第一篇：海峽兩岸高級(jí)醫(yī)院管理學(xué)習(xí)交流考察報(bào)告0

讓生病的人真正得到全面照顧！

——海峽兩岸醫(yī)院管理學(xué)習(xí)交流考察報(bào)告

***高級(jí)衛(wèi)生管理人員學(xué)習(xí)交流考察團(tuán)于 2015年*月18日至*日赴臺(tái)進(jìn)行醫(yī)院管理交流與考察活動(dòng)，考察團(tuán)在臺(tái)灣期間，通過集中學(xué)習(xí)臺(tái)灣醫(yī)院管理、現(xiàn)場(chǎng)參觀、座談交流等多種方式，深入了解了臺(tái)灣醫(yī)院管理現(xiàn)狀?，F(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下。

一、基本情況

臺(tái)灣位于祖國(guó)東南沿海大陸架上的臺(tái)灣島是我國(guó)的第一大島。臺(tái)灣陸地總面積35989.7573平方公里，總?cè)丝跒?300萬人，約34,000 名醫(yī)師（不含中醫(yī)及牙醫(yī)）、515 家醫(yī)院（其中：公立醫(yī)院80家，財(cái)團(tuán)法人醫(yī)院112家，私立醫(yī)院323家），共有床位：129548張（其中：公立醫(yī)院23624張，占18.24%；財(cái)團(tuán)法人醫(yī)院46430張，占35.84%；私立醫(yī)院38845張，占29.99%；其它20649張，占15.93%）；約19,000 家基層診所。平均每人每年門診就診15次。臺(tái)灣居民參加健康保險(xiǎn)率高達(dá)99%（未參加健保的1%為不在臺(tái)灣居住的人員），不論是城鎮(zhèn)還是鄉(xiāng)村，居民只要有勞動(dòng)力的都必須參保，兒童由父母代保，臺(tái)灣當(dāng)局對(duì)此采取強(qiáng)制措施。其實(shí)，全民保健制度已被廣泛地自覺接受，獲益頗多。參保人員根據(jù)工薪多少按比例進(jìn)行投保，工薪越高，投保的金額就越多。全民健保費(fèi)由被保險(xiǎn)人、投保單位及政府共同承擔(dān)，分6類。第一類為公務(wù)員、志愿軍人、公職人員等公共事業(yè)和政府管理的人員（包括其眷屬），被保險(xiǎn)人承擔(dān)30%，投保單位承擔(dān)70%；第二類為職業(yè)員工、外雇船員被保險(xiǎn)人承擔(dān)60%，政府承擔(dān)40%；第三類為農(nóng) 民、漁民、水利會(huì)會(huì)員被保險(xiǎn)人承擔(dān)30%，政府承擔(dān)70%；第四類為義務(wù)役軍人、替代役軍人、軍校學(xué)生等政府承擔(dān)100%；第五類為低收入戶政府承擔(dān)100%；第六類為榮民及榮民遺眷被保險(xiǎn)人承擔(dān)30%，政府承擔(dān)70%，其它地區(qū)人口被保險(xiǎn)人承擔(dān)60%，政府承擔(dān)40%。參加全民健保后，參保人凡發(fā)生疾病、傷害、生育等，都可以持卡在特約醫(yī)院、診所及特約藥局、指定檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)等特約醫(yī)事服務(wù)機(jī)構(gòu)，接受必要的、完整的醫(yī)療服務(wù)。全民健保所提供醫(yī)療服務(wù)包括：門診、住院、中醫(yī)、牙科、分娩、居家照護(hù)、慢性精神病康復(fù)等。主要項(xiàng)目有：診療、檢查、檢驗(yàn)、會(huì)診、手術(shù)、藥劑、材料、處置治療、護(hù)理及住院病房等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)健保目錄規(guī)定提供醫(yī)療服務(wù)，超出范圍者自付；住院病人醫(yī)保局按醫(yī)院等級(jí)和病種與醫(yī)院結(jié)算費(fèi)用，費(fèi)用的點(diǎn)數(shù)由支付標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)委員會(huì)核定費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院在執(zhí)行費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)時(shí)可以有一定比例的病人超過上線，在管理上稱為“異?？刂坡省?，這部分的病人超過的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)醫(yī)保局核準(zhǔn)后予以支付。臺(tái)灣就醫(yī)的住院病人，根椐需求不同也有自付費(fèi)用的部分。對(duì)于惡性腫瘤等列入全民健保重大傷病范圍免收部分負(fù)擔(dān)。另外，還有一些針對(duì)不同人群及診療項(xiàng)目的免除情形。

二、主要經(jīng)驗(yàn)及做法

本次交流考察參觀訪問了臺(tái)灣最大的公立醫(yī)院——榮民總醫(yī)院以及以心臟外科技術(shù)在臺(tái)灣第一、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特色突出的財(cái)團(tuán)法人醫(yī)院——振興醫(yī)院，每到一所醫(yī)院均有重點(diǎn)地參觀醫(yī)院若干科室，同時(shí)與醫(yī)院管理人員進(jìn)行雙向交流。根據(jù)學(xué)習(xí)和交流參觀，總結(jié)臺(tái)灣醫(yī)療機(jī)構(gòu)比較有共性的特色和經(jīng)驗(yàn)做法有以下幾點(diǎn)：

1.醫(yī)療服務(wù)的細(xì)節(jié)化。從兩所醫(yī)院來看，榮民總醫(yī)院作為最大的公立醫(yī)院，在多年嚴(yán)格的管理下，先后通過了ISO9001、ISO9002、ISO14001、ISO22000、ISO27001及OHSAS18001等多項(xiàng)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證，振興醫(yī)院距離臺(tái)北榮民總醫(yī)院僅一路之隔，憑借獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和特色，是充分體現(xiàn)“以人為中心”JCI體驗(yàn)影響下的管理，經(jīng)營(yíng)上一直本著“慈善心、服務(wù)情”理念，以病患為優(yōu)先的原則服務(wù)，凡事講求如何而能收費(fèi)更低，服務(wù)更好，以此獲得患者的信賴，成為患者樂于就醫(yī)的醫(yī)院。無論是公立醫(yī)院，還是民營(yíng)醫(yī)院，在醫(yī)療服務(wù)是無差別的，每一個(gè)細(xì)節(jié)都充分體現(xiàn)醫(yī)院?jiǎn)T工或就診患者的感受為第一位的，比如振興醫(yī)院設(shè)有專門的員工停車場(chǎng)，這一點(diǎn)與大陸醫(yī)院片面理解“以人為本”為“以患者為本”明顯不同。因?yàn)獒t(yī)院所提供的每一份醫(yī)療服務(wù)都是通過醫(yī)務(wù)人員來體現(xiàn)的，一名委屈的醫(yī)務(wù)人員很難想象可以提供讓患者滿意的服務(wù)的，更別說醫(yī)療服務(wù)的每一個(gè)細(xì)節(jié)給予患者的感受了。因此，注重細(xì)節(jié)首先尊重提供細(xì)節(jié)服務(wù)的員工，發(fā)揮員工在細(xì)節(jié)服務(wù)中的主體作用、自覺性，既可以拉近醫(yī)患關(guān)系，又可以改善醫(yī)療服務(wù)、增進(jìn)醫(yī)患溝通，這是值得借鑒和學(xué)習(xí)的。

2.醫(yī)療質(zhì)量的精細(xì)化。臺(tái)灣醫(yī)院把全面質(zhì)量管理看做是一種經(jīng)營(yíng)的哲學(xué)和方法，長(zhǎng)期質(zhì)量管理經(jīng)營(yíng)的方法必須通過教育和長(zhǎng)期的宣傳，慢慢灌輸給員工，樹立觀念，改變行為，養(yǎng)成習(xí)慣，奠定全面質(zhì)量管理的基石。這種質(zhì)量教育與醫(yī)院文化建設(shè)融合在一起，質(zhì)量意識(shí)成為員工的理念和自覺的行動(dòng)。榮總各科均訂有臨床處置作業(yè)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)流程、稽核制度及各種品管會(huì)，以確保醫(yī)療質(zhì)量。為了提升服務(wù)效能，該院開發(fā)自動(dòng)語音辨識(shí)預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)、全省藥品數(shù)據(jù)查詢辨識(shí)系統(tǒng)、雙語藥袋、病患醫(yī)療信息系統(tǒng)、更新手術(shù)同意書；開辦夜間門診、啟用開放式單一窗口多功能柜臺(tái)、設(shè)立安寧病房、定期舉辦社區(qū)健康教育服務(wù)；成立各種質(zhì)量管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量；推動(dòng) 建立臨床路徑，保障醫(yī)療質(zhì)量及患者權(quán)益；舉辦策略發(fā)展共識(shí)研究會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)院管理訓(xùn)練課程、成立質(zhì)量改善行動(dòng)小組，定期舉辦患者問卷調(diào)查等措施。多年來，榮總秉持“視病猶親、追求卓越”，的服務(wù)理念，致力于醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新、服務(wù)品質(zhì)提升，提供患者身、心全方位的醫(yī)療照護(hù)、便利的就醫(yī)環(huán)境及人性化的服務(wù)。在醫(yī)療服務(wù)、教學(xué)訓(xùn)練、醫(yī)學(xué)研究三大任務(wù)并行發(fā)展與成長(zhǎng)，提升以品質(zhì)、效能為主的核心競(jìng)爭(zhēng)力。臺(tái)灣對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理和監(jiān)管主要通過年度評(píng)鑒進(jìn)行，這一點(diǎn)與大陸頗被詬病的醫(yī)院等級(jí)評(píng)審制度本質(zhì)相同，但是實(shí)施起來差距甚大。臺(tái)灣的醫(yī)院評(píng)鑒分為四個(gè)類別，即醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域中心、地區(qū)醫(yī)院和診所。醫(yī)學(xué)中心的等級(jí)最高，同時(shí)又是教學(xué)醫(yī)院，具有醫(yī)療、教學(xué)和科研任務(wù)，目前臺(tái)灣的醫(yī)療中心有7所。區(qū)域醫(yī)院與大陸的市級(jí)醫(yī)院規(guī)模和等級(jí)相近，地區(qū)醫(yī)院與大陸的縣級(jí)醫(yī)院規(guī)模和等級(jí)相近。臺(tái)灣的診所，有個(gè)體診所的類別，也有類似小型醫(yī)院的類別。臺(tái)灣當(dāng)局定期對(duì)醫(yī)院進(jìn)行評(píng)鑒，而且評(píng)鑒標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容也不斷充實(shí)、更新，只有通過評(píng)鑒的醫(yī)院才可以接受參?；颊呔驮\。對(duì)醫(yī)院的評(píng)鑒內(nèi)容主要是財(cái)務(wù)、顧客、流通和成長(zhǎng)四個(gè)方面。2002年以后對(duì)提出以病人為中心的管理模式，評(píng)鑒的核心主要是經(jīng)營(yíng)效益和患者的滿意度。臺(tái)灣對(duì)醫(yī)院評(píng)鑒對(duì)醫(yī)院的約束力很強(qiáng)，所有的醫(yī)院都要通過新的評(píng)鑒，一切以嚴(yán)格的評(píng)鑒標(biāo)準(zhǔn)和專業(yè)的評(píng)鑒師意見為準(zhǔn)，有著嚴(yán)格的準(zhǔn)入和退出機(jī)制。目前評(píng)鑒的主要目標(biāo)有：提升用藥安全；落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染控制；提升手術(shù)安全；預(yù)防病人跌倒及降低傷害程度；鼓勵(lì)異常事件通報(bào)及資料正確性；提升醫(yī)療照護(hù)人員間溝通的有效性；鼓勵(lì)病人及其家屬參與病人安全工作；提升管路（路徑）安全。這一點(diǎn)很值得我們借鑒學(xué)習(xí)。3.醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的信息化。臺(tái)灣的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展在全球是有他的位置的。這一點(diǎn)不僅僅體現(xiàn)在其運(yùn)營(yíng)管理的專業(yè)化程度，更關(guān)鍵的是信息化的支撐。從醫(yī)院運(yùn)營(yíng)來看，因?yàn)獒t(yī)療不是一般的產(chǎn)品，臺(tái)灣醫(yī)院行銷做的很有技巧，不是去打廣告，做銷售，而是先把醫(yī)療品質(zhì)做的最好最高。因?yàn)橐坏┽t(yī)院醫(yī)療品質(zhì)沒有做好，病人越多，對(duì)你的負(fù)面宣傳越大，先把醫(yī)院的管理做好，才有可能做行銷。行銷的境界很高，不是一個(gè)直接的銷售行為，臺(tái)灣醫(yī)院是賣整體的服務(wù)，而且這個(gè)產(chǎn)品你要講清楚，醫(yī)療這個(gè)產(chǎn)品你講不清楚，因?yàn)槟銢]有絕對(duì)的把握，所有的疾病到你這邊可以治好。必須有很好的醫(yī)療品質(zhì)，相對(duì)于確保它的品質(zhì)的疾病去做一些好的思考，然后做行銷。比如像體檢，它是一個(gè)比較穩(wěn)定的科，你可以在它確保品質(zhì)之下，宣傳一些健康的概念，讓更多的人做體檢，對(duì)人群做這樣的推廣。這一點(diǎn)在臺(tái)灣親身體驗(yàn)了臺(tái)中榮民總醫(yī)院免費(fèi)癌癥篩查的項(xiàng)目營(yíng)銷和推廣，這一點(diǎn)對(duì)我們正在推進(jìn)的“兩癌”（乳腺癌、宮頸癌）有很大的借鑒和幫助。從醫(yī)院規(guī)模來看，醫(yī)院大小床位數(shù)大小不是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的關(guān)鍵因素。醫(yī)院經(jīng)營(yíng)關(guān)鍵在于能不能管好。醫(yī)院管理在經(jīng)營(yíng)中很重要，臺(tái)灣醫(yī)院強(qiáng)調(diào)要把效率提到最高，醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效率不是效益，不是錢的問題，而是整個(gè)醫(yī)院的效率，同樣的建筑物同樣的重裝備花錢買進(jìn)來了，怎么把它使用的效率次數(shù)更多，包括醫(yī)師這些專家，原來平均一天開四次刀，現(xiàn)在能不能提高他整個(gè)的流程到六次刀，相應(yīng)的話，成本就會(huì)降低。因?yàn)獒t(yī)療很重要，質(zhì)量是最重要的，你要先在高質(zhì)量的基礎(chǔ)之下，才可以講效率，沒有高品質(zhì)，醫(yī)院絕對(duì)沒有效率了，做好質(zhì)量以后才可以講效率。而要想確保質(zhì)量和效率的“兼得”，醫(yī)院信息化水平就是關(guān)鍵要素。臺(tái)灣醫(yī)院信息化主張個(gè)體化“私人訂制”模式，例如榮民總醫(yī) 院的信息化基本根據(jù)醫(yī)院需求由本院資訊室（信息部）專家自主研發(fā)的，而且是世界水準(zhǔn)的，目前有關(guān)信息系統(tǒng)已在大陸東陽市人民醫(yī)院等地復(fù)制改進(jìn)使用，效果明顯。目前，我市醫(yī)院信息化已經(jīng)提出多年，也建設(shè)區(qū)域信息平臺(tái)，但是應(yīng)用方面更多傾向于管理部門監(jiān)管，對(duì)醫(yī)院幫助和管理作用不明顯，這一點(diǎn)臺(tái)灣醫(yī)院信息化，特別是區(qū)域內(nèi)醫(yī)聯(lián)體信息一體化等經(jīng)驗(yàn)做法值得借鑒和學(xué)習(xí)。

