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      新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定

      時(shí)間:2019-05-14 12:24:00下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定

      新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定

      1.目的

      為保證廣大參合農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為,認(rèn)真履行新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議,更好的為新農(nóng)合患者服務(wù)。2.服務(wù)對(duì)象

      新農(nóng)合患者。3.適用范圍

      醫(yī)保科、臨床科室。4.規(guī)程

      4.1嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,堅(jiān)持因病施治原則,優(yōu)先向患者推薦基本醫(yī)療、基本藥物和適宜技術(shù)。做到合理用藥、合理治療、合理收費(fèi),減輕患者負(fù)擔(dān)。

      4.2接收參合患者住院前,應(yīng)認(rèn)真核實(shí)患者身份,確認(rèn)該患者是否在當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合管理辦公室辦理轉(zhuǎn)診、備案,未辦理者應(yīng)及時(shí)告知患者相關(guān)政策,協(xié)助患者及時(shí)聯(lián)系當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合管理辦公室辦理相關(guān)手續(xù)。

      4.3接診醫(yī)師、管床醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士(護(hù)士長)必須對(duì)參合住院患者身份進(jìn)行核對(duì)并簽字,如發(fā)現(xiàn)病人身份與新農(nóng)合信息不符者,應(yīng)拒絕出具相關(guān)證明,并及時(shí)通知新農(nóng)合管理辦公室處理,杜絕冒名頂替。

      4.4嚴(yán)格執(zhí)行《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷基本藥品目錄》,應(yīng)優(yōu)先和合理使用我省新農(nóng)合報(bào)銷基本藥物目錄和診療項(xiàng)目目錄,采取措施,嚴(yán)格控制目錄外藥品、不予報(bào)銷的診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用,所占比例不得超過總費(fèi)用的10%。不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,切實(shí)維護(hù)參合人員的合法權(quán)益,新農(nóng)合住院患者實(shí)際補(bǔ)償比在40%以上。

      4.5嚴(yán)格掌握藥品適應(yīng)癥和用藥原則,使用目錄外藥品費(fèi)用占藥品總費(fèi)用的比例不得超過3%。【藥物目錄】內(nèi)同種或同類藥品有若干選擇時(shí),在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同的情況下,應(yīng)優(yōu)先選擇甲類藥物或價(jià)格較低的品種,不得要求病人到門診或藥店購藥。

      4.6嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長,年度內(nèi)參合人員次均住院費(fèi)用增長幅度不超過5%。參合患者使用大型檢查(MRI、CT、彩色多普勒等)的陽性檢查率在70%以上,病程中應(yīng)有相關(guān)說明及分析。

      4.7及時(shí)為參合住院患者打印發(fā)放費(fèi)用清單(重大疾病救治和單病種付費(fèi)患兒除外),對(duì)使用自費(fèi)項(xiàng)目和超限價(jià)一次性材料,必須征得患者和家屬同意并簽字,未簽字使用發(fā)生糾紛的,其費(fèi)用由科室承擔(dān)。

      4.8參合人員住院期間,適當(dāng)減低住院押金的數(shù)額。參合患者出院不得帶與本次疾病無關(guān)的藥,按規(guī)定不超過7天,疾病相關(guān)藥品品種不超過5種。

      4.9對(duì)轉(zhuǎn)診手續(xù)齊全的參合患者出院時(shí)實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào),嚴(yán)格掌握入(出)院標(biāo)準(zhǔn),杜絕掛床住院、分解住院。4.10及時(shí)協(xié)助需回新農(nóng)合參合所在地報(bào)銷的患者辦理報(bào)銷所需要資料。

      4.11病程記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整、真實(shí),即時(shí)手寫簽名,化驗(yàn)檢查、用藥和治療應(yīng)在病程記錄中說明,并有結(jié)果分析。4.12 嚴(yán)格做到票據(jù)、費(fèi)用清單、住院醫(yī)囑、診療記錄和病程記錄“五吻合”。嚴(yán)禁為參合農(nóng)民提供假病歷、假票據(jù)等虛假證明,騙取合作醫(yī)療補(bǔ)助資金。

      4.13科室因醫(yī)療違規(guī)導(dǎo)致各地新農(nóng)合管理部門拒付的醫(yī)療費(fèi)用由違規(guī)科室全額承擔(dān)。

      第二篇:七臺(tái)河市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定

      七臺(tái)河市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定(試行)二OO七年二月二十八日

      七臺(tái)河市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定(試行)第一章 總則

      第一條 為加強(qiáng)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理,規(guī)范農(nóng)村合作醫(yī)療行為,有效緩解農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”問題,提高農(nóng)村居民健康水平,促進(jìn)農(nóng)村全面發(fā)展和社會(huì)和諧穩(wěn)定,根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》,制定本規(guī)定。

      第二條 本規(guī)定適用于具有本市行政區(qū)域內(nèi)農(nóng)業(yè)戶口的農(nóng)村居民。已參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的人員不適用本規(guī)定。

      第三條 本規(guī)定所指新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民互助共濟(jì)醫(yī)療制度。

