第一篇：民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請(qǐng)流程

申請(qǐng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)辦理流程

一、辦理養(yǎng)老院應(yīng)具備以下條件

1．有固定的服務(wù)場(chǎng)所、必備的生活設(shè)施及室外活動(dòng)場(chǎng)地；

2．符合國(guó)家消防安全和衛(wèi)生防疫標(biāo)準(zhǔn)，符合《老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》和《方便殘疾人使用的城市道路和建筑物設(shè)計(jì)規(guī)范》； 3．有與其服務(wù)內(nèi)容和規(guī)模相適應(yīng)的開辦經(jīng)費(fèi)；

4．有完善的章程，機(jī)構(gòu)的名稱應(yīng)符合登記機(jī)關(guān)的規(guī)定和要求；

5．有與開展服務(wù)相適應(yīng)的管理和服務(wù)人員，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生行政部門規(guī)定的資格條件，護(hù)理人員、工作人員應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。社會(huì)組織和個(gè)人興辦以孤兒、棄嬰為服務(wù)對(duì)象的社會(huì)福利機(jī)構(gòu)，必須與當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上人民政府民政部門共同舉辦。

二、辦理機(jī)構(gòu)

申辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)所在地的縣級(jí)民政部門。

三、申辦材料

（一）申辦人申請(qǐng)籌辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)時(shí)，應(yīng)當(dāng)提交下列材料： 1．開辦組織或個(gè)人的身份證明；

2．籌辦申請(qǐng)書。內(nèi)容包括：設(shè)置機(jī)構(gòu)理由、規(guī)范的機(jī)構(gòu)名稱；

3．可行性研究報(bào)告。內(nèi)容包括：建設(shè)地址、建設(shè)規(guī)模、床位數(shù)量、內(nèi)部設(shè)置、機(jī)構(gòu)性質(zhì)、資金來(lái)源及證明、房屋場(chǎng)地使用證明以及規(guī)劃設(shè)計(jì)的總體設(shè)計(jì)方案圖紙；租用房屋場(chǎng)地、設(shè)施開辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的，需提供四年以上的合法租賃證明； 4．?dāng)M辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)資金來(lái)源的證明文件； 5．?dāng)M辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)固定場(chǎng)所的證明文件；

6．個(gè)人以合資、合作形式申請(qǐng)籌辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的，還應(yīng)當(dāng)提交雙方簽約的協(xié)議書或合同書；

7．符合籌辦條件的，由民政局發(fā)給籌辦批準(zhǔn)書。

（二）申請(qǐng)領(lǐng)取《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)證書》時(shí)，應(yīng)當(dāng)提交下列文件： 1．申請(qǐng)《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)證書》的書面報(bào)告； 2．民政部門發(fā)給的社會(huì)福利機(jī)構(gòu)籌辦批準(zhǔn)書； 3．服務(wù)場(chǎng)所的所有權(quán)證明或租用合同書； 4．建設(shè)、消防、衛(wèi)生防疫等有關(guān)部門的驗(yàn)收?qǐng)?bào)告或者審查意見書； 5．驗(yàn)資證明及資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告； 6．機(jī)構(gòu)的章程和規(guī)章制度；

7．管理人員、專業(yè)技術(shù)人員和護(hù)理人員的名單及有效證件的復(fù)印件以及工作人員的健康狀況證明；

8．有方便快捷的醫(yī)療服務(wù)條件（可與社會(huì)福利機(jī)構(gòu)所在地社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書或者內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)證書）。

(三)社會(huì)福利機(jī)構(gòu)變更章程、名稱、服務(wù)項(xiàng)目和住所時(shí)，應(yīng)當(dāng)報(bào)民政部門審批。更換主要負(fù)責(zé)人，應(yīng)當(dāng)報(bào)民政部門備案。

社會(huì)福利機(jī)構(gòu)分立、合并或者解散時(shí)，應(yīng)當(dāng)提前3個(gè)月向所在地民政部門提出申請(qǐng)，報(bào)送有關(guān)部門確認(rèn)的清算報(bào)告及相關(guān)材料，并由民政部門報(bào)請(qǐng)當(dāng)?shù)卣畬?duì)其資產(chǎn)進(jìn)行評(píng)估和處置后，辦理有關(guān)手續(xù)。

四、辦理程序

申請(qǐng)人提出籌辦申請(qǐng)并提交有關(guān)材料→縣級(jí)民政部門審查，做出決定→通知申辦人→（如被批準(zhǔn)）申請(qǐng)人領(lǐng)取《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)證書》并提交有關(guān)文件→縣級(jí)民政部門審查，做出決定→通知申辦人→辦理登記手續(xù)。

五、辦理時(shí)限

民政部門自受理籌辦申請(qǐng)之日起30日內(nèi)，根據(jù)當(dāng)?shù)厣鐣?huì)福利機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和社會(huì)福利機(jī)構(gòu)設(shè)置的基本標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審查，做出同意籌辦或者不予同意籌辦的決定，并將審批結(jié)果以書面形式通知申辦人。

經(jīng)同意籌辦的社會(huì)福利機(jī)構(gòu)具備開業(yè)條件時(shí)，應(yīng)當(dāng)向民政部門申請(qǐng)領(lǐng)取《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)證書》，民政部門自受理申請(qǐng)領(lǐng)取《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)證書》之日起30日內(nèi)，對(duì)所報(bào)文件進(jìn)行審查，并根據(jù)社會(huì)福利機(jī)構(gòu)設(shè)置的基本標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行實(shí)地驗(yàn)收。合格的，發(fā)給《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)證書》；不合格的，將審查結(jié)果以書面形式通知申辦人。

六、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 不收取任何費(fèi)用

七、取得了《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)證書》以后，要向民政局申請(qǐng)民辦非企業(yè)單位登記后才可以正式營(yíng)業(yè)。

第二篇：哈爾濱市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀

民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀、問(wèn)題與對(duì)策

——我市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展?fàn)顩r調(diào)查報(bào)告

為全面掌握民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展?fàn)顩r，了解政府扶持政策的落實(shí)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題，促進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)又好又快發(fā)展，7月份，我們對(duì)全市民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了專題調(diào)研。本次調(diào)研采取了區(qū)、縣（市）老齡辦調(diào)查員入戶普查和市老齡辦調(diào)查員重點(diǎn)走訪調(diào)查相結(jié)合的方式，對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、入住老人、社區(qū)老年人及有關(guān)部門單位進(jìn)行了調(diào)查走訪。

一、民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)基本情況

1、行業(yè)規(guī)模情況

全市目前有實(shí)際運(yùn)營(yíng)的民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱機(jī)構(gòu)）362家（連鎖機(jī)構(gòu)分別計(jì)算），其中個(gè)人興辦的346家，企事業(yè)單位、社會(huì)組織興辦的16家，合計(jì)床位9753張，入住老人5866人，入住率60.1%。最小的機(jī)構(gòu)7張床位，最大的機(jī)構(gòu)160張床位。30張床位以下的有268家，占總數(shù)的74.0%；31至60張床位的有70家，占總數(shù)的19.3%；61張床位以上的有24家，占總數(shù)的6.7%。全市最大的機(jī)構(gòu)“工大集團(tuán)老年公寓”，有160張床位，入住135人。全市最大的連鎖機(jī)構(gòu)“春華德善老年公寓”共三處，分布在三個(gè)區(qū)，有294張床位，入住235人。

全市機(jī)構(gòu)共擁有或使用（主要指房產(chǎn)資產(chǎn)，含租用房產(chǎn)資產(chǎn)）固定資產(chǎn)2.3億元（原值），經(jīng)營(yíng)用房總使用面積約13萬(wàn)平方米，50%的機(jī)構(gòu)平均每床位使用面積不足10平方米。230家經(jīng)營(yíng)用房 屬自有房產(chǎn)，其它均為租用。