4.核心價(jià)值觀的統(tǒng)一性。我們常說核心價(jià)值觀，總感覺是一些虛無縹緲的東西。通過這次交流考察使我們充分感覺到核心價(jià)值觀對(duì)行為、對(duì)思想、對(duì)管理的干預(yù)和影響。榮民總醫(yī)院在門診大廳上方直接鐫刻了醫(yī)院的愿景目標(biāo)，即“成為全國(guó)民眾最信賴、醫(yī)事人員最向往、教學(xué)研究與經(jīng)營(yíng)管理最優(yōu)質(zhì)的標(biāo)桿醫(yī)學(xué)中心”，同時(shí)確立了“愛心、誠(chéng)信、當(dāng)責(zé)、品質(zhì)、團(tuán)隊(duì)、創(chuàng)新”的核心價(jià)值觀。振興醫(yī)院作為一所財(cái)團(tuán)法人私立醫(yī)院將“慈善心、服務(wù)情”的醫(yī)院宗旨鐫刻在醫(yī)院各處醒目位置。這些理念不僅僅作為口號(hào)，而是實(shí)實(shí)在在通過制度和管理將這種理念轉(zhuǎn)變成行動(dòng)、轉(zhuǎn)變成服務(wù)、轉(zhuǎn)變成獨(dú)特而又呈現(xiàn)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的醫(yī)院品牌。比如，振興醫(yī)院秉承創(chuàng)建人宋美齡女士“慈善心”的初衷，多年來沒有任何改變，從每一名員工提供的服務(wù)和介紹中可以清晰的感受到振興醫(yī)院對(duì)每一名患者的“慈悲之心”、“慈善情懷”，在水療中心，如果水療師沒有對(duì)殘疾患者復(fù)健的信心，這些已經(jīng)喪失社會(huì)功能的群體就不可能有自理的能力；在護(hù)理之家，如果沒有照料人員對(duì)這些生命臨終群體的慈善照料，相信他們的生命也不可能延續(xù)這么久；在門診大廳，每一處無障礙設(shè)施、每一處志工咨詢、每一處顯著的標(biāo)識(shí)，都體現(xiàn)了對(duì)弱者的慈善心，更反映在無處不在的細(xì)節(jié)服務(wù)中去。在榮民總醫(yī)院，我們重點(diǎn)考察學(xué)習(xí)了該院的教學(xué)研究以及信 息化平臺(tái)下醫(yī)院多院區(qū)管理。從授課專家的介紹中我們可以清晰的感受到醫(yī)院以創(chuàng)新為引導(dǎo)的信息化平臺(tái)在團(tuán)隊(duì)管理、品質(zhì)管理以及服務(wù)管理中發(fā)揮的重要作用，而“最優(yōu)質(zhì)的標(biāo)桿醫(yī)學(xué)中心”的愿景目標(biāo)促使著每一名員工身心閃耀“愛心、誠(chéng)信、當(dāng)責(zé)、品質(zhì)、團(tuán)隊(duì)、創(chuàng)新”的光輝。僅就教學(xué)研究一個(gè)方面而言，醫(yī)院為了保證臨床服務(wù)的同質(zhì)化水平，確保成為民眾“最信賴”的醫(yī)院，醫(yī)院專門建有獨(dú)立的教學(xué)研究區(qū)域，而臨床實(shí)訓(xùn)就占據(jù)了大部分面積，特別是與臨床一致的實(shí)訓(xùn)設(shè)備的“大投入”，體現(xiàn)了對(duì)生命和患者的尊重，以及對(duì)社會(huì)承諾的一種誠(chéng)信和擔(dān)當(dāng)。該院在承擔(dān)政府執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入考試的標(biāo)準(zhǔn)化以及公開透明設(shè)施，不僅僅保證了臺(tái)灣執(zhí)業(yè)醫(yī)師整體隊(duì)伍的品質(zhì)和水平的一致性，更體現(xiàn)的是一種擔(dān)當(dāng)責(zé)任和社會(huì)誠(chéng)信意識(shí)。所以，這種用核心價(jià)值觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)院戰(zhàn)略和發(fā)展的方法，改變了所謂“人治”或“制度教條化”的管理弊端，將理念利用大家統(tǒng)一的核心價(jià)值觀付諸行動(dòng)，并且干預(yù)不和諧的行為趨于一致，從而引起行為的正反饋已達(dá)到“慣性”發(fā)展的良好軌跡，這也是我們?cè)卺t(yī)院管理中借鑒的。

5.醫(yī)保體制的公平性。臺(tái)灣的醫(yī)療制度一直受日本影響，自1995年3月1日實(shí)施“全民健?！敝贫纫詠恚蠖嘈Хㄈ毡镜摹皣?guó)民皆保險(xiǎn)”制度，后期雖多參考美國(guó)、加拿大的經(jīng)驗(yàn)，但在本質(zhì)上仍有許多日本模式的痕跡。臺(tái)灣在醫(yī)療健康保險(xiǎn)的醫(yī)療給付上，也實(shí)行“按量計(jì)酬”的方式，導(dǎo)致醫(yī)生誘導(dǎo)和過度服務(wù)，健保支出逐年增加，加上臺(tái)灣經(jīng)濟(jì)的下滑，健保財(cái)源吃緊，“健保局”幾度面臨破產(chǎn)的財(cái)務(wù)困境，目前仍在很大程度上依賴以銀行貸款和申請(qǐng)政府核銷（撥）。面對(duì)醫(yī)療費(fèi)用上漲的壓力，健保當(dāng)局開始進(jìn)行一系列支付制度改革，其中一項(xiàng)措施就是全面實(shí)施總額預(yù)算制度。總額預(yù)算支付制度是指對(duì)部 分醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用實(shí)施上限控制，醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)（付費(fèi)者）與醫(yī)療提供者，就特定范圍的醫(yī)療服務(wù)、牙醫(yī)門診、中醫(yī)門診或住院服務(wù)等，預(yù)先以協(xié)商方式，確定未來一段時(shí)間（通常為一年）內(nèi)健康保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)總支出（預(yù)算總額），以酬付該服務(wù)部門在該期間內(nèi)所提供的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，以確保健康保險(xiǎn)維持財(cái)務(wù)收支平衡?？傤~預(yù)算制度促使醫(yī)院注重醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率的機(jī)制的形成。由于總額預(yù)算，自主管理機(jī)制的作用，醫(yī)院面臨經(jīng)營(yíng)管理財(cái)務(wù)上的巨大壓力，醫(yī)院只有不斷提升質(zhì)量技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，注重人性化服務(wù)，才能吸引更多的患者；只有努力縮短平均住院日數(shù)，嚴(yán)格管控醫(yī)院感染，才能提升醫(yī)療工作效率；只有時(shí)時(shí)處處精打細(xì)算，千方百計(jì)降低成本，才能獲得更大的效益。臺(tái)灣醫(yī)院為了盡可能地提升經(jīng)營(yíng)績(jī)效，70%的科室獨(dú)立經(jīng)營(yíng)，科主任對(duì)本科室的經(jīng)營(yíng)盈虧負(fù)責(zé)，科室績(jī)效與其酬勞掛鉤。隨著臺(tái)灣地區(qū)全民健康保險(xiǎn)的實(shí)施，醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)策略也相應(yīng)做出了諸多重大的調(diào)整和轉(zhuǎn)變。由于采用總額預(yù)算制和按病例計(jì)酬相結(jié)合的醫(yī)療費(fèi)用支付形式，一個(gè)地區(qū)總的可以支付的醫(yī)療費(fèi)用是固定的。從而出現(xiàn)三種情況：一種是各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際總的醫(yī)療費(fèi)用額基本等于預(yù)算額，預(yù)先制定的每點(diǎn)數(shù)支付金額不變，在這種情況下，服務(wù)量多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得的點(diǎn)數(shù)多，所得到的支付額比較多，獲得的利潤(rùn)額也就比較多；另一種情況是各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際總的醫(yī)療費(fèi)用額突破了預(yù)算額，預(yù)先制定的每點(diǎn)數(shù)支付金額變小，在這種情況下，服務(wù)量多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得的點(diǎn)數(shù)雖多，但所得到的支付額不一定多，獲得的利潤(rùn)額也不一定多，甚至業(yè)務(wù)量越多，虧損越多；還有一種情況就是各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際總的醫(yī)療費(fèi)用額遠(yuǎn)小于預(yù)算額，預(yù)先制定的每點(diǎn)數(shù)支付金額變大，在這種情況下，服務(wù)量少的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得的點(diǎn)數(shù)雖少，但所得到的支 付額不一定少，獲得的利潤(rùn)額也不一定少，從某種程度上或許比業(yè)務(wù)量多的情況更加劃算。為了適應(yīng)全民健保，醫(yī)院謀求多方的轉(zhuǎn)變，從管理觀念到經(jīng)營(yíng)方式，從營(yíng)造文化氛圍到制定安全與質(zhì)量管理策略，從績(jī)效管理到薪酬管理，從信息管理到危機(jī)管理。在轉(zhuǎn)變的過程中，醫(yī)院進(jìn)行了方方面面的嘗試和探索，從“亂”中求“變”，在“危機(jī)”中尋求“轉(zhuǎn)機(jī)”，獲得了更加豐富的經(jīng)驗(yàn)，收到了卓有成效的結(jié)果。

