第一篇：醫(yī)務(wù)處工作總結(jié)

醫(yī)務(wù)部2014年度工作總結(jié) 2014年度，醫(yī)務(wù)部全體員工緊密團結(jié)在新的一屆院領(lǐng)導(dǎo)班子周圍，圍繞年初既定的各項工作目標，在上級主管部門的指導(dǎo)及院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，通過各科室的積極配合，團結(jié)協(xié)作、扎實工作，堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實，使得全年各項工作有序進行，高效開展，較好的完成了上級領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項任務(wù)?，F(xiàn)將半年來的的工作總結(jié)如下： 一 各項舉措齊抓共舉，全面保障醫(yī)療質(zhì)量與安全 醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務(wù)部是醫(yī)院醫(yī)療活動和保障醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全工作中的核心部門，始終把“嚴抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”作為首要任務(wù)，經(jīng)過嚴格管理、狠抓落實，正確貫徹執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)，落實院長對醫(yī)院醫(yī)療整體發(fā)展的規(guī)劃，緊密聯(lián)系各科室主任，督促和協(xié)助科室搞好醫(yī)療業(yè)務(wù)學(xué)科發(fā)展、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控、保證醫(yī)療安全。我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。

（一）精細化管理，統(tǒng)計各種精確醫(yī)療數(shù)據(jù)，為院領(lǐng)導(dǎo)提供決策依據(jù)。

我院科室人員、床位數(shù)量經(jīng)過反復(fù)變動，部分科室存在自行增減床位的情況，導(dǎo)致長期以來院方一直無精準統(tǒng)計數(shù)據(jù)，使得醫(yī)院績效考核與臨床實際出現(xiàn)一定差距。今年年初，醫(yī)務(wù)部全體工作人員多次去各科室實地考察、反復(fù)確認，最終確定全院各臨床科室核定及實際開放床位數(shù)，并經(jīng)科室主任及護士長核實簽字確認。為院方績效考核提供基礎(chǔ)依據(jù)。

醫(yī)務(wù)部在年初制定了詳細的工作計劃及工作重點。根據(jù)我院工作 實際，完善了醫(yī)療質(zhì)量控制指標，嚴抓基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，按月統(tǒng)計臨床科室各項醫(yī)療指標，每月對各科室進行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制工作的落實。加強對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關(guān)，切實保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。據(jù)統(tǒng)計，2014年1月1日至10月31日，全院總接診門診病人1343888人次，較去年同期（1191365）增長12.8%；急診接診40457人次，較去年同期（44531）下降10.0%；入院患者53088人次，較去年同期（47660）增長10.2%；出院患者50320人次，較去年同期（43699）增長15.1%；手術(shù)11661例，較去年同期（11392）增長 2.4%，病床使用率90.55%，較去年同期（91.14%）下降0.65%；平均住院日11.47天，較去年同期（12.87）下降12.2%；運行病歷通過質(zhì)量控制全部達到合格，甲級病案率95%以上。

（二）規(guī)范核心制度落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理

為了提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，結(jié)合我院的實際情況，規(guī)范補充了部分核心制度的內(nèi)容，制定了《xx醫(yī)院落實首診負責(zé)制和接診管理辦法》、《xx醫(yī)院會診管理制度及流程》、《xx醫(yī)院危重患者搶救制度及實施細則》，進一步規(guī)范了醫(yī)療行為，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。年初，醫(yī)務(wù)部聯(lián)合質(zhì)控部組織開展了全院“急診會診演練”，全院共計38個臨床科室參加，這也是我院提升醫(yī)療質(zhì)量與安全，落實核心制度開展的的一次現(xiàn)場操作考核工作。通過本次模擬應(yīng)急演練，提高了我院急救醫(yī)療應(yīng)急工作的基本技能，保證了在應(yīng)急情況下各科室能夠“拉得出、打得響”，保障了患者與醫(yī)療安全。

醫(yī)務(wù)部負責(zé)人深入科室，多次隨同院領(lǐng)導(dǎo)參與科室晨交班、夜間查房工作，檢查科室交接班記錄、三級查房，督導(dǎo)核心制度的落實，對科室的實際情況有了較為全面的了解，便于人性化及個體化管理。同時在面對科室的危重癥和特殊患者的重點督察方面，我們要求科室及時上報相關(guān)信息，醫(yī)務(wù)部備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷，必要時安排全院或科室內(nèi)會診，組織會診人員和時間并參與會診，加大監(jiān)管力度、全程確保醫(yī)療質(zhì)量。

（三）不定期進行圍手術(shù)期安全的檢查。醫(yī)務(wù)部不定期到手術(shù)室檢查當(dāng)天的手術(shù)病例，包括手術(shù)開臺時間、手術(shù)安全核查制度、手術(shù)部位標識，手術(shù)同意書的簽署、病歷的書寫情況等，現(xiàn)場向醫(yī)師反饋存在的問題并全院通報，要求及時改正。通過檢查能第一時間發(fā)現(xiàn)并杜絕醫(yī)療質(zhì)量及安全的隱患。

嚴格重大、疑難、復(fù)雜、高風(fēng)險手術(shù)的報告與審批程序。實施手術(shù)安全管理制度，讓患者和家屬參與醫(yī)療安全，落實患者安全目標。

（四）加強醫(yī)療安全不良事件上報的管理。

為加強醫(yī)療消除醫(yī)療系統(tǒng)的安全隱患、缺陷和薄弱環(huán)節(jié)，建立良好的安全文化氛圍，提高醫(yī)院整體醫(yī)療安全水平。醫(yī)務(wù)部于今年加強了醫(yī)療安全不良事件上報的管理，通過培訓(xùn)、宣傳，廣大職工對不良事件有了更明確的認識，上報的主動性大大提高。此外醫(yī)院績效考核將不良事件上報納入加分項，進一步增加了上報的積極性。今年1至10月，全院共上報醫(yī)療安全不良事件195例，較去年同期（32例）增加509.3%。

（五）切實做好院領(lǐng)導(dǎo)與科室之間橋梁紐帶作用，上傳下達，政令暢通。

醫(yī)務(wù)部根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)指示及科室需求，搭建院領(lǐng)導(dǎo)與科室之間溝通橋梁，多次召集院領(lǐng)導(dǎo)及部分重點科室工作人員座談，并到急救中心、產(chǎn)科現(xiàn)場辦公，傾聽科室需求，解決實際困難，提出了許多建設(shè)性、可行性的意見和建議，加強了院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門與臨床科室之間的溝通與交流，為提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量水平，推進醫(yī)院發(fā)展做出了努力。

二 合理用藥、合理用血

認真貫徹落實國家衛(wèi)生計生委《全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》及《xx醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》，根據(jù)我院制定的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定》，進一步加強醫(yī)師對抗菌藥物的合理應(yīng)用，醫(yī)務(wù)部會同藥學(xué)部組織了4次抗菌藥物、國家基本藥物及特殊管理藥品使用知識講座，培訓(xùn)全院臨床醫(yī)師500余名，并舉行全院醫(yī)師“抗菌藥物合理應(yīng)用”考試，根據(jù)考試結(jié)果，依照抗菌藥物的分級管理制度，醫(yī)務(wù)部分別授予醫(yī)師不同的抗菌藥物應(yīng)用權(quán)限，并在系統(tǒng)上設(shè)置權(quán)限及預(yù)防使用抗菌藥物的時限，杜絕了醫(yī)師越權(quán)限使用及不規(guī)范的應(yīng)用抗菌藥物。定期對醫(yī)師應(yīng)用抗菌藥物的情況進行監(jiān)督檢查，及時通報檢查情況。

為進一步提高我院醫(yī)護人員對開展細菌耐藥監(jiān)測工作重要性的認識，幫助臨床和微生物學(xué)科間有效溝通和協(xié)作，提升細菌耐藥監(jiān)測水平和質(zhì)量。醫(yī)務(wù)部聯(lián)合檢驗科于4月26日成功舉辦了“以耐藥監(jiān)測促抗菌藥物合理應(yīng)用和科學(xué)管理——百家醫(yī)院在行動”培訓(xùn)班。分別從細菌耐藥監(jiān)測與抗菌藥物合理使用、合格微生物檢測標本的采集和運送及感染性疾病的病原學(xué)診斷三個方面對如何以耐藥監(jiān)測促抗菌藥物合理應(yīng)用和科學(xué)管理進行了詳細的闡述。我院作為全國百家醫(yī)院之

一、xx省唯一一家試點醫(yī)院，搭建了“管理-微生物-臨床”學(xué)術(shù)交流平臺，為共同推進細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)工作逐步邁入制度化、規(guī)范化的軌道做出了貢獻。我院合理用血始終處在全省前列，建立了科室和醫(yī)師臨床用血評價及公示制度。將臨床用血情況納入科室和醫(yī)務(wù)人員工作考核指標體

