第一篇:勞動部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》的通知11.5
勞動部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》的通知 勞部發(fā)〔1996〕266號
各省、自治區(qū)、直轄市及計劃單列市勞動(勞動人事)廳(局),上海市、廣東省、武漢市社會保險局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán):
為配合《勞動法》的貫徹實施,我部制定了《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》(以下簡稱《試行辦法》),現(xiàn)予以發(fā)布,自1996年10月1日起試行?,F(xiàn)就貫徹執(zhí)行《試行辦法》,推進(jìn)工傷保險制度改革,提出以下意見:
一、提高認(rèn)識,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。工傷保險制度改革對于保障職工合法權(quán)益、促進(jìn)安全生產(chǎn)和維護(hù)社會穩(wěn)定,具有重要現(xiàn)實意義和深遠(yuǎn)影響,各地勞動部門應(yīng)當(dāng)高度重視,切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級勞動部門和社會保險機(jī)構(gòu)都要有專人負(fù)責(zé)工傷保險制度改革,及時掌握情況,制定并落實工作制度和具體措施。請各地區(qū)在9月底之前落實負(fù)責(zé)工傷保險的工作機(jī)構(gòu),并將機(jī)構(gòu)名稱、直接負(fù)責(zé)人姓名、聯(lián)系電話和地址告我部社會保險司。
二、加大力度,加快進(jìn)度。目前全國已有25個省、自治區(qū)的1100多個市縣進(jìn)行了工傷保險制度改革,到今年底,要爭取全國35個大中城市按《試行辦法》實現(xiàn)改革,全國市縣覆蓋面要力爭達(dá)到50%,到本世紀(jì)末,要有90%以上的市縣實現(xiàn)改革。東南沿海地區(qū)和中心城市的進(jìn)度還可以更快一些。各地區(qū)應(yīng)當(dāng)制定具體的進(jìn)度計劃,抓緊實施到位。工傷保險應(yīng)當(dāng)覆蓋所有城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工,有條件的地區(qū)可以探索在鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)開展工傷保險的具體辦法和措施。
三、建立機(jī)制,促進(jìn)工傷保險與安全生產(chǎn)相結(jié)合。要認(rèn)真制定和嚴(yán)格執(zhí)行差別費(fèi)率和浮動費(fèi)率,通過工傷保險的獎懲機(jī)制促進(jìn)安全生產(chǎn)和工傷、職業(yè)病的預(yù)防。在工作中,社會保險行政機(jī)構(gòu)、安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)和工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要認(rèn)真履行各自的職責(zé),互相支持與配合,勞動(勞動人事)廳、局負(fù)責(zé)人要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)。
四、統(tǒng)籌平衡,加強(qiáng)基金管理。各地要在認(rèn)真、細(xì)致測算的基礎(chǔ)上確定工傷保險費(fèi)率。目前平均工傷保險費(fèi)率一般不超過工資總額的1%,盡量減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。同時,要切實保證《試行辦法》規(guī)定的工傷待遇支付和社會服務(wù)項目的落實到位,克服和防止基金結(jié)余過多的現(xiàn)象。已經(jīng)開展改革試點(diǎn)的地區(qū),要按照《試行辦法》規(guī)范各項待遇標(biāo)準(zhǔn)和費(fèi)用項目,重新測算并適當(dāng)調(diào)整費(fèi)率。實行改革滿五年的地區(qū),要在今年底以前做好差別費(fèi)率調(diào)整工作。
五、認(rèn)真貫徹評殘標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)勞動鑒定工作。國家技術(shù)監(jiān)督局已批準(zhǔn)并印發(fā)了《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》(國家標(biāo)準(zhǔn)GB/T16180-1996),于今年10月實施。目前還沒有組建勞動鑒定機(jī)構(gòu)的地區(qū)要盡快組建起來,并開展鑒定工作;已經(jīng)組建的地區(qū)也要根據(jù)《試行辦法》的要求健全組織體系,完善工作制度。所有從事勞動鑒定工作的人員,都要認(rèn)真學(xué)習(xí)并熟練掌握國家評殘標(biāo)準(zhǔn)。勞動部門應(yīng)當(dāng)針對實際情況組織專門培訓(xùn)和定期考核,并將考核結(jié)果作為任用、聘用勞動鑒定人員的重要依據(jù)。
六、加強(qiáng)宣傳,擴(kuò)大影響。要采取組織宣傳周、印發(fā)宣傳品、電視講座、窗口咨詢、召開現(xiàn)場會等多種形式,運(yùn)用試點(diǎn)效果和本地區(qū)的實例,對工傷保險和勞動鑒定的基本原則、基本政策標(biāo)準(zhǔn)和實施辦法,進(jìn)行廣泛而深入的宣傳,使企業(yè)、職工和社會各界理解與支持工傷保險制度改革。
各省、自治區(qū)、直轄市勞動行政部門應(yīng)根據(jù)本辦法并結(jié)合本地區(qū)實際情況制定實施辦法,并報我部備案。實施中的經(jīng)驗和問題,請及時告我部社會保險司。
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企業(yè)職工工傷保險試行辦法
第一章 總 則
第二章 工傷范圍及其認(rèn)定 第三章 勞動鑒定和工傷評殘 第四章 工傷保險待遇 第五章 工傷保險基金 第六章 工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù) 第七章 管理與監(jiān)督檢查 第八章 企業(yè)和職工責(zé)任 第九章 爭議處理 第十章 附 則
第一章 總 則
第一條 為了保障勞動者在工作中遭受事故傷害和患職業(yè)病后獲得醫(yī)療救治、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)的權(quán)利,分散工傷風(fēng)險,促進(jìn)工傷預(yù)防,根據(jù)《勞動法》,制定本辦法。
第二條 中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)及其職工必須遵照本辦法的規(guī)定執(zhí)行。
第三條 工傷保險實行社會統(tǒng)籌,設(shè)立工傷保險基金,對工傷職工提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和實行社會化管理服務(wù)。
第四條 企業(yè)必須按照國家和當(dāng)?shù)厝嗣裾囊?guī)定參加工傷保險,按時足額繳納工傷保險費(fèi),按照本辦法和當(dāng)?shù)厝嗣裾?guī)定的標(biāo)準(zhǔn)保障職工的工傷保險待遇。
第五條 工傷保險要與事故預(yù)防、職業(yè)病防治相結(jié)合。企業(yè)和職工必須貫徹“安全第一,預(yù)防為主”的方針,遵守勞動安全衛(wèi)生法規(guī)制度,嚴(yán)格執(zhí)行國家勞動安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),防止勞動過程中的事故,減少職業(yè)危害。
第六條 職工發(fā)生工傷或者患職業(yè)病后,應(yīng)當(dāng)?shù)玫郊皶r救治。各地應(yīng)當(dāng)依據(jù)本地區(qū)社會經(jīng)濟(jì)條件,逐步發(fā)展職業(yè)康復(fù)事業(yè),幫助因工致殘職工從事適合其身體狀況的勞動。
第七條 縣級以上各級人民政府勞動行政部門主管本行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)職工工傷保險工作。
縣級以上社會保險基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)辦工傷保險業(yè)務(wù)(以下簡稱工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)),負(fù)責(zé)工傷保險基金的籌集、管理和待遇支付,以及工傷職工的管理服務(wù)等工作。
第二章 工傷范圍及其認(rèn)定
第八條 職工由于下列情形之一負(fù)傷、致殘、死亡的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)從事本單位日常生產(chǎn)、工作或者本單位負(fù)責(zé)人臨時指定的工作的,在緊急情況下,雖未經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人指定但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作的;
(二)經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人安排或者同意,從事與本單位有關(guān)的科學(xué)試驗、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進(jìn)工作的;
(三)在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的;
(四)在生產(chǎn)工作的時間和區(qū)域內(nèi),由于不安全因素造成意外傷害的,或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的;