6.醫(yī)院文化的獨(dú)特性。臺(tái)灣醫(yī)院的人文，是我們感觸最多也是最深的一個(gè)方面。人文醫(yī)學(xué)是臺(tái)灣醫(yī)院追求優(yōu)質(zhì)服務(wù)的品質(zhì)之一，她一切以病人為中心，實(shí)現(xiàn)以病人為中心的全人照護(hù)。為確保病人安全，醫(yī)院成立病人安全咨詢委員會(huì)、病人安全資訊中心、建構(gòu)病人安全品質(zhì)指標(biāo)、建置病人安全通報(bào)系統(tǒng)等四大體系，有效地構(gòu)建起病人安全的蔽障。參觀考察中，我們看到醫(yī)院的人文不僅體現(xiàn)在醫(yī)院、醫(yī)生的榮譽(yù)和醫(yī)學(xué)成果的展示，更多地展現(xiàn)了醫(yī)院對(duì)病人的人文關(guān)懷。醫(yī)院大廳設(shè)有志工的咨詢臺(tái)，除了向病人提供咨詢外，還提供查體咨詢、就醫(yī)照護(hù)相關(guān)等資料。就拿門診時(shí)刻表來說，每月發(fā)行一刊。其內(nèi)容包括當(dāng)月份各門診科室醫(yī)生的門診時(shí)間，每個(gè)醫(yī)生都有職稱、診室標(biāo)注，每個(gè)科室都有科室目錄、并用中英文標(biāo)注。時(shí)刻表采用彩色簽式目錄印制，各診療科室、診療時(shí)間、診療醫(yī)生情況都一一登錄在冊(cè)，簡(jiǎn)單易查，一目了然。門診時(shí)刻表同時(shí)還刊有醫(yī)療普及知識(shí)和醫(yī)院相關(guān)的資訊，使門診時(shí)刻表成為一本非常具有實(shí)用性的資料手冊(cè)。醫(yī)院內(nèi)到處可見諸如洗手告示張貼、跌倒風(fēng)險(xiǎn)防范等等的溫馨提示，給人以親善關(guān)愛之感。有人說，一個(gè)地方的文明只要在衛(wèi)生間就可以證明。在臺(tái)灣醫(yī)院我們得到了印證，醫(yī)院衛(wèi)生間雖然設(shè)施有些許的陳舊，但卻是十分干凈且沒有一點(diǎn)異味。更加人性化的是在入廁處除了安裝有 吊瓶的掛鉤外，另在一側(cè)安裝了一個(gè)有如實(shí)驗(yàn)室的試管瓶架子，用以化驗(yàn)病人安放標(biāo)本容器，免卻了病人不少的尷尬。而另一側(cè)是安裝了一個(gè)應(yīng)急鈴，以備病人應(yīng)急呼救之用。醫(yī)院都有文化長(zhǎng)廊等體現(xiàn)醫(yī)院歷史、發(fā)展、大事記等記載，包括一樓的立體空間、原住民雕塑展、照片畫廊和歷史照片展等。臺(tái)灣醫(yī)院的歷史照片展，展示了醫(yī)院所在區(qū)域歷史變遷，使每一名員工以及參觀者不僅可一窺臺(tái)灣醫(yī)院的歷史，而更可透過其來展現(xiàn)醫(yī)院所處的區(qū)位優(yōu)勢(shì)，這才是其真正的“妙曲”之處。振興醫(yī)院護(hù)理之家展示了醫(yī)院志工自己的書畫作品，書畫作品或流暢如行水、或生動(dòng)如栩活充分反映了志工優(yōu)秀的創(chuàng)作水平和高尚的文化情操。醫(yī)院文化長(zhǎng)廊的建立，極大地調(diào)動(dòng)了志工的積極性，把醫(yī)院志工的藝術(shù)融入了醫(yī)院的文化，也讓人倍感親近與親切。醫(yī)院門診大廳及周圍還設(shè)有小百貨商店、咖啡吧、書報(bào)亭等設(shè)施，這些看似與醫(yī)院毫無關(guān)聯(lián)的設(shè)施卻蘊(yùn)藏著極大的“玄機(jī)”，它們不僅為病人和家屬提供方便，更可為舒緩病人焦慮、憂郁情緒，起到了意想不到的作用。試想一個(gè)病人在這樣的環(huán)境中就診，將會(huì)有多少地愉悅。小小的一個(gè)設(shè)施，小小的一個(gè)布局，彰顯了臺(tái)灣醫(yī)院細(xì)微之處的人性關(guān)懷。臺(tái)灣醫(yī)院的志工服務(wù)是醫(yī)院人文的又一大內(nèi)涵，也是醫(yī)院品質(zhì)的一大特色。醫(yī)院志工人數(shù)不算太多，但其對(duì)志工隊(duì)伍的建設(shè)卻是堪稱一流。在志工組織管理的架構(gòu)上，采取了矩陣式管理模式。由醫(yī)院社工室具體負(fù)責(zé)管理，這種管理模式的好處在于管理可以做到各負(fù)其責(zé)、柔性機(jī)動(dòng)、張弛有序，實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理。在醫(yī)院志工服務(wù)方面，經(jīng)過培訓(xùn)的志工，都具有一定的專業(yè)知識(shí)和服務(wù)技能，他們?cè)诜?wù)臺(tái)可以勝任并提供諸如初診服務(wù)咨詢、初診報(bào)到指引、門診時(shí)刻表查詢、血壓測(cè)量、協(xié)助初診資料填寫、聽語障申請(qǐng)流程等等工作。醫(yī)院志工還深入病區(qū)，不怕累、不怕臟，盡心為病人做好心理疏導(dǎo)和生活服務(wù)工作等。醫(yī)院志工的儀表禮儀在考察中我們也深切感受。她們中相當(dāng)大一部分人來自家庭，經(jīng)過醫(yī)院的精心培訓(xùn)，她們?nèi)巳嗣鎺θ荨⒀哉Z輕柔、舉止文雅，突現(xiàn)了良好的素養(yǎng)。嚴(yán)密的組織管理、嚴(yán)格的專業(yè)培訓(xùn)、優(yōu)良的醫(yī)院品質(zhì)薰陶、加上“自愿、非酬、利他”的志愿精神，造就了一支優(yōu)秀的志工隊(duì)伍。

三、幾點(diǎn)體會(huì)

1.精神決定方向。習(xí)近平2014年9月在中央民族工作會(huì)議上曾經(jīng)明確指出，社會(huì)主義核心價(jià)值觀決定著各民族共有精神家園的發(fā)展方向，一定要在全社會(huì)、在各民族中大力培育和踐行。從臺(tái)灣醫(yī)院考察交流來看，總書記這一論點(diǎn)得到充分體現(xiàn)和實(shí)踐。臺(tái)灣醫(yī)院所塑造的核心價(jià)值觀決定了醫(yī)院內(nèi)外共同的愿景和期待，也決定了醫(yī)院發(fā)展方向和大家努力的動(dòng)力。這種核心價(jià)值觀的塑造和踐行立足于為制度設(shè)計(jì)、決策部署、法律制定提供最終價(jià)值依托，立足于找到醫(yī)院內(nèi)外在價(jià)值認(rèn)同上的最大公約數(shù)，立足于用最簡(jiǎn)潔的語言介紹和說明醫(yī)院品牌和人文精神，是凝聚共識(shí)、實(shí)現(xiàn)發(fā)展的根本途徑，也正是這種核心價(jià)值觀在臺(tái)灣醫(yī)療產(chǎn)業(yè)幾十年的大力培育和踐行帶動(dòng)整個(gè)臺(tái)灣產(chǎn)業(yè)不僅僅成為亞洲第一，也在世界上擁有自己獨(dú)特地位。

2.細(xì)節(jié)決定成敗。老子說：“天下大事必作于細(xì)，天下難事必作于易”。意思是：作大事必須從小事開始，天下的難事，必定從容易的作起。海爾的總裁（張瑞敏）說過：把每一件簡(jiǎn)單的事做好，就是不簡(jiǎn)單；把每一件平凡的事做好，就是不平凡。臺(tái)灣醫(yī)院服務(wù)與管理的每一個(gè)細(xì)節(jié)都是平凡的，也是不足為奇的，一句話，一個(gè)動(dòng)作，一個(gè)念想……細(xì)節(jié)像沙礫一樣微不足道，很容易被忽視，但卻不可輕視 它，正是這種每一份細(xì)節(jié)決定了醫(yī)療品質(zhì)的持續(xù)改進(jìn)，決定了醫(yī)療服務(wù)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。面對(duì)當(dāng)今浮躁的社會(huì)，我們的醫(yī)院在工作和服務(wù)中往往會(huì)忽視諸多的細(xì)節(jié)，造成不必要的危害與后果，當(dāng)你靜下心來分析的時(shí)候，最終才為之感嘆惋惜，但已悔之晚矣！其實(shí)，在一切的事務(wù)中，我們只有注重一切之中的細(xì)節(jié)，才可以走向完善，走向極致，走向成功。生命對(duì)于每一個(gè)人都只有一次，對(duì)待生命健康需要付出擁有100%的責(zé)任，工作需要付出100%的努力，能達(dá)到100%，就決不能完成99%，雖然其間僅有1%的差距，但正是這1%，恐怕會(huì)徹底改變生命的軌跡、健康的缺失。

3.技術(shù)決定速度。也許我們從來沒有像今天這樣重視過健康，但是除了醫(yī)生的技能和藥品外，醫(yī)療技術(shù)也是構(gòu)成健康和高質(zhì)量生活的決定性要素。在醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和生產(chǎn)工作中，創(chuàng)新就變得很關(guān)鍵。臺(tái)灣醫(yī)院以及醫(yī)療產(chǎn)業(yè)之所以走在亞洲前列，其技術(shù)創(chuàng)新以及信息化的支撐應(yīng)該起著重要作用。特別是具有獨(dú)立知識(shí)產(chǎn)權(quán)的信息技術(shù)在醫(yī)院的自主研發(fā)與市場(chǎng)化的運(yùn)作，帶動(dòng)的不僅僅是本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展和突破，帶動(dòng)的其實(shí)是整個(gè)產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新和發(fā)展。因?yàn)?，?chuàng)新不是離開實(shí)際的空想，更不是“作秀”的“噱頭”，創(chuàng)新是利用科學(xué)先進(jìn)技術(shù)在臨床以及醫(yī)療服務(wù)的實(shí)踐中有效的優(yōu)化和提升，只有符合實(shí)際的創(chuàng)新才有生命力和戰(zhàn)略性，才決定著醫(yī)療產(chǎn)業(yè)和事業(yè)的發(fā)展高度和速度，才能真正意義上促進(jìn)醫(yī)院的提檔升級(jí)和同質(zhì)化發(fā)展。創(chuàng)新研究更需要?jiǎng)?chuàng)新生產(chǎn)。特別是在醫(yī)療技術(shù)與人體健康密切相關(guān)的情況下，這點(diǎn)比在其他領(lǐng)域顯得更為重要。沒有什么東西能比手術(shù)器械切割得更深，像動(dòng)脈瘤夾這樣的重要植入物可能看起來像一個(gè)回形針，但當(dāng)涉及神經(jīng)外科手術(shù)時(shí)，那就是關(guān)乎生死的事了；像起搏器這樣的動(dòng)態(tài)植入物 甚至是人體的一部分，它隨時(shí)將決定這生命的終點(diǎn)。因此，速度不是發(fā)展的唯一評(píng)判指標(biāo)，內(nèi)涵質(zhì)量與技術(shù)水平才是保障快速發(fā)展的重要因素。

4.體制決定公平。與臺(tái)灣相比，大陸在醫(yī)療產(chǎn)業(yè)和事業(yè)發(fā)展過程中最顯著的還是體制上的差異，這一點(diǎn)在兩地上醫(yī)保（健保）制度上對(duì)比尤為明顯。臺(tái)灣的醫(yī)療保險(xiǎn)大概1995年的3月1號(hào)開始實(shí)施的，之前有學(xué)生保險(xiǎn)、低收入保險(xiǎn)、農(nóng)保各種保險(xiǎn)方式，所以醫(yī)師很簡(jiǎn)單，每個(gè)病人進(jìn)來，一看你的身份，勞保我大概開這些藥，工人開另外一些藥好一點(diǎn)的，因?yàn)橹Ц赌芰Σ灰粯拥?。但是臺(tái)灣最缺的兩種人群最缺保險(xiǎn)的一個(gè)是老人一個(gè)是小孩，所以政府提出全民健康保險(xiǎn)，這對(duì)于任何一個(gè)國(guó)家都一樣，財(cái)政壓力很大，臺(tái)灣就做下去了。所以對(duì)財(cái)政壓力當(dāng)然也很大，于是到了第8年的時(shí)候出現(xiàn)赤字，所以全民健康保險(xiǎn)局改變支付方式，推出總額預(yù)算制，這一點(diǎn)與我們類似。但是臺(tái)灣的總額預(yù)算制實(shí)際讓醫(yī)院去競(jìng)爭(zhēng)，競(jìng)爭(zhēng)下來的結(jié)果越大的管理越好的越能存活，小醫(yī)院基本上存活很辛苦，但是我們的總額預(yù)算制卻是“簡(jiǎn)單粗暴”似的“一刀切”模式。因此臺(tái)灣的健保機(jī)制通過總額預(yù)算制使醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)入到良性競(jìng)爭(zhēng)和自我約束機(jī)制，而我們的醫(yī)?？傤~預(yù)付制使醫(yī)院更多傾向于基數(shù)的增加，而忽視品質(zhì)和內(nèi)涵的提升，致使醫(yī)療費(fèi)用從制度設(shè)計(jì)上就失去“公平”，從而使各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用控制在這種“錯(cuò)誤導(dǎo)向”下基本處于“失控”狀態(tài)，醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)遠(yuǎn)超過籌資費(fèi)用的增長(zhǎng)，更致使醫(yī)保管理部門“收緊錢褡子”，僅2014年一個(gè)年度就無故拖欠***二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)2.78億元醫(yī)院墊支結(jié)算費(fèi)用，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)方面陷入“進(jìn)退兩難”的困境。

