第一篇：2017新農(nóng)合最新政策報(bào)銷比例報(bào)銷范圍報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)[范文]

2017新農(nóng)合最新政策報(bào)銷比例報(bào)銷范圍報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)償標(biāo)

準(zhǔn)

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2017-01-05 16:43:34

導(dǎo)讀：眾所周知，新農(nóng)合可以極大的幫助農(nóng)民解決看病難，看病致貧等情況，這是農(nóng)民看到了實(shí)實(shí)在在的優(yōu)惠政策。一般來說，新農(nóng)合報(bào)銷主要有門診報(bào)銷、住院報(bào)銷及大病報(bào)銷。下文小編將為大家詳細(xì)介紹2017年新農(nóng)合報(bào)銷情況。

2017年新農(nóng)合報(bào)銷比例是多少？

一、新農(nóng)合門診報(bào)銷比例

1、農(nóng)村衛(wèi)生門室、衛(wèi)生所報(bào)銷比例60%；

2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例40%

3、二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例30%

4、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例20%

5、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診報(bào)銷限額5000元/年。

二、新農(nóng)合住院報(bào)銷比例

1、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%；

2、二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%；

3、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。

三、新農(nóng)合大病報(bào)銷比例 1.門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別提高到65%、75%。2.一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下者，不設(shè)起付線 3.二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到75%~80% 4.三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%~60%。5.省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%。6.兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額的70%，肺癌等12種大病，新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額力爭達(dá)到70%。

2017年新農(nóng)合住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1、新腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項(xiàng)目限額報(bào)銷200元

2、手術(shù)費(fèi)起付線1000元內(nèi)按照國家標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，超過1000元按照1000元報(bào)銷 3、60歲以上老年人住院治療費(fèi)及護(hù)理費(fèi)每天可報(bào)銷10元，限額200元 2017年新農(nóng)合報(bào)銷范圍（以下內(nèi)容不在新農(nóng)合報(bào)銷范圍內(nèi)）

1、自購藥品費(fèi)；

2、超出《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》的藥品費(fèi)用；

3、掛號(hào)費(fèi)、門診病歷工本費(fèi)、出診費(fèi)、中藥煎藥費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)、陪客床位費(fèi)、包床費(fèi)、特護(hù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)、空調(diào)（含取暖）費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、個(gè)人生活料理費(fèi)、護(hù)工費(fèi)等；

4、非基本醫(yī)療（指特需門診、專家門診、床位費(fèi)超過35元/日、醫(yī)學(xué)美容、家庭病床等）的費(fèi)用；

5、打架斗毆、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工傷及從事勞務(wù)過程中所受傷害、交通事故、故意自傷自殘、非生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒、職業(yè)中毒、醫(yī)療事故、違法違紀(jì)和他人原因引發(fā)的醫(yī)藥費(fèi)用；

6、流引產(chǎn)；

7、各種整容、矯形、減肥、糾正生理缺陷和各種保健、預(yù)防性診療項(xiàng)目及藥品費(fèi)用；

8、進(jìn)行器官、組織移植、安裝人工器官所需購買器官或組織的費(fèi)用；

9、未經(jīng)物價(jià)和衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)、檢查、治療項(xiàng)目，以及擅自抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)所發(fā)生的一切費(fèi)用；

10、有掛名不住院或冒名頂替住院等欺詐的醫(yī)藥費(fèi)用；

11、已獲得城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償以及其他基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)模?/p>

12、境外發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用；

13、新型農(nóng)村合作醫(yī)療其他規(guī)定的。2017年新農(nóng)合補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)

一、門診補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)

1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。

2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。

3、二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。

4、三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。

5、中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

6、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。

二、新農(nóng)合住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)

1、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元；手術(shù)費(fèi)（參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報(bào)銷）。2、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。

三、新農(nóng)合大病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)

