善各項(xiàng)診療規(guī)范和管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保三目錄,合理檢查、合理用藥,保證服務(wù)質(zhì)量,切實(shí)為醫(yī)療救助對(duì)象減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
第十一條 第一類醫(yī)療救助對(duì)象住院和特殊門診救助程序?yàn)椋壕戎鷮?duì)象持醫(yī)療卡、低保證(或五保證、優(yōu)撫證、二代殘疾證)等相關(guān)證件到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)民政部門每年提供給社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的救助對(duì)象名單及變動(dòng)情況,按照醫(yī)療救助的有關(guān)規(guī)定,為救助對(duì)象提供醫(yī)療救助費(fèi)用“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù),墊付應(yīng)由醫(yī)療救助基金支付的醫(yī)療費(fèi)用,再與社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算,救助對(duì)象只需支付自付部分。民政部門向社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供預(yù)付資金并定期結(jié)算。
對(duì)暫未實(shí)現(xiàn)“一站式”醫(yī)療救助費(fèi)用結(jié)算服務(wù)的,醫(yī)療救助對(duì)象在社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)并結(jié)算后,持醫(yī)保卡、身份證、本人(或監(jiān)護(hù)人)銀行賬號(hào)、低保證(或五保證、優(yōu)撫證、二代殘疾證)及相關(guān)材料到社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理醫(yī)療救助。城市醫(yī)療救助對(duì)象由城鎮(zhèn)醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)承辦,農(nóng)村醫(yī)療救助對(duì)象由新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)承辦。異地參保的,回戶籍所在地縣(市)區(qū)申請(qǐng)醫(yī)療救助,承辦機(jī)構(gòu)同前。根據(jù)民政部門提供的救助對(duì)象名單區(qū)分城市和農(nóng)村救助對(duì)象,新增救助對(duì)象由縣(市)區(qū)民政部門出具證明,并及時(shí)加入名單。
第十二條 其它救助項(xiàng)目辦理程序?yàn)椋荷暾?qǐng)定額救助的,醫(yī)療救助對(duì)象提供二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生(須具有副主任醫(yī)師以上職稱)出具的疾病診斷書(加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章),向縣級(jí)民政部門申請(qǐng);申請(qǐng)二次救助或第二類救助對(duì)象申請(qǐng)救助的,醫(yī)療救助對(duì)象持當(dāng)患病住院治療的醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)(即發(fā)票)、醫(yī)療費(fèi)用清單、醫(yī)保結(jié)算單等向縣級(jí)民政部門申請(qǐng)。填寫《福州市困難群眾醫(yī)療救助申請(qǐng)表》,經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)出具意見(jiàn),并經(jīng)縣級(jí)民政部門調(diào)查核實(shí)后按救助標(biāo)準(zhǔn)及救助家庭實(shí)際困難情況進(jìn)行救助。救助資金由縣級(jí)民政部門直接發(fā)放,有條件的地方,要采取社會(huì)化發(fā)放。
第十三條 建立健全醫(yī)療救助工作的民主監(jiān)督機(jī)制,接受群眾的社會(huì)監(jiān)督,做到政策公開、資金公開、保障對(duì)象公開。
第十四條 第一類醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院期間,院方對(duì)其住院床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)給予減收50%的優(yōu)惠;大型設(shè)備檢查費(fèi)、手術(shù)項(xiàng)目費(fèi)用給予減收20%的優(yōu)惠。
第十五條 醫(yī)療救助對(duì)象需轉(zhuǎn)到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診或因急診、急救到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療時(shí),按當(dāng)?shù)厣鐣?huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)規(guī)定辦理。
第五章 醫(yī)療救助基金籌集和管理
第十六條 各縣(市)區(qū)應(yīng)多渠道籌集醫(yī)療救助基金。醫(yī)療救助基金主要來(lái)源于各級(jí)財(cái)政預(yù)算資金、彩票公益
金、社會(huì)捐贈(zèng)資金、救助基金利息收入以及其他資金。
第十七條 醫(yī)療救助基金籌集標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、財(cái)政承受能力、醫(yī)療保障水平等因素適時(shí)調(diào)整。由各級(jí)財(cái)政預(yù)算安排的醫(yī)療救助資金應(yīng)列入各級(jí)財(cái)政預(yù)算。具體籌資標(biāo)準(zhǔn)按省定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行(目前城鄉(xiāng)籌資標(biāo)準(zhǔn)均為每人每年130元),不足部分由縣級(jí)財(cái)政撥付。
設(shè)立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金,實(shí)行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金統(tǒng)籌調(diào)劑使用,增強(qiáng)基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力。
省級(jí)財(cái)政根據(jù)各縣(市)區(qū)財(cái)力狀況確定補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),并通過(guò)專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付形式補(bǔ)助給有關(guān)縣(市)區(qū)。市級(jí)財(cái)政根據(jù)各縣(市)區(qū)的財(cái)力狀況,對(duì)醫(yī)療救助資金給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助,具體辦法是扣除省級(jí)補(bǔ)助資金外,對(duì)永泰縣、閩清縣、羅源縣,市級(jí)財(cái)政給予補(bǔ)助80%。對(duì)鼓樓區(qū)、臺(tái)江區(qū)、倉(cāng)山區(qū)、晉安區(qū),市級(jí)財(cái)政給予補(bǔ)助25%。
第十八條 市財(cái)政從地方留成的社會(huì)福利彩票公益金中提取2%的資金作為醫(yī)療救助調(diào)劑金,用于臨時(shí)救助和補(bǔ)助有特殊困難的地區(qū)。經(jīng)市民政局、市財(cái)政局共同審定后撥付。
第十九條 民政部門根據(jù)當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象人數(shù)和救助基金籌資負(fù)擔(dān)標(biāo)準(zhǔn),編制醫(yī)療救助資金預(yù)算,報(bào)同級(jí)財(cái)政部門審核安排;并根據(jù)醫(yī)療救助資金預(yù)算和救助資金使用需求,向同級(jí)財(cái)政部門報(bào)送救助資金使用計(jì)劃。財(cái)政部門對(duì)民政部門報(bào)送的救助資金使用計(jì)劃進(jìn)行審核后,應(yīng)及時(shí)將救助資金撥付至民政部門城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金專賬。
第二十條 市及各縣(市)區(qū)財(cái)政部門應(yīng)在社會(huì)保障基金財(cái)政專戶中建立“城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金”專賬,并按照社會(huì)保障基金財(cái)政專戶管理有關(guān)規(guī)定,對(duì)救助基金的各項(xiàng)收入和支出實(shí)行專賬核算、專項(xiàng)管理??h級(jí)民政部門相應(yīng)設(shè)立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金專賬,用于辦理資金的收支業(yè)務(wù)及與城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、新農(nóng)合機(jī)構(gòu)的結(jié)算。縣級(jí)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和新農(nóng)合機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)救助情況,定期向民政部門報(bào)送醫(yī)療救助資金使用計(jì)劃。
