第一篇：2018年品管圈成果匯報(bào)大賽活動(dòng)方案

蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院

2018年護(hù)理品管圈成果匯報(bào)比賽活動(dòng)實(shí)施方案

各科室：

為進(jìn)一步提高醫(yī)院護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的科學(xué)管理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)全面、全員、全過程質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護(hù)理安全，護(hù)理部決定于2018年12月中旬舉辦“2018年護(hù)理品管圈成果匯報(bào)比賽”，具體實(shí)施辦法如下：

一、競賽目的

展示品管圈活動(dòng)成果，調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，增強(qiáng)科室凝聚力，提升護(hù)理科學(xué)管理的意識(shí)和能力，為患者提供滿意安全的護(hù)理服務(wù)。

二、參賽對(duì)象

全院各護(hù)理單元

三、參賽形式 1.初賽

全院各護(hù)理單元將品管圈成果匯報(bào)比賽PPT于12月10日前發(fā)送至OA系統(tǒng)張霞郵箱，護(hù)理部組織院內(nèi)專家評(píng)審組對(duì)PPT進(jìn)行初評(píng),本著公平公正的原則，按《品管圈成果匯報(bào)比賽評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》評(píng)分，以成績高低順序評(píng)選出18個(gè)護(hù)理單元入圍決賽。2.決賽

12月19日下午2:00在多功能會(huì)議廳進(jìn)行全院決賽匯報(bào)，入圍科室于12月18日下午2:30在護(hù)理部進(jìn)行參賽序號(hào)抽簽，決賽時(shí)按參賽序號(hào)依次進(jìn)行匯報(bào)，按現(xiàn)場評(píng)委評(píng)分和大眾評(píng)審評(píng)分的總成績決出各個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)，其中，評(píng)委評(píng)分占總成績的80%，大眾評(píng)審評(píng)分占20%。

四、獎(jiǎng)項(xiàng)設(shè)置

一等獎(jiǎng)1個(gè)，二等獎(jiǎng)2個(gè)，三等獎(jiǎng)3個(gè)，優(yōu)秀獎(jiǎng)4個(gè)。

五、競賽要求

1．各護(hù)理單元要充分認(rèn)識(shí)本次品管圈競賽活動(dòng)的重要意義，廣泛動(dòng)員，認(rèn)真組織，積極參賽，帶動(dòng)本護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量科學(xué)管理水平的提升。

2．各護(hù)理單元嚴(yán)格按照“公平、公正、公開”的原則參加競賽。在競賽中，要嚴(yán)格遵守競賽紀(jì)律，不得弄虛作假。

3．入圍決賽的匯報(bào)科室選手必須為參賽圈圈長或圈員，匯報(bào)限時(shí)8分鐘，時(shí)間到即終止匯報(bào)，可結(jié)合多種匯報(bào)形式。

4．入圍決賽的18個(gè)護(hù)理單元品管圈成果匯報(bào)PPT如有修改于12月17日前將發(fā)送至0A系統(tǒng)張霞郵箱。

護(hù)理部

二零一八年十一月十五日

第二篇：品管圈方案

品管圈活動(dòng)推進(jìn)小組工作實(shí)施方案

為更好地配合醫(yī)院護(hù)理部開展品管圈活動(dòng)，擬在我科成立品管圈推進(jìn)小組，以促進(jìn)品管圈活動(dòng)的開展，特制訂品管圈工作實(shí)施方案。

一、推進(jìn)活動(dòng)目的

落實(shí)護(hù)理部品管圈活動(dòng)任務(wù)，轉(zhuǎn)變護(hù)理人員質(zhì)控意識(shí)，采取更為科學(xué)的管理工具進(jìn)行質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)，把質(zhì)量控制工作落實(shí)到日常工作中，持續(xù)改進(jìn)，不斷地提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、工作質(zhì)量和質(zhì)量管理水平。

