第一篇：3 住院墊付醫(yī)療費(fèi)待遇申報(bào)支付要求（本站推薦）

住院墊付醫(yī)療費(fèi)待遇申報(bào)支付

一、業(yè)務(wù)介紹

參保人員在本市或異地發(fā)生的住院墊付醫(yī)療費(fèi)由參保單位負(fù)責(zé)歸集材料并填報(bào)表格后向所屬分中心申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。

二、起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額及支付比例 請(qǐng)見(jiàn)附錄

三、經(jīng)辦流程

由參保單位收集相關(guān)材料并填報(bào)表格后，在規(guī)定的時(shí)間，向所屬分中心申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。

四、經(jīng)辦要件

（一）本市及異地安置住院墊付醫(yī)療費(fèi)

1、費(fèi)用收據(jù)聯(lián)（加蓋醫(yī)院現(xiàn)金收訖章）；

2、住院病歷（病案首頁(yè)和出院小結(jié)復(fù)印件，加蓋病案室章）

3、出院診斷證明（加蓋診斷證明章）；

4、住院匯總明細(xì)；

5、社?？ɑ蛏矸葑C復(fù)印件；

6、全額墊付的情況說(shuō)明（加蓋單位公章）；

7、必要時(shí)提供的相關(guān)材料（證明、病歷、情況說(shuō)明等）。

（二）異地急診住院墊付醫(yī)療費(fèi)

1、費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)憑證（地市級(jí)以上財(cái)政部門(mén)監(jiān)制，加蓋醫(yī)院現(xiàn)金收訖章）；

2、住院病歷（病案首頁(yè)和出院小結(jié)復(fù)印件，加蓋病案室章）

3、出院診斷證明（加蓋診斷證明章）；

4、住院匯總明細(xì)；

5、醫(yī)院等級(jí)證明；

6、社?？ɑ蛏矸葑C復(fù)印件；

7、墊付費(fèi)用的情況說(shuō)明（加蓋單位公章）；

8、必要時(shí)提供的相關(guān)材料（證明、病歷、情況說(shuō)明等）。

（三）轉(zhuǎn)外埠住院墊付醫(yī)療費(fèi)

1、費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)憑證（地市級(jí)以上財(cái)政部門(mén)監(jiān)制，加蓋醫(yī)院現(xiàn)金收訖章）；

2、住院病歷（病案首頁(yè)和出院小結(jié)復(fù)印件，加蓋病案室章）

3、出院診斷證明（加蓋診斷證明章）；

4、住院匯總明細(xì)；

5、醫(yī)院等級(jí)證明；

6、《天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院登記表》（津社保醫(yī)登字2號(hào)）；

7、《天津市人力資源和社會(huì)保障局轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審核表》

8、社?？ɑ蛏矸葑C復(fù)印件；

9、必要時(shí)提供的相關(guān)材料（證明、病歷、情況說(shuō)明等）。

五、填報(bào)表單

（一）《天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)墊付醫(yī)療費(fèi)審核支付單》（津社保醫(yī)支字106號(hào)）

（二）《天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)墊付醫(yī)療費(fèi)個(gè)人申報(bào)明細(xì)表》（津社保醫(yī)支字104號(hào)）；

（三）《天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)墊付醫(yī)療費(fèi)單位申報(bào)交接表》（津社保醫(yī)支字105號(hào)）一式兩份；

（四）《天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)墊付醫(yī)療費(fèi)單位申報(bào)明細(xì)表》（津社保醫(yī)支字105-1號(hào)）一式兩份；

以上所有表格均要在相應(yīng)位置簽字蓋章。

六、辦理時(shí)間及地點(diǎn)

（一）辦理時(shí)間

按照分中心規(guī)定的時(shí)限內(nèi)申報(bào)（年底翹尾申報(bào)時(shí)間另行通知）。

（二）辦理方式 網(wǎng)廳申報(bào)方式

（三）辦理地點(diǎn)

網(wǎng)廳申報(bào)后，紙介申報(bào)資料交予參保單位所屬分中心接單窗口。

第二篇：醫(yī)療費(fèi)申報(bào)要求及注意事項(xiàng)

醫(yī)療費(fèi)申報(bào)要求及注意事項(xiàng)

職工醫(yī)療費(fèi)申報(bào)：

門(mén)診醫(yī)療費(fèi)：必須提供加蓋收費(fèi)章的社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原始票據(jù),門(mén)診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算票據(jù)須提供紅聯(lián)票據(jù)，未經(jīng)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的全額墊付醫(yī)療費(fèi)須提供紅、藍(lán)聯(lián)票據(jù)、處方、費(fèi)用明細(xì)，有檢查、化驗(yàn)、放射費(fèi)用須提供檢查報(bào)告。

