第一篇：2002年中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報告

2002年中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報告

關(guān)鍵詞： 中國居民

營養(yǎng)與健康狀況

調(diào)查報告

中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀(2004年10月12日)

中華人民共和國衛(wèi)生部 中華人民共和國科學技術(shù)部 中華人民共和國國家統(tǒng)計局

第一部分 背景

一、調(diào)查目的與意義

國民營養(yǎng)與健康狀況是反映一個國家或地區(qū)經(jīng)濟與社會發(fā)展、衛(wèi)生保健水平和人口素質(zhì)的重要指標。良好的營養(yǎng)和健康狀況既是社會經(jīng)濟發(fā)展的基礎(chǔ)，也是社會經(jīng)濟發(fā)展的重要目標。世界上許多國家，尤其是發(fā)達國家均定期開展國民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查，及時頒布調(diào)查結(jié)果，并據(jù)此制定和評價相應的社會發(fā)展政策，以改善國民營養(yǎng)和健康狀況，促進社會經(jīng)濟的協(xié)調(diào)發(fā)展。

我國曾于1959年、1982年和1992年分別進行過三次全國營養(yǎng)調(diào)查；1959年、1979年和1991年分別開展過三次全國高血壓流行病學調(diào)查；1984年和1996年分別開展過兩次糖尿病抽樣調(diào)查。上述調(diào)查對于了解我國城鄉(xiāng)居民膳食結(jié)構(gòu)和營養(yǎng)水平及其相關(guān)慢性疾病的流行病學特點及變化規(guī)律；評價城鄉(xiāng)居民營養(yǎng)與健康水平；制定相關(guān)政策和疾病防治措施發(fā)揮了積極的作用。由于近十年來，我國社會經(jīng)濟得到了快速發(fā)展，一方面為消除營養(yǎng)缺乏和改善居民健康提供了經(jīng)濟、物質(zhì)基礎(chǔ)，另一方面也導致了膳食結(jié)構(gòu)、生活方式和疾病譜的變化。為及時了解居民膳食結(jié)構(gòu)、營養(yǎng)和健康狀況及其變化規(guī)律，揭示社會經(jīng)濟發(fā)展對居民營養(yǎng)和健康狀況的影響，為國家制定相關(guān)政策、引導農(nóng)業(yè)及食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展、指導居民采納健康生活方式提供科學依據(jù)，2002年8-12月，在衛(wèi)生部、科技部和國家統(tǒng)計局的共同領(lǐng)導下，由衛(wèi)生部具體組織各省、自治區(qū)、直轄市相關(guān)部門在全國范圍內(nèi)開展了“中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查”。

這是我國首次進行的營養(yǎng)與健康綜合性調(diào)查。它將以往由不同專業(yè)分別進行的營養(yǎng)、高血壓、糖尿病等專項調(diào)查進行有機整合，并結(jié)合社會經(jīng)濟發(fā)展狀況，增加了新的相關(guān)指標和內(nèi)容，在充分科學論證的基礎(chǔ)上，統(tǒng)一組織、設(shè)計和實施。調(diào)查覆蓋全國31個省/自治區(qū)/直轄市(不含香港、澳門特別行政區(qū)及臺灣)，對全國和不同類型地區(qū)具有良好的代表性。本次調(diào)查設(shè)計科學，內(nèi)容豐富，充分體現(xiàn)了多部門、多學科合作的優(yōu)勢，不僅大量節(jié)約了人力、物力資源，而且避免了調(diào)查內(nèi)容和指標的重復，并為深入分析相互之間的關(guān)系奠定了基礎(chǔ)。

本次調(diào)查正值我國全面建設(shè)小康社會的重要時期。通過調(diào)查不但可以建立中國居民營養(yǎng)與健康狀況數(shù)據(jù)庫，為科學研究和制定相關(guān)政策提供重要資源，也是堅持以人為本，樹立和落實全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)科學發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。

二、調(diào)查方法與內(nèi)容

按經(jīng)濟發(fā)展水平及類型將全國各縣（市、區(qū)）劃分為大城市、中小城市、一類農(nóng)村、二類農(nóng)村、三類農(nóng)村、四類農(nóng)村，共6類地區(qū)。采用多階段分層整群隨機抽樣，在全國31個省、自治區(qū)、直轄市的132個縣（區(qū)、市）（見圖1）共抽取71971戶（城市24034戶、農(nóng)村47937戶），243479人（城市68656人、農(nóng)村174 823人）。為保證孕婦、乳母、嬰幼兒和12歲及以下兒童的調(diào)查人數(shù)，以滿足各組樣本量的要求，在樣本地區(qū)適當補充調(diào)查人數(shù)，本次調(diào)查總計272023人。

本次調(diào)查包括詢問調(diào)查、醫(yī)學體檢、實驗室檢測和膳食調(diào)查四個部分，其中膳食調(diào)查23463戶（城市7 683戶、農(nóng)村15780戶）、69205人，體檢221044人，血壓測量153259人，血脂測定94996人，血紅蛋白測定211726人，血糖測定98509人，血漿維生素A測定13870人。

2002年8-10月在北方地區(qū)，2002年9-12月在南方地區(qū)進行現(xiàn)場調(diào)查；2003年1-8月完成各類實驗室檢驗和數(shù)據(jù)錄入；2003年5-12月完成數(shù)據(jù)清理和數(shù)據(jù)庫建立；2004年1-7月完成數(shù)據(jù)分析報告。

為確保調(diào)查數(shù)據(jù)的準確性，對整個調(diào)查進行了嚴格的全程質(zhì)量控制。所有質(zhì)控結(jié)果表明，本次調(diào)查各個環(huán)節(jié)均達到方案設(shè)計的質(zhì)控要求。

三、數(shù)據(jù)質(zhì)量評價與結(jié)果表述

將樣本人口資料與2000年第五次人口普查數(shù)據(jù)和國家統(tǒng)計局2002年人口學指標（性別比例、負擔系數(shù)、家庭規(guī)模、少數(shù)民族人口比例）比較，表明樣本人群對總體有較好的代表性。

由于抽樣人口中有10.1%的人外出未能參加體檢，致使調(diào)查樣本中15-25歲各年齡組人口比例偏低。因此，采用2000年第五次人口普查數(shù)據(jù)作為標準人口，首先對6類地區(qū)樣本患病率進行年齡別校正，各類地區(qū)校正后的患病率再用該地區(qū)的人口比例作為權(quán)重進行加權(quán)，推算全國的患病率。

第二部分 主要結(jié)果

最近十年我國城鄉(xiāng)居民的膳食、營養(yǎng)狀況有了明顯改善，營養(yǎng)不良和營養(yǎng)缺乏患病率繼續(xù)下降，同時我國仍面臨著營養(yǎng)缺乏與營養(yǎng)過度的雙重挑戰(zhàn)。

一、居民營養(yǎng)與健康狀況明顯改善

（一）居民膳食質(zhì)量明顯提高。我國城鄉(xiāng)居民能量及蛋白質(zhì)攝入得到基本滿足，肉、禽、蛋等動物性食物消費量明顯增加，優(yōu)質(zhì)蛋白比例上升。城鄉(xiāng)居民動物性食物分別由1992年的人均每日消費210克和69克上升到248克和126克。與1992年相比，農(nóng)村居民膳食結(jié)構(gòu)趨向合理，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占蛋白質(zhì)總量的比例從17%增加到31%、脂肪供能比由19%增加到28%，碳水化合物供能比由70%下降到 61%。（詳見表1，2）。

（二）兒童青少年生長發(fā)育水平穩(wěn)步提高。嬰兒平均出生體重達到3309克，低出生體重率為3.6%，已達到發(fā)達國家水平。全國城鄉(xiāng)3-18歲兒童青少年各年齡組身高比1992年平均增加3.3厘米。但與城市相比，農(nóng)村男性平均低4.9厘米，女性平均低4.2厘米。

4

（三）兒童營養(yǎng)不良患病率顯著下降。5歲以下兒童生長遲緩率為14.3%，比1992年下降55%，其中城市下降74%，農(nóng)村下降51%；兒童低體重率為7.8%，比1992年下降57%，其中城市下降70%，農(nóng)村下降53%。

（四）居民貧血患病率有所下降。城市男性由1992年的13.4%下降到10.6%；城市女性由23.3%下降到17.0%；農(nóng)村男性由15.4%下降至12.9%；農(nóng)村女性由20.8%下降至18.8%。

