第一篇：人機(jī)料法環(huán)分析法在護(hù)理質(zhì)控中的應(yīng)用

護(hù)理質(zhì)控原因分析要素

---人機(jī)料法環(huán)淺析

想要切實分析共作缺陷和不良事件，提高工作質(zhì)量，無一不能從人、機(jī)、料、法、環(huán)五要素找出原因，并解決的。具體可以理解如下：

一：“人”的因素

沒有不用人就能自行解決的問題或生產(chǎn)的產(chǎn)品。當(dāng)然也是因為有人的思維、想法、技能等諸多因素的影響使得工作質(zhì)量出現(xiàn)偏差甚至背離標(biāo)準(zhǔn)。但是無論哪種情況無一不說明人在諸事中的關(guān)鍵作用。因此要想提高護(hù)理質(zhì)量，“人”是一個關(guān)鍵要素，請大家保持端正的工作作風(fēng)，讓團(tuán)隊良性運行，團(tuán)結(jié)協(xié)作。

常見的“人”的因素：人（護(hù)士、護(hù)士長、病人及家屬等）,分析角度：不知（主觀、客觀）或 不會（主觀、客觀）。如未執(zhí)行工作流程和規(guī)章制度，預(yù)見性不強，病人自身的因素等。二：“機(jī)”的因素

“機(jī)”代表儀器設(shè)備等因素——簡而言之就是我們的硬件設(shè)施。如果在人員沒有出現(xiàn)問題時，我們第二想到的就是它們了，因為硬件的性能偏差一樣能導(dǎo)致產(chǎn)品質(zhì)量的出錯。

常見的“機(jī)”的因素：機(jī)（監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、輸液泵、溫箱等儀器）。分析角度：有無（主觀、客觀）數(shù)量（夠不夠）質(zhì)量（適不適合、好不好用）。如輸液泵老化，病床搖柄失靈等。三：“料”的因素

“料”——即指物資，材料等。

常見的“料”的因素：料（輸液管、胃管、消毒包等物品、藥品）。分析角度：有無數(shù)量（夠不夠），質(zhì)量（適不適合、好不好用）等。如輸液管接頭包裝時反折，消毒標(biāo)簽易磨損模糊等。

四：“法”的因素

“法”——就是方法，辦法，操作法。具體的就是操作或工作過程中的工作方法，是否嚴(yán)格按照操作指南操作了；是否不怕繁瑣，不求捷徑，不憑空捏造，臆想該如此如此就萬事大吉了，一步一步認(rèn)真仔細(xì)的去做了。

常見的“法”的因素：法（制度、流程、職責(zé)、常規(guī)、方法等）。分析角度：合理性，可執(zhí)行性、有無監(jiān)督、時效性。如口服藥發(fā)藥流程不合理，P班職責(zé)不明確等。

五：“環(huán)”的因素

常見的“環(huán)”的因素：環(huán)（內(nèi)部環(huán)境、外部環(huán)境）。分析角度： 場地環(huán)境，硬件環(huán)境，軟件環(huán)境，政策，社會環(huán)境等。如公休會開會場地不固定，走廊加床條件差等。

以上五大要素在一個護(hù)理質(zhì)量缺陷中可能同時出現(xiàn)，也可能只有一到兩個主要因素出現(xiàn)，這時，只需寫出主要原因即可。請大家在進(jìn)行原因分析時客觀的找出根本原因，共同改進(jìn)護(hù)理缺陷。

第二篇：人機(jī)料法環(huán)管理的理解

“人機(jī)料法環(huán)”管理的理解

在日常工作中，我們經(jīng)常能聽到一些人張口閉口的一系列管理專業(yè)名詞，如“QCD”、“PDCA循環(huán)管理模式”、“6S”、“人、機(jī)、料、法、環(huán)”等等，但真正能夠把這些管理思想深刻理解并正確的運用到實際工作中去的人卻少之又少，很多人僅僅只是理解其表層意思或生搬硬套的去使用這些管理工具，在此淺談一下我個人對“人、機(jī)、料、法、環(huán)”管理的理解。

一、“人”，即人的管理。

管理歸根結(jié)底是對人的管理。在選人、育人、用人上，我們要有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)限制，1、選人：在才德不能兼?zhèn)涞那闆r下，有的人覺得愚人是比較保險的選擇。選一個傀儡操縱，他會很聽話，因為愚，他沒能力做好事，同樣也沒能力做壞事。而小人就不同了，小人無德，但他有才，無德不能做好事，其才卻足以做壞事。選傀儡的前提是，得有一個好的操縱者，否則，傀儡什么也做不了，將百無一用。

才高德薄的小人，無德，有壞事的可能；但有才，卻是成事的資本。把小人棄而不用，于才未免可惜。真正會用人的，在于用其長，抑其短，用其長來幫助自己成事，抑其短可避免其帶來的危害。要使用好小人，要求用人者其才足以遏止小人的無德，要有識人的能力，并且有足夠駕御小人的手段。上面的人才觀念，在對于管理層級的人員來說非常重要，但對于生產(chǎn)一線的員工來說，卻不太適用，對于員工，我們需要用另一套標(biāo)準(zhǔn)來衡量，因為員工只是進(jìn)行生產(chǎn)操作作業(yè)，對于他們的使用只需要用一個標(biāo)準(zhǔn)就可以，那就是“責(zé)任”。以責(zé)任感強弱為該員工最基本的評價基準(zhǔn)，再結(jié)合該員工的操作技能水平、熟練程度等情況進(jìn)行總評，評價得“優(yōu)、良”者可再用管理層評價機(jī)制去考核“德與才”，看其是否能培養(yǎng)后委以重任。

2、育人：只有樹立終身學(xué)習(xí)理念，只有堅持不懈的學(xué)習(xí)，才能跟上時代發(fā)展的步伐。學(xué)習(xí)的益處，只能在學(xué)習(xí)和實踐中悟得，做為企業(yè)管理者，不但自身需要不斷學(xué)習(xí)，與時俱進(jìn)，同時也需注重建立良好的學(xué)習(xí)氛圍，創(chuàng)造學(xué)習(xí)型企業(yè)，完善的企業(yè)培訓(xùn)，分企業(yè)文化、管理能力、技能水平、道德素質(zhì)、各項規(guī)章制度等一系列培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，更新老干部、老員工的觀念加強技術(shù)水平，同時也能對新干部、新員工融入企業(yè)，立足企業(yè)，發(fā)展企業(yè)起到莫大的作用，再者同時也能做好后備人才梯隊的儲備、培養(yǎng)工作。

3、用人：在決定使用某一個人之前，我們需分析該人的長處是什么？人的長處無非在于：知識、經(jīng)驗、能力、性格。根據(jù)工作性質(zhì)需要，使用在該方面有長處的人。因人設(shè)職，則人浮于事，無事生非；因事求人，則人當(dāng)其職，稱職勝任。同時引入競爭機(jī)制，建立競爭上崗規(guī)則，做到公平、公正、公開，實行末位淘汰，變相馬為賽馬，但在用人方面，用人者既要有識人之慧眼，更要有容人之雅量，不能以感情好惡、以我劃分、唯文憑論、論資排輩、以貌取人、求全責(zé)備等等來選人取人。