四城區(qū)(鼓樓、臺(tái)江、倉(cāng)山、晉安)醫(yī)療救助基金籌集使用程序?yàn)椋菏?、市補(bǔ)助資金按標(biāo)準(zhǔn)下達(dá)到各區(qū),和區(qū)配套資金等共同構(gòu)成區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金。市醫(yī)保管理中心和區(qū)新農(nóng)合機(jī)構(gòu)根據(jù)上年救助資金支出情況,年初向區(qū)財(cái)政和民政部門報(bào)送醫(yī)療救助資金使用計(jì)劃。區(qū)民政部門年初將所需城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金分別預(yù)撥至市醫(yī)保管理中心和區(qū)新農(nóng)合機(jī)構(gòu),并于年終結(jié)算,其余資金用于辦理日常救助、定額救助、二次救助和第二類救助對(duì)象的醫(yī)療救助工作。其它縣(市)區(qū)的醫(yī)療救助基金籌集使用程序參照此程序辦理。
第二十一條 市、縣(市)區(qū)財(cái)政部門根據(jù)救助對(duì)象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),足額安排救助對(duì)象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)所需補(bǔ)助資金,并及時(shí)撥付至城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金專戶。縣(市)區(qū)民政部門應(yīng)及時(shí)將資助救助對(duì)象參加新農(nóng)合所需補(bǔ)助資金及時(shí)撥付至新農(nóng)合基金專戶。
第二十二條 各地應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療救助基金管理,做到基金收支基本平衡,略有結(jié)余。各縣(市)區(qū)醫(yī)療救助基金歷年累計(jì)結(jié)余不得超過(guò)當(dāng)年籌集基金總額的15%。
第二十三條 醫(yī)療救助基金實(shí)行??顚S?,不得從中提取管理費(fèi)或列支其他任何費(fèi)用。醫(yī)療救助基金有結(jié)余的,應(yīng)全部結(jié)轉(zhuǎn)下使用,不得挪作他用或轉(zhuǎn)作本級(jí)財(cái)政下預(yù)算。
第二十四條 民政、勞動(dòng)保障、衛(wèi)生、財(cái)政、監(jiān)察、審計(jì)等部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療救助基金使用情況的監(jiān)督檢查。采取隱瞞、欺詐等手段騙取醫(yī)療救助基金的,依法責(zé)令退還;構(gòu)成犯罪的,由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。對(duì)截留、擠占、挪用、貪污等違法違紀(jì)行為,依照有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理。
第六章 組織實(shí)施
第二十五條 醫(yī)療救助實(shí)行“政府主導(dǎo)、民政主管、部門配合、社會(huì)參與”的工作運(yùn)行機(jī)制。
市政府成立“福州市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作協(xié)調(diào)小組”,負(fù)責(zé)指導(dǎo)和協(xié)調(diào)全市醫(yī)療救助工作。協(xié)調(diào)小組下設(shè)辦公室,辦公室掛靠市民政局,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)小組的日常工作。各縣(市)區(qū)也應(yīng)成立相應(yīng)機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)指導(dǎo)和協(xié)調(diào)本地區(qū)醫(yī)療救助工作。
第二十六條 各級(jí)政府應(yīng)切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織,認(rèn)真實(shí)施,配備必要的人員和工作經(jīng)費(fèi)。各有關(guān)部門密切配合,加強(qiáng)制度銜接,為做好醫(yī)療救助工作提供有力支持。
第二十七條 民政部門負(fù)責(zé)牽頭組織實(shí)施和管理醫(yī)療救助工作,研究制定醫(yī)療救助政策和實(shí)施細(xì)則,建立健全醫(yī)療救助各項(xiàng)規(guī)章制度。
第二十八條 財(cái)政部門負(fù)責(zé)醫(yī)療救助基金的籌集和撥付,并會(huì)同民政等相關(guān)部門,加強(qiáng)對(duì)資金管理和使用情況的監(jiān)督檢查。
第二十九條 衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,督促落實(shí)醫(yī)療優(yōu)惠政策;鼓勵(lì)并引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先、合理使用國(guó)家基本藥物和適宜診療技術(shù),控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng);做好農(nóng)村經(jīng)濟(jì)困難家庭人員參加新農(nóng)合的服務(wù)管理工作,為救助對(duì)象提供醫(yī)療費(fèi)用“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)。
第三十條 人力資源和社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)做好城市經(jīng)濟(jì)困難家庭人員參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的服務(wù)管理工作和救助對(duì)象醫(yī)療費(fèi)用“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)。
第三十一條 殘疾人聯(lián)合會(huì)負(fù)責(zé)重度殘疾人的認(rèn)定,并配合民政部門做好重度殘疾人的醫(yī)療救助工作。
第三十二條 審計(jì)、監(jiān)察部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療救助資金的審計(jì)監(jiān)督,確保資金安全和合理使用。
第三十三條 加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)和信息通報(bào)工作??h(市)區(qū)民政部門每季度第二周將醫(yī)療救助對(duì)象名冊(cè)或變動(dòng)情況分別報(bào)送城鎮(zhèn)醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)和新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu);殘聯(lián)每季度第一周將殘疾人救助對(duì)象名單區(qū)分城市和農(nóng)村分別報(bào)送民政部門;城鎮(zhèn)醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)和新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)每季度第一周向民政部門報(bào)送上一季度的醫(yī)療救助統(tǒng)計(jì)報(bào)表及相關(guān)救助情況。
第三十四條 有關(guān)單位、組織和個(gè)人應(yīng)如實(shí)提供所需資料,配合做好醫(yī)療救助工作的調(diào)查核實(shí)。
第七章 附則
第三十五條 本辦法適用于福州市轄各縣(市)區(qū)。各縣(市)區(qū)可在本辦法基礎(chǔ)上制定實(shí)施細(xì)則,并報(bào)上級(jí)民政部門備案。
第三十六條 在校困難大學(xué)生醫(yī)療救助辦法另行制定。
第三十七條 本辦法由市民政局負(fù)責(zé)解釋。
第三十八條 本辦法自印發(fā)之日起執(zhí)行。《福州市城市醫(yī)療救助試行辦法》(榕政辦[2008]59號(hào))、《福州市農(nóng)村困難家庭醫(yī)療救助試行辦法》(榕政綜[2006]154號(hào))同時(shí)廢止。
第四篇:上縣城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助辦法
汶上縣城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助辦法
實(shí) 施 細(xì) 則
第一章 總 則
第一條 為規(guī)范和完善城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助制度,提高大病醫(yī)療救助水平,逐步解決城鄉(xiāng)困難居民因病致貧、因病返貧和醫(yī)療難問(wèn)題,根據(jù)國(guó)家、省有關(guān)規(guī)定和《濟(jì)寧市城鄉(xiāng)困難居民大病救助辦法(試行)》,結(jié)合我縣實(shí)際,制定本實(shí)施細(xì)則。
第二條 本細(xì)則所稱城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助,是指對(duì)患有重大疾病并造成醫(yī)療和家庭生活困難的城鄉(xiāng)居民,給予限額資金救助,享受醫(yī)療優(yōu)惠政策;對(duì)特殊城市低保對(duì)象、農(nóng)村低保對(duì)象和農(nóng)村五保對(duì)象給予醫(yī)前救助、并資助其參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的一種新型社會(huì)救助制度。
