第一篇：德國醫(yī)療社會保險(xiǎn)體系歷史改革過程及現(xiàn)狀

德國醫(yī)療社會保險(xiǎn)制度變遷過程回顧

1883年，德國制定了《疾病社會保險(xiǎn)法》，該法的通過標(biāo)志著德國法定社會保險(xiǎn)制度的建立，同時(shí)也標(biāo)志著世界上第一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的產(chǎn)生。這一制度的主要特點(diǎn)是通過社會共同籌資、建立風(fēng)險(xiǎn)分?jǐn)傊贫?，提高國民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性。德國的醫(yī)療保險(xiǎn)制度是由法定醫(yī)療保險(xiǎn)、私人保險(xiǎn)以及法定護(hù)理保險(xiǎn)組成。其中法定醫(yī)療保險(xiǎn)是德國醫(yī)療保險(xiǎn)的主干，法定醫(yī)療保險(xiǎn)屬于強(qiáng)制性社會疾病保險(xiǎn)，目的是為國民提供基本的醫(yī)療保障。該保險(xiǎn)的主要特點(diǎn)是：(1)參保人群覆蓋面廣；(2)在資金籌集和費(fèi)用支出方面既體現(xiàn)了團(tuán)結(jié)互助的原則，又體現(xiàn)了自我負(fù)責(zé)原則。

此后的一百多年間，德國的醫(yī)療社會保險(xiǎn)制度隨著社會意識形態(tài)的變化和針對特定的問題進(jìn)行了一系列的變遷和改革，下面是按照時(shí)間順序劃分的幾個(gè)時(shí)代的醫(yī)療社會保險(xiǎn)制度變遷過程。

一、納粹時(shí)期

納粹時(shí)期（1933-1945），社會保險(xiǎn)制度的基本結(jié)構(gòu)包括擴(kuò)醫(yī)療融資和服務(wù)提供均維持不變，并且有一定程度的完善。1941年，法定健康保險(xiǎn)的范圍擴(kuò)展到了領(lǐng)區(qū)退休金的人群；1936年規(guī)定，疾病保險(xiǎn)基金在法律上有義務(wù)為投保人和贍養(yǎng)對象提供住院服務(wù)，并且為贍養(yǎng)對象的住院服務(wù)支付大部分費(fèi)用。

盡管社會保險(xiǎn)制度的結(jié)構(gòu)保持了連續(xù)性，法定健康保險(xiǎn)的基本原則——為國民提供基本醫(yī)療保障——卻被廢除了。由于政治上的需要，希特勒在德國國內(nèi)煽動反猶太情緒，導(dǎo)致納粹對猶太人的大規(guī)模驅(qū)逐、迫害和屠殺。在這樣的大環(huán)境下，猶太人從法定健康保險(xiǎn)獲得服務(wù)和現(xiàn)金補(bǔ)助、意外事故保險(xiǎn)和老年保險(xiǎn)越來越受限制，甚至被拒絕。

并且，在納粹政權(quán)時(shí)期，衛(wèi)生保健的管理和主要參與者之間的力量平衡發(fā)生了變化。疾病保險(xiǎn)基金、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、處理福利或健康衛(wèi)生教育的非政府組織以及保健專業(yè)機(jī)構(gòu)都集權(quán)并服從于德國納粹工人黨任命的領(lǐng)導(dǎo)人。之后，權(quán)利的重心越來越從基金向醫(yī)師轉(zhuǎn)移。1933年，疾病保險(xiǎn)基金中的社會主義者、猶太人和多數(shù)工人代表都依法被開除。門診醫(yī)師組織不斷壯大，1934年建立了國家醫(yī)師協(xié)會，它們可以自行進(jìn)行醫(yī)師注冊而不用和疾病保險(xiǎn)基金組織談判。但實(shí)際上，醫(yī)師在在意識形態(tài)上得到提高，但1939后它們服務(wù)的對象受到限制，實(shí)際工作專業(yè)受控于公共衛(wèi)生官員。

二、第二次世界大戰(zhàn)后

1945年德國投降，納粹主義結(jié)束，自此衛(wèi)生保健也和其他所有德國社會結(jié)構(gòu)部門一樣，分解成兩個(gè)獨(dú)立不同的組織系統(tǒng)。被西方聯(lián)盟占領(lǐng)的三個(gè)區(qū)域變成德意志聯(lián)邦共和國，東德的蘇維埃區(qū)域變成德意志民主共和國。

1、原德意志民主共和國時(shí)期的國家衛(wèi)生服務(wù)

東德國家衛(wèi)生服務(wù)體系的建立受到了蘇聯(lián)較強(qiáng)的干預(yù)作用。其醫(yī)療體系是一個(gè)受魏瑪時(shí)期公共衛(wèi)生服務(wù)的社會衛(wèi)生學(xué)傳統(tǒng)和蘇聯(lián)、瑞典、英國衛(wèi)生保健體系的影響的新模型，采取強(qiáng)制的方式來控制傳染性疾病，是中央集權(quán)的，政府主導(dǎo)的衛(wèi)生保健制度。

當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)給居民提供預(yù)防服務(wù)，包括衛(wèi)生健康教育、兒童和孕婦的保健以及糖尿病、精神疾病等慢性病的特殊治療。這些服務(wù)通過各州提供的綜合社會支持提供補(bǔ)助。

在這樣的制度下，民主德國很快建立起來了令很多國家羨慕的衛(wèi)生保健制度。但由于經(jīng)費(fèi)不足、人員短缺和無法獲得現(xiàn)代化設(shè)備，從20世紀(jì)70年代開始，民主德國的衛(wèi)生保健制度就逐漸落后于西方工業(yè)化國家了。

2、德意志聯(lián)邦德國時(shí)期社會保險(xiǎn)體制

聯(lián)邦德國的社會保險(xiǎn)體制基本上延續(xù)了之前的模式。兩德分裂后，西德的疾病保險(xiǎn)基金、工會和社會民主黨開始為建立健康、養(yǎng)老和失業(yè)的單一法定保險(xiǎn)進(jìn)行游說，從而為和已經(jīng)在不同地區(qū)享有壟斷權(quán)的門診醫(yī)師的談判中增加砝碼。然而保守的基督教民主黨贏得了1949年第一次大選，之后直到1955年，國家層面上基本上恢復(fù)到魏瑪共和國時(shí)期的衛(wèi)生服務(wù)體制。疾病保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)由雇主雇員平攤，工商和殘疾的保險(xiǎn)由雇主完全支付，工會獲得50%的代表權(quán)。私人門診醫(yī)師被授予與權(quán)利、全力和職責(zé)相對應(yīng)的壟斷權(quán)。

之后的1955-1965年是醫(yī)師、疾病保險(xiǎn)基金、媒體和衛(wèi)生產(chǎn)品公司聯(lián)盟意圖推翻降低成本結(jié)構(gòu)的改革做斗爭的時(shí)代。1965-1975，由于衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格和工資的上漲（包括從宗教命令到時(shí)速人員的轉(zhuǎn)變）、人口統(tǒng)計(jì)學(xué)趨勢、對使用更昂貴的設(shè)備的補(bǔ)貼以及衛(wèi)生保健服務(wù)和基層組織的現(xiàn)代化更新和擴(kuò)充，衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用出現(xiàn)了快速的增加。20世紀(jì)70年代出現(xiàn)了面向社會、心理治療和護(hù)理服務(wù)擴(kuò)展的改革，主要是由私人非盈利組織在社區(qū)層面實(shí)施。另外，農(nóng)民、殘疾人和學(xué)生被引入到法定健康保險(xiǎn)的保護(hù)之下。石油危機(jī)后（1975年前期開始），持續(xù)的費(fèi)用增加受到了財(cái)政投資的衛(wèi)生保健提供方的批評。1977年，德國進(jìn)入了法定健康保險(xiǎn)的成本控制時(shí)期，健康保險(xiǎn)費(fèi)用限制條理的引入結(jié)束了衛(wèi)生保健支出快速增加的時(shí)期，特別是在住院部門。自1977年以來，衛(wèi)生保健領(lǐng)域成本控制的主要目標(biāo)都是為疾病保險(xiǎn)基金和提供者尋求穩(wěn)定的籌資，而這也成為了德國之后幾十年改革的主旋律。

三、德國統(tǒng)一后的衛(wèi)生服務(wù)改革

兩德統(tǒng)一后，醫(yī)療改革的主要內(nèi)容集中在：降低兩德之間的社會保險(xiǎn)體制的差別，通過控制開支、引進(jìn)疾病保險(xiǎn)基金的競爭，在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和避免逆向選擇的前提下，控制醫(yī)療支出。

一系列改革的第一個(gè)措施是1977年衛(wèi)生保健成本控制法案的頒布，該法案旨在在保持社會團(tuán)結(jié)和建立工資繳費(fèi)率的穩(wěn)定的前提下控制成本。1981-1982年間，政府又頒布了補(bǔ)充的改革，改革包括對牙醫(yī)的保險(xiǎn)減少，醫(yī)院床位的減少，新生兒允許住院時(shí)間的減少等。1986年的聯(lián)邦醫(yī)院花費(fèi)法規(guī)介紹了疾病基金和醫(yī)院可能的預(yù)算。四、二十世紀(jì)末二十一世紀(jì)初的改革

近幾十年中，在經(jīng)濟(jì)增長趨緩、人口老齡化、醫(yī)療技術(shù)的提高、公眾對自身健康的關(guān)注程度加強(qiáng)、法定醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋率提高、醫(yī)務(wù)人員數(shù)量增加等原因的驅(qū)動下，德國醫(yī)療保障制度的資金匱乏問題逐漸凸現(xiàn)。根據(jù)1960年到2004年的數(shù)據(jù)顯示，德國醫(yī)療費(fèi)用支出處于不斷上漲的狀態(tài)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了同期的經(jīng)濟(jì)增長速度，其占GDP的比重已經(jīng)從1960年的4.8%上升到了2004年的近11%。另外，由于資金的籌集跟不上支出的增長，使得德國的醫(yī)療體系，尤其是作為主干的法定疾病保障體系收支缺口日益擴(kuò)大。并且由于德國法定醫(yī)療保險(xiǎn)是以現(xiàn)收現(xiàn)付方式籌資的，因而直接導(dǎo)致了法定平均繳費(fèi)率的持續(xù)上漲和作為補(bǔ)充來源的政府補(bǔ)貼的同步增長，企業(yè)、個(gè)人、政府等各級籌資負(fù)擔(dān)越來越重，嚴(yán)重威脅經(jīng)濟(jì)發(fā)展。為更好控制費(fèi)用增長，德國醫(yī)療保險(xiǎn)制度進(jìn)行多次改革。1、1989 1970 年代初，由于醫(yī)療保險(xiǎn)支出增長，只能以不斷提高保險(xiǎn)繳款、不斷地增大保險(xiǎn)稅課征的基礎(chǔ)來獲得資金。面對衛(wèi)生保險(xiǎn)體系費(fèi)用的爆炸性增長，費(fèi)用控制政策顯得軟弱無力。從1976~1977 年開始實(shí)施的衛(wèi)生保健體系費(fèi)用控制政策，使其早期支出和繳款率的快速增長得到有效削減，遏制了其上漲勢頭。然而，保持醫(yī)療保險(xiǎn)支出和繳款率的持續(xù)長期穩(wěn)定的目標(biāo)卻未能實(shí)現(xiàn)。

德國政黨聯(lián)盟于1987 年提交一份“衛(wèi)生保健體系結(jié)構(gòu)改革法案”：創(chuàng)建一個(gè)對法定醫(yī)療保險(xiǎn)體系各方(服務(wù)提供者、投保人和醫(yī)療保險(xiǎn)基金)均有效的激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)提高經(jīng)濟(jì)效率、注意節(jié)約使用資源，讓個(gè)人為其健康承擔(dān)更直接的責(zé)任；加強(qiáng)法定醫(yī)療保險(xiǎn)基金的財(cái)政基礎(chǔ)；將保險(xiǎn)賠償和支出同衛(wèi)生保健目標(biāo)和醫(yī)療優(yōu)先順序掛鉤，同時(shí)注意保持繳款率的穩(wěn)定；保持和發(fā)展—個(gè)高效率的以社會為導(dǎo)向和結(jié)構(gòu)多樣化的法定醫(yī)療保險(xiǎn)體系，并將互助性原則、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的統(tǒng)一原則以及自我管理性原則觸入其中，提供融合了醫(yī)學(xué)進(jìn)步成果的高質(zhì)量衛(wèi)生保健服務(wù)；在衛(wèi)生保健體系和法定醫(yī)昨保險(xiǎn)基金內(nèi)引入競爭性因素并增強(qiáng)其社會市場經(jīng)濟(jì)特點(diǎn)等。