4、留人：現(xiàn)代社會，人員流動性大，各企業(yè)訂單充足，用工需求大，招聘人員不容易，而且招聘的人員并不一定能適應(yīng)本企業(yè)，用生不如用熟，企業(yè)只有在內(nèi)部人員穩(wěn)定上很下功夫，通過一系列的內(nèi)部激勵措施，如物質(zhì)激勵（薪資、獎金、福利、股權(quán)）、職位激勵（升職晉級）、精神激勵（事業(yè)心、上進(jìn)心、責(zé)任心）、感情激勵（溝通、理解、關(guān)心、愛護(hù)）等等來穩(wěn)定人員，車間管理者要特別注重與員工進(jìn)行溝通，通過表揚、鼓勵、獎賞等激勵方法增加員工的工作信心和激情，讓員工在工作中得到尊重，感受到自身的重要性，獲得滿足感，從而愿意留在公司發(fā)展。

二、“機(jī)”，即機(jī)器設(shè)備的管理。

機(jī)器設(shè)備是企業(yè)進(jìn)行生產(chǎn)活動的物質(zhì)條件，是進(jìn)行安全生產(chǎn)的首要保障。作為一名生產(chǎn)車間管理者，應(yīng)根據(jù)設(shè)備保養(yǎng)的復(fù)雜性，對每臺設(shè)備定制 “設(shè)備責(zé)任牌”，落實專人負(fù)責(zé)。公司不定期開展現(xiàn)場管理檢查，并建立相配套的獎罰制度，使每個設(shè)備責(zé)任人形成自覺保養(yǎng)設(shè)備的良好習(xí)慣。員工在交接班的時候，必須有機(jī)器設(shè)備運行情況的交接記錄，一旦發(fā)現(xiàn)機(jī)器設(shè)備運行異常便可及時報告、及時維護(hù)。此外，還應(yīng)定期組織安排機(jī)器設(shè)備操作培訓(xùn)或理論培訓(xùn)，以達(dá)到安全操作的目的。

三、“料”，即物料的管理。

物料管理是安全生產(chǎn)中的基本因素，另外，在生產(chǎn)配套方面，從板料的采購、外協(xié)拉管到回廠，金工車間進(jìn)行生產(chǎn)成型，其過程須根據(jù)制程工藝的繁雜度，嚴(yán)格控制配套生產(chǎn)，金工的加工時間、焊接的加工時間、拋光，噴漆的生產(chǎn)時間、輔料的到位時間，各單位在生產(chǎn)時是否注意配套生產(chǎn)，能否跟上包裝車間的生產(chǎn)計劃，生產(chǎn)報廢后的補料完成是否及時，數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確，都是生產(chǎn)管理者必須予以重點關(guān)注的，車間需從領(lǐng)料人員開始著手，應(yīng)進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)，比如像管料的材質(zhì)，油漆的特性。進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)后使操作人員熟悉工藝流程，通曉每種物料的性質(zhì)對一天所需物料能做到計算精確。對于不適存放的物料，嚴(yán)禁在車間停留，做到現(xiàn)領(lǐng)現(xiàn)用。領(lǐng)料人員必須對倉庫原料進(jìn)行及時檢驗，嚴(yán)禁將不合格原料領(lǐng)進(jìn)車間。為此，車間還應(yīng)建立專門的考核制度，培養(yǎng)員工認(rèn)真、仔細(xì)的工作作風(fēng)。

四、“法”，即作業(yè)指導(dǎo)書。作業(yè)指導(dǎo)書是引導(dǎo)操作的路線，在操作過程中路線不能變。有的操作工特別是新員工對作業(yè)指導(dǎo)書常有疑惑，作為生產(chǎn)車間管理者，除了解釋，還應(yīng)派出經(jīng)驗豐富的老操作工進(jìn)行手把手教導(dǎo)，直到他們完全理解和掌握。為了減少不良品，帶班的管理人員還應(yīng)根據(jù)作業(yè)指導(dǎo)書的工序標(biāo)準(zhǔn)要求，不定期地進(jìn)行檢查，提醒操作人員時刻保持警惕，做到操作與規(guī)定完全一致。針對每個不同工序，車間還應(yīng)制定各工序的操作考核細(xì)則，一周一小評，一月一大評，獎罰根據(jù)考核細(xì)則所規(guī)定的條例進(jìn)行，進(jìn)一步提高操作工在操作工序中的細(xì)心程度。

五、“環(huán)”，即環(huán)境的管理。

環(huán)境可直接影響到安全生產(chǎn)，也是創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品的前提。作為一名生產(chǎn)車間管理者，應(yīng)結(jié)合“整理、整頓、清掃、清潔、安全、素養(yǎng)” 的6S管理思想，以現(xiàn)場管理為出發(fā)點，通過開展自查與互查的方式，結(jié)合車間實際制定相應(yīng)細(xì)則。車間各種用品、工具的擺放應(yīng)當(dāng)規(guī)范，并成為一種習(xí)慣。生產(chǎn)車間管理者應(yīng)創(chuàng)造良好的改善氛圍，鼓勵員工積極參加“合理化建議”活動，發(fā)現(xiàn)、探索各類提高現(xiàn)場生產(chǎn)與管理的有效建議，并對相關(guān)建議進(jìn)行分析，完善，付諸實施，以達(dá)到不斷改進(jìn)的目的。

人，機(jī)，料，法，環(huán)。起于人止于人，只有人才能把其他的管理開展起來，人，機(jī)，料，法，環(huán)的管理說到底就是人的管理

以上為個人的理解，在認(rèn)知度上有一定的局限性，將隨實際工作中經(jīng)驗與問題變化的不斷更新而改進(jìn)，管理沒有一成不變，只有不斷的超越！

第三篇：“人機(jī)料法環(huán)”與安全工作的分析報告

“人機(jī)料法環(huán)”對安全工作的影響分析報告

2015年截止8月份，我礦共發(fā)生了4起事故。事故1：2015年4月2日12:50左右在二采區(qū)運輸大巷皮帶機(jī)尾處，發(fā)生的機(jī)械事故，致使奧喜明右腿處骨折。事故發(fā)生的主要原因：在皮帶機(jī)尾未安裝防護(hù)設(shè)施的情況下，在其周圍違規(guī)作業(yè)，主要因素：人為因素。

事故2:2015年5月13日17:10左右，在13106綜采工作面發(fā)生的冒頂片幫事故，致使郭水旺左腳恥骨骨折，事故發(fā)生的主要原因：作業(yè)前對工作環(huán)境的安全狀況未細(xì)致的排查。主要因素：人為因素。

事故3:2015年6月21日10:00分左右，在13101綜采工作面運輸順槽發(fā)生的車輛事故，事故致使高永旺、梁安平一輕傷、一重傷。事故發(fā)生的主要原因：綜采隊違章作業(yè)，回柱絞車使用不符合規(guī)定，主要因素：人為因素。

事故4：2015年7月24日0:45分左右，在地面篩分車間發(fā)生高處墜落事故，致使康迎賴第2腰椎，第12胸椎骨折。事故發(fā)生的主要原因：康迎賴違章操作，架設(shè)的平臺兩邊無護(hù)欄，且背面護(hù)欄高度不夠，平臺沒有固定。

