第一篇：2007年中央補助公共衛(wèi)生專項資金地方病項目督導(dǎo)報告

2011年中央補助公共衛(wèi)生專項資金地方病項

目進展報告

我縣是地方病發(fā)病較重的省份之一，我省重點防治的地方病主要包括鼠疫、布病、碘缺乏病、克山病、大骨節(jié)病、水源型氟（砷）中毒、包蟲病、瘧疾、腸道寄生蟲病，這些疾病嚴(yán)重威脅著我省人民的健康,是影響社會經(jīng)濟，導(dǎo)致群眾因病致貧、因病返貧的重大公共衛(wèi)生問題，全省總體尚未實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標(biāo)，大骨節(jié)病病區(qū)受威脅人口650萬，地方性氟中毒受威脅人口約450萬，克山病仍然是嚴(yán)重危害我省人民健康和生命的疾病，腸道寄生蟲總感染率達19.60%。為了提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平，建立健全疾病預(yù)防控制體系、加強農(nóng)村衛(wèi)生工作，2004—2007年國家連續(xù)4年將地方病防治工作列入中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金項目。為了認(rèn)真做好2007年度地方病項目工作，甘肅省衛(wèi)生廳按照衛(wèi)疾控便函200873號文件精神，結(jié)合我省實際統(tǒng)一制定下發(fā)了《2007年度中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金甘肅省地方病防治項目中期督導(dǎo)方案》，根據(jù)督導(dǎo)方案的要求，各地對項目工作的開展情況進行了中期督導(dǎo)，現(xiàn)將項目督導(dǎo)情況匯報如下。

二、督導(dǎo)內(nèi)容

1、項目的組織領(lǐng)導(dǎo)

我省對項目工作給予了高度重視，專門設(shè)立了由衛(wèi)生、財政部門組成省級項目工作組，省衛(wèi)生廳廳長任組長，省財政廳和省衛(wèi)生廳主管廳長任副組長，成員由相關(guān)處室負(fù)責(zé)人組成，負(fù)責(zé)全省項目工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、項目方案的審定。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)項目辦公室，負(fù)責(zé)項目的日常管理工作, 地方病項目由省地方病防治辦公室具體負(fù)責(zé)。省疾控中心承擔(dān)項目的技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制、技術(shù)資料的匯總分析等工作。由項目縣（市、區(qū)）的地方病防治專業(yè)機構(gòu)及疾病預(yù)防控制中心地方病防治承擔(dān)項目現(xiàn)場病情調(diào)查、采樣和水樣檢測工作。各

項目縣組成了由衛(wèi)生局局長或直接隸屬于縣委、縣政府的地方病防治辦公室主任任組長的地方病項目領(lǐng)導(dǎo)小組，組織協(xié)調(diào)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣級衛(wèi)生機構(gòu)落實各項工作任務(wù)，做到了項目工作級級有人管，層層有人抓。

2、項目實施情況

（1）項目啟動和人員培訓(xùn)

根據(jù)國家方案要求，結(jié)合我省病區(qū)情況, 對項目工作進行了全面安排部署，下發(fā)了我省地方病防治項目方案，召開了項目工作啟動會議，明確了項目工作的要求和各項目縣（市、區(qū)）的具體工作任務(wù)。舉辦了省級培訓(xùn)1期，人員約200人次，市（州）級培訓(xùn)8期，約600人次，內(nèi)容包括項目實施的技術(shù)方案、質(zhì)量要求、相關(guān)地方病防治的基本知識、實驗室操作、現(xiàn)場實習(xí)以及項目信息統(tǒng)計等。各項目縣召開了項目啟動會，進一步強化了項目工作的重要性和必要性。正寧縣組織地方病協(xié)調(diào)小組各成員單位、縣醫(yī)院、中醫(yī)院業(yè)務(wù)院長，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長、防疫專干，內(nèi)（兒）科醫(yī)生、放射科、心電圖、彩超室等專業(yè)人員及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管衛(wèi)生工作的鄉(xiāng)鎮(zhèn)長參加了啟動及培訓(xùn)會，引起了政府和社會各界對項目工作的廣泛關(guān)注。

（2）質(zhì)量控制

為了提高項目工作的質(zhì)量，省疾控中心統(tǒng)一對項目縣的實驗室進行了質(zhì)量考核，保證了數(shù)據(jù)測定的準(zhǔn)確性。

在項目的實施過程中，省地病辦還組織人員對項目實施情況進行了督導(dǎo)檢查，了解項目進展情況、總結(jié)了各縣在組織領(lǐng)導(dǎo)、質(zhì)量控制工作等方面取得的經(jīng)驗。及時發(fā)現(xiàn)項目執(zhí)行中存在的問題，并提出了具體的整改措施。

（3）項目任務(wù)完成情況

地氟病調(diào)查：任務(wù)是15個縣75個村，實際15縣完成了44個鄉(xiāng)鎮(zhèn)71個村；水氟檢測任務(wù)為367份，實檢392份；尿氟檢測任務(wù)為1390份，實檢1390份；氟

斑牙檢查人數(shù)量為2928人，實查4524人；氟骨癥檢查任務(wù)為15205人，實查17044人。

地砷病調(diào)查：任務(wù)安排在19個縣，計劃篩查300個村，實際篩查了315村，檢測任務(wù)為4500份，實檢4419份。

克山病病情調(diào)查：任務(wù)安排在8個縣區(qū)，計劃篩查19鄉(xiāng)鎮(zhèn)的19個村，實際完成了19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)19村，臨床檢查任務(wù)為9500人，實查9941人，補硒人數(shù)106.35萬人。治療管理慢型克山病病例185人。

大骨病病情調(diào)查：任務(wù)安排10個縣開展病情監(jiān)測，完成10個縣，臨床檢查1375人，X線檢查874人，完成補硒99.1萬人；成人病情調(diào)查在26個縣開展，任務(wù)在60個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展，完成60個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的39233人。同時完成10個縣300例大骨節(jié)病例的治療管理工作。

健康教育：在26個縣開展，范圍在321個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，覆蓋人口504.03萬。碘缺乏病監(jiān)測：

①碘鹽監(jiān)測：居民戶隨機監(jiān)測覆蓋全省14個市（州）86個縣（區(qū)、市）共87個監(jiān)測單位。全部按照監(jiān)測方案進行了監(jiān)測，上報率100％，有效監(jiān)測率100％。②高危地區(qū)調(diào)查：5個項目縣已完成搜索任務(wù)，其中4個縣的病人已由省級復(fù)核，確診1例，一個縣的病人正在復(fù)核。

