第一篇：醫(yī)務(wù)處2016年度工作總結(jié)

醫(yī)務(wù)處2016年度工作總結(jié)

為加強(qiáng)我院醫(yī)療質(zhì)量、提高服務(wù)水平，保障醫(yī)療安全，結(jié)合醫(yī)院開展的“創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院”活動(dòng)，按照年初簽訂的目標(biāo)責(zé)任書和工作計(jì)劃，主要圍繞防止醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全；強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)；認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》；加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面開展工作。現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、主要質(zhì)量指標(biāo)完成情況（1-10月）

1、入出院診斷符合率：96.4%；

2、治愈好轉(zhuǎn)率：93.4%；

3、危重病人搶救成功率：90.3%；

4、手術(shù)前后診斷符合率：97.4%；

5、清潔手術(shù)切口甲級(jí)愈合率：98.9%；

6、臨床診斷與病理診斷符合率：99.3%；

7、甲級(jí)病案率：97.5%；

8、藥占比：40.9%；

9、床位使用率：70.5%；

10、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)：26.5次；

11、床位使用率：70.5%；

12、平均住院日：8.1天；

13、醫(yī)療事故（糾紛）發(fā)生率：0.07%。

14、處方合格率：97.5%

二、工作開展情況

（一）、防止醫(yī)療事故 確保醫(yī)療安全

為防范醫(yī)療事故發(fā)生，確保醫(yī)療安全。年初按照二級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)制定了考核細(xì)則和工作計(jì)劃。嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院制定的各項(xiàng)工作制度開展管理工作；制定并嚴(yán)格執(zhí)行了醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制；嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程、核心制度開展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。

一是針對(duì)臨床科室基礎(chǔ)質(zhì)量薄弱情況，重點(diǎn)檢查了新住院患者體格檢查的規(guī)范性、及時(shí)性。同時(shí)對(duì)臨床一線醫(yī)生進(jìn)行了實(shí)際考試考核，使這項(xiàng)工作逐步得到規(guī)范。

二是規(guī)范了三級(jí)醫(yī)師查房制度，要求主管醫(yī)師每日至少查房不少于兩次，上級(jí)醫(yī)師（科主任）查房為患者住院次日查房要及時(shí)，出院前一日科主任必須查房并給予指導(dǎo)。對(duì)制度落實(shí)情況逐科進(jìn)行檢查指導(dǎo)，將存在問題通過院周會(huì)和臨床反饋形式進(jìn)行通報(bào)，形成常規(guī)化。

三是強(qiáng)化了病歷書寫規(guī)范化管理，按照“河北省病歷書寫規(guī)范”，有計(jì)劃地組織學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和考試。醫(yī)務(wù)處（質(zhì)控辦）每月抽取環(huán)節(jié)病歷5份按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查、指導(dǎo)，并將存在的問題和病案室提出的問題一并反饋給科室。對(duì)病歷書寫是否及時(shí)作為定期檢查內(nèi)容。

四是強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范 完整書寫，要求告知內(nèi)容準(zhǔn)確傳達(dá)給患者，雙方及時(shí)簽字。要求各科室認(rèn)真、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”、“危重病例討論”、“疑難病人討論”、“醫(yī)師交接班”記錄。確立手術(shù)、麻醉核查制度的認(rèn)真落實(shí)。組織科室加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，認(rèn)真落實(shí)臨床“危急值”報(bào)告制度和妥善處理醫(yī)療安全（不良）事件。

（二）、醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)

1、年初按照二級(jí)綜合醫(yī)院制評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)定了我院“醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案”和“考核細(xì)則”并組織實(shí)施?！夺t(yī)療質(zhì)量管理辦法》出臺(tái)后，完善和更新了院級(jí)各專業(yè)質(zhì)量委員會(huì)和科室醫(yī)療質(zhì)量管理組織，出臺(tái)了臨床醫(yī)技科室醫(yī)療質(zhì)量管理辦法；加強(qiáng)了科室檔案管理；堅(jiān)持“三基三嚴(yán)”，強(qiáng)化“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”培訓(xùn)與考核；建立了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案；按規(guī)定報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件與隱患缺陷；利用周會(huì)、內(nèi)部文件進(jìn)行全院醫(yī)療質(zhì)量安全教育，牢固樹立質(zhì)量安全意識(shí)，提高全員醫(yī)療質(zhì)量管理與改進(jìn)的參與能力。轉(zhuǎn)變了工作作風(fēng)，強(qiáng)化了服務(wù)意識(shí)，由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力。

2、加強(qiáng)住院診療管理與改進(jìn)。認(rèn)真落實(shí)了疾病診療規(guī)范和藥物臨床應(yīng)用指南；規(guī)范了院內(nèi)會(huì)診的管理，明確了院內(nèi)會(huì)診的任務(wù)，提高會(huì)診質(zhì)量和效率；用質(zhì)量與安全管理、核心制度、崗位職責(zé)、診療指南、質(zhì)量安全指標(biāo)，對(duì)超過30天的患者進(jìn)行管 理評(píng)價(jià)。深入一線科室參加晨會(huì)、查房等，包括醫(yī)師交接班，科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和科主任安排工作等情況；科室三級(jí)查房，重點(diǎn)督促科室主任查房的規(guī)范落實(shí)；定期檢查住院病歷的書寫質(zhì)量；對(duì)科室危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細(xì)了解、檢查其記錄及執(zhí)行情況；聽取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、培訓(xùn)等情況，針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見。2016年1-10月份收取住院患者5461人，門診診治

人次，完成手術(shù)551例，急診急救

人次。

3、積極開展新技術(shù)新項(xiàng)目，年內(nèi)上報(bào)并備案了神經(jīng)血管介入、心血管介入治療項(xiàng)目，并開展了頸部血管內(nèi)皮剝脫術(shù)1例，全腦血管造影15例，其中顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞、顱內(nèi)動(dòng)脈畸形、頸內(nèi)動(dòng)重度脈狹窄、顱內(nèi)多發(fā)動(dòng)脈硬化各一例，顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄6例，煙霧病2例。積極開展腦血管溶栓技術(shù) 2例，取得了一定療效，填補(bǔ)了我院一項(xiàng)技術(shù)空白。開展了微生物培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)，血清胰島素、血清C-肽檢測(cè)，為今后新技術(shù)開展打下了良好基礎(chǔ)。

4、病案質(zhì)量管理

認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《河北省病歷書寫基本規(guī)范》、和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法律、規(guī)范。加強(qiáng)安全管理，保護(hù)病案及信息的安全性。建立了病歷書寫評(píng)估機(jī)制。

（1）環(huán)節(jié)病歷。每月抽查5份環(huán)節(jié)病歷，嚴(yán)格按照《醫(yī)療 文書書寫規(guī)范》對(duì)病歷中三級(jí)查房、病程記錄、討論、會(huì)診、醫(yī)囑、查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控；另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班，抽查科室質(zhì)量教育分析，幫助科室查出問題，提出改措施，并督導(dǎo)科室落實(shí)“三基”學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和考核。

（2）終末病歷。病案室對(duì)出院病歷進(jìn)行評(píng)審、歸檔，并將結(jié)果進(jìn)行反饋，直至病歷書寫合格為止。病案質(zhì)量統(tǒng)計(jì)為甲級(jí)病案率98%。

5、重點(diǎn)科室監(jiān)管

（1）針對(duì)ICU質(zhì)量的監(jiān)控，每月不定期對(duì)ICU進(jìn)行抽查，重點(diǎn)抽查內(nèi)容為嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及交接班記錄，科室實(shí)際查房情況，危重患者上報(bào)制度的落實(shí)，實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度。

