第一篇：企業(yè)職工工傷保險知識調(diào)查報告

企業(yè)職工工傷保險知識調(diào)查報告

引言：今年是《工傷保險條例》實施十周年，十年來，X中市工傷保險覆蓋率已達到98.9%，95%的工傷職工都能得到醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，工傷保險不僅保障了企業(yè)職工的利益，同時分散了企業(yè)的工傷風(fēng)險。但是，我們要做的還有很多，工傷保險是工傷預(yù)防、工傷賠付、工傷康復(fù) “三位一體”的模式，僅僅做到救治、補償不是工傷保險的最終目的，避免工傷的發(fā)生、讓工傷職工重返工作崗位、重新回到生活才是目的，基于此，我們在全市職工范圍內(nèi)進行了問卷調(diào)查，現(xiàn)就調(diào)查結(jié)論報告如下：

一、受訪者基本情況數(shù)據(jù)分析

本次調(diào)查采取問卷調(diào)查的形式，共發(fā)放問卷220份，回收問卷207份，其中有效問卷198份。問卷主要采取單選題和多選題的方式，共編制題目10道，內(nèi)容涉及工傷保險認(rèn)識、工傷處理過程、傷殘鑒定、對工傷預(yù)防及工傷康復(fù)的關(guān)注程度等幾大方面。

參與調(diào)查并填寫有效問卷的職工當(dāng)中，年齡上的跨度較大，其中最大的為59歲，最小的為17歲，平均年齡為46.58歲。人群集中分布在30歲到60歲之間，以中老年勞動力為主（見下圖），這與大多職工從事勞動密集型的工作有著直接的聯(lián)系。

10080人數(shù)604020016-2020-3030-40年齡段40-5050-60

在性別比例上，男性為78.3%，女性為21.7%。現(xiàn)實生活中，男性仍然承擔(dān)一個家庭的主要勞動，是一個家庭的支柱，到企業(yè)就業(yè)的仍以男性占大多數(shù)。

在文化程度上，受訪者為大學(xué)本科的占14.6%，大中?？频恼?5.2%，高中的占19.2%，初中的占36.9%，小學(xué)的占9.9%，文盲的占4.2%（見下圖）。

80706050人數(shù)403020100大學(xué)本科大中專科高中學(xué)歷初中小學(xué)文盲

從調(diào)查得出的數(shù)據(jù)來看，企業(yè)職工文化程度普遍在?？埔韵?，其中還包括相當(dāng)數(shù)量文化程度較低的農(nóng)村勞動力，這也導(dǎo)致了他們自身的安全生產(chǎn)意識不高，遵守企業(yè)安全生產(chǎn)規(guī)章制度的觀念薄弱，發(fā)生工傷后維權(quán)能力有限，更加沒有工傷康復(fù)的意識。因此，加強企業(yè)職工的普法教育。

從受訪企業(yè)職工從事的行業(yè)分布來看，所屬行業(yè)為服務(wù)業(yè)的占7.9%，建筑業(yè)的占14.0%，制造業(yè)的占67.7%，其它行業(yè)的占10.4%（見下圖）。上述情況說明大多數(shù)職工都來自那些勞動密集型的第二、第三產(chǎn)業(yè)，這主要還是因為X中市的產(chǎn)業(yè)特色多為電氣制造、工程電器、新能源、裝備制造。14012010080人數(shù)6040200服務(wù)業(yè)建筑業(yè)行業(yè)制造業(yè)其他行業(yè) 從受訪者的基本情況來看，企業(yè)職工大多文化程度有限，主要從事重體力勞動或者具有一定危險性的工種。無論是本地的勞動力資源，還是外來打工者，依然以男性居多，而他們往往會成為一個家庭的主要經(jīng)濟來源。對于這些職工來說，一旦發(fā)生工傷，由于他們很少懂得如何處理工傷進而落實自己的工傷待遇，所以身體上的傷害和收入上的銳減往往是他們所要面對的最大問題。另外，如果用人單位此時不履行法定義務(wù)或者最基本的社會責(zé)任，那么對于這些受工傷的農(nóng)民工而言無疑更是雪上加霜。因此，一方面我們要推動工傷領(lǐng)域的立法，包括加大對不履行法定責(zé)任的用人單位的懲罰、為職工墊付醫(yī)藥費用等等。另一方面加強工傷保險法律的普及和宣傳，讓更多的農(nóng)民工知道發(fā)生工傷后應(yīng)該怎么辦、應(yīng)當(dāng)去找誰、應(yīng)該落實多少法定的待遇等等。

二、對工傷和工傷保險的認(rèn)識數(shù)據(jù)分析

在回收的有效問卷中，59.4%的受訪者回答知道在什么情況下受傷是工傷。相比而言，有77.5%的受訪者回答知道工傷保險，有91.7%的受訪者的用人單位為其繳納了工傷保險?？梢缘弥?，作為社會概念的“工傷”是被勞動者知曉和關(guān)注的，而通過法律下定義的“工傷”對于勞動者而言并未廣泛普及。職工在工作過程中收到傷害，就認(rèn)為自己是受了工傷。但是從法律的角度講還要從兩個層面進一步分析：首先，勞動者受傷的情況是否屬于《工傷保險條例》中規(guī)定能夠認(rèn)定工傷的情形。例如直接受雇于個人而遭受安全生產(chǎn)事故就不屬于法律意義上的工傷。其次，“工傷”是需要通過法定的行政程序進行確認(rèn)。例如沒有簽訂勞動合同的勞動者在工作過程中被砸傷，如果不能證明與用人單位之間存在勞動關(guān)系，是不能認(rèn)定為工傷的。因此，要向勞動者宣傳和普及什么是工傷和工傷保險，從另一個角度講，勞動者對于工傷和工傷保險的概念還停留在最基本的認(rèn)識上。

三、對工傷預(yù)防和工傷康復(fù)的認(rèn)識數(shù)據(jù)分析

在回收的有效問卷中，只有15.7%的受訪者知道工傷預(yù)防、工傷賠付、工傷康復(fù)“三位一體”的模式，僅有5.4%的企業(yè)職工知道可以通過工傷康復(fù)可以對工傷受傷害部位進行有效的康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)身體機能。對工傷職工個人而言，工傷致使勞動者肢體和生命受到傷害，給勞動者生理和心理造成損害，削弱勞動者的勞動能力，給家庭與社會帶來相當(dāng)大的經(jīng)濟負擔(dān)。每一個工傷事故的背后，都對一個幾個家庭形成傷害，甚至是災(zāi)難，工傷職工及其家庭因工傷而致殘，因傷殘而致貧，造成了一個特殊的貧困人群。通過實踐表明，90%以上的工傷職工通過工傷康復(fù)是可以重返工作崗位的。我國工傷保險制度，注重的是職工因工作遭受事故傷害后的保障，或者是使患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償。然而，隨著我國社會經(jīng)濟的穩(wěn)步發(fā)展，人們對生活質(zhì)量要求也越來越高。如果說工傷補償是保障工傷職工基本權(quán)益，實現(xiàn)生存權(quán)的需要，那么工傷康復(fù)則是工傷職工重新融入社會，保障生活的需要。

四、工傷保險現(xiàn)狀

工傷保險制度改革的重要目標(biāo)之一，就是要建立實現(xiàn)以人為本理念的預(yù)防為先的工傷保險制度。工傷預(yù)防可以降低工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生，有效保障勞動者的安全，還可以減少工傷保險基金的支出，減少社會的經(jīng)濟損失。隨著工傷預(yù)防的進一步推進，工傷保險工作定能在減少工傷事故和職業(yè)病傷害、保障勞動者安全健康上取得更好的成績。

在X中市工傷保險參保人數(shù)不斷增加、工傷保險的普及更加廣泛的前提下，應(yīng)當(dāng)開始著手工傷預(yù)防和工傷康復(fù)工作。一方面從源頭抓起，提高企業(yè)職工安全生產(chǎn)意識，建立健全企業(yè)安全防護措施，減少工傷事故的發(fā)生，避免不必要的悲??；另一方面讓工傷職工得到更好的醫(yī)療救助及康復(fù)訓(xùn)練，包括身體創(chuàng)傷的康復(fù)以及受到的心理創(chuàng)傷，讓工傷職工能夠重新回到生活、工作中去，尤其是那些家庭支柱的勞動者，他們的康復(fù)將是保障一個家庭是否能夠生存的保證，如果企業(yè)職工的工傷問題能夠得以妥善解決，我國的工傷保險事業(yè)才真正能夠向著健康的方向發(fā)展。

五、工傷預(yù)防取得的成效及進一步舉措

近年來，X中市堅持貫徹落實工傷保險相關(guān)法律法規(guī)，積極開展工傷預(yù)防工作。一是廣泛開展工傷預(yù)防宣傳。2016年以來，X中市印發(fā)《工傷保險條例》上千份，各類宣傳手冊、辦事指南等宣傳資料上萬份，確保用人單位了解工傷保險政策，對工傷預(yù)防起到了積極作用。二是定期進行工傷保險費率調(diào)整。根據(jù)參保企業(yè)工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生率，每年都要對工傷保險參保企業(yè)進行費率調(diào)整，對工傷事故發(fā)生率高的單位提高工傷保險費率，反之則降低費率。通過費率的調(diào)整，在一定程度上促使了企業(yè)重視工傷預(yù)防，主動改善工作環(huán)境，降低工傷事故發(fā)生率。三是及時做好工傷（亡）事故調(diào)查。對X中市內(nèi)發(fā)生的較大的工傷（亡）事故，X中市工傷保險行政部門和經(jīng)辦機構(gòu)都會第一時間積極參與，調(diào)查事故原因，做好善后工作。通過這種現(xiàn)場參與，X中市工傷保險機構(gòu)也能更清晰地掌握事故起因，從而督促企業(yè)排除隱患，從源頭上制止了此類工傷事故再發(fā)。2013年全市共認(rèn)定工傷640件，2014年認(rèn)定638件，2015年認(rèn)定561件，2016年上半年認(rèn)定254件，通過近三年的努力，工傷預(yù)防已初具成效。雖然工傷事故是現(xiàn)代社會無法根除的問題，但如果能做好工傷預(yù)防，控制事故源頭，絕大多數(shù)工傷事故是可以預(yù)防和避免的。加強工傷預(yù)防工作已成為工傷保險工作的重要任務(wù)。在目前初具成效的大好形勢下，應(yīng)當(dāng)實行相應(yīng)的舉措，進一步做好工傷預(yù)防工作，降低工傷發(fā)生率：

一是制定工傷預(yù)防實施方案。工傷保險機構(gòu)應(yīng)加強與安全監(jiān)察部門的密切聯(lián)系，及時溝通，定期對各企業(yè)進行檢查，及時排除安全隱患，加強工傷預(yù)防監(jiān)督，督促企業(yè)搞好工傷預(yù)防。

二是建立更加科學(xué)完善的工傷保險費率制度。除了行業(yè)特性外，還應(yīng)將企業(yè)工傷發(fā)生率、生產(chǎn)條件、工傷預(yù)防開展情況等多種因素與費率掛鉤，充分發(fā)揮工傷保險浮動費率的作用，以提高企業(yè)業(yè)主的安全生產(chǎn)意識。

