第一篇:醫(yī)學(xué)科研基本方法和論文撰寫
醫(yī)學(xué)科研基本方法和論文撰寫
九院臨床醫(yī)學(xué)院
一、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究概論(一)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的發(fā)展史(二)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的類型
1.基礎(chǔ)研究:
增加科學(xué)技術(shù)知識和發(fā)現(xiàn)探索領(lǐng)域的任何創(chuàng)造性活動,而不考慮任何特定的實際目的。研究內(nèi)容:
保持人體健康的規(guī)律,健康指標(biāo)的分子基礎(chǔ),人體功能與結(jié)構(gòu)的研究 疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸全過程的規(guī)律及分子基礎(chǔ) 人體衰老過程的規(guī)律及分子基礎(chǔ)
人體的生物力學(xué)、流體力學(xué)、電子學(xué)
化學(xué)藥物的構(gòu)效關(guān)系、植物藥的有效成分 2.應(yīng)用研究:
增加科學(xué)技術(shù)知識的創(chuàng)造性的系統(tǒng)活動,但考慮到特定的實際目的。研究內(nèi)容:
疾病的病因、流行規(guī)律、治療及預(yù)防效果的機制研究 為實驗研究需建立的動物模型、細(xì)胞株的研究 流行病學(xué)調(diào)查、考核防治效果的方法學(xué)研究
尋找新藥物、新生物制品、新醫(yī)用材料的方法、有效藥物的藥理作用機制、藥代動力學(xué)、醫(yī)用材料的機體相容性的機制研究 3.實驗發(fā)展研究:
又稱開發(fā)性研究,是運用基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究及實驗知識,為了推廣新材料、新產(chǎn)品、新設(shè)計、新流程、新方法,或為了對現(xiàn)有進行重大改進的創(chuàng)造性活動。研究內(nèi)容:
有關(guān)疾病的新的診斷、治療、預(yù)防方法及措施的研究
有關(guān)新藥物、新生物制品、新器械、新試劑、新醫(yī)用材料、實驗室樣品研制 有關(guān)藥物的資源調(diào)查、植物藥的試驗 其它分類方法:
觀察性研究(描述性研究、分析性研究)
實驗性研究(動物實驗、臨床實驗、現(xiàn)場實驗、社區(qū)干預(yù)和整群隨機試驗)理論性研究 按研究目的:
描述性(記述性)研究:客觀描述研究對象的某些現(xiàn)象或特征,如個案報道 闡述性研究:闡明研究對象的本質(zhì)及其規(guī)律性,如論著 按研究深度和廣度:
基礎(chǔ)性研究:如遺傳基因的研究 臨床應(yīng)用研究:如新藥的臨床觀察 按學(xué)科范圍:
??蒲芯浚壕窒抻趯?颇愁I(lǐng)域內(nèi) 多學(xué)科研究:涉及多個學(xué)科
邊緣學(xué)科研究:介于兩個或多個學(xué)科相互滲透交叉處的研究 按研究的主要形式:
分析性研究:將研究對象從總體聯(lián)系中分解出若干分支,然后同時或逐個進行分析 綜合性研究:在逐個進行分析的基礎(chǔ)上進行系統(tǒng)性綜合認(rèn)識,揭示整體聯(lián)系 按研究方法:
Ⅰ型研究:隨機、對照研究 Ⅱ型研究:隊列(組群)研究
Ⅲ型研究:病例對照和多因素研究 Ⅳ型研究:敘述性研究和專家評論(三)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的基本程序 研究課題的選定 搜集閱讀文獻 提出設(shè)計與假說 制定科研計劃 申報研究課題 進行實驗與觀察
搜集科學(xué)數(shù)據(jù)與材料 整理加工及統(tǒng)計學(xué)處理 形成科學(xué)概念和結(jié)論 撰寫論文并發(fā)表
鑒定成果與推廣應(yīng)用
二、醫(yī)學(xué)科研選題
(一)選題在科研工作中的意義(二)選題的原則(6原則)
1.科學(xué)性:必須要有依據(jù),符合客觀規(guī)律,符合邏輯性
2.創(chuàng)新性:充分了解本課題領(lǐng)域國內(nèi)外研究狀況和水平,是選題的首要前提 3.適用性:實際、需要、適當(dāng)
4.目的性:有明確的研究目標(biāo)、研究內(nèi)容和預(yù)期成果
5.可行性:研究課題主要技術(shù)指標(biāo)實現(xiàn)的可能性,包括技術(shù)水平、設(shè)備條件、科研試劑、經(jīng)費來源等
6.效益性:基礎(chǔ)研究要有重要的科學(xué)意義,應(yīng)用性研究要有應(yīng)用前景,具有可開發(fā)性和可推廣性
(三)選題的思維過程
提出問題和確立選題的過程
2(四)選題的方法
1.前瞻性研究:所采用的原始資料是嚴(yán)格按實驗設(shè)計的科學(xué)方法獲得的,確定選題不受既往積累資料的限制,故選題有極大的活動度和隨意性。(1)在臨床實踐中選題
(2)在閱讀文獻資料中選題(3)重復(fù)前人實驗研究選題
2.回顧性研究:是對過去某段時間內(nèi)自己經(jīng)歷的病例資料,或搜集本單位某階段收治的某種疾病的病例資料作為選題,進行歸納、分析、總結(jié)。(1)總結(jié)經(jīng)驗選題(2)發(fā)現(xiàn)新問題選題(3)總結(jié)教訓(xùn)選題
(五)選題的途徑
社會需要中
事物之間的聯(lián)系中
原有理論與新事實不符中不同學(xué)說的見解中 不同學(xué)科交叉的邊緣中 不同的信息渠道中(六)選題的應(yīng)用
1.病因?qū)W研究選題(病因)
病因?qū)W研究選題
并存病的因果效應(yīng)研究選題 致病因素的量與病研究選題 2.診斷性試驗研究選題(診斷)
診斷標(biāo)準(zhǔn)選擇研究選題 3.疾病治療性研究選題(治療)
藥物治療、手術(shù)治療、其它治療、預(yù)后治療 4.藥物不良反應(yīng)研究選題(預(yù)后)
劑量-效應(yīng)關(guān)系研究選題
藥物不良反應(yīng)遠期效應(yīng)研究選題
三、醫(yī)學(xué)文獻檢索
(一)文獻的分類
1.一次文獻:又稱原始文獻,凡以作者本人的工作或科研成果創(chuàng)作的原始論文,不管引用或參考了他人的著作或文獻資料,均屬一次文獻,包括期刊論文、研究報告、會議文獻、學(xué)位論文等
2.二次文獻:是對一次文獻進行搜集、整理、加工、編制而成,以檢索工具的形式發(fā)表,包括目錄、索引、文摘等
3.三次文獻:是在廣泛利用二次文獻的基礎(chǔ)上,對一次文獻做出系統(tǒng)整理、概括、分析與綜合而成,包括綜述、述評、進展以及年鑒、手冊、教科書、指南、辭典等
4.零次文獻:在形成一次文獻之前的信息、知識,即尚未形成文字記載或未公開發(fā)表的材料,包括書信、手稿、記錄或口頭交談等 按出版形式分類: 圖書、期刊、專利文獻、學(xué)位論文、科技報告、會議文獻、技術(shù)檔案等 按文獻載體分類: 印刷型、微縮型、聲像型、機讀型、光盤型、電子網(wǎng)絡(luò)型
(二)檢索工具
1.書本型檢索工具
中文科技資料目錄(醫(yī)藥衛(wèi)生)國外科技資料目錄(醫(yī)藥衛(wèi)生)美國醫(yī)學(xué)索引(Index Medicus)荷蘭醫(yī)學(xué)文摘(Excerpta Medica)
美國生物學(xué)文摘(Biological Abstracts)美國化學(xué)文摘(Chemical Abstracts)2.光盤型檢索工具
中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫(CBM-disc)中文生物醫(yī)學(xué)期刊數(shù)據(jù)庫(CMCC)中文期刊數(shù)據(jù)庫
MEDLINE光盤檢索數(shù)據(jù)庫 3.計算機聯(lián)機檢索工具
美國MEDLARS系統(tǒng),其中MEDLINE是最大、使用頻率最高、最重要的數(shù)據(jù)庫 PubMed是由美國國立醫(yī)學(xué)圖書館(NLM)附屬國立生物技術(shù)信息中心(NCBI)研制開發(fā)的免費網(wǎng)絡(luò)檢索系統(tǒng)
http://004km.cn/index.asp 三大檢索系統(tǒng):
SCI(Science Citation Index)《科學(xué)引文索引》 EI(Engineering Index)《工程索引》
ISTP(Index to Scientific & Technical Proceedings)《科技會議錄索引》
(三)文獻檢索途徑
根據(jù)文獻特征標(biāo)識查找文獻
1.從文獻外表特征查找文獻:題名途徑、著者途徑、序號途徑
2.從文獻內(nèi)容特征查找文獻:分類途徑、主題詞途徑、關(guān)鍵詞途徑、分類主題詞途徑(四)文獻檢索方法
1.工具法:利用檢索工具查找文獻的方法,包括順查法、倒查法、抽查法
2.追溯法:又稱引文法,從已知文獻的參考文獻入手,逐一追查原文,再從這些原文的參考文獻中逐一擴大檢索范圍
3.循環(huán)法:工具法和追溯法相結(jié)合,也稱分段文獻檢索法 4.瀏覽法:直接瀏覽尚未收編到檢索工具中的原始論文
(五)文獻檢索的過程與步驟
四、醫(yī)學(xué)科研課題申請(一)科研課題申請渠道
1.國家科技部項目
國家重點科技項目攻關(guān)計劃 國家科技成果重點推廣計劃 社會發(fā)展科技計劃 技術(shù)創(chuàng)新工程
國家重點新產(chǎn)品計劃
高新技術(shù)發(fā)展規(guī)劃(“863”計劃)重大基礎(chǔ)研究項目(“973”計劃)火炬計劃 星火計劃
2.國家自然科學(xué)基金(1)面上項目
是主體項目類型,包含自由申請、高技術(shù)探索、青年基金和地區(qū)基金四種類型 資助年限為3年,平均資助強度為每項20萬元(2)重點項目 招標(biāo)定向申請
研究周期為3-5年,平均資助強度為150萬元(3)重大項目
統(tǒng)一規(guī)劃,分批立項,定向招標(biāo)
資助年限5年,平均資助強度為500萬元(4)專項基金
國家杰出青年科學(xué)基金
國家基礎(chǔ)科學(xué)人才培養(yǎng)基金
高新技術(shù)新概念、新構(gòu)思探索課題專項基金 優(yōu)秀國家重點實驗室研究項目基金 主任基金
3.省(市)級科研項目
自然科學(xué)基金;重大科技攻關(guān)項目 社會發(fā)展重點科技項目 4.部級科研項目
衛(wèi)生部科研基金、教育部重點科研基金、留學(xué)回國人員科研啟動基金、國 家計劃生育委員會基金、國家中醫(yī)藥管理局基金 5.局級科研項目
市教委科研基金、市衛(wèi)生局科研基金、各醫(yī)科大學(xué)科研基金 6.區(qū)級科研項目
區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)科委科研基金 7.單位科研項目
(二)申報書的填寫 1.項目名稱
緊扣項目研究內(nèi)容和研究目的 體現(xiàn)研究方法的創(chuàng)新性和先進性 引起評審專家的興趣和共鳴 最多不超過25個字 2.研究類型
基礎(chǔ)研究、應(yīng)用基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究、發(fā)展或開發(fā)研究 3.申報學(xué)科
可填寫2個,名稱1為主,名稱2為輔 要與申報課題的內(nèi)容相符 了解所在學(xué)科的資助特點
權(quán)衡學(xué)術(shù)水平在該領(lǐng)域所處位置 可能被重視或感興趣的程度
了解該學(xué)科組的競爭力和對手的情況 4.申請金額
了解可能資助的強度,確定申請金額 實事求是,按照項目的實際開支而定 5.起止年月
一般2-3年,重大項目3-5年
起始時間從申報的次年1月開始,終止時間為完成年度的12月 6.項目組主要成員及分工 按科研項目的實際需要
知識結(jié)構(gòu)和實驗技能人員結(jié)構(gòu)合理,既有設(shè)計指導(dǎo)者,又有工作主要操作者,還應(yīng)有必要的輔助人員 不要拼湊,無需掛名
一般項目5-6人,重點項目和合作項目適當(dāng)增多 簽名及身份證號碼 7.項目的研究意義
基礎(chǔ)研究:著重論述項目的科學(xué)意義 應(yīng)用基礎(chǔ)研究:著重論述其應(yīng)用前景
應(yīng)用研究:著重論述預(yù)期可產(chǎn)生的經(jīng)濟效益和社會效益 8.國內(nèi)外研究狀況分析 掌握最新文獻資料
全面分析和介紹國內(nèi)外研究動態(tài)和趨勢 闡述和分析“空白點”
形成清晰嚴(yán)密并合乎邏輯的假說和設(shè)想 9.參考文獻
一般列出10-20篇 緊密結(jié)合內(nèi)容 要求近3年文獻 10.研究目標(biāo)
是課題要解決的主要問題,是項目申請的精髓 研究目標(biāo)要準(zhǔn)確、具體、明確、可行,突出創(chuàng)新 預(yù)測要有根據(jù),切合實際
“大課題大目標(biāo),小課題小目標(biāo)” 11.研究內(nèi)容
是實現(xiàn)研究目標(biāo)所進行研究的范圍、內(nèi)容和考核指標(biāo) 從哪幾個方面論證研究目標(biāo)?