      第四條 本規(guī)定所指醫(yī)療費(fèi)用,系參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)戶家庭成員因患疾病發(fā)生的門診藥費(fèi)(含惡性腫瘤放、化療,尿毒癥的腎透析及器官移植后服用抗排異藥物的門診醫(yī)藥費(fèi)用)(來自:004km.cn)和住院醫(yī)藥費(fèi)用。

      第五條 本規(guī)定由本級(jí)政府衛(wèi)生行政主管部門會(huì)同農(nóng)業(yè)行政主管部門、財(cái)政主管部門、民政主管部門按各自職責(zé)范圍組織實(shí)施。

      第二章 組織領(lǐng)導(dǎo)

      第六條 市級(jí)政府成立市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)(簡稱新農(nóng)合管委會(huì)),管委會(huì)下設(shè)辦公室(以下簡稱市合管辦)。

      市新農(nóng)合管委會(huì)主要負(fù)責(zé)全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的政策制定、組織協(xié)調(diào)、管理指導(dǎo)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批及合作醫(yī)療基金使用的監(jiān)督等工作;區(qū)新農(nóng)合管委會(huì)負(fù)責(zé)本區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織、宣傳、動(dòng)員和集資工作,保證參合率和財(cái)政補(bǔ)助資金及時(shí)足額到位;區(qū)合管辦負(fù)責(zé)農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)的審核、報(bào)銷及大病統(tǒng)籌基金的管理等具體業(yè)務(wù)工作;財(cái)政部門負(fù)責(zé)合作醫(yī)療資金的籌集、收繳及撥付工作;人事部門負(fù)責(zé)合管辦編制的落實(shí);民政部門負(fù)責(zé)農(nóng)村困難群體參合資金的資助工作;農(nóng)委負(fù)責(zé)實(shí)施過程中的組織、宣傳、動(dòng)員工作;審計(jì)部門負(fù)責(zé)資金撥付及支出的專項(xiàng)審計(jì)工作;藥監(jiān)部門負(fù)責(zé)規(guī)范藥品購銷和加強(qiáng)監(jiān)管,嚴(yán)厲打擊非法藥品經(jīng)營活動(dòng),保證農(nóng)民用藥安全;廣電、報(bào)社負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策宣傳和工作報(bào)道。

      各鄉(xiāng)鎮(zhèn)管委會(huì)下設(shè)的辦公室,負(fù)責(zé)農(nóng)民家庭賬戶門診和住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷的初審及其他業(yè)務(wù)工作。

      各村新型合作醫(yī)療管理小組(簡稱村合管組)負(fù)責(zé)政策宣傳、組織發(fā)動(dòng)、健康調(diào)查、健康教育、基金收繳等項(xiàng)工作。

      第三章 基金籌集

      第七條 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金籌集采取政府補(bǔ)助和農(nóng)民個(gè)人自愿繳費(fèi)相結(jié)合的辦法。政府補(bǔ)助:每人每年中央財(cái)政補(bǔ)助20元,省財(cái)政補(bǔ)助17元,區(qū)財(cái)政補(bǔ)助3元。個(gè)人繳費(fèi):農(nóng)民以家庭為單位每人每年繳納10元。

      第八條 納入最低生活保障范圍的五保戶、特困戶農(nóng)民的參合資金由民政部門承擔(dān)。鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會(huì)為農(nóng)民出資參合,提倡社會(huì)各界及個(gè)人大力資助新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

      第九條 每12月份為新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金個(gè)人部分收繳月,可提前繳納,但不能逾期補(bǔ)繳。按時(shí)繳納參合資金的,于下1月1日起享受本規(guī)定的各種待遇。個(gè)人繳費(fèi)基金由村合管組統(tǒng)一收繳,逐級(jí)上繳區(qū)財(cái)政合作醫(yī)療基金專戶。

      第四章 基金管理

      第十條 農(nóng)村新型合作醫(yī)療基金要按照以收定支、收支平衡和公開、公平、公正的原則進(jìn)行管理,由區(qū)財(cái)政局在國有商業(yè)銀行設(shè)立社保專戶,實(shí)行??顚S谩魞?chǔ)存、統(tǒng)一管理、封閉運(yùn)行。農(nóng)村合作醫(yī)療基金全部用于支付參合農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)用,不得挪作他用。資金的管理和使用要接受財(cái)政和審計(jì)部門的監(jiān)督管理。

      第十一條 中央財(cái)政和地方政府補(bǔ)助基金,全部用于大病住院統(tǒng)籌和規(guī)定范圍內(nèi)疾病的門診藥費(fèi)補(bǔ)助。年內(nèi)結(jié)余可累計(jì)結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。

      第十二條 農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)全部進(jìn)入個(gè)人家庭基金賬戶,用于家庭成員門診藥費(fèi)支付。每結(jié)余可結(jié)轉(zhuǎn)下年使用,但不能抵繳下個(gè)人應(yīng)繳費(fèi)用。

      第十三條 醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷辦法

      (一)報(bào)銷周期:每次住院發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用為一個(gè)報(bào)銷周期。參合農(nóng)民連續(xù)在兩所以上醫(yī)院住院的醫(yī)藥費(fèi)累計(jì)計(jì)算,按最后住院級(jí)別報(bào)銷。