三、經(jīng)費使用情況

我省作為重病區(qū)，2007年中央補助748萬元，用于飲水型地方性氟中毒防治；飲用水砷含量篩查；碘缺乏病防治；大骨節(jié)病防治；克山病防治；地方病防治能力建設(shè)；地方病防治人員培訓(xùn)；地方病健康教育、宣傳。目前項目經(jīng)費已全部由省財政下?lián)?，絕大部分項目縣經(jīng)費已經(jīng)到位，但仍有少數(shù)縣項目經(jīng)費還沒有到位。

四、項目督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題及建議

1、加強基層隊伍建設(shè)、完善地方病防治體系

由于近年來對地方病重視程度不夠，經(jīng)費短缺、人員流失，特別是鄉(xiāng)、村防治工作沒有保障，病區(qū)村的病情狀況不掌握，原始資料難以收集，病人得不到有效治療和管理，各項防治措施難以落實，病區(qū)群眾長期遭受病痛折磨，希望通過項目加強鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)、為鄉(xiāng)村醫(yī)生提供必要的工作經(jīng)費，培育基層地方病防治網(wǎng)絡(luò)，使地方病防治工作納入縣、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善地方病防治體系。

2．加強部門協(xié)作，完善水質(zhì)監(jiān)督檢測機制，做好項目工作

長期以來水質(zhì)監(jiān)測工作與水利部門的配合不夠，對改水情況掌握不夠，工作較被動，直接影響了項目任務(wù)的落實。希望通過上級主管部門學(xué)習(xí)其他省、市水質(zhì)監(jiān)督檢測方面的管理經(jīng)驗，努力做好項目工作。

3、進一步加強健康教育宣傳，充分發(fā)動和依靠群眾做好項目工作

廣泛動員和依靠群眾的力量，使群眾真正參與到項目實施中來，通過健康教育激發(fā)群眾的主人翁意識，主動參與意識，積極配合水質(zhì)檢測，依靠群眾自己來監(jiān)督水質(zhì)，使項目工作取得事辦功倍的效果。

4、充分發(fā)揮市、縣兩級衛(wèi)生行政部門的作用，強化項目的監(jiān)督管理

我省地方病防治項目涉及全省86個縣，范圍廣，內(nèi)容多，任務(wù)重，難度大，監(jiān)督指導(dǎo)工作量大面寬，單靠省級督導(dǎo)難以保證監(jiān)督工作的質(zhì)量，致使存在的問題不掌握或掌握不透，不能及時得到解決，希望今后的項目工作適當(dāng)安排省、市、縣三級督導(dǎo)經(jīng)費，強化督導(dǎo)，層層把關(guān)，及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，及時通報情況，形成省、地、縣聯(lián)動的監(jiān)督管理機制，確保項目目標(biāo)的實現(xiàn)和項目工作圓滿完成。

5、加強地方病防治專業(yè)機構(gòu)的能力建設(shè)

多年來，地方病防治在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、技術(shù)設(shè)備配置方面欠帳較多，專業(yè)技術(shù)隊伍的建設(shè)有待提高，尤其是在我省這樣一個西部欠發(fā)達的內(nèi)陸省份問題更為突

出，希望通過項目加強省、地、縣三級地方病防治專業(yè)機構(gòu)能力建設(shè)，以適應(yīng)地方病防治事業(yè)發(fā)展的需要。

第二篇：中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金

中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金 二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目管理辦法

第一章 總則

第一條 為貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，提高中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金使用效率，增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力，為農(nóng)民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)財政部、衛(wèi)生部有關(guān)文件要求，制定本辦法。

第二條 本辦法適用于財政部、衛(wèi)生部中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目（以下簡稱對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目）。

第三條 省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)確定或協(xié)調(diào)市（地）、縣級衛(wèi)生行政部門確定參與對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目工作的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。區(qū)域內(nèi)所有二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不論所有制、機構(gòu)等級、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì)，均應(yīng)服從安排。

第四條 支援隊員參與對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目時間應(yīng)當(dāng)計算為衛(wèi)生支農(nóng)的時間。

第五條 對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目要堅持因地制宜、統(tǒng)籌規(guī)劃、注重實效、保證質(zhì)量的原則。把對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目與其他形式的城市衛(wèi)生支農(nóng)工作有效結(jié)合，建立完善相應(yīng)的績效考核制度。

第六條 對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目的任務(wù)是：采取臨床服務(wù)人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、設(shè)備支援、規(guī)范管理等多種方式，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力，為農(nóng)村培養(yǎng)一支留得住、用得上、懂技術(shù)、會管理的隊伍，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠切實承擔(dān)起維護農(nóng)民健康的責(zé)任。

第二章 項目組織與實施

第七條 地方衛(wèi)生行政部門要按照財政部、衛(wèi)生部項目管理方案的要求組織實施對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目。

第八條 地方衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織城市二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)選派政治素質(zhì)高、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好、專業(yè)技術(shù)精、身體健康的醫(yī)務(wù)人員組成醫(yī)療隊，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展支援工作。

第九條 對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目實行分級管理。衛(wèi)生部負(fù)責(zé)制訂項目規(guī)劃，組織項目申報，制訂項目管理辦法，部署項目工作，對項目進行督導(dǎo)檢查等工作。

省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制訂本?。▍^(qū)、市）項目實施方案，部署本?。▍^(qū)、市）項目工作，在全省范圍內(nèi)選派二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員，開展項目督導(dǎo)檢查，總結(jié)項目工作等。

市（地）級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制訂項目實施方案，了解本地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院支援需求，開展項目督導(dǎo)檢查，總結(jié)項目工作，選派滿足受援衛(wèi)生院需求的支援隊員等。

縣級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)實施項目日常管理，制定項目實施方案，掌握本地區(qū)受援衛(wèi)生院的需求，組織受援衛(wèi)生院制定受援計劃、確定工作目標(biāo)，幫助和指導(dǎo)受援衛(wèi)生院為支援隊員創(chuàng)造工作、生活條件等。

第十條 項目省（區(qū)、市）各級衛(wèi)生行政部門要成立主管領(lǐng)導(dǎo)任組長，相關(guān)業(yè)務(wù)部門為成員的領(lǐng)導(dǎo)工作小組，建立對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目工作協(xié)調(diào)制度，研究解決有關(guān)重大問題。

第十一條 項目省（區(qū)、市）衛(wèi)生行政部門應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)將項目實施方案報送衛(wèi)生部備案。

第十二條 每項目結(jié)束后，項目?。▍^(qū)、市）各級衛(wèi)生行政部門要及時、逐級報送本項目執(zhí)行情況，主要內(nèi)容包括項目成效、存在問題和資金使用等有關(guān)方面。按照衛(wèi)生部業(yè)務(wù)主管部門有關(guān)規(guī)定，省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)將項目情況匯總并分類別填寫對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目情況登記表后，會同本?。▍^(qū)、市）項目工作總結(jié)，一并報送衛(wèi)生部。

第三章 支援、受援單位的職責(zé)