(五)因履行職責(zé)遭致人身傷害的;
(六)從事?lián)岆U、救災(zāi)、救人等維護(hù)國家、社會和公眾利益的活動的;
(七)因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的;
(八)因公外出期間,由于工作原因,遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的,或因突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的;
(九)在上下班的規(guī)定時間和必經(jīng)路線上,發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動車事故的;
(十)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
第九條 職工由于下列情形之一造成負(fù)傷、致殘、死亡的,不應(yīng)認(rèn)定為工傷:
(一)犯罪或違法;
(二)自殺或自殘;
(三)斗毆;
(四)酗酒;
(五)蓄意違章;
(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
第十條 企業(yè)應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起,十五日內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧有姓块T提出工傷報告。工傷職工或其親屬應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起,十五日內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧有姓块T提出工傷保險待遇申請。遇有特殊情況,申請期限可以延長至三十日。
工傷職工本人或者其親屬沒有可能提出申請的,可以由本企業(yè)工會組織代表工傷職工提出待遇申請。職工工傷保險待遇申請應(yīng)當(dāng)經(jīng)企業(yè)簽字后報送。企業(yè)不簽字的,工傷職工或其親屬可以直接報送申請。
第十一條 勞動行政部門接到企業(yè)的工傷報告或職工的工傷保險待遇申請后,應(yīng)當(dāng)組織工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查取證,在七日內(nèi)作出是否認(rèn)定為工傷的決定。特殊情況可以延長,但不得超過三十日。
認(rèn)定工傷應(yīng)當(dāng)根據(jù)以下資料:
(一)職工的工傷保險待遇申請;
(二)指定醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)初次治療工傷的診斷書和職業(yè)病診斷證明書,屬于輕傷無需到醫(yī)院治療的,由企業(yè)醫(yī)生開具工傷診斷書;
(三)企業(yè)的工傷報告,或者勞動行政部門根據(jù)職工的申請進(jìn)行調(diào)查的工傷報告。
工傷認(rèn)定的決定應(yīng)當(dāng)以書面形式通知申請人和企業(yè)。
第十二條 職工因公外出期間或者在搶險救災(zāi)中失蹤的,其親屬或者企業(yè)應(yīng)當(dāng)向企業(yè)所在地公安部門、勞動行政部門報告。勞動行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)人民法院宣告死亡的結(jié)論認(rèn)定因工死亡。
第三章 勞動鑒定和工傷評殘
第十三條 職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)治愈或者傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài),或者醫(yī)療期滿仍不能工作的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定,評定傷殘等級并定期復(fù)查傷殘狀況。
第十四條 各級勞動鑒定委員會應(yīng)當(dāng)按國家制定的工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(國家標(biāo)準(zhǔn)GB/T16180-1996)(以下簡稱評殘標(biāo)準(zhǔn)),對因工負(fù)傷或者患職業(yè)病的職工傷殘后喪失勞動能力的程度和護(hù)理依賴程度進(jìn)行等級鑒 定。符合評殘標(biāo)準(zhǔn)一級至四級為全部喪失勞動能力;五級至六級為大部分喪失勞動能力;七級至十級為部分喪失勞動能力。傷殘待遇的確定和工傷職工的安置以評定的傷殘等級為主要依據(jù)。
第十五條 省、地(市)、縣(市)級勞動鑒定委員會由當(dāng)?shù)貏趧印⑿l(wèi)生等行政部門和工會組織的主管人員組成。勞動鑒定委員會的辦公室設(shè)在同級勞動行政部門,負(fù)責(zé)勞動鑒定的日常工作。
勞動鑒定委員會應(yīng)當(dāng)委托有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者聘請具有鑒定資格的醫(yī)生組成專家組進(jìn)行傷殘等級和護(hù)理等級鑒定,也可以設(shè)立勞動鑒定檢查中心開展鑒定工作。
第十六條 勞動鑒定委員會辦公室工作人員必須具有工傷評殘的專業(yè)知識,熟練掌握工傷保險政策法規(guī)。
勞動鑒定委員會聘請參加鑒定的醫(yī)生應(yīng)具有中級以上醫(yī)學(xué)技術(shù)職稱,并由該委員會發(fā)給聘書。
勞動鑒定人員在進(jìn)行勞動鑒定時,應(yīng)當(dāng)全面了解被鑒定人情況,嚴(yán)格執(zhí)行工傷保險政策法規(guī)和評殘標(biāo)準(zhǔn),客觀公正地作出鑒定結(jié)論。勞動鑒定人員實行回避制度。
第四章 工傷保險待遇
第十七條 職工因工負(fù)傷治療,享受工傷醫(yī)療待遇。
工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)全額報銷。
工傷職工需要住院治療的,按照當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的三分之二發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的,所需交通、食宿費(fèi)用按照本企業(yè)職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。
工傷職工治療非工傷范圍的疾病,其醫(yī)療費(fèi)用按照醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行。
第十八條 職工因工負(fù)傷或者患職業(yè)病需要停止工作接受治療的,實行工傷醫(yī)療期。
工傷醫(yī)療期是指職工因工負(fù)傷或者患職業(yè)病停止工作接受治療和領(lǐng)取工傷津貼的期限。工傷醫(yī)療期應(yīng)當(dāng)按照輕傷和重傷的不同情況確定為一個月至二十四個月,嚴(yán)重工傷或者職業(yè)病需要延長醫(yī)療期的,最長不超過三十六個月。工傷醫(yī)療期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。工傷醫(yī)療期的時間由指定治療工傷的醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出意見,經(jīng)勞動鑒定委員會確認(rèn)并通知有關(guān)企業(yè)和工傷職工。
第十九條 工傷職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)停發(fā)工資,改為按月發(fā)給工傷津貼。工傷津貼標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于工傷職工本人受傷前十二個月內(nèi)平均月工資收入。工傷醫(yī)療期滿或者評定傷殘等級后應(yīng)當(dāng)停發(fā)工傷津貼,改為享受傷殘待遇。
第二十條 工傷職工經(jīng)評殘并確認(rèn)需要護(hù)理的,應(yīng)當(dāng)按月發(fā)給護(hù)理費(fèi)。
護(hù)理等級根據(jù)進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動五項條件,區(qū)分為全部護(hù)理依賴、大部分護(hù)理依賴和部分護(hù)理依賴三個等級。護(hù)理等級由勞動鑒定委員會評定。
工傷護(hù)理費(fèi)依照上述護(hù)理等級分別按上年度當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY的百分之五
十、百分之四
十、百分之三十發(fā)給。
第二十一條 工傷職工因日常生活或者輔助生產(chǎn)勞動需要,必須安置假肢、儀眼、鑲牙和配置代步車等輔助器具的,按國內(nèi)普及型標(biāo)準(zhǔn)報銷費(fèi)用。
第二十二條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級的,應(yīng)當(dāng)退出生產(chǎn)、工作崗位,終止與企業(yè)的勞動關(guān)系,發(fā)給工傷傷殘撫恤證件,并享受以下待遇:
(一)按月發(fā)給傷殘撫恤金,標(biāo)準(zhǔn)分別為本人工資的百分之九十至百分之七十五。其中:一級百分之九十,二級百分之八十五,三級百分之八十,四級百分之七十五。
(二)發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于傷殘職工本人十八至二十四個月工資。其中:一級二十四個月,二級二十二個月,三級二十個月,四級十八個月。
(三)患病時按醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,對其中執(zhí)行由個人負(fù)擔(dān)部分有困難的,由工傷保險基金酌情補(bǔ)助。