1988 年12 月20 日頒布的《醫(yī)療保健體系結(jié)構(gòu)性改革法》自實(shí)施后，對1989 年的保險(xiǎn)費(fèi)用節(jié)約產(chǎn)生重要影響。醫(yī)療保險(xiǎn)基金總賠償支出從1988 年的1280 億德國馬克下降到1989 年的1230 億德國馬克。同時(shí)，醫(yī)療保險(xiǎn)基金平均保險(xiǎn)繳款率能暫時(shí)保持穩(wěn)定甚至下降，從1989 年的12.9%下降到1990 年1 月l 日的12.8%，同年后期繼續(xù)下降，達(dá)到12.2%。2、1992 1990 年代中期，降低費(fèi)用措施的影響開始消失，醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出又超過了收入增長速度。1991 年，原西德聯(lián)邦州每位保險(xiǎn)成員的支出上升了l0.7%，這一數(shù)字比應(yīng)付繳款收入增長率5%要高兩倍多。1992 年，支出增長勢頭仍在繼續(xù)，這—年支出達(dá)92%，而應(yīng)付繳款收入增長率僅為5.1%。對于這樣一種趨勢，只有求助于新的衛(wèi)生保健政策。

聯(lián)邦政府起草形成《法定醫(yī)療保健改革法案》基礎(chǔ)的建議，尋求衛(wèi)生保健體系的結(jié)構(gòu)改革。1992年《衛(wèi)生保健法》進(jìn)行結(jié)構(gòu)改革目標(biāo)是重新安排醫(yī)院服務(wù)報(bào)酬體系。建立門診病人和住院病人的衛(wèi)生保健聯(lián)系，有效限制法定醫(yī)療保險(xiǎn)基金醫(yī)師和內(nèi)科醫(yī)生的數(shù)目增長，重組醫(yī)藥部門，使其結(jié)構(gòu)多樣化，并對法定醫(yī)療保險(xiǎn)體系進(jìn)行結(jié)構(gòu)性改革。此立法由于反對1988 年衛(wèi)生保健改革法而設(shè)立了一個(gè)新的目標(biāo)。服務(wù)提供者首當(dāng)其沖承擔(dān)預(yù)期的財(cái)政負(fù)擔(dān)，支出的3/4 由服務(wù)提供者承擔(dān)，保險(xiǎn)成員承擔(dān)1/4 由州政府對整個(gè)法定醫(yī)療保險(xiǎn)基金體系支出負(fù)重要責(zé)任，但法定醫(yī)療保險(xiǎn)基金自我管理性結(jié)構(gòu)的其他各方面的作用完全沒變。如果法定任務(wù)在要求時(shí)間內(nèi)沒有完成，這時(shí)要根據(jù)法規(guī)對這種情況進(jìn)行處理。報(bào)酬和基金體系要為參與各方提供更為有效的刺激以保證資源的節(jié)約使用并提高關(guān)于服務(wù)質(zhì)量的意識。此法案增強(qiáng)了醫(yī)療保險(xiǎn)基金之間的競爭，在衛(wèi)生保健提供者之間引入了競爭機(jī)制。

1992 年《衛(wèi)生保健改革法》生效后的兩年，法定醫(yī)療保險(xiǎn)基金又獲得穩(wěn)健的財(cái)政基礎(chǔ)。1992 年94 億德國馬克的赤字被隨后1993 年l04 億德國馬克的收入盈余所取代，1994 年醫(yī)療保險(xiǎn)基金又獲得盈余大約21億德國馬克，費(fèi)用爆炸式增長已得到遏制。同時(shí)，繳款率水平也穩(wěn)定下來并有所下降，大體上已能有效治愈法定醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出過度增長的弊端，從而穩(wěn)定繳款率。但也不能忽視以下事實(shí)：所有醫(yī)療保險(xiǎn)基金還遠(yuǎn)未充分削減繳款率，后面的競爭可能會更強(qiáng)。3、2003 在醫(yī)療保險(xiǎn)所有重要支出項(xiàng)目上的費(fèi)用預(yù)算使一度不可控制的支出得到了有效遏制，但法定醫(yī)療保險(xiǎn)基金面對未來的挑戰(zhàn)。德國的醫(yī)療衛(wèi)生政策，尤其是法定醫(yī)療保險(xiǎn)基金是基于社會經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療科學(xué)的基本條件上制定的。根據(jù)這些條件的變化不斷進(jìn)行調(diào)整是法定醫(yī)療保險(xiǎn)基金所面臨的永久挑戰(zhàn)。

德國從2004 年開始實(shí)施《法定醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)代化法》，對法定醫(yī)療保險(xiǎn)制度進(jìn)行大刀闊斧的革新。改革的方案是減少法定醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋的項(xiàng)目，增加參保人責(zé)任，要求參保人為醫(yī)療診治支付更多的費(fèi)用。主要舉措體現(xiàn)以下幾個(gè)方面：一是降低繳費(fèi)率。降低個(gè)人法定醫(yī)療保險(xiǎn)占凈收入的比例，從2003 年的14.3%降至2006 年的13%。二是減少法定醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋的項(xiàng)目。包括鑲牙、購買非處方藥等，并取消了每四年申請一次的為期三個(gè)星期的療養(yǎng)計(jì)劃。三是取消病假補(bǔ)貼，改革前因病暫時(shí)失去勞動能力的投保人可向醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)領(lǐng)取長達(dá)6 個(gè)星期的工資，此后可領(lǐng)取18 個(gè)月的病假補(bǔ)貼。病假補(bǔ)貼的保險(xiǎn)費(fèi)用是由雇主和雇員共同承擔(dān)，而改革方案規(guī)定到2007 年后，免除雇主所承擔(dān)的部分，雇員將獨(dú)立承擔(dān)全部的保險(xiǎn)費(fèi)用。四是規(guī)定參保人必須支付的額外費(fèi)用。如：掛號費(fèi)，投保人每次看病需要支付10歐元的掛號費(fèi)；藥費(fèi)，參保人在藥房購買藥品時(shí)，個(gè)人要至少承擔(dān)藥費(fèi)的10%；住院費(fèi)，投保人每天支付住院費(fèi)用由9 歐元增加到10 歐元。

2003 年的醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革取得一定成效，醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支出在一年后降低3.3%的目標(biāo)已達(dá)到，即實(shí)現(xiàn)了在一年內(nèi)節(jié)約99 億歐元的醫(yī)療保險(xiǎn)開支的目標(biāo)。此外，2004 年250 家法定醫(yī)療保險(xiǎn)公司開始扭虧為盈，大大改善了醫(yī)療保險(xiǎn)入不敷出的狀況 4、2006 由于全球化對經(jīng)濟(jì)社會的影響及人口老齡化現(xiàn)象日益嚴(yán)重，失業(yè)率不斷增高造成了繳費(fèi)人數(shù)的下降，社會保險(xiǎn)融資降低了。疾病譜從急性流行病轉(zhuǎn)向慢性行為方式病，以及醫(yī)療器械、醫(yī)療技術(shù)的不斷完善和進(jìn)步均需要醫(yī)療的成本的高投入。公眾對自身健康的關(guān)注度也不斷增強(qiáng)，刺激了醫(yī)療消費(fèi)需求、擴(kuò)大了醫(yī)療費(fèi)用。德國的社會融資為主、國家財(cái)政融資為輔的融資模式遇到挑戰(zhàn)。

德國醫(yī)療衛(wèi)生改革涉及全體國民，改革的目的是保證醫(yī)療衛(wèi)生體系融資具有牢固基礎(chǔ)，有可持續(xù)性并有利于后代人。德國醫(yī)療衛(wèi)生改革已于2007 年4月1 日起開始生效，主要內(nèi)容包括：（1）2009 年起建立“醫(yī)療衛(wèi)生基金”。“基金”統(tǒng)一收納、管理和調(diào)配雇員和雇主交納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)以及國家從稅收中拿出的補(bǔ)貼資金。（2）建立“財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)平衡機(jī)制”。通過平衡資金的補(bǔ)貼，減輕醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)因老、重、慢性病人多而在競中的弱勢。（3）醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率平均提高0.5 個(gè)百分點(diǎn)。同時(shí)，聯(lián)邦政府也將逐步取消給醫(yī)保機(jī)構(gòu)的補(bǔ)貼。（4）籌備成立一個(gè)國家性質(zhì)的法定醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)合會，對外代表各醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。將來253 個(gè)法定醫(yī)療保機(jī)構(gòu)應(yīng)適當(dāng)合并，減少管理成本。（5）法定和私人醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)都要向參保人提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)合同。（6）逐步改革醫(yī)生酬金模式。德國的醫(yī)生的酬金結(jié)算是通過所屬醫(yī)生聯(lián)合會結(jié)算。改革法案規(guī)定，從2009 年起將取消“分?jǐn)?shù)模式”，醫(yī)生的每次、每種勞動將直接用歐元標(biāo)價(jià)。2006 年健康基金的提出和建立體現(xiàn)了德國醫(yī)療保險(xiǎn)制度從現(xiàn)收現(xiàn)付向基金積累過渡的趨勢。自2008 年起，德國公民每人每月所應(yīng)繳納的保險(xiǎn)金將法律規(guī)定，雇主和雇員維持現(xiàn)有的繳費(fèi)比例。但從現(xiàn)收現(xiàn)付制度過渡到基金積累制度是一個(gè)漫長而復(fù)雜的過程。但2007 年改革生效后又產(chǎn)生了新問題，一是2009年“醫(yī)療衛(wèi)生基金”建立后將使德國東西各州在醫(yī)療保險(xiǎn)融資與支出方面出現(xiàn)不平衡。二是醫(yī)療衛(wèi)生改革中關(guān)于減少藥品支出、鼓勵(lì)藥房業(yè)競爭的內(nèi)容遇到德國制藥和藥房業(yè)的強(qiáng)烈反對。德國藥劑師聯(lián)邦委員會強(qiáng)調(diào)：如果要求藥房節(jié)約5 億歐元藥品的計(jì)劃實(shí)現(xiàn)，將摧毀德國的藥品供給體系。德國醫(yī)療衛(wèi)生改革的陣痛仍在持續(xù)。

第二篇：德國物流園區(qū)歷史與現(xiàn)狀

德國物流園區(qū)歷史與現(xiàn)狀

在歐洲，法國和意大利早期開發(fā)物流園區(qū)的時(shí)間可以推到60年代末、70年代初。而在德國，第一個(gè)物流園區(qū)試驗(yàn)項(xiàng)目是在80年代中－不萊梅物流園區(qū)。至今僅在西歐已有了100多個(gè)物流園區(qū)。歐洲還建立了歐洲物流園區(qū)聯(lián)合會，以便加強(qiáng)各園區(qū)間的聯(lián)系和相互交流經(jīng)驗(yàn)。

德國是歐洲物流發(fā)展最好的國家，在物流園區(qū)的建設(shè)方面目前處于世界領(lǐng)先地位。德國目前建設(shè)了33個(gè)物流園區(qū)，經(jīng)歷了許多成功和失敗，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。其中不萊梅物流園區(qū)在經(jīng)過十幾年的經(jīng)營后其投入產(chǎn)出比已達(dá)到1:6，投資1.02億歐元，而實(shí)現(xiàn)的效益為6.1億歐元。有一點(diǎn)是肯定的，物流園區(qū)對于德國物流的發(fā)展、整合交通和推動當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展都起了很重要的作用。2003年5月聯(lián)邦政府交通部再次發(fā)布文件，要大力扶植和繼續(xù)發(fā)展建設(shè)物流園區(qū)，再次表明了物流園區(qū)建設(shè)的重要性。

一、德國物流園區(qū)的發(fā)展概況

1984年德國第一個(gè)物流園區(qū)－不萊梅物流園區(qū)。

1992年德國從鐵路運(yùn)輸?shù)目紤]出發(fā)，由當(dāng)時(shí)的聯(lián)邦鐵道部和過去東德的鐵路局合作，搞了一個(gè)總體規(guī)劃，在全德國境內(nèi)建造28個(gè)物流園區(qū)?？傮w規(guī)劃圖是按照當(dāng)時(shí)鐵路運(yùn)輸作出優(yōu)化的圖。一種白選點(diǎn)和黑選點(diǎn)，白的稱宏觀選點(diǎn)，黑的標(biāo)志所有微觀選點(diǎn)。宏觀選點(diǎn)是人們沒有確定其具體位置，只是說在這塊區(qū)域有建設(shè)物流園區(qū)的必要，微觀是他們把物流園區(qū)的地點(diǎn)選擇下來，不萊梅物流已經(jīng)選擇下來了，當(dāng)時(shí)已經(jīng)營運(yùn)了。這樣的計(jì)劃是鐵路部門提出的，但得到所在聯(lián)邦州政府的支持。

