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      呼吸科病情觀察要點(diǎn)

      時(shí)間:2019-05-14 12:26:25下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:呼吸科病情觀察要點(diǎn)

      支氣管哮喘患者病情觀察要點(diǎn)

      1.觀察患者意識(shí)狀態(tài)、血壓、心率及心律、脈搏和尿量等情況。

      2.觀察患者呼吸方式、呼吸頻率和節(jié)律、胸廓運(yùn)動(dòng)變化;觀察患者排痰情況、痰液性狀及顏色。

      3.觀察患者皮膚情況,有無(wú)紫紺,脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)情況。

      4.觀察哮喘發(fā)作先兆癥狀,如胸悶鼻咽癢、咳嗽、打噴嚏等,應(yīng)盡早采取相應(yīng)措施。了解患者哮喘的病因和過(guò)敏源,避免接觸誘發(fā)因素。

      5.觀察吸氧管是否通暢,有無(wú)扭曲、打折、受壓,吸氧流量是否合理。6.觀察藥物作用和副作用,尤其是糖皮質(zhì)激素、支氣管舒張劑(如茶堿類、腎上腺素β2受體激動(dòng)劑等)。

      慢性阻塞性肺疾病患者病情觀察要點(diǎn)

      1.觀察患者意識(shí)狀態(tài)、血壓、心率及心律、脈搏和尿量等情況。2.觀察患者呼吸方式、呼吸頻率和節(jié)律、胸廓運(yùn)動(dòng)變化。

      3.觀察患者咳嗽頻率、劇烈程度,咯痰的量、性狀、顏色,咯痰是否容易,有無(wú)咯血。

      4.觀察患者皮膚情況,有無(wú)紫紺,脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)情況。5.觀察吸氧管是否通暢,有無(wú)扭曲、打折、受壓,吸氧流量是否合理。6.觀察患者霧化吸入使用是否正確。

      7.觀察藥物作用和副作用,尤其是糖皮質(zhì)激素、支氣管舒張劑(如茶堿類、腎上腺素β2受體激動(dòng)劑等)。

      慢性肺源性心臟病患者病情觀察要點(diǎn)

      1.觀察患者意識(shí)狀態(tài)、血壓、心率及心律、脈搏、尿量等情況。2.觀察患者呼吸方式、呼吸頻率和節(jié)律、胸廓運(yùn)動(dòng)變化。

      3.觀察患者咳嗽頻率、劇烈程度,咯痰的量、性狀、顏色,咯痰是否容易,有無(wú)咯血。

      4.觀察患者皮膚情況,有無(wú)紫紺,脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)情況。5.觀察患者雙下肢有無(wú)浮腫,觀察并記錄患者24小時(shí)出入水量情況。5.觀察吸氧管是否通暢,有無(wú)扭曲、打折、受壓,吸氧流量是否合理。6.觀察患者霧化吸入使用是否正確。

      7.觀察藥物作用和副作用,尤其是糖皮質(zhì)激素、支氣管舒張劑(如茶堿類、腎上腺素β2受體激動(dòng)劑等)。并發(fā)癥的觀察:

      1.觀察患者神志改變,有無(wú)煩躁、晝夜顛倒、嗜睡、昏迷等;觀察患者皮膚改變,有無(wú)皮膚潮紅、大量汗出等情況;觀察患者有無(wú)雙眼球結(jié)膜水腫。2.觀察患者有無(wú)心慌、有無(wú)咯血及胸痛、有無(wú)惡心、嘔吐、嘔吐物量及顏色、有無(wú)黑便、有無(wú)面色蒼白等情況。3.觀察患者皮膚有無(wú)出血點(diǎn)、瘀斑、瘀點(diǎn)。4.觀察患者有無(wú)震顫、抽搐、有無(wú)腹脹等癥狀。

      肺炎患者病情觀察要點(diǎn)

      1.觀察患者意識(shí)狀態(tài)、血壓、體溫、心率及心律、尿量、排便等情況。2.觀察患者呼吸方式、呼吸頻率和節(jié)律、胸廓運(yùn)動(dòng)變化。

      3.觀察患者咳嗽頻率、劇烈程度,咯痰的量、性質(zhì)、顏色,咯痰是否容易,有無(wú)咯血。

      4.觀察患者皮膚情況,有無(wú)皮疹及紫紺,監(jiān)測(cè)脈搏血氧飽和度,有無(wú)腹脹腹痛、食欲減退。高熱患者有無(wú)意識(shí)障礙、惡心、嘔吐、抽搐等。

      5.觀察吸氧管是否通暢,有無(wú)扭曲、打折、受壓,吸氧流量是否合理。6.觀察藥物作用和副作用,尤其是抗菌藥物。

      咯血患者病情觀察要點(diǎn)

      1.密切觀察患者生命體征:意識(shí)狀態(tài)、體溫、血壓、心率及心律、脈搏和有無(wú)黑便等情況。

      2.觀察患者咯血量、顏色、有無(wú)咯痰困難,觀察呼吸方式、呼吸頻率和節(jié)律、胸廓運(yùn)動(dòng)變化等情況,避免窒息情況發(fā)生。

      3.觀察患者皮膚有無(wú)出血點(diǎn)、瘀斑瘀點(diǎn)、有無(wú)紫紺,監(jiān)測(cè)脈搏血氧飽和度。4.觀察吸氧管是否通暢,有無(wú)扭曲、打折、受壓,吸氧流量是否合理。5.觀察藥物作用和副作用,尤其是垂體后葉素。

      胸膜腔穿刺術(shù)患者病情觀察要點(diǎn)

      術(shù)前觀察:

      1.觀察患者生命體征:意識(shí)狀態(tài)、體溫、血壓、心率及心律情況。2.觀察患者呼吸方式、呼吸頻率和節(jié)律、胸廓運(yùn)動(dòng)變化等情況。3.觀察患者施術(shù)部位皮膚情況,有無(wú)破潰,有無(wú)出血點(diǎn)及瘀斑、瘀點(diǎn)。4.觀察吸氧管是否通暢,有無(wú)扭曲、打折、受壓,吸氧流量是否合理。