      腫瘤放化療和腎透析及器官移植后服抗排異藥的門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷周期為6個(gè)月,在此期間發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用按住院一次計(jì)算報(bào)銷,如患者尚未結(jié)算則計(jì)入下一個(gè)報(bào)銷周期。

      住院患者報(bào)銷周期原則上為本內(nèi),如因特殊情況,當(dāng)年未辦理報(bào)銷手續(xù),可延續(xù)到次年第一季度末,逾期將不再辦理報(bào)銷手續(xù)。

      (二)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

      實(shí)行分級(jí)報(bào)銷和單病種定額報(bào)銷的原則。

      1、門診藥費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):門診藥費(fèi)報(bào)銷上限為家庭賬戶所存金額,超出額度不予報(bào)銷。

      2、住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷設(shè)立起付線和封頂線。起付線根據(jù)就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別分別設(shè)定,封頂線均為每年1萬元。

      (1)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)住院費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn): 起付線為100元。100元以上報(bào)銷比例為65%。

      (2)區(qū)級(jí)住院費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn): 起付線為300元。300元以上報(bào)銷比例為50%。

      (3)市級(jí)住院費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn): 起付線為500元。500元以上報(bào)銷比例為35%。

      (4)省級(jí)以上住院費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn): 起付線為800元。800元以上報(bào)銷比例為25%。

      3、單病種定額報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn): 子宮肌瘤:900元;卵巢囊腫:600元;剖宮產(chǎn):450元;單純性闌尾炎:400元;腹股溝直(斜)疝:350元;正常產(chǎn):200元。

      (三)報(bào)銷范圍:報(bào)銷范圍限定在《黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償基本藥物目錄》及《黑龍江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償范圍及標(biāo)準(zhǔn)》,超范圍費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。

      (四)報(bào)銷辦法

      1、個(gè)人家庭賬戶僅限所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診使用,用完為止,超出不予報(bào)銷。

      2、住院醫(yī)藥費(fèi)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審并墊付,醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)經(jīng)本人簽字后交定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核銷。

      3、轉(zhuǎn)診省級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者,須經(jīng)區(qū)合管辦批準(zhǔn)。出院后憑合作醫(yī)療證、身份證或戶口簿、轉(zhuǎn)診證明、住院病歷復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)用清單及收據(jù)到區(qū)合管辦審核報(bào)銷。

      4、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付資金,經(jīng)區(qū)合管辦復(fù)審后報(bào)區(qū)財(cái)政局,將墊付資金劃撥到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(村衛(wèi)生所墊付的資金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代辦)。轉(zhuǎn)院憑合作醫(yī)療證及結(jié)算清單到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷。

      第十四條 市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院實(shí)行“一證通”。即參合農(nóng)民持合作醫(yī)療證可自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

      第五章 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

      第十五條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定的程序是:醫(yī)療機(jī)構(gòu)首先向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門提出書面申請(qǐng),經(jīng)審核同意后,領(lǐng)取相關(guān)表格和承諾書,經(jīng)市衛(wèi)生

      局審核同意,報(bào)請(qǐng)省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要單獨(dú)建立合作醫(yī)療基金賬目。

      第十六條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要保證服務(wù)質(zhì)量,提高服務(wù)效率,信守合同,因病施治,合理使用醫(yī)療費(fèi)用,保護(hù)廣大農(nóng)民群眾的利益。

      市合管辦負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查指導(dǎo),對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,加大監(jiān)管力度,規(guī)范各種診療行為和管理制度的實(shí)施,對(duì)違規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員依法進(jìn)行處罰。

      第六章 管理與監(jiān)督

      第十七條 區(qū)政府 及相關(guān)部門要高度重視新農(nóng)合工作,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),履行職責(zé),廣泛宣傳,保證年參合率達(dá)到常住人口的90%。

      第十八條 區(qū)級(jí)合作醫(yī)療管理辦公室每季度要將合作醫(yī)療基金使用情況上報(bào)市合管辦,并及時(shí)向社會(huì)公布,接受有關(guān)部門和參合人員的監(jiān)督,接受審計(jì)部門的財(cái)務(wù)審計(jì)。

      第十九條 市合作醫(yī)療管理委員會(huì)根據(jù)合作醫(yī)療基金運(yùn)行狀況,適時(shí)對(duì)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行調(diào)整和完善。

      第二十條 參合農(nóng)民要嚴(yán)格按此規(guī)定進(jìn)行就醫(yī)行為,凡有將合作醫(yī)療證轉(zhuǎn)借他人、涂改醫(yī)療費(fèi)收據(jù)及病歷資料、處方等違反合作醫(yī)療管理規(guī)定行為的,區(qū)合管辦有權(quán)追回已補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用,并給予通報(bào)批評(píng)。

      第七章 附 則

      第二十一條 本規(guī)定由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。

      第二十二條 本規(guī)定自2007年3月1日起試行。試行期為一年。

      第三篇:關(guān)于加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院病人管理的規(guī)定

      新絳縣糖尿病醫(yī)院

      關(guān)于加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院病人管理的規(guī)定

      (二○一五年二月六日起執(zhí)行)