二、活動(dòng)時(shí)間

2014年7月1日至9月30日。

三、圈成員組成及工作職責(zé) 圈長： 輔導(dǎo)員： 圈員：

工作職責(zé)：①圈長負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)品管圈活動(dòng)，決定品管圈活動(dòng)的進(jìn)行方向，建立圈員協(xié)助，全員參與，全員發(fā)言，全員分擔(dān)的體制，建立全體圈員的良好人際關(guān)系，指導(dǎo)圈員有關(guān)固有技術(shù)、改善方法、統(tǒng)計(jì)方法等。每周組織召開會(huì)議，協(xié)商解決活動(dòng)中遇到的問題及困難。②輔導(dǎo)員負(fù)責(zé)實(shí)施圈長與圈員的品管教育訓(xùn)練，培養(yǎng)圈員自動(dòng)自發(fā)參與圈會(huì)的風(fēng)氣，與其它圈及建制之間保持良好的關(guān)系，促使品管圈活動(dòng)與科室內(nèi)日常業(yè)務(wù)完全接合，充分掌握圈員對(duì)于品管圈活動(dòng)的想法和做法，輔助品管圈活動(dòng)的持續(xù)性和永久性，協(xié)助圈會(huì)順利進(jìn)行。③圈員熱心參加圈會(huì)，積極地參與活動(dòng)，在圈會(huì)時(shí)活躍地發(fā)言，協(xié)助圈長建立活潑的開會(huì)氣氛，熱心地分擔(dān)進(jìn)行所分配的實(shí)施項(xiàng)目，透過品管圈活動(dòng)消滅不良，保證質(zhì)量，造成光明愉快而有人生意義的工作現(xiàn)場。

四、活動(dòng)規(guī)程

品管圈活動(dòng)方案根據(jù)以下規(guī)程進(jìn)行。

1、Plan階段：7月1日至7月17日

品管圈成立，選定活動(dòng)方案主題，擬定方案計(jì)劃表，并于7月18日將圈活動(dòng)方案以電子表形式傳送護(hù)理部審閱。

2、Do階段：7月18日至8月20日

組織學(xué)習(xí)品管圈相關(guān)知識(shí)，進(jìn)行選題原因探討分析、真因確認(rèn)、對(duì)策擬定及對(duì)策實(shí)施。

3、Check階段：8月21日至9月15日

對(duì)改善對(duì)策是時(shí)候的成效進(jìn)行效果跟蹤，即對(duì)策實(shí)施效果確認(rèn)，實(shí)際成效與計(jì)劃之間的比較。

4、Action階段：9月16日至9月29日

根據(jù)實(shí)際成效與計(jì)劃之間的差異，進(jìn)行檢討與改進(jìn)，并制作ppt，做好向護(hù)理部匯報(bào)準(zhǔn)備及參賽準(zhǔn)備。

2014年7月1日

第三篇：品管圈匯報(bào)稿

我院護(hù)理部成功舉辦第二屆護(hù)理品管圈匯報(bào)會(huì)

為鼓勵(lì)科室持續(xù)開展品管圈活動(dòng)，總結(jié)品管工作經(jīng)驗(yàn)，我院護(hù)理部于2015年12月3日-4日舉辦了第二屆護(hù)理“品管圈”活動(dòng)成果匯報(bào)會(huì)。共有來自各護(hù)理單元的27個(gè)品管圈進(jìn)行了成果匯報(bào)，副院長、護(hù)理部

主任及各科護(hù)士長、各品管圈圈長參加了此次大會(huì)。匯報(bào)會(huì)上，各品管圈圈長以富有激情的演講、圖文并茂的PPT，向各位評(píng)委及參會(huì)人員就QCC的主題改善活動(dòng)情況進(jìn)行了成果展示和匯報(bào)，分享了品管過程中的心得和收獲。

此次品管圈活動(dòng)中，內(nèi)四科的“希望圈”、外二科的“骨舞圈”、外四科的“同心圈”、外五科的“骨力圈”、眼科的“光明圈”，都從提高患者健康宣教工作入手，運(yùn)用視頻、音頻、板報(bào)等形式對(duì)患者進(jìn)行卓有成效的宣教工作，增加了護(hù)理工作的含金量；內(nèi)六科“長安圈”以“降低灌腸患者粘膜損傷率”為圈主題，活動(dòng)中她們創(chuàng)造性地改進(jìn)了灌腸管，極大地降低了灌腸患者黏膜損傷，并在全院進(jìn)行推廣，贏得了現(xiàn)場評(píng)委和觀眾的高度評(píng)價(jià)。