1993年德國物流園區(qū)協(xié)會在不萊梅成立。

1994年德國郵政在物流園區(qū)建立他們的運(yùn)輸中心，這對德國物流園區(qū)建設(shè)是一個(gè)很大的推動。

1995年第二個(gè)總體規(guī)劃出爐，把原來的28個(gè)物流園區(qū)擴(kuò)建到39個(gè)，目的是通過夜間運(yùn)輸來連接各物流園區(qū)。這個(gè)計(jì)劃里面強(qiáng)調(diào)通過增加產(chǎn)品的種類，比如說郵政，提高公路和鐵路轉(zhuǎn)運(yùn)量。這39個(gè)物流園區(qū)，在整個(gè)德國形成一個(gè)網(wǎng)絡(luò)，已接近現(xiàn)在德國已實(shí)現(xiàn)的33個(gè)物流園區(qū)。這個(gè)總規(guī)劃最后沒有實(shí)現(xiàn)的一個(gè)很重要原因是1995年以來德國的鐵路進(jìn)行的私有化，當(dāng)初的目標(biāo)已不能滿足市場化以后的需要。

1996年德國物流園區(qū)協(xié)會有10個(gè)成員。物流園區(qū)所追求的目標(biāo)發(fā)生了變化，過去把追求交通方面和在公鐵聯(lián)運(yùn)等等，轉(zhuǎn)移到了怎樣滿足客戶的要求，怎么樣解決物流方面的要求了。

1998年德國物流協(xié)會主席由德累斯頓LUB咨詢公司和不萊梅海運(yùn)經(jīng)濟(jì)和物流研究院（簡稱ISL）人員擔(dān)任。

1999年德國物流協(xié)會受聯(lián)邦政府交通部的委托，對物流園區(qū)的現(xiàn)狀作了一個(gè)調(diào)查報(bào)告，同時(shí)對物流園區(qū)發(fā)展一些指標(biāo)作出了一個(gè)統(tǒng)一的確認(rèn)，對不同的物流園區(qū)發(fā)展的不同程度進(jìn)行一定的量化。

2000年與協(xié)會所屬物流園區(qū)共同參加慕尼黑運(yùn)輸物流展（歐洲最重要的物流展之一）。2001年協(xié)會參與制定了德國聯(lián)邦政府交通部對物流園區(qū)將建立一些相應(yīng)的法規(guī)。

2001年迎來了第一個(gè)奧地利成員－Graz貨運(yùn)中心。在2002年他們還和德國電信一起啟動了一個(gè)項(xiàng)目－物流園區(qū)遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)傳輸平臺。

2002年他們把物流園區(qū)的規(guī)劃并入德國交通網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃。

目前歐洲物流園區(qū)發(fā)展愈來愈快，正如前面提到的，僅在西歐已在100多個(gè)地方，建立了類似物流園區(qū)的物流結(jié)點(diǎn)。在這種背景下，歐洲物流園區(qū)聯(lián)合會早就開始努力建立一套可定義的標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)，它可以通過下列標(biāo)準(zhǔn)來描述：物流園區(qū)的特征：

1、物流園區(qū)是一個(gè)各種物流企業(yè)及運(yùn)輸企業(yè)的集中地，同時(shí)也是一些工業(yè)貿(mào)易企業(yè)的集中地。

2、物流園區(qū)是不同形式交通運(yùn)輸方式的連接點(diǎn)，公路、鐵路、水路、海港港口，還有航運(yùn)等。一個(gè)物流園區(qū)應(yīng)至少有兩種以上的運(yùn)輸方式存在，如公鐵聯(lián)運(yùn)。

3、物流園區(qū)是當(dāng)?shù)氐倪h(yuǎn)、近程交通運(yùn)輸?shù)倪B接點(diǎn)，這點(diǎn)對城市物流很重要。

4、物流園區(qū)有管理委員會，它對外推廣物流園區(qū)，對內(nèi)促進(jìn)各個(gè)進(jìn)駐物流園區(qū)企業(yè)之間的合作。

物流園區(qū)的目的：

1、經(jīng)濟(jì)效益－改善當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)。首先是解決當(dāng)?shù)氐木蜆I(yè)機(jī)會；進(jìn)駐園區(qū)的企業(yè)，由于有良好的地理位置及交通條件，還有園內(nèi)企業(yè)之間相互合作，提高這些企業(yè)的競爭力；同時(shí)增加了當(dāng)?shù)氐亩愂?，減輕了政府的負(fù)擔(dān)；再者提高了當(dāng)?shù)氐奈锪鞣?wù)，因此提高了生產(chǎn)企業(yè)和貿(mào)易企業(yè)的競爭力。

2、優(yōu)化交通－通過交通轉(zhuǎn)移來避免和緩解交通運(yùn)輸擁擠情況，改變了交通的布局。

3、環(huán)境保護(hù)和優(yōu)化－物流園區(qū)的建設(shè)提供了交通運(yùn)輸?shù)男问蕉鄻踊?、?lián)運(yùn)化，可以把公路運(yùn)輸轉(zhuǎn)移到鐵路或者航運(yùn)，對環(huán)境的保護(hù)作出一定的貢獻(xiàn)。另外

一方面運(yùn)輸企業(yè)進(jìn)入物流園區(qū)，避免和減少了交通擁擠，減少汽車對空氣的排放，也在環(huán)保方面作出貢獻(xiàn)。另外減少交通也可改善企業(yè)對當(dāng)?shù)鼐用裨斐傻牟槐?。最后有些企業(yè)也沒有擴(kuò)展的地域，把他們遷入到物流園區(qū)以后同對整個(gè)的城市規(guī)劃提供一些便利。

物流園區(qū)的功能：

物流園區(qū)主要是由四個(gè)最大的模塊組成，首先是聯(lián)運(yùn)終端。在這樣聯(lián)運(yùn)系統(tǒng)中，有鐵路和公路的聯(lián)運(yùn)，有公路交通要道，在某些物流園區(qū)還可以利用水運(yùn)和航運(yùn)。綠色部分是進(jìn)入物流園區(qū)的基本企業(yè)，很重要的一部分就是物流企業(yè)，來提供物流服務(wù)；還有與物流企業(yè)相關(guān)的貿(mào)易企業(yè)。圖中左邊兩塊是服務(wù)部分，有卡車的加油刷洗維修，還有一些飯店旅館。根據(jù)每個(gè)物流園區(qū)的特點(diǎn)不同，如在和海港比較近的地方，還設(shè)立了集裝箱堆場，對集裝箱的維修等等。這是物流園區(qū)的理論模型，不同的物流園區(qū)的功能分布和實(shí)現(xiàn)是不同。而所有物流園區(qū)要達(dá)到的目的是：在交通方面避免和減少交通擁擠；在環(huán)境保護(hù)方面減少排放；增加土地的利用；在經(jīng)濟(jì)方面提高經(jīng)濟(jì)競爭力；在城市規(guī)劃方面便于城市的規(guī)劃與發(fā)展。

由于有明確的定義，德國對物流園區(qū)的規(guī)劃結(jié)構(gòu)也有相應(yīng)的要求，如：交通分析，選點(diǎn)的分析，總規(guī)劃，當(dāng)?shù)匚锪髌髽I(yè)分析，效益分析，最后對項(xiàng)目提出具體的建議。必須指出，效益分析里面，這個(gè)分析不是從某些企業(yè)的角度來出發(fā)，而是要以物流園區(qū)所在地整個(gè)地區(qū)國民經(jīng)濟(jì)的效益來作為一種分析基礎(chǔ)。經(jīng)濟(jì)效益對整個(gè)地區(qū)的效益，以及交通方面的狀況以及和最后環(huán)境方面的影響，從社會角度來考慮問題，而不是從企業(yè)的角度來考慮問題。

物流園區(qū)的優(yōu)點(diǎn)可以歸納為以下幾方面

——物流園區(qū)與公路、高速公路和稠密居民區(qū)有很好的交通連接。

——多式聯(lián)運(yùn)提供了運(yùn)輸靈活性，降低了投資風(fēng)險(xiǎn)。物流園區(qū)為物流公司提供另外一種交通運(yùn)輸?shù)目赡苄裕泄F聯(lián)運(yùn)，作為物流公司也好，供應(yīng)鏈的組織方面增加更多的選擇性，在長距離的運(yùn)輸中，可以選擇從公路到鐵路的轉(zhuǎn)運(yùn)，就是說為這些公司提供了更加多的選擇。

——物流園區(qū)選點(diǎn)合適，可以減少以后與當(dāng)?shù)鼐用竦臎_突（如24小時(shí)作業(yè)），與當(dāng)?shù)剡\(yùn)輸?shù)母鞣N網(wǎng)絡(luò)上的沖突。

——物流園區(qū)可以通過進(jìn)駐物流園區(qū)相互協(xié)助減少很多成本，對通訊以及對IT方面能源方面的集體采購，——物流園區(qū)對各個(gè)不同的公司提供了有各種服務(wù)，如卡車方面的維修等等。

——物流園區(qū)本身還有海關(guān)，方便企業(yè)。

——物流園區(qū)管委會可以對小公司提供幫助，幫助他們在起步階段和有關(guān)政府部門打交道，以及把他們商品的運(yùn)輸可以集中起來，降低小公司的成本。2002年，德國物流園區(qū)協(xié)會對德國物流園區(qū)的發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行了調(diào)查。調(diào)查結(jié)果指出：

——德國物流園區(qū)現(xiàn)有33個(gè)物流園區(qū)，其中5個(gè)還在規(guī)劃和土地開發(fā)階段?！總€(gè)物流園區(qū)總面積平均約140公頃，即140萬平方米。

——總體入住率是40％左右。德累斯頓物流園區(qū)、不萊梅物流園區(qū)入住率非常高，南德的一些物流園區(qū)目前進(jìn)駐率還不是很高。

——在整個(gè)物流園區(qū)里面，有1200個(gè)企業(yè)進(jìn)駐，工作人員有4萬左右。這在德國是一個(gè)很高的數(shù)量，如果要把入住率提到到100％的話，整個(gè)入住企業(yè)增加將增加到3千個(gè)，雇員可以增加到10萬個(gè)左右，考慮到其他的輻射效率，有關(guān)物流園區(qū)帶來的輻射效益，產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益還是很樂觀的。

——在德國33個(gè)物流園區(qū)中，有2/3的物流園區(qū)是在一塊面積上，1/3的物流園區(qū)是把他們的一個(gè)物流園區(qū)分散在幾塊不相連的面積上，由于他們當(dāng)?shù)氐那闆r限制，使他們不能建設(shè)在一塊土地上，比如說德累斯頓物流園區(qū)，是由幾塊不相連的土地組成的。

最后，對德國所有的物流園區(qū)調(diào)查表明，如果把物流園區(qū)的發(fā)展?fàn)顩r分成1到10的話，對所有物流園區(qū)綜合評估結(jié)果是5.4，大多數(shù)園區(qū)對這一結(jié)果表示滿意。說明大部分的物流園區(qū)發(fā)展?fàn)顩r是很好的。

二、政府對物流園區(qū)建設(shè)的支持

物流園區(qū)的建設(shè)與當(dāng)?shù)亟煌ㄕ咭约鞍l(fā)展經(jīng)濟(jì)的政策是密切相連的，因此，當(dāng)?shù)氐恼畬ξ锪鲌@區(qū)的規(guī)劃，以及對物流園區(qū)在建設(shè)上作出經(jīng)濟(jì)上的資助，具體由當(dāng)?shù)卣畬?shí)施。由于物流園區(qū)投資數(shù)量比較大，就不可能有少數(shù)的機(jī)構(gòu)來完成，那么德國最典型的做法是，采用3P（Public Private Partnership）方法，公私合作。合作中，政府主要是對物流園區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)提供資金，而私人公司主要是對他們自己的一些物流方面的設(shè)施設(shè)備進(jìn)行投資。在這個(gè)地方有點(diǎn)很重要的就是說，所有的政府資助不會是百分百的，私人公司必須有一定的投入在里面，基礎(chǔ)建設(shè)設(shè)施也不例外。3P特點(diǎn)是：

1、由政府出資對物流園區(qū)建設(shè)提供基本的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，如土地開發(fā)、公路、鐵路連接等，同時(shí)也會對這個(gè)基礎(chǔ)設(shè)施以外的某些設(shè)備進(jìn)行投資，比如說對公鐵聯(lián)運(yùn)站。

