第一篇：食品安全調(diào)查表

食堂衛(wèi)生問題問卷調(diào)查

院系：年級(jí)：性別：

1.您去食堂吃飯更注重口味還是衛(wèi)生環(huán)境？（）

A.口味B.衛(wèi)生

2.您感覺學(xué)校食堂的衛(wèi)生怎么樣？（）

A.優(yōu)B.良C.中D.差

3.您平時(shí)關(guān)注過食品安全方面的問題嗎？（）

A.從來沒有B.偶爾看看有關(guān)的新聞

C.非常重視，經(jīng)常了解相關(guān)問題

4.您認(rèn)為學(xué)校食堂治理有關(guān)伙食安全問題的措施到位嗎？（）

A.不到位B.勉強(qiáng)可以C.到位，非常滿意

5.您認(rèn)為學(xué)校食堂的飯和外邊的飯，哪個(gè)吃著放心？（）

A.學(xué)校 B.外邊C.都一樣

6.您所知道的食堂食品安全問題有幾起？（）

A.從來就沒有B.一到五起C.五起以上，很多

7.您購(gòu)買食品時(shí)關(guān)心的問題是？（）

A.食品的生產(chǎn)日期和有效期B.部門的相關(guān)檢驗(yàn)證明

C.食品的生產(chǎn)廠家

8.您認(rèn)為如果食堂出現(xiàn)食品安全問題的原因可能是什么？（）

A.使食品色澤更好，口感更好

B.增加食品保質(zhì)期

C.掩蓋劣質(zhì)原材料的色澤、味道等，追求利潤(rùn)最大化

9.您認(rèn)為有毒食品能夠流入市場(chǎng)的最重要原因是什么？（）

A.執(zhí)法部門監(jiān)管不力B.黑心商販利益熏心

C.對(duì)失信企業(yè)和個(gè)人的懲罰力度不夠D.消費(fèi)者是安全意識(shí)薄弱

10.如果發(fā)現(xiàn)食堂出現(xiàn)衛(wèi)生或伙食問題，您會(huì)不會(huì)向有關(guān)部門反映呢？（）

A.會(huì)，這是我義不容辭的責(zé)任

B.不會(huì)，我會(huì)告訴朋友和同學(xué)不去該食堂吃飯

11.如果自己食用到有毒食品，您的感受是什么？（）

A.販賣有毒食品等于謀財(cái)害命，憤怒

B.常經(jīng)歷如此事件，已經(jīng)麻木，沒感覺了

C.更多的感受是無奈，雖然到處是問題食品，但是自己沒有能力解決

12.您認(rèn)為食堂工作人員注意衛(wèi)生嗎？（）

A.比較注意B.注意C.一般D不注意

13.如果食堂存在食品安全問題，我們?cè)趺磸母唇鉀Q？（）

A.加強(qiáng)食堂工作人員及管理人員的文明道德素質(zhì)

B.全民都行動(dòng)起來，對(duì)生產(chǎn)販賣有問題食品的人要人人喊打

C.國(guó)家嚴(yán)厲打擊，加重罰款和各項(xiàng)懲罰措施

D.普及科學(xué)消費(fèi)知識(shí)，開展消費(fèi)者教育，提高購(gòu)買者的感官鑒別能力

14.對(duì)于愈演愈烈的食品安全問題，是不是代表公民道德觀的日益淪喪？（）

A.是B.不是

感謝您的參與！

第二篇：食品安全調(diào)查表

編號(hào)：

食品安全信心調(diào)查表

您好！民以食為天，食以安為先。但是近幾年全球及我國(guó)接連不斷發(fā)生的惡性食品安全事故卻引發(fā)了人們對(duì)食品安全的高度關(guān)注。在此，十分感謝您抽出寶貴的時(shí)間參與該問卷的調(diào)查！這是一份學(xué)術(shù)性問卷，目的在于研究食品行業(yè)的聲譽(yù)指標(biāo)。問卷不涉及您個(gè)人隱私，而且不影響個(gè)人生活，調(diào)查數(shù)據(jù)僅供學(xué)術(shù)研究。您的支持是本課題研究成功的關(guān)鍵，衷心感謝您的合作！請(qǐng)?jiān)谶x擇的選項(xiàng)編號(hào)上面打“√”,Q9.在食品安全方面，您最擔(dān)心的問題是：一般