第三條 城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助納入全縣經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,縣政府建立城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助工作聯(lián)席會(huì)議制度,研究、協(xié)調(diào)城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助工作重大事項(xiàng),檢查大病醫(yī)療救助工作的落實(shí)情況。
第四條 縣政府民政部門負(fù)責(zé)全縣城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助工作的組織實(shí)施、綜合協(xié)調(diào)和日常管理。
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府具體負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)困難居民申請(qǐng)大病醫(yī)療救助的審核工作。
村(居)民委員會(huì)受鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府委托,負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助的申請(qǐng)受理、調(diào)查、初審、公示、上報(bào)等工作。
縣屬各企業(yè)受縣民政部門委托,負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助的申請(qǐng)受理、調(diào)查、初審、公示、上報(bào)等工作,企業(yè)主管部門負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)困難居民申請(qǐng)大病醫(yī)療救助的審核工作。
財(cái)政、衛(wèi)生、勞動(dòng)和社會(huì)保障、審計(jì)、監(jiān)察、工會(huì)、紅十字會(huì)、慈善總會(huì)等單位按照各自職責(zé)做好城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助有關(guān)工作。
第五條 實(shí)施城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助制度應(yīng)遵循下列原則:(一)政府救助、個(gè)人負(fù)擔(dān)、政策優(yōu)惠和社會(huì)幫扶相結(jié)合;(二)大病醫(yī)療救助水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng);
(三)大病醫(yī)療救助制度與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和其他醫(yī)療保險(xiǎn)制度相結(jié)合;
(四)救助大病醫(yī)療困難居民;(五)應(yīng)救盡救,分類救助;(六)屬地管理,分級(jí)負(fù)責(zé);(七)公開、公平、公正。
第六條 縣政府對(duì)在城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助工作中做出顯著成績(jī)的單位和個(gè)人,給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
第二章 救助對(duì)象
第七條 凡具有本縣常住戶口,患有本細(xì)則規(guī)定病種,并符合下列條件之一的城鄉(xiāng)居民,均可申請(qǐng)大病醫(yī)療救助:
(一)城市居民最低生活保障對(duì)象(以下簡(jiǎn)稱城市低保對(duì)象)、持有《汶上縣特困職工證》的特困職工(以下簡(jiǎn)稱特困職工);
(二)農(nóng)村居民最低生活保障對(duì)象(以下簡(jiǎn)稱農(nóng)村低保對(duì)象)、農(nóng)村五保對(duì)象;
(三)按照有關(guān)規(guī)定報(bào)銷、減免、補(bǔ)助有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用后,個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)的本住院醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)家庭年總收入,造成生活困難的居民。
第八條 有下列情形之一的,不屬于大病醫(yī)療救助范圍:(一)未經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)院批準(zhǔn),在非定點(diǎn)醫(yī)院住院治療發(fā)生 的醫(yī)療費(fèi)用;
(二)在山東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作 醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的診療項(xiàng)目目錄、藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄以外發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(三)不能提供定點(diǎn)醫(yī)院的診斷病歷、診斷證明、住院憑證,以及應(yīng)提供而不提供有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、減免、補(bǔ)助憑證的;
(四)隔發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用;(五)門診治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(六)因賭博、吸毒、打架斗毆、自殺自殘、交通肇事等不屬于本細(xì)則規(guī)定救助范圍發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(七)縣政府確定的其他不予救助的情形。
第三章 救助病種
第九條 城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助的病種主要包括:(一)腎功能衰竭(尿毒癥),定期血、腹透析治療;(二)惡性腫瘤;
(三)重癥傳染性肝炎,肝硬化合并并發(fā)癥;(四)急性白血病,重型再生障礙性貧血;(五)急性心肌梗塞,心臟瓣膜病,先天性心臟??;(六)急性腦血管意外;
(七)重度精神疾病(精神分裂癥、情感性精神障礙);(八)糖尿病合并炎癥;
(九)縣政府確定的予以救助的其他病種。
第四章 救助方式和標(biāo)準(zhǔn)
第十條 城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助的方式為:(一)限額資金救助;(二)醫(yī)療優(yōu)惠政策;(三)醫(yī)前救助;(四)資助參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
對(duì)符合本細(xì)則規(guī)定救助條件的城鄉(xiāng)困難居民,根據(jù)不同對(duì)象和情況實(shí)施分類救助。
第十一條 本細(xì)則所稱限額資金救助,是指對(duì)符合本細(xì)則規(guī)定救助條件和病種的救助對(duì)象,一個(gè)自然(當(dāng)1月1日至12月31日)在定點(diǎn)醫(yī)院住院治療或經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)院批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,扣除各類報(bào)銷、減免、補(bǔ)助等費(fèi)用后,個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)家庭年總收入,造成家庭生活困難的,給予一次性大病救助。
限額資金救助的標(biāo)準(zhǔn)為:
(一)城市低保對(duì)象、農(nóng)村低保對(duì)象、農(nóng)村五保對(duì)象、特困職工住院醫(yī)療費(fèi)用,按照有關(guān)規(guī)定報(bào)銷后,個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)住院醫(yī)療費(fèi)用 2000元以下(包括2000元)的救助25%;2001元以上至5000元的救助35%;5001元以上至10000元的救助45%;10001元以上的救助55%。最高救助資金限額為8000元。
(二)未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和其他醫(yī)療保險(xiǎn)的其他居民,個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)住院醫(yī)療費(fèi)用2000元(包括2000元)以上至5000元的救助35%;5001元以上至10000元的救助40%;10001元以上的救助50%。最高救助資金限額為6000元。
(三)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和其他醫(yī)療保險(xiǎn)的其他居民,住院醫(yī)療費(fèi)按照有關(guān)規(guī)定報(bào)銷、減免、補(bǔ)助后,個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)住院醫(yī)療費(fèi)用5000元以上(包括5000元)至10000元的救助35%;10001元以上的救助45%。最高救助資金限額為5000元。