      術(shù)中觀察

      1.觀察患者的神志、面色、呼吸、脈搏、血壓情況。

      2.觀察患者有無(wú)不適反應(yīng),如咳嗽、呼吸困難、心慌、面色蒼白、頭暈等應(yīng)立即停止操作,積極對(duì)癥處理。

      3.觀察胸水的量、性質(zhì)、顏色,如有胸膜腔留置管,應(yīng)觀察留置管是否通暢。

      術(shù)后觀察

      1.觀察患者生命體征:意識(shí)狀態(tài)、體溫、血壓、心率及心律情況。

      2.觀察術(shù)區(qū)無(wú)菌敷料覆蓋情況,有無(wú)滲血漏液,術(shù)區(qū)皮膚有無(wú)紅腫破潰,如有胸膜腔留置管,應(yīng)觀察留置管是否通暢,管中有無(wú)氣體等。

      無(wú)創(chuàng)通氣治療患者病情觀察要點(diǎn)

      無(wú)創(chuàng)通氣前:

      1.觀察患者意識(shí)狀態(tài)、血壓、心率及心律、脈搏等情況,重點(diǎn)觀察患者血液動(dòng)力學(xué)是否穩(wěn)定。

      2.觀察患者呼吸方式、呼吸頻率和節(jié)律、胸廓運(yùn)動(dòng)變化。

      3.觀察患者咳嗽頻率、劇烈程度,氣道分泌物是否較多,是否存在排痰障礙,有無(wú)窒息風(fēng)險(xiǎn)。

      無(wú)創(chuàng)通氣中:

      1.觀察患者意識(shí)狀態(tài)、血壓、心率及心律、脈搏等情況,重點(diǎn)觀察患者血液動(dòng)力學(xué)是否穩(wěn)定觀察患者皮膚情況,有無(wú)紫紺,脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)情況。2.觀察患者呼吸方式、呼吸頻率和節(jié)律、胸腹動(dòng)度、輔助呼吸肌的動(dòng)用、呼吸音情況。

      3.觀察患者體位是否合適(坐位或臥位,頭高30°以上,注意上氣道的通暢)。4.觀察患者佩戴頭帶松緊是否合適,避免固定頭帶的張力過(guò)高。5.觀察患者是否耐受無(wú)創(chuàng)通氣,反復(fù)鼓勵(lì)患者。

      5.觀察無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)有無(wú)漏氣、開(kāi)始1-2小時(shí)后監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觥?/p>

      無(wú)創(chuàng)通氣不良反應(yīng)觀察:

      觀察患者有無(wú)胃脹氣、誤吸、鼻面罩壓迫、口咽干燥、鼻梁皮膚損傷、漏氣、排痰障礙、不耐受、恐懼、睡眠時(shí)上氣道阻塞等。

      第二篇:神經(jīng)外科病情觀察_副本

      神經(jīng)外科病情觀察 新疆心腦血管病醫(yī)院神經(jīng)外科

      觀察病情是護(hù)士的基本職責(zé)是護(hù)理危重患者的前提神經(jīng)外科病人的特點(diǎn)是急危重病情惡化快延誤診斷后果嚴(yán)重病人急性期死亡率高主要死亡原因顱內(nèi)高壓腦疝上消化道出血感染ARDS急性腎功能衰竭所以要求我們護(hù)士要有高度的責(zé)任心 護(hù)士在病情觀察中的重要性 護(hù)理工作與疾病的診斷有著不可分割的內(nèi)在聯(lián)系護(hù)理工作的主要任務(wù)之一就是對(duì)病情進(jìn)行詳細(xì)的觀察診斷的確立正是以充分掌握病情為基礎(chǔ)的護(hù)士與病人接觸多時(shí)間長(zhǎng)對(duì)病情的觀察有連續(xù)性因此能夠?yàn)樵\斷提供線索和依據(jù)有時(shí)觀察到的每個(gè)問(wèn)題會(huì)對(duì)確定診斷起到關(guān)鍵性的作用所以作為一名護(hù)士應(yīng)該把病情觀察看成一項(xiàng)比打針發(fā)藥更重要的基本功努力當(dāng)好醫(yī)生診斷疾病的助手和參謀 1保持呼吸道通暢維持正常氣體交換 2維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定保持正常腦灌注 一病情觀察基本原則

      二對(duì)監(jiān)護(hù)對(duì)象的評(píng)估

      評(píng)估要點(diǎn) 有無(wú)危及生命的情況需緊急處理如休克低血壓呼吸道阻塞 有無(wú)嚴(yán)重的潛在性疾病或合并癥如下肢靜脈血栓形成冠心病肺心病等 有無(wú)顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致腦疝的可能后顱窩占位腦出血量超過(guò)30毫升顳葉腦挫裂傷等 影響病情預(yù)后的不良因素

      一般情況高齡心臟疾病糖尿病既往有卒中病史 神經(jīng)科情況意識(shí)障礙認(rèn)知障礙腦干病變腫瘤病灶大等 神經(jīng)外科病情監(jiān)測(cè)內(nèi)容

      一般監(jiān)測(cè)體溫脈搏呼吸血壓心電圖監(jiān)測(cè)中心靜脈壓監(jiān)測(cè)血氧孢和度監(jiān)測(cè) 特殊監(jiān)測(cè)意識(shí)眼部征象肢體功能反射檢查語(yǔ)言功能觀察姿態(tài)及肌張力變化顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè) 其它觀察項(xiàng)目如各種管路的觀察與護(hù)理皮膚與粘膜觀察犈判刮锏墓鄄鞝藥物應(yīng)用的觀察 一般生命體征監(jiān)測(cè)當(dāng)機(jī)體發(fā)生病情變化時(shí)生命體征也就隨之發(fā)生相應(yīng)的改變觀察的重點(diǎn)應(yīng)放在動(dòng)態(tài)變化方面因?yàn)樗鼈兎从沉苏麄€(gè)機(jī)體的情況常是病情嚴(yán)重的信號(hào) 體溫 機(jī)休深部的平均體溫重型顱腦損傷病人并發(fā)高熱主要是中樞性高熱不論手術(shù)開(kāi)顱血腫清除還是非手術(shù)治療出現(xiàn)腦疝或高熱應(yīng)立即使用降溫毯及早期采用冬眠療法可降低耗氧量減少高熱對(duì)腦組織的損害保護(hù)血腦脊液屏障減輕腦水腫從而降低病死率及減輕致殘率改善預(yù)后早期使用降溫毯及采用冬眠療法確實(shí)能起到降低體溫的作用 表層體溫人體外周組織即表層包括皮膚皮下組織和肌肉的溫度雙足〈雙手〈軀干〈額部 深部體溫機(jī)體深部溫度心肺腦和腹部安靜時(shí)肝臟溫度最高運(yùn)動(dòng)時(shí)骨骼肌溫度最高 測(cè)量工具水銀體溫計(jì)電子體溫計(jì)液晶體溫計(jì)紅外線體溫計(jì) 常用測(cè)量位置口腔 禁用于昏迷及嬰幼兒 直腸腋窩 體溫正常值直腸365-377℃口腔舌下溫度363-372℃腋窩36-37℃ 體溫變化及臨床意義

