第一篇：在呼吸科實(shí)習(xí)

在呼吸科實(shí)習(xí)

在呼吸科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，你應(yīng)該掌握系列內(nèi)容：

1、如何詳細(xì)詢問病史，舉例：很多肺氣腫的患者查體很明顯，但是就是否認(rèn)病史。你要循序漸進(jìn)，可以問：上不來氣多長時(shí)間了？去年有過嗎？前年呢？

2、查體，心肺聽診必須要靠實(shí)踐，特別是典型患者的典型羅音，老師在什么部位聽到的，你就要在什么部位聽，有的時(shí)候每個(gè)人對羅音的分析是不一樣的，要是你覺得老師說得你沒有聽到，當(dāng)時(shí)不要說什么，把你的感受記下來，回到辦公室和老師交流，理解了以后再找時(shí)間自己到患者那里去聽。

3、要以患者或者說是疾病的分類來看書。今天收了一個(gè)肺血栓栓賽癥，你就要回家以后看這部分的內(nèi)容，看書上講的和這個(gè)患者的表現(xiàn)有什么不同，然后再問老師為什么會(huì)不同，做為老師，我喜歡學(xué)生針對患者個(gè)體提出問題，要是光問書本上的，還要老師干嗎？

4、和患者說話一定要謹(jǐn)慎，你知道的可以說，不知道的一定不要瞎解釋，不然可能會(huì)給老師惹上不必要的麻煩。

5、對于每個(gè)患者應(yīng)用的藥物，特別是抗生素的應(yīng)用，每一個(gè)老師都有自己的習(xí)慣，對于學(xué)生來說，你至少應(yīng)該知道每個(gè)藥物的種類，每種藥物大概的應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)。

6、要以最快的速度學(xué)會(huì)在呼吸科如何寫病例，如何開藥，換句話說，要以最快的速度學(xué)會(huì)如何幫老師干活，讓老師可以放心的把活交給你，這樣他才會(huì)想給你講知識(shí)。

以上是我認(rèn)為我?guī)У膶W(xué)生要是能做到的話，我會(huì)非常滿意，同時(shí)，我想他也會(huì)學(xué)到很多東西。

在呼吸科實(shí)習(xí)，是學(xué)習(xí)和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機(jī)會(huì)。在強(qiáng)調(diào)全面查體的同時(shí)，同學(xué)們應(yīng)重點(diǎn)學(xué)習(xí)和體會(huì)有關(guān)的呼吸系統(tǒng)疾病的體征，常見的呼吸系統(tǒng)體征的類型并不多，但要很好地認(rèn)識(shí)和區(qū)分這些體征并不十分容易，例如：清音、過清音、濁音、實(shí)音的區(qū)分，干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細(xì)濕羅音、哮鳴音、痰鳴音、鼾音的區(qū)分等等，這些體征在呼吸系統(tǒng)疾病的病人中十分常見，要認(rèn)識(shí)和區(qū)分這些體征往往“只可意會(huì)，不可言傳”，如果僅靠看書顯然是不可能認(rèn)識(shí)和區(qū)別這些體征的，必須通過深入的臨床實(shí)踐，反復(fù)揣摩、體會(huì)才能認(rèn)識(shí)和掌握，因此，同學(xué)們應(yīng)該充分利用，呼吸科病人呼吸系統(tǒng)體征多而且典型這一有利條件，重點(diǎn)學(xué)好和掌握肺部查體的有關(guān)內(nèi)容和技巧。

在輔助檢查方面，同學(xué)們應(yīng)該結(jié)合實(shí)際病人，了解肺炎、肺結(jié)核、&127;肺癌病人X線的特點(diǎn)，掌握有關(guān)血?dú)夥治龅挠嘘P(guān)指標(biāo)的臨床意義，正確判斷酸堿失衡的類型，這種結(jié)合實(shí)際病人學(xué)習(xí)的效果，要比看書的效果好得多。