調(diào)查問(wèn)卷顯示，2007年全市機(jī)構(gòu)營(yíng)業(yè)總收入為4575萬(wàn)元，有51個(gè)單位盈利，232個(gè)單位持平或微利，79個(gè)單位虧損。民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)入住率較低，經(jīng)營(yíng)收費(fèi)也較低。社會(huì)上缺乏供求雙方信息中介平臺(tái)，業(yè)主又無(wú)力做廣告宣傳，往往是老人找不到合適機(jī)構(gòu)，機(jī)構(gòu)找不到想入住的老人。經(jīng)營(yíng)年頭長(zhǎng)一些通過(guò)入住老人相互間的介紹，入住率相對(duì)高一些，新辦的入住率普遍較低。業(yè)主之間存在互相拉客，競(jìng)相壓價(jià)，刻意降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，致使機(jī)構(gòu)之間形成惡性競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象，損害機(jī)構(gòu)利益，影響整個(gè)行業(yè)發(fā)展。每年都有新開業(yè)的，也有因虧損歇業(yè)的。

2、登記情況

按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，已經(jīng)辦理或部分辦理了《安全消防許可證》、《衛(wèi)生許可證》、《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)設(shè)臵證書》和《民辦非企業(yè)登記》的機(jī)構(gòu)有145戶，其床位4843張，登記率為40%。登記率低的主要原因：①處于試營(yíng)業(yè)階段；②不清楚應(yīng)到哪些部門、按照什么程序辦理手續(xù)；③為省錢省事不辦理；④50%左右不符合現(xiàn)在衛(wèi)生防疫、公安消防和民政部門的有關(guān)要求，私自開業(yè)運(yùn)營(yíng)；⑤沒有部門要求必須辦理登記。

3、入住老年人情況

入住的老年人高齡的較多，最大的老年人102歲，平均年齡在76歲左右。生活半自理和完全不能自理及臨終期的約占65%。女性占55%左右。普通收入和低收入的居多。81%的機(jī)構(gòu)兼收自 理、半自理和完全不能自理老年人，有11%的只收住健康能自理的，有8%的以收住完全不能自理及臨終期的為主。

4、工作人員情況

全市的機(jī)構(gòu)共有工作人員1707人，平均每個(gè)單位4.72人。包括管理員、衛(wèi)生員、醫(yī)護(hù)、護(hù)工和廚師。工作人員與入住老年人的比例是1：3.43，與床位數(shù)的比例是1：5.71，符合行業(yè)有關(guān)要求。業(yè)主一般都從事管理和服務(wù)工作，多為女性“4050”人員。20%左右單位為夫妻店，沒有雇工。雇工以女性下崗職工和農(nóng)民工為主。有20%左右雇工是業(yè)主的家人或親屬。衛(wèi)生員的工資一般在600元／月左右，護(hù)工每月在800元／月左右，個(gè)別專門收住完全不能自理的單位護(hù)工工資高一些，每月在千元左右。管理人員和護(hù)工基本沒有接受過(guò)系統(tǒng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，多是邊干邊學(xué)。業(yè)主對(duì)行業(yè)規(guī)范了解不多，多是自己摸索或?qū)W習(xí)借鑒其它同行經(jīng)驗(yàn)。由于護(hù)工等從業(yè)人員勞動(dòng)強(qiáng)度較大、工作時(shí)間較長(zhǎng)、工資待遇不高，招聘較難。

5、設(shè)施設(shè)備情況

我市絕大多數(shù)機(jī)構(gòu)是小型的，家庭式的占主體，具有獨(dú)立房舍的只有24家。機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所多數(shù)設(shè)在小區(qū)住宅的單元房里，一般在一樓，或一套，或兩三套，有的相互連通。一般設(shè)有單人間、雙人間、三人間、四人間。還有多人間，主要入住完全不能自理老人，便于照料。家具簡(jiǎn)單，多為公共衛(wèi)生間和公共浴室，有少數(shù)機(jī)構(gòu)安臵了呼叫鈴、健身器、監(jiān)控設(shè)備等。絕大多數(shù)機(jī)構(gòu) 都有活動(dòng)室場(chǎng)所，供老人們玩玩牌、看電視及用餐等使用。工大集團(tuán)老年公寓、春華德善老年公寓等大型老年公寓硬件條件較好，與政府辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)差距不大。

6、管理服務(wù)情況

90%以上的機(jī)構(gòu)與入住老年人家屬簽有入住協(xié)議，并能與老年人家屬保持經(jīng)常性聯(lián)系。機(jī)構(gòu)主要向老年人提供照料、護(hù)理、餐飲、住宿等服務(wù)。對(duì)自理程度不同類型的老年人，機(jī)構(gòu)提供相應(yīng)的照料和護(hù)理服務(wù)。在餐飲上，大多數(shù)采取包餐制。80%左右的機(jī)構(gòu)為老人提供洗浴服務(wù)，90%左右為老人提供理發(fā)服務(wù)，95%左右為老人提供洗衣服務(wù)。有些還與附近的醫(yī)療單位建立了醫(yī)療合作關(guān)系，有一半左右的機(jī)構(gòu)定期為老年人進(jìn)行簡(jiǎn)單的體檢。還有一些機(jī)構(gòu)為老年人舉辦文娛活動(dòng)。有十幾家具有醫(yī)療資質(zhì)的機(jī)構(gòu)為老人提供醫(yī)療服務(wù)。大多數(shù)老年人對(duì)機(jī)構(gòu)的吃、住、照料、護(hù)理、慰藉等各項(xiàng)服務(wù)表示滿意。

7、收費(fèi)情況

我市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)差距不大，普遍較低，主要按照老年人的生活自理程度差異進(jìn)行不同標(biāo)準(zhǔn)的收費(fèi)。一般是：自理老年人400—600元／月，半自理600—800元／月，完全不能自理和臨終期800—1000元／月。市轄縣（市）的機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較市轄區(qū)的低一些。

8、政策落實(shí)情況

市政府出臺(tái)的《加強(qiáng)老年服務(wù)設(shè)施建設(shè)促進(jìn)老年服務(wù)業(yè)發(fā)展 的優(yōu)惠政策的通知》（哈政發(fā)[2001]12號(hào)）和《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見的通知》（哈政辦發(fā)[2006]10號(hào)）兩個(gè)文件，給予民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一些扶持政策。調(diào)查顯示，所有民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)均享受到免稅的優(yōu)惠待遇，零稅負(fù)。享受水、電、燃?xì)?、供暖?yōu)惠政策的有216家，部分享受到的有89家。完全沒有享受到的有57家，占15.7%。

二、存在的困難和問(wèn)題

1、行業(yè)指導(dǎo)和監(jiān)管缺位

目前我市沒有養(yǎng)老服務(wù)業(yè)行業(yè)協(xié)會(huì)，政府在民辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)行業(yè)指導(dǎo)和監(jiān)管方面缺位。機(jī)構(gòu)普遍反映，政府部門對(duì)其過(guò)問(wèn)指導(dǎo)較少，很多單位不知道如何辦手續(xù)，不清楚國(guó)家行業(yè)規(guī)范怎樣要求，對(duì)政府的社會(huì)福利社會(huì)化政策和精神了解不多，運(yùn)營(yíng)中遇到的一些具體困難、問(wèn)題很少得到有關(guān)部門的幫助。一些政府部門在機(jī)構(gòu)建設(shè)、登記、運(yùn)營(yíng)及享受政策的一些具體問(wèn)題上，往往按照本部門本系統(tǒng)制定的政策、制度來(lái)約束要求機(jī)構(gòu)，缺乏按照國(guó)家社會(huì)福利社會(huì)化的精神和要求把機(jī)構(gòu)視為社會(huì)福利事業(yè)，以大力扶持的積極態(tài)度對(duì)待機(jī)構(gòu)的發(fā)展。業(yè)主反映平時(shí)很少有人過(guò)問(wèn)其經(jīng)營(yíng)狀況、有什么困難、需要政府解決些什么，對(duì)于沒有登記或違規(guī)經(jīng)營(yíng)的無(wú)人問(wèn)津，處于自由發(fā)展?fàn)顟B(tài)，業(yè)主和入住老年人雙方的權(quán)益無(wú)法得到保障。