1、鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。

2、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。

第二篇：2012最新聊城新農(nóng)合報(bào)銷政策和報(bào)銷比例

聊城新農(nóng)合報(bào)銷政策

一、診療項(xiàng)目

診療項(xiàng)目采用排除法，分別規(guī)定了新農(nóng)合基金不予補(bǔ)償?shù)脑\療項(xiàng)目和部分補(bǔ)償?shù)脑\療項(xiàng)目。屬于新農(nóng)合基金不予補(bǔ)償?shù)脑\療項(xiàng)目發(fā)生的費(fèi)用，新農(nóng)合基金不予補(bǔ)償；屬于新農(nóng)合基金部分補(bǔ)償診療項(xiàng)目發(fā)生的費(fèi)用，先由參合農(nóng)民自付一定比例后，再納入新農(nóng)合基金補(bǔ)償范圍按規(guī)定比例補(bǔ)償。

（一）新農(nóng)合基金不予補(bǔ)償?shù)捻?xiàng)目

1、服務(wù)項(xiàng)目類

①掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷和費(fèi)用清單工本費(fèi)。

②急救車費(fèi)、醫(yī)務(wù)人員出診費(fèi)和差旅費(fèi)、點(diǎn)名和預(yù)約（檢查、治療、手術(shù)）費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)服務(wù)費(fèi)、請(qǐng)專家診療費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù)費(fèi)。

③就醫(yī)產(chǎn)生的交通費(fèi)、空調(diào)費(fèi)、取暖費(fèi)、伙食費(fèi)、損害公物賠償費(fèi)、押瓶費(fèi)、電爐費(fèi)、電話費(fèi)、電冰箱費(fèi)、陪床費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、病房消毒費(fèi)、醫(yī)療垃圾處理費(fèi)、手術(shù)病人的安全保險(xiǎn)費(fèi)用、超出標(biāo)準(zhǔn)床位費(fèi)以上的費(fèi)用（標(biāo)準(zhǔn)床位費(fèi)是指3人及以上病房床位費(fèi)用）、煎藥費(fèi)、中藥材加工費(fèi)、尸體存放費(fèi)等。

2、非疾病治療項(xiàng)目類

①各類美容、健美項(xiàng)目及一些非功能性整容、矯形手術(shù)等，如重瞼術(shù)，斜視矯正術(shù)，矯正口吃，治療雀斑、老人斑、色素沉著、腋臭、脫發(fā)，美容，潔齒，鑲牙，牙列正畸術(shù)，色斑牙治療等。

②各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目。

③各種健康體檢，包括婚前檢查、游泳體檢、出院體檢。

④各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目，如：各種疫苗、預(yù)防接種、疾病普查、跟蹤隨訪等。⑤各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定，如心理咨詢、健康咨詢、疾病預(yù)測(cè)等。

3、診療設(shè)備及醫(yī)用材料類

①應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置（PET）、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀、人體信息診斷儀器等檢查治療項(xiàng)目。

②眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。

③各種自用的保健、檢查和治療器械，如：按摩器、輪椅、拐杖、各種家用檢測(cè)治療器、皮鋼背甲、腰圍、鋼頭頸、胃托、腎托、宮托、疝氣帶、護(hù)膝帶、提睪帶、健腦器、藥枕、藥墊、熱敷袋、神功元?dú)獯取?/p>

④價(jià)格主管部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。

4、治療項(xiàng)目類

①各類器官、組織移植的器官或組織源（燒傷病人皮膚移植除外）及獲取器官源、組織源的相關(guān)手術(shù)（自身組織移植、自愿免費(fèi)捐獻(xiàn)器官、組織的除外）等。

②除腎臟、肝臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨填充物、造血干細(xì)胞移植外的其他器官或組織移植。

③近視眼（散光）矯正術(shù)。

④氣功療法、音樂療法（精神病人除外）、催眠療法、氧吧療法、體位療法、磁療或水療法（腦癱患兒除外）、心理治療法與暗示療法（精神病人除外）、食療法、營養(yǎng)療法等輔助治療項(xiàng)目。

⑤輸血或血液制品費(fèi)用（含成分輸血）。

5、其他

①各種先天不育（孕）癥、試管嬰兒、人工授精費(fèi)用、性功能障礙的診療項(xiàng)目，如：男性不育、女性不孕治療、性病檢查治療等。

②流產(chǎn)、引產(chǎn)所發(fā)生的費(fèi)用。

③各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。④出國、出境期間所發(fā)生的一切醫(yī)療費(fèi)用。