系。不將用血量和經(jīng)濟收入作為輸血科或者血庫工作的考核指標。醫(yī)務(wù)部負責(zé)臨床輸血相關(guān)法律法規(guī)的收集及發(fā)放工作。并于2月對全院總住院醫(yī)師進行院內(nèi)臨床輸血相關(guān)知識的培訓(xùn)，按季度檢查各臨床科室輸血質(zhì)量，并將檢查結(jié)果全院公示，有效提高了我院合理用血率。

本年度截止目前，成分輸血達到99.9%；紅細胞懸液用量 8931.5u，在全院入院和手術(shù)人數(shù)持續(xù)增加的情況下較去年同期

（9325u）下降4.41%，血漿用量645680ml,較去年同期（668100）下降3.47%。

三、加強臨床路徑管理，規(guī)范醫(yī)療行為

我院36個臨床科室開展了臨床路徑，各科室定期對臨床路徑實施進行評估與分析，并及時修訂相關(guān)病種臨床路徑，并在系統(tǒng)上進行維護、完善。并納入科室醫(yī)療質(zhì)量管理體系。對實施路徑的科室根據(jù)工作量進行獎勵

截止9月底，全院臨床路徑共完成病例726人。

臨床路徑工作的開展，帶動住院病人的整體費用更趨合理，促進醫(yī)院服務(wù)流程的整合和再造，避免各種原因造成的時間浪費和醫(yī)療行為的隨意性，避免工作的遺漏，在一定程度上可以防范差錯和事故的發(fā)生。為保證我院臨床路徑工作落到實處，醫(yī)務(wù)部強化監(jiān)督檢查職能，針對科主任、路徑管理員及總住院醫(yī)師進行培訓(xùn)，并隨時溝通、交流、修改文本。每月統(tǒng)計科室開展情況，對科室臨床路徑開展情況進行詢問，查閱科室相關(guān)記錄，了解臨床路徑實施情況，進一步規(guī)范醫(yī)療行為。

四、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理和人員培訓(xùn) 1．醫(yī)務(wù)部將把培訓(xùn)與考核作為提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的基本途徑和提高醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，作為提高醫(yī)療服務(wù)安全性和有效性的篇二：醫(yī)務(wù)室工作總結(jié)

醫(yī)務(wù)室工作情況匯報

各位領(lǐng)導(dǎo)、各部門負責(zé)人及骨干：

大家好！

醫(yī)務(wù)室是醫(yī)務(wù)、女工、食堂盈虧計算、宿舍門卡的設(shè)置、做好部室銷售

計劃、部室統(tǒng)計及部室補償費的計算于一科的科室。現(xiàn)將具體工作情況向大

家一一匯報如下：

一、禮儀方面：

1、對待職工態(tài)度和藹，答復(fù)問題耐心細致周到；

2、嚴格執(zhí)行公司著裝規(guī)定，著裝整齊；

3、保持辦公環(huán)境整潔。

二、醫(yī)務(wù)方面：對于職工一些常見病給予對癥治療。急癥外傷給予嚴格

消毒、止血、取針、包扎，對于重癥病人及時送醫(yī)院治療，對住院病人給予

聯(lián)系醫(yī)院及醫(yī)生且及時探望，并嚴格執(zhí)行公司病假制度，防止出現(xiàn)個別職工 無病長休，小病大養(yǎng)現(xiàn)象。

三、女工方面：

1、服務(wù)職工，給符合法定結(jié)婚年齡的職工按公司規(guī)定開婚假證明；

2、對已登記結(jié)婚的職工符合生育條件的及時給予辦理準生證；

3、符合生育條件生育后職工給予辦理獨生子女證；

4、對合同制工人子女3--6周歲按公司規(guī)定簽字報銷托幼費；

5、對符合條件就職、離職職工給予辦理育齡婦女關(guān)系轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出手續(xù)；

6、配合有關(guān)部門做好女工的思想工作及健康查體工作。.四、食堂盈虧計算：

1、隨時做好新進工人補助明細表、職工補助充值明細表、外來人員飯卡充值明細表、職工現(xiàn)金充值明細表、職工退卡補差額明細表及各表的登記核算匯總工作。同時做好各部門餐費補助統(tǒng)計的核對工作。各部門飯費補助、充值工作盡量當(dāng)天（每月1號）完成，絕對不影響職工就餐，遇特殊情況特殊處理。在工作中做到快速反應(yīng)、馬上行動、日事日畢、日清日高。

2、食堂伙食結(jié)余盈虧情況。每月計算食堂收入、種菜收入、洗澡收入、及外來單位人員就餐加收餐費管理費的計算工作，每月算好后由審計科審核后報給行政科及賀總各一份。

3、為維護企業(yè)利益，及時溝通有關(guān)部門做好職工餐卡及宿舍門卡管理。對于職工卡丟失、卡斷裂及卡失去磁性給予辦理掛失及補卡，若卡無損又無法正常開門即攜授權(quán)卡、時間卡及設(shè)置卡三張卡到宿舍對門系統(tǒng)授權(quán)。

五、急招工之急：招工工作是每個管理層非常心急的一件事，我利用中午午休時間外出招工。我們廠需要工人，而外面無工作的人員他們需要一個就業(yè)平臺。我們單位在威海市是數(shù)一數(shù)二的大型企業(yè)，宣傳我們的企業(yè)是一種榮耀，我感到自豪，每次去附近醫(yī)院、銀行辦事步行回來時手中總帶些招工宣傳單，宣傳我們的企業(yè)。通過這種方式招來的人也比較理想，在第一季度招工統(tǒng)計工作中醫(yī)務(wù)室是唯一一個超額完成招工計劃的科室。

六、急處理庫存之急： 1、3月6日、3月26日、4月26日接到公司下達服裝銷售總數(shù)，在12小時內(nèi)做好部室銷售計劃，并在自己完成部室銷售任務(wù)的同時，還積極幫助

其它科室銷售。對于公司下達的各項任務(wù)從無怨言，積極完成。

2、做好部室銷售金猴卡、鞋及服裝統(tǒng)計工作，補償費的計算工作。補償費是為了促進大家的銷售動力，每季度經(jīng)過產(chǎn)品科戴黎霞經(jīng)理手中的銷貨單很多，有很多單子她自己批示不提補償費，她說：廠子給我發(fā)工資，我跑點腿沒什么，不用提補償費。短短的幾句話讓我很感動，不考慮自己，一心只想著公司，這樣的領(lǐng)導(dǎo)讓職工放心。因此我特別去請示賀總批準讓銷售部戴黎霞經(jīng)理為我在補償費的計算工作上把把關(guān)。

3、及時通知各部門部室銷售收款日期并且做好部室銷售后的各部門收款工作，款收好后統(tǒng)一上交財務(wù)科。

七、協(xié)助工會做好職工的各項文體活動。組織好離退休職工聚會及出國旅游前期工作。積極參加各項義務(wù)勞動及文體活動。

八、談?wù)劤晒Φ钠髽I(yè)里面管理者所擁有的素質(zhì)：

1、有開拓精神

2、良好的道德人格

3、對下屬和藹

4、自信

5、做事堅持原則

6、做人堅持正義

7、帶頭弘揚正氣

8、帶頭愛廠敬業(yè)

九、我們每天與方方面面的人接觸、打交道，因此與您分享一下關(guān)于感恩的世界，以提升個人胸懷和度量：

感激養(yǎng)育你的人，因為他給予你的生命；

感激培養(yǎng)你的人，因為他給予了你的智慧；

感激提攜你的人，因為他提供了你的機遇；

感激幫助你的人，因為他擺脫了你的困境；

感激傷害你的人，因為他磨練了你的意志；

感激欺騙你的人，因為他增長了你的見識；

感激鞭打你的人，因為他清除了你的業(yè)障；

感激遺棄你的人，因為他教訓(xùn)了你應(yīng)自理；

感激陷害你的人，因為他強化了你的能力；

感激斥責(zé)你的人，因為他助長了你的定慧。

感激所有使你堅定成就的人！

另外，因為科室人員有限，我在去醫(yī)院、集團、商務(wù)會館及銀行辦事不在公司的時間，給各部門造成的不便，在這里說聲抱歉。另外在工作中難免出現(xiàn)摩擦及意見不同，不當(dāng)之處只要大家提出，今后我會有則改之，無則加勉。不當(dāng)之處希望各位領(lǐng)導(dǎo)及同仁諒解，并且能夠一如既往的支持我的工作。

最后希望在座的各部門負責(zé)人及骨干在班子成員的正確領(lǐng)導(dǎo)下，齊心協(xié)力、互幫互助、各部門共同發(fā)展，使我們金猴服裝公司更加繁榮富強，以最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和最高的效益向集團60周年華誕獻禮！謝謝大家！

醫(yī)務(wù)室

2011-8-19篇三：2014年醫(yī)務(wù)科年終總結(jié) 醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

（2014年）2014年，醫(yī)務(wù)科在院長辦公室的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在各科室的積極配合和幫助下，堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實，發(fā)揮泌尿外科高水平的專科性，使得全年各項工作得以有序的進行，取得了一定的成績，現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下：

