第一篇：強化婦幼健康服務工作鞏固隊伍建設

關于進一步穩(wěn)定婦幼健康隊伍建設加強母嬰安全保障工作的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、委屬醫(yī)療保健單位：

婦女兒童健康是民族興盛的基礎，婦幼衛(wèi)生水平的提高是社會文明進步和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要標志，加強婦幼衛(wèi)生工作，對于提高全民族健康素質，促進經(jīng)濟發(fā)展和構建和諧社會具有重要意義。為實現(xiàn)《x縣婦女兒童發(fā)展綱要》、《x縣兒童發(fā)展綱要》（2011-2020年）中目標要求，孕產(chǎn)婦死亡率控制在18/10萬以下、嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在8‰和10‰以下，降低農村孕產(chǎn)婦、嬰兒和5歲以下兒童死亡率、預防和減少出生缺陷、逐步縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域等婦幼衛(wèi)生指標差距，結合《關于加強生育全程基本醫(yī)療保健服務的實施意見》（皖衛(wèi)婦幼{2016}29）號文件,特通如下，請各單位遵照執(zhí)行。

一、全力保障母嬰安全。

（一）建立孕產(chǎn)婦分級管理制度，強化高危孕產(chǎn)婦和新生兒管理，落實高危孕產(chǎn)婦專案管理各項要求。關注高齡孕產(chǎn)婦和剖宮產(chǎn)后再孕婦女，篩查危險因素，進行高危孕產(chǎn)婦專案管理密切監(jiān)測、治療妊娠合并癥和并發(fā)癥，努力減少孕期妊高征、先兆子癇和產(chǎn)時新生兒損傷、窒息等情況。加強高危新生兒訪視，強化新生兒復蘇技術應用，推進新生兒科醫(yī)生進產(chǎn)房制度。

（二）加強孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力建設 加強人民醫(yī)院危重癥孕產(chǎn)婦和危重兒童救治中心建設，健全轉診救治機制，定期開展全縣范圍的相關培訓及模擬演練，著力提升危急重癥轉診救治能力。

（三）推進孕婦學校、兒童早起發(fā)展師范基地工作進展。有條件的醫(yī)療衛(wèi)生服務單位要開設孕婦學校，定期針對目標人群進行授課，提高人群醫(yī)療文化素養(yǎng)，增強群眾自我保護意識。

（四）大力開展便民優(yōu)質服務

1、增設專業(yè)門診。增設高齡孕產(chǎn)婦門診、生育能力評估門診、再生育咨詢門診等分類指導門診，特別加強高危育齡婦女待孕生育能力評估、孕前孕期咨詢指導等服務，引導他們正確面對再生育風險，降低出生缺陷發(fā)生率。

2、推行分級診療。積極推進手機APP客戶端使用及“互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康”工程和分級診療工程，積極開展孕產(chǎn)婦、兒童預約診療服務，優(yōu)化門診環(huán)境和服務流程，廣泛開展便民門診服務。各助產(chǎn)醫(yī)療機構要動態(tài)公布孕產(chǎn)婦保健建冊和產(chǎn)科床位使用情況，引導群眾合理選擇，有序就診。

二、強化婦幼健康機構能力建設

（一）加強婦幼健康服務體系建設。貫徹落實《關于婦幼健康服務機構標準化建設與規(guī)范化管理的指導意見》、《宿州市孕產(chǎn)婦保健規(guī)范化門診建設及評估標準》和《宿州市兒童保健規(guī)范 化門診建設及評估標準》，兩年內實現(xiàn)各級婦幼健康服務機構均達到標準化建設和規(guī)范化管理要求的目標。

（二）全面加強急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)和調配。加快產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士人才培養(yǎng)，力爭“十三五”時期實現(xiàn)每千分娩量6名助產(chǎn)士，每張產(chǎn)科床位0.6名產(chǎn)科醫(yī)生的目標。在基層衛(wèi)生人員培訓中加強婦幼健康服務知識技能培訓。組織符合條件的婦幼保健機構積極承擔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作任務，加強婦幼保健專業(yè)內容培訓，打造一支臨床醫(yī)學專業(yè)基礎扎實、公共衛(wèi)生視角寬廣的復合型人才隊伍。根據(jù)床護比，組織轄區(qū)助產(chǎn)機構通過科室間調整和公開招聘等形式，增加產(chǎn)科護士，滿足產(chǎn)科醫(yī)療需求。允許縣保健院公開招聘主治及以上職稱人員，強化自身隊伍。(三)嚴格落實穩(wěn)定產(chǎn)科人員隊伍的各項措施。各單位要建立助產(chǎn)機構緊缺人才激勵機制，在薪酬分配上充分體現(xiàn)產(chǎn)科落實國家生育政策調整及高風險因素，將提升產(chǎn)科能力相關因素作為考核指標納入績效管理體系。醫(yī)療機構在核定的績效工資總量內，結合績效考核結果，重點加大向產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士、產(chǎn)科護士等給予傾斜。優(yōu)先產(chǎn)科人員職稱晉升，增加產(chǎn)科崗位吸引力。將助產(chǎn)士專業(yè)職稱評定從護理專業(yè)中單列，建立有利于護理專業(yè)人員向助產(chǎn)專業(yè)轉崗的激勵機制。落實國家高級職稱女性專業(yè)技術人員延長退休年齡政策。在穩(wěn)定現(xiàn)有產(chǎn)科人員隊伍的同時，積極吸引已取得助產(chǎn)資質但未在產(chǎn)科崗位上工作的人員回歸。

（四）穩(wěn)固婦幼健康三級網(wǎng)絡人才梯隊建設。

1、結合孕產(chǎn)婦保健、兒童保健規(guī)范化門診建設，要求各鄉(xiāng) 鎮(zhèn)至少配備婦幼信息人員1名、助理及以上職稱的孕產(chǎn)婦保健員2名、年活產(chǎn)數(shù)在500人以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū)），必須配置2名專業(yè)兒童保健員（職業(yè)護士、助理及以上職稱），各單位需成立婦幼健康工作領導小組，并將信息員、孕產(chǎn)婦保健、兒童保健人員信息上報衛(wèi)計委備案。各村至少保證1名女性村級保健員（村計生專干人員）從事村級孕產(chǎn)婦保健工作。所有保健人員職位變動需經(jīng)過縣衛(wèi)計委同意，方可離崗。