通過四起事故的發(fā)生，我們從“人機(jī)料法環(huán)”五個方面進(jìn)行分析，“人”就是指現(xiàn)場作業(yè)的所有人員，包括領(lǐng)導(dǎo)、帶班長、普通員工。人員管理為“人機(jī)料法環(huán)”五個方面中最重要，也是最難于管理的一個方面。人的性格特點不一樣，那么在生產(chǎn)的過程中，對待工作的態(tài)度就不一樣，有的人溫和、做事慢、仔細(xì)、對待事情認(rèn)真；有的人性格急躁，做事只講效率，質(zhì)量低，但工作效率高等等。作為管理者對不同性格的人應(yīng)使用不同的管理方法，盡量安排適合其性格特點的崗位，使他們能“人盡其才”通過對這幾起事故的分析可以得出，工人在生產(chǎn)過程中，對安全工作都沒有重視到位，對事故的發(fā)生都報有僥幸心理，甚至去違章操作，完全沒有認(rèn)識到因為自己一點點的疏忽大意就會造成無法估量的后果。從今年的這四起事故來分析，都是“人”的因素為主因?qū)е率鹿实陌l(fā)生。

所以從“人”的方面對安全工作來講，我們應(yīng)首先考慮一個人的性格是否適合此項工作，急性子人著手細(xì)致工作顯然是不適合的；其次應(yīng)繼續(xù)加強工人安全知識方面的培訓(xùn)，讓每個工人從心底上認(rèn)識到安全工作關(guān)乎每一個人的生命安全，心存僥幸只會害人害己；另外對“三違”行為應(yīng)加大排查及處罰力度，尤其對違章作業(yè)行為應(yīng)嚴(yán)格查處絕不姑息，這樣才能起到警示其他員工的作用。

“機(jī)”就是指在生產(chǎn)過程中所使用的設(shè)備、工具等生產(chǎn)工具。從安全方面來講“機(jī)”的好壞、適合于否也是有著很大的影響，好的設(shè)備能夠大大的提高生產(chǎn)效率，但劣質(zhì)的設(shè)備不僅不能提高生產(chǎn)效率，還給安全工作埋下了“炸彈”，不知何時爆炸，一旦爆炸，后果不可想象。今年從我礦的四起事故來看，“機(jī)”的因素并不是主因，但我們卻不能放松對設(shè)備的管理，建議今后加強設(shè)備的采購管理、設(shè)備的維修及完善防護(hù)設(shè)施的安裝工作。嚴(yán)格追究因設(shè)備質(zhì)量差或失修所引發(fā)事故責(zé)任人的責(zé)任。

“料”指在生產(chǎn)過程中所需的配件及物料，在生產(chǎn)過程中配件的好壞、適合對安全生產(chǎn)有著相當(dāng)重要的影響。例如在運輸系統(tǒng)中所使用的鋼絲繩不符合使用規(guī)定或已過了使用期還在繼續(xù)使用，這就給安全工作帶來了極大的隱患。所以我們應(yīng)該從“物”的源頭開始抓起，不合格的產(chǎn)品堅決不能使用。在日常的管理工作中，對即將過期的“物”應(yīng)及時更換，保證“物”的使用可靠，及時對缺失的配件進(jìn)行補充，杜絕在“物”不齊全的情況下，強行生產(chǎn)。另外對巷道中物料的堆放也應(yīng)該加強管理，杜絕因亂堆亂放砸傷人員。

“法”指生產(chǎn)過程中所遵循的規(guī)章制度，它包括“生產(chǎn)計劃”、“驗收標(biāo)準(zhǔn)”、“責(zé)任制”、“操作規(guī)程”、“管理制度”等。在目前來看我礦的各種規(guī)章制度基本健全。但為什么人為導(dǎo)致的事故還屢屢發(fā)生呢？原因主要有兩個方面：

1、各部門對規(guī)章制度貫徹的不到位或者根本就沒有貫徹，導(dǎo)致下面的工人亂干、蠻干，導(dǎo)致事故的發(fā)生。

2、根本沒有把規(guī)章制度當(dāng)成回事，習(xí)慣于自己所熟悉的工作流程，認(rèn)識按照規(guī)則制度執(zhí)行費時費力，對違章行為抱有僥幸心理，認(rèn)為就是違章了也不一定被發(fā)現(xiàn)，卻不知規(guī)章制度是安全生產(chǎn)的基本保證。從今年的四起事故來看，“法”的工作做的還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，在今后的工作中，要做好以下幾點。第一，及時完善各種規(guī)章制度，讓規(guī)章制度來引導(dǎo)工作。第二，各單位要及時貫徹各種規(guī)章制度，讓每個工人都明白工作改怎么做，為什么要這么做。第三，加重對“三違”行為的處罰，讓每個人明白誰敢觸及紅線，就必須要被處罰。

“環(huán)”指環(huán)境，在煤礦工作，自然環(huán)境相對來說就比較差，五大自然災(zāi)害、噪音、污染時刻考驗著煤礦的安全工作，這就顯得在井下工作前對工作環(huán)境隱患排查尤為重要，從今年的事故

1、事故

2、事故4來看，事故發(fā)生的另一個原因就是作業(yè)前對環(huán)境的排查沒有到位。所以在今后的工作中對工作環(huán)境的排查必須加強，一旦發(fā)現(xiàn)工作環(huán)境有安全隱患的必須先排除隱患后方可開始作業(yè)。

通過今年的四起事故對照“人機(jī)料法環(huán)”五個方面進(jìn)行了分析，可以看出我礦在“人機(jī)料法環(huán)”五個方面工作的不足，具體為以下幾個方面：

1、“人”的管理不到位，“三違”行為屢禁不止是直接導(dǎo)致事故發(fā)生的直接原因。

2、各項規(guī)章制度的貫徹、落實不到位，工人在作業(yè)時隨心所欲導(dǎo)致違章行為屢屢發(fā)生，是導(dǎo)致事故發(fā)生另一個重要原因。

3、工作前對周圍環(huán)境的隱患排查不到位，導(dǎo)致意外事故發(fā)生的另一個原因。

4、設(shè)備、配件的老化、過期更換不及時給安全工作也帶來了不小的隱患。

針對以上工作的不足，在今后的工作中應(yīng)著重加強以下幾個方面：

1、加強人員的安全知識、操作規(guī)程、崗位責(zé)任的培訓(xùn)。

2、加強對下發(fā)的各項規(guī)章制度的貫徹工作，必須有培訓(xùn)記錄。

3、加強對工作前環(huán)境安全隱患的排查，尤其對采掘工作面工作環(huán)境的排查，安檢員、瓦斯員對此項工作應(yīng)起到帶頭作用。

4、做好設(shè)備定期檢修工作，不合格或過期成品一律嚴(yán)禁使用。

第四篇：如何運用5M(人機(jī)料法環(huán))達(dá)成生產(chǎn)六指標(biāo)(QCDPSM)

如何運用5M（人機(jī)料法環(huán)）達(dá)成生產(chǎn)六指標(biāo)（Q質(zhì)量C成本D交期P效率S

安全M士氣）

一、現(xiàn)場管理的含義

1、現(xiàn)場的定義

廣義的現(xiàn)場是指場所，是實際發(fā)生行動的場地。

狹義的現(xiàn)場一般是指作業(yè)場地，是制造產(chǎn)品或提供服務(wù)的地方，是勞動者運用勞動手段，作用于勞動對象，完成一定生產(chǎn)任務(wù)的場所，也就是我們常說的基本作業(yè)單位。狹義的作業(yè)現(xiàn)場及包括個基本生產(chǎn)車間的作業(yè)場所（如車間、工段、班組等），又包括各輔助生產(chǎn)部門的作業(yè)場所（如庫房、試驗室、鍋爐房等）。