(四)易地安家的,發(fā)給相當(dāng)于本省、自治區(qū)、直轄市上年度職工平均工資六個月的安家補(bǔ)助費(fèi)。旅途所需車船費(fèi)、旅館費(fèi)、行李搬運(yùn)費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi),按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。
第二十三條 因工致殘被鑒定為一級至四級并按本辦法第二十二條規(guī)定領(lǐng)取待遇的,到達(dá)退休年齡時,繼續(xù)由工傷保險基金支付傷殘撫恤金。傷殘撫恤金低于按養(yǎng)老保險規(guī)定計發(fā)的養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)當(dāng)按養(yǎng)老金的標(biāo)準(zhǔn)由工傷保險基金補(bǔ)足差額部分。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同時應(yīng)將該職工在養(yǎng)老保險基金中個人帳戶的個人繳費(fèi)部分轉(zhuǎn)入工傷保險基金。
第二十四條 職工因工致殘被鑒定為五級至十級的,原則上由企業(yè)安排適當(dāng)工作,并可以享受以下待遇:
(一)按傷殘等級發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于傷殘職工本人六至十六個月工資。其中:五級十六個月,六級十四個月,七級十二個月,八級十個月,九級八個月,十級六個月。
(二)因傷殘造成本人工資降低時,由所在單位發(fā)給在職傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為工資降低部分的百分之九十,本人技能提高而晉升工資時,在職傷殘補(bǔ)助金予以保留。
(三)舊傷復(fù)發(fā)經(jīng)確認(rèn)需要治療和休息的,按照本辦法規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇和工傷津貼。
(四)傷殘程度被評為五級和六級且企業(yè)難以安排工作的,按月發(fā)給相當(dāng)于本人工資百分之七十的傷殘撫恤金。
(五)傷殘程度被評為七至十級,職工本人愿意自謀職業(yè)并經(jīng)企業(yè)同意的,或者勞動合同期滿終止合同后本人另行擇業(yè)的,可以發(fā)給一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市勞動行政部門根據(jù)實際情況確定。
第二十五條 職工因工死亡,應(yīng)按照以下規(guī)定發(fā)給喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金:
(一)喪葬補(bǔ)助金按省、自治區(qū)、直轄市上年度職工平均工資六個月的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給。
(二)供養(yǎng)親屬撫恤金發(fā)給由死者生前提供主要生活來源的死者的親屬。其標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月按本省、自治區(qū)、直轄市上年度職工月平均工資的百分之四十發(fā)給,其他供養(yǎng)親屬每人每月按百分之三十發(fā)給,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上加發(fā)百分之十。撫恤金總額不得超過死者本人工資。供養(yǎng)親屬的范圍和條件按照現(xiàn)行的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,供養(yǎng)親屬失去供養(yǎng)條件時不再享受該項撫恤金。
(三)一次性工亡補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為本省、自治區(qū)、直轄市上年度職工平均工資四十八個月至六十個月的金額,具體標(biāo)準(zhǔn)由各省、自治區(qū)、直轄市確定。符合第二十二條規(guī)定享受傷殘撫恤金期間死亡的,一次性工亡補(bǔ)助金按全額標(biāo)準(zhǔn)的百分之五十發(fā)給。
第二十六條 工傷傷殘撫恤金和供養(yǎng)親屬撫恤金,由省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)上年度職工平均工資增長的一定比例每年調(diào)整一次。
第二十七條 領(lǐng)取傷殘撫恤金的職工和因工死亡職工遺屬,本人自愿一次性領(lǐng)取待遇的,可以一次性計發(fā)有關(guān)待遇并終止工傷保險關(guān)系,具體計發(fā)辦法由各省、自治區(qū)、直轄市勞動行政部門規(guī)定。
第二十八條 由于交通事故引起的工傷,應(yīng)當(dāng)首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理。工傷保險待遇按照以下規(guī)定執(zhí)行:
(一)交通事故賠償已給付了醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工工資的,企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇(交通事故賠償?shù)恼`工工資相當(dāng)于工傷津貼)。企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先期墊付有關(guān)費(fèi)用的,職工或其親屬獲得交通事故賠償后應(yīng)當(dāng)予以償還。
(二)交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi),已由傷亡職工或親屬領(lǐng)取的,工傷保險的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金不再發(fā)給。但交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)低于工傷保險的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金的,由企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)足差額部分。
(三)職工因交通事故死亡或者致殘的,除按照本條
(一)、(二)項處理有關(guān)待遇外,其他工傷保險待遇按照本辦法的規(guī)定執(zhí)行。
(四)由于交通肇事者逃逸或其他原因,受傷害職工不能獲得交通事故賠償?shù)模髽I(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照本辦法給予工傷保險待遇。
(五)企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)幫助職工向肇事者索賠,獲得賠償前可墊付有關(guān)醫(yī)療、津貼等費(fèi)用。
第二十九條 職工因公外出期間因意外事故失蹤的,從事故發(fā)生的下個月起三個月內(nèi),本人工資照發(fā),從第四個月起停發(fā)工資,對失蹤職工的供養(yǎng)親屬按月發(fā)給供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的百分之五十。人民法院宣告死亡的,發(fā)給喪葬補(bǔ)助金和其余待遇。當(dāng)失蹤人重新出現(xiàn)并經(jīng)法院撤銷死亡結(jié)論的,已領(lǐng)取的工傷待遇應(yīng)當(dāng)退回。
第三十條 出國、出境人員的勞動關(guān)系在國內(nèi)并參加工傷保險的,在境外負(fù)傷、致殘或者死亡時,應(yīng)當(dāng)由境外有關(guān)方面承擔(dān)傷害賠償責(zé)任的,我國有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)向外方索取傷害賠償。外方給付的賠償金應(yīng)歸當(dāng)事人或者其親屬所有,但需償還有關(guān)單位墊付的費(fèi)用。對于獲得境外傷害賠償?shù)?,國?nèi)工傷保險的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金不再發(fā)給,有關(guān)單位或者國內(nèi)工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以按照本辦法發(fā)給其他待遇。境外傷害賠償金低于國內(nèi)工傷保險一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金的,由有關(guān)單位或者國內(nèi)工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)足差額部分。出國、出境人員應(yīng)當(dāng)由我方承擔(dān)傷害賠償責(zé)任的,按照本辦法執(zhí)行。參加國內(nèi)工傷保險的單位外派勞務(wù)或者到外國承包工程的,應(yīng)當(dāng)?shù)絼趧硬哭k理有關(guān)證明。
第三十一條 享受傷殘撫恤金或者供養(yǎng)親屬撫恤金的人員到境外定居后,可以憑生存證明繼續(xù)領(lǐng)取撫恤金,也可以按照第二十七條的規(guī)定一次性領(lǐng)取有關(guān)待遇,并同時終止工傷保險關(guān)系。生存證明應(yīng)每年向支付撫恤金的工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供一次。
第三十二條 享受工傷保險待遇的人員,在執(zhí)行勞動教養(yǎng)期間或者犯罪服刑期間,其工傷保險待遇可以發(fā)給。
第五章 工傷保險基金
第三十三條 本辦法規(guī)定的工傷醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘撫恤金、一次性傷殘補(bǔ)助金、殘疾輔助器具費(fèi)、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金,由工傷保險基金支付,其他費(fèi)用暫按原渠道支付。