（2）對(duì)麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查，主要內(nèi)容包括：術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行情況；完善各種麻醉協(xié)議的簽署；嚴(yán)格查對(duì)制度及麻醉藥品管理的執(zhí)行。

（3）對(duì)血液透析室的監(jiān)控，定期血液透析室是否認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》、血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》及質(zhì)量管理制度、應(yīng)急處理預(yù)案，落實(shí)措施。

對(duì)重點(diǎn)科室的監(jiān)控，基本做到對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題共同探討原因及相應(yīng)的改進(jìn)措施，在提高科室質(zhì)量的同時(shí)減少安全隱患。

（三）繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)。對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行崗前基礎(chǔ)知識(shí) 和基本技能的培訓(xùn)，按照計(jì)劃抓好落實(shí)。

2、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核。主要是“三級(jí)”培訓(xùn)。根據(jù)我院實(shí)際情況，對(duì)不同層次及專業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員確定“三基”培訓(xùn)內(nèi)容、要求。采取培訓(xùn)和考核相合，直至取得好的效果為止。年內(nèi)（1-10月）對(duì)臨床醫(yī)生、醫(yī)技人員進(jìn)行“三基”培訓(xùn)23期，參加人員1044人次，及格率95以上。其中專家培訓(xùn)三次，130人參加；法律法規(guī)培訓(xùn)一次，77人參加；麻醉藥品培訓(xùn)一次，54人參加；鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)一次，120人參加。共選派5名醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，35名醫(yī)務(wù)人員參加短期培訓(xùn)及學(xué)術(shù)交流會(huì)議計(jì)77天。落實(shí)定點(diǎn)扶貧在蘭旗卡倫鄉(xiāng)燒鍋村為村民義診一次，共診治202名患者。開展了“國際癲癇關(guān)愛日”公益宣傳活動(dòng)一次，“糖尿病知識(shí)科普宣傳講座”一次。在圍場(chǎng)電視臺(tái)生活頻道開展常見病多發(fā)病知識(shí)科普講座10次。

3、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理，嚴(yán)格各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄對(duì)應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)進(jìn)行提問。

二、采取有力措施 加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的管理

一是要加強(qiáng)職能部門、科室建設(shè)，設(shè)立專門機(jī)構(gòu)定人定位，保證醫(yī)療質(zhì)量管理工作有計(jì)劃、有組織的順利實(shí)施。選優(yōu)配強(qiáng)骨干隊(duì)伍，提高科室綜合素質(zhì)，科主任是醫(yī)療質(zhì)量管理單元的主要責(zé)任人。要加強(qiáng)自身修養(yǎng)、不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理能力，還要有效指導(dǎo)科室人員 提高綜合素質(zhì)。進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理系統(tǒng)培訓(xùn)是推進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)的重要途徑。二是建立健全規(guī)章制度，行為規(guī)范落實(shí)到位，按醫(yī)療常規(guī)把各項(xiàng)管理管到位，按規(guī)章制度把醫(yī)療工作規(guī)范到位，把好制度執(zhí)行關(guān)。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療工作制度、各級(jí)人員職責(zé)、醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī)必須常抓不懈，持之以恒。三是制定并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療缺陷管理辦法，通過抓好經(jīng)常性管理制度的落實(shí)加強(qiáng)診療管理。加強(qiáng)運(yùn)行中各環(huán)節(jié)質(zhì)量的過程管理，堅(jiān)持醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)制度，定期分析講評(píng)醫(yī)療質(zhì)量，定期抽查危重、疑難病例和急診手術(shù)等病例，對(duì)低劣質(zhì)病例及存在的問題逐一剖析。四是建立醫(yī)院、科室、個(gè)人各級(jí)醫(yī)療質(zhì)量檔案，并與獎(jiǎng)勵(lì)、獎(jiǎng)金分配掛鉤。把醫(yī)療質(zhì)量作為評(píng)選先進(jìn)的重要條件，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故和糾紛，有關(guān)當(dāng)事人要承擔(dān)一定比例的經(jīng)濟(jì)賠償，并追究醫(yī)療事故者責(zé)任。

三、取得成績

通過加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，醫(yī)務(wù)人員在基本知識(shí)、基礎(chǔ)理論、基本技能方面得到了一定的提高。一是各級(jí)醫(yī)師能夠熟練掌握體格檢查、三級(jí)醫(yī)師查房等技能操作。二是各級(jí)醫(yī)師對(duì)病歷書寫、各種討論、總結(jié)、搶救的流程，常見病的診斷治療，各項(xiàng)告知以及部分法律法規(guī)能夠基本掌握并能按時(shí)完成。三是重點(diǎn)科室如血液透析室、重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室、麻醉科對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，能夠按照規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理和操作，在歷次檢查中未發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)。四是臨床質(zhì)量指標(biāo)除病床使用率未達(dá)標(biāo)外其他指標(biāo)均達(dá)到或超過年初確定目標(biāo)。人通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，人通過助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師 考試。五是新技術(shù)新項(xiàng)目逐漸得到開展。

四、存在問題

一是臨床科室診療過程有待進(jìn)一步規(guī)范，個(gè)別科室、個(gè)人存在查體不全、不規(guī)范、漏診、診斷不正確，抗生素使用不規(guī)范等現(xiàn)象。二是臨床科室醫(yī)療管理不到位，各種培訓(xùn)、考核、討論、會(huì)議、查房等工作欠缺，組織不嚴(yán)密、工作不嚴(yán)謹(jǐn)，有的甚至流于形式。三是病歷書寫質(zhì)量有待加強(qiáng)和提高，存在不按時(shí)書寫、格式錯(cuò)誤、記錄不全不規(guī)范、粘貼現(xiàn)象嚴(yán)重等問題。四是科主任對(duì)醫(yī)生管理、帶教不嚴(yán)。五是三級(jí)醫(yī)師查房有待加強(qiáng)和規(guī)范，特別是科主任查房時(shí)間短、不細(xì)致。六是醫(yī)療安全存在隱患，醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生。七是服務(wù)質(zhì)量、基礎(chǔ)質(zhì)量有待提高和加強(qiáng)。八是有資質(zhì)人員短缺。床位使用率較低，未達(dá)到年初計(jì)劃指標(biāo)。

五、改進(jìn)措施

一是充分發(fā)揮院科兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)作用，認(rèn)真執(zhí)行基本醫(yī)療技術(shù)規(guī)范和常規(guī)，加強(qiáng)培訓(xùn)、考核。二是認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)工作制度，特別是核心制度。三是按病歷書寫規(guī)范要求進(jìn)行書寫并進(jìn)行考核。四是要求科室認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，依法執(zhí)業(yè)。五是加強(qiáng)“三基、三嚴(yán)”的培訓(xùn)考核和管理。六是加強(qiáng)工作人員職業(yè)道德教育。

第二篇：2014醫(yī)務(wù)處工作總結(jié)

2014醫(yī)務(wù)處工作總結(jié)

2014年是醫(yī)院發(fā)展史上重要的一年。醫(yī)院榮登最有公信力醫(yī)院的評(píng)比，院長獲“2014年中國優(yōu)秀醫(yī)院院長”榮譽(yù)稱號(hào)。在臨床上學(xué)科建設(shè)進(jìn)一步發(fā)展，教學(xué)上順利通過本科評(píng)估，科研上取得國科金零的突破，整個(gè)醫(yī)院呈現(xiàn)出欣欣向榮的氣象。這一年里，醫(yī)務(wù)處在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，積極努力，順利的完成各項(xiàng)工作?，F(xiàn)就2014年醫(yī)務(wù)處主要開展工作，總結(jié)如下：