⑤因違法、犯罪、故意自傷、打架斗毆、工傷、受雇傭致傷、交通事故、醫(yī)療事故所發(fā)生應(yīng)由第三者承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用。

⑥因自殺、自殘、吸毒、服毒、酗酒及戒毒、戒煙治療等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

⑦發(fā)票遺失或損毀（被盜、失火燒毀等非主觀過失造成，且能夠出具有關(guān)部門證明的除外）、自制、復(fù)印（因商業(yè)保險(xiǎn)等其他優(yōu)惠政策賠付復(fù)印的除外）后的醫(yī)療憑證費(fèi)用。

⑧醫(yī)療項(xiàng)目的書寫不清楚及其他類費(fèi)用，如：毛巾、臉盆、一次性床單、病員服、便盆等一次性生活物品費(fèi)用等。

⑨ 有專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支持的各種疾病防治項(xiàng)目，如結(jié)核病防治、艾滋病防治、血吸蟲防治、地方病防治等；國家免費(fèi)治療的疾病項(xiàng)目、減免費(fèi)用的治療項(xiàng)目減免費(fèi)用部分。

⑩住院期間各類商業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。

⑾不屬于《山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》范圍內(nèi)的診療項(xiàng)目。

（二）新農(nóng)合基金補(bǔ)償部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目

1、服務(wù)項(xiàng)目類

母嬰同室床位費(fèi)、監(jiān)護(hù)病房費(fèi)、層流病房床位費(fèi)，個(gè)人先自付20%，其余費(fèi)用納入新農(nóng)合基金補(bǔ)償范圍。

2、診療設(shè)備及醫(yī)用材料類

①應(yīng)用X-射線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置（CT）、核磁共振成像裝置（MRI）、單光子發(fā)射電子計(jì)算機(jī)掃描裝置（SPECT）、單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（ECT）、心臟及血管造影X線機(jī)（含數(shù)字減影設(shè)備）、超聲胃鏡、直線加速器、肺功能檢測(cè)儀、乳腺動(dòng)力治療儀、過敏原檢測(cè)儀等醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療費(fèi)用，個(gè)人先自付20%，其余費(fèi)用納入新農(nóng)合基金補(bǔ)償范圍。

②心臟起搏器、人工晶體、人工關(guān)節(jié)、人工喉、人工股骨頭、小兒人工耳蝸、小兒先心病手術(shù)體內(nèi)置放材料、血管支架等體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料，國產(chǎn)的個(gè)人先自付30%，進(jìn)口的個(gè)人先自付60%，其余費(fèi)用納入新農(nóng)合基金補(bǔ)償范圍。

3、治療項(xiàng)目類

補(bǔ)償部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目，先由參合農(nóng)民個(gè)人負(fù)擔(dān)30%的費(fèi)用，其余70%的費(fèi)用再納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍。

①體外震波碎石、高壓氧治療、射頻治療、介入治療等項(xiàng)目。

②立體定向放射治療裝置（γ-刀、X-刀、光子刀）。

③肝臟、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植、心臟搭橋術(shù)與心導(dǎo)管球囊擴(kuò)張術(shù)。

④心臟激光打孔、抗腫瘤細(xì)胞免疫療法、快中子治療、導(dǎo)管造影療法項(xiàng)目。

新農(nóng)合慢性病范圍及申報(bào)

一、所患下列疾病按慢性病種管理：

（一）惡性腫瘤的放、化療；

（二）慢性腎功能衰竭的血液透析、腹膜透析治療；

（三）器官移植的抗排異治療；

（四）再生障礙性貧血；

（五）白血??；

（六）系統(tǒng)性紅斑狼瘡（有心、肺、腎、肝及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥一）；