我院護(hù)理部自2013年引進(jìn)品管圈，目的是讓普通護(hù)士參與到護(hù)理質(zhì)量管理中來，查找工作中存在問題，提出改進(jìn)方案，以達(dá)到持續(xù)改進(jìn)。經(jīng)過全院各護(hù)理單元兩年的運(yùn)用和發(fā)展，切實(shí)將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落到了實(shí)處，取得了良好的效果。

第四篇：護(hù)理“品管圈”成果發(fā)布情景劇

護(hù)理“品管圈”成果發(fā)布情景劇

(音樂）王：醫(yī)院于2013年為滿足臨床需求新招入一批護(hù)士，新護(hù)士言行舉止不規(guī)范，導(dǎo)致護(hù)理投訴增加，患者滿意度明顯下降。愛心天使多次發(fā)現(xiàn)身邊低年資護(hù)士的不良言行引起患者的不滿，便與護(hù)士長商討如何解決該問題。2014年初在急診科品管圈討論會(huì)上愛心天使提出該問題，經(jīng)過討論、分析該主題得分最高，成為本次品管圈的主題。

場景1：病區(qū)護(hù)士站

黃焦急地拿著CT片到護(hù)士站進(jìn)行詢問，護(hù)士站內(nèi)護(hù)士1坐在椅子上翹著腳，用科室內(nèi)電話聊天。黃：護(hù)士，護(hù)士

護(hù)士1：（不耐煩的看了一眼）干嘛？（依舊拿著電話聊天）

黃：我爺爺?shù)腃T片出來了，您能幫我看看嗎？我爺爺?shù)玫氖鞘裁床⊙剑?/p>

護(hù)士1：（依舊對(duì)著話筒）我昨天看到一件超漂亮的裙子，等我發(fā)了工資我立刻去買！

黃：（無奈的看著）護(hù)士1，我爺爺?shù)腃T片出來了，您能幫我看看嗎？

護(hù)士1：（頭也不抬的說）我要會(huì)看CT片，我就去當(dāng)醫(yī)生了，還用在這當(dāng)護(hù)士？

黃：（氣急）你這護(hù)士怎么說話的？ 此時(shí)愛心天使從治療室走出來，護(hù)士1立刻放下電話

愛心天使：您好！有什么可以幫您的嗎？

黃：我爺爺?shù)腃T結(jié)果出來了，您能幫我看看嗎？ 愛心天使：好的，我看看（看結(jié)果）。您爺爺?shù)腃T結(jié)果顯示有左側(cè)顳葉腦梗塞，我?guī)结t(yī)生那兒，讓醫(yī)生仔細(xì)幫您講講好嗎？

黃：好的，謝謝?。ㄞD(zhuǎn)向陳護(hù)士1憤怒地說）你什么態(tài)度呀！黃隨愛心天使下

場景2：場景：急診科大廳

黃拿著體檢單到XXXX醫(yī)院進(jìn)行公務(wù)員體檢，但找不到體檢中心，走進(jìn)了急診科大廳，遇到護(hù)士2 黃：護(hù)士，您好！護(hù)士2：什么事？

黃：我是來進(jìn)行公務(wù)員體檢的，請(qǐng)問在哪兒做呀？

護(hù)士2：（用手指指向門外）體檢中心呀！你剛路過，你看不見喲！

黃：（提高音量）我要是看見了，還用問你！

黃氣憤地轉(zhuǎn)身離開，在大廳門外遇見愛心天使

黃：護(hù)士，體檢中心在哪？

愛心天使：您好！體檢中心在那!(標(biāo)準(zhǔn)指路姿勢）黃：（語氣緩和）哦，知道了，謝謝！

場景3：品管圈會(huì)議

唐配音（護(hù)士長）：我們的品管圈即將開展。今天會(huì)議的主要目的就是擬定本次品管圈的主題，希望大家開拓思路，積極思考，踴躍發(fā)言。

王配音（愛心天使）：這幾個(gè)月來，我們科的護(hù)理滿意度明顯下降，護(hù)理投訴次數(shù)也逐漸增多，經(jīng)過我的觀察，我認(rèn)為這和我們的服務(wù)禮儀有很大的關(guān)系。所以我提議這次的品 管圈主題為規(guī)范我們的護(hù)士服務(wù)禮儀。