第十二條 本細(xì)則所稱醫(yī)療優(yōu)惠政策,是指城市低保對(duì)象、農(nóng)村低保對(duì)象、農(nóng)村五保對(duì)象、特困職工,憑《濟(jì)寧市城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助證》到指定的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),享受的優(yōu)惠政策。
醫(yī)療優(yōu)惠政策主要包括:
(一)免收門診普通掛號(hào)費(fèi)、病歷工本費(fèi)、門診診療費(fèi)、急診觀察床位費(fèi)、住院空調(diào)費(fèi)、住院暖氣費(fèi);(二)大型醫(yī)療設(shè)備檢查費(fèi)(按照《山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定執(zhí)行)減收20%;(三)常規(guī)化驗(yàn)費(fèi)、心電圖檢查費(fèi)、腦電圖檢查費(fèi)、B超檢查費(fèi)、血電解質(zhì)測(cè)定費(fèi)、放射透視檢查費(fèi)、血葡萄糖測(cè)定費(fèi)、腎功能檢查費(fèi)減收20%;
(四)住院床位費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)減收20%。
第十三條 本細(xì)則所稱醫(yī)前救助,是指對(duì)患有本細(xì)則規(guī)定救助病種的城市低保對(duì)象、農(nóng)村低保對(duì)象、農(nóng)村五保對(duì)象,經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)院診斷需要住院而個(gè)人又無(wú)資金支付住院首付資金,給予的醫(yī)前資金救助。
醫(yī)前救助金每人每年最高申請(qǐng)限額為5000元。
第十四條 本細(xì)則所稱資助城市低保對(duì)象、農(nóng)村低保對(duì)象、農(nóng)村五保對(duì)象參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療,是指由縣政府承擔(dān)城市低保對(duì)象、農(nóng)村低保對(duì)象、農(nóng)村五保對(duì)象參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療個(gè)人需負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
第十五條 對(duì)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的城市低保對(duì)象、農(nóng)村低保對(duì)象、農(nóng)村五保對(duì)象患有本細(xì)則規(guī)定救助病種的,有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)在原報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上上浮5%。
第五章 救助程序
第十六條 縣民政部門負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助對(duì)象的審批和救助資金的發(fā)放。
單病種救助對(duì)象的審批和救助資金的發(fā)放由縣總工會(huì)、紅十字會(huì)、慈善總會(huì)等社會(huì)組織負(fù)責(zé)。第十七條 城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助的申請(qǐng)、審批程序?yàn)椋?/p>
(一)救助對(duì)象向戶籍所在地村(居)民委員會(huì)提出書面申請(qǐng),并提供下列有關(guān)材料: 1.居民身份證和戶口簿;
2.《城市居民最低生活保障證》、《農(nóng)村居民最低生活保障證》、《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》、《汶上縣特困職工證》;
3.定點(diǎn)醫(yī)院對(duì)本細(xì)則規(guī)定救助病種的診斷病歷、住院憑證、住院醫(yī)療費(fèi)憑證、醫(yī)療費(fèi)優(yōu)惠減免憑證; 4.縣鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷憑證;
5.所在單位、村(居)委及社會(huì)幫困資助情況證明材料。
(二)村(居)民委員會(huì)接到申請(qǐng)后,應(yīng)對(duì)申請(qǐng)人提交申請(qǐng)材料的真實(shí)性和申請(qǐng)人家庭收入的情況進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并將調(diào)查核實(shí)意見(jiàn)提交村(居)民代表會(huì)議進(jìn)行民主評(píng)議;
(三)經(jīng)村(居)民代表會(huì)議民主評(píng)議后,由村(居)民代表會(huì)議提出民主評(píng)議意見(jiàn),并對(duì)符合條件的申請(qǐng)人在村(居)務(wù)公開欄內(nèi)予以公示,公示期不少于3日;
(四)對(duì)公示無(wú)異議的,由村(居)民委員會(huì)提出初審意見(jiàn),并將其他材料一并報(bào)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府審核;(五)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府對(duì)村(居)民委員會(huì)報(bào)送的材料進(jìn)行審核,并將審核意見(jiàn)和其他材料報(bào)縣民政部門審批;
(六)縣民政部門對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府報(bào)送的材料進(jìn)行審查,對(duì)符合條件的,填寫批準(zhǔn)意見(jiàn)和救助金額,并送同級(jí)財(cái)政部門復(fù)核后,發(fā)放大病醫(yī)療救助金;對(duì)不符合救助條件的,應(yīng)及時(shí)通知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。
用工合同經(jīng)勞動(dòng)保障部門鑒證備案的城市居民,可通過(guò)所在單位申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,所在單位調(diào)查核實(shí)、民主評(píng)議、張榜公示、簽署意見(jiàn)后,報(bào)上級(jí)主管部門復(fù)核,然后報(bào)縣民政部門審批。所需材料同本條第一項(xiàng)。
大病醫(yī)療救助金由縣民政部門直接發(fā)放到救助對(duì)象。
第十八條 縣民政部門審定大病醫(yī)療救助金額,應(yīng)當(dāng)核減下列費(fèi)用:
(一)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的費(fèi)用;(二)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)賠付的醫(yī)療保險(xiǎn)金;(三)醫(yī)前救助金;
(四)工會(huì)或殘聯(lián)、紅十字會(huì)、慈善總會(huì)等社會(huì)組織給予的單病種醫(yī)療救助金;(五)其他單位或社會(huì)給予的幫扶救助金。
申請(qǐng)人申請(qǐng)大病醫(yī)療救助的,應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提供上款規(guī)定有 關(guān)費(fèi)用的憑證。
縣民政部門或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府(企業(yè)主管部門)、村(居)民委員會(huì)和職工所在單位審核申請(qǐng)人提供的醫(yī)療費(fèi)用憑證及相關(guān)證明材料,定點(diǎn)醫(yī)院、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療等保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)主動(dòng)配合、協(xié)助核查。第十九條 醫(yī)前救助的申請(qǐng)、審批程序:
(一)農(nóng)村低保對(duì)象和五保對(duì)象醫(yī)前救助按以下程序申請(qǐng):
1、救助對(duì)象憑定點(diǎn)醫(yī)院診斷病歷和住院證明,向戶籍所在地村(居)民委員會(huì)提出書面申請(qǐng),由村(居)民委員會(huì)調(diào)查、核實(shí)后,提出初審意見(jiàn),報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核;
2、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府對(duì)村(居)民委員會(huì)報(bào)送的材料進(jìn)行審核,并將審核意見(jiàn)和其他材料報(bào)縣民政部門審批;
3、縣民政部門對(duì)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府報(bào)送的材料進(jìn)行審查,對(duì)符合本細(xì)則規(guī)定救助條件的,填寫批準(zhǔn)意見(jiàn)和醫(yī)前救助金額,簽訂《汶上縣醫(yī)前救助協(xié)議書》,發(fā)放醫(yī)前救助卡。救助對(duì)象憑縣民政部門發(fā)放的醫(yī)前救助卡到定點(diǎn)醫(yī)院住院治療;對(duì)不符合本細(xì)則規(guī)定救助條件的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)說(shuō)明理由。