一、完善制度建設(shè) 依據(jù)上級文件并參照同類醫(yī)院醫(yī)療管理規(guī)章制度，協(xié)同配合各科室制定了一系列的措施，如醫(yī)院七個管理組織并完善了相關(guān)的職責(zé)，醫(yī)院搶救小組工作預(yù)案，根據(jù)考核標準醫(yī)務(wù)科對各科醫(yī)療質(zhì)量檢查，醫(yī)療安全管理制度及醫(yī)療事故防范措施及處理預(yù)案等，醫(yī)務(wù)科在征求各科室意見建議的基礎(chǔ)上制定和完善了醫(yī)院臨床和醫(yī)技科室的各類工作制度和流程，確保臨床工作和醫(yī)院管理有章可循。

二、進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理 醫(yī)務(wù)科把嚴抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)。經(jīng)過本年度的嚴格管理，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。

1、醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

認真學(xué)習(xí)十四項核心內(nèi)容，促進各項制度的落實。根據(jù)年初制定的計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理等方面不斷深入管理。要求各科室嚴格落實首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、交接班制度等核心制度。主要通過以下措施強化制度的落實：編印核心制度手冊，全院醫(yī)務(wù)人員人手一冊，通過院例會、科例會學(xué)習(xí)日反復(fù)宣講、學(xué)習(xí)，加深醫(yī)務(wù)人員對核心制度內(nèi)涵的理解，更好地掌握核心制度。通過每月全院醫(yī)療質(zhì)量考核來檢查核心制度落實情況，考核結(jié)果作為醫(yī)院績效考核重要指標。

2、加強醫(yī)療文書的規(guī)范要求，提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量

醫(yī)院將《病歷書寫基本規(guī)范》(2010年版)發(fā)放到每個科室，科室主任負責(zé)組織科內(nèi)人員集中學(xué)習(xí)。醫(yī)院每年對質(zhì)控員進行一次系統(tǒng)培訓(xùn)，質(zhì)控員針對醫(yī)院培訓(xùn)內(nèi)容及平時檢查病歷時發(fā)現(xiàn)的問題及時組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)一次。醫(yī)務(wù)科每月組織質(zhì)控員根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》對終末病歷進行一次檢查，并不定時對門診病歷及處方進行檢查，每月將檢查情況匯總上報院辦進行績效考核。醫(yī)務(wù)科每月對考核結(jié)果進行匯總整理評價分析，在下月周五例會上進行公示，并就質(zhì)量考核中存在的缺陷及問題和臨床科室溝通，督促相關(guān)科室整改落實，并對整改情況進行追蹤和評價，促進質(zhì)量持續(xù)改進。

三、法制教育，強化醫(yī)療安全意識，提高醫(yī)療風(fēng)險持續(xù)改進。加強醫(yī)患溝通，要求各臨床一線人員牢固樹立“糾紛少緣于溝通好”的風(fēng)險防范意識和溝通意識，完善溝通內(nèi)容，改進溝通方式，注重溝通效果，切實改進醫(yī)患關(guān)系。在全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律及各種溝通技巧、方式。醫(yī)院發(fā)生的每起醫(yī)療糾紛后，醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)療差錯評審成員進行評審，分析事件中存在的問題，出現(xiàn)問題的原因，制定出整改措施及以后努力的方向，結(jié)合實際案例組織全院人員學(xué)習(xí)，使醫(yī)務(wù)人員更深刻地認識到實際工作中存在的問題及各種注意事項，從中吸取教訓(xùn)，并針對自身工作進行整改，從而減少甚至避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

四、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作

每月舉辦全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，主要涉及三基知識、專業(yè)知識、搶救知識及技能、泌尿外科疾病診斷、治療有關(guān)的醫(yī)學(xué)理論。并進行考核。對新進員工進行培訓(xùn)考核合格后再上崗。

五、執(zhí)行法規(guī)及執(zhí)業(yè)管理

醫(yī)務(wù)科接收辦理上級下發(fā)的各種通知規(guī)定，按時送交各種統(tǒng)計文件。在工作中始終堅持要求各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)、持證上崗。2014年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時，也還存在一些不足和問題，比如醫(yī)務(wù)管理組

織不夠完善，管理措施落實不到位以及服務(wù)臨床一線的主動意識還有待加強等，在今后的工作中醫(yī)務(wù)科必須努力改進和完善。爭取更大的成績，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻自己的力量。篇四：醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)

醫(yī)務(wù)科2011年工作總結(jié) 2011年我科在院兩委的正確的領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體工作人員的共同努力下，按照各級衛(wèi)生行政部門的要求，圓滿完成了各項工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、嚴抓醫(yī)療質(zhì)量，促醫(yī)療水平提高

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的立院之本，是醫(yī)院管理的核心，關(guān)系群眾的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一，預(yù)防為主”的方針開展工作，增強依法執(zhí)業(yè)意識，強化制度管理，規(guī)范醫(yī)療行為，促進診療水平提高。

1、加強科室質(zhì)量檢查監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)療活動

在院質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，由分管院長主抓，每月定期對科室醫(yī)療質(zhì)量進行檢查，對科室出現(xiàn)的問題在每月的《內(nèi)部通訊》中進行通報，同時提出整改措施，促進科室不斷規(guī)范醫(yī)療活動，提高醫(yī)療水平。同時，為適應(yīng)我院電子病歷系統(tǒng)的新變化，由原來的科室檢查轉(zhuǎn)為現(xiàn)在的科室檢查結(jié)合電子病歷監(jiān)控檢查，能夠更加及時、準確的發(fā)現(xiàn)科室運行病歷出現(xiàn)的問題。

2、嚴格考核，規(guī)范醫(yī)療行為。

認真做好醫(yī)療、醫(yī)技質(zhì)量考核工作，嚴格按院醫(yī)療核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。強化急危重癥患者的重點監(jiān)控，按照醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動，同時加強科內(nèi)及全院會診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實處，并有效執(zhí)行。2011年多次組織參加疑難危重病例討論、會診,通過討論、會診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。

3、圓滿完成上級各項醫(yī)療質(zhì)量檢查工作 2011年上級衛(wèi)生主管部門工作檢查小組對我院進行了質(zhì)量檢查，促進我科完善各項管理制度、管理規(guī)范和各級各類流程的建設(shè)，醫(yī)務(wù)科有針對性地制定改進措施，努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎(chǔ)上進一步強化各項預(yù)警機制，建立各類患者管理流程，規(guī)范和整理各項活動記錄，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)組檢查后我院各項工作完全符合要求，綜合得分位居全市前列，得到了檢查領(lǐng)導(dǎo)小組和院領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定。

二、深入落實核心制度

1、加強核心制度的學(xué)習(xí)。

本年度各項衛(wèi)生檢查工作中，核心制度的落實都是一項重點工作，醫(yī)務(wù)科從醫(yī)院及科室實際情況出發(fā)，督促科室對核心制度的學(xué)習(xí)，深化核心制度落實，規(guī)范診療行為。依托我院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間，引導(dǎo)科室醫(yī)療人員加強對核心制度的學(xué)習(xí)。在年度考核中，核心制度作為重點考核內(nèi)容納入考核范圍。

2、落實手術(shù)安全核查制度。

根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的《手術(shù)安全核查制度》印發(fā)我院手術(shù)安全核查制度和手術(shù)安全核查表，用于各級各類手術(shù)，由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)護士負責(zé)核查相應(yīng)項目，做到核查無誤，納入病歷。

3、加強知情告知，重視醫(yī)患溝通。

保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑，為此我科在加強對醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時，借鑒上級醫(yī)院經(jīng)驗，根據(jù)有關(guān)病歷要求，強調(diào)病歷的完整性、真實性，著重從細節(jié)入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督，要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知內(nèi)容 詳細記錄在同意書上，在每月的質(zhì)量檢查中，重點查看相關(guān)知情同意書的簽署情況。

三、加強臨床路徑管理，規(guī)范醫(yī)療行為

我院已有40個病種實施臨床路徑管理，進一步規(guī)范了臨床診療流程，提高了醫(yī)療質(zhì)量。

1、高標準制定臨床路徑方案。

在制定二級醫(yī)院臨床路徑標準過程中，診斷依據(jù)和治療方案選取最新標準，藥物選擇符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，費用標準適用基層患者，制定出了符合二級醫(yī)院特點，適合基層醫(yī)院開展，能夠真正規(guī)范臨床工作，促進合理用藥，減輕患者負擔(dān)的臨床路徑方案。

2、深化落實，全程監(jiān)督科室臨床路徑實施。

臨床路徑工作的開展，帶動住院病人的整體費用更趨合理，促進醫(yī)院服務(wù)流程的整合和再造,避免各種原因造成的時間浪費和醫(yī)療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯和事故的發(fā)生。為保證我院臨床路徑工作落到實處，我科強化監(jiān)督檢查職能，每月科室軟件上報時統(tǒng)計科室開展情況，行政查房時對科室臨床路徑開展情況進行詢問，查閱科室相關(guān)記錄，了解臨床路徑實施情況。