2、私營企業(yè)參與設(shè)備（倉庫、物流設(shè)備、加油站等）投資和運(yùn)營。

3、在利用3P模式建立物流中心時(shí)，公私的比例不是固定的，而是根據(jù)各物流園區(qū)的情況不斷調(diào)整。

4、3P模式的意義在于，國家在物流園區(qū)起步階段的投資比例很高，而在運(yùn)營階段，私營企業(yè)的比例不斷加大。

5、必須指出的是，唯一的合作伙伴不能保證所需的投資金額，因此，一般都是多個(gè)私營企業(yè)加入3P模式。

在德國，作具體的設(shè)計(jì)物流園區(qū)也好，或者其他街道的建設(shè)也好，設(shè)計(jì)的主權(quán)是掌握在當(dāng)?shù)卣种?，也就是說一個(gè)建筑或者一些設(shè)施最后能不能得到審批通過，這是當(dāng)?shù)卣臋?quán)利。但是這級政府并沒有對物流園區(qū)的建設(shè)提供很多資金，這級政府并沒有很多錢。

首先物流園區(qū)建設(shè)實(shí)際上是一個(gè)工業(yè)區(qū)，對物流園區(qū)的投資也比一般的物流中心投資要高許多，他的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)比如說要有鐵路等等，由于這個(gè)投資數(shù)目比較大，所以說盡管具體的審批都是有當(dāng)?shù)卣块T來進(jìn)行的，整個(gè)的投資還是由聯(lián)邦政府和德國的州政府來作出。除了聯(lián)邦政府作出的一些提供經(jīng)濟(jì)上的援助以外，每個(gè)聯(lián)邦州都對一些項(xiàng)目進(jìn)行投資。整個(gè)經(jīng)濟(jì)援助要從當(dāng)?shù)卣⒅菡谅?lián)邦政府進(jìn)行協(xié)調(diào)。

在德國還沒有物流園區(qū)的建設(shè)不是通過政府的贊助而建成的。因?yàn)榛A(chǔ)設(shè)施的投資非常大，沒有物流園區(qū)可以僅通過賣地把這個(gè)投資的錢收回來，這樣的話就會使這個(gè)土地太貴了，賣出去的錢和投入的錢不完全一樣。不要幻想把這個(gè)建設(shè)好的物流園區(qū)，通過賣地來賺錢，只有通過政府的贊助才能使物流園區(qū)的地以合適的價(jià)格賣給物流企業(yè)。

入園企業(yè)也可以得到政府資助，水電排水等等建設(shè)都可以用這方面的資金來進(jìn)行建設(shè)。這部分的資金贊助的份額約為物流園區(qū)建設(shè)廠房的10％到13％。對于其他基礎(chǔ)設(shè)施的投資，也有資助。

還有一項(xiàng)資助是建立公鐵聯(lián)運(yùn)中轉(zhuǎn)站，政府資助可高達(dá)80％。德國現(xiàn)在有33個(gè)物流園區(qū)中，有11個(gè)物流園區(qū)的中轉(zhuǎn)站是德國聯(lián)邦鐵路的錢修建的，有12個(gè)物流園區(qū)是靠私人投資來完成的。

德國在建造物流園區(qū)的過程中，出現(xiàn)過許多問題。了解這些問題的內(nèi)容和解決辦法，可以使中國在建造物流園區(qū)的過程中少走些彎路，避免錯(cuò)誤。這也是我們將在研討會上和各位專家和參會人員要討論的問題。

不來梅物流園區(qū)是德國興建最早的物流園區(qū)，不僅取得顯著的社會效益，而且取得巨大的經(jīng)濟(jì)效益。不來梅物流園區(qū)的投入產(chǎn)出比為1：6，投資1.02億歐元，而實(shí)現(xiàn)的效益為6.1億歐元，成為德國物流園區(qū)建設(shè)的典范。

不萊梅物流園區(qū)離中心火車站和海港口不遠(yuǎn)，在不萊梅物流園區(qū)有黑的表示和鐵路的連接線，然后和公路的連接線，從這看出不萊梅物流園區(qū)有很優(yōu)厚的交

通運(yùn)輸環(huán)境。邊上還有集裝箱的堆放場地和一個(gè)物流中心，堆放煙草的倉庫。離此不遠(yuǎn)是外貿(mào)區(qū)，這個(gè)外貿(mào)區(qū)有很大的物流方面的服務(wù)需求量，這里有奔馳公司，作出口業(yè)務(wù)。

不萊梅物流園區(qū)一期工程35萬平方米，1985年第一個(gè)企業(yè)入住，至1988年，有90％以上的面積已經(jīng)賣出去了，員工達(dá)700人。1989年公鐵聯(lián)運(yùn)中轉(zhuǎn)站開始運(yùn)營，面積擴(kuò)大至50萬平方米；1990年園區(qū)開始擴(kuò)建，面積為200萬平方米。1994年德國郵政在園區(qū)內(nèi)建立了信件處理中心，隨后鐵路公司也在園區(qū)內(nèi)成立了貨運(yùn)中心。1999年園區(qū)再次擴(kuò)建。現(xiàn)在園區(qū)總面積達(dá)360萬平方米，員工人數(shù)上升至4800。

1986年，6個(gè)入園企業(yè)成立了不萊梅物流園區(qū)管委會。管理會像物流園區(qū)的經(jīng)理一樣，入住的公司有問題的時(shí)候就來找他，通過他來得到解決，或者是幫助在物流園區(qū)的公司和政府有關(guān)部門打交道等等這些。物流園區(qū)管委會為園區(qū)內(nèi)企業(yè)提供多種服務(wù)，如能源的集體采購、代理危險(xiǎn)品檢驗(yàn)，興建有綜合服務(wù)中心、維修保養(yǎng)廠、加油站、清洗站、餐廳等，還有培訓(xùn)中心。管委會是一個(gè)責(zé)任有限公司，他的目的不是贏利，而是代表這些成員的利益。其董事會的成員不包括德國聯(lián)邦鐵路，不萊梅城市等等。管委會還有一個(gè)顧問委員會，主要是由不萊梅政府的政府來作為他們的顧問，同時(shí)由一些獨(dú)立的專家小組來向顧問委員會成員其他一些私人公司組成。管委會還進(jìn)行了許多項(xiàng)目，如不萊梅城市物流、園區(qū)內(nèi)企業(yè)合作、遠(yuǎn)程信息技術(shù)平臺等等。園區(qū)內(nèi)還建立了歐洲最現(xiàn)代化的高架立體倉庫。園區(qū)內(nèi)除物流業(yè)務(wù)外，還有增值服務(wù)。

第三篇：中國醫(yī)療保障體系改革現(xiàn)狀

中國醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的現(xiàn)狀

中國的醫(yī)療保障制度根據(jù)享受對象可以分為城市醫(yī)療保障制度和農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度。

一、現(xiàn)行城鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度

城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，實(shí)行屬地管理；基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān)；基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合?；踞t(yī)療保險(xiǎn)原則上以地級以上行政區(qū)（包括地、市、州、盟）為統(tǒng)籌單位，也可以縣（市）為統(tǒng)籌單位.基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工共同繳納。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，用人單位和職工繳費(fèi)率可作相應(yīng)調(diào)整。在新的醫(yī)療保險(xiǎn)的制度下，實(shí)行個(gè)人賬戶和社會統(tǒng)籌相結(jié)合的。

參保者的醫(yī)療費(fèi)用首先從個(gè)人賬戶中扣除，個(gè)人賬戶扣除后的剩余部分歸屬于個(gè)人。

從供給角度分析，因?yàn)楦顿M(fèi)方問題的解決，供給方（醫(yī)院，醫(yī)療診所）的問題也能解決。首先解除了價(jià)格管制，價(jià)格由醫(yī)療市場決定，根據(jù)微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)理論，在自由競爭的條件下，這種價(jià)格至少能夠保證醫(yī)院的正常利潤。醫(yī)院如果能夠?qū)崿F(xiàn)正常的利潤，那么其提高醫(yī)療費(fèi)用的動機(jī)就會消失。醫(yī)院必須考慮自己在競爭中的地位，因而有動力維護(hù)自己的聲譽(yù)，也會加強(qiáng)對醫(yī)生的職業(yè)道德約束。同時(shí)，由于在大病計(jì)劃中保險(xiǎn)公司將支付醫(yī)療費(fèi)用的大頭，保險(xiǎn)公司有足夠的動力來監(jiān)督醫(yī)生的誘導(dǎo)需求行為。

現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度存在的不足

1.宣傳力度不夠。大家對醫(yī)保的實(shí)施細(xì)則不甚了解，有的根本不知這回事。導(dǎo)致廣大群眾對醫(yī)療體制改革存在很多誤解，認(rèn)為這是國家在變相為自己減輕負(fù)擔(dān)而將其轉(zhuǎn)嫁于普通老百姓身上。

2.手續(xù)繁瑣?，F(xiàn)階段醫(yī)保體制尚不完善，各項(xiàng)就診及報(bào)銷手續(xù)繁雜要求甚多，患者報(bào)銷一次藥費(fèi)可能要跑上好幾趟，而一點(diǎn)疏忽就可能不能報(bào)銷。所以，很多群眾認(rèn)為社保單位在故意刁難，從而對醫(yī)保產(chǎn)生抵觸情緒.3.個(gè)人負(fù)擔(dān)比例過高。在調(diào)查中我們的對象提出這樣的意見：作為政府公務(wù)人員和國企人員 已經(jīng)付出的勞動和收入不成比例 國家欠個(gè)人太多 按現(xiàn)行醫(yī)保改革試行 個(gè)人支付比例還是很高 應(yīng)對機(jī)關(guān)事業(yè)和國企工人分別對待 加大國家負(fù)擔(dān)部分。

4.基本醫(yī)療的疾病劃分也不合理。一般劃分為風(fēng)險(xiǎn)性疾病，日常性疾病，現(xiàn)在設(shè)立統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶，讓個(gè)人賬戶來負(fù)擔(dān)日常性疾病，不允許隨意跨入統(tǒng)籌基金。那么日常性疾病的具體劃分很難達(dá)到預(yù)期效果，比如有些慢性病很難確定歸屬。

二、農(nóng)村新興合作醫(yī)療制度存在的主要問題

1、社會滿意度低社會保險(xiǎn)中最基本最重要的一點(diǎn)就在于，它強(qiáng)調(diào)的不是個(gè)人成本收益的平等，而是保險(xiǎn)金的社會滿意度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種社會保險(xiǎn)，受益的農(nóng)民和政府補(bǔ)助資金來源的納稅人的滿意度對其成功與否具有舉足輕重的作用。而調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些農(nóng)民

不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低，農(nóng)民了解不深，怕政策有變，認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了等的考慮。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿主要是因?yàn)楸Ｕ纤降停瑓⒓雍娃k理報(bào)銷的程序繁瑣等。此外政策不公等導(dǎo)致新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會滿意度低。

2、保障水平低

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。這個(gè)定義顯示出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費(fèi)用的而門診、跌打損傷等不在該保險(xiǎn)范圍內(nèi)，這項(xiàng)規(guī)定使得農(nóng)民實(shí)際受益沒有預(yù)想的那么大。

3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳不到位

現(xiàn)有的宣傳多集中在介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療給農(nóng)民帶來的表面好處上，沒有樹立起農(nóng)民的風(fēng)險(xiǎn)意識，也沒有體現(xiàn)出重點(diǎn)，沒有對那些不參加的農(nóng)民進(jìn)行調(diào)查，使得宣傳大多停留在形式上。許多農(nóng)民并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義，他們僅從自己短期得失的角度考慮，由于自己身體好，生病住院的概率低，沒有必要花那個(gè)冤枉錢。還有一些農(nóng)民認(rèn)為它跟以前的義務(wù)教育保證金一樣，最后被政府騙走了，認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了。宣傳也沒有把具體的理賠標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給農(nóng)民，使得他們在理賠時(shí)，看到那么多藥費(fèi)不能理賠一些農(nóng)民有被欺騙上當(dāng)?shù)母杏X。

4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的程序過于繁瑣

首先，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療登記程序繁瑣。其次農(nóng)村合作

醫(yī)療的報(bào)銷程序也很繁瑣。城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保都是可以拿來抵押一部分醫(yī)藥費(fèi)的，可以直接在卡上交醫(yī)療費(fèi)的，事后再來結(jié)算。國外的醫(yī)療保險(xiǎn)更是讓醫(yī)院、醫(yī)生與保險(xiǎn)公司而不是患者發(fā)生直接的利益關(guān)系。有的村莊離報(bào)帳中心和信用社很遠(yuǎn)，來回的車費(fèi)都比較貴。繁瑣的登記、理賠程序增加了農(nóng)民許多不必要的麻煩，降低了農(nóng)民的滿意度。