住院醫(yī)療費(fèi)：必須提供加蓋收費(fèi)章的醫(yī)療機(jī)構(gòu)原始票據(jù)、社保結(jié)算單、住院醫(yī)療費(fèi)匯總清單、出院記錄或診斷證明。

注意事項(xiàng)：

1、申報(bào)醫(yī)療費(fèi)票據(jù)必須為經(jīng)天津市社保按照城鎮(zhèn)職工參保待遇結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原始票據(jù)（復(fù)印件無(wú)效），或超過(guò)天津市社保門(mén)診最高支付限額的全額墊付醫(yī)療票據(jù)。未超過(guò)天津市社保門(mén)診最高支付限額的全額墊付醫(yī)療票據(jù)申報(bào)社保。

2、糖尿病門(mén)特超1萬(wàn)元聯(lián)網(wǎng)結(jié)算全額墊付票據(jù)申報(bào)社保。

3、異地未超社保支付限額的醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)社保，已超社保支付限額的異地醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)，須附社保出具的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明或異地安置證明。

4、住院醫(yī)療費(fèi)申報(bào)必須提供匯總清單。

5、建議附身份證復(fù)印件。子女醫(yī)療費(fèi)申報(bào)：

門(mén)診醫(yī)療費(fèi)：必須提供加蓋收費(fèi)章的社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原始票據(jù),門(mén)診聯(lián)網(wǎng)已結(jié)算票據(jù)須提供紅聯(lián)票據(jù)，未經(jīng)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的全額墊付醫(yī)療費(fèi)必須提供紅、藍(lán)聯(lián)票據(jù)、處方、費(fèi)用明細(xì)，有檢查、化驗(yàn)、放射費(fèi)用須提供檢查報(bào)告。

住院醫(yī)療費(fèi)：必須提供加蓋收費(fèi)章的醫(yī)療機(jī)構(gòu)原始票據(jù)、社保結(jié)算單（已經(jīng)社保結(jié)算的費(fèi)用必須提供）、住院醫(yī)療費(fèi)匯總清單、出院記錄或診斷證明。

注意事項(xiàng)：

1、申報(bào)醫(yī)療費(fèi)票據(jù)必須為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原始票據(jù)復(fù)印件無(wú)效。

2、本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的未經(jīng)社保結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)必須提供紅、藍(lán)兩聯(lián)。已經(jīng)第三方結(jié)算或全額墊付申報(bào)社保的醫(yī)療費(fèi)，提供相關(guān)就醫(yī)資料復(fù)印件及相應(yīng)原始結(jié)算單即可。

3、未經(jīng)社保結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)（含經(jīng)第三方結(jié)算醫(yī)療費(fèi)），必須附《員工未成年子女補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)未經(jīng)社保分割醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)表》，并詳細(xì)填寫(xiě)相關(guān)情況，單位蓋章、確認(rèn)。

4、子女醫(yī)療費(fèi)申報(bào)須附子女戶口頁(yè)復(fù)印件，及子女待遇享受相對(duì)應(yīng)父母身份證復(fù)印件。整理單據(jù)時(shí)請(qǐng)注意以下事項(xiàng)：

1、申報(bào)單據(jù)姓名須與申報(bào)人一致，單據(jù)可以?shī)A或釘在一起，請(qǐng)勿采用粘貼形式；

2、整理單據(jù)時(shí)同一次就診的單據(jù)、資料對(duì)應(yīng)就診發(fā)票按照就診日期排放整齊；

3、理賠申請(qǐng)表中單據(jù)數(shù)量只計(jì)算紅聯(lián)票據(jù)數(shù)量，掛號(hào)票數(shù)量可在備注項(xiàng)目中填寫(xiě)；

4、理賠申請(qǐng)表填寫(xiě)，字跡清楚、工整（建議附身份證復(fù)印件）；

5、普通門(mén)診和門(mén)特單據(jù)用同一張理賠申請(qǐng)表申報(bào)時(shí)，票據(jù)應(yīng)按照普通門(mén)診和門(mén)特病分類(lèi)整理、擺放；

