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      興柜市場上柜市場簡介

      時(shí)間:2019-05-14 11:25:33下載本文作者:會(huì)員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《興柜市場上柜市場簡介》,但愿對(duì)你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《興柜市場上柜市場簡介》。

      第一篇:興柜市場上柜市場簡介

      興柜市場/上柜市場簡介

      文章來源:證券日報(bào) 更新時(shí)間: 2014-01-24 02:06

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      與大陸證券市場相比,我國臺(tái)灣地區(qū)的證券市場由集中市場和柜臺(tái)買賣市場組成,結(jié)構(gòu)比較完整。集中市場的交易場所為臺(tái)灣證券交易所,掛牌的股票類似于大陸主板股票。柜臺(tái)買賣市場的交易場所為柜臺(tái)買賣中心(OTC),掛牌交易的股票分為兩類:一類為上柜股票,類似于大陸的創(chuàng)業(yè)板;另一類為興柜股票,類似于大陸目前的新三板。

      臺(tái)灣興柜股票市場在設(shè)立之前,未上市/柜股票的交易都是透過盤商中介交易進(jìn)行。但是盤商中介交易弊端叢生,內(nèi)部操縱現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生且缺乏效率。為了給上市/柜公司提供一個(gè)合法、安全、透明的交易市場,2001年,臺(tái)灣行政當(dāng)局決議通過了《建立未上市/柜股票買賣交易制度》,將場外交易納入證券管理體系。2002年1月,以柜買中心為主體主導(dǎo)的興柜股票市場正式交易,首批掛牌公司108家,截至2012年5月,仍有277家公司在興柜市場掛牌交易。臺(tái)灣興柜市場參考美國公告板市場(OTCBB),主要是給未上市/柜公司提供一個(gè)合法的籌資和交易平臺(tái)。由于臺(tái)灣主管部門的力推,興柜市場被賦予了上市/柜預(yù)備市場的職能。

      臺(tái)灣興柜市場的主要職能包括以下幾個(gè)方面:第一,輔導(dǎo)發(fā)行公司熟悉證券市場相關(guān)法規(guī)及其運(yùn)作;第二,提供投資大眾認(rèn)識(shí)發(fā)行公司的渠道;第三,提升發(fā)行公司財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)資訊的透明度;第四,提供上柜前股票的流動(dòng)性及價(jià)格發(fā)現(xiàn)之機(jī)能;第五,通過上柜前預(yù)審及興柜監(jiān)理加速發(fā)行公司上柜掛牌時(shí)程。

      值得一提的是,臺(tái)灣興柜市場是一個(gè)強(qiáng)制性的“預(yù)備市場”。自2003年1月1日起,臺(tái)灣規(guī)定除公益事業(yè)外,初次申請上市、上柜的臺(tái)灣島內(nèi)股票都必須先在興柜股票市場掛牌交易3個(gè)月(2004年底延長為6個(gè)月),然后經(jīng)過一定的、相對(duì)簡便的審批程序,方可上市或上柜。

      按照該監(jiān)管規(guī)定,除了臺(tái)灣島外企業(yè)可以直接上市/柜從而在臺(tái)灣證券交易所和柜臺(tái)買賣市場交易外,其他臺(tái)灣島內(nèi)企業(yè)都必須先登錄興柜股票市場,才能后續(xù)上市/柜。因此,可以理解興柜股票市場是證券交易所和柜臺(tái)買賣市場的“預(yù)備市場”,而這個(gè)“預(yù)備”是“強(qiáng)制性”的。也正是由于該“預(yù)備市場”由政策法規(guī)賦予了強(qiáng)制性,才使得臺(tái)灣興柜股票市場得以發(fā)展壯大。

      數(shù)據(jù)顯示,臺(tái)灣興柜市場自成立以來,每年都有30家至40家興柜企業(yè)轉(zhuǎn)為上市/柜企業(yè)。截至2011年7月,累計(jì)登錄臺(tái)灣興柜市場的企業(yè)有1133家,其中上市企業(yè)累計(jì)130家,累計(jì)上柜484家??梢娕_(tái)灣興柜市場作為臺(tái)灣上市/柜的“預(yù)備市場”,在促進(jìn)臺(tái)灣地區(qū)證券市場健康發(fā)展方面作用十分重要。

      “興柜市場的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)對(duì)我國大陸的場外市場業(yè)務(wù)有著很好的借鑒作用,其中較為深刻的是在臺(tái)灣興柜市場的發(fā)展建設(shè)中,監(jiān)管部門起著極為關(guān)鍵的主導(dǎo)作用。”針對(duì)臺(tái)灣興柜市場對(duì)于我國大陸地區(qū)場外市場的建設(shè)經(jīng)驗(yàn),國泰君安證券公司課題考察小組此前在一份報(bào)告中認(rèn)為。同時(shí),他們認(rèn)為加強(qiáng)我國大陸場外市場業(yè)務(wù)應(yīng)從以下兩方面入手:

      第一,要加大政策建議的力度和影響。臺(tái)灣興柜股票市場之所以能夠穩(wěn)定發(fā)展,與其將興柜股票市場定位于證券交易所和柜臺(tái)買賣市場的強(qiáng)制性“預(yù)備市場”是密切相關(guān)的?!邦A(yù)備市場”的制度設(shè)計(jì)對(duì)于證券市場的長遠(yuǎn)發(fā)展有關(guān)鍵性的作用,而制度設(shè)計(jì)應(yīng)朝著有利于市場發(fā)展、有利于公眾投資者,提升各方參與者積極性的方向變革。

      第二,要樹立并堅(jiān)持“財(cái)富管理”與“價(jià)值投資”的理念。借鑒我國臺(tái)灣目前興柜業(yè)務(wù)的盈利模式,對(duì)于未來場外市場的發(fā)展,證券公司必須樹立“財(cái)富管理”與“價(jià)值投資”的理念。從財(cái)富管理的角度來看,證券公司通過輔導(dǎo)、協(xié)助引入戰(zhàn)略投資者、協(xié)助進(jìn)行規(guī)范運(yùn)作、提供做市商流動(dòng)性、提供價(jià)值發(fā)現(xiàn)、市值管理等多角度、全方位為企業(yè)提供“管家式”服務(wù),在幫助企業(yè)實(shí)現(xiàn)財(cái)富增值目標(biāo)的同時(shí)分享價(jià)值的成長;從價(jià)值投資的角度來看,證券公司需要改變以往在選擇目標(biāo)企業(yè)、制作申報(bào)材料時(shí)“闖關(guān)”、“合規(guī)”的想法,要以“創(chuàng)投”的思路,真正從企業(yè)的基本面、產(chǎn)業(yè)、市場、業(yè)務(wù)與管理模式、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)、估值等多個(gè)角度挖掘企業(yè)的成長潛力,挖掘可能的價(jià)值洼地,真正找到那些具有成長性、符合產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢的未來明星。

      第二篇:資料柜資料目錄(本站推薦)

      資料柜資料目錄

      1.海信資料

      2.海爾企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)/產(chǎn)品銷售協(xié)議

      3.海爾資料

      4.中國航天科工集團(tuán)貴州航天設(shè)備制造有限公司簡介及海爾配套情況報(bào)告

      5.公司內(nèi)部整改單

      6.質(zhì)量文件

      7.體系文件更改單

      8.遵義縣海虹機(jī)電設(shè)備有限責(zé)任公司質(zhì)量體系文件

      9.長沙萬佳鋁材有限公司產(chǎn)品推介書

      10.永紅機(jī)械外協(xié)

      11.質(zhì)量糾偏單

      12.生產(chǎn)調(diào)度會(huì)