第一組：董曉丹 申婷 劉元程 馬超馮建 李豪

第四篇：2003年赴德國農(nóng)機(jī)化體系現(xiàn)狀考察報(bào)告

2003年赴德國農(nóng)機(jī)化體系現(xiàn)狀考察報(bào)告

農(nóng)業(yè)部赴德國農(nóng)機(jī)化體系建設(shè)與管理培訓(xùn)團(tuán)一行16人，于2003年3月3日至3月22日，先后到德國黑森州農(nóng)業(yè)協(xié)會、DLG農(nóng)機(jī)檢測中心、巴伐利亞州農(nóng)林部、巴伐利亞州農(nóng)機(jī)培訓(xùn)學(xué)院、慕尼黑工業(yè)大學(xué)、柏林歐盟農(nóng)業(yè)代表處進(jìn)行了培訓(xùn)，到GRIMME、AMAZONEN等農(nóng)機(jī)生產(chǎn)企業(yè)和3家農(nóng)業(yè)企業(yè)（AgriculturalEnterprise相當(dāng)于我國的農(nóng)場、農(nóng)戶）進(jìn)行了參觀和考察。通過培訓(xùn)交流及實(shí)地參觀考察，培訓(xùn)團(tuán)成員對德國的農(nóng)業(yè)服務(wù)體系、農(nóng)機(jī)檢測程序、農(nóng)機(jī)培訓(xùn)體系、農(nóng)機(jī)科研開發(fā)及農(nóng)機(jī)生產(chǎn)情況有了一定的了解，學(xué)到了不少先進(jìn)的管理技術(shù)和新的理念，取得了較大的收獲。

經(jīng)過歸納總結(jié)，現(xiàn)將有關(guān)學(xué)習(xí)考察情況分述如下：

一、德國的農(nóng)業(yè)機(jī)械化體系

德國現(xiàn)有耕地面積1730萬公頃，約占其國土面積的一半。其主要的農(nóng)作物是小麥，約290多萬公頃。在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中，畜牧業(yè)占有重要的地位。目前，全年農(nóng)業(yè)企業(yè)經(jīng)濟(jì)收入為430億歐元，其中約一半為畜牧業(yè)收入，在畜牧業(yè)中，牛奶的收入占90%，是農(nóng)業(yè)企業(yè)收入的主要來源。

二戰(zhàn)以來，德國的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化，農(nóng)業(yè)企業(yè)每戶經(jīng)營的面積呈增長勢態(tài)，企業(yè)數(shù)量則表現(xiàn)為一直在下降，農(nóng)業(yè)企業(yè)數(shù)量從1949年的160多萬個(gè)下降到目前不到100萬個(gè)，其中面積2公頃以上的農(nóng)場為41萬多個(gè)（平均每個(gè)農(nóng)場規(guī)模為41.4公頃）；農(nóng)業(yè)從業(yè)人數(shù)從1949年的481.9萬人下降到2001年的94萬人，農(nóng)業(yè)從業(yè)人口占全社會人口比重，1950年為24.1%，1900年為38.2%，到2000年則只有2.5%；每一個(gè)農(nóng)民供養(yǎng)的人數(shù)由1950年的10人，上升到2001年的128人，在這個(gè)過程中，科技進(jìn)步和現(xiàn)代農(nóng)業(yè)機(jī)械發(fā)揮了很大的作用。

（一）德國的農(nóng)業(yè)與農(nóng)機(jī)管理與服務(wù)機(jī)構(gòu)

德國的農(nóng)業(yè)管理部門主要是各州的農(nóng)林部，我們考察的巴伐利亞州農(nóng)林部（BavarianStateMinistryforAgriculturalandForestry）由管理漁業(yè)、種植業(yè)、農(nóng)業(yè)工程等8個(gè)協(xié)會（StateInstitutes），5個(gè)教育與研究機(jī)構(gòu)、1個(gè)技術(shù)發(fā)展中心、3個(gè)科研管理部門、1個(gè)培訓(xùn)中心和1個(gè)農(nóng)場，以及7個(gè)地區(qū)政府農(nóng)業(yè)部門和農(nóng)村發(fā)展部門，47個(gè)縣農(nóng)業(yè)辦公室、61個(gè)農(nóng)業(yè)學(xué)校組成。主要負(fù)責(zé)有關(guān)農(nóng)業(yè)的政策建議及政策實(shí)施、農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)及補(bǔ)貼等農(nóng)業(yè)支持、成人職業(yè)教育及繼續(xù)教育以及農(nóng)業(yè)科研應(yīng)用等。德國農(nóng)業(yè)服務(wù)功能主要由農(nóng)業(yè)協(xié)會（TheGermanAgriculturalSociety）來承擔(dān)。農(nóng)協(xié)是一個(gè)自上而下組成的民間團(tuán)體，由基層農(nóng)協(xié)、區(qū)域農(nóng)協(xié)、州農(nóng)協(xié)及全國農(nóng)協(xié)4級組成。如：全德農(nóng)協(xié)由16個(gè)州農(nóng)協(xié)組成；而在我們考察的黑森州，農(nóng)協(xié)則由24個(gè)區(qū)域農(nóng)協(xié)、2370個(gè)基層農(nóng)協(xié)組成，代表了本州3.3萬農(nóng)業(yè)企業(yè)（AgriculturalEnterprise，相當(dāng)于農(nóng)場和農(nóng)戶）的利益，約占全州農(nóng)業(yè)企業(yè)的90%。農(nóng)協(xié)幫助農(nóng)企解決其科技、法律等方面的問題，把農(nóng)業(yè)企業(yè)的問題反映給政府，通過影響立法來解決問題。在農(nóng)業(yè)機(jī)械化服務(wù)方面，過去德國各州農(nóng)林部都設(shè)有負(fù)責(zé)農(nóng)機(jī)組織協(xié)調(diào)和質(zhì)量監(jiān)管的技術(shù)辦公室，主要負(fù)責(zé)直接與農(nóng)業(yè)企業(yè)溝通，及時(shí)向農(nóng)機(jī)生產(chǎn)企業(yè)反映農(nóng)業(yè)機(jī)械的質(zhì)量、性能等問題。隨著農(nóng)業(yè)機(jī)械化的發(fā)展，目前還有6個(gè)州有這方面的機(jī)構(gòu)，其中的3個(gè)為州農(nóng)林部下屬機(jī)構(gòu)，80%的經(jīng)費(fèi)由州政府支付，20%由農(nóng)業(yè)企業(yè)支付，另外3個(gè)為私人企業(yè)。

農(nóng)協(xié)與政府沒有直接關(guān)系，其經(jīng)費(fèi)來源主要靠會員會費(fèi)收入，沒有財(cái)政支持。在黑森州，農(nóng)協(xié)會費(fèi)由兩部分組成，第一部分為基本會費(fèi)，每戶農(nóng)業(yè)企業(yè)50歐元，第二部分則按農(nóng)業(yè)企業(yè)土地面積大小收費(fèi)，約8-10歐元/公頃。隨著德國農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的變化，農(nóng)協(xié)也面臨著一些問題：一是由于農(nóng)業(yè)企業(yè)數(shù)量的減少和耕地面積的減少，會費(fèi)收入也在逐年減少。二是由于為了增加社會就業(yè)崗位，規(guī)定農(nóng)民年滿65周歲退休，把農(nóng)場交給年輕人經(jīng)營，目前退休人員數(shù)量很大，支付退休金壓力很大。另外，德國農(nóng)業(yè)還面臨農(nóng)民工資在增長，面包價(jià)格在增長，而原料（小麥）的價(jià)格卻一直在下降的尷尬狀況，從2000開始，德國農(nóng)民的收入開始呈現(xiàn)下降趨勢。

（二）德國的農(nóng)機(jī)檢測工作

DLG—DeutscheLandwirtschafts-Gesellschafte.V.（德國農(nóng)協(xié)）由4個(gè)主要部門組成，其中的一個(gè)部門即是從事農(nóng)機(jī)、電子檢測及動植物產(chǎn)品測試的部門。德國農(nóng)協(xié)農(nóng)機(jī)檢測機(jī)構(gòu)總部設(shè)在法蘭克福，有工作人員50多名。德國農(nóng)機(jī)檢測機(jī)構(gòu)還與歐洲12個(gè)國家的農(nóng)機(jī)檢測機(jī)構(gòu)聯(lián)合成立了歐洲農(nóng)機(jī)測試網(wǎng)絡(luò)（ENTAM），在農(nóng)機(jī)檢測上形成專業(yè)分工的框架，如德國的大型農(nóng)機(jī)具目前已不在其本土進(jìn)行檢測，而是送往丹麥的一個(gè)農(nóng)機(jī)檢測室進(jìn)行檢測，通過這樣的專業(yè)分工，使每個(gè)國家的檢測機(jī)構(gòu)都不搞面面俱到的小而全。德國法蘭克福檢測中心目前主要從事拖拉機(jī)、聯(lián)合收獲機(jī)及養(yǎng)殖設(shè)備、草坪設(shè)備的檢測。

DLG農(nóng)機(jī)檢測中心是非盈利機(jī)構(gòu)，在政治上與經(jīng)濟(jì)上獨(dú)立于政府之外，其收入主要來自成員應(yīng)付、服務(wù)收費(fèi)和社會補(bǔ)助等。通過檢測的產(chǎn)品，可貼上DLG質(zhì)量保證的標(biāo)識（類似我國的農(nóng)機(jī)推廣許可證），這既可以看作農(nóng)機(jī)生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量過關(guān)的標(biāo)識，還可以認(rèn)為是農(nóng)民可以認(rèn)可購買的標(biāo)識。DLG對測試結(jié)果，以Intetnet、專業(yè)雜志和測試報(bào)告的形式向社會公示。

DLG農(nóng)機(jī)檢測按照ISO、CE等公用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢測，對暫時(shí)沒有標(biāo)準(zhǔn)的由DLG自己制定。其檢測內(nèi)容分三類：一是全面測試。包括安全測試，保養(yǎng)測試和可操作性測試，從而使農(nóng)民可以放心購買。這個(gè)測試的程序是實(shí)地檢測和使用檢測后，由測試委員會提出檢測報(bào)告。二是部分性能的專項(xiàng)測試。三是代企業(yè)對新產(chǎn)品進(jìn)行性能測試，對提供企業(yè)出具測試報(bào)告，同時(shí)為企業(yè)提供咨詢和技術(shù)支持，供企業(yè)進(jìn)行產(chǎn)品改進(jìn)。該機(jī)構(gòu)1年可以完成600多次全面檢測和2000多個(gè)專項(xiàng)檢測。

在德國，企業(yè)所有的農(nóng)機(jī)檢測項(xiàng)目都不是強(qiáng)制性的，農(nóng)機(jī)檢測機(jī)構(gòu)所有檢測項(xiàng)目也是收費(fèi)的。DLG的部分檢測能夠得到國家的財(cái)政支持，主要是國家消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)部門針對機(jī)械噪音檢測等，通過在檢測設(shè)施設(shè)備建設(shè)上也給予一定的資助的形式給予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。

（三）德國的農(nóng)機(jī)職業(yè)培訓(xùn)

由于歐盟的成立，農(nóng)業(yè)政策趨于統(tǒng)一，各州政府對農(nóng)業(yè)政策的作用有限，只是做更多的調(diào)查，供歐盟協(xié)調(diào)，在政策制定上有力不從心的感覺。因此，各州政府現(xiàn)在更重視農(nóng)業(yè)信息、技術(shù)的交流與應(yīng)用服務(wù)。

巴伐利亞州的農(nóng)林部設(shè)有農(nóng)業(yè)培訓(xùn)中心，中心又分為3個(gè)學(xué)院，其中之一是農(nóng)機(jī)技術(shù)學(xué)院。在德國，年輕人在基礎(chǔ)教育通過后，在就業(yè)前，需要進(jìn)行類似我國職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)的一種培訓(xùn)。分為3年，四個(gè)層次，一是專業(yè)理論基礎(chǔ)知識；二是實(shí)踐操作技能；三是管理應(yīng)用能力；四是專業(yè)技能培訓(xùn)，這個(gè)階段屬于進(jìn)一步深造的過程，可以選擇。

巴伐利亞州農(nóng)機(jī)技術(shù)學(xué)院建主要進(jìn)行農(nóng)機(jī)操作、維修方面的培訓(xùn)。經(jīng)過基礎(chǔ)教育之后的青年人（16-19歲），自己提出申請，由州政府下達(dá)計(jì)劃和資金資助，到學(xué)院進(jìn)行培訓(xùn)，學(xué)習(xí)結(jié)束后，經(jīng)過考核頒發(fā)證書，這些學(xué)生畢業(yè)后90%到農(nóng)業(yè)企業(yè)從事其與其培訓(xùn)相關(guān)的工作。同時(shí)，該中心還承擔(dān)短期的農(nóng)民技能培訓(xùn)，培訓(xùn)是基本免費(fèi)的，農(nóng)民自愿參加，每年大約有500-600人接受這項(xiàng)培訓(xùn)。