      體溫升高感染腦室或蛛網(wǎng)膜下腔出血中樞性高熱 2 體溫過(guò)低全麻后早期下丘腦損傷或?yàn)l臨死亡的患者 3 中樞性體溫升高常見(jiàn)于腦干損傷腫瘤或手術(shù)所致體溫內(nèi)調(diào)節(jié)中樞受損此時(shí)主要是以物理降溫為主中樞性高熱的病人常同時(shí)伴有意識(shí)障礙尿崩及上消化道出血等癥狀發(fā)熱特點(diǎn)是軀干溫高四肢溫度低 4 周圍性體溫升高常見(jiàn)于感染引起的炎癥可采取藥物或物理降溫 二 呼吸

      1觀察內(nèi)容呼吸運(yùn)動(dòng)度呼吸頻率呼吸節(jié)律呼吸深度 2正常呼吸雙側(cè)胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)稱節(jié)律勻齊深度適中頻率每分鐘12-20次 1呼吸頻率加快大于30次分高熱肺部感染哮喘缺氧-低氧血癥腦脊液酸中毒高熱中樞神經(jīng)源性-基底節(jié)下丘腦延髓病變 2呼吸頻率減慢小于10次分酸中毒Cushing氏反應(yīng)顱內(nèi)壓增高麻醉劑胸膜炎 3潮式呼吸重癥腦缺氧雙側(cè)大腦半球病變間腦病變 4嘆氣樣呼吸橋腦上部損害 5點(diǎn)頭樣呼吸瀕死狀態(tài) 6間停呼吸腦炎顱內(nèi)壓增高劇烈疼痛或呼吸中樞衰竭時(shí) 7深大呼吸尿毒癥糖尿病等引起的代射酸中毒 8淺快呼吸見(jiàn)于胸壁疾病或外傷若呼吸表淺而不規(guī)則有時(shí)呈嘆息樣呼吸見(jiàn)于瀕死病人 三脈搏監(jiān)測(cè)內(nèi)容脈率脈律脈搏強(qiáng)弱

      1正常脈搏檢查脈搏部位為身體淺表靠近骨骼的動(dòng)脈通常用兩側(cè)橈動(dòng)脈 2 異常脈搏應(yīng)測(cè)1分鐘正常情況下脈搏次數(shù)與心跳次數(shù)一致節(jié)律均勻間隔相等脈搏強(qiáng)弱一致當(dāng)脈搏微弱難測(cè)得時(shí)應(yīng)測(cè)心率頻率嬰幼兒130-150次分兒童110-120次人正常成人60-100次分老年人可慢至55-75次分新生兒可快至120-140次分 1脈搏增快大于100次分發(fā)熱貧血心力衰竭心律失常休克甲狀腺功能亢進(jìn) 2脈搏減慢小于60次分顱內(nèi)壓增高阻塞性黃膽房室傳導(dǎo)阻滯泮地黃中毒甲狀腺功能減退 3脈搏消失多見(jiàn)重度休克多發(fā)性大動(dòng)脈炎閉塞性脈管炎重度昏迷病人 4節(jié)律異常間歇脈早搏二聯(lián)律及三聯(lián)律脈搏短絀或絀脈 5脈搏強(qiáng)弱異常洪脈見(jiàn)于中暑高熱病人絲脈見(jiàn)于大出血休克病人交替脈高血壓性心臟病冠心病心肌炎等奇脈心包填塞心包積液和縮窄性心包炎 6心率的變化是較敏感的指標(biāo)是機(jī)體在應(yīng)急狀態(tài)下最早發(fā)生變化的指標(biāo)在動(dòng)態(tài)觀察過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn)在血壓下降SpO2下降呼吸紊亂的早期常有心率增快當(dāng)病人的心率在短時(shí)間內(nèi)增快15次以上時(shí)注意呼吸道分泌物是否增多呼吸紊亂和消化道出血等情況應(yīng)及時(shí)給予吸痰保持呼吸道通暢及時(shí)抽取胃液觀察其性狀必要時(shí)送檢了解有無(wú)消化道出血等這樣可以在早期發(fā)現(xiàn)病情的發(fā)展 四無(wú)創(chuàng)血壓 血壓的監(jiān)測(cè)是重要的指標(biāo)是顱內(nèi)壓變化的重要指標(biāo)如進(jìn)行性增高脈搏慢而有力呼吸慢而深提示顱內(nèi)壓增高若血壓下降脈速而弱呼吸不規(guī)則提示腦干功能衰竭 1正常血壓及測(cè)量以肱動(dòng)脈血壓為標(biāo)準(zhǔn)收縮壓90-140mmHg舒張壓60-90 mmHg脈壓為30-40 mmHg右上肢血壓高于左上肢測(cè)量方法肘上2-3CM松緊度以能放入1指為宜袖帶與心臟在同一水平面定部位測(cè)量 2異常血壓及臨床意義 1血壓升高Cushing氏反應(yīng)兩慢一高心率呼吸減慢血壓進(jìn)行性升高 原有高血壓病 2血壓降低容量不足脫水過(guò)度感染或過(guò)敏性休克中樞循環(huán)系統(tǒng)衰竭-延髓功能衰竭 3脈壓變化脈壓增大見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全主動(dòng)脈硬化等脈壓減小見(jiàn)于心包積液縮窄性心包炎 五血氧孢和度 正常值95-100 1監(jiān)測(cè)目的提示氧輸送是否正常如下降說(shuō)明需氧和供氧不平衡 2影響氧孢和度因素脈搏強(qiáng)弱血壓高低血紅蛋白含量度血液中的色素成份膚色及指甲過(guò)長(zhǎng)等 六心電圖監(jiān)測(cè)各種心律失常主要房顫室性早搏室上速室速及室顫等嚴(yán)重心律失常 七中心靜脈壓監(jiān)測(cè)正常值3-12厘米水柱或3-9毫米汞柱 四特殊監(jiān)測(cè)

