第一篇:責(zé)任護士優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作質(zhì)量督導(dǎo)記錄單
責(zé)任護士優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作質(zhì)量督導(dǎo)記錄單 病區(qū) ________ 護士
________
參加工作年限 ______
職稱 _________ 年 月 日 分扣得 項目 督導(dǎo)內(nèi)容存在問題值分 分 1.了解病區(qū)人數(shù)及一級護理人數(shù) 2.詢問責(zé)任護士一共負(fù)責(zé)患者___名,其中病?;颊達__名,一級護理患者___名,二級護理患者___名,三級護理患者___名;是否體現(xiàn)能級對應(yīng),工作量是否合適,能否滿足患基礎(chǔ)及 者需要 30??谱o 3.評估患者生活自理情況;查看患者的護理級別和病情 分 理質(zhì)量 4.督導(dǎo)責(zé)任護士實施基礎(chǔ)及專科護理情況 5.詢問患者及家屬,護士為患者提供生活護理情況 6.抽查責(zé)任護士為患者實施一項??苹蚧A(chǔ)操作項目 14
詢問患者或家屬對健康宣教知曉程度 健康教育 分 6患者 1.詢問患者或家屬對責(zé)任護士的工作是否滿意 滿意度 分 2.征求患者或家屬對護理工作的意見和建議 5 體溫
體溫單填寫項目齊全、繪制規(guī)范 護 單 分 理 7 護理 1.護理記錄單填寫項目齊全、書寫規(guī)范 文 記錄分 2.護士長和上級護士及時審閱 書 單 書 寫 其他5查看入院護理評估單、健康教育計劃單、壓瘡評估單、跌倒評估單、墜床評估單填寫質(zhì) 護理分 情況 量 文書 30掌握患者督導(dǎo)責(zé)任護士掌握患者病情情況(七知道)(一般資料、主要診斷、主要病情、治療措病情情況 分 施、主要輔助檢查的陽性結(jié)果、病情變化的觀察重點、主要護理問題)詢問責(zé)任護士對分級護理標(biāo)準(zhǔn)的掌握情況 3分級護 1.各級護理級別的分級依據(jù) 分 理制度 2.分級護理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn) 總計 督導(dǎo)人:
第二篇:優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動記錄
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動記錄
隨著優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動的不斷深入推進,我院護理工作取得了一定成效,護理人員緊緊圍繞“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”目標(biāo),轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,端正服務(wù)態(tài)度,不斷加強業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),提高自身素質(zhì),以病人為中心,創(chuàng)造主動服務(wù)、用心服務(wù)、感動服務(wù),使患者滿意度得到極大提高。但與此同時,我們的工作也存在一定缺陷,在護理服務(wù)和護理技術(shù)操作程序上存在一些疏漏及不規(guī)范現(xiàn)象,還有待進一步改進。
一、成效
1.活動期間患者及家屬對護理服務(wù)滿意度大大提高
2.活動期間護理人員加強了病房的巡視,提高了基礎(chǔ)護理質(zhì)量,做到了無一例患者墜床事件發(fā)生。
3.活動期間加強了護士與患者的溝通及宣教,密切了護患關(guān)系,增強了患者的健康保健意識。
4.活動期間增強了護士的責(zé)任心及安全意識,杜絕了重大醫(yī)療護理差錯事故的發(fā)生。
二、缺陷
1.少部分低年資護士工作經(jīng)驗不足,自身知識貧乏,業(yè)務(wù)技能不強,予患者服務(wù)過程中缺乏有效溝通技巧,導(dǎo)致少數(shù)患者對其護理工作不滿意。
2.部分較高年資護士平時養(yǎng)成經(jīng)驗主義習(xí)慣,予患者服務(wù)過程中操作不規(guī)范,查對欠仔細(xì),存在安全隱患。
3.極少數(shù)護士缺乏主動服務(wù)及創(chuàng)新服務(wù)意識,工作刻板,按部就班,缺乏活力。
三、改進措施
1.切實加強護理管理,夯實基礎(chǔ)護理,規(guī)范護理行為,改善護理服務(wù)態(tài)度。