四、對(duì)我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的啟示 1.用核心價(jià)值觀形成獨(dú)特的醫(yī)院文化精神。文化是一個(gè)民族的靈魂，也是一個(gè)醫(yī)院的靈魂，醫(yī)院管理的最高境界是回歸“看病救人”本職工作的醫(yī)院文化。我市長(zhǎng)期以來受孔孟文化、梁山文化、運(yùn)河文化等形成的儒醫(yī)文化是我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)所獨(dú)有的，也是臺(tái)灣同仁最為尊敬和看中的，而我們醫(yī)院傳承一輩輩的醫(yī)療專家和一批先進(jìn)典型在為病人服務(wù)時(shí)對(duì)病人無微不至的關(guān)心，對(duì)技術(shù)精益求精所表現(xiàn)出來愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的精神就是我們醫(yī)院要堅(jiān)持和傳承性的核心價(jià)值觀，如何將以上價(jià)值觀根植與每一個(gè)員工的頭腦中，使這些價(jià)值觀念指導(dǎo)我們的行為也是每一個(gè)醫(yī)院管理者要思考和面對(duì)的亟需課題。只有把醫(yī)院的核心價(jià)值觀真正意義變成“醫(yī)院精神”，發(fā)揮醫(yī)院精神文化具有統(tǒng)領(lǐng)全局的作用，體現(xiàn)著每一家醫(yī)院特有的核心文化價(jià)值追求，使其成為全體醫(yī)務(wù)人員共同的信仰、共同的標(biāo)志、共同的靈魂，成為醫(yī)院全體職工共同的思想情操、道德規(guī)范、價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)、行為取向的總和，才會(huì)真正意義上是醫(yī)院生存發(fā)展的精神支柱。

2.用醫(yī)院品牌塑造提升獨(dú)特的醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。有人說“中國(guó)不缺醫(yī)院，但品牌難見”，的確中國(guó)著名醫(yī)院很多，真正做成品牌的沒有幾家。目前公立醫(yī)院品牌經(jīng)營(yíng)的現(xiàn)狀多數(shù)公立醫(yī)院在長(zhǎng)期計(jì)劃經(jīng)濟(jì)醫(yī)療活動(dòng)中，在本地區(qū)得到一定的顧客認(rèn)同，具有一定的影響力，甚至部分醫(yī)院由于其突出的優(yōu)勢(shì)學(xué)科，吸引了來自外地的許多顧客。此種現(xiàn)象使得醫(yī)院管理者和絕大部分的醫(yī)務(wù)人員簡(jiǎn)單地認(rèn)為醫(yī)療技術(shù)是吸引顧客的關(guān)鍵，醫(yī)院品牌就等同于醫(yī)療技術(shù)品牌。因此，醫(yī)院往往聚焦于對(duì)疾病的診治，而忽略了醫(yī)院組織文化的改進(jìn)，淡化了對(duì)顧客人性化服務(wù)和關(guān)懷，因此對(duì)品牌的意識(shí)具有局限性。另外，在品牌策劃、定位、包裝、營(yíng)銷、管理方面存在諸多不足，如以顧客為中心的 服務(wù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于顧客的需求，品牌整體策劃、開發(fā)更不適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的要求；醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品的價(jià)格多樣性欠缺，未能很好適應(yīng)不同層次顧客的需求；品牌包裝單一，營(yíng)銷被動(dòng)，管理雜亂。總之，目前多數(shù)公立醫(yī)院，在醫(yī)院品牌建設(shè)方面還存在諸多不足。醫(yī)院品牌是醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的體現(xiàn)，醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力是醫(yī)院長(zhǎng)期形成的蘊(yùn)涵于醫(yī)院內(nèi)質(zhì)中的、醫(yī)院獨(dú)具的、支撐醫(yī)院過去、現(xiàn)在和未來的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，并使醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中能夠長(zhǎng)時(shí)間取得主動(dòng)的能力，醫(yī)院品牌可以經(jīng)多種途徑形成，主要包括核心技術(shù)、特色產(chǎn)品、獨(dú)特創(chuàng)意、優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。特別是面對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+”為代表的信息技術(shù)面前，所有醫(yī)院又一次站到“同一起跑線”的發(fā)展機(jī)遇前面，如何塑造自己的信息化條件下獨(dú)特的醫(yī)院品牌，從而領(lǐng)先一步形成自己核心競(jìng)爭(zhēng)力，成為醫(yī)院改革創(chuàng)新與技術(shù)發(fā)展的重中之重。

3.用精細(xì)化服務(wù)改善醫(yī)患體驗(yàn)親和力。服務(wù)是醫(yī)院存在的根本，精細(xì)化管理是從細(xì)節(jié)出發(fā)，以問題為導(dǎo)向，堅(jiān)持“精準(zhǔn)細(xì)嚴(yán)”原則抓醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、關(guān)鍵要素，以達(dá)到醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵持續(xù)改進(jìn)提升的目的。因?yàn)獒t(yī)生主導(dǎo)的接觸體驗(yàn)服務(wù)對(duì)患者積極的情感體驗(yàn)呈現(xiàn)出正向作用，醫(yī)患關(guān)系體驗(yàn)過程中醫(yī)護(hù)人員依舊發(fā)揮著重要的主體作用和關(guān)鍵作用。從最新的群眾看病就醫(yī)滿意度調(diào)查來看，大醫(yī)院雖然技術(shù)優(yōu)、業(yè)務(wù)量大，但是群眾在流程和費(fèi)用等方面不滿意的地方最多，與之相對(duì)應(yīng)的是一些規(guī)模小、特色突出的中醫(yī)醫(yī)院由于溝通多、交流多，反而得到群眾相對(duì)滿意。因此，強(qiáng)化醫(yī)患溝通在看病就醫(yī)過程中體驗(yàn)持續(xù)改善是重要突破口，而醫(yī)療服務(wù)過程中的精細(xì)化服務(wù)就是改善醫(yī)患體驗(yàn)的重要保障。然而，醫(yī)院服務(wù)總是知易行難，如何能夠?qū)?yōu)質(zhì)服務(wù)落實(shí)到實(shí)處，讓患者、家屬、社會(huì)都能夠切切實(shí)實(shí)感受 到醫(yī)院的服務(wù)水平提升需要院長(zhǎng)的決心，更需要制度的保障和流程的優(yōu)化。

4.用改革創(chuàng)新改進(jìn)醫(yī)保體制的公信力。自2009年國(guó)家啟動(dòng)新的一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來，按照“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”原則，陸續(xù)開展了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革、基本藥物體系的初步建立和健全基本醫(yī)保體系等一系列改革，取得了一定的成效，但離人民群眾的醫(yī)改期望還有很大的差距。2012年的全國(guó)醫(yī)改工作會(huì)議提出：醫(yī)保體制的改革是基礎(chǔ)，醫(yī)保體制的改革是關(guān)鍵，醫(yī)療體制的改革是根本；要實(shí)行“三醫(yī)”的聯(lián)動(dòng)改革。所以，醫(yī)改的方向、路徑和模式，在已經(jīng)出臺(tái)的醫(yī)改政策和意見中就已經(jīng)基本確立。即按照創(chuàng)新體制機(jī)制，完善政策措施的總體思路，在確保醫(yī)保基金安全和有效監(jiān)管的前提下，積極推動(dòng)建立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品供應(yīng)商的談判機(jī)制和購買服務(wù)的付費(fèi)機(jī)制（醫(yī)保體制和醫(yī)療體制）。因此，醫(yī)保體制改革是首要環(huán)節(jié)，通過醫(yī)保體制的改革，來帶動(dòng)醫(yī)藥體制和醫(yī)療體制的改革。當(dāng)前，全國(guó)上下紛紛開展積極探索、邊推邊試的公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，一直未找到一套行之有效的改革方向、路徑和模式，其根本原因正是違背了醫(yī)改政策中已經(jīng)確定的方向、路徑和模式。而所以沒有突破，也正是由于至今為止，全國(guó)的醫(yī)保服務(wù)體制改革沒有根本性的突破。隨著醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)的委托市場(chǎng)化購買基本醫(yī)療服務(wù)，社會(huì)的衛(wèi)生發(fā)展方式和醫(yī)療服務(wù)模式的環(huán)境將發(fā)生巨大的變化；各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)將逐步在一個(gè)公平的市場(chǎng)環(huán)境下競(jìng)爭(zhēng)，作為各級(jí)政府財(cái)政負(fù)擔(dān)的絕大多數(shù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其主管部門和政府對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“官辦分開、政事分開”的積極性將大大的增強(qiáng)。同時(shí)，作為有意進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)業(yè)的社會(huì)資本，政府鼓勵(lì)社會(huì)資本興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一系列 政策也將得到落實(shí)。醫(yī)保體制的改革將起到帶動(dòng)醫(yī)療體制改革的作用。特別是醫(yī)保體制的改革能帶動(dòng)各類“醫(yī)聯(lián)體”成長(zhǎng)和發(fā)展，各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展方式將從以外延發(fā)展為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐詢?nèi)涵發(fā)展為主，管理方式也從傳統(tǒng)管理逐步轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代化、專業(yè)化、精細(xì)化管理，未來，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的集團(tuán)化發(fā)展也就勢(shì)在必然。隨著各類“醫(yī)聯(lián)體”的建設(shè)發(fā)展，分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診將不再是夢(mèng)想、空中樓閣，更成為各類“醫(yī)聯(lián)體”自覺的管理要求和行為。

第二篇：臺(tái)灣醫(yī)院管理交流考察報(bào)告

臺(tái)灣醫(yī)院管理交流考察報(bào)告

甘肅省醫(yī)院協(xié)會(huì)交流考察團(tuán)一行13人于 2009年9月13日至25日赴臺(tái)進(jìn)行醫(yī)院管理交流與考察活動(dòng)，考察團(tuán)在臺(tái)灣期間，通過集中學(xué)習(xí)臺(tái)灣醫(yī)院管理、現(xiàn)場(chǎng)參觀、座談交流等多種方式，深入了解了臺(tái)灣醫(yī)院管理現(xiàn)狀。現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下。

一、臺(tái)灣基本情況

臺(tái)灣位于祖國(guó)東南沿海大陸架上的臺(tái)灣島是我國(guó)的第一大島。北臨東海，東北接琉球群島；東濱太平洋；南界巴士海峽，與菲律賓相鄰；西隔臺(tái)灣海峽與大陸福建省相望，最近處僅130公里。本島是一個(gè)多山的海島，高山和丘陵面積占2/3，平原不到1/3。全省由臺(tái)灣本島和周圍屬島以及澎湖列島兩大島群，共80余個(gè)島嶼所組成。陸地總面積35989.7573平方公里。其中，臺(tái)灣本島南北長(zhǎng)394公里，東西最寬處144公里，繞島一周的海岸線長(zhǎng)1139公里，面積35788.0908平方公里，約占全省面積的97%以上。包括臺(tái)灣本島及蘭嶼、綠島、釣魚島等21個(gè)附屬島嶼、澎湖列島64個(gè)島嶼，被稱為“多島之省”?？偯娣e36006平方公里。臺(tái)灣全省位置恰跨溫帶與熱帶之間，氣候特點(diǎn)與處于同一緯度的大陸云南、廣西和廣東等地一樣，屬于熱帶和亞熱帶氣候。但它四面環(huán)海，受海洋性季風(fēng)調(diào)節(jié)，終年氣候宜人，冬無嚴(yán)寒，夏無酷暑，四季樹木蔥籠，百花芬芳，農(nóng)作物南部一年三熟。

臺(tái)灣總?cè)丝跒?300萬人。

二、臺(tái)灣醫(yī)療衛(wèi)生資源

臺(tái)灣人口數(shù)：約2300萬人

全民健保普及率：98—99%

約34,000 名醫(yī)師（不含中醫(yī)及牙醫(yī)）

515 家醫(yī)院（其中：公立醫(yī)院80家，財(cái)團(tuán)法人醫(yī)院112家，私立醫(yī)院323家）

共有床位：129548張（其中：公立醫(yī)院23624張，占18.24%；財(cái)團(tuán)法人醫(yī)院46430張，占35.84%；私立醫(yī)院38845張，占29.99%；其它20649張，占15.93%）

約19,000 家基層診所

平均每人每年門診就診次：15次

三、臺(tái)灣全民健保體制

（一）全民健保基本情況

臺(tái)灣居民參加健康保險(xiǎn)率高達(dá)99%（未參加健保的1%為不在臺(tái)灣居住的人員），不論是城鎮(zhèn)還是鄉(xiāng)村，居民只要有勞動(dòng)力的都必須參保，兒童由父母代保，臺(tái)灣當(dāng)局對(duì)此采取強(qiáng)制措施。其實(shí)，全民保健制度已被廣泛地自覺接受，獲益頗多。