第三十四條 工傷保險基金按以支定收、收支基本平衡的原則統(tǒng)一籌集,存入銀行開設(shè)的工傷保險基金專戶,??顚S茫魏螁挝缓蛡€人不得挪用或擠占。工傷保險基金應(yīng)當(dāng)留有一定的風(fēng)險儲備金,不足時由同級政府臨時墊支。
第三十五條 工傷保險基金由下列項目構(gòu)成:
(一)企業(yè)繳納的工傷保險費(fèi);
(二)工傷保險費(fèi)滯納金;
(三)工傷保險基金的利息;
(四)法律、法規(guī)規(guī)定的其他資金。
第三十六條 工傷保險費(fèi)由企業(yè)按照職工工資總額的一定比例繳納,職工個人不繳納工傷保險費(fèi)。企業(yè)繳納的工傷保險費(fèi)按照國家規(guī)定的渠道列支。企業(yè)的開戶銀行按規(guī)定代為扣繳。
第三十七條 工傷保險費(fèi)根據(jù)各行業(yè)的傷亡事故風(fēng)險和職業(yè)危害程度的類別實行差別費(fèi)率。
行業(yè)工傷風(fēng)險分類和差別費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn),由當(dāng)?shù)貏趧有姓块T根據(jù)死亡事故和職業(yè)病的統(tǒng)計及統(tǒng)籌費(fèi)用進(jìn)行測算,征求企業(yè)主管部門的意見后提出辦法,經(jīng)同級人民政府批準(zhǔn)執(zhí)行。工傷保險行業(yè)差別費(fèi)率每五年調(diào)整一次。
第三十八條 勞動行政部門對企業(yè)上一年度安全衛(wèi)生狀況和工傷保險費(fèi)用支出情況進(jìn)行評估,適當(dāng)調(diào)整企業(yè)下一年度工傷保險費(fèi)率,實行浮動費(fèi)率。評估時不得向企業(yè)收費(fèi)。企業(yè)發(fā)生工傷和職業(yè)病及使用工傷保險基金超過控制指標(biāo)的,應(yīng)當(dāng)在行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上提高費(fèi)率;低于控制指標(biāo)的,應(yīng)當(dāng)降低費(fèi)率。控制指標(biāo)由地(市)級勞動行政部門提出意見經(jīng)當(dāng)?shù)厝嗣裾鷾?zhǔn)后執(zhí)行。
企業(yè)工傷保險費(fèi)率的調(diào)整幅度為本行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)率的百分之五至百分之四十。
第三十九條 工傷保險基金按下列項目支出:
(一)統(tǒng)籌項目支付的待遇;
(二)事故預(yù)防費(fèi);
(三)職業(yè)康復(fù)費(fèi)用;
(四)安全獎勵金;
(五)宣傳和科研費(fèi);
(六)工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理費(fèi);
(七)勞動鑒定委員會辦公經(jīng)費(fèi)。
以上各項費(fèi)用支出占工傷保險基金的比例及工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理費(fèi)的支出項目應(yīng)當(dāng)報請當(dāng)?shù)厝嗣裾鷾?zhǔn)。
第四十條 工傷保險基金的征集、管理、支付等辦法由當(dāng)?shù)貏趧有姓块T會同財政部門擬定,報請同級人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第六章 工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)
第四十一條 工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合勞動行政部門督促企業(yè)貫徹落實國家的職業(yè)安全衛(wèi)生法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),采取宣傳、教育、檢查和獎懲等措施,并支持工傷和職業(yè)病預(yù)防的科學(xué)研究工作,促進(jìn)企業(yè)改善勞動條件,加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理,教育職工嚴(yán)格遵守勞動安全衛(wèi)生操作規(guī)程,減少傷亡事故和職業(yè)病的發(fā)生。對于當(dāng)年未發(fā)生工傷事故和職業(yè)病,或者其發(fā)生率低于本行業(yè)平均水平的企業(yè),工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以從該企業(yè)當(dāng)年繳納的工傷保險費(fèi)用中返還百分之五至百分之二十給企 業(yè),用于安全生產(chǎn)宣傳和職工安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)工作,獎勵對安全生產(chǎn)工作做出貢獻(xiàn)的單位和個人,適當(dāng)補(bǔ)償企業(yè)為降低事故和職業(yè)病而先期投入安全生產(chǎn)設(shè)施、設(shè)備建設(shè)中的部分資金不足。具體辦法由各地區(qū)規(guī)定。
第四十二條 有條件的地區(qū)應(yīng)當(dāng)通過工傷保險基金提留、民間贊助等方式籌集資金,逐步興辦工傷職業(yè)康復(fù)事業(yè),幫助工傷殘疾人員恢復(fù)或者補(bǔ)償功能。發(fā)展職業(yè)康復(fù)事業(yè)應(yīng)當(dāng)利用現(xiàn)有條件,可以與有關(guān)醫(yī)院、療養(yǎng)院聯(lián)合舉辦,也可以建立工傷康復(fù)中心。
第四十三條 對具有一定勞動能力并需要通過專門培訓(xùn)恢復(fù)或者提高勞動能力的工傷殘疾人,勞動行政部門及企業(yè)應(yīng)當(dāng)積極組織專門培訓(xùn),所需費(fèi)用可以在工傷保險基金的職業(yè)康復(fù)費(fèi)用中支付。
第七章 管理與監(jiān)督檢查
第四十四條 工傷保險實行屬地管理,以中心城市或者地級市為主實行工傷保險費(fèi)用社會統(tǒng)籌。
工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立、健全各項工作制度,并履行以下主要職責(zé):
(一)收繳和管理工傷保險基金,支付工傷保險待遇;
(二)協(xié)助勞動行政部門對工傷保險申請進(jìn)行調(diào)查取證,確定工傷補(bǔ)償;
(三)與有關(guān)醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療合同,管理工傷醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)事業(yè);
(四)進(jìn)行工傷保險統(tǒng)計;
(五)支持和配合勞動行政部門進(jìn)行勞動安全衛(wèi)生法規(guī)的監(jiān)督檢查;
(六)開展工傷保險和工傷預(yù)防的宣傳、教育和咨詢;
(七)承擔(dān)勞動行政部門委托的其他事項。
第四十五條 工傷職工應(yīng)當(dāng)?shù)焦t(yī)療合同醫(yī)院進(jìn)行治療,緊急時可以到就近醫(yī)院或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。工傷職工需要轉(zhuǎn)院治療或者到外地就醫(yī)的,由工傷合同醫(yī)院提出意見,并須經(jīng)工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。
第四十六條 職工因工死亡,其喪葬事宜的辦理應(yīng)當(dāng)執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定。
第四十七條 工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)接受省級、地(市)級社會保險基金監(jiān)督委員會的監(jiān)督。
第八章 企業(yè)和職工責(zé)任
第四十八條 企業(yè)實行租賃、兼并、轉(zhuǎn)讓、分立時,繼續(xù)經(jīng)營者必須承擔(dān)原企業(yè)職工的工傷保險責(zé)任,并到當(dāng)?shù)貏趧有姓块T辦理工傷保險登記。建設(shè)工程由若干企業(yè)承包或者企業(yè)實行內(nèi)、外部經(jīng)營承包時,工傷保險責(zé)任由職工的勞動關(guān)系所在企業(yè)負(fù)責(zé)。職工被借調(diào)或者聘用期間發(fā)生工傷事故的,由借調(diào)或者聘用單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任。
第四十九條 企業(yè)必須落實工傷醫(yī)療搶救措施,確保工傷職工得到及時救治,并做好工傷預(yù)防、病傷職工管理和傷殘鑒定申報工作。沒有條件設(shè)立醫(yī)務(wù)室的企業(yè),應(yīng)當(dāng)請當(dāng)?shù)貏趧予b定委員會推薦醫(yī)生兼職管理。
第五十條 企業(yè)必須如實申報工資總額和職工人數(shù),及時報告工傷和職業(yè)病情況,不得瞞報、虛報。勞動行政部門和工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員調(diào)查了解工傷保險情況時,企業(yè)應(yīng)當(dāng)給予配合和協(xié)助。
第五十一條 對從事有職業(yè)危害作業(yè)的職工,勞動關(guān)系終止、解除時或者轉(zhuǎn)換工作單位時,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行職業(yè)性健康檢查。發(fā)現(xiàn)患有職業(yè)病的,由原工作單位負(fù)責(zé)工傷保險的處理工作;在新單位發(fā)現(xiàn)患有職業(yè)病的,由新單位負(fù)責(zé)工傷保險的處理工作。
第五十二條 職工應(yīng)當(dāng)接受勞動安全衛(wèi)生教育和培訓(xùn),服從企業(yè)安全生產(chǎn)管理人員的指導(dǎo),嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程。