2.明確臨床護理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標(biāo)準(zhǔn)。.做到,接待新入院病人時,實行首診負(fù)責(zé)制,熱情接待,解釋耐心,主動做好入院介紹,健康教育,特殊檢查,特殊治療的告知工作,加強技術(shù)操作培訓(xùn),提高技術(shù)操作水平。
3.嚴(yán)格執(zhí)行基礎(chǔ)護理與??谱o理措施、規(guī)章制度和操作規(guī)程,按護理程序?qū)嵤┗A(chǔ)護理和??谱o理,基礎(chǔ)護理合格率、危重病人護理合格率、護理人員技術(shù)操作合格率達到要求。
4.將“以病人為中心”的護理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中,在提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時,加強與患者的溝通交流,為患者提供人性化護理服務(wù)。
5.不斷豐富和拓展對患者的護理服務(wù),在做好規(guī)定護理服務(wù)項目的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者需求,提供全程化、無縫隙護理,促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
第三篇:優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動記錄
內(nèi)二科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動記錄
時間:2012年2月27日
地點:內(nèi)二科醫(yī)生辦公室
主持人:***
記錄人:***
主要內(nèi)容:通報1月份優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)情況
參加人員:科內(nèi)全體護士
隨著優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動的不斷深入推進,1月份我科護理工作取得了一定成效,全科護理人員緊緊圍繞“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”目標(biāo),轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,端正服務(wù)態(tài)度,不斷加強業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),提高自身素質(zhì),以病人為中心,創(chuàng)造主動服務(wù)、用心服務(wù)、感動服務(wù),使患者滿意度得到極大提高。但與此同時,我們的工作也存在一定缺陷,在護理服務(wù)和護理技術(shù)操作程序上存在一些疏漏及不規(guī)范現(xiàn)象,還有待進一步改進。
一、成效
1.活動期間患者及家屬對護理服務(wù)滿意度大大提高
2.活動期間護理人員加強了病房的巡視及翻身拍背頻次,提高了基礎(chǔ)護理質(zhì)量,做到了無一例患者墜床及科內(nèi)褥瘡事件發(fā)生。
3.活動期間加強了護士與患者的溝通及宣教,密切了護患關(guān)系,增強了患者的健康保健意識。
4.活動期間增強了護士的責(zé)任心及安全意識,杜絕了重大醫(yī)療護理差錯事故的發(fā)生。
二、缺陷
1.少部分低年資護士工作經(jīng)驗不足,自身知識貧乏,業(yè)務(wù)技能不強,予患者服務(wù)過程中缺乏有效溝通技巧,導(dǎo)致少數(shù)患者對其護理工作不滿意。
2.部分較高年資護士平時養(yǎng)成經(jīng)驗主義習(xí)慣,予患者服務(wù)過程中操作不規(guī)范,查對欠仔細(xì),存在安全隱患。
3.極少數(shù)護士缺乏主動服務(wù)及創(chuàng)新服務(wù)意識,工作刻板,按部就班,缺乏活力。
三、改進措施
1.切實加強護理管理,夯實基礎(chǔ)護理,規(guī)范護理行為,改善護理服務(wù)態(tài)度。
2.明確臨床護理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標(biāo)準(zhǔn)。.做到,接待新入院病人時,實行首診負(fù)責(zé)制,熱情接待,解釋耐心,主動做好入院介紹,健康教育,特殊檢查,特殊治療的告知工作,加強技術(shù)操作培訓(xùn),提高技術(shù)操作水平。