現(xiàn)場時企業(yè)經(jīng)營活動中最重要的領(lǐng)域，然而現(xiàn)場也往往是最受管理部門忽略的領(lǐng)域。

2、管理的含義

一般理論認(rèn)為管理是指組織開展計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和控制等活動實現(xiàn)組織目標(biāo)的過程。

也就是說，所謂管理就是利用組織的有效資源，結(jié)合部屬及眾人的智慧與努力達(dá)成組織的目標(biāo)。通俗地說管理就是這樣一個過程：

運用資源→通過努力→達(dá)成目標(biāo)

對管理我們也可以這樣理解：管理就是管人和理事。

管理的五要素：計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和控制。

“管理的五要素”也就是我們經(jīng)常說的“管理素質(zhì)”或“管理職能”。不同管理層次或管理職位對管理者的管理素質(zhì)或管理職能的要求不同。

3、現(xiàn)場管理的含義

現(xiàn)場是企業(yè)創(chuàng)造利潤的地方，它是制造企業(yè)的生命線。

現(xiàn)場管理是運用企業(yè)各種有效資源，結(jié)合部屬及眾人的智慧和努力，達(dá)成企業(yè)（或部門）的目標(biāo)。

具體來講現(xiàn)場管理就是運用科學(xué)的管理思想、管理方法和管理手段，對現(xiàn)場的各種生產(chǎn)要素，如人（操作者和管理者）、機(jī)（機(jī)器及設(shè)備）、料（原材料和零部件）、法（工藝和監(jiān)測方法）、環(huán)（環(huán)境）、資（資金）、能（能源）、信（信息）等，進(jìn)行合理配置和優(yōu)化組合的動態(tài)過程，通過計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和控制等管理職能，以保證現(xiàn)場按預(yù)定的目標(biāo)，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、均衡、安全、文明的生產(chǎn)作業(yè)。

因此，作為企業(yè)的現(xiàn)場管理者，就必須將目標(biāo)、資源與如何有效達(dá)成目標(biāo)的方法掌握清楚，否則就難以成為出色的現(xiàn)場管理者。

4、現(xiàn)場管理的特點

現(xiàn)場管理有如下特點：

（1）基礎(chǔ)性

企業(yè)管理一般可分為三個層次，即最高領(lǐng)導(dǎo)層的決策管理，中間管理層的執(zhí)行性管理和作業(yè)層的現(xiàn)場管理。現(xiàn)場管理屬于基層管理，是企業(yè)管理的基礎(chǔ)。

（2）系統(tǒng)性

現(xiàn)場管理從屬于企業(yè)管理系統(tǒng)中的一個子系統(tǒng)，這個系統(tǒng)輸入的是人、機(jī)、料、法、環(huán)、資、能、信等生產(chǎn)要素，通過生產(chǎn)現(xiàn)場的轉(zhuǎn)換過程，輸出各種合格的產(chǎn)品、半成品或勞務(wù)，同時反饋轉(zhuǎn)換過程中的各種信息，以促進(jìn)各方面工作的改善。

（3）參與性

現(xiàn)場管理的核心是人，現(xiàn)場的一切生產(chǎn)活動、各項管理工作都是要由現(xiàn)場的人去掌控、去工作、去完成。但改善現(xiàn)場管理僅依靠少數(shù)專業(yè)管理人員是不夠的，必須依靠現(xiàn)場所有員工的積極性和創(chuàng)造性，要發(fā)動廣大員工參與管理。

（4）開放性

現(xiàn)場管理是一個開放系統(tǒng)在系統(tǒng)內(nèi)部以及外部環(huán)境之間，經(jīng)常需要進(jìn)行物質(zhì)和信息的交換與信息反饋，以保證生產(chǎn)和秩序的進(jìn)行。各種信息的收集、傳遞和分析、利用，要做到及時、準(zhǔn)確齊全，盡量讓所有人員都看得見、摸得著，人人心中有數(shù)。

（5）規(guī)范性

現(xiàn)場管理要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，遵守工藝紀(jì)律及各種行為規(guī)范?，F(xiàn)場的各種制度、各類信息的收集、傳遞與分析，要利用標(biāo)準(zhǔn)化，做到規(guī)范、齊全并提示醒目。

（6）動態(tài)性

現(xiàn)場種種生產(chǎn)要素的組合，是在投入與產(chǎn)出的轉(zhuǎn)換過程中實現(xiàn)的，現(xiàn)場管理應(yīng)根據(jù)變化的情況對生產(chǎn)要素進(jìn)行必要的調(diào)整和合理配置，提高現(xiàn)場對市場環(huán)境的適應(yīng)能力，從而增加企業(yè)的競爭力。

二、現(xiàn)場管理的基本觀念

為更好的進(jìn)行現(xiàn)場管理，現(xiàn)場管理人員應(yīng)樹立以下觀念：

1.改善；

2.過程與結(jié)果；

3.遵循PDCA循環(huán)與SDCA循環(huán)；

4.把品質(zhì)放在第一位；

5.以數(shù)據(jù)說話；

6.下一流程就是客戶。

（1）改善

所謂“改善”，KAIZEN，是由于持續(xù)不斷的努力，所產(chǎn)生的諸多小步伐的改進(jìn)，而逐次積累而成。在實施的過程中，管理者應(yīng)該調(diào)動全員的參與并持續(xù)改進(jìn)，只有這樣改善才能給企業(yè)帶來長期的利益。

（2）過程與結(jié)果

要改進(jìn)“結(jié)果”，必須先改進(jìn)“過程”（生產(chǎn)過程又常稱為“制程”）。預(yù)期的結(jié)果未能達(dá)成，表明其“過程”是失敗的。管理部門應(yīng)該確認(rèn)并改正這種“過程面”的錯誤。

以過程為導(dǎo)向的思維方式，應(yīng)該運用在各種不同的改善活動上，諸如：PDCA循環(huán)（計劃→執(zhí)行→檢討→調(diào)整）、SDCA循環(huán)（標(biāo)準(zhǔn)化→執(zhí)行→檢討→調(diào)整）、QCD（品質(zhì)→成本→交期）、TQM全面品質(zhì)管理）、TPM（全員生產(chǎn)維護(hù)）、JIT（及時生產(chǎn)方式）、IE（工業(yè)工程）等。

許多現(xiàn)場管理失敗的原因就在于輕視“過程”。在現(xiàn)場管理的過程中，最關(guān)鍵的就是最高管理部門的承諾和參與，必須適時的、持續(xù)的表現(xiàn)出來，以確?，F(xiàn)場管理過程中獲得成功。

（3）遵循PDCA循環(huán)/SDCA循環(huán)

在現(xiàn)場管理過程中，第一個步驟就是要建立：Plan（計劃）→Do（執(zhí)行）→Check（檢討）→Action（調(diào)整）的PDCA循環(huán)（如圖表1-1），以PDCA循環(huán)作為現(xiàn)場管理的工具。以達(dá)成“維持標(biāo)準(zhǔn)”和“改進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)”的目標(biāo)。PDCA是現(xiàn)場管理中最重要的觀念之一。