2、優(yōu)惠政策落實(shí)不到位

市政府出臺(tái)的《加強(qiáng)老年服務(wù)設(shè)施建設(shè)促進(jìn)老年服務(wù)業(yè)發(fā)展 的優(yōu)惠政策的通知》和《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見的通知》對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)優(yōu)惠政策均有原則性規(guī)定，但缺少可操作性的措施和辦法，致使政策不能完全落實(shí)到位，挫傷了業(yè)主的積極性，有的享受了有的沒享受到，形成了新的不公平競(jìng)爭(zhēng)。沒有享受到的原因主要是：①業(yè)主不知道有優(yōu)惠政策；②水、電、氣等有關(guān)部門的基層單位不知道有優(yōu)惠政策或不落實(shí)優(yōu)惠政策；③缺少可操作性措施致使政策得不到落實(shí)。

3、資金投入不足，服務(wù)功能單一，存在安全隱患 民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍資金投入較少，經(jīng)濟(jì)效益不高，用于改善條件（擴(kuò)大再生產(chǎn)）的資金有限，因此一些單位服務(wù)功能單一，設(shè)施簡(jiǎn)陋；房間小，床位放臵過(guò)多，活動(dòng)空間?。粖蕵?、健身設(shè)施和場(chǎng)所少；醫(yī)療服務(wù)不配套，看病、打針不方便。大多數(shù)家庭式機(jī)構(gòu)除為入住的老年人提供吃住服務(wù)外，基本提供不了其它服務(wù)。一些單位存在安全防火隱患，達(dá)不到消防要求的標(biāo)準(zhǔn)，令人擔(dān)憂。一些單位廚房的條件達(dá)不到衛(wèi)生防疫部門要求的標(biāo)準(zhǔn)，也存在交叉?zhèn)魅静【碾[患。總體來(lái)看服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)功能、設(shè)施參差不齊，標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化水平不高，與政府辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相比有很大差距，還存在許多需要整改的問(wèn)題。

三、對(duì)策建議

居家養(yǎng)老服務(wù)工作已在我市全面啟動(dòng)，努力建立以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的養(yǎng)老服務(wù)體系是當(dāng)前和今后一定時(shí)期老齡事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)。調(diào)查顯示8%的老人有 入住機(jī)構(gòu)的愿望，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)具有巨大的社會(huì)需求和市場(chǎng)潛力，其發(fā)展前景十分廣闊。現(xiàn)階段，民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)受到老年人收入水平、資金投入、扶持政策落實(shí)、指導(dǎo)與管理等諸多因素的影響，發(fā)展速度和水平還不夠快、不夠高。解決好這些問(wèn)題，推動(dòng)我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康有序發(fā)展，應(yīng)當(dāng)做好以下幾方面工作。

1、抓好政策落實(shí)

市政府出臺(tái)的《加強(qiáng)老年服務(wù)設(shè)施建設(shè)促進(jìn)老年服務(wù)業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策的通知》和《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見的通知》對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)優(yōu)惠政策十分明確，應(yīng)進(jìn)一步抓好落實(shí)。在城區(qū)，稅收、用水、用電、燃?xì)?、供暖等減免政策落實(shí)的較好，但在民辦機(jī)構(gòu)發(fā)展城市整體規(guī)劃、土地供給、建設(shè)配套費(fèi)減免、申請(qǐng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)、融資貸款等方面，還需要強(qiáng)化政策的力度，讓民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)獲得更多的政策支持。現(xiàn)在還有一些民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，按照商服價(jià)格繳納水、電、燃?xì)?、供暖的費(fèi)用，地方政府要盡快協(xié)調(diào)解決。區(qū)、縣（市）政府可以按照市政府的兩個(gè)文件精神和要求，制定本地區(qū)的細(xì)化政策，結(jié)合實(shí)際，更多地出臺(tái)一些支持民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的政策措施，并抓好落實(shí)。

2、加強(qiáng)服務(wù)指導(dǎo)

政府有關(guān)部門要加強(qiáng)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的培訓(xùn)，逐漸實(shí)現(xiàn)為老服務(wù)隊(duì)伍的職業(yè)化、專業(yè)化。各級(jí)勞動(dòng)培訓(xùn)部門要從促進(jìn)就業(yè)、再就業(yè)和支持社會(huì)福利事業(yè)發(fā)展的角度，加大對(duì)養(yǎng)老 機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的崗位培訓(xùn)，特別是加強(qiáng)專業(yè)護(hù)工的崗位技能培訓(xùn)工作。政府有關(guān)部門和媒體要宣傳民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的福利性、非營(yíng)利性，營(yíng)造全社會(huì)支持社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)的濃厚氛圍。民政、老齡部門和街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)要經(jīng)常深入到民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中，幫助其協(xié)調(diào)解決一些具體問(wèn)題，按照國(guó)家《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》和《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》，指導(dǎo)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合法經(jīng)營(yíng)、依規(guī)操作、有序發(fā)展。社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要給予民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)支持，對(duì)于大多數(shù)不具備開設(shè)附帶醫(yī)療機(jī)構(gòu)的單位社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要與其建立起醫(yī)療合作關(guān)系，負(fù)責(zé)入住老年人的醫(yī)療診治工作。

3、加大政府對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的投入

目前，我市多數(shù)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資回報(bào)率較低，影響著他們的進(jìn)一步發(fā)展，也影響著社會(huì)資源按市場(chǎng)機(jī)制向社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)流動(dòng)。社會(huì)福利社會(huì)化，不是政府“放下包袱”，將養(yǎng)老事業(yè)推向市場(chǎng)，而應(yīng)當(dāng)加大政府對(duì)老年福利事業(yè)的投入，社會(huì)化福利資源體系要靠政府財(cái)政與民間資源的結(jié)合。政府要逐步把國(guó)辦與民辦放在同等的地位上，在政府財(cái)政的支持下建立社會(huì)化福利體系并使其良好運(yùn)行，政府財(cái)政應(yīng)在預(yù)算中形成一定比例，將民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一并納入。應(yīng)學(xué)習(xí)借鑒外地經(jīng)驗(yàn)，走“公辦民營(yíng)”、“民辦公助”的道路，盡快制定出臺(tái)“民辦公助”的政策措施，對(duì)民辦機(jī)構(gòu)在建設(shè)上和運(yùn)營(yíng)中，政府財(cái)政給予直接資金上的補(bǔ)貼支持。

4、加強(qiáng)登記管理 我市民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)70%設(shè)立在社區(qū)，規(guī)模較小，設(shè)施相對(duì)簡(jiǎn)單，未辦理登記手續(xù)的比例較大，政府有關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管和登記管理，在登記或年檢中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)經(jīng)營(yíng)和無(wú)照經(jīng)營(yíng)應(yīng)強(qiáng)制整頓或停業(yè)。有關(guān)部門應(yīng)盡快按照國(guó)家提出的“要遵循就近、小型、方便的原則，增加老年公寓、敬老院、托老所等社會(huì)養(yǎng)老設(shè)施的建設(shè)?！钡木瘢鶕?jù)我市實(shí)際情況對(duì)未登記的單位審核驗(yàn)收，對(duì)基本符合要求的應(yīng)予以辦理登記，對(duì)不符合要求的應(yīng)盡快叫停。從調(diào)查中我們看到，大多數(shù)民辦的小型單位，立足社區(qū)，接近群眾，方便家屬探視，收費(fèi)低廉，是受老年人、特別是普通和低收入老年人歡迎的，是目前民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的主體，也是符合我市目前老年人養(yǎng)老需求實(shí)際的，政策上應(yīng)予以保護(hù)。