在治療方面，由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分

常見，因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵，因此，同學(xué)們在實(shí)習(xí)中，應(yīng)該熟悉和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用，以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識(shí)。

在學(xué)習(xí)臨床思維方法方面，應(yīng)結(jié)合臨床疑難病例，學(xué)習(xí)和掌握常見呼吸系統(tǒng)臨床表現(xiàn)的有關(guān)的診斷和鑒別診斷的方法，進(jìn)一步提高對疾病臨床表現(xiàn)的分析和判斷能力

第二篇：呼吸科實(shí)習(xí)鑒定

我在內(nèi)科工作了2個(gè)多月，從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會(huì)導(dǎo)致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷，而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實(shí)可靠的臨床資料，通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實(shí)上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。

通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實(shí)際操作，能夠知道基本的病理過程，但是缺少更多的學(xué)習(xí)。我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中，我會(huì)成為一名合格的***(自己填了)，為社會(huì)、為人民服務(wù)!這個(gè)月以來，認(rèn)真遵守科內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度。上班不遲到，下班不早退，不礦工。認(rèn)真及時(shí)地完成老師給我的任務(wù)認(rèn)真完成各項(xiàng)操作。工作中耐心細(xì)致的對待病人，及時(shí)向帶教反應(yīng)病人的需要，認(rèn)真吸取各項(xiàng)操作的經(jīng)驗(yàn)。每次接到任務(wù)時(shí)心里都特高興，但是有時(shí)候遇到一些病人時(shí)心里還是會(huì)緊張。每當(dāng)這時(shí)候我的帶教老師都用鼓勵(lì)的話語、信任的眼神給了我信心，讓我找到自信!

不知不覺，在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)一個(gè)星期，在呼內(nèi)的一個(gè)星期受益匪淺，學(xué)到了很多東西，做了很多錯(cuò)事。真正進(jìn)入臨床，才發(fā)現(xiàn)跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的，課本上學(xué)的東西，自己很多都忘得一干二凈了，遇到情況也不會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際，靈活運(yùn)用!

第一周，就學(xué)習(xí)了測血糖，量血壓，收體溫計(jì)，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針封管，抽動(dòng)脈血，我發(fā)現(xiàn)這些看似簡單的操作，自己第一次做起來還是會(huì)手忙腳亂的。測血糖，經(jīng)常犯得錯(cuò)誤是扎針后沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低!測血壓，聽測器放不到動(dòng)脈波動(dòng)處，聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。穿刺了4個(gè)病人，前幾天兩個(gè)病人打腫了，原因可能是進(jìn)針后沒平行在進(jìn)去，導(dǎo)致失敗。今天唯一讓我有點(diǎn)欣慰的是終于兩個(gè)扎成功了，第一次感覺到有點(diǎn)成功感!剛剛開始自己一點(diǎn)都不會(huì)看輸液卡，不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應(yīng)該先滴注哪瓶，現(xiàn)在開始有點(diǎn)懂了。留置針封管，我老是馬大哈，忘記把開關(guān)關(guān)了，現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動(dòng)脈抽血，是一位老伯，老師看他態(tài)度比較好，問我你要不要試一試，其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒有，但真的很想去嘗試一下，于是就抱著試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒有扎中，老師過來幫忙，由于我進(jìn)針的角度深了，老師過來幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來，說幫病人重抽。病人很生氣，責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣，技術(shù)那么爛，當(dāng)他試驗(yàn)品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責(zé)罵著，那一刻我真的覺得很愧對他，心里很害怕，很難受，我想他會(huì)不會(huì)投訴我呢，我不斷地道歉，最后病人的情緒終于緩解了，可我的心里還是覺得很難受!做護(hù)士，真的技術(shù)很重要，一針見血，減少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢?