2、建立績效機制，提高保健人員待遇：各單位要認真制定單位績效考核方案，保障婦幼健康基本公共衛(wèi)生服務人員基本待遇不低于同單位醫(yī)技人員水平。將績效與服務量掛鉤，參與考核、提高人員積極性。

3、全縣推廣保健員星級評審工作。各單位可結合實際，從基本公共衛(wèi)生經(jīng)費中拿出部分資金對村級保健員進行星級評審，給予獎勵。年終每鄉(xiāng)鎮(zhèn)選評1名鄉(xiāng)鎮(zhèn)保健員、1名村級保健員，獎勵績效x-x元，村級保健員（衛(wèi)生專干）每例早孕摸底給與適當獎勵。

（五）推動計劃生育技術服務轉型發(fā)展。以計劃生育目標考核為導向，以等級創(chuàng)建為抓手，完善體制機制建設，推進婦幼健康服務機構轉型升級和深度融合。引導縣婦幼保健計劃生育服務中心開展產(chǎn)科臨床業(yè)務，打破保健部和臨床部分別設置的格局，規(guī)范設置防治結合的整合型服務部門，促進預防保健和臨床服務的有機融合。加強宣傳培訓，圍繞生育、節(jié)育、不育為群眾提供科學備孕、避孕節(jié)育和不孕不育診治等服務。推動提高免費基本 計劃生育技術服務項目經(jīng)費結算標準，提升免費計劃生育技術服務落實率。推動生育咨詢門診設立，指導夫婦做好計劃妊娠、開展科學備孕及生育力評估指導服務。結合國家基本公告衛(wèi)生服務年度考核，推動免費提供避孕藥具項目考核指標體系，開展藥具自助發(fā)放服務進機關、進社區(qū)活動。

（六）推進婦幼健康信息化建設。加快推進全縣婦幼健康信息化建設進程，實現(xiàn)與全省出生醫(yī)學證明管理信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。繼續(xù)推進產(chǎn)婦分娩信息登記工作，提高數(shù)據(jù)報送率和準確率。做好婦幼衛(wèi)生年報和監(jiān)測工作，加強質量控制，提高數(shù)據(jù)質量，強化分析利用。推廣互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康，優(yōu)化服務模式。

三、統(tǒng)籌做好婦幼健康服務工作

（一）加強兒童保健工作。積極開展兒童早期發(fā)展示范基地創(chuàng)建活動，推廣兒童早期發(fā)展適宜技術，提高婦幼健康服務機構兒童早期發(fā)展工作質量和內涵。依托縣人民醫(yī)院兒科質控中心和新生兒窒息復蘇項目，開展相關培訓工作。

（二）落實婦幼公共衛(wèi)生項目。以規(guī)范化孕產(chǎn)婦保健和兒童保健門診創(chuàng)建工作為抓手，強化孕產(chǎn)婦保健、兒童保健系統(tǒng)管理，執(zhí)行服務規(guī)范，提高服務質量，強化項目績效考核。繼續(xù)實施農村婦女“兩癌”檢查項目，利用培訓、進修等多種形式提升項目實施人員能力和水平，加強項目質量控制和監(jiān)督管理，提高婦女早期宮頸癌和乳腺癌的發(fā)現(xiàn)率。按照縣政府健康脫貧工作要求，為農村貧困婦女開展免費乳腺癌和宮頸癌篩查，為農村貧困新生兒開展免費遺傳代謝病和聽力障礙篩查，為農村6-24月貧困兒 童免費發(fā)放營養(yǎng)包。

（三）強化婦幼健康服務監(jiān)管。進一步規(guī)范母嬰保健技術服務審批和管理，公布開展婚前醫(yī)學檢查、助產(chǎn)技術等醫(yī)療保健機構名單，主動接受社會監(jiān)督。以助產(chǎn)技術為重點，聯(lián)合衛(wèi)生監(jiān)督部門開展全縣母嬰保健法律證件綜合監(jiān)督執(zhí)法，加強母嬰保健技術事中事后監(jiān)管。加強出生醫(yī)學證明管理，組織開展全縣出生醫(yī)學證明管理工作的培訓和督查。

x縣衛(wèi)生和計劃生育委員會 x年x月x日

第二篇：2015年婦幼健康服務工作要點

2015年婦幼健康服務工作要點

2015-04-15

2015年婦幼健康服務工作總體思路是：全面貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神，緊緊圍繞衛(wèi)生計生中心任務，以改革理念和法治思維，推進婦幼保健與計劃生育技術服務資源整合，加強婦幼健康服務體系建設，鞏固“婦幼健康服務年”活動成果，貫徹落實“兩綱”任務，確保如期實現(xiàn)千年發(fā)展目標和“十二五”規(guī)劃目標。

一、加強依法管理，保障婦幼健康事業(yè)科學發(fā)展

（一）增強法治意識，完善法律法規(guī)。紀念《中華人民共和**嬰保健法》實施20周年，推動落實母嬰保健法及其實施辦法、計劃生育技術服務管理條例等法律法規(guī)，促進形成學法尊法守法用法的良好氛圍。啟動母嬰保健法及其實施辦法修訂和人類輔助生殖技術立法等前期研究，制修訂產(chǎn)前診斷、助產(chǎn)、病殘兒醫(yī)學鑒定等方面的規(guī)章規(guī)范。

（二）加強依法服務和監(jiān)管。規(guī)范母嬰保健法律證件管理，嚴格母嬰保健技術服務機構、人員和技術準入。制訂加強人類輔助生殖技術管理的指導意見和配置規(guī)劃，修訂輔助生殖相關技術規(guī)范和基本標準，加強行政審批管理，建立長效監(jiān)督管理機制，查處違法違規(guī)行為。

二、圍繞中心工作，解決婦幼健康重點難點問題

（三）推進婦幼健康服務資源整合。深入基層調查研究，召開片區(qū)座談會、推進會，總結交流典型經(jīng)驗，指導各地落實《關于優(yōu)化整合婦幼保健和計劃生育技術服務資源的指導意見》，積極穩(wěn)妥推進資源整合。