二、居民營養(yǎng)與健康問題不容忽視

（一）城市居民膳食結(jié)構(gòu)不盡合理。畜肉類及油脂消費過多，谷類食物消費偏低。2002年城市居民每人每日油脂消費量由1992年的37克增加到44克，脂肪供能比達到35%，超過世界衛(wèi)生組織推薦的30%的上限。城市居民谷類食物供能比僅為47%，明顯低于55-65%的合理范圍。此外，奶類、豆類制品攝入過低仍是全國普遍存在的問題。

（二）一些營養(yǎng)缺乏病依然存在。兒童營養(yǎng)不良在農(nóng)村地區(qū)仍然比較嚴重，5歲以下兒童生長遲緩率和低體重率分別為17.3%和9.3%，貧困農(nóng)村分別高達29.3%和14.4%。生長遲緩率以1歲組最高，農(nóng)村平均為20.9%，貧困農(nóng)村則高達34.6%，說明農(nóng)村地區(qū)嬰兒輔食添加不合理的問題十分突出。

鐵、維生素A等微量營養(yǎng)素缺乏是我國城鄉(xiāng)居民普遍存在的問題。我國居民貧血患病率平均為15.2%；2歲以內(nèi)嬰幼兒、60歲以上老人、育齡婦女貧血患病率分別為24.2%、21.5%和20.6%。3-12歲兒童維生素A缺乏率為9.3%，其中城市為3.0%，農(nóng)村為11.2%；維生素A邊緣缺乏率為45.1％，其中城市為29.0%，農(nóng)村為49.6%。全國城鄉(xiāng)鈣攝入量僅為391毫克，相當于推薦攝入量的41%。

（三）慢性非傳染性疾病患病率上升迅速

1、高血壓患病率有較大幅度升高

我國18歲及以上居民高血壓患病率為18.8%，估計全國患病人數(shù)1.6億多。與1991年相比，患病率上升31%，患病人數(shù)增加約7 000多萬人。農(nóng)村患病率上升迅速，城鄉(xiāng)差距已不明顯。大城市、中小城市、一至四類農(nóng)村高血壓患病率依次為20.4%、18.8%、21.0%、19.0%、20.2%和12.6%。

我國人群高血壓知曉率為30.2%，治療率為24.7%，控制率為6.1%；與1991年的26.6%、12.2%和2.9%相比有所提高，但仍處于較差水平。

2、糖尿病患病增加

我國18歲及以上居民糖尿病患病率為2.6%，空腹血糖受損率為1.9%。估計全國糖尿病現(xiàn)患病人數(shù)2 000多萬，另有近2 000萬人空腹血糖受損。城市患病率明顯高于農(nóng)村，一類農(nóng)村明顯高于四類農(nóng)村。與1996年糖尿病抽樣調(diào)查資料相比，大城市20歲以上糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%、中小城市由3.4%上升到3.9%。

3、超重和肥胖患病率呈明顯上升趨勢

我國成人超重率為22.8%，肥胖率為7.1%，估計人數(shù)分別為2.0億和6 000多萬。大城市成人超重率與肥胖現(xiàn)患率分別高達30.0%和12.3%，兒童肥胖率已達8.1%，應引起高度重視。與1992年全國營養(yǎng)調(diào)查資料相比，成人超重率上升39%，肥胖率上升97%，預計今后肥胖患病率將會有較大幅度增長。

4、血脂異常值得關(guān)注

我國成人血脂異?；疾÷蕿?18.6%，估計全國血脂異?，F(xiàn)患人數(shù)1.6億。不同類型的血脂異?，F(xiàn)患率分別為：高膽固醇血癥2.9%，高甘油三酯血癥11.9 %，低高密度脂蛋白血癥7.4%。另有3.9%的人血膽固醇邊緣升高。值得注意的是，血脂異?；疾÷手?、老年人相近，城鄉(xiāng)差別不大。

5、膳食營養(yǎng)和體力活動與相關(guān)慢性病關(guān)系密切

本次調(diào)查結(jié)果表明，膳食高能量、高脂肪和少體力活動與超重、肥胖、糖尿病和血脂異常的發(fā)生密切相關(guān)；高鹽飲食與高血壓的患病風險密切相關(guān)；飲酒與高血壓和血脂異常的患病危險密切相關(guān)。特別應該指出的是脂肪攝入最多體力活動最少的人，患上述各種慢性病的機會最多.第三部分 擬采取的措施

為實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會的戰(zhàn)略目標，根據(jù)本次調(diào)查結(jié)果，從國情出發(fā)，從急需入手，以不失時機和分類指導為原則，將從政策支持、市場指導和群眾教育三方面加強居民營養(yǎng)改善和慢性病預防工作：第一，8 加強政府的宏觀指導，盡快制定相關(guān)法規(guī)，將國民營養(yǎng)與健康改善工作納入國家與地方政府的“十一.五”發(fā)展規(guī)劃；第二，加強對農(nóng)業(yè)、食品加工、銷售流通等領(lǐng)域的科學指導，發(fā)揮其在改善營養(yǎng)與提高人民健康水平中的重要作用；第三，加強公眾教育，倡導平衡膳食與健康生活方式，提高居民自我保健意識和能力。為充分利用本次調(diào)查信息，將組織有關(guān)部委和機構(gòu)完成中國國民營養(yǎng)與健康狀況白皮書、論文集和系列科普叢書，并盡快向社會公開調(diào)查數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)信息共享。

本次調(diào)查得到了世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會等部門的支持。

附件1：六類地區(qū)定義及樣本縣名單：

中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查采用多階段分層整群隨機抽樣方法，通過樣本估計總體。樣本縣（市、區(qū)）的抽取是按經(jīng)濟發(fā)展水平及類型將全國各縣/區(qū)劃分為大城市、中小城市、一類農(nóng)村、二類農(nóng)村、三類農(nóng)村、四類農(nóng)村共6類地區(qū)。其中：大城市的定義為4個直轄市和14個副省會城市，包括：北京、上海、天津、重慶、哈爾濱、沈陽、大連、濟南、青島、寧波、南京、廣州、深圳、鄭州、成都、西安、武漢、廈門。其余的城市為中小城市；農(nóng)村四類地區(qū)的劃分以國家統(tǒng)計局《中國農(nóng)村分區(qū)域綜合經(jīng)濟實力研究報告》為依據(jù)。一類農(nóng)村地區(qū)主要分布在長江三角洲、環(huán)渤海以及南部沿海農(nóng)村經(jīng)濟區(qū)。二類農(nóng)村地區(qū)主要分布在華北平原、四川盆地、東南丘陵以及豫皖鄂贛長江中游農(nóng)村經(jīng)濟區(qū)。三類農(nóng)村地區(qū)主要集中在汾渭谷地、太行山、大別山農(nóng)村經(jīng)濟區(qū)。四類農(nóng)村地區(qū)主要集中在湘鄂川黔及秦嶺大巴山、黔桂川滇高原、黃土高原農(nóng)村經(jīng)濟區(qū)

樣本縣名單

12 附件二 診斷標準

糖尿病判斷標準：

糖尿病及空腹血糖受損診斷標準：診斷依據(jù)為WHO（1999）糖尿病及空腹血糖受損標準。

⑴ 糖尿病(DM)：符合下列條件之一者確診為糖尿?。?/p>

① 本次調(diào)查中空腹血糖(FBG)≥7.0mmol/l；

② 本次調(diào)查中口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)，服糖后2小時血糖≥11.1mmol/l；