從哪個角度、哪些范圍、那個水平進行研究? 每個方面選擇什么可供考核的技術(shù)或經(jīng)濟指標(biāo)? 12.擬解決的關(guān)鍵問題
是整個研究過程中核心技術(shù)環(huán)節(jié)或要突破的主要理論問題 關(guān)鍵問題不能太多,最多2-3條 13.研究方法
科學(xué)估計樣本量大小 試驗對象的選取標(biāo)準(zhǔn)
分組的原則、名稱和方法 處理方法、療程、劑量 14.技術(shù)路線
進行實驗的程序和操作步驟
按實驗過程依次摘要敘述,關(guān)鍵點清楚,具有可操作性
對步驟明確、連貫、相互關(guān)聯(lián)緊密的技術(shù)路線可采用流程圖或示意圖 15.實驗方法
是技術(shù)路線中實驗內(nèi)容的分段說明 實驗名稱
實驗方法和依據(jù) 實驗條件
實驗處理因素
實驗數(shù)據(jù)的紀(jì)錄和保存數(shù)據(jù)的采集和統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)處理的方法和標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)計工具和軟件名稱 16.可行性分析
對技術(shù)路線中關(guān)鍵步驟、關(guān)鍵技術(shù)方法以及可能出現(xiàn)問題的解決措施和實施方案,進行可行性分析論證或自我評價。17.本項目的創(chuàng)新之處
本課題在選題、設(shè)計、方法、路線、成果、應(yīng)用等方面與眾不同之處,突出自己的特色
創(chuàng)新點應(yīng)具有必要性
創(chuàng)新點不可過多,一般2-4條 18.年度研究計劃及預(yù)期進展
按技術(shù)路線對研究內(nèi)容進行階段性安排 一般以年度或3、6個月為單位
每一階段的研究內(nèi)容應(yīng)具體、可行,并有明確、具體、客觀的進度考核指標(biāo)
19.工作積累和工作成績
與申請課題密切相關(guān)的研究基礎(chǔ),包括已有的研究成果和必要的預(yù)實驗結(jié)果。實驗條件:科研設(shè)計中已具備的基本實驗條件,包括大型儀器,關(guān)鍵的試劑藥品 技術(shù)條件:課題負(fù)責(zé)人及其主要成員的專業(yè)理論、技術(shù)水平和能力 20.經(jīng)費預(yù)算(1)科研業(yè)務(wù)費
測試、計算、分析費
國內(nèi)調(diào)研和參加學(xué)術(shù)會議費 論文印刷、出版費 儀器有償使用費 水、電、煤氣費(2)實驗材料費
原材料、試劑、藥品等消耗品購置費 實驗用動植物購置和種植、飼養(yǎng)費 標(biāo)本、樣品采集加工、包裝運輸費(3)儀器設(shè)備費:
本項目專用儀器設(shè)備的購置、運輸和安裝費 自制專用儀器設(shè)備的材料、配件購置和加工費(4)實驗室改裝費
為改善實驗條件進行的簡易改裝所需費用(5)協(xié)作費:
專指與外單位協(xié)作承擔(dān)項目的研究,在實驗工作中開支的實驗經(jīng)費(6)項目組織實施費
指按規(guī)定受資助單位提取的管理費,一般不超過項目經(jīng)費的10% 研究工作中所需水、電、氣費的補貼 組織的評議、驗收和其它活動開支
按有關(guān)規(guī)定支付評議、驗收人員的勞務(wù)酬金
五、臨床醫(yī)學(xué)科研方法
臨床醫(yī)學(xué)科研是指以病人為主要研究對象的醫(yī)學(xué)科研,出發(fā)點在于闡明疾病的病因、診斷、治療、預(yù)防、自然病程及預(yù)后等方面的問題,從而認(rèn)識疾病的本質(zhì),并進行有效的防治。包括微觀和宏觀兩方面。
微觀:以人體標(biāo)本為觀察對象,實驗室分析為主要研究手段,結(jié)果通過實驗和儀器闡明,如生化、病理、免疫、電鏡等
宏觀:以人群為觀察對象,以臨床觀察和統(tǒng)計學(xué)分析為主要研究手段,如臨床資料分析、經(jīng)驗總結(jié)、臨床試驗等
(一)臨床醫(yī)學(xué)科研的特點
研究對象的復(fù)雜性
涉及到醫(yī)德和倫理學(xué)問題 建立實驗動物模型的必要性 內(nèi)容廣泛,涉及學(xué)科眾多
8(二)臨床醫(yī)學(xué)科研主要內(nèi)容(DME)
臨床科研設(shè)計(design)
1.臨床科研設(shè)計原則(4原則)(1)對照原則: ①為何設(shè)對照:
排除或控制自然變化對結(jié)果的影響 消除和控制非處理因素對結(jié)果的影響 消除或減少實驗誤差 ②對照方法: 空白對照 標(biāo)準(zhǔn)對照
自身對照(同時自身對照、處理前后自身對照、交叉對照)相互對照 歷史對照
(2)隨機化原則: ①為何隨機化:
使樣本具有較好的代表性,能客觀真實地反映總體的情況,提高組間的均衡性,使研究結(jié)果具有良好的可比性 ②隨機方法:
抓鬮、摸球、抽簽 應(yīng)用隨機數(shù)字表 應(yīng)用隨機排列表(3)重復(fù)原則: 在相同實驗條件下重復(fù)實驗的過程,是消除非處理因素的又一種方法。(4)醫(yī)德與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則: 赫爾辛基宣言
2.臨床科研設(shè)計的主要步驟和內(nèi)容(1)提出問題、建立假設(shè)、選題立題:(2)選擇最恰當(dāng)?shù)脑O(shè)計方案: 病因分析:隨機對照試驗(RCT)、隊列研究 診斷試驗:隨機對照試驗
治療評價:隨機對照試驗、序貫試驗
疾病預(yù)后研究:隊列研究、隨機對照試驗 罕見病介紹:病例報告、病例分析
(3)根據(jù)研究目的選擇適當(dāng)?shù)氖茉噷ο螅杭{入對象及標(biāo)準(zhǔn)、排除對象及標(biāo)準(zhǔn)(4)設(shè)計合理的對照
(5)抽樣與分組盡可能采用隨機化(6)盲法的應(yīng)用
單盲:研究對象(病人)
雙盲:研究對象和研究執(zhí)行者(病人和醫(yī)生)
三盲:研究對象、研究執(zhí)行者和資料分析者(病人、醫(yī)生和研究者)
9(7)科學(xué)估計樣本量:
所比較的兩個總體參數(shù)間差值、總體標(biāo)準(zhǔn)差、Ⅰ類錯誤和Ⅱ類錯誤的概率、把握度、單側(cè)或雙側(cè)檢驗等
(8)試驗因素標(biāo)準(zhǔn)化、量化并盡可能簡單化(9)試驗觀察的周期要合適
(10)選擇正確的資料分析和統(tǒng)計學(xué)方法
臨床科研測量(measurement)
是指用定量的方法來衡量臨床科研中所發(fā)生的各種問題與現(xiàn)象,就是觀察指標(biāo)的選擇
1.指標(biāo)選擇原則:目的性、客觀性、準(zhǔn)確性、可測量性 2.測量指標(biāo)的種類
(1)臨床指標(biāo):盡可能選擇硬指標(biāo) 硬指標(biāo):死亡、病殘、存活、痊愈 軟指標(biāo):減輕、好轉(zhuǎn)、惡化
(2)生物學(xué)指標(biāo):生理、生化指標(biāo)如血糖、心功能(3)生活質(zhì)量指標(biāo):健康問卷、測試生活質(zhì)量
(4)衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)指標(biāo):費用測算指標(biāo)、綜合效益評價指標(biāo)
臨床科研評價(evaluation)
指運用科學(xué)的方法制定標(biāo)準(zhǔn),用這些標(biāo)準(zhǔn)去評價各種臨床科研活動,就是鑒定課題實施后所獲得的結(jié)果、結(jié)論、觀點等 是否反映客觀實際而具有真實性? 是否能得以重復(fù)而具有可靠性? 是否可在臨床推廣而具有適應(yīng)性? 評價內(nèi)容:
(1)臨床意義的評價
(2)研究結(jié)果的統(tǒng)計學(xué)分析和評價(3)衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)評價
六、醫(yī)學(xué)論文的格式及寫作方法(一)醫(yī)學(xué)論文的分類
1.科學(xué)技術(shù)報告:是描述一項科學(xué)技術(shù)研究的結(jié)果或進展,或一項技術(shù)研制試驗和評價結(jié)果,或是論述某項科學(xué)技術(shù)問題的現(xiàn)狀和發(fā)展的文獻。
2.學(xué)位論文:是表明作者從事科學(xué)研究取得創(chuàng)造性的結(jié)果或有了新的見解,并以此為內(nèi)容撰寫而成,作為提出申請授予相應(yīng)的學(xué)位時評審用的學(xué)術(shù)論文,包括學(xué)士論文、碩士論文和博士論文。
3.學(xué)術(shù)論文:是某一學(xué)術(shù)課題在實驗性、理論性或觀察性上,具有新的科學(xué)研究成果,或創(chuàng)造新見解和知識的科學(xué)紀(jì)錄,或是某種已知原理應(yīng)用于實際中取得新進展的科學(xué)總結(jié),用以提供學(xué)術(shù)會議上宣讀、交流或討論,或在學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表,或作其它用途的書面文件。包括論著、病案報告、病例討論、教訓(xùn)分析、短篇報道、綜述與講座
10(二)論著的基本格式及寫作方法
1.標(biāo)題(title)
闡述具體、用語簡潔:一般不超過20個字
文題相稱、確切鮮明:標(biāo)題體現(xiàn)內(nèi)容,內(nèi)容說明標(biāo)題
重點突出、主題明確:突出論文主題,高度概括,一目了然
不足以概括論文內(nèi)容時,可加副標(biāo)題(破折號、括號或加序碼)2.作者署名(author)(1)作者署名的意義
明確論文責(zé)任:文責(zé)自負(fù)
獲得應(yīng)有的榮譽:載入科技發(fā)展的史冊 文獻檢索的需要:著者檢索 明確著作權(quán):人身權(quán)和財產(chǎn)權(quán)(2)作者署名的原則
署名的個人作者,只限于選定研究課題和制定研究方案,直接參加全部或主要部分研究工作并做出貢獻,以及參加撰寫論文并對內(nèi)容負(fù)責(zé)的人。(3)作者署名的要求 集體署名和個人署名
第一作者應(yīng)是論文課題的創(chuàng)意者、設(shè)計者、執(zhí)行者,是論文的執(zhí)筆者 多人合寫時,主在前,次在后;多單位合寫時,用腳注標(biāo)明 作者人數(shù)不易過多,一般不超過6人 指導(dǎo)、協(xié)作、審閱者可列入致謝中 3.摘要(abstract)(1)摘要內(nèi)容和格式
目的(objective)說明論文要解決的問題及其起源、由來
方法(methods)說明研究時間、參加完成研究的患者或受試者的人數(shù)和研究的主要方法。
結(jié)果(results)說明研究內(nèi)容中主要結(jié)果,包括數(shù)據(jù)和統(tǒng)計學(xué)檢驗。結(jié)論(conclusions)說明主要結(jié)論包括直接的臨床應(yīng)用。(2)摘要的寫作要求
連續(xù)寫出,不分段落,不加小標(biāo)題,不舉例證 格式規(guī)范化
簡短、完整,一般占全文文字的10%左右 文字性資料,不用圖、表、化學(xué)結(jié)構(gòu)式 內(nèi)容基本一致的英文摘要 4.關(guān)鍵詞(key words)(1)關(guān)鍵詞格式
3-8個詞或詞組,之間空一格書寫,不加標(biāo)點符號。外文字符之間可加逗號,除專有名詞的字首外,余均小寫。(2)選擇關(guān)鍵詞的方法
可從標(biāo)題、摘要和全文內(nèi)容中選擇,以從標(biāo)題中選擇最常用 要嚴(yán)格篩選,充分、準(zhǔn)確、全面地反映文章的中心內(nèi)容
查閱醫(yī)學(xué)主題詞表確認(rèn) 5.引言(introduction)(1)引言的基本內(nèi)容
簡要敘述研究此項工作的起因和目的 研究此項工作的歷史背景
國內(nèi)外對研究此項工作的現(xiàn)狀和研究動態(tài) 強調(diào)此項工作的重要性、必要性和研究意義 適當(dāng)說明研究此項工作的時間、材料和方法(2)引言的寫作要求
簡明扼要,重點突出:一般為200-500字,約占全文的1/8-1/10 實事求是、客觀評價:不能蓄意貶低前人,切忌妄下斷言 少用套話:水平如何,自有共論
勿與摘要相同,避免與正文重復(fù):不涉及結(jié)果或結(jié)論 一般不寫“引言”字樣標(biāo)題
6.材料與方法(materials and methods)材料與方法的主要內(nèi)容(1)實驗對象
動物:名稱、品種、數(shù)量、來源、年齡、性別、分組標(biāo)準(zhǔn)與方法 微生物或細(xì)胞:種、型、株、系、培養(yǎng)條件和實驗室條件