學(xué)院教學(xué)設(shè)施齊全，教具豐富。學(xué)院有很多非常先進(jìn)的農(nóng)機(jī)具作為教具使用，這些都是各生產(chǎn)企業(yè)提供的資助。學(xué)員在學(xué)習(xí)的同時(shí)，又進(jìn)行了機(jī)具的選型，對農(nóng)機(jī)生產(chǎn)企業(yè)而言，這實(shí)際上起到了培訓(xùn)與選型推廣的結(jié)合。

（四）德國農(nóng)機(jī)科研及開發(fā)生產(chǎn)情況

慕尼黑工業(yè)大學(xué)是世界知名的工業(yè)技術(shù)院校，該院校設(shè)有專門的農(nóng)業(yè)機(jī)械研究所。所長K.TH.雷鈕斯博士介紹，該研究所1/3的工資由政府支持，其余2/3經(jīng)費(fèi)由承攬項(xiàng)目來支持。該研究所每年可獲得政府、企業(yè)共計(jì)1200萬歐元的項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。

進(jìn)入該學(xué)院機(jī)械類專業(yè)的學(xué)生，前2年（1-4學(xué)期）為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)，不分專業(yè)，這期間1/3的學(xué)生要被淘汰（德國大學(xué)沒有入學(xué)考試，生源質(zhì)量良莠不齊）。5-9學(xué)期進(jìn)行分專業(yè)學(xué)習(xí)，第10學(xué)期進(jìn)行畢業(yè)答辯，如通過技能、管理能力培訓(xùn)的還可獲得Master稱號（類似我國的某專業(yè)職稱稱號）。

目前，德國利用自身的技術(shù)優(yōu)勢，在印度，按德國技術(shù)進(jìn)行中型（45馬力）拖拉機(jī)生產(chǎn)。德國農(nóng)機(jī)專家針對中國這樣的發(fā)展中國家，提出了農(nóng)機(jī)企業(yè)運(yùn)行方案，包括8個(gè)部分。一是建立私營體制；二是企業(yè)與高校、專業(yè)科研單位進(jìn)行產(chǎn)、學(xué)、研合作的科研開發(fā)；三是與農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)管理部門統(tǒng)籌發(fā)展；四是生產(chǎn)要有規(guī)劃，引進(jìn)技術(shù)不要貪求技術(shù)的高新，而要注重適用；五是要重視安全保護(hù)（產(chǎn)品質(zhì)量）。政府在這方面要發(fā)揮作用；六是企業(yè)要建立質(zhì)量保證體系；七是要有比較好的圖書刊物等技術(shù)資料來源；八是建立員工培訓(xùn)、項(xiàng)目管理、外語等支持系統(tǒng)。

在慕尼黑大學(xué)進(jìn)行培訓(xùn)后，我們先后考察了位于下薩克森州的兩家德國農(nóng)機(jī)制造企業(yè)GRIMMER公司和AMAMZONE公司。

GRIMMER公司是一家擁有技術(shù)研究開發(fā)、生產(chǎn)、培訓(xùn)、市場銷售與服務(wù)多部門的綜合性大型股份有限公司，制造設(shè)備十分先進(jìn)和專業(yè)化。該公司是當(dāng)今世界上最大的土豆機(jī)械生產(chǎn)商，產(chǎn)品涵蓋了從種植、收獲到儲藏的各類機(jī)械，產(chǎn)量占到歐洲總產(chǎn)量的60%，出口到40多個(gè)國家和地區(qū)。產(chǎn)品規(guī)格型號從2行到8行，售價(jià)從0.35萬歐元到8萬歐元不等。該公司的2行播種機(jī)及2行和4行的收獲機(jī)等小型的土豆生產(chǎn)機(jī)械今年已出口到我國內(nèi)蒙、甘肅（定西）、河北（張家口）、廣西（北海）等土豆生產(chǎn)區(qū)。

AMAMZONE公司是生產(chǎn)耕作、播種、施肥、農(nóng)藥噴施等農(nóng)業(yè)機(jī)械的公司。公司集科、工、貿(mào)于一體，有自己的科研隊(duì)伍，還與大學(xué)合作進(jìn)行技術(shù)開發(fā)，擁有1000公頃的產(chǎn)品試驗(yàn)基地。該公司1883年創(chuàng)建，2002年產(chǎn)值達(dá)到1.8億歐元，在德國農(nóng)機(jī)企業(yè)中排名第四，產(chǎn)品60%出口。公司的市場銷售部門設(shè)有中國出口部，有專人負(fù)責(zé)，2002年，通過在北京的代理商麥爾西公司新疆進(jìn)口了該公司一些耕作機(jī)械。

最后，我們參觀了兩個(gè)農(nóng)場，這個(gè)兩個(gè)農(nóng)場耕地面積均為120公頃左右，主要種植土豆和洋蔥。整個(gè)生產(chǎn)過程，從整地、種植、植保、收獲、分級、運(yùn)輸、存儲等都實(shí)現(xiàn)了機(jī)械化。在農(nóng)業(yè)機(jī)械化作業(yè)方面，這些農(nóng)場主要依靠自己的機(jī)械，在作業(yè)高峰，也可以相互調(diào)劑機(jī)械，合作經(jīng)營，大大提高機(jī)械的利用率和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)效率。

二、主要體會

通過20天的學(xué)習(xí)和參觀、考察，我們認(rèn)為，德國在農(nóng)業(yè)、農(nóng)機(jī)服務(wù)管理體系方面有許多值得我們學(xué)習(xí)、借鑒的地方，很多經(jīng)驗(yàn)值得我們研究，通過學(xué)習(xí)這些好的東西，可以使我們在農(nóng)機(jī)化發(fā)展中少走彎路，可以更加有效的加強(qiáng)對我們農(nóng)機(jī)化的管理服務(wù)，使我國農(nóng)機(jī)化能在先進(jìn)國家的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上快速健康地發(fā)展。

（一）德國在二戰(zhàn)后逐步建立起一套行之有效的農(nóng)機(jī)（農(nóng)業(yè)）管理服務(wù)體系

在整個(gè)農(nóng)業(yè)方面，自上而下地建立起了覆蓋90%以上農(nóng)戶的農(nóng)協(xié)組織，該組織可代表農(nóng)戶利益與政府和社會各界協(xié)調(diào)各種關(guān)系，涉及到科技、法律、文化及政治、政策等方面。向農(nóng)戶提供法律、技術(shù)、信息、市場等方面的服務(wù)，使農(nóng)業(yè)生產(chǎn)在一定程度上實(shí)現(xiàn)了組織化和有序化。在農(nóng)機(jī)管理、服務(wù)上也形成了具有特色的體系，有隸屬政府的農(nóng)業(yè)機(jī)械辦公室，進(jìn)行組織協(xié)調(diào)、質(zhì)量監(jiān)管和維權(quán)，還以政府統(tǒng)一組織形式，向農(nóng)企提供技術(shù)培訓(xùn)，強(qiáng)化了從業(yè)人員的上崗培訓(xùn)，提高其技術(shù)素質(zhì)，從而使從業(yè)人員能有效合理的使用先進(jìn)的農(nóng)機(jī)，并掌握一些科學(xué)的管理方法。通過DLG農(nóng)機(jī)檢測，在安全、使用等性能上把關(guān)，從生產(chǎn)者和用戶雙方的利益出發(fā)，架起了一種相互信任的關(guān)系，保證了雙方的利益。在農(nóng)業(yè)機(jī)械維修方面，完全實(shí)行了誰銷售誰負(fù)責(zé)的原則，建立了由銷售商負(fù)責(zé)的售后維修服務(wù)體系。

（二）在農(nóng)機(jī)化發(fā)展中，政府提供了必備的財(cái)政支持

在德國，農(nóng)機(jī)職業(yè)技能培訓(xùn)是由政府按需下達(dá)培訓(xùn)計(jì)劃，并提供經(jīng)費(fèi)；在科研、檢測方面，政府也給予了很大的財(cái)政支持，這對農(nóng)機(jī)化服務(wù)體系的發(fā)展起到了極大的作用。在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中，政府對農(nóng)業(yè)企業(yè)修建庫房等基礎(chǔ)設(shè)施有一定的補(bǔ)助。對于農(nóng)業(yè)機(jī)械使用的燃油，德國規(guī)定每升柴油國家免除0.21歐元的稅，即農(nóng)業(yè)企業(yè)憑購油發(fā)票和申請，由政府部門以環(huán)保稅的形式返還。目前德國柴油市場價(jià)格每升約為0.95歐元，燃油補(bǔ)助相當(dāng)于與市場價(jià)格的22%。在法國、比利時(shí)、荷蘭等國也有類似的政策。

（三）在農(nóng)機(jī)化發(fā)展理念上有很多值得我們思考的新理念

德國專家認(rèn)為，只有農(nóng)業(yè)勞動力減少了，才會有更多的人從事其他服務(wù)性行業(yè)。而轉(zhuǎn)移農(nóng)業(yè)勞動力，減少農(nóng)業(yè)從業(yè)人員，主要靠工程技術(shù)。不能認(rèn)為農(nóng)業(yè)機(jī)械化發(fā)展就會使農(nóng)業(yè)勞動力失業(yè)增加，其實(shí)，工業(yè)生產(chǎn)的同時(shí)，勞動力也在減少，很大一部分人員轉(zhuǎn)而從事了服務(wù)業(yè)，并不是發(fā)展就必須產(chǎn)生失業(yè)。他們還認(rèn)為，不能因?yàn)檗r(nóng)業(yè)勞動力減少了，就說農(nóng)業(yè)不重要了，農(nóng)業(yè)對社會貢獻(xiàn)依然很大。不能用落后的生產(chǎn)方式來留住農(nóng)民，以減少就業(yè)的壓力。德國在歷史上，曾經(jīng)試圖通過限制農(nóng)業(yè)的發(fā)展來控制農(nóng)業(yè)勞動力的流失，但是實(shí)際上幾乎沒有產(chǎn)生作用，農(nóng)業(yè)勞動力的減少仍然是一個(gè)不可阻擋的發(fā)展過程。我國目前在這方面的理論研究還不夠，有一些問題還不能說透徹，對農(nóng)機(jī)化發(fā)展帶來不良的影響。

（四）農(nóng)業(yè)發(fā)展政府調(diào)控十分重要

從歐盟農(nóng)業(yè)政策發(fā)展的歷史過程來看，有以下幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)值得我們借鑒：一是農(nóng)業(yè)問題與工業(yè)問題不一樣，農(nóng)業(yè)是一個(gè)特殊的部門，不能完全由市場來調(diào)控，需要政府適當(dāng)調(diào)控，特別是在農(nóng)業(yè)還不發(fā)達(dá)的階段，政府的干預(yù)十分重要。二是政府的調(diào)控除了為了保護(hù)和調(diào)動農(nóng)戶的生產(chǎn)積極性目的外，還應(yīng)強(qiáng)調(diào)增強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品的國際市場競爭力，尤其要把生產(chǎn)與銷售結(jié)合起來，統(tǒng)籌考慮。三是政府調(diào)控應(yīng)在WTO綠箱政策的框架內(nèi)進(jìn)行，主要采取直接補(bǔ)助的方式，投入基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目，促進(jìn)結(jié)構(gòu)調(diào)整和平衡發(fā)展（發(fā)展初期是以政府收購方式來保護(hù)農(nóng)民利益），另外，還對新技術(shù)研究開發(fā)、推廣進(jìn)行補(bǔ)貼。四是政府對農(nóng)業(yè)的投入在總支出中占較大比重，整個(gè)歐盟每年1000億歐元預(yù)算中，其中50%，即500億歐元用于補(bǔ)助農(nóng)業(yè)，以政府干預(yù)的方式來使農(nóng)民達(dá)到一定的收入水平。

三、幾點(diǎn)建議

（一）進(jìn)一步加強(qiáng)對德國農(nóng)業(yè)機(jī)械化發(fā)展經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)與研究

短時(shí)間的學(xué)習(xí)、參觀，要深入透徹的了解德國的農(nóng)機(jī)化發(fā)展?fàn)顩r、先進(jìn)技術(shù)、理念是不可能的，對德國農(nóng)業(yè)機(jī)械化的認(rèn)識在很大程度上仍然是很膚淺的，要較透徹、準(zhǔn)確地把握其發(fā)展政策、發(fā)展規(guī)律和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等問題，必須有更多的時(shí)間。德國農(nóng)機(jī)的發(fā)展有很多好經(jīng)驗(yàn)，也同時(shí)存在許多問題，進(jìn)一步的研究、探索對我國農(nóng)機(jī)化健康發(fā)展十分有益，因此，建議國家派出這方面的研修生進(jìn)行專題研究。