      13.返修工藝

      14.供應(yīng)商基本資料

      15.第二方審核資料

      16.產(chǎn)品一次實(shí)驗(yàn)合格率統(tǒng)計(jì)表

      17.外協(xié)質(zhì)量扣款明細(xì)/海爾試驗(yàn)費(fèi)用明細(xì)臺(tái)賬

      18.09年通報(bào)

      19.海爾實(shí)驗(yàn)檢測報(bào)告/09年原材料廢品率

      20.海爾更改通知單

      21.會(huì)議記錄/冰箱不良品拉回承諾書

      22.逐批檢查計(jì)數(shù)抽樣程序及抽樣表

      23.工裝/模具控制程序等

      第三篇:卷柜申請

      關(guān)于采購鐵皮卷柜的申請

      由于車隊(duì)車輛增加,資料無處存放,一度造成混亂狀態(tài)。另車隊(duì)配件庫出庫單據(jù)等資料存放難。鑒于以上原因,現(xiàn)申請購買鐵皮卷柜兩個(gè)。

      請領(lǐng)導(dǎo)批示:

      君匯車隊(duì) 2013年4月5日

      第四篇:關(guān)于風(fēng)柜調(diào)查報(bào)告

      關(guān)于風(fēng)柜中間隔板多生產(chǎn)

      調(diào)查報(bào)告

      1、調(diào)查小組

      此次調(diào)查稽查部牽頭。

      2、接受調(diào)查對(duì)象

      生技部、文控中心、品質(zhì)部、生產(chǎn)部。

      3、事因:

      3.1 生產(chǎn)圖紙下發(fā)

      6月28號(hào)文控中心下發(fā)機(jī)組型號(hào)為LCAS6A6HLB生產(chǎn)用圖(規(guī)定中間隔板為發(fā)泡板),圖紙下發(fā)到生技部、品質(zhì)部、生產(chǎn)部。在樣機(jī)生產(chǎn)期間,末端技術(shù)部發(fā)現(xiàn)中間隔板可用1.0鍍鋅板代替使用,于是更改圖紙。

      7月15號(hào)文控中心下發(fā)了末端技術(shù)部的技術(shù)文件更改通知單及機(jī)組型號(hào)為LCAS6A6HLB新的生產(chǎn)用圖(規(guī)定中間隔板為1.0鍍鋅板),圖紙下發(fā)到生技部、品質(zhì)部、生產(chǎn)部。文控中心沒有將舊圖紙及時(shí)收回。

      3.2按計(jì)劃生產(chǎn)

      7月29號(hào),生技部沒有將舊圖紙撤換,將機(jī)組型號(hào)為LCAS6A6HLB更改前及更改后中間隔板生產(chǎn)料單全部做出來并簽字。PMC根據(jù)料單安排下料組織生產(chǎn),在發(fā)泡期間品質(zhì)部發(fā)現(xiàn)中間隔板多生產(chǎn)。

      3.3 追溯及糾正

      LCAS6A6HLB機(jī)組中間隔板(發(fā)泡板)鈑金件已全部生產(chǎn)(77件),其中已經(jīng)發(fā)泡完成34件,共計(jì)材料費(fèi)損失5450元。

      4、勞特斯職能部門責(zé)任界定:

      4.1、生技部在接收到新文件后沒有詳細(xì)閱讀,而且下料單只有編輯員簽字,審查及批準(zhǔn)沒有先關(guān)人員簽字確認(rèn),導(dǎo)致重復(fù)下料單,承擔(dān)主要責(zé)任。

      4.2、文控中心下發(fā)新圖紙沒有及時(shí)將舊圖紙收回,承擔(dān)連帶責(zé)任。

      4.3、品質(zhì)部生產(chǎn)部接收到新文件后沒有詳細(xì)閱讀文件內(nèi)容,從下料到發(fā)泡多個(gè)工序存在逃逸,承擔(dān)次連帶責(zé)任。

      4.4、生產(chǎn)部接收到新文件后沒有詳細(xì)閱讀文件內(nèi)容,制造過程沒有認(rèn)真自檢,導(dǎo)致流到下道工序繼續(xù)生產(chǎn),承擔(dān)次連帶責(zé)任。

      5、糾正預(yù)防措施:

      5.1、生技部下料單明細(xì)流程梳理,明確審核及批準(zhǔn)相關(guān)人員。

      5.2、文控中心下發(fā)新圖紙做好及時(shí)收回舊圖紙工作(簽發(fā)、簽收記錄)。

      5.3、簽收文件的部門應(yīng)詳細(xì)了解文件的內(nèi)容。

      6、處理決定:

      6.1 按照處罰標(biāo)準(zhǔn),在三個(gè)月以內(nèi)再利用的,再利用的部分按60%核算損失,沒有再利用的按100%核算損失;如三個(gè)月以內(nèi)沒有再利用,按100%核算損失。本次事故發(fā)生于2013年7月15日,將在2013年10月15日核定最終損失并提交處罰意見。主要責(zé)任人:朱友雨,相應(yīng)干部附連帶責(zé)任

      6.2 對(duì)文控中心田偉處罰20元,對(duì)品質(zhì)部檢驗(yàn)員尤磊處罰20元,對(duì)生產(chǎn)部機(jī)加科鈑金班長張震處罰20元。

      勞特斯空調(diào)事業(yè)部

      2013年8月8日

      批準(zhǔn):

      第五篇:中藥柜年終總結(jié)報(bào)告

      中藥柜年終總結(jié)報(bào)告

      中藥柜年終總結(jié)報(bào)告

      建國以來,在國家關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合、中西醫(yī)并重的中醫(yī)政策指導(dǎo)下,我市中醫(yī)藥事業(yè)得到了長足發(fā)展,中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)迅速發(fā)展,中醫(yī)藥隊(duì)伍迅速壯大,中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)設(shè)備條件迅速改善。改革開放以來是中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)設(shè)備條件改善最快最好的時(shí)期。尤其是近10年來,一方面各級(jí)政府逐步加大了對(duì)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的投入,一方面中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)主動(dòng)適應(yīng)人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需求,積極改革內(nèi)部管理,努力改善醫(yī)療條件,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平,大多數(shù)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生了顯著變化。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)(缺市級(jí)綜合醫(yī)院、市、縣級(jí)專科醫(yī)院、社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù),下同),XX年與1997年比,全市萬元以上中醫(yī)藥設(shè)備總值增加萬元,增加了倍;業(yè)務(wù)用房面積增加萬平方米,增加了倍;中醫(yī)藥業(yè)務(wù)用房總值增加7193萬元,增加了倍;中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力、急診搶救能力迅速提高。除武陵區(qū)外,全市各區(qū)縣市均有中醫(yī)院,市、縣綜合醫(yī)院均設(shè)有中醫(yī)科,市一中醫(yī)院通過了三甲醫(yī)院驗(yàn)收,5家縣級(jí)中醫(yī)院通過了二甲驗(yàn)收。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設(shè)中醫(yī)科、中藥房的161家,占鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總數(shù)的%。XX年全市縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)門急診人次達(dá)到了萬人次,比10年前減少59741人次,減少了%,但中醫(yī)住院人次達(dá)到了18624人次,比10年前增加7577人次,增加了%;中醫(yī)藥業(yè)務(wù)收入達(dá)到了萬元。