第五十三條 工傷職工或者其親屬申請工傷待遇時,應(yīng)當(dāng)如實反映事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、主要經(jīng)過、現(xiàn)場證人和本人工資收入、家庭成員等情況。勞動行政部門和工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)調(diào)查了解工傷情況時,有關(guān)職工、當(dāng)事人或者親屬應(yīng)當(dāng)予以配合,如實提供情況。
第五十四條 工傷職工經(jīng)過勞動鑒定確認(rèn)完全恢復(fù)或者部分恢復(fù)勞動能力可以工作的,應(yīng)當(dāng)服從企業(yè)的工作安排。
第九章 爭議處理
第五十五條 工傷職工及其親屬,在申報工傷和處理工傷保險待遇時與用人單位發(fā)生爭議的,按照勞動爭議處理的有關(guān)規(guī)定辦理。
第五十六條 工傷職工及其親屬或者企業(yè),對勞動行政部門作出的工傷認(rèn)定和工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的待遇支付決定不服的,按照行政復(fù)議和行政訴訟的有關(guān)法律、法規(guī)辦理。
第五十七條 職工對勞動鑒定委員會作出傷殘等級鑒定結(jié)論不服的,可以向當(dāng)?shù)貏趧予b定委員會辦公室申請復(fù)查;對復(fù)查鑒定結(jié)論不服的,可以向上一級勞動鑒定委員會申請重新鑒定。
復(fù)查鑒定最終結(jié)論由省級勞動鑒定機(jī)構(gòu)作出,復(fù)查鑒定程序由各省、自治區(qū)、直轄市勞動鑒定委員會規(guī)定。
第十章 附 則
第五十八條 本辦法所稱職工本人工資,是指職工因工負(fù)傷或者死亡前十二個月的月平均工資收入。計發(fā)工傷保險待遇時,本人工資收入低于當(dāng)?shù)芈毠て骄べY百分之七十五的,以當(dāng)?shù)芈毠て骄べY百分之七十五為計發(fā)基數(shù);高于當(dāng)?shù)芈毠て骄べY百分之三百以上的,以當(dāng)?shù)芈毠て骄べY百分之三百為計發(fā)基數(shù)。
第五十九條 本辦法所稱職業(yè)病,其范圍、名稱按照《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》和所附的“職業(yè)病名單”執(zhí)行,職業(yè)病的診斷按照《職業(yè)病診斷管理辦法》及有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第六十條 本辦法所稱因工死亡,是指因工傷事故或者職業(yè)中毒直接導(dǎo)致死亡、工傷或者職業(yè)病醫(yī)療期間死亡、工傷舊傷復(fù)發(fā)或者職業(yè)病舊病復(fù)發(fā)死亡,以及按照本辦法第二十二條規(guī)定享受傷殘撫恤金期間死亡。
第六十一條 到參加工傷保險的企業(yè)實習(xí)的大中專院校、技工學(xué)校、職業(yè)高中學(xué)生發(fā)生傷亡事故的,可以參照本辦法的有關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn),由當(dāng)?shù)毓kU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)給一次性待遇。工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不向有關(guān)學(xué)校和企業(yè)收取保險費(fèi)用。城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟(jì)組織中的勞動者的工傷保險,由省、自治區(qū)、直轄市參照本辦法的有關(guān)規(guī)定制定辦法。
第六十二條 省、自治區(qū)、直轄市人民政府勞動行政部門可以根據(jù)本辦法并結(jié)合本地區(qū)實際情況制定實施辦法,并報勞動部備案。
第六十三條 本辦法自一九九六年十月一日起試行。
第二篇:企業(yè)職工工傷保險管理制度
工傷保險管理制度
第一章
總則
第一條
為了規(guī)范工傷事故申報程序,保障工傷員工切身利益,分散公司的工傷風(fēng)險,依據(jù)《工傷保險條例》制定本制度。
第二條
本制度適用于公司各部門員工。
第三條
工傷管理必須堅持實事求是、尊重科學(xué)的原則。認(rèn)真執(zhí)行國家、行業(yè)和上級有關(guān)工傷管理的規(guī)定,保障員工的合法權(quán)益。
第二章
工傷管理職責(zé)
第四條
各部門必須把工傷管理納入安全生產(chǎn)的主要內(nèi)容,并納入安全生產(chǎn)責(zé)任制一并考核,各部門安全生產(chǎn)第一責(zé)任者同時也是工傷管理的第一責(zé)任者,各部門負(fù)責(zé)安全工作的安全員對工傷管理負(fù)具體的責(zé)任。
第五條
工會是工傷管理職能部門,負(fù)責(zé)工傷事故的調(diào)查、統(tǒng)計報告和在職員工工傷及檔案的管理。各部門必須有專人負(fù)責(zé)工傷管理事務(wù)。
第六條
負(fù)責(zé)分管工傷管理的人員必須具備工傷管理的專業(yè)知識,并在職責(zé)范圍內(nèi)做好工傷管理工作,必須按規(guī)定向上級領(lǐng)導(dǎo)及時匯報本單位工作事故的綜合分析情況,并在今后防范工傷事故的具體措施。
第三章
工傷范圍
第七條 公司職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。第八條 公司職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(二)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到公司后舊傷復(fù)發(fā)的。職工有本條第(一)項、第(二)項情形的,按照有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有本條第(三)項情形的,按照有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險待遇。
第九條 公司職工符合本條例第七條、第八條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
(一)故意犯罪的;
(二)醉酒或者吸毒的;
(三)自殘或者自殺的。
第四章
工傷報告處理
第十條
各部門須辦理工傷者必須在發(fā)生工傷事故后的3日內(nèi)將完整的事故報告及事故分析報安辦和工會各一份(時間、地點(diǎn)、受傷經(jīng)過、部位必須寫清楚)。特別情況應(yīng)在10日內(nèi)完成報告手續(xù)。
第十一條
需鑒定的工傷問題,必須由部門寫出申請報告及完整的相關(guān)材料,工會審查,總經(jīng)理批準(zhǔn)。
第十二條
凡發(fā)生工傷事故必須由安全員或帶班組長到安辦登記(其他人員不準(zhǔn)代替),登記人員要嚴(yán)格把關(guān),并逐級報告領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)簽字、安辦、工會審核后方可辦理工傷。報分管領(lǐng)導(dǎo)簽字、財務(wù)科科長簽字、分管安全生產(chǎn)的副總批準(zhǔn)。
第五章
工傷管理
第十三條
員工在作業(yè)場所因工負(fù)傷,所在部門必須在8小時內(nèi)報安辦登記。超過規(guī)定時間,按遲報事故處罰事故單位當(dāng)班帶班組長、安全檢查員各500元。
第十四條
發(fā)生事故時,要保護(hù)好現(xiàn)場,安辦或當(dāng)班值班人員應(yīng)及時進(jìn)行現(xiàn)場勘查,有關(guān)人員進(jìn)行事故調(diào)查,所有上報調(diào)查的事故不論是否有工傷,都必須于第二天認(rèn)真進(jìn)行事故追查,原因清楚、責(zé)任明確。準(zhǔn)確記錄有關(guān)技術(shù)數(shù)據(jù)。各種登記、報告、分析必須存檔。
第十五條
工傷休息三個月以上人員,經(jīng)鑒定后復(fù)工的,由所在部門報辦公室備案,如原受傷人員舊病復(fù)發(fā),傷者本人可提出恢復(fù)工傷申請,經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定確診,認(rèn)定確是因工傷引起的舊病復(fù)發(fā),方可辦理工傷待遇。
第十六條
公司每半年組織一次工傷鑒定,對鑒定確診休息的員工應(yīng)安排治療,對不具休息的工傷應(yīng)及時安排復(fù)工。
第十七條
工傷復(fù)工員工要求重新住院及轉(zhuǎn)院治療,必須經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,方可辦工傷相關(guān)手續(xù)。否則一律不予辦理工傷手續(xù)。
第十八條
工傷經(jīng)鑒定復(fù)工人員一律回原崗位。因嚴(yán)重“三違”造成的工傷復(fù)工前應(yīng)經(jīng)安全培訓(xùn)班進(jìn)行崗前培訓(xùn)后,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)評定后復(fù)崗。
第十七條
如有特殊情況必須補(bǔ)辦工傷的,必須是6個月以內(nèi)發(fā)生的工傷,超過6個月,一律不予補(bǔ)辦。補(bǔ)辦工傷必須履行調(diào)查證等手續(xù),有調(diào)度登記、事故追查分析記錄、調(diào)查報告、醫(yī)院病志必須經(jīng)過科學(xué)儀器診斷的部位,然后提交安辦,經(jīng)工會討論同意后方可辦理。
第十八條
補(bǔ)辦工傷部位者,必須是在30天之內(nèi)發(fā)生的工傷,如超過30天,一律不予補(bǔ)辦,補(bǔ)辦工傷部位必須有足夠證據(jù),并履行調(diào)查取證等手續(xù),有事故追查分析記錄、有調(diào)查報告、有經(jīng)過醫(yī)院科學(xué)儀器診斷部位完整的記錄。然后交安辦、經(jīng)工會討論同意后方可辦理。
第十九條