四、加強合理用藥管理，促進抗生素合理應(yīng)用

1、在院藥事管理委員會的指導(dǎo)下，加強基本藥物應(yīng)用的培訓(xùn)，制定可操作性強的管理措施，對藥物臨床應(yīng)用進行有效的管理和干預(yù)，為全院所有臨床科室發(fā)放《國家基本藥物培訓(xùn)教材》、實行抗菌藥物分線管理，設(shè)置處方權(quán)限等。

2、加強對科室用藥情況的審查，嚴格自費藥品審批審查，加大對

超限用藥的處罰。

3、督促科室根據(jù)國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規(guī)范應(yīng)用抗菌藥物，防止藥物濫用和不合理用藥。

五、加強臨床“危急值”管理

醫(yī)務(wù)科制定了“危急值”報告制度，同時制定危機值報告登記表與危機值接報登記表，當(dāng)檢驗科“危急值”被有效識別和確認后，工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫(yī)生并記錄，記錄內(nèi)容包括日期、時間、患者姓名、病歷號、危急結(jié)果、接到通知人員姓名、電話、和報告者。隨后向檢驗申請者發(fā)放最終報告。醫(yī)務(wù)科對“危急值”報告制度有效性定期進行了評估，評估內(nèi)容包括檢驗人員對“危急值”的知曉度、危急結(jié)果的報告率及有效報告率、臨床醫(yī)生接到危急值報告所采取的措施以及診治情況。

六、嚴格準入，依法執(zhí)業(yè) 1.醫(yī)師資格考試報名：醫(yī)務(wù)科為我院74名醫(yī)務(wù)人員辦理2011年度醫(yī)師資格考試報名工作，報名審核合格率為100%,其中中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人，臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師69人，臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人。2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊：醫(yī)務(wù)科為2011年度新入院執(zhí)業(yè)醫(yī)師辦理醫(yī)師變更注冊工作，為我院新取得《醫(yī)師資格證書》的醫(yī)務(wù)人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊手續(xù)。

七、做好政府指令性工作

1、貧困老年白內(nèi)障救治工作。

今年我院作為白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)定點醫(yī)院，負責(zé)全縣450例貧困白內(nèi)障患者的手術(shù)診治，同時，按時完成相關(guān)手術(shù)病例的網(wǎng)絡(luò)上報。為了切實向貧困白內(nèi)障患者提供便捷、實效服務(wù)，高效、優(yōu)質(zhì)的完成這項惠民工作，醫(yī)院制定了貧困白內(nèi)障患者復(fù)明項目工作的實施方案。明確各項工作的責(zé)任人，做到任務(wù)具體，職責(zé)明確。截止2011年11月20日，我院已全部完成貧困白內(nèi)障患者手術(shù)例數(shù)，效果良好，為廣大的白內(nèi)障患者帶來了光明，提高了患者的生活質(zhì)量。

2、順利落實衛(wèi)生強基工作。

今年是我院實施縣級醫(yī)院幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)第三年，共向定點幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐8名具有中級以上技術(shù)職稱的醫(yī)師全年駐點服務(wù)，幫扶工作成績突出的衛(wèi)生技術(shù)人員，在職稱晉升、職務(wù)聘用、選派進修、提拔使用方面優(yōu)先考慮。激發(fā)我院衛(wèi)生技術(shù)人員參與這項工程的積極性，保證衛(wèi)生強基工程的順利實施。

回顧過去的一年，醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下各項工作均取得了較大進步，各項醫(yī)療制度不斷完善，醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)步提高。在今后的工作中我們將再接再厲，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績。

醫(yī) 務(wù) 科

2011-12-30篇五：2014年度醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)1 2014年度醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 2014年醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確引導(dǎo)、各科主任的大力支持及全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，圍繞“以病人為中心，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的活動，以管理和規(guī)范為工作重點，認真學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等，結(jié)合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，較好地完成了年初制定的各項任務(wù)。

一、基本任務(wù)完成情況

（一）醫(yī)療指標完成情況

1、門診總?cè)舜危?03872人次，比去年增加3527人，其中兒科門診30000人次；內(nèi)科門診20297人次；婦科門診14400人次；外科13600人次；急診科5475人次；五官科5000人次；口腔科4300 人次；肛腸科 1200人次。

2、總住院人數(shù)：10423人，比去年減少632人，住院病人治愈好轉(zhuǎn)率（9381人）>90%，入院診斷與出院診斷符合率（9901人）> 95%.；三級查房完整率100%；

3、b 超檢查總?cè)藬?shù)： 18280人次，陽性檢出率（12796 人次）>70%；彩超

檢查總數(shù)： 2800人次，陽性檢出率（2380 人次）> 85%；

4、ct 檢查總?cè)藬?shù)：7209人次，陽性檢出率（4686人次）> 65%； x光片（12635張）> 95%；

5、大型 x 光機檢查總?cè)藬?shù)： 13300人次，陽性檢出率（9310人次）> 70%，甲級

6、心電圖室檢查總?cè)藬?shù)：17722人次；

7、化驗室檢查總?cè)藬?shù)：78215人次；

8、體檢總?cè)藬?shù)：2620人（19個單位）；

9、辦理診斷證明1957人份，審核復(fù)印病歷931人份。

（二）“三基”培訓(xùn)情況

根據(jù)“人才興院，管理強院”的建院精神，進一步提高醫(yī)護人員的基本技能。年內(nèi)對低年資醫(yī)師及試用期醫(yī)師進行基本技能操作培訓(xùn)8次，組織院級業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)18次。組織各級各類應(yīng)聘人員考試、面試20余次，其中全員性考試10次，合格率（補考后）為98％，達到了預(yù)期的目的，取得了較好的效果；“三基三嚴”訓(xùn)練，從每一份病歷、每一張?zhí)幏阶テ?，落實質(zhì)量檢查，突出重點，抓住難點，做到環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量檢查相結(jié)合，質(zhì)量檢查與考核評價相結(jié)合。通過一系列的學(xué)習(xí)及考核，加強了醫(yī)護人員對自身技能的信心，提高了醫(yī)護人員對危、急、重癥患者搶救的應(yīng)急能力。

1、對低年資醫(yī)師及試用期醫(yī)師進行基本技能操作培訓(xùn)8次，2、全院各級各類人員考試 20余次。其中全員性考試10次（醫(yī)、技）。

3、醫(yī)務(wù)人員三基考核合格率（補考后）＞ 98％。

二、醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存與發(fā)展的永恒主題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。

（一）基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理要求，健全了三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系，制定了《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》，修訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標準》，幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制六大本，對危重病搶救制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、疑難病例討論制度、首診負責(zé)制度等醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況進行了督導(dǎo)檢查，根據(jù)教育、引導(dǎo)、批評相結(jié)合的原則，采取平時督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關(guān)，多措并舉，使我院醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。

（二）醫(yī)療文書質(zhì)量：嚴格按照《醫(yī)療文書書寫規(guī)范與管理》要求，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步規(guī)范要求，認真組織學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科每周進行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查，使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高。每月隨機抽查5天處方，合格率為90％。門診及病房的各項基礎(chǔ)登記均按要求進行。

（三）醫(yī)療安全工作： 上半年組織全院人員進一步學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，增強法制意識和醫(yī)療安全意

識，加強工作責(zé)任心，規(guī)范了各項診療行為。下半年又對“醫(yī)療糾紛典型案例剖析”進行了全員培訓(xùn)，增強醫(yī)療安全防范意識。年內(nèi)組織相關(guān)法律法規(guī)知識培訓(xùn)4次，考試2次；組織“病歷規(guī)范化書寫與醫(yī)療事故防范”專題講座3次，進一步提高全體醫(yī)護人員對病歷重要性的認識，就如何從法律的角度認識病歷書寫的重要性，如何使病歷書寫適應(yīng)當(dāng)前形勢的需要開展討論；布置各科室就如何防范醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生開展討論，排查引發(fā)糾紛、事故的隱患，制訂整改措施。全面加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的管理和控制，加強對高危人群、高?？剖?、高危時段的安全督查力度。組織相關(guān)科室學(xué)習(xí)《手術(shù)分級管理規(guī)范》，進一步完善手術(shù)審批備案登記制度，并進行了手術(shù)審批備案登記。，從3月1日起對會診進行規(guī)范管理，年內(nèi)組織院內(nèi)會診97人次，為急、危重、疑難病人提供了及時可靠的診療方案，降低了醫(yī)療風(fēng)險；且進一步規(guī)范了各種同意書的書寫，督促臨床衛(wèi)技人員認真履行告知義務(wù)。從整體上講09年醫(yī)療糾紛發(fā)生率較往年明顯下降。