參保人員根據(jù)工薪多少按比例進(jìn)行投保，工薪越高，投保的金額就越多。全民健保費(fèi)由被保險(xiǎn)人、投保單位及政府共同承擔(dān)，分6類。第一類為公務(wù)員、志愿軍人、公職人員等公共事業(yè)和政府管理的人員（包括其眷屬），被保險(xiǎn)人承擔(dān)30%，投保單位承擔(dān)70%；第二類為職業(yè)員工、外雇船員被保險(xiǎn)人承擔(dān)60%，政府承擔(dān)40%；第三類為農(nóng)民、漁民、水利會(huì)會(huì)員被保險(xiǎn)人承擔(dān)30%，政府承擔(dān)70%；第四類為義務(wù)役軍人、替代役軍人、軍校學(xué)生等政府承擔(dān)100%；第五類為低收入戶政府承擔(dān)100%；第六類為榮民及榮民遺眷被保險(xiǎn)人承擔(dān)30%，政府承擔(dān)70%，其它地區(qū)人口被保險(xiǎn)人承擔(dān)60%，政府承擔(dān)40%。

（二）醫(yī)療給付范圍

參加全民健保后，參保人凡發(fā)生疾病、傷害、生育等，都可以持卡在特約醫(yī)院、診所及特約藥局、指定檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)等特約醫(yī)事服務(wù)機(jī)構(gòu)，接受必要的、完整的醫(yī)療服務(wù)。

全民健保所提供醫(yī)療服務(wù)包括：門診、住院、中醫(yī)、牙科、分娩、居家照護(hù)、慢性精神病康復(fù)等。主要項(xiàng)目有：診療、檢查、檢驗(yàn)、會(huì)診、手術(shù)、藥劑、材料、處置治療、護(hù)理及住院病房等。

（三）全民健保自付費(fèi)比例

表

一、全民健保門診基本部分負(fù)擔(dān)

醫(yī)院層級(jí) 基本負(fù)擔(dān)部分（元）

西醫(yī)門診 急診 牙醫(yī) 中醫(yī)

經(jīng)轉(zhuǎn)診 為經(jīng)轉(zhuǎn)診

醫(yī)學(xué)中心 210 360 450 50 50

區(qū)域醫(yī)院 140 240 300 50 50

地區(qū)醫(yī)院 50 80 150 50 50

診所 50 50 150 50 50

表

二、全民健保門診藥品部分負(fù)擔(dān)

每次藥費(fèi)（元）每次部分負(fù)擔(dān)費(fèi)用（元）

100元以下0

101—20020

201—30040

301—40060

401—50080

501—600100

601—700120

701—800140

801—900160

901—1000180

1000以上200

表

三、全民健保住院醫(yī)療費(fèi)用部分負(fù)擔(dān)

病房類別 部分負(fù)擔(dān)比例

5% 10% 20% 30%

急性病房 — 30日內(nèi) 31—60日 61日以上

慢性病房 30日內(nèi) 31—90日 91—180日 181日以上

健保目錄規(guī)定提供醫(yī)療服務(wù)，超出范圍者自付；住院病人醫(yī)保局按醫(yī)院等級(jí)和病種與醫(yī)院結(jié)算費(fèi)用，費(fèi)用的點(diǎn)數(shù)由支付標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)委員會(huì)核定費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院在執(zhí)行費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)時(shí)可以有一定比例的病人超過上線，在管理上稱為“異常控制率”，這部分的病人超過的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)醫(yī)保局核準(zhǔn)后予以支付。臺(tái)灣就醫(yī)的住院病人，根椐需求不同也有自付費(fèi)用的部分。對(duì)于惡性腫瘤等列入全民健保重大傷病范圍免收部分負(fù)擔(dān)。

另外，還有一些針對(duì)不同人群及診療項(xiàng)目的免除情形。

四、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和工作效率的機(jī)制的形成臺(tái)灣的醫(yī)療制度一直受日本影響，自1995年3月1日實(shí)施“全民健保”制度以來，大多效法日本的“國(guó)民皆保險(xiǎn)”制度，后期雖多參考美國(guó)、加拿大的經(jīng)驗(yàn)，但在本質(zhì)上仍有許多日本模式的痕跡。臺(tái)灣在醫(yī)療健康保險(xiǎn)的醫(yī)療給付上，也實(shí)行“按量計(jì)酬”的方式，導(dǎo)致醫(yī)生誘導(dǎo)和過度服務(wù)，健保支出逐年增加，加上臺(tái)灣經(jīng)濟(jì)的下滑，健保財(cái)源吃緊，“健保局”幾度面臨破產(chǎn)的財(cái)務(wù)困境，目前仍在很大程度上依賴以銀行貸款和申請(qǐng)政府核銷（撥）。面對(duì)醫(yī)療費(fèi)用上漲的壓力，健保當(dāng)局開始進(jìn)行一系列支付制度改革，其中一項(xiàng)措施就是全面實(shí)施總額預(yù)算制度。

總額預(yù)算支付制度是指對(duì)部分醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用實(shí)施上限控制，醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)（付費(fèi)者）與醫(yī)療提供者，就特定范圍的醫(yī)療服務(wù)、牙醫(yī)門診、中醫(yī)門診或住院服務(wù)等，預(yù)先以協(xié)商方式，確定未來一段時(shí)間（通常為一年）內(nèi)健康保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)總支出（預(yù)算總額），以酬付該服務(wù)部門在該期間內(nèi)所提供的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，以確保健康保險(xiǎn)維持財(cái)務(wù)收支平衡?？傤~預(yù)算制度

促使醫(yī)院注重醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率的機(jī)制的形成。由于總額預(yù)算，自主管理機(jī)制的作用，醫(yī)院面臨經(jīng)營(yíng)管理財(cái)務(wù)上的巨大壓力，醫(yī)院只有不斷提升質(zhì)量技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，注重人性化服務(wù)，才能吸引更多的患者；只有努力縮短平均住院日數(shù)，嚴(yán)格管控醫(yī)院感染，才能提升醫(yī)療工作效率；只有時(shí)時(shí)處處精打細(xì)算，千方百計(jì)降低成本，才能獲得更大的效益。長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院為了盡可能地提升經(jīng)營(yíng)績(jī)效，70%的科室獨(dú)立經(jīng)營(yíng)，科主任對(duì)本科室的經(jīng)營(yíng)盈虧負(fù)責(zé)，科室績(jī)效與其酬勞掛鉤。

五、臺(tái)灣的醫(yī)院評(píng)鑒

臺(tái)灣的醫(yī)院評(píng)鑒分為四個(gè)類別，即醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域中心、地區(qū)醫(yī)院和診所。醫(yī)學(xué)中心的等級(jí)最高，同時(shí)又是教學(xué)醫(yī)院，具有醫(yī)療、教學(xué)和科研任務(wù)，目前臺(tái)灣的醫(yī)療中心有7所。區(qū)域醫(yī)院與大陸的市級(jí)醫(yī)院規(guī)模和等級(jí)相近，地區(qū)醫(yī)院與大陸的縣級(jí)醫(yī)院規(guī)模和等級(jí)相近。臺(tái)灣的診所，有個(gè)體診所的類別，也有類似小型醫(yī)院的類別。

臺(tái)灣當(dāng)局定期對(duì)醫(yī)院進(jìn)行評(píng)鑒，而且評(píng)鑒標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容也不斷充實(shí)、更新，只有通過評(píng)鑒的醫(yī)院才可以接受參保患者就診。對(duì)醫(yī)院的評(píng)鑒內(nèi)容主要是財(cái)務(wù)、顧客、流通和成長(zhǎng)四個(gè)方面。2002年以后對(duì)提出以病人為中心的管理模式，評(píng)鑒的核心主要是經(jīng)營(yíng)效益和患者的滿意度。目前新的評(píng)鑒方案剛剛開始推行，所有的醫(yī)院都要通過新的評(píng)鑒。這一點(diǎn)很值得我們借鑒。目前評(píng)鑒的主要目標(biāo)有：

目標(biāo)一：提升用藥安全

目標(biāo)二：落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染控制

目標(biāo)三：提升手術(shù)安全

目標(biāo)四：預(yù)防病人跌倒及降低傷害程度

目標(biāo)五：鼓勵(lì)異常事件通報(bào)及資料正確性

目標(biāo)六：提升醫(yī)療照護(hù)人員間溝通的有效性

目標(biāo)七：鼓勵(lì)病人及其家屬參與病人安全工作

目標(biāo)八：提升管路安全

六、參訪醫(yī)院概況

本次交流考察共參觀訪問了五所醫(yī)院，每到一所醫(yī)院均有重點(diǎn)地參觀醫(yī)院若干科室，同時(shí)與醫(yī)院管理人員進(jìn)行雙向交流。

（一）長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院

長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院創(chuàng)建于1976年，現(xiàn)有員工25,036名，其中各級(jí)醫(yī)師約2755名，護(hù)理人員6630人，醫(yī)技3133人，行政及其他人員12518人。總床位數(shù)9921張，目前正在擴(kuò)建，將達(dá)到11838張。2008年全門診患者約7230412人次，月均60萬人次；急診患者約492730人次、月均4萬人次；住院患者約近147040人次，月均1萬人次。長(zhǎng)庚醫(yī)院33年來快速成長(zhǎng)，制度化、合理化、有效率的醫(yī)療管理，使該院在臺(tái)灣醫(yī)療界異軍突起。

長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)上一直本著以人為本，以病患為優(yōu)先的原則服務(wù)，凡事講求如何而能收費(fèi)更低，服務(wù)更好，以此獲得患者的信賴，成為患者樂于就醫(yī)的醫(yī)院。長(zhǎng)庚醫(yī)院是臺(tái)灣效益最好的醫(yī)院之一。

研究概況—近五年SCI論文發(fā)表數(shù)。

年代 臺(tái)北院? 基隆院? 嘉?院? 高雄院? 合?(A)

2004 506 29 20 241 773

2005 524 42 37 256 818

2006 510 33 42 249 794

2007 501 50 61 240 81

12008 584 50 68 293 941

Total 2625 204 228 1279 4137

（二）臺(tái)北榮民總醫(yī)院

臺(tái)北榮民總醫(yī)院成立于1958年，建筑面積511364平方米。目前日均門診約1萬人次，擁有病床2901張。該院現(xiàn)有員工5486名，其中醫(yī)師1023、護(hù)理人員2268名，技術(shù)人員1132名、行政人員417名、技工工友646名。

該院致力于神經(jīng)康復(fù)及再生、人腦科學(xué)及認(rèn)知功能研究、功能性腦神經(jīng)造影、腦神經(jīng)信息、干細(xì)胞研究、基因工程、生殖科技、臍帶血移植、生物影像整合、心電生理、電子病歷等先端醫(yī)療科技研發(fā)，均有重大的成果。

榮總各科均訂有臨床處置作業(yè)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)流程、稽核制度及各種品管會(huì)，以確保醫(yī)療質(zhì)量。為了提升服務(wù)效能，該院開發(fā)自動(dòng)語音辨識(shí)預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)、全省藥品數(shù)據(jù)查詢辨識(shí)系統(tǒng)、雙語藥袋、病患醫(yī)療信息系統(tǒng)、更新手術(shù)同意書；開辦夜間門診、啟用開放式單一窗口多功能柜臺(tái)、設(shè)立安寧病房、定期舉辦社區(qū)健康教育服務(wù)；成立各種質(zhì)量管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量；推動(dòng)建立臨床路徑，保障醫(yī)療質(zhì)量及患者權(quán)益；舉辦策略發(fā)展共識(shí)研究會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)院管理訓(xùn)練課程、成立質(zhì)量改善行動(dòng)小組，定期舉辦患者問卷調(diào)查等措施。多年來，榮總秉持“視病猶親、追求卓越”，的服務(wù)理念，致力于醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新、服務(wù)品質(zhì)提升，提供患者身、心全方位的醫(yī)療照護(hù)、便利的就醫(yī)環(huán)境及人性化的服務(wù)。在醫(yī)療服務(wù)、教學(xué)訓(xùn)練、醫(yī)學(xué)研究三大任務(wù)并行發(fā)展與成長(zhǎng)，提升以品質(zhì)、效能為主的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

另外，考察組一行還參觀了臺(tái)灣八里療養(yǎng)院、臺(tái)北醫(yī)院、彰化基督教醫(yī)院。

七、收獲與啟示

（一）公立醫(yī)院的預(yù)算投入

目前臺(tái)灣當(dāng)局部門對(duì)公立醫(yī)院的一般預(yù)算投入大約占醫(yī)院總支出的20%左右，比例雖然不大，但能夠保證。醫(yī)院每年將資金預(yù)算報(bào)告當(dāng)局審核，對(duì)醫(yī)院支出缺口部分由當(dāng)局補(bǔ)貼，比如大型設(shè)備的采購、房屋維修更新、醫(yī)療成本的支出等等。同時(shí)需要醫(yī)院建立抵遇風(fēng)險(xiǎn)資金，要求醫(yī)院將盈利資金存入專門帳戶，平時(shí)不準(zhǔn)隨便動(dòng)用，如果醫(yī)院出現(xiàn)虧損才拿出采用。