讓我很開心的是，呼吸內(nèi)科真的很溫馨，像個(gè)快樂的大家庭一樣，個(gè)個(gè)老師都很年輕，很好人，對我們這些學(xué)生也很耐心的去教，放心讓我們?nèi)プ鍪虑?還有她們經(jīng)常請我們喝東西，呵呵,好爽!帶我的少坤老師，很和藹友善，她耐心的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺得自己真的有點(diǎn)辜負(fù)老師對我的期望，她說做護(hù)士要膽大心細(xì)，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會(huì)靈活運(yùn)用，記憶力不好，養(yǎng)不成好的習(xí)慣，這一個(gè)星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作，我能不能克服這些困難呢?才一個(gè)星期，我告訴自己不能那么灰心喪氣的，我不要看低自己，別人能做，我也可以，我要堅(jiān)強(qiáng)一點(diǎn)，我要學(xué)會(huì)吃苦，學(xué)會(huì)忍耐，學(xué)會(huì)自己處理問題。自己都長那么大了，不要老像個(gè)小孩那樣，依賴別人了，生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會(huì)，適應(yīng)社會(huì)的，學(xué)會(huì)生存!長大了，再也沒有人會(huì)呵護(hù)你自己了，自己要學(xué)會(huì)照顧自己!

呼吸內(nèi)科，我將停留八個(gè)星期，希望以后的學(xué)習(xí)，自己能很快適應(yīng)，能熟練掌握護(hù)理操作技巧，好好努力加油!

第三篇：呼吸科實(shí)習(xí)體會(huì)

這三周過的算是有點(diǎn)繁忙了吧，至少相比較之前的傳統(tǒng)病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實(shí)很充實(shí)的境界?？赡苁菍?shí)習(xí)生太多，也可能不幸的是這組的病人在我來之后出奇的少，失蹤才12個(gè)左右，出入院又不多，學(xué)姐學(xué)長又特能干，導(dǎo)致我。。沒什么好忙的。

三周了，居然沒有親手收過一個(gè)病人，悲哀啊！她們都說在呼吸和有很多抽血?dú)獾臋C(jī)會(huì)，可是我呢，來的真不是時(shí)候，病人少，需要抽血?dú)獾牟∪艘采?，想抽血?dú)獾娜擞侄唷＝Y(jié)果，我在呼吸科3周，只抽了3次血?dú)?，抽中?次！嗨……還沒悟出什么道道來，就出科了。

讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的醫(yī)生分別會(huì)向洪主任匯報(bào)本組的病人情況，基本都會(huì)匯報(bào)。針對一些比較疑難的病例，大家一起討論，馬上翻書找發(fā)病機(jī)制或是診斷依據(jù)或是治療原則，書本上的知識(shí)落伍了，立刻上網(wǎng)找最新的文獻(xiàn)，雖然他們討論、探討的內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過我能接受、理解的范疇，但能被這種鉆研的氛圍所感染，也是一種快樂。洪主任不愧是科主任，真的好強(qiáng)，好厲害，跟他匯報(bào)病人的情況，有時(shí)甚至都還沒看到過病人，他就看過病人的CT、檢查報(bào)告單等資料，就能指出整個(gè)治療方案中的不足或錯(cuò)誤，真的好讓人佩服??！印象最最深刻的是洪主任的一句話，在一位重癥病人的床邊，瞪著他那雙圓圓的大眼睛，很嚴(yán)肅的跟我們說：“臨床醫(yī)生是怎么成長的？臨床經(jīng)驗(yàn)怎么積累？就是要在病人的床邊學(xué)習(xí)、成長?！笔前。顬橐幻醭雒]的臨床醫(yī)生，真的應(yīng)該多花些時(shí)間在病房里，密切觀察病人病情的變化，才能學(xué)到更多的知識(shí)，不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后，還會(huì)到病房看看一些重病號(hào)，真的很值得我們學(xué)習(xí)。