任何一個新的工作流程，在初期都是呈不穩(wěn)定的狀態(tài)。開始進(jìn)行PDCA改善時，必須先將任何現(xiàn)有的流程穩(wěn)定下來。此一穩(wěn)定的過程稱之為Standardize（標(biāo)準(zhǔn)化）→Do（執(zhí)行）→Check（檢討）→Action（調(diào)整）的SDCA循環(huán)（如圖表1-2）。

（4）品質(zhì)第一

就現(xiàn)場管理的品質(zhì)、成本和交期的主要目標(biāo)而言，現(xiàn)場管理人員應(yīng)經(jīng)常將品質(zhì)視為最優(yōu)先的目標(biāo)。不管價格和交期的條件對顧客具有多大的吸引力，若是產(chǎn)品或服務(wù)缺少了品質(zhì)，仍無法競爭。要實現(xiàn)“品質(zhì)第一”的理念，需要管理層的承諾。因為，管理人員經(jīng)常會因屈服交期和降低成本的壓力，面對品質(zhì)妥協(xié)讓步，因此便冒著犧牲品質(zhì)和危及企業(yè)生命安全的危險。

（5）用數(shù)據(jù)說話

管理是一種解決問題的過程，為了能正確的了解及解決問題，首先必須收集及分析相關(guān)資料，以確定問題的真相。沒有確實的資料，就去嘗試解決問題，與憑直覺及預(yù)感是沒有兩樣的，這并不是科學(xué)或客觀的方法。收集現(xiàn)狀資料，有助于了解目前專注的地方，以此作為改善的出發(fā)點。

（6）下一流程就是客戶

所有的產(chǎn)品與工作，都是經(jīng)過一連串的加工流程完成，而每一道流程都有其供應(yīng)商及客戶。要時常將下一流程視為客戶，即在現(xiàn)場管理中堅持工序客戶的理念。此一理念中的客戶，包含了兩種形態(tài)的客戶：內(nèi)部的客戶（在公司內(nèi)的）和外部的客戶（在外面的市場）

三、現(xiàn)場管理的五大要素

現(xiàn)場管理者可以掌控的要素，即可以利用的資源，通常稱為4M1E，或俗稱“人機(jī)料法環(huán)”：

（1）人——人力（Man/Manpower）

員工是企業(yè)最大的財富，也是最重要的資源，如何選人、用人、育人和留人，是企業(yè)管理的核心課題。

（2）機(jī)——機(jī)器設(shè)備（Machine）

機(jī)器設(shè)備、工裝夾具是生產(chǎn)現(xiàn)場的利刃，充分利用是管理者的職責(zé)之一。

（3）料——材料（Material）

材料是企業(yè)生產(chǎn)的重要資源，大多數(shù)企業(yè)中，材料成本是產(chǎn)品成本的主要成分，因此材料應(yīng)作為管理的重要資源。

（4）法——方法（Method）

企業(yè)中的技術(shù)手段、工藝水準(zhǔn)至關(guān)重要。同時企業(yè)文化、行事原則、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、制度流程等與技術(shù)手段可以統(tǒng)一歸入“方法”這一資源中，成為企業(yè)的制勝法寶。

（5）環(huán)——環(huán)境（Environment）

良好的工作環(huán)境、整潔的作業(yè)場所、融洽的團(tuán)隊氣氛，有助于提升員工的工作熱情，從而提高達(dá)成目標(biāo)的機(jī)會。好的現(xiàn)場管理人員善于營造良好的環(huán)境。同時，外部競爭、生存環(huán)境也可以作為管理者利用的誘因。

除上述4M1E的要素外，通常如資金（Money）、資訊（Information）、市場（Market）等也是企業(yè)重要的資源，不過對于大多數(shù)現(xiàn)場管理者而言，更易獲取并利用的資源為4M1E。

四、現(xiàn)場管理的目標(biāo)和原則

1、顧客的需求

幾乎所有的企業(yè)都面臨同樣的問題，即如何持續(xù)滿足顧客的需求，因為沒有顧客的期待就沒有企業(yè)的未來。企業(yè)界有一句名言：“顧客就是上帝”，需要補充的是：“顧客就是上帝，而且是不懂得寬恕的上帝?！币虼似髽I(yè)要制定自身的管理目標(biāo)，自然而然的要先了解顧客的需求在哪里，企業(yè)的目標(biāo)能否同顧客的需求相吻合，這樣的企業(yè)才有美好的未來。

顧客的需求大致可以歸納為四個要點：高品質(zhì)的產(chǎn)品，合理的價格，準(zhǔn)確的交期和滿意的價格。

2、現(xiàn)場管理的目標(biāo)

管理需要目標(biāo)，為滿足顧客的需求，企業(yè)的管理部門可設(shè)置以下QCDPSM六大目標(biāo)：

（1）Q——品質(zhì)（Quality）

品質(zhì)，不僅是指完成產(chǎn)品或服務(wù)的質(zhì)量，而且也是指完成這些產(chǎn)品和服務(wù)所必需的“過程的質(zhì)量”。品質(zhì)是企業(yè)未來的決戰(zhàn)場，在激烈的市場競爭里，沒有品質(zhì)就沒有明天。

企業(yè)的品質(zhì)目標(biāo)，要根據(jù)企業(yè)產(chǎn)品的特點來設(shè)定，一般可以設(shè)定以下一種或幾種指標(biāo)：

Ⅰ 量化指標(biāo)

◆ 制造良品率=良品數(shù)/生產(chǎn)數(shù)*100%

=（生產(chǎn)數(shù)—）不良數(shù)/生產(chǎn)數(shù)*100%

=1—不良率

◆ 制造不良率=不良數(shù)/生產(chǎn)數(shù)*100%

=1—不良率

◆ 報廢率=報廢數(shù)/生產(chǎn)數(shù)*100%

◆ 抽樣不良率=抽樣不良數(shù)/生產(chǎn)數(shù)*100%

◆ 批次合格率=（合格批+1/2特采批）/交驗批*100%

=〔1—（拒收批+1/2特采批）/交驗批〕*100%

◆ 品質(zhì)達(dá)成率=【1—〔2/3*（拒收批+1/2特采批）/交驗批+1/3*（拒收量+1/2特采量〕】*100%

◆ 品質(zhì)成本=預(yù)防成本+鑒定成本+失敗成本

◆ 品質(zhì)成本比例=品質(zhì)成本/制造成本*100%

◆ 客戶抱怨次數(shù)

◆ 客戶退貨次數(shù)/金額/數(shù)量

Ⅱ 非量化指標(biāo)

◆ 品質(zhì)異常狀況

◆ 制程穩(wěn)定狀況

◆ 員工品質(zhì)觀念/品質(zhì)意識

◆ 品質(zhì)訓(xùn)練

◆ 品質(zhì)體系建立與維護(hù)

◆ 產(chǎn)品權(quán)威認(rèn)證

◆ 供應(yīng)商輔導(dǎo)

◆ 客戶投訴

……

（2）C——成本（Cost）

成本是指設(shè)計、生產(chǎn)、銷售及服務(wù)產(chǎn)品或“服務(wù)”的總體成本。合理的成本，既為企業(yè)贏得更多的利潤，也是產(chǎn)品具有市場競爭力的有力保障。

現(xiàn)場管理成本目標(biāo)可以設(shè)定以下一種或幾種指標(biāo)：

Ⅰ 量化指標(biāo)