      為使我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作健康有序開展,依據(jù)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心等上級(jí)有關(guān)部門的要求,結(jié)合我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展實(shí)際情況,特制定新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院病人管理規(guī)定,遵照?qǐng)?zhí)行。

      一、入院管理

      (一)入院審核

      1、對(duì)身份進(jìn)行審核。通過查驗(yàn)證件,核對(duì)患者身份證(或其他有效身份證明)、新農(nóng)合證(卡)與本人是否一致,確認(rèn)患者參合身份,杜絕冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生。將參合患者在醫(yī)院信息系統(tǒng)和病歷上標(biāo)注為新農(nóng)合類別,并準(zhǔn)確錄入患者戶籍所在地區(qū)名稱。對(duì)入院時(shí)拒不告知參合身份,出院時(shí)均按自費(fèi)結(jié)算,不享受新農(nóng)合補(bǔ)助政策。

      2、對(duì)病種進(jìn)行審核。對(duì)于不屬于新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)償范疇的疾病和損傷,接診醫(yī)生應(yīng)及早告知患者及家屬不能享受新農(nóng)合報(bào)銷政策,須自費(fèi)診療,并由患者或家屬簽字認(rèn)可。

      3、對(duì)能否即時(shí)結(jié)報(bào)進(jìn)行審核。對(duì)可在我院即時(shí)報(bào)銷的患者,審核其證件的有效性,對(duì)報(bào)銷資料攜帶不全或姓名、身份證號(hào)有誤的患者應(yīng)及時(shí)告知必備的資料及報(bào)銷規(guī)定的時(shí)間、手續(xù)。

      (二)嚴(yán)格掌握入院標(biāo)準(zhǔn)

      不得接受不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的參合患者,也不得拒收符合住院標(biāo)準(zhǔn)的參合患者。

      (三)保證患者知情

      在為參合患者辦理入院手續(xù)時(shí)要主動(dòng)告知患者住院注意事項(xiàng)、住院費(fèi)用報(bào)銷須知以及院內(nèi)新農(nóng)合咨詢、投訴電話。

      二、住院期間管理

      (一)醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范管理

      1、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行政管理部門制定的診療技術(shù)常規(guī)及操作規(guī)程,掌握疾病治療標(biāo)準(zhǔn),在確保醫(yī)療安全的同時(shí),做到合理治療、合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi),控制醫(yī)療費(fèi)用,切實(shí)減輕參合患者住院醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

      2、嚴(yán)格執(zhí)行《山西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》及抗生素使用相關(guān)規(guī)定,實(shí)行梯度用藥,合理藥物配伍,不得濫用藥物、開大處方、人情方、開“搭車”藥。

      3、嚴(yán)格控制藥品目錄外用藥的比例。參合患者的臨床用藥應(yīng)當(dāng)優(yōu)先在《吉林省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》范圍內(nèi)選擇,因病情需要使用超出目錄的自費(fèi)藥,應(yīng)告知病人或家屬,經(jīng)其同意后簽署知情同意書。目錄外藥品費(fèi)用占藥品總費(fèi)用的比例原則上控制在5%以內(nèi)。

      4、嚴(yán)格掌握大型設(shè)備檢查的指征。能夠常規(guī)檢查確診的不得使用特殊檢查,更不得使用與診療無關(guān)的檢查;因病情需要進(jìn)行自費(fèi)或部分報(bào)銷的大型檢查時(shí)應(yīng)告知病人或家屬,并簽署知情同意書。

      5、出院帶藥應(yīng)嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)定。出院帶藥只能開口服藥,一般急性疾病不得超過3天用量,慢性疾病不得超過7天用量。

      6、嚴(yán)格遵守醫(yī)療文書書寫管理的有關(guān)規(guī)定,完整、科學(xué)、規(guī)范和真實(shí)書寫住院病歷。嚴(yán)禁出具假證明、假病歷、假處方。

      7、制定合理便捷的轉(zhuǎn)診規(guī)定和程序。根據(jù)病情做好轉(zhuǎn)診工作。住院患者轉(zhuǎn)院,要經(jīng)科內(nèi)會(huì)診,報(bào)主任和主管院長批準(zhǔn)。嚴(yán)禁“應(yīng)診不診”,“應(yīng)留不留”,“應(yīng)轉(zhuǎn)不轉(zhuǎn)”等行為。

      (二)醫(yī)療費(fèi)用管理

      1、參合患者憑入院證辦理入院手續(xù),住院期間酌情預(yù)繳費(fèi)用。參合患者預(yù)繳住院費(fèi)用不足時(shí),醫(yī)院應(yīng)提前告知。

      2、嚴(yán)格執(zhí)行國家基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),杜絕分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)以及將目錄外項(xiàng)目納入目錄內(nèi)項(xiàng)目進(jìn)行收費(fèi)。

      3、實(shí)行住院費(fèi)用一日清制度,并為患者及家屬免費(fèi)查詢提供方便。

      4、設(shè)專人負(fù)責(zé)辦理新農(nóng)合病人住院費(fèi)用的審核工作。

      5、嚴(yán)格控制住院患者人次均費(fèi)用,原則上不超過2000元/人/次。

      (三)內(nèi)部管理及服務(wù)