(二)城市低保對(duì)象申請(qǐng)醫(yī)前救助,按照城市低保申請(qǐng)、審批程序辦理,所需材料同本條第一項(xiàng)第一款。醫(yī)前救助金由定點(diǎn)醫(yī)院先行墊付,待救助對(duì)象個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)清后,定點(diǎn)醫(yī)院將救助對(duì)象住院發(fā)生的有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用憑證和醫(yī)前救助卡,報(bào)縣民政部門結(jié)算醫(yī)前救助金。
第二十條 縣民政部門應(yīng)當(dāng)定期統(tǒng)計(jì)、分析全縣大病醫(yī)療救助對(duì)象、救助金額等情況。
縣總工會(huì)、紅十字會(huì)、慈善總會(huì)等社會(huì)團(tuán)體應(yīng)當(dāng)每季度向縣民政部門報(bào)送單病種救助對(duì)象和救助金額書面統(tǒng)計(jì)資料。
第六章 定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理
第二十一條 縣第一人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)院,其中縣第一人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院為醫(yī)前定點(diǎn)醫(yī)院。
第二十二條 縣衛(wèi)生部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院大病醫(yī)療救助工作的監(jiān)督管理,會(huì)同有關(guān)部門與定點(diǎn)醫(yī)院簽訂大病醫(yī)療救助服務(wù)合同,明確權(quán)利和義務(wù),建立健全大病醫(yī)療救助管理制度,定期檢查大病醫(yī)療救助服務(wù)、優(yōu)惠政策落實(shí)、醫(yī)前救助等工作。
第二十三條 大病醫(yī)療救助對(duì)象因病情需要轉(zhuǎn)至非定點(diǎn)醫(yī)院治療的,須經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)院同意,并辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。
定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)在為大病醫(yī)療救助對(duì)象(參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的居民除外)辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)之日起10日內(nèi)將轉(zhuǎn)院證明報(bào)縣民政部門備案。
第二十四條 定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助工作管理,制定服務(wù)規(guī)范,設(shè)立服務(wù)窗口,公布收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)優(yōu)惠政策。
第二十五條 定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)按照山東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄的規(guī)定為救助對(duì)象治療。
第七章 基金籌集和管理
第二十六條 城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助基金的來(lái)源主要為:(一)縣財(cái)政預(yù)算資金;
(二)從縣紅十字會(huì)、慈善總會(huì)接收捐贈(zèng)的專項(xiàng)醫(yī)療救助款中各提取10%;(三)從縣留成的當(dāng)年福利彩票公益金中提取8%;(四)上級(jí)補(bǔ)助的醫(yī)療救助資金;(五)社會(huì)各界捐贈(zèng)的醫(yī)療救助資金;(六)大病醫(yī)療救助基金形成的利息收入;
(七)按規(guī)定可用于城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助的其他資金。
第二十七條 縣民政部門應(yīng)根據(jù)收支統(tǒng)籌、留有余地的原則,分別在每年11月編制下一城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助基金預(yù)算草案,經(jīng)縣財(cái)政部門核準(zhǔn),報(bào)縣政府批準(zhǔn),納入縣財(cái)政預(yù)算,列入社會(huì)救助資金預(yù)算執(zhí)行“黃皮書”。
第二十八條 縣財(cái)政預(yù)算列支和通過(guò)其他渠道籌集的城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助基金,應(yīng)納入縣財(cái)政部門社會(huì)保障基金專戶,專帳管理,??顚S谩I弦唤Y(jié)余的大病醫(yī)療救助基金應(yīng)轉(zhuǎn)至下一使用。大病醫(yī)療救助資金不足時(shí),縣民政、財(cái)政部門應(yīng)及時(shí)向縣政府提出調(diào)整籌資意見(jiàn),加大資金籌集量,確保需要。
嚴(yán)禁任何單位、個(gè)人以任何名義截留、擠占、挪用城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助基金。
第二十九條 縣民政部門應(yīng)定期向社會(huì)公布城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助基金的使用情況,接受社會(huì)監(jiān)督。
第三十條 縣審計(jì)、監(jiān)察、財(cái)政、民政、衛(wèi)生等部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助基金使用、管理情況的監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題依法予以糾正和處理。
第八章 法律責(zé)任
第三十一條 城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助工作人員有下列行為之一的,由其所在單位或上級(jí)行政機(jī)關(guān)給予批評(píng)教育、依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任:
(一)為不符合大病醫(yī)療救助條件的居民辦理大病醫(yī)療救助審批手續(xù)的;(二)對(duì)符合大病醫(yī)療救助條件的居民不辦理或不按時(shí)辦理審批手續(xù)的;(三)擅自改變大病醫(yī)療救助對(duì)象或救助金額的;(四)無(wú)故不按時(shí)發(fā)放大病醫(yī)療救助金的;
(五)貪污、截留、擠占、挪用大病醫(yī)療救助金的;
(六)定點(diǎn)醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員不按規(guī)定落實(shí)大病醫(yī)療救助優(yōu)惠政策,擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),為大病醫(yī)療救助對(duì)象開具虛假憑證,以及推諉、拒診、拒治大病醫(yī)療救助對(duì)象的。
第三十二條 違反本細(xì)則規(guī)定,對(duì)采取隱瞞、欺騙、偽造等手段騙取城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助金的,由所在單位或上級(jí)機(jī)關(guān)依法追究責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
第三十三條 對(duì)不符合城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助條件而無(wú)理取鬧、不聽(tīng)勸阻,干擾正常工作秩序、阻礙工作人員辦理公務(wù)或者侵犯其人身安全的,由公安機(jī)關(guān)依照《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》的規(guī)定,予以處罰;構(gòu)成犯罪的,由司法機(jī)關(guān)依法追究法律責(zé)任。
第九章 附 則
第三十四條 本實(shí)施細(xì)則由縣民政局負(fù)責(zé)解釋。第三十五條 本實(shí)施細(xì)則自發(fā)布之日起施行。
二00七年十月二十九日
南昌市城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療救助保險(xiǎn)暫行辦法
第一條 為了妥善解決參保人負(fù)擔(dān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金封頂線上的醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題,根據(jù)《南昌市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》,特制定本辦法?
第二條 用人單位和參保人在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí),都應(yīng)參加大病醫(yī)療救助保險(xiǎn),并與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議?
第三條 大病醫(yī)療救助保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和參保人按每人每年50元的標(biāo)準(zhǔn)共同交納,每年1月份由用人單位將單位部分和負(fù)責(zé)代扣的個(gè)人部分,一次性向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納?用人單位資金來(lái)源渠道按《南昌市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》第十條規(guī)定辦理?
