第一篇:一老一小無(wú)業(yè)居民醫(yī)療保險(xiǎn)辦理說(shuō)明
一老一小無(wú)業(yè)居民醫(yī)療保險(xiǎn)辦理說(shuō)明
一老一小無(wú)業(yè)居民醫(yī)療保險(xiǎn)集中辦理時(shí)間是每年9月至11月辦理次年保險(xiǎn),辦理當(dāng)年醫(yī)保參保時(shí)間:新生兒必須在出生90天之內(nèi),進(jìn)京人員必須在取得北京戶籍90天內(nèi)。新參保需攜帶的材料:(A4紙要求豎向復(fù)?。?)身份證正面復(fù)印件一份,要求復(fù)印在A4紙的中間位置。兒童參保無(wú)此要求。
(2)戶口簿原件及復(fù)印件兩份,復(fù)印件是指首頁(yè)和參保者本人頁(yè),兒童參保必須分別復(fù)印在兩張A4紙上;(3)以參保者本人姓名在北京銀行辦理借記卡,將保費(fèi)存入,開(kāi)戶后銀行返還的回執(zhí)單交社保所。
(4)照片兩張:一寸、白底彩色正面證件照、穿深色衣服,照片不能打印,必須是光面紙沖洗;為保證實(shí)時(shí)結(jié)算,兒童也須提供照片,新生兒因太小可不提供照片。(5)殘疾人攜帶殘疾證原件及復(fù)印件一份(6)有下列證件享受免交,無(wú)需繳費(fèi),但是必須提供復(fù)印件:低保證、困補(bǔ)證;重殘人員提供重殘證明。城鎮(zhèn)老年人繳費(fèi)為300元,學(xué)生兒童100元,無(wú)業(yè)居民600元,請(qǐng)多存10元。
請(qǐng)于每年9月20日前存入保費(fèi),9月底,10月底將自動(dòng)從所提供的帳號(hào)扣款,每年10月初或11月初自己去銀行查詢扣款是否成功
第二篇:辦理一老一小保險(xiǎn)須知
辦理一老一小保險(xiǎn)須知
一、先說(shuō)下辦理時(shí)間和地點(diǎn)以及需要的證件
新生兒:自孩子出生90日內(nèi),辦理的是出生當(dāng)月至當(dāng)年年底的保險(xiǎn)。特別注意90日不是3個(gè)月,因?yàn)橛锌赡苓B續(xù)兩個(gè)月31天的,所以大家一定要精確到日啊。而且盡量不要趕在最后期限去辦理,要給社保留下辦理的時(shí)間。步驟如下一是起好名字,二是開(kāi)出出生證明,三是上完戶口,四到所在街道辦理參保一老一小。新生兒必須是出生90日內(nèi)參保,可享受自出生之日至當(dāng)年年底的保險(xiǎn)。這里多嘮叨幾句:新生兒出生時(shí)的疾病,如黃疸,還有我家這種肺炎,都是先治療后辦保險(xiǎn),注意是住院費(fèi)用,這樣也能報(bào)銷,不過(guò)要等社??ㄞk下來(lái),再拿著單據(jù)去社保所手工報(bào)銷。這樣也相對(duì)保障了有一些出生之后馬上進(jìn)暖箱或其他急救的寶寶的醫(yī)療待遇。
二、續(xù)費(fèi):除新生兒外(包括未在90日內(nèi)參保的新生兒),集中參保期是每年9月1日至11月30日,辦理次年1月1日至12月31日的參保繳費(fèi)手續(xù)。
