第一篇：健康管理服務現(xiàn)況分類類與分層

健康管理服務現(xiàn)況分類類與分層

一、以北京獨特的資源屬性為例對健康管理服務機構現(xiàn)況分類與分層予以分析

(一)醫(yī)院服務模式(公立醫(yī)院開設的體檢中心或體檢科)

1．功能設置

與健康體檢行業(yè)發(fā)展迅猛，其經營模式最成熟、最容易復制，也最容易被客戶所接受，以及檢測設備先進齊全、專業(yè)技術水平高、專家資源豐富，人群需求大，利潤高，現(xiàn)金流回收快，為醫(yī)院創(chuàng)收的新途徑、就醫(yī)便捷等因素有關。

2．現(xiàn)狀

以體檢為主導，檢后就醫(yī)服務(專家特診、住院、手術協(xié)調等)為輔助，少部分開展了健康風險評估與干預管理服務。目前大部分醫(yī)院體檢中心已看準健康管理市場的發(fā)展前景，正在運籌帷幄開發(fā)健康管理服務模式與干預技術手段，處于籌劃啟動服務階段。

3．自身優(yōu)勢

醫(yī)院體檢中心有可靠的檢測技術的信任度，其檢測數(shù)據報告能夠得到同級別醫(yī)院的認可；有醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生資源大背景作依托，為后續(xù)就醫(yī)服務提供有力支持，可為特殊人群開設特需門診、特診、會診服務，確?？蛻舻闹艺\度、滿意度。

4．存在弱勢

在政府投入醫(yī)院管理體制下，以非盈利模式為主，所以體檢中心的服務意識、營銷意識、商業(yè)運作模式會受到一定的影響；預約體檢、體檢服務流程、體檢導醫(yī)服務、體檢報告的發(fā)送等服務有待于完善和規(guī)范，如預約服務不夠熱情、導醫(yī)導檢服務不到位、報告形式簡單、不具個性化；檢后報告的個性化解讀、咨詢指導和健康管理持續(xù)服務未完善。

5．發(fā)展方向

強化醫(yī)護人員服務意識，增加市場營銷人才隊伍的建設，落實與加強客戶信息化技術管理平臺的使用，提供完善的一體化的健康管理服務，發(fā)揮醫(yī)院雙重功能的作用。

(二)專業(yè)體檢中心服務模式(民營企業(yè)創(chuàng)辦的體檢中心或門診部、療養(yǎng)院)

1．功能設置

與健康體檢行業(yè)發(fā)展迅猛，其經營模式最成熟、最容易復制，人群需求大，利潤高，現(xiàn)金流回收快，有利于企業(yè)加盟連鎖發(fā)展，為開展健康管理服務采集健康數(shù)據提供實體平臺等因素有關。

2．現(xiàn)狀

以健康體檢為主導，檢后咨詢指導與健康教育講座為輔助，為了充分挖掘客戶資源的消費潛力和維護客戶體檢的忠誠度，一部分體檢中心開展了健康風險評估與專項的健康管理服務。

3．自身優(yōu)勢

服務功能單一性、方便快捷、體檢環(huán)境幽雅舒適、男女分檢；目標人群定位廣——健康人；有可靠的服務質量保障與合理的服務價格體系；有市場獨立運作能力和較強的服務意識；其服務模式的發(fā)展空間大，為盈利性服務機構；有系統(tǒng)、完善的體檢數(shù)據信息網絡技術系統(tǒng)，具有數(shù)據收集、存儲、傳輸、處理等功能，有客戶服務中心做檢前預約、檢中陪檢、檢后醫(yī)療咨詢和保健等一對一服務。

4．存在弱勢

檢測數(shù)據報告不能得到公立醫(yī)院的認可，其檢測技術的信任度有偏差；缺少公立醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生資源大背景的依托，專業(yè)人員技術的穩(wěn)定性相對差和流動性大，體檢后持續(xù)的醫(yī)療服務實施受限等。

5．發(fā)展方向

健康體檢是健康管理服務采集健康信息的第一步和重要環(huán)節(jié)，但重心要轉移到后續(xù)的、完善的健康管理服務，要提高體檢的附加值，完善服務，實現(xiàn)體檢全程收益。

(三)社區(qū)醫(yī)療服務中心服務模式(公立綜合一級醫(yī)院)

1．功能設置

集預防、保健、醫(yī)療、計劃生育、健康教育、康復六位于一體的社區(qū)衛(wèi)生服務功能。

2．現(xiàn)狀

主要對常見病、多發(fā)病的診治，以及中老年人四種慢性病(高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病)進行疾病管理。定期開展健康宣教，如健康知識講座，深入各居委會開展衛(wèi)生服務義診活動和疾病咨詢服務。

3．自身優(yōu)勢

政府主導、政策支持，公益性原則、收支分離原則，社區(qū)居委會協(xié)調配和，全科醫(yī)師為主，實現(xiàn)雙向轉診。

4．存在弱勢

醫(yī)療設施有限，專家技術水平有限，信息技術管理系統(tǒng)不完善，健康管理專業(yè)人才短缺。

5．發(fā)展方向

面向普通大眾實施全面的健康管理(以慢病管理為核心)，是疾病一級預防、二級預防的重要服務窗口，將常見病、多發(fā)病的診治轉移到對疾病預防、保健、康復上，使全社會的健康水平得到全面提高。

(四)第三方服務模式(公立，民營健康管理服務機構)

第三方服務模式包括健康技術軟件開發(fā)、互聯(lián)網信息技術平臺服務公司、健康咨詢公司、健康保險公司、保健品公司、美容保健中心、養(yǎng)生館、足療、按摩中心、健身康體、健康管理、銀行、俱樂部等服務公司。

1．功能設置

以自身專業(yè)特點開展相關健康管理服務。

(1)信息技術服務為主導：利用IT技術研發(fā)健康管理軟件服務工具(健康體檢系統(tǒng)管理軟件、健康信息檔案管理軟件、健康風險評估系統(tǒng)軟件)，在互聯(lián)網信息平臺上為體檢中心、健康管理機構提供健康信息數(shù)字化管理服務。

(2)網絡信息服務為主導：利用現(xiàn)代通信設施，在信息化網絡平臺上提供健康資訊服務、就醫(yī)導航服務、預約專家掛號服務。

(3)健康產品服務為主導：以產品使用服務為核心(保健品、功能食品、美容用品等)，為特定人群開展健康咨詢與保健指導服務。

(4)健康檢測服務為主導：亞健康檢測、基因檢測技術、動脈硬化檢測、電子掃描代謝分析系統(tǒng)、人體成分分析、心率變異分析系統(tǒng)—精神壓力分析、紅外線熱成像檢測等，進行相關疾病早期預測與分析評估服務。

(5)健康干預技術服務為主導：能量監(jiān)測儀、睡眠監(jiān)測儀、健康體適能等干預技術，實施單項干預管理服務。

(6)專項健康保健服務為主導：以某項(美容、足療、按摩、健身)康體保健服務為導向，實施單項干預保健服務。

(7)增值服務為主導：以健康保險公司、銀行、各種類型俱樂部等拓展提升自身服務增加其附加值的服務等。

(8)健康管家或私人醫(yī)生服務為主導：廣泛整合醫(yī)療資源，配備專屬的健康管家或私人醫(yī)生為中高端人群提供一對一的全程健康管理服務。

2．現(xiàn)狀

整合可利用的資源，發(fā)掘醫(yī)療服務體系中的空白點，以健康信息問卷調查、健康風險評估、健康信息咨詢與指導、就醫(yī)導航、預約專家門診、特診陪診服務，開展健康管理中的某項或多項服務。

3．自身優(yōu)勢

有自身專業(yè)服務的特色，各自發(fā)展目標不同，服務方便、快捷，保健咨詢?yōu)橹鲗Х铡?/p>

4．存在弱勢

缺少實體平臺，如體檢中心、客戶服務中心、健康管理中心，嚴重的資金不足，專家資源有限，專業(yè)人才短缺，必須整合資源聯(lián)手合作才能完成某項服務，干預技術手段欠缺，研發(fā)服務技術工具標準欠規(guī)范和成熟，服務產品單一。

5．發(fā)展方向

突出特色，有機結合，拓展服務，資源整合，形成聯(lián)動，完善服務功能，使服務與利益共贏。

從以上四類服務模式分析我們不難看出，無論是處于哪種類型的健康管理機構，其共同的特性就是以健康體檢為基礎，以促進健康、維護健康、傳遞健康、方便快捷、就近省時、健康生活、改善健康為核心。而不同的特性就是，因其專業(yè)背景不同，所顯現(xiàn)的服務特色與側重點不同，服務客戶的定位與對象不同，服務的視角因專業(yè)背景受到限制和滯后。因此，對于各種服務模式類型的企業(yè)來說，都將面臨著一個重要的難題，就是如何將有限的資源整合形成聯(lián)動，拓展服務空間，開發(fā)創(chuàng)新能夠滿足客戶需求的個性化全程的健康管理服務模式，這也是今后健康管理行業(yè)發(fā)展中的首要和艱巨的任務。