擔(dān)心

很擔(dān)心

食品添加劑（如色素、香精、防腐劑）超量使用 有信心 不擔(dān)心

沒有選項(xiàng)的具體寫出。

Q1.您認(rèn)為近年來我國(guó)食品安全環(huán)境怎么樣？

A、很好B、較好C、一般D、較差E、很差 您對(duì)未來食品安全狀況持什么態(tài)度?

A、有信心B、不擔(dān)心C、一般D、擔(dān)心E、很擔(dān)心

Q2.您認(rèn)為我市食品安全監(jiān)管部門對(duì)受理的投訴、舉報(bào)、咨詢、提建議的處理情況怎樣？ A、很好B、較好C、一般D、較差E、很差

您對(duì)未來食品安全法律規(guī)范食品衛(wèi)生安全的作用持什么態(tài)度？ A、有信心B、不擔(dān)心C、一般D、擔(dān)心E、很擔(dān)心 Q3.您對(duì)食品生產(chǎn)過程中的原材料使用衛(wèi)生安全信任嗎？ A、信任B、較信任C、一般D、不信任E、很不信任 您對(duì)未來食品的種植養(yǎng)殖環(huán)節(jié)的衛(wèi)生安全狀況持什么態(tài)度？ A、有信心B、不擔(dān)心C、一般D、擔(dān)心E、很擔(dān)心 Q4.您對(duì)企業(yè)食品加工衛(wèi)生安全情況持什么態(tài)度？

A、信任B、較信任C、一般D、不信任E、很不信任 您對(duì)企業(yè)未來食品加工安全狀況的態(tài)度是？

A、有信心B、不擔(dān)心C、一般D、擔(dān)心E、很擔(dān)心 Q5.您對(duì)菜市場(chǎng)、超市等食品銷售者經(jīng)營(yíng)衛(wèi)生狀況的評(píng)價(jià)是？ A、很好B、較好C、一般D、較差E、很差 您對(duì)未來食品銷售者經(jīng)營(yíng)衛(wèi)生狀況走勢(shì)的看法是？ A、有信心B、不擔(dān)心C、一般D、擔(dān)心E、很擔(dān)心 Q6.在生活中，哪些食品讓您最擔(dān)心？

相信 較相信 一般 擔(dān)心 很擔(dān)心 糧油

肉類/奶豆制品蔬菜其他

Q7.您對(duì)現(xiàn)在購(gòu)買的產(chǎn)品持什么樣的信任態(tài)度？

A、相信B、較相信C、一般D、不相信E、很不相信 您對(duì)未來購(gòu)買產(chǎn)品安全的看法與此時(shí)相比又會(huì)是什么態(tài)度? A、相信B、較相信C、一般D、不相信E、很不相信 Q8.您認(rèn)為食品安全問題應(yīng)該由誰(shuí)負(fù)主要責(zé)任?（多選）

A生產(chǎn)加工廠家B中間商C物流及配送企業(yè)D批發(fā)及零售市場(chǎng)E政府相關(guān)部門

有毒有害物質(zhì)（如農(nóng)藥、抗生素、重金屬）殘留使用轉(zhuǎn)基因原料，標(biāo)簽中不予以說明問題散裝食品衛(wèi)生問題

Q10.您認(rèn)為造成目前食品安全問題眾多的原因是什么?（多選）

A 不法食品加工企業(yè)和個(gè)人利欲熏心B 對(duì)失信企業(yè)和個(gè)人懲罰力度不夠C 各主管部門職責(zé)不明D 各執(zhí)法部門溝通不暢，缺乏配合E 購(gòu)買者假冒偽劣辨別能力不高Q11.您對(duì)政府打擊食品違法行為的執(zhí)法力度是否滿意？