      市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和多數(shù)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展較快。XX年市、縣兩級(jí)中醫(yī)醫(yī)院職工人數(shù)達(dá)2191人,擁有本科生198人,碩士生5人;有副高技術(shù)職稱的77人,正高14人;編制床位1512張,平均開放床位1365張,病床使用率%;開放中醫(yī)科室190個(gè),其中中醫(yī)???1個(gè)。多數(shù)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都適應(yīng)當(dāng)前疾病譜的變化開設(shè)新的中醫(yī)專病???,如中風(fēng)康復(fù)???、糖尿病專科、腫瘤???、疼痛??频?,有些老??埔灿行碌陌l(fā)展,如針灸、肛腸、肝并皮膚、頸肩腰腿痛、蛇傷等科。澧縣紅會(huì)醫(yī)院院長、原澧縣中醫(yī)院退休老中醫(yī)周書望根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)研制的骨癆丸1997年獲得國家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng),市一中醫(yī)院骨傷科、市二中醫(yī)院肝病科通過了國家中醫(yī)管理局的中醫(yī)特色??普J(rèn)定。這些享譽(yù)省內(nèi)外的特色專科都成為各醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的重要支柱。全市市、縣兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有中藥制劑種數(shù)205種,已獲制劑認(rèn)證種數(shù)26種。民間中醫(yī)機(jī)構(gòu)各辟蹊徑,以中醫(yī)特色診療服務(wù)吸引群眾,開辟了一方新天地。市一醫(yī)院中醫(yī)師金平創(chuàng)辦匯華堂中醫(yī)外治門診,挖掘中醫(yī)外治療法治療疑難雜癥和亞健康狀態(tài),頗受群眾歡迎,得到了國家中醫(yī)局的肯定。中藥業(yè)發(fā)展較快,帶有中藥柜的綜合藥房遍布全市城鄉(xiāng)。全市中藥材種植面積30萬畝,占全省的23%;年產(chǎn)值億元,占全省的%;女貞子、梔子、杜仲年產(chǎn)值均過千萬元,珍珠年產(chǎn)值過億元。中成藥及飲片加工年產(chǎn)值2億元,實(shí)現(xiàn)利稅6000萬元。德海制藥的天麻首烏片、三金藥業(yè)的玉葉解毒顆粒單品種年銷售額達(dá)XX萬元以上。

      調(diào)查過程中,參加座談的同志普遍認(rèn)為,我市中醫(yī)藥事業(yè)基本建設(shè)和設(shè)備條件雖然有了很大改善,但目前狀況依然令人擔(dān)憂。有些老中醫(yī)甚至發(fā)出了搶救中醫(yī)藥的呼聲。我們看到的情況和調(diào)查到的數(shù)據(jù)也證明了這一判斷。

      中醫(yī)藥事業(yè)投入嚴(yán)重不足。盡管各級(jí)財(cái)政對(duì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金投入陸續(xù)增長,而且近10年來增長較快,但是由于中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在上世紀(jì)80年代以前屬于自負(fù)盈虧的集體單位,政府投入先天不足,而且歷來有個(gè)政府投入重西醫(yī)輕中醫(yī)傾向,因此按醫(yī)療機(jī)構(gòu)人均投入計(jì),無論是工資補(bǔ)助還是專項(xiàng)補(bǔ)助,中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入都明顯低于同級(jí)綜合醫(yī)院,造成中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)薄弱。XX年,市、縣兩級(jí)財(cái)政對(duì)中醫(yī)醫(yī)院工資性撥款萬元,僅占市、縣兩級(jí)中醫(yī)院職工工資總額的%。加上專項(xiàng)撥款萬元也只占職工工資總額的%。上世紀(jì)90年代以來,有的區(qū)縣市財(cái)政減少了中醫(yī)事業(yè)撥款,個(gè)別的甚至“斷奶”。市二中醫(yī)院1996年停止財(cái)政撥款,直到XX年才恢復(fù)撥款。津市市委、市政府XX年下發(fā)《關(guān)于事業(yè)單位改革的若干規(guī)定》以及《補(bǔ)充規(guī)定》,將津市中醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一并納入置換職工身份等仿照企業(yè)改制的體制改革范圍,停止了財(cái)政撥款。這次改制給予津市中醫(yī)院沉重打擊,改制后陸續(xù)有36人離開醫(yī)院,基本上是30多歲到40多歲的中青年骨干,以至現(xiàn)在技術(shù)隊(duì)伍嚴(yán)重青黃不接,業(yè)務(wù)量跌至歷史最低點(diǎn)。XX年業(yè)務(wù)收入520萬元,負(fù)債410萬元。該院至今還處在既非事業(yè)又非企業(yè)的狀態(tài),生存維艱,職工人均月工資僅七八百元。職工們多次上訪,說起醫(yī)院情況皆聲淚俱下。區(qū)縣市中醫(yī)院部門收費(fèi)負(fù)擔(dān)沉重。津市中醫(yī)院改制后,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局為他們努力爭取了18萬元撥款,而部門收費(fèi)就支出了萬元,政府調(diào)控基金萬元,兩項(xiàng)拿走萬元。有兩家縣中醫(yī)院近兩年每年部門收費(fèi)高達(dá)20多萬元。有的中醫(yī)院負(fù)責(zé)人不敢向調(diào)查組提供部門收費(fèi)詳細(xì)情況,唯恐資料擴(kuò)散開來后對(duì)他們造成更大壓力。目前,全市中醫(yī)院累計(jì)負(fù)債億元,占固定資產(chǎn)總值的%,職工人均負(fù)債萬元。也就是說,中醫(yī)醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備投資的大部分是自籌資金,政府投入很少,其中有部分還是省以上投入。

      中醫(yī)藥管理工作十分薄弱。建國以來,我市中醫(yī)管理工作一直沒有一個(gè)統(tǒng)一有力的管理機(jī)構(gòu)。上世紀(jì)1985年衡陽會(huì)議后,市衛(wèi)生局曾經(jīng)設(shè)立中醫(yī)科,與醫(yī)政科合署辦公,一套人馬兩塊牌子,僅有一位中醫(yī)科長負(fù)責(zé)中醫(yī)工作。區(qū)縣市衛(wèi)生局無中醫(yī)股,也無負(fù)責(zé)中醫(yī)工作的專職人員。由于我國一直是醫(yī)藥分開管理的模式,衛(wèi)生行政管理部門也管不到中藥行業(yè),醫(yī)藥難以同步。上世紀(jì)90年代后期精簡行政機(jī)構(gòu)時(shí),市衛(wèi)生局中醫(yī)工作管理并入醫(yī)政科后,一直沒有專職管理機(jī)構(gòu)或人員管理中醫(yī)工作,甚至中醫(yī)學(xué)會(huì)也處于癱瘓狀態(tài),十幾年沒有換屆,沒有開展活動(dòng)。由于無人具體負(fù)責(zé)中醫(yī)工作的調(diào)查統(tǒng)計(jì)、中醫(yī)學(xué)術(shù)的挖掘整理、中醫(yī)工作問題的反映與解決,全市中醫(yī)藥情況底子不清,中醫(yī)機(jī)構(gòu)存在的問題久拖不決,甚至每年一次中醫(yī)工作總結(jié)都“精簡”了。廣大中醫(yī)藥人員反映“沒有了娘家”。