三、辦理地點(diǎn):嬰幼兒(幼兒園之前的)在孩子戶口所在地的街道社保所辦理,在幼、在學(xué)的在所在幼兒園和學(xué)校集中辦理。比較特殊的是,有的孩子上學(xué)前要上一年學(xué)前班,因?yàn)閷W(xué)前班目前貌似是不被國(guó)家承認(rèn)的機(jī)構(gòu),所以這一年的參保手續(xù)還要轉(zhuǎn)回街道社保所辦理。
四、所需證件:
這個(gè)是打電話問(wèn)我所在社區(qū)的居委會(huì),一是寶寶的白底一寸免冠照片兩張,居委會(huì)特別提醒要沖洗的照片不要打印的。這個(gè)如果寶寶太小不好照可以先不提供,不過(guò)最好是帶著,不然早晚要交,我家老大就是為了照片又跑了一趟,還耽誤了當(dāng)年扣款,這個(gè)我下面會(huì)說(shuō)耽誤扣款的影響。
二是寶寶戶口本首頁(yè)和本人頁(yè)的復(fù)印件兩份,印在一張A4紙上。三是辦理北京銀行借記卡一張,并將借記卡與寶寶戶口頁(yè)復(fù)印件,印在一張A4紙上。
此外,最好提前選定好三家寶寶可能就醫(yī)的醫(yī)院,提前查好醫(yī)院代碼。注意這里兒童醫(yī)院、兒研所和19家三甲醫(yī)院是不用寫(xiě)也在報(bào)銷之列的,所以這里選定的醫(yī)院最好是方便寶寶就醫(yī)的就近的醫(yī)院,或者常開(kāi)藥做治療的社區(qū)醫(yī)院。
五、說(shuō)說(shuō)報(bào)銷額度,這個(gè)也是網(wǎng)上查的
門(mén)診:起付線650元,超出部分報(bào)銷50%,每年最多報(bào)銷2000元。住院:起付線650元,超出部分報(bào)銷70%,每年最多報(bào)銷17萬(wàn)元。
享受時(shí)間:
門(mén)診待遇需要連續(xù)兩年繳費(fèi)才可享受,按規(guī)定時(shí)間參保的新生兒當(dāng)年即可享受,否則次年不享受門(mén)診待遇。
90日內(nèi)參保的新生兒自出生之日享受到當(dāng)年年底,9至11月應(yīng)再繳納下一的保險(xiǎn)。所以如果趕上辦理時(shí)間正巧在9-11月集中參保期的,家長(zhǎng)一定一定一定一定要對(duì)社保所的工作人員講清是參加兩年的保險(xiǎn),同時(shí)銀行或郵局存款一定要在210元以上。
六、里提醒爸爸媽媽,尤其是又住院治療的父母,一定在爸爸出生90天內(nèi)去辦理一老一小,這樣從出生到當(dāng)年的費(fèi)用是能報(bào)銷的,我在百度里看好多商業(yè)保險(xiǎn)的人員給解答都說(shuō)保險(xiǎn)是從投保日的費(fèi)用才給報(bào)銷,商業(yè)的或許是,但一老一小是兜底的保險(xiǎn),只要90天內(nèi)參保,就能報(bào)銷。千萬(wàn)別錯(cuò)過(guò)時(shí)間。
第三篇:北京市一老一小社??ㄞk理流程!