5、建立行業(yè)協(xié)會(huì)組織

目前我市民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)十分迫切需要一個(gè)與同行業(yè)交流的平臺(tái)。建議市政府協(xié)調(diào)有關(guān)部門，盡快建立全市的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)行業(yè)協(xié)會(huì)組織，大的區(qū)、縣（市）可建立分會(huì)組織。同行業(yè)會(huì)員之間通過(guò)行業(yè)協(xié)會(huì)這個(gè)交流平臺(tái)，溝通交流、取長(zhǎng)補(bǔ)短、相互借鑒，以期達(dá)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的自律互助、相互促進(jìn)、相互監(jiān)督、有序競(jìng)爭(zhēng)、共同發(fā)展的目的。同時(shí)發(fā)揮政府辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的示范作用，定期組織民辦機(jī)構(gòu)人員到政府辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)、觀摩、培訓(xùn)，使政府辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的示范指導(dǎo)作用發(fā)揮的更好，帶動(dòng)全市的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)加快發(fā)展。

二ОО八年八月一日

第三篇：鼓勵(lì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不是甩包袱

鼓勵(lì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不是甩包袱

廣州日?qǐng)?bào)評(píng)論員

? 2013-06-06 11:07:00

來(lái)源：廣州日?qǐng)?bào) 2013年06月05日

無(wú)論是公建民營(yíng)、民辦公助，還是政府購(gòu)買服務(wù)、補(bǔ)助貼息，公共財(cái)政都應(yīng)該在扶持民間養(yǎng)老的路上有所作為。

民政部起草的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法（征求意見稿）》和《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法（征求意見稿）》正公開向社會(huì)征求意見。按照兩個(gè)《辦法》，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開設(shè)床位數(shù)限制將大大降低，凡有10張以上能夠?yàn)槔夏耆颂峁┦乘薜拇参?，即可申?qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，以社區(qū)服務(wù)為依托，以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”是我國(guó)多年來(lái)沿用的養(yǎng)老模式。隨著人口老齡化進(jìn)程的加快，老年人口的攀升——據(jù)權(quán)威部門預(yù)計(jì)，2014年將超過(guò)2億人，2026年突破3億人——2個(gè)年輕人贍養(yǎng)4位甚至更多老人格局的形成，“家庭養(yǎng)老”的基礎(chǔ)地位必然隨之動(dòng)搖。

老有所養(yǎng)是每個(gè)人最基本的理想之一，要將這點(diǎn)理想化為現(xiàn)實(shí)，并非易事。據(jù)2012年統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每千名老年人擁有養(yǎng)老床位僅為19.7張，不僅低于發(fā)達(dá)國(guó)家50％。~70％。的平均水平，也低于發(fā)展中國(guó)家20％。~30％。的水平。按規(guī)劃，到2015年，我國(guó)的養(yǎng)老床位要達(dá)到每千名老人30張。短短3年，要躍升10個(gè)千分點(diǎn)，難度可想而知，前景不容樂觀。期望政府“盡孝”，由公共財(cái)政兜底，不甚現(xiàn)實(shí)。鼓勵(lì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，向社會(huì)借力，勢(shì)在必行。

國(guó)務(wù)院辦公廳于2011年12月印發(fā)的《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011-2015年)》明確未來(lái)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展模式為“政府主導(dǎo)、多方參與”。民政部正在征求意見的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法（征求意見稿）》，體現(xiàn)行業(yè)規(guī)范意識(shí)，并有意降低民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入門檻，釋放出相同的信號(hào)。開閘放水，引進(jìn)民資，提速養(yǎng)老社會(huì)化，許億萬(wàn)老年人一個(gè)美好明天，愿景是美好的。

出臺(tái)“規(guī)劃”、“辦法”并不難，要真正將許多原則性規(guī)定落到實(shí)處卻不容易，關(guān)鍵看以什么心態(tài)對(duì)待。如果抱著“甩包袱”心態(tài)，放手民資進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，自己作壁上觀，其進(jìn)步意義就將大打折扣。無(wú)利不起早，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不可能做賠本生意，賺錢是必須的，于是“錢從何來(lái)”便是個(gè)大問(wèn)題。

羊毛出在羊身上，像目前90%的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的盈利模式一樣，利潤(rùn)純粹從入住老人繳費(fèi)中來(lái)，而沒有其他“活水”注入，這和老人自己出錢請(qǐng)看護(hù)并無(wú)本質(zhì)區(qū)別。沾不到公共福利的甘霖，這種養(yǎng)老不是眾望所歸的模式。非但如此，處于自負(fù)盈虧、自生自滅的粗放狀態(tài)，大多數(shù)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍存在的硬件條件較差、服務(wù)水平不高、醫(yī)療配套不足、收費(fèi)偏高等問(wèn)題，也難有改觀。

對(duì)公立和非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，政府有較為明確的思路。譬如對(duì)非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011-2015年)》要求采取“民辦公助”等形式，支持其發(fā)展。很多時(shí)候，對(duì)營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)較為避諱，政策措詞較含糊。既然要向社會(huì)借力，希望民間力量分擔(dān)責(zé)任，就不應(yīng)對(duì)營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)這支中堅(jiān)力量視而不見，也不應(yīng)回避公共財(cái)政的責(zé)任。

無(wú)論是公建民營(yíng)、民辦公助，還是政府購(gòu)買服務(wù)、補(bǔ)助貼息，公共財(cái)政都應(yīng)該在扶持民間養(yǎng)老的路上有所作為。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，投入大量公共資源，提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的服務(wù)，住進(jìn)民辦機(jī)構(gòu)的老人也有權(quán)要求分一杯羹，享受更多的公共資源。

第四篇：蘇州市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法

第118號(hào)

《蘇州市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》已經(jīng)2011年3月2日市政府第66次常務(wù)會(huì)議討論通過(guò)，現(xiàn)予發(fā)布。市長(zhǎng)

二○一一年三月十六日

蘇州市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法

第一章總則

第一條為規(guī)范民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理，維護(hù)老年人及民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)健康有序地發(fā)展，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)立、服務(wù)與監(jiān)督管理,適用本辦法。本辦法所稱民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，是指國(guó)家機(jī)構(gòu)以外的社會(huì)組織或個(gè)人舉辦的，為老年人提供住養(yǎng)、生活照料、康復(fù)護(hù)理等養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)。

護(hù)理院、老年康復(fù)醫(yī)院的設(shè)立及管理，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第三條 市、縣級(jí)市、區(qū)民政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。

規(guī)劃、財(cái)政、公安、衛(wèi)生、人社、住建、國(guó)土資源、物價(jià)、稅務(wù)、環(huán)保、安監(jiān)、工商、消防等部門按照各自職責(zé)，共同做好民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。第四條 各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)本地社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和養(yǎng)老需求狀況，制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展規(guī)劃，并將其納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展規(guī)劃應(yīng)當(dāng)合理確定民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)模、布局以及發(fā)展方向。

第五條 鼓勵(lì)公民、法人或其他組織依法舉辦民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)給予相關(guān)政策扶持。

第六條對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展作出突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人，各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

第七條民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以參加所在地養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)或成立行業(yè)協(xié)會(huì)。行業(yè)協(xié)會(huì)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)自律管理，并履行下列職責(zé)：

（一）建立民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自律機(jī)制，制定或參與制定并組織實(shí)施本行業(yè)的行規(guī)行約，對(duì)違反協(xié)會(huì)章程或者行規(guī)行約、損害行業(yè)整體利益的會(huì)員，采取相應(yīng)的行業(yè)自律措施；

（二）有向國(guó)家機(jī)關(guān)反映涉及本行業(yè)利益事項(xiàng)的建議權(quán)，制定或參與制定行業(yè)發(fā)展規(guī)劃、技術(shù)和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，組織開展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)等級(jí)評(píng)定；

（三）開展行業(yè)統(tǒng)計(jì)、培訓(xùn)和咨詢，促進(jìn)國(guó)內(nèi)外的交流與合作；

（四）協(xié)調(diào)或參與協(xié)調(diào)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間及民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供服務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的爭(zhēng)議；