（七）類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（活動(dòng)期）；

（八）糖尿病（合并感染或有心、腎、肝、神經(jīng)并發(fā)癥之一）；

（九）高血壓病三期（有心、腦、腎并發(fā)癥之一）；

（十）腦血管病恢復(fù)期有臨床治療指征且生活不能自理；

（十一）肝硬化腹水；

（十二）結(jié)核?。ㄔ谥委煰煶虄?nèi)）；

（十三）重癥肌無力；

（十四）心腦血管疾病介入治療后抗排異治療。

（十五）帕金森綜合征

（十六）血友病

二、申報(bào)慢性病管理的患者應(yīng)提交一下材料：

（一）出具鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上國有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷、化驗(yàn)單、檢查報(bào)告文書；

（二）《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、居民身份證、一寸免冠照片兩張；

（三）交納評(píng)審費(fèi)。

三、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療管理辦公室負(fù)責(zé)規(guī)定材料的收集、整理和初審。初審合格后，填寫《冠縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病審批表》上報(bào)縣新農(nóng)合辦審批；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療管理辦公室填寫整理《冠縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病申報(bào)登記表》，一并報(bào)送縣合作醫(yī)療管理辦公室。

四、《慢性病門診醫(yī)療證》有效期為一個(gè)參合，參合到期后，應(yīng)持相關(guān)醫(yī)護(hù)文書、《慢性病門診醫(yī)療證》和身份證等材料到發(fā)證機(jī)關(guān)辦理年審，未參加當(dāng)年年審的無效。

五、慢性病門診就診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為經(jīng)冠縣衛(wèi)生局驗(yàn)收合格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，確需到縣級(jí)以上國有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，需經(jīng)縣合作醫(yī)療管理辦公室同意。慢性病人治療方案應(yīng)由指定臨床醫(yī)師制定；農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站治療慢性病，需按照指定臨床醫(yī)師制定的治療方案進(jìn)行。非指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和指定臨床醫(yī)師治療方案之外的慢性病門診所發(fā)生的臨床費(fèi)用不得納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍。

六、慢性病門診臨床費(fèi)用的報(bào)銷規(guī)定為：對(duì)慢性病病人使用的藥品實(shí)行總量核定，即某種藥品使用的全年總數(shù)量一般不得超過日用量乘以365的積。按文件規(guī)定完成門診報(bào)銷后，按40%的比例報(bào)銷，農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站同鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。參合內(nèi)每人報(bào)銷封頂線為5000元。

七、慢性病的醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)行參合一次性報(bào)銷。慢性病患者將《慢性病門診醫(yī)療證》、身份證、費(fèi)用清單、有效發(fā)票原件、醫(yī)技報(bào)告單、藥品處方、門診病歷等材料上報(bào)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院匯總整理初審后，報(bào)縣合作醫(yī)療管理辦公室審核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)所審核的意見將項(xiàng)目、費(fèi)用等輸入微機(jī)，按規(guī)定的比例予以報(bào)銷，并填報(bào)《冠縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病門診就診匯總表》。

費(fèi)用審核及報(bào)銷時(shí)間為下參合的十一月份。

聊城新農(nóng)合報(bào)銷比例

2012年，市、縣、鄉(xiāng)（僅限政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線分別設(shè)定為500元、400元和100元，住院補(bǔ)償起付線在補(bǔ)償范圍內(nèi)費(fèi)用扣減；新農(nóng)合住院補(bǔ)償封頂線全市統(tǒng)一設(shè)置為10萬元，住院補(bǔ)償封頂線以年內(nèi)實(shí)際獲得補(bǔ)償金額累計(jì)計(jì)算；對(duì)慢性病及其他特殊病種的補(bǔ)償，不設(shè)起付線，封頂線為每人每年10000元；門診統(tǒng)籌一般在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償，不設(shè)起付線，補(bǔ)償額原則上衛(wèi)生院每人每天15元封頂、村衛(wèi)生室每人每天10元封頂，年封頂線為每人每年100元。