（四）配合生育政策調整完善，保障母嬰安全。督促落實《關于做好新形勢下婦幼健康服務工作的指導意見》。制訂早產(chǎn)兒保健工作規(guī)范與指南。推廣助產(chǎn)、高危孕產(chǎn)婦管理和新生兒復蘇等適宜技術，規(guī)范孕產(chǎn)婦危重癥評審和新生兒死亡評審，探索建立孕產(chǎn)婦、新生兒危急重癥轉診救治機制。在部分醫(yī)學院校開展大學本科助產(chǎn)專業(yè)招生試點。

（五）加強婦幼健康服務機構建設和管理。制訂婦幼保健機構建設與管理的指導性文件，指導開展婦幼保健機構建設試點項目，推進婦幼保健機構標準化建設。制訂《三級婦幼保健院評審標準》及細則，指導各地開展婦幼保健機構評審工作。優(yōu)化機構內部管理和服務流程，豐富服務內涵。加強婦幼保健學科建設，促進學科發(fā)展和技術進步。開展婦幼衛(wèi)生對口支援。

（六）加強出生缺陷綜合防治。開展婚檢現(xiàn)狀調查，總結推廣典型經(jīng)驗。推進國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目城鄉(xiāng)居民全覆蓋，目標人群覆蓋率達到80%。開展臨床檢驗室間質量評價，強化風險評估質量核查，組織“十二五”終期評估。繼續(xù)實施增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目，擴大地中海貧血防控試點項目覆蓋面，加強人員培訓和實驗室建設。加強產(chǎn)前診斷技術管理，探索建立質量控制體系，開展培訓基地試點。擴大貧困地區(qū)新生兒疾病篩查項目覆蓋面。探索完善涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷預防免費基本服務政策。

三、落實兩綱任務，統(tǒng)籌做好婦幼健康服務工作

（七）貫徹落實兩綱。召開國家衛(wèi)生計生委兩綱工作領導小組會議，部署落實兩綱重點工作。開展婦幼健康重點問題督導調研，做好兩綱中期評估前期準備工作。

（八）鞏固婦幼健康服務年成果。推進婦幼健康優(yōu)質服務示范工程創(chuàng)建工作，印發(fā)評估指南，組織開展評估，公布首批婦幼健康優(yōu)質服務示范縣（市、區(qū)）名單。指導地方開展婦幼健康技能練兵，加強愛嬰醫(yī)院復核工作督導。

（九）促進婦幼公共衛(wèi)生服務均等化。推動落實國家基本公共衛(wèi)生服務項目中的婦幼健康服務，擴展服務內容。落實《國家貧困地區(qū)兒童發(fā)展規(guī)劃》，實施貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善和兒童醫(yī)療保健人員培訓項目，做好貧困地區(qū)學齡前兒童健康管理。深入實施農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助和農村婦女“兩癌”檢查項目，推動預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作全覆蓋。加強婦幼重大專項培訓和宣傳，開展效果評估。探索開展免費基本生育服務試點工作。

（十）加強婦女保健服務。規(guī)范婦女常見病篩查。開展農村婦女“兩癌”檢查質量控制和HPV檢查試點項目評估。規(guī)范婦女更年期保健門診，制訂更年期保健技術指南和工作流程，開展相關專業(yè)技術培訓。制訂《青少年保健工作規(guī)范》，推進青少年友好服務門診試點。

（十一）加強兒童保健服務。實施兒童早期發(fā)展項目，開展兒童早期發(fā)展示范基地評估，加強師資培訓和交流。撰寫托幼機構衛(wèi)生保健現(xiàn)狀調查報告，召開專題工作會議，開展相關培訓。探索兒童殘疾篩查—診治服務模式。組織開展第五次中國兒童體格發(fā)育調查。發(fā)揮全國12320和婦幼保健機構熱線平臺作用，加強母乳喂養(yǎng)咨詢和宣傳?？偨Y西部農村地區(qū)母子健康綜合干預項目，規(guī)范、推廣母子健康手冊。研究制訂中國兒童生存、保護和發(fā)展策略。

（十二）加強計劃生育技術服務。落實計劃生育免費技術服務，推進避孕方法知情選擇。強化計劃生育技術服務質量監(jiān)管，加強病殘兒醫(yī)學鑒定管理，做好再生育技術服務指導。加強避孕藥具管理，建立計劃生育避孕藥具政府采購目錄動態(tài)管理機制，做好避孕藥具不良反應監(jiān)測。研究完善計劃生育手術費用結算標準和保障機制。開展避孕節(jié)育全程服務，推進安全避孕綜合示范項目。

（十三）加強婦幼衛(wèi)生信息工作。加強婦幼衛(wèi)生監(jiān)測和年報工作，開展基層人員培訓，完善質控和評價機制，做好數(shù)據(jù)分析利用。修訂《全國婦幼衛(wèi)生調查制度》，完善婦幼健康服務指標體系。開展省級千年發(fā)展目標婦幼健康指標調查，完成分省倒計時報告。開發(fā)應用《出生醫(yī)學證明》信息管理系統(tǒng)，推進國家人口出生基礎信息庫建設，增加數(shù)據(jù)上報省份。參與全民健康保障信息化工程和“金人工程”，全面推進婦幼健康信息化建設。

四、加強宣傳和作風建設

（十四）廣泛開展社會宣傳。強化宣傳意識，創(chuàng)新宣傳模式，拓寬宣傳途徑，廣泛宣傳婦幼健康重大政策措施和成就。與新聞媒體合作開展宣傳活動，深入挖掘、報道婦幼健康系統(tǒng)先進典型和事跡。繼續(xù)開展婦幼健康中國行、“婦幼健康隨手拍”以及“愛在基層—最美婦幼天使”展示等活動。推進政務信息工作，做好下情上達和信息交流，推動重點工作進展。

（十五）加強作風建設。落實委機關工作制度和司工作規(guī)則，精簡會議文件，規(guī)范公文處理，提高工作效率。加強與相關司局、部門和國際組織的溝通協(xié)調，營造良好的外部環(huán)境和工作氛圍。加強學習型黨支部建設，團結奮進，增強向心力、凝聚力。認真貫徹落實中央“八項規(guī)定”，改進工作作風，加強廉潔自律，做好反腐倡廉和糾風工作。