      一意識(shí) 1意識(shí)的定義意識(shí)是較高級(jí)的大腦功能活動(dòng)人在清醒時(shí)能對(duì)周圍環(huán)境和自身內(nèi)部各種變化所產(chǎn)生的印象與過(guò)去類似的經(jīng)驗(yàn)加以聯(lián)系進(jìn)行比較分析作出判斷確定其意義這種功能便是意識(shí)而思維活動(dòng)隨意運(yùn)動(dòng)和意志活動(dòng)是意識(shí)活動(dòng)的具體表現(xiàn)因此意識(shí)包括覺(jué)醒狀態(tài)和精神活動(dòng)意識(shí)內(nèi)容兩方面是人對(duì)周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的識(shí)別和覺(jué)察能力大腦皮層和腦干上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)對(duì)維持意識(shí)起著重要作用前者與精神活動(dòng)和意識(shí)內(nèi)容有關(guān)后者與覺(jué)醒狀態(tài)有關(guān)如果這些部位受損或高度抑制時(shí)即可產(chǎn)生不同程度的意識(shí)障礙 2意識(shí)清醒的定義患者對(duì)熟悉的人物時(shí)間地點(diǎn)和空間能否正確定向作為意識(shí)清醒的標(biāo)準(zhǔn)意識(shí)清醒的病人語(yǔ)言清楚思維合理表達(dá)明確對(duì)時(shí)間地點(diǎn)人物判斷記憶清楚 3意識(shí)障礙的分類及定義意識(shí)障礙是指機(jī)體對(duì)環(huán)境和自身的知覺(jué)發(fā)生障礙包括意識(shí)清晰程度下降和意識(shí)范圍的變化這兩者之間常相互重疊并存但其嚴(yán)重程度可不平行目前臨床上常將意識(shí)障礙分為意識(shí)水平下降和意識(shí)內(nèi)容縮窄兩大類主要是給予言語(yǔ)和各種刺激觀察患者反應(yīng)情況加以判斷如呼喚其姓名推搖其肩臂壓迫眶上切跡針刺皮膚與之對(duì)話和囑其執(zhí)行有目的的動(dòng)作等 按其覺(jué)醒程度或特殊表現(xiàn)分為 1嗜睡是程度最淺的一種意識(shí)障礙是一種病理性倦睡表現(xiàn)為持續(xù)的延長(zhǎng)的睡眠狀態(tài)患者能被大聲呼喚或痛覺(jué)刺激喚醒且有一定的言語(yǔ)反應(yīng)能夠執(zhí)行簡(jiǎn)單的命令醒后意識(shí)活動(dòng)接近正常定向力仍完整意識(shí)范圍不縮小但對(duì)周圍環(huán)境的鑒別能力較差注意力不集中反應(yīng)遲鈍刺激停止或不繼續(xù)對(duì)答又重新陷入睡眠狀態(tài)思維內(nèi)容開(kāi)始減少常見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高或器質(zhì)性腦病的早期 2昏睡較嗜睡更深的意識(shí)障礙表現(xiàn)為意識(shí)范圍明顯縮小精神活動(dòng)極遲鈍對(duì)外界無(wú)反應(yīng)一般呼喚和刺激不易使其覺(jué)醒只在給予強(qiáng)烈的重復(fù)刺激后才能暫是轉(zhuǎn)醒醒時(shí)睜眼但缺乏表情覺(jué)醒反應(yīng)不完全對(duì)反復(fù)問(wèn)話僅能進(jìn)行簡(jiǎn)短模糊而不完全的答話回答時(shí)含混不清常答非所問(wèn)各種反射活動(dòng)存在停止刺激后立即再進(jìn)入昏睡狀態(tài) 3淺昏迷覺(jué)醒狀態(tài)和意識(shí)內(nèi)容均完全喪失的意識(shí)障礙不能用任何刺激使之喚醒患者表現(xiàn)意識(shí)喪失對(duì)高聲無(wú)反應(yīng)但對(duì)強(qiáng)烈的痛刺激或有簡(jiǎn)單反應(yīng)如壓眶上緣可出現(xiàn)表情痛苦及躲避反應(yīng)角膜反射咳嗽反射及吞咽反射及腱反射尚存在生命體征一般尚平穩(wěn)不能回答問(wèn)題或執(zhí)行簡(jiǎn)單的命令 4中度昏迷較淺昏迷重患者表現(xiàn)對(duì)疼痛刺激無(wú)反應(yīng)四肢完全處于癱瘓狀態(tài)雖然角膜反射瞳孔對(duì)光反射咳嗽反射吞咽反射等尚存在但明顯減弱腱反射亢進(jìn)病理反射陽(yáng)性呼吸循環(huán)功能一般尚可 5深昏迷所有深淺反射消失患者眼球固定瞳孔散大角膜反射瞳孔對(duì)光反射咳嗽反射吞咽反射等消失四肢癱瘓腱反射消失生命體征不穩(wěn)定患者處于瀕臨死亡狀態(tài) 6幾種特殊的意識(shí)障礙