臨床病例:來源、數(shù)量、性別、年齡、病因、病程、診斷、分型標(biāo)準(zhǔn)、選擇標(biāo)準(zhǔn)(2)實驗儀器
儀器設(shè)備名稱、生產(chǎn)廠家、型號、操作方法、改進之點(3)實驗材料
藥品和試劑的名稱、成份、規(guī)格、純度、來源、出廠時間、批號、濃度、劑量、給藥方法、途徑、用藥總量(4)實驗方法與條件
臨床病例:觀察方法、指標(biāo)、治療方法、藥物名稱、劑量、使用方法、療程 手術(shù)與標(biāo)本:手術(shù)名稱、術(shù)式、麻醉方法、標(biāo)本制備過程
實驗室:實驗與記錄手段、觀察步驟、記錄指標(biāo)、注意事項、方法改進及依據(jù)(5)統(tǒng)計學(xué)方法 7.結(jié)果(results)
結(jié)果是論文價值所在,是研究成果的結(jié)晶。全文的結(jié)論由此得出,討論由此引發(fā),判斷推理和建議由此導(dǎo)出。(1)結(jié)果的內(nèi)容
數(shù)據(jù):不用原始數(shù)據(jù),要經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理 圖表:用于顯示規(guī)律性和對比性 照片:能形象客觀地表達研究結(jié)果 文字:對數(shù)據(jù)、圖表、照片加以說明(2)結(jié)果的寫作要求
按實驗所得到的事實材料進行安排,可分段、分節(jié),可加小標(biāo)題 解釋客觀結(jié)果,不要外加作者的評價、分析和推理
結(jié)果要真實性,不可將不符合主觀設(shè)想的數(shù)據(jù)或其它結(jié)果隨意刪除
因圖表和照片所占篇幅較大,能用文字說明的問題,盡可能少用或不用圖表或照片 8.討論(discussion)
討論是論文的重要主體部分,是作者對所進行的研究中所得到的資料進行歸納、概括和探討,提出自己的見解,評價其意義。(1)討論的內(nèi)容
對實驗觀察過程中各種數(shù)據(jù)或現(xiàn)象的理論分析和解釋
評估自己結(jié)果的正確性和可靠性,與他人結(jié)果比較異同,并解釋其原因。實驗結(jié)果的理論意義及對實踐的指導(dǎo)作用和應(yīng)用價值 作用機制或變化規(guī)律的探討
同類課題國內(nèi)外研究動態(tài)及與本文的關(guān)系 對意外的發(fā)現(xiàn)進行分析、假定或說明 作者在研究過程中的經(jīng)驗和體會
對同類研究課題的展望或建議,提出今后的研究方向和設(shè)想(2)討論的寫作要求
內(nèi)容從實驗結(jié)果出發(fā),緊扣課題主題,不可主觀推測,或超越結(jié)果范圍憑空想象 用科學(xué)的理論闡述自己的觀點和分析結(jié)果
對前人工作集中概括,防止與自己的結(jié)果混為一談 忌重復(fù)敘述實驗結(jié)果,或?qū)懗晌墨I綜述
如討論問題有幾個方面,可按結(jié)果順序分段撰寫 9.結(jié)論(conclusions)
結(jié)論又稱總結(jié)、小結(jié)或結(jié)語,是根據(jù)實驗結(jié)果,以及參照前人結(jié)果對全文作出恰如其分的概括或總結(jié)。結(jié)論的內(nèi)容: 研究結(jié)果說明了什么問題,得出了什么規(guī)律,解決了什么理論和實際問題,有何新見解,有哪些不足和尚待解決的問題。10.致謝(acknowledgements)
致謝是以書面形式對課題研究和論文撰寫中給予幫助者的肯定和感謝 致謝的對象和范圍: 對論文的選題和撰寫修改給予指導(dǎo)或提出重要意見的人 對給予經(jīng)費贊助的單位、團體或個人
提供實驗材料、儀器及給予其他方便的人 論文中數(shù)據(jù)、圖表、照片的提供者 11.參考文獻(references)(1)著錄參考文獻的意義
說明本課題范圍內(nèi)前人的工作成果和背景
表明作者使用參考文獻的深度和作者論文本身的起點 反映作者嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和真實的科學(xué)依據(jù)
表明尊重他人的勞動,也便于讀者了解前人在此領(lǐng)域所做出的貢獻和便于讀者查閱(2)著錄參考文獻的原則 最必要、最新的文獻
作者親自閱讀過的文獻
公開發(fā)表的文獻:內(nèi)部交流或內(nèi)部參考資料、學(xué)術(shù)會議交流論文一般不要引用(正在印刷中的文獻可引用)(3)參考文獻的書寫格式 溫哥華(Vancovour)體系
按參考文獻在文中出現(xiàn)的先后為序,用阿拉伯?dāng)?shù)字連續(xù)編號。正文中引證時,將其所需的序號標(biāo)注于所引學(xué)者、有關(guān)詞組或段落相應(yīng)處的右上角方括號內(nèi),書寫時,兩篇相鄰序號或兩篇以上不連續(xù)序號以逗號分開,如[1,2]、[1,3,7],三篇或三篇以上連續(xù)的序號,只寫始末序號,中間用范圍號(~)連接,如[1~3]。溫哥華(Vancovour)格式:
期刊格式:作者.文題.刊名,年份;卷(期):起頁~止頁.書籍格式:作者.書名.版次.出版地:出版商,年份;起頁~止頁.(4)著錄參考文獻時注意事項
不同期刊格式要求不同,建議投稿前仔細(xì)閱讀投稿須知 嚴(yán)格按照格式要求,特別注意標(biāo)點符號
作者姓名注意姓在前,名在后,姓名之間空一格。外國人名慣用姓全寫,首字符大寫,名僅列出字首第一個字符,大寫;中國人名則寫全稱
1~3名作者時,要求將作者姓名都列出,中間加逗號;3名以上作者時,要求列出前3名作者的姓名,中間以逗號隔開,后加等.(et al.),近年來有將所有作者列出的趨勢
引用外文期刊名稱要縮寫名稱,中文期刊寫全稱。(三)病例報告的寫作
病例報告是針對發(fā)生在臨床上的特殊病例,將其病情、病理、診斷、治療中對醫(yī)學(xué)科研或臨床有意義的部分,作詳細(xì)報告、分析的一種醫(yī)學(xué)論文寫作體裁,又稱為病案報告。
病例報告基本寫作要求 1.題名
受試對象+處理因素+文章寫作方法(如報告、分析等)2.前言
敘述內(nèi)容的歷史背景、病例報告的目的和意義 3.病例介紹
一般資料、臨床資料、輔助檢查資料、病理資料 4.討論
以文章報告的病例為基礎(chǔ)理論,以文獻資料為佐證論據(jù),得出科學(xué)的結(jié)論作為文章的論點
(四)綜述的撰寫
綜述是對大量原始文獻中有價值的資料信息加以歸納、整理、綜合、評述,是一種特殊類型學(xué)術(shù)論文體裁。1.綜述和述評
綜述是對某階段、某學(xué)科的一個領(lǐng)域的發(fā)展動態(tài)和信息做“綜”和“述”,目的是使自己或幫助別人,概括了解某科研領(lǐng)域的歷史背景、科研現(xiàn)狀、實踐水平、動向 14 和趨勢。
述評則重在對某學(xué)科領(lǐng)域現(xiàn)階段的發(fā)展、爭論以“述”和“評”的形式做綜合評論,并展望科研動態(tài),旨在指導(dǎo)或了解當(dāng)前科研方向。2.綜述的選題 應(yīng)約寫稿
開展臨床工作需要 為開展科研工作 為撰寫醫(yī)學(xué)論文 3.綜述的寫作要求(1)題名
課題名+現(xiàn)狀與進展,如┅展望,┅現(xiàn)狀,┅爭論,┅認(rèn)識,┅發(fā)展趨勢(2)前言
文章敘述內(nèi)容的歷史背景、作者綜述的目的和意義(3)正文
無固定的格式要求,但要表現(xiàn)綜述的 新:內(nèi)容新穎,具有先進性、實用性 全:查閱文獻資料全
綜:必須查閱到的原始論文的論點和論據(jù) 順:簡明扼要,層次分明(4)小結(jié)
對正文部分的扼要總結(jié),可有結(jié)論性回答,發(fā)展方向和展望(5)參考文獻
綜述引用的參考文獻一定是自己親自查閱的,不可引用二次文獻所引用的文獻 一般20-30條
原則上要求最新文獻,如近3-5年內(nèi)文獻(五)醫(yī)學(xué)論文的投稿 1.醫(yī)學(xué)期刊的選擇
(1)按醫(yī)學(xué)期刊分類選擇
綜合指導(dǎo)類(中華醫(yī)院管理雜志)學(xué)術(shù)類(學(xué)報、醫(yī)學(xué)臨床雜志期刊)技術(shù)類(中國超聲醫(yī)學(xué)雜志)檢索類(醫(yī)學(xué)文選)科普類(大眾醫(yī)學(xué))(2)按醫(yī)學(xué)專業(yè)選擇 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)
臨床醫(yī)學(xué)(內(nèi)、外、婦等各專業(yè))預(yù)防醫(yī)學(xué)
(3)按期刊水平選擇
核心期刊:由北京大學(xué)圖書館及北京高校圖書館依據(jù)期刊的被索引文獻量、被摘量、載文量、影響因子等統(tǒng)計結(jié)果評選
引文源期刊:由國家科技情報研究所依據(jù)被引用次數(shù)、影響因子、載文量的地區(qū)分 15 布、期刊國際化程度等指標(biāo)統(tǒng)計分析
國家級雜志:非正規(guī)分級方法,包括“中華牌、中國牌、實用牌”等 其它醫(yī)學(xué)雜志:
2.投稿要求(溫哥華格式第5版)(1)文稿所有內(nèi)容均應(yīng)隔行打印
(2)稿件中每一小節(jié)或組成部分都要另頁開始
(3)文稿順序為:文題頁、摘要和關(guān)鍵詞、正文、致謝、參考文獻、表格(每一表格為一頁)、圖注
(4)圖及照片大小不超過203mm*254mm(8 *10英寸)
(5)如果文中需要已經(jīng)發(fā)表的資料或能辨認(rèn)的人體照片,則需要附上相應(yīng)的書面同意利用的材料
(6)附寄版權(quán)轉(zhuǎn)讓及其它相關(guān)文件(7)按要求投寄稿件的份數(shù)(8)自留底稿
第二篇:2016醫(yī)學(xué)科研方法與論文寫作
醫(yī)學(xué)科研方法與論文寫作
? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? 以下說法錯誤的是
1、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究、醫(yī)學(xué)臨床上存在的知識都是證據(jù),但循證醫(yī)學(xué)尋找的是“最佳研究證據(jù)”。
2、臨床經(jīng)驗不是證據(jù)
3、不是所有的證據(jù)都是真實可靠的
4、不同的證據(jù)對臨床實踐和研究具有不同的借鑒意義
1、尋找什么證據(jù)
2、如何尋找證據(jù)
3、如何利用證據(jù)
4、如何創(chuàng)造證據(jù)
1、腦卒中已成為我國國民第一位的死亡原因
2、我國腦卒中發(fā)生率高于全球平均水平,且每年有逐年升高趨勢
3、發(fā)病者約30%死亡,10%的生存者多有偏癱失語等殘障
4、以上均包括
1、王忠誠
2、蔣大介
3、史玉泉
4、張源昌
1、RCT的系統(tǒng)綜述(SR)
2、隨機對照研究(RCT)
3、有對照的研究
4、無對照的研究 循證醫(yī)學(xué)實踐的方法不包括
下列關(guān)于腦卒中的危害性的描述,正確的是
腦血管造影術(shù)國內(nèi)第一人是
以下臨床研究證據(jù)中級別最高的是:
循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)和推薦意見的級別共有3級,其中至少一個設(shè)計很好的非隨機對照試驗屬于:
1、A級
2、B級
3、C級 o
o
o
? o o o o ? o o o ? o o o ? 循證醫(yī)學(xué)即遵循科學(xué)證據(jù)的醫(yī)學(xué),其核心思想是:
上
1、醫(yī)療決策應(yīng)建立在當(dāng)前最佳臨床研究依據(jù)上
2、醫(yī)療決策應(yīng)建立在醫(yī)生的臨床經(jīng)驗上
3、醫(yī)療決策應(yīng)建立在病人的需求上
4、醫(yī)療決策應(yīng)建立在當(dāng)前最佳臨床研究依據(jù)、醫(yī)生的臨床經(jīng)驗及病人需求三者結(jié)合的基礎(chǔ)之目前國際上開展循證醫(yī)學(xué)最有成效,最具影響的實體是:
1、Cochrane協(xié)作網(wǎng)
2、中國Cochrane中心
3、萬方數(shù)據(jù)庫
1、推廣使用
2、停止使用
3、開展或參加研究 對于尚沒有證據(jù)證明有效或有害的實踐循證醫(yī)學(xué),應(yīng):
對尚無答案的臨床問題,應(yīng)進行臨床研究,提供證據(jù),下列哪一個不是要提供的證據(jù): o o o o ? o o o o ? o o o o o ? o o o ? o o ? o o ? o o o o ? o o ? o o o o ? o o o o o ? o o ?
