第一篇：關(guān)于北京市建筑工人醫(yī)院等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店有關(guān)事項(xiàng)變

【發(fā)布單位】北京市

【發(fā)布文號(hào)】京醫(yī)保發(fā)［2002］17號(hào) 【發(fā)布日期】2002-05-21 【生效日期】2002-05-21 【失效日期】 【所屬類別】地方法規(guī) 【文件來(lái)源】中國(guó)法院網(wǎng)

關(guān)于北京市建筑工人醫(yī)院等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店有關(guān)事項(xiàng)變更的通知

(京醫(yī)保發(fā)［2002］17號(hào))

各區(qū)、縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局，各有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店，各局、總公司勞動(dòng)處，各計(jì)劃單列企業(yè)：

為加強(qiáng)我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店管理，根據(jù)北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、北京市衛(wèi)生局、北京市中醫(yī)管理局關(guān)于印發(fā)《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》的通知（京勞社醫(yī)發(fā)［2001］11號(hào)）及北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、北京市藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》的通知（京勞社醫(yī)發(fā)［2001］12號(hào)）和北京市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心關(guān)于下發(fā)《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店變更程序》的通知（京醫(yī)保發(fā)［2001］10號(hào)）的有關(guān)規(guī)定，經(jīng)市、區(qū)、縣勞動(dòng)保障部門(mén)審核，現(xiàn)決定對(duì)北京市建筑工人醫(yī)院等33家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店及懷柔、平谷兩縣撤縣改區(qū)后所屬各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店的有關(guān)項(xiàng)目予以變更，特此通知。

本通知自2002年6月1日起執(zhí)行。

附件1：北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)項(xiàng)目變更名單

2：北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店項(xiàng)目變更名單

3：北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼變更名單

北京市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心

二○○二年五月二十一日

附件1：北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)項(xiàng)目變更名單

1、北京市建筑工人醫(yī)院，名稱變更為北京市健宮醫(yī)院，所有制形式變更為股份制，經(jīng)營(yíng)性質(zhì)變更為營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)；

2、北京市管莊醫(yī)院，名稱變更為北京市朝陽(yáng)區(qū)管莊醫(yī)院；

3、北京市第三城市建設(shè)工程公司醫(yī)院，名稱變更為北京市城建青年溝醫(yī)院；

4、北京市懷柔縣懷北醫(yī)院，名稱變更為北京市懷柔安佳醫(yī)院（北京鐵路分局懷柔北鐵路醫(yī)院）；

5、國(guó)家體育總局訓(xùn)練局醫(yī)院，名稱變更為國(guó)家體育總局運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所體育醫(yī)院，地址由北京崇文區(qū)體育館路2號(hào)變更為北京市崇文區(qū)體育館路4號(hào)西門(mén)，服務(wù)對(duì)象由內(nèi)部變更為社會(huì)；

6、北京市海淀區(qū)玉淵潭鄉(xiāng)醫(yī)院，名稱變更為北京市海淀區(qū)玉淵潭醫(yī)院；

7、北京電子管廠門(mén)診部，名稱變更為北京東電實(shí)業(yè)開(kāi)發(fā)公司門(mén)診部；

8、北京紫竹藥業(yè)有限公司醫(yī)務(wù)室，名稱變更為北京紫竹藥業(yè)有限公司衛(wèi)生所；

9、北京市海淀區(qū)永定路二街坊門(mén)診部，名稱變更為北京市海淀區(qū)永定路二街坊門(mén)診部（北京市海淀區(qū)永定路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）；

10、中國(guó)航天工業(yè)總公司中心醫(yī)院（721醫(yī)院）（海淀區(qū)永定路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），名稱變更為中國(guó)航天工業(yè)總公司中心醫(yī)院（721醫(yī)院）；

11、北京有色冶金設(shè)計(jì)研究總院醫(yī)務(wù)室，名稱變更為中國(guó)有色工程設(shè)計(jì)研究總院醫(yī)務(wù)室；

12、中國(guó)航天工業(yè)總公司第七三一醫(yī)院，名稱變更為航天海鷹中心醫(yī)院；

13、鐵道部第十六工程局第一處職工醫(yī)院，服務(wù)對(duì)象由內(nèi)部變更為社會(huì)；

14、北京市第四城市建設(shè)工程公司職工醫(yī)院，服務(wù)對(duì)象由內(nèi)部變更為社會(huì)；

15、中國(guó)航天科技集團(tuán)公司總醫(yī)院，醫(yī)院等級(jí)由二級(jí)變更為三級(jí)；

16、北京建筑機(jī)械廠衛(wèi)生所，因企業(yè)搬遷，衛(wèi)生所撤消，終止北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議，取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格；

17、北京市東城區(qū)長(zhǎng)安醫(yī)院，因并入北京市東城區(qū)建國(guó)門(mén)醫(yī)院，終止北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議，取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格；