三、四、人才隊伍建設(shè)及繼續(xù)教育情況

1、今年我院有40余人參加各類成人學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。

2、舉辦全院各類業(yè)務(wù)講座及培訓(xùn)近20次。

6、組織全院醫(yī)護人員進行了抗生素臨床使用與規(guī)范化管理培訓(xùn)并組織考試，合格率＞90％

五、不足之處

1、醫(yī)療質(zhì)量管理三級網(wǎng)絡(luò)和三級結(jié)構(gòu)框架已建立，尚處于起步階段，有待于進一步深化，特別是終末質(zhì)量管理還須建立與健全。

2、業(yè)務(wù)考核細則有待于進一步完善。

3、醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，大多數(shù)醫(yī)療糾紛是由于個別醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中對病人服務(wù)不夠投入，說話不夠嚴謹，醫(yī)療護理工作不夠規(guī)范，尊重、關(guān)愛病人不夠造成的。這就要求我們進一步加強管理，改變醫(yī)務(wù)人員工作作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，增強責(zé)任意識。醫(yī)、護、技人員法律法治教育須進一步深入。

4、醫(yī)療護理質(zhì)控在環(huán)節(jié)上還有待于進一步的完善和提高。

六、明年工作思路

（一）完善各項制度，改進考核辦法，狠抓環(huán)節(jié)管理。

1、執(zhí)行醫(yī)院的“院-科-組”三級醫(yī)療管理網(wǎng)絡(luò)，明確科主任是醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人?？浦魅蚊吭陆M織專題會議以研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工

作，落實年度或階段醫(yī)療工作計劃的執(zhí)行、檢查、評估和獎懲制度。深入抓好基礎(chǔ)質(zhì)量：人員、技術(shù)、設(shè)備、藥品、信息等；環(huán)節(jié)質(zhì)量：查房、病案書寫、搶救、危重病人的護理等；終末質(zhì)量：出入院診斷符合率、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)率（住院床日）、確診時間、療程長短、醫(yī)療費用、治療結(jié)果（治愈率、好轉(zhuǎn)率、病死率）、有無并發(fā)癥、院內(nèi)感染率等三級結(jié)構(gòu)建設(shè)。2． 健全并落實醫(yī)院各項規(guī)章制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、院內(nèi)外會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床新技術(shù)準入制度等。進一步完善業(yè)務(wù)考核細則。3． 加強醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急技能及全科醫(yī)學(xué)知識的培訓(xùn)，繼續(xù)開展應(yīng)急（心腦肺復(fù)蘇）演練，提高應(yīng)急救治能力；健全突發(fā)、危重疾病的報告、救治方案。安排本院的高級職稱及部分中級職稱人員的教學(xué)工作，以逐漸改善目前業(yè)務(wù)培訓(xùn)內(nèi)容單一的局面，增加醫(yī)生與醫(yī)生之間經(jīng)驗交流，提高語言表達及溝通能力，形成“傳、幫、帶”的良性循環(huán)機制。

4、完善傳染病疫情報告制度，實現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報，規(guī)范傳染病人的診治和隔離管理，診療流程合理。做到法定傳染病報告率達100%。6． 合理檢查、合理用藥、因病施治。貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅持抗菌藥物分級使用，制定藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警制度。7． 嚴格基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，強化“三基三嚴”的要求和培訓(xùn)（基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能；嚴格要求、嚴密組織、嚴謹作風(fēng)）。

8、健全醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案，實施和完善個人醫(yī)學(xué)知識考核和技能水平追蹤制度。

（二）提高醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

1、開展人性化服務(wù)最核心的是尊重患者的生命價值、人格尊嚴和個人隱私。開展人性化服務(wù)要注重醫(yī)院文化建設(shè)，將現(xiàn)代人文文化融入醫(yī)院中，營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷。

2、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，堅持以患者利益和方便為中心，服務(wù)流程重組，縮短就診者等候和各項檢查報告時間。

3、醫(yī)務(wù)人員使用文明服務(wù)用語，做到態(tài)度和藹、服務(wù)熱情，杜絕對病人生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

（三）強化細節(jié)管理，減少醫(yī)療糾紛

1、加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，每季度組織1次全院性醫(yī)療安全講座。

2、加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，進一步修訂和學(xué)習(xí)醫(yī)療事故防范預(yù)案。

3、建立院、科兩級醫(yī)療安全目標責(zé)任制（納入績效考核體系指標）。

4、強化“六種人”（疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、其他）報告制度。

5、安排醫(yī)療事故防范培訓(xùn)、考試2次。

第二篇：2009醫(yī)務(wù)處工作總結(jié)

2009醫(yī)務(wù)處工作總結(jié)

一年來，在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，主管院長帶領(lǐng)下和直接關(guān)懷中，圓滿完成了本職工作。我們憑著“質(zhì)量第一、病人第一、慈善第一”的理念，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等，結(jié)合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務(wù)效率，有力促進醫(yī)療工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻。

一、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全

在副院長劉保平領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)處的首要任務(wù)。醫(yī)療質(zhì)量提高和醫(yī)療安全工作，取得了很大成績。

1.組織專家及醫(yī)療人員為1749例貧困唇腭裂患者實施成功免費手術(shù)，使她們開始了新的生活。

2.副院長劉保平親自帶領(lǐng)二病區(qū)，在科主任李海洋等全科優(yōu)秀醫(yī)護人員全力以赴，從入院到出院全程跟蹤治療服務(wù)，對其符合條件家庭特別困難的100名婦女患者成功實施免費摘除子宮肌瘤手術(shù)?；颊咴谶M行免費住院手術(shù)治療時，醫(yī)療人員都認真的進行術(shù)前各項檢查、術(shù)前術(shù)后討論、完善各項手術(shù)審批制度。每例病人都有知名專家主導(dǎo)手術(shù)，從而保證了手術(shù)的安全和病人的順利康復(fù)，為2009年“關(guān)愛貧困母親”項目交上了一份滿意的答卷。這次“關(guān)愛貧困母親”項目的實施是順民心、合民意，是樹立民政形象的又一好舉措。

3.副院長劉保平親自帶領(lǐng)二病區(qū)，在科主任李海洋等全科優(yōu)秀醫(yī)護人員全力以赴，從入院到出院全程跟蹤治療服務(wù)，對其符合條件家庭特別困難的股骨頭壞死患者進行?？缰委熀凸晒穷^置換手術(shù)治療，慈善救助1308和藥品和慈善醫(yī)療救助約1500元。

4.我們醫(yī)療人員為200名老年康復(fù)托老患者奉獻出自己愛心孝心，使這些老年患者感受到家的溫暖，享受晚年的幸福。

二、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：

我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求，健全了三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系，制定了《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》，修訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標準》，幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術(shù)分級制度、首診負責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度的執(zhí)行情況進行了督導(dǎo)檢查，根據(jù)教育引導(dǎo)批評相結(jié)合的原則，采取平時督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。

三、醫(yī)療文書質(zhì)量：

嚴格按照衛(wèi)生部2007年7月1日起統(tǒng)一執(zhí)行新版《病歷、處方書寫規(guī)范及質(zhì)量標準》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求，認真組織學(xué)習(xí)，每月進行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查，使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高。2009年門診病人數(shù)156005人次，歸檔病案2051份，其中重生病歷1698份，婦科病歷85份，微笑病歷51份，股骨頭哦壞死病歷12份，老年康復(fù)病歷205份。甲級病歷率為95.6%；合格病歷2051份，合格率100%。各科室能夠比較及時地上繳病歷，現(xiàn)病歷能夠嚴格按衛(wèi)生部2007年7月1日統(tǒng)一執(zhí)行新版《病歷、處方書寫規(guī)范及質(zhì)量標準》，規(guī)范及時地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄；處方質(zhì)量也有不同程度的提高，每月隨機抽查處方，平均合格率為86.2%。門診及住院科室的各項基礎(chǔ)登記也能夠按要求進行，基本符合質(zhì)量標準要求。

四、醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量：

加強醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進，注重檢測結(jié)果的符合率及準確率的監(jiān)測，不斷增設(shè)新項目以滿足臨床需要。同時我院和上級醫(yī)院醫(yī)技合作，注重同臨床一線科室的溝通和交流，取得優(yōu)良成績，保證臨床工作順利進行。放射科規(guī)范了工作制度和堵漏差錯和糾錯制度，有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

五、業(yè)務(wù)開展工作

1.我院開設(shè)內(nèi)外科門診、股骨頭壞死?？崎T診、婦科門診，門診醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠嚴格遵守首診負責(zé)制，認真地進行門診登記和門診處方書寫。

2.積極與市衛(wèi)生局申請，努力使醫(yī)院成為了新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院。3.積極與山陽區(qū)醫(yī)保申請，努力使醫(yī)院成為了山陽區(qū)醫(yī)保醫(yī)療定點醫(yī)院。4.完成了放射科的籌建，制度建設(shè)以及人員培訓(xùn)，并取得了衛(wèi)生執(zhí)法局的認可，填補了醫(yī)院放射工作的空白。