（二）全民健保運(yùn)行

隨著臺(tái)灣地區(qū)全民健康保險(xiǎn)的實(shí)施，醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)策略也相應(yīng)做出了諸多重大的調(diào)整和轉(zhuǎn)變。由于采用總額預(yù)算制和按病例計(jì)酬相結(jié)合的醫(yī)療費(fèi)用支付形式，一個(gè)地區(qū)總的可以支付的醫(yī)療費(fèi)用是固定的。從而出現(xiàn)三種情況：一種是各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際總的醫(yī)療費(fèi)用額基本等于預(yù)算額，預(yù)先制定的每點(diǎn)數(shù)支付金額不變，在這種情況下，服務(wù)量多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得的點(diǎn)數(shù)多，所得到的支付額比較多，獲得的利潤(rùn)額也就比較多；另一種情況是各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際總的醫(yī)療費(fèi)用額突破了預(yù)算額，預(yù)先制定的每點(diǎn)數(shù)支付金額變小，在這種情況下，服務(wù)量多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得的點(diǎn)數(shù)雖多，但所得到的支付額不一定多，獲得的利潤(rùn)額也不一定多，甚至業(yè)務(wù)量越多，虧損越多；還有一種情況就是各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際總的醫(yī)療費(fèi)用額遠(yuǎn)小于預(yù)算額，預(yù)先制定的每點(diǎn)數(shù)支付金額變大，在這種情況下，服務(wù)量少的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得的點(diǎn)數(shù)雖少，但所得到的支付額不一定少，獲得的利潤(rùn)額也不一定少，從某種程度上或許比業(yè)務(wù)量多的情況更加劃算。

為了適應(yīng)全民健保，醫(yī)院謀求多方的轉(zhuǎn)變，從管理觀念到經(jīng)營(yíng)方式，從營(yíng)造文化氛圍到制定安全與質(zhì)量管理策略，從績(jī)效管理到薪酬管理，從信息管理到危機(jī)管理。在轉(zhuǎn)變的過程中，醫(yī)院進(jìn)行了方方面面的嘗試和探索，從“亂”中求“變”，在“危機(jī)”中尋求“轉(zhuǎn)機(jī)”，獲得了更加豐富的經(jīng)驗(yàn)，收到了卓有成效的結(jié)果。

（三）醫(yī)院管理觀念

醫(yī)療產(chǎn)業(yè)將從醫(yī)治病人來得到報(bào)酬向以灌輸民眾預(yù)防知識(shí)來取得對(duì)補(bǔ)償?shù)霓D(zhuǎn)變，這種轉(zhuǎn)變代

表了醫(yī)療產(chǎn)業(yè)逐步轉(zhuǎn)型而發(fā)展成為健康產(chǎn)業(yè)的趨勢(shì)，將成為未來醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力。醫(yī)院如何轉(zhuǎn)型成未來社會(huì)需要的健康產(chǎn)業(yè)？醫(yī)院生存和競(jìng)爭(zhēng)的游戲規(guī)則正在發(fā)生變化。過去，醫(yī)院尋求穩(wěn)定與安全，強(qiáng)調(diào)專門化，短期作風(fēng)；現(xiàn)在，需要有承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)、創(chuàng)業(yè)家的態(tài)度，認(rèn)識(shí)到長(zhǎng)期效益建立在員工健康與良好的顧客關(guān)系基礎(chǔ)上。管理重心從偏重醫(yī)務(wù)人員與患者接觸部分（醫(yī)療傳送系統(tǒng)）轉(zhuǎn)向更重視患者看不到的部分（服務(wù)作業(yè)系統(tǒng)），并整合為完整的服務(wù)系統(tǒng)。

（四）醫(yī)院文化氛圍建設(shè)

臺(tái)灣地區(qū)的一些醫(yī)院力求打破醫(yī)院在民眾中慣有的陰沉、昏暗、彌漫藥水味的刻板印象，改變民眾認(rèn)為醫(yī)院是個(gè)不好的地方、非不得已決不去的想法，開始把醫(yī)院變成“超市”和“藝術(shù)館”，并與社區(qū)民眾互動(dòng)，融入社區(qū)文化，回饋社區(qū)?？疾靾F(tuán)所參訪的長(zhǎng)庚醫(yī)院、臺(tái)北醫(yī)院、榮總醫(yī)院、彰化總院、八里療養(yǎng)院都各具鮮明的特色。

各醫(yī)院有一些共同的特點(diǎn)是，突出人文關(guān)懷，把候診區(qū)和展示區(qū)變成藝術(shù)空間，讓病人來醫(yī)院除了就診之外，也能通過欣賞人文藝術(shù)而緩解病痛的感受，降低等候中的不安與焦躁。在人文藝術(shù)與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合上，醫(yī)院特別注重一些細(xì)微之處。例如：考慮到患者在院內(nèi)其他位置參觀時(shí)可能錯(cuò)過就診的叫號(hào)，而在就診區(qū)外設(shè)置了叫號(hào)燈裝置，病人即使位于就診區(qū)外也可以從容地觀賞作品而不至于錯(cuò)過就診；為避免患者因迷失方向而造成就醫(yī)不便，標(biāo)明就診路線導(dǎo)引尋找路徑與空間位置等等。

醫(yī)院功能分區(qū)的區(qū)分標(biāo)識(shí)大多采用主調(diào)色彩和多種清晰路標(biāo)相結(jié)合，除了平面圖和指示牌以外，還在走廊地面標(biāo)識(shí)路徑而且這些標(biāo)識(shí)十分詳細(xì)和人性化。

醫(yī)院還引進(jìn)社會(huì)有品牌的餐飲、快餐、便利店、鮮花店、超市等為為病人和家屬提供周全、方便的生活服務(wù)。

醫(yī)院有許多來自社區(qū)的義工為病人或家屬提供咨詢、引導(dǎo)、生活護(hù)理、陪伴活動(dòng)等服務(wù)。

（五）安全與質(zhì)量管理策略

1992年，臺(tái)灣彰化基督教醫(yī)院引進(jìn)美國(guó)全面質(zhì)量管理以來，長(zhǎng)庚醫(yī)院引進(jìn)了日本的“5S（即整理、整頓、清掃、清潔、教養(yǎng)）”，隨后許多醫(yī)院開始引進(jìn)日本“品管圈（QCC）”，及ISO—9002認(rèn)證。自1995年實(shí)行全民健保以來，臺(tái)灣地區(qū)的醫(yī)院開始引進(jìn)臨床路徑，目前有些醫(yī)院已將臨床路徑覆蓋大多數(shù)常見病種。此外，循證醫(yī)學(xué)、六西格瑪?shù)雀纳漆t(yī)療質(zhì)量的方法也被不同的醫(yī)院所采用。

醫(yī)院把全面質(zhì)量管理看做是一種經(jīng)營(yíng)的哲學(xué)和方法，長(zhǎng)期質(zhì)量管理經(jīng)營(yíng)的方法必須通過教育和長(zhǎng)期的宣傳，慢慢灌輸給員工，樹立觀念，改變行為，養(yǎng)成習(xí)慣，奠定全面質(zhì)量管理的基石。這種質(zhì)量教育與醫(yī)院文化建設(shè)融合在一起，質(zhì)量意識(shí)成為員工的理念和自覺的行動(dòng)。

第三篇：海峽兩岸書畫作品交流展

海峽兩岸書畫作品交流展

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位嘉賓、女士們、先生們：上午好！

經(jīng)過海峽兩岸藝術(shù)家們的精心籌備，由鹿城區(qū)政府、溫州市臺(tái)辦、浙江工貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院主辦，臺(tái)灣世界藝術(shù)館、溫州市藝術(shù)品投資研究會(huì)、溫州市臺(tái)灣同胞投資企業(yè)協(xié)會(huì)協(xié)辦，溫州市書畫院、溫州市展覽館支持的溫州2013海峽兩岸書畫作品交流展暨浙江工貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院藝術(shù)作品展今天在這里舉行，這是繼“2013浙江·臺(tái)灣合作周”后溫臺(tái)文化交流的又一次盛會(huì)。

首先我介紹下參加今天海峽兩岸書畫作品交流展的領(lǐng)導(dǎo)和嘉賓： 溫州市委常委、鹿城區(qū)委書記王立彤先生 溫州市臺(tái)辦主任蘇愛萍女士 鹿城區(qū)委常委、副區(qū)長(zhǎng)

浙江工貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院黨委副書記、院長(zhǎng)賀星岳先生 溫州市臺(tái)灣同胞投資企業(yè)協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)林銘歆女士

溫州與臺(tái)灣素來語言相通、人緣相親、文化相近、商緣相融，隨著海西經(jīng)濟(jì)區(qū)國(guó)家戰(zhàn)略的實(shí)施，溫州與臺(tái)灣交流合作前景更為廣闊，也為兩地在攜手發(fā)展、合作共贏方面創(chuàng)造了條件。溫州正在積極申報(bào)國(guó)家級(jí)海峽兩岸（溫州）經(jīng)貿(mào)合作區(qū)，形成對(duì)臺(tái)合作交流的“一區(qū)多園多業(yè)”的格局，成為兩岸經(jīng)貿(mào)合作交流的大平臺(tái)，把溫州打造成為海峽兩岸交流的中心城市和示范高地。經(jīng)貿(mào)合作交流，文化先行。此次海峽兩岸書畫作品展在溫州市鹿城區(qū)政府及溫州市臺(tái)辦等指導(dǎo)下，依托浙江工貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院和臺(tái)灣地區(qū)高校，充分發(fā)揮兩岸的優(yōu)勢(shì)社會(huì)資源，由溫州市藝術(shù)品投資研究會(huì)、臺(tái)灣世界藝術(shù)館等民間機(jī)構(gòu)參與組織的高水平書畫藝術(shù)作品展。臺(tái)灣方面有陳秀雄、汪家祺、陳亞權(quán)等32位藝術(shù)家（今天來現(xiàn)場(chǎng)的有13位）書法、國(guó)畫作品共100幅，有十余幅大型作品（1.5米×3.6米），本地書畫家包括溫州書畫院院長(zhǎng)鄭方偉、國(guó)內(nèi)著名書畫界任剛夫、黃志民、汪小石等書畫作品70幅。

臺(tái)灣藝術(shù)家陳秀雄教授現(xiàn)為浙江工貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院輕工系教授，教授國(guó)畫、裝飾畫課程，為促進(jìn)兩岸藝術(shù)交流，幫助培養(yǎng)更多的青年藝術(shù)人才，其教學(xué)成果在本展覽中一并展出。同時(shí)展出的還有溫州非物質(zhì)文化遺產(chǎn)、浙江工貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院師生創(chuàng)作的甌塑作品和甌繡作品等。此次展出總計(jì)260余件作品，規(guī)模宏大，展品內(nèi)容豐富。

期間我們還將在市展覽館多功能廳舉辦書畫作品鑒賞與投資研討會(huì)，探討交流書畫藝術(shù)品分類鑒賞、收藏與投資等話題。

下面請(qǐng)浙江工貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院黨委副書記、院長(zhǎng)賀星岳先生致歡迎詞。

現(xiàn)在請(qǐng)臺(tái)灣藝術(shù)家代表致辭。

接下來請(qǐng)溫州市臺(tái)辦主任蘇愛萍女士講話。謝謝各位領(lǐng)導(dǎo)和藝術(shù)家的講話。

現(xiàn)在請(qǐng)主席臺(tái)的各位領(lǐng)導(dǎo)和嘉賓為溫州2013海峽兩岸書畫作品交流展暨浙江工貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院工藝作品展開幕剪彩！

溫州2013海峽兩岸書畫作品交流展暨浙江工貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院工藝作品展到此結(jié)束。下面請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)和嘉賓到展廳欣賞書畫作品。

第四篇：海峽兩岸交流工作素材

海峽兩岸交流工作素材

劉長(zhǎng)喜在講話中說，青年一代是促進(jìn)兩岸關(guān)系發(fā)展的生力軍，加強(qiáng)兩岸青少年交流對(duì)于鞏固和發(fā)展兩岸交流合作成果具有積極意義。近年來，津臺(tái)兩地在各領(lǐng)域的交流合作不斷擴(kuò)大，以“海峽兩岸京劇藝術(shù)論壇”、“海河情”夏令營(yíng)等大型活動(dòng)為平臺(tái)，兩地文化教育領(lǐng)域的交流合作已邁上范圍更廣、層次更高的新臺(tái)階。夏令營(yíng)為兩岸學(xué)子交流交往架起了一座橋梁，兩岸學(xué)子相互關(guān)心，真誠(chéng)交流，彼此愛護(hù)，建立起深厚的情誼。他歡迎臺(tái)灣的同學(xué)們經(jīng)常到祖國(guó)大陸來，到天津來，多走走，多看看，感受中華民族悠久的歷史和燦爛的文化，親身體驗(yàn)天津經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和改革開放成果，為進(jìn)一步深化津臺(tái)兩地交流交往做出自己的努力。

梁保華說，當(dāng)前江蘇與臺(tái)灣合作全面推進(jìn)，各領(lǐng)域包括醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的交流取得豐碩的成果。希望明基醫(yī)院不僅努力建成國(guó)內(nèi)一流的現(xiàn)代化醫(yī)院，而且成為江蘇與臺(tái)灣開展醫(yī)療交流的重要平臺(tái)和管道，為推動(dòng)兩地在醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)教育等方面進(jìn)一步加強(qiáng)合作貢獻(xiàn)力量。