③ 經(jīng)縣級以上醫(yī)院確診

⑵空腹血糖受損(IFG)：空腹血糖≥? 6.1mmol/l但＜ 7.0mmol/l。

⑶正常人群（NGT）：無糖尿病史，本次調(diào)查FBG＜6.1mmol/l，OGTT服糖后2小時血糖＜7.8mmol/l。

血脂指標異常判斷標準

血脂異常分類

1)高膽固醇血癥：血清TC水平增高

2)高甘油三酯血癥：血清TG水平增高

3)低高密度脂蛋白血癥：血清HDL-C水平減低

血脂異常：有以上三種中的一種就為血脂異常

貧血判斷標準

以全血血紅蛋白結(jié)果作為判斷依據(jù)，具體標準如下：

高血壓診斷標準

收縮壓>=140mmHg或舒張壓>=90mmHg或近兩周內(nèi)服用降壓藥。

肥胖評價方法

（一）學齡前兒童（0-6歲）

WHO推薦的身高標準體重Z評分：Z>2 超重；Z>3 肥胖

（二）兒童青少年（7-18歲）

1、WHO推薦的BMI標準

2、WGOC推薦的BMI標準

（三）成年人（18歲以上）

1、WHO標準：BMI≥ 25 超重；BMI≥ 30 肥胖

2、WGOC標準：BMI≥ 24 超重；BMI≥ 28 肥胖

3、WHO中心性肥胖標準：男性腰圍≥ 102厘米；女性腰圍≥88 厘米

4、WGOC中心性肥胖標準：男性腰圍≥85厘米；女性腰圍≥80厘米

學齡前兒童營養(yǎng)狀況評價

WHO推薦的性別、年齡別身高、體重參考值，常用的評價指標是Z評分

1、年齡別身高Z評分：HAZ<-2 生長遲緩

2、年齡別體重Z評分：WAZ<-2 低體重

3、身高別體重Z評分：WHZ<-2 消瘦

第二篇：中國居民營養(yǎng)與健康狀況

健康報加強百姓營養(yǎng)倡導營養(yǎng)自助

王蘇平

2005.02.018版知識與健康

來自：健康報

去年10月，我國發(fā)布了“中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀”。據(jù)此，衛(wèi)生部微量元素營養(yǎng)重點實驗室首倡“營養(yǎng)自助工程”。記者日前專程采訪了營養(yǎng)自助工程的具體實施單位——北京金創(chuàng)康科技有限公司董事長宋自甫教授。

我國城鄉(xiāng)居民營養(yǎng)素缺乏現(xiàn)狀

宋自甫教授介紹說，去年10月我國發(fā)布的“中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀”數(shù)據(jù)顯示，城鄉(xiāng)居民普遍存在著鈣、鋅、鐵、維生素A等營養(yǎng)素攝入不足。那么，缺口到底有多大呢？我們不妨分別看看中國營養(yǎng)學會制定的我國居民營養(yǎng)素參考攝入量和實際攝入量狀況：

鈣（單位：毫克）

成年人800；老年人1000；兒童青少年800～1200；孕婦、乳母1000～1500。

而城鄉(xiāng)居民平均鈣的實際攝入量為：1982年694.5，1992年為405.4，2002年為390.6，呈明顯下降趨勢。

鋅（單位：毫克）

成年和老年人

15、兒童青少年

15、孕婦和乳母20。

我國居民鋅的攝入量各地調(diào)查結(jié)果不一致，大約8～12，婦女、兒童、老年人缺鋅較明顯。

鐵（單位：毫克）

成年人（男）

12、（女）18；老年人12；兒童青少年15～20；孕婦、乳母28。

我國居民鐵的平均攝入量已達標準，但鐵的來源多為植物性，吸收利用率很低，所以婦女兒童缺鐵性貧血依然普遍。

維生素A（單位：微克）

成年和老年人800、兒童青少年800、孕婦和乳母1200。

我國居民維生素A的攝入量雖然在逐步提高（2002年為478），但仍存在差距。

長期缺乏營養(yǎng)素可致慢性病

“中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀”的數(shù)據(jù)還顯示，在我國15～64歲的勞動人口中，慢性病的發(fā)生率已經(jīng)達到52％，死亡率占30％。而研究表明，鈣、鐵、鋅、維生素A等營養(yǎng)元素長期缺乏，也會導致慢性病。例如WHO報告說，在人類常見的135種疾病中，有106種與缺鈣有關(guān)，例如高血壓。新近的研究發(fā)現(xiàn)，鈣有松弛血管、降低血壓、預防動脈硬化的功能。長期缺鈣對血壓的不良影響，遠遠超過食鹽過量攝入對血壓的影響。鋅可以推遲細胞老化，提高人體的免疫力。

第三篇：居民膳食營養(yǎng)與健康狀況研究(精)

·論著 ·

居民膳食營養(yǎng)與健康狀況研究 黃李春 章榮華 顧 昉 張荷香 何青芳 孟佳 黃恩善

【 摘要 】 目的 分析 2009年浙江省杭州、金華地區(qū)居民膳食營養(yǎng)及健康狀況。方法

運用 3天 24小時回顧法對浙江省杭

州、金華地區(qū)共 2337名調(diào)查對象進行膳食調(diào)查 , 獲得居民每日食物和營養(yǎng)素攝入量。對調(diào)查對象體檢 , 包括身高、體重和血 壓測量。采集血樣進行血紅蛋白、血糖和血脂檢測。結(jié)果

浙江省兩地居民成人超重患病率為 29.92%, 肥胖患病率為 7.92%, 低體重患病率為 6.43%;高血壓患病率為 13.39%;缺鐵性貧血患病率為 17.42%。18 45歲育齡期婦女的貧血患病率比較高 , 是貧血高危人群;糖尿病檢出率為 3.67%;成人高膽固醇血癥患病率為 11.70%, 高甘油三酯血癥患病率為 31.98%, 低高密 度脂蛋白血癥患病率為 1.39%。居民膳食谷類、蔬菜、水果、蛋類、水產(chǎn)攝入合理 , 豆類、奶類攝入不足 , 肉類、食用油攝入 偏高。與推薦攝入量

或適宜攝入量相比 , 脂肪、鈉攝入過剩 , 鈣攝入不足。結(jié)論 兩地居民膳食營養(yǎng)狀況存在問題;肥胖、高

血壓、高血脂、糖尿病等問題依然需要關(guān)注?！?關(guān)鍵詞 】 膳食營養(yǎng);健康狀況 中圖分類號 :R151.4+1 文獻標識碼 :A 文章編號 :1007－0931(2011 12－0001－05 Survey on Dietary Nutrition and Health Status among Residents in Two Areas of Zhejiang Province HUANG Li －chun , ZHANG Rong －h(huán)ua , Gu Fang , et al．Center for Disease Control and Prevention of Zhejiang province , Hangzhou Zhejiang , 310051, China．【 Abstract 】 Objective To evaluate the health status and dietary nutrition of population in two areas of Zhejiang province according to physical examination and dietary survey．Methods 2337participants from Hangzhou and Jinhua areas were recruited in this study in 2009from May to August．Dietary intake was collected with the method of 24－h(huán)our recall for 3consecutive days．Height , weight and blood pressure were included in the physical examination , and hemoglobin , glycemia and blood －lipid were tested．Results The prevalence of overweight , obesity and low weight were 29.92%, 7.92%and 6.43%, respectively．The prevalence of hypertension , iron deficiency anemia and diabetes were 13.39%, 17.42%and 3.67%, respectively．The prevalence of hypercholesterolemia ，hypertriglyceridemia and low high density lipoprotein were 11.70%, 31.98%and 1.39%, respectively．Compared with recommended nutrient intake(RNI and adequate intakes(AI , the intake of meat and oil were a little higher , while the intake of beans , milk and calcium were insufficient;fat and sodium intake were excessive．Conclusion The dietary problems exist in residents of Hangzhou and Jinhua areas and the dietary quality should be improved．In addition , attentions should been paid to the situation of obesity , hypertensive , iron deficiency anemia , diabetes and dyslipidemia．

【 Key words 】 Dietary nutrition;Health status 作者單位 :浙江省疾病預防控制中心 , 浙江 杭 州 310051 2009年中央補助地方營養(yǎng)與健康監(jiān)測項目開 始在全國 8省市進行試點 , 在各試點省抽取部分地 市開展居民營養(yǎng)與健康監(jiān)測 , 變原先 10年 1次橫 斷面的營養(yǎng)調(diào)查為動態(tài)連續(xù)性的營養(yǎng)監(jiān)測。浙江省 作為全國試點省之一 , 2009年抽取了杭州市下城 區(qū)和金華市婺城區(qū)開展了居民營養(yǎng)與健康調(diào)查工 作。本研究對此次調(diào)查中居民膳食營養(yǎng)及健康狀況 進行分析 , 為居民的營養(yǎng)改善以及慢性病預防提供 參考依據(jù)。