二、健康管理行業(yè)發(fā)展的實踐瓶頸思考與實現(xiàn)路徑

健康管理在西方國家已形成了一套完整的服務體系，并且通過實施得到了明顯的成效，大大降低了醫(yī)療費用和醫(yī)療保險的賠付，使人群健康水平得到顯著改善和提高。而健康管理在中國是一個新興行業(yè)，目前處于起步階段，對于健康管理理念以及實踐仍處于認識探索階段，所以在國內的健康管理實際操作中存在著一些瓶頸問題，嚴重制約著健康管理行業(yè)的成長與發(fā)展。本人通過實踐工作總結出有六大特性瓶頸需要思考。

(一)健康管理服務運作模式的可行性

時至今日，健康管理服務的運作模式仍處于試驗運行階段，沒有建立起一個成熟的商業(yè)運作模式，使得大部分健康管理機構處于舉步維艱的境地，負債經營或自行倒閉。

因為不同的服務對象有不同的服務需求；不同的消費能力，有不同的服務模式；不同的盈利模式，有不同的投資規(guī)模和不同的管理模式，同樣面臨的風險亦不同。

僅以北京為例，3年間已有百家健康管理機構，未包括醫(yī)院、療養(yǎng)院以及正在籌建的健康管理服務機構。但是經過幾年的發(fā)展至今，很多健康管理機構開始進入調整期，有的公司已經是自生自滅，有些機構調整了服務方向，有的機構其服務基本屬于停頓狀態(tài)，還有的機構是將健康管理服務作為一項體檢后的免費贈送服務。

據了解，這一地方性現(xiàn)象具有一定的普遍性，除北京以外的全國其他各地健康管理機構同樣面臨這個問題。一個朝陽產業(yè)在短短幾年間潮起潮落，令人驚心動魄，我們應該通過實踐進行反思和總結經驗教訓。

實現(xiàn)路徑：健康管理服務的宗旨是“以人為本”，服務始終應必須遵循被服務者的意愿，應充分考慮其可行性，才能使被服務者接受和主動參與實施，以使服務的延續(xù)下會受到阻礙。商業(yè)運作模式應以市場需要為導向、滿足需求為目的的個性化服務模式為核心基礎，才能貼近市場實現(xiàn)盈利。同時應在政府政策的引導下，解決國家、保險公司、個人三方支付問題，才能使中國的健康管理服務生根發(fā)芽、茁壯成長。

(二)健康管理服務對象定位的可求性

在許多健康管理機構中鎖定的目標人群為高端消費能力強的成功人士。這樣就只能鎖定20％的人群，而高端人群是花得起錢看得起病的，也是有關系能夠找到好的醫(yī)院，何況這些人群的健康意識與較高的管理需求與我們現(xiàn)在所處的初級健康服務體系存在著很大的矛盾偏差。那么真正需要健康預防和管理的人群應該是80％的普通大眾，因為他們沒有錢更應該加強疾病的預防!正是源于在較低服務層面上爭奪有限的高端客戶資源，就出現(xiàn)了弱肉強食、相互競爭分割一塊蛋糕，誰都吃不飽，家家處于饑餓狀態(tài)。

實現(xiàn)路徑：健康管理不是局限于高端人群的服務，應是全民的健康管理B艮務，只有人人享受和參與，才能提高國民健康素質，達到真正意義上的健康管理服務。因此要將客戶群體分類別、分屬性地進行分層管理，才能擴大服務群體，延伸后續(xù)服務，并且應與政府協(xié)作共同對全民實施健康管理。

(三)健康管理服務內涵的可比性

目前很多機構的服務項目單一，使消費者無法進行比對和正確的選擇。如有些公司以銷售保健品或儀器為主體，有些公司以預約掛號、提供綠色就醫(yī)為主，有些公司以休閑文化娛樂為主，還有的公司僅提供健康風險評估軟件和網絡信息咨詢服務，甚至有些機構將健康體檢等同于健康管理。健康體檢、健康評估、綠色就醫(yī)等都只是健康管理中的某一個環(huán)節(jié)，即健康體檢為健康風險評估提供依據，健康評估是為健康干預提供改善目標，綠色就醫(yī)是疾病管理中的一個重要環(huán)節(jié)，因此不能以一概全地統(tǒng)稱為健康管理。．

實現(xiàn)路徑：健康管理服務是對人的健康多維度、多層面的干預管理，而每個個體因其不同的體質，其健康需求亦不同。建立多元化的服務項目，才能滿足被服務者的基本需求和特殊需求，以達到人人可以參與和享受健康管理服務之目的。

(四)健康管理服務誠信度的可信性

有些健康管理服務機構為了能夠引導消費者選擇服務，在簽署服務協(xié)議或合約時，為了能夠簽下合約，公司或銷售人員向客戶做出超出自身服務能力的承諾或為了節(jié)約成本，在實際服務時并沒有按照合約兌現(xiàn)服務，這樣就引起了客戶的強烈不滿或爭議，使得服務的信譽大打折扣。

實現(xiàn)路徑：健康管理服務是對人體健康的服務，強調的是“以人為本”，完全打破了以往醫(yī)療的常規(guī)，即：關注入勝過關注疾病。其體現(xiàn)了具有人文情感色彩的服務，使得服務更具有朋友式或伙伴式的貼心服務。誠信為首是檢驗服務質量的第一要素，履行合約是服務之本，實事求是的服務態(tài)度，才能贏得客戶對服務的信任。

(五)健康管理服務體系的完整性

健康管理服務涉及多個學科領域和多個行業(yè)范疇，包括營養(yǎng)學、運動學、心理學、環(huán)境學、臨床醫(yī)學、健康教育學、康復學、中醫(yī)學、循證醫(yī)學、公共衛(wèi)生學、社會學、信息學、統(tǒng)計學、管理學、經濟學、營銷學等多學科，涉及餐飲、旅游、商業(yè)、教育、保險、金融、通訊、體育等多行業(yè)，因此需要各學科和各行業(yè)的有機結合，才能完成這樣一個龐大的系統(tǒng)服務工程，而在服務中更是需要一大批復合型管理人才和服務人才。目前以上學科和行業(yè)在健康管理服務中仍是一個單機服務，并沒有將其鏈接為一體化的服務體系之中，有的以營養(yǎng)為服務主體，有的以運動為主體，還有的以中醫(yī)未病學為主體，有以旅游為主體，有以保險為主體等，所以如何將各服務環(huán)節(jié)鏈接就顯得尤為重要，也是健康管理服務體系完整性的體現(xiàn)。

實現(xiàn)路徑：健康管理是一個系統(tǒng)服務工程，它是針對個人或群體的健康實施全方位的服務，而不是單一的某一個器官或某一種疾病，是一個不斷循環(huán)往復的服務過程。健康管理是在關注人的健康，乃至人的一生健康生活的過程。而人的健康是在生活中動態(tài)變化的，所以需要通過建立完整的個人健康檔案、根據不同生命時期的健康狀況分析、評估、監(jiān)測，予以健康預警提示、健康干預、健康指導、健康跟蹤，不斷更新、調整健康干預方案，才能實現(xiàn)維護和改善健康的目的，提高生活質量。因此，建立完整的服務體系，跳出醫(yī)療，與各學科、各行業(yè)形成聯(lián)動是決定健康管理服務成敗的關鍵。

(六)健康管理服務標準的統(tǒng)一性

目前在健康管理行業(yè)中，各個健康管理服務機構并沒有一個統(tǒng)一的服務流程、統(tǒng)一的評估標準、統(tǒng)一的干預技術、統(tǒng)一的技術標準、統(tǒng)一的質量標準、統(tǒng)一的管理標準。所以由于缺乏行業(yè)的統(tǒng)一管理與規(guī)范標準，忽視循證醫(yī)學和衛(wèi)生部相關指南標準，使得某些健康管理服務機構自詡最權威、最科學、最先進，而在健康管理服務過程中則面臨無法解釋的一些問題，使得自身處于尷尬的局面。

實現(xiàn)路徑：健康管理服務的實踐可以總結出一套規(guī)范的合理的服務流程、服務標準、評估標準、干預標準、管理標準等，只是需要由我們的政府牽頭、學會支持、健康管理服務機構協(xié)作，允許百花齊放、百家爭鳴，克服保守，加強行業(yè)間的互動交流，通過樹典范、做試點來實現(xiàn)。

第二篇：初中體育與健康分層分類教學理論與實踐

初中體育與健康分層分類教學實踐與探索

江西省廣豐縣永豐中學

江西省廣豐縣永豐中學創(chuàng)辦于

1957年，現(xiàn)有學生4300余人，教學班69個，教職工260人。自2001年2月以來，廣豐縣永豐中學實施了《體育與健康分層分類教學研究》的省級課題研究。2003年，江西省教育廳授牌我校為“初中體育與健康分層分類教學研究實驗基地”。通過實施，我校的體育教學有了根本的變化。學校的教學資源得到充分的開發(fā)與利用，教師有了展示才能的平臺，學生參加體育鍛煉的興趣濃了，素質有了明顯的提高。

