第一篇：護(hù)理人員夜班管理制度

開化縣婦幼保健院護(hù)士夜班管理制度

為進(jìn)一步加強全院護(hù)理人員管理，科學(xué)合理安排護(hù)理人員夜班，經(jīng)院部研究決定，出臺護(hù)理人員夜班管理相關(guān)制度，請各科室遵照執(zhí)行。

1、凡被醫(yī)院聘用的護(hù)士，在取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書并經(jīng)考核合格后方可獨立上崗，并按規(guī)定參加夜班工作，夜班天數(shù)、工作情況與考核、評優(yōu)、晉升掛鉤。

2、上級部門評選的護(hù)理相關(guān)先進(jìn)榮譽及醫(yī)院管理護(hù)理崗位原則上從夜班護(hù)士中擇優(yōu)選拔。

3、醫(yī)院根據(jù)科室工作需要招聘協(xié)議護(hù)士，應(yīng)聘人員必須取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格，經(jīng)考核合格后方可簽訂協(xié)議，并按規(guī)定參加夜班工作，同工同酬。

4、調(diào)入護(hù)理人員按醫(yī)院護(hù)理人員夜班規(guī)定執(zhí)行，若安排非夜班崗位按非護(hù)理人員崗位人員處理，不再享受護(hù)理人員相關(guān)待遇。

5、非管理崗位不上夜班護(hù)理人員績效根據(jù)在本院上夜班的年數(shù)拿相應(yīng)績效工資，未上過夜班拿所在科室平均績效0.80；夜班時間5年以內(nèi)拿0.85；6至10年的拿0.90；11至15年的享受0.95；15-20年的拿1.0；20年以上的按病房護(hù)理人員系數(shù)。分配或調(diào)入醫(yī)院上夜班到45周歲后不上夜班的均按20年以上計算。下列情況護(hù)理人員可以申請不上夜班：1、2、3、年滿45周歲以上。

懷孕7個月以上和哺乳期1年內(nèi)。

因身體狀況不能勝任夜班的，須持有相關(guān)疾病證明并附病歷檢查報告單、個人申請報告，報院班子討論決定。

4、其他特殊情況不能上夜班的，個人提出申請，院部核實經(jīng)院班子討論決定。

5、如果醫(yī)院有空缺非夜班護(hù)理崗位，醫(yī)院按夜班護(hù)理人員年紀(jì)大小并結(jié)合個人意愿安排。

6、非夜班護(hù)理崗位退休后醫(yī)院一般情況不再返聘。

本制度自文件發(fā)布之日起開始執(zhí)行，本制度發(fā)布以前護(hù)理崗位按原來待遇執(zhí)行。

第二篇：夜班管理制度

夜班值班辦法

按照“安全第一，預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針，安全是生產(chǎn)發(fā)展的前提條件。尤其是工地大量的機械設(shè)備以及物資材料，我們更不能忽視，必須強化安全生產(chǎn)，在生產(chǎn)活動中把安全工作放在第一位。為了促進(jìn)企業(yè)的發(fā)展，有效控制夜班生產(chǎn)效率及質(zhì)量，嚴(yán)肅公司規(guī)章子都，確保工地正常運作，特制本夜班管理制度：

1、值班時間：19：30-----07：302、要求值班人員和值班領(lǐng)導(dǎo)手機24小時開機；

3、值班人員必須在指定的值班室值班，不得遲到早退，更不得脫崗、離崗和怠崗。如有特殊情況不能到崗的，需提前告之分管領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行調(diào)整，確保值班工作正常運轉(zhuǎn)。

4、值班人員必須安排分管安全小組成員值班，不得雇請臨時人員和工人值班，不得以電話代替值班室。值班人員必須懂政策，熟悉業(yè)務(wù)和值班規(guī)程，能夠妥善處理日常事務(wù)。