一、嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)

依法執(zhí)業(yè)是保障醫(yī)療安全、杜絕醫(yī)療糾紛重要前提。我院醫(yī)務(wù)處對(duì)醫(yī)務(wù)人員，特別是新聘人員的執(zhí)業(yè)資質(zhì)嚴(yán)格把關(guān)，堅(jiān)決杜絕無證單獨(dú)執(zhí)業(yè)的現(xiàn)象，對(duì)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍與所從事的臨床工作不相符合的醫(yī)師及時(shí)辦理變更，切實(shí)杜絕非法行醫(yī)的現(xiàn)象。2014共變更執(zhí)業(yè)醫(yī)師證16人次，新辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師證27人次。另外，醫(yī)務(wù)處嚴(yán)格核查各臨床、醫(yī)技科室的執(zhí)業(yè)范圍和診療項(xiàng)目，不允許超范圍開展診療活動(dòng)。規(guī)范各科室的專科醫(yī)療行為，做到?？茖Ｖ危瑢?duì)收治非專科病人的科室與個(gè)人進(jìn)行處罰。醫(yī)務(wù)處嚴(yán)格依照相關(guān)管理規(guī)定進(jìn)行處方權(quán)的審核，2014共授予20位醫(yī)師一般處方權(quán)。此外，醫(yī)務(wù)處還承擔(dān)了2014全院41名醫(yī)師的醫(yī)師資格考試報(bào)名工作。同時(shí)全年共變更患者姓名300余位，最大限度杜絕可出現(xiàn)的醫(yī)療隱患。

二、強(qiáng)化醫(yī)療安全

為更好的落實(shí)臨床醫(yī)療管理制度，全面提高我院醫(yī)療服務(wù)水平，確保患者安全。醫(yī)務(wù)處全年不定期對(duì)各臨床、醫(yī)技科室進(jìn)行了醫(yī)療安全專項(xiàng)檢查，檢查內(nèi)容主要涉及核心制度的落實(shí)情況、依法執(zhí)業(yè)情況以及臨床安全 用血管理和抗生素管理。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)向科室反饋同時(shí)提出整改措施，督導(dǎo)各科室嚴(yán)格按醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度辦事，查漏補(bǔ)缺，通過檢查，促進(jìn)科室進(jìn)一步貫徹落實(shí)各項(xiàng)核心制度，進(jìn)一步提高了全院醫(yī)療質(zhì)量管理水平，規(guī)范醫(yī)療行為，保證醫(yī)療安全。

為了消除醫(yī)療安全隱患、防范醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生，同時(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展及增強(qiáng)全院職工風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，及時(shí)并有效避免醫(yī)療差錯(cuò)與糾紛；醫(yī)務(wù)處根據(jù)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》的具體要求，同時(shí)結(jié)合我院實(shí)際情況制定我院的醫(yī)療（不良）事件報(bào)告制度及上報(bào)流程和手術(shù)分級(jí)管理制度，建立了每位手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)檔案。這兩項(xiàng)制度的制定對(duì)提升我院的患者安全有重要意義。

三、加強(qiáng)員工培訓(xùn)

員工培訓(xùn)是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是提高員工的法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和安全意識(shí)的重要工作，是員工掌握醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識(shí)和技能的重要途徑。醫(yī)務(wù)處積極開展質(zhì)量教育，強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，狠抓對(duì)各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練和崗位培訓(xùn)，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。醫(yī)務(wù)處依據(jù)培訓(xùn)安排，對(duì)全院醫(yī)技人員進(jìn)行了5次培訓(xùn)，講座內(nèi)容涉及到《患者安全目標(biāo)》、《多發(fā)傷的急診救治》、《醫(yī)院感染與傳染病管理》、《埃博拉出血熱防控培訓(xùn)》、《臨床用血相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)》、醫(yī)療安全（不良）事件上報(bào)制度及流程》及《知情同意與告知義務(wù)》，參加培訓(xùn)人員達(dá)500余人次。

四、促進(jìn)技術(shù)創(chuàng)新，提高醫(yī)院核心競(jìng)爭力

為積極響應(yīng)內(nèi)涵建設(shè)年，實(shí)行科技興院戰(zhàn)略，推動(dòng)學(xué)科技術(shù)引進(jìn)和創(chuàng)新，促進(jìn)?？瓢l(fā)展，提高醫(yī)院競(jìng)爭力和醫(yī)療服務(wù)水平。2014醫(yī)務(wù)處積極鼓勵(lì)各科室開展新技術(shù)、新項(xiàng)目管理規(guī)定并監(jiān)督醫(yī)院新技術(shù)新項(xiàng)目的開展情況，通過每月的回饋匯總確保工作落到實(shí)處。嚴(yán)格按照技術(shù)準(zhǔn)入制度進(jìn)行審批。我院2014申報(bào)的39項(xiàng)“新技術(shù)、新項(xiàng)目”經(jīng)審核后通過了立項(xiàng)申請(qǐng)。其中呼吸內(nèi)科呼吸內(nèi)鏡的介入治療技術(shù)、神外二科單純后路復(fù)位矯形及內(nèi)固定治療在顱底凹陷及環(huán)樞椎脫位等顱底交界畸形中的應(yīng)用、心血管內(nèi)科經(jīng)皮醫(yī)用臭氧髓核消融術(shù)聯(lián)合射頻熱凝靶點(diǎn)技術(shù)治療椎間盤源性疼痛、神外一科改良大骨瓣減壓術(shù)治療重型顱腦損傷等新技術(shù)新項(xiàng)目填補(bǔ)了我院技術(shù)空白。

五、備戰(zhàn)等級(jí)評(píng)審

等級(jí)評(píng)審工作是我院近兩年工作的重點(diǎn)，順利通過等級(jí)評(píng)審，升級(jí)為三級(jí)甲等醫(yī)院是我院必須完成的任務(wù)。醫(yī)務(wù)處作為醫(yī)院行政核心部門，是等級(jí)評(píng)審工作的重點(diǎn)部門。醫(yī)務(wù)處面臨評(píng)審條款最多，任務(wù)最重，我處克服工作任務(wù)繁重、人員不足的情況，盡最大努力準(zhǔn)備評(píng)審材料、完善相關(guān)制度，力促評(píng)審工作的推進(jìn)。當(dāng)然我處目前評(píng)審工作仍然相當(dāng)嚴(yán)峻，需要下大力氣去準(zhǔn)備，我們有信心完成醫(yī)院交予的評(píng)審任務(wù)。

六、注重人才培養(yǎng)

2014我院邀請(qǐng)了多名專家來我院進(jìn)行學(xué)術(shù)講座，受邀的專家不僅有國內(nèi)知名的院士，還有來自印度、臺(tái)灣等國家（地區(qū)）的知名專家，使我院醫(yī)務(wù)人員能夠與大師級(jí)人物接觸，開闊了眼界，提升了價(jià)值觀。2014年我院繼續(xù)選派科室骨干共20余人到國內(nèi)知名醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科進(jìn)行普外、兒 科、呼吸、骨科、婦產(chǎn)等方面進(jìn)修學(xué)習(xí)，并派送尚紅利等12人赴中國臺(tái)灣醫(yī)藥大學(xué)學(xué)習(xí)，呼吸重癥醫(yī)學(xué)科赴著名的美國梅奧醫(yī)院學(xué)習(xí)及兩名醫(yī)師赴美國猶他州韋伯州立大學(xué)學(xué)習(xí)，經(jīng)過這些學(xué)習(xí)勢(shì)必使我院的醫(yī)療水平與管理水平再上一個(gè)臺(tái)階。此外，醫(yī)務(wù)處依據(jù)醫(yī)院的《攻讀在職碩（博）士學(xué)位管理規(guī)定》，同意攻讀在職碩、博士12人。