一、“初中體育與健康分層分類教學”的基本情況

（一）問題的提出

中小學體育與健康作為基礎教育的組成部分，根本目標是為提高全民族素質奠定基礎。初中階段的體育教學應使學生的身心素質得到全面的發(fā)展，并掌握一定的體育基礎知識和基本技能，培養(yǎng)學生的體育鍛煉習慣，發(fā)展學生的體育愛好，為其終身體育鍛煉打下堅實的基礎。

然而，在具體的教學實踐中，我們發(fā)現(xiàn)，原來的中小學體育與健康教學，普遍存在教學內容過多，學生體育興趣不高的現(xiàn)象，如初

一、初

二、初三年級的實踐部分（包括田徑、體操、籃球、排球、足球、基本體操等），分別有十多個項目，教學內容龐大，課時有限。同時，受既有班級授課制的束縛，教師在一節(jié)課的時間內，既要考慮男女生的差異，又要考慮學生身體素質與動作技巧學習能力等各個方面的差別，從客觀層面產生教學難以深化、學生管理散亂等負面現(xiàn)象，進而弱化學生課堂紀律、集體觀念。

為從根本上解決初中體育課學生興趣不高、教學效果偏低、課堂紀律渙散等現(xiàn)狀，走出一條符合學校實際的體育教改之路，同時更為了破解傳統(tǒng)教育教學課堂管理這一難題，廣豐縣永豐中學在教師集體討論、專家點撥指導的基礎上，于2000年9月開始，分五個階段（含后續(xù)的拓展深化階段）實施《初中體育與健康分層分類教學研究》的省級課題研究。

（二）研究的過程及方法

“初中體育與健康分層分類教學實驗研究”，是根據本校的師資、場地、器材、設備、學生數(shù)量等實際情況，結合學生興趣、愛好、特長、認知能力等方面的差異，劃分成不同類別、不同層次的教學班。學生根據自身特點，本著自愿的原則，自由選擇喜愛的教學班。教師進行體育教學時，根據學生的生理、心理特點及個性差異，確定不同層次的教學目標，讓每個學生都有機會獲得成功的體驗，從而使學生興趣穩(wěn)定，主動參與，自覺養(yǎng)成體育鍛煉的習慣，形成終身體育觀。這樣，教師的教育教學活動就可以充分體現(xiàn)“因材施教”的原則，從而營造出一種平等、和諧的教育氛圍，更有利于學生身心的健康發(fā)展。

1.初中體育與健康分層分類教學實驗研究的主要目標：通過初中階段三年的體育教學，學生在體育合格基礎上掌握一至兩項體育特長，培養(yǎng)參與體育運動的意識，養(yǎng)成科學鍛煉身體的習慣，為學生終身體育奠定基礎。

2.初中體育與健康分層分類教學實驗研究的主要內容：（1）初中體育與健康分層分類教學實驗研究課題的界定；（2）學生合理分類的標準和方法；（3）師資力量的有效發(fā)揮，場地器材的合理使用；（4）體育與健康分層分類教學課型的結構與模式；（5）體育與健康分層分類教學的評價與測試；（6）學生素質的培養(yǎng)和體育特長的發(fā)展；（7）初中體育與健康分層分類教學的校本教材的開發(fā)；（8）體育活動中學生心理健康研究；（9）體育活動中學生社會適應能力的發(fā)展；（10）現(xiàn)代教育技術在體育與健康分層分類教學中的應用。

3.初中體育與健康分層分類教學實踐與探索的具體進程。初中體育與健康分層分類教學實踐與探索分五個階段（含后續(xù)的拓展深化階段）進行：

（1）準備階段（2000、9—2001、1）。該階段主要任務是：理論學習、外出考察、調查研究、搜集資料等。

①學校撥出經費購買數(shù)十套與體育與健康分層分類教學相關的書籍、VCD光盤、電腦軟件；

②組織體育教師赴浙江衢州三中學習考察； ③成立課題研究小組并進行分工，由周守勤校長掛帥的課題研究小組定期對體育與健康分層分類教學準備工作予以科學督導；

④進一步完善課題研究所需要的體育場地、設施、器材，根據學生的身高，自行設計制作不同高度的籃球架；

⑤邀請江西師大體育學院副院長、余萬予教授，省市教研員楊濤、方建新老師等專家來學校舉辦理論講座，指導課題研究并擔任課題組顧問。

（2）實驗研究階段（2001、2—2003、11）。主要工作包括： ①制訂具體實施方案及考核辦法；

②按學生志愿將整個年級進行分班，并做好學生的引導工作；

③對參與實驗的學生體能、興趣愛好等進行各項數(shù)據測試，并建立檔案；

④實施分類教學，在開設足球、籃球、排球、體操等項目的基礎上增設民俗舞龍、踩高蹺、跳竹桿項目；

⑤實施分層教學，聘請體育尖子生擔任項目“小老師”，增強學生自主管理能力。

3、反思提高階段（2003年3月—2003年2月）。本階段對前面的工作進行總結，收集相關數(shù)據進行分析，構建分層分類教學的基本模式，主要工作有：（1）認真做好階段性分析、總結，對實踐中出現(xiàn)的問題進行反思，并探求解決辦法；

（2）課題組成員加強學習，提高科研能力，抓體育教師的理論學習和培訓，要求每學期摘錄10000字以上的科研筆記，同時把握現(xiàn)代教育、體育教學的動態(tài)信息；

（3）確立體育教師的學術地位，鼓勵體育教師擬定教學心得、教學論文，選派體育教師外出學習、培訓；

（4）發(fā)展學生的特長愛好，為學生展示才華搭建平臺；（5）構建各項目教學的基本教學模式及評價體系。

4、總結推廣階段（2003年9月——2005年7月）。主要工作有：

（1）形成高效的體育與健康分層分類教學管理模式；（2）深化課題研究，使體育與健康分層分類教學由經驗型向理論化轉變，總結成果，申報江西省“初中體育與健康分層分類教學實驗基地” 通過并獲得授牌；

（3）開展體育校本研究，大力挖掘各種體育資源，申報省級課題“民俗舞龍等教學資源開發(fā)與利用”立項；

（4）開設民俗體育項：如舞龍、踩高蹺、跳竹桿、跳繩等，豐富體育課程內容。

2004年，我?！俺踔畜w育與健康分層分類教學”實踐與探索的研究成果得到了江西省教研室的肯定，組織全省體育教育專家來學校進行了調研，并組織召開現(xiàn)場研討會，隨后，這一教學模式開始在全省范圍內推廣。

5、拓展深化階段（2005年9月——現(xiàn)在）。在具體的實踐過程中，我們發(fā)現(xiàn)，初中體育與健康分層分類教學對于激發(fā)學生的學習興趣、提高體育與健康課堂教學效率、培養(yǎng)學生自主管理能力等方面均有極大的效果，受此啟發(fā)，學校與引同時逐漸將該成果拓展推廣到學校教育教學的多個層面，形成了后續(xù)的拓展深化階段（2005年9月——現(xiàn)在）。拓展深化階段，我們主要做了以下探索：

（1）打造校本課堂教學模式（“分層教學”、“樂享教學”的探索）。永豐中學在體育與健康分層分類教學的基礎上，促進各學科課堂教學改革，打造獨具特色的“分層教學”、“樂享教學”模式。分層教學，即根據學生個性差異，分成A、B類不同層次的班級，分層制定學習目標，分層施教，分層評價，適應了不同學生的學習需求，鼓勵了各層次學生學習積極性，提高警惕了學習效率，讓大多數(shù)嚳體驗到了成功的快樂?！皹废斫虒W”模式，是將一節(jié)課大致分為“欣賞（感受）—探究（質疑）—生成”三個環(huán)節(jié)，通過欣賞激發(fā)學生的學習興趣、創(chuàng)設良好的教學情境，引領學生自主探究，最終引導學生掌握知識，生成能力?！胺謱咏虒W”和“樂享教學”的推行，充分激發(fā)出了學生的學習積極性，切實提高了課堂教學效率，更促進了廣大青年教師的專業(yè)成長。（2）以體育與健康分層分類教學為基礎，在全校范圍內實施“師生2+1達標工程”。永豐中學師生“2+1達標工程”中的“2”為二項共性項目（教師為“樂享教學”達標、健康達標，學生為學習習慣達標、健康達標），“1”為個人特長達標。學校通過每學年組織一次全方位的考核，督促每位師生實現(xiàn)健康達標與個人特長達標，要求全體教師實現(xiàn)“樂享教學”達標，所有學生實現(xiàn)學習習慣達標。