1、系統(tǒng)評價證據(jù)
2、非隨機對照試驗證據(jù)
3、中文臨床研究證據(jù)庫
4、臨床實踐指南
1、立意要新
2、觀點要鮮明
3、敘述要有依據(jù)
4、以上均是
1、前言
2、主體
3、總結(jié)
4、參考文獻
5、以上均是
1、全
2、準(zhǔn)
3、新
1、對文獻的綜合分析、歸納整理,使材料更精練明確和更有邏輯層次
2、進行比較專門地、深入地和全面地評述 選題的原則是:
綜述包括
綜述的原始素材應(yīng)體現(xiàn)出一個“()”字
綜述的“綜”指的是
作者將搜集到的文獻資料進行整理歸納,并按一定順序進行分類排列,使它們互相關(guān)聯(lián),前后連貫指的是
1、歸納性綜述
2、評論性綜述
1、摘要
2、項目的立項依據(jù)
3、研究目標(biāo)
4、本項目的特色與創(chuàng)新之處
1、突出科學(xué)假說
2、突出技術(shù)手段
1、項目的立項依據(jù)
2、項目的研究內(nèi)容
3、擬采取的研究方案及可行性分析
4、項目的特色和創(chuàng)新之處
1、研究內(nèi)容要緊扣科學(xué)問題
2、研究內(nèi)容要與研究方案一致
3、研究內(nèi)容要能夠?qū)嵤?/p>
4、研究內(nèi)容要呼應(yīng)選題
5、以上均是
1、擬解決的關(guān)鍵科學(xué)問題
2、要攻克的技術(shù)難題 研究內(nèi)容的結(jié)果是:
研究內(nèi)容的寫作角度是: 項目申請書的核心區(qū)是:
寫好研究內(nèi)容的基本原則有
申請書里的擬解決的關(guān)鍵問題指的是 篩檢一般發(fā)生在疾病的: o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ?
1、易感期
2、臨床前期
3、臨床期
4、康復(fù)期
1、可靠性評價
2、收益
3、發(fā)現(xiàn)病人后的預(yù)后改善情況
4、衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)評價
1、領(lǐng)先時間偏倚
2、病程長短偏倚
3、志愿者偏倚
4、A
1、設(shè)立專科門診
2、選擇高危人群
3、選擇有特殊癥狀體征的人群
4、以上都是
1、成本效果
2、成本效益
3、成本效用
1、即受試者工作特征曲線
2、以靈敏度為縱坐標(biāo),假陽性率為橫坐標(biāo)
3、是反映靈敏度與特異度之間相互關(guān)系的一種方法
4、ROC曲線下面積越小,說明該方法越好
1、真陽性
2、真陰性d
3、假陰性
4、假陽性b
1、陰性預(yù)測值越大
2、陽性預(yù)測值越大
3、陰性預(yù)測值越低
4、陽性預(yù)測值越低
1、選擇合適的方法和指標(biāo)
2、選擇患病率高的人群
3、采用聯(lián)合試驗
4、以上都是
1、標(biāo)準(zhǔn)差
2、變異系數(shù)
3、符合率
4、Kappa值 篩檢試驗的效果評價內(nèi)容不包括:
()是篩檢診斷時間和臨床診斷時間之差被解釋成為因篩檢延長的生存時間:
篩檢試驗中選擇患病率較高的人群進行檢查的方法為:
()分析為實施篩檢計劃的投入費用與獲得的生命質(zhì)量的改善:
以下關(guān)于ROC曲線有誤的是:
真實性評價中無病的人中試驗結(jié)果陰性表示為:
影響預(yù)測值的因素中,試驗方法的靈敏度越高則:
提高試驗效率的方法為:
粗一致率即:
病例對照研究屬于: o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o
1、描述性研究
2、分析性研究
3、實驗性研究
4、理論性研究
1、屬于觀察法
2、回顧性研究
3、由果到因
4、可研究一種疾病與多種暴露因素的關(guān)系
1、前瞻性病例與對照來自于同一隊列,降低了效應(yīng)估計時的選擇偏倚且可比性好
2、統(tǒng)計效率和檢驗效率高于傳統(tǒng)病例對照研究,而且可以計算結(jié)局事件發(fā)生
3、相對于傳統(tǒng)的隊列研究,還具備節(jié)約人力、物力和財力的優(yōu)勢,可應(yīng)用于罕見病研究
4、與隊列研究相比,統(tǒng)計效能有所提高 隊列研究的特點為:
巢式病例對照研究的優(yōu)點不包括:
()是在一個事先確定好的隊列進行隨訪觀察的基礎(chǔ)上,利用新發(fā)現(xiàn)的病例和隊列中的非病例所進行的病例對照研究:
1、巢式病例對照研究
2、病例-隊列研究
3、單純病例研究1、1:12、1:23、1:34、1:4
1、容易找到
2、配合調(diào)查
3、有病后容易被診斷和發(fā)現(xiàn)
4、醫(yī)院對照的暴露率與社區(qū)源人群的暴露率可能不同
1、描述流行病學(xué)
2、分析流行病學(xué)
3、實驗流行病學(xué)
4、理論流行病學(xué)
1、估計的OR值
2、對照組的暴露比例
3、Ⅰ類錯誤的概率(α)和Ⅱ類錯誤的概率(β)
4、調(diào)查人群中的年齡構(gòu)成 匹配法的比例最多不超過:
下列哪項是醫(yī)院對照的缺點?
病例對照研究屬于下列哪種研究類型?
計算病例對照研究的樣本量時,下列哪個指標(biāo)不需要考慮?
開展病例對照研究時,病例組的暴露信息是通過電話訪談方法獲得的,對照組最好用下列哪種方法獲得暴露信息?
1、面訪
2、電話訪談
3、查閱相關(guān)記錄
4、填寫調(diào)查問卷
1、提出假設(shè)
2、選擇研究對象
3、計算樣本量 病例對照研究的步驟中,第一步應(yīng)該是下列哪項? o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o
4、獲得暴露信息
1、隊列人群發(fā)生結(jié)局人數(shù)
2、研究對象是否仍處于觀察之中
3、收集暴露和混雜因素的信息
4、以上都是
1、可直接計算和估計疾病的發(fā)病率、聯(lián)系強度
2、暴露史資料較準(zhǔn)確
3、能了解疾病的自然史
4、適合發(fā)病率低的疾病的病因研究
1、前瞻性隊列研究
2、歷史性隊列研究
3、套疊式或嵌入式病例對照研究
4、雙向隊列研究
1、年齡老化,人數(shù)減少
2、符合自然隊列特點
3、年齡結(jié)構(gòu)穩(wěn)定
4、人數(shù)較穩(wěn)定
1、表示該暴露因素是危險因素,RR越小,聯(lián)系強度越高。
2、表示該暴露因素是危險因素,RR越大,聯(lián)系強度越高。
3、表示該暴露因素是保護因素,RR越小,聯(lián)系強度越高。
4、表示該暴露因素是保護因素,RR越大,聯(lián)系強度越高。
1、橫斷面研究
2、相關(guān)性研究
3、隊列研究
4、病例報告
1、事先不需要知道總體內(nèi)的單位數(shù)
2、現(xiàn)場可操作性強
3、樣本在總體中的分布均勻,代表性較好
4、樣本無偏性
1、單純隨機抽樣
2、系統(tǒng)抽樣
3、分層抽樣
4、整群抽樣
1、經(jīng)濟,出結(jié)果快
2、提供病因未明疾病的病因線索
3、對個體劑量無法測量的情況,是唯一可供選擇的方法
4、容易確定因果聯(lián)系
1、容許誤差
2、確定控制容許誤差的概率α 隊列研究設(shè)計中隨訪的目的是:
隊列研究的優(yōu)點不包括:
()是將隊列研究與病例對照研究相結(jié)合的一種研究方法:
以下屬于固定隊列的是:
隊列研究聯(lián)系強度分析中,如果RR>1.0,則:
以下不屬于描述性研究的是:
系統(tǒng)抽樣的優(yōu)點不包括:
()是指按照一定順序,機械地每隔若干單位抽取一個單位:
生態(tài)學(xué)研究的優(yōu)點不包括:
影響橫斷面研究樣本含量的因素為: o o ? o o o o ? o o o o ? o o o ? o o o o ? o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o
3、總體的標(biāo)準(zhǔn)差或預(yù)期現(xiàn)患率(P)
4、以上都是
1、封閉型問卷
2、開放型問卷
3、混合型問卷
4、圖畫型問卷
1、合理性
2、邏輯性
3、明確性
4、非誘導(dǎo)性
1、啟迪教育式詢問的方法
2、改良問卷調(diào)查技術(shù)
3、隨機應(yīng)答技術(shù)
1、信度低,效度不一定低
2、信度高,效度一定高
3、效度低,信度一定低
4、效度高,信度一定高
1、容易回答的問題
2、敏感的問題
3、開放式問題
1、試驗點具有代表性
2、試驗次數(shù)少
3、可分清因素的主次
4、可利用數(shù)理統(tǒng)計方法對試驗結(jié)果進行分析
1、對各因素于試驗指標(biāo)之間的關(guān)系剖析得比較清楚
2、當(dāng)因素水平比較多時,試驗可以完成
3、不做重復(fù)試驗也可估計誤差
4、可區(qū)分因素的主次1、82、163、64
4、256
1、研究對象是活的細(xì)胞
2、研究條件可以人為控制
3、體外培養(yǎng)的組織或細(xì)胞與體內(nèi)沒有差異
4、研究的費用較低
1、可以嚴(yán)格控制試驗條件
2、可以縮短研究周期
3、可以進行藥物的長期療效和遠期效應(yīng)的觀察()又稱非結(jié)構(gòu)型問卷:
問卷設(shè)計中,()是指問題應(yīng)設(shè)置在中性位置,不具有提示性或主管臆斷:
敏感性問題調(diào)查中最常用方法是:
信度和效度的關(guān)系中正確的是:
問卷調(diào)查時,問題的順序應(yīng)排在最前的是:
簡單比較法的優(yōu)點為:
全面試驗法的優(yōu)點為:
4因素4水平全面實驗法的試驗數(shù)為:
體外試驗的優(yōu)點不包括:
動物試驗的優(yōu)點不包括: o ? o o o o ? o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o
4、易于觀察主觀效應(yīng)
1、在醫(yī)院或其他醫(yī)療環(huán)境下進行
2、以病人為研究對象
3、為實驗性研究
4、常用于對某種預(yù)防措施或者其他促進健康的措施的效果進行評價 以下關(guān)于現(xiàn)場試驗的敘述正確的是:
現(xiàn)場試驗因為受實際條件所限不能隨機分組或不能設(shè)立平行的對照組的試驗類型為:
1、隨機對照試驗RCT
2、群組隨機對照試驗
3、類試驗
1、對干預(yù)有效的人群/對象的代表性
2、預(yù)期發(fā)病率高的人群
3、干預(yù)對其無害的人群
4、以上都是
1、驗證病因
2、考核效果
3、一因一果
4、一次只解決多個問題
1、志愿者,初步臨床藥理學(xué)與人體安全性評價實驗。
2、采用盲法隨機對照的小范圍臨床試驗,進一步評價新藥的有效性與安全性
3、擴大的多中心臨床試驗
4、上市后的監(jiān)測
1、平行設(shè)計
2、交叉設(shè)計
3、析因設(shè)計
4、序貫設(shè)計
1、一級設(shè)計方案
2、二級設(shè)計方案
3、三級設(shè)計方案
4、四級研究方案
1、區(qū)分處理因素與非處理因素的效應(yīng),是比較的必要基礎(chǔ)
2、消除和減少實驗誤差
3、確定治療或藥物毒副反應(yīng)的可靠方法
4、以上都是
1、金標(biāo)準(zhǔn)
2、診斷標(biāo)準(zhǔn)
3、納入標(biāo)準(zhǔn)
4、排除標(biāo)準(zhǔn)
1、對照
2、隨機 現(xiàn)場試驗選擇研究對象應(yīng)為:
以下關(guān)于現(xiàn)場試驗的研究目的和研究類型的敘述有誤的是:
Ⅱ期臨床試驗為:
RCT屬于臨床試驗設(shè)計類型中的:
隨機對照試驗屬于:
臨床試驗研究對照的意義是:
確定臨床試驗研究對象的首要條件是:
臨床試驗設(shè)計的三大基本原則不包括: o o ? o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o
3、盲法
4、交叉
1、計量資料
2、計數(shù)資料
3、半定量資料
1、所有觀察值之間的變異
2、處理因素+隨機誤差
3、區(qū)組因素+隨機誤差
4、隨機誤差
1、同一受試對象處理前、后的數(shù)據(jù)
2、同一受試對象兩個部位的數(shù)據(jù)
3、同一受試對象/同一樣品用兩種方法或儀器檢測結(jié)果
4、用同一方法或儀器檢測同一受試對象不同標(biāo)本的檢測結(jié)果
1、拉丁方設(shè)計
2、析因設(shè)計
3、正交設(shè)計
4、序貫實驗
1、各因素不同水平的效應(yīng)大小
2、各因素間的交互作用
3、通過比較各種組合,找出最佳組合
4、以上都是
1、無固定的大小
2、無固定的方向
3、在重復(fù)調(diào)查時可以重復(fù)出現(xiàn)
4、系統(tǒng)誤差是無法消除的
1、主要由個體的變異性引起
2、隨機誤差的大小和方向都不是固定
3、抽樣誤差在隨機抽樣的研究中普遍存在
4、通過增加實驗次數(shù)或樣本量可以完全避免隨機誤差
1、是所研究疾病的獨立危險因子
2、與研究因素(暴露因素)有關(guān)
3、不是研究因素與研究疾病因果鏈上的中間變量
4、以上都是
1、回憶偏倚
2、暴露懷疑偏倚
3、診斷懷疑偏倚
4、報告偏倚
1、檢出偏倚
2、易感性偏倚 有效性分析中,t檢驗屬于:
配伍組設(shè)計數(shù)據(jù)的方差分析,誤差變異是指:
左右配對是指:
()分開放型和閉鎖型兩種:
析因設(shè)計可以提供的信息為:
以下關(guān)于系統(tǒng)誤差敘述正確的是:
以下關(guān)于隨機誤差敘述有誤的是:
混雜因素的特點是:
研究對象的有意做假所造成,即有意的夸大或縮小某些信息而導(dǎo)致的偏倚是:
在職業(yè)流行病學(xué)研究中又稱為健康工人效應(yīng)的是: o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ?