第四條 參保人在一個(gè)統(tǒng)計(jì)內(nèi),所發(fā)生的超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上至十二萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)用?由大病醫(yī)療救助保險(xiǎn)支付90%,參保人個(gè)人負(fù)擔(dān)10%?
第五條 參保人醫(yī)療費(fèi)用超出本內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額后?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)立即通知醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和患者本人,后繼醫(yī)療費(fèi)用由用人單位或參保人先行墊付,同時(shí)由用人單位或其親屬提出使用大病醫(yī)療救助基金的申請(qǐng),批準(zhǔn)后的后續(xù)費(fèi)用由用人單位向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算?
第六條 大病醫(yī)療救助保險(xiǎn)業(yè)務(wù)由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接辦理或委托商業(yè)保險(xiǎn)公司辦理?
第七條 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)大病醫(yī)療救助保險(xiǎn)費(fèi)的籌集?支付及其他管理工作?
第八條 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)將大病醫(yī)療救助保險(xiǎn)費(fèi)納入財(cái)政專戶管理,并建立?健全大病醫(yī)療救助保險(xiǎn)費(fèi)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,并接受財(cái)政和審計(jì)部門的監(jiān)督?
第九條 大病醫(yī)療救助保險(xiǎn)的支付范圍?結(jié)算辦法和醫(yī)療管理應(yīng)按照國(guó)家的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行?
第十條 本辦法實(shí)施后,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可根據(jù)運(yùn)行狀況,對(duì)本辦法作相應(yīng)調(diào)整,報(bào)市人民政府審批?
第十一條 本辦法由勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)解釋?
第十二條 本辦法自發(fā)布之日起實(shí)施?
2001年4月6日
烏魯木齊市城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療救助管理辦法
第一條 本辦法所稱大病醫(yī)療救助保險(xiǎn),主要是解決參保職工患重大疾病住院時(shí),發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上部分,而建立的一種與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的互助性補(bǔ)充保險(xiǎn)制度。凡參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工,必須參加大病醫(yī)療救助保險(xiǎn)。
第二條 大病醫(yī)療救助保險(xiǎn)費(fèi)由參保職工交納,每人每月5元,所籌資金作為“大病醫(yī)療救助金”。大病醫(yī)療救助金由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一征收、管理。
第三條 大病醫(yī)療救助金由用人單位從職工工資或退休(退職)金中代扣代交。1、國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體等用人單位職工及退休(退職)人員,每年年初由用人單位從其工資或退休(退職)金中一次性代扣代交。
2、參加烏魯木齊市養(yǎng)老保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的用人單位,其退休(職)人員應(yīng)繳納的大病醫(yī)療救助保險(xiǎn)費(fèi)由市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接扣交。
3、各類企業(yè)及民辦非企業(yè)用人單位職工及退休(退職)人員,由用人單位按月從職工工資或退休(退職)金中代扣代交,也可視單位實(shí)際情況,按季、半年、全年交納。
4、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主,年初按向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)交費(fèi),個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的從業(yè)人員,由個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主每年一次性代收代交。
第四條 大病醫(yī)療救助金僅用于支付參加大病醫(yī)療救助保險(xiǎn)職工超過(guò)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用。該救助金??顚S?,單獨(dú)核算,不得擠占挪用。要建立健全大病醫(yī)療救助金的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度、審計(jì)制度。大病醫(yī)療救助金要以收定支,收支平衡,結(jié)余可結(jié)轉(zhuǎn)下使用。
第五條 參保職工必須按時(shí)、足額交納大病醫(yī)療救助保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)不能按時(shí)足額繳費(fèi)者,暫?;蛲V瓜硎艽蟛♂t(yī)療救助保險(xiǎn)待遇。
第六條 參加大病醫(yī)療救助保險(xiǎn)的職工,當(dāng)年累計(jì)總醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付最高限額(即封頂線)的部分,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)使用大病醫(yī)療救助金。申請(qǐng)時(shí)須提供診斷結(jié)果、病情資料及其它相關(guān)資料,經(jīng)勞動(dòng)保障行政主管部門批準(zhǔn)后,可以使用大病醫(yī)療救助金。
第七條 大病醫(yī)療救助金內(nèi)最高支付限額為50000元。符合有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人負(fù)擔(dān)10%,大病醫(yī)療救助金負(fù)擔(dān)90%。
第八條 參保職工因下列情形之一所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,不得享受大病醫(yī)療救助保險(xiǎn)待遇。
1、未經(jīng)批準(zhǔn)到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的;
2、因自殘或本人違法行為造成傷害的;
3、施行美容、先天性殘疾矯正治療的;
4、醫(yī)療事故、交通肇事發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
5、國(guó)家、自治區(qū)規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的其它情形。
第九條 大病醫(yī)療救助金支付的醫(yī)療費(fèi)用,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單獨(dú)結(jié)算,結(jié)算方式參照基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算辦法執(zhí)行。
第十條 大病醫(yī)療救助保險(xiǎn)的用藥、診療、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn),轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院辦法執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)相應(yīng)規(guī)定。
第十一條 本辦法由烏魯木齊市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。
盱眙縣城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療救助實(shí)施辦法(試行)
為了建立多層次醫(yī)療保險(xiǎn)體系,發(fā)揮社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)互助共濟(jì)的作用,保障職工大病醫(yī)療需求,解決基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)問(wèn)題,根據(jù)《盱眙縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革實(shí)施意見(jiàn)》規(guī)定精神,制定我縣城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療救助實(shí)施辦法。
一、凡參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位均要參加職工大病醫(yī)療救助基金統(tǒng)籌,用人單位必須全員參加。大病醫(yī)療救助基金統(tǒng)籌不接受個(gè)人參加。
二、參加大病醫(yī)療救助基金統(tǒng)籌的職工每人每月繳納8元、年繳納96元的大病醫(yī)療救助基金。大病醫(yī)療救助基金可以由用人單位繳納,也可以由個(gè)人繳納部分或全部。個(gè)人繳納須經(jīng)職代會(huì)討論同意。
三、大病醫(yī)療救助基金每年一月份需一次性繳納,一次性繳納確有困難的,單位提出分期繳費(fèi)報(bào)告,經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門批準(zhǔn)可分期繳納,分期繳納的時(shí)間不超過(guò)半年,期數(shù)不超過(guò)三期,并簽定分期繳納協(xié)議。單位繳費(fèi)后參保職工即可進(jìn)入給付期。