（3）實施“做人工程”，為學生身心健康成長奠定基礎。在進行體育與健康分層分類教學實踐的過程中，學校充分認識到心理健康的重要性，永豐中學將師生健康具體化為兩個層面：一為身體的健康，二為心理的健康。為培養(yǎng)健康陽光的學生，學校申報并扎實實施省級課題 “做人工程”，努力鍛造學生完美人格?！白鋈斯こ獭保越∪珜W生人格，確保學生身心健康成長為宗旨，通過深化法制、孝敬、感恩、誠信、環(huán)保與心理健康教育，以日常評比、班級管理、德育成績評定、“一幫一”活動等德育實踐活動來吸引學生、教育學生，引導師生形成正確的人生觀、價值觀。為此，學校開設了心理健康教育課、“孝敬課”，堅持每學期評選“孝敬星”，還專門編寫了校本德育讀本。同時，學校單獨成立了健康教育辦公室，并專門設立了心理咨詢室，設臵了心理渲泄室，所有學生都建有詳細的心理健康檔案、成長記錄冊，便于班主任、任課教師掌握學生的心理發(fā)展軌跡。學生可以通過班主任、任課教師以及“悄悄話”信箱、校長信箱等各種途徑來反映自己的各種心理問題，還可以到心理咨詢室與經驗豐富專職心理咨詢教師進行面對面的交流，個別存在嚴重負面心理的學生還可以進入心理渲泄室及時為自己的心靈減壓。

細致而又完善的“做人工程”，有效地解決了德育實效性與針對性的問題，切實提高了學生的道德修養(yǎng)與心理品質，為學生的身心健康成長創(chuàng)造了良好的條件：近年來，永豐中學學生犯罪率、重大事故率一直保持為零，學生自殺、仇視社會等極端行為為零，厭學逃學、與父母不和等現(xiàn)象逐年下降。

二、成果的主要內容

永豐中學實施初中體育與健康分層分類教學，堅持十余年，并在此基礎上拓展成全校范圍全方位的課堂教學改革，取得了符合從實際出發(fā)的教學原則，有利于調動全體學生的積極性，樹立學生的自信心，有利于發(fā)展學生的特長和愛好，充分發(fā)揮學生的體育潛能。通過初中階段三年的體育教學，學生在體育合格基礎上掌握一至兩項體育特長，培養(yǎng)參與體育運動的意識，養(yǎng)成科學鍛煉身體的習慣，為學生終身體育奠定基礎。

學校在研究的過程中，取得了眾多成果，主要成果如下： 1.建立了初中體育與健康分層分類教學基本模式，不同課型的結構與模式； 2.制定了合理學生分層分類的標準和方法，以及學生體育與健康達標的評價標準與測試方法；

3.建立了在班級授課制基礎上合理安排體育與健康分層分類教學的課程安排、師資力量的有效發(fā)揮、場地器材的合理使用的課程管理模式；

4.學生體育特長、心理健康、自主管理與綜合素質提高之間的正相關理論；體育活動中學生；

5.初中體育與健康分層分類教學的校本教材的開發(fā)及現(xiàn)代教育技術的應用；

6.在體育與健康分層分類教學中，教師工作評價維度與量化指標；

7.在體育與健康分層分類教學基礎上拓展形成的“樂享”主題課堂教學的基本理論、模式、評價等制度體系；

8.“師生2+1達標工程”的實施方案、實施細則與考核成績等；

9.校本教育教學資源庫的建立與充實。

三、效果與反思

（一）取得的成果

我校初中體育分層分類教學實驗研究課題的成果主要體現(xiàn)學校、教師和學生三個方面。本課題的實施，促進了學校的整體發(fā)展，為學校贏的諸多榮譽。學校體育設施、裝備等硬件建設不斷完善，規(guī)模不斷壯大。積累了課題研究的經驗，總結了課題研究的方式和方法，推動了學校校本研究的進行，培養(yǎng)了一批科研型的體育教師隊伍，探索、創(chuàng)新、構建了具有特色的體育教學模式，教師在實施課題中，基本素質，基本技能和科研能力得到了得高，在各級各類體育競技中頻頻獲獎，并逐步形成了各自獨特的教學風格，全體學生在實施課題中，體育素養(yǎng)和體育精神得到科學的培養(yǎng)，對快樂體育，健康體育的理解和認識更加全面，更加深刻，養(yǎng)成了良好的健康習慣和意識，興趣，特長都得到了充分的發(fā)展。

1.推動了學校的全面發(fā)展。

（1）我校體育教學工作獲得省市縣各級領導、專家的贊許和社會的首肯，如2001年4月，全省體育教育現(xiàn)場會在我校隆重舉行，2003年11月，全省體育教學資源開發(fā)展示會再次在我校召開。國家及省市著名體育專家余萬予、楊濤、方建新、高修定等均肯定了我校體育分層分類教學的成功經驗和教學模式，社會各界人士和學生家長對我校體育分層分類教學了給予了充分的肯定。

（2）構建了初中體育與健康分層分類教學基本模式，大力開發(fā)了校本資源，民俗體育舞龍、踩高蹺、跳竹桿等新項目的確立與教學，豐富了體育課程內容，為體育教師展示自身特長提供了嶄新的舞臺。

（3）推動了學校全面發(fā)展，實施初中體育與健康分層分類教學以及在此基礎上形成的“分層教學”、“樂享教學”，引領每一個師生在教與學中找到自己的目標，推動著永豐中學實現(xiàn)了跨越式的發(fā)展，取得了令人矚目的成效：教師教學觀念與行為發(fā)生了根本的轉變，課堂教學效率得到了顯著的提高；學生的學習興趣與積極性有了明顯的提高，學習方式呈現(xiàn)出合作、探究與交流的良好勢頭；師生關系民主平等，師生評價呈現(xiàn)出多元化、過程性和發(fā)展性的良好導向；學校品牌效應初步顯現(xiàn)。學校連續(xù)八年中考成績、教育質量綜合評估優(yōu)異，多次成功舉辦省、市教育部門組織的教育教學研討展示現(xiàn)場會，師生參加全國各級各類競賽獲國家級獎180余人次、省市級獎500余人次，先后被評為全國啟發(fā)式教學實驗先進單位、江西省 “初中體育與健康分層分類教學研究實驗基地”、江西省中小學教育教學實驗基地、江西省德育示范學校、江西省中小學和諧校園、江西省首批素質教育示范校、江西省現(xiàn)代教育技術示范校、江西省語言文字規(guī)范化示范校、江西省綠色學校、江西省校本教研示范學?！群筅A得了省內外眾多教育專家的肯定，引起了國家、省、市眾多媒體的關注，《中國教育報》三次報道了永豐中學教育改革的先進經驗。其中《讓師生都感受進步的快樂》在《中國教育報》頭版頭條進行報道。

2.引領一大批教師健康成長。初中體育分層分類教學的實施，提高了師生參與體育鍛煉的積極性，從根本上提高了教師參與教學改革的積極性，課堂教學效率得到了顯著的提高，促進了教師專業(yè)成長。培養(yǎng)了一大批科研型教師，為體育教師的健康成長構建了良好的環(huán)境，課題組教師努力涉取新課改的知識營養(yǎng)，積極參與校本教材的開發(fā)研究，不斷更新教學方法，運用現(xiàn)代教育技術的積極性和創(chuàng)造性不斷高漲，教師科研能力和水平不斷提高。體育教師重視對學生學習策略的指導和運用，科學引導學生掌握體育基本技術和基本技能，培養(yǎng)學生良好的體育鍛煉習慣和意識，掌握正確的體育鍛煉方法，促進學生的可持續(xù)發(fā)展。同時，我校體育教師榮譽和競賽捷報頻傳。我校體育教研組被評為首屆優(yōu)秀體育教研組，體育教師劉春木、葉身紅先后被評為上饒市優(yōu)秀體育教育工作者，劉志豪、王洪偉、朱繼良、左淑琴、鄭海琳、江建平、嚴建玉、毛麗萍等教師多人次榮獲省、市、縣優(yōu)質課，基本功競賽一、二等獎，有10多人次上省示范課，教研論文有20篇獲省、市一、二等獎。此外，在拓展深化階段有力地促進了多個學科教師的專業(yè)成長，祝建明、夏春雨、程麗紅、周坤福、朱余靜、周斌芳、劉雪娥、楊利水、劉濤、李玉珍、包建平、韓珍、葉茂盛、鄭云清、徐曉輝、趙貞炎等各學科三十余位青年教師先后在省、市、縣教學比賽中獲得優(yōu)異成績。

3.促進了學生全面發(fā)展。

（1）初中體育與健康分層分類教學，激發(fā)了學生的成就動機，發(fā)展情意，增強了學生的主動性，全面促進了學生良好學習品質的培養(yǎng)。由于分層分類教學尊重學生的意愿和個性差異。因材施教，區(qū)別對待，重視學生的學習評價，全體學生都有自己喜愛的項目，通過自主學習活動不斷獲得成功，因成功的體驗又激發(fā)他們進一步求知的欲望，因而在運動場、體育課上都呈現(xiàn)一片龍騰虎躍，青春飛揚的情景。

（2）初中體育分層分類教學優(yōu)化了課堂教學結構，教學過程更符合學生的心理。分層分類教學是學生自主選擇自己喜愛的運動項目，從而組成了一個學習團隊，學生既能在教師的指導下獲得新知識，又能在學習團隊中運用知識，發(fā)展個性，發(fā)揮創(chuàng)造性才能。