第三篇：2016年全省婦幼健康服務工作要點

2016年全省婦幼健康服務工作要點

2016年全省婦幼健康服務工作總體思路是：全面貫徹落實黨的十八屆五中全會精神，緊緊圍繞全省衛(wèi)生計生中心任務，結合“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃，全面加強婦幼健康服務能力建設，推動解決婦幼健康重點難點問題，保障全面二孩政策順利實施，謀劃好、布局好“十三五”時期婦幼健康工作。

一、加強依法管理，保障婦幼健康事業(yè)科學發(fā)展

（一）增強法治意識。采取多種方式加大對婦幼健康相關法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范等的宣傳，增強婦幼健康人員的法治意識，形成學法尊法守法用法的良好氛圍。認真貫徹落實國家婦幼健康相關法律、法規(guī)、規(guī)章和技術規(guī)范。

（二）加強依法服務和監(jiān)管。嚴格母嬰保健技術服務機構、人員和技術準入。制定“十三五”期間全省產(chǎn)前診斷（篩查）設置規(guī)劃，完善產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷機構相關標準，規(guī)范審批程序。規(guī)范管理高通量基因測序在產(chǎn)前診斷領域應用，加強胎兒超聲技術管理。加強行政審批管理，建立長效監(jiān)督管理機制。強化出生醫(yī)學證明監(jiān)管，嚴肅查處有關出生醫(yī)學證明失職瀆職事件。

（三）規(guī)范人類輔助生殖技術管理。落實《安徽省人類輔助生殖技術配置發(fā)展規(guī)劃（2015-2020）》要求，按照“從嚴審批、規(guī)范管理、提升水平”的總體要求，依托省級產(chǎn)前診斷和人類輔助生殖技術質控中心，建立人類輔助生殖技術質量評估和監(jiān)督機制，推進我省人類精子庫和人類輔助生殖技術培訓基地建設，促進輔助生殖技術的規(guī)范與發(fā)展。

二、加強能力建設，保障全面兩孩政策實施

（四）推進婦幼和計生服務資源深度整合。落實我委和省編辦《關于優(yōu)化整合婦幼保健和計劃生育技術服務資源的實施意見》，全面推進婦幼保健和計劃生育技術服務機構資源整合工作。定期監(jiān)測資源整合進展情況。抓住資源整合契機，貫徹落實《關于婦幼健康服務機構標準化建設與規(guī)范化管理的指導意見》、《各級婦幼健康服務機構業(yè)務部門設置指南》，推進婦幼健康服務機構建設，開展助產(chǎn)技術相關服務資源調查分析，以需求為導向，引導婦幼保健機構加強臨床醫(yī)療和保健服務，強化保健與臨床、預防與治療之間的有機結合。

（五）加強婦幼健康服務體系建設。以落實全面二孩生育政策為契機，積極爭取國家項目支持，全力推進婦幼健康服務體系建設。加強綜合醫(yī)院產(chǎn)科和兒科建設，努力在1—2年內各市、縣基本建成孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治中心。逐級公布經(jīng)批準開展助產(chǎn)技術、產(chǎn)前診斷技術、人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構名單，鼓勵有條件的地區(qū)動態(tài)公布產(chǎn)科床位使用情況,引導群眾合理選擇住院分娩機構，印發(fā)全面實施二孩政策加強婦幼健康服務和再生育指導意見，努力提升婦幼健康服務水平，為再生育家庭提供安全、有效、便捷、優(yōu)質的婦幼健康服務。

（六）強化婦幼健康相關培訓和研究工作。依托相關單位大力開展“兩癌”檢查技術、產(chǎn)前診斷、新生兒聽力篩查和診治、助產(chǎn)技術服務、計劃生育技術等培訓工作；利用各類繼續(xù)醫(yī)學教育項目，加強婦幼健康服務適宜技術培訓；鼓勵各地積極開展婦幼健康技能練兵，以賽促學，以賽促練，切實提高理論水平和操作能力。

三、加強內涵建設，為婦女兒童提供優(yōu)質服務

（七）塑造婦幼健康服務品牌。通報2015年國家級和省級婦幼健康優(yōu)質服務示范工程創(chuàng)建工作，深化2016年示范工程創(chuàng)建工作，開展省級復核評估，推動各級政府更加重視婦幼健康工作。加強愛嬰醫(yī)院日常管理，不定期委托相關部門和媒體進行暗訪，實施愛嬰醫(yī)院動態(tài)管理。鼓勵符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構積極創(chuàng)建兒童早期發(fā)展示范基地，以創(chuàng)建為手段，深入推進兒童早期發(fā)展工作。啟動婦幼健康中國行走進安徽活動，營造全省重視和關注婦幼健康工作的良好社會氛圍。

（八）規(guī)范助產(chǎn)技術服務。繼續(xù)加強剖宮產(chǎn)手術管理，定期監(jiān)測各地和省級醫(yī)療衛(wèi)生機構剖宮產(chǎn)手術情況，加大督導力度，力爭通過3至5年使得我省剖宮產(chǎn)率達到合理水平。進一步規(guī)范孕產(chǎn)婦妊娠風險評估和高危孕產(chǎn)婦專案管理；依托省級產(chǎn)科質控中心，加強對助產(chǎn)機構管理和質量控制工作，優(yōu)化服務流程，強化產(chǎn)科安全。強化對民營助產(chǎn)機構的監(jiān)管，保障母嬰安全。

（九）加強計劃生育技術服務。大力普及避孕節(jié)育知識，著力推進避孕方法知情選擇，指導安全避孕，提高服務普及率。落實免費計劃生育基本技術服務。開展再生育咨詢指導，為計劃生育人群規(guī)范提供取環(huán)、復通等技術服務，強化病殘兒醫(yī)學鑒定和節(jié)育手術并發(fā)癥管理工作。完善免費避孕藥具管理與發(fā)放服務，提高避孕藥具可及性。健全避孕藥具不良反應監(jiān)測網(wǎng)絡，提高監(jiān)測能力。開展青少年生殖健康關愛工作，減少非意愿妊娠。