四、新參加的單位未繳足全年的大病醫(yī)療救助基金的,已參加大病醫(yī)療救助的單位,新錄用和新調(diào)進(jìn)的工作人員從錄用調(diào)進(jìn)之月起繳納大病醫(yī)療救助基金,均按實(shí)際繳費(fèi)時(shí)間享受相應(yīng)的大病醫(yī)療救助待遇。
五、參保職工(同時(shí)參加大病醫(yī)療救助職工)患病醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額后,病情嚴(yán)重仍需住院治療或門診治療的,須向大病醫(yī)療救助基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(醫(yī)保處)提出申請(qǐng)、定點(diǎn)醫(yī)院(副主任以上醫(yī)師出具疾病診斷書)同意、經(jīng)審查批準(zhǔn)后享受大病醫(yī)療救助待遇。
六、凡經(jīng)批準(zhǔn)享受大病醫(yī)療救助基金的參保職工,當(dāng)年可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上、醫(yī)療費(fèi)總額10萬(wàn)元以下的大病醫(yī)療救助待遇。
1、為防止浪費(fèi),控制大病醫(yī)療救助基金使用,使基金確實(shí)用到患者的治病需求上,使用大病醫(yī)療救助基金個(gè)人需負(fù)擔(dān)一定比例的費(fèi)用。3萬(wàn)元以下,個(gè)人負(fù)擔(dān)15%,3萬(wàn)元—6萬(wàn)元,個(gè)人負(fù)擔(dān)10%,6萬(wàn)元—10萬(wàn)元,個(gè)人負(fù)擔(dān)5%。
2、凡基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)定支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目和乙類藥品應(yīng)由個(gè)人按規(guī)定支付部分費(fèi)用的,須按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的審批程序辦理批準(zhǔn)手續(xù)。
3、享受大病醫(yī)療救助待遇的職工,原則上在本縣定點(diǎn)醫(yī)院就診、住院治療。特殊情況需轉(zhuǎn)診(院)或作特定項(xiàng)目檢查、治療、用藥的,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的審批程序辦理批準(zhǔn)手續(xù),其費(fèi)用經(jīng)審核剔除不屬基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用后,再按規(guī)定支付。
七、大病醫(yī)療救助基金由縣社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理處統(tǒng)一籌集管理。大病醫(yī)療救助基金實(shí)行財(cái)政專戶管理,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要單獨(dú)設(shè)帳,不得與其它基金相互擠占,任何單位不得挪用?;鹪鲋凳找嬗糜谖繂?wèn)大病患者、參保職工健康教育、疾病防治、特大病和特別困難患病參保職工的救濟(jì)、獎(jiǎng)勵(lì)基金和其它與醫(yī)療保健有關(guān)的業(yè)務(wù)費(fèi)用。
八、大病醫(yī)療救助制度和基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革意見(jiàn)同步實(shí)施,并根據(jù)“以收定支,收支平衡”的原則和醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展變化情況,由縣勞動(dòng)保障部門適時(shí)調(diào)整繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和享受待遇的水平。
九、本辦法由縣職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)解釋。
十、本辦法自2001年1月1日起試行。
第五篇:特困醫(yī)療救助申請(qǐng)書
特困醫(yī)療救助申請(qǐng)書
特困醫(yī)療救助申請(qǐng)書1
縣民政局:
我叫xxx,今年62歲,身份證號(hào)碼為xxxxxxxxxxxxxxx。系我縣xx村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。
我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎,無(wú)法行走,喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來(lái),先后到安陽(yáng)、邯鄲進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院,先后做了兩次大手術(shù),花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬(wàn)。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的'外債已經(jīng)是十八萬(wàn)多。對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō),這無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字。
我兩個(gè)兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來(lái)給我看病。僅有的4畝地,因無(wú)能力耕種也給了別人,此外無(wú)任何收入。為此,特懇請(qǐng)民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實(shí),無(wú)任何虛假,如情況不實(shí),自愿承擔(dān)全部責(zé)任,如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金,并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。
此致
敬禮!
簽名:xxx
時(shí)間:20xx年**月**日
特困醫(yī)療救助申請(qǐng)書2
梁河縣民政部門:
我叫李茂省,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。XX年7月份以來(lái),經(jīng)??人?,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的.其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:XX
特困醫(yī)療救助申請(qǐng)書3
XX縣民政局:
我叫XXX,女,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)年47歲,家住XX縣XX鎮(zhèn)XX村,家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫(yī)院多次治療無(wú)效,20xx年5月下旬急性發(fā)作,在西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術(shù),先后將近花去醫(yī)療費(fèi)5600多元,親人陪護(hù)住宿、生活花費(fèi)1000多元,結(jié)果手術(shù)費(fèi)用超出農(nóng)村合療報(bào)銷范圍,沒(méi)能報(bào)銷。手術(shù)后我體弱多病,生活所迫致勞累過(guò)度,引發(fā)先天性眼球震顫病癥,誘發(fā)雙眼白內(nèi)障,雙眼接近失明,痛苦萬(wàn)分,萬(wàn)般無(wú)奈之下,只好前往西京醫(yī)院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)行:第一次手術(shù)是20xx年6月18日,手術(shù)費(fèi)用7500多元;第二次手術(shù)是7月3日,手術(shù)費(fèi)用6900多元。短短三個(gè)月就做了三次手術(shù),三次手術(shù)花費(fèi)近25000多元,農(nóng)村合作醫(yī)療僅僅報(bào)銷20xx多元,目前還在不斷服藥治療。因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入極低,生活非常困難,手術(shù)醫(yī)藥費(fèi)用是從親戚朋友處籌借來(lái)的,此次花費(fèi)猶如雪上加霜,我們家無(wú)力承擔(dān)償還巨大的'的醫(yī)治費(fèi)用,因此我不得不向XX縣民政局申請(qǐng)醫(yī)療救助。望被救助為謝!
此致
敬禮!
簽名:xxx
時(shí)間:20xx年**月**日
特困醫(yī)療救助申請(qǐng)書4
XX縣民政局:
我叫XXX,女,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)年47歲,家住XX縣XX鎮(zhèn)XX村,家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫(yī)院多次治療無(wú)效,xxxx年5月下旬急性發(fā)作,在西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術(shù),先后將近花去醫(yī)療費(fèi)5600多元,親人陪護(hù)住宿、生活花費(fèi)1000多元,結(jié)果手術(shù)費(fèi)用超出農(nóng)村合療報(bào)銷范圍,沒(méi)能報(bào)銷。手術(shù)后我體弱多病,生活所迫致勞累過(guò)度,引發(fā)先天性眼球震顫病癥,誘發(fā)雙眼白內(nèi)障,雙眼接近失明,痛苦萬(wàn)分,萬(wàn)般無(wú)奈之下,只好前往西京醫(yī)院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)行:第一次手術(shù)是xxxx年6月18日,手術(shù)費(fèi)用7500多元;第二次手術(shù)是7月3日,手術(shù)費(fèi)用6900多元。短短三個(gè)月就做了三次手術(shù),三次手術(shù)花費(fèi)近25000多元,農(nóng)村合作醫(yī)療僅僅報(bào)銷20xx多元,目前還在不斷服藥治療。因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入極低,生活非常困難,手術(shù)醫(yī)藥費(fèi)用是從親戚朋友處籌借來(lái)的',此次花費(fèi)猶如雪上加霜,我們家無(wú)力承擔(dān)償還巨大的的醫(yī)治費(fèi)用,因此我不得不向XX縣民政局申請(qǐng)醫(yī)療救助。望被救助為謝!