（二）積極促進(jìn)中德農(nóng)業(yè)機(jī)械化合作與交流

德國農(nóng)業(yè)機(jī)械化發(fā)展很快，農(nóng)機(jī)產(chǎn)品大量采用其工業(yè)方面的先進(jìn)技術(shù)，如發(fā)動機(jī)技術(shù)、變速技術(shù)、安全防護(hù)技術(shù)等，因此，應(yīng)加強(qiáng)與德國在農(nóng)機(jī)工業(yè)技術(shù)方面的交流，使我國農(nóng)機(jī)工業(yè)能跟蹤、跟隨目前國際上最前沿的技術(shù)，以實(shí)現(xiàn)與國際的同步發(fā)展?？梢圆捎门闪魧W(xué)生的方式，學(xué)習(xí)德國的先進(jìn)技術(shù)。另外，德國農(nóng)機(jī)企業(yè)和研究單位對與中國合作生產(chǎn)農(nóng)業(yè)機(jī)械、向中國市場銷售德國產(chǎn)品表現(xiàn)出極大的熱情和強(qiáng)烈的愿望，我國農(nóng)機(jī)部門應(yīng)邀請德方企業(yè)、院校、科研單位到中國交流、考察，建立合資、獨(dú)資企業(yè)，把德國技術(shù)引入中國，提高中國農(nóng)機(jī)產(chǎn)品的水平，再將產(chǎn)品推向世界。

（三）強(qiáng)化政府對農(nóng)機(jī)化體系建設(shè)的支持力度

建立國家農(nóng)業(yè)機(jī)械化發(fā)展的促進(jìn)政策體系，從法制、財(cái)政等方面推進(jìn)我國農(nóng)業(yè)機(jī)械化的發(fā)展。要繼續(xù)強(qiáng)化我國的農(nóng)機(jī)推廣許可證制度，搭建起我國農(nóng)機(jī)企業(yè)與農(nóng)戶的信任橋梁，維護(hù)雙方的利益。要加大政府對農(nóng)機(jī)職業(yè)培訓(xùn)的扶持力度，提高我國農(nóng)業(yè)從業(yè)人員的素質(zhì)，促進(jìn)農(nóng)業(yè)機(jī)械化和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的發(fā)展。要加強(qiáng)對農(nóng)業(yè)機(jī)械設(shè)計(jì)制造的安全性能、環(huán)保等各方面的研究和投入，保證農(nóng)業(yè)機(jī)械的安全使用。要從財(cái)政方面增加對農(nóng)機(jī)科研開發(fā)和技術(shù)推廣的支持，加快農(nóng)機(jī)產(chǎn)品技術(shù)升級，加快對國外農(nóng)機(jī)化新技術(shù)、新產(chǎn)品的引進(jìn)消化，全面提升我國農(nóng)業(yè)裝備水平，促進(jìn)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化實(shí)現(xiàn)。

2003年3月27日

附考察團(tuán)成員：

劉倫才（貴州農(nóng)機(jī)局）、黃聿頌（青島農(nóng)機(jī)局）、王衍（農(nóng)業(yè)部農(nóng)機(jī)化司）、胡伯?。ㄞr(nóng)業(yè)部農(nóng)機(jī)鑒定總站）、胡偉（天津市農(nóng)機(jī)局）、田繼來（河北省農(nóng)機(jī)局）、韓戰(zhàn)?。ㄉ轿魇∞r(nóng)機(jī)發(fā)展中心）、舒?zhèn)ボ姡ㄕ憬∞r(nóng)機(jī)局）、孫員（江西省農(nóng)機(jī)局）、祝培禮（山東省農(nóng)機(jī)監(jiān)理站）、程雙進(jìn)（河南省農(nóng)機(jī)局）、王友根（湖北省農(nóng)機(jī)辦）、李友華（湖南省農(nóng)機(jī)局）、譚仁忠（湖南省農(nóng)機(jī)局）、羅守軍（重慶市農(nóng)機(jī)局）、楊柳（四川省農(nóng)機(jī)局）

第五篇：2003年赴德國農(nóng)機(jī)化體系現(xiàn)狀考察報(bào)告

經(jīng)過歸納總結(jié)，現(xiàn)將有關(guān)學(xué)習(xí)考察情況分述如下：

一、德國的農(nóng)業(yè)機(jī)械化體系

二戰(zhàn)以來，德國的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化，農(nóng)業(yè)企業(yè)每戶經(jīng)營的面積呈增長勢態(tài)，企業(yè)數(shù)量則表現(xiàn)為一直在下降，農(nóng)業(yè)企業(yè)數(shù)量從1949年的160多萬個(gè)下降到目前不到100萬個(gè)，其中面積2公頃以上的農(nóng)場為41萬多個(gè)（平均每個(gè)農(nóng)場規(guī)模為41.4公頃）；農(nóng)業(yè)從業(yè)人數(shù)從1949年的481.9萬人下降到2001年的94萬人，農(nóng)業(yè)從業(yè)人口占全社會人口比重，1950年為24.1%，1900年為38.2%，到2000年則只有2.5%；每一個(gè)農(nóng)民供養(yǎng)的人數(shù)由1950年的10人，上升到2001年的128人，在這個(gè)過程中，科技進(jìn)步和現(xiàn)代農(nóng)業(yè)機(jī)械發(fā)揮了很大的作用。

（一）德國的農(nóng)業(yè)與農(nóng)機(jī)管理與服務(wù)機(jī)構(gòu)

農(nóng)協(xié)與政府沒有直接關(guān)系，其經(jīng)費(fèi)來源主要靠會員會費(fèi)收入，沒有財(cái)政支持。在黑森州，農(nóng)協(xié)會費(fèi)由兩部分組成，第一部分為基本會費(fèi)，每戶農(nóng)業(yè)企業(yè)50歐元，第二部分則按農(nóng)業(yè)企業(yè)土地面積大小收費(fèi)，約8-10歐元/公頃。隨著德國農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的變化，農(nóng)協(xié)也面臨著一些問題：一是由于農(nóng)業(yè)企業(yè)數(shù)量的減少和耕地面積的減少，會費(fèi)收入也在逐年減少。二是由于為了增加社會就業(yè)崗位，規(guī)定農(nóng)民年滿65周歲退休，把農(nóng)場交給年輕人經(jīng)營，目前退休人員數(shù)量很大，支付退休金壓力很大。另外，德國農(nóng)業(yè)還面臨農(nóng)民工資在增長，面包價(jià)格在增長，而原料（小麥）的價(jià)格卻一直在下降的尷尬狀況，從2000開始，德國農(nóng)民的收入開始呈現(xiàn)下降趨勢。

（二）德國的農(nóng)機(jī)檢測工作

dlg—deutsche

landwirtschafts-gesellschaft

e.v.（德國農(nóng)協(xié)）由4個(gè)主要部門組成，其中的一個(gè)部門即是從事農(nóng)機(jī)、電子檢測及動植物產(chǎn)品測試的部門。德國農(nóng)協(xié)農(nóng)機(jī)檢測機(jī)構(gòu)總部設(shè)在法蘭克福，有工作人員50多名。德國農(nóng)機(jī)檢測機(jī)構(gòu)還與歐洲12個(gè)國家的農(nóng)機(jī)檢測機(jī)構(gòu)聯(lián)合成立了歐洲農(nóng)機(jī)測試網(wǎng)絡(luò)（entam），在農(nóng)機(jī)檢測上形成專業(yè)分工的框架，如德國的大型農(nóng)機(jī)具目前已不在其本土進(jìn)行檢測，而是送往丹麥的一個(gè)農(nóng)機(jī)檢測室進(jìn)行檢測，通過這樣的專業(yè)分工，使每個(gè)國家的檢測機(jī)構(gòu)都不搞面面俱到的小而全。德國法蘭克福檢測中心目前主要從事拖拉機(jī)、聯(lián)合收獲機(jī)及養(yǎng)殖設(shè)備、草坪設(shè)備的檢測。

dlg農(nóng)機(jī)檢測中心是非盈利機(jī)構(gòu)，在政治上與經(jīng)濟(jì)上獨(dú)立于政府之外，其收入主要來自成員應(yīng)付、服務(wù)收費(fèi)和社會補(bǔ)助等。通過檢測的產(chǎn)品，可貼上dlg質(zhì)量保證的標(biāo)識（類似我國的農(nóng)機(jī)推廣許可證），這既可以看作農(nóng)機(jī)生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量過關(guān)的標(biāo)識，還可以認(rèn)為是農(nóng)民可以認(rèn)可購買的標(biāo)識。dlg對測試結(jié)果，以intetnet、專業(yè)雜志和測試報(bào)告的形式向社會公示。

在德國，企業(yè)所有的農(nóng)機(jī)檢測項(xiàng)目都不是強(qiáng)制性的，農(nóng)機(jī)檢測機(jī)構(gòu)所有檢測項(xiàng)目也是收費(fèi)的。dlg的部分檢測能夠得到國家的財(cái)政支持，主要是國家消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)部門針對機(jī)械噪音檢測等，通過在檢測設(shè)施設(shè)備建設(shè)上也給予一定的資助的形式給予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。

（三）德國的農(nóng)機(jī)職業(yè)培訓(xùn)

由于歐盟的成立，農(nóng)業(yè)政策趨于統(tǒng)一，各州政府對農(nóng)業(yè)政策的作用有限，只是做更多的調(diào)查，供歐盟協(xié)調(diào)，在政策制定上有力不從心的感覺。因此，各州政府現(xiàn)在更重視農(nóng)業(yè)信息、技術(shù)的交流與應(yīng)用服務(wù)。

巴伐利亞州的農(nóng)林部設(shè)有農(nóng)業(yè)培訓(xùn)中心，中心又分為3個(gè)學(xué)院，其中之一是農(nóng)機(jī)技術(shù)學(xué)院。在德國，年輕人在基礎(chǔ)教育通過后，在就業(yè)前，需要進(jìn)行類似我國職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)的一種培訓(xùn)。分為3年，四個(gè)層次，一是專業(yè)理論基礎(chǔ)知識；二是實(shí)踐操作技能；三是管理應(yīng)用能力；四是專業(yè)技能培訓(xùn)，這個(gè)階段屬于進(jìn)一步深造的過程，可以選擇。

巴伐利亞州農(nóng)機(jī)技術(shù)學(xué)院建主要進(jìn)行農(nóng)機(jī)操作、維修方面的培訓(xùn)。經(jīng)過基礎(chǔ)教育之后的青年人（16-19歲），自己提出申請，由州政府下達(dá)計(jì)劃和資金資助，到學(xué)院進(jìn)行培訓(xùn)，學(xué)習(xí)結(jié)束后，經(jīng)過考核頒發(fā)證書，這些學(xué)生畢業(yè)后90%到農(nóng)業(yè)企業(yè)從事其與其培訓(xùn)相關(guān)的工作。同時(shí)，該中心還承擔(dān)短期的農(nóng)民技能培訓(xùn)，培訓(xùn)是基本免費(fèi)的，農(nóng)民自愿參加，每年大約有500-600人接受這項(xiàng)培訓(xùn)。

學(xué)院教學(xué)設(shè)施齊全，教具豐富。學(xué)院有很多非常先進(jìn)的農(nóng)機(jī)具作為教具使用，這些都是各生產(chǎn)企業(yè)提供的資助。學(xué)員在學(xué)習(xí)的同時(shí)，又進(jìn)行了機(jī)具的選型，對農(nóng)機(jī)生產(chǎn)企業(yè)而言，這實(shí)際上起到了培訓(xùn)與選型推廣的結(jié)合。

（四）德國農(nóng)機(jī)科研及開發(fā)生產(chǎn)情況

進(jìn)入該學(xué)院機(jī)械類專業(yè)的學(xué)生，前2年（1-4學(xué)期）為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)，不分專業(yè)，這期間1/3的學(xué)生要被淘汰（德國大學(xué)沒有入學(xué)考試，生源質(zhì)量良莠不齊）。5-9學(xué)期進(jìn)行分專業(yè)學(xué)習(xí)，第10學(xué)期進(jìn)行畢業(yè)答辯，如通過技能、管理能力培訓(xùn)的還可獲得master稱號（類似我國的某專業(yè)職稱稱號）。