第十三條 支援單位應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生行政部門的要求，加強組織管理，成立領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，制訂切實可行的工作計劃，組織本單位醫(yī)務(wù)人員參加對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，完成規(guī)定的對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院任務(wù)。

第十四條 支援、受援雙方要從受援地區(qū)農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生需求和受援衛(wèi)生院工作需要出發(fā)，簽訂對口支援的書面協(xié)議，明確支援工作目標(biāo)、任務(wù)、內(nèi)容、方式以及雙方的責(zé)任、權(quán)利等有關(guān)內(nèi)容。

第十五條 支援單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)衛(wèi)生行政部門的要求和受援衛(wèi)生院的需求，結(jié)合本單位實際，合理安排支援人員的派駐時間和數(shù)量。每批支援隊員輪換時間不得少于6個月，以確保支援工作的持續(xù)性和穩(wěn)定性。

第十六條 支援單位要幫助受援衛(wèi)生院培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才，提高受援衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平和管理水平。受援衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)妥善安排支援隊員的工作與生活，提供必要的保障條件，確保支援隊員順利開展工作。

第十七條 支援單位要對支援隊員進行支援前的培訓(xùn)，介紹鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的特點、支援任務(wù)、目標(biāo)以及有關(guān)政策措施等。

第十八條 支援單位負(fù)責(zé)發(fā)放支援隊員參加對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院期間的工資待遇，確保其支援期間的福利待遇、崗位、職務(wù)、職稱等不低于支援前。

第十九條 支援單位應(yīng)當(dāng)把支援隊員在對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作期間的表現(xiàn)納入定期考核范疇。對工作成績突出者，應(yīng)當(dāng)在崗位聘用、職稱晉升、進修學(xué)習(xí)、提拔任用等方面予以優(yōu)先考慮。

第二十條 受援衛(wèi)生院負(fù)責(zé)支援隊員的日常管理，在其支援工作結(jié)束時提出書面考核意見，由其所在單位納入個人檔案，作為職稱晉升和考核等方面的重要依據(jù)。

第二十一條 支援隊員在支援期間由支援單位和受援單位共同管理，以受援單位管理為主。

第四章 支援隊員的職責(zé)

第二十二條 支援隊員應(yīng)當(dāng)服從衛(wèi)生行政部門的選派和所在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的安排，參加對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。

第二十三條 支援隊員應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己的專業(yè)特長，結(jié)合受援衛(wèi)生院的實際情況和當(dāng)?shù)剞r(nóng)民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求，在確保醫(yī)療質(zhì)量和病人安全的前提下積極開展支援工作。

第二十四條 支援隊員的具體職責(zé)主要包括：充分發(fā)揮自身專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢，承擔(dān)農(nóng)村常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)，開展巡回醫(yī)療、健康教育和公共衛(wèi)生服務(wù)；組織技術(shù)培訓(xùn)、查房會診、手術(shù)示范、病例討論、專題講座；指導(dǎo)受援衛(wèi)生院完善工作制度、管理制度和技術(shù)操作規(guī)程；幫助受援衛(wèi)生院開展適宜技術(shù)和被核準(zhǔn)的或具備條件的診療項目，逐步滿足廣大農(nóng)民群眾基本衛(wèi)生服務(wù)需求。

第二十五條 支援隊員應(yīng)當(dāng)把維護農(nóng)民群眾的健康放在首位，自覺遵守有關(guān)法律法規(guī)和廉潔行醫(yī)規(guī)定。

第二十六條 支援隊員要大力宣傳、貫徹黨和國家衛(wèi)生工作的方針、政策，開展健康教育，普及防病知識。

第二十七條 支援隊員應(yīng)當(dāng)自覺接受受援衛(wèi)生院的管理，遵守有關(guān)規(guī)章制度，不得收取受援衛(wèi)生院發(fā)放的獎金、津貼等任何費用。

第五章 經(jīng)費管理

第二十八條 對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目所需經(jīng)費由中央和地方財政共同負(fù)擔(dān)。省級衛(wèi)生部門協(xié)商財政部門按照有關(guān)規(guī)定落實配套資金，及時將資金分配到項目實施單位，保障項目順利實施。

第二十九條 對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專項資金主要補助支援單位，用于支援隊員的交通、伙食補貼以及為受援衛(wèi)生院配備生活設(shè)施，解決對口支援期間隊員的生活需要等。

第三十條 對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專項資金應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務(wù)規(guī)章，加強資金管理，做到專賬管理、專項核算、?？顚Ｓ?。任何單位和個人不得以任何形式滯留和挪用。

第三十一條 項目?。▍^(qū)、市）應(yīng)當(dāng)按照財政部、衛(wèi)生部《中央補助地方衛(wèi)生事業(yè)專項資金管理暫行辦法》（財社〔2004〕24號），財政部辦公廳、衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于進一步加強中央補助地方衛(wèi)生事業(yè)專項資金管理的通知》（財辦社〔2006〕23號）和衛(wèi)生部、財政部相關(guān)文件要求，合理安排和使用專項資金，不得超標(biāo)準(zhǔn)、超范圍支出。項目組織管理、監(jiān)督評估等方面的工作經(jīng)費不得擠占中央財政補助資金。

第六章 監(jiān)督管理

第三十二條 項目省（區(qū)、市）衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織對項目工作進行督導(dǎo)檢查。衛(wèi)生部通過抽查的方式對項目?。▍^(qū)、市）工作進行督導(dǎo)檢查。

第三十三條 項目?。▍^(qū)、市）各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)制定對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作績效考核辦法，組織實施考核工作。

第三十四條 督查情況和考核評估結(jié)果應(yīng)當(dāng)作為衡量支援、受援單位工作成效的重要內(nèi)容，并與以后項目資金安排掛鉤。

第三十五條 對沒有正當(dāng)理由未能完成對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院任務(wù)的單位和個人,依據(jù)本辦法第十四條支援、受援雙方簽訂的協(xié)議予以處理。

第三十六條 對于違反廉潔行醫(yī)有關(guān)規(guī)定的支援隊員，由受援衛(wèi)生院向支援單位提出處理意見，支援單位應(yīng)當(dāng)予以處理。第三十七條 支援隊員在工作期間造成醫(yī)療事故的，按照《醫(yī)療事故處理條例》等有關(guān)法律法規(guī)進行處理。

第三十八條 對違反有關(guān)專項資金管理規(guī)定的單位和個人，按有關(guān)規(guī)定處理。

第七章 附則

第三十九條 本辦法由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。各項目省（區(qū)、市）省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制訂實施細(xì)則。

第四十條 尚未納入中央財政支持范圍的地方開展對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目的，可參照本辦法執(zhí)行。

第三篇：中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金使用情況總結(jié)分析

中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金使用情況總結(jié)分析

根據(jù)國家衛(wèi)生部《關(guān)于開展2004年—2006年中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金執(zhí)行情況專項檢查的通知》（衛(wèi)辦規(guī)財發(fā)[2007]147號）文件要求，以及四川省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署，為進一步了解中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金項目實施的基本情況，調(diào)查分析公共衛(wèi)生專項資金分配和使用過程