      1、責(zé)任醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)與患者的交流溝通,廉潔行醫(yī),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

      2、實(shí)行首問負(fù)責(zé)制,窗口及相關(guān)服務(wù)管理科室首問負(fù)責(zé)人對(duì)參合患者詢問的事宜都必須主動(dòng)、熱情地接待和答復(fù),不得以任何借口推諉、拒絕和搪塞。

      3、院長和主管副院長定期或不定期到病區(qū)跟蹤檢查住院參合患者治療情況,檢查自費(fèi)藥品及診療項(xiàng)目知情同意執(zhí)行情況,杜絕各類違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。

      4、醫(yī)院新農(nóng)合管理人員將參合患者的結(jié)算費(fèi)用、藥品比、補(bǔ)償率等各類信息反饋至臨床科室,指導(dǎo)科室進(jìn)行合理診療。

      三、出院管理

      (一)新農(nóng)合結(jié)算窗口負(fù)責(zé)參合患者的出院審核和結(jié)算,根據(jù)不同的報(bào)銷方式進(jìn)行出院結(jié)算工作,讓參合患者明白報(bào)銷金額。

      (二)結(jié)算人員應(yīng)熟練掌握新農(nóng)合結(jié)算要求,首次接待時(shí)應(yīng)明確告知參合患者應(yīng)備齊的資料,避免患者因準(zhǔn)備資料不齊而重復(fù)多次往返,增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

      (三)對(duì)即時(shí)結(jié)報(bào)的病例根據(jù)政策認(rèn)真進(jìn)行結(jié)算審核,防止患者或醫(yī)院出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)損失。

      四、醫(yī)務(wù)人員考核管理

      (一)嚴(yán)格按照醫(yī)院新農(nóng)合制度的規(guī)定,定期對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),使其掌握新農(nóng)合的基本政策、管理制度和管理規(guī)定,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,確保為廣大參合患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

      (二)將新農(nóng)合相關(guān)管理制度執(zhí)行情況納入科室和工作人員績效考核內(nèi)容,定期進(jìn)行考核和評(píng)估,并與目標(biāo)管理考核和績效工資分配掛鉤。

      (三)對(duì)違反新農(nóng)合政策及規(guī)定的責(zé)任人,尤其是造成不良后果的,給予相應(yīng)處理和處罰。

      1、嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員誘導(dǎo)參合農(nóng)民超規(guī)定利用衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生消費(fèi);嚴(yán)禁將在門診可以治療的病人誘導(dǎo)入院,嚴(yán)禁將門診能治療的慢性疾病的病人誘導(dǎo)入院,嚴(yán)禁掛床住院。一經(jīng)查證屬實(shí),患者在院所發(fā)生的全部費(fèi)用由責(zé)任人全額負(fù)擔(dān),并處以罰款,2、對(duì)未嚴(yán)格執(zhí)行《吉林省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》、分解收費(fèi)、亂收費(fèi),或未取得患者(或家屬)同意并簽字認(rèn)可所發(fā)生的自費(fèi)藥品、特殊檢查和特殊治療、超基本范圍的診療服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用,由責(zé)任醫(yī)生個(gè)人承擔(dān)。

      3、對(duì)未嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范,推諉病人、隨意轉(zhuǎn)診、隨意放寬入院標(biāo)準(zhǔn)、故意延長病人住院時(shí)間、濫用大型檢查設(shè)備、重復(fù)檢查的;違反新農(nóng)合用藥規(guī)定,開人情方、大處方,不按規(guī)定限量用藥,開超前日期處方的;利用工作之便,搭車開藥等行為,將視情節(jié)輕重給予通報(bào)批評(píng)和經(jīng)濟(jì)罰款。

      4、住院參合患者人次均費(fèi)用高于規(guī)定比例,超出部分不計(jì)入績效工資。如果市新農(nóng)合管理中心對(duì)我院處以經(jīng)濟(jì)處罰,罰款在全院職工績效工資中扣除。對(duì)直接責(zé)任人視情節(jié)給予罰款處理。

      五、信息管理

      (一)在醫(yī)院適當(dāng)位臵公布新農(nóng)合的基本政策、基本藥品目錄、基本診療項(xiàng)目和常用藥品價(jià)格。

      (二)實(shí)行費(fèi)用一日清制度。出院時(shí)需提供住院費(fèi)用詳細(xì)清單,并對(duì)各收費(fèi)項(xiàng)目能否報(bào)銷予以注明。

      (三)做好醫(yī)院內(nèi)部信息管理系統(tǒng)與新農(nóng)合系統(tǒng)的對(duì)接,按照上級(jí)主管部門及相關(guān)地區(qū)新農(nóng)合主管部門的要求,上傳各種新農(nóng)合結(jié)算數(shù)據(jù)、報(bào)表,整理完善報(bào)銷資料,保證上報(bào)資料、數(shù)據(jù)的真實(shí)性、完好性。