3.嚴(yán)格執(zhí)行基礎(chǔ)護理與??谱o理措施、規(guī)章制度和操作規(guī)程,按護理程序?qū)嵤┗A(chǔ)護理和??谱o理,基礎(chǔ)護理合格率、危重病人護理合格率、護理人員技術(shù)操作合格率達到要求。
4.將“以病人為中心”的護理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中,在提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時,加強與患者的溝通交流,為患者提供人性化護理服務(wù)。5.不斷豐富和拓展對患者的護理服務(wù),在做好規(guī)定護理服務(wù)項目的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者需求,提供全程化、無縫隙護理,促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
第四篇:優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動記錄
泌胸科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動記錄
時間:2014年01月27日16:00 地點:泌胸科醫(yī)生辦公室 主持人:江芹 記錄人:劉云青
主要內(nèi)容:通報1月份優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)情況 參加人員:科內(nèi)全體護士
隨著優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動的不斷深入推進,1月份我科護理工作取得了一定成效,全科護理人員緊緊圍繞“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”目標(biāo),轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,端正服務(wù)態(tài)度,不斷加強業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),提高自身素質(zhì),以病人為中心,創(chuàng)造主動服務(wù)、用心服務(wù)、感動服務(wù),使患者滿意度得到極大提高。但與此同時,我們的工作也存在一定缺陷,在護理服務(wù)和護理技術(shù)操作程序上存在一些疏漏及不規(guī)范現(xiàn)象,還有待進一步改進。
一、成效
1.活動期間患者及家屬對護理服務(wù)滿意度大大提高,滿意度達100%.2.活動期間護理人員加強了病房的巡視及翻身拍背頻次,提高了基礎(chǔ)護理質(zhì)量,做到了無一例患者墜床及科內(nèi)褥瘡事件發(fā)生。
3.活動期間加強了護士與患者的溝通及宣教,密切了護患關(guān)系,增強了患者的健康保健意識。
4.活動期間增強了護士的責(zé)任心及安全意識,杜絕了重大醫(yī)療護理差錯事故的發(fā)生。
二、缺陷
1.少部分低年資護士工作經(jīng)驗不足,自身知識貧乏,業(yè)務(wù)技能不強,予患者服務(wù)過程中缺乏有效溝通技巧,導(dǎo)致少數(shù)患者對其護理工作不滿意。2.部分較高年資護士平時養(yǎng)成經(jīng)驗主義習(xí)慣,予患者服務(wù)過程中操作不規(guī)范,查對欠仔細(xì),存在安全隱患。
3.極少數(shù)護士缺乏主動服務(wù)及創(chuàng)新服務(wù)意識,工作刻板,按部就班,缺乏活力。
三、改進措施
1.切實加強護理管理,夯實基礎(chǔ)護理,規(guī)范護理行為,改善護理服務(wù)態(tài)度。2.明確臨床護理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標(biāo)準(zhǔn)。.做到,接待新入院病人時,實行首診負(fù)責(zé)制,熱情接待,解釋耐心,主動做好入院介紹,健康教育,特殊檢查,特殊治療的告知工作,加強技術(shù)操作培訓(xùn),提高技術(shù)操作水平。
3.嚴(yán)格執(zhí)行基礎(chǔ)護理與??谱o理措施、規(guī)章制度和操作規(guī)程,按護理程序?qū)嵤┗A(chǔ)護理和專科護理,基礎(chǔ)護理合格率、危重病人護理合格率、護理人員技術(shù)操作合格率達到要求。
4.將“以病人為中心”的護理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中,在提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時,加強與患者的溝通交流,為患者提供人性化護理服務(wù)。