（五）開展其他行業(yè)自律、服務(wù)、協(xié)調(diào)等活動(dòng)。

民政部門應(yīng)當(dāng)支持行業(yè)協(xié)會(huì)依法開展業(yè)務(wù)活動(dòng)，并加強(qiáng)對(duì)行業(yè)協(xié)會(huì)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督。第二章 設(shè)立、變更和終止

第八條 設(shè)立民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展規(guī)劃，并具備以下條件：

（一）申辦人是單位的，應(yīng)當(dāng)具備法人資格或者是依法成立的其他組織；申辦人是公民的，應(yīng)當(dāng)具有完全民事行為能力；

（二）有完善的機(jī)構(gòu)章程和管理制度；

（三）有合法的且符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建筑設(shè)計(jì)規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、符合國(guó)家消防安全和衛(wèi)生防疫標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)場(chǎng)所；

（四）老年人單人間居室使用面積不小于10平方米，雙人間不小于14平方米，三人間不小于18平方米；

（五）床位數(shù)達(dá)到50張以上；

（六）有基本生活用房和室內(nèi)外活動(dòng)場(chǎng)地，有與業(yè)務(wù)性質(zhì)、范圍相適應(yīng)的生活、康復(fù)、醫(yī)療設(shè)施；

（七）有與開展服務(wù)相適應(yīng)的管理人員、衛(wèi)生技術(shù)人員和服務(wù)人員，衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生部門規(guī)定的資格條件；

（八）有與其服務(wù)內(nèi)容和規(guī)模相適應(yīng)的流動(dòng)資金。

民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)履行相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批手續(xù)。

第九條 籌建民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)向所在地縣級(jí)市、區(qū)民政部門提出書面申請(qǐng)，并提交下列材料：

（一）籌建申請(qǐng)書及可行性報(bào)告；

（二）申請(qǐng)人資格證明；

（三）擬辦民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合法場(chǎng)所的證明文件；擬新建的，應(yīng)當(dāng)提交行政區(qū)域內(nèi)國(guó)土、規(guī)劃部門的用地、規(guī)劃審批文件。

第十條 縣級(jí)市、區(qū)民政部門應(yīng)當(dāng)自受理籌建申請(qǐng)之日起15日內(nèi)進(jìn)行審核，符合民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展規(guī)劃等要求的，核發(fā)《蘇州市社會(huì)福利養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)籌建批復(fù)書》，并書面告知設(shè)立條件。對(duì)不符合要求的，民政部門應(yīng)當(dāng)書面告知申請(qǐng)人?；I建批復(fù)書有效期為一年。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在籌建批復(fù)書的有效期內(nèi)未籌建的，應(yīng)當(dāng)按照籌建批復(fù)程序，重新辦理籌建手續(xù)。

第十一條民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開業(yè)前，應(yīng)當(dāng)向所在地縣級(jí)市、區(qū)民政部門提出執(zhí)業(yè)申請(qǐng)，并遞交下列材料：

（一）開業(yè)申請(qǐng)書;

（二）合法場(chǎng)所的證明文件;

（三）醫(yī)療設(shè)施配套情況證明;

（四）機(jī)構(gòu)章程和管理制度；

（五）管理人員、工作人員名單及有效證件的復(fù)印件，工作人員應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn);

（六）有與其服務(wù)內(nèi)容和規(guī)模相適應(yīng)的流動(dòng)資金證明;

（七）建設(shè)單位的竣工驗(yàn)收合格證明，消防、衛(wèi)生防疫等部門出具的驗(yàn)收合格文件，環(huán)保部門出具的環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件審批意見。

第十二條民政部門應(yīng)當(dāng)自受理開業(yè)申請(qǐng)之日起30日內(nèi)進(jìn)行書面審查并實(shí)地查驗(yàn)。符合設(shè)立規(guī)定的，核發(fā)《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)證書》。不符合設(shè)立規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)提出整改意見，書面告知申請(qǐng)人；整改后仍不符合規(guī)定的，不得授予《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)證書》。

經(jīng)衛(wèi)生行政部門審批同意設(shè)立的護(hù)理院、老年康復(fù)醫(yī)院，如需辦理《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)證書》的，到所在地縣級(jí)市、區(qū)民政部門提出申請(qǐng)，并提交本辦法第十一條規(guī)定的相關(guān)材料。第十三條 民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)機(jī)構(gòu)性質(zhì)，依法履行登記手續(xù)，并向稅務(wù)部門辦理稅務(wù)登記：

（一）按照民辦非企業(yè)單位管理的，到所在地民政部門辦理民辦非企業(yè)單位登記；

（二）按照企業(yè)管理的，到所在地工商部門辦理企業(yè)登記。第十四條 民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分立、合并、解散或者變更名稱、地址、法定代表人、服務(wù)范圍的，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向登記部門辦理相關(guān)手續(xù)。

第十五條 民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)因停業(yè)或其他原因需要解散的，應(yīng)當(dāng)在解散前3個(gè)月向民政部門報(bào)告，妥善安置服務(wù)對(duì)象。民政部門應(yīng)當(dāng)協(xié)助做好安置工作，并加強(qiáng)監(jiān)管。

接受政府補(bǔ)貼的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)解散時(shí)，應(yīng)當(dāng)在民政部門和有關(guān)單位的指導(dǎo)下開展清算工作。第十六條 民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記部門，應(yīng)當(dāng)依法公開民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)立、變更等相關(guān)信息。第三章服務(wù)和管理 第十七條 民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)執(zhí)行有關(guān)社會(huì)福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理規(guī)定，按照核準(zhǔn)的服務(wù)范圍，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，明確工作規(guī)范、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，并向社會(huì)公開。第十八條民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展服務(wù)應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：

（一）根據(jù)服務(wù)對(duì)象的生活自理能力和護(hù)理的等級(jí)，實(shí)施分級(jí)護(hù)理服務(wù)；

（二）護(hù)理人員與服務(wù)對(duì)象的配備比例符合要求，服務(wù)對(duì)象生活能自理的，配備比例不低于1:10；需要半護(hù)理的，配備比例不低于1:5；需要全護(hù)理的，配備比例不低于1:3；

（三）制定適合老年人的營(yíng)養(yǎng)均衡的食譜，合理配置適宜老年人的膳食；

（四）開展適合老年人特點(diǎn)的康復(fù)活動(dòng)、文化體育活動(dòng)；

（五）建立疾病預(yù)防制度。為服務(wù)對(duì)象建立健康檔案，定期體檢；對(duì)入住后患傳染病和精神病的老年人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告，采取必要的隔離措施，并通知其監(jiān)護(hù)人轉(zhuǎn)送專門的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療；

（六）建立24小時(shí)值班制度，做好老年人看護(hù)工作；

（七）建立衛(wèi)生消毒制度，定期消毒老年人使用的餐具，定期清洗老年人的被褥和衣服，保持室內(nèi)外整潔。

第十九條民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)善待收住的老年人，不得歧視、虐待、遺棄服務(wù)對(duì)象。第二十條入住民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人應(yīng)當(dāng)遵守所住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)制定的各項(xiàng)管理制度。

第二十一條 民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備條件、管理水平、服務(wù)質(zhì)量、護(hù)理等級(jí)自主確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并報(bào)所在地民政、物價(jià)部門備案。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)應(yīng)當(dāng)使用相應(yīng)票據(jù)，應(yīng)當(dāng)公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，接受社會(huì)監(jiān)督。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)，執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理的有關(guān)規(guī)定，收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)。屬于非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，其收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行《江蘇省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格》及相關(guān)的管理規(guī)定，實(shí)行《收費(fèi)許可證》管理。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按月收取服務(wù)費(fèi)用。

第二十二條 民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與服務(wù)對(duì)象或者其監(jiān)護(hù)人簽訂服務(wù)協(xié)議，明確雙方權(quán)利、義務(wù)。

第二十三條 民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法與其工作人員簽訂勞動(dòng)合同，依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，保障工作人員合法權(quán)益。