（一）科學(xué)設(shè)置補(bǔ)償比例。

1、住院補(bǔ)償：參合農(nóng)民必須到縣及縣以上衛(wèi)生行政部門確定的新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就診，才能享受補(bǔ)償，在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的費(fèi)用一律不予補(bǔ)償。參合農(nóng)民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)藥費(fèi)（因意外傷害住院的除外）扣除非統(tǒng)籌費(fèi)用和起付線后按以下比例補(bǔ)償：實(shí)施基本藥物制度的鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物住院報(bào)銷比例為90%,其他醫(yī)藥費(fèi)用和未實(shí)施基本藥物制度的鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例為80%；縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按70%的比例予以補(bǔ)償；市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌費(fèi)用在80000元(含80000元)以內(nèi)的按53%的比例予以補(bǔ)償，80000元以上的部分按70%的比例予以補(bǔ)償；市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，起付線一律按500元執(zhí)行，省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按45%的比例予以補(bǔ)償，省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按40%的比例予以補(bǔ)償；國家和省基本藥物目錄內(nèi)藥品、中藥飲片和省衛(wèi)生廳推廣的中醫(yī)適宜技術(shù)費(fèi)用的補(bǔ)償比例上浮10個(gè)百分點(diǎn)。

上一個(gè)繳費(fèi)期至下一個(gè)繳費(fèi)期之間出生的符合國家計(jì)劃生育政策的新生兒，其母親參加新農(nóng)合的，本發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用可以其母親的身份享受新農(nóng)合政策。

對(duì)意外傷害（包括外傷、中毒等非正常疾?。┳≡旱膮⒑限r(nóng)民，要加強(qiáng)對(duì)外傷和中毒病人的調(diào)查、核實(shí)、記錄，要以高度責(zé)任心對(duì)待外傷和中毒原因調(diào)查，有第三方責(zé)任人的一律不予補(bǔ)償；無第三方責(zé)任的意外傷害患者，其住院醫(yī)藥費(fèi)用中可補(bǔ)償費(fèi)用的起付線以上部分，按40%的比例給予補(bǔ)償，封頂5萬元；因見義勇為或執(zhí)行救災(zāi)救援等公益任務(wù)而負(fù)傷住院，須提供縣級(jí)或縣以上政府相關(guān)部門出具的情節(jié)證據(jù)，可按正常疾病住院補(bǔ)償政策執(zhí)行；凡納入新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)耐鈧椭卸静∪?，要將其出院結(jié)算單原件留存?zhèn)洳椤?/p>

（二）參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用如何報(bào)銷？

參合農(nóng)民住院后先墊付住院醫(yī)藥費(fèi)用，然后持發(fā)票、費(fèi)用清單、病歷復(fù)印件（指外傷病人）、合作醫(yī)療證、等材料到新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)，非外傷人員免除病歷復(fù)印件、費(fèi)用清單，可直接在就醫(yī)機(jī)構(gòu)報(bào)銷。

第三篇：四川新農(nóng)合報(bào)銷材料[范文模版]

四川新農(nóng)合報(bào)銷材料

四川將加大醫(yī)保政策向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜力度，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌、住院報(bào)銷比例，拉開縣以下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和省、市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線和報(bào)銷比例差距。以下是小編整理的四川新農(nóng)合報(bào)銷材料，歡迎閱讀。

我省參加新農(nóng)合群眾就醫(yī)時(shí)，應(yīng)做到基層首診，在以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診均視為基層首診：村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、縣級(jí)公立醫(yī)院、二級(jí)甲等及以下新農(nóng)合民營定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

因病情需要須轉(zhuǎn)入上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院治療，應(yīng)由下級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院出具轉(zhuǎn)院證明；病情緩解后，經(jīng)上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院出具轉(zhuǎn)院證明，轉(zhuǎn)入下級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院康復(fù)。

轉(zhuǎn)入上級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院治療的患者，住院起付線僅補(bǔ)差額部分；轉(zhuǎn)入下級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院治療的患者，住院起付線不再另外收??；相應(yīng)定點(diǎn)醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定比例分別給予報(bào)銷。

越級(jí)診治未履行轉(zhuǎn)院手續(xù)的原則上不予報(bào)銷。在下級(jí)醫(yī)院診治患者因病情緊急未能及時(shí)辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)的，可先行入院，但報(bào)賬時(shí)須提供轉(zhuǎn)院手續(xù)，否則視為自動(dòng)放棄新農(nóng)合報(bào)銷權(quán)益，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。因急診越級(jí)診治的患者，須由收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具急診病情證明書方可報(bào)銷。