（3）初中體育分層分類教學強化小組活動，促進了學生的主體性發(fā)展。分層分類教學實施過程中，小組合作學習活動為學生提供了積極平等的機會，每個學生都有自我表現(xiàn)的機遇和氛圍，既有助于學生形成自我意識，養(yǎng)成自我調控能力，又使學生學會自我評價，成長為創(chuàng)新型學生。

（4）初中體育分層分類教學，使學生的綜合素質發(fā)生了本質的變化。實驗數(shù)據表顯示，我校學生國家體育達標率由先前的80%上升到96%，平均身高超出1厘米，強健的體能更顯示出非凡的優(yōu)勢，獲得意想不到的成功，我校中考節(jié)節(jié)勝利，穩(wěn)居全縣第一。

（5）初中體育分層分類教學為我校學生體育競技帶來無尚的榮譽，一批批體能強健的希望之星脫穎而出，我校在廣豐縣第26屆、27屆中學生運動會上，以優(yōu)異的成績連續(xù)二次榮獲團體冠軍，并有15人次打破縣中學生運動會單項紀錄，56人次刷新校運動會紀錄。今年，我校乒乓球隊、足球隊、田徑隊代表縣隊分別參加上饒市各個項目的比賽，榮獲市中學生乒乓球男子團體第二名，足球第三名的好成績。近年來，廣豐中學，廣豐實驗學校，廣豐五中招收的體育特長生，有80%是我校應屆畢業(yè)生，在學校舉辦的三屆學生才藝展示會上，體育特長才藝表演更是錦上添花。

（6）體育與健康密不可分。初中體育分層分類教學與心理健康教育和綜合實踐活動課的磨合，強健了學生體魄，解決了學生心理問題。開展多渠道，多形式的綜合活動，使學校生活變得豐富多彩，紅紅火火，各具特色的興趣小組活動方興未艾，自主學習、合作學習，探究學習等多元化學習方式應運而生，健康的體能成為學校發(fā)展的助推器。

（二）反思與建議

在研究的過程中，我們遇到一些實際的問題：①由于一些主觀或客觀方面的原因，小學階段更注重教學質量而忽視了學生體育課堂教學的管理，使得眾多學生缺乏良好的體育習慣與基本的體育知識，給“初中體育與健康實施分層分類教學”的全面實施帶來了一定的困難；②目前實施的學生評價體系過于看重學習成績的衡量，導致學生綜合素質無法得到應有的界定，影響了“初中體育與健康實施分層分類教學”這一管理模式的社會認同感；③在后續(xù)的拓展深化階段，由于當前學校大多實施班級授課制，成班率一般高于50人，容易造成教師課堂紀律、教學時間失控的現(xiàn)象；④教師的研究成果缺乏交流的平臺，限制了課題研究成果的探討、完善、推廣；⑤研究開展以來，不少學生課堂參與的興趣有了顯著提升，但卻出現(xiàn)了部分學生話題延伸過于廣泛的現(xiàn)象，課堂紀律維持存在一定的難度；⑥由于應試教育的實際存在，尤其是現(xiàn)行學生評價以學習成績?yōu)橹鲗У脑u價體系，給學校深化教育教學改革帶來了一定的阻力。

針對以上情況，我們建議學校及教育主管部門、教育科研部門緊密配合，為教學研究的深入持續(xù)開展提供更強有力的支持：

①細化師生評價的維度，出臺適合新形勢的師生評價方案。建議將教師評價細分為身心素質、專業(yè)素養(yǎng)、教學業(yè)績三個維度，通過探索確定一個合理的量化標準，促進教師成長；將學生評價細分為身心素養(yǎng)（包括身體素質、道德素質）、學習品質、學業(yè)成績三個維度，通過探索確定一個實踐性強、合乎教育科學的考核體系，為學生身心健康成長保駕護航；

②加大專家對教學研究及學校工作的指導。建議具有科研優(yōu)勢的教育機構與學校開展聯(lián)合研究，開展實效性高、易操作的師資培訓模式的探索，以促進教師綜合素養(yǎng)尤其是教育理論素養(yǎng)的提升；

③現(xiàn)代教育技術的支持。隨著豐富學校教育內涵的不斷深化，教師的現(xiàn)有教育輔助手段已經難以滿足教育實驗的需要，我們希望上級有關部門能夠在現(xiàn)代教育技術設備的配備上給予政策上、資金上的支持，比如盡快推進電子白板在學校的應用、出臺措施支持教師配備筆記本電腦、為校本教育資源庫的建立與完善提供資金支持等；

④構建優(yōu)質高效的理論與實踐經驗交流平臺。建議加強學校與學校之間、學校與各級教育主管部門、教科研部門、教育理論刊物編輯部門等機構之間的交流平臺的建設，以促進學術成果的交流、轉化與推廣。

第三篇：孕產婦系統(tǒng)管理與孕產婦健康管理服務

孕產婦系統(tǒng)管理就是從懷孕三個月到產后一個月這段時間內，孕產婦和胎兒的健康狀況由專業(yè)的婦幼保健人員進行定期檢查管理，發(fā)現(xiàn)異常及時治療。

凡在指定的醫(yī)療保健機構接受過婚前健康檢查的婦女，在懷孕滿三個月時，及時到當?shù)貒裔t(yī)療保健機構婦幼保健科或婦產科登記，建立圍產期保健卡冊，將免費享受產前檢查和產后訪視，在建卡的同時，進行第一次檢查；懷孕第4至7月，每月檢查一次；懷孕第7至9月，每兩周檢查一次；懷孕第9至10月，每周檢查一次。孕婦臨近產期，應盡快到當?shù)蒯t(yī)療保健機構住院分娩。產后，將由系統(tǒng)管理的醫(yī)療保健機構派人或這些機構委托就近的婦幼保健員，分別于產后第3天、7天、14天、28天到產婦家中進行產后訪視，如發(fā)現(xiàn)產婦或嬰兒有什么異常情況，及時給予處理和治療。通過對孕產婦進行系統(tǒng)管理，使其安全渡過妊娠、分娩、產褥期，早期預防孕產婦并發(fā)癥和危害胎嬰兒的各種疾病，以保證母子孕產期的安全。

孕產婦健康管理服務是婦幼保健服務的重要內容，對降低孕產婦死亡率、保障兒童身體健康起著重要作用。2009年起孕產婦健康管理服務列為國家基本公共衛(wèi)生服務項目。為保障項目順利實施，特制定本方案。

一、項目目標(一)總目標

通過實施孕產婦保健項目，提高社區(qū)婦幼衛(wèi)生服務能力，減少妊娠期危險因素，降低孕產婦死亡率，提高婦女健康水平。

（二）目標

2010年城市達到85%、農村達到60%。2011年城市達到90%、農村達到70%。

二、項目實施范圍和內容

2010年項目在全市開始實施，項目實施主要內容如下：

（一）制定基本公共衛(wèi)生服務項目孕產婦保健服務規(guī)范。

嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的國家基本公共衛(wèi)生服務項目《孕產婦健康管理服務規(guī)范》和《吉林省孕產婦系統(tǒng)保健服務規(guī)范》，統(tǒng)一規(guī)范服務對象、內容、方式、流程等。

（二）建立和完善社區(qū)婦幼衛(wèi)生保健網絡。

建立以市婦幼保健院為樞紐，各縣（區(qū)）婦幼保健機構為骨干，社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）為基礎，社區(qū)計生、派出所、民政等部門為輔助的婦幼衛(wèi)生管理和服務網絡，探索適應新時期婦幼保健工作的新方法。

（三）開展孕產婦保健技術培訓。

1．重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健技術人員的培訓。培訓對象包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）婦女保健醫(yī)生（地段醫(yī)生）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦產科醫(yī)生（婦女保健醫(yī)生）、村保健員以及縣（區(qū)）級提供孕產婦服務的婦幼保健醫(yī)生、產科醫(yī)生、婦幼衛(wèi)生信息管理人員、健康教育人員等。

2．通過師資逐級培訓，提高各級婦幼保健人員的培訓能力、服務能力及指導下級的能力，不斷規(guī)范孕產婦保健服務和管理。

3．培訓教材以“降消”項目三基訓練教材為主體，并結合工作實際開發(fā)新教材。

4．以短期培訓為主，結合臨床進修，分期分批進行，培訓面達100%，培訓率達80%。

（四）提供免費孕產婦健康管理服務。

按照衛(wèi)生部基本公共衛(wèi)生服務項目《孕產婦健康管理服務規(guī)范》的規(guī)定，免費為全市孕產婦（常住人口及居住一年以上的流動人口）提供基本保健服務。包括：孕早期建立《孕產婦保健手冊》，孕期五次產前檢查和產后二次訪視服務，高危孕產婦專案管理等。