對象與方法 1 對象 2009年采用多階段分層整群抽樣的方

法 , 在杭州市下城區(qū)和金華市婺城區(qū)隨機抽取 3個 街道 , 每個街道隨機抽取 2個居委會 , 在抽中的居

委會中隨機抽取 60戶作為調(diào)查戶。2市共調(diào)查 720戶常住居民 , 共 2337人 , 其中男性 987人 , 女性 1350人。2 方法

采用 3天 24小時膳食調(diào)查法獲得居民 的膳食結(jié)構(gòu)。食物中營養(yǎng)素含量數(shù)據(jù)來自 《 2002 年中國食物成分表 》 [1]。通過食物消費量和食物中 營養(yǎng)素含量計算居民營養(yǎng)素攝入量。由于研究人群

·

1·浙江預防醫(yī)學 2011年第 23卷第 12期 Zhejiang Preventive Medicine , Dec．2011, Vol 23, No.12 包括多個年齡段 , 因此食物攝入量和營養(yǎng)素攝入量 以標準人為準 , 折合成標準人攝入量。標準人是指 18歲 , 體 重 為 60kg , 從 事 極 輕 體 力 活 動 的 男 性 [2]。以中國居民膳食寶塔 [2]和營養(yǎng)素推薦攝入 量 [1]為依據(jù) , 評價兩地居民的膳食營養(yǎng)狀況。測 量身高、體重、腰圍和血壓。采集血液樣品 , 用氰 化高鐵法檢測血紅蛋白 , 采用葡萄糖氧化酶法對 3歲及以上監(jiān)測對象測定空腹血糖。為減少糖尿病的 漏診率 , 對于空腹血糖檢測結(jié)果 ≥ 5.5mmol /L且 ＜10mmol /L的監(jiān)測對象 , 進行糖耐量檢測。用全 自動生化儀進行血清總膽固醇、甘油三酯和高密度 脂蛋白測定。

3診斷標準 根據(jù) 2002年中國肥胖問題工作組 建議的標準判定成人超重、肥胖及低體重 [3];高 血壓診斷根據(jù) 2005年中國高血壓防治指南推薦的 標準 [4];缺鐵性貧血的診斷采用 1998年 WHO 推 薦的標準 [5];血 糖 異 常 及 糖 尿 病 診 斷 采 用 WHO(1999年 推薦的診斷標準 [6];血脂異常的診斷采 用 1997年血脂異常防治對策專題組推薦的標準 [7]。

結(jié) 果

1膳食營養(yǎng)狀況 調(diào)查人群膳食谷類、蔬菜、水 果、蛋類、水產(chǎn)攝入合理;豆類攝入量稍顯不足;奶類消費量僅占推薦攝入量的 23.00%;居民畜禽 肉類攝入量超出推薦攝入量的 1倍;食用油攝入偏 高略超過推薦攝入量;碳水化合物平均攝入量為 215.4g , 低于 2002年全國水平(321.2g [8];蛋白質(zhì)平均攝入量為 76.7g , 高于全國水平(65.9g [8];脂 肪平均攝入量為 84.4g , 高于全國水平(76.2g [8];鈉的適宜攝入量(AI 為 2200mg /d, 此次調(diào)查鈉 的平均攝入量為 3607.5mg /d, 超出其 AI 值;鈣 的推薦攝入量(RNI 為 800mg /d , 兩地居民鈣 的平均 攝 入 量 為 531.3mg /d, 僅 相 當 于 RNI 的 66.41%;鐵的 RNI 為 15mg /d, 可耐受最高攝入 量(UL 為 50mg /d, 本次調(diào)查兩地居民鐵的平均攝入量為 24.7mg /d, 超過了其 RNI 的標準;維 生素 A 的 RNI 為 800μgRE /d, 本次調(diào)查結(jié)果為 542.7μgRE /d, 僅為 RNI 的 67.84%;維生素 C 的 RNI 為 100mg /d, 兩地居民維生素 C 的平均攝入 量為 77.1mg /d, 略低 , 見表 1。

表 1兩地居民膳食結(jié)構(gòu)

食物種類平均攝入量(g /d 膳食寶塔推薦量(g 糧谷類 323．62250 400 奶類 69．01300 蛋類 37．5625 50 魚類 80．2250 100 豆類及其制品 24．1430 50 蔬菜 311．63300 500 水果 226．07200 400 堅果 6．83

畜禽肉類 150．6550 75 食用油合計 32．0425 30 植物油 31．71 動物油 0．33 2超重、肥胖、低體重情況 本次調(diào)查顯示 , 兩 地居 民 超 重 患 病 率 為 29.92%, 肥 胖 患 病 率 為 7.92%, 低體重患病率為 6.43%。不同性別、年 齡組的患病率見表 2。

表 2兩地居民超重、肥胖、低體重情況 年齡組(歲 合計 人數(shù) 低體重(% 超重(% 肥胖(% 男性 人數(shù)

低體重(% 超重(% 肥胖(% 女性 人數(shù) 低體重(% 超重(% 肥胖(% 18 29516．6120．345．425714．0424．568．7723817．2319．324．62 30 5555．2327．757．752052．4440．499．273506．8620．296．86 45 5183．8632．828．882284．3936．8410．532903．4529．667．59 60 4374．1235．508．472255．3336．448．442122．8334．438．49合計 18056．4329．927．927154．9036．809．4010907．4325．326．88 3高血壓患病情況 兩地居民高血壓患病率為 13.39%。其中 18歲、30歲、45歲、60歲 和 75歲 年齡組的高血壓患病率分別為 1.02%、5.95%、17.18%、31.81%和 50.00%。隨年齡的 增加 , 高血壓患病率呈上升趨勢(χ2=196.0, P ＜0.01 , 見表 3。

· 2 ·浙江預防醫(yī)學 2011年第 23卷第 12期 Zhejiang Preventive Medicine , Dec．2011, Vol 23, No.12 表 3兩地居民高血壓患病情況 年齡組(歲 合計 調(diào)查 人數(shù) 患病 人數(shù) 患病率(% 男性 調(diào)查 人數(shù) 患病

人數(shù) 患病率(% 女性 調(diào)查 人數(shù) 患病 人數(shù) 患病率(% 6 511356．85262186．87249176．82 18 29531．025700．0023831．26 30 555335．952052210．73350113．14 45 5188917．182284218．422904716．21 60 37111831．811834625．141887238．30 75 663350．00421945．24241458．33合計 231631013．3997714715．05133916312．17 4血紅蛋白及貧血患病情況 5歲及以上居民(排除孕婦 缺鐵性貧血的患病率為 17.42%, 其 中男性為 10.03%, 女性為 22.67%。5歲、12歲、14歲、18歲、45歲 和 60歲 年齡 組 女 性 的 貧 血 患 病 率 為 5.00%、15.78%、9.52%、33.11%、15.91%和 21.70%, 男性的貧 血 患 病 率 為 5.00%、6.82%、8.03%、8.60%、9.17%和 17.94%。18 45歲育齡期婦女的貧血患 病率比較高 , 是貧血高危人群 , 見表 4。

表 4兩地居民血紅蛋白水平及貧血情況 年齡組(歲 合計

調(diào)查 人數(shù)

血紅蛋白均數(shù)(g /L 貧血 人數(shù) 貧血率(% 男性 調(diào)查 人數(shù)

血紅蛋白均數(shù)(g /L 貧血 人數(shù) 貧血率(% 女性 調(diào)查

人數(shù)

血紅蛋白均數(shù)(g /L 貧血 人數(shù) 貧血率(% 5 400134．2205．00200134．2105．00200134．2105．00 12 82134．2910．9844134．236．8238134．4615．78 14 45134．148．8924134．128．0321134．229．52 18 842133．821625．65256134．2228．60586133．819433．11 45 518134．36712．93229134．3219．17289134．34615．91 60 435134．28619．77223134．24017．94212134．24621．70合計 2337133．940717．42987134．29910．031350133．930622．67 5血糖異常及糖尿病檢出情況 本次調(diào)查結(jié)果顯 示兩地居民本次體檢的糖尿病檢出率為 3.69%。其 中 18歲、45歲 和 60歲 年齡組糖尿病檢出率 分別為 1.67%、5.63%和 9.44%。隨著年齡的增加 , 糖尿病檢出率呈上升趨勢(χ2=68.4, P ＜0.01。中 年人群日益成為糖尿病的重要群體見表 5。

表 5兩地居民空腹血糖受損、糖耐量受損及糖尿病檢出情況 年齡組(歲 合計 調(diào)查 人數(shù)