四、加強項目管理，提高婦幼健康服務水平

（十）推進國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目。按照“保質量、保進度、防假、防錯”的“兩保兩防”要求，進一步推進國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目城鄉(xiāng)居民全覆蓋，目標人群覆蓋率達到80%?？茖W規(guī)范孕優(yōu)項目全過程，加強孕優(yōu)項目信息管理。發(fā)揮省級技術服務監(jiān)測中心和數(shù)據(jù)分中心作用，強化孕優(yōu)項目工作的規(guī)范化培訓和檢查督導，開展孕優(yōu)項目真實性核查和風險評估質量抽查。進一步優(yōu)化工作模式，確保工作質量、提升服務水平，把好事辦好。

（十一）實施婦女兒童健康水平提升工程。繼續(xù)實施婦女兒童健康水平提升工程，全省婚檢率達到85%，疾病檢出率達8%。采取目標管理的模式，按月了解各地項目進展。鼓勵各地利用新農合平臺發(fā)放住院分娩補助，加強對部分重點地區(qū)的項目督導工作，確?；闄z工作住院分娩補助費用項目全面有效落實。

（十二）落實婦幼基本和重大公共衛(wèi)生項目。以實施基本公共衛(wèi)生服務項目民生工程為契機，優(yōu)化0—6歲兒童健康管理和孕產(chǎn)婦健康管理流程，穩(wěn)步提升3歲以下兒童系統(tǒng)管理率和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率；繼續(xù)實施農村育齡婦女增補葉酸預防神經(jīng)管缺項項目，加強健康教育工作，提升育齡婦女葉酸知識知曉率；強化農村婦女“兩癌”檢查項目監(jiān)管，開展質量控制和HPV檢查試點項目評估；加強新生兒疾病篩查服務和管理，推動貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目和貧困地區(qū)新生兒疾病篩查項目深入實施，加大對項目關鍵環(huán)節(jié)的指導力度，確保項目質量。

五、落實兩綱任務，統(tǒng)籌做好婦幼健康服務工作

（十三）加強婦幼健康信息管理。繼續(xù)加強婦幼衛(wèi)生監(jiān)測和年報工作，開展基層人員培訓，逐步擴大兒童死亡監(jiān)測范圍，完善質控和評價機制，做好數(shù)據(jù)分析利用。繼續(xù)開展婦幼保健機構運營監(jiān)測，掌握機構發(fā)展動態(tài)，為政府決策提供依據(jù)。以出生醫(yī)學證明全國互聯(lián)互通為契機，啟動省級婦幼健康服務網(wǎng)絡平臺建設，全面推進婦幼健康服務信息化建設。繼續(xù)推進產(chǎn)婦分娩信息登記工作，加強督促指導，通報各地進展。

（十四）貫徹落實兩綱工作任務。圍繞《省政府婦女發(fā)展綱要（2011—2020年）》和《省政府兒童發(fā)展綱要（2011—2020年）》中涉及婦幼健康指標，開展中期評估工作，迎接國家檢查。針對影響婦女兒童健康的主要問題，開展調研和督導等。開展全省出生缺陷現(xiàn)狀相關調查和分析，有針對性指導各地按出生缺陷多發(fā)病種進行突破，強化出生缺陷干預工作。

（十五）加強婦幼健康相關工作。加大婦幼健康和計劃生育技術服務相關工作考核力度，組織開展婦幼保健計劃生育服務中心實驗室臨床檢驗質控工作，圍繞計生目標責任制考核相關指標開展檢查。落實婦幼健康工作責任追究制度，嚴厲查處各種違法違紀、弄虛作假行為。適時召開全省婦幼健康工作會議，全面總結“十二五”婦幼健康工作，認真規(guī)劃部署“十三五”相關工作，布置2016年婦幼健康工作任務。

第四篇：關于全市婦幼健康服務工作的調研報告

關于全市婦幼健康服務工作的調研報告

市婦幼主題教育調研二組

（2019年10月10日）

為進一步推進我市婦幼健康服務工作，提高婦幼健康服務水平，根據(jù)市委“**”主題教育工作安排，我們調研組成員于近期就全市婦幼健康工作開展情況進行調研?，F(xiàn)將有關情況報告如下：

一、主要工作成效

（一）婦女兒童健康管理不斷規(guī)范

認真執(zhí)行《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于印發(fā)孕產(chǎn)婦妊娠風險評估與管理工作規(guī)范》要求，以基層摸底、隨訪管理為基礎，以市直助產(chǎn)機構開展的產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前檢查、住院分娩為依托，將妊娠風險評估為黃色、橙色、紅色、紫色孕產(chǎn)婦作為管理為重點，做到“發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報告一例、管理一例、救治一例”。加強托幼機構兒童健康管理，積極開展兒童眼健康宣傳教育工作，普及科學知識，指導兒童家長落實近視防控措施。上半年，全市活產(chǎn)數(shù)1525人，產(chǎn)婦數(shù)1503人；孕產(chǎn)婦建卡1461人，建卡率97.21﹪；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理

1451人，系統(tǒng)管理率95.15﹪；篩查出高危孕產(chǎn)婦553人，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%；住院分娩活產(chǎn)數(shù)1524人，住院分娩率99.93%；剖宮產(chǎn)523人，剖宮產(chǎn)率34.30%。全年無孕產(chǎn)婦死亡。我市7歲以下兒童27061人，兒童保健覆蓋人數(shù)25777

人，覆蓋率95.26﹪，其中3歲以下兒童12321人，系統(tǒng)管理11637人，系統(tǒng)管理率94.45﹪。5歲以下兒童死亡9

例，死亡率5.90‰（其中嬰兒死亡4例，死亡率2.62‰；新生兒死亡3例，死亡率1.97‰）。5歲以下兒童血紅蛋白檢測率81.83％。通過兒童系統(tǒng)管理查出的高危、營養(yǎng)性疾病兒童全部進行了登記及專案管理。