18、原平谷縣所屬定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱及地址中含有“平谷縣”的，變更為“平谷區(qū)”；

19、原懷柔縣所屬定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱及地址中含有“懷柔縣”的，變更為“懷柔區(qū)”。

附件2：北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店項(xiàng)目變更名單

1、北京市朝陽(yáng)藥店，名稱變更為北京三九朝陽(yáng)醫(yī)藥有限公司；

2、中國(guó)北京同仁堂集團(tuán)公司同仁堂藥店，名稱變更為北京同仁堂股份有限公司同仁堂藥店，所有制形式變更為股份制；

3、北京宏年堂藥品有限公司，地址由豐臺(tái)區(qū)菜戶營(yíng)中橋下變更為豐臺(tái)區(qū)右外玉林里4號(hào)樓商業(yè)裙房；

4、原平谷縣所屬定點(diǎn)零售藥店名稱及地址中含有“平谷縣”的，變更為“平谷區(qū)”；

5、原懷柔縣所屬定點(diǎn)零售藥店名稱及地址中含有“懷柔縣”的，變更為“懷柔區(qū)”。

附件3：北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼變更名單

為適應(yīng)信息系統(tǒng)建設(shè)需要，現(xiàn)決定對(duì)下列定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼進(jìn)行變更：

1、中日友好醫(yī)院，醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼由05110051變更為01110002；

2、北京市市政二公司白云路醫(yī)院，醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼由04110014變更為02141001；

3、北京市崇文區(qū)體育館路醫(yī)院（崇文區(qū)體育館路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼由03110006變更為03153001；

4、北京市第五建筑工程公司職工醫(yī)院，醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼由05110055變更為05110061；

5、北京兆維電子（集團(tuán)）有限責(zé)任公司醫(yī)院（朝陽(yáng)區(qū)酒仙橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼由05110059變更為05111004；

6、北京京棉紡織集團(tuán)有限責(zé)任公司二棉分廠醫(yī)院，醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼由05110057變更為05111005；

7、北京化學(xué)工業(yè)有限責(zé)任公司化工二廠醫(yī)院，醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼由05110053變更為05111006；

8、北京第三城市建設(shè)工程公司醫(yī)院，醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼由05110055變更為05111007；

9、北京市城建健德醫(yī)院，醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼由05110056變更為05111008；

10、北京化工實(shí)驗(yàn)廠醫(yī)院，醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼由05110058變更為05111009；

11、北京胸部腫瘤結(jié)核病醫(yī)院，醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼由12154002變更為05154001；

12、清華大學(xué)醫(yī)院（海淀區(qū)清華園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼由08110032變更為08111003；

13、北京市海淀區(qū)青龍橋醫(yī)院（海淀區(qū)青龍橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼由08110033變更為08153002。

本內(nèi)容來(lái)源于政府官方網(wǎng)站，如需引用，請(qǐng)以正式文件為準(zhǔn)。

第二篇：申請(qǐng)定點(diǎn)零售藥店（模版）

二、申請(qǐng)定點(diǎn)零售藥店

1、定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)書(shū)

2、藥品經(jīng)營(yíng)許可證和營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本；

3、藥學(xué)技術(shù)人員名冊(cè)和職稱證明、藥店?duì)I業(yè)員名冊(cè)和崗位培訓(xùn)證書(shū)；

4、藥品經(jīng)營(yíng)品種和藥品進(jìn)銷清冊(cè)；

5、藥品監(jiān)督管理部門(mén)和物價(jià)部門(mén)監(jiān)督檢查合格的證明材料；

6、房產(chǎn)證或房屋租賃合同原件及復(fù)印件；

7、評(píng)審前一年業(yè)務(wù)收支情況。

行政審批程序：申請(qǐng)人遞交申請(qǐng)材料—審查—隨機(jī)抽取評(píng)審專家組成評(píng)審委員會(huì)—實(shí)地考察評(píng)審—專家投票—公示—確認(rèn)資格—頒發(fā)資格證書(shū)—開(kāi)通醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)

第三篇：定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)書(shū)

定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)書(shū)

人力資源和社會(huì)保障局：

林西鎮(zhèn)盛合大藥房位于林西鎮(zhèn)饒州大街西段郵政局對(duì)面，成立于2005年8月，藥店面積68平方米，現(xiàn)有職工3人，駐點(diǎn)藥師2人，審方人1人。主要經(jīng)營(yíng)品種：中藥飲片、中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素、生化藥品。現(xiàn)有藥品1千多種，并有中藥飲片300多種。基本滿足城鎮(zhèn)居民健康保健的用藥需求。藥房的進(jìn)貨渠道均源自正規(guī)的批發(fā)企業(yè)，并能很好的保證藥品質(zhì)量。