護(hù)士1：我們又不是空姐，要什么禮儀呀？

護(hù)士2：是呀。我們打針技術(shù)好，一針見血病人才會(huì)滿意呢！

唐配音（護(hù)士長）：禮儀是一種待人接物的行為規(guī)范，也是交往的藝術(shù)。作為護(hù)士，對(duì)自己的言行和舉止要加強(qiáng)規(guī)范和要求。這不僅反映護(hù)士的素質(zhì)，也展示護(hù)士才華和修養(yǎng)。

護(hù)士3：我同意護(hù)士長的看法。

護(hù)士4：護(hù)士是人們眼中的白衣天使，應(yīng)該注重自身形象，我也同意護(hù)士長的看法。

護(hù)士5：護(hù)士的形象是美麗大方，又端莊得體的。不良的言行會(huì)影響患者的心情，對(duì)患者也是一種傷害，我認(rèn)為這個(gè)主題正是我們急需解決的。

王配音（愛心天使）：護(hù)士職業(yè)形象和工作禮儀的好壞直接影響到社會(huì)對(duì)我們護(hù)士職業(yè)的評(píng)價(jià)，也直接體現(xiàn)我們醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理服務(wù)水平的高低，因此，我認(rèn)為護(hù)士職業(yè)形象和工作禮儀的培訓(xùn)是非常重要和緊迫的。唐配音（護(hù)士長）：非常好，大家都說出了自己的看法。根據(jù)我們的最后得分，我們把規(guī)范護(hù)士禮儀作為本次品管圈的主題。為規(guī)范護(hù)士禮儀，樹立護(hù)士形象，醫(yī)院特地派來禮儀標(biāo)兵對(duì)我們進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，請(qǐng)大家認(rèn)真學(xué)習(xí)。

（音樂響起）禮儀標(biāo)兵護(hù)士：指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行禮儀訓(xùn)練，大家態(tài)度認(rèn)真，練習(xí)走姿、蹲姿等.唐配音：標(biāo)準(zhǔn)站姿,下面學(xué)習(xí)常用方位手勢，提臂式正位，側(cè)位。換手正位，側(cè)位。護(hù)士的蹲姿要求蹲下時(shí)從身后向下護(hù)平衣裙，垂直蹲下，上身保持正直。要求我們站姿提拔，走姿瀟灑。下面學(xué)習(xí)常用指路禮儀。通過訓(xùn)練，我們的行為規(guī)范在不斷的改進(jìn)中。

王介紹場景4： 病區(qū)內(nèi)，患者很多，護(hù)士們都在忙碌著。李小梅推治療車。張饒端治療盤，在走廊上遇到家屬張。張問：護(hù)士，您好！請(qǐng)問16床的病人去哪里了？

護(hù)士小張：（端著治療盤，用頭朝花園）護(hù)士正推著她她在那兒散步。（李絕推輪椅）

陳：（不清楚）那是哪兒呀？

愛心天使：（查房路過，微笑提醒）小張，請(qǐng)注意護(hù)士禮儀！護(hù)士小張：（臉紅、微笑）對(duì)不起！在這邊，我?guī)ィ∽o(hù)士小張帶張到陳大姐身旁

護(hù)士小張：陳大姐，有人來看您了。來，我扶您坐好。（放下治療盤，扶陳坐好）

張：姐，你怎么樣了，好些了嗎？姐夫呢？

陳大姐：我好多了，過幾天就可以出院了。（拉住護(hù)士小張的手）這里的護(hù)士真不錯(cuò)，又幫我打飯，又幫我端水，都不用姐夫守著。

張：（轉(zhuǎn)身對(duì)，真誠地說）謝謝您！有你們照顧我姐，我就放心了！

護(hù)士小張和李絕：微笑著:這是我們應(yīng)該做的！

場景5：護(hù)士禮儀展示（音樂）王介紹：經(jīng)過培訓(xùn)，以及護(hù)士長的嚴(yán)格要求下，護(hù)士姐妹們都熟練掌握了護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)禮儀，并將規(guī)范的護(hù)理服務(wù)禮儀融入到臨床護(hù)理工作中。護(hù)士們的服務(wù)得到了患者的認(rèn)可，患者滿意度顯著提升。