第二十四條民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期組織工作人員進(jìn)行職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高工作人員職業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能。

第二十五條 民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)設(shè)施設(shè)備的使用情況進(jìn)行檢查，確保設(shè)施設(shè)備的安全。政策扶持

第二十六條 各級(jí)人民政府及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予政策扶持。對(duì)民辦非企業(yè)性質(zhì)的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予床位建設(shè)、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼；資助民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參加養(yǎng)老床位綜合責(zé)任險(xiǎn)。鼓勵(lì)、支持公民、法人或其他社會(huì)組織向民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)捐資、捐物或者提供無(wú)償服務(wù)。第二十七條符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展規(guī)劃，取得《蘇州市社會(huì)福利養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)籌建批復(fù)書》的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)用地，符合劃撥條件的，可以通過(guò)劃撥方式取得國(guó)有土地使用權(quán)；按照法律、法規(guī)的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)通過(guò)出讓方式取得國(guó)有土地使用權(quán)的，有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)通過(guò)協(xié)議、招標(biāo)或拍賣出讓的方式供地。

鼓勵(lì)依法利用閑置廠房或者其他建筑舉辦民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

第二十八條民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)使用水、電、氣、電話、網(wǎng)絡(luò)的使用費(fèi)，按照居民生活（住宅）類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

第二十九條 符合條件的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法享受稅收優(yōu)惠。第三十條 民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件的，經(jīng)人社部門審核，可以作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。護(hù)理院、老年康復(fù)醫(yī)院以及民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用的衛(wèi)生技術(shù)人員，在科研立項(xiàng)、繼續(xù)教育、職稱評(píng)定等方面享受與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員同等的待遇。

第三十一條在民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就業(yè)的持有本市《就業(yè)失業(yè)登記證》的人員，政府為其免費(fèi)提供養(yǎng)老護(hù)理等相關(guān)職業(yè)技能培訓(xùn)，培訓(xùn)后經(jīng)職業(yè)技能鑒定合格的發(fā)給相應(yīng)的職業(yè)資格證書。在民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就業(yè)的人員為已認(rèn)定的就業(yè)困難人員的，可按照規(guī)定享受社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼等就業(yè)扶持政策。監(jiān)督檢查

第三十二條縣級(jí)市、區(qū)民政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理。民政、人社、衛(wèi)生、財(cái)政、物價(jià)、公安、安監(jiān)、消防等部門，應(yīng)當(dāng)定期對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的場(chǎng)所、設(shè)施設(shè)備、人員配備、服務(wù)質(zhì)量、衛(wèi)生、安全等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，并向社會(huì)公布檢查結(jié)果。第三十三條 民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行信用管理制度?？h級(jí)市、區(qū)民政部門應(yīng)當(dāng)為本轄區(qū)內(nèi)的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立信用檔案。對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的檢查、考評(píng)、投訴、表彰等情況，應(yīng)當(dāng)及時(shí)記入信用檔案。

第三十四條民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行考評(píng)制度。具體考評(píng)辦法由市民政部門制定。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的考評(píng)工作應(yīng)當(dāng)與民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)等級(jí)評(píng)定相結(jié)合。

民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的考評(píng)工作應(yīng)當(dāng)根據(jù)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)規(guī)模、質(zhì)量和服務(wù)對(duì)象的滿意程度，進(jìn)行綜合考評(píng)，并按績(jī)兌現(xiàn)政策性補(bǔ)貼。

民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)考評(píng)不合格的，由所在地縣級(jí)市、區(qū)民政部門下達(dá)限期整改通知；逾期不整改或整改后仍不合格的，暫停享受有關(guān)優(yōu)惠政策。第六章罰則

第三十五條民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定的行為，法律、法規(guī)和規(guī)章已有處罰規(guī)定的，從其規(guī)定。

第三十六條民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有下列行為之一的，不再享受相關(guān)的優(yōu)惠政策，并由有關(guān)部門追繳已減免的相關(guān)費(fèi)用：

（一）擅自改變主要場(chǎng)地或主要設(shè)施用途的；

（二）違反民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作規(guī)范和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，侵害服務(wù)對(duì)象合法權(quán)益，服務(wù)對(duì)象投訴且查證屬實(shí)達(dá)到3次（含）以上的；

（三）當(dāng)年發(fā)生責(zé)任事故，造成社會(huì)不良影響的；

（四）存在嚴(yán)重安全隱患，相關(guān)職能部門發(fā)出整改通知后拒不整改或整改不合格的；

（五）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他違法行為。

經(jīng)營(yíng)時(shí)間不滿十年的民辦非企業(yè)性質(zhì)的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)解散或者改變?yōu)槠髽I(yè)性質(zhì)的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，民政部門應(yīng)當(dāng)收回民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位建設(shè)補(bǔ)貼。

第三十七條 民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有下列行為之一的，由縣級(jí)市、區(qū)民政部門責(zé)令限期改正，逾期不改正的，處以2000元以上10000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，處以10000元以上30000元以下的罰款：

（一）未依法履行設(shè)立、變更和終止手續(xù)的；

（二）擅自改變主要場(chǎng)地、主要設(shè)施用途的；

（三）護(hù)理人員與服務(wù)對(duì)象的配備比例未達(dá)本辦法規(guī)定的；

（四）未按照規(guī)定與服務(wù)對(duì)象簽訂服務(wù)協(xié)議的；

（五）違反民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作規(guī)范或服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，侵害服務(wù)對(duì)象合法權(quán)益或者歧視、虐待、遺棄老年人的。

第三十八條民政部門和其他行政機(jī)關(guān)及其工作人員在民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理中玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的，由其所在單位或上級(jí)機(jī)關(guān)責(zé)令改正，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第七章附則

第三十九條本辦法自2011年5 月1 日起執(zhí)行。主題詞：民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)△管理辦法令

主送：各市、區(qū)人民政府, 蘇州工業(yè)園區(qū)、蘇州高新區(qū)、太倉(cāng)港 口管委會(huì)；市各委辦局，各直屬單位。

抄送：市委各部委辦局，市人大常委會(huì)辦公室, 市政協(xié)辦公室, 市 法院，市檢察院，軍分區(qū)，市各民主黨派，市各人民團(tuán)體，市工商聯(lián)，各大專院校。

蘇州市人民政府辦公室

2011年3月16日印發(fā)

第五篇：大慶市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可行性論證（精選）

大慶市建設(shè)統(tǒng)一養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

——主要針對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

班級(jí)：公管姓名：宋揚(yáng)學(xué)號(hào)：14-1班

141201440127

可 行 性 論 證 報(bào) 告

報(bào)告說(shuō)明

養(yǎng)老類項(xiàng)目可行性研究報(bào)告是對(duì)項(xiàng)目市場(chǎng)、技術(shù)、財(cái)務(wù)、工程、經(jīng)濟(jì)和環(huán)境等方面進(jìn)行精確系統(tǒng)、完備無(wú)疑的分析，完成包括市場(chǎng)和銷售、規(guī)模和產(chǎn)品、場(chǎng)址、原輔料供應(yīng)、工藝技術(shù)、設(shè)備選型、人員組織、實(shí)施計(jì)劃、投資與成本、效益與風(fēng)險(xiǎn)等的計(jì)算、論證和評(píng)價(jià)，且在招商引資、投資合作、政府立項(xiàng)、銀行貸款等領(lǐng)域常用的專業(yè)文檔，主要對(duì)項(xiàng)目實(shí)施的可能性、有效性、如何實(shí)施、相關(guān)技術(shù)方案及財(cái)務(wù)效果進(jìn)行具體、深入、細(xì)致的技術(shù)論證和經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)，以求確定一個(gè)在技術(shù)上合理、經(jīng)濟(jì)上合算的最優(yōu)方案和最佳時(shí)機(jī)而寫的書面報(bào)告。