      中醫(yī)藥專業(yè)隊(duì)伍后繼乏人。我市中醫(yī)藥隊(duì)伍雖然從人數(shù)上看具有一定規(guī)模,但是質(zhì)量差,后繼乏人、乏術(shù)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),全市現(xiàn)有在職中醫(yī)藥人員2085人,其中中專學(xué)歷占%,大專學(xué)歷占%,本科學(xué)歷占%,碩士、博士僅占%。本科生中大部分是上世紀(jì)80年代以前的畢業(yè)生。90年代以來的中醫(yī)本科生招不進(jìn),留不祝市二中醫(yī)院兩年前花了很大力氣招進(jìn)來5名中醫(yī)本科生,一年時(shí)間紛紛跳槽,皆因?yàn)榇鎏?,條件太差。目前在職中醫(yī)藥人員中,初級(jí)職稱占%,中級(jí)職稱占%,高級(jí)職稱僅占%。而年齡結(jié)構(gòu)則顯示出明顯老化跡象。在職中醫(yī)藥人員中,30歲以下的僅占%,50歲以上的卻占%。上世紀(jì)80年代以后畢業(yè)的中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生,中醫(yī)臨證能力差,連常用的中藥方劑都背不出來,開處方時(shí)還得翻書,更遑論辨證施治、臨證應(yīng)變。大部分初中級(jí)職稱人員處在31—50歲這個(gè)黃金年齡段,卻因?yàn)橹嗅t(yī)底子雹臨證能力差而不能挑起繼承和發(fā)展中醫(yī)學(xué)術(shù)的重?fù)?dān),不少轉(zhuǎn)而學(xué)西醫(yī),結(jié)果是中醫(yī)西醫(yī)都是半罐子。由于在職中醫(yī)藥人員技術(shù)素質(zhì)低,不少醫(yī)院不得不大量返聘離退休老中醫(yī)來支撐門面。如安鄉(xiāng)縣中醫(yī)院就幾乎全部返聘了近幾年來退休的老中醫(yī)看門診或在病房技術(shù)把關(guān)。中醫(yī)醫(yī)院在提高綜合服務(wù)能力的同時(shí),也程度不同地離開了傳統(tǒng)中醫(yī)技術(shù)的軌道。絕大部分中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不惜背負(fù)上沉重的債務(wù)與綜合醫(yī)院拼設(shè)備,而在提高自身中醫(yī)學(xué)術(shù)水平、打造中醫(yī)特色??品矫鎱s不夠積極主動(dòng),或者下功夫不多不深。加之上世紀(jì)50、60年代培養(yǎng)出來的一批中醫(yī)學(xué)術(shù)水平較高的老中醫(yī)藥人員陸續(xù)退休、病故,他們的學(xué)術(shù)傳承多數(shù)出現(xiàn)斷代;XX年以后國家藥監(jiān)局又禁止醫(yī)院使用傳統(tǒng)方法生產(chǎn)中藥飲片、膏、丹、丸、散,加上各醫(yī)院中醫(yī)特色??萍夹g(shù)骨干相繼辭世。

      導(dǎo)致不少上個(gè)世紀(jì)曾經(jīng)名噪一時(shí)的某些中醫(yī)特色??蒲杆俚蛑x或逐漸萎縮,如津市市中醫(yī)院和桃源縣中醫(yī)院的眼科、臨澧縣中醫(yī)院的腦腫瘤科、漢壽縣的心血管專科、乙肝???、津市和安鄉(xiāng)中醫(yī)院的脈管炎??频?。多數(shù)新開設(shè)的專科因?yàn)榕R床考驗(yàn)時(shí)間不長,主創(chuàng)人員中醫(yī)學(xué)術(shù)威望不高等諸多原因,影響力和覆蓋面不大,未能形成氣候。綜合醫(yī)院的中醫(yī)科人員少,年齡老化,中醫(yī)業(yè)務(wù)有逐漸萎縮的趨勢。入戶調(diào)查的1所市級(jí)綜合醫(yī)院、5所縣級(jí)綜合醫(yī)院,中醫(yī)科收入占全院收入的比例、中藥飲片收入占全院藥品收入的比例均在5%以下。中醫(yī)科在綜合醫(yī)院普遍不受重視,某縣醫(yī)院中醫(yī)病房已經(jīng)取消,中醫(yī)門診也正醞釀取消。有些綜合醫(yī)院招聘人員只招西醫(yī)不招中醫(yī),導(dǎo)致中醫(yī)科年輕醫(yī)師匱乏,無人接-班。在各中醫(yī)醫(yī)院,除漢壽縣中醫(yī)院中藥飲片收入占業(yè)務(wù)收入的%外,其他中醫(yī)院均在10%以下,有的只有3%,市一中醫(yī)院只有%。而在我們調(diào)查的津市益豐大藥房,中藥飲片銷售收入占藥品總銷售收入的比例則達(dá)8%。多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)人員素質(zhì)不高,有的農(nóng)村中醫(yī)工作示范單位靠退休老中醫(yī)支撐。村衛(wèi)生室合格的中醫(yī)很少,多數(shù)是略懂中醫(yī),既未受過中醫(yī)系統(tǒng)培訓(xùn)、又未從師學(xué)習(xí)中醫(yī),開的中藥處方不遵辨證施治原則。有農(nóng)村老中醫(yī)說,中醫(yī)在農(nóng)村已經(jīng)名存實(shí)亡。而另一方面,上世紀(jì)六七十年代培養(yǎng)的許多農(nóng)村中醫(yī)人員退休后紛紛進(jìn)入縣市藥房坐堂或開診所,其中有一技之長者,也有名不副實(shí),成為商家藥品推銷員的。

      中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)力量分散,不成規(guī)模。我市中藥材資源豐富,藥用動(dòng)植物1500余種,總蘊(yùn)藏量在100萬噸以上,有“華中藥庫”之稱。我市工業(yè)污染相對(duì)較輕,能滿足生產(chǎn)有機(jī)藥材的要求。我市有藥品生產(chǎn)企業(yè)19家,歷史比較悠久、已具一定規(guī)模的中藥生產(chǎn)企業(yè)有德海制藥、吉春堂制藥、三金制藥、安鄉(xiāng)藥圣堂以及近幾年發(fā)展起來的中藥飲片加工企業(yè)鼎正中藥飲片有限公司、宜仁堂中藥飲片有限公司、東潤中藥飲片有限公司等。我市也不乏在中藥材研制方面的優(yōu)秀成功人士。常德籍鐘文君先生在德國創(chuàng)辦德生堂責(zé)任有限公司12年,主要從事中藥進(jìn)口和批發(fā)業(yè)務(wù),其公司在歐盟乃至西方享有較高聲譽(yù),被譽(yù)為“中藥行業(yè)的奔馳”。原籍津市的曾建國先生創(chuàng)辦湖南九匯現(xiàn)代中藥,是國內(nèi)中藥提取方面很成功的企業(yè)。原籍澧縣的譚登平先生在廣州創(chuàng)辦中藥顆粒劑廠,主要從事中藥顆粒劑的生產(chǎn)和出口貿(mào)易。湖南文理學(xué)院生命科學(xué)系李子輝教授是省內(nèi)頗有實(shí)力的中藥材GAP種植專家。這些都為我市中藥材種養(yǎng)、加工、銷售準(zhǔn)備了良好條件。但是我市迄今沒有一個(gè)長遠(yuǎn)的中藥材生產(chǎn)戰(zhàn)略規(guī)劃,沒有一個(gè)統(tǒng)籌全市藥品生產(chǎn)特別是中藥生產(chǎn)的專業(yè)組織。藥材種養(yǎng)處在農(nóng)戶分散經(jīng)營狀態(tài),中藥材加工、中成藥生產(chǎn)處在各自為政、孤軍奮戰(zhàn)的狀態(tài),拳頭產(chǎn)品少,國際標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)尚未起步,中成藥產(chǎn)品科研與中醫(yī)臨床脫節(jié),因此后勁不足,多數(shù)藥品生產(chǎn)企業(yè)處境艱難。調(diào)查組考察了鼎城區(qū)的鼎正中藥飲片有限公司、石門縣的宜仁堂中藥飲片有限公司。鼎正公司正在積極準(zhǔn)備申請中藥生產(chǎn)GMP認(rèn)證,宜仁堂公司則距GMP要求還有很大差距。