我們的主旨是：規(guī)范護(hù)士禮儀，提升護(hù)士形象，轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí)，將規(guī)范的護(hù)理服務(wù)禮儀融入到臨床護(hù)理工作中，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意度。

在國際護(hù)士節(jié)即將來臨之際，祝全體護(hù)士、天下母親節(jié)日快樂！謝謝大家！我們的展示到此結(jié)束。

第五篇：2014.9品管圈活動(dòng)方案(二)

人民醫(yī)院

品管圈活動(dòng)試點(diǎn)實(shí)施方案

為提高干部職工參與質(zhì)量管理的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，提升我院管理水平和服務(wù)品質(zhì)，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，即日起在我院開展品管圈活動(dòng)試點(diǎn)工作，并結(jié)合我院實(shí)際制定本實(shí)施方案。

一、成立醫(yī)院品管圈活動(dòng)組織機(jī)構(gòu)

（一）醫(yī)院品管圈活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組 組

長： 副組長： 成員：

職 責(zé)：研討并確定品管圈活動(dòng)推行方針和決策。

（二）醫(yī)院品管圈活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，負(fù)責(zé)建立品管圈活動(dòng)的各項(xiàng)工作機(jī)制，開展日常培訓(xùn)、管理工作，牽頭組織活動(dòng)成果的評(píng)審與發(fā)表。

（三）各科室負(fù)責(zé)本科室品管圈活動(dòng)的開展與推進(jìn)，積極鼓勵(lì)員工參與。

二、實(shí)施步驟

（一）教育培訓(xùn)階段（2014年9月-2014年10月）目標(biāo)：掌握品管圈活動(dòng)相關(guān)基本理論知識(shí) 措施：

1、利用工具書、網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)品管圈活動(dòng)相關(guān)理論 知識(shí)，開展相互交流和討論。

2、到開展品管圈活動(dòng)卓有成效的醫(yī)院現(xiàn)場學(xué)習(xí)。

3、聘請(qǐng)有關(guān)專家進(jìn)行品管圈相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。

4、與有經(jīng)驗(yàn)的機(jī)構(gòu)聯(lián)系，進(jìn)行有針對(duì)性的輔導(dǎo)和咨詢。

（二）活動(dòng)開展階段（2014年11月-2015年4月）目標(biāo)：建立2個(gè)品管圈 措施：

1、組圈。在有關(guān)專家的指導(dǎo)下，由腫瘤科、呼吸內(nèi)科的基層員工組成 2個(gè)圈，并圍繞有關(guān)問題開展品質(zhì)管理活動(dòng)。

2、活動(dòng)輔導(dǎo)。與有經(jīng)驗(yàn)的機(jī)構(gòu)聯(lián)系，進(jìn)行有針對(duì)性的輔導(dǎo)和咨詢。

3、評(píng)價(jià)。品管圈活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室定期對(duì)各品管圈進(jìn)行評(píng)價(jià)，并督促改進(jìn)。

4、配套政策。各品管圈主題選定后，上報(bào)品管圈活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組審核通過，發(fā)給項(xiàng)目活動(dòng)經(jīng)費(fèi)2000 元。

（三）匯報(bào)推廣階段（2015年4月）

目標(biāo)： 召開品管圈活動(dòng)成果匯報(bào)推廣會(huì) 措施：

1、成果匯報(bào)。2015 年 4月下旬，醫(yī)院組織召開品管圈 活動(dòng)成果匯報(bào)會(huì)，由各圈以多媒體形式匯報(bào)完成情況、取得成績和體會(huì)，醫(yī)院品管圈活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行現(xiàn)場打分評(píng)價(jià)。

2、成果推廣。對(duì)各圈形成的標(biāo)準(zhǔn)化成果，在醫(yī)院相關(guān)科室推廣。

3、配套政策。各品管圈完成活動(dòng)并取得成效后，上報(bào)品管圈活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組審核通過，發(fā)給項(xiàng)目活動(dòng)資金5000 元。