中存在的問題，提高中央財政資金的安全性、規(guī)范性和有效性，結(jié)合我州對中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金管理和使用情況的專項調(diào)查，現(xiàn)就具體調(diào)查情況作如下匯報：

一、資金分配情況

（一）、2004年：

中央補助557.65萬元（中西部地區(qū)縣醫(yī)院及少數(shù)民族自治州盟醫(yī)院醫(yī)療救治能力建設(shè)項目60萬元、西部地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)能力建設(shè)項目15萬元、提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力及新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項目345.90萬元、中西部地區(qū)降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項目39.40萬元、艾滋病防治項目13.72萬元、結(jié)核病防治項目34.48萬元鼠疫防治項32萬元、sars、人禽流感等其他重點傳染病項目4.9萬元、地方病防治項目12.25萬元、計劃免疫項目12.25萬元）；省級補助86.92萬元（西部地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)能力建設(shè)項目3萬元、艾滋病防治項目19.10萬元、結(jié)核病防治項目24.82萬元、鼠疫防治項15萬元、sars、人禽流感等其他重點傳染病項目3萬元、地方病防治項目22萬元）。

（二）、2005年：

中央補助644.86萬元（中西部地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)能力建設(shè)項目43萬元、中西部地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)及新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項目289.8萬元、降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項目67.90萬元、艾滋病防治項目24.74萬元、結(jié)核病防治項目38.40萬元、鼠傳疾病防治項目20萬元、醫(yī)院管理督導(dǎo)項目3.2萬元、萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程項目71.20萬元、計劃免疫項目30.38萬元、其他重點疾病防治項目56.24萬元）。

（三）、2006年：

中央補助877.83萬元（中西部地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)能力建設(shè)項目43萬元、中西部地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)及新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項目208.6萬元、降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項目96.39萬元、艾滋病防治項目52.71萬元、結(jié)核病防治項目21.72萬元、鼠傳疾病防治項目15萬元、地方病防治項目74.4萬元、萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程項目205.95萬元、計劃免疫項目43.43萬元、其他重點疾病防治項目101.13萬元、人禽流感項目0.5萬元）。

2004-2006年中央和省補助的資金共計2080.34萬元。按照項目分配方案都全部分配到各縣。資金到位好，無資金結(jié)余結(jié)轉(zhuǎn)。（資金分配情況表附后）

二、項目資金使用情況

我州幅員遼闊，服務(wù)面積大，戰(zhàn)線長、點多面廣，由于人員配置不足，衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)能力建設(shè)滯后，特別是缺少必要的執(zhí)法取證設(shè)備，衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作開展很困難，任務(wù)重，涉及面廣致使衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督困難重重。希望繼續(xù)加大資金投入，切實加強衛(wèi)生執(zhí)法機構(gòu)能力建設(shè)，以促進衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作健康、有序向前發(fā)展。

（一）、地方病項目執(zhí)行情況：

中央補助地方病防治項目資金主要用于地氟病，克山病。按照項目實施方案要求，18個項目縣開展飲茶型氟中毒調(diào)查，調(diào)查15405人，兒童氟斑牙檢出率38.34%，成人氟斑牙檢出率47.48%，成人臨床ii度以上氟骨癥檢出率14.47%，兒童錄氟平均值1.86mg/l，成人錄氟平均值2.52mg/l，茶水氟平均值4.032mg/l。項目總結(jié)材料已上報省衛(wèi)生廳、省疾控中心，今年7月份接受省督查組的檢查。

九龍縣按項目要求，在煙袋鄉(xiāng)白巖小村開展克山病病區(qū)調(diào)查，調(diào)查村民313人，檢出有心電異常15人，均未查出克山病疑似病人，完成了項目調(diào)查任務(wù)。

（二）、農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療項目執(zhí)行情況：

我州由于種種因素的影響，使得衛(wèi)生資源明顯倒置，資源配置十分不合理。鑒于這種情況，各級領(lǐng)導(dǎo)高度重視，及時舉辦了鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)班，加強業(yè)務(wù)能力的培訓(xùn)。通過培訓(xùn)使鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)知識，專業(yè)技能有了很大提高，能逐步實現(xiàn)小病不出村，大病不出縣的目標(biāo)，為我州農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展作出積極貢獻，各縣醫(yī)療資源也得到合理的調(diào)控，也為我州新型農(nóng)村合作醫(yī)療的順利實施打下了堅實基礎(chǔ)。

我州新型農(nóng)村合作醫(yī)療啟動于2004年11月。到2006年，共有4個試點縣。由于農(nóng)村居民的整體素質(zhì)不高，宣傳工作不到位，整體上來看，新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的參合率不高，加上我州醫(yī)療技術(shù)水平發(fā)展不平衡，群眾對合作醫(yī)療還抱有觀望的態(tài)度；另外，受藥品價格等因素的影響，新型農(nóng)村

合作醫(yī)療試點工作管理能力建設(shè)還亟待提高，特別是無專門工作人員的現(xiàn)狀在很大程度上限制了試點工作的發(fā)展。結(jié)合存在的問題，各級領(lǐng)導(dǎo)積極想辦法，出主意，引導(dǎo)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作逐步實現(xiàn)法制化，制度化，規(guī)范化，為我州農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展，解決農(nóng)村因病致貧，因病返貧的矛盾，為切實解決“三農(nóng)”問題發(fā)揮重要作用。

（三）、萬名醫(yī)師支援農(nóng)

村項目

1、根據(jù)四川省衛(wèi)生廳關(guān)于二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的安排，我州石渠、新龍、色達、雅江、理塘五個國家扶貧重點縣開展了二級醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，共派出90人醫(yī)務(wù)人員支援30個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

2、根據(jù)兒童先天性視力殘疾和白內(nèi)障患者復(fù)明救治項目要求，稻城、巴塘、爐霍、丹巴、康定五個縣年內(nèi)將完成300例先天性視力殘疾或唇腭裂兒童救治，三縣分別完成各60例救治任務(wù)。目前，爐霍縣已完成了任務(wù)，其他縣結(jié)合白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)一并施行。

3、根據(jù)四川省財政廳、四川省衛(wèi)生廳關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)的要求，目前已完成全州鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長培訓(xùn)，共培訓(xùn)843人。全州鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射、檢驗、內(nèi)科專業(yè)技術(shù)骨干培訓(xùn)，以及全州鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)正在實施中。