北京市人力資源和社會(huì)保障局印發(fā)《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法實(shí)施細(xì)則》中提到:參保繳費(fèi)當(dāng)年年齡在16周歲以下非在校少年兒童、托幼機(jī)構(gòu)兒童和散居?jì)胗變海ㄒ韵潞?jiǎn)稱“學(xué)生兒童”)包括取得《北京市工作居住證》人員的子女,屬于本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍。
最近整理了相關(guān)材料,成功辦理了一小,分享給仍然困惑的北漂父母?jìng)儭?.銀行開(kāi)戶
先到北京銀行、北京郵政儲(chǔ)蓄銀行、交通銀行北京分行任選其一,為孩子開(kāi)戶辦理一張銀行卡,存入1000元現(xiàn)金?!咀⒁狻?/p>
(1)孩子沒(méi)有身份證的,需要戶口本,代理人身份證,如果孩子戶口和代理人戶口不在一起,還需要帶上出生證,證明關(guān)系才行。
(2)有的網(wǎng)友說(shuō)辦個(gè)存折,然后交復(fù)印件。我信了,在北京銀行辦理的時(shí),柜臺(tái)MM提醒我說(shuō)要銀行卡,我沒(méi)搭理,后來(lái)去社保所辦,果真存折不行,必須要卡。其它銀行的存折不知可否辦理,只知道北京銀行的存折確實(shí)不行,辦理時(shí)可以向柜臺(tái)咨詢一下。
PS.今年開(kāi)始取消了銀行卡年費(fèi),只需要開(kāi)戶時(shí)交10元工本費(fèi)就可以了,所以建議辦卡。2.清點(diǎn)材料
(1)戶口本原件及戶口本首頁(yè)復(fù)印件2份,孩子戶口頁(yè)復(fù)印件3份;
(2)北京工作居住證原件及復(fù)印件2份,其中變更的,續(xù)簽的頁(yè)都要復(fù)?。?/p>
(3)寶寶白底一寸照片2張;
(4)步驟1提到的銀行卡原件;3.社保所辦理
查詢最近的社保所,我住軍博附近,最后查到了甘家口的社保所,在甘家口派出所西邊的巷子里,辦事效率很高,20分鐘就完事。----------------------【注意】銀行辦卡時(shí)資料會(huì)給復(fù)印,但社保所不給復(fù)印,復(fù)印也不一定有復(fù)印的地方,所以盡量提前準(zhǔn)備好。
(1)孩子戶口頁(yè)復(fù)印件是3份,比戶主多一頁(yè)。
(2)有的網(wǎng)友說(shuō)要帶證明親子關(guān)系的出生證,我是復(fù)印帶了,但沒(méi)用。因?yàn)楣ぷ骶幼∽C上已經(jīng)寫(xiě)了隨遷子女。但還是建議大家準(zhǔn)備2份復(fù)印件,畢竟有的社保所指不定要用,有備無(wú)患。
(3)我是在甘家口社保所辦理的,去之前打了咨詢電話52812529,如果您是在其它地方辦理,可能出現(xiàn)不一樣的情況,請(qǐng)?zhí)崆白稍?,我的?jīng)驗(yàn)不可能包打天下,僅作參考。
(4)如果還有其它相關(guān)問(wèn)題,人力資源和社會(huì)保障局公布的咨詢電話是12333。4.取證
辦理完成后,1個(gè)月可以領(lǐng)臨時(shí)卡,3個(gè)月可以領(lǐng)正式的卡。會(huì)給您留下的聯(lián)系電話發(fā)送短信通知,不必著急,坐等即可。祝北漂的爸爸媽媽們都能順利辦理。
第四篇:北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(一老一小)
北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法
第一章 總 則
第一條 為保障城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療權(quán)益,提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障水平,完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,健全社會(huì)醫(yī)療保障體系,促進(jìn)首都經(jīng)濟(jì)發(fā)展與和諧穩(wěn)定,根據(jù)國(guó)家和本市有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本市實(shí)際,制定本辦法。
第二條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的基本原則:
(一)籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及各方面承受能力相適應(yīng),重點(diǎn)保障城鎮(zhèn)居民的大病醫(yī)療需求,適當(dāng)保障門(mén)診需求,逐步提高籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平;
(二)個(gè)人參保繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合;
(三)按照以收定支、收支平衡確定籌資標(biāo)準(zhǔn)和支付待遇;
(四)堅(jiān)持政府組織、屬地管理、部門(mén)配合、齊抓共管,統(tǒng)籌安排,促進(jìn)各類醫(yī)療保障制度相互銜接、共同發(fā)展。
第三條 本辦法適用于具有本市非農(nóng)業(yè)戶籍的下列人員:
(一)未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍,且男年滿60周歲和女年滿50周歲的城鎮(zhèn)居民(以下簡(jiǎn)稱“城鎮(zhèn)老年人”);
(二)在本市行政區(qū)域內(nèi)的各類普通高等院校(全日制學(xué)歷教育)、普通中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校(包括中等專業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校、職業(yè)高中)、特殊教育學(xué)校、工讀學(xué)校就讀的在冊(cè)學(xué)生,以及非在校少年兒童(包括托幼機(jī)構(gòu)的兒童、散居?jì)胗變汉推渌挲g在16周歲以下非在校少年兒童);在本市各類全日制普通高