（五）加強孕產婦保健信息管理。不斷完善和利用全市出生信息登記系統(tǒng)，及時、準確收集孕產婦保健相關信息，減少漏報，不斷提高孕產婦保健信息管理水平。

三、項目組織與管理

（一）加強領導，落實責任。

各地成立孕產婦健康管理項目工作領導小組，負責本級項目的組織領導,研究相關工作辦法,協(xié)調解決影響孕產婦健康的重大問題,組織有關部門、單位，動員社會各方面力量積極參與項目的實施。同時成立孕產婦保健技術指導組，負責項目工作的技術指導、業(yè)務培訓、項目督導和技術考核等，并定期向上級衛(wèi)生行政部門報告項目進展情況；各級公共衛(wèi)生專業(yè)機構負責項目的具體實施，并承擔對基層醫(yī)療機構的指導和信息管理任務。

（二）分級管理和定期督導。

基本公共衛(wèi)生服務項目的子項目孕產婦保健服務納入常規(guī)婦幼保健業(yè)務管理。

1．市級對縣（區(qū)）級每半年質控1次；縣（區(qū)）級對社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）每季度質控1次。具體質控時間同“三網”監(jiān)測質控時間。2．市級每年對項目實施情況進行評估，2010年11-12月對項目進行中期督導評估，2011年9-10月對項目進行終期督導評估。

四、項目執(zhí)行時間

2010年3月1日至2011年10月30日。

五、項目實施要求

（一）提高認識，加強領導。各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療保健機構要充分認識實現(xiàn)婦幼保健基本公共衛(wèi)生服務均等化，對于提高婦女兒童健康水平的重要性，把此項工作作為醫(yī)改總體工作的重要內容和“亮點”項目，高度重視，加強領導，明確職責，量化工作目標，保障經費，落實措施。確保免費孕產婦基本保健服務取得實效。

（二）加強宣傳，營造良好的社會輿論氛圍。

各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療保健機構要充分利用廣播、電視、報刊、網絡、宣傳欄等各種媒體，多種形式和渠道，廣泛宣傳政府免費提供孕產婦基本保健服務的目的、意義、方法和措施，把政府對婦女兒童的關懷傳達到每個家庭，人人知曉，個個明白，讓孕產婦主動接受免費基本保健服務，促進社會和諧。

（三）優(yōu)化服務，提高婦幼保健服務質量。要健全婦幼保健服務網絡，特別要加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構網底建設，完善婦幼保健服務體系，進一步強化基層婦幼保健工作，提高孕產婦保健系統(tǒng)管理率。各級醫(yī)療保健機構和專業(yè)技術人員應進一步強化服務意識，以服務對象為中心，改善服務態(tài)度，優(yōu)化服務環(huán)境，提高技術水平，保證服務質量，提高群眾對免費孕產婦基本保健服務的滿意度。

（四）強化監(jiān)督與考核。

1．在當?shù)卣念I導下，各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門要將基本公共衛(wèi)生服務孕產婦保健項目實施作為重點衛(wèi)生工作目標考核項目，納入各級承擔孕產婦保健任務機構的工作績效考核內容。各級婦幼保健機構要定期進行督導檢查、效果評價，縣(區(qū))級每年不少于2次，市級每年不少于1次。考核結果與評優(yōu)和經費安排掛鉤。

2．督導評估主要內容：項目實施計劃制定、組織管理、人員培訓、經費使用、服務數(shù)量、服務質量、服務效果、居民滿意度等。3．主要評價指標

（1）早孕建冊率=轄區(qū)內懷孕12周之前建冊的人數(shù)/該地該時間段內活產數(shù)×100%。

（2）產前健康管理率=轄區(qū)內按照規(guī)范要求在孕期接受5次及以上產前隨訪服務的人數(shù)/該地該時間段內活產數(shù)×100%。（3）產后訪視率=轄區(qū)內產后28天內的接受過1次及1次以上產后訪視的產婦人數(shù)該地該時間段內活產數(shù)×100%。

關于進一步健全妊娠首診建卡制度和高危妊娠管理制度的通知

時間:2012-08-09 17:33供稿:溫江黨建 作者:溫江黨建 點擊:406次 區(qū)、鎮(zhèn)（街）各醫(yī)療衛(wèi)生單位：

為提高我區(qū)孕產婦系統(tǒng)管理率，切實降低孕產婦和兒童死亡率，確保母嬰安康，現(xiàn)就進一步加強產科執(zhí)業(yè)機構首診早孕建卡和高危妊娠管理工作提出如下要求：

一、加強組織領導，嚴格首診責任制

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要嚴格按照《成都市衛(wèi)生局關于進一步健全妊娠首診建卡制度的通知》（成衛(wèi)基婦〔2012〕36號）精神，提高對孕產婦系統(tǒng)管理重要性的認識，妊娠首診建卡是提高孕產婦系統(tǒng)管理的關鍵環(huán)節(jié)，做好妊娠早期保健有利于孕期分類管理，特別是對伴有高危妊娠的孕婦實施高危因素的“早診斷、早治療、早預防”；有利于降低孕產婦和圍生兒的患病率，預防出生缺陷，提高產科質量；有利于降低孕產婦及圍生兒的死亡率。要高度重視妊娠首診建卡和孕產婦系統(tǒng)管理工作，要把該項工作抓好、抓實、抓出成效。各產科執(zhí)業(yè)機構、產前保健機構要制定早孕建卡的管理制度；要明確分管院長負責，并落實專門的科室和責任人；要將早孕建卡制度落實情況納入醫(yī)院目標管理，定期督查，及時上報。為減少主診醫(yī)師的工作量，提高醫(yī)生工作效率，婦產科和門診部主任要安排專人負責在產科門診將早孕孕婦的信息錄入“婦幼保健一卡通”。

二、妊娠首診建卡制度和高危妊娠管理制度工作要求

（一）妊娠首診建卡

1．各產科執(zhí)業(yè)機構、產前保健機構產科門診對有妊娠意愿的早孕孕婦，要立即告知孕婦建卡，并按照《孕產期保健管理規(guī)范》將其錄入“婦幼保健一卡通”系統(tǒng)；

2．在其他科室就診發(fā)現(xiàn)懷孕的，要及時轉介到產科進行管理；對來院要求只作B超檢查而未在其它醫(yī)院建卡的孕中、晚期孕婦要先為其建卡，作了全面檢查后再作B超檢查，并將檢查情況錄入“婦幼保健一卡通”系統(tǒng)；

3．對信息不全和未建卡的孕婦必須記錄孕婦的住址、通訊電話、身份證及孕情基本情況，定期追蹤，同時填報《溫江區(qū)產科門診不愿建卡孕婦花名冊》，每周一報區(qū)婦幼保健院，區(qū)婦幼保健院通過婦幼衛(wèi)生信息平臺反饋到孕婦居住地的鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心）或其他區(qū)（市）縣婦幼保健院，協(xié)助追蹤孕婦到醫(yī)院建卡檢查，確保孕產婦系統(tǒng)管理的無縫式系統(tǒng)管理。

4．對不定期產檢孕婦的管理：產科執(zhí)業(yè)機構、產前保健機構產科門診要每周2次清理本院建卡孕婦定期產檢情況，對未定期產檢者進行登記，并填報《溫江區(qū)產科門診不定期產檢孕婦花名冊》，每周一報區(qū)婦幼保健院，并由區(qū)婦幼保健院通過婦幼衛(wèi)生信息平臺反饋到孕婦居住地的鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心）或其他區(qū)（市）縣婦幼保健院，協(xié)助追蹤孕婦到醫(yī)院檢查，確保孕婦得到系統(tǒng)管理。

（二）高危妊娠管理工作

1．管理對象：各醫(yī)療衛(wèi)生單位要按照《成都市溫江區(qū)孕產期系統(tǒng)保健工作規(guī)范》（溫衛(wèi)字〔2012〕43號）文件中規(guī)定的高危妊娠范圍要求對高危妊娠進行監(jiān)測、管理。

2．及時填報高危報告卡和錄入“婦幼保健一卡通”：各醫(yī)療衛(wèi)生單位在孕期保健時篩查出的所有高危妊娠必須24小時內填寫《溫江區(qū)高危妊娠報告卡》，報告卡要求內容完整，高危因素明確清楚。同時將高危因素錄入“婦幼保健一卡通”系統(tǒng)。3．追蹤管理要求：

（1）高危孕產婦信息管理要求 區(qū)婦幼保健院專人負責將鎮(zhèn)（街）醫(yī)療衛(wèi)生單位上報的和區(qū)內3家產科單位收集的高危報告卡，按屬地管理原則分發(fā)到孕婦所在地的鎮(zhèn)（街）醫(yī)療衛(wèi)生單位。各鎮(zhèn)（街）醫(yī)療衛(wèi)生單位婦保人員每周二、五到區(qū)婦幼保健院領取本鎮(zhèn)（街）的高危報告卡，并對每例高危進行專冊登記、追蹤管理至產后42天。對居住地不在本區(qū)的高危妊娠，由區(qū)婦幼保健院通過市婦幼衛(wèi)生信息平臺將信息轉給孕婦所在轄區(qū)婦幼保健院。