3、無應(yīng)答偏倚
4、入院率偏倚
1、空白對照
2、安慰劑對照
3、實驗對照
4、標(biāo)準(zhǔn)對照
1、≤1%
2、≤5%
3、≥25%
4、≥75%
1、隨機化
2、設(shè)立對照
3、盲法觀察
4、重復(fù)的原則
1、可自然痊愈及變化的疾病
2、有季節(jié)變化的慢性病
3、以主觀感覺或心理效應(yīng)作為主要觀察指標(biāo)
4、以上都是()是指對照組不施加被試因素,但施加與研究因素有關(guān)的實驗因素:
根據(jù)科研設(shè)計重復(fù)的原則,檢驗效能(1-β)應(yīng):
科研設(shè)計數(shù)據(jù)統(tǒng)計的前提條件是:
以下科研設(shè)計需設(shè)立對照的是:
按社區(qū)或團體分配,即以一個家庭、學(xué)校、醫(yī)院、村莊或居民區(qū)等為單位隨機分組的方法是:
1、完全隨機化分組
2、區(qū)組隨機化分組
3、分層隨機化分組
4、整群隨機化分組
1、研究因素
2、研究對象
3、研究方法
4、試驗效應(yīng)
1、≤0.05%
2、≤0.5%
3、≤1%
4、≤5%
1、物理因素
2、化學(xué)因素
3、生物因素
4、個體因素
1、種類、品系
2、年齡、性別
3、窩別、體重
4、以上都是 醫(yī)學(xué)研究的基本要素不包括:
確定樣本含量時,α水平應(yīng):
年齡、性別、免疫與營養(yǎng)、遺傳、社會因素等屬于研究因素中的:
研究對象為動物時,應(yīng)注意動物的:
()是指試驗效應(yīng)指標(biāo)能準(zhǔn)確研究因素的效應(yīng)本質(zhì)的指標(biāo): o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o ? o o o ? o o o ? o o o ? o o
1、特異性
2、靈敏性
3、客觀性
4、精確度
1、求同法
2、求異法
3、共變法
4、類推法
1、創(chuàng)新性
2、科學(xué)性
3、可行性
4、效益性()是指根據(jù)觀察到相似的事物尋找差異的特點提出假說:
科研課題的靈魂是:
()是指事先賦予一定應(yīng)用目的基礎(chǔ)研究,以獲取新原理、新技術(shù)、新方法為主要目的的研究。
1、基礎(chǔ)研究
2、應(yīng)用基礎(chǔ)研究
3、應(yīng)用研究
1、選題
2、研究設(shè)計
3、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析
4、總結(jié)歸納
1、原始想法或提出問題→假設(shè)形成→文獻評價→立項
2、原始想法或提出問題→立項→文獻評價→假設(shè)形成
3、原始想法或提出問題→文獻評價→假設(shè)形成→立項
4、原始想法或提出問題→文獻評價→立項→假設(shè)形成
1、A.RCT 是循證醫(yī)學(xué)的代名詞
2、B.推廣某項RCT的結(jié)果并不等于在實施循證醫(yī)學(xué)
3、C.循證醫(yī)學(xué)是一種理念
1、A.高年資醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗和高超的技能
2、B.我國有許多經(jīng)過GCP培訓(xùn)的醫(yī)師
3、C.從事臨床研究者中多數(shù)沒有經(jīng)過正規(guī)的臨床流行病學(xué)培訓(xùn), 對于科研設(shè)計、實施,資料科研的起點是:
科研選題的基本程序為:
關(guān)于循證醫(yī)學(xué)實踐中應(yīng)注意的問題,下列哪項是錯誤的:
下列哪項是我國的循證醫(yī)學(xué)存在問題的原因:
分析,統(tǒng)計結(jié)果的解釋均存在不足
推動我國臨床研究的主要外在動力是下列哪項:
1、A.社會的需求
2、B.政府在職稱評審、機構(gòu)評審等方面的政策引導(dǎo)
3、C.醫(yī)務(wù)工作人員技術(shù)的提高
1、A.“循證醫(yī)學(xué)”是一種理念
2、B.是一個將最佳證據(jù)與臨床經(jīng)驗以及病人的需求結(jié)合起來對病人進行最有利的臨床決策
3、C.“循證醫(yī)學(xué)”是指某一特定的內(nèi)容
1、A.臨床研究既沒有主導(dǎo)國內(nèi)臨床實踐,也沒有在國際臨床研究領(lǐng)域產(chǎn)生重要的影響
2、B.我國病種多,病人和醫(yī)生的數(shù)量多 關(guān)于“循證醫(yī)學(xué)”的說法,下列哪項是錯誤的:
我國的循證醫(yī)學(xué)存在著下列哪項問題: o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o ? o o o o
3、C.多數(shù)臨床研究質(zhì)量高
1、A.對平均值進行Meta分析
2、B.對標(biāo)準(zhǔn)差進行Meta分析
3、C.對平均值差進行Meta分析
4、D.對標(biāo)準(zhǔn)平均值差進行Meta分析
1、A.人群/病人群
2、B.干預(yù)/暴露
3、C.比較物或?qū)φ?/p>
4、D.結(jié)果
1、A.發(fā)表偏倚
2、B.效應(yīng)大小,變異
3、C.外延性,治療描述
4、D.可支付性
1、A.規(guī)范的臨床問題
2、B.全面、完整的資料
3、C.最佳證據(jù)
4、D.規(guī)范的評價報告
1、A.研究問題涉及范圍比較廣泛
2、B.有明確入選/排除標(biāo)準(zhǔn)
3、C.結(jié)果合成為定性
4、D.不定期更新結(jié)果 SR進行連續(xù)性變量的數(shù)據(jù)分析時,若各研究的單位或量表不同,則
SR遵循的PICO原則中,C是指:
SR在解釋結(jié)果,得出結(jié)論階段,考慮可應(yīng)用性所涉及的內(nèi)容為:
系統(tǒng)綜述的特征是:
SR與傳統(tǒng)綜述相比:
第三篇:醫(yī)學(xué)科研方法心得
學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)科研方法》課程的心得體會
為了進一步了解醫(yī)學(xué)科研選題、設(shè)計、申請及論文撰寫的有關(guān)事項,學(xué)校特地為我們安排了這次為期三天由北京協(xié)和醫(yī)院專家方福德教授所授的《醫(yī)學(xué)科研方法》課程,讓我們從中受益匪淺。方福德教授深入淺出、簡明生動的授課方式,使我對醫(yī)學(xué)科研這個完全陌生的詞有了初步了解,并逐漸明白,作為一名醫(yī)學(xué)研究生,不僅應(yīng)熟練掌握臨床知識,更應(yīng)該熟悉如何做好科研,只有二者結(jié)合,才能在以后的職業(yè)生涯中更好、更全面地提高自己。
首先,方教授給我們講解了如何做科研設(shè)計,科研設(shè)計的基本流程可歸納為9步:科學(xué)問題的提出、研究對象的選擇、研究內(nèi)容的選 擇、技術(shù)路線的選擇、技術(shù)方法的選擇、技術(shù)方法的建立、實驗結(jié)果 的產(chǎn)生、實驗結(jié)果的總結(jié)和分析。
其次,方教授講解了實施醫(yī)學(xué)科研工作的具體操作,從選題、實驗設(shè)計及操作、實驗數(shù)據(jù)的總結(jié)及分析等方面講解了一項科研工作是如何具體展開和實施的。科研課題的形成和選擇是研究工作中最復(fù)雜的一個階段。選擇課題就是選擇確定自己的主攻方向,它關(guān)系到整個科研工作的成敗。愛因斯坦曾經(jīng)說過:“提出一個問題往往比解決一個問題更重要,因為解決問題也許僅僅是一個數(shù)字或技術(shù)上的技能而已,而提出新的問題、新的可能性,從新的角度去看舊的問題卻需要創(chuàng)造性的想象力,而且標(biāo)志著科學(xué)的真正進步?!币虼?,正確地選擇課題,是科學(xué)研究中具有戰(zhàn)略意義的首要問題。選題要遵循幾個原則:第一,要有明確的目的性。第二,要重視創(chuàng)新性。第三,選題更要有科學(xué)性。第四,選題還必須具有先進性和可行性,選擇的課題從研究內(nèi)容到方法都應(yīng)具有先進性。第五,要有競爭性。選題前必須做好充分的調(diào)研工作,準(zhǔn)確的情報信息是選好課題避免低水平重復(fù)的依據(jù)。要寫好一份高質(zhì)量的申請書,這其中既有研究者的學(xué)術(shù)水平問題,也有管理知識問題,以下幾點需要注意。第一,選題范圍大小要適當(dāng),主攻方向要明確。第二,立論論據(jù)要充分。第三,預(yù)期目標(biāo)和研究內(nèi)容要明確統(tǒng)一。第四,研究方法和技術(shù)路線要先進可行。醫(yī)學(xué)科研設(shè)計必須遵守以下的基本原則。第一,隨機化原則。第二,對照的原則。第三,盲法原則。第四,重復(fù)原則。這樣設(shè)計出來的科研項目才會更容易中標(biāo)。
最后,方教授給我們介紹了醫(yī)學(xué)科研論文的寫作,他從論文的總體要求以及各個部分的具體要求分別講解了如何寫好一篇醫(yī)學(xué)科研論文,并以他自己學(xué)生的論文作為例子,給我們講述了如何分析一篇論文的優(yōu)點和不足。論文是討論或研究某種問題的文章。論文的第一步工作, 是要選定一個適當(dāng)?shù)恼撐念}目。題目選擇是否適當(dāng), 對論文成敗至關(guān)重要。如何選定論文題目,主要應(yīng)考慮如下方面:其一, 題目的大與小、難與易。其二, 題目的理論意義和實踐意義。換句話說, 就是題目的學(xué)術(shù)價值。要盡可能地選擇那些意義較為重要, 即研究價值較大的題目。其三, 作者自身的興趣愛好和能力基礎(chǔ)。量力而為。題目選定后, 就要立即著手圍繞題目搜集和閱讀相關(guān)材料。初稿寫出后, 要在修改上下大功夫, 通??煞秩竭M行。第一步, 主要是進行觀點思想的充實。要檢查論文的觀點, 思想是否正確, 有無新意, 有沒有漏掉或可補充的新觀點, 然后再檢查論據(jù)是否充分, 能不能說明論點, 有無相互矛盾之處。第二步, 修改文章的題目、結(jié)構(gòu)、小標(biāo)題、段落劃分。檢查題目與內(nèi)容是否相切,各個部分的內(nèi)在聯(lián)系是否緊湊, 有沒有更切題、更新穎的標(biāo)題, 并注意文章的層次是不是合理。第三步, 修改論文中語言的運用狀況, 看文章中有無病句和含混不清的詞, 能否用更好的詞語表達文章中同樣的意思,經(jīng)過上述過程的修改后, 即可將論文送指導(dǎo)教師審閱, 再根據(jù)導(dǎo)師意見進一步修改定稿。最后就是成稿的發(fā)表。一篇好論文構(gòu)成的五大要素是:設(shè)計合理;資料齊全;客觀標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確 ;結(jié)論正確;文筆流暢。
此外,方教授還特別強調(diào),做科研最重要的一點就是團結(jié)協(xié)作。我認(rèn)為這對于當(dāng)今激烈競爭環(huán)境下的一名醫(yī)學(xué)生來說尤為重要。一個人的力量畢竟有限,只有充分發(fā)揮集體的力量,才更有可能獲得成功。
經(jīng)過這次的學(xué)習(xí),學(xué)會了許多有關(guān)醫(yī)學(xué)科研的相關(guān)問題。這也讓我懂得了學(xué)習(xí)的重要性。要進一步增強學(xué)習(xí)的自覺性和緊迫感,牢固樹立終身學(xué)習(xí)的觀念,克服為學(xué)習(xí)而學(xué)習(xí)的思想傾向,不斷擴充知識存量、豐富知識內(nèi)涵、更新知識結(jié)構(gòu),全面提高自己的能力,譜寫人生新篇章。
第四篇:如何撰寫教育科研論文
校本培訓(xùn)材料:
如何撰寫教育科研論文
一.論文種類
教育科學(xué)研究一般有三種類型。
(一)基礎(chǔ)研究。也稱為基本理論研究或純理論研究。這多是專門從事教育研究人員的工作?;鶎佣鄬懙氖亲h論性論文和思辯性論文。理論研究論文規(guī)范寫法至少應(yīng)有緒論、本論和結(jié)論三部分。建議少寫這類論文,如有的教師寫“論素質(zhì)教育”,太大又太空,難以寫好。