IFG(% IGT(% DM(% 男性 調(diào)查 人數(shù) IFG(% IGT(% DM(% 女性 調(diào)查 人數(shù) IFG

(% IGT(% DM(% ＜185220．570．000．382680．370．000．742540．780．000．00 18 8363．110．361．672555．880．393．145811．890．341．03 45 5159．320．975．6322810．961．327．892878．010．703．83 60 43316．404．399．4422116．744．9811．2121216．043．777．54合計 23066．421．213．699728．021．545．3513345．170．902．47 6血脂異?；疾∏闆r 本次調(diào)查結(jié)果顯示 , 成人 高膽固醇血癥患病率為 11.70%, 高甘油三酯患病 率為 31.98%, 低 高 密 度 脂 蛋 白 血 癥 患 病 率 為 1.39%。可見 , 居民的高血脂情況比較普遍。隨年 齡的增加 , 高膽固醇血癥患病率呈上升趨勢(χ2 =6．25, P ＜0.05 , 而高甘油三酯血癥各年齡組差 異無統(tǒng)計學意義(χ2=1.90, P ＞0.05 , 低密度脂 蛋白血 癥 的 患 病 率 各 年 齡 組 差 異 無 統(tǒng) 計 學 意 義(χ2=2.05, P ＞0.05 , 見表 6。

表 6兩地居民血脂異?；疾∏闆r 年齡組(歲 調(diào)查 人數(shù)

高膽固醇血癥 人數(shù)(%

高甘油 三酯血癥 人數(shù)(% 低高密度 脂蛋白血癥 人數(shù)(% 18 8428810．4525630．4091．07 45 5185711．1017032．8281．54 60 4356514．9414834．0292．07合計 179521011．7057431．98251．39·3·

浙江預防醫(yī)學 2011年第 23卷第 12期 Zhejiang Preventive Medicine , Dec．2011, Vol 23, No.12 討 論

隨著經(jīng)濟的發(fā)展和生活方式的變化 , 超重、肥 胖以驚人的速度在全球蔓延。2002年中國居民營 養(yǎng)與 健 康 狀 況 調(diào) 查 顯 示 , 我 國 成 人 的 超 重 率 為 22.8%, 肥胖率為 7.1%[9]。與 1992年全國營養(yǎng) 調(diào)查資料相比 , 18 44歲人群超重率上升 38.6%, 肥胖率上升 80.6%[10]。2009年全國營養(yǎng)監(jiān)測的資 料還未見報道 , 但從浙江省兩地區(qū)看 , 超重患病率 為 29.92%, 肥胖患病率為 7.92%, 在 2002年基 礎(chǔ)上進一步增長。高血壓是我國目前主要的心血管 疾病危險因素。2002年全國營養(yǎng)調(diào)查顯示 , 我國 成人高血壓患病率為 18.8%, 與 1991年相比患病 率上升 31%[11]。本次調(diào)查顯示 , 兩地居民 18歲、30歲、45歲、60歲 和 75歲 年齡組的高 血 壓 患 病 率 分 別 為 1.02%、5.95%、17.18%、31.81%和 50.00%。高血壓患病率隨年齡增加而 升高。高血壓的危險因素包括超重、肥胖、高鹽飲 食、飲酒等。本次調(diào)查顯示居民膳食鈉的平均攝入 量為 3607.5mg /d, 遠遠超過其適宜攝入量 2200 mg /d?？梢?, 需要繼續(xù)深入開展控制高血壓危險 因素的健康促進工作。

植物性食物中的鐵不易被吸收 , 而我國居民的 飲食習慣是以植物性食物為主 , 因此容易患缺鐵性 貧血。2002年全國營養(yǎng)調(diào)查顯示 , 我國居民貧血 患病率為 20.1%, 男性 15.8%, 女性 23.3%[12]。本次調(diào)查顯示 5歲及以上居民(除外孕婦 缺鐵 性貧血的患病率為 17.42%, 男性 10.03%, 女性 22.67%。18 45歲育齡期婦女的貧

血患病率比較 高 , 是貧血高危人群。本次膳食調(diào)查顯示居民的鐵 攝入為 24.7mg , 超過推薦攝入量。食物中鐵的難 于吸收是重要原因。目前浙江省在省衛(wèi)生廳、中國 疾病預防控制中心食物強化辦公室(FFO 和全球 營養(yǎng)改善聯(lián)盟(GAIN 支持下 , 在省內(nèi)開展鐵強 化醬油改善缺鐵性貧血項目試點 , 以期改善浙江省 居民的缺鐵性貧血狀況。

糖尿病慢性并發(fā)癥對居民的生活質(zhì)量和壽命構(gòu) 成嚴重威脅。2002年全國營養(yǎng)調(diào)查顯示 , 我國 18歲以上居民的糖尿病患病率為 2.6%, 空腹血糖受 損率為 1.9%[9]。2009年浙江省兩地居民糖尿病檢 出率為 3.69%, 空腹血糖受損率為 6.42%, 又有 所增加。按照 2型糖尿病患者的治療規(guī)范 , 新診斷 的 2型糖尿病患者首先采用非藥物治療 , 也就是飲 食控制和運動治療 2 3個月 , 如果血糖控制不理 想 , 則采用藥物治療。而目前國內(nèi)糖尿病患者管 理 , 注重降糖藥物和胰島素治療 , 而不重視非藥物 治療。許多醫(yī)院的糖尿病營養(yǎng)治療沒有開展起來 , 與西方國家相比滯后。因此 , 要進一步重視飲食和 運動 , 消除危險因素 , 才能加強糖尿病的預防和治 療效果。

血脂異常是心血管疾病的重要危險因素。2002年營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果顯示 , 我國成人高膽固醇血癥的患 病 率 為 2.9%, 高 甘 油 三 酯 血 癥 的 患 病 率 為 11.9%, 低 高 密 度 脂 蛋 白 血 癥 的 患 病 率 為 7.4%[13]。本次營養(yǎng)監(jiān)測 , 兩地居民成人高膽固醇 血癥 患 病 率 為 11.70%, 高 甘 油 三 酯 患 病 率 為 31.98%, 低高密度脂蛋白血癥患病率為 1.39%?？梢?, 浙江省兩地居民的高血脂情況比較嚴重。膳 食營養(yǎng)狀況是影響健康的重要因素 , 膳食營養(yǎng)狀況 失衡是慢性病的危險因素。我國目前面臨營養(yǎng)不良 和營養(yǎng)過剩的雙重挑戰(zhàn)。本次調(diào)查結(jié)果也符合這個 大趨勢 , 表現(xiàn)為肉類和食用油的攝入偏高 , 奶類、豆類攝入不足;脂肪、鈉攝入過剩 , 鈣攝入不足。應加強浙江省居民的營養(yǎng)改善工作 , 使營養(yǎng)與健康 監(jiān)測工作更具指導和應用價值。

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(下轉(zhuǎn)第 12頁 · 4 ·浙江預防醫(yī)學 2011年第 23卷第 12期 Zhejiang Preventive Medicine , Dec．2011, Vol 23, No.12

3身體素質(zhì)

3.150m 浙江省農(nóng)村留守兒童 50m 指標 , 與 全國同齡農(nóng)村兒童比較 , 除女生 10歲組外 , 各年 齡組指標均低于全國同齡農(nóng)村兒童。經(jīng)檢驗 , 男生 11歲和 12歲組差異均有統(tǒng)計學意義(P ＜0.01 , 女生 12歲組差異有統(tǒng)計學意義(P ＜0.05 , 其余 各組差異均無統(tǒng)計學意義(P ＞0.05 , 見表 1。3.250m ?8 浙江省農(nóng)村留守兒童 50m ? 8指 標 , 與全國同齡農(nóng)村兒童比較 , 除女生 10歲組外 , 各年齡組指標均低于全國同齡農(nóng)村兒童。經(jīng)檢驗 , 男生 12歲組和女生 12歲組差異均有統(tǒng)計學意義(P ＜0.05 , 其余各組差異均無統(tǒng)計學意義(P ＞0.05 , 見表 1。

3.3立定跳遠 浙江省農(nóng)村留守兒童立定跳遠指 標 , 與全國同齡農(nóng)村兒童比較 , 除女生 10歲年齡 組外 , 各年齡組指標均低于全國同齡農(nóng)村兒童。經(jīng) 檢驗 , 男生除 7歲組外 , 其余各年齡組差異均有統(tǒng) 計學意義(P ＜0.01;女生除 7歲、11歲和 12歲組 , 其余各組差異均無統(tǒng)計學意義(P ＞0.05 , 見表 1。