      1去大腦皮質(zhì)狀態(tài)醒狀昏迷為一種特殊類型的意識(shí)障礙是摼跣炎刺瑪摯嬖冢

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      2無(wú)動(dòng)性緘默癥是由腦干上部和丘腦網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受損大腦半球及其傳出系統(tǒng)正常但因皮質(zhì)得不到腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)足量的刺激患者處于一種緘默不語(yǔ)四肢不動(dòng)的特殊意識(shí)狀態(tài)表現(xiàn)緘默無(wú)自發(fā)言語(yǔ)四肢運(yùn)動(dòng)不能對(duì)痛刺激有反應(yīng)患者能睜眼貌似清醒但給予刺激也不能使其真正清醒不能講話偶可發(fā)出單詞耳語(yǔ)眼球固定或有追物動(dòng)作但面無(wú)表情食物入口能吞咽而無(wú)咀嚼大小便失禁睡眠與覺(jué)醒節(jié)律存在多數(shù)在睡眠期間給予刺激可覺(jué)醒與去皮層綜合征區(qū)別去皮質(zhì)綜合征皮質(zhì)廣泛損害去皮質(zhì)強(qiáng)直姿勢(shì)病理征無(wú)動(dòng)性緘默癥網(wǎng)狀激活系統(tǒng)損害去腦強(qiáng)直姿勢(shì)病理征棧 閉鎖綜合癥主要由橋腦腹側(cè)雙側(cè)皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)延髓束受損而引起中腦雙側(cè)大腦腳外23梗塞也可引起主要病因?yàn)檠芄H嗫梢?jiàn)地脫髓鞘疾病腫瘤或炎癥等表現(xiàn)為神志雖然尚好但可能癱瘓不能說(shuō)話頭面咽喉不能運(yùn)動(dòng)而完全癱瘓因此病人不能說(shuō)話無(wú)表情吞咽反射消失對(duì)他詢問(wèn)有的可微微點(diǎn)頭或有的可用眼瞼運(yùn)動(dòng)或殘存之眼球垂直運(yùn)動(dòng)等作出是與否的回答嚴(yán)格說(shuō)起來(lái)此征不等于意識(shí)障礙而是意識(shí)表達(dá)障礙 持續(xù)植物狀態(tài)指的是頭部外傷或腦卒中引起的去大腦皮質(zhì)綜合征癥狀并持續(xù)3個(gè)月以上不見(jiàn)好轉(zhuǎn)者不包括像腦腫瘤等疾病在療程發(fā)展中出現(xiàn)的階段性植物生存狀態(tài)這類病人只是自律神經(jīng)功能正常而有意識(shí)的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)和精神活動(dòng)喪失只是軀體生存而無(wú)智能和社會(huì)生活表達(dá) 按其意識(shí)內(nèi)容縮窄程度分為 1 意識(shí)模糊cloudiness往往忽然發(fā)生意識(shí)輕度不清楚嗜睡表現(xiàn)為迷罔茫然為時(shí)短暫醒后定向力注重力思維內(nèi)容均無(wú)變化但情感反應(yīng)強(qiáng)烈如哭泣躁動(dòng)等常見(jiàn)于車禍引起的腦振蕩或強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷后 2朦朧狀態(tài)twilightstate意識(shí)不清楚主要表現(xiàn)為意識(shí)范圍的縮小也就是說(shuō)患者可以感知較大范圍的事物但對(duì)其中的細(xì)節(jié)感知模糊似乎在黃昏時(shí)看物體只能看到一個(gè)大致的輪廓定向力常有障礙思維內(nèi)容也有變化可出現(xiàn)片斷的錯(cuò)覺(jué)幻覺(jué)情感變化多可高亢可深沉也可緘默不語(yǔ)此狀態(tài)往往忽然中止醒后僅保留部分記憶常見(jiàn)于癔病發(fā)作時(shí) 3混濁狀態(tài)confusingstate或稱精神錯(cuò)亂狀態(tài)psycho-derangement意識(shí)嚴(yán)重不清楚定向力和自知力均差思維凌亂出現(xiàn)幻覺(jué)和被害妄想神情緊張不安懼怕有時(shí)尖叫癥狀波動(dòng)較大時(shí)輕時(shí)重持續(xù)時(shí)間也較長(zhǎng)可惡化成淺昏迷狀態(tài)也可減輕成嗜睡狀態(tài)常見(jiàn)于中毒性或代謝性腦病 4譫妄狀態(tài)deliriumstate意識(shí)嚴(yán)重不清楚定向力差自知力有時(shí)相對(duì)較好注重力渙散思維內(nèi)容變化多常有豐富的錯(cuò)幻覺(jué)而以錯(cuò)視為主常形象逼真因此懼怕外逃或傷人急性譫妄狀態(tài)多見(jiàn)于高熱或中毒如阿托品類藥物中毒慢性譫妄狀態(tài)多見(jiàn)于酒精中毒在美國(guó)未達(dá)到昏迷的意識(shí)障礙常通稱為譫妄狀態(tài)很少細(xì)分為混濁狀態(tài)精神錯(cuò)亂狀態(tài)或譫妄狀態(tài)等 對(duì)意識(shí)障礙程度的判斷 1第一步給予語(yǔ)言刺激反應(yīng) 喚醒反應(yīng) 可被喚醒能對(duì)答

      第三篇:病情觀察(寫(xiě)寫(xiě)幫整理)

      護(hù)士

      在巡視病房時(shí)重點(diǎn)做好以下幾方面。1 認(rèn)真觀察病情

      1.1 意識(shí)及生命體征觀察注意觀察每位患者的意識(shí)和精 神狀況, 對(duì)重危患者經(jīng)常呼喚之, 并進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶釂?wèn), 以做到 正確判斷。按醫(yī)囑要求測(cè)量生命體征, 護(hù)士對(duì)患者任何時(shí)候 的體溫、脈搏、呼吸、血壓做到心中有數(shù), 必要時(shí)測(cè)量之。1.2 傷口的觀察觀察記錄傷口滲出情況, 滲出液是血性還 是滲液, 是鮮紅色還是暗紅色, 是膽汁還是腸液;滲出液的 量;傷口及周圍組織明顯腫脹時(shí), 判斷是否有積血待排, 注意 及時(shí)更換傷口敷料, 增加患者的舒適感。短時(shí)間內(nèi)傷口滲出 大量鮮紅色液時(shí), 及時(shí)通知醫(yī)生處理。妥善固定敷料, 腹帶、胸帶包扎牢固、美觀、松緊適度。

      1.3 引流管的觀察注意術(shù)后患者引流管固定是否妥善, 嚴(yán) 防脫出或滑入;隨時(shí)捏擠引流管, 必要時(shí)用外用鹽水沖洗或 注射器抽吸以確保通暢;注意觀察記錄引流液的顏色、性質(zhì) 和量。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。

      1.4 臥位的觀察觀察患者臥位是否舒適、符合治療護(hù)理要 求, 選擇墊一些軟枕維持體位舒適。

      1.5 輸液的觀察輸液穿刺針(導(dǎo)管)是否固定妥善, 局部有 無(wú)腫脹、疼痛或靜脈炎表現(xiàn), 針眼處有無(wú)出血或膿性分泌物, 輸液系統(tǒng)是否密閉、接頭處是否銜接緊密, 滴壺液面以下有 無(wú)氣泡, 液體滴數(shù)是否合適, 流液針頭是否完全插入液體瓶 中, 瓶?jī)?nèi)剩余液體預(yù)計(jì)輸完時(shí)間等。另外注意及時(shí)主動(dòng)更換 液體瓶, 以增加患者安全感。

      1.6 皮膚的觀察以往輸液穿刺處皮膚狀況, 輸入化療藥部 位有無(wú)腫脹、顏色改變甚至壞死。觀察骨突處受壓情況, 必要 時(shí)按摩、變換體位, 有效預(yù)防壓瘡。