◆ 制造成本=直接材料+直接人工+制造費用

◆ 材料成本

◆ 直接人工

◆ 制造費用

◆ 報廢率

◆ 呆滯物料數(shù)量/金額/比例

◆ 物料周轉(zhuǎn)率

◆ 品質(zhì)成本

◆ 成本比較

a.實際成本/標(biāo)準(zhǔn)成本

b.實際成本/預(yù)算成本

c.當(dāng)期成本/預(yù)期成本

Ⅱ 非量化指標(biāo)

◆ 成本觀念/成本意識

◆ 成本教育

◆ 預(yù)算制度

◆ 成本控制

……

（3）D——交期（Delivery）

交期是指將所需產(chǎn)品的數(shù)量及時送達(dá)到顧客手中，滿足顧客的需求，適時提供所需之產(chǎn)品是保住老顧客的關(guān)鍵，因為顧客就是上帝，而且是不懂得寬恕的上帝。

現(xiàn)場管理交期目標(biāo)可以設(shè)定以下一種或幾種指標(biāo)：

Ⅰ 量化指標(biāo)

◆ 交期達(dá)成率=交期達(dá)成批數(shù)/交貨總批數(shù)*100%

◆ 延遲交貨天數(shù)

◆ 月營業(yè)目標(biāo)達(dá)成率=月營業(yè)實績/月營業(yè)計劃*100%

◆ 空運費用

Ⅱ 非量化指標(biāo)

◆ 合同評審

◆ 銷售計劃

◆ 產(chǎn)能負(fù)荷平衡

◆ 客戶投訴

◆ 進(jìn)度追蹤

……

（4）P——效率（Production）

所謂效率是指在同樣的時間內(nèi)，若產(chǎn)出量多，效率就越高。效率是部門績效的量尺，也是企業(yè)生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，更是工作改善的標(biāo)桿。

現(xiàn)場管理的效率目標(biāo)可以設(shè)定以下一種或幾種指標(biāo)：

Ⅰ 量化指標(biāo)

◆ 作業(yè)效率（生產(chǎn)效率）=實際產(chǎn)量/標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)量*100%

=標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)時間/實際作業(yè)時間*100%

◆ 稼動率=實際作業(yè)時間/實際出勤時間*100%

或=（實際出勤時間—損失時間）/實際出勤時間*100%

◆ 綜合效率=作業(yè)效率*稼動率

=（實際生產(chǎn)量*標(biāo)準(zhǔn)工時/實際作業(yè)時間*100%）*（實際作業(yè)時間/實際出勤時間*100%）

◆ 各種異常工時

◆ 月生產(chǎn)計劃達(dá)成率=月生產(chǎn)實績/月生產(chǎn)計劃*100%

◆ 日生產(chǎn)目標(biāo)達(dá)成率=日產(chǎn)量/日計劃*100%

Ⅱ 非量化指標(biāo)

◆ 辦公室工作效率

◆ 異常處理

◆ 標(biāo)準(zhǔn)工時修訂

◆ 工作效率

……

（5）S——安全（Safety）

安全的基本含義是生產(chǎn)必須注意安全，安全才能生產(chǎn)。安全生產(chǎn)是不可分割的完整概念，離開了安全就不能正常的生產(chǎn)，離開了生產(chǎn)去講安全也沒有任何意義。

現(xiàn)場管理安全目標(biāo)可以為以下一種或幾種指標(biāo)：

Ⅰ 量化指標(biāo)

◆ 安全事故次數(shù)

◆ 安全事故損失次數(shù)

◆ 安全生產(chǎn)周期

◆ 工傷請假事故

Ⅱ 非量化指標(biāo)

◆ 安全意識

◆ 安全作業(yè)規(guī)范

◆ 安全教育

◆ 安全競賽

◆ 安全演習(xí)

◆

安全評比

……

（6）M——士氣（Morale）

士氣主要是指團(tuán)體或成員的工作面貌，核心的內(nèi)容就是群體凝聚力。堅強有力的團(tuán)隊，高昂的士氣是企業(yè)活力的表現(xiàn)，是取之不盡、用之不絕的寶貴資源。

現(xiàn)場管理士氣目標(biāo)可以設(shè)定為以下一種或幾種指標(biāo)：

Ⅰ 量化指標(biāo)

◆ 員工流動率

◆ 改善提案件數(shù)/人均件數(shù)

◆ QCC活動有形成果

◆ 人均產(chǎn)值

Ⅱ 非量化指標(biāo)

◆ 5S成果

◆ QCC無形成果

◆ 團(tuán)隊精神

◆

文體活動

……

3、現(xiàn)場管理的三條基本原則

實行現(xiàn)場管理，企業(yè)中每一個人，必須共同致力于下列三項基本原則：

（1）環(huán)境維持

環(huán)境維持，是良好管理不可缺少的部分。借由環(huán)境維持。員工學(xué)習(xí)和實踐到自律，沒有自律的員工，是不可能提供良好品質(zhì)的產(chǎn)品和服務(wù)給客戶的。

（2）消除浪費

浪費是指任何不加附加價值的活動。在現(xiàn)場的人，不是正在產(chǎn)生附加值，就是沒有產(chǎn)生附加值。這對其他諸如機(jī)器及材料等資源而言，也是相同的。消除浪費，可以作為改進(jìn)生產(chǎn)力和降低作業(yè)成本最有效方法?，F(xiàn)場管理著眼在現(xiàn)場消除浪費，而非以增加投資來增加價值。

（3）標(biāo)準(zhǔn)化

“標(biāo)準(zhǔn)”可以定義為做事的最佳方式。產(chǎn)品或服務(wù)是經(jīng)歷一系列流程產(chǎn)生的結(jié)果。為確保品質(zhì)，在每一個流程都要維持一定的標(biāo)準(zhǔn)。維持標(biāo)準(zhǔn)，是在每一個流程中，確保品質(zhì)和防范錯誤再發(fā)生的一種方法。

五、現(xiàn)場管理的任務(wù)

（1）生產(chǎn)計劃的完成

不管是預(yù)定生產(chǎn)還是接單式生產(chǎn)，作為現(xiàn)場，有責(zé)任完成每日的生產(chǎn)計劃。完不成生產(chǎn)計劃就是完不成營銷計劃，對企業(yè)來說就不能產(chǎn)生利潤，這種狀態(tài)如果一直持續(xù)下去企業(yè)也就不存在了。所以在進(jìn)行生產(chǎn)的過程中，即使有一點點不良的情況，也不要說是經(jīng)營者或其他部門的原因，而必須負(fù)責(zé)任的去解決問題，從而完成生產(chǎn)計劃。

（2）產(chǎn)品品質(zhì)的維持和提高

現(xiàn)場負(fù)有防止不良品的產(chǎn)生，生產(chǎn)出符合規(guī)格的產(chǎn)品的責(zé)任。作為現(xiàn)場不僅要生產(chǎn)符合規(guī)格的產(chǎn)品，還有必要在不提高成本的基礎(chǔ)上設(shè)法提高品質(zhì)。否則，企業(yè)將在競爭中失去生存的機(jī)會。

（3）遵守交貨期和縮短交貨期

遵守與顧客約定的交貨期的責(zé)任主要在現(xiàn)場。但是生產(chǎn)現(xiàn)場往往會發(fā)生使用的材料來遲了，工程中發(fā)生不良，生產(chǎn)設(shè)備出故障、勞動災(zāi)害的發(fā)生、預(yù)計不到的多數(shù)人缺勤等外的情況。即使發(fā)生了這些情況，現(xiàn)場管理人員也要盡一切力量遵守交貨期，此外還要想方法縮短工期（生產(chǎn)產(chǎn)品的時間），從而達(dá)到縮短交貨期的目的。