(一)城鎮(zhèn)老年人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年300元;
(二)學(xué)生兒童繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年100元;
(三)城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年600元。其中殘疾人員、七至十級(jí)殘疾軍人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年300元。
第七條 區(qū)縣政府按照每人每年460元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助,其中:殘疾人員補(bǔ)助從區(qū)縣殘疾人就業(yè)保障金中安排。
第八條 接受普通高等學(xué)歷教育的全日制非在職學(xué)生,按照高校隸屬關(guān)系,政府補(bǔ)助部分由同級(jí)財(cái)政承擔(dān)。
第九條 享受本市城市居民最低生活保障和生活困難補(bǔ)助待遇的參保人員,以及參照《北京市城市特困人員醫(yī)療救助暫行辦法》享受醫(yī)療待遇的退養(yǎng)人員和退離居委會(huì)老積極分子,個(gè)人繳費(fèi)由戶籍所在區(qū)縣財(cái)政給予全額補(bǔ)助。
重度殘疾人員個(gè)人繳費(fèi)由戶籍所在區(qū)縣殘疾人就業(yè)保障金給予全額補(bǔ)助。
七至十級(jí)殘疾軍人、城鎮(zhèn)優(yōu)撫對(duì)象、見(jiàn)義勇為人員等區(qū)縣福利機(jī)構(gòu)內(nèi)由政府供養(yǎng)的服務(wù)對(duì)象,個(gè)人繳費(fèi)由戶籍所在區(qū)縣財(cái)政給予全額補(bǔ)助。
市級(jí)福利機(jī)構(gòu)內(nèi)由政府供養(yǎng)的服務(wù)對(duì)象,個(gè)人繳費(fèi)由市財(cái)政給予全額補(bǔ)助。
第十條 區(qū)縣財(cái)政對(duì)個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)助資金應(yīng)在區(qū)縣醫(yī)療救助資金中列支。
第十一條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、保障待遇,根據(jù)城鎮(zhèn)居民收入水平和醫(yī)療服務(wù)水平的變化情況相
標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),自次年的1月1日起享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
第十八條 當(dāng)年取得本市非農(nóng)業(yè)戶籍的人員,自取得本市非農(nóng)業(yè)戶籍之日起90日內(nèi)持本人戶口簿到本人戶籍所在地或居住地社保所辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。自參保繳費(fèi)的次月起享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,享受待遇時(shí)間至當(dāng)年的12月31日。
第五章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
第十九條 參保人員發(fā)生符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍的醫(yī)療費(fèi)用,由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。包括:
(一)門(mén)(急)診醫(yī)療費(fèi)用;
(二)住院治療的醫(yī)療費(fèi)用;
(三)惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療,腎透析,腎移植、肝移植(包括肝腎聯(lián)合移植)后服抗排異藥,血友病,再生障礙性貧血的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用(以下簡(jiǎn)稱“特殊病種”);
第二十條 參保人員繳費(fèi)一年以上且繼續(xù)連續(xù)繳費(fèi)的可享受門(mén)(急)診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇。當(dāng)年符合參保條件的視為連續(xù)繳費(fèi)。
第二十一條 參保人員患有特殊病種在門(mén)診就醫(yī),享受本辦法確定的住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷待遇。
第二十二條 城鎮(zhèn)居民門(mén)(急)診起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付50%,在一個(gè)醫(yī)
服務(wù)機(jī)構(gòu)作為本人的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),城鎮(zhèn)老年人和無(wú)業(yè)居民門(mén)診就醫(yī)實(shí)行定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)首診制度。
第二十八條 參保人員須持本人的社會(huì)保障卡或社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核發(fā)的《北京市城鎮(zhèn)無(wú)醫(yī)療保障老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》、《北京市城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》、《北京市學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》就醫(yī)。