      1.7 了解患者主訴主動(dòng)詢問(wèn)患者感受、不適, 并進(jìn)行具體 的分析判斷, 以了解患者的病情和療效。

      1.8 進(jìn)行必要的查體運(yùn)用視、觸、叩、聽(tīng)等方法, 對(duì)患者進(jìn) 行進(jìn)一步檢查。如: 尿潴留時(shí)叩診檢查膀胱濁音界, 腸蠕動(dòng)未 恢復(fù)前聽(tīng)診腸鳴音等。2 落實(shí)周到的生活護(hù)理

      術(shù)后患者活動(dòng)不便, 生活不能自理或不能完全自理, 醫(yī) 院控制探視和陪護(hù)人員, 需要隨時(shí)得到護(hù)理人員的照顧和幫 助。因此護(hù)士在巡視病房時(shí)及時(shí)詢問(wèn)患者需求, 及時(shí)解決他 們的困難, 協(xié)助生活護(hù)理, 使患者得到親人般的照顧、呵護(hù)。3 維持標(biāo)準(zhǔn)的病區(qū)規(guī)范

      繁忙的工作中, 護(hù)士在每次巡視病房過(guò)程中隨時(shí)整理病 房, 做到眼勤、腿勤、手勤, 用自己高效率的工作, 為患者創(chuàng)造 良好的休養(yǎng)環(huán)境, 維持標(biāo)準(zhǔn)的病區(qū)規(guī)范。4 做好針對(duì)性強(qiáng)的健康教育

      整體護(hù)理要求對(duì)住院患者健康教育的覆蓋率達(dá)到

      100%。健康教育包含的內(nèi)容很多, 短時(shí)間內(nèi)大量的知識(shí)灌輸, 患者未必能夠真正掌握, 護(hù)理人員將健康教育的重點(diǎn)內(nèi)容穿 插在頻繁的巡視病房中分散落實(shí), 以確保健康教育的效果。

      第四篇:精神疾病患者病情觀察

      精神疾病患者由于受精神癥狀的影響,有可能不能正確客觀地反映自己的思維和情感,而且還會(huì)出現(xiàn)一些怪異的、令人難以琢磨的言語(yǔ)和行為,甚至出現(xiàn)沖動(dòng)傷人、毀物行為;有些患者則出現(xiàn)淡漠、不愿與人交往等表現(xiàn)。嚴(yán)密觀察病情、及時(shí)掌握病情變化是護(hù)理工作的重要內(nèi)容之一,細(xì)致的觀察和準(zhǔn)確及時(shí)的記錄,便于醫(yī)護(hù)人員掌握患者的病情變化,適時(shí)地進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理和治療,避免意外事件的發(fā)生。觀察內(nèi)容及范圍

      1.1一般情況:對(duì)人的態(tài)度冷淡或熱情、粗暴或抗拒;接觸主動(dòng)與被動(dòng);有無(wú)傷人傾向;個(gè)人衛(wèi)生及生活自理程序;睡眠、飲食和一般情況;對(duì)住院和治療態(tài)度。

      1.2精神狀態(tài):有無(wú)自制力;有無(wú)意識(shí)障礙;有無(wú)妄想、幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)及感知綜合障礙;有無(wú)自殺、自傷、毀物及逃跑企圖;情感穩(wěn)定性和協(xié)調(diào)性,意志行為有無(wú)目的性;有無(wú)思維聯(lián)想散漫、不連貫;有無(wú)破裂性思維和強(qiáng)迫觀念;有無(wú)愚蠢、離奇、刻板,模仿動(dòng)作;有無(wú)本能活動(dòng)增強(qiáng),精神狀態(tài)周期性變化。

      1.3軀體情況:體溫、脈搏、呼吸、血壓是否正常。一般健康狀況如何,有無(wú)呼吸、消化、循環(huán)、內(nèi)分泌、免疫等系統(tǒng)疾病。

      1.4治療效果及不良反應(yīng):觀察病人治療的態(tài)度、治療效果,是否出現(xiàn)不良反應(yīng),如皮疹、錐體外系反應(yīng),嗜睡、體重增加等。觀察方法

      觀察方法包括直接觀察法和間接觀察法,首先應(yīng)深入病房,對(duì)病人各種表現(xiàn)綜合分析,才能得到觀察結(jié)果。

      2.1從與病人的交談中了解病人的思維內(nèi)容:可正面與病人交談,了解病人的思維內(nèi)容,也可以啟發(fā)病人自己述說(shuō),從談話中可以了解到病人的思維是否正常,答話是否切題,注意力是否集中,情感是否淡漠,還可以為病人安排一定的活動(dòng),從側(cè)面觀察病人與周圍交往情況,如探視時(shí)病人對(duì)親友的態(tài)度,與親友談話的內(nèi)容或通過(guò)日記、書(shū)信、繪畫(huà)等了解病人的思維內(nèi)容。

      2.2從病人異常的表情、行為中觀察病情:如果病人表情緊張、恐懼或是側(cè)身傾聽(tīng)、雙目圓睜,提示病人有幻聽(tīng),注意防止幻聽(tīng)支配下的意外事件發(fā)生。病人睡眠時(shí),應(yīng)觀察熟睡程度,辨別病人異常呼吸。如果病人拒食,注意是否有被害妄想,疑食物有毒,若抑郁病人一反常態(tài),病情突然好轉(zhuǎn),情緒豁然開(kāi)朗,恢復(fù)期病人突然情緒突變,往往有意外發(fā)生的可能,都要細(xì)致觀察。

      2.3根據(jù)疾病特點(diǎn)進(jìn)行觀察:新病人一般對(duì)住院不安心,應(yīng)重點(diǎn)觀察其對(duì)治療的態(tài)度,住院病人病情突然反復(fù)或藥量較大,但無(wú)任何不良反應(yīng),應(yīng)觀察有無(wú)藏藥現(xiàn)象,如發(fā)現(xiàn)病人常在門口徘徊,或跟隨工作人員,往往有伺機(jī)外走的可能。應(yīng)認(rèn)真交班,提高警惕。

      2.4軀體疾病的觀察:精神科病人,對(duì)軀體不適常不能準(zhǔn)確地描述,尤其是處在抑郁狀態(tài)、木僵狀態(tài)者,以及癡呆、衰退型病人,常有反應(yīng)遲鈍,一些病態(tài)體征和自覺(jué)癥狀不明顯,所以一定要認(rèn)真觀察,一旦病人有不適主訴,要給予足夠重視,并進(jìn)行查體,不可將病人軀體不適誤認(rèn)為是精神癥狀而忽視。要注意靜坐不能、失眠等表現(xiàn),注意是否為藥物不良反應(yīng),護(hù)士需仔細(xì)觀察,及時(shí)與醫(yī)生溝通處理。護(hù)理記錄的內(nèi)容