      (四)設(shè)立公示欄,定期公示在本院住院的參合患者補(bǔ)償情況。

      (五)在院內(nèi)公布醫(yī)院新農(nóng)合咨詢和投訴電話并設(shè)臵投訴箱,熱心為參合患者提供各種咨詢服務(wù)、妥善處理投訴。

      二○一三年九月二十六日

      第四篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理規(guī)定

      XXX新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu) 藥品配送管理規(guī)定(暫行)

      為規(guī)范我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購及配送,保證藥品質(zhì)量,降低藥品價(jià)格,切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān),鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療,根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用的若干意見》(衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)[2005]243號(hào),以及XXX人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)(試行)的通知》(永政辦發(fā)[2006]133號(hào))文件精神,制訂XXX新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)藥品配送管理規(guī)定(暫行)。

      本管理規(guī)定適用于XXX新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。

      一、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對(duì)本單位的藥品配送工作負(fù)完全責(zé)任。

      二、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)凡竟價(jià)目錄內(nèi)的藥品(精神類藥品、麻醉藥品、中草藥除外)全部納入竟價(jià)采購、統(tǒng)一配送。

      三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)劃采購的藥品只要通用與竟價(jià)目錄內(nèi)相同的必須使用竟價(jià)目錄規(guī)定的藥品。不得以規(guī)格、產(chǎn)地、含量、包裝、商品名等不同為由拒絕使用該藥品。

      四、凡竟價(jià)目錄以外的藥品采購必須執(zhí)行采購價(jià)格備案制:醫(yī)療機(jī)構(gòu)將采購計(jì)劃報(bào)送藥品配送XXX藥品竟價(jià)招標(biāo) 1

      采購統(tǒng)一配送領(lǐng)導(dǎo)組辦公室,配送辦公室核定采購價(jià)格后優(yōu)先選擇中標(biāo)公司采購,中標(biāo)公司不能供貨時(shí),再由其它公司供貨采購,在其它公司采購的藥品要將發(fā)票及隨貨同行單報(bào)送衛(wèi)生局藥品配送辦公室簽章確認(rèn)備案。

      五、藥品配送領(lǐng)導(dǎo)組辦公室對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配送執(zhí)行情況進(jìn)行檢查時(shí),有權(quán)查閱各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)報(bào)表資料,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配合、支持。

      六、從其它公司購進(jìn)中標(biāo)藥品、購進(jìn)未實(shí)行價(jià)格備案的藥品以及未經(jīng)藥品配送領(lǐng)導(dǎo)組辦公室在發(fā)票和隨貨同行單上簽章確認(rèn)的備案藥品,一律視為私自采購。私自采購的,經(jīng)查實(shí)按私自采購金額的20%處罰,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人承擔(dān),不得在單位報(bào)銷。私自采購一次,醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人寫出書面檢查,并在全縣通報(bào)。第二次私自采購的,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行誡免談話,連續(xù)發(fā)現(xiàn)三次私自采購的,縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人進(jìn)行免職,其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。

      七、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按月填報(bào)藥品采購、配送執(zhí)行情況月報(bào)表。醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對(duì)所報(bào)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性進(jìn)行核查,如出現(xiàn)遲報(bào)、虛報(bào),醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人必須在3日內(nèi)說明原因,并寫出書面檢查報(bào)衛(wèi)生局藥品配送辦公室。

      八、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照貨款結(jié)算辦法及承諾協(xié)議按時(shí)付款,延期付款按0.3%交滯納金,直接上交到衛(wèi)生局藥

      品配送領(lǐng)導(dǎo)組辦公室支付配送公司。其中20%由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人承擔(dān),不得回單位報(bào)銷。

      九、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須建立藥品管理制度,對(duì)因盲目報(bào)送計(jì)劃造成藥品過期、報(bào)廢的損失,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、實(shí)物負(fù)責(zé)人、計(jì)劃填報(bào)人共同承擔(dān)。

      十、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須對(duì)村級(jí)衛(wèi)生所的藥品進(jìn)行配送。不得以任何形式加價(jià)。一經(jīng)發(fā)現(xiàn),由衛(wèi)生院雙倍返給村衛(wèi)生所。

      十一、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行XXX新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中竟價(jià)采購統(tǒng)一零售價(jià)格。

      十二、本管理規(guī)定同時(shí)適用于衛(wèi)生材料的配送。

      十三、本管理規(guī)定自發(fā)文之日起執(zhí)行。

      (此件發(fā)至新型農(nóng)村合作醫(yī)療各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))

      二00七年二月二十五日

      主題詞:衛(wèi)生 新型農(nóng)村合作醫(yī)療 藥品配送 規(guī)定報(bào):

      XXX衛(wèi)生局2007年2月25日(共印 份)

      第五篇:關(guān)于加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院病人管理的規(guī)定

      吉林省松山機(jī)械廠職工醫(yī)院

      關(guān)于加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院病人管理的規(guī)定

      (二○一三年十月六日起執(zhí)行)

      為使我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作健康有序開展,依據(jù)市新新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心等上級(jí)有關(guān)部門的要求,結(jié)合我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展實(shí)際情況,特制定新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院病人管理規(guī)定,遵照?qǐng)?zhí)行。