5、值班人員每2小時到現(xiàn)場巡查一次,檢查現(xiàn)場各個機械設(shè)備情況，崗位人員數(shù)量,安全狀況,認(rèn)真做好記錄；

6、夜班巡查領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)崗位員工有睡覺、串崗、離崗、聽音樂、看小說、游戲、聚眾聊天等違反紀(jì)律行為的處當(dāng)事人人民幣100元罰款，同月出現(xiàn)3次者做停班處理。同時該工地當(dāng)班班長負(fù)管理責(zé)任處罰人民幣20元（有當(dāng)班值班現(xiàn)場主管的同樣處罰人民幣20元，負(fù)管理責(zé)任）。

7、巡查領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)夜班主管、班長帶頭違反紀(jì)律的，處罰在以上標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上加倍處理，對不服從者采取停薪停職處理，并移交司法處進(jìn)行教育。

8、夜班值班現(xiàn)場主管及夜班班長，應(yīng)不定時在現(xiàn)場巡視，發(fā)現(xiàn)睡覺、串崗、離崗、聽音樂、看小說等違規(guī)違紀(jì)行為應(yīng)立刻制止。對屢教不改者值班主管及各班長有權(quán)對其進(jìn)行立即處罰，并以書面形式在夜班記錄上進(jìn)行記載，次日向公司領(lǐng)導(dǎo)反映。

9、夜班帶班小班長應(yīng)隨時關(guān)注本班組員工作質(zhì)量、工作狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)睡覺、串崗、離崗、聽音樂、看小說、聚眾聊天等違規(guī)違紀(jì)行為應(yīng)立刻制止。對違反紀(jì)律次數(shù)超過3次且不聽勸告者，不用向公司領(lǐng)導(dǎo)回報，依據(jù)公司規(guī)定立即做出處理，第二天向領(lǐng)導(dǎo)匯報即可。

10、各個班長負(fù)責(zé)管理各自的范圍，維修中及停止生產(chǎn)的生產(chǎn)設(shè)備必須有明顯的標(biāo)示牌掛在設(shè)備的醒目位置。

11、施工中突發(fā)情況值班人員如不能處理應(yīng)及時向分廠領(lǐng)導(dǎo)匯報。

12、對重大緊急事故、生產(chǎn)設(shè)備質(zhì)量事故等突發(fā)及重要緊急事件，必須在事件發(fā)生（或發(fā)現(xiàn)知曉）后2小時以內(nèi)上報，不得瞞報、遲報、漏報。

13、分廠領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)對夜班值班情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。主要采取抽查形式，如發(fā)現(xiàn)有脫崗、離崗、怠崗現(xiàn)象或聯(lián)系不暢的，追究主要負(fù)責(zé)人和值班人員責(zé)任并予以通報，嚴(yán)重者，依據(jù)分廠廠規(guī)廠紀(jì)進(jìn)行處理。

本人以及熟讀并自覺按照如上辦法執(zhí)行：

年月日

第三篇：夜班管理制度

夜班管理制度

1、值夜班人員上班時間從晚8：00-早8：002、不遲到、不脫崗、不早退，如發(fā)現(xiàn)遲到、脫崗、早退罰款50元。

3、值夜班管理范圍是，看管好安裝公司、機施公司、攪拌站院內(nèi)的塔吊和電梯以免丟失。

4、值班人員白天可以休息。

5、如因事不能值班應(yīng)提前自行協(xié)調(diào)換班或向領(lǐng)導(dǎo)請假。

6、下夜班后到辦公室簽到，方可回宿舍休息。

值班人簽字：

09.3.25.

第四篇：護(hù)理人員管理制度

一、護(hù)士人員管理制度

（一）護(hù)士注冊管理

1.護(hù)士執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，變更執(zhí)業(yè)地點但為

辦理變更手續(xù)，執(zhí)業(yè)注冊有效期滿但未辦理延續(xù)注冊者及進(jìn)修學(xué)習(xí)護(hù)士不允許獨立從事護(hù)理活動，需在注冊護(hù)士指導(dǎo)下完成護(hù)理工作。

2.舒適注冊應(yīng)符合《護(hù)士條例》中申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊條件。

3.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期效為5年，有效期滿應(yīng)辦理延續(xù)注冊。

4.護(hù)士在其執(zhí)業(yè)注冊有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點時，要按規(guī)定辦理地點變更手續(xù)。