A、很滿意B、基本滿意C、一般D、基本不滿意E、不滿意 您對(duì)媒體在監(jiān)督食品安全方面起到的作用是否滿意

A、很滿意B、基本滿意C、一般D、基本不滿意E、不滿意 Q12.以下食品安全事故中您了解多少？（多選）

A、2004.4.阜陽(yáng)奶粉“大頭娃娃”事件B、2005.3.“蘇丹紅一號(hào)”事件C、2008.9.三鹿奶粉“三聚氰胺”事件D、雙匯“瘦肉精”事件

Q13.您認(rèn)為商品包裝上的質(zhì)量安全(QS)標(biāo)志是否保證食品安全？

A、信任B、較信任C、一般D、不信任E、很不信任 Q14.企業(yè)采取什么措施能夠提高您的消費(fèi)信心?（多選）

A通過國(guó)家有關(guān)食品認(rèn)證B 樹立放心品牌C 開展誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)及行業(yè)自律D 嚴(yán)格食品檢驗(yàn)檢測(cè)E采用最新防偽技術(shù)Q15.您認(rèn)為當(dāng)下發(fā)生食品安全問題后，您會(huì)相信政府公布的信息嗎？

A、信任B、較信任C、一般D、不信任E、很不信任 Q16當(dāng)您購(gòu)買的食品存在安全問題時(shí)，您通常的做法是：

A、找賣家B、向主管部門投訴C、把這件事情告訴您的鄰居或者朋友D、什么也不做，吃一塹長(zhǎng)一智，以后注意就是看

Q17.請(qǐng)?zhí)岢瞿私獾奈覈?guó)食品安全監(jiān)管體系所存在的問題及您的寶貴意見。

背景部分：

1）．您的職業(yè)是：。性別：2）.您的居住地是：1.□農(nóng)村2.□城區(qū)3.□近郊

被訪者姓名：聯(lián)系方式：訪問時(shí)間：調(diào)查地點(diǎn)： 3）．您的月收入的范圍大約是多少？請(qǐng)選擇: 1.□1000元以下2.□1000-2000元3.□2000-3000元4.□3000元以上

謝謝您的配合，祝您生活愉快，工作順利！

第三篇：小學(xué)生食品安全知識(shí)調(diào)查表

小學(xué)生食品安全知識(shí)調(diào)查表

為了讓您掌握相關(guān)食品安全衛(wèi)生知識(shí)，遠(yuǎn)離不合格和假冒偽劣食品，保障您和家人的身體健康，請(qǐng)您認(rèn)真配合完成以下調(diào)查問卷：

請(qǐng)選擇你認(rèn)為正確的答案打“∨”。

1、食品色彩越鮮艷越好嗎？ 是（）否（）

2、你認(rèn)為帶零食到校園吃的行為好嗎？ 好（）不好（）

3、你認(rèn)為可以購(gòu)買流動(dòng)攤販或路邊無衛(wèi)生許可證的小店里現(xiàn)做現(xiàn)賣的食品嗎？ 可以（）不可以（）

4、你是否認(rèn)準(zhǔn)了食品安全QS標(biāo)志才購(gòu)買食品？是（）否（）

5、你是否能做到認(rèn)真對(duì)待食品“有效期”和“保質(zhì)期”；不購(gòu)買過期產(chǎn)品，發(fā)現(xiàn)過期產(chǎn)品向商店經(jīng)營(yíng)者報(bào)告。如果包裝食品在包裝上標(biāo)明的有效期內(nèi)“變壞”或回家后發(fā)現(xiàn)包裝破損，立即退貨并向零售商或食品加工商報(bào)告？是（）否（）

6、你在準(zhǔn)備食物和吃飯前一定洗手嗎？ 是（）否（）

7、如果對(duì)水果和蔬菜等生鮮食品質(zhì)量有懷疑，正確的做法是“煮食、烹調(diào)、削皮或扔掉，對(duì)嗎？對(duì)（）不對(duì)（）