      各醫(yī)院藥劑科的同志反映,所有飲片公司生產(chǎn)的中藥飲片多數(shù)不符合湖南省中藥飲片炮制規(guī)范,以次充好、摻雜使假比較普遍,如蟲蛻不去頭足,白術(shù)不漂、不土炒等。我們在宜仁堂看到的現(xiàn)場是,藥材加工機(jī)械蒙上了灰塵和蛛網(wǎng),中藥材攤在地面上,公司提供的人員情況只有一名中藥師,其余全部是臨時(shí)聘用的中藥加工人員,既無專業(yè)學(xué)歷,也未受過中藥加工的嚴(yán)格培訓(xùn)。鼎正公司提供的人員資料,33名中藥人員中只有14名中專學(xué)歷,大專本科沒有一人。這家正準(zhǔn)備申請GMP認(rèn)證的公司尚且如此,其他飲片公司的技術(shù)人員情況可能更差。石門楚天藥業(yè)是通過了GMP認(rèn)證的醫(yī)藥公司,其41名中藥人員中只有1名本科生、12名大專生、14名中專生,沒有中高級(jí)職稱人員。據(jù)某縣藥監(jiān)局的同志和各醫(yī)院藥劑科的同志反映,這些飲片公司銷出的飲片多數(shù)是“貼牌”,即低價(jià)購進(jìn)無飲片生產(chǎn)資格的小型企業(yè)或家庭作坊式企業(yè)加工的飲片,然后揀選包裝,貼上本公司標(biāo)簽,再加價(jià)賣給醫(yī)院、藥房。調(diào)查組在兩家飲片公司看到的工作人員都很少,也沒有看到加工機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)。宜仁堂飲片公司掛在車間墻上的生產(chǎn)單上填寫的內(nèi)容除了“清灰”就是“分裝”,沒有切、閘炒制、蜜炙等中藥飲片加工手段的記錄。中藥飲片企業(yè)沒有合格的中藥加工人員,醫(yī)院的中藥加工人員卻因?yàn)椴粶?zhǔn)生產(chǎn)加工飲片不得不改行。長此下去,中藥加工炮制技術(shù)有失傳的危險(xiǎn)。醫(yī)藥行業(yè)中這樣的技術(shù)隊(duì)伍狀況顯然難以滿足我市中藥產(chǎn)業(yè)大發(fā)展的要求,也不利于中醫(yī)技術(shù)水平的提高。

      中藥柜年終總結(jié)報(bào)告

      入戶調(diào)查過程中,參加座談的同志從不同的角度分析了我國中醫(yī)藥事業(yè)目前出現(xiàn)信任危機(jī)和傳承危機(jī)的主要原因,并對(duì)加強(qiáng)中醫(yī)藥工作表達(dá)了強(qiáng)烈的呼吁和殷切的期待。導(dǎo)致我國中醫(yī)藥事業(yè)目前困難局面的原因很多,但最關(guān)鍵的原因是中醫(yī)藥管理工作指導(dǎo)思想的不明確,管理措施的錯(cuò)位,中醫(yī)藥隊(duì)伍重經(jīng)濟(jì)、輕學(xué)術(shù)的浮躁情緒。

      中醫(yī)藥管理工作指導(dǎo)思想不明確雖然國家確定了“中西醫(yī)并重”的中醫(yī)工作方針并寫進(jìn)了憲法,但在具體執(zhí)行中卻長期以來重西輕中,資金投入、人員培養(yǎng)、科研計(jì)劃、學(xué)術(shù)交流等都是西醫(yī)方面花的力氣大,中醫(yī)方面花的力氣校在中醫(yī)學(xué)術(shù)傳承這個(gè)關(guān)鍵問題上,不恰當(dāng)?shù)亟忉尯瓦\(yùn)用“中醫(yī)現(xiàn)代化”,在堅(jiān)持中醫(yī)傳統(tǒng)和強(qiáng)調(diào)“中醫(yī)現(xiàn)代化”兩者之間持一種任其爭鳴的態(tài)度,幾十年來沒能澄清中醫(yī)發(fā)展的正確方向,導(dǎo)致中醫(yī)界思想混亂。中醫(yī)學(xué)院熱衷于增加西醫(yī)教學(xué)內(nèi)容,中醫(yī)師熱衷于學(xué)西醫(yī),科研人員熱衷于用西醫(yī)的概念來詮釋研究中醫(yī)中藥,科研評(píng)價(jià)、職稱晉升也逐漸走上一條用西醫(yī)研究原則考量中醫(yī)中藥的路子,因而中醫(yī)師西化、中醫(yī)院西化比較普遍,中醫(yī)傳統(tǒng)學(xué)術(shù)的整理挖掘卻十分冷清。于是“中醫(yī)不科學(xué)”、“廢醫(yī)存藥”、“中醫(yī)退出醫(yī)療市潮的論調(diào)便甚囂塵上。

      中醫(yī)藥管理措施錯(cuò)位上世紀(jì)90年代以來,中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)容納入大量西醫(yī)基礎(chǔ)和臨床題目,約占考題容量一半,而對(duì)中醫(yī)理論精華部分的中醫(yī)“四大經(jīng)典”著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辯》的內(nèi)容卻考量很少。中醫(yī)學(xué)院將“四大經(jīng)典”列為學(xué)生選修課,西醫(yī)內(nèi)容則幾乎占到了教學(xué)課時(shí)的一半。在這種導(dǎo)向下,大多數(shù)中醫(yī)學(xué)院學(xué)生、年輕中醫(yī)師不能安心于深研中醫(yī)經(jīng)典,又缺乏名師指點(diǎn),不得已轉(zhuǎn)而求助于西醫(yī)的速成、速效。由于中醫(yī)師承不承認(rèn)學(xué)歷,中醫(yī)教育的師承這一條腿癱瘓,結(jié)果是中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生高分低能,不能辨識(shí)中藥,不能運(yùn)用經(jīng)方,甚至不能背誦湯頭歌訣。而中醫(yī)學(xué)術(shù)的獨(dú)特之處恰在于熟讀經(jīng)典,臨證運(yùn)用,需要從一個(gè)個(gè)的病例個(gè)案中體認(rèn)經(jīng)典論述的奧妙,從大量臨床實(shí)踐中體會(huì)其一般規(guī)律,從而達(dá)到“縱心所欲而不逾矩”境地。這個(gè)過程需要名師指點(diǎn),離開從師學(xué)藝是不易辦到的。許多老中醫(yī)都用自己的切身體會(huì)說明,要想當(dāng)個(gè)好中醫(yī),只有熟讀經(jīng)典,善于從師,勤于臨證。醫(yī)療管理工作中不自覺地采取一些歧視中醫(yī)藥的政策,如中醫(yī)人員兼修別業(yè)被認(rèn)為“不合法”,無權(quán)處方,無權(quán)簽署醫(yī)學(xué)文書。西醫(yī)人員無論從事那個(gè)醫(yī)學(xué)行業(yè)都被認(rèn)為天經(jīng)地義。某些治療性中藥如參脈注射液、心腦康膠囊,治療性中醫(yī)技術(shù)如針灸、按摩等未納入醫(yī)保、農(nóng)合報(bào)銷范圍。中醫(yī)藥科研不注重中醫(yī)藥自身規(guī)律,忽略中醫(yī)臨證很難千篇一律、千人一面的特點(diǎn),強(qiáng)調(diào)量化、對(duì)照、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析等實(shí)證醫(yī)學(xué)的考量辦法,使得中醫(yī)藥科研始終在西醫(yī)科研方法的圈子里打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),因此中醫(yī)藥科研很難出成果,在市縣以下基層醫(yī)院更為困難。二中醫(yī)院中醫(yī)學(xué)碩士、副主任醫(yī)師彭晉真從事中醫(yī)腎病研究,其臨床協(xié)定處方益腎沖劑、腎泰寶膠囊、腎血寧膠囊很有影響,就因?yàn)闆]錢做藥理毒理實(shí)驗(yàn)無法通過科研立項(xiàng),因?yàn)閮H一個(gè)品種的毒理實(shí)驗(yàn)就要幾十萬元。其配方都是普通中藥,其單味藥的藥理毒理均已有藥典和國家中藥實(shí)驗(yàn)室的結(jié)論,但一旦配方都得重新做。按此要求,是否每開一張中藥方劑都要進(jìn)行藥理毒理試驗(yàn)?西醫(yī)配制臨床用的大輸液,是否也要重新做藥理毒理試驗(yàn)?這些貌似科學(xué)而實(shí)際戕害中醫(yī)學(xué)術(shù)的做法無疑是阻礙中醫(yī)發(fā)展的絆腳石。