6、理賠申請(qǐng)表置于首頁(yè)，申報(bào)票據(jù)和處方、明細(xì)的擺放與文字方向一致，檢查報(bào)告擺放不超出A4紙豎放范圍；

7、依據(jù)理賠申請(qǐng)表的數(shù)量填寫(xiě)理賠案件登記表。

注：

1、1月份高峰期請(qǐng)及早、及時(shí)申報(bào)。

2、上述未注明的特殊情況請(qǐng)及時(shí)咨詢。

聯(lián)系電話：25808905

?？等藟厶凉练?wù)部 二〇一四年十二月二日

第三篇：全額墊付住院申報(bào)材料

全額墊付住院申報(bào)材料

一、需要提交的住院就醫(yī)憑證：

1、醫(yī)院提供：出院診斷證明(加蓋醫(yī)療保險(xiǎn)章或醫(yī)院公章)

2、醫(yī)院提供：入院首頁(yè)、出院記錄或出院小結(jié)(加蓋病案專(zhuān)用章和醫(yī)療保險(xiǎn)章)

3、醫(yī)院提供：醫(yī)保票據(jù)或地市級(jí)以上財(cái)政部門(mén)監(jiān)制的報(bào)銷(xiāo)專(zhuān)用收據(jù)(加蓋醫(yī)療保險(xiǎn)章)

4、醫(yī)院提供：住院費(fèi)用匯總明細(xì)清單(加蓋醫(yī)療保險(xiǎn)章)

5、醫(yī)院提供：外地醫(yī)院須提供醫(yī)院級(jí)別證明(加蓋醫(yī)院公章)

6、醫(yī)院提供：參保人員在外地因急診住院就醫(yī)的，須提供急診住院就醫(yī)證明(加蓋醫(yī)院章)

7、醫(yī)院提供：去往北京友誼、阜外、協(xié)和醫(yī)院就醫(yī)的，須天津三級(jí)醫(yī)院提供《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》(加蓋醫(yī)院醫(yī)保章和主任醫(yī)師名章)；如去往其他外地非協(xié)議醫(yī)院的，除提交《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》外，還需提供西康路2號(hào)的異地就醫(yī)批件。

8、單位提供：全額墊付的原因、情況說(shuō)明材料(加蓋單位公章)；異地安置人員住院或門(mén)診就醫(yī)的，須提供《異地安置表》復(fù)印件。

9、單位提供：外傷的詳細(xì)受傷經(jīng)過(guò)說(shuō)明材料。須加蓋單位公章。

10、單位或個(gè)人提供：《醫(yī)保證》或社?？ɑ蛏矸葑C的復(fù)印件。

二、需要提交的表格：（可在“園區(qū)社保網(wǎng)”自行下載）

1、醫(yī)支字10號(hào)表、11號(hào)表

2、全額墊付住院交接單

3、個(gè)人申報(bào)支付表（粘貼單）

4、醫(yī)療費(fèi)申報(bào)承諾書(shū)

注：以上表格一式兩份，全部需要加蓋單位公章；請(qǐng)非社發(fā)單位提供銀行開(kāi)戶許可證復(fù)印件一份，用以核對(duì)劃款帳號(hào)。

三、溫馨提示：

請(qǐng)自備紙質(zhì)檔案袋將全部申報(bào)材料裝好，并在檔案袋封皮上清晰注明單位代碼、單位名稱(chēng)、聯(lián)系電話、聯(lián)系人姓名等信息。

第四篇：教職工住院醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼暫行辦法

湖北民族學(xué)院院長(zhǎng)辦公室文件

鄂民院辦發(fā)〔2014〕9號(hào)

關(guān)于印發(fā)《湖北民族學(xué)院教職工住院醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼暫行辦法修訂案》的通知

校屬各單位：

《湖北民族學(xué)院教職工住院醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼暫行辦法修訂案》于2014年2月22日在湖北民族學(xué)院第七屆教職工暨工會(huì)會(huì)員代表大會(huì)第四次會(huì)議上通過(guò)，根據(jù)大會(huì)授權(quán)，學(xué)校依據(jù)代表提議對(duì)部分補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了適當(dāng)調(diào)整，現(xiàn)將其印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，并貫徹落實(shí)。