三是加強工傷預(yù)防相關(guān)的宣傳培訓(xùn)。X中市90%以上的工傷都發(fā)生在生產(chǎn)一線，究其原因，除了生產(chǎn)技術(shù)差、安全設(shè)施不到位外，管理人員和職工安全意識差也是導(dǎo)致工傷事故高發(fā)的原因。如果加強對工傷保險的宣傳培訓(xùn)，經(jīng)常性的深入工業(yè)園區(qū)、企業(yè)對職工進行培訓(xùn)，發(fā)放宣傳資料，普及工傷預(yù)防知識，這些工傷事故是完全能夠避免的。

四是建立行之有效的獎懲制度。除了浮動費率這個手段外，工傷保險機構(gòu)還可設(shè)立一系列新的獎懲措施，讓企業(yè)有更多動力做好工傷預(yù)防。對于工傷事故發(fā)生率高和使用工傷保險基金較多的企業(yè)，還可專門為其建立工傷事故檔案，加強對其的監(jiān)控和管理。

五是加強對職業(yè)病的預(yù)防。職業(yè)病的預(yù)防和康復(fù)也是工傷預(yù)防的重要內(nèi)容。工傷保險機構(gòu)與勞動能力鑒定機構(gòu)應(yīng)加強對轄區(qū)內(nèi)從事有毒有害工作的企業(yè)和職工的管理，建立專門的健康檔案。對發(fā)現(xiàn)有職業(yè)病的企業(yè)或崗位，除了做好職業(yè)病職工的治療外，還應(yīng)對該企業(yè)或崗位進行調(diào)查，及時了解情況，盡力避免類似事故再發(fā)生。

六、工傷康復(fù)現(xiàn)狀及舉措

工傷康復(fù)是利用現(xiàn)代康復(fù)的手段和技術(shù)，整合各種資源，為工傷致殘人員提供醫(yī)療康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)及社會康復(fù)等服務(wù)，促使殘疾人能重返社會，最大限度地恢復(fù)和提高其身體功能和生活自理能力，盡可能恢復(fù)或提高傷殘職工的職業(yè)勞動能力，從而促進工傷人員全面回歸社會和重返工作崗位。然而，在全市范圍內(nèi)，用人單位及企業(yè)職工對于工傷康復(fù)處于完全不了解的狀態(tài)，2016年以來，全市僅有11人遞交工傷康復(fù)申請，工傷康復(fù)工作幾乎是空白。從康復(fù)機構(gòu)方面看，到目前為止，全省也僅僅只有南京市有工傷保險定點的康復(fù)醫(yī)院。工傷康復(fù)是民生大計，不是一朝一夕能夠改變的，經(jīng)過多年的經(jīng)濟發(fā)展，我們應(yīng)當(dāng)開始注重加快推動我國工傷康復(fù)的建設(shè)與發(fā)展。一是要提高政府及相關(guān)部門的重視程度。要發(fā)揮政府在工傷康復(fù)發(fā)展中的主導(dǎo)作用，加強政府投入和政策支持力度，對工傷康復(fù)需求大的地區(qū)應(yīng)制定相應(yīng)的扶持政策，對工傷康復(fù)資源匱乏的地區(qū)也要有傾斜的支持措施。其次應(yīng)充分調(diào)動各種社會資源，要建立咨詢轉(zhuǎn)診、社區(qū)服務(wù)、職業(yè)培訓(xùn)、信息交流等多個方面的支持網(wǎng)絡(luò)。另外，可以根據(jù)工傷康復(fù)的需求考慮在地級市或者縣級市建立工傷康復(fù)機構(gòu)，在工傷事故的處理過程中實行“先康復(fù)、后鑒定”理念，逐步建設(shè)工傷康復(fù)設(shè)施、擴大工傷康復(fù)范圍。

二是要加強宣傳，樹立正確的康復(fù)意識。只有廣大職工和用人單位充分認(rèn)識到工傷康復(fù)的重要性和意義，工傷康復(fù)工作才會有生存和發(fā)展的環(huán)境。因此，應(yīng)充分發(fā)揮媒體的作用進行引導(dǎo)，積極迸行工傷康復(fù)教育，將強制性的措施轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣闹鲃有枰岣呷藗兊姆珊偷赖乱庾R，提高各界的主現(xiàn)能動性。

三是要擴大工傷康復(fù)資金的貯備。以我市現(xiàn)有工傷保險基金作為工傷康復(fù)的資金來源是遠遠不夠的。我們可以考慮建立工傷康復(fù)基金，采用工傷保險基金提取、政府專項撥款和民間籌集三種來源相結(jié)合的方式，穩(wěn)定資金來源。

四是要加強管理與規(guī)劃。為了促進工傷康復(fù)的健康發(fā)展，應(yīng)該在已經(jīng)取得經(jīng)驗的基礎(chǔ)上擬定工傷康復(fù)發(fā)展規(guī)劃、指導(dǎo)開展工傷康復(fù)工作。應(yīng)對各地工傷職工的總量、傷殘程度、分布及康復(fù)需求作出統(tǒng)計，保證工傷康復(fù)工作在科學(xué)規(guī)劃的指導(dǎo)下根據(jù)經(jīng)濟的發(fā)展而遂步發(fā)展。

第二篇：企業(yè)職工工傷保險管理制度

工傷保險管理制度

第一章

總則

第一條

為了規(guī)范工傷事故申報程序，保障工傷員工切身利益，分散公司的工傷風(fēng)險，依據(jù)《工傷保險條例》制定本制度。

第二條

本制度適用于公司各部門員工。

第三條

工傷管理必須堅持實事求是、尊重科學(xué)的原則。認(rèn)真執(zhí)行國家、行業(yè)和上級有關(guān)工傷管理的規(guī)定，保障員工的合法權(quán)益。

第二章

工傷管理職責(zé)

第四條

各部門必須把工傷管理納入安全生產(chǎn)的主要內(nèi)容，并納入安全生產(chǎn)責(zé)任制一并考核，各部門安全生產(chǎn)第一責(zé)任者同時也是工傷管理的第一責(zé)任者，各部門負責(zé)安全工作的安全員對工傷管理負具體的責(zé)任。

第五條

工會是工傷管理職能部門，負責(zé)工傷事故的調(diào)查、統(tǒng)計報告和在職員工工傷及檔案的管理。各部門必須有專人負責(zé)工傷管理事務(wù)。

第六條

負責(zé)分管工傷管理的人員必須具備工傷管理的專業(yè)知識，并在職責(zé)范圍內(nèi)做好工傷管理工作，必須按規(guī)定向上級領(lǐng)導(dǎo)及時匯報本單位工作事故的綜合分析情況，并在今后防范工傷事故的具體措施。

第三章

工傷范圍

第七條 公司職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

（一）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業(yè)病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；

（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。第八條 公司職工有下列情形之一的，視同工傷：

（一）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；

（二）在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

（三）原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到公司后舊傷復(fù)發(fā)的。職工有本條第（一）項、第（二）項情形的，按照有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇；職工有本條第（三）項情形的，按照有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

第九條 公司職工符合本條例第七條、第八條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：

（一）故意犯罪的；

（二）醉酒或者吸毒的；

（三）自殘或者自殺的。

第四章

工傷報告處理

第十條

各部門須辦理工傷者必須在發(fā)生工傷事故后的3日內(nèi)將完整的事故報告及事故分析報安辦和工會各一份（時間、地點、受傷經(jīng)過、部位必須寫清楚）。特別情況應(yīng)在10日內(nèi)完成報告手續(xù)。

第十一條

需鑒定的工傷問題，必須由部門寫出申請報告及完整的相關(guān)材料，工會審查，總經(jīng)理批準(zhǔn)。

第十二條

凡發(fā)生工傷事故必須由安全員或帶班組長到安辦登記（其他人員不準(zhǔn)代替），登記人員要嚴(yán)格把關(guān)，并逐級報告領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)簽字、安辦、工會審核后方可辦理工傷。報分管領(lǐng)導(dǎo)簽字、財務(wù)科科長簽字、分管安全生產(chǎn)的副總批準(zhǔn)。

第五章

工傷管理

第十三條

員工在作業(yè)場所因工負傷，所在部門必須在8小時內(nèi)報安辦登記。超過規(guī)定時間，按遲報事故處罰事故單位當(dāng)班帶班組長、安全檢查員各500元。

第十四條

發(fā)生事故時，要保護好現(xiàn)場，安辦或當(dāng)班值班人員應(yīng)及時進行現(xiàn)場勘查，有關(guān)人員進行事故調(diào)查，所有上報調(diào)查的事故不論是否有工傷，都必須于第二天認(rèn)真進行事故追查，原因清楚、責(zé)任明確。準(zhǔn)確記錄有關(guān)技術(shù)數(shù)據(jù)。各種登記、報告、分析必須存檔。

第十五條

工傷休息三個月以上人員，經(jīng)鑒定后復(fù)工的，由所在部門報辦公室備案，如原受傷人員舊病復(fù)發(fā)，傷者本人可提出恢復(fù)工傷申請，經(jīng)鑒定機構(gòu)鑒定確診，認(rèn)定確是因工傷引起的舊病復(fù)發(fā)，方可辦理工傷待遇。

第十六條

公司每半年組織一次工傷鑒定，對鑒定確診休息的員工應(yīng)安排治療，對不具休息的工傷應(yīng)及時安排復(fù)工。

第十七條

工傷復(fù)工員工要求重新住院及轉(zhuǎn)院治療，必須經(jīng)鑒定機構(gòu)鑒定，方可辦工傷相關(guān)手續(xù)。否則一律不予辦理工傷手續(xù)。

第十八條

工傷經(jīng)鑒定復(fù)工人員一律回原崗位。因嚴(yán)重“三違”造成的工傷復(fù)工前應(yīng)經(jīng)安全培訓(xùn)班進行崗前培訓(xùn)后，經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)評定后復(fù)崗。

第十七條

如有特殊情況必須補辦工傷的，必須是6個月以內(nèi)發(fā)生的工傷，超過6個月，一律不予補辦。補辦工傷必須履行調(diào)查證等手續(xù)，有調(diào)度登記、事故追查分析記錄、調(diào)查報告、醫(yī)院病志必須經(jīng)過科學(xué)儀器診斷的部位，然后提交安辦，經(jīng)工會討論同意后方可辦理。

第十八條

補辦工傷部位者，必須是在30天之內(nèi)發(fā)生的工傷，如超過30天，一律不予補辦，補辦工傷部位必須有足夠證據(jù)，并履行調(diào)查取證等手續(xù)，有事故追查分析記錄、有調(diào)查報告、有經(jīng)過醫(yī)院科學(xué)儀器診斷部位完整的記錄。然后交安辦、經(jīng)工會討論同意后方可辦理。

第十九條

精神異常者、有腦外傷引起精神障礙者需住院，必須有市級以上的醫(yī)院顱腦損傷完整病志復(fù)印件、負傷的原始材料、社會調(diào)查材料、直系親屬有無精神病史證明材料，需住院治療者必須有人力資源部出據(jù)的腦外傷工傷證明，需經(jīng)公司指定到省級一醫(yī)院鑒定后，方可住院治療，鑒定與工傷無關(guān)的精神病患者，一切費用自費。