      一、入院管理

      (一)入院審核

      1、對(duì)身份進(jìn)行審核。通過查驗(yàn)證件,核對(duì)患者身份證(或其他有效身份證明)、新農(nóng)合證(卡)與本人是否一致,確認(rèn)患者參合身份,杜絕冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生。將參合患者在醫(yī)院信息系統(tǒng)和病歷上標(biāo)注為新農(nóng)合類別,并準(zhǔn)確錄入患者戶籍所在地區(qū)名稱。對(duì)入院時(shí)拒不告知參合身份,出院時(shí)均按自費(fèi)結(jié)算,不享受新農(nóng)合補(bǔ)助政策。

      2、對(duì)病種進(jìn)行審核。對(duì)于不屬于新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)償范疇的疾病和損傷,接診醫(yī)生應(yīng)及早告知患者及家屬不能享受新農(nóng)合報(bào)銷政策,須自費(fèi)診療,并由患者或家屬簽字認(rèn)可。

      3、對(duì)能否即時(shí)結(jié)報(bào)進(jìn)行審核。對(duì)可在我院即時(shí)報(bào)銷的患者,審核其證件的有效性,對(duì)報(bào)銷資料攜帶不全或姓名、身份證號(hào)有誤的患者應(yīng)及時(shí)告知必備的資料及報(bào)銷規(guī)定的時(shí)間、手續(xù)。

      (二)嚴(yán)格掌握入院標(biāo)準(zhǔn)

      不得接受不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的參合患者,也不得拒收符合住院標(biāo)準(zhǔn)的參合患者。

      (三)保證患者知情

      在為參合患者辦理入院手續(xù)時(shí)要主動(dòng)告知患者住院注意事項(xiàng)、住院費(fèi)用報(bào)銷須知以及院內(nèi)新農(nóng)合咨詢、投訴電話。

      二、住院期間管理

      (一)醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范管理

      1、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行政管理部門制定的診療技術(shù)常規(guī)及操作規(guī)程,掌握疾病治療標(biāo)準(zhǔn),在確保醫(yī)療安全的同時(shí),做到合理治療、合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi),控制醫(yī)療費(fèi)用,切實(shí)減輕參合患者住院醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

      2、嚴(yán)格執(zhí)行《吉林省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》及抗生素使用相關(guān)規(guī)定,實(shí)行梯度用藥,合理藥物配伍,不得濫用藥物、開大處方、人情方、開“搭車”藥。

      3、嚴(yán)格控制藥品目錄外用藥的比例。參合患者的臨床用藥應(yīng)當(dāng)優(yōu)先在《吉林省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》范圍內(nèi)選擇,因病情需要使用超出目錄的自費(fèi)藥,應(yīng)告知病人或家屬,經(jīng)其同意后簽署知情同意書。目錄外藥品費(fèi)用占藥品總費(fèi)用的比例原則上控制在5%以內(nèi)。

      4、嚴(yán)格掌握大型設(shè)備檢查的指征。能夠常規(guī)檢查確診的不得使用特殊檢查,更不得使用與診療無關(guān)的檢查;因病情需要進(jìn)行自費(fèi)或部分報(bào)銷的大型檢查時(shí)應(yīng)告知病人或家屬,并簽署知情同意書。

      5、出院帶藥應(yīng)嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)定。出院帶藥只能開口服藥,一般急性疾病不得超過3天用量,慢性疾病不得超過7天用量。

      6、嚴(yán)格遵守醫(yī)療文書書寫管理的有關(guān)規(guī)定,完整、科學(xué)、規(guī)范和真實(shí)書寫住院病歷。嚴(yán)禁出具假證明、假病歷、假處方。

      7、制定合理便捷的轉(zhuǎn)診規(guī)定和程序。根據(jù)病情做好轉(zhuǎn)診工作。住院患者轉(zhuǎn)院,要經(jīng)科內(nèi)會(huì)診,報(bào)主任和主管院長批準(zhǔn)。嚴(yán)禁“應(yīng)診不診”,“應(yīng)留不留”,“應(yīng)轉(zhuǎn)不轉(zhuǎn)”等行為。

      (二)醫(yī)療費(fèi)用管理

      1、參合患者憑入院證辦理入院手續(xù),住院期間酌情預(yù)繳費(fèi)用。參合患者預(yù)繳住院費(fèi)用不足時(shí),醫(yī)院應(yīng)提前告知。

      2、嚴(yán)格執(zhí)行國家基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),杜絕分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)以及將目錄外項(xiàng)目納入目錄內(nèi)項(xiàng)目進(jìn)行收費(fèi)。

      3、實(shí)行住院費(fèi)用一日清制度,并為患者及家屬免費(fèi)查詢提供方便。

      4、設(shè)專人負(fù)責(zé)辦理新農(nóng)合病人住院費(fèi)用的審核工作。

      5、嚴(yán)格控制住院患者人次均費(fèi)用,原則上不超過2000元/人/次。

      (三)內(nèi)部管理及服務(wù)

      1、責(zé)任醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)與患者的交流溝通,廉潔行醫(yī),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