8、食品標(biāo)簽,是指在食品包裝容器上或附于食品包裝容器上的一切附簽、吊牌、文字、圖形、符號(hào)說明物。標(biāo)簽的基本功能為：食品名稱、配料表、凈含量及固形物含量、廠名、批號(hào)、日期標(biāo)志等。它是對(duì)食品質(zhì)量特性、安全特性、食用、飲用說明的描述對(duì)嗎？對(duì)（）不對(duì)（）

9、食品標(biāo)簽不得與包裝容器分開。食品標(biāo)簽的一切內(nèi)容，不得在流通環(huán)節(jié)中變得模糊甚至脫落；必須保證消費(fèi)者購(gòu)買和食用時(shí)醒目、易于辨認(rèn)和識(shí)讀對(duì)嗎？對(duì)（）不對(duì)（）

10、白開水最適合人的生理需要，是兒童的最佳飲品。對(duì)嗎？對(duì)（）不對(duì)（）

1、經(jīng)常大量飲用易拉罐飲料對(duì)兒童有危害嗎？ 有（）沒有（）

12、長(zhǎng)期飲用礦泉水和純凈水不利于兒童健康是嗎？ 是（）不是（）

13、彩色汽水和膨化食品對(duì)兒童身體有害無益，不利于兒童的身體健康對(duì)嗎？ 對(duì)（）不對(duì)（）

14、從2008年４月，自治區(qū)工商系統(tǒng)啟動(dòng)食品安全電子監(jiān)管系統(tǒng)。家長(zhǎng)們?cè)谫?gòu)買兒童食品有懷疑或者想知道這個(gè)食品是否從合法渠道購(gòu)進(jìn)的，只要向零售商要食品一單通，如一單通上面的信息與你購(gòu)買的食品名稱、批次等一致，就可以說明這個(gè)食品是通過合法渠道購(gòu)進(jìn)的，是嗎？是（）不是（）你或家長(zhǎng)知道這件事嗎？

15、食品綠色標(biāo)志由三部分構(gòu)成，即上方的太陽(yáng)，下方的葉片和中心的蓓蕾，象征自然生態(tài)；顏色為綠色，象征著生命，農(nóng)業(yè)、環(huán)保；圖形為正圓形，意為保護(hù)。AA級(jí)綠色食品標(biāo)志與字體為綠色，底色為白色，A級(jí)綠色食品標(biāo)志與字體為白色，底色為綠色。對(duì)嗎？對(duì)（）不對(duì)（）

16.你從哪個(gè)渠道了解到關(guān)于食品安全的知識(shí)比較多？（）

17.十大垃圾食品包括油炸類食品、腌制類食品、加工類肉食品(肉干、肉松、香腸等)、餅干類食品(不含低溫烘烤和全麥餅干)、汽水、可樂類食品、方便類食品(主要指方便面和膨化食品)、罐頭類食品(包括魚肉類和水果類)、話梅蜜餞類食品(果脯)、冷凍甜品類食品(冰淇淋、冰棒和各種雪糕)、燒烤類食品。你經(jīng)常吃嗎？（）