在呼吸科印象最深刻有兩個(gè)病例。第一個(gè)，是一個(gè)20多歲年輕少婦，在我入科前剛住進(jìn)來不久，第一天查房查到這個(gè)病人，帶教老師就跟我們說，這個(gè)病人的癥狀、體征、胸片、肺部CT、檢查報(bào)告怎么怎么滴，是個(gè)很典型的大葉性肺炎，治療上，怎么怎么使用抗生素。查房結(jié)束后，我也認(rèn)真看了她的病例，大葉性肺炎嘛，對我們來說真的很熟悉，學(xué)過好多遍，這個(gè)病人有寒戰(zhàn)，發(fā)熱（自己吃過藥，所以沒有高熱），咳嗽，雙肺處于實(shí)變期，沒有啰音，后消散期，出現(xiàn)啰音，CT報(bào)的也是雙肺有炎癥。沒感覺有什么不對勁。結(jié)果過了幾天，洪主任查房，一翻這個(gè)病人的化驗(yàn)單，突然很嚴(yán)肅的質(zhì)問身邊的主治、住院，這個(gè)病人的CRp、pCT（都是炎癥指標(biāo)）這么高，為什么血象一點(diǎn)都不高，白細(xì)胞居然還是正常的？查了二三次了都是這種情況，為什么沒有引起注意，是不是要考慮細(xì)菌合并病毒感染，抗病毒要立刻要上，否則后果很麻煩！一語驚醒夢中人，書上明明有說大葉性肺炎會(huì)有很明顯的白細(xì)胞增高，我居然給忘了……大家都忘了。

第二個(gè)，是我管的一個(gè)依伯，80多歲了，AECOpD，這是主要的，還有其他一堆的病。我接手時(shí)，他喘的好厲害，躺在床上不能動(dòng)，經(jīng)過2個(gè)多禮拜的治療，好轉(zhuǎn)了很多，依伯居然會(huì)在走廊上走走路，去護(hù)士站看著忙碌的護(hù)士飛奔來飛奔去，我還很開心的跟他聊天，說他這兩天好很多了，快出院了，依伯也好開心。誰知才過了沒兩天，依伯感冒了一下，又AECOpD了，無語，依伯又躺在床上呼呼的喘個(gè)不停，不能動(dòng)彈，不能坐起來，又上了心電血壓氧飽和監(jiān)測還有病重通知書……嗨。。老師也是很無奈說，這種COpD后期的病人很難搞，激素都上這么多了，好不容易控制住了，又來了，激素從新調(diào)整，從頭來過……依伯躺在床上，費(fèi)力的問他的護(hù)工，用福州話問的，我居然聽懂了，他說：“我女兒呢，怎么還不來啊，再不來我就死掉了！”嗨。。真的覺得好無語，其實(shí)醫(yī)院里很多這樣無奈的老人家的，人生病時(shí)，總是希望有人關(guān)心，有人照顧，有愛，尤其是自己的親人，至親至愛的人的關(guān)懷，比什么良藥還管用的，可是現(xiàn)代人真的好忙，太忙了，忙的忘記身邊的親人，不禁讓人覺得一陣寒……在我們小的時(shí)候，有個(gè)感冒、發(fā)燒、咳嗽，父母都是那么的緊張，上醫(yī)院，吊瓶、吃藥，無微不至的關(guān)懷和照顧，試問，他們有請護(hù)工來幫忙照顧他們的小孩嗎？當(dāng)他們漸漸老去，行動(dòng)不便，疾病纏身時(shí)，我們理所應(yīng)當(dāng)也該給予他們無微不至的關(guān)懷、照顧，而不是花點(diǎn)錢，請個(gè)護(hù)工，工作之余有空再去看看。。千萬別到了“子欲養(yǎng)而親不待”的地步，那就不好了。

第四篇：呼吸科實(shí)習(xí)感受

呼吸二科實(shí)習(xí)感受

剛進(jìn)醫(yī)院，帶著一顆迷茫的心，突然間從熟悉的校園來到陌生的病房內(nèi)，感覺不太適應(yīng)，也有種力不從心的感覺。這是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)月，有幸被分到了呼吸二科RICU，這里就是一個(gè)溫暖的大家庭，醫(yī)生護(hù)士對工作有熱情，學(xué)習(xí)氛圍濃厚，大家其樂融融，感染了科里每個(gè)人?，F(xiàn)在，我已經(jīng)由不適應(yīng)到不舍離開，不知從哪天開始，我已經(jīng)愛上了這里，這個(gè)讓我感受到溫暖、快樂與充實(shí)的地方。