      3.1收集護(hù)理病歷資料:患者的一般情況,入院前主要異常表現(xiàn),人院時(shí)的儀態(tài),精神狀態(tài),軀體情況,患者對(duì)住院的態(tài)度,生活自理程度,飲食,睡眠,大小便,月經(jīng),精神癥狀如知覺(jué)、思維、行為、情感等方面的表現(xiàn),特別是有無(wú)消極自殺行為,沖動(dòng)傷人行為,以及逃跑情況,自知力,既往病史,藥物過(guò)敏反應(yīng)史。

      3.2提出護(hù)理問(wèn)題:在閱讀、熟悉門診病歷的基礎(chǔ)上,護(hù)理人員將自己觀察病人情況與病史資料綜合分析,對(duì)病人心身健康存在的需經(jīng)護(hù)理解決的問(wèn)題作全面評(píng)估,確定護(hù)理問(wèn)題。

      3.3制訂護(hù)理方案:根據(jù)提出的護(hù)理問(wèn)題及病人的生理、心理、社會(huì)地位和文化程度去制訂初步護(hù)理方案,考慮從入院到出院的整個(gè)過(guò)程包括疾病護(hù)理、心理護(hù)理和健康教育,包括需要立即執(zhí)行的近期護(hù)理目標(biāo)和需逐步執(zhí)行的遠(yuǎn)期預(yù)定護(hù)理目標(biāo)。

      3.4病情變化記錄:病人的癥狀可不斷變化,總會(huì)有新的護(hù)理問(wèn)題出現(xiàn),對(duì)新問(wèn)題需隨時(shí)修定護(hù)理方案并作記錄,如突然興奮、抑郁、躁動(dòng)以及情緒轉(zhuǎn)變等,還有逃跑、自傷、傷人及自殺企圖時(shí),應(yīng)詳細(xì)記錄過(guò)程以及處理經(jīng)過(guò);其他如睡眠、飲食情況,接受特殊檢查,工娛療法等集體活動(dòng)中病人的表現(xiàn)及突然病情變化,探視后如有病情激動(dòng)等均應(yīng)記錄。并發(fā)高熱、昏迷的病人或發(fā)生意外事件差錯(cuò)事故時(shí)要記錄主要原因、搶救處理經(jīng)過(guò)等。根據(jù)層次進(jìn)行特別護(hù)理,作特護(hù)記錄。

      3.5出院前指導(dǎo):患者出院前,護(hù)士對(duì)患者及家屬的心理衛(wèi)生宣傳教育,如患者出院后的服藥方法、注意事項(xiàng),常見(jiàn)不良反應(yīng)觀察處理,藥物保管,復(fù)診時(shí)間,預(yù)防復(fù)發(fā)措施,病情復(fù)發(fā)的先兆表現(xiàn)。作息安排、飲食起居、家庭康復(fù)訓(xùn)練等具體指導(dǎo),并作記錄。3.6出院小結(jié)及效果評(píng)價(jià):對(duì)患者住院期間的護(hù)理過(guò)程作全面總結(jié),包括患者的住院天數(shù),主要護(hù)理問(wèn)題,護(hù)理措施,護(hù)理效果評(píng)價(jià)。與預(yù)期目標(biāo)相對(duì)照,找出存在的問(wèn)題和成功經(jīng)驗(yàn)。

      護(hù)理記錄的要求

      護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě),要求表格模式設(shè)計(jì)科學(xué),實(shí)用計(jì)量單位按照國(guó)家規(guī)定的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),文字書(shū)寫(xiě)要簡(jiǎn)明扼要,記錄內(nèi)容要真實(shí)準(zhǔn)確,客觀地反映病人癥狀表現(xiàn)和病情變化,記錄時(shí)要盡量引用病人原話,避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),假出院患者要記錄目前病情,假出院時(shí)間及伴同者,帶藥情況和注意事項(xiàng)。假出院返院患者要記錄返院時(shí)間及伴送者,假出院期間表現(xiàn),進(jìn)院后的精神狀況及其他情況。轉(zhuǎn)出患者記錄轉(zhuǎn)出原因、去向及時(shí)問(wèn)。轉(zhuǎn)入患者的記錄同入院記錄。個(gè)案護(hù)理查房的患者應(yīng)簡(jiǎn)要記錄查房要求及指導(dǎo)性查房意見(jiàn)。特殊標(biāo)本的留取情況及重點(diǎn)治療,如各種穿刺、輸血、輸液、針灸、休克等治療過(guò)程中出院的問(wèn)題,治療效果及不良反應(yīng),發(fā)現(xiàn)逃跑、自傷或有自殺企圖時(shí),應(yīng)詳細(xì)記錄言行表現(xiàn)。記錄應(yīng)說(shuō)明時(shí)間班次,并簽全名。

      第五篇:呼吸科工作總結(jié)

      呼吸科工作總結(jié)

      省呼吸與危重癥副理事長(zhǎng)單位

      ——陽(yáng)泉市第一人民醫(yī)院

      2020年的伊始,一場(chǎng)意外的挑戰(zhàn)——新型冠狀病毒疫情席卷了華夏各地,從悄無(wú)聲息到聲勢(shì)浩大,被疫情困擾的苦難年份注定被歷史和人類銘記。這場(chǎng)人類浩劫也考驗(yàn)了無(wú)數(shù)白衣戰(zhàn)士,作為呼吸與危重癥的一份子,我們始終承擔(dān)著先鋒重任。

      為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于推進(jìn)新時(shí)期戰(zhàn)略部署,構(gòu)建科學(xué)合理醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,促進(jìn)全省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展,我科作為山西省呼吸與危重癥專科聯(lián)盟副理事長(zhǎng)單位,回首一年來(lái),在積極迎戰(zhàn)新冠疫情的同時(shí),也在不斷向前推進(jìn)和落實(shí)呼吸與危重癥專科聯(lián)盟的各項(xiàng)工作,進(jìn)一步切實(shí)建設(shè)和發(fā)展好陽(yáng)泉地區(qū)的醫(yī)療聯(lián)合體?,F(xiàn)將一年來(lái)的各項(xiàng)工作總結(jié)如下:

      一、抗疫工作總結(jié):