      中醫(yī)藥隊(duì)伍重經(jīng)濟(jì)、輕學(xué)術(shù)的浮躁情緒嚴(yán)重近二十多年來,國人普遍產(chǎn)生了追求金錢和物質(zhì)利益的浮躁情緒,文化上短視,學(xué)術(shù)上功利思想嚴(yán)重。這種大環(huán)境影響到中醫(yī)藥隊(duì)伍,就出現(xiàn)了怎么賺錢怎么干、什么吃香干什么的傾向,真正沉下心來鉆研中醫(yī)學(xué)術(shù)的很少。中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生不愿進(jìn)中醫(yī)院,熱心于進(jìn)西醫(yī)院和做藥品銷售。前述問題導(dǎo)致的中醫(yī)生存危機(jī),迫使中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的決策者們不得不首先為求生存而改弦更張。因?yàn)橹嗅t(yī)治病確實(shí)比西醫(yī)簡便、便宜,不須做很多復(fù)雜、昂貴的檢查,不須用很多進(jìn)口、昂貴的藥物,大多數(shù)不須手術(shù),甚至有些西醫(yī)非手術(shù)不能解決的問題,中醫(yī)只用幾副中藥就可治好。因此“中醫(yī)不賺錢,西醫(yī)才賺錢”。許多中醫(yī)師自己也承認(rèn),某一病本來中醫(yī)也可治好,但只需花幾

      十、幾百塊錢,而吊針一打、手術(shù)一做,就是上千元甚至幾千元的業(yè)務(wù)收入,當(dāng)然選擇后者了。而這樣做的結(jié)果是群眾越來越不認(rèn)識(shí)中醫(yī)。有的中醫(yī)藥人員甚至自己瞧不起中醫(yī),這種情緒擴(kuò)散到社會(huì)上更加劇了群眾對(duì)中醫(yī)的不信任。

      現(xiàn)在,國家已經(jīng)吹響了振興中醫(yī)藥事業(yè)的號(hào)角,中央和省府已經(jīng)陸續(xù)出臺(tái)了一些加強(qiáng)中醫(yī)藥工作的舉措,如加大中醫(yī)機(jī)構(gòu)建設(shè)的投入、放寬中醫(yī)藥人員職稱晉升的某些條件、開禁醫(yī)院加工中藥飲片、降低中藥膏、丹、丸、散制劑的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)等。相信還會(huì)有更多更有力的舉措陸續(xù)出臺(tái)。振興中醫(yī)藥事業(yè),最為關(guān)鍵是在市、縣兩級(jí)。這是因?yàn)榭h級(jí)是聯(lián)系廣大農(nóng)村的紐帶,而中醫(yī)藥在農(nóng)村歷來擁有廣大市常因?yàn)檗r(nóng)村消費(fèi)水平不適宜高端、昂貴的醫(yī)療服務(wù),也因?yàn)槲覈r(nóng)村歷史形成的醫(yī)療消費(fèi)習(xí)慣。縣級(jí)中醫(yī)藥事業(yè)振興了,就為整個(gè)中醫(yī)藥事業(yè)奠定了基矗但縣級(jí)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)必須依賴上級(jí)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的指導(dǎo),市級(jí)中醫(yī)機(jī)構(gòu)承擔(dān)著承上啟下的作用,地位十分重要。我市歷史上出過不少名中醫(yī),建國后也有不少人進(jìn)入省級(jí)中醫(yī)醫(yī)療教學(xué)機(jī)構(gòu),目前還有約數(shù)十名比較有名望的老中醫(yī)健在,還有約百余名中年中醫(yī)骨干。這是我市振興中醫(yī)藥事業(yè)的技術(shù)中堅(jiān)。充分發(fā)揮這批人的作用,我市中醫(yī)藥事業(yè)就能邁上新臺(tái)階。

      一、全民都要提高對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)歷史緊迫感。中醫(yī)的文化價(jià)值和實(shí)用價(jià)值都很突出。中醫(yī)不僅是我國國粹,更是我國醫(yī)療服務(wù)不可缺少的一臂?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)盡管發(fā)展很快,然而至今仍有許多人體奧秘沒能探明,仍有許多疾病的病因、機(jī)理沒有查明,例如精神疾患、腫瘤、內(nèi)分泌疾患、自身免疫性疾患。西醫(yī)必須查明病因才能進(jìn)行針對(duì)病因的治療。如非典發(fā)生后,在未查明病原微生物是冠狀病毒前,西醫(yī)幾乎無法進(jìn)行病因治療,因此療效不佳,死亡率很高。中醫(yī)則不必依賴現(xiàn)代科技手段進(jìn)行診斷,在判明病邪屬風(fēng)寒風(fēng)熱、正氣屬虛屬實(shí)、陰陽孰長孰消,即可處方救治,藥物隨手可得,在治療非典中發(fā)揮了很大作用,使我國非典死亡率降至世界最低水平。中醫(yī)西醫(yī),相得益彰。中醫(yī)治療上的整體觀、重視人體機(jī)能之陰陽平衡的哲學(xué)思維,是西醫(yī)所缺乏的,而又是當(dāng)今社會(huì)生物心理醫(yī)學(xué)模式所推崇的。中醫(yī)常在西醫(yī)鞭長莫及之處發(fā)揮其神奇效果,即便在某些急癥、重癥也是如此。只是因?yàn)槟壳罢嬲暮弥嗅t(yī)鳳毛麟角,我們對(duì)中醫(yī)精華的繼承與運(yùn)用還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,中醫(yī)在這些方面的廬山真面目還養(yǎng)在深閨人未識(shí),未能為廣大群眾所見識(shí)和接受。相對(duì)于西醫(yī)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的巨大耗費(fèi),中醫(yī)消耗的資源則節(jié)約得多,是真正的簡便驗(yàn)廉的醫(yī)療手段。中藥工業(yè)基本是綠色工業(yè),中醫(yī)療法更是綠色療法,對(duì)人體組織機(jī)能的破壞遠(yuǎn)比西醫(yī)療法校因此中醫(yī)在國外尤其是在發(fā)達(dá)國家正方興未艾。韓國甚至有將中醫(yī)作為“韓醫(yī)”申報(bào)世界文化遺產(chǎn)的意向。我們作為中醫(yī)的發(fā)源地,絕不應(yīng)該將中醫(yī)棄如敝屨。要有“中醫(yī)不在我們這一代人手里興旺,將在我們這一代人手里消亡”的歷史緊迫感和歷史責(zé)任感。加強(qiáng)中醫(yī)藥工作,大力推廣中醫(yī)藥醫(yī)療手段,普及中醫(yī)藥診療、保健知識(shí),能夠極大地節(jié)約醫(yī)藥資源,減少醫(yī)保經(jīng)費(fèi)支出,對(duì)建立全民醫(yī)保體系、建立卓有成效的公共衛(wèi)生應(yīng)急體制具有非常重要的意義,有可能成為目前世界各國政府解決醫(yī)療費(fèi)用超支問題的最佳選擇。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)在這方面有清醒的、高-瞻遠(yuǎn)矚的認(rèn)識(shí),并不遺余力地、一屆又一屆地通過各種宣傳手段告訴群眾中醫(yī)的本來面目,不要讓群眾老是誤將那些鋪天蓋地的廣告中打著中醫(yī)旗號(hào)以售其奸的“中醫(yī)”當(dāng)作真正的中醫(yī)。