七、完善學(xué)科建設(shè)

為了促進(jìn)學(xué)科發(fā)展，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際需要，我院2014年成立心臟外科、營養(yǎng)科和病案室。特別是心臟外科的成立，聘請(qǐng)了著名的心臟外科專家蔡振杰教授任名譽(yù)主任，開展了瓣膜修補(bǔ)術(shù)、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等手術(shù)。使我院的整體醫(yī)療水平再上一個(gè)臺(tái)階，營養(yǎng)科和病案室的成立對(duì)于我院等級(jí)評(píng)審工作具有重要意義。

八、加強(qiáng)抗生素管理

2014年醫(yī)務(wù)處繼續(xù)按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)督管理辦法》加強(qiáng)抗生素管理，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有效措施和長效工作機(jī)制，每月進(jìn)行全院抗菌藥物使用情況匯總并總結(jié)。把抗菌藥物合理應(yīng)用情況作為科室主任綜合目標(biāo)考核以及晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要指標(biāo)，促進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用能力和管理水平持續(xù)改進(jìn)。

九、做好支醫(yī)工作

2014年我院繼續(xù)對(duì)派遣醫(yī)療隊(duì)，做好支醫(yī)工作。醫(yī)院按照兩家受援醫(yī)院的實(shí)際需求進(jìn)行人員安排，最大限度的滿足受援醫(yī)院的需要。醫(yī)師在前幾批支醫(yī)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步做好“傳、幫、帶”工作，目前醫(yī)院已經(jīng)具備 了獨(dú)立完成冠脈介入手術(shù)的能力，根本上達(dá)到了國家支醫(yī)工作的目的。等支醫(yī)同志在支醫(yī)期間，工作上艱苦樸素，樹立嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)，履行崗位職責(zé)，很好的完成了支醫(yī)工作，贏得當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷囊恢潞迷u(píng)。同時(shí)我院的衛(wèi)生支醫(yī)工作得到了受援醫(yī)院和上級(jí)衛(wèi)生行政部門的好評(píng)。

十、積極處理醫(yī)療糾紛

醫(yī)務(wù)處教育醫(yī)護(hù)員工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的觀念，真誠服務(wù)，盡職盡責(zé)，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度，公布投訴電話，有效防范醫(yī)療糾紛并切實(shí)處理病人投訴，維護(hù)正常醫(yī)療秩序。在處理糾紛事件過程中，嚴(yán)格按照國家相關(guān)法律法規(guī)，做到不卑不亢、據(jù)理力爭、抓住要害，耐心說服、態(tài)度平和，將矛盾逐步化解，使醫(yī)院的損失減小到最小的限度。2014醫(yī)務(wù)處共接待處理投訴、糾紛20余起，其中較大醫(yī)療糾紛5起，積極化解醫(yī)患矛盾，有效保障了臨床科室正常醫(yī)療秩序。

醫(yī)務(wù)處 2014年11月19日

第三篇：2009醫(yī)務(wù)處工作總結(jié)

2009醫(yī)務(wù)處工作總結(jié)

一年來，在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，主管院長帶領(lǐng)下和直接關(guān)懷中，圓滿完成了本職工作。我們憑著“質(zhì)量第一、病人第一、慈善第一”的理念，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等，結(jié)合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫(yī)療工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。

一、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全

在副院長劉保平領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)處的首要任務(wù)。醫(yī)療質(zhì)量提高和醫(yī)療安全工作，取得了很大成績。

1.組織專家及醫(yī)療人員為1749例貧困唇腭裂患者實(shí)施成功免費(fèi)手術(shù)，使她們開始了新的生活。

2.副院長劉保平親自帶領(lǐng)二病區(qū)，在科主任李海洋等全科優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員全力以赴，從入院到出院全程跟蹤治療服務(wù)，對(duì)其符合條件家庭特別困難的100名婦女患者成功實(shí)施免費(fèi)摘除子宮肌瘤手術(shù)。患者在進(jìn)行免費(fèi)住院手術(shù)治療時(shí)，醫(yī)療人員都認(rèn)真的進(jìn)行術(shù)前各項(xiàng)檢查、術(shù)前術(shù)后討論、完善各項(xiàng)手術(shù)審批制度。每例病人都有知名專家主導(dǎo)手術(shù)，從而保證了手術(shù)的安全和病人的順利康復(fù)，為2009年“關(guān)愛貧困母親”項(xiàng)目交上了一份滿意的答卷。這次“關(guān)愛貧困母親”項(xiàng)目的實(shí)施是順民心、合民意，是樹立民政形象的又一好舉措。

3.副院長劉保平親自帶領(lǐng)二病區(qū)，在科主任李海洋等全科優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員全力以赴，從入院到出院全程跟蹤治療服務(wù)，對(duì)其符合條件家庭特別困難的股骨頭壞死患者進(jìn)行?？缰委熀凸晒穷^置換手術(shù)治療，慈善救助1308和藥品和慈善醫(yī)療救助約1500元。

4.我們醫(yī)療人員為200名老年康復(fù)托老患者奉獻(xiàn)出自己愛心孝心，使這些老年患者感受到家的溫暖，享受晚年的幸福。

二、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：

我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求，健全了三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制體系，制定了《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》，修訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》，幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，對(duì)病歷書寫制度、請(qǐng)示報(bào)告制度、查對(duì)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、病例討論制度、手術(shù)分級(jí)制度、首診負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度的執(zhí)行情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，根據(jù)教育引導(dǎo)批評(píng)相結(jié)合的原則，采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。

三、醫(yī)療文書質(zhì)量：

嚴(yán)格按照衛(wèi)生部2007年7月1日起統(tǒng)一執(zhí)行新版《病歷、處方書寫規(guī)范及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》的要求，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查，使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識(shí)和書寫質(zhì)量大有提高。2009年門診病人數(shù)156005人次，歸檔病案2051份，其中重生病歷1698份，婦科病歷85份，微笑病歷51份，股骨頭哦壞死病歷12份，老年康復(fù)病歷205份。甲級(jí)病歷率為95.6%；合格病歷2051份，合格率100%。各科室能夠比較及時(shí)地上繳病歷，現(xiàn)病歷能夠嚴(yán)格按衛(wèi)生部2007年7月1日統(tǒng)一執(zhí)行新版《病歷、處方書寫規(guī)范及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》，規(guī)范及時(shí)地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄；處方質(zhì)量也有不同程度的提高，每月隨機(jī)抽查處方，平均合格率為86.2%。門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行，基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

四、醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量：

加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測(cè)結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè)，不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要。同時(shí)我院和上級(jí)醫(yī)院醫(yī)技合作，注重同臨床一線科室的溝通和交流，取得優(yōu)良成績，保證臨床工作順利進(jìn)行。放射科規(guī)范了工作制度和堵漏差錯(cuò)和糾錯(cuò)制度，有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

五、業(yè)務(wù)開展工作

1.我院開設(shè)內(nèi)外科門診、股骨頭壞死?？崎T診、婦科門診，門診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競(jìng)爭意識(shí)都有明顯提高，能夠嚴(yán)格遵守首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫。