      1.有條不紊的準(zhǔn)備工作:自一月以來(lái),從信息中得到武漢有“不明原因肺炎”病例出現(xiàn),出于職業(yè)敏感,就在科室一而再而三地強(qiáng)調(diào)在認(rèn)真診治每一個(gè)住院病人的同時(shí),注意做好個(gè)人防護(hù)。分別根據(jù)1-7版方案診療方案都對(duì)科室職工進(jìn)行了培訓(xùn)。而且應(yīng)醫(yī)院要求,對(duì)我院援鄂人員進(jìn)行了多次的診療方案的培訓(xùn)。

      2.積極響應(yīng)援鄂工作:一月二十五日(大年初一)醫(yī)院通知志愿者報(bào)名,我科李硯文二月九日作為我市第二批赴武漢醫(yī)療隊(duì)前往武漢體育館方艙醫(yī)院工作。二月二十日郗超毅副護(hù)士長(zhǎng)作為第三批援鄂醫(yī)療隊(duì)前往武漢大學(xué)中南醫(yī)院ICU、雷神山醫(yī)院工作。

      3.市級(jí)專家組工作:白蓉主任作為陽(yáng)泉市“新型冠狀病毒肺炎”專家組組長(zhǎng),在無(wú)條件接受任務(wù)之后認(rèn)真履職,于一月二十四日,(大年三十)晚前往市三院會(huì)診我市首例“新型冠狀病毒肺炎”患者,目前診斷、診斷治療方案,忙到十一點(diǎn)才回到家。之后我市四例確診患者都由本人親自把關(guān),先后十余次親自在三院指導(dǎo)診療工作,組織會(huì)診,參加全省專家組會(huì)診、全省中西醫(yī)結(jié)合專家組會(huì)診、全省“新型冠狀病毒肺炎”疫情通報(bào)電視電話會(huì)議等等,直到最后患者核酸檢測(cè)陰性,治愈出院。在此期間,我還指導(dǎo)盂縣醫(yī)院、平定醫(yī)院、陽(yáng)煤總院、陽(yáng)煤五院、陽(yáng)泉四院等的疫情工作,為十余個(gè)患者做出正確的指導(dǎo)。

      二、9月18日,成功舉辦了由我院承辦的 “陽(yáng)泉市呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科學(xué)科建設(shè)推進(jìn)會(huì)”,為推進(jìn)我市二級(jí)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展呼吸學(xué)科建設(shè)發(fā)揮了積極的作用,對(duì)呼吸科室建設(shè)的“三駕馬車”進(jìn)行了深入宣講和理解。

      三、根據(jù)山西醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院以及三甲醫(yī)院復(fù)審要求進(jìn)行了規(guī)范化教學(xué)查房4次,通過(guò)對(duì)科室常見(jiàn)病,多發(fā)病的病史、發(fā)病誘因、發(fā)病機(jī)制、體格檢查、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、鑒別診斷、前沿治療以及治療效果和預(yù)后進(jìn)行全方位深刻理解,帶教老師和規(guī)培實(shí)習(xí)學(xué)院都收獲頗豐。

      四、今年以來(lái)先后進(jìn)行了專業(yè)相關(guān)疾病的指南解讀2次:肺血栓栓塞癥診治與預(yù)防指南(2018版中華醫(yī)學(xué)會(huì));非小細(xì)胞肺癌診療指南(2020版中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)),通過(guò)指南解讀,加強(qiáng)了規(guī)范意識(shí),結(jié)合當(dāng)前診治工作中的困惑進(jìn)行再總結(jié),再思考,我科也將繼續(xù)完善多個(gè)亞專業(yè)指南的學(xué)習(xí)。

      五、定期規(guī)律開(kāi)展患教活動(dòng)和醫(yī)患溝通會(huì)8次,眾所周知,呼吸科大多屬于慢性病,“減少臨床癥狀,降低未來(lái)風(fēng)險(xiǎn)”始終是慢性氣道炎癥疾病推行的口號(hào),因此環(huán)境奧活動(dòng)現(xiàn)得有位重要,通過(guò)知識(shí)講座,免肺篩查,個(gè)人解答等多種方式提升專業(yè)認(rèn)可度。

      六、11月18日照例科室全員出動(dòng)迎接2020世界慢阻肺日系列活動(dòng),今年的主題是“讓我們齊心協(xié)力,終結(jié)慢阻肺”,活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了科普講座,肺功能免費(fèi)篩查和專家答疑解惑,發(fā)放疾病預(yù)防及戒煙等多項(xiàng)宣傳資料。

      七、在科室領(lǐng)導(dǎo)及全員的共同努力下,科室今年順利通過(guò)市級(jí)重點(diǎn)??圃u(píng)審,同時(shí)完美通過(guò)"三特興醫(yī)"項(xiàng)目認(rèn)定,全科蓄勢(shì)待發(fā)正在朝著創(chuàng)建省級(jí)重點(diǎn)??撇恍笂^進(jìn),更值得一提的是就在前不久科室榮獲了由省總工會(huì)授予的“山西省工人先鋒號(hào)”榮譽(yù)稱號(hào),對(duì)于在臨床一線的我們來(lái)說(shuō),是巨大的鼓舞和鞭策,表彰會(huì)上科主任白蓉教授表態(tài)我們將繼續(xù)用實(shí)際行動(dòng)踐行醫(yī)者誓言,為“健康陽(yáng)泉”做出積極的貢獻(xiàn)。

      八、科室始終不忘培養(yǎng)科室骨干年輕力量,多年來(lái)呼吸康復(fù)治療是我們基層醫(yī)院一貫的短板,從去年到今年連續(xù)委派李硯文醫(yī)生前往廣州進(jìn)行呼吸康復(fù)的規(guī)范化培訓(xùn),目前已著手開(kāi)展相關(guān)工作,臨床療效及患者反饋良好。

      2020 即將過(guò)去,成績(jī)屬于過(guò)去,陽(yáng)泉市第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科也從未停止前進(jìn)的腳步,我們也深知我們的不足,對(duì)于科研方面也在積極努力跟進(jìn),同時(shí)也在積極培養(yǎng)后備力量進(jìn)行相關(guān)領(lǐng)域的深入研究,醫(yī)院科室緊跟國(guó)家的步伐并不斷的積極探索,為??坡?lián)盟衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展探索了一條新路徑,砥礪前行才能更好地面對(duì)未來(lái)。2021年我們將繼續(xù)努力奮斗,再創(chuàng)佳績(jī)。

      2010-12-7

      陽(yáng)泉市人民醫(yī)院

      呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

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