梁保華說，現(xiàn)在兩岸關(guān)系步入和平發(fā)展軌道，各個(gè)領(lǐng)域的交流蓬勃發(fā)展。兩岸同胞是一家人，我們歡迎臺(tái)灣的青年到江蘇來上學(xué)，在政策上和本地學(xué)生一視同仁，省、市政府和學(xué)校一定積極為大家創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，希望同學(xué)們學(xué)習(xí)進(jìn)步，生活愉快，畢業(yè)后事業(yè)有成。

他說，今天看到這么多同學(xué)在南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)習(xí)感到很高興，這本身是兩岸教育領(lǐng)域交流的成果。中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，中醫(yī)文化博大精深，需要兩岸年輕一代共同傳承弘揚(yáng)。希望來江蘇學(xué)習(xí)的臺(tái)灣學(xué)生把江蘇當(dāng)?shù)诙枢l(xiāng)，努力學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)步，用自己學(xué)到的知識(shí)造福兩岸人民，共同為中華民族的偉大復(fù)興做出貢獻(xiàn)。

趙洪祝代表浙江省委、省政府，對(duì)來自海峽對(duì)岸的同學(xué)們表示歡迎。他說，近年來，浙江省積極與臺(tái)灣開展多領(lǐng)域的交流合作，兩地人員往來的規(guī)模不斷增長(zhǎng)，友好交流的內(nèi)容不斷豐富，互利合作的層次不斷提高，浙臺(tái)交流合作實(shí)現(xiàn)了從“物流”到“人流”、從“三通”到“心通”的轉(zhuǎn)變，形成了大交流、大合作、大發(fā)展的新局面。以后，我們爭(zhēng)取每年邀請(qǐng)一批臺(tái)灣大學(xué)生來浙江實(shí)習(xí)，還要選派浙江的大學(xué)生赴臺(tái)灣交流學(xué)習(xí)。希望通過開展類似的活動(dòng)，加強(qiáng)兩地青少年間的交流交往，使臺(tái)灣青少年更加充分地了解浙江，更加深入地感受浙江的文化魅力，更加真切地體會(huì)浙江的經(jīng)濟(jì)活力，并由此不斷增進(jìn)浙江與臺(tái)灣民眾之間的親情、鄉(xiāng)情和友情。

趙洪祝希望大學(xué)生們志存高遠(yuǎn)，積極磨煉，增強(qiáng)才干，為走上

社會(huì)、發(fā)展事業(yè)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)；既讀好課堂上的有字之書，也讀好社會(huì)這本無字之書，勇于探索，大膽實(shí)踐，在實(shí)踐中運(yùn)用真知、發(fā)現(xiàn)新知，進(jìn)一步提高自己的學(xué)識(shí)和水平；實(shí)習(xí)之余多走走看看，領(lǐng)略浙江的自然風(fēng)光，體驗(yàn)浙江的風(fēng)土人情，多結(jié)交些浙江朋友。他還熱忱歡迎同學(xué)們畢業(yè)后來浙江施展才華、開創(chuàng)事業(yè)。

今天，兩岸同胞往來之頻繁，經(jīng)濟(jì)聯(lián)系之密切，文化交流之深入，各界交往之活躍，共同利益之廣泛，都是前所未有的。我們堅(jiān)信，只要兩岸同胞攜手同心，通過不斷加強(qiáng)各界交流，增進(jìn)互相理解，不斷增強(qiáng)對(duì)中華文化和對(duì)中華民族的認(rèn)同，中華民族的偉大復(fù)興終將成為現(xiàn)實(shí)。

立仁高中的師生都表示，此次能有機(jī)會(huì)來吉安交流，是非常高興和有意義的。他們認(rèn)為，白鷺洲中學(xué)辦學(xué)歷史悠久，距今已有800年，學(xué)校位于四面環(huán)水的一個(gè)小島上，地理位置獨(dú)特，學(xué)習(xí)環(huán)境優(yōu)美，辦學(xué)效益顯著，培養(yǎng)出了一批又一批中華民族的仁人志士，辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)和方式是值得學(xué)習(xí)的。同時(shí)在這里了解了像文天祥、解縉、歐陽修、楊萬里等很多了不起的人物，收獲很大，通過交流、參觀，有不少的心得，幾天的相處建立起深厚的友誼，增加了各自閱歷，豐富了知識(shí)，大開了眼界。

王曉同志在第五屆“兩岸青年聯(lián)歡節(jié)”

河南行大聯(lián)歡活動(dòng)上的致辭

（2010年8月8日，根據(jù)錄音整理）

非常高興在有著3600年歷史的河南鄭州與大家歡聚一堂，共同參加本次活動(dòng)。首先，我謹(jǐn)代表中華全國(guó)青年聯(lián)合會(huì)，向第五屆“兩岸青年聯(lián)歡節(jié)”的舉辦表示熱烈的祝賀，向長(zhǎng)期以來關(guān)心重視青年工作并給予此次活動(dòng)大力支持的河南省各級(jí)黨政領(lǐng)導(dǎo)表示衷心的感謝，向參加本次活動(dòng)的兩岸青年朋友們表示誠(chéng)摯的歡迎！

大家知道，河南是中華文明的重要發(fā)祥地，中原文化是中華民族傳統(tǒng)文化中極為重要的組成部分。有觀點(diǎn)認(rèn)為，目前中國(guó)人的姓氏中，有1500多個(gè)都發(fā)源于河南。我想，在參加本次活動(dòng)的臺(tái)灣青年朋友里，也會(huì)有很多姓氏可以在河南找到祖根。同時(shí)，河南在新時(shí)期也取得了巨大的發(fā)展成就，綜合經(jīng)濟(jì)實(shí)力位居大陸各省區(qū)的第五名，去年的經(jīng)濟(jì)總量基本與臺(tái)灣持平，成為祖國(guó)大陸持續(xù)快速健康發(fā)展的一個(gè)縮影。我認(rèn)為，本屆“兩岸青年聯(lián)歡節(jié)”將河南作為線路之一是很有意義的，因?yàn)椋瑥墓糯浆F(xiàn)代、從人文到經(jīng)濟(jì)、從區(qū)域到全局，青年朋友們可以選擇自己感興趣的角度去感知和體驗(yàn)中華民族的悠久歷史、燦爛文化和前進(jìn)步伐。

“兩岸青年聯(lián)歡節(jié)”是全國(guó)青聯(lián)與臺(tái)灣青年社團(tuán)共同打造的兩岸青年交流精品項(xiàng)目?；顒?dòng)舉辦五年來，先后有一萬多名臺(tái)灣青年來到大陸參加活動(dòng)，足跡遍布祖國(guó)大陸的十一個(gè)省市，與大陸青年?duì)渴值巧先f里長(zhǎng)城，協(xié)力創(chuàng)造“多米諾”骨牌吉尼斯紀(jì)錄，一起拜謁黃帝故里，共同抒發(fā)了“兩岸青年歡聚神州、攜手共創(chuàng)美好明天”的心聲。今年是兩岸青年社團(tuán)開展交流二十周年。在兩岸關(guān)系持續(xù)

發(fā)生重大積極變化的背景下，兩岸青年和青年社團(tuán)交流進(jìn)入了一個(gè)嶄新的發(fā)展階段。借此機(jī)會(huì)，我談三點(diǎn)希望，與青年朋友交流。

第一，希望大家能在同根同祖的血脈親情中產(chǎn)生共鳴。文化認(rèn)同與血緣紐帶是兩岸青年交流的重要基石，也是“兩岸青年聯(lián)歡節(jié)”活動(dòng)設(shè)計(jì)的重要前提。縱觀歷屆聯(lián)歡節(jié)，尋根問祖、感知傳統(tǒng)都是活動(dòng)的重點(diǎn)內(nèi)容。本屆聯(lián)歡節(jié)為臺(tái)灣青年朋友所提供的四條參訪線路，都是圍繞著感受中華民族悠久歷史和燦爛文化的主題來策劃的。比如，在河南線路中，大家將要參觀的嵩山少林等名勝，上周剛剛以“天地之中”的名義被評(píng)為“世界文化遺產(chǎn)”，是中華文明的杰出代表。我們真心希望，共同的文脈傳承和文化背景能夠迅速超越不同的分布區(qū)域和社會(huì)環(huán)境，幫助大家消除陌生感，在增進(jìn)情感的過程中不斷產(chǎn)生更多的共鳴。

第二，希望大家能在同齡同代的思維邏輯中形成共識(shí)。參加這次聯(lián)歡節(jié)的兩岸青年有著相仿的年齡階段、相近的興趣愛好和相通的思維方式，這一切都使大家有了更多的共同語言。我們真誠(chéng)希望大家在擁有共同的語言風(fēng)格、相通的思維邏輯的基礎(chǔ)上，在青年成長(zhǎng)、國(guó)家發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步等方面深入探討交流，形成和擴(kuò)大跨越海峽的理性共識(shí)，回去以后影響更多的同學(xué)、同事和朋友，不斷堅(jiān)實(shí)兩岸關(guān)系和平發(fā)展的青年基礎(chǔ)。

第三，希望大家能在同行同伴的活動(dòng)過程中實(shí)現(xiàn)共贏。伴隨著全球化的深入發(fā)展，我們兩岸青年只有相互學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短，才能實(shí)現(xiàn)共贏進(jìn)步，才能不斷提升整個(gè)中華民族的競(jìng)爭(zhēng)力?！皟砂肚嗄?/p>

聯(lián)歡節(jié)”不僅是一個(gè)增進(jìn)了解、加深友誼的渠道，也是一個(gè)相互學(xué)習(xí)、共同進(jìn)步的平臺(tái)。希望大家能充分利用這次同行同伴的機(jī)會(huì)，相互學(xué)習(xí)借鑒，使本次活動(dòng)不僅成為一次“友誼之旅”、“歡樂之旅”，也成為一次“共贏之旅”。

朋友們，最近有一本臺(tái)灣青年寫的書在大陸高居暢銷書排行榜前列，書名叫《我們臺(tái)灣這些年》。通過這本書，大陸青年認(rèn)識(shí)了一個(gè)鮮活的臺(tái)灣社會(huì)，從“棒球世界杯”到“9.21”大地震，從高中補(bǔ)習(xí)班的趣聞到臺(tái)北捷運(yùn)的故事，我們感覺和臺(tái)灣很近很近。同時(shí)，我們也希望臺(tái)灣青年多到大陸走走，讀讀大陸這本“大書”，看看“大陸這些年”，在豐富多彩的交流活動(dòng)中建立友誼、攜手并進(jìn)。

最后，預(yù)祝本屆聯(lián)歡節(jié)活動(dòng)圓滿成功！祝各位青年朋友在中州河南度過愉快時(shí)光！

謝謝大家！

校領(lǐng)導(dǎo)分別會(huì)見了谷校長(zhǎng)、武校長(zhǎng)一行。校黨委書記馬國(guó)防代表校黨委、校行政向遠(yuǎn)道而來的臺(tái)灣貴賓們表示誠(chéng)摯的歡迎和衷心的感謝。馬書記說，臺(tái)灣中國(guó)科技大學(xué)和大葉大學(xué)是最早與三明學(xué)院簽訂閩臺(tái)合作項(xiàng)目的兩所臺(tái)灣高校，三明學(xué)院第一批派出前往這兩所高校學(xué)習(xí)的赴臺(tái)學(xué)子也已經(jīng)順利歸來，閩臺(tái)合作項(xiàng)目在第一階段已經(jīng)取得了互利雙贏的良好成效。馬書記建議，為進(jìn)一步深化閩臺(tái)合作辦學(xué)項(xiàng)目，雙方應(yīng)繼續(xù)保持高層互訪的積極態(tài)勢(shì)，進(jìn)一步深

化師生交流，共同建立科研合作平臺(tái)，并取長(zhǎng)補(bǔ)短共同改進(jìn)人才培養(yǎng)模式，提升內(nèi)涵建設(shè)。

鄭校長(zhǎng)詳細(xì)介紹了三明學(xué)院升本建校以來教學(xué)、科研及精神文明建設(shè)等重點(diǎn)工作的情況。他指出，三明學(xué)院的辦學(xué)理念與辦學(xué)定位和臺(tái)灣的兩所高校不謀而合，而是以培養(yǎng)應(yīng)用型人才作為最主要的辦學(xué)目標(biāo)，這為彼此進(jìn)行深入長(zhǎng)遠(yuǎn)的教育合作交流奠定了基礎(chǔ)。鄭校長(zhǎng)希望，雙方互相進(jìn)一步深入了解，大膽先試先行，在未來的合作中在學(xué)科建設(shè)、課堂教學(xué)、人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、服務(wù)社會(huì)等多方面都展開全方位多維度的交流，共同推動(dòng)閩臺(tái)教育事業(yè)的發(fā)展。