三、醫(yī)院品管圈活動(dòng)相關(guān)制度

（一）品管圈成立與登記、審批相關(guān)規(guī)定

1、組圈

⑴組織圈員。各科室依據(jù)同一部門或工作性質(zhì)相關(guān)聯(lián)的原則組成品管圈小組，每組 5 至 12 人。

⑵決定圈名圈徽。由全體圈員共同選定，選擇決定有一定代表意義的圈名、圈徽，并報(bào)醫(yī)院品管圈活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案登記。

⑶選出圈長和輔導(dǎo)員。原則上由圈員推選圈長，負(fù)責(zé)執(zhí)行圈內(nèi)業(yè)務(wù)，并確定一名記錄員，擔(dān)任圈會(huì)記錄工作。另外可聘請(qǐng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或職能科室領(lǐng)導(dǎo)或品管圈專家擔(dān)任圈輔導(dǎo)員。圈長的職責(zé)是負(fù)責(zé)主持及召開圈會(huì)，圈員工作分配及激發(fā)圈員參與意愿，圈活動(dòng)進(jìn)度控制并報(bào)告活動(dòng)進(jìn)度，指導(dǎo)圈內(nèi)活動(dòng)記錄統(tǒng)計(jì)；圈員的職責(zé)是參加圈會(huì)并提供個(gè)人創(chuàng)意及構(gòu)想，配合主題提供改善意見及措施，完成圈長交辦事項(xiàng)。

2、各品管圈成立，并確定圈名、圈徽，交醫(yī)院品管圈領(lǐng)導(dǎo)小組審批后，進(jìn)行品管圈活動(dòng)。

3、主題選擇來源

重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)療、護(hù)理、藥劑、后勤保障和服務(wù)品質(zhì)方面的問題，應(yīng)以品管圈活動(dòng)在 6 個(gè)月左右能解決為原則。

4、活動(dòng)流程

⑴制定活動(dòng)計(jì)劃。圍繞確定的主題，結(jié)合工作實(shí)際，按照提出問題、分析問題、提出對(duì)策的步驟制定活動(dòng)的完成計(jì)劃表，并明確每一個(gè)圈員的職責(zé)和分工。

⑵目標(biāo)設(shè)定。目標(biāo)值應(yīng)與主題一致，目標(biāo)值盡量量化，不設(shè)定太多的目標(biāo)值，最好是一個(gè)，最多不超過兩個(gè)。目標(biāo)值應(yīng)從實(shí)際出發(fā)，不能太高也不能太低，既有挑戰(zhàn)性，又有可行性。

⑶調(diào)查數(shù)據(jù)收集與整理。圍繞選定的主題，收集需要的相關(guān)數(shù)據(jù)，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析整理。收集問題需要做好收集時(shí)間、收集方式、責(zé)任人等記錄。

⑷原因分析。在圈會(huì)上通過對(duì)收集數(shù)據(jù)、現(xiàn)狀資料等進(jìn)行分析，找出影響的主要因素，并根據(jù)這些因素落實(shí)各圈員負(fù)責(zé)研究、分析、提出對(duì)策，在下一次圈會(huì)時(shí)提出。⑸對(duì)策制定。一是根據(jù)上次圈會(huì)分析的主要影響因素和各圈員實(shí)際觀察、分析、研究的結(jié)果，聽取每個(gè)圈員的匯報(bào)，并討論，以集思廣益的方式，吸收好的意見，形成一致認(rèn)可的對(duì)策方案。如對(duì)策需涉及圈外人員，一般邀請(qǐng)他們來參加此次圈會(huì)，共同商量對(duì)策方法和實(shí)施進(jìn)度。二是對(duì)所制定的具體對(duì)策方案進(jìn)行分析，定出具體的步驟、目標(biāo)、日程和負(fù)責(zé)人。

⑹對(duì)策實(shí)施及檢討。對(duì)所實(shí)施的對(duì)策，由各圈員就本身負(fù)責(zé)工作作出報(bào)告，順利者給予鼓勵(lì)，有困難者加以分析并提出改進(jìn)方案和修改計(jì)劃，對(duì)前幾次圈會(huì)做整體性的自主檢查，尤其對(duì)數(shù)據(jù)收集、實(shí)施對(duì)策、圈員向心力、熱心度等，必須全盤分析并提出改善方案。