（4）標(biāo)準(zhǔn)成本的維持和降低

生產(chǎn)現(xiàn)場有控制制造成本的責(zé)任。不僅要維持標(biāo)準(zhǔn)成本，還要謀求降低成本，在市場競爭中取得價格優(yōu)勢。

（5）機(jī)器設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)和保養(yǎng)、點檢

正確使用生產(chǎn)現(xiàn)場的機(jī)器設(shè)備，定期的進(jìn)行規(guī)定內(nèi)容的點檢、保養(yǎng)工作。在異常發(fā)生時，修復(fù)設(shè)備也是生產(chǎn)現(xiàn)場的工作，否則完成不了計劃預(yù)定的生產(chǎn)數(shù)量。

（6）開展5S活動

“5S”是指整理、整頓、清掃、清潔和素養(yǎng)，在規(guī)范現(xiàn)場管理，提高生產(chǎn)現(xiàn)場的生產(chǎn)效率、防止勞動災(zāi)害的發(fā)生等方面，起著重要的作用。所以每天都要下大力氣推行5S，否則就要走下坡路，導(dǎo)致妨礙生產(chǎn)的正常運轉(zhuǎn)。

（7）勞動災(zāi)害的防止

生產(chǎn)現(xiàn)場有防止勞動災(zāi)害發(fā)生的責(zé)任。有責(zé)任排除不安全的因素，并且排除不安全的操作行為。

六、現(xiàn)場管理資源、目標(biāo)與管理項目的關(guān)系

圖表1-3

七、成功實現(xiàn)現(xiàn)場管理的條件

現(xiàn)場管理不但要對生產(chǎn)負(fù)責(zé)，也要對品質(zhì)及成功負(fù)責(zé)，下面各點是實現(xiàn)現(xiàn)場管理成功的條件：

1.現(xiàn)場管理必須承擔(dān)起QCD的責(zé)任；

2.應(yīng)給予現(xiàn)場充分的自由以便改善；

3.管理階層應(yīng)對現(xiàn)場提出欲達(dá)成的改善目標(biāo)，但應(yīng)對其結(jié)果加以負(fù)責(zé)；

4.現(xiàn)場的需求，較易被在現(xiàn)場工作的人員所認(rèn)同；

5.現(xiàn)場人員應(yīng)思考各式各樣的問題及其解答；

6.抗拒改變的阻力最小化；

7.持續(xù)不斷的調(diào)整變?yōu)榭赡埽?/p>

8.可以獲得具實質(zhì)性的解答；

9.現(xiàn)場管理應(yīng)著重在常識及低成本的解決方式，而不是以昂貴和既定方法為導(dǎo)向的解決方式；

10.員工開始樂于改善，而且容易受到故障；

11.同時可以增強改善的認(rèn)知和工作改善的效率；

12.作業(yè)人員在工作時，可以思考改善；

13.為了從事改善，不得經(jīng)常向商機(jī)管理階層取得授權(quán)。

八、現(xiàn)場管理者的工作職責(zé)

1、工作職責(zé)

現(xiàn)場管理者的工作職責(zé)與管理目標(biāo)、資源和任務(wù)密切相關(guān)，根據(jù)管理的定義，可以將現(xiàn)場管理者的工作定義為：

運用企業(yè)中的4M1E資源，通過計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、控制，達(dá)成QCDPSM的目標(biāo)。

據(jù)此得出現(xiàn)場管理者的工作職責(zé)

（1）按生產(chǎn)計劃和調(diào)度指令安排生產(chǎn)

◆ 分配生產(chǎn)任務(wù)；

◆ 填寫各種生產(chǎn)報表；

◆ 視具體情況調(diào)整工作。

（2）工藝標(biāo)準(zhǔn)貫徹

◆ 工藝標(biāo)準(zhǔn)教育、落實；

◆ 日常督導(dǎo)；

◆ 問題對應(yīng)。

（3）效率管理

◆ 降低非作業(yè)時間；

◆ 提高員工熟練度；

◆ 改善工作方法。

（4）品質(zhì)管理

◆ 工程不良日報表的了解；

◆ 品質(zhì)狀況的巡視；

◆ 品質(zhì)異常狀況的分析對策；

◆ 員工作業(yè)指導(dǎo)。

（5）工作教導(dǎo)

◆ 新設(shè)備、工具的使用方法；

◆ 新產(chǎn)品工藝的掌握；

◆ 特殊技能的掌握；

◆ 新進(jìn)人員或異動人員教導(dǎo)；

◆ 作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)其他應(yīng)知應(yīng)會。

（6）設(shè)備、工具使用管理

◆ 設(shè)備、工具使用教導(dǎo)與查核；

◆ 設(shè)備日常保養(yǎng)； ◆ 安全規(guī)范。（7）環(huán)境5S管理 ◆ 衛(wèi)生責(zé)任的安排； ◆ 環(huán)境整理標(biāo)準(zhǔn)的建立； ◆ 日常5S的點檢。（8）部屬工作管理 ◆ 部屬工作督導(dǎo)； ◆ 部屬工作表現(xiàn)記錄； ◆ 部屬工作表現(xiàn)考核； ◆ 溝通面談。（9）出勤管理 ◆ 請假審批； ◆ 出勤狀況填報； ◆ 人員缺勤的調(diào)整； ◆ 加班申請、安排。

（10）公司規(guī)章制度貫徹執(zhí)行 ◆ 宣導(dǎo)； ◆ 堅決執(zhí)行； ◆ 監(jiān)督查核。

2、管理者的工作理念

（1）管理者扮演的角色。管理者在企業(yè)中的角色是多重的，可以從下列方面來理解： ◆領(lǐng)導(dǎo)者：領(lǐng)導(dǎo)部屬，通過他們完成工作目標(biāo)； ◆監(jiān)督者：對部屬的工作、行為進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋O(jiān)督與考核； ◆傳播者：上情下達(dá)、下情上達(dá)，傳達(dá)必要的工作資訊； ◆協(xié)調(diào)者：協(xié)調(diào)同事之間，部屬之間的工作、任務(wù)； ◆訓(xùn)練者：給予部屬必要的訓(xùn)練和督導(dǎo)； ◆執(zhí)行者：具有強烈的執(zhí)行力，將本職工作完成好； ◆調(diào)配者：對企業(yè)資源予以合理的調(diào)配利用； ◆支持者：給予部屬精神上、實質(zhì)上最強有力的支持與協(xié)助； ◆好部屬：善待上司，履行部屬應(yīng)盡的責(zé)任。（2）管理者的自律準(zhǔn)則 ◆要主動面對困難的工作； ◆我是經(jīng)營者的化身，也是推動經(jīng)營的原動力； ◆部屬和組織的失敗，都是我的責(zé)任； ◆工作迅速，講求效率； ◆以明確的數(shù)據(jù)來判斷事項； ◆自我啟發(fā)，不斷啟發(fā)； ◆積極行動； ◆積極培育部屬； ◆恒心與毅力。