六、醫(yī)療安全工作：

加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，舉辦了《醫(yī)療事故處理條例》的學(xué)習(xí)、急診系列知識培訓(xùn)，加強了醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)、《醫(yī)療事故防范和處理》的專場講座、醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī)，在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱湖。通過我們的努力，使廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，保護患者和醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。

七、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、三級訓(xùn)練：

能夠在臨床實踐中，堅持不懈的學(xué)習(xí)新技術(shù)，新理論，并在實際工作中能夠帶教科室醫(yī)師，應(yīng)用新技術(shù)用于臨床。

1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級醫(yī)院專科進修學(xué)習(xí)，派出各類短期學(xué)習(xí)班近20人次，已進修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平。

2、今年，醫(yī)務(wù)科開展了十余期臨床技能培訓(xùn)，開展了臨床技能影視教學(xué)知識培訓(xùn)和股骨頭壞死專業(yè)知識培訓(xùn)、股骨頭壞死沖擊波專業(yè)知識講座及急救技能考核，使大多數(shù)年輕醫(yī)務(wù)人員的臨床技能操作和急救理論知識和技能有了明顯的提高。

3.在流行病期間，積極熱情的進行了理論培訓(xùn)，如手足口病、甲型流感等，同時組織醫(yī)務(wù)處人員進行感染控制、抗菌素應(yīng)用、慈善概念、等業(yè)務(wù)講課。

八、衛(wèi)生部門的上報工作 1.保障了傳染病上報的網(wǎng)絡(luò)直報工作，無一例漏報。

2.保障按時上報衛(wèi)生局的月報、年報網(wǎng)絡(luò)直報工作，無一不合格報表。3.保障按時上報衛(wèi)生部的衛(wèi)生機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報統(tǒng)計工作，無一不合格報表。

九、協(xié)調(diào)工作

1.完成并協(xié)調(diào)醫(yī)院各科醫(yī)療協(xié)調(diào)溝通工作，為挽救醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)工作的開展做出了一定貢獻。

2.完成并協(xié)調(diào)醫(yī)院與衛(wèi)生部門醫(yī)療業(yè)務(wù)以及醫(yī)技人員考核協(xié)調(diào)溝通工作，為挽救醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)工作的開展和社會發(fā)展做出了一定貢獻。

3.完成并協(xié)調(diào)醫(yī)院和上下級醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)開展協(xié)調(diào)溝通工作，填補了醫(yī)院檢查項目工作的空白，為醫(yī)院醫(yī)療臨床治療工作有力保障，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，有效防止醫(yī)療事故發(fā)生。

十、宣傳及健康教育工作

1、開展形式多樣的健康教育工作：各病區(qū)及門診共出宣傳欄2期。印制了十多種常見疾病的健康教育資料，并在各病區(qū)和門診向患者免費發(fā)放，結(jié)合社會各界人士進行健康教育指導(dǎo)，受到廣大群眾的歡迎。

2、成立了由副院長張衛(wèi)萍親自帶隊,醫(yī)務(wù)處負責(zé)組織了10人普查醫(yī)療宣傳隊，深入我市6縣5區(qū)的街道、鄉(xiāng)村大街小巷宣傳達百余次，發(fā)放宣傳資料達8000余份。并組織主辦了“關(guān)愛貧困母親”培訓(xùn)班、研討會6場次，參加培訓(xùn)人員達180余次。醫(yī)務(wù)人員頂酷暑、戰(zhàn)嚴寒、巡回在全市各地的每個角落。使項目的醫(yī)療救助政策家喻戶曉，紛紛踴躍參加體檢。醫(yī)務(wù)人員對城區(qū)婦女全面進行婦科彩超檢查、乳腺紅外線透照等全面檢查達數(shù)萬人次，其中普查婦女中患有婦科疾病的達600人次，遵照上級“關(guān)愛貧困母親”政策，對其符合條件特別困難的100患者進行了免費住院手術(shù)治療，使得此項工作有了良好的開端。目前還有280多患者符合條件因名額有限未能享受免費政策進行治療。

十一、優(yōu)撫活動及體檢工作

1、我院為“紀念中華人民共和國建國60周年”，開展2009“白衣天使愛心臣功臣”優(yōu)撫醫(yī)療工作，由副院長王建國帶隊，醫(yī)務(wù)處組織專家和一支精干的專業(yè)醫(yī)療隊，在全市六縣市五區(qū)巡回在貧困邊遠鄉(xiāng)村共10余次，配合各縣民政局等分別到沁陽和孟州馬村等地進行優(yōu)撫義診活動，進行登記組、采血化驗、B超檢查、特檢檢查等全面免費體檢，要針對每個病人的具體情況給予免費接送到醫(yī)院進一步檢查治療，使病人盡快早日康復(fù)。將愛心奉獻給為祖國做出突出貢獻的全市約1000余人老革命在鄉(xiāng)傷殘軍人及貧困患者。

2.由副院長王建國帶隊，醫(yī)務(wù)處組織專家和一支精干的專業(yè)醫(yī)療隊，配合我市教育局到學(xué)校，進行登記組、采血化驗、B超檢查、特檢檢查等,對200名學(xué)生進行健康體檢活動，要針對每個學(xué)生的具體情況給予健康指導(dǎo)教育。將愛心奉獻給為祖國的花朵。

在劉院長領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)處在2009年工作中雖然取得一定成績，但還需進一步努力加強，在新的一年里，爭取為我院的醫(yī)療事業(yè)和慈善事業(yè)做出更大的貢獻。

醫(yī)務(wù)處

2010年1月1日

第三篇：2014醫(yī)務(wù)處工作總結(jié)

2014醫(yī)務(wù)處工作總結(jié)

2014年是醫(yī)院發(fā)展史上重要的一年。醫(yī)院榮登最有公信力醫(yī)院的評比，院長獲“2014年中國優(yōu)秀醫(yī)院院長”榮譽稱號。在臨床上學(xué)科建設(shè)進一步發(fā)展，教學(xué)上順利通過本科評估，科研上取得國科金零的突破，整個醫(yī)院呈現(xiàn)出欣欣向榮的氣象。這一年里，醫(yī)務(wù)處在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，積極努力，順利的完成各項工作?，F(xiàn)就2014年醫(yī)務(wù)處主要開展工作，總結(jié)如下：

一、嚴格依法執(zhí)業(yè)

依法執(zhí)業(yè)是保障醫(yī)療安全、杜絕醫(yī)療糾紛重要前提。我院醫(yī)務(wù)處對醫(yī)務(wù)人員，特別是新聘人員的執(zhí)業(yè)資質(zhì)嚴格把關(guān)，堅決杜絕無證單獨執(zhí)業(yè)的現(xiàn)象，對注冊的執(zhí)業(yè)范圍與所從事的臨床工作不相符合的醫(yī)師及時辦理變更，切實杜絕非法行醫(yī)的現(xiàn)象。2014共變更執(zhí)業(yè)醫(yī)師證16人次，新辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師證27人次。另外，醫(yī)務(wù)處嚴格核查各臨床、醫(yī)技科室的執(zhí)業(yè)范圍和診療項目，不允許超范圍開展診療活動。規(guī)范各科室的專科醫(yī)療行為，做到?？茖Ｖ危瑢κ罩畏菍？撇∪说目剖遗c個人進行處罰。醫(yī)務(wù)處嚴格依照相關(guān)管理規(guī)定進行處方權(quán)的審核，2014共授予20位醫(yī)師一般處方權(quán)。此外，醫(yī)務(wù)處還承擔(dān)了2014全院41名醫(yī)師的醫(yī)師資格考試報名工作。同時全年共變更患者姓名300余位，最大限度杜絕可出現(xiàn)的醫(yī)療隱患。

二、強化醫(yī)療安全

為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度，全面提高我院醫(yī)療服務(wù)水平，確?；颊甙踩?。醫(yī)務(wù)處全年不定期對各臨床、醫(yī)技科室進行了醫(yī)療安全專項檢查，檢查內(nèi)容主要涉及核心制度的落實情況、依法執(zhí)業(yè)情況以及臨床安全 用血管理和抗生素管理。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時向科室反饋同時提出整改措施，督導(dǎo)各科室嚴格按醫(yī)院的各項規(guī)章制度辦事，查漏補缺，通過檢查，促進科室進一步貫徹落實各項核心制度，進一步提高了全院醫(yī)療質(zhì)量管理水平，規(guī)范醫(yī)療行為，保證醫(yī)療安全。

為了消除醫(yī)療安全隱患、防范醫(yī)療差錯事故的發(fā)生，同時提高醫(yī)療質(zhì)量、促進醫(yī)學(xué)發(fā)展及增強全院職工風(fēng)險防范意識，及時并有效避免醫(yī)療差錯與糾紛；醫(yī)務(wù)處根據(jù)《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》的具體要求，同時結(jié)合我院實際情況制定我院的醫(yī)療（不良）事件報告制度及上報流程和手術(shù)分級管理制度，建立了每位手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)檔案。這兩項制度的制定對提升我院的患者安全有重要意義。