(二)應(yīng)用研究?;鶎虞^多進行的是應(yīng)用型教育科學(xué)研究,它是以解決實際問題,提高行動質(zhì)量為首要目標(biāo)的研究。它既是實際工作過程,又是研究過程;既是學(xué)習(xí)過程,又是理智的思悟和創(chuàng)造過程。從而探索新教育理論和教育模式。后面將重點講述應(yīng)用型科研論寫法。
(三)其他研究。如調(diào)查、教育史、綜述等。
有關(guān)上述方面的論文為教育科研論文。而有些論文是非教育科研論文,如學(xué)科專業(yè)論文、譯文、規(guī)則、隨感及雜文等。
二.應(yīng)用型教育科研論文(研究報告)的寫法
(一)擬好論文題目
一定要反復(fù)推敲擬好論文題目,要做到準(zhǔn)確、簡潔、醒目。一般有兩類題目:一是價值取向標(biāo)題,二是研究內(nèi)容標(biāo)題。上述兩類標(biāo)題一個可為主標(biāo)題,一個可為副標(biāo)題,例如,題目的主標(biāo)題可以是“讓學(xué)生主動地發(fā)展”,副標(biāo)題可以是“指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)的實踐與研究”。
(二)掌握論文結(jié)構(gòu)
應(yīng)用型教育科研論文常需要寫三、五、八部分。
1.最少結(jié)構(gòu),應(yīng)有三部分。
第一部分是主導(dǎo)思想,或叫理論基礎(chǔ)。即論文的基本思路,它是一篇論文的靈魂。主要內(nèi)容是針對問題應(yīng)有的科學(xué)觀念和基本理論。做為科研論文,這些觀念和理論要提出來單獨寫,不能混在文章里寫,這是論文和一般隨筆文章的主要區(qū)別。
第二部分是實踐操作,或叫研究的實施。在寫具體實踐操作前先簡要寫一下研究的目標(biāo)和運用的研究方法。具體實踐操作是應(yīng)用型教育科研論文主要內(nèi)容,是核心部分,是最有價值的部分,一定下功夫把這部分內(nèi)容寫好。具體內(nèi)容應(yīng)達到以下要求。
①層次分明。工作要有程序,要善于對工作進行分解表述。因此,具體的操作要有個大一、二、三,小1.2.3的內(nèi)容,表明工作充實、系統(tǒng)、完整。
②小標(biāo)題要醒目。小標(biāo)題可用操作內(nèi)容為前句,價值內(nèi)容為后句,例如“抓好交流推廣,注重成效遷移”等。提練小標(biāo)題的過程,也是對自己工作歸納、總結(jié)、概括、提高的過程。這最值得下工夫。它有利于實踐的深入改革,有利于自身能力和素質(zhì)的提高。應(yīng)用型教育科研論文的內(nèi)容和水平大都體現(xiàn)在實踐操作的小標(biāo)題上,一定要把小標(biāo)題寫好,寫出水平,寫出創(chuàng)意。
③要突出工作特色。思路和操作上的特色部分要突出地寫,明確地寫,給人的印象越深越好。
正因為論文的實踐操作部分是應(yīng)用型教育科研論文的核心部分,是最有價值的部分,所以,無論論文發(fā)展到多少“部分”,這部分內(nèi)容也要占論文總體內(nèi)容的四分之一到三分之一。
第三部分是效果和結(jié)論。
效果要和研究的目標(biāo)相對應(yīng)。以學(xué)生為研究對象的應(yīng)用型論文,首先應(yīng)寫學(xué)生方面的效果。學(xué)生的效果又有三個方面:一是學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性變化情況統(tǒng)計。二是學(xué)生學(xué)習(xí)成績的變化情況統(tǒng)計,應(yīng)有學(xué)習(xí)成績的平均分、標(biāo)準(zhǔn)差統(tǒng)計,為達到國際交流水平,應(yīng)該有Z檢驗、t檢驗等顯著性檢驗統(tǒng)計。三是學(xué)生能力和品質(zhì)方面的成長,這是成果方面重要部分。其次,是科研方面的成果。包括教師、干部在教育研究的過程中教育觀念的轉(zhuǎn)變情況及能力和素質(zhì)方面的提高情況。還有,如果在教育理論上有什么新探索,在實踐操作上有什么創(chuàng)新的模式,也應(yīng)該寫在效果當(dāng)中,有特色的成果部分要突出地寫好。這樣來寫效果才是全面、完整的科研效果。
結(jié)論的寫法:結(jié)論部分的內(nèi)容要寫得精練。對于研究的結(jié)論要明確、肯定,對于實施的可操作性應(yīng)給于評價,特別是對于創(chuàng)新的途徑和方法更要給于強調(diào)。
2.一般論文或“研究報告”的寫法
一般論文或研究報告的寫法常寫五部分,就是在上述“三部分”的基礎(chǔ)上,前、后各加“一部分”即可。
前加一部分是研究背景,或叫做問題的提出。一般常寫兩個背景:一是教育中存在的實際問題背景。二是國內(nèi)外相關(guān)研究及國家、社會形勢發(fā)展的背景。簡明、扼要為好。
論文最后面加的一部分是問題分析和建議。應(yīng)該把研究中的問題如實地、扼要地進行一下分析,如能形成一些教育、教學(xué)原則或建議更好。
上述“五部分”結(jié)構(gòu)也可以做為研究報告的結(jié)構(gòu)。所謂報告,是對立項的課題進行研究實施后,按一定的格式寫出來的論文稱做“報告”。報告分為課題工作總結(jié)報告、課題研究報告和課題實驗報告?!肮ぷ骺偨Y(jié)報告”內(nèi)容多偏于工作情況匯報,嚴(yán)格來說它不是教育科研論文,所以,不要拿“課題總結(jié)報告”字樣的東西去參加有關(guān)的論文評選活動。注意,就是運用“經(jīng)驗總結(jié)法”進行課題研究后,也不要寫“總結(jié)報告”。做為課題研究論文,應(yīng)該寫“研究報告”和“實驗報告”。研究報告有時也用“六部分”或“七部分”來寫,就是在研究背景后單寫出“研究目標(biāo)”,“研究方法”等。大家參考一下較好的研究報告,可根據(jù)自己課題情況靈活來寫。
3.“實驗報告”的寫法
以“實驗研究法”進行課題研究的報告稱為“課題實驗報告”。類似自然科學(xué)實驗?zāi)菢訃?yán)格地來完成報告。報告內(nèi)容應(yīng)該有:選擇課題的研究背景、理論依據(jù),試驗假設(shè)(目標(biāo)內(nèi)容),實驗組織、實驗因素的操縱(自變量的操作,因變量的檢測,無關(guān)變量的控制等),實施方法和步驟、實驗效果統(tǒng)計和結(jié)論、問題分析及建議等。詳見有關(guān)實驗報告,此不多敘。
三.教育科研論文的評價
應(yīng)用型教育科研論文的評價主要有以下幾個方面。
題目要準(zhǔn)確、簡潔、醒目。
1.科學(xué)性。即看論文的科學(xué)觀念和理論如何。
2.創(chuàng)造性。即論文是否突出了“新”字:新思路,新策略,新教育教學(xué)模式,新材料,新效果,工作有特色等。
3.實踐性(重要性和可行性)。即實用價值如何,是否是教育急待解決的問題或即將面臨的問題??芍貜?fù)操作情況如何等。
4.規(guī)范性。理論明確、實踐科學(xué)、體系完整。
應(yīng)用型教育科研論文不把看法、做法混著寫,而是把思想理論、工作模式、效果結(jié)論分開寫,這是很有好處的。它突出了實踐操作模式,有利于上升到理論,有利于進一步指導(dǎo)實踐,更有利于交流和推廣。
四.撰寫教育科研論文的意義
撰寫教育科研論文和研究報告有著五個方面重要的意義。
1.體現(xiàn)工作
撰寫教育科研論文是教育科研工作的一部分。要善于總結(jié),它既是強化,又是提高。
2.體現(xiàn)成果
學(xué)生成績好,有時因素是多方面的。只有把思想、操作、效果統(tǒng)一起來才是真正完整的成果。
3.體現(xiàn)價值
進行教育科學(xué)研究,撰寫科研論文是把實現(xiàn)自身價值與服務(wù)社會聯(lián)系起來。只有撰寫出教育科研論文,才能進行交流和推廣,深化教育改革,全面推進素質(zhì)教育,體現(xiàn)教育工作者的社會價值。
4.體現(xiàn)發(fā)展
進行教育科研。撰寫教育科研論文可以促進個人發(fā)展和社會發(fā)展。我國和世界上,教育問題還很多,急需廣大教育工作者去發(fā)現(xiàn)和把握更深層次的現(xiàn)代化的教育教學(xué)規(guī)律,推進教育發(fā)展和社會發(fā)展。
四、教育科研論文撰寫中要注意以下幾個的幾個問題:
(一)、教師為什么要參與教育科研
1.教育科學(xué)研究是教育變革自身的要求
人類的活動可以粗略地分成三個層次:本能水平、經(jīng)驗水平和有意識的反思水平。本能活動是維持我們生存的基本活動,屬于種族遺傳性質(zhì);經(jīng)驗活動是人類將自己一代代活動的經(jīng)驗積累起來,傳給下代,屬于原始模仿性質(zhì);而有意識的反思則是將活動的主體和客體分離開來,對活動的特點、過程和規(guī)律進行理性的分析,屬于研究性質(zhì)。
當(dāng)一種活動進入研究水平,也就意味著我們從事這項活動的自主性達到了一個新的境界,具備了從自然王國向自由王國飛躍的可能性。教育科學(xué)研究正成為教育活動的一個有機組成部分,成為廣大教育工作者的自覺要求,這充分反映了教育發(fā)展的時代特點。
教育活動可以說是與人類文明同步發(fā)展的,學(xué)校教育活動在我國也已有3000的歷史了。在漫長的教育活動史上,涌現(xiàn)出了許多著名的教育家,比如孔子、孟子、董仲舒、韓愈、朱熹等等,他們提出了許多精辟的教育見解,對人們加深對教育意義和教育規(guī)律的認(rèn)識有深刻的意義。但是,從整體上說,古代教育基本上是經(jīng)驗性教育,教育活動的內(nèi)容和形式變化都比較緩慢。20世紀(jì)以后,隨著社會變化的加劇,教育的變革也成為社會變革的一個重要方面。從而產(chǎn)生了一大批像蔡元培、陶行知、梁漱溟等教育改革家,產(chǎn)生了對教育性質(zhì)、特點、效率的回顧和反思,形成了一大批教育改革的理論。可以這樣說,沒有教育科學(xué)研究,就沒有教育改革的理論,沒有教育科學(xué)研究,就沒有教育家。
現(xiàn)在,社會的發(fā)展更迅速,教育的差異性更明顯,教育變革的要求更深刻,教育科學(xué)研究的迫切性也就更強烈。
2.教育科學(xué)研究是新世紀(jì)教育工作者的必備素質(zhì)
中共中央國務(wù)院《關(guān)于深化教育改革全面推進素質(zhì)教育的決定》將教師隊伍建設(shè)列為一個部分專門予以闡述,指出,建設(shè)高質(zhì)量的教師隊伍,是全面推進素質(zhì)教育的基本保證,系統(tǒng)提出了新世紀(jì)教師的必備素質(zhì),強調(diào):教師“要遵循教育規(guī)律,積極參與教學(xué)科研,在工作中勇于探索創(chuàng)新”。把參與教育科學(xué)研究作為教師素質(zhì)的一個必要內(nèi)容提出來是以前從未有過的。之所以如此,是由時代要求所決定的。
(1)教育科學(xué)研究是教師專業(yè)化的要求。1966年聯(lián)合國教科文組織《關(guān)于教師地位的建議》明確指出:教師職業(yè)是一種“專業(yè)”。到了20世紀(jì)60年代后期,聯(lián)合國還要特別強調(diào)教師是一種專業(yè),說明對教師職業(yè)的專業(yè)性認(rèn)同程度還不夠。認(rèn)同程度之所以不高,既有主觀的原因也有客觀的原因。從主觀上說,歷來有一種看法,認(rèn)為“學(xué)者即良師”,只要有知識、有學(xué)問就可以作教師,沒有意識到一個合格的教師不僅要有知識和學(xué)問,還要有與教師職業(yè)相應(yīng)的品格和技能,要有對教育規(guī)律和兒童成長規(guī)律的深刻認(rèn)識,要有不斷思考和改進教育工作的意識和能力;從客觀上說,人們不會對律師、醫(yī)生、會計的專業(yè)性發(fā)生任何懷疑,也不會有一名從未學(xué)過律師、醫(yī)生、會計專業(yè)的大學(xué)生去直接謀求這些職業(yè)。而對于教師職業(yè)很多人就有膽量來嘗試,因為它的專業(yè)化程度還沒有達到與律師、醫(yī)生、會計等職業(yè)同樣的程度。但隨著教師職業(yè)專業(yè)化程度的不斷提高,必然要求教師不僅具有扎實的學(xué)科基礎(chǔ),而且要有教師職業(yè)的獨特品格和能力,這就是《決定》所要求的“雙師型”教師。在這其中,教育科學(xué)研究的意識和能力是非常重要的一個方面。另一方面,教師教育科學(xué)研究的意識和研究能力又是推進教師職業(yè)專業(yè)化的有力保證。