精神異常者、有腦外傷引起精神障礙者需住院,必須有市級以上的醫(yī)院顱腦損傷完整病志復(fù)印件、負(fù)傷的原始材料、社會調(diào)查材料、直系親屬有無精神病史證明材料,需住院治療者必須有人力資源部出據(jù)的腦外傷工傷證明,需經(jīng)公司指定到省級一醫(yī)院鑒定后,方可住院治療,鑒定與工傷無關(guān)的精神病患者,一切費(fèi)用自費(fèi)。
第六章
工傷調(diào)查
第二十條
發(fā)生事故安辦有關(guān)人員和安辦主任必須參加事故調(diào)查。發(fā)生重傷事故由公司安辦牽頭,組織生產(chǎn)、技術(shù)、安全、工會人員參加的事故調(diào)查組。發(fā)生輕、微傷事故由所在部門牽頭,有關(guān)部門參加,組織事故部門的有關(guān)人員進(jìn)行事故調(diào)查。調(diào)查事故必須本著“事故原因查不清不放過,事故責(zé)任者查不清不放過,職工受不到教育不放過,防范同類事故的措施不落實不放過”的原則進(jìn)行調(diào)查。第二十一條
調(diào)查工傷事故必須查明事故發(fā)生的原因、過程和經(jīng)濟(jì)損失;必須確定事故責(zé)任者;必須提出事故處理意見和防范措施的建議;寫出事故調(diào)查報告。事故報告必須真實準(zhǔn)確,必須寫明事故經(jīng)過、原因、教訓(xùn)、處理意見、今后措施,由安辦主任簽署意見并加蓋公章,經(jīng)安辦、工會討論后,作出處理決定,任何部門或個人不得妨礙干涉事故調(diào)查組的工作。
第二十二條
發(fā)生工傷事故的部門必須按事故調(diào)查組、安辦的處理意見采取有效的防范措施積極組織處理整改。凡不采取有效措施整改導(dǎo)致事故重復(fù)發(fā)生的,從重追究部門負(fù)責(zé)人員的行政責(zé)任。
第二十三條
凡對工傷事故隱瞞不報、謊報、故意遲延不報、故意破壞事故現(xiàn)場、指使他人提供假證、拒絕接受調(diào)查以及拒絕提供有關(guān)情況和資料的,對有關(guān)部門負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人給予從重處理。
第二十四條
對部門、項目部用不正常的手段私自了結(jié)工傷的,公司概不負(fù)責(zé),發(fā)生上訪的給予發(fā)生事故的部門、項目部負(fù)責(zé)人給予從重處理。
第七章
附則
第二十五條
依法保護(hù)員工舉報和控告工傷違紀(jì)行為,并對其舉報和控告及時進(jìn)行調(diào)查處理。
第二十六條
本制度從自公布之日起執(zhí)行。
第三篇:企業(yè)職工工傷保險管理制度
工傷保險管理制度
第一章 總則
第一條 為了規(guī)范工傷事故申報程序,保障工傷員工切身利益,分散公司的工傷風(fēng)險,依據(jù)的《工傷保險條例》制定本制度。
第二條 本制度適用于公司各部門員工。
第三條 工傷管理必須堅持實事求是、尊重科學(xué)的原則。認(rèn)真執(zhí)行國家、行業(yè)和上級有關(guān)工傷管理的規(guī)定,保障員工的合法權(quán)益。
第二章 工傷管理職責(zé)
第四條 各單位必須把工傷管理納入安全生產(chǎn)的主要內(nèi)容,并納入安全生產(chǎn)責(zé)任制一并考核,各單位安全生產(chǎn)第一責(zé)任者同時也是工傷管理的第一責(zé)任者,各單位分管安全工作的安全員對工傷管理負(fù)具體的責(zé)任。
第五條 安全環(huán)保部是工傷管理職能部門,人力資源部負(fù)責(zé)工傷事故的調(diào)查、統(tǒng)計報告和在職員工工傷及檔案的管理。各單位必須有專人負(fù)責(zé)工傷管理事務(wù)。
第六條 負(fù)責(zé)分管工傷管理的人員必須具備工傷管理的專業(yè)知識,并在職責(zé)范圍內(nèi)做好工傷管理工作,必須按規(guī)定向上級領(lǐng)導(dǎo)及時匯報本單位工作事故的綜合分析情況,并在今后防范工傷事故的具體措施。
第三章 工傷范圍
第七條 公司職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。第八條 公司職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(二)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到公司后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有本條第(一)項、第(二)項情形的,按照有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有本條第(三)項情形的,按照有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險待遇。
第九條 公司職工符合本條例第七條、第八條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
(一)故意犯罪的;
(二)醉酒或者吸毒的;
(三)自殘或者自殺的。
第四章 工傷報告處理
第十條 各部門須辦理工傷者必須在發(fā)生工傷事故后的3日內(nèi)將完整的事故報告及事故分析報安全環(huán)保部和人力資源部各一份(時間、地點(diǎn)、受傷經(jīng)過、部位必須寫清楚,否則不予辦理)。特別情況應(yīng)在10日內(nèi)完成報告手續(xù)。
第十一條 需鑒定的工傷問題,必須由部門寫出申請報告及完整的相關(guān)材料,人力資源部審查,總監(jiān)批準(zhǔn),否則不準(zhǔn)上報。
第十二條 凡發(fā)生工傷事故必須由安全員或帶班組長在當(dāng)班到安全環(huán)保部登記(其他人員不準(zhǔn)代替),登記人員要嚴(yán)格把關(guān),并逐級報告領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)簽字、安全環(huán)保部、人力資源部審核后方可辦理工傷。報公司人力資源總監(jiān)簽字、安全環(huán)保部經(jīng)理簽字、分管安全生產(chǎn)的副總批準(zhǔn)。
第五章 工傷管理
第十三條 員工在作業(yè)場所因工負(fù)傷,所在單位必須在8小時內(nèi)到安全環(huán)保部登記。超過規(guī)定時間,按遲報事故處罰事故單位當(dāng)班帶班組長、安全檢查員各500元。
第十四條 發(fā)生事故時,要保護(hù)好現(xiàn)場,安監(jiān)部門或當(dāng)班值班人員應(yīng)及時進(jìn)行現(xiàn)場勘查,有關(guān)人員進(jìn)行事故調(diào)查,所有上報調(diào)查的事故不論是否有工傷,都必須于第二天認(rèn)真進(jìn)行事故追查,原因清楚、責(zé)任明確。準(zhǔn)確記錄有關(guān)技術(shù)數(shù)據(jù)。各種登記、報告、分析必須存檔。
第十五條 工傷休息三個月以上人員,經(jīng)鑒定后復(fù)工的,由鑒定委員會報名單提交人力資源部備案,如原受傷人員舊病復(fù)發(fā),傷者本人可提出恢復(fù)工傷申請,經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定確診,認(rèn)定確是因工傷引起的舊病復(fù)發(fā),方可辦理工傷待遇。
第十六條 公司每半年組織一次工傷鑒定,對鑒定確診休息的員工應(yīng)安排治療,對不具休息的工傷應(yīng)及時安排復(fù)工。
第十七條 工傷復(fù)工員工要求重新住院及轉(zhuǎn)院治療,必須經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,方可辦工傷相關(guān)手續(xù)。否則一律不予辦理工傷手續(xù)。
第十八條 工傷經(jīng)鑒定復(fù)工人員一律回原崗位。因嚴(yán)重“三違”造成的工傷復(fù)工前應(yīng)經(jīng)安全培訓(xùn)班進(jìn)行崗前培訓(xùn)后,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)評定后復(fù)崗。
第十七條 如有特殊情況必須補(bǔ)辦工傷的,必須是6個月以內(nèi)發(fā)生的工傷,超過6個月,一律不予補(bǔ)辦。補(bǔ)辦工傷必須履行調(diào)查證等手續(xù),有調(diào)度登記、事故追查分析記錄、調(diào)查報告、醫(yī)院病志必須經(jīng)過科學(xué)儀器診斷的部位,然后提交安全環(huán)保部,經(jīng)工會討論同意后方可辦理。
第十八條 補(bǔ)辦工傷部位者,必須是在30天之內(nèi)發(fā)生的工傷,如超過30天,一律不予補(bǔ)辦,補(bǔ)辦工傷部位必須有足夠證據(jù),并履行調(diào)查取證等手續(xù),有事故追查分析記錄、有調(diào)查報告、有經(jīng)過醫(yī)院科學(xué)儀器診斷部位完整的記錄。然后交安全環(huán)保部討論、經(jīng)工會討論同意后方可辦理。第十九條 精神異常者、有腦外傷引起精神障礙者需住院,必須有市級以上的醫(yī)院顱腦損傷完整病志復(fù)印件、負(fù)傷的原始材料、社會調(diào)查材料、直系親屬有無精神病史證明材料,需住院治療者必須有人力資源部出據(jù)的腦外傷工傷證明,需經(jīng)公司指定到省級一醫(yī)院鑒定后,方可住院治療,鑒定與工傷無關(guān)的精神病患者,一切費(fèi)用自費(fèi)。
第六章 工傷調(diào)查
第二十條 發(fā)生事故安全環(huán)保部有關(guān)人員和安全環(huán)保部經(jīng)理必須參加事故調(diào)查。發(fā)生重傷事故由公司安全環(huán)保部牽頭,組織生產(chǎn)、技術(shù)、安全、工會人員參加的事故調(diào)查組。發(fā)生輕、微傷事故由安全環(huán)保部牽頭,有關(guān)部門參加,組織事故單位的有關(guān)人員進(jìn)行事故調(diào)查。調(diào)查事故必須本著“事故原因查不清不放過,事故責(zé)任者查不清不放過,群眾受不到教育不放過,防范同類事故的措施不落實不放過”的原則進(jìn)行調(diào)查。