三、加強員工培訓(xùn)

員工培訓(xùn)是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是提高員工的法律意識、質(zhì)量意識、風(fēng)險意識、服務(wù)意識和安全意識的重要工作，是員工掌握醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識和技能的重要途徑。醫(yī)務(wù)處積極開展質(zhì)量教育，強化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，狠抓對各級各類醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練和崗位培訓(xùn)，不斷增強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平，切實提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。醫(yī)務(wù)處依據(jù)培訓(xùn)安排，對全院醫(yī)技人員進行了5次培訓(xùn)，講座內(nèi)容涉及到《患者安全目標》、《多發(fā)傷的急診救治》、《醫(yī)院感染與傳染病管理》、《埃博拉出血熱防控培訓(xùn)》、《臨床用血相關(guān)知識培訓(xùn)》、醫(yī)療安全（不良）事件上報制度及流程》及《知情同意與告知義務(wù)》，參加培訓(xùn)人員達500余人次。

四、促進技術(shù)創(chuàng)新，提高醫(yī)院核心競爭力

為積極響應(yīng)內(nèi)涵建設(shè)年，實行科技興院戰(zhàn)略，推動學(xué)科技術(shù)引進和創(chuàng)新，促進專科發(fā)展，提高醫(yī)院競爭力和醫(yī)療服務(wù)水平。2014醫(yī)務(wù)處積極鼓勵各科室開展新技術(shù)、新項目管理規(guī)定并監(jiān)督醫(yī)院新技術(shù)新項目的開展情況，通過每月的回饋匯總確保工作落到實處。嚴格按照技術(shù)準入制度進行審批。我院2014申報的39項“新技術(shù)、新項目”經(jīng)審核后通過了立項申請。其中呼吸內(nèi)科呼吸內(nèi)鏡的介入治療技術(shù)、神外二科單純后路復(fù)位矯形及內(nèi)固定治療在顱底凹陷及環(huán)樞椎脫位等顱底交界畸形中的應(yīng)用、心血管內(nèi)科經(jīng)皮醫(yī)用臭氧髓核消融術(shù)聯(lián)合射頻熱凝靶點技術(shù)治療椎間盤源性疼痛、神外一科改良大骨瓣減壓術(shù)治療重型顱腦損傷等新技術(shù)新項目填補了我院技術(shù)空白。

五、備戰(zhàn)等級評審

等級評審工作是我院近兩年工作的重點，順利通過等級評審，升級為三級甲等醫(yī)院是我院必須完成的任務(wù)。醫(yī)務(wù)處作為醫(yī)院行政核心部門，是等級評審工作的重點部門。醫(yī)務(wù)處面臨評審條款最多，任務(wù)最重，我處克服工作任務(wù)繁重、人員不足的情況，盡最大努力準備評審材料、完善相關(guān)制度，力促評審工作的推進。當(dāng)然我處目前評審工作仍然相當(dāng)嚴峻，需要下大力氣去準備，我們有信心完成醫(yī)院交予的評審任務(wù)。

六、注重人才培養(yǎng)

2014我院邀請了多名專家來我院進行學(xué)術(shù)講座，受邀的專家不僅有國內(nèi)知名的院士，還有來自印度、臺灣等國家（地區(qū)）的知名專家，使我院醫(yī)務(wù)人員能夠與大師級人物接觸，開闊了眼界，提升了價值觀。2014年我院繼續(xù)選派科室骨干共20余人到國內(nèi)知名醫(yī)院重點學(xué)科進行普外、兒 科、呼吸、骨科、婦產(chǎn)等方面進修學(xué)習(xí)，并派送尚紅利等12人赴中國臺灣醫(yī)藥大學(xué)學(xué)習(xí)，呼吸重癥醫(yī)學(xué)科赴著名的美國梅奧醫(yī)院學(xué)習(xí)及兩名醫(yī)師赴美國猶他州韋伯州立大學(xué)學(xué)習(xí)，經(jīng)過這些學(xué)習(xí)勢必使我院的醫(yī)療水平與管理水平再上一個臺階。此外，醫(yī)務(wù)處依據(jù)醫(yī)院的《攻讀在職碩（博）士學(xué)位管理規(guī)定》，同意攻讀在職碩、博士12人。

七、完善學(xué)科建設(shè)

為了促進學(xué)科發(fā)展，結(jié)合醫(yī)院實際需要，我院2014年成立心臟外科、營養(yǎng)科和病案室。特別是心臟外科的成立，聘請了著名的心臟外科專家蔡振杰教授任名譽主任，開展了瓣膜修補術(shù)、冠狀動脈旁路移植術(shù)等手術(shù)。使我院的整體醫(yī)療水平再上一個臺階，營養(yǎng)科和病案室的成立對于我院等級評審工作具有重要意義。

八、加強抗生素管理

2014年醫(yī)務(wù)處繼續(xù)按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)督管理辦法》加強抗生素管理，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有效措施和長效工作機制，每月進行全院抗菌藥物使用情況匯總并總結(jié)。把抗菌藥物合理應(yīng)用情況作為科室主任綜合目標考核以及晉升、評先評優(yōu)的重要指標，促進抗菌藥物臨床合理應(yīng)用能力和管理水平持續(xù)改進。

九、做好支醫(yī)工作

2014年我院繼續(xù)對派遣醫(yī)療隊，做好支醫(yī)工作。醫(yī)院按照兩家受援醫(yī)院的實際需求進行人員安排，最大限度的滿足受援醫(yī)院的需要。醫(yī)師在前幾批支醫(yī)的基礎(chǔ)上，進一步做好“傳、幫、帶”工作，目前醫(yī)院已經(jīng)具備 了獨立完成冠脈介入手術(shù)的能力，根本上達到了國家支醫(yī)工作的目的。等支醫(yī)同志在支醫(yī)期間，工作上艱苦樸素，樹立嚴謹作風(fēng)，履行崗位職責(zé)，很好的完成了支醫(yī)工作，贏得當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷囊恢潞迷u。同時我院的衛(wèi)生支醫(yī)工作得到了受援醫(yī)院和上級衛(wèi)生行政部門的好評。

十、積極處理醫(yī)療糾紛

醫(yī)務(wù)處教育醫(yī)護員工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的觀念，真誠服務(wù)，盡職盡責(zé)，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度，公布投訴電話，有效防范醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴，維護正常醫(yī)療秩序。在處理糾紛事件過程中，嚴格按照國家相關(guān)法律法規(guī)，做到不卑不亢、據(jù)理力爭、抓住要害，耐心說服、態(tài)度平和，將矛盾逐步化解，使醫(yī)院的損失減小到最小的限度。2014醫(yī)務(wù)處共接待處理投訴、糾紛20余起，其中較大醫(yī)療糾紛5起，積極化解醫(yī)患矛盾，有效保障了臨床科室正常醫(yī)療秩序。

醫(yī)務(wù)處 2014年11月19日

第四篇：醫(yī)務(wù)處職責(zé)

醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作職責(zé)

醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作職責(zé)醫(yī)務(wù)科是醫(yī)院重要的職能部門，在主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，具體組織實施全院的醫(yī)療工作。對全院醫(yī)療業(yè)務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)實施科學(xué)的組織管理，檢查、督促院方的方針、政策及各項規(guī)章制度的落實和實施，并將實施情況及時反饋院方，以保障全院醫(yī)療工作的正常運行。具體負責(zé)的工作如下：

1.對全院醫(yī)療活動全過程進行計劃、組織、協(xié)調(diào)和控制，使其經(jīng)常處于最佳狀態(tài)，以達到取得最佳醫(yī)療效率和醫(yī)療效果的目的。

2.擬定有關(guān)業(yè)務(wù)計劃，醫(yī)療指標，經(jīng)院長辦公會批準后組織實施，并負責(zé)督促檢查。

3.深入醫(yī)療、醫(yī)技科室，了解和掌握有關(guān)診斷、治療和檢查情況，督促醫(yī)療任務(wù)的完成和新技術(shù)、新療法的應(yīng)用，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

4.負責(zé)制定有關(guān)醫(yī)療管理的制度、文件和辦法，解釋相關(guān)醫(yī)療政策，督促檢查醫(yī)療、醫(yī)技科室各項規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)的落實和實施情況，組織科室間協(xié)作，嚴防醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。

5.負責(zé)組織重大搶險救災(zāi)，院內(nèi)外會診、協(xié)調(diào)解決危重病人的住院、治療。

6.負責(zé)組織實施臨時性院外醫(yī)療、宣傳、咨詢等任務(wù)和下鄉(xiāng)支農(nóng)，負責(zé)基層單位的技術(shù)指導(dǎo)工作以及上級部門下達的指令性任務(wù)。

7.督促檢查藥品、設(shè)備供應(yīng)管理工作，保證醫(yī)療工作的正常運轉(zhuǎn)。

8.與黨辦共同進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，創(chuàng)佳評差工作，糾正行業(yè)不正之風(fēng)。