第六章

工傷調(diào)查

第二十條

發(fā)生事故安辦有關(guān)人員和安辦主任必須參加事故調(diào)查。發(fā)生重傷事故由公司安辦牽頭，組織生產(chǎn)、技術(shù)、安全、工會人員參加的事故調(diào)查組。發(fā)生輕、微傷事故由所在部門牽頭，有關(guān)部門參加，組織事故部門的有關(guān)人員進行事故調(diào)查。調(diào)查事故必須本著“事故原因查不清不放過，事故責(zé)任者查不清不放過，職工受不到教育不放過，防范同類事故的措施不落實不放過”的原則進行調(diào)查。第二十一條

調(diào)查工傷事故必須查明事故發(fā)生的原因、過程和經(jīng)濟損失；必須確定事故責(zé)任者；必須提出事故處理意見和防范措施的建議；寫出事故調(diào)查報告。事故報告必須真實準(zhǔn)確，必須寫明事故經(jīng)過、原因、教訓(xùn)、處理意見、今后措施，由安辦主任簽署意見并加蓋公章，經(jīng)安辦、工會討論后，作出處理決定，任何部門或個人不得妨礙干涉事故調(diào)查組的工作。

第二十二條

發(fā)生工傷事故的部門必須按事故調(diào)查組、安辦的處理意見采取有效的防范措施積極組織處理整改。凡不采取有效措施整改導(dǎo)致事故重復(fù)發(fā)生的，從重追究部門負責(zé)人員的行政責(zé)任。

第二十三條

凡對工傷事故隱瞞不報、謊報、故意遲延不報、故意破壞事故現(xiàn)場、指使他人提供假證、拒絕接受調(diào)查以及拒絕提供有關(guān)情況和資料的，對有關(guān)部門負責(zé)人和直接責(zé)任人給予從重處理。

第二十四條

對部門、項目部用不正常的手段私自了結(jié)工傷的，公司概不負責(zé)，發(fā)生上訪的給予發(fā)生事故的部門、項目部負責(zé)人給予從重處理。

第七章

附則

第二十五條

依法保護員工舉報和控告工傷違紀(jì)行為，并對其舉報和控告及時進行調(diào)查處理。

第二十六條

本制度從自公布之日起執(zhí)行。

第三篇：企業(yè)職工工傷保險管理制度

工傷保險管理制度

第一章 總則

第一條 為了規(guī)范工傷事故申報程序，保障工傷員工切身利益，分散公司的工傷風(fēng)險，依據(jù)的《工傷保險條例》制定本制度。

第二條 本制度適用于公司各部門員工。

第三條 工傷管理必須堅持實事求是、尊重科學(xué)的原則。認(rèn)真執(zhí)行國家、行業(yè)和上級有關(guān)工傷管理的規(guī)定，保障員工的合法權(quán)益。

第二章 工傷管理職責(zé)

第四條 各單位必須把工傷管理納入安全生產(chǎn)的主要內(nèi)容，并納入安全生產(chǎn)責(zé)任制一并考核，各單位安全生產(chǎn)第一責(zé)任者同時也是工傷管理的第一責(zé)任者，各單位分管安全工作的安全員對工傷管理負具體的責(zé)任。

第五條 安全環(huán)保部是工傷管理職能部門，人力資源部負責(zé)工傷事故的調(diào)查、統(tǒng)計報告和在職員工工傷及檔案的管理。各單位必須有專人負責(zé)工傷管理事務(wù)。

第六條 負責(zé)分管工傷管理的人員必須具備工傷管理的專業(yè)知識，并在職責(zé)范圍內(nèi)做好工傷管理工作，必須按規(guī)定向上級領(lǐng)導(dǎo)及時匯報本單位工作事故的綜合分析情況，并在今后防范工傷事故的具體措施。

第三章 工傷范圍

第七條 公司職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

（一）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業(yè)病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；

（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。第八條 公司職工有下列情形之一的，視同工傷：

（一）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；

（二）在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

（三）原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到公司后舊傷復(fù)發(fā)的。

職工有本條第（一）項、第（二）項情形的，按照有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇；職工有本條第（三）項情形的，按照有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

第九條 公司職工符合本條例第七條、第八條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：

（一）故意犯罪的；

（二）醉酒或者吸毒的；

（三）自殘或者自殺的。

第四章 工傷報告處理

第十條 各部門須辦理工傷者必須在發(fā)生工傷事故后的3日內(nèi)將完整的事故報告及事故分析報安全環(huán)保部和人力資源部各一份（時間、地點、受傷經(jīng)過、部位必須寫清楚，否則不予辦理）。特別情況應(yīng)在10日內(nèi)完成報告手續(xù)。

第十一條 需鑒定的工傷問題，必須由部門寫出申請報告及完整的相關(guān)材料，人力資源部審查，總監(jiān)批準(zhǔn)，否則不準(zhǔn)上報。

第十二條 凡發(fā)生工傷事故必須由安全員或帶班組長在當(dāng)班到安全環(huán)保部登記（其他人員不準(zhǔn)代替），登記人員要嚴(yán)格把關(guān)，并逐級報告領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)簽字、安全環(huán)保部、人力資源部審核后方可辦理工傷。報公司人力資源總監(jiān)簽字、安全環(huán)保部經(jīng)理簽字、分管安全生產(chǎn)的副總批準(zhǔn)。

第五章 工傷管理

第十三條 員工在作業(yè)場所因工負傷，所在單位必須在8小時內(nèi)到安全環(huán)保部登記。超過規(guī)定時間，按遲報事故處罰事故單位當(dāng)班帶班組長、安全檢查員各500元。

第十四條 發(fā)生事故時，要保護好現(xiàn)場，安監(jiān)部門或當(dāng)班值班人員應(yīng)及時進行現(xiàn)場勘查，有關(guān)人員進行事故調(diào)查，所有上報調(diào)查的事故不論是否有工傷，都必須于第二天認(rèn)真進行事故追查，原因清楚、責(zé)任明確。準(zhǔn)確記錄有關(guān)技術(shù)數(shù)據(jù)。各種登記、報告、分析必須存檔。

第十五條 工傷休息三個月以上人員，經(jīng)鑒定后復(fù)工的，由鑒定委員會報名單提交人力資源部備案，如原受傷人員舊病復(fù)發(fā)，傷者本人可提出恢復(fù)工傷申請，經(jīng)鑒定機構(gòu)鑒定確診，認(rèn)定確是因工傷引起的舊病復(fù)發(fā)，方可辦理工傷待遇。

第十六條 公司每半年組織一次工傷鑒定，對鑒定確診休息的員工應(yīng)安排治療，對不具休息的工傷應(yīng)及時安排復(fù)工。

第十七條 工傷復(fù)工員工要求重新住院及轉(zhuǎn)院治療，必須經(jīng)鑒定機構(gòu)鑒定，方可辦工傷相關(guān)手續(xù)。否則一律不予辦理工傷手續(xù)。

第十八條 工傷經(jīng)鑒定復(fù)工人員一律回原崗位。因嚴(yán)重“三違”造成的工傷復(fù)工前應(yīng)經(jīng)安全培訓(xùn)班進行崗前培訓(xùn)后，經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)評定后復(fù)崗。

第十七條 如有特殊情況必須補辦工傷的，必須是6個月以內(nèi)發(fā)生的工傷，超過6個月，一律不予補辦。補辦工傷必須履行調(diào)查證等手續(xù)，有調(diào)度登記、事故追查分析記錄、調(diào)查報告、醫(yī)院病志必須經(jīng)過科學(xué)儀器診斷的部位，然后提交安全環(huán)保部，經(jīng)工會討論同意后方可辦理。

第十八條 補辦工傷部位者，必須是在30天之內(nèi)發(fā)生的工傷，如超過30天，一律不予補辦，補辦工傷部位必須有足夠證據(jù)，并履行調(diào)查取證等手續(xù)，有事故追查分析記錄、有調(diào)查報告、有經(jīng)過醫(yī)院科學(xué)儀器診斷部位完整的記錄。然后交安全環(huán)保部討論、經(jīng)工會討論同意后方可辦理。第十九條 精神異常者、有腦外傷引起精神障礙者需住院，必須有市級以上的醫(yī)院顱腦損傷完整病志復(fù)印件、負傷的原始材料、社會調(diào)查材料、直系親屬有無精神病史證明材料，需住院治療者必須有人力資源部出據(jù)的腦外傷工傷證明，需經(jīng)公司指定到省級一醫(yī)院鑒定后，方可住院治療，鑒定與工傷無關(guān)的精神病患者，一切費用自費。

第六章 工傷調(diào)查

第二十條 發(fā)生事故安全環(huán)保部有關(guān)人員和安全環(huán)保部經(jīng)理必須參加事故調(diào)查。發(fā)生重傷事故由公司安全環(huán)保部牽頭，組織生產(chǎn)、技術(shù)、安全、工會人員參加的事故調(diào)查組。發(fā)生輕、微傷事故由安全環(huán)保部牽頭，有關(guān)部門參加，組織事故單位的有關(guān)人員進行事故調(diào)查。調(diào)查事故必須本著“事故原因查不清不放過，事故責(zé)任者查不清不放過，群眾受不到教育不放過，防范同類事故的措施不落實不放過”的原則進行調(diào)查。

第二十一條 調(diào)查工傷事故必須查明事故發(fā)生的原因、過程和經(jīng)濟損失；必須確定事故責(zé)任者；必須提出事故處理意見和防范措施的建議；寫出事故調(diào)查報告。事故報告必須真實準(zhǔn)確，必須寫明事故經(jīng)過、原因、教訓(xùn)、處理意見、今后措施，由安全環(huán)保部經(jīng)理簽署意見并加蓋公章，經(jīng)安全環(huán)保部、工會討論后，作出處理決定，任何單位或個人不得妨礙干涉事故調(diào)查組的工作。

第二十二條 發(fā)生工傷事故的單位必須按事故調(diào)查組、安全環(huán)保部的處理意見采取有效的防范措施積極組織處理整改。凡不采取有效措施整改導(dǎo)致事故重復(fù)發(fā)生的，從重追究單位領(lǐng)導(dǎo)人員的行政責(zé)任。第二十三條 凡對工傷事故隱瞞不報、謊報、故意遲延不報、故意破壞事故現(xiàn)場、指使他人提供假證、拒絕接受調(diào)查以及拒絕提供有關(guān)情況和資料的，有關(guān)單位負責(zé)人和直接責(zé)任人給予從重處理。

第二十四條 對部門、項目部用不正常的手段私自了結(jié)工傷的，公司概不負責(zé)，發(fā)生上訪的給予發(fā)生事故的部門、項目部負責(zé)人給予從重處理。