（二）出生缺陷防治工作不斷加強

防止缺陷兒的降生，關鍵在于提前預防。我市繼續(xù)大力實施免費婚前醫(yī)學檢查、免費發(fā)放葉酸、免費產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等三級預防措施，大大降低了出生缺陷風險，提高了出生人口質量。上半年，全市婚前醫(yī)學檢查1920人，檢查率為97.66%，對檢測出來的疾病都給出了合理化醫(yī)學意見；葉酸服用人數(shù)1683人，服用率為97.96%，葉酸服用依從率89.01%。完成免費孕前體檢項目人數(shù)1045對，完成進度58.06%，覆蓋率116.11%（應完成覆蓋率>90%），檢查對象中發(fā)現(xiàn)高風險156人次，高風險率7.46%，早孕隨訪到位率100%，妊娠結局隨訪到位率100%。免費產(chǎn)前篩查人數(shù)為1583人（含早中篩），篩查出高危孕婦128人，接受干預診斷高危孕產(chǎn)婦人數(shù)98人，干預診斷率為76.56%，高危孕產(chǎn)婦妊娠結局隨訪率100%。從4月1日起，我市啟動新生兒多種遺傳代謝病代金券檢測項目，上半年全市助產(chǎn)機構新生兒疾病篩查1196例，截至8月底共使用934張代金券，對篩查陽性的對象都進行了追蹤管理，并與***市新生兒疾病篩查中心建立了轉診制度，對全部患兒進行了及時有效的干預。

（三）婦幼公共衛(wèi)生服務項目有序推進

深入開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目。我市加強對各級醫(yī)療機構醫(yī)務人員的業(yè)務培訓和指導，通過電視、宣傳欄、醫(yī)院電子顯示屏等媒介，大力宣傳預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識。同時各種衛(wèi)生宣傳日，向婚前保健人群、孕婦及產(chǎn)婦等目標人群發(fā)放各種宣傳折頁、畫報、宣傳單等資料，開展健康教育。上半年，我市共有機構分娩產(chǎn)婦1207人，孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒、乙肝病毒機構檢測率100%。檢測發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦艾滋病陽性0人，孕產(chǎn)婦梅毒陽性4人，陽性孕產(chǎn)婦用藥4人，用藥率100%；產(chǎn)婦3人，規(guī)范用藥3人，規(guī)范用藥率,100%；陽性孕產(chǎn)婦所生兒童3人，兒童預防性用藥3人，無先天梅毒，兒童用藥率100%。孕產(chǎn)婦乙肝病毒陽性102人、所生新生兒出生時都及時免費給予注射了乙肝免疫球蛋白。農村適齡婦女“兩癌”免費檢查順利完成。今年我市“兩癌”免費檢查目標任務數(shù)為3500人，截止2019年7月2日已全部完成免費篩查任務。通過乳腺彩色B超檢查BI-RADS分級為0級以及3級以上者11個，已進行乳腺鉬靶檢查11人，乳腺鉬靶BI-RADS分級為4級及以上者0人。TCT檢查結果異常/可疑病例為170人，已進行陰道鏡檢查155人，對陰道鏡檢查異常/可疑病例進行宮頸活檢（或ＥＣＣ）及病理檢38人，病理檢查結果為CINⅠ級4人，病理檢查結果為CINⅡ－Ⅲ級9人，宮頸癌1人，已進行宮頸手術10人。

（四）二級婦幼保健院創(chuàng)建工作扎實開展

**市衛(wèi)生健康局領導高度重視，多次召開專題會議研究、分析創(chuàng)建工作中存在的問題。市婦幼保健院在去年創(chuàng)建工作的基礎上，及時調整了創(chuàng)建二級婦幼保健院工作領導小組，安排了專門工作人員從事創(chuàng)建日常工作。認真制定了《創(chuàng)建二級婦幼保健院實施方案》和《創(chuàng)建二級婦幼保健院職責任務分工表》，積極開展人員培訓、建章立制、落實制度等查漏補缺工作。為傳導創(chuàng)建工作壓力，院長與各分管領導、科室責任人分別簽訂了《創(chuàng)建二級婦幼保健院目標管理責任狀》，明確職責任務和獎罰措施，形成一級抓一級，層層抓落實的工作格局。新建業(yè)務綜合樓于年初全面投入使用，各職能科室基本設備配備到位，基礎設施不斷完善，服務環(huán)境大大改善。采取“請進來，送出去”的方式，積極開展醫(yī)務人員業(yè)務技能培訓，今年已累計派出8人次赴上級醫(yī)院進修學習，先后邀請**市兒童醫(yī)院專家6人次來我院進行業(yè)務指導，有效提升了醫(yī)院整體醫(yī)療服務能力。7月底，市婦幼保健院內兒科住院部重裝開業(yè)，與**市兒童醫(yī)院建立緊密合作關系，把提高醫(yī)療水平和服務質量作為中心任務，邀請**市兒童醫(yī)院兒科專家長期坐診，通過引進上級醫(yī)院先進的管理理念和技術力量，更好滿足我市兒童患者的就醫(yī)需求。

二、存在的主要問題

（一）隊伍建設較為薄弱。我市婦幼衛(wèi)生人才隊伍亟待加強，城鄉(xiāng)婦幼保健能力建設不平衡，部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機構未能按照要求落實婦幼專干待遇，普遍存在婦幼專干不專、不愿擔任、流動頻繁等現(xiàn)象。村衛(wèi)生室技術人員無論是數(shù)量、結構，還是技術水平，都難以滿足婦幼保健服務的要求，隨著全面二孩政策的實施，高齡孕婦和高危孕產(chǎn)婦人數(shù)將明顯增多，專業(yè)技術人員不足的問題將更量突出，成為制約婦幼保健能力建設的瓶頸。

（二）基層建設亟需加強。部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機構業(yè)務用房不足、基本設備配置不全，村衛(wèi)生室的醫(yī)療條件簡陋，現(xiàn)有的醫(yī)療條件難以滿足基層群眾婦幼保健需求。特別是一些偏遠基層醫(yī)療衛(wèi)生機構婦幼保健用房及設施均較為簡陋，業(yè)務開展受限，根本不能滿足當群眾婦幼保健需求。