5.不斷豐富和拓展對患者的護理服務(wù),在做好規(guī)定護理服務(wù)項目的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者需求,提供全程化、無縫隙護理,促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
胸外科:江芹 2014-01-27
第五篇:優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)護士先進事跡
我是四十八中心衛(wèi)生院的一名普通護士,2009年從上饒衛(wèi)校畢業(yè),同年分配到上饒縣中醫(yī)院從事護理工作,后因工作調(diào)動于2011年至我院工作,踏上護理工作崗位已近三年。從最初對這個職業(yè)的陌生,漸漸地隨著時間的推移讓我愛上了這個崗位。人們都說愛字不要輕易說出口,但在我的內(nèi)心深處卻是如此的堅信:是愛,是愛這個崗位、愛這份職業(yè),在多年的護理工作中,我始終以“解除患者痛苦”挽救病人生命為己任,在平凡的工作崗位上,努力學(xué)習(xí),勤奮工作,全心全意為病人服務(wù)。
讓我記憶猶新的是前年春節(jié)的那個晚上,來了一位老年肺心衰患者。擺體位,吸氧氣,輸液,監(jiān)護,做完這些我剛要抬頭喘口氣的時候,病人一下拉住了我的手,他的表情痛苦的有些讓人心酸,一雙眼角布滿皺紋的眼睛里充滿了恐懼和無助,他望著我,仿佛在對我說:護士,幫幫我。瞬間,我的心弦被撥動了,一種為人之最原始的愛在我心中汩汩涌動。我就那樣一邊幫他維持著體位,一邊注視著監(jiān)護儀上變化。二十分鐘過去了,病人終于能平靜地呼吸了。這時,我才發(fā)覺自己的腿已經(jīng)站的發(fā)酸了。長噓一口氣,我體會到一種從未有過的成就感、喜悅感,能為別人解除痛苦,原來是一件非常幸福的事情,我覺的被一種使命感牢牢的拴住。從此,我便愛上了這個職業(yè)。
選擇了護理工作,就注定是選擇了奉獻,國慶節(jié)、元宵節(jié)、春節(jié)、等等,無數(shù)個節(jié)日,我依然奮斗在工作崗位上,沒有正常的節(jié)假日,放棄了節(jié)日中與家人.朋友.團聚的機會,由于我所在的醫(yī)院未分科室收治的患者病重多、病人雜、加班加點是經(jīng)常的事, 有的時候父母親生病都顧不上,我減輕了別人的痛苦,卻幫不了自己的家人,心里對他們感到非常的愧疚, 同樣是兒女,在生活中我卻不能隨時陪在他們身邊盡孝道.在親人與病人之間我痛并快樂著。
在平日的工作中,我嚴(yán)格要求自己,力爭精益求精,最大限度的減輕病人的痛苦,盡自己所能給予他們最大的幫助。記得前年夏日的一天,當(dāng)班所有的醫(yī)護都在忙碌著,每個人都在穩(wěn)而有序的工作著,這時,護士長通知全科室人員,一會有一車禍重傷的病人從外院轉(zhuǎn)來我院,大家準(zhǔn)備好搶救工作,大家便行動起來備外傷的儀器,十一時三十五分,正是和中午班護士交接著其他病人的時候,只聽到外面響起了救護車?yán)训穆曇?大家意識到病人來了,我們迅速拿上簡易呼吸器,將平車推至急診室門口,將病人搬上平車,由“120”醫(yī)生簡單述說病情,車禍外傷、呼吸不好、已在外院行氣管插管,懷疑有腦出血可能,我們立即將病人推至搶救間,并請腦外科醫(yī)生會診,一場與死神的搏斗展開了,連接心電監(jiān)護,心率120次/分,血壓85/50mmhg,呼吸15次/分,再開一路靜脈輸液,快速靜滴,連接呼吸機,備血,經(jīng)過一個中午的搶救,病人的病情得到緩解。當(dāng)時的我已不能站立,汗從我的額頭上滲出,但是看到轉(zhuǎn)危為安的患者,我蒼白的臉上露出一絲微笑,這時我們看到患者家屬情緒激動,立即給這位家屬搬去了椅子示意她坐下,并安慰家屬我們會全力搶救的,沒有太多的語言只是默默的陪伴著家屬,家屬的情緒也慢慢放松了下來。同時也讓我深刻體會到作為一名護士要有良好的,細(xì)心、愛心、責(zé)任心及同情心,要有良好的理論水平和操作技能。就是這護理工作中的一點一滴構(gòu)成了我對這份職業(yè)愛的全部。
有時候靜下來常一個人在想,這些天、這些月、這些年我都做了什么。我的工作僅僅是讓我謀生嗎?不是的,答案一次一次的越來越明晰。不想說自己有多偉大,但想說我的護理工作還有很長的路要走,我已經(jīng)做的一些小事跡只是我工作直線中的一個個小點。未來的路我將更踏實的走下去,讓熱愛這份工作的愛心之種埋的更深,直到護理工作在我的內(nèi)心和陽光下綻放出最燦爛的花朵