在外出務(wù)工、探親等人員患病，也應(yīng)做到基層首診，并

自入院次日起5個(gè)工作日內(nèi)向參合地新農(nóng)合管理經(jīng)辦部門報(bào)告，辦理登記備案手續(xù)。

在實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院住院，出院后在醫(yī)院窗口辦理補(bǔ)償報(bào)銷。在未實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院住院，出院后憑務(wù)工證明或探親證明、住院結(jié)算發(fā)票、住院費(fèi)用明細(xì)、出院證明或住院病歷復(fù)印件、參合證、患者或代辦人身份證、統(tǒng)籌地新農(nóng)合管理經(jīng)辦部門規(guī)定的其他材料到參合地指定窗口辦理新農(nóng)合補(bǔ)償；縣級(jí)以上醫(yī)院住院參合患者需提供基層首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院相關(guān)資料。

未按規(guī)定向參合地新農(nóng)合管理經(jīng)辦部門報(bào)告?zhèn)浒负蛨?zhí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診的患者所發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用新農(nóng)合不予報(bào)銷。

新農(nóng)合報(bào)銷需提供該患者的出院記錄、發(fā)票、費(fèi)用總清單、患者身份證原件及復(fù)印件、代辦人身份證原件及復(fù)印件。

具體為：異地就醫(yī)的需要回來開轉(zhuǎn)診證明書，省內(nèi)就醫(yī)出院時(shí)有轉(zhuǎn)診證明、出院證、新農(nóng)合證本、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、身份證(或戶口簿)就可以在就醫(yī)的醫(yī)院獲得直補(bǔ)，省外就醫(yī)的帶上以上手續(xù)也可以回當(dāng)?shù)貓?bào)銷。異地就醫(yī)沒有轉(zhuǎn)診證明，會(huì)按照規(guī)定降低報(bào)銷比例。

此外，工作人員還提醒：符合貧困條件的，還可以帶上以上材料領(lǐng)取民政部門的補(bǔ)助。

新農(nóng)合及農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)患者在省域內(nèi)異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，可在就醫(yī)當(dāng)?shù)鼐徒闹袊藟郾ｋU(xiǎn)公司各市

分、支公司申請(qǐng)報(bào)銷結(jié)算，保險(xiǎn)公司將有關(guān)結(jié)算材料電子掃描，并將電子版資料傳送至營口市新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，營口市新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后將補(bǔ)償款及時(shí)撥付到患者本人居民健康卡(或銀行卡)中。這樣，患者不用往返參合地就能及時(shí)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。

第四篇：新農(nóng)合報(bào)銷流程

宋家塘醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷示意圖

本院患者報(bào)銷示意圖：

【門診掛號(hào)】→【就診】→【劃價(jià)】→【現(xiàn)場(chǎng)辦理門診報(bào)銷，付清自負(fù)費(fèi)用】→【取藥或檢查】

↓

【住院】→【持入院證、身份證、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》到新農(nóng)合辦公室辦理住院手續(xù)】→【收入病區(qū)治療】→【住院結(jié)束后，到新農(nóng)合辦公室辦理出院手續(xù)，報(bào)銷費(fèi)用由醫(yī)院墊付，患者結(jié)清自付費(fèi)用】→【醫(yī)院新農(nóng)合辦公室匯總】→【縣合管辦審核】→

【撥款給鄉(xiāng)醫(yī)院】

第五篇：差旅報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

差旅費(fèi)用報(bào)銷制度

一、員工長途出差交通費(fèi)實(shí)行憑票實(shí)報(bào)實(shí)銷辦法，乘坐火車，在車上過夜6小時(shí)以上（含6小時(shí)）或連續(xù)乘車時(shí)間超過12小時(shí)（含12小時(shí)）的可乘坐硬臥。如符合乘坐硬臥標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)際乘坐硬座，按硬臥票價(jià)100％補(bǔ)足其差額。乘坐飛機(jī)需得到經(jīng)理批準(zhǔn)，自行購買飛機(jī)票，將按火車硬臥價(jià)報(bào)銷。