此致
敬禮!
xxx
xxxx年xx月xx日
特困醫(yī)療救助申請(qǐng)書5
縣民政局:
我叫王冬梅,今年62歲,身份證號(hào)碼為13212919510042626。系我縣習(xí)文鄉(xiāng)板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。
我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎,無(wú)法行走,喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來(lái),先后到安陽(yáng)、邯鄲進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的`幫助下,住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院,先后做了兩次大手術(shù),花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬(wàn)。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經(jīng)是十八萬(wàn)多。對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō),這無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字。
我兩個(gè)兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來(lái)給我看病。僅有的4畝地,因無(wú)能力耕種也給了別人,此外無(wú)任何收入。為此,特懇請(qǐng)民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實(shí),無(wú)任何虛假,如情況不實(shí),自愿承擔(dān)全部責(zé)任,如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金,并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。
申請(qǐng)人:王冬梅
20xx年4月20日
特困醫(yī)療救助申請(qǐng)書6
________縣民政局:
我叫_________,今年62歲,身份證號(hào)碼為_________。系我縣_________村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。
我于20_________年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎,無(wú)法行走,喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來(lái),先后到安陽(yáng)、邯鄲進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院,先后做了兩次大手術(shù),花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬(wàn)。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的.外債已經(jīng)是十八萬(wàn)多。對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō),這無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字。
我兩個(gè)兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來(lái)給我看病。僅有的4畝地,因無(wú)能力耕種也給了別人,此外無(wú)任何收入。為此,特懇請(qǐng)民政部門給予救助。
此致
敬禮!
簽名:________
時(shí)間:20_________年_________月_________日
特困醫(yī)療救助申請(qǐng)書7
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):
本人于20xx年三月進(jìn)公司任信息采集員一職,一直以來(lái)工作兢兢業(yè)業(yè),業(yè)務(wù)上認(rèn)真鉆研,為公司之工作盡己綿薄之力。八月炎炎夏日,因公司人員短缺,領(lǐng)導(dǎo)安排加班加點(diǎn),我毫無(wú)怨言,保質(zhì)保量完成本職工作的同時(shí),還兼起了主管分配的大組工作(主管到公司幫忙期間的工作),整月都未曾休息過(guò)一天。九月份,本人感身體不適,但由于崗位是一人一崗制,我深知自身?yè)?dān)負(fù)的責(zé)任,所以一直堅(jiān)守在崗位。直至十月十七日,身體感到非常不適,去醫(yī)院急診,確診為糖尿病,血糖嚴(yán)重失控,需立即住院治療。住院期間,主任醫(yī)師告知我血糖指數(shù)非常不穩(wěn)定,難于控制,建議裝置胰島素泵。該泵費(fèi)用要陸萬(wàn)元,而且不列入醫(yī)保范圍。我是家中的獨(dú)子,是家里唯一的.主要?jiǎng)趧?dòng)力,父親是名普通的退休工人,母親是家庭主婦,沒(méi)有勞保,父親每月的退休工資只有一千元左右,這一筆昂貴的醫(yī)療費(fèi)用對(duì)我們家來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)直就是一串天文數(shù)字,沉重的負(fù)擔(dān)壓得我年邁的雙親透不過(guò)的氣來(lái)。俗話說(shuō):不孝有三,無(wú)后為大。因?yàn)檫@個(gè)病,我已到而立之年卻未能娶妻生子,實(shí)在有愧于父母?,F(xiàn)在又將這么沉重的擔(dān)子壓在老父母身上,我于心何安?泣問(wèn):“老天,為何對(duì)我這么不公?前世,我到底做錯(cuò)了什么,這世要我來(lái)承受如此苦難?……”無(wú)奈之時(shí)心存一線希望向公司領(lǐng)導(dǎo)求助,望公司領(lǐng)導(dǎo)和同仁能在我困難之際,伸出援手救助,我相信人間自有真情在,危難之時(shí)見(jiàn)真情。
特困醫(yī)療救助申請(qǐng)書申請(qǐng)書此致
敬禮!
簽名:xx
時(shí)間:20xx年**月**日
特困醫(yī)療救助申請(qǐng)書8
xx縣民政局:
我叫xx,女,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)年47歲,家住xx縣xx鎮(zhèn)xx村,家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫(yī)院多次治療無(wú)效,xx年5月下旬急性發(fā)作,在西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術(shù),先后將近花去醫(yī)療費(fèi)5600多元,親人陪護(hù)住宿、生活花費(fèi)1000多元,結(jié)果手術(shù)費(fèi)用超出農(nóng)村合療報(bào)銷范圍,沒(méi)能報(bào)銷。手術(shù)后我體弱多病,生活所迫致勞累過(guò)度,引發(fā)先天性眼球震顫病癥,誘發(fā)雙眼白內(nèi)障,雙眼接近失明,痛苦萬(wàn)分,萬(wàn)般無(wú)奈之下,只好前往西京醫(yī)院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)行:
第一次手術(shù)是xx年6月18日,手術(shù)費(fèi)用7500多元;
第二次手術(shù)是7月3日,手術(shù)費(fèi)用6900多元。短短三個(gè)月就做了三次手術(shù),三次手術(shù)花費(fèi)近25000多元,農(nóng)村合作醫(yī)療僅僅報(bào)銷xx多元,目前還在不斷服藥治療。
因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入極低,生活非常困難,手術(shù)醫(yī)藥費(fèi)用是從親戚朋友處籌借來(lái)的,此次花費(fèi)猶如雪上加霜,我們家無(wú)力承擔(dān)償還巨大的的.醫(yī)治費(fèi)用,因此我不得不向xx縣民政局申請(qǐng)醫(yī)療救助。
望被救助為謝!
此致
敬禮!
簽名:xx
20xx年xx月xx日
特困醫(yī)療救助申請(qǐng)書9
XXXX民政局領(lǐng)導(dǎo):
我是某村村民XXX(身份證號(hào)),今年XX歲,長(zhǎng)期患有XXX疾病,需要長(zhǎng)期服藥,完全喪失勞動(dòng)力,無(wú)任何經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源,屬于特困群眾。
我于二零xx年XX月XX日,不慎摔傷導(dǎo)致XXXXXX(傷情說(shuō)明),傷情嚴(yán)重,且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi),共計(jì)XXXX元,有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無(wú)收入,難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用,特申請(qǐng)?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,望批準(zhǔn)。
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人:
日期