2.積極與市衛(wèi)生局申請(qǐng)，努力使醫(yī)院成為了新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院。3.積極與山陽區(qū)醫(yī)保申請(qǐng)，努力使醫(yī)院成為了山陽區(qū)醫(yī)保醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院。4.完成了放射科的籌建，制度建設(shè)以及人員培訓(xùn)，并取得了衛(wèi)生執(zhí)法局的認(rèn)可，填補(bǔ)了醫(yī)院放射工作的空白。

六、醫(yī)療安全工作：

加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，舉辦了《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí)、急診系列知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)、《醫(yī)療事故防范和處理》的專場(chǎng)講座、醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī)，在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱湖。通過我們的努力，使廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。

七、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、三級(jí)訓(xùn)練：

能夠在臨床實(shí)踐中，堅(jiān)持不懈的學(xué)習(xí)新技術(shù)，新理論，并在實(shí)際工作中能夠帶教科室醫(yī)師，應(yīng)用新技術(shù)用于臨床。

1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級(jí)醫(yī)院?？七M(jìn)修學(xué)習(xí)，派出各類短期學(xué)習(xí)班近20人次，已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識(shí)新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床，積極開展工作，對(duì)提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平。

2、今年，醫(yī)務(wù)科開展了十余期臨床技能培訓(xùn)，開展了臨床技能影視教學(xué)知識(shí)培訓(xùn)和股骨頭壞死專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)、股骨頭壞死沖擊波專業(yè)知識(shí)講座及急救技能考核，使大多數(shù)年輕醫(yī)務(wù)人員的臨床技能操作和急救理論知識(shí)和技能有了明顯的提高。

3.在流行病期間，積極熱情的進(jìn)行了理論培訓(xùn)，如手足口病、甲型流感等，同時(shí)組織醫(yī)務(wù)處人員進(jìn)行感染控制、抗菌素應(yīng)用、慈善概念、等業(yè)務(wù)講課。

八、衛(wèi)生部門的上報(bào)工作 1.保障了傳染病上報(bào)的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，無一例漏報(bào)。

2.保障按時(shí)上報(bào)衛(wèi)生局的月報(bào)、年報(bào)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，無一不合格報(bào)表。3.保障按時(shí)上報(bào)衛(wèi)生部的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)統(tǒng)計(jì)工作，無一不合格報(bào)表。

九、協(xié)調(diào)工作

1.完成并協(xié)調(diào)醫(yī)院各科醫(yī)療協(xié)調(diào)溝通工作，為挽救醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)工作的開展做出了一定貢獻(xiàn)。

2.完成并協(xié)調(diào)醫(yī)院與衛(wèi)生部門醫(yī)療業(yè)務(wù)以及醫(yī)技人員考核協(xié)調(diào)溝通工作，為挽救醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)工作的開展和社會(huì)發(fā)展做出了一定貢獻(xiàn)。

3.完成并協(xié)調(diào)醫(yī)院和上下級(jí)醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)開展協(xié)調(diào)溝通工作，填補(bǔ)了醫(yī)院檢查項(xiàng)目工作的空白，為醫(yī)院醫(yī)療臨床治療工作有力保障，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，有效防止醫(yī)療事故發(fā)生。

十、宣傳及健康教育工作

1、開展形式多樣的健康教育工作：各病區(qū)及門診共出宣傳欄2期。印制了十多種常見疾病的健康教育資料，并在各病區(qū)和門診向患者免費(fèi)發(fā)放，結(jié)合社會(huì)各界人士進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，受到廣大群眾的歡迎。

2、成立了由副院長張衛(wèi)萍親自帶隊(duì),醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)組織了10人普查醫(yī)療宣傳隊(duì)，深入我市6縣5區(qū)的街道、鄉(xiāng)村大街小巷宣傳達(dá)百余次，發(fā)放宣傳資料達(dá)8000余份。并組織主辦了“關(guān)愛貧困母親”培訓(xùn)班、研討會(huì)6場(chǎng)次，參加培訓(xùn)人員達(dá)180余次。醫(yī)務(wù)人員頂酷暑、戰(zhàn)嚴(yán)寒、巡回在全市各地的每個(gè)角落。使項(xiàng)目的醫(yī)療救助政策家喻戶曉，紛紛踴躍參加體檢。醫(yī)務(wù)人員對(duì)城區(qū)婦女全面進(jìn)行婦科彩超檢查、乳腺紅外線透照等全面檢查達(dá)數(shù)萬人次，其中普查婦女中患有婦科疾病的達(dá)600人次，遵照上級(jí)“關(guān)愛貧困母親”政策，對(duì)其符合條件特別困難的100患者進(jìn)行了免費(fèi)住院手術(shù)治療，使得此項(xiàng)工作有了良好的開端。目前還有280多患者符合條件因名額有限未能享受免費(fèi)政策進(jìn)行治療。

十一、優(yōu)撫活動(dòng)及體檢工作

1、我院為“紀(jì)念中華人民共和國建國60周年”，開展2009“白衣天使愛心臣功臣”優(yōu)撫醫(yī)療工作，由副院長王建國帶隊(duì)，醫(yī)務(wù)處組織專家和一支精干的專業(yè)醫(yī)療隊(duì)，在全市六縣市五區(qū)巡回在貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村共10余次，配合各縣民政局等分別到沁陽和孟州馬村等地進(jìn)行優(yōu)撫義診活動(dòng)，進(jìn)行登記組、采血化驗(yàn)、B超檢查、特檢檢查等全面免費(fèi)體檢，要針對(duì)每個(gè)病人的具體情況給予免費(fèi)接送到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療，使病人盡快早日康復(fù)。將愛心奉獻(xiàn)給為祖國做出突出貢獻(xiàn)的全市約1000余人老革命在鄉(xiāng)傷殘軍人及貧困患者。

2.由副院長王建國帶隊(duì)，醫(yī)務(wù)處組織專家和一支精干的專業(yè)醫(yī)療隊(duì)，配合我市教育局到學(xué)校，進(jìn)行登記組、采血化驗(yàn)、B超檢查、特檢檢查等,對(duì)200名學(xué)生進(jìn)行健康體檢活動(dòng)，要針對(duì)每個(gè)學(xué)生的具體情況給予健康指導(dǎo)教育。將愛心奉獻(xiàn)給為祖國的花朵。

在劉院長領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)處在2009年工作中雖然取得一定成績，但還需進(jìn)一步努力加強(qiáng)，在新的一年里，爭取為我院的醫(yī)療事業(yè)和慈善事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。

醫(yī)務(wù)處

2010年1月1日

第四篇：2010醫(yī)務(wù)處工作總結(jié)(全)范文

2010醫(yī)教處工作總結(jié)

（2010年12月）

2010年是深化公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵年，醫(yī)教處在院黨委、院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，緊緊圍繞年初醫(yī)院提出的“一個(gè)中心”（全面提高醫(yī)療質(zhì)量），“兩個(gè)重點(diǎn)”（醫(yī)院管理和綜合能力），“三項(xiàng)建設(shè)”（文化建設(shè)、學(xué)科建設(shè)和基礎(chǔ)建設(shè)），明確職責(zé)，規(guī)范醫(yī)療行為，深刻領(lǐng)悟（醫(yī)院）的“誠信，敬業(yè)，和諧，健康”的文化理念，圍繞“以病人為中心，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主線，以加強(qiáng)醫(yī)院管理和規(guī)范醫(yī)療行為為工作重點(diǎn)，努力推進(jìn)各項(xiàng)工作全面有序的進(jìn)行。較好地完成了年初制定的各項(xiàng)任務(wù)，重點(diǎn)開展了以下工作。