第五篇：護(hù)理不良事件案例分析法在護(hù)理管理中的應(yīng)用

護(hù)理不良事件案例分析法在護(hù)理管理中的應(yīng)用

摘要：目的：總結(jié)分析在護(hù)理管理中護(hù)理不良事件案例分析法的應(yīng)用價值。方法：我院2014年6月—2015年6月期間在護(hù)理管理中采用常規(guī)方法，2015年7月—2016年7月在護(hù)理管理中應(yīng)用了護(hù)理不良事件案例分析法，回顧分析應(yīng)用護(hù)理不良事件案例分析法前后的護(hù)理效果。結(jié)果：在護(hù)理人員的護(hù)理管理知識評分、護(hù)理不良事件發(fā)生率以及護(hù)理滿意度等指標(biāo)方面，應(yīng)用護(hù)理不良事件案例分析法前后存在較大的差異性（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在護(hù)理管理中應(yīng)用護(hù)理不良事件案例分析法，有助于提高護(hù)理人員的護(hù)理管理知識掌握程度，降低不良事件發(fā)生率，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：護(hù)理不良事件案例分析法；護(hù)理管理；應(yīng)用效果

隨著臨床護(hù)理服務(wù)觀念的更新，患者在臨床護(hù)理過程中對護(hù)理服務(wù)有了更高要求，與此同時，對于醫(yī)院護(hù)理管理有了更多要求，尤其是在護(hù)理安全方面，護(hù)理不良事件的發(fā)生會進(jìn)一步造成護(hù)患關(guān)系的緊張。為進(jìn)一步提高臨床護(hù)理管理水平，降低臨床護(hù)理中不良事件發(fā)生率，提高服務(wù)質(zhì)量，本文結(jié)合筆者工作經(jīng)驗，就護(hù)理不良事件案例分析法在護(hù)理管理中的應(yīng)用分析如下：

1、資料及方法 1.1一般資料

我科室內(nèi)部共有護(hù)理人員24名，均為女性，年齡在21—45歲、平均年齡（31.6±5.1）歲；在工作年限方面，1-5年7人，5-10年9人，10-20年6人，20年以上2人；其中大專學(xué)歷2名、本科學(xué)歷22名；在職稱方面，副主任1人，主管4人，護(hù)師12人，護(hù)士7人。在兩個不同時間段的護(hù)理管理中，護(hù)理人員數(shù)量沒有發(fā)生變化。1.2方法 2014年6月—2015年6月期間在護(hù)理管理中采用的是常規(guī)方法，2015年7月—2016年7月在護(hù)理管理中于常規(guī)護(hù)理管理基礎(chǔ)上應(yīng)用了護(hù)理不良事件案例分析法，具體方法如下：通過文獻(xiàn)檢索方式從國內(nèi)大型網(wǎng)站、報刊等方面收集典型的護(hù)理不良事件案例，通過對不良事件典型案例的分類整理，每周在固定時間為所有護(hù)理人員就選擇的護(hù)理不良事件進(jìn)行案例分析，具體分析可通過PPT文檔、觀看視頻、護(hù)理管理知識宣傳冊等完成不良事件典型案例的分析講解，進(jìn)一步加大對護(hù)理管理制度的完善，比如：查對制度、分級護(hù)理制度、護(hù)理交接班制度、護(hù)理不良事件主動報告制度等。1.3觀察指標(biāo)

本次研究中觀察指標(biāo)有：（1）護(hù)理人員的護(hù)理管理知識評分；（2）護(hù)理期間不良事件發(fā)生率；（3）患者的臨床護(hù)理滿意度。1.4評價指標(biāo)

護(hù)理人員的護(hù)理安全管理知識評分采用我院自擬的護(hù)理管理知識評分，包含護(hù)理人員安全意識、法律保護(hù)意識查對制度的執(zhí)行、安全用藥、與患者的有效溝通、護(hù)理文書規(guī)范書寫、不良事件報告情況、護(hù)理中的健康教育、護(hù)理操作技能等，綜合上述不同項目后換算為百分制，分值越高，對應(yīng)的護(hù)理管理水平越高；護(hù)理滿意度采用護(hù)理滿意度調(diào)查問卷獲得，發(fā)放問卷100分，回收率為100.0%，分為滿意、一般和不滿意。1.5統(tǒng)計學(xué)分析

整理本次研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)，使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，其中護(hù)理滿意度以及護(hù)理期間不良事件發(fā)生率采用率（%）表示，護(hù)理管理評分使用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，前者使用卡方檢驗，后者使用t檢驗，比較后以P＜0.05表示存在較大差異以及統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

[1]2.1不同時間段護(hù)理管理評分

不同時間段護(hù)理管理評分比較見表1，根據(jù)表中數(shù)據(jù)可知采用護(hù)理不良事件案例分析法后，護(hù)理人員的整體管理水平相對于應(yīng)用護(hù)理不良事件案例分析法前，存在較大差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

表1 不同時間段護(hù)理管理評分比較（x±s，n=24，分）

時間段

2014年6月—2015年6月 2015年7月—2016年7月

t P 2.2護(hù)理不良事件發(fā)生率比較

2014年6月—2015年6月共接收患者980例，其中有19例出現(xiàn)了護(hù)理不良事件，所占比例為1.94%；2015年7月—2016年7月共接收患者995例，沒有出現(xiàn)護(hù)理不良事件，在不同時間段的護(hù)理不良事件發(fā)生率方面存在較大差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。2.3護(hù)理滿意度比較

2014年6月—2015年6月表示滿意40例（80.0%）、一般8例（16.0%）、不滿意2例（4.0%）；2015年7月—2016年7月表示滿意的有49例（98.0%）、一般1例（2.0%）、不滿意為0，在護(hù)理滿意度方面，兩個不同時間段存在較大差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3、討論

護(hù)理管理是保證臨床護(hù)理質(zhì)量的重要手段，在護(hù)理管理中護(hù)理安全管理屬于護(hù)理管理工作中的重點，根據(jù)我國不同學(xué)者對臨床護(hù)理不良事件的報道，臨床護(hù)理不良事件發(fā)生率在2.9%—16.6%。其中用藥錯誤為14.9%—28.2%，跌倒墜床為20.0%。這些數(shù)據(jù)表明我國臨床

護(hù)理管理得分 60.7±10.5 85.9±7.3 37.216 ＞0.05 護(hù)理管理現(xiàn)狀不容樂觀，護(hù)理風(fēng)險較大。

護(hù)理不良事件案例分析法就是結(jié)合醫(yī)院的護(hù)理實際，從國內(nèi)搜集整理相關(guān)的臨床護(hù)理不良事件典型案例，并通過向護(hù)理人員的講解以及深入剖析，讓護(hù)理人員看到護(hù)理不良事件對患者、護(hù)理人員以及醫(yī)院等造成的影響，讓每一位護(hù)理人員切實認(rèn)識到護(hù)理管理中安全管理的重要性，從而不斷提高臨床護(hù)理工作中的護(hù)理風(fēng)險管理意識，不斷提高自身護(hù)理水平，降低護(hù)理不良事件的發(fā)生。

本研究中通過在臨床護(hù)理管理中應(yīng)用護(hù)理不良事件案例分析法，結(jié)果顯示，護(hù)理人員的管理水平進(jìn)一步提高，護(hù)理不良事件發(fā)生率降低、同時護(hù)理服務(wù)質(zhì)量也明顯增加。

綜上所述，在護(hù)理管理中應(yīng)用護(hù)理不良事件案例分析法，有助于提高護(hù)理人員的護(hù)理安全知識掌握程度，降低不良事件發(fā)生率，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)

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