（四）、計劃免疫項目：

中央補助免疫規(guī)劃項目，康定、九龍、新龍、德格、白玉、理塘、色達、得榮8縣開展并完成0—47月齡脊灰兩輪強化免疫，其余縣開展流動和漏種兒童查漏補種工作。0—47月齡脊灰強化免疫接種率95.9%；舉辦全州計免骨干培訓(xùn)班三期，培訓(xùn)120余人，開展免疫宣傳咨詢活動、發(fā)放宣傳資料15000余份、發(fā)放健康宣傳資料7200余份。麻疹血清監(jiān)測411人。

財政每年投入開展計劃免疫工作的補助經(jīng)費，主要用于各縣疾控中心計劃免疫專業(yè)人員到州疾控中心的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對防保人員計劃免疫程序、接種、填報等實際操作的指導(dǎo)和督導(dǎo)，中央財政補助了冷鏈運轉(zhuǎn)車、冰箱、冷藏箱、冷藏包等相關(guān)設(shè)備，方便了計劃免疫工作的開展。由于我州的具體情況農(nóng)牧民受傳統(tǒng)落后的觀念影響，免疫接種意識淡薄，接受能力差，甚至有抵觸情緒，因此實際兒童接種數(shù)量及疫苗使用量和強化免疫都存在較大差異。建議在計劃免疫宣傳教育方面加大資金投入。

（五）、艾滋病防治項目：

中央補助艾滋病防治項目主要用于免費自愿咨詢檢測，宣傳教育。項目縣開展自愿咨詢檢查2613人，培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生人員100余人，發(fā)放安全套35000支，綜合監(jiān)測篩查采集血清200余份開展哨點監(jiān)測點州醫(yī)院性病門診監(jiān)測共采集血清50份，上半年全州檢出hiv感染者5例。

中央補助艾滋病防治經(jīng)費主要用于大眾宣教、預(yù)防母嬰傳播、性病防治、監(jiān)測檢測與篩查、人員培訓(xùn)及管理與督導(dǎo)評估。由于點多面廣、地廣人稀，給工作開展帶來一定難度。但工作人員不畏艱苦，任勞任怨，對艾滋病防治工作盡心盡力，深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)，走村竄戶進行健康教育宣傳，使廣大牧民群眾對艾滋病防治有了初步的認(rèn)識，具備了一定的防護意識，起到了大眾宣教的效果。目前有常用的艾滋病檢測設(shè)備，主要存在無專用實驗室的業(yè)務(wù)用房。建議加大資金投入，加強基礎(chǔ)設(shè)施及硬件建設(shè)、人員培訓(xùn)來拓展工作，使工作覆蓋面更廣，讓更多的群眾得到實惠。

（六）、結(jié)核病防治項目：

中央補助結(jié)核病防治項目資金主要用于查治病人，網(wǎng)絡(luò)專報、健康教育，病人管理，報病補助等。全州各縣結(jié)合全球基金經(jīng)費積極開展結(jié)核病查治及項目督導(dǎo)，舉辦項目培訓(xùn)班6期，1期項目財會培訓(xùn)，另一期結(jié)核病控制多部門合作健康教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，共培訓(xùn)各類人員421人。

（七）重點疾病防治項目

2006年中央補助其他重點疾病防治項目資金101.13萬元，其中，包蟲病防治97.13萬元，麻瘋病疫點、線索調(diào)查4萬元。主要用于11個項目縣包蟲病病查治、督導(dǎo)等工作。九龍縣麻風(fēng)病疫點調(diào)查、雅江縣麻風(fēng)病線索調(diào)查，2007年項目縣實施項目期間接受了國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)及專家的督導(dǎo)，截止8月底開展對9個項目督導(dǎo)及技術(shù)指導(dǎo)，查治包蟲病病人1846例，犬只驅(qū)蟲81390只，捕殺野犬314只，舉辦各類培訓(xùn)班48期，培訓(xùn)鄉(xiāng)村干部和專業(yè)技術(shù)人員994人次，發(fā)放自制包蟲病宣傳資料70868份，宣傳掛圖1.2萬套，組織健康教育問卷調(diào)查4455人次，向各中、小學(xué)校發(fā)放包蟲病防治健康教育簡易材料61000余份，受教育人群達239422余人。

雅江縣按照項目實施要求，組織開展麻風(fēng)病線索調(diào)查，普查6000人，問鄭50份，發(fā)放宣傳資料350份；疫點調(diào)查409人，未發(fā)現(xiàn)新發(fā)病例，線索調(diào)查25人，未發(fā)現(xiàn)新發(fā)病人。7月30日已將項目進展情況上報省皮研所。

九龍縣按照項目實施要求，組織開展麻風(fēng)病疫點調(diào)查，調(diào)查194戶949人，發(fā)現(xiàn)新病人1例。

（八）衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法專項整治項目

中央補助衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法專項整治項目主要用于開展打擊非法行醫(yī)和非法采供血專項行動及食品生活飲用水等整治工作。檢查州級醫(yī)療、計生院（站）5個，縣級醫(yī)療、計生站8個、鄉(xiāng)級衛(wèi)生院10個，個體診治11個，醫(yī)學(xué)美容2家，取締非法個體牙診所1個，超范圍行醫(yī)診所1個，抽查公共場所987戶，抽查合法采供血機構(gòu)3家抽查大、中、小及幼兒園624所小賣部112個，餐飲店59戶，停業(yè)整頓11戶，查獲非法食品1200余公升。

（九）鼠疫防治項目

中央補助鼠疫防治經(jīng)費主要用于能力建設(shè)、工作經(jīng)費。項目縣及項目單位按項目方案要求，開展鼠疫疫源地調(diào)查及疫情監(jiān)測，監(jiān)測點共采集動物材料、犬血清及自斃動物采集及送檢任務(wù)。

（十）能力建設(shè)項目

中央補助西部地區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法能力建設(shè)項目資金主要用于人員培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)軟件。按照項目實施方案要求，州及18個項目縣進一步完善衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息報告系統(tǒng)，完成6期衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)（州執(zhí)法監(jiān)督所對本單位培訓(xùn)1期，對全州18個縣衛(wèi)生監(jiān)督骨干人員培訓(xùn)1期）共計315人。

（十一）中央補助其他重點疾病防治項目

sars、人禽流感防治項目經(jīng)費主要用于病例監(jiān)測及標(biāo)本采集，此款下?lián)苤菁部刂行?，監(jiān)測任務(wù)由州疾控中心承擔(dān)，截止目前我州無不明原因肺炎病例報告。中央補助地、縣兩級疾控機構(gòu)實驗室裝備項目設(shè)備由省衛(wèi)生廳招標(biāo)采購。

（十二）中央補助“降消”項目資金

按照項目資金和實施方案的要求，各縣發(fā)揮的效益如下：

1、人員進修方面：州衛(wèi)生局項目辦按照要求制定了人員進修實施方案和人員進修經(jīng)費支付方案，并按照要求確立了進修單位（州人民醫(yī)院、州婦幼保健院），并按照分批安排的原則安排了三個縣的產(chǎn)科技術(shù)人員在州人民醫(yī)院、州婦幼保健院進修，年內(nèi)完成進修任務(wù)。