5.護(hù)士中斷護(hù)理執(zhí)業(yè)活動超過3年需要重新申請注冊者，除應(yīng)符合注冊條件外，還應(yīng)當(dāng)提

交在符合規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受3個月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格的證明。

6.注冊護(hù)士違反《護(hù)士條例》規(guī)定的義務(wù)，按情節(jié)輕重給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6

個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動，直至由院發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。護(hù)士被吊銷護(hù)士執(zhí)業(yè)證書者，自吊銷之日起2年內(nèi)不得申請執(zhí)業(yè)注冊。

（二）護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)

1.護(hù)士執(zhí)業(yè)享受國家規(guī)定的工資，福利醫(yī)療保健及社會保障等待遇并實行同工同酬。

2.護(hù)士需參加院內(nèi)執(zhí)業(yè)安全防護(hù)培訓(xùn)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用品并采取有效的衛(wèi)

生防護(hù)措施，并定期組織員工體檢。

3.護(hù)士又按照國家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)，職稱的權(quán)利，有參加專業(yè)培訓(xùn)從事學(xué)術(shù)研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體的權(quán)利。

4.護(hù)士應(yīng)按照分層培訓(xùn)計劃進(jìn)行崗位前培訓(xùn)、規(guī)范化培訓(xùn)、醫(yī)學(xué)教育及?？婆嘤?xùn)等，并

按不同職稱完成繼續(xù)教學(xué)分。

5.護(hù)士在執(zhí)業(yè)中必須嚴(yán)格遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，報章患者安全，防范不安全時間的發(fā)生。

6.護(hù)士應(yīng)認(rèn)真履行護(hù)理職責(zé)，為患者提供病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、治療康復(fù)、心理護(hù)理、健

康指導(dǎo)為一體的專業(yè)化照顧。

7.護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私。

8.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂危

患者生命，應(yīng)當(dāng)先試試必要的緊急救護(hù)。

9.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)

師提出；必要時，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報告。

10.在發(fā)生自然災(zāi)害、緊急公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件時，護(hù)士必須

履行職責(zé)，服從醫(yī)院的安排與醫(yī)療救護(hù)工作。

二、護(hù)理人員分級管理制度

（1）醫(yī)院根據(jù)臨床護(hù)理崗位的指數(shù)和專業(yè)要求，對護(hù)士進(jìn)行分層級管理。

（2）根據(jù)護(hù)士的工作年限、專業(yè)技術(shù)職稱、學(xué)歷、工作經(jīng)驗、技術(shù)能力等綜合因素，規(guī)定層級劃分標(biāo)準(zhǔn)。

（3）依據(jù)護(hù)士分層級準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、崗位職稱、考核標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)重點等實施護(hù)士分層管

理工作。

（4）制定各層級護(hù)士的培訓(xùn)計劃，實施相應(yīng)層級的專業(yè)培訓(xùn)，考核合格，方能具備

晉級條件。

（5）科室應(yīng)根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求等要素，對責(zé)任護(hù)士進(jìn)行合理分工、分層管理，體現(xiàn)能級對應(yīng)。

（6）醫(yī)院應(yīng)定期遵照考核標(biāo)準(zhǔn)及晉級條件，對各層級護(hù)士進(jìn)行綜合考核及評定，考

核合格，方能晉級。

（7）醫(yī)院對護(hù)士進(jìn)行綜合考核時，應(yīng)當(dāng)與日常工作表現(xiàn)及臨床護(hù)理實踐能力為主要

依據(jù)，做到公開、公平、公正、客觀、科學(xué)。

（8）護(hù)士的薪酬分配向臨床一線護(hù)士護(hù)理工作量大、風(fēng)險較高、技術(shù)型強的崗位傾

斜，并于層級護(hù)士考核相結(jié)合。

（9）個層級護(hù)理人員比例應(yīng)科學(xué)合理，N1-N4其比例原則為4：3:2:1，可根據(jù)醫(yī)院

即可使的實際情況酌情調(diào)整。

（10）護(hù)理部成立考評組織，N0-N2及護(hù)士由科室組織實施考核，N3-N4級護(hù)士由護(hù)