一、醫(yī)療管理指標(biāo)完成情況

全年門診量55176人次，比去年增長11.2%；全年收治住院病人4259人次，比去年增長13.7%；實(shí)際病床使用率78.39%，比去年增長10.39%；治愈好轉(zhuǎn)率98.73%，入出院診斷符合率99.23%，危重病人搶救成功率全年手術(shù)671例，其中外科門診手術(shù)217例，住院手術(shù)273例，肛腸手術(shù)181例；處方合格率 %，甲級(jí)病案率。全年業(yè)務(wù)收入5280萬元，比去年增長23、7%；藥品收入占總收入比例55.6%，比去年下降1、6%，提高了醫(yī)院收入的含金量；

二、在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指揮下，在全院各部門的協(xié)助下，我們完善了《醫(yī)院規(guī)章制度崗位職責(zé)》一書，完善各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度，修訂工作人員崗位職責(zé)，規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，并組織多次考核，嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生

法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程，嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。

三、我們緊緊圍繞“安全第一，預(yù)防為主”的方針開展醫(yī)療安全工作，加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，組織全院醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生部新的《病歷書寫規(guī)范》《侵權(quán)責(zé)任法》；強(qiáng)化制度管理，規(guī)范醫(yī)療行為，狠抓對(duì)各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和崗位培訓(xùn)，不斷提高診療水平；結(jié)合“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動(dòng)，開展質(zhì)量教育，強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，注重內(nèi)涵建設(shè)，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，同時(shí)成立 “醫(yī)患關(guān)系辦公室”，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，有效防范醫(yī)療糾紛，全年無重大醫(yī)療事故發(fā)生。

四、堅(jiān)持每周一跟隨院領(lǐng)導(dǎo)深入各科行政查房，提高工作效率，及時(shí)解決一線科室問題；堅(jiān)持每周三院長業(yè)務(wù)查房制度，不斷提升學(xué)習(xí)氛圍，尤其是下半年開展的多學(xué)科綜合業(yè)務(wù)查房，促進(jìn)了科室間互相學(xué)習(xí)，共同提高。工作中建立健全醫(yī)患溝通制度，回訪制度，加強(qiáng)健康宣教，使醫(yī)護(hù)員工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的觀念，真誠服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系，樹立良好形象。

五、切實(shí)創(chuàng)建學(xué)科品牌優(yōu)勢(shì)，打造我院人才優(yōu)勢(shì)和資源優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)核心競(jìng)爭力。今年全院齊努力，使我院中醫(yī)科成為“全國綜合醫(yī)院中醫(yī)示范單位”，肛腸科成為全國名醫(yī)工作站，體現(xiàn)了我院“小綜合，大?？啤钡奶厣?。

六、今年是我院發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，5月份完成了南院門診部的驗(yàn)收搬遷；在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持幫助下，通過去外地學(xué)習(xí)參觀調(diào)研，重新對(duì)我院進(jìn)

行功能定位，完成了我院“XXXXXX醫(yī)院、XXXXXXX醫(yī)院”審批，對(duì)我院得到國家政策資金扶持奠定基礎(chǔ)。

七、協(xié)助其他科室完成了以下工作：例如，協(xié)助人事處完成招聘新的醫(yī)務(wù)人員；協(xié)助心內(nèi)科完成了CCU病房的建立；協(xié)助器械科購置近千萬元的醫(yī)療設(shè)備；開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，把創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)緊密結(jié)合醫(yī)療工作進(jìn)行。迎接省財(cái)政廳領(lǐng)導(dǎo)檢查，接待了日本友人的來訪，舉辦重陽節(jié)大型義診等社會(huì)公益活動(dòng)，和河北新聞網(wǎng)聯(lián)合建立了網(wǎng)站，開展醫(yī)院質(zhì)量管理月等其他活動(dòng)

八、科教工作

完善醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案，規(guī)范醫(yī)師考核工作，根據(jù)醫(yī)院人才培訓(xùn)計(jì)劃2010年共選派6人去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。全年開展院內(nèi)學(xué)術(shù)講座32場(chǎng)次，參加約2000人次。全年“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)26次，參加人次1800人次，接受實(shí)習(xí)生16人次。總之，醫(yī)教處在2010年的工作中取得了不少成績，但在某些方面仍存在不足，我們將在今后工作中努力提高，不斷完善。

一是學(xué)習(xí)意識(shí)不夠，理論水平、素質(zhì)能力還不能適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的需要;二是沒有從根本上擺脫經(jīng)驗(yàn)管理的模式，醫(yī)療質(zhì)量檢查缺乏科學(xué)的量化指標(biāo)，醫(yī)療質(zhì)量的考核沒有獎(jiǎng)懲機(jī)制，在年輕醫(yī)生的規(guī)范化培訓(xùn)上仍顯不足，仍需進(jìn)一步完善;三是工作作風(fēng)上有時(shí)不夠嚴(yán)謹(jǐn)，巡查力度仍顯不夠，醫(yī)療安全存在隱患，四是思想觀念更新不夠快，“新療法、新技術(shù)、新檢查”開展得不夠多，醫(yī)療救治、科研能力有待提高。

明年的工作中：一.繼續(xù)嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，提高醫(yī)療救治能力，多培訓(xùn)，多給大家提供學(xué)習(xí)鍛煉機(jī)會(huì)，開展業(yè)務(wù)練兵，競(jìng)賽；為我院新樓建成后創(chuàng)建三甲醫(yī)院做好準(zhǔn)備工作；二.完善各種制度流程，使各項(xiàng)工作規(guī)范化、制度化、正規(guī)化，提高醫(yī)療技術(shù)水平，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，三.開展新業(yè)務(wù)，打造名醫(yī)、名專業(yè)，創(chuàng)建品牌?？?，提高我院知名度，為醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展打基礎(chǔ)。

2011年，我們有新的夢(mèng)想有新的希望，夢(mèng)想和希望源自于院黨委和院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的信任，源自于臨床科室人員對(duì)醫(yī)教處工作的支持。新的一年里我們將全力以赴緊密團(tuán)結(jié)在以院長為核心的領(lǐng)導(dǎo)集體周圍，努力拼搏，求真務(wù)實(shí)，與全院干部職工一起共創(chuàng)醫(yī)院美好的明天。

第五篇：醫(yī)務(wù)處崗位職責(zé)

醫(yī)務(wù)處處長崗位職責(zé)

１、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)醫(yī)院“醫(yī)療質(zhì)量管理方案”具體實(shí)施與反饋工作。

２、擬訂有關(guān)業(yè)務(wù)計(jì)劃，經(jīng)院長、副院長批準(zhǔn)后，組織實(shí)施。經(jīng)常督促檢查，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。

3、根據(jù)國家頒發(fā)的法律、法規(guī)、制度和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，督促、組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行，保證醫(yī)療工作正常有序地進(jìn)行，積極防范醫(yī)療事故，減少醫(yī)療缺陷。

４、組織處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，對(duì)醫(yī)療事故、重大差錯(cuò)進(jìn)行調(diào)查，組織討論、鑒定、處理，做好善后工作，并報(bào)告院長或主管副院長，指導(dǎo)處理病人的對(duì)外聯(lián)系事務(wù)(如轉(zhuǎn)院、會(huì)診等)。

5、了解和掌握各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)療技術(shù)工作情況，協(xié)調(diào)各臨床、醫(yī)技科室的工作，組織協(xié)調(diào)重危病人的搶救、突發(fā)性事件的處置和院內(nèi)外會(huì)診，檢查分析各科室的醫(yī)療質(zhì)量，搞好醫(yī)療質(zhì)量管理。

6、組織醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)防疫、救災(zāi)等突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