第七章 附則

第二十五條 依法保護員工舉報和控告工傷違紀(jì)行為，并對其舉報和控告及時進行調(diào)查處理。

第二十六條 本制度從自公布之日起執(zhí)行。

第四篇：浙江省企業(yè)職工工傷保險實施辦法

浙江省企業(yè)職工工傷保險實施辦法

(時間：2006年09月07日)浙勞險[1999]333號

第一章 總 則

第一條 為了保障勞動者在工作中遭受事故傷害和患職業(yè)病后獲得醫(yī)療救治、經(jīng)濟補償和職業(yè)康復(fù)的權(quán)利，分散工傷風(fēng)險，促進工傷預(yù)防，根據(jù)《勞動法》和《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》(勞部發(fā)〔1996〕266號)，結(jié)合我省實際，制定本辦法。

第二條 我省境內(nèi)的所有企業(yè)及其職工必須遵照本辦法的規(guī)定執(zhí)行。

第三條 工傷保險實行社會統(tǒng)籌，設(shè)立工傷保險基金，對工傷職工提供經(jīng)濟補償和實行社會化管理服務(wù)。

第四條 工傷保險是強制性的社會保險。企業(yè)必須按照本辦法參加工傷保險，按時足額繳納工傷保險費，按照本辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)保障職工的工傷保險待遇。

第五條 工傷保險要與事故預(yù)防、職業(yè)病防治相結(jié)合。企業(yè)和職工必須貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的方針，遵守勞動安全衛(wèi)生法規(guī)制度，嚴(yán)格執(zhí)行國家勞動安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，防止勞動過程中的事故，減少職業(yè)危害。

第六條 職工發(fā)生工傷或者患職業(yè)病后，應(yīng)當(dāng)?shù)玫郊皶r救治。各地應(yīng)當(dāng)依據(jù)本地區(qū)社會經(jīng)濟條件，逐步發(fā)展職業(yè)康復(fù)事業(yè)，幫助因工致殘職工從事適合其身體狀況的勞動。

第七條 各級勞動保障行政部門統(tǒng)一管理企業(yè)職工工傷保險工作，檢查監(jiān)督本辦法的貫徹執(zhí)行。

各級財政部門負責(zé)工傷保險基金財政專戶的管理，監(jiān)督工傷保險基金的使用。

各級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)經(jīng)辦工傷保險業(yè)務(wù)，負責(zé)工傷保險基金的籌集、管理和待遇支付，以及工傷職工的管理服務(wù)等工作。

各級工會組織代表職工監(jiān)督本辦法的實施。

第二章 工傷范圍及其認(rèn)定

第八條 職工由于下列情形之一負傷、致殘、死亡的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

(一)從事本單位日常生產(chǎn)、工作或者本單位負責(zé)人臨時指定的工作的，在緊急情況下，雖未經(jīng)本單位負責(zé)人指定但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作的；

(二)經(jīng)本單位負責(zé)人安排或者同意，從事與本單位有關(guān)的科學(xué)試驗、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進工作的；

(三)在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的；

(四)在生產(chǎn)工作的時間和工作區(qū)域內(nèi)，由于不安全因素造成意外傷害的，或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的；

(五)因履行職責(zé)遭致人身傷害的；

(六)從事?lián)岆U、救災(zāi)、救人等維護國家、社會和公眾利益的活動的；

(七)因工致殘的職工或因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)，經(jīng)勞動鑒定委員會鑒定認(rèn)定為因工致殘舊傷復(fù)發(fā)的；(八)因公外出期間，由于工作原因，遭受交通事故或其他不可抗力的意外事故造成傷害或者失蹤的，或因突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的；

(九)在上下班的規(guī)定時間和必經(jīng)路線上，發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機動車事故的；

(十)法律、法規(guī)及規(guī)章規(guī)定的其他情形。

第九條 職工由于下列情形之一造成負傷、致殘、死亡的，不應(yīng)認(rèn)定為工傷：

(一)犯罪或違法；

(二)自殺或自殘；

(三)斗毆；

(四)酗酒；

(五)蓄意違章；

(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

第十條 企業(yè)應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起，十五日內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T提出工傷報告。

工傷職工或其親屬應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起，十五日內(nèi)提出工傷保險待遇申請，經(jīng)企業(yè)簽字蓋章后報送當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T。遇有特殊情況，申請期限可以延長至三十日。

工傷職工本人或者其親屬沒有可能提出申請的，可以由本企業(yè)工會組織代表工傷職工提出待遇申請。

職工工傷保險待遇申請應(yīng)當(dāng)經(jīng)企業(yè)簽字蓋章后報送。企業(yè)不簽字蓋章的，工傷職工或其親屬可以直接報送申請。

第十一條 勞動保障行政部門接到企業(yè)的工傷報告或工傷保險待遇申請后，應(yīng)當(dāng)組織社會保險經(jīng)辦機構(gòu)進行調(diào)查取證，在七日內(nèi)作出是否認(rèn)定為工傷的決定。特殊情況可以延長，但不得超過三十日。

認(rèn)定工傷應(yīng)當(dāng)根據(jù)以下資料：

(一)企業(yè)的工傷報告；

(二)職工的工傷保險待遇申請；

(三)指定醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)初次治療工傷的診斷書和有職業(yè)病診斷權(quán)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具的職業(yè)病診斷書，屬于輕傷無需到醫(yī)療治療的，由企業(yè)職工醫(yī)院(醫(yī)務(wù)室)開具工傷診斷書；

(四)勞動保障行政部門進行調(diào)查取證的工傷報告；

(五)屬道路交通事故的，應(yīng)出具公安交警部門做出的交通事故裁決書或有關(guān)證明；

(六)屬履行職責(zé)遭致人身傷害的，應(yīng)提供公安或司法部門的有關(guān)證明。

工傷認(rèn)定的決定應(yīng)當(dāng)以書面形式通知企業(yè)。

第十二條 職工因公外出期間或者在搶險救災(zāi)中失蹤的，企業(yè)應(yīng)當(dāng)向企業(yè)所在地公安部門、勞動保障行政部門報告。

勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)人民法院宣告死亡的結(jié)論認(rèn)定因工死亡。

第三章 工傷評殘和勞動鑒定

第十三條 職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)治愈或者傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài)，或者醫(yī)療期滿仍不能工作的，應(yīng)當(dāng)進行勞動能力鑒定，評定傷殘等級并定期復(fù)查傷殘狀況。

第十四條 各級勞動鑒定委員會應(yīng)當(dāng)按國家制定的《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》(GB/T16180-1996)標(biāo)準(zhǔn)(以下簡稱評殘標(biāo)準(zhǔn))，對因工負傷或者患職業(yè)病的職工傷殘后喪失勞動能力的程度和護理依賴程度進行等級鑒定。

符合評殘標(biāo)準(zhǔn)一級至四級為全部喪失勞動能力；五級至六級為大部分喪失勞動能力；七級至十級為部分喪失勞動能力。

傷殘待遇的確定和工傷職工的安置以評定的傷殘等級為主要依據(jù)。

第十五條 省、市(地)、縣(市)級勞動鑒定委員會由當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ?、衛(wèi)生等行政部門和工會組織的主管人員組成。勞動鑒定委員會設(shè)在同級勞動保障行政部門，負責(zé)勞動鑒定的日常工作。

省勞動鑒定委員會為全省最高勞動鑒定機構(gòu)，負責(zé)指導(dǎo)全省勞動鑒定工作；處理各市(地)呈報的疑難、爭議案例的重新鑒定問題，并負責(zé)省、部屬單位職工勞動鑒定工作。

各市(地)、縣(市)勞動鑒定委員會負責(zé)本市(地)、縣(市)范圍內(nèi)職工勞動鑒定工作；市(地)勞動鑒定委員會負責(zé)處理所屬縣(市)呈報的疑難、爭議案例的重新鑒定問題。

勞動鑒定委員會應(yīng)當(dāng)委托有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或者聘請具有鑒定資格的醫(yī)生組成專家組，進行傷殘等級和護理等級的鑒定工作。

第十六條 勞動鑒定委員會辦公室工作人員必須具有工傷評殘的專業(yè)知識，熟練掌握工傷保險政策法規(guī)。

勞動鑒定委員會聘請參加鑒定的醫(yī)生應(yīng)具有中級以上醫(yī)學(xué)技術(shù)職稱，并由該委員會發(fā)給聘書。

勞動鑒定人員在進行勞動鑒定時，應(yīng)當(dāng)全面了解被鑒定人的情況，嚴(yán)格執(zhí)行工傷保險政策法規(guī)和評殘標(biāo)準(zhǔn)，客觀公正地作出鑒定結(jié)論。

勞動鑒定人員實行回避制度。

第四章 工傷保險待遇

第十七條 職工因工負傷治療，享受工傷醫(yī)療待遇。工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的醫(yī)療費用(含掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費)，就醫(yī)路費全額報銷。

工傷職工需要住院治療的，按照當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a助標(biāo)準(zhǔn)的三分之二發(fā)給住院伙食補助費；經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的，所需交通、食宿費用按照本企業(yè)職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。

國內(nèi)職工在境外發(fā)生工傷事故，工傷人員原則上應(yīng)回國內(nèi)指定醫(yī)院治療。緊急情況下必須在境外醫(yī)院搶救治療的，醫(yī)療費用由企業(yè)和社會保險經(jīng)辦機構(gòu)共同負擔(dān)，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負擔(dān)的部分參照本地同類型傷情的醫(yī)療費水平予以確定。企業(yè)因支付工傷人員在境外搶救治療的費用負擔(dān)過重的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)可以酌情給予適當(dāng)補助。

工傷職工治療非工傷范圍內(nèi)的疾病，其醫(yī)療費用按照基本醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行。

工傷職工用藥范圍，原則上參照我省職工基本醫(yī)療保險用藥目錄執(zhí)行。

第十八條 職工因工負傷或者患職業(yè)病需要停止工作接受治療的，實行工傷醫(yī)療期。

工傷醫(yī)療期是指職工因工負傷或者患職業(yè)病停止工作接受治療和領(lǐng)取工傷津貼的期限。工傷醫(yī)療期應(yīng)當(dāng)按照輕傷和重傷的不同情況確定為一個月至二十四個月，嚴(yán)重工傷或者職業(yè)病需要延長醫(yī)療期的，由醫(yī)院證明，單位申報，經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)批準(zhǔn)后可適當(dāng)延長，但最長不超過三十六個月。

工傷醫(yī)療期間，企業(yè)不得解除或終止其勞動合同以及作開除、解雇、辭退處理。

工傷醫(yī)療期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

第十九條 工傷職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)停發(fā)工資，改為按月發(fā)給工傷津貼。工傷津貼標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于工傷職工本人受傷前十二個月內(nèi)的月平均工資收入。工傷醫(yī)療期滿或者評定傷殘等級后，應(yīng)當(dāng)停發(fā)工傷津貼，改為享受傷殘待遇。

第二十條 工傷職工經(jīng)評殘后確認(rèn)需要護理的，應(yīng)當(dāng)按月發(fā)給護理費。

護理等級根據(jù)進食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動五項條件，區(qū)分為全部護理依賴、大部分護理依賴和部分護理依賴三個等級。護理等級由勞動鑒定委員會評定。