9.負責(zé)組織住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專業(yè)理論試題命題工作，并同人事部共同組織住院醫(yī)師專業(yè)外語、專業(yè)理論及實踐技能考核，執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考核、發(fā)證以及全院醫(yī)療、醫(yī)技人員的業(yè)務(wù)考核，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處：

醫(yī)務(wù)處是醫(yī)院負責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療行政管理的主要職能部門，在院長和分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，計劃并組織實施全院的醫(yī)療工作，協(xié)同醫(yī)院其他相關(guān)職能部門共同保障醫(yī)療安全，提高綜合績效，使醫(yī)院的技術(shù)水平、服務(wù)水平和社會績效不斷提高，同時為院領(lǐng)導(dǎo)提供醫(yī)療質(zhì)量與行政管理的合理化建議。

醫(yī)務(wù)處目前下設(shè)醫(yī)務(wù)科、進修管理科、質(zhì)量管理科、病案管理科、感染管理科、醫(yī)患溝通中心和職工健康管理科等部門。

醫(yī)務(wù)處的工作職責(zé)是：基礎(chǔ)醫(yī)療管理，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，發(fā)展醫(yī)療技術(shù)。工作內(nèi)容是：制定醫(yī)療質(zhì)量管理方案，實行階段性目標管理，為進一步提高醫(yī)院整體效率，注重結(jié)構(gòu)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的控制與指導(dǎo)。進行醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量教育，建立質(zhì)量管理體系，制定質(zhì)量管理和持續(xù)改進措施。培養(yǎng)一支具有規(guī)范化、專業(yè)化管理能力，注重人性化管理方式的醫(yī)政隊伍。

工作理念是：在醫(yī)院“發(fā)展、規(guī)范、優(yōu)化、效益、創(chuàng)新、和諧”的工作方針的指引下，在規(guī)范管理的前提下為臨床一線做好服務(wù)工作，不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全

常州市第三人民醫(yī)院

醫(yī)務(wù)科

1、在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)醫(yī)政管理工作。

2、負責(zé)擬定全院醫(yī)療工作計劃，經(jīng)批準后負責(zé)實施。定期檢查，評價并總結(jié)。

3、督促全院醫(yī)務(wù)人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，保證工作正常有序進行，防范醫(yī)療事故，減少醫(yī)療缺陷。

4、掌握各臨床科室與醫(yī)技科室的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作情況，協(xié)調(diào)各科室間關(guān)系；組織重大搶救和院內(nèi)外會診；檢查分析各科室工作質(zhì)量，搞好醫(yī)療質(zhì)量管理。

5、負責(zé)全院醫(yī)療技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核，協(xié)助人事科做好醫(yī)技人員的晉升、獎罰工作。

6、負責(zé)全院醫(yī)療管理工作，協(xié)同有關(guān)部門做好醫(yī)療活動的人、財、物管理。

7、負責(zé)組織醫(yī)務(wù)人員完成院外醫(yī)療任務(wù)。負責(zé)安排醫(yī)務(wù)人員“支農(nóng)”，對下級醫(yī)療單位進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)工作。

8、負責(zé)醫(yī)療工作的內(nèi)外聯(lián)系和日常醫(yī)療管理工作。

9、負責(zé)收集和整理醫(yī)療、質(zhì)量管理以及醫(yī)政管理工作資料和數(shù)據(jù)，按要求立卷歸檔，提供利用。

10、病案統(tǒng)計室編設(shè)上級規(guī)定的報表和提供本院醫(yī)療、教學(xué)、科研、人事、財務(wù)等需要的統(tǒng)計資料。

11、做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和管理工作。做好病案資料的索引、編目，提供教學(xué)、科研、臨床所需的病案。

12、訂購和收集各類業(yè)務(wù)圖書和其他情報資料，做好資料的登記、分類、編目、借閱和保管工作。廣泛收集國內(nèi)外醫(yī)學(xué)院進展的情況，為全院各部門積極提供最新專業(yè)情報資料。

13、完善醫(yī)患溝通流程，接待醫(yī)療糾紛投訴、來訪，調(diào)解、處理醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故。

14、定期召開學(xué)術(shù)委員會、倫理委員會研討相關(guān)事宜。

15、完成院長及分管領(lǐng)導(dǎo)交予的其它醫(yī)政工作。

信息科

1．在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)全院信息化建設(shè)、信息系統(tǒng)維護及信息資源管理等工作。

2．根據(jù)醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的需求，協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)具體制定醫(yī)院信息化建設(shè)的中長期規(guī)劃和工作計劃，并具體實施。

3．負責(zé)全院計算機網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及維護工作，制定和落實醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)與信息管理的有關(guān)規(guī)定和制度，保證醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運行。

4．協(xié)助、監(jiān)督和指導(dǎo)相關(guān)科室加強對醫(yī)院重要數(shù)據(jù)的管理，保證醫(yī)院信息資源的完整、準確和安全。根據(jù)院內(nèi)執(zhí)業(yè)人員的資格，做好網(wǎng)絡(luò)用戶使用權(quán)限的設(shè)定和管理，落實信息保密制度。

5．編制全院信息設(shè)備計劃，提出預(yù)算建議。負責(zé)或協(xié)助處理全院信息設(shè)施與設(shè)備、計算機及計算機相關(guān)低值易耗品的采購申請、使用管理和維護并協(xié)助做好信息設(shè)備的資產(chǎn)管理。

6．定期向院領(lǐng)導(dǎo)提供臨床醫(yī)療和經(jīng)濟運行情況及其他相關(guān)信息為科學(xué)管理提供依據(jù)。

7．協(xié)助完成醫(yī)院網(wǎng)站建設(shè)工作并做好技術(shù)支持和維護。

8．做好全院計算機基本理論和操作技能的培訓(xùn)工作。進行醫(yī)學(xué)信息技術(shù)教學(xué)和研究，協(xié)助相關(guān)科室開發(fā)相關(guān)軟件，做好技術(shù)服務(wù)。

9.完成院長和分管領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他信息工作。

第五篇：醫(yī)務(wù)處工作思路

醫(yī)務(wù)處工作思路

核心制度的管理：嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制、三級醫(yī)師查房、疑難危重病例討論、死亡病例討論、急危重病人搶救、院內(nèi)外會診、查對制度、病歷書寫規(guī)范與管理、交接班制度、醫(yī)療技術(shù)準入、手術(shù)分級管理等；進一步做好醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、下鄉(xiāng)（社區(qū)）服務(wù)、對口支援、醫(yī)院學(xué)科建設(shè)工作、醫(yī)療質(zhì)量管理工作、抗菌藥物合理使用、上級指令性醫(yī)療任務(wù)落實、基層醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)、臨床科室協(xié)調(diào)、醫(yī)療數(shù)據(jù)匯總等日常工作；通過為臨床提供服務(wù)、加強督查、組織協(xié)調(diào)等措施，不斷強化醫(yī)療質(zhì)量和綜合績效，進一步提高我院的醫(yī)療質(zhì)量管理水平、技術(shù)水平和服務(wù)能力，推動經(jīng)濟效益和社會效益的同步提升。

質(zhì)量監(jiān)管：發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管體系的作用，加強醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，堅持強化醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會、醫(yī)務(wù)處質(zhì)控科、科室質(zhì)控小組三級醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管體系；重新修訂和完善質(zhì)控標準，設(shè)立階段性質(zhì)量目標，加大臨床路徑、抗菌藥物合理應(yīng)用等項目的質(zhì)控力度；認真組織開展科室質(zhì)量與安全管理小組活動，按照PDCA原則，對科室工作中存在的薄弱性、重點性、關(guān)鍵性問題進行持續(xù)改進，全面提高科室的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平；每月定期開展醫(yī)療安全討論活動，并逐步建立長效機制。結(jié)合信息化系統(tǒng)的逐步完善，對各科室的醫(yī)療指標進行精細化評價，通過業(yè)務(wù)指導(dǎo)、自查自糾、督查整改等多種形式，實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進。

規(guī)范診療行為：以電子病歷為平臺，以臨床路徑為抓手，加強醫(yī)生對《臨床診療指南》、《診療技術(shù)操作規(guī)范》的合理應(yīng)用，規(guī)范診療行為，確保醫(yī)療安全；建立并完善臨床路徑信息化平臺，進一步優(yōu)化現(xiàn)有的臨床路徑應(yīng)用和管理模式，規(guī)范合理用藥及抗生素使用；提高合理用藥的信息化建設(shè)水平，豐富抗菌藥物管理手段，全面提升合理用藥水平。

體現(xiàn)社會公益性：繼續(xù)承擔(dān)三級醫(yī)院對口支援農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作；進一步完善醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案，做到災(zāi)害事故發(fā)生后，應(yīng)急辦能夠提前反應(yīng)，快速集結(jié)，實現(xiàn)有序組織、有效救治，充分體現(xiàn)醫(yī)院的社會公益性。