7、督促檢查藥品、醫(yī)療器械的供應(yīng)和管理工作，審批重大手術(shù)和緊急用藥。

8、負(fù)責(zé)實(shí)施、檢查全院醫(yī)務(wù)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和三基理論、實(shí)踐技能培訓(xùn)考核工作及上級(jí)衛(wèi)生行政部門指派的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核工作。不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。協(xié)助人事處做好衛(wèi)生技術(shù)人員的晉升、獎(jiǎng)懲、調(diào)配工作。

9、派遣、組織醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行下鄉(xiāng)、公務(wù)保健、形象工程、征兵等指令性院外醫(yī)療任務(wù)和對(duì)基層的技術(shù)指導(dǎo)工作。

10、負(fù)責(zé)醫(yī)師外出進(jìn)修管理工作；管理來院進(jìn)修人員，完成上級(jí)部門下達(dá)的培訓(xùn)任務(wù)。

11、組織科室之間的協(xié)作，改進(jìn)門診、急診工作。

12、貫徹社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)政策、規(guī)則，配合醫(yī)保處做好與保險(xiǎn)公司的醫(yī)療業(yè)務(wù)聯(lián)系、工作協(xié)調(diào)，違規(guī)核查。

13.組織執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。

14、負(fù)責(zé)重點(diǎn)專科的管理。

15、完成醫(yī)院新技術(shù)、新項(xiàng)目的管理工作。

16、監(jiān)督麻醉藥品的使用。

17、負(fù)責(zé)法醫(yī)鑒定工作。

18、配合病案室，抓好病案統(tǒng)計(jì)、圖書資料管理工作。

19.接待政府部門、公檢法機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體咨詢，協(xié)助辦理相應(yīng)工作。

20、對(duì)本科室員工進(jìn)行考核，并提出年晉、聘用及獎(jiǎng)懲建議。

21、合理有效地安排本部門員工，加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律，督促本部門人員貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。

22、完成上級(jí)交辦的其它臨時(shí)性工作。

醫(yī)政辦公室副處長崗位職責(zé)

1、負(fù)責(zé)組織制定全院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃并組織實(shí)施。

2、負(fù)責(zé)全院醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室設(shè)置、大型醫(yī)療設(shè)備準(zhǔn)入、重大技術(shù)準(zhǔn)入及醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)資格審

核注冊(cè)的管理工作。

3、負(fù)責(zé)指導(dǎo)全院內(nèi)各醫(yī)院制定并貫徹執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理管理的規(guī)章制度、醫(yī)療護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范、臨床疾病診療指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范。并對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查和評(píng)價(jià)。

4、組織協(xié)調(diào)全院內(nèi)外重點(diǎn)、疑難、危重癥的會(huì)診、搶救工作。

5、負(fù)責(zé)對(duì)全院內(nèi)各科室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查和評(píng)價(jià)。

6、負(fù)責(zé)組織實(shí)施各項(xiàng)醫(yī)療成果獎(jiǎng)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理獎(jiǎng)的評(píng)優(yōu)、評(píng)獎(jiǎng)工作。

7、負(fù)責(zé)對(duì)全院內(nèi)各科室感染管理工作進(jìn)行指導(dǎo)、規(guī)范、監(jiān)管和評(píng)價(jià)。

8、負(fù)責(zé)對(duì)全院內(nèi)各科室臨床藥事管理工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查和評(píng)價(jià)。

9、負(fù)責(zé)組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。

10、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)衛(wèi)生行政部門及及其他部門下達(dá)的突發(fā)事件應(yīng)急救治、衛(wèi)生支農(nóng)、衛(wèi)生援藏等指令性工作任務(wù)。

11、負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作。

12、配合相關(guān)部門對(duì)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)工作進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督和評(píng)價(jià)。

13、配合人事部門醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升聘任的相關(guān)工作。

14、醫(yī)務(wù)處處長交辦的其他工作。

醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室副處長崗位職責(zé)

1、負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療質(zhì)量管理。擬訂醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量管理計(jì)劃，經(jīng)院長批準(zhǔn)后組織實(shí)施。

2、不斷完善院級(jí)質(zhì)量保證方案。健全醫(yī)院質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)并利用該網(wǎng)絡(luò)開展質(zhì)控活動(dòng)。

3、以《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律法規(guī)及相關(guān)文件為依據(jù)，組織開展全院性質(zhì)量教育及醫(yī)政法規(guī)培訓(xùn)，不斷提高員工的法律意識(shí)，保障員工及患者權(quán)利。

4、經(jīng)常對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療工作制度落實(shí)情況進(jìn)行檢查、考核、反饋，及時(shí)了解掌握在臨床中暴露出的質(zhì)量缺陷，或在投訴和滿意度調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量缺陷，提出整改意見并督促落實(shí)。

5、以操作技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范為依據(jù)，抓技術(shù)質(zhì)量控制；加強(qiáng)對(duì)病歷、處方、其它有創(chuàng)操作、重癥監(jiān)護(hù)、會(huì)診等過程質(zhì)量的管理;對(duì)新技術(shù)、新方法、新藥的開展與應(yīng)用實(shí)施監(jiān)控。

6、每月按計(jì)劃進(jìn)行檢查。每季開展一次全院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)例會(huì)，會(huì)議有記錄。每年匯總檢查情況和結(jié)果，找出重點(diǎn)問題，加強(qiáng)改進(jìn)。

7、不斷學(xué)習(xí)質(zhì)控新技術(shù)、新方法，加強(qiáng)對(duì)臨床路徑工作的檢查與持續(xù)改進(jìn)。

8、接待醫(yī)療糾紛投訴，并及時(shí)進(jìn)行調(diào)查、提出初步處理意見向醫(yī)院匯報(bào)，按照權(quán)限進(jìn)行處理。認(rèn)真做好記錄。

9、醫(yī)務(wù)處長交辦的其他任務(wù)。

法醫(yī)鑒定辦公室副處長崗位職責(zé)

1、負(fù)責(zé)接受法院、公安部門、檢察部門、律師事務(wù)所、各保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、個(gè)人委托，審查委托項(xiàng)目和送檢材料，確定是否接受委托。

2、負(fù)責(zé)接受委托后的材料補(bǔ)充檢材，填寫各種表格，建立鑒定檔案并收取鑒定費(fèi)。

3、根據(jù)委托申請(qǐng)項(xiàng)目，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)制定相關(guān)專業(yè)的法醫(yī)鑒定人進(jìn)行鑒定。需出診鑒定的，協(xié)助鑒定法醫(yī)完成出診鑒定工作。

4、負(fù)責(zé)收集各種鑒定資料，協(xié)助鑒定人一起檢查、檢驗(yàn)被鑒定人，對(duì)被鑒定人和需鑒定的部位進(jìn)行照相。

5、負(fù)責(zé)鑒定書的打印、審查、核對(duì)；送鑒定人審核鑒定書并簽字。

6、負(fù)責(zé)簽發(fā)鑒定書。

7、醫(yī)務(wù)處長交辦的其他任務(wù)。

醫(yī)療安全辦公室副處長崗位職責(zé)

1、接待患者的投訴，及時(shí)調(diào)解醫(yī)療糾紛。

2、協(xié)助醫(yī)務(wù)處制定預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案。

3、調(diào)查醫(yī)療糾紛真相。

4、提出對(duì)發(fā)生醫(yī)療糾紛或違反《條例》規(guī)定的責(zé)任人的處理意見，報(bào)院長、主管院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。

6、配合醫(yī)學(xué)會(huì)完成醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故鑒定工作。