第二十一條 調(diào)查工傷事故必須查明事故發(fā)生的原因、過程和經(jīng)濟(jì)損失;必須確定事故責(zé)任者;必須提出事故處理意見和防范措施的建議;寫出事故調(diào)查報告。事故報告必須真實準(zhǔn)確,必須寫明事故經(jīng)過、原因、教訓(xùn)、處理意見、今后措施,由安全環(huán)保部經(jīng)理簽署意見并加蓋公章,經(jīng)安全環(huán)保部、工會討論后,作出處理決定,任何單位或個人不得妨礙干涉事故調(diào)查組的工作。
第二十二條 發(fā)生工傷事故的單位必須按事故調(diào)查組、安全環(huán)保部的處理意見采取有效的防范措施積極組織處理整改。凡不采取有效措施整改導(dǎo)致事故重復(fù)發(fā)生的,從重追究單位領(lǐng)導(dǎo)人員的行政責(zé)任。第二十三條 凡對工傷事故隱瞞不報、謊報、故意遲延不報、故意破壞事故現(xiàn)場、指使他人提供假證、拒絕接受調(diào)查以及拒絕提供有關(guān)情況和資料的,有關(guān)單位負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人給予從重處理。
第二十四條 對部門、項目部用不正常的手段私自了結(jié)工傷的,公司概不負(fù)責(zé),發(fā)生上訪的給予發(fā)生事故的部門、項目部負(fù)責(zé)人給予從重處理。
第七章 附則
第二十五條 依法保護(hù)員工舉報和控告工傷違紀(jì)行為,并對其舉報和控告及時進(jìn)行調(diào)查處理。
第二十六條 本制度從自公布之日起執(zhí)行。
第四篇:黑龍江省農(nóng)民工參加工傷保險試行辦法(范文模版)
黑龍江省農(nóng)民工參加工傷保險試行辦法(黑勞社
發(fā)[2005]70號)
黑龍江省農(nóng)民工參加工傷保險試行辦法
第一條 為了維護(hù)進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民工工傷保險的權(quán)益,保障其依法享受工傷保險待遇,根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》和《黑龍江省貫徹<工傷保險條例>若干規(guī)定》, 結(jié)合我省實際,制定本辦法。
第二條 從事生產(chǎn)經(jīng)營活動的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位),應(yīng)當(dāng)依照本辦法,為農(nóng)民工繳納工傷保險費(fèi)。本辦法所稱農(nóng)民工是指有農(nóng)業(yè)戶口,在國家規(guī)定的就業(yè)年齡內(nèi)與用人單位建立勞動關(guān)系的人員。
第三條 用人單位應(yīng)當(dāng)?shù)剿诘氐慕y(tǒng)籌地區(qū)工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu),為農(nóng)民工辦理參加工傷保險手續(xù)。按照經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的費(fèi)率,繳納工傷保險費(fèi)。農(nóng)民工個人不繳費(fèi)。
第四條 用人單位注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的,原則上在注冊地參加工傷保險。未在注冊地參加工傷保險的,在生產(chǎn)經(jīng)營地參加工傷保險。
第五條 用人單位將工程或者生產(chǎn)經(jīng)營權(quán)發(fā)包給不具備用工主體資格的組織和自然人,該組織或自然人招用的農(nóng)民工工傷保險責(zé)任,由具備主體資格的發(fā)包方承擔(dān)。
第六條 用人單位與農(nóng)民工建立勞動關(guān)系后,當(dāng)月未繳納工傷保險費(fèi)的,應(yīng)當(dāng)從招用之日起5日內(nèi),書面向工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,于次月補(bǔ)繳。農(nóng)民工招用當(dāng)月發(fā)生傷亡事故的,所需費(fèi)用符合工傷保險基金支付項目的,由工傷保險基金支付。
農(nóng)民工務(wù)工時間不足12個月的,技實際務(wù)工時間計算本人月平均工資。
第七條 用人單位欠繳工傷保險費(fèi)期間,原己享受工傷保險待遇的農(nóng)民工,工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停其工傷保險待遇支付,所發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用由用人單位支付。
第八條 農(nóng)民工受到事故傷害或患職業(yè)病后,應(yīng)當(dāng)在參保地進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定,并按參保地的規(guī)定依法享受工傷保險待遇。
用人單位在注冊地和生產(chǎn)經(jīng)營地均未參加工傷保險的,農(nóng)民工受到事故傷害或患職業(yè)病后,在生產(chǎn)經(jīng)營地進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定。
第九條 認(rèn)定為工傷的農(nóng)民工,經(jīng)過治療停工留薪期己滿或傷情相對穩(wěn)定后,農(nóng)民工或直系親屬、用人單位應(yīng)該向勞動保障部門設(shè)立的勞動能力鑒定委員會,提出勞動能力鑒定申請。農(nóng)民工按照傷殘等級依法享受相應(yīng)工傷保險待遇。用人單位參加工傷保險的,由工傷保險基金支付,未參加工傷保險的,由用人單位支付工傷保險待遇。
第十條 被鑒定為一級至四級傷殘農(nóng)民工,以及享受供養(yǎng)親屬撫恤金的工亡農(nóng)民工親屬,一般應(yīng)該按月支付待遇,并按照省內(nèi)工傷保險待遇的調(diào)整政策,適時調(diào)整,直至喪失領(lǐng)取條件為止。
第十一條 被鑒定為一級至四級傷殘農(nóng)民工,在領(lǐng)取一次性傷殘補(bǔ)助金前,本人提出與用人單位解除勞動關(guān)系,并與統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,終止工傷保險關(guān)系的,可以一次性領(lǐng)取含一次性傷殘補(bǔ)助金在內(nèi)的工傷保險待遇。工亡農(nóng)民工享受供養(yǎng)親屬待遇的供養(yǎng)親屬,白愿選擇一次性領(lǐng)取工傷保險待遇的,也可以一次性領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金。
第十二條 一次性領(lǐng)取工傷保險待遇按以下標(biāo)準(zhǔn)支付:
(一)農(nóng)民工被鑒定為一級至四級傷殘的,領(lǐng)取工傷保險待遇為離崗前120、105、90、75個月的本人工資;(二)農(nóng)民工被鑒定一級至三級傷殘,享受護(hù)理依賴的,按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理3個不同等級,分別給予農(nóng)民工生活護(hù)理費(fèi)。標(biāo)準(zhǔn)依次是滿16周歲不滿30周歲的分別為10萬元、8萬元、5萬元3個檔次;滿30周歲不滿50周歲的為8萬元、5萬元、2萬元3個檔次;滿50周歲以上的為3萬元、2萬元、1萬元3個檔次一次性支付。
(三)農(nóng)民工因工死亡,其供養(yǎng)親屬自愿選擇一次性領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的,按照《工傷保險條例》及我省《若干規(guī)定》中規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),在申請領(lǐng)取一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬費(fèi)時提出。不滿18周歲的,一次性計算到18周歲;其他供養(yǎng)親屬以終止供養(yǎng)余命年計算,一次性計發(fā)20 年;50周歲以上的,年齡每增加1周歲減發(fā)l年;70周歲以上的,按5年計發(fā)。
第十三條 本辦法下發(fā)前,一級至四級傷殘農(nóng)民工已經(jīng)按照有關(guān)規(guī)定領(lǐng)取了一次性工傷保險待遇的,不再重新處理。
第十四條 農(nóng)民工或死亡農(nóng)民工直系親屬,就賠償數(shù)額與用人單位發(fā)生爭議,或用人單位未按規(guī)定支付工傷保險待遇的,農(nóng)民工或死亡農(nóng)民工直系親屬可以向當(dāng)?shù)貏趧訝幾h仲裁委員會申請仲裁。
第十五條 本辦法由黑龍江省勞動和社會保障廳負(fù)責(zé)解釋。
第十六條 本辦法自2005年10月1日起執(zhí)行。
第五篇:吉林省農(nóng)民工參加工傷保險試行辦法
吉林省農(nóng)民工參加工傷保險試行辦法
吉勞社工字〔2006〕319號
第一條 為了維護(hù)農(nóng)民工的工傷合法權(quán)益,根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》、國務(wù)院《關(guān)于解決農(nóng)民工問題的若干意見》、勞動和社會保障部《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險有關(guān)問題的通知》、《吉林省實施〈工傷保險條例〉若干規(guī)定》、《吉林省人民政府關(guān)于解決農(nóng)民工問題的實施意見》,結(jié)合本省實際,制定本辦法。
第二條 招用農(nóng)民工并在本省行政區(qū)域內(nèi)從事生產(chǎn)經(jīng)營活動的各類企業(yè)(以下稱用人單位),應(yīng)當(dāng)按照本辦法的規(guī)定參加工傷保險、繳納工傷保險費(fèi)。農(nóng)民工本人不繳費(fèi)。
本辦法所稱農(nóng)民工是指:具有農(nóng)業(yè)戶口、在國家規(guī)定的就業(yè)年齡內(nèi)與用人單位建立勞動合同關(guān)系或形成事實勞動關(guān)系的人員。