理部組織實施考核。

三、分級護(hù)理制度

分級護(hù)理是孩子患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力（自理能力力的評估依據(jù)見附錄A）進(jìn)行綜合評定，確定并實施不同級別的護(hù)理。分級護(hù)理分別為四個級別：特技護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。

（一）特級護(hù)理

1.分級依據(jù)

（1）維持生命實施請就行治療的患者；

（2）病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)，搶救的患者；

（3）各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者，嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。

2.護(hù)理要點

（1）嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征，準(zhǔn)確記錄出入量。

（2）制定護(hù)理計劃或護(hù)理重點，有完整的護(hù)理記錄，詳細(xì)記錄患者病情變化；

（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；

（4）根據(jù)患者病情，護(hù)理人員正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理劑管路護(hù)理等，實施安全措施；

（5）保持患者的舒適和功能體位。

（二）一級護(hù)理

1.分級護(hù)理

（1）病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；

（2）病情不穩(wěn)定或病情隨時發(fā)生變化的患者；

（3）手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；

（4）自理能力重度依賴的患者。

2.護(hù)理要點

（1）每30min巡視患者，根據(jù)患者病情，測量生命體征，隨時觀察患者病情

變化，做好護(hù)理記錄；

（2）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；

（3）根據(jù)患者病情，護(hù)理人員正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理，壓瘡護(hù)理，氣道護(hù)理、及管路護(hù)理等，實施安全措施。

（三）二級護(hù)理

1.分級依據(jù)

（1）病情趨于穩(wěn)定或者未明確診斷前，仍需觀察切自理能力輕度依賴的患者；

（2）病情穩(wěn)定，仍需臥床切自理能力輕度依賴的患者；

（3）病情穩(wěn)定或者處于康復(fù)期切自理能力中度依賴的患者。

2.護(hù)理要點

（1）每1h~2h巡視患者，根據(jù)患者病情，測量生命體征，一旦患者發(fā)生病情

變化應(yīng)及時記錄。

（2）根據(jù)醫(yī)囑沒正確實施治療給藥措施。

（3）根據(jù)患者病情，正確實施治療，給藥措施；

（4）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

（5）協(xié)助患者進(jìn)行生活護(hù)理。

（四）三級護(hù)理

1.分級依據(jù)

病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，自理能力輕度依賴或無須依賴的患者。

2.護(hù)理要點

（1）每3h巡視患者，觀察患者病情變化；

（2）根據(jù)患者病情，測量生命體征；

（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施

（4）提供護(hù)理相關(guān)的健康教育及康復(fù)指導(dǎo)。

四、護(hù)理制度、操作常規(guī)修訂的比準(zhǔn)制度

隨著醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)的不斷更新，護(hù)理人員水平的逐步提高，護(hù)理管理制度、護(hù)理操作常規(guī)須不斷修改完善，以加強護(hù)理管理，適應(yīng)護(hù)理工作的需要，現(xiàn)就護(hù)理制度、操作常規(guī)的修訂作如下規(guī)定：

(一)護(hù)理制度、操作常規(guī)修訂均應(yīng)遵守相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，立足于確?；颊呱?/p>