（2）高危孕產婦個案管理要求

對妊娠期高血壓、前置胎盤、妊娠合并內外科疾病或其他危及生命的其他疾病的孕產婦，不僅要在各產前保健門診或產科執(zhí)業(yè)機構建立高危妊娠追蹤管理表，同時要按《成都市溫江區(qū)孕產期系統(tǒng)保健工作規(guī)范》附件5）進行追蹤管理，也要在區(qū)婦幼保健院和孕婦所在地鎮(zhèn)（街）醫(yī)療衛(wèi)生單位也要建立高危妊娠追蹤管理表（附件5）進行追蹤管理，使高危妊娠得到產檢單位、區(qū)婦幼保健院、鎮(zhèn)(街道)的三重追蹤管理。

（3）高危妊娠報告時限

各鎮(zhèn)（街）醫(yī)療衛(wèi)生單位篩查、填寫的高危報告卡每周二、五上報區(qū)婦幼保健院，各產科單位篩查、填寫的高危報告卡由區(qū)婦幼保健院專人每周一、四到各產科單位收取。

各醫(yī)療衛(wèi)生單位于每月20-25日，將重點高危個案追蹤表電子版報區(qū)婦幼保健院基層保健科。

三、加強監(jiān)督管理，確保工作落實到位

各醫(yī)療衛(wèi)生機構要高度重視孕情搜集和錄入相關工作，切實抓好孕產婦系統(tǒng)管理工作，要將其作為評價履行基本公共衛(wèi)生職能的重要指標來強力推進。區(qū)婦幼保健院要將其納入日常質控工作內容。區(qū)衛(wèi)生局將把該項工作納入對產科執(zhí)業(yè)單位的目標考核工作、醫(yī)療機構母嬰保健專項技術服務復審和醫(yī)療質量管理的重要內容。同時，將定期和不定期對各項工作開展情況進行檢查和督導，并將督查情況進行通報。

孕產婦保健系統(tǒng)管理

2010-9-9 中國醫(yī)藥衛(wèi)生

2010年第7期

作者：周晶文 [導讀] 衛(wèi)生部負者全國孕產期保健工作管理和質量控制，定期組織專家進行檢查。靖宇縣中醫(yī)院(吉林 靖宇

我國近年來的孕產婦系統(tǒng)保健事業(yè)發(fā)展很快，各地均先后建立健全了孕產婦系統(tǒng)保健與孕婦管理，其目標為降低孕產婦及圍產兒患病率并提高母兒生活質量。根據《中華人民共和**嬰保健法》、《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》、《孕產期保健工作管理辦法》等相關法律法規(guī)、規(guī)章，制定本辦法，著重對高危妊娠進行篩查、監(jiān)護和管理。

對孕產婦開展系統(tǒng)管理，為的是認真做到醫(yī)療與預防能夠緊密結合，加強產科工作的系統(tǒng)性，以保證質量并使用有限的人力物力發(fā)揮更大的社會效益和經濟效益。在我國城鄉(xiāng)對孕產婦均已開展系統(tǒng)保健管理，采用醫(yī)療保健機構三級分工和婦幼保健機構三級分工。通過三級分工，一級機構對全體孕產婦負者，定期檢查，一旦發(fā)現(xiàn)異常，有條件的地區(qū)可以利用儀器及實驗檢測手段對高危妊娠胎兒胎盤單位功能以及胎兒成熟度進行監(jiān)測，以降低孕產婦的并發(fā)癥，特別是危害胎兒的并發(fā)癥。實行分級管理，做到對所有孕產婦均能得到一般保健服務的基礎上，對高危孕婦給予更充分的照顧；對無條件地區(qū)，則應及早將高危孕婦或高危胎兒轉至上級醫(yī)院進行監(jiān)護處理。上級醫(yī)療單位應全面衡量高危因素對孕產婦影響的嚴重程度，結合胎兒胎盤單位功能的檢測和胎兒成熟度的預測，選擇對母兒均最有利分娩方式，決定有計劃地適時分娩。有妊娠禁忌癥者，經會診后，盡早動員終止妊娠。想方設法不斷提高高危妊娠管理的檢出率、隨診率和住院分娩率是降低孕產婦死亡率、圍生兒死亡率和病殘兒出生率的重要手段。實行孕產婦劃片分級分工并健全相互間掛鉤、轉診等制度?？h級以上醫(yī)療保健機構成立由婦產科、兒科、外科、輔助科室等相關科室。業(yè)務骨干組成產科急救小組，承擔轄區(qū)重癥孕產婦的搶救工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心定期召開轄區(qū)村、社區(qū)衛(wèi)生服務站、婦幼保健例會和業(yè)務培訓并指導工作。村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務站負者轄區(qū)孕產婦的健康教育，動員督促懷孕婦女盡早建冊、檢查、住院分娩及產后訪視，協(xié)助上級醫(yī)療保健機構進行高危管理，收集轄區(qū)婦女妊娠嬰兒出生、孕產婦死亡、圍產兒死亡、新生兒死亡及出生缺陷的有關數(shù)據，定期向上級匯報，按時參加例會及培訓。

建立孕產婦系統(tǒng)保健手冊制度目的是加強對孕產婦的系統(tǒng)管理，提高產科防治質量，降低孕產婦死亡率、圍生兒死亡率和病殘兒出生率。使用保健手冊需從確診早孕時開始建冊，系統(tǒng)管理直至產褥期結束。手冊應記錄孕婦主要病史、體征及處理情況，是孕產期全過程的病例摘要，包括開始時建立手冊，填寫在孕產婦的登記冊上，憑保健手冊在一、二、三級醫(yī)療保健機構定期作產前檢查。

孕期檢查至少九次，發(fā)現(xiàn)異常情況酌情增加孕檢次數(shù)。孕早期給予健康生活方式、心理、衛(wèi)生、避免致畸因素的指導，提高疾病預防知識，告知出生缺陷前篩查及產前診斷的意義和最佳時間等。發(fā)現(xiàn)高危孕婦進行專案管理。對合并癥和并發(fā)癥孕婦要求及時診治或轉診，必要時請?？茣\，評估是否適于繼續(xù)妊娠；孕中期提供營養(yǎng)、心理及衛(wèi)生指導，告知產前篩查及產前診斷的重要性等。適當運動、預防及糾正貧血、口腔保健，發(fā)現(xiàn)高危孕婦及高危兒，應專案管理、進行檢測、治療、必要時轉診；孕晚期孕婦應自我監(jiān)測胎動、糾正貧血、提供營養(yǎng)及分娩前的心理準備、臨產先兆癥狀、提倡住院分娩和自然分娩、嬰兒喂養(yǎng)及新生兒護理等方面的指導。發(fā)現(xiàn)高危應專案管理，治療合并癥和并發(fā)癥，必要時轉診；分娩期保健以產婦及胎兒為中心，提供全程生理及心理支持，陪伴分娩等人性化服務，鼓勵陰道自然分娩，減少不必要的人為干預；產褥期保健目的是防止產后出血、感染等并發(fā)癥產生，促進產后生理功能恢復。以合理飲食，保持身體清潔，產婦居室應清潔通風，注意休息，適當活動及做產后健身操，至少三周以后進行家務勞動。產褥期內禁忌性生活，于產后42天起應采取避孕措施。產后3日內、14日及28日分別做3次產后訪視，了解產婦及新生兒健康情況，產婦應于產后42日去醫(yī)院做產后健康檢查，包括全身檢查及婦科檢查。

衛(wèi)生部負者全國孕產期保健工作管理和質量控制，定期組織專家進行檢查。省級衛(wèi)生行政部門按照《孕產期保健工作規(guī)范》和《孕產期保健工作評價指標》的內容，結合工作實際，制定孕產期保健工作質量控制方案，確定本地區(qū)質量 評價標準。省級衛(wèi)生行政部門、婦幼保健機構，每年至少進行一次孕產期保健工作質量抽查；地市縣級衛(wèi)生行政部門、婦幼保健機構每半年對轄區(qū)的孕產期保健工作質量進行一次全面檢查。各級婦幼保健機構具體落實孕產期保健質量控制工作，定期深入醫(yī)療保健機構現(xiàn)場考察，對孕產期保健工作的管理、技術服務、信息收集等進行全面的質量控制。各級婦幼保健機構要協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定轄區(qū)的孕產期保健服務相關管理制度，以保障孕產期保健工作質量。相關制度包括孕產期保健工作制度、高危孕產婦管理制度、危重癥搶救制度、孕產婦評審和圍產兒死亡評審制度、產后訪視制度、信息統(tǒng)計上報制度等。各級醫(yī)療保健機構，應該嚴格執(zhí)行孕產期保健工作規(guī)范、技術指南以及各項規(guī)章制度，還要建立孕產期保健工作自查制度，按月、季進行自查。定期接受衛(wèi)生行政部門以及婦幼保健機構的質量檢查。從事孕產期保健工作的人員應定期參加技術培訓與考核，從根本上不斷提高孕產期保健質量。

各級各類醫(yī)療保健機構應該嚴格執(zhí)行孕產婦保健工作規(guī)范、技術指南以及各項規(guī)章制度，建立孕產期保健工作自查制度，按月、季進行自查，定期接受衛(wèi)生行政部門以及婦幼保健機構的質量檢查，從事孕產期保健人員應定期參加技術培訓與考核，不斷提高孕產期保健質量。