2、社會動員：各項目縣按照要求開展了多種形式的健康教育，主要以宣傳住院分娩的好處為主，加強了對各級人員的健康自我保健意識的宣傳教育，以提高住院分娩率降低孕產(chǎn)婦死亡率，接受健康教育人次達3735人次。

3、專家蹲點工作：按照項目要求由省衛(wèi)生廳派出的省級專家已分別到達我州各“降消”項目縣，并按照項目要求開展了專家蹲點的各項工作，蹲點工作將在9月底全面完成。

4、貧困救助：按照項目要求以及貧困救助資金管理辦法，各項目縣開展了貧困孕產(chǎn)婦住院分娩醫(yī)療救助，制定了救助方案，確立了救助對象，到目前共救助貧困孕產(chǎn)婦1335人，兌現(xiàn)救助資金17.5648萬元。

二00七年八月二十日

第四篇：2007年中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金農(nóng)村改廁項目技術(shù)方案

2007年中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金

農(nóng)村改廁項目技術(shù)方案

為規(guī)范中央補助地方農(nóng)村改水改廁項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)的無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)與管理，保證項目實施質(zhì)量和效果，結(jié)合我市實際，制定本項目技術(shù)方案。

一、農(nóng)村衛(wèi)生戶廁建設(shè)

農(nóng)村衛(wèi)生戶廁建設(shè)采用全國愛衛(wèi)辦推薦的三格化糞池、雙甕漏斗式、三聯(lián)式沼氣池、糞尿分集式、完整下水道水沖式、雙坑交替式等6種無害化衛(wèi)生廁所類型，中央補助資金支持的地下部分應(yīng)包括貯糞池、便器、廁屋地面（腳踏預(yù)制板）處理部分。設(shè)計施工和維護管理參照2003年版《中國農(nóng)村衛(wèi)生廁所技術(shù)指南》。

（一）廁所的選址

無害化衛(wèi)生廁所的廁屋要求建在農(nóng)戶院內(nèi)，有條件的農(nóng)戶，特別是北疆高寒地區(qū)提供廁屋入室。化糞池可建在院外，也可建在院內(nèi)，所選位置應(yīng)避免車軋等，確保安全。禁止在水體周邊建造廁所，禁止糞液直接排入水體。

（二）類型選擇

各項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐臍夂?、環(huán)境、地形地貌、民族習(xí)慣和生活習(xí)慣，合理確定建造無害化衛(wèi)生廁所的類型。結(jié)合當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)生產(chǎn)對農(nóng)家肥的需求方式，因地制宜從推薦的6種無害化衛(wèi)生廁所類型中選擇建造模式與實施技術(shù)。

（三）建造材料的選擇

建造廁所應(yīng)用的材料質(zhì)量各項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須嚴(yán)格把關(guān)，選擇的產(chǎn)品與材料應(yīng)堅固耐用，有利于衛(wèi)生清潔與環(huán)境保護。便器首選白色陶瓷制品，水泥應(yīng)選擇425#以上標(biāo)號。建造材料必須是正規(guī)生產(chǎn)廠家的合格產(chǎn)品，具有質(zhì)量鑒定報告，并保留其復(fù)印件。

二、技術(shù)培訓(xùn)

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要按照項目管理方案要求，積極落實配套經(jīng)費，補助戶廁地上部分建設(shè)、項目培訓(xùn)、督導(dǎo)、評估等工作，以保證和擴大項目實施效果。

（一）培訓(xùn)對象

定期舉辦有愛衛(wèi)辦、疾病控制、工程建造等人員參與的有針對性的技術(shù)和管理培訓(xùn)。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容

1、培訓(xùn)內(nèi)容包括糞便無害化原理、廁所建造技術(shù)、廁所使用與管理要求、廁所建造質(zhì)量的檢測方法、改廁與腸道傳染病等疾病防控相關(guān)的衛(wèi)生知識，以及傳播技藝、驗收與檢查方法等。

2、通過不同渠道（健康教育課、廣播、電視、宣傳畫、報紙等）、不同方式（科普、故事、宣教）開展宣傳教育，發(fā)動群眾參與，促進群眾正確使用衛(wèi)生廁所、飯前便后洗手等健康行為的形成。

三、技術(shù)指導(dǎo)與監(jiān)督

（一）市技術(shù)指導(dǎo)組要適時對項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)的項目組織、管理、廁所建設(shè)質(zhì)量、數(shù)量進行督導(dǎo)檢查，加大技術(shù)指導(dǎo)力度，以保證技術(shù)實施的正確性，及時發(fā)現(xiàn)問題。自治區(qū)愛衛(wèi)辦將開展項目督導(dǎo)終期評估工作。

（二）廁所建造質(zhì)量：通過審核圖紙、觀察現(xiàn)場廁所建造的實際情況，判斷改廁技術(shù)實施質(zhì)量；通過與管理人員座談與審閱文件資料，了解工作操作程序與質(zhì)量保證體系是否完善健全。

（三）群眾掌握衛(wèi)生廁所使用和管理知識水平：考評群眾掌握的程度，觀察應(yīng)用情況。

（四）糞便無害化處理效果監(jiān)測工作對于評價項目實施效果非常重要，市技術(shù)指導(dǎo)組要按照《糞便無害化衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，對衛(wèi)生效果有關(guān)指標(biāo)進行檢測分析，并將檢測結(jié)果列入項目總結(jié)報告中。

四、考核評估要點

（一）項目完成后要進行全面的評估，各項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)在自治區(qū)級評估督導(dǎo)前應(yīng)由市、州進行評估，評估內(nèi)容包括：項目組織管理、資金使用情況、項目任務(wù)完成情況、戶廁建設(shè)質(zhì)量、技術(shù)指導(dǎo)與健康教育、衛(wèi)生廁所使用與管理、糞便無害化效果、環(huán)境衛(wèi)生改善情況、建立農(nóng)村衛(wèi)生戶廁建設(shè)長效機制、農(nóng)村改廁納入當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)村建設(shè)規(guī)劃情況等方面內(nèi)容。

（二）評估方法：資料（包括方案資料、聲像資料、檢驗資料等原始材料）評估、現(xiàn)場評估、群眾訪談三個方面。

（三）各項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)自我評估后，再由市、州評估后以州為單位將評估報告報自治區(qū)愛衛(wèi)辦，自治區(qū)將組織專家對項目工作進行評估，并評選出改廁項目先進縣（市），予以表彰。

附件：

1、戶廁設(shè)計施工與使用管理基本要求

2、項目評估基本資料

戶廁設(shè)計施工與管理使用基本要求

一、設(shè)計與施工要求 1.三格化糞池廁所

化糞池容積：化糞池的有效容積應(yīng)保證糞便的貯存時間不少于標(biāo)準(zhǔn)要求，第一池20天，第二池10天，第三池30天?？?cè)莘e不得小于1.5m3。第一、二、三池的容積比例為2:1:3。