入科第二天一早，就在RICU看見了護(hù)士長張平的身影，她每天都跟我們一起翻身，了解患者的病情。我的帶教老師程靜老師問我：如何叩背？大腦簡單的我，上手就做，護(hù)士長說：“你拍哪呢！”本以為是說我定位錯(cuò)誤，后來才知道，我直接扣在患者裸露的皮膚上了。由此，我便開始感受到了科室內(nèi)那濃厚的人文關(guān)懷氛圍，強(qiáng)烈的優(yōu)質(zhì)護(hù)理觀念。

這樣的例子有好多，比如：我們的袖帶、約束帶都不能直接接觸患者皮膚；各種管路的標(biāo)簽也想盡辦法不讓其劃破皮膚，一切以患者為中心；患者沒有家屬陪伴，我們實(shí)施全方位的整體護(hù)理，為患者更換床單、浴巾、尿不濕等，還有口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗等基礎(chǔ)操作；還不時(shí)的為患者剃胡須、洗頭、剪指甲等??這些都很好的體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵，護(hù)士們將患者當(dāng)做家人來照顧，自然會(huì)得到患者及家屬的肯定與贊揚(yáng)。

所有護(hù)士都能記住RICU里的患者名字，并都大娘、大爺、奶奶、爺爺?shù)姆Q呼，有親切感，時(shí)不時(shí)去問問他們的感受，哪里不舒服了，評(píng)估一下患者的精神、心里狀態(tài)，這看似閑聊，但實(shí)則一技術(shù)活呢，有經(jīng)驗(yàn)的老師可以從交談中獲得好多信息，從而更好地進(jìn)行心里護(hù)理。同樣的，好多患者也能記住我們的名字，比如：以前RICU2床現(xiàn)在普通病房35床的陶玉霄大娘就很喜歡我們，我也會(huì)經(jīng)常去看她，這種被記住，被喜愛的感覺真的很好，促使我用真誠的心去善待每一位患者，大家向家人一樣，相互理解，相互配合，相互幫助。

前些日子，4床栗春宏?duì)敔斎ナ懒耍形缥腋蠋熤蛋?，搶救室，本科休息的護(hù)士長、總則、護(hù)士老師們都陪在左右，配合醫(yī)生搶救，最后一起做尸體護(hù)理。對我而言，這是我第一次接觸死亡的患者，眼看著監(jiān)護(hù)儀上血壓的數(shù)值在一點(diǎn)點(diǎn)下降，我能明顯感受到自己心跳加速，環(huán)視一下四周，每個(gè)人都表情凝重，即使正在搶救卻沒有慌亂的跡象，看到護(hù)士長為他用溫水擦洗身子，整理儀容，我便真的體會(huì)到了，什么是真正的關(guān)懷，即使他走了，感受不到溫度了，我們?nèi)匀灰駥Υ粋€(gè)正常人那樣來對待他，這才是對他真正的尊敬??！我突然好像明白了，現(xiàn)在不是我表達(dá)感性的時(shí)候，對于照顧有一陣子的人來說，他要離去了，大家都會(huì)有些不舍、無奈與同情，但我們的能力有限，我們護(hù)士是在做自己力所能及的事情，我們盡可能為患者考慮，想到多少都付諸行動(dòng)，讓患者及家屬都感受到醫(yī)院的溫暖與可靠。工作中，我們要有善心，有耐心，有細(xì)心，但必不可少的，還要有顆淡定之心，這樣才能對每位患者負(fù)責(zé)，適應(yīng)不斷變化的狀況并及時(shí)處理。