命安全，實事求是，提高工作效率和工作質(zhì)量。

(二)護(hù)理制度、操作常規(guī)修訂有護(hù)理質(zhì)量管理委員會負(fù)責(zé)。如有修訂需求，科室向

改委員會提出申請，待委員會批準(zhǔn)后，再做出修訂。

(三)修訂后的文件應(yīng)遵照試行、修改、批準(zhǔn)、培訓(xùn)、執(zhí)行程序，并有修訂標(biāo)識。

(四)變更程序

1.對現(xiàn)貨護(hù)理制度、操作常規(guī)的自我完善和補充。

2.對開展的新項目，新技術(shù)需要制定的新的護(hù)理制度或者操作常規(guī)。

3.將修改的或新制定的護(hù)理制度，操作常規(guī)提交護(hù)理質(zhì)量管理委員會討論，提出意見

或建議，進(jìn)一步完善。

4.護(hù)理制度、操作常規(guī)變更后或新制定的，應(yīng)設(shè)置3~6月是星期，經(jīng)過可行性再評價

后鏡湖里質(zhì)量管理委員會批準(zhǔn)，方可正式列入實施。

5.護(hù)理制度，操作常規(guī)修訂或新定后，文件上均標(biāo)有本制度執(zhí)行起始時間及批準(zhǔn)人。

（五）變更后的護(hù)理制度，操作常規(guī)及時通知全院護(hù)士，認(rèn)真組織培訓(xùn)并貫徹執(zhí)行。

（六）重大護(hù)理制度、操作常規(guī)變更要與醫(yī)療管理職能部門做好協(xié)調(diào)，保持醫(yī)療護(hù)理一

致性，并向全院通報。

五、安全輸血制度

1.科室應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的要求，做到科學(xué)、合理用血。

2.取血時，護(hù)士核對醫(yī)囑持交叉配血報告單至輸血科（靴庫）取血。取血者與法

學(xué)者共同查對患者姓名、性別、年齡、病案號、科別、床號、血型（含RH因子）、有效期、交叉配血試驗結(jié)果以及血袋的外觀等，準(zhǔn)確無誤，雙方共同簽字，方

可取回。

3.血液自動輸血科（血庫）取出后，應(yīng)用專用器具放置，運輸過程中勿劇烈震動。

4.血液取回病房后，在室溫下放置15~30min，復(fù)溫后即刻輸入，不得自行儲血。

5.輸血前有兩名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報告單級血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容，檢查血袋有

無破損、滲漏、血液顏色是否正常，準(zhǔn)確無誤方可輸血。

6.輸血時，由兩名醫(yī)護(hù)人員持交叉配血報告單到床邊核對患者姓名、性別、年齡、病案號、科別、床號、血型（含RH因子）等，確認(rèn)與配血符合報告相符，再次核對血液準(zhǔn)確無誤后，將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血，并由雙人在交叉配血報告單上簽字粘貼在病例中。

7.輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道。連雪輸用不同供血者的血液時，中間輸入

生理鹽水，輸血過程中禁止隨意加入其他藥物。

8.輸血其實速度宜慢，觀察15min患者無不適后，根據(jù)病情、年齡及輸注血液制

品的成分調(diào)節(jié)滴速。

9.輸血過程中嚴(yán)密觀察患者有無輸血不良反應(yīng)。如出現(xiàn)輸血反應(yīng)應(yīng)立即減慢或停

止輸血，更換輸液器，用生理鹽水維持靜脈通路。通知一聲給予治療和搶救，做好記錄。并按要求填寫《輸血反應(yīng)回報單》，上報輸血科。如發(fā)生嚴(yán)重輸血反應(yīng)時，應(yīng)將余血（必要時抽取患者血樣）送回輸血科。

10.輸血完畢后，空血袋低溫保存24h后按醫(yī)療廢棄物處理。

六、導(dǎo)管滑脫登記報告制度（包括中心靜脈插管、氣管、傷口引流管等，可導(dǎo)致延誤治

療的各類導(dǎo)管）

1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)本著預(yù)防為主的原則，認(rèn)真評估患者是否存在管路滑脫危險因素。

2.如存在上述危險因素，要及時制定防范計劃于措施，加強巡視隨時了解患者情

況做好護(hù)理記錄交接班。

3.若存在管路滑脫危險因素應(yīng)對患者及家屬及時進(jìn)行宣教，使其充分了解預(yù)防管

路滑脫的重要意義。

4.對煩躁不安或意識不清的患者可采用合理的約束方法，現(xiàn)象家屬做好解釋在實

施約束護(hù)理。

5.護(hù)士要熟練掌握導(dǎo)管脫落的緊急處理預(yù)案，當(dāng)發(fā)生患者管路滑脫時，要本著患

者安全第一的原則，迅速采取補救措施，避免對患者身體健康的損害或?qū)p害將至最低。

6.當(dāng)事人姚立即向護(hù)士長匯報，并將發(fā)生經(jīng)過、患者狀況及后果及時報護(hù)理部；

并按規(guī)定填寫患者管路滑脫登記表，24h~48h內(nèi)上報護(hù)理部。

7.護(hù)士長要組織科室工作人員認(rèn)真討論，提高認(rèn)識，不斷改進(jìn)工作。

8.發(fā)生管路滑脫的單位或個人，如有意隱瞞不報，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)肅處理。