一．計(jì)劃概述 1.緣由

我國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃實(shí)施以來(lái)，在推動(dòng)老齡事業(yè)快速發(fā)展方面呈現(xiàn)七大亮點(diǎn)，具體表現(xiàn)為：應(yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略和政策體系初步形成，老年社會(huì)保障制度建設(shè)取得重大進(jìn)展，老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平逐步提高，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)速度加快，老年宜居環(huán)境建設(shè)日趨規(guī)范，老年人權(quán)益保障工作成效顯著，老年社會(huì)管理工作得到加強(qiáng)。目前，我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)老齡化的需要，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)的總體供求之間呈現(xiàn)嚴(yán)重失衡的狀態(tài)，嚴(yán)重制約了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)事業(yè)的快速發(fā)展。

隨著老齡化程度的不斷加深以及人們生活水平的提高，老年人及其家庭對(duì)社會(huì)化、專業(yè)化需求的增加是一種必然趨勢(shì)?！?016-2021年大慶市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)市場(chǎng)前景調(diào)查及投融資戰(zhàn)略研究報(bào)告》該報(bào)告主要分析了大慶市人口；老齡化現(xiàn)狀，大慶市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)市場(chǎng)現(xiàn)狀，大慶市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需求情況，大慶市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展規(guī)模與經(jīng)營(yíng)效益。根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)發(fā)展軌跡及多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對(duì)大慶市養(yǎng)老服務(wù)未來(lái)投資前景作出審慎分析與預(yù)測(cè)，把握市場(chǎng)機(jī)會(huì)，正確制定企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略。2.目前現(xiàn)狀

據(jù)了解，大慶市截至目前已建立民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)67所，共有5400張床位。市民政局郝洪穎表示，兩年來(lái)，市、區(qū)兩級(jí)已為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)放補(bǔ)貼774萬(wàn)元。同時(shí)出臺(tái)《社會(huì)福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“星級(jí)”評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》，全市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一懸掛“大慶市養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)識(shí)”，實(shí)行“星級(jí)”管理，按照所獲的“星級(jí)”還會(huì)給予不同標(biāo)準(zhǔn)的補(bǔ)貼。目前，市區(qū)內(nèi)有五星級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)4家、四星級(jí)12家、三星級(jí)13家。

截至2014年底，大慶市共發(fā)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)5所，床位780張，主要面向慢性病老人、易復(fù)發(fā)病老人、大病恢復(fù)期老人、失能半失能老人以及臨終關(guān)懷老人提供養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了老人住院全程無(wú)陪護(hù)，切實(shí)解決了特殊老年群體看病難、護(hù)理難、照顧難、家屬負(fù)擔(dān)重等問(wèn)題?，F(xiàn)已為3400多人次老人提供服務(wù)，治愈1600多位老人。據(jù)統(tǒng)計(jì)，大慶市2012年以來(lái)，接待異地養(yǎng)老人數(shù)446人次，其中省內(nèi)401人次，省外45人次，外省客源地為吉林、遼寧、內(nèi)蒙古等地。

3.學(xué)者建議

對(duì)于大慶發(fā)展“候鳥式養(yǎng)老”，東北石油大學(xué)人文學(xué)院社會(huì)學(xué)系教授邱心凱還建議，大慶的基礎(chǔ)條件已日漸成熟，今后還應(yīng)該在旅游服務(wù)、老年人權(quán)益保障、老年人文化活動(dòng)及專屬于老年群體娛樂消費(fèi)方面再多下一些功夫。同時(shí)，結(jié)合全民創(chuàng)業(yè)契機(jī)，政府應(yīng)該鼓勵(lì)更多的私營(yíng)企業(yè)加入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中來(lái)，在土地、資金、行政審批等方面給予更多優(yōu)惠政策。

二．計(jì)劃效益

1.經(jīng)濟(jì)效益

養(yǎng)老業(yè)雖然是夕陽(yáng)事業(yè)，但卻是一份朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，而民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將在其中扮演越來(lái)越重要的“角色”，2015年7月，中國(guó)老齡科學(xué)研究中心在京發(fā)布《中國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展研究報(bào)告》。分析認(rèn)為，未來(lái)民辦民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將成為發(fā)展主體?！笆姓袑ｍ?xiàng)資金，對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按入住老人每床發(fā)放1200元的運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼；新建民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)放每床2000-6000元的一次性建設(shè)補(bǔ)貼。同時(shí)享受省財(cái)政每床2000元的建設(shè)補(bǔ)貼，我市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)補(bǔ)貼可達(dá)每床8000元?！笔忻裾稚鐣?huì)事務(wù)科工作人員表明，2015年省、市、區(qū)三級(jí)共為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)放補(bǔ)貼670萬(wàn)元。

2.社會(huì)效益 “老有所養(yǎng)”，始終是市委、市政府不變得民生追求。近年來(lái)，大慶市通過(guò)星級(jí)評(píng)定、以獎(jiǎng)代投、稅費(fèi)優(yōu)惠等多種方式推進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，市民政、國(guó)土、衛(wèi)生、消防等部門也出臺(tái)政策、辦法扶持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)成長(zhǎng)。目前，大慶市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)呈現(xiàn)出規(guī)模逐步壯大、設(shè)施環(huán)境逐步優(yōu)化、服務(wù)水平逐步提升、社會(huì)公信力逐步增強(qiáng)等特點(diǎn)，越來(lái)越多的社會(huì)力量積極主動(dòng)參與到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中。據(jù)了解，2015年年初以來(lái)，已有近1個(gè)億的社會(huì)資本投入到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的改擴(kuò)建項(xiàng)目。

三．申辦條件

大慶市民想要申辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，應(yīng)該符合以下條件： 1.依法成立的組織或具有完全民事行為能力的個(gè)人； 2.要有名稱住所、機(jī)構(gòu)章程和管理制度； 3.要有符合養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)家衛(wèi)生防疫、消防安全以及環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)的基本用房和活動(dòng)場(chǎng)所；

4.要有與服務(wù)規(guī)模相符合的啟動(dòng)資金；

5.要有一批能給老人提供服務(wù)的管理人員、專業(yè)技術(shù)人員和護(hù)理人員； 6.要求床位在10張以上。

四．推動(dòng)組織

（一）組織結(jié)構(gòu)和團(tuán)隊(duì)建設(shè)

1.機(jī)構(gòu)部門設(shè)置：機(jī)構(gòu)擬定管理團(tuán)隊(duì)的組成部分及相應(yīng)的人數(shù)配備，包括院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、以及護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部、辦公室、人力資源部、外聯(lián)部、社工部、財(cái)務(wù)部、膳食部、質(zhì)控部、后勤部，共11個(gè)部門。

2、員工招聘：由人力資源部負(fù)責(zé)各部門的員工招聘，包括招聘會(huì)的參與，新員工入職、體檢、培訓(xùn)及各部門管理制度標(biāo)準(zhǔn)的制定和薪資待遇的制定等。完成所有崗位職責(zé)及任職要求后，制定基層員工的培訓(xùn)計(jì)劃，各部門人員到位后，進(jìn)行相關(guān)崗位培訓(xùn)，明確具體工作職責(zé)，落實(shí)工作內(nèi)容，開展各項(xiàng)工作。

（二）各部門工作的協(xié)調(diào)開展

1.辦公室負(fù)責(zé)處理日常的行政事務(wù)、人事招聘、宣傳推廣等，同時(shí)協(xié)助其他部門做好各項(xiàng)管理工作；

2.社工部負(fù)責(zé)做好老人的工作，包括入住適應(yīng)、活動(dòng)安排、問(wèn)題調(diào)節(jié)、情緒疏導(dǎo)、人際關(guān)系、老人的走訪、檔案收集及整理及志愿服務(wù)等問(wèn)題；

3.護(hù)理部的主要工作內(nèi)容則為老人的護(hù)理，包括生活護(hù)理和醫(yī)療護(hù)理，確保護(hù)理質(zhì)量； 4.醫(yī)務(wù)科醫(yī)生則為老人進(jìn)行診治，同時(shí)醫(yī)務(wù)行政還需負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生檢查等事務(wù)，做到醫(yī)護(hù)一條心共同為老人服務(wù)，提高老人生活質(zhì)量。