（三）保健水平有待進一步加強。一是部分新婚青年受傳統(tǒng)觀念的影響，保健意識不強，不愿接受婚前醫(yī)學檢查。二是全市剖宮產(chǎn)率較高，指征控制不夠嚴。三是農村婦女自我保健意識較差，婦科疾病的發(fā)病率仍較高。

（四）經(jīng)費投入不足。婦幼保健工作面廣、量大，且很多項目屬于免費服務，其工作經(jīng)費主要依靠各級政府投入。由于經(jīng)費保障力度不夠，一定程度影響了正常工作的開展和工作質量的進一步提升。

三、今后工作建議

（一）創(chuàng)新機制，解決婦幼保健人才問題。國家放開二孩政策后，婦產(chǎn)科、兒科、婦女保健科和兒童保健科工作量將大幅度增加。為引進、培養(yǎng)人才，建立穩(wěn)定的專業(yè)技術人才隊伍，衛(wèi)生健康主管部門需制定出臺引進入才、留住人才、培養(yǎng)人才的優(yōu)惠政策。一是要簡化婦幼專業(yè)技術人員入編手續(xù)，賦予醫(yī)院用人自主權力，凡符合醫(yī)院崗位需求的，在總的編制范圍內直接由醫(yī)院考試考核入編，向人社部門報備。二是提高婦幼崗位技術人員待遇，鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術人員從事婦幼醫(yī)療保健及相關崗位工作。三是不斷加大培訓力度，努力提高婦幼保健人員專業(yè)技術水平和服務能力。

（二）強化基層，夯實婦幼保健基礎。婦幼保健工作點多面廣，向下延伸到鄉(xiāng)村社區(qū)，向外拓展到各級各類醫(yī)療機構?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構作為婦幼保健服務網(wǎng)絡的網(wǎng)底，與滿足婦女兒童的健康需求息息相關，要與新一輪醫(yī)改工作相結合，進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構婦幼保健科室設置、人員配備和設施設備配置，強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室的婦幼保健服務功能，不斷提高轄區(qū)婦女兒童保健水平。

（三）加強宣傳力度，提高群體保健意識和水平。加強婚前保健重要性宣傳，進一步提高婚檢率和婚檢質量，做好孕前保健，提高產(chǎn)檢質量，加強產(chǎn)前篩查診斷、新生兒疾病篩查工作，做好出生缺陷的一、二級預防，提高出生人口素質。

（四）加大經(jīng)費投入。按照《母嬰保健法》和“兩綱”的要求，建議上級主管部門落實婦幼衛(wèi)生工作經(jīng)費，逐年增加對婦幼健康事業(yè)的投入，以穩(wěn)定婦幼保健隊伍，提高保健服務質量，努力改善婦女兒童衛(wèi)生保健狀況，使婦女兒童享受更好的保健服務。

第五篇：婦幼健康服務第一季度工作總結

婦保院2018年第一季度工作總結

****以婦幼基本公共衛(wèi)生項目為重點，以重大公共衛(wèi)生婦幼項目為抓手，全力推進生育友好型社會建設，強化婦幼保健、計劃生育、健康教育、基層基礎等工作。在上級主管部門的領導下，較好的完成了各項目標任務，現(xiàn)將第一季度工作完成情況及下階段工作安排情況匯報如下：

一、各項工作完成情況

（一）門診業(yè)務完成情況。2018年第一季度業(yè)務收入****萬元，門診人次***人次，較去年同期總業(yè)務量增****，門診人次增****%。

（二）婦幼健康第一季度督查：***個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽查10名孕產(chǎn)婦保健冊并進行電話核實。早孕建卡率****%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率****%，產(chǎn)后訪視率****%；****個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽查10份兒童檔案電話核實。新生兒訪視率****%，兒童健康管理率****%，兒童系統(tǒng)管理率****%。

（三）免費兩癌檢查：第一季度全縣共完成兩癌檢查 ****人,婦計中心****人，****醫(yī)院分中心 ****人，完成率****%，（市要求15%.）查出乳腺異常****人，HPV陽性****人，乳腺癌****例，子宮內膜癌****例。

（四）優(yōu)生兩免：婚檢：第一季度婚檢率：****%?；榈?***對，婚檢****對；國免：今年市里任務****人，第一季度完成****人。完成率****%。

（五）避孕藥具：已新建藥具專用倉庫面積≥50平方米；在****月份醫(yī)展會上完成****臺免費藥具發(fā)放機的采購。

二、基本公共衛(wèi)生工作完成情況

1、完成省基本公共衛(wèi)生考核婦幼項目內容。今年省基本公共衛(wèi)生考核抽到我縣，為迎接省考，婦幼督查人員自去年年底開始就抓緊下鄉(xiāng)督查迎檢，3月初對所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行了一次省考前督導。在孕產(chǎn)婦、兒童家長實地調查中滿意度和知曉率都取得不錯的成績。

2、完成產(chǎn)科和計生服務質量督查。為迎檢****日全市產(chǎn)科和計生技術服務質量檢查工作，在縣衛(wèi)計局組織下對縣級醫(yī)院進行產(chǎn)科、計生質量自查，特別是兩個救治中心建設。在督查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場作出了指導意見，督促整改。

3、完成婦幼健康第一季度督。3月中下旬完成婦幼健康第一季度督查工作。主要針對公共衛(wèi)生必查項目，實行電話抽查產(chǎn)婦、兒童家長和部分資料核實，對****個鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部進行了督查。內容包括有婦保、兒保、計生、避孕藥具幾個方面。并出具了現(xiàn)場督查指導意見和整改追蹤表，匯總后督查結果進行公布，并進行評分列入平時成績。同時反饋到縣衛(wèi)計局家發(fā)科和基層指導科。

4、完成《母嬰健康技術合格證》換證培訓。按照計劃，****號進行了全縣《母嬰健康技術合格證》換證培訓，全縣所有醫(yī)療機構的婦產(chǎn)科醫(yī)生、護士、助產(chǎn)士、婦幼保健人員等共****人分兩批參加了此次培訓。培訓班特地邀請了****婦幼保健院副院長****，講授《母嬰保健法--婦幼健康服務與管理》，邀請****講授****，縣婦計中心副主任****授課《****》。課后進行了考試，并將考試分數(shù)上報縣局家發(fā)科，審核后予以發(fā)證。