⑺效果確認(rèn)。每一個(gè)對(duì)策實(shí)施的效果，通過驗(yàn)證后，由圈長最后總結(jié)編制成合理化建議實(shí)施績效報(bào)告書，進(jìn)行效果確認(rèn)。對(duì)無效的對(duì)策需開會(huì)研討決定取消或重新提出新的對(duì)策。

⑻活動(dòng)總結(jié)。在每一期品管圈活動(dòng)結(jié)束時(shí)，制定“品管圈活動(dòng)成果報(bào)告書”，并經(jīng)全體圈員討論后形成。

⑼參加評(píng)審。參加醫(yī)院的品管圈評(píng)審會(huì)，由品管圈一名代表作發(fā)言。

⑽標(biāo)準(zhǔn)化。把每一期品管圈的有效對(duì)策經(jīng)醫(yī)院品管圈領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室審批后，形成制度，納入醫(yī)院或科室標(biāo)準(zhǔn)化體系。

5、品管圈注銷時(shí)須所屬科室主任及護(hù)士長同意，并說明原因，經(jīng)醫(yī)院品管圈活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組研究決定后方可注銷。圈員名單變動(dòng)時(shí)，圈長應(yīng)通知品管圈活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。

6、品管圈完成活動(dòng)主題選定及活動(dòng)計(jì)劃書后，上報(bào)品管圈活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組審核通過，繼續(xù)進(jìn)行品管圈活動(dòng)。

（二）品管圈定期會(huì)議制度

1、品管圈活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議每月舉行一次。由組長組織，會(huì)議內(nèi)容為階段計(jì)劃和總結(jié)，具體推行、實(shí)施工作進(jìn)展情況、日常管理工作及現(xiàn)狀分析。

2、圈長例會(huì)每月舉行一次，會(huì)議參加人員為品管圈領(lǐng)導(dǎo)小組成員和各圈長、輔導(dǎo)員等。由品管圈領(lǐng)導(dǎo)小組或各品管圈承辦，舉辦地點(diǎn)和方式可以多樣化，由舉辦部門決定。會(huì)議內(nèi)容為存在的問題、階段小結(jié)、交流品管心得、議題討論及活動(dòng)進(jìn)展等。

（三）品管圈定期匯報(bào)制度

在每月 10 日各品管圈須按照擬定的活動(dòng)進(jìn)度，由圈長向 品管圈活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)活動(dòng)情況，并上交圈會(huì)議記錄至品管圈活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，以利領(lǐng)導(dǎo)小組成員追蹤進(jìn)度。

（四）品管圈培訓(xùn)制度

1、對(duì)工作人員要定期進(jìn)行品管圈知識(shí)的培訓(xùn)，中層及組長，圈內(nèi)人員必須參加。

2、凡參加品管圈培訓(xùn)者，認(rèn)真聽講，保證培訓(xùn)質(zhì)量，應(yīng)妥善處理好值班和培訓(xùn)的關(guān)系，因故不能參加者，向辦公室請(qǐng)假。

3、培訓(xùn)結(jié)束后，各科室要圍繞改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量、提高科室質(zhì)量管理水平，組織人員進(jìn)行討論，并根據(jù)醫(yī)院的統(tǒng)一安排，扎實(shí)開展好品管圈活動(dòng)。

（五）品管圈評(píng)選和獎(jiǎng)勵(lì)方法

1、品管圈項(xiàng)目按照醫(yī)院科研項(xiàng)目管理，并納入科室目標(biāo)管理考核，表現(xiàn)積極并具成效的圈員，醫(yī)院將作為晉升、晉級(jí)、評(píng)優(yōu)等的重要參考依據(jù)。參與兩次組圈并擔(dān)任圈長的，可考慮擔(dān)任輔導(dǎo)員工作。

2、為使品管圈能互相觀摩學(xué)習(xí)，醫(yī)院每期品管圈舉辦一次成果發(fā)表會(huì)，品管圈活動(dòng)評(píng)比標(biāo)準(zhǔn)分成書面、成果展示及現(xiàn)場訪視三部分組成，按照得分高低排序，獲獎(jiǎng)比例不少于參賽圈數(shù)的三分之一，醫(yī)院頒發(fā)獎(jiǎng)勵(lì)證書及獎(jiǎng)金。