      2、實(shí)行首問負(fù)責(zé)制,窗口及相關(guān)服務(wù)管理科室首問負(fù)責(zé)人對(duì)參合患者詢問的事宜都必須主動(dòng)、熱情地接待和答復(fù),不得以任何借口推諉、拒絕和搪塞。

      3、院長和主管副院長定期或不定期到病區(qū)跟蹤檢查住院參合患者治療情況,檢查自費(fèi)藥品及診療項(xiàng)目知情同意執(zhí)行情況,杜絕各類違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。

      4、醫(yī)院新農(nóng)合管理人員將參合患者的結(jié)算費(fèi)用、藥品比、補(bǔ)償率等各類信息反饋至臨床科室,指導(dǎo)科室進(jìn)行合理診療。

      三、出院管理

      (一)新農(nóng)合結(jié)算窗口負(fù)責(zé)參合患者的出院審核和結(jié)算,根據(jù)不同的報(bào)銷方式進(jìn)行出院結(jié)算工作,讓參合患者明白報(bào)銷金額。

      (二)結(jié)算人員應(yīng)熟練掌握新農(nóng)合結(jié)算要求,首次接待時(shí)應(yīng)明確告知參合患者應(yīng)備齊的資料,避免患者因準(zhǔn)備資料不齊而重復(fù)多次往返,增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

      (三)對(duì)即時(shí)結(jié)報(bào)的病例根據(jù)政策認(rèn)真進(jìn)行結(jié)算審核,防止患者或醫(yī)院出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)損失。

      四、醫(yī)務(wù)人員考核管理

      (一)嚴(yán)格按照醫(yī)院新農(nóng)合制度的規(guī)定,定期對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),使其掌握新農(nóng)合的基本政策、管理制度和管理規(guī)定,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,確保為廣大參合患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

      (二)將新農(nóng)合相關(guān)管理制度執(zhí)行情況納入科室和工作人員績效考核內(nèi)容,定期進(jìn)行考核和評(píng)估,并與目標(biāo)管理考核和績效工資分配掛鉤。

      (三)對(duì)違反新農(nóng)合政策及規(guī)定的責(zé)任人,尤其是造成不良后果的,給予相應(yīng)處理和處罰。

      1、嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員誘導(dǎo)參合農(nóng)民超規(guī)定利用衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生消費(fèi);嚴(yán)禁將在門診可以治療的病人誘導(dǎo)入院,嚴(yán)禁將門診能治療的慢性疾病的病人誘導(dǎo)入院,嚴(yán)禁掛床住院。一經(jīng)查證屬實(shí),患者在院所發(fā)生的全部費(fèi)用由責(zé)任人全額負(fù)擔(dān),并處以罰款,2、對(duì)未嚴(yán)格執(zhí)行《吉林省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》、分解收費(fèi)、亂收費(fèi),或未取得患者(或家屬)同意并簽字認(rèn)可所發(fā)生的自費(fèi)藥品、特殊檢查和特殊治療、超基本范圍的診療服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用,由責(zé)任醫(yī)生個(gè)人承擔(dān)。

      3、對(duì)未嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范,推諉病人、隨意轉(zhuǎn)診、隨意放寬入院標(biāo)準(zhǔn)、故意延長病人住院時(shí)間、濫用大型檢查設(shè)備、重復(fù)檢查的;違反新農(nóng)合用藥規(guī)定,開人情方、大處方,不按規(guī)定限量用藥,開超前日期處方的;利用工作之便,搭車開藥等行為,將視情節(jié)輕重給予通報(bào)批評(píng)和經(jīng)濟(jì)罰款。

      4、住院參合患者人次均費(fèi)用高于規(guī)定比例,超出部分不計(jì)入績效工資。如果市新農(nóng)合管理中心對(duì)我院處以經(jīng)濟(jì)處罰,罰款在全院職工績效工資中扣除。對(duì)直接責(zé)任人視情節(jié)給予罰款處理。

      五、信息管理

      (一)在醫(yī)院適當(dāng)位臵公布新農(nóng)合的基本政策、基本藥品目錄、基本診療項(xiàng)目和常用藥品價(jià)格。

      (二)實(shí)行費(fèi)用一日清制度。出院時(shí)需提供住院費(fèi)用詳細(xì)清單,并對(duì)各收費(fèi)項(xiàng)目能否報(bào)銷予以注明。

      (三)做好醫(yī)院內(nèi)部信息管理系統(tǒng)與新農(nóng)合系統(tǒng)的對(duì)接,按照上級(jí)主管部門及相關(guān)地區(qū)新農(nóng)合主管部門的要求,上傳各種新農(nóng)合結(jié)算數(shù)據(jù)、報(bào)表,整理完善報(bào)銷資料,保證上報(bào)資料、數(shù)據(jù)的真實(shí)性、完好性。

      (四)設(shè)立公示欄,定期公示在本院住院的參合患者補(bǔ)償情況。

      (五)在院內(nèi)公布醫(yī)院新農(nóng)合咨詢和投訴電話并設(shè)臵投訴箱,熱心為參合患者提供各種咨詢服務(wù)、妥善處理投訴。

      二○一三年九月二十六日

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