這樣溫暖的可是怎么會(huì)缺少了好的老師呢？說說我的帶教老師程靜吧。她是一位工作經(jīng)驗(yàn)很豐富，知識(shí)面廣博，操作技能精湛，富

有很強(qiáng)個(gè)人魅力的一位老師，我超級(jí)崇拜她！剛進(jìn)科室，程老師便跟我說：“我把我的經(jīng)驗(yàn)傳授給你，你把你的理論知識(shí)教給我?！弊屛矣X得很有親和力。她也經(jīng)常說：“干什么都要?jiǎng)幽X子！”養(yǎng)成我做什么操作都問問自己為什么要這么做？真的發(fā)現(xiàn)了一些問題，激發(fā)了我學(xué)習(xí)、探索的熱情，開發(fā)了我自主學(xué)習(xí)的能力。她有時(shí)對我很嚴(yán)厲，糾正每一個(gè)細(xì)小的錯(cuò)誤，有時(shí)又會(huì)表揚(yáng)我，即使是一個(gè)簡單的傳遞動(dòng)作，這些點(diǎn)點(diǎn)滴滴，既讓我收獲了知識(shí)，又增強(qiáng)了信心，對學(xué)習(xí)更有興趣，挖掘了潛力。她很細(xì)心，表現(xiàn)在工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，她英語水平很高，比我這個(gè)已經(jīng)過了六級(jí)的人強(qiáng)。她會(huì)問我很多書本上不易找到答案的問題，促使我仔細(xì)看書，認(rèn)真鉆研，發(fā)現(xiàn)問題再與老師討論找出答案，這種互動(dòng)的帶教方式很好，利于記憶，開拓了知識(shí)面，活躍了思維。她在科里很有威望，記得有一次采血?dú)?，一位護(hù)士采了很長時(shí)間沒見血，就聽程老師說了一句：不行我來吧。也許她自己都沒意識(shí)到這句話的含義，但作為她的學(xué)生，感覺特別自豪，一般人哪敢這么說話??！她有經(jīng)驗(yàn)，有技術(shù)，卻一點(diǎn)也不自傲，仍然不恥下問，經(jīng)常和醫(yī)生、學(xué)生們討論知識(shí)點(diǎn)、病情、下一步診療計(jì)劃等，整個(gè)RICU學(xué)習(xí)氛圍特別好，沒有人論資排輩，無知識(shí)界限，大家互相學(xué)習(xí)，不懂就問，最近還增加了每日英語，這種鉆研形成的良性循環(huán)一定能促進(jìn)整個(gè)科室快速發(fā)展，走向更高的水平。

科室采用PBL教學(xué)模式，即problem-based learning，講解了肺炎、上機(jī)患者氣道管理、支擴(kuò)等。以問題為導(dǎo)向，積極主動(dòng)查找資料，老師提出問題，我們回答，回答不足之處，再由老師補(bǔ)充并作出總結(jié)。

這種講課方式促進(jìn)我們思考、歸納知識(shí)的能力，配上精美的PPT，精彩的講解，讓我們對所學(xué)內(nèi)容也印象深刻，再也不是迷迷糊糊的聽，“清清白白”的走了。我們都很提倡這種教學(xué)模式。另外，孫博老師讓我們做健康知識(shí)的PPT和寫日記，也是一種鍛煉我們能力的好方法，為我們以后的工作提供了方便與回憶，很感謝所有幫助我的老師們！

科室內(nèi)定期組織查房，明確查房目的，提出護(hù)理診斷，從頭到腳查體并側(cè)體溫，詢問病史等，制定相關(guān)護(hù)理措施。通過查房，我們對患者有了進(jìn)一步的整體認(rèn)識(shí)，也讓患者感受到了被重視與關(guān)愛。讓我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理中的不足，及時(shí)糾正，提高護(hù)理質(zhì)量。