第二十九條 參保人員的醫(yī)療費(fèi)用審核結(jié)算按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算辦法執(zhí)行。按規(guī)定應(yīng)由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。
第三十條 城鎮(zhèn)老年人在外埠居住一年以上、學(xué)生兒童在外省市居住或就讀且沒(méi)有參加當(dāng)?shù)鼐用窕踞t(yī)療保險(xiǎn)的,應(yīng)在本人戶籍所在地社會(huì)保障事務(wù)所申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)登記手續(xù)。
第七章 相關(guān)制度銜接
第三十一條 享受城市居民最低生活保障和享受城市居民生活困難補(bǔ)助待遇的城鎮(zhèn)居民,在享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后,符合城市特困人員醫(yī)療救助條件的,還可向民政部門(mén)繼續(xù)申請(qǐng)城市特困人員醫(yī)療救助。
七至十級(jí)殘疾軍人、城鎮(zhèn)優(yōu)撫對(duì)象以及按照城市特困人員醫(yī)療救助辦法享受醫(yī)療待遇的退養(yǎng)人員、退離居委會(huì)老積極分子,在享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后,還可經(jīng)原渠道繼續(xù)按規(guī)定享受醫(yī)療待遇。
第三十二條 具有本市農(nóng)業(yè)戶籍且在各類學(xué)校就讀的在冊(cè)學(xué)生、托幼機(jī)構(gòu)兒童,可自愿選擇參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
第九章 附 則
第三十六條 本規(guī)定自2011年1月1日起施行。2007年6月7日《北京市人民政府印發(fā)關(guān)于建立北京市城鎮(zhèn)無(wú)醫(yī)療保障老年人和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施意見(jiàn)的通知》(京政發(fā)?2007?11號(hào))和2008年6月6日《北京市人民政府關(guān)于建立北京市城鎮(zhèn)勞動(dòng)年齡內(nèi)無(wú)業(yè)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施意見(jiàn)》(京政發(fā)?2008?24號(hào))同時(shí)廢止。
第五篇:北京:城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷細(xì)則
北京:城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷細(xì)則
北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局發(fā)布城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定后,參保發(fā)生的費(fèi)用報(bào)銷、支付范圍以及結(jié)算等成為熱點(diǎn)話題。6月18日,北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人明確指出:在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi),第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,第二次及以后住院的起付標(biāo)準(zhǔn)都是650元。
北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局表示,參保人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,1300元以上部分由個(gè)人和城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金按比例分擔(dān)。其中:城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付60%,個(gè)人負(fù)擔(dān)40%。在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi),城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)支付的最高限額為7萬(wàn)元。城鎮(zhèn)勞動(dòng)年齡內(nèi)無(wú)業(yè)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)主要用于支付住院醫(yī)療費(fèi)用,以及惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服用抗排異藥的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)?;鸬闹Ц斗秶?,應(yīng)符合北京市規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定。
參保人員住院治療以90天為一個(gè)結(jié)算期。不超過(guò)90天按實(shí)際住院天數(shù)結(jié)算,超過(guò)90天的,按每90天為一個(gè)結(jié)算期結(jié)算,結(jié)算后被算做第二次住院,第二次住院起付線則為650元。但是參保人員如果進(jìn)行特殊病種門(mén)診治療,或者患精神病需長(zhǎng)期住院治療等情況,要根據(jù)各自特點(diǎn)計(jì)算不同的結(jié)算期。
對(duì)北京市參保者在外地發(fā)生費(fèi)用的報(bào)銷問(wèn)題,市勞動(dòng)保障局表示,參保人員 在外地縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,可以到本人戶籍所在地社保所辦理報(bào)銷。