（三）房屋建筑、裝修及配套設(shè)施建設(shè)

日常中出現(xiàn)的維修工作則由后勤部進(jìn)行處理，分工合理，職責(zé)明確。

（四）物品的定制和購(gòu)買：

1.護(hù)理用品的定制購(gòu)買由護(hù)理部采購(gòu)人員負(fù)責(zé)；

2.食品采購(gòu)則有食堂采購(gòu)工作人員負(fù)責(zé)，按照規(guī)章制度進(jìn)行相應(yīng)采購(gòu)。

五．遭遇困難及解決辦法

（一）民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨著一系列困境

1、資金短缺。一是前期投入融資困難。養(yǎng)老事業(yè)投資回報(bào)周期長(zhǎng)、風(fēng)險(xiǎn)大，且福利性質(zhì)地產(chǎn)不能用于抵押，因此一般銀行不愿意提供貸款，啟動(dòng)資金只能通過(guò)私人借貸等方式籌措。如某家擁有30張左右床位的中小型民辦養(yǎng)老院，前期投入近900萬(wàn)元，由于大部分資金是私人借款，養(yǎng)老院每年僅利息支出就高達(dá)三四十萬(wàn)。二是運(yùn)營(yíng)期間入不敷出。目前民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要的收入來(lái)源是收取入住老人的費(fèi)用及政府補(bǔ)貼，一般養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費(fèi)在每人每月800-2000元之間，簡(jiǎn)陋一點(diǎn)的養(yǎng)老院收費(fèi)在600元左右。政府對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一次性建設(shè)補(bǔ)貼按照規(guī)模大小在2000-5000元每張床位不等，運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼按照入住人數(shù)多少給予每張床每個(gè)月50-l00元補(bǔ)貼，這兩項(xiàng)收入并不足以支持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)正常運(yùn)營(yíng)。

2、政策偏差。我國(guó)將民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)區(qū)分為營(yíng)利性民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和非營(yíng)利性民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，對(duì)于這兩種不同的機(jī)構(gòu)采用不同的政策，尤其在稅收政策方面，對(duì)營(yíng)利性民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)雖然減免了營(yíng)業(yè)稅，但土地稅、房產(chǎn)稅、企業(yè)所得稅等稅款必須繳納。政府對(duì)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的補(bǔ)貼，使其擁有較高的服務(wù)水平和生活環(huán)境，同時(shí)收費(fèi)低廉，導(dǎo)致老年人對(duì)低價(jià)公共養(yǎng)老服務(wù)資源的競(jìng)爭(zhēng)，形成了公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一床難求的現(xiàn)狀，這使公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)入住老人有了更大的挑選余地，個(gè)人健康狀況較好、家庭經(jīng)濟(jì)情況好、社會(huì)條件好的“三好老人”更容易在這樣的競(jìng)爭(zhēng)中勝出，反而最需要獲得政府補(bǔ)貼支持的貧困失能、半失能老人難以享受到政府和社會(huì)提供的寶貴公共資源。

3、用地困難。土地，是制約民辦養(yǎng)老院發(fā)展的核心問(wèn)題。由于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)兼具公益和微營(yíng)利的特點(diǎn)，定位比較模糊，很難參照福利事業(yè)用地標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)劃撥獲取土地。目前，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)獲取土地的方式主要是招、拍、掛的竟價(jià)方式和租賃用地方式。但隨著各地土地價(jià)格的劇增，很少有民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有能力從市場(chǎng)上競(jìng)價(jià)取得土地。雖然各地為推動(dòng)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展，對(duì)于其用地有一定的優(yōu)惠政策，有的劃撥專門的養(yǎng)老用地，有的降低民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的土地出讓金，但用地指標(biāo)限制和高額的土地出讓金都是民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展難以逾越的門檻。

4、保障缺失。由于傳統(tǒng)觀念的影響，老年人只要還可以自理，一般都不愿意進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，因此養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象大多是失能、半失能老人，例如，某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住不到30人，其中有6人患老年癡呆，8人完全不能自理，年齡最大的有95 歲。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)老人生病、意外事故等情況，而由于我國(guó)的保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展尚不完善，很少有針對(duì)老年人和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的保險(xiǎn)項(xiàng)目，即便有，也收費(fèi)昂貴，一般難以承受，在這種情況下，一旦老人出現(xiàn)問(wèn)題，養(yǎng)老院就必須承擔(dān)巨大的風(fēng)險(xiǎn)。

5、專業(yè)護(hù)理人員奇缺。通過(guò)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，幾乎所有的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員都存在年齡老化、文化層次低、專業(yè)水平不足、性別比例失調(diào)、工作滿意度不高的問(wèn)題。由于工資低、工作又累又臟，所以大部分民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員都是從周邊農(nóng)村或下崗職工中招收的40、50人員，為老人提供的服務(wù)也僅限于做飯，喂飯、洗衣、清潔等低附加值的工作，老人的心理慰藉和生活質(zhì)量得不到保障，專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的缺乏也使得入住老人生病不能得到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)就治。

（二）對(duì)于正在奮力起步的民辦養(yǎng)老事業(yè)，政府的支持力度勢(shì)必加大

1、資金支持。政府建立為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)貸款提供擔(dān)保制度并繼續(xù)加大利息補(bǔ)貼力度，鼓勵(lì)商業(yè)銀行對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供低息貸款。進(jìn)一步制定針對(duì)營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的稅收優(yōu)惠政策，對(duì)其用于養(yǎng)老服務(wù)的地方稅收在創(chuàng)辦初期的一定年限內(nèi)予以減免;為向養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)進(jìn)行投資的私人投資者提供信貸支持的金融機(jī)構(gòu)可考慮納入稅收優(yōu)惠范圍等。合理利用福利彩票所得支持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)向民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)捐贈(zèng)。

2、土地支持。采取公建民營(yíng)的方式，由政府建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施，或者對(duì)廢棄的學(xué)校、廢舊廠房、政府辦公樓等進(jìn)行改造使其符合養(yǎng)老需求，再由政府購(gòu)買服務(wù)，交由民營(yíng)企業(yè)經(jīng)營(yíng)，解決用地難題。建議在建設(shè)用地指標(biāo)審批時(shí)，必須保證一定比例的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地，將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)作為地方政府考核標(biāo)準(zhǔn)以保障政策落實(shí)到位。

3、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。目前我國(guó)對(duì)于民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)立采取許可準(zhǔn)入制，擁有床位10張以上的可以設(shè)立，并對(duì)不同規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立不同等級(jí)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。為了提高服務(wù)質(zhì)量和降低責(zé)任壓力，建議出臺(tái)切合實(shí)際的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員工作標(biāo)準(zhǔn)化流程及服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)休系，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)嚴(yán)格考核，對(duì)考核結(jié)果按不同標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。加大對(duì)專業(yè)護(hù)理人員及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理人員的培訓(xùn)，短期范圍內(nèi)，政府要加大對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)有工作人員進(jìn)行職業(yè)化培訓(xùn)，頒發(fā)執(zhí)業(yè)證書，減輕民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)壓力，長(zhǎng)期范圍內(nèi)，要借助現(xiàn)有醫(yī)衛(wèi)學(xué)校開展學(xué)歷教育，對(duì)于選擇養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)的學(xué)生予以減免學(xué)費(fèi)，吸引更多的年輕人投身養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)，以帶動(dòng)全社會(huì)改變對(duì)養(yǎng)老護(hù)理的理念。

六．結(jié)論

大慶市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展盡管面臨一系列困境，但是只要市政府大力扶持，申辦人合法經(jīng)營(yíng)，社會(huì)效應(yīng)出現(xiàn)，我相信在大慶市統(tǒng)一建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)事業(yè)中，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)肯定會(huì)發(fā)展的越來(lái)越好。未來(lái)，大慶市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將大有可期，大有所為。