5、完成“六一”兒童體檢工作。組織精干力量于****下旬開始對老城區(qū)****家幼兒園進行“六一”兒童體檢，共完成體檢人數(shù)****人。體檢后評價工作尚在進行中。

三、免費兩癌檢查工作

1、加強領導，強化培訓。2018年兩癌檢查項目作為****為民辦實事項目，按照市、縣要求，我們制定了季度計劃表，月計劃表，周計劃表，并做到一周一上報計劃進度及完成情況，保質保量完成計劃數(shù)。在2018年****日召開的全縣婦幼健康工作會議上，對全縣兩癌檢查工作進行了部署和業(yè)務培訓。同時我們開展宣傳培訓進鄉(xiāng)鎮(zhèn)活動。****市政府下文為民辦實事項目任務分解考核辦法，每月****上報數(shù)據(jù)，每月組織實地督查排名后三位要扣分?？h政府同時要求任務分鄉(xiāng)鎮(zhèn)化解。

2、加強宣傳，營造氛圍。在2018年項目啟動之前，為了保證宣傳發(fā)動效果，一是加強與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管兩癌檢查工作的領導聯(lián)系、溝通，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在檢查前召開了啟動會議。二是利用公共媒體進行了廣泛宣傳，在****，我們聯(lián)合****辦事處、計生協(xié)開展“關愛女性健康，積極參加兩癌檢查”主題宣傳活動，****日，我們聯(lián)合縣教育局開展《健康與美麗共行》三八節(jié)兩癌檢查宣傳教育活動，給教育局的女同胞們免費兩癌檢查防治知識健康講座及免費兩癌檢查，取得良好的社會效益，得到市婦保院領導的高度肯定。

3、規(guī)范檢查，及時隨訪。為保證檢查工作順利開展，項目啟動前，對于從事兩癌檢查的工作人員重新進行業(yè)務培訓，明確分工職責，規(guī)范檢查要求。

四、2018年新開展的業(yè)務有：****日開始成人接種門診開展HPV疫苗接種，到目前為止共接種****人次；****開始開展3項兒童早期發(fā)育篩查項目：貝利嬰幼兒發(fā)展量表、ASQ兒童年齡與發(fā)育進程問卷、神經(jīng)運動發(fā)育檢查（infanib）。擬開展婦女盆底障礙性疾病診治，設備已到位，已選派人員到省婦保進修。

五、存在的問題和對策

（一）根據(jù)2017全市婦幼保健計劃生育工作檢查結果通報，我縣的考核均在全市末幾位。分析原因主要是我縣婦幼保健平臺建設落后，包括人員配置、政策扶持、設備設施等方面。

1、婦幼隊伍建設滯后。與其他縣市比較婦幼人員配置嚴重不足，人員素質參差不齊，現(xiàn)有人員老齡化；

2、政策傾斜力度不夠。我縣是山區(qū)縣，婦幼人員孕期摸底、催診、產(chǎn)后訪視均要進村入戶，自用交通工具甚至步行，但尚無相應的車費補貼，缺乏有效的激勵措施，人員調動或換崗頻繁。

3、硬件投入不足。除了五個中心衛(wèi)生院外，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均由于條件所限不能全面開展婦幼保健免費項目，山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)更是連血常規(guī)也不能正常開展，硬件設備的投入不足局限了基層婦幼保健工作的發(fā)展。

4、缺乏有效的制約機制。我們每個季度組織人員通過培訓、督查、指導，促進基層衛(wèi)生院婦幼健康水平的提高，但由于缺乏強有力的支撐，成效不大。為改變目前落后局面，現(xiàn)開展“筑底工程”。

1、加強婦幼健康服務體系建設,使我縣婦幼健康工作更規(guī)范，操作更方便，婦幼人員快速掌握、熟悉業(yè)務知識，制作婦幼工作匯編，內容包括省、市、縣有關婦幼健康工作的文件、婦幼人員職責、工作流程、工作規(guī)范,省市縣考核要求等，現(xiàn)已形成初稿。

2、加強與各級醫(yī)院溝通、聯(lián)絡，編制全縣婦幼人員通訊錄。

3、中心信息化建設。完成軟硬件招標。4，強化基層基礎，推進婦幼保健服務不斷適應新需求，提升婦幼保健醫(yī)療水平。促進全縣婦幼健康工作上新臺階，準備在全縣開展基層婦幼健康工作大練兵、知識競賽活動。同時組織部分婦幼人員赴先進兄弟縣市學習參觀，學習其先進的管理模式和工作方式方法。

（二）控制孕產(chǎn)婦死亡工作形勢嚴峻：今年我縣已經(jīng)有****例孕產(chǎn)婦死亡，所有從事母嬰健康服務人員均感壓力巨大。遏制孕產(chǎn)婦死亡不是僅僅靠衛(wèi)生計生部門努力就能實現(xiàn)，更需要多方的重視和努力。孕產(chǎn)婦搶救需要綜合醫(yī)院多學科協(xié)作，需要搶救團隊的力量，高危孕婦分娩需要兒科醫(yī)生陪護等，這些問題急需加強。

（三）婚檢率下降：2017年6月開始因“****”改革后明顯下降，2017年第4季度率只有****％（原來是90%以上），導致孕產(chǎn)婦早孕建卡率下降，孕婦底數(shù)不清，出生缺陷風險增大。2018年省計劃生育目標管理責任制考核征求意見稿將婚檢率、國免率、產(chǎn)前篩查率一起共同納入考核。

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級衛(wèi)生、計生機構合并、資源整合均未到位，服務站掛牌在衛(wèi)生院，人員在計生辦，服務站人員已移作他用，工作職責不清，鄉(xiāng)、村兩級的工作無法開展。2018避孕藥具工作明確納入基本公共衛(wèi)生考核內容，假如鄉(xiāng)鎮(zhèn)級由衛(wèi)生院負責，村級如何安排，村衛(wèi)生室？村婦幼人員？村計生聯(lián)系員？目前是村計生聯(lián)系員任務之一（薪酬由財政支出****元/年/人左右）。建議：加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級衛(wèi)生計生機構合并，人員整合，明確職責。