      二、采取果斷措施多方籌資加大中醫(yī)藥事業(yè)投入,并給予優(yōu)惠政策。中醫(yī)經(jīng)費(fèi)要單列,要按照國務(wù)院、省政府明文規(guī)定逐年增加中醫(yī)事業(yè)撥款,并及時(shí)到位,過去欠賬較多的應(yīng)適當(dāng)追加,目前至少做到中醫(yī)醫(yī)院和同級(jí)綜合醫(yī)院人均工資性撥款在同一水平,并用三年時(shí)間逐步達(dá)到財(cái)政工資性撥款占中醫(yī)院在編人員工資總額的50%。用五年時(shí)間徹底解決中醫(yī)醫(yī)院危房問題、設(shè)備老化問題、基本建設(shè)債務(wù)問題。對(duì)各級(jí)中醫(yī)院的基本建設(shè)以及動(dòng)遷、設(shè)備配置要進(jìn)行科學(xué)論證后制定建設(shè)規(guī)劃,根據(jù)需要和財(cái)力分期分批進(jìn)行,切忌蜂擁而上,互相攀比,浪費(fèi)資源。每年安排專項(xiàng)資金用于名老中醫(yī)學(xué)術(shù)整理和傳承,??顚S?。認(rèn)真選派符合條件、熱愛中醫(yī)、好學(xué)肯鉆的中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生跟師學(xué)徒,簽訂合同,為期三年,學(xué)徒期間保證其基本工資,學(xué)徒期結(jié)束后根據(jù)其學(xué)業(yè)水平、臨證成績、學(xué)術(shù)整理成果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),并可結(jié)合進(jìn)行職稱晉升,同時(shí)給予一定經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)。制定中醫(yī)藥科研立項(xiàng)暫行規(guī)定和中醫(yī)藥科研成果獎(jiǎng)勵(lì)辦法,每年安排一定中醫(yī)藥科研經(jīng)費(fèi)和獎(jiǎng)勵(lì)基金。動(dòng)員和鼓勵(lì)社會(huì)各界向中醫(yī)藥事業(yè)、中醫(yī)藥科研捐贈(zèng)資金。鼓勵(lì)社會(huì)賢達(dá)、商界名流捐建中醫(yī)藥醫(yī)療科研用房,并可冠名。鼓勵(lì)和支持社會(huì)資金創(chuàng)辦民營中醫(yī)藥機(jī)構(gòu),對(duì)其中醫(yī)藥創(chuàng)新項(xiàng)目一視同仁地給予支持和資助。每年安排中醫(yī)學(xué)術(shù)專款50—80萬元,用于中醫(yī)藥人員培訓(xùn)、老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)整理和中醫(yī)藥學(xué)術(shù)活動(dòng)。連續(xù)從事中醫(yī)藥工作滿10年的中醫(yī)藥人員工資增加10%,連續(xù)從事中醫(yī)藥工作滿30年的退休時(shí)退休工資增加5%,為中藥加工炮制人員發(fā)放灰塵污染補(bǔ)貼。降低農(nóng)合中醫(yī)院、中醫(yī)科住院報(bào)銷起付線,縣級(jí)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)同等,市級(jí)與縣級(jí)同等。醫(yī)保辦、農(nóng)合辦要會(huì)同中醫(yī)藥管理局重新審定、適當(dāng)擴(kuò)大中藥、中成藥、中醫(yī)診療項(xiàng)目報(bào)銷范圍,提高中藥、中成藥、中醫(yī)診療項(xiàng)目報(bào)銷比例。立即恢復(fù)已經(jīng)改制的津市市中醫(yī)院全民事業(yè)單位身份,恢復(fù)其財(cái)政撥款,盡可能追補(bǔ)前幾年停撥的財(cái)政補(bǔ)助,盡量召回已經(jīng)置換身份的中醫(yī)骨干。

      三、迅速組建精干高效的中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu),制定長期工作規(guī)劃。根據(jù)中央要求,盡快成立市、縣兩級(jí)中醫(yī)藥管理局,選調(diào)懂中醫(yī)、熱愛中醫(yī)、有開拓精神的干部擔(dān)任中醫(yī)藥管理局局長,賦予其獨(dú)立管理中醫(yī)藥事業(yè)人、財(cái)、物的權(quán)力,并將中藥行業(yè)的管理納入中醫(yī)藥管理局的責(zé)任范圍,實(shí)行全行業(yè)管理。為協(xié)調(diào)各有關(guān)部門對(duì)中醫(yī)藥全行業(yè)的管理,應(yīng)成立有發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生、人事、教育、物價(jià)、醫(yī)保、藥監(jiān)、經(jīng)委、農(nóng)業(yè)、林業(yè)、科技、勞動(dòng)保障等有關(guān)部門參加的中醫(yī)藥工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組,協(xié)調(diào)解決好中醫(yī)藥工作的全局性問題。同時(shí)成立中藥行業(yè)協(xié)會(huì),調(diào)整和加強(qiáng)中醫(yī)藥學(xué)會(huì),作為政府協(xié)調(diào)、管理中醫(yī)藥工作的兩臂。盡快摸清我市中醫(yī)藥全行業(yè)的家底,制定中醫(yī)藥長遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃,確定我市中醫(yī)藥事業(yè)“十一五”規(guī)劃目標(biāo),采取強(qiáng)有力的、實(shí)實(shí)在在的措施加強(qiáng)中醫(yī)藥工作,五年初見成效,十年有較大發(fā)展,二十年出現(xiàn)中醫(yī)藥事業(yè)、中藥工業(yè)蓬勃興旺的局面。

      四、加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),打造常德中醫(yī)名牌。一要重點(diǎn)建設(shè)好縣級(jí)中醫(yī)院。配合中央、省示范中醫(yī)院建設(shè)工程,集中人力、物力、財(cái)力,分期分批把各區(qū)縣市中醫(yī)院建設(shè)成突出中醫(yī)特色的基地、實(shí)行中西醫(yī)結(jié)合的基地、整理發(fā)掘祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)的基地、培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)藥人員的基地,使縣級(jí)中醫(yī)院成為傳承中醫(yī)學(xué)術(shù)、發(fā)揚(yáng)中醫(yī)診療技術(shù)的前沿陣地,并全部真正達(dá)到二甲中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。二要加強(qiáng)中醫(yī)特色??平ㄔO(shè)。每個(gè)縣級(jí)中醫(yī)院要努力打造一兩個(gè)中醫(yī)特色專科,使其盡快成為名科。注意合理安排??品植迹苊庵貜?fù)建設(shè)和雷同。要加大對(duì)市一中醫(yī)院中醫(yī)骨傷科、市二中醫(yī)院中醫(yī)肝病科的科研扶植力度,力爭在“十一五”期間有創(chuàng)新性成果。三要把市一中醫(yī)院建成全市中醫(yī)醫(yī)療中心和中醫(yī)學(xué)術(shù)指導(dǎo)中心,爭取納入國家重點(diǎn)中醫(yī)院建設(shè)計(jì)劃。市一中醫(yī)院要突出中醫(yī)特色,積極努力建設(shè)中醫(yī)腎病專科,形成以中醫(yī)方劑為主、現(xiàn)代診療手段為輔的腎病治療路子,用5—10年或更長一些時(shí)間攻克慢性腎功能衰竭。加強(qiáng)中醫(yī)骨傷科、肝病科、心腦血管病科臨床醫(yī)療中的中醫(yī)比重,為全市中醫(yī)特色??平ㄔO(shè)作出示范。四要開辦常德國醫(yī)館,組織全市名老中醫(yī)并邀請省內(nèi)外中醫(yī)名師定期、輪流應(yīng)診,交流心得,切磋技藝,授課講學(xué),培養(yǎng)青年中醫(yī)。盡快論證常德國醫(yī)館基本建設(shè)項(xiàng)目,爭取XX年立項(xiàng),XX年動(dòng)工,同步做好人員調(diào)配、名老中醫(yī)協(xié)調(diào)安排、國醫(yī)館運(yùn)作機(jī)制等相關(guān)問題的研究、制度建設(shè)和資金調(diào)度工作。五要抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)醫(yī)療中心中醫(yī)科、中藥房的建設(shè),每所衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療中心配備具有大專畢業(yè)水平或者具有中級(jí)職稱的中醫(yī)、中藥各2名,常年開設(shè)中醫(yī)門診,中藥房中藥飲片種數(shù)在300味以上。凡達(dá)此標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生院給予中醫(yī)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助?!笆晃濉逼谀?,達(dá)到省級(jí)中藥房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療中心達(dá)85%以上。各區(qū)縣市要有意識(shí)地培養(yǎng)若干鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療中心的中醫(yī)小???,從中發(fā)現(xiàn)苗子,推動(dòng)其做大做強(qiáng)。六要在村衛(wèi)生室積極推廣中草藥單方驗(yàn)方。組織專業(yè)人員編訊中草藥單方驗(yàn)方遜,發(fā)至全市各村衛(wèi)生室和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并進(jìn)入書店零售。綜合醫(yī)院要加強(qiáng)中醫(yī)科建設(shè),中醫(yī)門診診位不得少于兩個(gè),中醫(yī)病床不得少于20張,至少建設(shè)一個(gè)特色???。要在本院醒目位置宣傳介紹中醫(yī)科和中醫(yī)特色???。