工傷護理費依照上述護理等級分別按當(dāng)?shù)厣下毠ぴ缕骄べY的50%、40%、30%發(fā)給。

第二十一條 工傷職工因日常生活或者輔助生產(chǎn)勞動需要，必須安置假肢、儀眼、鑲牙和配置代步車等輔助器具的，經(jīng)醫(yī)院提出意見，企業(yè)和社會保險經(jīng)辦機構(gòu)同意，按國內(nèi)普及型標(biāo)準(zhǔn)報銷。

第二十二條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級的，應(yīng)當(dāng)退出生產(chǎn)、工作崗位，發(fā)給工傷傷殘撫恤證件，并享受以下待遇：

(一)按月發(fā)給定期傷殘撫恤金，標(biāo)準(zhǔn)分別為本人工資的90%至75%。其中：一級90%，二級85%，三級80%，四級75%。

(二)發(fā)給一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)分別為傷殘職工本人工資的十八至二十四個月。其中：一級二十四個月，二級二十二個月，三級二十個月，四級十八個月。

(三)患其他疾病的按醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，對其中由個人負擔(dān)部分確有困難的，由企業(yè)酌情予以補助。

(四)易地安家的，發(fā)給當(dāng)?shù)厣下毠て骄べY六個月的安家補助費。旅途所需車船費、旅館費、行李搬運費和伙食補助費，按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。

第二十三條 職工因工致殘被鑒定為五級至十級的，原則上由企業(yè)安排適當(dāng)工作，并可以享受以下待遇：

(一)發(fā)給一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于傷殘職工本人工資的六至十六個月。其中：五級十六個月，六級十四個月，七級十二個月，八級十個月，九級八個月，十級六個月。

(二)因傷殘造成本人工資降低時，由所在單位發(fā)給在職傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)為工資降低部分的90%，本人技能提高而晉升工資時，在職傷殘補助金予以保留。

(三)傷殘程度被評為五級和六級的職工且企業(yè)難以安排適當(dāng)工作的，由企業(yè)按月發(fā)給本人工資70%的傷殘撫恤金。

(四)傷殘程度被評為七級至十級的，職工本人愿意自謀職業(yè)并經(jīng)企業(yè)同意的，或者勞動合同期滿終止合同后本人另行擇業(yè)的，由企業(yè)發(fā)給一次性就業(yè)補助金。其標(biāo)準(zhǔn)分別為本人工資的六個月、五個月、四個月、三個月。

第二十四條 因工致殘被鑒定為一級至四級并按本辦法規(guī)定領(lǐng)取定期傷殘撫恤金的，定期傷殘撫恤金低于按養(yǎng)老保險規(guī)定計發(fā)的養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)的，按養(yǎng)老保險的辦法計發(fā)待遇。

定期傷殘撫恤金按養(yǎng)老保險的有關(guān)辦法進行調(diào)整。

領(lǐng)取定期傷殘撫恤金的職工，在到達法定正常退休年齡之前，定期傷殘撫恤金(包括正常調(diào)整金額)由工傷保險基金支付。在到達法定正常退休年齡之后，定期傷殘撫恤金(包括正常調(diào)整金額)分別由社會養(yǎng)老統(tǒng)籌基金和個人帳戶支付，個人帳戶支付完后，由社會養(yǎng)老統(tǒng)籌基金支付。

第二十五條 職工因工死亡，應(yīng)按照以下規(guī)定發(fā)給喪葬補助金、供養(yǎng)直系親屬撫恤金、一次性工亡補助金：

(一)喪葬補助金按當(dāng)?shù)厣下毠て骄べY六個月的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給。

(二)供養(yǎng)直系親屬撫恤金按月發(fā)給由死者生前提供主要生活來源的死者的親屬，直至失去供養(yǎng)條件時止。其標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月按當(dāng)?shù)厣下毠ぴ缕骄べY的40%發(fā)給，其他供養(yǎng)直系親屬每人每月按30%發(fā)給，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上加發(fā)10%。撫恤金總額不得超過死者本人工資。

供養(yǎng)直系親屬的范圍和條件按照我省現(xiàn)行的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

(三)一次性工亡補助金，按當(dāng)?shù)厣下毠て骄べY六十個月的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給。符合第二十二條規(guī)定享受定期傷殘撫恤金期間死亡的，一次性工亡補助金按全額標(biāo)準(zhǔn)的50%發(fā)給。領(lǐng)取一次性工亡補助金的順序為：第一順序：配偶、子女、父母，第二順序：兄弟姐妹和其他直系親屬。一次性工亡補助金根據(jù)同一順序均等享受，對生活有特殊困難的缺乏勞動能力者，按予以照顧和協(xié)商一致的原則處理。如死者生前留有遺囑的按遺囑辦理。

第二十六條 因工致殘職工舊傷復(fù)發(fā)經(jīng)確認(rèn)需要治療和休息的，按照本辦法第十七條、第十九條規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇和工傷津貼。一次性傷殘補助金不再享受。

第二十七條 由于交通事故引起的工傷，應(yīng)當(dāng)首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理。工傷保險待遇按照以下規(guī)定執(zhí)行：

(一)交通事故賠償已給付了醫(yī)療費、喪葬費、護理費、殘疾用具費、誤工工資的，企業(yè)或者社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇(交通事故賠償?shù)恼`工工資相當(dāng)于工傷津貼)。企業(yè)先期墊付有關(guān)費用的，職工或其親屬獲得交通事故賠償后應(yīng)當(dāng)予以償還。

(二)交通事故賠償給付的死亡補償費或者殘疾生活補助費，已由傷亡職工或親屬領(lǐng)取的，工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金不再發(fā)給。但交通事故賠償給付的死亡補助費或殘疾生活補助費低于工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金的，由企業(yè)或者社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照本辦法有關(guān)條款的規(guī)定補足差額部分。

(三)職工因交通事故死亡或者致殘的，除按照本條(一)、(二)項處理有關(guān)待遇外，其他工傷保險待遇按照本辦法的規(guī)定執(zhí)行。

(四)由于交通事故肇事者逃逸或其他原因，受傷害職工不能獲得交通事故賠償?shù)?，企業(yè)或社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照本辦法規(guī)定給予工傷保險待遇。

(五)企業(yè)或社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)幫助職工向肇事者索賠，獲得賠償前可墊付有關(guān)醫(yī)療、津貼等費用。

第二十八條 領(lǐng)取定期傷殘撫恤金或供養(yǎng)直系親屬撫恤金的外省市人員，按月領(lǐng)取待遇有困難，本人自愿一次性領(lǐng)取待遇的，經(jīng)與企業(yè)協(xié)商同意，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)批準(zhǔn)，簽訂有關(guān)協(xié)議，可以按下列標(biāo)準(zhǔn)一次性計發(fā)有關(guān)待遇，并終止工傷保險關(guān)系。

(一)領(lǐng)取定期傷殘撫恤金的職工，根據(jù)其傷殘等級，按本辦法第二十二條第(一)項規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，一次性計發(fā)二十周年。但五十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年，最低不少于十年；七十周歲以上的按五年計算。

(二)領(lǐng)取因工死亡職工供養(yǎng)直系親屬撫恤金的人員，按本辦法第二十五條第(二)項規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，對不滿十八周歲的，一次性計算到十八周歲。對供養(yǎng)的其他直系親屬，一次性計發(fā)二十周年，但五十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年，最低不少于十年；七十周歲以上的按五年計算。

第二十九條 職工因公外出期間因意外事故失蹤的，從事故發(fā)生的下個月起三個月內(nèi)，本人工資照發(fā)，從第四個月起停發(fā)工資，對失蹤職工的供養(yǎng)直系親屬按月發(fā)給供養(yǎng)直系親屬撫恤金。人民法院宣告死亡的，發(fā)給喪葬補助金和其余待遇。

當(dāng)失蹤人員重新出現(xiàn)并經(jīng)法院撤銷死亡結(jié)論的，已領(lǐng)取的工傷待遇應(yīng)當(dāng)退回。

第三十條 出國、出境人員的勞動關(guān)系在國內(nèi)并參加工傷保險的，在境外負傷、致殘或者死亡時，應(yīng)當(dāng)由境外有關(guān)方面承擔(dān)傷害賠償責(zé)任的，有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)向外方索取傷害賠償。外方給付的賠償金應(yīng)歸當(dāng)事人或者其親屬所有，但需償還有關(guān)單位墊付的費用。

對于獲得境外傷害賠償?shù)?，國?nèi)工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金不再發(fā)給。境外傷害賠償金低于國內(nèi)工傷保險一次性工亡補助金或一次性傷殘補助金的，補足差額部分。

出國、出境人員應(yīng)當(dāng)由我方承擔(dān)傷害賠償責(zé)任的按照本辦法執(zhí)行。

第三十一條 享受定期傷殘撫恤金或者供養(yǎng)直系親屬撫恤金的人員到境外定居后，可以憑生存證明繼續(xù)領(lǐng)取撫恤金，也可以按照第二十八條的規(guī)定一次性領(lǐng)取有關(guān)待遇，并同時終止工傷保險關(guān)系。生存證明應(yīng)每年向支付撫恤金的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供一次。

第三十二條 享受定期傷殘撫恤金的人員，被依法判刑或勞動教養(yǎng)，刑滿釋放或勞動教養(yǎng)期滿后，可以繼續(xù)享受原待遇。

第五章 工傷保險基金

第三十三條 本辦法規(guī)定的工傷醫(yī)療費、護理費、定期傷殘撫恤金、一次性傷殘補助金、殘疾輔助器具費、喪葬補助金、供養(yǎng)直系親屬撫恤金、一次性工亡補助金、易地安家補助費等費用，先實行社會統(tǒng)籌，由工傷保險基金支付，其他費用暫按原渠道支付。

各地應(yīng)當(dāng)積極創(chuàng)造條件逐步擴大工傷保險統(tǒng)籌項目，提高工傷保險管理社會化程度。

第三十四條 工傷保險基金按以支定收、收支基本平衡的原則籌集，在省政府貫徹國務(wù)院《社會保險費征繳暫行條例》以前，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一征收。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與財政部門要分別在同級勞動保障行政部門和財政部門共同認(rèn)定的同一國有商業(yè)銀行開設(shè)收入戶、支出戶和財政專戶。收入戶除向財政專戶劃轉(zhuǎn)資金外，不得發(fā)生其他支付業(yè)務(wù)，收入戶月末無余額；支出戶除接收財政專戶撥付的基金及該帳戶的利息收入外，不得發(fā)生其他收入業(yè)務(wù)，該帳戶可暫存一定數(shù)額的工傷保險支付費用。

第三十五條 工傷保險基金納入單獨的社會保障基金財政專戶，實行收支兩條線，專項管理、?？顚Ｓ?，任何單位和個人均不得擠占、挪用，也不得用于平衡財政預(yù)算。

第三十六條 企業(yè)未經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)同意逾期不繳納工傷保險費的，應(yīng)按日加收2‰的滯納金。滯納金并入工傷保險基金。