3.4斜身引體(男 和仰臥起坐(女 浙江省 農(nóng)村留守兒童斜身引體(男 和仰臥起坐(女 指標 , 與全國同齡農(nóng)村兒童比較 , 除女生 10歲組 外 , 各年齡組指標均低于全國同齡農(nóng)村兒童。經(jīng)檢 驗 , 男生除 7歲和 8歲組外 , 其余各年齡組差異均 有統(tǒng)計學意義(P ＜0.01;女生除 12歲組外 , 其 余各組差異均無統(tǒng)計學意義(P ＞0.05 , 見表 1。

討 論

浙江省農(nóng)村留守兒童的身體形態(tài)、機能、素質(zhì) 等指標 , 隨著年齡的增長而呈上升趨勢。身體形態(tài) 指標高于全國同齡農(nóng)村兒童。肺活量指標 , 與全國 同齡農(nóng)村兒童比較 , 除女生 10歲年齡組外各年齡 組指標均低于全國同齡農(nóng)村兒童。這說明浙江省農(nóng) 村留守兒童的心肺功能低于全國同齡農(nóng)村兒童。身 體素質(zhì)指標(除女生 10歲組外 均低于全國同齡 農(nóng)村兒童。這說明浙江省農(nóng)村留守兒童的身體素質(zhì) 低于全國同齡農(nóng)村兒童。國內(nèi)同齡農(nóng)村留守兒童身 體機能和身體素質(zhì)指標大多低于全國同齡農(nóng)村兒 童 , 國內(nèi)同齡農(nóng)村留守兒童體質(zhì)同樣也普遍較差。在這次檢測過程中 , 發(fā)現(xiàn)農(nóng)村留守兒童體質(zhì)差 的原因很多 , 主要有以下 4方面 :(1 留守兒童 自

身的因素;(2 來自學校的因素;(3 監(jiān)護人 的因素;(4 來自社會方面的因素。農(nóng)村留守兒 童體質(zhì)差表現(xiàn)在心肺功能差 , 身體虛弱、免疫力 差 , 意志薄弱 , 承受能力差。

鑒于農(nóng)村留守兒童體質(zhì)差的情況 , 政府應加大 對農(nóng)村學校的體育教育的投入 , 改變教育觀念加強 體育教學 , 發(fā)揮監(jiān)護人的作用。進行有效干預 , 加 強浙江省農(nóng)村留守兒童的身體鍛煉 , 從而增強浙江 省農(nóng)村留守兒童的體質(zhì) , 以更好地為我國社會的和 諧發(fā)展服務。

參考文獻

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(收稿日期 :2011－07－26 · 21 ·浙江預防醫(yī)學 2011年第 23卷第 12期 Zhejiang Preventive Medicine , Dec．2011, Vol 23, No.12

第四篇：中國學齡兒童少年營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報告

“中國學齡兒童少年營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報告”公布

（來源：人民日報）

近１０年來，我國兒童的膳食結(jié)構(gòu)、生活方式發(fā)生了重大變化。他們的營養(yǎng)和健康狀況如何呢？“中國學齡兒童少年營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報告”即將正式公布，首次對我國６-１７歲兒童少年的營養(yǎng)、健康狀況做了詳細的分析描述。

調(diào)查表明，近１０年來，我國城鄉(xiāng)兒童少年的膳食營養(yǎng)攝入、營養(yǎng)與健康狀況有了進一步的改善，但也存在若干值得警惕的隱憂。

膳食結(jié)構(gòu)：蛋白質(zhì)夠了，蔬菜少了

蛋白質(zhì)攝入基本滿足；蔬菜攝入依然很低；脂肪攝入明顯增加；微量營養(yǎng)素普遍缺乏

從膳食營養(yǎng)攝入來看，我國學齡兒童少年膳食質(zhì)量明顯提高：膳食中能量及蛋白質(zhì)攝入得到基本滿足，動物性食物消費量明顯增加，優(yōu)質(zhì)蛋白比例穩(wěn)步上升。尤其在農(nóng)村地區(qū)，２００２年與１９９２年相比，６-１１歲和１２-１７歲年齡組學齡兒童少年的動物性食物消費，分別從３８克／天和３８克／天，增加到８９克／天和１０２克／天。

但是，結(jié)構(gòu)不合理仍然是孩子飲食的一大問題。調(diào)查顯示，我國城鄉(xiāng)學生碳水化合物（主要是谷類食物）的供能比（即提供的能量占總能量的比例）分別是５１．３％和６１％，城市學生明顯低于中國營養(yǎng)學會建議的５５％-６５％的合理范圍。

與１９９２年比，學生的脂肪攝入量明顯增加，６-１１歲和１２-１７歲年齡組脂肪的消費分別增加了１５克和１７克，能量及其他營養(yǎng)素均有所減少。城鄉(xiāng)學齡兒童少年脂肪供能比分別為３５．７％、２７．７％，城市學生脂肪供能比遠遠超過了中國營養(yǎng)學會建議的２５％-３０％的上限。

鈣、鐵、鋅和維生素Ａ等微量營養(yǎng)素缺乏，是我國城鄉(xiāng)學齡兒童少年普遍存在的問題。６-１２歲學齡兒童維生素Ａ缺乏率較高，為４４．１％，特別是農(nóng)村學齡兒童少年，比城市高出１９．４個百分點。

城鄉(xiāng)學齡兒童少年蔬菜食物攝入量均明顯下降，奶及奶制品攝入量依然很低，尤其在農(nóng)村學齡兒童少年中更為突出。

健康狀況：貧血少了，慢性病多了

貧血患病率降至１４％；代謝綜合征的各項指標中，６４．１％的少年至少有１項異常

與１９９２年相比，我國學齡兒童少年的貧血患病率有所下降，為１４％，其中城市學齡兒童少年貧血患病率由１６．３％下降至１２．７％，農(nóng)村學齡兒童少年由１５．５％下降至１４．４％。

但是，調(diào)查也顯示，慢性疾病低齡化日漸突出，成年期慢性非傳染性疾病低齡化，正逐漸成為威脅城市兒童少年健康的突出問題。統(tǒng)計顯示，１５-１７歲少年高血壓患病率為７％，農(nóng)村學生高于城市，男生高于女生。據(jù)此估計，我國學齡兒童少年高血壓患病人數(shù)約１７９０萬人。據(jù)估計，目前學齡兒童少年７０萬人空腹血糖受損，糖尿病患病人數(shù)約為５９萬人。估計５６３萬學齡兒童少年血脂異常。

代謝綜合征是包括高血壓、肥胖、高胰島素血癥、糖耐量異常、血脂異常等一系列代謝異常的疾病。１９．８％的學齡兒童少年至少有兩項指標異常，６４．１％的學齡兒童少年至少有１項指標異常。

身體條件：個子高了，身材胖了

城市男、女生長高３．２厘米、２．９厘米，農(nóng)村男、女生長高３．４厘米、３．３厘米；超重率為４．３％，肥胖率為１．８％

調(diào)查顯示，學齡兒童少年的生長發(fā)育水平有所提高，各年齡組身高均有明顯增長。與１９９２年相比，６-１７歲各年齡組男生、女生身高均有所增長。男生身高的增長大于女生，農(nóng)村學齡兒童少年身高的增長大于城市學齡兒童少年。

在長高的同時，孩子的超重、肥胖率也出現(xiàn)大幅上升：學齡兒童少年超重率為４．３％，其中城市為８．１％，農(nóng)村為３．１％；肥胖率為１．８％，其中城市３．４％，農(nóng)村１．３％。與１９９２年相比，學生超重率增加１９．４％，肥胖率增加了５．９％。超重率男、女生分別增加了１５％和２１．９％，城市增加了３０．６％，農(nóng)村增加了１０．７％。

超重肥胖帶來的疾病危險顯著增加：超重和肥胖學齡兒童少年中，不僅代謝綜合征的患病危險性增加，其患高血糖、高甘油三酯、低高密度脂蛋白和高血壓的危險性也均高于正常體重少年。