二、出差期間除長途車票以外的其他公共交通費(fèi)用（如公交車，出租車等）補(bǔ)助包含在伙食及住宿補(bǔ)助內(nèi)，不再另行實(shí)報(bào)實(shí)銷原則。

三、特殊情況需要實(shí)報(bào)實(shí)銷，需請(qǐng)示上級(jí)同意，如在8點(diǎn)-18點(diǎn)之內(nèi)乘坐出租車也需得到經(jīng)理批準(zhǔn)。

四、報(bào)銷時(shí)必須憑報(bào)銷憑證方能報(bào)銷。

五、報(bào)銷程序

1、人員應(yīng)于出差返回后三個(gè)工作日內(nèi)，報(bào)銷差旅費(fèi)；

2、報(bào)銷人如實(shí)填寫“費(fèi)用報(bào)銷單”，經(jīng)財(cái)務(wù)人員審核票據(jù)后，附“出差申請(qǐng)表”報(bào)總經(jīng)理審批，方可報(bào)銷；

3、報(bào)賬后結(jié)欠部分金額或一周內(nèi)不辦理報(bào)銷手續(xù)的人員欠款，在其工資中扣除。

六、生活費(fèi)報(bào)銷

出差地點(diǎn)區(qū)分為特殊城市（特區(qū)、上海、北京），省會(huì)城市及其他城市。特殊城市50元/天，給予補(bǔ)助，省轄市按40元/天，給予補(bǔ)助，縣級(jí)市及以下按30元/天，給予補(bǔ)助。特殊生活費(fèi)報(bào)銷需得到上級(jí)批準(zhǔn)。

七、住宿包干制報(bào)銷記時(shí)

住宿時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)從到達(dá)出差地，或者中轉(zhuǎn)目標(biāo)地為準(zhǔn)開始核算！

八、出差報(bào)銷規(guī)定：

出差地點(diǎn)區(qū)分為特殊城市（特區(qū)、上海、北京），省會(huì)城市及其他城市。特殊城市實(shí)行實(shí)報(bào)實(shí)銷制，省轄市按180元/天，給予補(bǔ)助，縣級(jí)市及以下按150元/天，給予補(bǔ)助。此報(bào)銷費(fèi)用含目的地區(qū)域的市內(nèi)交通費(fèi)用。

九、出差人員住宿費(fèi)憑據(jù)報(bào)銷辦法，按出差實(shí)際住宿天數(shù)計(jì)算報(bào)銷。

出差時(shí)間不滿12小時(shí)但產(chǎn)生了住宿按一天計(jì)算。

出差時(shí)間超過36小時(shí)但產(chǎn)生了一晚住宿按照包干制1.5天費(fèi)用報(bào)銷。

出差時(shí)間超過12小時(shí)但沒有產(chǎn)生住宿按照0.5天費(fèi)用報(bào)銷（不再享有生活補(bǔ)助）。出差時(shí)間低于12小時(shí)且沒有產(chǎn)生住宿進(jìn)行實(shí)報(bào)實(shí)銷，享有生活費(fèi)補(bǔ)助。

十、出差住宿費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi)在規(guī)定的限額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)憑票據(jù)報(bào)銷實(shí)際住宿費(fèi)和伙食補(bǔ)助，超過規(guī)定的限額標(biāo)準(zhǔn)部分由本人自付（如有特殊情況，超標(biāo)部分由財(cái)務(wù)部核實(shí)后報(bào)總經(jīng)理審批方可報(bào)銷），一律不予報(bào)銷。

十一、出差住宿費(fèi)和伙食由加盟商免費(fèi)接待或親友接待的，如無住宿費(fèi)和伙食發(fā)票的一律不予報(bào)銷。

十二、填制差旅費(fèi)報(bào)銷單時(shí)必須注明出差地點(diǎn)、出發(fā)時(shí)間以及回程時(shí)間。

十三、回公司后三日之內(nèi)不報(bào)銷、不上交相關(guān)費(fèi)用、未上交相關(guān)回執(zhí)，當(dāng)月所有提成獎(jiǎng)金減半。

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執(zhí)行日期： 2015年5月18日