第三十七條 工傷保險基金由下列項目構(gòu)成：

(一)企業(yè)繳納的工傷保險費；

(二)工傷保險費滯納金；

(三)工傷保險基金的利息；

(四)法律、法規(guī)規(guī)定的其他資金。

第三十八條 工傷保險費由企業(yè)按照職工工資總額的一定比例繳納，職工個人不繳納工傷保險費。企業(yè)繳納的工傷保險費從企業(yè)管理費中列支。

第三十九條 工傷保險費根據(jù)各行業(yè)的傷亡事故風(fēng)險和職業(yè)危害程度的類別實行差別費率。行業(yè)工傷風(fēng)險分類和差別費率標(biāo)準(zhǔn)，由當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T根據(jù)傷亡事故和職業(yè)病的統(tǒng)計及統(tǒng)籌費用進行測算，按企業(yè)工資總額的0.2%至1%范圍內(nèi)劃分若干繳費檔次。具體比例由當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T、財政部門予以確定。

工傷保險行業(yè)差別費率根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r酌情調(diào)整。

第四十條 勞動保障行政部門對企業(yè)上一職業(yè)安全衛(wèi)生狀況和工傷保險費用支出情況進行評估，并經(jīng)同級財政部門審核同意后，適當(dāng)調(diào)整企業(yè)下一工傷保險費率，實行浮動費率。

企業(yè)發(fā)生工傷和職業(yè)病及使用工傷保險基金超過控制指標(biāo)的，應(yīng)當(dāng)在企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上提高費率；低于控制指標(biāo)的應(yīng)當(dāng)降低費率?？刂浦笜?biāo)由各級勞動保障行政部門、財政部門提出意見經(jīng)當(dāng)?shù)厝嗣裾鷾?zhǔn)后執(zhí)行。

企業(yè)工傷保險費率的調(diào)整幅度為企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)費率的5%到40%。第四十一條 工傷保險基金按下列項目支出使用：

(一)統(tǒng)籌項目支付的待遇；

(二)事故預(yù)防和安全獎勵金；

(三)職業(yè)康復(fù)費用；

(四)宣傳和科研費。

上述費用不計征稅費，各項費用的支出標(biāo)準(zhǔn)由各級勞動保障行政部門、財政部門報請當(dāng)?shù)厝嗣裾鷾?zhǔn)后執(zhí)行。

第四十二條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行《社會保險基金財務(wù)制度》、《社會保險基金會計制度》及我省實施細則。同時每年編制工傷保險基金收支預(yù)、決算報同級財政部門。

工傷保險基金的管理、使用接受地方財政、審計、銀行和工會的監(jiān)督。

各級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不得從基金中提取任何費用，機構(gòu)人員經(jīng)費及開展工傷保險所必需的業(yè)務(wù)經(jīng)費列入當(dāng)?shù)刎斦A(yù)算，由同級財政撥付。

第六章 工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)

第四十三條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合勞動保障行政部門督促企業(yè)貫徹落實國家的職業(yè)安全衛(wèi)生法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，采取宣傳、教育、檢查和獎懲等措施，并支持工傷和職業(yè)病預(yù)防的科學(xué)研究工作，促進企業(yè)改善勞動條件，加強安全生產(chǎn)管理，教育職工嚴(yán)格遵守勞動安全衛(wèi)生操作規(guī)程，減少傷亡事故和職業(yè)病的發(fā)生。

對于當(dāng)年未發(fā)生工傷事故和職業(yè)病，或者其發(fā)生率低于本行業(yè)平均水平的企業(yè)，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)報當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T、財政部門同意后，可以從該企業(yè)當(dāng)年繳納的工傷保險費用中返還5～10%給企業(yè)，用于安全生產(chǎn)宣傳和職工安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)工作，獎勵對安全生產(chǎn)工作做出貢獻的單位和個人，適當(dāng)補償企業(yè)為降低事故和職業(yè)病先期投入安全生產(chǎn)設(shè)施、設(shè)備建設(shè)中的部分資金不足，具體辦法由各地規(guī)定。

第四十四條 有條件的地區(qū)應(yīng)當(dāng)通過工傷保險基金提留、民間贊助等方式籌集資金，逐步興辦工傷職業(yè)康復(fù)事業(yè)，幫助工傷殘疾人員恢復(fù)或者補償功能。發(fā)展職業(yè)康復(fù)事業(yè)應(yīng)當(dāng)利用現(xiàn)有條件，可以與有關(guān)醫(yī)院、療養(yǎng)院聯(lián)合舉辦，也可以建立工傷康復(fù)中心。?第四十五條 對具有一定勞動能力并需要通過專門培訓(xùn)恢復(fù)或者提高勞動能力的工傷殘疾人，勞動保障行政部門及企業(yè)應(yīng)當(dāng)積極組織專門培訓(xùn)，所需費用可以在工傷保險基金的職業(yè)康復(fù)費用中支付。

第七章 管理與監(jiān)督檢查

第四十六條 工傷保險費用以市、縣為單位實行社會統(tǒng)籌，逐步創(chuàng)造條件實行市(地)級統(tǒng)籌。在杭省、部屬企業(yè)和原養(yǎng)老保險行業(yè)統(tǒng)籌企業(yè)職工的工傷保險由省社會保險基金管理中心組織實施。

社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立、健全各項工作制度，并履行以下主要職責(zé)：

(一)收繳和管理工傷保險基金，支付工傷保險待遇；

(二)協(xié)助勞動保障行政部門對工傷保險申請進行調(diào)查取證，確定工傷待遇補償；

(三)與有關(guān)醫(yī)院和醫(yī)療機構(gòu)建立醫(yī)療合同，管理工傷醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)事業(yè)；

(四)進行工傷保險統(tǒng)計；

(五)支持和配合勞動保障行政部門進行勞動安全衛(wèi)生法規(guī)的監(jiān)督檢查；(六)開展工傷保險和工傷預(yù)防的宣傳、教育和咨詢；

(七)承擔(dān)勞動保障行政部門委托的其他事項。

第四十七條 工傷職工應(yīng)當(dāng)?shù)焦t(yī)療合同醫(yī)院進行治療，緊急時可以到就近醫(yī)院或者醫(yī)療機構(gòu)救治。

工傷職工需要轉(zhuǎn)院治療或者到外地就醫(yī)的，由工傷合同醫(yī)院提出意見，企業(yè)同意，并經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)批準(zhǔn)。

第四十八條 職工因工死亡，其喪葬事宜的辦理應(yīng)當(dāng)執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定。

第八章 企業(yè)和職工責(zé)任

第四十九條 企業(yè)實行租賃、兼并、轉(zhuǎn)讓、分立時，繼續(xù)經(jīng)營者必須承擔(dān)原企業(yè)職工的工傷保險責(zé)任。

建設(shè)工程由若干企業(yè)承包或者企業(yè)實行內(nèi)、外部經(jīng)營承包時，工傷保險責(zé)任由職工的勞動關(guān)系所在企業(yè)負責(zé)。

職工被借調(diào)或者聘用期間發(fā)生工傷事故的，由借調(diào)或者聘用單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任。

第五十條 企業(yè)破產(chǎn)時，應(yīng)當(dāng)按照法律、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定清償應(yīng)負擔(dān)的工傷保險費用。

第五十一條 企業(yè)必須落實工傷醫(yī)療搶救措施，確保工傷職工得到及時救治，并做好工傷預(yù)防、病傷職工管理和傷殘鑒定申報工作。

第五十二條 企業(yè)必須如實申報工資總額和職工人數(shù)，及時報告工傷和職業(yè)病情況，不得瞞報、虛報。勞動保障行政部門和社會保險經(jīng)辦機構(gòu)調(diào)查了解工傷情況時，企業(yè)和職工應(yīng)當(dāng)積極配合和協(xié)助。

第五十三條 對從事有職業(yè)危害作業(yè)的職工，勞動關(guān)系終止、解除時或轉(zhuǎn)換工作單位時，應(yīng)當(dāng)進行職業(yè)性健康檢查。發(fā)現(xiàn)患有職業(yè)病的，由原單位負責(zé)工傷保險的處理工作；在新單位發(fā)現(xiàn)患有職業(yè)病的，由新單位負責(zé)工傷保險的處理工作。

第五十四條 職工應(yīng)當(dāng)接受勞動安全衛(wèi)生教育和培訓(xùn)，服從企業(yè)生產(chǎn)管理人員的指導(dǎo)，嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程。

第五十五條 工傷職工或者其親屬申請工傷待遇時，應(yīng)當(dāng)如實反映事故發(fā)生的時間、地點、主要經(jīng)過、現(xiàn)場證人和本人工資收入、家庭成員等情況。

勞動保障行政部門及社會保險經(jīng)辦機構(gòu)調(diào)查了解工傷情況時，有關(guān)職工、當(dāng)事人或者親屬應(yīng)當(dāng)予以配合，如實提供情況。

第五十六條 工傷職工無故拒絕治療、檢查，夸大或隱瞞重要情節(jié)影響勞動鑒定結(jié)論或多領(lǐng)工傷保險待遇的，企業(yè)和社會保險經(jīng)辦機構(gòu)可停發(fā)或減發(fā)有關(guān)待遇。對虛報冒領(lǐng)的，除追回冒領(lǐng)金額外，還應(yīng)視情予以處罰。

第五十七條 工傷職工經(jīng)過勞動鑒定確認(rèn)完全恢復(fù)或者部分恢復(fù)勞動能力可以工作者，應(yīng)當(dāng)服從企業(yè)的工作安排。

第九章 爭議處理

第五十八條 在申報工傷和處理工傷保險待遇時，工傷職工及其親屬與用人單位發(fā)生爭議的，按照勞動爭議處理的有關(guān)規(guī)定辦理。

第五十九條 工傷職工及其親屬或者企業(yè)，對勞動保障行政部門作出的工傷認(rèn)定及社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的待遇支付決定不服的，可依法申請行政復(fù)議或提起行政訴訟。

第六十條 職工對勞動鑒定委員會作出傷殘等級和護理等級鑒定結(jié)論不服的，可以向當(dāng)?shù)貏趧予b定委員會申請復(fù)查，對復(fù)查鑒定結(jié)論不服的，可以向上一級勞動鑒定委員會申請重新鑒定。

復(fù)查鑒定最終結(jié)論由省勞動鑒定委員會作出，復(fù)查鑒定程序按省勞動鑒定委員會的規(guī)定辦理。

第十章 附 則

第六十一條 本辦法所稱職工，是指在企業(yè)工作，由其支付工資的各類人員，但不包括外商投資企業(yè)的外方人員。

第六十二條 本辦法所稱的工資總額，按國家統(tǒng)計局關(guān)于工資總額組成的規(guī)定執(zhí)行。

職工本人工資，是指職工因工負傷或者死亡前12個月的月平均工資收入。計發(fā)工傷保險待遇時，本人工資收入低于當(dāng)?shù)厣弦荒曷毠ぴ缕骄べY的，按當(dāng)?shù)厣弦荒曷毠ぴ缕骄べY計發(fā)。

第六十三條 本辦法所稱職業(yè)病，其范圍、名稱按照《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》和所附的“職業(yè)病名單”執(zhí)行，職業(yè)病的診斷按照《職業(yè)病診斷管理辦法》及《浙江省職業(yè)病診斷管理辦法實施細則》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第六十四條 到參加工傷保險的企業(yè)實習(xí)的大中專院校、技工學(xué)校、職業(yè)高中學(xué)生在企業(yè)實習(xí)工作中發(fā)生傷亡事故的，可以參照本辦法的有關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)，由當(dāng)?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構(gòu)作一次性處理。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不向有關(guān)學(xué)校和企業(yè)收取保險費用。