7、配合司法部門完成進(jìn)入訴訟程序的醫(yī)療糾紛司法鑒定、組織書寫答辯材料、參加出庭應(yīng)訴工作。

8、及時(shí)總結(jié)醫(yī)療爭議的情況，向院長、主管院長、醫(yī)務(wù)處長、相關(guān)職能部門和業(yè)務(wù)科室提出處理和減少醫(yī)療糾紛的合理化建議。

9、醫(yī)務(wù)處長交辦的其他工作。

醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)內(nèi)勤工作人員職責(zé)

1．在醫(yī)務(wù)處長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)與上級(jí)單位聯(lián)系。及時(shí)轉(zhuǎn)達(dá)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)布置的工作及協(xié)調(diào)。

2．負(fù)責(zé)兄弟醫(yī)院之間的業(yè)務(wù)聯(lián)系。

3．負(fù)責(zé)院內(nèi)各科會(huì)診，院外會(huì)診，急會(huì)診的聯(lián)系。

4．記錄科室反映的問題。

5．管理來院進(jìn)修工作。

①．負(fù)責(zé)審查申請(qǐng)進(jìn)修人員的進(jìn)修資格。

②．負(fù)責(zé)進(jìn)修人員來院前填表，通知等聯(lián)系工作。

③．負(fù)責(zé)向來院進(jìn)修人員介紹進(jìn)修須知，并通知接收科室。

④．經(jīng)常了解進(jìn)修人員的思想、工作、學(xué)習(xí)、生活情況，及時(shí)向有關(guān)科室主任及處領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。⑤．定期召開進(jìn)修人員座談會(huì)聽取意見，并及時(shí)轉(zhuǎn)達(dá)到有關(guān)科室及處領(lǐng)導(dǎo)。

⑥．監(jiān)督檢查各科接收進(jìn)修人員的學(xué)習(xí)計(jì)劃實(shí)施情況及講課情況。

⑦．進(jìn)修人員學(xué)習(xí)結(jié)束后，由所在科室做出鑒定，負(fù)責(zé)寄給進(jìn)修人員所在單位，并發(fā)放結(jié)業(yè)證書。

6．負(fù)責(zé)向臨床各科通知醫(yī)務(wù)處的各項(xiàng)指令。

7．負(fù)責(zé)內(nèi)收發(fā)工作及收藏保管文件。

8．負(fù)責(zé)本單位物資保管及安全保證工作。

9．負(fù)責(zé)報(bào)領(lǐng)本單位的各種補(bǔ)貼，報(bào)考勤及報(bào)表。

10．以上凡屬重要內(nèi)容應(yīng)及時(shí)登記，及時(shí)反映并傳達(dá)。

醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)病房工作人員職責(zé)

1．醫(yī)務(wù)處長領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)常巡視病房，發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)匯報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。

巡視重點(diǎn)：

①、危重、搶救病人。

②、有醫(yī)療爭議的病人。

③、各科報(bào)醫(yī)務(wù)處的特殊及新開展的治療或手術(shù)后的病人。

④、特殊病人，包括：司級(jí)以上高干、知名人士、港澳同胞及外賓等。

⑤、CCU、ICU病房及外科重大手術(shù)后的監(jiān)護(hù)病人。

2．發(fā)現(xiàn)特殊危重的病人，協(xié)助組織搶救班子。

3．疑難危重病人根據(jù)病情需要組織全院(多科)性會(huì)診。

4．檢查各病房的床位使用率、周轉(zhuǎn)率、中藥治療率、中藥參與率等。

5．抽查每個(gè)病房的各項(xiàng)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向各科主任通報(bào)。

6．每月組織檢查住院醫(yī)師病歷。

7．每月檢查各科會(huì)診情況、中醫(yī)病歷、疑難病歷討論記錄，各病房登記本記錄的工作情況，上級(jí)醫(yī)師查房記錄、術(shù)前討論記錄、死亡討論記錄、差錯(cuò)事故討論記錄。

8．負(fù)責(zé)病房規(guī)范化服務(wù)達(dá)標(biāo)的自查、檢查及落實(shí)。了解各病房工休座談會(huì)情況，并不定期參加。

9．隨時(shí)了解各科臨床知識(shí)的動(dòng)態(tài)，掌握新技術(shù)，新知識(shí)及其臨床應(yīng)用和效益。

10．負(fù)責(zé)重點(diǎn)?？?、專病建設(shè)的申報(bào)、實(shí)施及檢查工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)匯報(bào)并提出建議。

11．負(fù)責(zé)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考核工作。負(fù)責(zé)辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書、注冊(cè)證書及醫(yī)師協(xié)會(huì)的相關(guān)工作。

12．負(fù)責(zé)高干保健的日常工作。

醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)醫(yī)技科室工作人員職責(zé)

在醫(yī)務(wù)處長領(lǐng)導(dǎo)下為落實(shí)臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)技科室的有效配合是其重要保障。醫(yī)技科室包括放射科、核醫(yī)學(xué)科、檢驗(yàn)科、物理診斷科、病理科、內(nèi)窺鏡室。并與藥劑科、器材科及時(shí)聯(lián)系保障醫(yī)技科室工作的正常運(yùn)行。

1．了解、掌握各醫(yī)技科室的主要職能。

2.及時(shí)掌握各醫(yī)技科室的新動(dòng)態(tài)、新信息。

3.掌握各科室的儀器基本性能及其價(jià)值。

4．了解各種儀器的保護(hù)條例及維修辦法。

5．檢查各科室質(zhì)控指標(biāo)的落實(shí)情況。

6．協(xié)調(diào)醫(yī)技科室與臨床科室的關(guān)系。

7．協(xié)助業(yè)務(wù)院長了解院內(nèi)新儀器設(shè)施的使用情況、社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益，針對(duì)臨床實(shí)際提出合理購置建議。

8．負(fù)責(zé)臨床用血的各項(xiàng)工作。

9．負(fù)責(zé)攜手及扶貧單位的院內(nèi)制劑、物資的協(xié)調(diào)等事宜。

醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)院內(nèi)感染、監(jiān)控工作人員職責(zé)

1．在業(yè)務(wù)院長及處領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，設(shè)計(jì)改革全院性預(yù)防醫(yī)院感染指標(biāo)及實(shí)施細(xì)則。監(jiān)督檢查執(zhí)行情況及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

2．注意監(jiān)測(cè)住院病人院內(nèi)感染發(fā)生率，對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果定期分析。

3．在醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí)，組織有關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查，實(shí)施有效控制。

4．組織培訓(xùn)基層監(jiān)測(cè)人員，普及醫(yī)院感染知識(shí)，推廣新消毒方法和消毒劑。

5．組織貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部門有關(guān)院內(nèi)感染、消毒隔離的各項(xiàng)法律法規(guī)及制度等，有計(jì)劃的督促、檢查、落實(shí)。檢查消毒滅菌質(zhì)量、效果。

醫(yī)患關(guān)系部（干事）職責(zé)

1、在辦公室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真完成辦公室的各項(xiàng)具體事務(wù)。

2、負(fù)責(zé)一般醫(yī)療糾紛的解決及處理。

3、負(fù)責(zé)各科室醫(yī)患關(guān)系的反映登記工作。

4、負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)每月各科醫(yī)療投訴量。

5、負(fù)責(zé)收藏保管本科室文件。

6、負(fù)責(zé)本科室儀器的保管維護(hù)。

7、負(fù)責(zé)接待患者復(fù)印病歷的要求。

8、凡屬急、重大的糾紛隱患，要及時(shí)登記并立即向科主任匯報(bào)。