第三條 農(nóng)民工參加工傷保險的繳費(fèi)基數(shù),按照用人單位支付農(nóng)民工本人的工資確定。其中,本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資60%的,以統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資60%為基數(shù);本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資300%的,以統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資300%為基數(shù)。繳納工傷保險費(fèi)的費(fèi)率由統(tǒng)籌地區(qū)按照有關(guān)規(guī)定確定。
對于使用農(nóng)民工相對集中的礦山、建筑等用人單位,繳費(fèi)基數(shù)難以確定的,可按照以支定收、收支平衡的原則,試行定額繳費(fèi)、噸礦產(chǎn)品提取費(fèi)用、建筑施工總造價提取費(fèi)用等方式繳費(fèi)。具體辦法由統(tǒng)籌地區(qū)制定。
不論采取何種繳費(fèi)方式,必須實行參保職工實名制。
第四條 用人單位注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的,原則上在注冊地參加工傷保險。已在注冊地參加工傷保險的,應(yīng)向生產(chǎn)經(jīng)營地勞動保障行政部門出具參加工傷保險的證明。未在注冊地參加工傷保險的,應(yīng)當(dāng)在生產(chǎn)經(jīng)營地參加工傷保險。
第五條 參加工傷保險的農(nóng)民工受到事故傷害或患職業(yè)病后,應(yīng)當(dāng)在參保地進(jìn)行工傷認(rèn)定并在參保地市州級勞動鑒定委員會進(jìn)行勞動能力鑒定。認(rèn)定為工傷的,在參保地依法享受工傷保險待遇。
第六條 用人單位在注冊地和生產(chǎn)經(jīng)營地均未參加工傷保險的,農(nóng)民工受到事故傷害或患職業(yè)病后,應(yīng)當(dāng)向生產(chǎn)經(jīng)營所在地統(tǒng)籌地區(qū)的勞動保障行政部門申請工傷認(rèn)定,并在生產(chǎn)經(jīng)營地的市州級勞動鑒定委員會進(jìn)行勞動能力鑒定。認(rèn)定為工傷的,由用人單位支付農(nóng)民工在生產(chǎn)經(jīng)營地應(yīng)當(dāng)享受的工傷保險待遇。
第七條 用人單位將工程或者生產(chǎn)經(jīng)營權(quán)發(fā)包給不具備用工主體資格的組織或自然人,該組織或自然人招用的農(nóng)民工工傷保險責(zé)任,由具備主體資格的發(fā)包單位承擔(dān)。第八條 參加工傷保險的用人單位與農(nóng)民工建立勞動關(guān)系后,當(dāng)月未繳納工傷保險費(fèi)的,應(yīng)當(dāng)自招用之日起5日內(nèi),書面向工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,并于次月補(bǔ)繳,已備案的農(nóng)民工招用當(dāng)月發(fā)生事故傷害并被認(rèn)定為工傷的,其按規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受的工傷保險待遇,由工傷保險基金支付。
第九條 用人單位參保后中斷或停止繳費(fèi)的,自中斷和停止繳費(fèi)的次月起,發(fā)生工傷事故的農(nóng)民工按規(guī)定應(yīng)享受的工傷保險待遇由用人單支付。
第十條 經(jīng)勞動保障行政部門認(rèn)定為工傷的農(nóng)民工,享受以下工傷保險待遇:
(一)工傷醫(yī)療待遇。包括治療工傷的醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)性治療費(fèi)、輔助器具配置費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、外地就醫(yī)所需交通、食宿費(fèi)。
(二)傷殘待遇。包括一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
(三)工傷停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變。
(四)工亡待遇。包括喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。
第十一條 被認(rèn)定為工傷且經(jīng)勞動鑒定委員會鑒定,傷殘等級達(dá)到一至四級的農(nóng)民工,其享受的傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)等長期待遇,原則上按月支付。本人自愿選擇一次性領(lǐng)取工傷保險待遇的,除按《工傷保險條例》第三十三條第一款第一項規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付一次性傷殘補(bǔ)助金外,再根據(jù)其工傷發(fā)生之日或職業(yè)病診斷之日的年齡和經(jīng)勞動能力鑒定確定的傷殘等級及本人工資,核定一次性領(lǐng)取工傷保險長期待遇,具體標(biāo)準(zhǔn)為:
(一)35周歲(含35周歲)以下:一級傷殘為216個月;二級傷殘為192個月;三級傷殘為168個月;四級傷殘為144個月。
(二)35周歲以上至50周歲(含50周歲):一級傷殘為204個月;二級傷殘為180個月;三級傷殘為156個月;四級傷殘為132個月。
(三)50周歲以上:一級傷殘為192個月;二級傷殘為168個月;三級傷殘為144個月;四級傷殘為120個月。
第十二條 因工死亡農(nóng)民工的供養(yǎng)親屬符合享受供養(yǎng)親屬撫恤金條件的,供養(yǎng)親屬撫恤金按月支付。供養(yǎng)親屬本人(或法定代理人、法定監(jiān)護(hù)人)自愿選擇一次性領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的,除按規(guī)定領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和一次性工亡補(bǔ)助金外,根據(jù)農(nóng)民工死亡時核定的供養(yǎng)親屬年齡和按月享受的撫恤金數(shù)額,其供養(yǎng)親屬撫恤金一次性支付的標(biāo)準(zhǔn)為:
(一)年齡在50周歲(含50周歲)以下的,按照按月發(fā)給的供養(yǎng)親屬撫恤金計算180個月;
(二)年齡在50周歲以上至70周歲(含70周歲)之間的,按照按月發(fā)給的供養(yǎng)親屬撫恤金計算120個月;
(三)年齡在70周歲以上的,按照按月發(fā)給的供養(yǎng)親屬撫恤金計算60個月;
(四)年齡未滿18周歲的,按照按月發(fā)給的供養(yǎng)親屬撫恤金計算至18周歲。
第十三條 工傷農(nóng)民工本人或因工死亡農(nóng)民工供養(yǎng)親屬按照本辦法第十一條、第十二條規(guī)定,自愿一次性領(lǐng)取長期工傷保險待遇的,本人或供養(yǎng)親屬應(yīng)當(dāng)在申請核定一次性傷殘補(bǔ)助金、喪葬費(fèi)、一次性工亡補(bǔ)助金待遇時提出書面申請。已參加工傷保險的,由本人或供養(yǎng)親屬與用人單位以及工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,一次性領(lǐng)取工傷保險長期待遇后,終止勞動關(guān)系和工傷保險關(guān)系,用人單位和工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付工傷保險待遇;未參加工傷保險的,由本人或供養(yǎng)親屬與用人單位簽訂協(xié)議,用人單位一次性支付工傷保險長期待遇后,終止勞動關(guān)系和工傷保險關(guān)系。
已經(jīng)按月領(lǐng)取傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的,原則上不得再按照本辦法第十一條、第十二條規(guī)定一次性領(lǐng)取工傷保險長期待遇。
本辦法下發(fā)前,一至四級工傷農(nóng)民工已經(jīng)按照有關(guān)規(guī)定一次性領(lǐng)取了工傷保險長期待遇的,不再重新處理。
第十四條 用人單位未按規(guī)定為農(nóng)民工辦理工傷保險手續(xù)、繳納工傷保險費(fèi)的,農(nóng)民工可以向有管轄權(quán)的勞動監(jiān)察機(jī)構(gòu)舉報。
第十五條 經(jīng)勞動保障行政部門認(rèn)定為工傷的農(nóng)民工與用人單位因工傷保險待遇給付而發(fā)生爭議的,可以向有管轄權(quán)的勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。
第十六條 本辦法中的本人工資是指工傷職工受到事故傷害或患職業(yè)病前12個月平均月繳費(fèi)工資。
在用人單位工作不滿12個月的,以實際工作月份的平均工資作為本人工資。在用人單位工作不滿1個月,且本人工資無法確定的,月工資標(biāo)準(zhǔn)參照適用其統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資。
按照本辦法第三條第二款規(guī)定方式繳費(fèi)的,在計發(fā)待遇時,有本人工資的,以本人工資計算,難以確定本人工資的,按統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資確定。
第十七條 本辦法未盡事項,按照《工傷保險條例》及《吉林省實施〈工傷保險條例〉若干規(guī)定》和統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十八條 本辦法自2006年10月1日起施行。本辦法施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的農(nóng)民工,未超過《工傷保險條例》所規(guī)定的工傷認(rèn)定申請時效,且用人單位仍在本省生產(chǎn)經(jīng)營的,可以按照本辦法執(zhí)行。
第十九條 本辦法與國家今后出臺的規(guī)定不一致的,按國家規(guī)定執(zhí)行。第二十條 本辦法由吉林省勞動和社會保障廳負(fù)責(zé)解釋。
二〇〇六年九月十二日