生活習慣：抽煙喝酒的多了，運動的少了

１５-１７歲少年男生吸煙率為３．７％，飲酒率為２％；經(jīng)常鍛煉的比例僅為５．４％

調(diào)查顯示，１５-１７歲少年男生吸煙率為３．７％，農(nóng)村男生為４．１％，城市男生為２．９％，農(nóng)村高于城市，城鄉(xiāng)女生吸煙率均低于０．１％。吸煙者平均每天吸煙１０．４支，每天至少吸１支的比例是９２．１％。１５-１７歲少年被動吸煙率為３６．７％。１５-１７歲少年飲酒率為２％，男生明顯高于女生，分別為３．３％和０．５％。飲酒者每周飲酒３次及以上的比例為２０．５％，以啤酒為主。

學齡兒童少年參加鍛煉的比例為３３．９％，但經(jīng)常鍛煉的比例僅為５．４％。城市高于農(nóng)村，經(jīng)常鍛煉的比例是農(nóng)村的２倍多，男生高于女生。無論城鄉(xiāng)，少年組男生經(jīng)常鍛煉的比例高于兒童組男生，少年組女生卻低于兒童組女生。閑暇時間久坐少動者占９４．１％平均為２．１小時／天。另外，城鄉(xiāng)１５-１７歲少年中不吃早餐的比例最高，城市為２．７％、農(nóng)村為３．４％，女生高于男生。

第五篇：中國居民營養(yǎng)現(xiàn)況與分析

中國居民營養(yǎng)現(xiàn)況與分析

作者：陸靜指導教師：熱娜古麗

摘要：此論文主要針對中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀進行了系統(tǒng)的分析，我國的膳食與營養(yǎng)結(jié)構(gòu)指南，以及我國膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整等方面的分析與調(diào)查。

關(guān)鍵詞：中國居民；營養(yǎng)現(xiàn)狀；分析調(diào)查

Chineseresidents nutrition status and analysis

Abstract：Thesis mainly for residents in china nutrition an health status ,system analysis ,our country’s food and nutrition structure guidelines,as well as china’s dietary structure adjustment for both analysis and investigation.Key words: chinese residents;nutritional status;investigation and analysis

前言：當前，隨著我國居民生活水平的提高，人們菜籃子中的品種豐富了。餐桌上的美味佳肴增加了，吃得也比以前精細多了。那么就意味著人們“會吃”了嗎？吃得營養(yǎng)健康嗎？實則不然。一個國家居民的營養(yǎng)狀況是國民素質(zhì)的的重要體現(xiàn)。良好的營養(yǎng)和健康狀況既是社會經(jīng)濟的發(fā)展的基礎(chǔ)，也是社會重要發(fā)展的重要目標。因此，對我國居民的營養(yǎng)狀況的調(diào)查是很有必要的。

1.近10年我國居民的營養(yǎng)和健康狀況.根據(jù)2002年衛(wèi)生部、科技部、和國家統(tǒng)計局關(guān)于“中國居民營養(yǎng)與健康狀調(diào)查”。據(jù)查結(jié)果表明：我國居民的營養(yǎng)與健康狀況有所改善。

1.1中國居民膳食質(zhì)量明顯的提高.我國城鄉(xiāng)居民能量及蛋白質(zhì)攝入得到基本滿足，肉、禽、蛋類動物性食物消費量明顯增加，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比例上升。城鄉(xiāng)居民動物性食物分別由1992年的人均每日消費210g和69g上升到248g和126g。與1992年相比，農(nóng)村居民膳食結(jié)構(gòu)趨向合理，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占蛋白質(zhì)總量的比例從17%增加到31%，脂肪供能比由19%增加到28%，碳水化合物供能比由70%下降到61%。

1.2兒童青少年發(fā)育水平穩(wěn)步提高.嬰兒平均出生體重到達3309g，已達到發(fā)達國家水平。全國城鄉(xiāng)3-18歲兒童青少年各年齡組身高比1992年平均增加3.3cm。但與城市相比，農(nóng)村男性平均低4.9cm,女性平均低

4.2cm。

1.3兒童患病率顯著下降.5歲以下兒童生長遲緩率為14.3%，比1992年下降55%,其中城市下降74%，農(nóng)村下降51%；兒童低體重率為7.8%，比1992年下降57%，其中城市下降70%，農(nóng)村下降53%。

1.4居民貧血患病率有所下降.城市由1992年的13.4%下降到10.6%；城市女性由23.3%下降到17.0%；農(nóng)村男性由15.4%下降至12.9%；農(nóng)村女性由20.8%下降至18.8%。

2.我國營養(yǎng)狀況調(diào)查

由于我國國民經(jīng)濟迅速發(fā)展，市場商品供應不足，人民收入不斷增加，廣大人民群眾的營養(yǎng)水平不斷改善和提高。這不僅表現(xiàn)在對食品的消費數(shù)量和質(zhì)量方面均有明顯上升，例如到2000年，我國人均糧食占有量已達到400kg，肉、蛋、奶、水產(chǎn)品，以及水果、蔬菜的消費量均有大幅度的上升，而且膳食結(jié)果趨于合理；營養(yǎng)狀況顯著改善；兒童身高、體重增長明顯。2002年我國人均預期壽命已由1985年的68。92增加到了71.8歲。

營養(yǎng)狀況通常是決定人體素質(zhì)的三大要素之一，并且是人們社會、智力和身體潛力得

以充分發(fā)揮的先決條件。目前，從總體上講，我國已基本消除了蛋白質(zhì)-熱能缺乏性營養(yǎng)不良。從1992年以來，城市居民膳食熱能攝入一直穩(wěn)定，約為100032kJ，蛋白質(zhì)每日攝取74~75g,脂肪-熱能比為28%~29%；農(nóng)村居民則由1992年的9589 kJ增至1995年的100032后kJ后一直保持穩(wěn)定，蛋白質(zhì)每日攝取60~70g，脂肪-熱能比也由1990年低于15%增加到2000年的17.6%，進一步縮小了城鄉(xiāng)差距。

兒童的營養(yǎng)狀況，特別是5歲以下的兒童營養(yǎng)狀況是人口素質(zhì)的基礎(chǔ)，也是衡量人群營養(yǎng)營養(yǎng)狀況最敏感的指標，國際上也是對此也特別關(guān)注。我國5歲以下兒童的營養(yǎng)狀況在過去10年內(nèi)有了很大改善，例如：低體重率已下降41%，生長遲緩率（身高不足）下降52%，而且城鄉(xiāng)差距縮小。至于兒童的身高、體重情況亦明顯增長，例如從1975年到1995年，6歲兒童的身高增長情況為:城市兒童增長3.2cm；郊區(qū)兒童增長4.5cm；體重增加的情況為：城市兒童增加1.7kg;郊區(qū)兒童增加1.2kg。

與之相關(guān)的是我國人口控制也取得了舉世矚目的成就，在短短的30年里實現(xiàn)了從“高出生、低死亡、高增長”到“低出生、低死亡、低增長”的歷史性轉(zhuǎn)變。具體說，我國的人口出生率從1970年的33.43‰降到1999年的15.23‰，下降了54%；死亡率則穩(wěn)中有降，從1970年的7.60‰降到1999年的6.46‰，下降了15%，而自然生長率則從1970年的25.83‰下降到1999年的8.77‰，下降了66%，從而實現(xiàn)了發(fā)達國家需要100年左右時間才能完成的人口再生產(chǎn)類型。

當前我國已基本進入小康社會，盡管人民群眾的營養(yǎng)狀況已顯著改善，營養(yǎng)水平不斷提高，但是仍有不少問題有待進一步克服。特別是對于少數(shù)貧困地區(qū)來說，盡管通過15年來的扶貧計劃的實施，貧困人口正在逐漸減少，但目前仍處于這一地區(qū)的人群則問題更多些，工作也更困難些。可以說，我國目前各種類型的營養(yǎng)不良問題仍普遍存在，例如農(nóng)村兒童因營養(yǎng)不良導致身高、體重不足不足的情況尚不在少數(shù)。而少數(shù)貧困地區(qū)，據(jù)調(diào)查，不但蛋白質(zhì)-熱能攝入未改善，其膳食中谷類的熱能比例可高達85%，說明其膳食質(zhì)量很低。此外，微量營養(yǎng)素缺乏也是影響我過人民健康的主要問題之一。