      五、活躍中醫(yī)藥學(xué)術(shù)空氣,抓緊抓好名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的整理和傳承。市、縣中醫(yī)藥管理局要認(rèn)真抓好中醫(yī)藥學(xué)術(shù)活動(dòng),定期召開學(xué)術(shù)年會(huì),組織中藥技術(shù)比武和觀摩活動(dòng),創(chuàng)辦中醫(yī)藥學(xué)術(shù)期刊,編輯《常德中醫(yī)藥年鑒》,建立民間中醫(yī)藥協(xié)會(huì),為社會(huì)零散中醫(yī)、草醫(yī)、民營中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)搭建學(xué)術(shù)活動(dòng)平臺(tái)。抓緊流散民間的中草藥秘技、秘籍、單方驗(yàn)方的搜集整理,挖掘其精華,剔抉其糟粕,編輯《常德民間中草醫(yī)藥大觀》。每五年選拔認(rèn)定一次常德名老中醫(yī),由市政府明文認(rèn)定,并給予盛市認(rèn)定的名老中醫(yī)政府津貼;每年為他們進(jìn)行一次健康體檢,為每人配備一名符合要求的青年中醫(yī)或中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生作為學(xué)術(shù)繼承人,既跟班學(xué)習(xí),又負(fù)責(zé)整理其醫(yī)案和學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),并編輯成書,以利后世傳承。從現(xiàn)在起,中醫(yī)藥人員晉升技術(shù)職稱必須有2—3年從師學(xué)徒的經(jīng)歷。有計(jì)劃地組織具有中級(jí)以上職稱的西醫(yī)臨床人員離職學(xué)習(xí)中醫(yī),每年不少于50人。開放醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥加工炮制,放寬中藥傳統(tǒng)劑型膏丹丸散生產(chǎn)的要求,促進(jìn)中藥傳統(tǒng)加工方法的應(yīng)用和傳承。以中藥企業(yè)為主體成立有中醫(yī)臨床、中藥科研人員參加的的中藥行業(yè)協(xié)會(huì)。盡快開展我市中藥資源調(diào)查、中藥野生管理和中藥人工栽培技術(shù)的研究、中藥技術(shù)人員培訓(xùn)、中藥信息資源交流、中藥科研技術(shù)推廣等工作,并加強(qiáng)與中醫(yī)藥學(xué)會(huì)的聯(lián)系,必要時(shí)舉行聯(lián)合學(xué)術(shù)會(huì)議,使中藥科研、生產(chǎn)、銷售與中醫(yī)臨床緊密結(jié)合,相互促進(jìn),共同推動(dòng)我市中醫(yī)藥科技、學(xué)術(shù)不斷前進(jìn),推動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)迅速發(fā)展。

      六、大力推動(dòng)我市中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,打造常德中藥名牌。摸清我市中藥材資源、中藥企業(yè)基本情況兩個(gè)家底,瞄準(zhǔn)國內(nèi)外中藥市場,制定我市中藥產(chǎn)業(yè)中長期發(fā)展規(guī)劃。開展中藥材人工種植條件下原始藥性保持的研究、中藥材生長環(huán)境與生長條件的研究、中藥材野生與人工種植的對(duì)比研究等中藥材基礎(chǔ)科研工作,為優(yōu)化中藥材種植、提高中藥材產(chǎn)量與品質(zhì)打好基礎(chǔ),打造常德地道中藥材名牌。建立中藥材基礎(chǔ)科研基金,獎(jiǎng)勵(lì)中藥材基礎(chǔ)科研有功人員,確保其不受干擾地持之以恒地進(jìn)行。擴(kuò)大中藥材種植基地,“十一五”期間達(dá)到200萬畝,中藥材年產(chǎn)值達(dá)30億元。建設(shè)一個(gè)萬畝以上的中藥材規(guī)范化種養(yǎng)基地,作為中藥材種養(yǎng)科研基地、農(nóng)戶中藥材種養(yǎng)技術(shù)示范與推廣基地。建立湘北中藥材交易市場,爭取年交易量達(dá)80億元。強(qiáng)化政策引導(dǎo),對(duì)中藥生產(chǎn)企業(yè)實(shí)行稅費(fèi)優(yōu)惠。扶持中藥生產(chǎn)企業(yè)的科研項(xiàng)目,對(duì)有前景的、經(jīng)過科委認(rèn)定的中藥項(xiàng)目給予經(jīng)費(fèi)支持。組織農(nóng)業(yè)、林業(yè)、衛(wèi)生以及文理學(xué)院等方面科研人員加入醫(yī)藥行業(yè)的科研工作,集中攻關(guān),務(wù)求獲得成果。優(yōu)化投資環(huán)境,吸引更多境外企業(yè)和研發(fā)中心落戶常德,加速推動(dòng)我市中藥產(chǎn)業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展。重點(diǎn)培育中藥龍頭企業(yè),對(duì)已有一定基礎(chǔ)的德海、金艦三金等企業(yè)和天麻首烏片、玉葉解毒顆粒、阿膠補(bǔ)血沖劑等產(chǎn)品給予產(chǎn)業(yè)專項(xiàng)基金、銀行低息貸款、稅費(fèi)減免優(yōu)惠、優(yōu)先引進(jìn)外資等大力支持。加快中藥企業(yè)GMP認(rèn)證進(jìn)程,力爭“十一五”期間中藥工業(yè)產(chǎn)值達(dá)10億元。

      中醫(yī)藥搶救保護(hù)傳承創(chuàng)新工作已經(jīng)迫在眉睫。中醫(yī)藥學(xué)術(shù)只能在臨床實(shí)踐中傳承、發(fā)揚(yáng)和創(chuàng)新,因此,加強(qiáng)中醫(yī)藥工作的重點(diǎn)只能是促進(jìn)中醫(yī)藥技術(shù)在醫(yī)療實(shí)踐中的豐富和提高,然后才有可能在理論上獲得突破。不管我們愿不愿意,我們這一代人已經(jīng)歷史地?fù)?dān)負(fù)起了傳承中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的重任,沒有非常的認(rèn)識(shí),不采取非常的手段,搶救中醫(yī)藥就將成為一句空話,我們這一代人將成為歷史的罪人。國家大政方針已定,中醫(yī)藥界已經(jīng)嗷嗷欲試,只等一炬圣火。讓我們趕緊行動(dòng)起來吧!

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