第四篇：上海市奶制品食品安全調(diào)查表

上海市奶制品食品安全調(diào)查（50份）

1、您的性別是？

A女（50%）B男（50%）

2、您平時(shí)有買奶制品嗎？

A沒有買過B很少買（20%）C有時(shí)買（20%）D經(jīng)常

買（60%）

3、您一般消費(fèi)哪些奶制品（可多選）？

A鮮牛奶（30%）B酸奶（20%）C冷飲（10%）D奶粉（20%）E牛奶

咀（5%）嚼片D奶味食品（10%）E其他（5%）

4、您通常在哪買的奶制品？

A大型超市（60%）B小賣部（10%）C便利店（20%）D 其他10%）

5、以下奶制品中你認(rèn)為說的正確的？

A口感越濃越好

B酸酸乳是酸奶的一種

C喝全脂牛奶會(huì)上火

D牛奶會(huì)減少人體中的鐵含量（40%）

E牛奶不煮沸無法殺菌

F不宜空腹喝牛乃（50%）

G牛奶煮沸奶皮越濃越有營(yíng)養(yǎng)（10%）

6、您以前常用的奶制品是？

A普通純牛奶（10%）B高鈣低脂奶（5%）C早餐奶（20%）D花色奶E

低脂牛奶（50%）F脫脂牛奶（10%）G其他（5%）

7、您消費(fèi)奶制品的目的又是？

A充饑解渴B減壓保?。?0%）C美容提神（20%）D其他（40%）

8、你覺得家庭中最大的奶制品消費(fèi)者是？

A兒童（50%）B青少年（20%）C中年人（10%）D老年人（20%）E婦女F其他

9、您認(rèn)為奶制品在每日攝取營(yíng)養(yǎng)中的重要性？

A重要（90%）B一般（10%）

10、以下哪些因素會(huì)對(duì)你購(gòu)買奶制品產(chǎn)生影響？

A天然營(yíng)養(yǎng)（30%）B好的奶源（30%）C綠色食品D

安全生產(chǎn)（30%）E品牌信譽(yù)（10%）F口感G生產(chǎn)

日期H價(jià)格I包裝J其他

11、您對(duì)未來上海奶制品行業(yè)的安全性是否看好？

A是（40%）B否（60%）

第五篇：農(nóng)村市場(chǎng)食品安全狀況調(diào)查表

農(nóng)村市場(chǎng)食品安全狀況調(diào)查表

填報(bào)說明:下列選項(xiàng)均為不定項(xiàng)選擇，請(qǐng)?jiān)诜夏闆r的選項(xiàng)后的“□”內(nèi)打“√”。

一、基礎(chǔ)設(shè)施

1.交易場(chǎng)所

市場(chǎng)內(nèi)交易場(chǎng)所總面積878㎡，其中：室內(nèi)交易廳 345㎡，交易大棚㎡，露天交易場(chǎng)地 576㎡，市場(chǎng)內(nèi)交易場(chǎng)所地面硬化率 100%，綠化率 21%。

2.保鮮冷藏設(shè)施設(shè)備：陳列冷柜

3.檢測(cè)設(shè)施設(shè)備：速測(cè)儀

4.衛(wèi)生消毒設(shè)施設(shè)備：公共衛(wèi)生間個(gè)，垃圾車輛；衛(wèi)生消毒間

二、交易商品

5.經(jīng)銷商品種類：蔬菜 水果肉禽蛋水產(chǎn)糧油調(diào)味品飲料糕點(diǎn)小食品

散裝食品種類：散裝醬油散裝醋散裝糕點(diǎn)散裝酒散裝干果散裝熟食散裝豆制品

6.經(jīng)銷商品主要來源：當(dāng)?shù)刈援a(chǎn)流動(dòng)送貨商 廠商企業(yè)縣城批零點(diǎn)

肉及肉制品進(jìn)貨來源：當(dāng)?shù)剞r(nóng)戶定點(diǎn)屠宰場(chǎng)縣城批零點(diǎn)

蔬菜、水果進(jìn)貨來源：當(dāng)?shù)剞r(nóng)戶縣城批零點(diǎn)

7.商品銷售流向：當(dāng)?shù)鼐用裾迹?，外地采?gòu)商 □ 占％。

8.散裝食品占經(jīng)銷食品的比例：30％以下

9.包裝情況：紙包裝塑料袋包裝 料桶、壺包裝 皮盒包裝真空包裝

10.生肉是否冷藏： 是

三、市場(chǎng)準(zhǔn)入

11.是否查驗(yàn)經(jīng)銷商證照：是

查驗(yàn)內(nèi)容：營(yíng)業(yè)執(zhí)照衛(wèi)生許可證生產(chǎn)許可證定點(diǎn)屠宰加工企業(yè)證明(肉類)

檢疫證明（肉類）認(rèn)證食品證書和標(biāo)識(shí)產(chǎn)品質(zhì)量合格證明

商品條碼證明（包裝食品）產(chǎn)品質(zhì)量檢測(cè)報(bào)告

12.是否對(duì)交易商品進(jìn)行衛(wèi)生質(zhì)量檢測(cè)： 是

四、市場(chǎng)管理

13.是否分區(qū)銷售：是