第四篇：健康管理與服務工作計劃

健康管理與服務工作目標與實施計劃

根據集團總公司和公司有關健康管理與服務相關文件的精神，為了不斷提高企業(yè)健康管理水平，結合分公司的實際情況，特制訂健康管理與服務工作目標與實施計劃如下：

一、建立健全健康管理與服務制度體系，積極提升各項指標，努力創(chuàng)建健康單位。

二、貫徹國家有關職業(yè)危害因素控制管理法規(guī)，形成有關職業(yè)危害因素清單，建立相關法律法規(guī)目錄，匯總成冊。

三、完善職工的從業(yè)健康檔案，協(xié)助有關部門落實職業(yè)病和職業(yè)致傷、致殘勞動能力的鑒定及登記。做好有關體檢工作，包括炊事人員一年一次的健康體檢工作。

四、對可疑傳染病源地或人員流動頻繁的場所進行及時性消毒，建立常態(tài)管理制度。

五、制定《企業(yè)內部疫情突發(fā)事件應急預案》，做好人員配備等相應措施的落實，加強單位內部衛(wèi)生防疫病管理工作，確保疫情突發(fā)情況下的應急預案的啟動和常態(tài)防范工作的開展。

六、采用各種形式切實做好計劃生育及健康衛(wèi)生各項宣傳工作，確保職工的身心健康。

七、認真做好夏季的防暑降溫及冬季的防寒保暖等衛(wèi)生工作，不斷提高職工的健康水平。

上安工業(yè)工程公司綜合辦公室

2010年1月1日

第五篇：客戶分級管理與分類服務營銷

【授課時間】：2012年10月26日-27日 【授課地點】：北京

【課程費用】：5280元/人

【課程安排】全球領先理念+ 經典案例剖析+ 專業(yè)咨詢經驗+ 營銷實戰(zhàn)演練

引言

客戶之道即是商業(yè)生存與發(fā)展之道！

那些經驗豐富的市場營銷高層人員、客戶服務管理和IT專家，都必須懂得如何同每一個客戶建立起有利可圖的關系，并且如何在日常的營銷決策和運營管理中通過增加客戶的價值來增加公司的價值。

在當今激烈的市場競爭環(huán)境中，客戶管理對于一個公司的盈利能力及其長期的成功顯得極端的重要。只有以客戶為中心，才能真正理解客戶，并且采取適當?shù)姆张c營銷對策贏得客戶價值。企業(yè)經常發(fā)現(xiàn)在面對客戶時，由于缺乏對客戶的真實認識和分類理解，即定的市場營銷培訓策略常常顯得支離破碎而無法持續(xù)。

在過去的十幾年間，信息技術變革與營銷技術進步驅動商業(yè)模式發(fā)生了翻天地覆的變化。傳統(tǒng)以產品為導向的“市場營銷”已經遠遠不能適應現(xiàn)代商業(yè)模式的發(fā)展與營銷需要，以客戶為核心的整合服務與客戶分類驅動的數(shù)據庫營銷已經成為服務型企業(yè)生存與發(fā)展的根本。

【課程收獲】

本課程面向運營與實際操作，以系統(tǒng)化的視角，結合國際領先企業(yè)的客戶管理標桿研究，全程貫穿案例實踐，借鑒零售銀行、信用卡、證券、基金、保險、通信、高科技、汽車、航空、地產、高端零售等行業(yè)卓越企業(yè)的客戶管理實踐，與您分享客戶分級管理與分類營銷的成功經驗。

通過該課程的學習，您將收獲到：

1.理解客戶導向的服務營銷本質

2.理解為什么要進行客戶分級分類

3.認識客戶分級分類帶來的價值

4.認識客戶分級與分類的差別

5.理解客戶分級的三個層次

6.掌握如何合理進行客戶分級

7.理解客戶分類的六種方法

8.掌握如何進行有效的客戶分類

9.理解金融客戶的分類方法

10.理解客戶分級分類的營銷應用

11.掌握應用客戶分類的營銷方法

12.通過案例理解數(shù)據庫營銷的關鍵技巧

13.通過案例學習金融服務、通信科技、汽車、零售、品牌服務的分級分類方法與應用

本課程全程穿插10個案例，重點案例包括：

1.零售銀行客戶分級服務案例

2.信用卡客戶分類營銷案例

3.證券零售客戶分級服務案例

4.基金財富客戶分類營銷案例

5.通信行業(yè)客戶分類營銷案例

6.汽車行業(yè)客戶分類營銷案例

7.航空常旅客分級服務營銷案例

8.高端零售客戶分類營銷案例

9.高端俱樂部會員分類營銷案例

10.B2B商業(yè)客戶分類營銷案例

課程安排如下：

主要內容

營銷演進——客戶時代的營銷變革

服務營銷理念演進與發(fā)展

客戶時代的營銷大趨勢

回歸服務營銷的客戶本質

以客戶為中心的營銷價值鏈

企業(yè)面臨的客戶管理挑戰(zhàn)

客戶之道——掌握分級的三大原則

認識客戶分級與分類的差別

客戶分級層次1：客觀數(shù)據

客戶分級層次2：行為特征

客戶分級層次3：價值評分

客戶分級的有效性原則與方法

客戶之道——有效客戶分類的方法

客戶分類面臨挑戰(zhàn)與解決之道

方法1：靜態(tài)分類法

方法2：行為分類法

方法3：價值評分法

方法4：聚類分析法

方法5：關聯(lián)分類法

方法6：綜合模型法

認識金融服務營銷的客戶分類學

營銷之道——分類營銷的ASPOE方法

A分析：選擇盈利的目標客戶細分群

S策略：制定針對性的客戶管理策略

P策劃：設計適合的營銷方案與客戶利益

O優(yōu)化：設定合理的營銷績效與指標

E運營：實現(xiàn)可持續(xù)的服務營銷運營

客戶分類支撐的成功營銷案例

量體裁衣——分級分類的六大應用

客戶獲?。憾ㄎ缓臀繕藸I銷客戶

忠誠營銷：聚焦核心客戶管理

客戶提升：挖掘客戶價值潛力

產品創(chuàng)新：服務產品設計優(yōu)化

渠道整合：客戶中心與電子渠道整合服務優(yōu)化：創(chuàng)造卓越的客戶體驗

結合企業(yè)實踐案例進行深度研討

卓越營銷——數(shù)據庫營銷關鍵技巧

掌握客戶分級分類的過程性

客戶研究與市場研究的區(qū)別

如何有效采集和管理客戶信息

如何利用信息建立客戶信任

如何應對客戶的行為多樣性

如何利用電子化工具建立客戶互動

如何管理客戶的多渠道接觸一致性

如何應用客戶分類最大化營銷績效

實戰(zhàn)演練——客戶分類服務營銷演練

營銷主題策劃

分組方案設計

小組方案PK

專家綜合點評

方案評估評獎

培訓專家：史雁軍

國內權威客戶管理與服務營銷專家，迪銘營銷咨詢創(chuàng)始人、首席顧問，客戶管理研究院首席專家。

專注領域：客戶管理

專注客戶價值管理與忠誠營銷，開創(chuàng)AMT客戶價值營銷方法論，提出應用客戶導向的服務營銷價值鏈創(chuàng)造客戶價值的有機增長。

史雁軍先生擁有15年以上的客戶管理與服務營銷經驗，6年國際航空服務營銷運營管理經驗。致力于為金融服務、通信科技、汽車、地產、航空、品牌等客戶密集型行業(yè)的領導企業(yè)提供客戶管理戰(zhàn)略與服務營銷體系、數(shù)據庫營銷與關系營銷策略、客戶導向的服務營銷一體化、客戶中心規(guī)劃與整合營銷運營、戰(zhàn)略客戶研究與客戶分析領域的專業(yè)服務。

案例涉及企業(yè)包括：匯豐銀行、第一資本、富國銀行、招商銀行、美林證券、美國運通、前

進汽車保險、豐田汽車、寶馬汽車、大眾汽車、英國航空、西南航空、新加坡航空、萬科企業(yè)、中國移動、英國電信、英特爾、戴爾、星巴克、亞馬遜、?？松梨?、樂購、沃爾瑪、寶潔，以及更多卓越企業(yè)的實踐案例剖析！

史雁軍先生服務過的主要客戶包括：

中國銀行建設銀行浦發(fā)銀行平安集團國泰君安國信證券西南證券長城證券華夏基金

南方基金廣發(fā)基金中信基金華商基金中國人壽人保財險

中國移動中國聯(lián)通中國電信微軟中國英特爾惠普中國西門子聯(lián)想集團

萬科企業(yè)廣汽本田合眾思壯中國電力

中國國航英國航空聯(lián)邦快遞首都機場東方航空南方航空

課程價格、開課時間有波動詳細請資料參考：深圳市一二三管理咨詢有限公司于2003年在深圳成立，多年來眾人行一直專注于企業(yè)培訓及項目咨詢等工作，至今已有專業(yè)咨詢顧問及高級培訓師100多人。