(2)教育科學(xué)研究是教育創(chuàng)新的要求。傳統(tǒng)的教育工作在相當(dāng)大的程度上是知識傳授、行為訓(xùn)練的工作。其實,教育工作者不僅要傳授知識,更要啟發(fā)智慧;不僅要訓(xùn)練行為,更要培養(yǎng)人格。我們現(xiàn)在實行的是班級授課制,但班級授課制是以這樣的假設(shè)為前提的:相同年齡的兒童其發(fā)展水平和發(fā)展?jié)摿ο嗤?,所以對相同年齡的兒童以同樣的速度、同樣的要求教授同樣的內(nèi)容,并以同樣的標(biāo)準(zhǔn)進行統(tǒng)一的評價。然而,這一假設(shè)是不成立的,在智力上,7歲兒童的實際智力水平在4—11歲之間;在性格上、認(rèn)知風(fēng)格上,五顏六色,“人心不同,各如其面”;在家庭背景上,政治、經(jīng)濟、文化的差異十分巨大。這就注定了班級授課制一開始就種下了教育的一系列禍根:非針對性、去個性化。教育的理想是促進不同的兒童根據(jù)各自的特點得到更好的發(fā)展,如何根據(jù)不同兒童的不同特點進行教育,不僅需要有教育的智慧,更需要有對兒童細(xì)心的觀察和精心的研究。這樣,才能不斷突破別人和自己的經(jīng)驗,根據(jù)不斷變化的教育對象和教育內(nèi)容,因材施教。
(3)教育科學(xué)研究是提高教育質(zhì)量、形成獨立教育教學(xué)風(fēng)格的要求。隨著社會要求的不斷變化,教育的質(zhì)量觀也不斷變化。如何不斷提高我們的教育質(zhì)量,沒有現(xiàn)成的、千篇一律的經(jīng)驗可以模仿。事實上,絕對的教育質(zhì)量是沒有的,在現(xiàn)代社會,有特點才有質(zhì)量,沒有特點就沒有質(zhì)量。如何根據(jù)教育對象、教育要求和教師的自身特點,形成自己的教育教學(xué)風(fēng)格,需要每一個地區(qū)、每一所學(xué)校、每一位教師自己去探索、去研究。
教育工作充滿了復(fù)雜性和豐富性,教育工作沒有“最好”,只有更好。任何一位教育家的成功經(jīng)驗都是有條件的,都是根據(jù)特定的對象、特定的要求、特定的內(nèi)容和特定的自身條件創(chuàng)造出來的。一個人如果不加區(qū)別地模仿,即使模仿得再好,也只能形似神不似。一位教育工作者有沒有自己對教育本質(zhì)的思考,有沒有自己對教育的個人見解,有沒有自己對改進教育工作、提高教育質(zhì)量的孜孜追求,并最終形成自己獨特的教育、教學(xué)風(fēng)格,是區(qū)分教書匠與教育家的分水嶺。所有這些,都是以強烈的研究意識和自覺的研究活動為基礎(chǔ)的。
總之,參與教育科學(xué)研究是教育變革自身的要求,是新世紀(jì)教育工作者的必備素質(zhì)。
(二)、教師參與教育科研要作“研究”
隨著世界進人知識經(jīng)濟時代,教師的職業(yè)專門化已成為當(dāng)今國際教師教育(包括培養(yǎng)與培訓(xùn))的一個重要發(fā)展方向。教師們已經(jīng)不滿足于從前輩的經(jīng)驗或自己的積累中吸取靈感,希望從“教書匠”變成具有反思能力的專家型教師。越來越多的教師意識到,自己的職責(zé)不僅僅是“傳道、授業(yè)、解惑”,不只是承擔(dān)“人類靈魂的工程師”、“園丁”和“蠟燭”的角色,教師也有自己的生命,自身也需要不斷地成長和發(fā)展。教師這門職業(yè)是一門非常專門化的職業(yè),需要進行專門的、持續(xù)不斷的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練。而成為專門化教師的最好途徑就是參與研究,對自己的日常行為和學(xué)生的學(xué)習(xí)進行系統(tǒng)、規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)奶骄俊D壳霸趪H教師教育領(lǐng)域,“教師作為研究者”已經(jīng)成為一個非常重要的內(nèi)容,被認(rèn)為是教師提高自身意識和專業(yè)能力的一個十分有效的途徑。
1.教師參與研究可以提升自己的自我反思意識和能力,了解自己行為的意義和作用。
教師只有對自己在課堂上的行為進行研究,才能夠了解自己在課堂上做了什么,這些行為有什么意義,反映了什么樣的教育教學(xué)理念,對學(xué)生的學(xué)習(xí)有什么影響。同理,教師只有通過對自己的學(xué)生進行深入細(xì)致的觀察和探詢,才有可能理解學(xué)生到底在做什么,想什么,他們到底學(xué)到了什么,這種學(xué)習(xí)對他們的發(fā)展有什么作用??傊?,通過參與研究,教師可以對自己的行為和觀念進行反省,了解自己的所思所想和所作所為對學(xué)生的學(xué)習(xí)和發(fā)展所產(chǎn)生的影響。
2.教師參與研究有利于改進自己的教學(xué)工作,提出切實可行的教育改革方案。
由于了解了自己的行為習(xí)慣和思想觀念,教師才有可能了解自己還存在什么不足,進而采取行動改進自己的工作。如果教師對自己的行為缺乏意識,對學(xué)生在成長過程中遇到的困難不了解,則不可能認(rèn)識到改革的必要性,更不可能有效地改善自己的教育教學(xué)實踐。從教育的社會文化大背景看,參與研究還可以使教師反省學(xué)校的功能、教師的作用以及學(xué)生上學(xué)的意義,進而提出具有社會改造意義的教育改革措施。
3.從教師自身的發(fā)展看,參與研究還可以幫助教師從所謂“必然王國”逐步走向“自由王國”,從日常繁雜的教學(xué)工作中脫身出來,在勞動中獲得理性的升華和情感上的愉悅,提升自己的精神境界和思維品位。
正如蘇霍姆林斯基所言:“如果你想讓教師的勞動能夠給教師帶來樂趣,使天天上課不至于變成一種單調(diào)乏味的義務(wù),那你就應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)每一位教師走上從事研究這條幸福的道路上來”。教師從事研究的最終目的不僅僅只是改進教育實踐,還可以改變自己的生活方式。在這種生活方式中,教師能夠體會到自己存在的價值與意義,可以逐步實現(xiàn)教師的專業(yè)自主發(fā)展。
4.教師參與研究還可以破除教師群體對“研究”的迷信,增強自己的自尊、自信和自立的能力。
通常,中小學(xué)教師認(rèn)為“研究”是大學(xué)教授和專業(yè)科研人員的事情,與自己無關(guān)。結(jié)果,雖然有關(guān)教育的研究成果汗牛充棟,但一線的教師幾乎無人問津。教師對“研究”似乎有一種復(fù)雜的、愛恨參半的矛盾心理:一方面對研究懷有一種“神秘感”,似乎研究是十分高深的事情,自己無法涉獵;而另一方面,又對目前教育研究脫離實際的做法感到不滿,認(rèn)為這些研究對自己的工作沒有幫助。
其實,研究并不是那么神秘的事情,很多一線的教師已經(jīng)在從事不同類型的研究。據(jù)了解,很多教師在工作中都積累了十分豐富的經(jīng)驗,在日常教學(xué)中收集了很多寶貴的資料,他們已經(jīng)(或正在)進行一些初步的研究工作。他們所作的是一種樸素的“行動研究”,將研究結(jié)果直接運用到自己的教學(xué)工作之中。然而,由于忙于日常事務(wù),特別是缺乏文獻資料、技術(shù)指導(dǎo)和系統(tǒng)學(xué)習(xí)的機會,他們的研究成果往往沒有得到系統(tǒng)的整理和提升。教師如何重新反思自己已經(jīng)(或正在)做的工作,將其理論化、系統(tǒng)化、嚴(yán)謹(jǐn)化,為他們提供更多的思考角度和操作工具,使他們能夠更加有效地總結(jié)提升自己的經(jīng)驗,進而從事更加切合自己教學(xué)實際的研究工作。
(三)、教師參與教育科研的基礎(chǔ)——教學(xué)反思
1、教學(xué)反思的涵義
教學(xué)反思是教師以自己的教學(xué)活動過程為思考對象,來對自己所做出的行為、決策以及由此所產(chǎn)生的結(jié)果進行審視和分析的過程,是一種通過提高參與者的自我覺察水平來促進能力發(fā)展的途徑。
這里所說的反思與通常所說的靜坐冥想式的反思不同,它往往不是一個人獨處放松和回憶漫想,而是一種需要認(rèn)真思索乃至極大努力的過程,而且常常需要教師合作進行。另外,反思不簡單是教學(xué)經(jīng)驗的總結(jié),它是伴隨整個教學(xué)過程的監(jiān)視、分析和解決問題的活動。
有人提出了以下三種反思:對于活動的反思。這是個體在行為完成之后對自己的行動、想法和做法的反思;活動中的反思。個體在行為過程中對自己的表現(xiàn)、想法、做法進行反思;為活動反思。這種反思是以上兩種反思的結(jié)果,以上述兩種反思為基礎(chǔ)來指導(dǎo)以后的活動。
這三種反思在產(chǎn)生用于指導(dǎo)行為的知識的過程中有重要意義。首先,教師計劃自己的活動,通過“活動中的反思”觀察所發(fā)生的行為,就好像自己是局外人,借此來理解自己的行為與學(xué)生的反應(yīng)之間的動態(tài)的因果聯(lián)系。而后,教師又進行“對于活動的反思”和“為活動反思”,分析所發(fā)生的事件,并得出用以指導(dǎo)以后決策的結(jié)論。如此更替,成為連續(xù)的過程。教師在反思過程中具有雙重角色:既是演員,又是戲劇批評家。反思成為理論和實踐之間的對話,是它們兩者之間相互溝通的橋梁。
2、教學(xué)反思的過程
教師反思的過程是怎樣的呢?有人以經(jīng)驗學(xué)習(xí)理論為基礎(chǔ),將教師反思分為以下四個環(huán)節(jié):具體經(jīng)驗→觀察分析→抽象的重新概括→積極的驗證。在此過程中來提高教師的反思能力,從而也提高他們的教學(xué)能力。
(1)具體經(jīng)驗階段
這一階段的任務(wù)是使教師意識到問題的存在,并明確問題情境。在此過程中,接觸到新的信息是很重要的,他人的教學(xué)經(jīng)驗、自己的經(jīng)驗、各種理論原理,以及意想不到的經(jīng)驗等都會起作用。一旦教師意識到問題,就會感到一種不適,并試圖改變這種狀況,于是進入到反思環(huán)節(jié)。這里關(guān)鍵是使問題與教師個人密切相關(guān)。使人意識到自己的活動中的不足,這往往是對個人能力自信心的一種威脅,所以,讓教師明確意識到自己教學(xué)中的問題往往并不容易。作為教師反思活動的促進者,在此時要創(chuàng)設(shè)輕松、信任、合作的氣氛,幫助教師看到自己的問題所在。
(2)觀察與分析階段
這時,教師開始廣泛收集并分析有關(guān)的經(jīng)驗,特別是關(guān)于自己活動的信息,以批判的眼光反觀自身,包括自己的思想、行為,也包括自己的信念、價值觀、目的、態(tài)度和情感。獲得觀察數(shù)據(jù)的方式可以有多種,如自述與回憶、觀察模擬、角色扮演,也可以借助于錄音、錄像、檔案等。在獲得一定的信息之后,教師要對它們進行分析,看驅(qū)動自己的教學(xué)活動的各種思想觀點到底是什么,它與自己所倡導(dǎo)的理論是否一致,自己的行為與預(yù)期結(jié)果是否一致等,從而明確問題的根源所在。這個任務(wù)可以由教師單獨完成,但合作的方式往往會更有效。經(jīng)過這種分析,教師會對問題情境形成更為明確的認(rèn)識。
(3)重新概括階段
在觀察分析的基礎(chǔ)上,教師反思舊思想,并積極尋找新思想與新策略來解決所面臨的問題。此時,新信息的獲得有助于更有效的概念和策略辦法的產(chǎn)生,這種信息可以是來自研究領(lǐng)域,也可以來自實踐領(lǐng)域。由于針對教學(xué)中的特定問題,而且對問題有較清楚的理解,這時尋找知識的活動是有方向的、聚焦式的,是自我定向的,因而不同于傳統(tǒng)教師培訓(xùn)中的知識傳授。同樣,這一過程可以單獨進行,也可以通過合作的方式進行。
(4)積極的驗證階段
這時要檢驗上階段所形成的概括的行動和假設(shè),它可能是實際嘗試,也可能是角色扮演。在檢驗的過程中,教師會遇到新的具體經(jīng)驗,從而又進入具體經(jīng)驗第一階段,開始新的循環(huán)。
在以上四個環(huán)節(jié)中,反思最集中地體現(xiàn)在觀察和分析階段,但它只有和其他環(huán)節(jié)結(jié)合起來才會更好地發(fā)揮作用。在實際的反思活動中,以上四個環(huán)節(jié)往往前后交錯,界限不甚分明。