藥房在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中將嚴(yán)格做到以下幾點(diǎn)要求：

（1）嚴(yán)格執(zhí)行藥品價(jià)格政策，并經(jīng)物價(jià)部門(mén)監(jiān)督檢查合格。

（2）具備及時(shí)供應(yīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥。

（3）嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)政策，規(guī)范內(nèi)部管理制度。

（4）嚴(yán)格按照醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定加強(qiáng)管理，不但提高醫(yī)保管理水平。

經(jīng)過(guò)藥店根據(jù)市定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)資格的要求進(jìn)行學(xué)習(xí)和自檢，現(xiàn)基本符合定點(diǎn)零售藥店的申請(qǐng)條件，具備定點(diǎn)零售藥店的資格。

特此申請(qǐng)藥房列入我縣醫(yī)療定點(diǎn)零售藥店懇請(qǐng)批準(zhǔn)！

林西縣林西鎮(zhèn)盛合大藥房

****年**月**日

第四篇：定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)書(shū)（推薦）

定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)書(shū) 尊敬的化州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局領(lǐng)導(dǎo)：你們好，我是xx大藥房的企業(yè)負(fù)責(zé)人，我店現(xiàn)已具有符合定點(diǎn)零售藥店的設(shè)置規(guī)劃及條件。如下：

（一）我店持有有效的《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》和《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》，取得《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書(shū)，經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門(mén)年檢合格；

（二）遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及有關(guān)法規(guī)、規(guī)章，有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度，能確保用藥安全、有效和服務(wù)質(zhì)量；

（三）嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市規(guī)定的藥品價(jià)格政策，有健全的財(cái)務(wù)制度，能接受勞動(dòng)保障、藥品監(jiān)督、財(cái)政、審計(jì)、物價(jià)等部門(mén)的監(jiān)督，并經(jīng)同級(jí)物價(jià)部門(mén)監(jiān)督檢查合格；

（四）具備及時(shí)供應(yīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥，24小時(shí)晝夜提供服務(wù)的能力；

（五）具備與藥品零售調(diào)劑任務(wù)相適應(yīng)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，能保證營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)至少有1名藥師在崗，營(yíng)業(yè)人員經(jīng)市級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)培訓(xùn)合格；

（六）具備支持參保人員購(gòu)藥網(wǎng)絡(luò)結(jié)算的能力；

（七）嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有關(guān)政策和《化州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店動(dòng)態(tài)管理暫行辦法》規(guī)定，建立與基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度，配備必要的管理人員和設(shè)備；

（八）近3年無(wú)重大藥品質(zhì)量事故。

綜合考慮我市區(qū)域內(nèi)零售藥店的分布、規(guī)模、功能、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)成本及參保人員的分布情況和購(gòu)藥需求，我店特向貴局申請(qǐng)為定點(diǎn)零售藥店，望批準(zhǔn)為盼！

申請(qǐng)人：xxx2012年4月25日

第五篇：定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)書(shū)

XX供銷合作社桐君大藥房第一連鎖店定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)書(shū)

尊敬的XX勞動(dòng)和社會(huì)保障局領(lǐng)導(dǎo)：

你們好，我是XX供銷合作社桐君大藥房第一連鎖店大藥房的企業(yè)負(fù)責(zé)人，我店現(xiàn)已具有符合定點(diǎn)零售藥店的設(shè)置規(guī)劃及條件。如下：

（一）我店持有有效的《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》和《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》，取得《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書(shū)，經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門(mén)年檢合格；

（二）遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及有關(guān)法規(guī)、規(guī)章，有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度，能確保用藥安全、有效和服務(wù)質(zhì)量；

（三）嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市規(guī)定的藥品價(jià)格政策，有健全的財(cái)務(wù)制度，能接受勞動(dòng)保障、藥品監(jiān)督、財(cái)政、審計(jì)、物價(jià)等部門(mén)的監(jiān)督，并經(jīng)同級(jí)物價(jià)部門(mén)監(jiān)督檢查合格；

（四）具備及時(shí)供應(yīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥，24小時(shí)晝夜提供服務(wù)的能力；

（五）具備與藥品零售調(diào)劑任務(wù)相適應(yīng)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，能保證營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)至少有1名藥師在崗，營(yíng)業(yè)人員經(jīng)縣級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)培訓(xùn)合格；

（六）具備支持參保人員購(gòu)藥網(wǎng)絡(luò)結(jié)算的能力；

（七）嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有關(guān)政策和《重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店動(dòng)態(tài)管理暫行辦法》規(guī)定，建立與基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度，配備必要的管理人員和設(shè)備；

（八）近3年無(wú)重大藥品質(zhì)量事故。

綜合考慮我縣區(qū)域內(nèi)零售藥店的分布、規(guī)模、功能、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)成本及參保人員的分布情況和購(gòu)藥需求，我店特向貴局申請(qǐng)為定點(diǎn)零售藥店，望批準(zhǔn)為盼！

申請(qǐng)人：譚學(xué)禮2013年9月18日