谷校長(zhǎng)、武校長(zhǎng)對(duì)三明學(xué)院師生的熱烈歡迎表示了感謝。谷校長(zhǎng)希望兩校能夠進(jìn)一步加強(qiáng)聯(lián)系、增進(jìn)互信，繼續(xù)保持兩校高層互訪的傳統(tǒng)；深化師生的交流活動(dòng)，積極拓展合作領(lǐng)域；加強(qiáng)人才培養(yǎng)，積極推進(jìn)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合，提升為地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展服務(wù)的能力；積極探索合作新模式，實(shí)現(xiàn)兩校的共同發(fā)展。武校長(zhǎng)則希望兩校今后在學(xué)術(shù)研討、共享資源、產(chǎn)業(yè)研究等方面開展更加深入全面的合作，并祝愿兩校的友誼長(zhǎng)存。

表示要珍惜寶貴時(shí)間，多學(xué)習(xí)一些知識(shí)和技能，期望把更多的收獲帶回去。蘇院長(zhǎng)希望他們繼續(xù)努力，多參加龍華科大學(xué)生的活動(dòng)，加強(qiáng)實(shí)際能力和技能的訓(xùn)練，多與臺(tái)灣學(xué)生交朋友，做好兩岸交流的使者。

希望臺(tái)灣學(xué)生主動(dòng)融入學(xué)校的學(xué)習(xí)生活，在學(xué)業(yè)上精益求精，在生活上妥善安排，多與學(xué)校師生溝通交流，相互學(xué)習(xí)，增進(jìn)師生情誼，提高學(xué)習(xí)質(zhì)量和專業(yè)水平。

第五篇：海峽兩岸交流營(yíng)活動(dòng)總結(jié)

首屆海峽兩岸中醫(yī)藥學(xué)生交流營(yíng)暨第十二屆京臺(tái)青少年交流周活動(dòng)總結(jié)

中醫(yī)藥是中華民族的優(yōu)秀文化遺產(chǎn)，是炎黃子孫的寶貴財(cái)富，經(jīng)過幾千年的傳承與發(fā)展，中醫(yī)藥受到越來越多公眾的歡迎。近年來，隨著海峽兩岸經(jīng)濟(jì)合作、文化交流的日益頻繁，醫(yī)藥衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)院管理等方面的交流與合作也不斷擴(kuò)大和深化。為了加深臺(tái)灣中醫(yī)藥學(xué)生對(duì)大陸醫(yī)療體制及中醫(yī)藥發(fā)展形勢(shì)的了解，建立起我校與臺(tái)灣中醫(yī)藥學(xué)生之間相互交流、增進(jìn)友誼的平臺(tái)，使兩地學(xué)生一同感受中醫(yī)藥文化的內(nèi)涵，繼承中醫(yī)藥文化的精髓，繼今年3月，首屆管理學(xué)院7名學(xué)生赴臺(tái)灣義守大學(xué)進(jìn)行了為期4個(gè)月的交流學(xué)生學(xué)習(xí)活動(dòng)之后，我校于2011年7月6日至7月16日舉辦了“首屆海峽兩岸中醫(yī)藥學(xué)生交流營(yíng)暨第十二屆京臺(tái)青少年交流周”活動(dòng)。本次活動(dòng)由我校港澳臺(tái)事務(wù)辦公室、學(xué)生處共同主辦，臺(tái)灣長(zhǎng)庚大學(xué)、義守大學(xué)及中國(guó)醫(yī)藥大學(xué)的33名中醫(yī)藥專業(yè)的臺(tái)灣學(xué)生共同參與。主要涵蓋了學(xué)術(shù)講座、素質(zhì)拓展、臨床見習(xí)、參觀訪問、游覽名勝等諸多內(nèi)容。通過主題鮮明、形勢(shì)多樣、內(nèi)容豐富的各式活動(dòng)，本屆交流營(yíng)在各方面均取得了顯著成果。

一、首屆海峽兩岸中醫(yī)藥學(xué)生交流營(yíng)（2011.7.6-7.10）

此次交流營(yíng)活動(dòng)，教育部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局等部門均給予了高度重視和關(guān)懷，臺(tái)灣長(zhǎng)庚大學(xué)、義守大學(xué)及中國(guó)醫(yī)藥大學(xué)的同學(xué)們踴躍參與，同時(shí)北京中醫(yī)藥大學(xué)的師生們給予了大力支持，共同推進(jìn)了交流營(yíng)活動(dòng)的全面展開，保證了這次活動(dòng)的成功舉行。港澳臺(tái)事務(wù)辦公室、學(xué)工部領(lǐng)導(dǎo)通過多次協(xié)調(diào)會(huì)確定了活動(dòng)的各項(xiàng)方案及議程，從具體措施到資金落實(shí)，確保了整個(gè)交流營(yíng)活動(dòng)在總結(jié)與提高中，有條不紊的逐漸開展。

2011年7月7日上午，首屆海峽兩岸中醫(yī)藥學(xué)生交流營(yíng)在我校開營(yíng)。教育部港澳臺(tái)事務(wù)辦公室趙靈山主任，國(guó)家中醫(yī)藥管理局港澳臺(tái)事務(wù)辦公室李亞嬋處長(zhǎng)，北京中醫(yī)藥大學(xué)黨委副書記谷曉紅教授、港澳臺(tái)事務(wù)辦公室張立平主任、學(xué)生處郭輝處長(zhǎng)、港澳臺(tái)事務(wù)辦公室張丹英副主任、學(xué)生處佟曉輝副處長(zhǎng)出席了開營(yíng)儀式。趙靈山主任、李亞嬋處長(zhǎng)、谷曉紅教授分別致辭。趙主任說，“潮平兩岸闊，風(fēng)正一帆懸”，大陸與臺(tái)灣之間大交流、大合作、大發(fā)展的局面已經(jīng)形成，海峽兩岸之間談文化心連著心，談經(jīng)濟(jì)手拉著手，談情意根連著根，談中醫(yī)脈連著脈。希望能夠?qū)⒋舜谓涣骰顒?dòng)引向深入，同學(xué)們最終學(xué)有所獲，不

1虛此行。李亞嬋處長(zhǎng)在講話中指出海峽兩岸的中醫(yī)藥文化與發(fā)展各具特色，各有所長(zhǎng)。而中醫(yī)藥發(fā)展的未來和希望全部寄托在在座的年輕人的身上。希望在本次交流應(yīng)活動(dòng)中，同學(xué)們多結(jié)交朋友，多交流心得，使中醫(yī)藥資源優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，為中醫(yī)藥的國(guó)際化、現(xiàn)代化貢獻(xiàn)力量。谷曉紅教授指出中醫(yī)藥是中華民族的優(yōu)秀文化遺產(chǎn)，是炎黃子孫的寶貴財(cái)富。經(jīng)過幾千年的傳承與發(fā)展，中醫(yī)藥受到越來越多公眾的歡迎。特別是在在目前人類健康面臨著多重挑戰(zhàn)的時(shí)候，中醫(yī)藥愈發(fā)凸顯出他的生機(jī)與活力。所以，讓中醫(yī)藥傳人共同成長(zhǎng)、成才是我們不可推卸的使命。這次交流應(yīng)活動(dòng)是為海峽兩岸的中醫(yī)藥學(xué)子搭建了一個(gè)促進(jìn)了解、增進(jìn)友誼的平臺(tái)。希望在交流活動(dòng)中大家增進(jìn)對(duì)中醫(yī)藥文化的了解，增強(qiáng)繼承和發(fā)展中醫(yī)藥的使命感與責(zé)任感，為中醫(yī)藥發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，為人類健康做出更大的貢獻(xiàn)。并期望以本次交流營(yíng)活動(dòng)為契機(jī)，形成一個(gè)良好開端，在今后以更加豐富的形式和內(nèi)容與臺(tái)灣同胞一道，達(dá)成更加深入的交流、交鋒與交融。

在后續(xù)5天的交流活動(dòng)中，海峽兩岸的同學(xué)們通過參加講座，臨床實(shí)習(xí)等豐富多彩的形式，展開學(xué)術(shù)互動(dòng)，突顯中醫(yī)藥文化交流主題，建立起了具有我校特色的中醫(yī)藥學(xué)生交流模式。

通過認(rèn)真聆聽谷曉紅教授的《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》、張其成教授的《周易與中醫(yī)》、傅延齡教授的《學(xué)習(xí)和應(yīng)用傷寒論體會(huì)》、李瑞教授的《通腑法的針灸臨床方面》、張冰教授的《中藥毒性與合理用藥》專家專題講座，海峽兩岸師生們一次又一次的領(lǐng)略到了祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的精徽玄妙，對(duì)臨床辯證用藥和中醫(yī)藥文化有了更加深刻的認(rèn)識(shí)。大家在學(xué)術(shù)的氛圍中進(jìn)行了思想與文化的交流，對(duì)中醫(yī)有了更深層次的了解，并對(duì)海峽兩岸的醫(yī)學(xué)特色和文化內(nèi)涵有了更深刻的體會(huì)。

本次交流營(yíng)活動(dòng)展示了中華歷史悠久的炎黃醫(yī)術(shù)，加深了臺(tái)灣學(xué)生對(duì)祖國(guó)的了解和對(duì)同根同源的認(rèn)同，了解了內(nèi)地醫(yī)療體制及中醫(yī)藥在全民衛(wèi)生保健中的作用，進(jìn)一步學(xué)習(xí)了中醫(yī)藥知識(shí)的精髓，從而加深了臺(tái)灣學(xué)生對(duì)祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的熱愛及信心。并以中華中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化為紐帶，加強(qiáng)了海峽兩岸中醫(yī)學(xué)的交流、傳承與發(fā)展。

二、第十二屆京臺(tái)青少年交流周（2011.7.11-7.16）

今夏，一場(chǎng)名為“兩岸同心 我們同行”的大型兩岸青年交流活動(dòng)在北京拉開帷幕——6000多名臺(tái)灣青年受邀來到大陸，與3000多名大陸青年一起，在北京及相關(guān)省市的組織下，參訪了故宮、長(zhǎng)城等名勝古跡，我校也參與到了這項(xiàng)大型交流活動(dòng)中。在“兩岸同心、我們同行”的主題下，兩岸年輕一代相聚在一起，手牽手，心連心，交流思想，融通情感。無論老師、同學(xué)，大家紛紛表示樂于參加這樣的交流活動(dòng)，收獲頗多。臺(tái)灣同學(xué)說：“以前像天安門、長(zhǎng)城、故宮等，都是只在書本上看到的，可是這一次能夠直接到大陸來，行萬里路，勝讀萬卷書。

在交流營(yíng)活動(dòng)期間，海峽兩岸師生相繼游覽了奧林匹克公園、北京大學(xué)、頤和園、盧溝橋、抗日戰(zhàn)爭(zhēng)紀(jì)念館、人民大會(huì)堂、故宮、天安門廣場(chǎng)、國(guó)家博物館、前門大街、王府井大街、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、同仁堂博物館、同仁堂藥房、臺(tái)灣文化商務(wù)區(qū)及居庸關(guān)長(zhǎng)城等名勝。臺(tái)灣同學(xué)們?yōu)楸本┑墓爬洗髿舛騽?dòng)，為豐富的傳統(tǒng)文化所吸引。他們用眼睛、用心靈親自體驗(yàn)著北京的底蘊(yùn)，感受著內(nèi)地的繁榮與發(fā)展，體會(huì)著大陸同胞的血脈親情，更感受了中華民族的悠久歷史和源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的燦爛文化。最終化作一份沉甸甸的回憶，永遠(yuǎn)烙印在心中。

青年代表希望，青年決定未來?；仡檭砂蛾P(guān)系出現(xiàn)和平發(fā)展良好勢(shì)頭的幾年來，兩岸青年交流日趨頻繁而熱絡(luò)，內(nèi)容與形式更加豐富而多樣，成為兩岸交流交往中的一大亮點(diǎn)。可以期待，兩岸青年交流愈頻繁，彼此了解、理解愈深入，兩岸和平發(fā)展的前景也必然愈廣闊，正如中共中央總書記胡錦濤在會(huì)見參加本次交流活動(dòng)的兩岸青年代表時(shí)所講，兩岸關(guān)系發(fā)展的未來最終要靠?jī)砂肚嗄辏骸敖鼛啄陙?，兩岸關(guān)系呈現(xiàn)出和平發(fā)展的良好勢(shì)頭，這來之不易，也正因?yàn)閮砂蛾P(guān)系的改善與發(fā)展，兩岸青年人才有機(jī)會(huì)象今天這樣自由往來，青年就意味著未來，兩岸關(guān)系發(fā)展的未來最終要靠?jī)砂肚嗄?，我們衷心希望兩岸青年人接過兩岸關(guān)系發(fā)展的接力棒，更好地參與兩岸的交流與合作，共創(chuàng)中華民族偉大復(fù)興的美好未來。”

兩岸青年，你來我往，絡(luò)繹于途。兩岸同根同源，兩岸之間的關(guān)系最終會(huì)長(zhǎng)成一棵參天綠樹。不斷增長(zhǎng)的年輪見證了兩岸關(guān)系發(fā)展的滄桑，即將長(zhǎng)出的新枝嫩芽則預(yù)示了兩岸關(guān)系的美好前景和兩岸血脈互通的青少年的茁壯成長(zhǎng)。