另外，科室內(nèi)環(huán)境整潔，物品安置合理有序，醫(yī)護(hù)人員分工明確，氛圍融洽。在這里工作，心情愉快，便有了動(dòng)力，喜愛這份工作，干起活來也不覺得辛苦了。雖然我是一個(gè)本科生，但我也不會(huì)將自己放在一個(gè)很高的位置，我要學(xué)的知識(shí)、技能還有太多太多，我會(huì)從基礎(chǔ)學(xué)起并做起。沒有地基的樓是極不穩(wěn)定的要趁著實(shí)習(xí)的階段把地基打好，日后才能蓋好這座大樓不是？

第五篇：呼吸科實(shí)習(xí)小結(jié)

[呼吸科實(shí)習(xí)小結(jié)]

來xx中心醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)一個(gè)月了，在這段時(shí)間里，我第一次接觸了臨床，第一次穿梭于病房，第一次與病人有了正面的接觸，雖然過程中有許許多多的不適應(yīng)，但卻讓我獲益良多，呼吸科實(shí)習(xí)小結(jié)。呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站，在這里什么都是從頭學(xué)起，很多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下，我學(xué)會(huì)了開化驗(yàn)單和其它項(xiàng)目的申請單。慢慢地也開始會(huì)刊老師開的醫(yī)囑了，從簡單的到復(fù)雜的，對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中，帶教老師會(huì)對某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí)，老師會(huì)認(rèn)真修正我所寫的病歷，第二天查房時(shí)還會(huì)講解一下他們的診斷思路，這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多，有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等，通過書寫病歷和體格檢查，對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是，當(dāng)時(shí)沒有提出來去肺功能實(shí)驗(yàn)室觀看肺功能實(shí)驗(yàn)是如何操作的。從呼吸科出來后去了血液科。在這個(gè)科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個(gè)禮拜，但通過前幾天的觀摩，終于在出科前一天親身實(shí)踐了一次，實(shí)習(xí)總結(jié)《呼吸科實(shí)習(xí)小結(jié)》?？吹阶约撼晒ν瓿闪?，真要謝謝老師對我的信任以及支持。骨穿對血液科來說是一項(xiàng)常規(guī)檢查，所有張慧英主任在我們進(jìn)科室第一天就給噩夢詳細(xì)講解了整個(gè)過程。血液科是我感覺與我們檢驗(yàn)專業(yè)最有聯(lián)系的一個(gè)科室，看到骨髓報(bào)告單讓我很有親切感，它不像b超、ct那樣，我們一點(diǎn)都不懂。骨髓報(bào)告單上的每一項(xiàng)我們都很熟悉，我們以前的實(shí)驗(yàn)課都有練習(xí)過。通過在血液科的一周，我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。這個(gè)月內(nèi)最后去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒有怎么學(xué)心電圖，所以跟著老師查房比較累。當(dāng)老師們對著心電圖討論p波、u波、st段時(shí)，剛開始可以說是一頭霧水，幾天下來漸漸進(jìn)入狀態(tài)了，一些簡單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時(shí)候，還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次pci，當(dāng)看著導(dǎo)絲從橈動(dòng)脈穿刺進(jìn)入到心臟時(shí)，不得不驚嘆醫(yī)學(xué)發(fā)展之快。對于冠脈狹窄的病人，成功實(shí)行pci術(shù)，可以感覺到作為醫(yī)生的自豪。有時(shí)僅僅坐在辦公室里聽老師們的討論，就可以從中學(xué)到很多知識(shí)。在心內(nèi)科碰到最多的病人就是冠心病，通過老師與病人的交談，了解了冠心病的危險(xiǎn)因素，知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù)，對冠心病的治療也有了一定的了解。作為我學(xué)習(xí)過程中理論與實(shí)踐相結(jié)合的第一個(gè)月，一切都讓我感到新鮮。我喜歡現(xiàn)在這種狀況，喜歡每到一個(gè)科室給我?guī)淼男迈r感。我會(huì)好好利用在內(nèi)科剩下的一個(gè)月，努力學(xué)習(xí)，相信自己在這個(gè)過程中一定會(huì)有所成長。