另一方面，營養(yǎng)失衡也嚴重威脅我國人民健康。這主要是由于人們生活改善，食品消費變化，膳食結(jié)構(gòu)失衡，體力活動減少等所致。目前我國成人超重與肥胖人群分別占成人30%和12%。兒童肥胖日益增加，1988~1996年間0~7歲兒童單純性肥胖的年增長率為9.1%，兒童肥胖率達到2%。上海6~14歲兒童的肥胖率為10.3%,超重率為26.7%.至于我國的高血壓、冠心病、糖尿病、癌癥等的患病率也在逐年上升，慢性病日益增加。據(jù)報告，我國冠心病、糖尿病、高血壓、和腦卒中歸因于膳食因素者可達21%~25%。3.全國性營養(yǎng)調(diào)查

在1982年，我國作了一次全國性的營養(yǎng)調(diào)查，調(diào)查表明，人們的營養(yǎng)狀況已明顯改善，基本上解決了吃飽問題。營養(yǎng)素攝取量占供給量的百分比是衡量攝取的營養(yǎng)素能否滿足機體需要的標準。一般營養(yǎng)攝取量在供給量標準的正負10％以內(nèi)可以認為屬于正常范圍。1982年，我國居民全年平均熱量攝取量為2458千卡，標準供給量為2400千卡，已達到供給量標準；蛋白質(zhì)攝取量僅668克，是供給量標準的低限；鈣、核黃素、維生素A則明顯低于標準。在我國，營養(yǎng)狀況的很不平衡是一個非常突出的問題，例如高原地區(qū)、東南地區(qū)、西南地區(qū)居民的熱量、蛋白質(zhì)、鈣、維生素A與核黃素的攝取量明顯低于其他地區(qū)；而處在生長、發(fā)育階段的中、小學生及幼兒園兒童上述幾種營養(yǎng)攝取量的嚴重不足，更是一個值得人們重視的問題。如維生素A和胡蘿卜素之和，學齡前兒童平均攝取量僅為供給量標準的51％，中學生尚不足50％。核黃素只占供給量標準的44％～50％，為成長發(fā)育所必需的鈣也只有供給量標準的42％～61％，而且所缺乏的各種營養(yǎng)素，年齡越小供應越不足。所以，兒童和青年的營養(yǎng)攝取量應引起人們的注意。

我國還對兒童中發(fā)病率最高的營養(yǎng)缺乏病佝僂病與缺鐵性貧血進行過調(diào)查。據(jù)有關(guān)部門對22個省市11萬嬰幼兒的調(diào)查，佝僂病的發(fā)病率占：32％以上，其中有些省市占50％

以上。此外，從營養(yǎng)調(diào)查的結(jié)果觀察，似乎不論哪個地區(qū)哪種類型的人群，鐵的攝取量雖高于供給量標準，但由于鐵的食物來源絕大部分是植物，消化吸收率很低，一般只有5％，因而缺鐵性貧血也很嚴重。根據(jù)對3萬名城市兒童的調(diào)查，其中缺鐵性貧血的患兒幾乎占40％。

4.我國的膳食與營養(yǎng)結(jié)構(gòu)指南

科學、合理的膳食與營養(yǎng)結(jié)構(gòu)是關(guān)系到人民健康并涉及到千家萬戶居民日常生活的大事，為了正確引導人們的食物消費，講求膳食平衡和營養(yǎng)科學，按照“營養(yǎng)、衛(wèi)生、科學、合理”原則，繼承中華民族飲食習慣優(yōu)良傳統(tǒng)，吸收國外先進實用經(jīng)驗，改革、調(diào)整我國食物結(jié)構(gòu)和消費習慣，營養(yǎng)科學界推薦了我國人民膳食指南。

4.1食物要多樣

目前已知人體需要的營養(yǎng)素有40多種，任何一種單一天然食物都不能提供人體的所需的全部營養(yǎng)素，各種食物的營養(yǎng)價值各有不同特點。因此，合理膳食必須由多種食物組成，才能達到平衡膳食的目的。我國膳食的基本特點是以植物食物為主、動物食物為輔，能量來源以糧食為主，要注意各類食物中盡可能地選擇不同食物品種，特別是蔬菜應多選一些綠色蔬菜或其他深色蔬菜，以補充人體所需的胡蘿卜和礦物質(zhì)。

4.2饑飽要適當

要飲食適度，饑飽適當，使能量和蛋白質(zhì)的攝入與消耗相適應，避免身體超重或消瘦。

4.3油脂要適量

油脂所提供的能量以不超過膳食總量30%為限，要避免吃太多飽和脂肪酸較多的動物油脂，以降低血液中膽固醇含量，預防冠心病的發(fā)生。

4.4粗細要搭配

每天要吃不同類型富含膳食纖維的食物，如粗糧、雜糧、豆類、蔬菜、水果等。要提倡多吃一些粗米、面和雜糧，少吃精米、白面。

4.5食鹽要限量

為了有利于預防高血壓，每人每日食用量以不超過10g為宜，原則是“食不過咸”。

4.6甜食要少吃

多吃食糖引起的最重要營養(yǎng)問題是齲齒。食糖是純能量食物，除提供能量外幾乎無其他營養(yǎng)素。對于只需低能量的人來說，要避免經(jīng)常食用含有大量糖的甜食。

4.7飲酒要節(jié)制

如欲喝酒，可少量飲用低度白酒、啤酒及各種果酒。孕婦兒童均忌白酒，以利健康。嚴重酗酒。

4.8三餐要合理

建立合理飲食制度，切忌暴食暴飲，提倡少吃零食。一日三餐的能量分配以早餐占全日總能量的30%、午餐40%、晚餐30%較為適宜。當然可以根據(jù)生活很工作制度，適當調(diào)整。要提倡吃好早餐。

5.我國膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整

調(diào)整和改善我國的膳食結(jié)構(gòu)，必須考慮中國的國情，必須與我國食物生產(chǎn)能力和人們消費費習慣相結(jié)合，要避免西方發(fā)達國家“高能量、高脂肪、高蛋白質(zhì)”膳食結(jié)構(gòu)所帶來“富裕型疾病”的消極影響。早在2000多年前，我們的祖先就在《黃帝內(nèi)經(jīng)?素問》中提出了“五谷為養(yǎng)、無果為助、五畜為益、五菜為充”的膳食營養(yǎng)平衡理論，我國人民長期以來形成了以糧食為主，搭配適量蔬菜和一定肉食的膳食結(jié)構(gòu)，這種基本結(jié)構(gòu)將在今后較長時期存在下去。糧食在食物結(jié)構(gòu)中的基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)中的基礎(chǔ)地位不能動搖，要注意“五谷雜糧”搭配，充分發(fā)揮豆類作用及提高蔬菜、水果和植物油的供給量，適度增加動物性食物，特別要增加禽類、水產(chǎn)品及奶、蛋的供應。要按照“營養(yǎng)、衛(wèi)生、科學、合理”的原則，繼承中華民族飲食習慣中的優(yōu)良傳統(tǒng)，吸收國外先進、適用的經(jīng)驗，改革、調(diào)整我國的食

物結(jié)構(gòu)和人民消費習慣，經(jīng)過不斷努力，使我國人民食物消費與營養(yǎng)整體水平有較大的提高和改善。

6.總結(jié):

總的來說，我國目前正經(jīng)受著營養(yǎng)不足和營養(yǎng)失衡兩類營養(yǎng)不良的雙重挑戰(zhàn)?？上驳氖怯捎谖覈摹懊状印焙汀安嘶@子”工程的實施，糧食問題已基本解決，而在農(nóng)村和城郊地區(qū)大力發(fā)展蔬菜大棚以后，人們擁有的蔬菜量大增，年人均消費量已達140~180kg，高于世界平均水平，并且比較穩(wěn)定。據(jù)報道，世界人均占有蔬菜量為105kg，我國311kg。毫無疑問，這對保護健康是有益的。

此外，我國對提高公眾營養(yǎng)健康水平極為重視，并已制定了一系列改善公眾營養(yǎng)健康的計劃。現(xiàn)已從食品強化著手進行工作，例如：在貴州進行了用鐵強化醬油防治人群中缺鐵性貧血的萬人實驗，并且取得了半年后使貧困人群中的貧血降低約50%的明顯成效。今后還計劃開展鐵強化面粉和用維生素A強化食用油等的工作，相信再過一段時間以后我國的食品營養(yǎng)狀況將會得到更大的改善。

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