3、教學(xué)反思的成分
教師要對哪些方面進行反思呢?教師反思應(yīng)包括以下三種重要成分:
(1)認(rèn)知成分
指教師如何加工信息和做出決策。在人的頭腦中,大量的相互關(guān)聯(lián)的有關(guān)事實、概念、概括和經(jīng)驗的信息被組織成一定的網(wǎng)絡(luò),成為圖式,可以有效儲存和快速提取,構(gòu)成了個體理解世界的基礎(chǔ)。萊因哈特和格里諾對專家教師和新教師對課堂事件的解釋做了對比研究,結(jié)果表明,專家教師在教學(xué)決策過程中體現(xiàn)出更深刻的、具有豐富聯(lián)系的圖式。這些圖式使得他們能夠準(zhǔn)確判斷哪些事件是值得關(guān)注的,并從記憶中提取出有關(guān)的信息,以便選擇最恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)策略,這是使得他們能夠自動化地處理各種問題的基礎(chǔ)。
(2)批判成分
指驅(qū)動思維過程的基礎(chǔ),包括經(jīng)驗、信念、社會政治取向以及教師的目標(biāo)等,更強調(diào)價值觀和道德成分,比如教育目標(biāo)是否合理,教育策略和材料中所隱含的平等與權(quán)力問題等。它影響到教師對情境的理解,影響到關(guān)注的問題以及問題的解決方式。研究者發(fā)現(xiàn),反思過程中,教師不再像以往只關(guān)注解決問題,而是更關(guān)注提出問題,他們對這些沒有確定答案的、非線性的問題更感興趣。
(3)教師的陳述
柯奇?zhèn)悺⑹访芩沟忍岢?,要反映教師自己的聲音,它包括教師所提出的問題,教師在日常工作中寫作、交談的方式,他們用來解釋和改進自己課堂教學(xué)的解釋系統(tǒng),這些就是教師的陳述的基本成分。它可能包含一些認(rèn)知成分和批判成分,但重點是指教師對做出各種教學(xué)策略的情境的解釋,這種解釋可以使教師更清醒地看到自己的教學(xué)決策過程。
4、教學(xué)反思的方法
教師應(yīng)當(dāng)怎樣對自己的教學(xué)進行反思呢?布魯巴克等提出了以下四種反思的方法:一是反思日記。在一天的教學(xué)工作結(jié)束后,要求教師寫下自己的經(jīng)驗,并與其指導(dǎo)教師共同分析;二是詳細(xì)描述。教師相互觀摩彼此的教學(xué),詳細(xì)描述他們所看到的情景,對此進行討論分析;三是實際討論。來自不同學(xué)校的教師聚集在一起,首先提出課堂上發(fā)生的問題,然后共同討論解決的辦法,最后得到的方案為所有教師及其他學(xué)校所共享;四是行動研究。為弄明白課堂上遇到的問題的實質(zhì),探索用以改進教學(xué)的行動方案,教師以及研究者合作進行調(diào)查和實驗研究。它不同于研究者由于外部進行的旨在探索普遍法則的研究,而是直接著眼于教學(xué)實踐的改進。
第五篇:護理科研的基本方法與護理綜述撰寫(打印稿)
護理科研的基本方法與護理綜述撰寫
廣西醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院 韋義萍
2010年7月14日
護理科研的基本方法
一、科學(xué)研究(research)的概念
是一種有系統(tǒng)地探索和解決問題的活動,并能從中獲得客觀規(guī)律和產(chǎn)生新知識,進而闡明實踐與理論間的關(guān)系?!究茖W(xué)研究的類型】
(1)基礎(chǔ)研究:未知因素多,探索性強,研究周期長,對研究的手段和方法要求高;(2)應(yīng)用研究:結(jié)果是為直接解決當(dāng)前生產(chǎn)或臨床醫(yī)療、護理中的具體問題,提出新的或改進的技術(shù)、方法途徑等;
(3)發(fā)展研究:為推廣新技術(shù)、新材料、新產(chǎn)品等而開展的研究
二、護理研究(nursing research)概念
是從工作實踐中發(fā)現(xiàn)需要研究的護理問題,然后通過系統(tǒng)的方法研究和評價護理問題,得出結(jié)果直接或間接地用以指導(dǎo)護理實踐的過程。
簡言之: 是指為闡明有關(guān)護理的某一未知事項而進行的鉆研和努力。
三、護理研究的特點
(1)研究對象的復(fù)雜性:對象主要為人,存在形態(tài)、生理、語言、思維、社會、活動等方面 的差異;
(2)測量指標(biāo)的不穩(wěn)定性: 由人的復(fù)雜性引起。
(3)臨床研究的特殊性: 在病人身上進行的研究,注意是否會有不良影響、增加痛苦、延誤治療、促進病情發(fā)展或增加經(jīng)濟負(fù)擔(dān);
臨床實踐的宗旨是:以患者的利益為最高準(zhǔn)則。臨床醫(yī)學(xué)研究應(yīng)堅持和維護這一最高準(zhǔn)則。
在研究中,要尊重人的生命、尊重人權(quán)利和尊重人尊嚴(yán)。
(4)依從性: 1)研究人員的依從性;
2)研究對象的依從性
(5)研究措施(處理因素)的標(biāo)準(zhǔn)性
處理因素的性質(zhì)、強度及施加方法應(yīng)通過查閱文獻和預(yù)試驗找出各自的“最適條件”,然后訂出有關(guān)常規(guī)及制度,并相對固定,在正式的研究中不允許輕易改動,即稱為標(biāo)準(zhǔn)化。
是保證研究的比較性和得出可靠結(jié)果的必要條件。
(6)研究結(jié)果的社會公益性: 護理研究從人的需要出發(fā),以服務(wù)于人類健康為目的;
如:急救護理研究如何實施對急危重癥患者的生命保護
目的:促進健康、減少痛苦、保護生命。
四、護理研究的類型
1、非實驗性研究(描述性研究):客觀地描述、記錄研究對象某種現(xiàn)象特征的研究 特點:對研究對象不施加任何護理干預(yù)和處理 常用于:
(1)現(xiàn)況調(diào)查(普查,抽樣調(diào)查):對高血壓病、護理管理的現(xiàn)狀、護理心理、醫(yī)院感染、護理隊伍現(xiàn)狀等情況進行調(diào)查
(2)縱向研究(隨訪研究):在不同時間對一人群進行多次現(xiàn)狀調(diào)查的綜合研究。(3)相關(guān)性研究:重癥監(jiān)護病房護士工作壓力源與心理健康水平的相關(guān)性研究。(4)病例對照研究:吸煙與肺癌的關(guān)系
2、實驗性研究
指以實驗方法作為收集資料主要手段的研究。
特點:研究者對研究對象施加護理干預(yù)和處理。具備:干預(yù)、設(shè)對照組、隨機抽樣和隨機分組。
干預(yù):研究者有目的地對研究對象施加某些護理措施。
是實驗性研究與非實驗性研究的根本區(qū)別。
3、類實驗性研究
與實驗性研究相似。
不同點:設(shè)計內(nèi)容缺少按隨機分組原則分組或無對照組。相同點:有干預(yù)內(nèi)容。
缺點:對因果關(guān)系論述較弱,可信度稍低。護理應(yīng)用:較實用。
五、護理研究的基本步驟
(一)提出研究問題
提出護理問題即選題,是護理科研活動的第一步。決定撰寫論文的水平。
1、選題的來源——自選課題方向(1)臨床護理
——住院護理方法技術(shù)的不足
——從醫(yī)療新技術(shù)開展的護理配合技術(shù)選題
——新的醫(yī)療技術(shù)的開展將面臨新的護理課題的產(chǎn)生。
◎ 護理新技術(shù):嬰兒撫觸;各類介入治療、新的診斷技術(shù)、各類腔鏡應(yīng)用、各類微創(chuàng)技術(shù)、各類置管技術(shù)或植入性器械應(yīng)用、機械通氣、新的靜脈治療技術(shù)、人工血管、人工關(guān)節(jié)、人工器官及器官移植、信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在臨床中的應(yīng)用等 ——臨床護理信息方面的研究 ——心理護理
個案護理→群體心理保??;
病人心理護理→家屬及護理人員本身的心理壓力疏導(dǎo); 心理護理程序及評估體系的研究。
(2)護理管理
目前關(guān)注的護理管理問題: 護理管理標(biāo)準(zhǔn)與評價、護理質(zhì)量監(jiān)控、護理文化、護理成本、護理安全與風(fēng)險管理、人文護理、細(xì)節(jié)管理、分層次管理、資源配置與人力資源管理等?!阎匾曌o理人員相關(guān)法律知識的普及,完善文書記錄
例: 緊急情況處置中減少護理糾紛的對策 ⊙合理使用人才,做好質(zhì)量監(jiān)控管理
例:高學(xué)歷護理人員在護理教研中的作用探討 ⊙重視護理人員安全性的管理
例:護理行為與護理安全管理(3)從護理專業(yè)中的空白處選題
例:我國對高級專業(yè)護理人才需求增加,如何培養(yǎng)臨床護理專家(CNS, Clinical Nurse Specialist)
(4)人文社會護理學(xué)
如:心理學(xué)、社會學(xué)、教育學(xué)、倫理學(xué)、遺傳學(xué)等;
如:不同階段、不同疾病、不同年齡組、不同的干預(yù)、人際關(guān)系變化,護理人員應(yīng)如何面對等。
(5)邊緣學(xué)科:醫(yī)院感染學(xué)是近年來興起的學(xué)科,尋找醫(yī)院感染的感染源和傳播途徑是其研究的內(nèi)容。(6)護理教育
☆ 重新認(rèn)識護理教育目標(biāo);
☆ 引入新的護理教育理論,重新構(gòu)建護理課程; ☆ 改革護士臨床實習(xí)帶教方式; ☆ 重視繼續(xù)教育; 選題來源——研究課題的來源
(1)計劃內(nèi)的課題(指令性;指導(dǎo)性)
國家衛(wèi)生主管部門、護理學(xué)科的權(quán)威部門,及各系統(tǒng)、各單位根據(jù)學(xué)科發(fā)展需要,或根據(jù)本地區(qū)、本單位需要解決的護理問題,提出的研究課題。(2)計劃外的課題
【課題例——橈動脈波形與血容量關(guān)系的研究】——提出問題 消毒隔離是護理工作的重要組成部分,進行這方面的研究護理人員有得天獨厚的優(yōu)勢。
? 臨床監(jiān)護發(fā)現(xiàn),橈動脈波形是不斷變化的,尤其輸血前后“橈動脈波形的重搏波切跡高度” 有明顯變化。隨著血容量的增加,“橈動脈波形的重搏波切跡高度”上移。
? 以往知識:判定血容量的指標(biāo)是血壓、心率、中心靜脈壓。? 思考:如果能從圖形判斷血容量情況是否更直觀 ? 問題:橈動脈波形與血容量有無關(guān)系?
2、查閱文獻和確立選題
(1)目的:(帶著問題查閱有關(guān)的文獻資料)
①了解目前的進展、動向及存在的問題,尋找相關(guān)的理論依據(jù),是最后定題前首要解決的問題; ②避免重復(fù),減少盲目性;
③了解前人與他人對本課題及類似問題、相關(guān)問題已做過的工作,取得的成就及尚未解決的問題,啟發(fā)研究思路。(2)文獻檢索:
①中文: 中國知網(wǎng) http://004km.cn2 專用公式: ???a?b??c?d??a?c??b?d?
P值 >0.05 ≤0.05 ≤0.01
統(tǒng)計結(jié)論 差異無統(tǒng)計學(xué)意義 差異有統(tǒng)計學(xué)意義 差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義
※記住:χ2 0.05(1)=3.84; χ2 0.01(1)=6.63 ; χ2 0.005(1)=7.88 例6:輸液瓶塞消毒方法的探討。共71份分兩組。碘酊+酒精組:用2%碘酊消毒瓶塞一次,75%酒精再消毒瓶塞一次。酒精組:用75%酒精消毒瓶塞一次。采樣條件(手套、物品等)、取樣監(jiān)測(無菌采樣、細(xì)菌培養(yǎng))相同。問兩種方法(單純用酒清消毒法和碘酊+酒精法)消毒瓶塞是否有差異?
表 71份細(xì)菌培養(yǎng)兩種消毒法的比較
組別 酒精組 碘酊+酒精組
合計 無菌 32(a)34(c)66(a+c)
有菌 4(b)1(d)5(b+d)
合計 36(a+b)35(c+d)71(n)
有菌率% 11.1 2.8 13.9 將數(shù)據(jù)代入χ2公式,χ2=0.16。
查表知χ2 0.05(1)=3.84,現(xiàn)χ2=0.16<χ2 0.05(1)=3.84,P>0.05,所以不能認(rèn)為兩種消毒方法的有菌率有差別。從醫(yī)學(xué)角度分析,即碘酊+酒精法消毒效果未見得比單純酒精法消毒效果好。