化糞池深度：有效深度不少于1000mm，化糞池的上部應(yīng)留有空間。過糞管位置：過糞管應(yīng)安裝在兩堵隔墻上，與隔墻的水平夾角呈600。其中第一池到第二池過糞管下端（即糞液進口）位置在第一池的下1/3處，上端在第二池距池頂150mm；第二池到第三池過糞管下端（即糞液進口）位置在第二池的下1/3或中部1/2處，上端在第三池距池頂150mm。也可安裝倒L型過糞管。

便器位置：以便器下口中心為基礎(chǔ)，距后墻350mm，距邊墻400mm。

質(zhì)量與結(jié)構(gòu)要求: 三格貯糞池內(nèi)側(cè)必須防滲處理，建成后應(yīng)經(jīng)防滲檢驗。不得在第三格池壁設(shè)置溢糞口或出糞口。

防裸露：防止糞便裸露，蹲坑上應(yīng)安裝便器，進糞口、出糞口應(yīng)有蓋。

防?。旱叵滤惠^高、整體貯糞池應(yīng)采取相應(yīng)措施防浮。防雨：出糞口的上沿要高出地面100mm，防止雨水流入。防臭：可根據(jù)需要在第一池安裝排氣管，其高度應(yīng)超出廁屋500mm。2.三聯(lián)通沼氣池廁所

沼氣池的建造應(yīng)符合戶用沼氣池相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)材料、設(shè)計參數(shù)、施工驗收安全方面的基本要求。

三聯(lián)通沼氣池廁所必須要做到“一池三改”，廁所建設(shè)符合《農(nóng)村戶廁衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的基本要求，做到廁所、畜圈、沼氣池的三連通，人畜糞便能夠直流入池，直管進料并要避免進料口的糞便裸露，出料口必須保證發(fā)酵池糞液、糞渣充分發(fā)酵后方能取掏沼液的結(jié)構(gòu)設(shè)計。

不采用可隨時抽取沼液與沼液隨意溢流排放的設(shè)計模式。3.雙甕漏斗式廁所

根據(jù)家庭人口數(shù)和糞便排泄量、沖洗漏斗用水量[南方地區(qū)按3L/（人.日）；北方按2L（人.日）]確定前甕有效容積，要求糞液在前甕能貯存30天以上。廁所建好后，應(yīng)先加水試滲漏，不滲漏后方可投入運行。

室外的前、后甕口的上沿要高出地面100mm，防止雨水流入。4.完整下水道水沖式廁所

在城鎮(zhèn)化程度較高、居民集中、具有完整下水道系統(tǒng)的地區(qū)修建水沖式廁所，糞便沖入下水道后必須有集中處理糞便設(shè)施。禁止修建直接排入滲井的水沖式廁所。

5.糞尿分集式生態(tài)衛(wèi)生廁所 糞、尿分別收集、處理和利用。

糞便必須用覆蓋料覆蓋，促進糞便無害化。但不同覆蓋料達到糞便無害化的時間有所不同，草木灰的覆蓋時間不少于3個月，爐灰、鋸末、黃土等的覆蓋時間不少于10個月。

建造技術(shù)要求：

貯尿池：其容積應(yīng)能保證存放10天以上。貯糞池：不小于0.8m3，應(yīng)防止?jié)B漏。

排氣管：直徑100mm，長度高于廁屋500mm。吸熱板（曬板）：用瀝青等防腐材料正反涂黑的金屬板及水泥板，應(yīng)嚴(yán)密。

6.雙坑交替式廁所

建造2個貯糞池交替輪流使用，糞便用土覆蓋，用土量以能充分吸收糞便水分并使糞便與空氣隔開為宜。廁坑容積：每坑容積不小于0.8m3。

排氣管是廁所設(shè)計的關(guān)鍵部位，直徑為10cm，高度以高出屋頂50cm為宜，在排氣管口應(yīng)設(shè)防蠅罩，防止蒼蠅自排氣管口進入糞坑。

二、農(nóng)村衛(wèi)生戶廁使用操作要求 1.三格化糞池廁所

啟用：正式啟用前在第一格池內(nèi)注入100～200L水，水位應(yīng)高出過糞管下端口。

用水：用水量以每人每天3～4L為宜。

清掏：半年至1年要清渣，糞渣與糞皮應(yīng)經(jīng)高溫堆肥或化學(xué)法進行無害化處理。安全：化糞池蓋板要預(yù)留出糞口并蓋嚴(yán)，不要密封以方便管理和防止發(fā)生意外。

分流：生活洗浴水不得接入化糞池。

改型：三甕式貯糞池廁所是利用三格化糞池的原理，采用雙甕廁所的建造技術(shù)而設(shè)計的，其貯糞池容積不小于1.5m3。

2.三聯(lián)通沼氣池廁所

新建的沼氣池應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)專業(yè)人員進行嚴(yán)格質(zhì)量檢查后方可使用。

沼渣：應(yīng)經(jīng)高溫堆肥等方法無害化處理后方可用做農(nóng)肥。3.雙甕漏斗式廁所

在啟用前，應(yīng)向前甕加清水至浸沒前甕過糞管口。

禁止向后甕倒入新鮮糞液及其他雜物，禁止取用前甕的糞液施肥。定期檢查過糞管是否阻塞，以及時進行疏通。4.完整下水道水沖式廁所 使用操作比較簡單，這里不做其他要求。具體維護管理參照2003年版《中國農(nóng)村衛(wèi)生廁所技術(shù)指南》和GB—19379《農(nóng)村戶廁衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》。

5.糞尿分集式生態(tài)衛(wèi)生廁所。

便后加灰土是該型戶廁應(yīng)用管理的關(guān)鍵，充足加灰使糞保持干燥。廁所在使用之前，事先在廁坑內(nèi)加5～10cm的灰土。每次使用后加灰土覆蓋，覆蓋料的用量，至少是糞體積的3倍以上。糞在廁坑內(nèi)堆存時間約0.5～1年。

尿不要流入貯糞池，尿的儲存容器要求避光并較密閉，經(jīng)加5倍左右水稀釋后，可直接用于農(nóng)作物施肥。

6.雙坑交替式廁所

第一次啟用新建廁所，廁坑底部要撒一層細(xì)土，同時要將出糞口擋板堵住，并用泥密封周邊。

每次便后加土覆蓋，便器設(shè)蓋并蓋嚴(yán)。當(dāng)一個貯糞池滿后，再啟用另一廁坑，兩坑交替使用。廁糞封存的時間應(yīng)達到半年以上，清掏后可直接用做肥料。