第六十五條 本辦法所稱因工死亡，是指因工傷事故或者職業(yè)中毒直接導(dǎo)致死亡、工傷或者職業(yè)病醫(yī)療期間死亡、工傷舊傷復(fù)發(fā)或者職業(yè)病舊病復(fù)發(fā)死亡，以及按照本辦法第二十二條規(guī)定享受定期傷殘撫恤金期間死亡。

第六十六條 本辦法實施前發(fā)生的工傷，其工傷保險待遇按原規(guī)定處理。對因工致殘舊傷復(fù)發(fā)的或舊傷復(fù)發(fā)死亡的，其工傷保險待遇按本辦法第二十六條執(zhí)行。

第六十七條 本辦法實施前已確認(rèn)需要護理的工傷職工，本辦法實施后需經(jīng)勞動鑒定委員會重新評定護理等級，其護理待遇按本辦法第二十條執(zhí)行。

第六十八條 本辦法實施后調(diào)整、提高護理費和供養(yǎng)直系親屬撫恤金的費用，仍按原渠道解決。

第六十九條 本辦法施行前尚未參加工傷保險的單位應(yīng)當(dāng)自本辦法施行之日起30日內(nèi)，本辦法施行后成立的單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起30日內(nèi)，持營業(yè)執(zhí)照或者社會保險登記證書等有關(guān)證件，到當(dāng)?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理工傷保險事宜。

第七十條 對目前暫未參加工傷保險的企業(yè)，其職工的工傷保險待遇可以參照本辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；對因工致殘的職工和因工死亡的遺屬，本人自愿一次性領(lǐng)取待遇的，也可以參照本辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性計發(fā)有關(guān)待遇并終止與企業(yè)的工傷保險關(guān)系。

第七十一條 各市(地)、縣(市)可以根據(jù)本辦法并結(jié)合本地實際制定實施辦法，報省勞動保障行政部門、財政部門備案。

第七十二條 本辦法自2000年1月1日起施行。過去有關(guān)規(guī)定與本辦法不一致的，按本辦法執(zhí)行。

第七十三條 本辦法由省勞動保障行政部門、財政部門負責(zé)解釋。

第五篇：福州市企業(yè)職工工傷保險實施細則

福州市企業(yè)職工工傷保險實施細則

第一章 總 則

第一條 為了貫徹實施《福建省企業(yè)職工工傷保險試行規(guī)定》（閩政[１９９４] ４０號文），結(jié)合本市實際，制定本細則。

第二條 本細則和《試行規(guī)定》一并執(zhí)行。本細則適用于福州地區(qū)所有企業(yè)的全部職工。

第三條 工傷保險是強制性的社會保險，企業(yè)不論是否發(fā)生工傷事故，必須參加社會工傷保險，按規(guī)定繳納工傷保險費。

第四條 工傷保險由市、縣（市）、區(qū)勞動行政主管部門管理，市、縣（市）、區(qū)社會保險機構(gòu)具體經(jīng)辦。

第二章 工傷保險的范圍

第五條 職工因下列情況之一負傷、致殘或死亡的，屬于工傷保險范圍：

（一）從事企業(yè)日常生產(chǎn)、工作或企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)臨時指派與生產(chǎn)有關(guān)工作的；

（二）在緊急情況下，雖未經(jīng)企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)指定，而從事有益于本企業(yè)工作的，或從事?lián)岆U救災(zāi)救人等維護國家、社會和人民群眾利益的；

（三）在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有毒有害因素造成職 業(yè)病的；

（四）在本企業(yè)生產(chǎn)工作區(qū)域內(nèi)遭受不可抗拒的外傷害的；

（五）因公外出期間執(zhí)行公務(wù)時，發(fā)生傷害事故或患重病沒有醫(yī)療搶救條件導(dǎo)致殘疾、死亡以及失蹤的；

（六）復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)軍人因公、因戰(zhàn)致殘后舊傷復(fù)發(fā)的；

（七）勞動部門認(rèn)定的其他工傷。

第六條 職工在生產(chǎn)環(huán)境中接觸職業(yè)性有毒有害物質(zhì)，并符合國家公布的有關(guān)職業(yè)病規(guī)定，由省、市職業(yè)病防治機構(gòu)確診，經(jīng)市、縣（市）區(qū)以上勞動鑒定委員會確認(rèn)的職業(yè)病患者，不論是否死亡或是否達到殘廢評定標(biāo)準(zhǔn)，均屬工傷保險范圍。但實行工傷保險前個體從事此類作業(yè)而引起的職業(yè)病、不列入工傷保險范圍。

第七條 在生產(chǎn)工作中，由于本人故意行為（如自殺、自殘、斗毆、酗酒等）以及因本人犯罪行為造成傷殘或死亡的，不屬于工傷保險范圍。

第三章 工傷保險基金的征集和管理

第八條 工傷保險基金按以支定收，留有儲備的原則，并根據(jù)不同行業(yè)的危險程度和工傷事故發(fā)生頻率，實行差別費率，以企業(yè)職工工資總額０．５％至１．５％的比例征集（“福州市工傷保險基金繳納標(biāo)準(zhǔn)表”附后）。工傷保險費全部由企業(yè)繳納，在管理費用列支。

第九條 各企業(yè)參加工傷保險應(yīng)預(yù)繳一個月的工傷保險費作為應(yīng)急儲備金。企業(yè)繳納工傷保險費的工資總額，低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，按當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)繳納；高于當(dāng)?shù)芈毠て骄べY３００％以上部分不繳納工傷保險費。

第十條 工傷保險基金由企業(yè)開戶銀行代扣，轉(zhuǎn)入當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)在銀行開設(shè)的工傷保險基金專戶，專款專用。工傷保險基金由銀行按照城鄉(xiāng)居民同期存款計息，利息并入基金。第十一條 工傷保險基金實行市級統(tǒng)籌，分級管理?？h（市）、區(qū)籌集的工傷保險基金８５％留縣（市）、區(qū)社會保險機構(gòu)，用于按規(guī)定支付各項工傷保險待遇；５％上繳省作為調(diào)劑儲備金； １０％上繳市社會保險公司（含市本級）作為市風(fēng)險儲備金，用于重大事

故調(diào)劑。（當(dāng)年基金結(jié)轉(zhuǎn)存入同級財政專戶。如果市風(fēng)險儲備金收不敷支時，由市社會保險公司提出報告，向省社會保險公司申請調(diào)劑或由當(dāng)?shù)刎斦块T墊付。

第十二條 市社會保險公司按籌集工傷保險金總額提?。担プ鳛楣芾砑靶麄髻M；縣（市）、區(qū)社保公司按籌集工傷保險金總額提?。担楣芾碣M用，提?。匆唬福樾麄髻M用。第＋三條 已開展工傷保險試點的縣（市）、區(qū)，其歷年結(jié)余的工傷保險基金轉(zhuǎn)入本級應(yīng)急儲備金項下。工傷保險的繳費辦法和工傷保險待遇支付從１９９６年1月1日起按新規(guī)定執(zhí)行。

第十四條 工傷保險基金和管理宣傳費實行財務(wù)預(yù)決算管理，具體辦法由市勞動局會同市財政局制定，并接受審計的監(jiān)督。工傷保險基金和管理服務(wù)費不計征各種稅費。

第四章 工傷保險的確認(rèn)和鑒定

第十五條 企業(yè)發(fā)生人身傷青事故時，應(yīng)當(dāng)在３月內(nèi)向當(dāng)?shù)厣鐣趧颖ｋU機構(gòu)申請工傷認(rèn)定，填寫《福州市職工工傷確認(rèn)表》和《福州市企業(yè)傷殘職工勞動能力鑒定表》。第十六條 社會勞動保險機構(gòu)接到企業(yè)工傷認(rèn)定申請書后，應(yīng)在５日內(nèi)給予審查，報縣以上勞動鑒定委員會鑒定。勞動鑒定的程序和辦法，按照《福州市勞動鑒定暫行規(guī)定》辦理。勞動鑒定結(jié)論書應(yīng)當(dāng)送達社會勞動保險機構(gòu)。

第十七條 傷殘職工經(jīng)縣以上勞動鑒定委員會鑒定后，由職工所在單位按隸屬關(guān)系向市、縣（市）、區(qū)社會勞動保險機構(gòu)申報，社保機構(gòu)接到申報之日起３０天內(nèi)，發(fā)給《工傷待證》，支付工傷保險待遇。

第五章 工傷保險待遇

第十八條 職工因工負傷或患職業(yè)病的掛號費、醫(yī)療費，由社保機構(gòu)支付。住院伙食費、就醫(yī)路費及途中食宿費用等由企業(yè)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十九條 職工工傷醫(yī)療期間的工資和福利待遇不變，治愈或處于相對穩(wěn)定狀態(tài)時，由醫(yī)療機構(gòu)出具診斷證明，企業(yè)按《福建省職工外傷、職業(yè)中毒醫(yī)療終結(jié)鑒定標(biāo)準(zhǔn)》提出醫(yī)療終結(jié)意見，報縣以上勞動鑒定委員會審定，醫(yī)療期最長為２４個月。職工工傷醫(yī)療終結(jié)或評殘后，仍需治療或舊傷復(fù)發(fā)的，經(jīng)縣以上勞動鑒定委員會認(rèn)定后，其醫(yī)療費用由社保機構(gòu)支付。

第二十條 傷殘職工需要安裝康復(fù)輔助器具的，由醫(yī)院提出意見，報縣以上勞動鑒定委員會審批，其所需費用按國產(chǎn)普及型標(biāo)準(zhǔn)由社保機構(gòu)支付。

第二十一條 職工工傷致殘醫(yī)療終結(jié)后，由企業(yè)勞動鑒定委員會按勞動部、衛(wèi)生部《職工工傷與職業(yè)病殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》提出鑒定傷殘等級意見，報縣以上勞動鑒定委員會評定傷殘等級后，由同級勞動部門發(fā)給因工傷殘等級證件。縣以上勞動鑒定委員會應(yīng)對傷殘等級定期復(fù)查，根據(jù)復(fù)查鑒定結(jié)論安排試工、復(fù)工、調(diào)整崗位或調(diào)整工傷待遇。

第二十二條職 工工傷全殘需要護理的，由社保機構(gòu)以當(dāng)?shù)厣辖y(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費工資為基數(shù)，根據(jù)護理依賴程度等級按月支付護理費，標(biāo)準(zhǔn)為

一級——５０％

二級－—４０％

三級一—３０％

第二十三條 職工因工致殘鑒定為一級至四級的，應(yīng)退出工作崗位，其待遇由社保機構(gòu)以當(dāng)?shù)厣辖y(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費工資為基數(shù)，按照以下規(guī)定辦理：