目前，德國利用自身的技術(shù)優(yōu)勢，在印度，按德國技術(shù)進(jìn)行中型（45馬力）拖拉機(jī)生產(chǎn)。德國農(nóng)機(jī)專家針對中國這樣的發(fā)展中國家，提出了農(nóng)機(jī)企業(yè)運(yùn)行方案，包括8個(gè)部分。一是建立私營體制；二是企業(yè)與高校、專業(yè)科研單位進(jìn)行產(chǎn)、學(xué)、研合作的科研開發(fā)；三是與農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)管理部門統(tǒng)籌發(fā)展；四是生產(chǎn)要有規(guī)劃，引進(jìn)技術(shù)不要貪求技術(shù)的高新，而要注重適用；五是要重視安全保護(hù)（產(chǎn)品質(zhì)量）。政府在這方面要發(fā)揮作用；六是企業(yè)要建立質(zhì)量保證體系；七是要有比較好的圖書刊物等技術(shù)資料來源；八是建立員工培訓(xùn)、項(xiàng)目管理、外語等支持系統(tǒng)。

在慕尼黑大學(xué)進(jìn)行培訓(xùn)后，我們先后考察了位于下薩克森州的兩家德國農(nóng)機(jī)制造企業(yè)grimmer公司和amamzone公司。

grimmer公司是一家擁有技術(shù)研究開發(fā)、生產(chǎn)、培訓(xùn)、市場銷售與服務(wù)多部門的綜合性大型股份有限公司，制造設(shè)備十分先進(jìn)和專業(yè)化。該公司是當(dāng)今世界上最大的土豆機(jī)械生產(chǎn)商，產(chǎn)品涵蓋了從種植、收獲到儲藏的各類機(jī)械，產(chǎn)量占到歐洲總產(chǎn)量的60%，出口到40多個(gè)國家和地區(qū)。產(chǎn)品規(guī)格型號從2行到8行，售價(jià)從0.35萬歐元到8萬歐元不等。該公司的2行播種機(jī)及2行和4行的收獲機(jī)等小型的土豆生產(chǎn)機(jī)械今年已出口到我國內(nèi)蒙、甘肅（定西）、河北（張家口）、廣西（北海）等土豆生產(chǎn)區(qū)。

最后，我們參觀了兩個(gè)農(nóng)場，這個(gè)兩個(gè)農(nóng)場耕地面積均為120公頃左右，主要種植土豆和洋蔥。整個(gè)生產(chǎn)過程，從整地、種植、植保、收獲、分級、運(yùn)輸、存儲等都實(shí)現(xiàn)了機(jī)械化。在農(nóng)業(yè)機(jī)械化作業(yè)方面，這些農(nóng)場主要依靠自己的機(jī)械，在作業(yè)高峰，也可以相互調(diào)劑機(jī)械，合作經(jīng)營，大大提高機(jī)械的利用率和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)效率。

二、主要體會

通過20天的學(xué)習(xí)和參觀、考察，我們認(rèn)為，德國在農(nóng)業(yè)、農(nóng)機(jī)服務(wù)管理體系方面有許多值得我們學(xué)習(xí)、借鑒的地方，很多經(jīng)驗(yàn)值得我們研究，通過學(xué)習(xí)這些好的東西，可以使我們在農(nóng)機(jī)化發(fā)展中少走彎路，可以更加有效的加強(qiáng)對我們農(nóng)機(jī)化的管理服務(wù)，使我國農(nóng)機(jī)化能在先進(jìn)國家的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上快速健康地發(fā)展。

（一）德國在二戰(zhàn)后逐步建立起一套行之有效的農(nóng)機(jī)（農(nóng)業(yè)）管理服務(wù)體系

在整個(gè)農(nóng)業(yè)方面，自上而下地建立起了覆蓋90%以上農(nóng)戶的農(nóng)協(xié)組織，該組織可代表農(nóng)戶利益與政府和社會各界協(xié)調(diào)各種關(guān)系，涉及到科技、法律、文化及政治、政策等方面。向農(nóng)戶提供法律、技術(shù)、信息、市場等方面的服務(wù)，使農(nóng)業(yè)生產(chǎn)在一定程度上實(shí)現(xiàn)了組織化和有序化。在農(nóng)機(jī)管理、服務(wù)上也形成了具有特色的體系，有隸屬政府的農(nóng)業(yè)機(jī)械辦公室，進(jìn)行組織協(xié)調(diào)、質(zhì)量監(jiān)管和維權(quán)，還以政府統(tǒng)一組織形式，向農(nóng)企提供技術(shù)培訓(xùn)，強(qiáng)化了從業(yè)人員的上崗培訓(xùn)，提高其技術(shù)素質(zhì)，從而使從業(yè)人員能有效合理的使用先進(jìn)的農(nóng)機(jī)，并掌握一些科學(xué)的管理方法。通過dlg農(nóng)機(jī)檢測，在安全、使用等性能上把關(guān)，從生產(chǎn)者和用戶雙方的利益出發(fā)，架起了一種相互信任的關(guān)系，保證了雙方的利益。在農(nóng)業(yè)機(jī)械維修方面，完全實(shí)行了誰銷售誰負(fù)責(zé)的原則，建立了由銷售商負(fù)責(zé)的售后維修服務(wù)體系。

（二）在農(nóng)機(jī)化發(fā)展中，政府提供了必備的財(cái)政支持

（三）在農(nóng)機(jī)化發(fā)展理念上有很多值得我們思考的新理念

德國專家認(rèn)為，只有農(nóng)業(yè)勞動力減少了，才會有更多的人從事其他服務(wù)性行業(yè)。而轉(zhuǎn)移農(nóng)業(yè)勞動力，減少農(nóng)業(yè)從業(yè)人員，主要靠工程技術(shù)。不能認(rèn)為農(nóng)業(yè)機(jī)械化發(fā)展就會使農(nóng)業(yè)勞動力失業(yè)增加，其實(shí)，工業(yè)生產(chǎn)的同時(shí)，勞動力也在減少，很大一部分人員轉(zhuǎn)而從事了服務(wù)業(yè)，并不是發(fā)展就必須產(chǎn)生失業(yè)。他們還認(rèn)為，不能因?yàn)檗r(nóng)業(yè)勞動力減少了，就說農(nóng)業(yè)不重要了，農(nóng)業(yè)對社會貢獻(xiàn)依然很大。不能用落后的生產(chǎn)方式來留住農(nóng)民，以減少就業(yè)的壓力。德國在歷史上，曾經(jīng)試圖通過限制農(nóng)業(yè)的發(fā)展來控制農(nóng)業(yè)勞動力的流失，但是實(shí)際上幾乎沒有產(chǎn)生作用，農(nóng)業(yè)勞動力的減少仍然是一個(gè)不可阻擋的發(fā)展過程。我國目前在這方面的理論研究還不夠，有一些問題還不能說透徹，對農(nóng)機(jī)化發(fā)展帶來不良的影響。

（四）農(nóng)業(yè)發(fā)展政府調(diào)控十分重要

從歐盟農(nóng)業(yè)政策發(fā)展的歷史過程來看，有以下幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)值得我們借鑒：一是農(nóng)業(yè)問題與工業(yè)問題不一樣，農(nóng)業(yè)是一個(gè)特殊的部門，不能完全由市場來調(diào)控，需要政府適當(dāng)調(diào)控，特別是在農(nóng)業(yè)還不發(fā)達(dá)的階段，政府的干預(yù)十分重要。二是政府的調(diào)控除了為了保護(hù)和調(diào)動農(nóng)戶的生產(chǎn)積極性目的外，還應(yīng)強(qiáng)調(diào)增強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品的國際市場競爭力，尤其要把生產(chǎn)與銷售結(jié)合起來，統(tǒng)籌考慮。三是政府調(diào)控應(yīng)在wto綠箱政策的框架內(nèi)進(jìn)行，主要采取直接補(bǔ)助的方式，投入基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目，促進(jìn)結(jié)構(gòu)調(diào)整和平衡發(fā)展（發(fā)展初期是以政府收購方式來保護(hù)農(nóng)民利益），另外，還對新技術(shù)研究開發(fā)、推廣進(jìn)行補(bǔ)貼。四是政府對農(nóng)業(yè)的投入在總支出中占較大比重，整個(gè)歐盟每年1000億歐元預(yù)算中，其中50%，即500億歐元用于補(bǔ)助農(nóng)業(yè)，以政府干預(yù)的方式來使農(nóng)民達(dá)到一定的收入水平。

三、幾點(diǎn)建議

（一）進(jìn)一步加強(qiáng)對德國農(nóng)業(yè)機(jī)械化發(fā)展經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)與研究

短時(shí)間的學(xué)習(xí)、參觀，要深入透徹的了解德國的農(nóng)機(jī)化發(fā)展?fàn)顩r、先進(jìn)技術(shù)、理念是不可能的，對德國農(nóng)業(yè)機(jī)械化的認(rèn)識在很大程度上仍然是很膚淺的，要較透徹、準(zhǔn)確地把握其發(fā)展政策、發(fā)展規(guī)律和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等問題，必須有更多的時(shí)間。德國農(nóng)機(jī)的發(fā)展有很多好經(jīng)驗(yàn)，也同時(shí)存在許多問題，進(jìn)一步的研究、探索對我國農(nóng)機(jī)化健康發(fā)展十分有益，因此，建議國家派出這方面的研修生進(jìn)行專題研究。

（二）積極促進(jìn)中德農(nóng)業(yè)機(jī)械化合作與交流

德國農(nóng)業(yè)機(jī)械化發(fā)展很快，農(nóng)機(jī)產(chǎn)品大量采用其工業(yè)方面的先進(jìn)技術(shù)，如發(fā)動機(jī)技術(shù)、變速技術(shù)、安全防護(hù)技術(shù)等，因此，應(yīng)加強(qiáng)與德國在農(nóng)機(jī)工業(yè)技術(shù)方面的交流，使我國農(nóng)機(jī)工業(yè)能跟蹤、跟隨目前國際上最前沿的技術(shù)，以實(shí)現(xiàn)與國際的同步發(fā)展。可以采用派留學(xué)生的方式，學(xué)習(xí)德國的先進(jìn)技術(shù)。另外，德國農(nóng)機(jī)企業(yè)和研究單位對與中國合作生產(chǎn)農(nóng)業(yè)機(jī)械、向中國市場銷售德國產(chǎn)品表現(xiàn)出極大的熱情和強(qiáng)烈的愿望，我國農(nóng)機(jī)部門應(yīng)邀請德方企業(yè)、院校、科研單位到中國交流、考察，建立合資、獨(dú)資企業(yè)，把德國技術(shù)引入中國，提高中國農(nóng)機(jī)產(chǎn)品的水平，再將產(chǎn)品推向世界。

（三）強(qiáng)化政府對農(nóng)機(jī)化體系建設(shè)的支持力度

建立國家農(nóng)業(yè)機(jī)械化發(fā)展的促進(jìn)政策體系，從法制、財(cái)政等方面推進(jìn)我國農(nóng)業(yè)機(jī)械化的發(fā)展。要繼續(xù)強(qiáng)化我國的農(nóng)機(jī)推廣許可證制度，搭建起我國農(nóng)機(jī)企業(yè)與農(nóng)戶的信任橋梁，維護(hù)雙方的利益。要加大政府對農(nóng)機(jī)職業(yè)培訓(xùn)的扶持力度，提高我國農(nóng)業(yè)從業(yè)人員的素質(zhì)，促進(jìn)農(nóng)業(yè)機(jī)械化和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的發(fā)展。要加強(qiáng)對農(nóng)業(yè)機(jī)械設(shè)計(jì)制造的安全性能、環(huán)保等各方面的研究和投入，保證農(nóng)業(yè)機(jī)械的安全使用。要從財(cái)政方面增加對農(nóng)機(jī)科研開發(fā)和技術(shù)推廣的支持，加快農(nóng)機(jī)產(chǎn)品技術(shù)升級，加快對國外農(nóng)機(jī)化新技術(shù)、新產(chǎn)品的引進(jìn)消化，全面提升我國農(nóng)業(yè)裝備水平，促進(jìn)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化實(shí)現(xiàn)。

2003年3月27日

附考察團(tuán)成員：

劉倫才（貴州農(nóng)機(jī)局）、黃聿頌（青島農(nóng)機(jī)局）、王衍（農(nóng)業(yè)部農(nóng)機(jī)化司）、胡伯?。ㄞr(nóng)業(yè)部農(nóng)機(jī)鑒定總站）、胡偉（天津市農(nóng)機(jī)局）、田繼來（河北省農(nóng)機(jī)局）、韓戰(zhàn)省（山西省農(nóng)機(jī)發(fā)展中心）、舒?zhèn)ボ姡ㄕ憬∞r(nóng)機(jī)局）、孫員（江西省農(nóng)機(jī)局）、祝培禮（山東省農(nóng)機(jī)監(jiān)理站）、程雙進(jìn)（河南省農(nóng)機(jī)局）、王友根（湖北省農(nóng)機(jī)辦）、李友華（湖南省農(nóng)機(jī)局）、譚仁忠（湖南省農(nóng)機(jī)局）、羅守軍（重慶市農(nóng)機(jī)局）、楊柳（四川省農(nóng)機(jī)局）