項目評估基本資料

1．改廁項目規(guī)劃數(shù)與完成數(shù)，項目實施前的基數(shù)。

2．項目投資與資源分配（以縣為單位）。

3．項目工作組織機構(gòu)與組織網(wǎng)絡(luò)。

4．項目實施地區(qū)的地理、土壤特性、氣候、民族、經(jīng)濟、人口等資料。

5．項目實施前后衛(wèi)生面貌與人群衛(wèi)生習(xí)慣的變化；使用糞肥的習(xí)慣及行為改變。

6．改廁技術(shù)方面的要求及對項目實施技術(shù)的修正建議。

7．改廁實施地區(qū)的糞便無害化效果（衛(wèi)生學(xué)評價）監(jiān)測資料。

8．改廁工作的今后發(fā)展規(guī)劃。

9．項目實施相關(guān)文件、計劃、通知等文字、聲像檔案。

農(nóng)村改廁土建工程項目檔案內(nèi)容

1．立項申請

2．建議書

3．開工報告

4．廁所施工圖

5．工程預(yù)算

6．工程施工合同

7．工程質(zhì)量監(jiān)督登記表

8．磚質(zhì)量檢查報告

9．水泥質(zhì)量檢查報告

10．工程沙石質(zhì)量檢查報告

11．項目驗收報告書

12．項目工程竣工驗收證明書

廁所建造原始檔案

______省_______縣_______鄉(xiāng)______村

編號 戶主姓名 人口數(shù) 到戶物資 完工日期 廁所類型 領(lǐng)取人簽字

現(xiàn)場觀察記錄

１.戶廁一般情況：

（1）戶廁類型：

（2）戶廁庭院位置的選址：Ａ合理

Ｂ不合理

（3）標(biāo)識：Ａ合格

Ｂ不合格

（4）是否使用： Ａ是

Ｂ否

（5）舊廁所：

Ａ不使用

Ｂ還在使用 2.戶廁地下部分（1）三格式

容積：A合格（≥1.5 m3）B不合格

貯糞池深度：A合格(有效深度≥1m)B 不合格 過糞管安裝： A合格 B 不合格 出糞口留置： A合理 B不合理（2）糞尿分集式

糞池容積：A合格（≥0.8m3）B不合格 出糞口： A密閉 B未密閉 通風(fēng)管安裝：A 合格 B不合格（3）沼氣池式

過糞管至發(fā)酵池連接： A合格（直接、密封）沼液抽取方式： A 合格 B 不合格 出渣方式：A 合格 B 不合格

不合格 B 3.戶廁地上建筑

廁屋門、窗、頂： A 有 B 無 便器：A 有 B 無

如果是水沖便器，是否節(jié)水型？ Ａ是

Ｂ否 ４.衛(wèi)生廁所使用情況

（1）戶廁的日常衛(wèi)生管理

A 好

Ｂ一般

Ｃ差（2）戶廁附屬設(shè)施（毛刷、紙簍等）A 齊全 B 不齊全

Ｃ無(3)臭味強度 A 明顯臭味 C 少許臭味 Ｃ基本無味

（4）廁屋內(nèi)蠅蛆密度 A 無 B 蠅≤2只、無蛆 C 蠅＞2只以上、有蛆

（5）糞便暴露 A 有 B無 ５.知識和行為：

（1）腹瀉病減少與建衛(wèi)生廁所有關(guān)系嗎？ A 有 B 沒有 C 不知道（2）您大便后通常洗手嗎？ A 每次都洗 B基本不洗

（3）清出的糞渣處理 A堆肥后施肥 B直接施肥 C 丟棄 D其他________（4）清出的糞液 A施肥 B直接排入溝渠 C直接排入地下 D其他______（5）家庭的洗衣洗澡水 A排入便器內(nèi) B排入糞池內(nèi) C排水溝 D其他

考評組長： 簽字

考評專家： 簽字

2008年

月

日

第五篇：關(guān)于開展中央補助公共衛(wèi)生項目和衛(wèi)生基建項目情況匯報

關(guān)于開展中央補助公共衛(wèi)生項目和衛(wèi)生基

建項目情況匯報

根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局和《關(guān)于印發(fā)2011年中央補助廣西公共衛(wèi)生項目和衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)項目督導(dǎo)檢查實施方案》（桂衛(wèi)規(guī)財〔2011〕238號）要求，為更好迎接我區(qū)開展公共衛(wèi)生項目和衛(wèi)生基建督導(dǎo)檢查工作，現(xiàn)將我院公共衛(wèi)生項目和衛(wèi)生基建項目工作情況匯報如下：

一．根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)<國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范>（2009版的通知》（衛(wèi)婦社發(fā)[2009]98號）文件要求，我院在公共衛(wèi)生項目（九大公衛(wèi)項目）基本上能夠達到文件要求目標(biāo)，并認(rèn)真落實醫(yī)改監(jiān)測和公共衛(wèi)生實施資金報送制度工作，設(shè)立專項的資金管理、調(diào)配和使用制度，做到做一項用一處，不鋪張浪費，合理運用資金的目的。每年資金都按照文件項目撥付到我院，并經(jīng)過財政科會計合算確認(rèn)。其中重大公共衛(wèi)生項目（計免、強免、鄉(xiāng)醫(yī)少筆）支出補助共計：12137元，基本公共衛(wèi)生專項支出補助共計：784165元，衛(wèi)生室建設(shè)項目支出補助共計：200000元。

二．鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是我國衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，農(nóng)村衛(wèi)生室是三級農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的底層，結(jié)合我鎮(zhèn)目前情況及醫(yī)療改革方向需要，建設(shè)好農(nóng)村衛(wèi)生室對不僅改變農(nóng)村缺醫(yī)少藥的狀況，同時也促進了國家醫(yī)療改革發(fā)展，保護農(nóng)民健康和發(fā)展生產(chǎn)力起了巨大的推動作用。為了加強農(nóng)村衛(wèi)生工作，建立和完善保障農(nóng)村居民基本衛(wèi)生保健的長效機制，逐步解決農(nóng)民看病難、看病貴問題。所以我區(qū)衛(wèi)生基建項目是醫(yī)改的重要一項。

我鎮(zhèn)共有村委會13個，鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)約24人。從2010年開始，已建成衛(wèi)生室有5個，并擴大建設(shè)室內(nèi)面積；2011年又建設(shè)4個，現(xiàn)未建4個。從2010年開始，已經(jīng)建成衛(wèi)生室了5個，每個都不小于80平方米，并且擴大了室內(nèi)建設(shè)面積，擴大面積共計約370平方米。2011年建設(shè)4個，都不小于80平方米（資金由政府支出）。衛(wèi)生基建專項的規(guī)劃組織、資金預(yù)算、建設(shè)到竣工驗收統(tǒng)一監(jiān)督檢查，目前已經(jīng)基本完成衛(wèi)生室建設(shè)。

興賓區(qū)平陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2011年09月18日