湖北民族學(xué)院院長(zhǎng)辦公室

2014年3月12日

第三檔次：住院醫(yī)療費(fèi)總數(shù)在50001元—75000元的，按自費(fèi)部分70％的比例計(jì)算補(bǔ)貼。

第四檔次：住院醫(yī)療費(fèi)總數(shù)在75001元—100000元的，按自費(fèi)部分75％的比例計(jì)算補(bǔ)貼。

第五檔次：住院醫(yī)療費(fèi)總數(shù)在10000l元以上的，按自費(fèi)部分80％的比例計(jì)算補(bǔ)貼。

四、報(bào)銷(xiāo)要求

1、教職工報(bào)銷(xiāo)時(shí)需持有《湖北民族學(xué)院請(qǐng)假申請(qǐng)表》、州直醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院結(jié)算單或州醫(yī)保局結(jié)算清單(結(jié)算清單上需有住院教職工所在單位領(lǐng)導(dǎo)簽字證明)、住院收費(fèi)收據(jù)、診斷證明、出院小結(jié)。

2、校工會(huì)負(fù)責(zé)審核，其中報(bào)銷(xiāo)范圍在第一檔次的由校工會(huì)常務(wù)副主席審簽，其余檔次的由校工會(huì)審核、校工會(huì)主席審簽，到財(cái)務(wù)處報(bào)銷(xiāo)。

五、其它

l、教職工因病住院，應(yīng)按恩施州醫(yī)療保險(xiǎn)局的相關(guān)規(guī)定，在指定醫(yī)院住院治療。若因病情需要，確需轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)院以外的其他醫(yī)院住院治療的，因公、因私外出時(shí)生病住院的教職工，仍按州醫(yī)保政策規(guī)定執(zhí)行，其補(bǔ)貼憑州醫(yī)保局審核報(bào)銷(xiāo)后的發(fā)票及住院診斷證明、出院小結(jié)，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)簽批后，到學(xué)校財(cái)務(wù)處辦理。

2、弄虛作假套取資金者，將依法依規(guī)追究責(zé)任。

3、本辦法從2014年3月1日起執(zhí)行，原《湖北民族學(xué)院教職工住院醫(yī)療補(bǔ)貼暫行辦法》自行廢止。

4、本辦法由校工會(huì)負(fù)責(zé)解釋。

湖北民族學(xué)院院長(zhǎng)辦公室

2014年3月12日 印發(fā)

第五篇：大學(xué)生住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)帳流程

大學(xué)生住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)帳流程

一、參加了大學(xué)生醫(yī)保（城鎮(zhèn)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)）和商業(yè)保險(xiǎn)的學(xué)生住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)帳流程：

1、在校醫(yī)院和北碚區(qū)內(nèi)的醫(yī)院住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，學(xué)生憑醫(yī)?？ㄔ诔鲈簳r(shí)刷卡結(jié)算，學(xué)生只付自負(fù)部分，其自負(fù)部分憑醫(yī)院結(jié)算清單、出院證明、出院病歷和發(fā)票復(fù)印件到保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠，最后憑保險(xiǎn)公司賠付清單、出院證明、出院病歷和發(fā)票復(fù)印件到學(xué)校醫(yī)改辦進(jìn)行公費(fèi)醫(yī)療補(bǔ)助。

2、在北碚區(qū)外的醫(yī)院住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，學(xué)生先全額墊付，報(bào)帳首先憑醫(yī)院發(fā)票、住院清單、出院證明、出院病歷到校醫(yī)院進(jìn)行大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，其次憑校醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)清單、出院證明、出院病歷和發(fā)票復(fù)印件到保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠，最后將保險(xiǎn)公司賠付清單、出院證明、出院病歷和發(fā)票復(fù)印件到學(xué)校醫(yī)改辦進(jìn)行公費(fèi)醫(yī)療補(bǔ)助。

二、只參加了商業(yè)保險(xiǎn)的學(xué)生住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)帳流程：

1、在校醫(yī)院住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，學(xué)生先憑醫(yī)院發(fā)票、住院清單、出院證明、出院病歷到校醫(yī)改辦進(jìn)行公費(fèi)醫(yī)療補(bǔ)助，最后憑校醫(yī)改辦報(bào)銷(xiāo)清單、出院證明、出院病歷和發(fā)票復(fù)印件到保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。

2、在校醫(yī)院以外醫(yī)院住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，學(xué)生先憑醫(yī)院發(fā)票、住院清單、出院證明、出院病歷到保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠，最后將保險(xiǎn)公司賠付清單、出院證明、出院病歷和發(fā)票復(fù)印件到學(xué)校醫(yī)改辦進(jìn)行公費(fèi)醫(yī)療補(bǔ)助。

三、沒(méi)有參加任何保險(xiǎn)的學(xué)生住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)帳流程：

學(xué)生憑醫(yī)院發(fā)票、住院清單、出院證明、出院病歷直接到校醫(yī)改辦進(jìn)行公費(fèi)醫(yī)療補(bǔ)助。