（一）發(fā)給一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)為：

一級——１８個月

二級——１６個月

三級——１４個月

四級——１２個月

（二）按月發(fā)給定期傷殘撫恤金，標(biāo)準(zhǔn)為：

一級——９０％

二級——８５％

三級——８０％

四級——７５％

（三）發(fā)給易地安置所需的費用，標(biāo)準(zhǔn)為１２個月。

第二十四條 職工因工致殘被鑒定為五級至十級的，其待遇按照以下規(guī)定辦理：

（一）由社保機構(gòu)以當(dāng)?shù)厣辖y(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費工資為基數(shù)。發(fā)給一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)為：

五級——１１個月

六級——１０個月

七級—— ９個月

八級—— ８個月

九級—— ７個月

十級—— ６個月

（二）合同期限內(nèi)由企業(yè)安排適當(dāng)工作。合同期滿后，原則上應(yīng)續(xù)訂合同，對被鑒定為五級和六級的職工，安排工作確有困難，企業(yè)可按月發(fā)給本人工資的７０％，離崗休養(yǎng)至達到法定退休年齡辦理退休手續(xù)時止。

（三）傷殘職工因工致殘鑒定為五至十級，職工本人愿意自謀職業(yè)的企業(yè)可按下列標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給一次性傷殘就業(yè)安置費，５一６級傷殘者為３６個月當(dāng)?shù)厣下毠ぴ缕骄U費工資；７一８級為３０個月，９一１０級為２４個月，同時發(fā)給一次性辭退補助費，標(biāo)準(zhǔn)為：工作年限每滿一年的，發(fā)給相當(dāng)于一個月當(dāng)?shù)厣下毠ぴ缕骄U費工資。但上述兩項費用之和不得超過４２個月當(dāng)?shù)厣下毠ぴ缕骄U費工資。

第二十五條 職工因工死亡，其待遇由社保機構(gòu)以當(dāng)?shù)厣辖y(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費工資為基數(shù)，按以下規(guī)定支付：

（一）喪葬補助費，標(biāo)準(zhǔn)為６個月。

（二）供養(yǎng)親屬定期撫恤金按照國家規(guī)定的供養(yǎng)條件，憑本人當(dāng)年生存證明，領(lǐng)取撫恤金。標(biāo)準(zhǔn)為：

供養(yǎng)一人的，每月領(lǐng)取當(dāng)?shù)厣辖y(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費工資總額的５０％； 供養(yǎng)二人的，每月領(lǐng)取當(dāng)?shù)厣辖y(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費工資總額的８０％；

供養(yǎng)三人及三人以上的，每月領(lǐng)取當(dāng)?shù)厣辖y(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費工資總額的１００％；

（三）次性補助金，標(biāo)準(zhǔn)為６０個月。領(lǐng)取一次性補助金的對象及順序為：配偶、子女、父母。如死者生前有遺囑的按遺囑辦理。

第二十六條 對殘廢職工進行必要的康復(fù)情況或殘廢程度變化的檢查，經(jīng)市、縣（市）、區(qū)勞動鑒定委員會批準(zhǔn)，所需費用由社保機構(gòu)負擔(dān)。經(jīng)檢查后按鑒定的殘廢等級提高享受相應(yīng)等級的待遇，由社保機構(gòu)補發(fā)與上一次等級的差額。達到完全喪失勞動能力條件的，給予辦理退休，享受殘廢退休待遇。

第二十七條 破產(chǎn)企業(yè)和合同期滿不再經(jīng)營的外商投資企業(yè)，應(yīng)當(dāng)按照法律、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定清償應(yīng)負擔(dān)的工傷保險待遇費用，一次性向當(dāng)?shù)厣绫９纠U納。傷殘職工按預(yù)期平均壽命２０年計算，遺屬供養(yǎng)年限按１２年計算。

第二十八條 工傷死亡職工的供養(yǎng)要求選擇一次性領(lǐng)取定期撫恤金的，可按實際供養(yǎng)年限一次性發(fā)給，但所領(lǐng)取的金額最多不超過６０個月當(dāng)?shù)厣下毠ぴ缕骄U費工資。農(nóng)民合同制工人、，臨時工、輪換工、季節(jié)工因工致殘被鑒定為１一４級的，如本人愿意，可一次性領(lǐng)取定期傷殘撫恤金并終止工傷保險關(guān)系，標(biāo)準(zhǔn)為：一級為６０個月當(dāng)?shù)厣下毠ぴ缕骄U費工資；二級為５４個月，三級為４８個月，四級為４２個月。符合勞動部勞險字（1992）28號文規(guī)定護理條件的，可另按護理等級發(fā)給５年的護理費。

第二＋九條 傷殘職工到達退休年齡時，繼續(xù)領(lǐng)取傷殘撫恤金。定期傷殘撫恤金標(biāo)準(zhǔn)低于現(xiàn)行退休待遇的，差額部分由當(dāng)?shù)厣鐣趧颖ｋU機構(gòu)從工傷保險基金補足差額部分。第三十條 出國、出境人員在國內(nèi)參加工傷保險后在境外負傷、致殘或者死亡，外方付給的賠償金歸當(dāng)事人或者其親屬所有，但有關(guān)單位為處理事故墊付的費用應(yīng)從賠償金中償還，國內(nèi)工傷保險待遇不再發(fā)給。外方未付賠償金的，由當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)按《試行規(guī)走》辦理。享受定期傷殘撫恤金或供養(yǎng)撫恤金的人員到境外定居后可以憑生存證明（每半年提供一次）繼續(xù)領(lǐng)取撫恤金。凡已領(lǐng)取定期撫恤金的傷殘人員或供養(yǎng)親屬，不得再改辦一次性領(lǐng)取工傷保險待遇手續(xù)。

第三十一條 傷殘職工的定期傷殘撫恤金、全殘護理費和供養(yǎng)親屬定期撫恤金，從領(lǐng)取撫恤金的下一年起，每年七月一日按照上一年全市統(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費工資增長率的一定比例調(diào)整一次（參照基本養(yǎng)老金的調(diào)整幅度），負增長對不作調(diào)整。

第三＋條 本細則發(fā)布以前發(fā)生工傷的，經(jīng)市勞動鑒定委員會確認(rèn)，發(fā)給工傷等級證件。定期傷殘撫恤金、護理費和供養(yǎng)直系親屬撫恤金，由當(dāng)?shù)厣绫９?、在一年?nèi)改按本規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)分步實施。

第六章 工傷預(yù)防

第三十三條 企業(yè)應(yīng)采用符合安全衛(wèi)生要求的生產(chǎn)工藝設(shè)備，保證勞動、安全設(shè)施完好有效，同時加強職工勞動安全衛(wèi)生教育和技術(shù)培訓(xùn)工作。企業(yè)在一年內(nèi)未發(fā)生工傷事故的，社保機構(gòu)于下年元月按其上企業(yè)繳納工傷保險基金總額的５％作為安全獎勵金。

第三十四條 社保機構(gòu)應(yīng)根據(jù)企業(yè)安全生產(chǎn)狀況，對其繳納的工傷保險費實行浮動費率。浮動標(biāo)準(zhǔn)定為，連續(xù)兩年有或無工傷事故企業(yè)，可在原差別費率1.5%、1％和0.5％的基礎(chǔ)上分別上下浮動其下費率0.3％的、0.2％和0.1％，直至２％最高費率或0.3％最低費率；企業(yè)當(dāng)年發(fā)生工傷事故，其工傷保險費用支出超過當(dāng)年繳納工傷保險費總額的８５％時，從下起恢復(fù)繳費費率。

第三十五條 勞動部門采取宣傳、教育、獎勵和監(jiān)督檢查等措施，加強工傷預(yù)防監(jiān)察工作，所需的工傷事故預(yù)防費，由市、縣（市）、區(qū)社保機構(gòu)報同級財政核定后，從基金中提取。

第七章 法律責(zé)任

第三十六條 企業(yè)應(yīng)當(dāng)依照本細則在勞動合同中明確規(guī)定對所屬職工承擔(dān)工傷保險責(zé)任。

第三十七條 實行租賃、承包的企業(yè)或被兼并、轉(zhuǎn)讓的企業(yè)，其經(jīng)營者或接收方必須承擔(dān)原企業(yè)職工的工傷保險責(zé)任。

第三十八條 企業(yè)破產(chǎn)，應(yīng)優(yōu)先清償應(yīng)負擔(dān)的工傷保險費用。原工傷人員的遺屬保險待遇仍按本細則由社保機構(gòu)支付。

第三十九條 企業(yè)違反規(guī)定，有下列行為之一者，由勞動部門接到報告調(diào)查核實后，對企業(yè)發(fā)出書面通知限期改正，企業(yè)在接到書面通知后十五日內(nèi)拒不改正的，由勞動部門處以應(yīng)繳工傷基金額二至十倍的罰款。被處罰者應(yīng)到指定的金融機構(gòu)交納罰款。

（一）逾期不辦理社會工傷保險登記的；

（二）不承擔(dān)工傷保險責(zé)任的；

（三）拒繳或少繳工傷保險費的。

第四十條 企業(yè)未經(jīng)勞動部門審批，欠繳社會工傷保險費的，每月加收５％滯納金，滯納金并入工傷保險基金。

第四十一條 社保機構(gòu)未按規(guī)定及時發(fā)放工傷保險金的，同級或上級勞動部門接到申訴并查實后，應(yīng)通知其立即糾正補發(fā)保險金（含利息），同時給員工按拖欠時間每月賠償應(yīng)發(fā)金額５％的賠償全，利息和賠償金從管理中列支。

第四十二條 因工傷職工本人責(zé)任影響勞動鑒定的，不得享受工傷保險待遇；經(jīng)縣以上勞動鑒定委員會鑒定為恢復(fù)勞動能力而不服從企業(yè)分配的，企業(yè)按《職工獎懲條例》及辭退違紀(jì)職工的有關(guān)規(guī)定辦理。

第四十三條 職工因工死亡時，企業(yè)和工亡職工親屬應(yīng)當(dāng)按照殯葬規(guī)定辦理喪事。故意拖延處理遺體的，一切費用由親屬負擔(dān)。工傷職工或其他人，在工傷事故處理中發(fā)生違反治安管理行為的，由公安機關(guān)依照《中華人民共和國治安管理處罰條例》處罰；構(gòu)成犯罪的，由司法部門依法追究刑事責(zé)任。

第四十四條 發(fā)生工傷保險待遇爭議時，按照國家有關(guān)勞動爭議規(guī)定處理。

第八章附 則

第四十五條 本細則所稱職工的供養(yǎng)親屬，系指主要生活來源依靠職工供給，并符合下列條件之一者：

（一）配偶、父母；男年滿六十周歲，女年滿五十周歲，或完全喪失勞動能力的；

（二）子女、兄弟姐妹；年未滿十六周歲，或年滿１６周歲尚在中學(xué)學(xué)習(xí)的（含職業(yè)高中）；或因殘疾無勞動能力的。

第四十六條 在職職工在借用、聘用期間發(fā)生工傷事故由借用聘用單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任。

第四十七條 凡過去與《試行規(guī)定》、本細則不相符的，均按《試行規(guī)定》、本細則執(zhí)行。

第四十八條 本細則由福州市勞動局負責(zé)解釋。

第四十九條 本細則自一九九六年一月一日起執(zhí)行。