9.護(hù)理部定期組織有關(guān)人員進(jìn)行分析，制定防范措施，不斷完善互利管理制度。

第五篇：護(hù)理人員夜班準(zhǔn)入理論考試試卷

護(hù)理人員夜班準(zhǔn)入理論考試試卷

科室

姓名

分?jǐn)?shù)

一、填空題：（共30分，每題1分)

1、一般情況下護(hù)士不執(zhí)行（）醫(yī)囑，搶救病人醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后，執(zhí)行者必須（），醫(yī)生確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。用過的搶救藥物空瓶必須（），搶救結(jié)束進(jìn)行全部藥物核對，核對無誤后再棄去，并于搶救結(jié)束后（）小時內(nèi)據(jù)實補記。

2、服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格進(jìn)行三查七對：三查：（）、（）、操作后查，七對：對床號、姓名、（）、（）、（）、（）和濃度。

3、輸血完畢應(yīng)保留血袋（）小時，以備必要時送檢。

4、凡進(jìn)入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達(dá)到（）水平；凡接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械的器具和物品必須達(dá)到（）水平。

5、對（）、（）、（）、（）、（）等患者，建立使用“腕帶”作為患者識別標(biāo)識制度，在進(jìn)行各項診療操作前認(rèn)真核對患者腕帶信息，準(zhǔn)確確認(rèn)患者身份。

6、搶救制度要求每日核對搶救物品，（）交接，做到（）。各種急救藥品、器材及物品應(yīng)做到“五定”（）（）（）（）（）。

7、分級護(hù)理分為四個級別：特級護(hù)理（）（）、、和三級護(hù)理；一級護(hù)理（）巡視患者，觀察病情變化，二級護(hù)理（）巡視患者，觀察病情變化，三級護(hù)理（）巡視患者，觀察病情變化。

二、選擇題（共30分，每題2分)

1、患者發(fā)生過敏性休克首選藥物是（）

A、多巴胺 B、地塞米松 C、去甲腎上腺素 D、鹽酸腎上腺素

2.患者女性，36歲，風(fēng)心病10年，數(shù)分鐘前突然暈倒，意識喪失，面色蒼白，口唇發(fā)紺，大動脈摸不到，呼吸停止，患者可能出現(xiàn)了那種情況 A、腦梗塞B、急性左心衰竭 C、心臟驟停 D、心律失常 3.首次護(hù)理記錄要求責(zé)任護(hù)士在（）內(nèi)完成

A、2小時 B、8小時 C、12小時 D、24小時 4.通過壓瘡危險因素評分可有效預(yù)防壓瘡，描述正確的是（）

A、評分≥18分，易發(fā)生壓瘡 B、評分越低，壓瘡發(fā)生越低 C、評分越低，發(fā)生壓瘡的危險越高 D、評分越高，發(fā)生壓瘡的危險越高

5、由于交接不清出現(xiàn)的問題由誰負(fù)責(zé)？（）

A、由交班者負(fù)責(zé)

B、由接班者負(fù)責(zé)

C、誰的問題誰負(fù)責(zé)

D、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé) E以上都不是

6、控制醫(yī)院感染最重要、最簡便的措施是（）

A、使用抗生素

B、手衛(wèi)生

C、戴手套

D、戴口罩

7、干缸及無菌持物鉗開啟后有效期為（）

A、48℃冷藏保存

B.未啟封的胰島素，可在室溫環(huán)境（25℃--30℃)保存

C.啟封后.正在使用的瓶裝胰島素或筆芯，可在室溫環(huán)境（25℃--30℃)保存4周 D.啟封后.正在使用的瓶裝胰島素或筆芯，存放在陰涼干燥的地方，無需冷藏，避免光和熱

三、簡答題：（共40分，每題10分）

1、你值班時，一名患者發(fā)生了墜床，你應(yīng)該如何處理？

1、當(dāng)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)時你會采取的措施是什么？

3、幫助患者清除呼吸道分泌物時，應(yīng)采取哪些措施？

4、患者一旦發(fā)生過敏性休克應(yīng)如何處理？（10分）