第一篇：責(zé)任護士優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作質(zhì)量督導(dǎo)記錄單

責(zé)任護士優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作質(zhì)量督導(dǎo)記錄單 病區(qū) ________ 護士

________

參加工作年限 ______

職稱 _________ 年 月 日 分扣得 項目 督導(dǎo)內(nèi)容存在問題值分 分 1.了解病區(qū)人數(shù)及一級護理人數(shù) 2.詢問責(zé)任護士一共負(fù)責(zé)患者___名，其中病?；颊達__名，一級護理患者___名，二級護理患者___名，三級護理患者___名；是否體現(xiàn)能級對應(yīng)，工作量是否合適，能否滿足患基礎(chǔ)及 者需要 30?？谱o 3.評估患者生活自理情況；查看患者的護理級別和病情 分 理質(zhì)量 4.督導(dǎo)責(zé)任護士實施基礎(chǔ)及專科護理情況 5.詢問患者及家屬，護士為患者提供生活護理情況 6.抽查責(zé)任護士為患者實施一項?？苹蚧A(chǔ)操作項目 14

詢問患者或家屬對健康宣教知曉程度 健康教育 分 6患者 1.詢問患者或家屬對責(zé)任護士的工作是否滿意 滿意度 分 2.征求患者或家屬對護理工作的意見和建議 5 體溫

體溫單填寫項目齊全、繪制規(guī)范 護 單 分 理 7 護理 1.護理記錄單填寫項目齊全、書寫規(guī)范 文 記錄分 2.護士長和上級護士及時審閱 書 單 書 寫 其他5查看入院護理評估單、健康教育計劃單、壓瘡評估單、跌倒評估單、墜床評估單填寫質(zhì) 護理分 情況 量 文書 30掌握患者督導(dǎo)責(zé)任護士掌握患者病情情況（七知道）(一般資料、主要診斷、主要病情、治療措病情情況 分 施、主要輔助檢查的陽性結(jié)果、病情變化的觀察重點、主要護理問題)詢問責(zé)任護士對分級護理標(biāo)準(zhǔn)的掌握情況 3分級護 1.各級護理級別的分級依據(jù) 分 理制度 2.分級護理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn) 總計 督導(dǎo)人：

第二篇：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動記錄

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動記錄

隨著優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動的不斷深入推進，我院護理工作取得了一定成效，護理人員緊緊圍繞“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”目標(biāo)，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，端正服務(wù)態(tài)度，不斷加強業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高自身素質(zhì)，以病人為中心，創(chuàng)造主動服務(wù)、用心服務(wù)、感動服務(wù)，使患者滿意度得到極大提高。但與此同時，我們的工作也存在一定缺陷，在護理服務(wù)和護理技術(shù)操作程序上存在一些疏漏及不規(guī)范現(xiàn)象，還有待進一步改進。

一、成效

1.活動期間患者及家屬對護理服務(wù)滿意度大大提高

2.活動期間護理人員加強了病房的巡視，提高了基礎(chǔ)護理質(zhì)量，做到了無一例患者墜床事件發(fā)生。

3.活動期間加強了護士與患者的溝通及宣教，密切了護患關(guān)系，增強了患者的健康保健意識。

4.活動期間增強了護士的責(zé)任心及安全意識，杜絕了重大醫(yī)療護理差錯事故的發(fā)生。

二、缺陷

1.少部分低年資護士工作經(jīng)驗不足，自身知識貧乏，業(yè)務(wù)技能不強，予患者服務(wù)過程中缺乏有效溝通技巧，導(dǎo)致少數(shù)患者對其護理工作不滿意。

2.部分較高年資護士平時養(yǎng)成經(jīng)驗主義習(xí)慣，予患者服務(wù)過程中操作不規(guī)范，查對欠仔細(xì)，存在安全隱患。

3.極少數(shù)護士缺乏主動服務(wù)及創(chuàng)新服務(wù)意識，工作刻板，按部就班，缺乏活力。

三、改進措施

1.切實加強護理管理，夯實基礎(chǔ)護理，規(guī)范護理行為，改善護理服務(wù)態(tài)度。

2.明確臨床護理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標(biāo)準(zhǔn)。.做到，接待新入院病人時，實行首診負(fù)責(zé)制，熱情接待，解釋耐心，主動做好入院介紹，健康教育，特殊檢查，特殊治療的告知工作，加強技術(shù)操作培訓(xùn)，提高技術(shù)操作水平。

3.嚴(yán)格執(zhí)行基礎(chǔ)護理與?？谱o理措施、規(guī)章制度和操作規(guī)程，按護理程序?qū)嵤┗A(chǔ)護理和?？谱o理，基礎(chǔ)護理合格率、危重病人護理合格率、護理人員技術(shù)操作合格率達到要求。

4.將“以病人為中心”的護理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護理服務(wù)。

5.不斷豐富和拓展對患者的護理服務(wù)，在做好規(guī)定護理服務(wù)項目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無縫隙護理，促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

第三篇：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動記錄

內(nèi)二科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動記錄

時間：2012年2月27日

地點：內(nèi)二科醫(yī)生辦公室

主持人：***

記錄人：***

主要內(nèi)容：通報1月份優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)情況

參加人員：科內(nèi)全體護士

隨著優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動的不斷深入推進，1月份我科護理工作取得了一定成效，全科護理人員緊緊圍繞“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”目標(biāo)，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，端正服務(wù)態(tài)度，不斷加強業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高自身素質(zhì)，以病人為中心，創(chuàng)造主動服務(wù)、用心服務(wù)、感動服務(wù)，使患者滿意度得到極大提高。但與此同時，我們的工作也存在一定缺陷，在護理服務(wù)和護理技術(shù)操作程序上存在一些疏漏及不規(guī)范現(xiàn)象，還有待進一步改進。

一、成效

1.活動期間患者及家屬對護理服務(wù)滿意度大大提高

2.活動期間護理人員加強了病房的巡視及翻身拍背頻次，提高了基礎(chǔ)護理質(zhì)量，做到了無一例患者墜床及科內(nèi)褥瘡事件發(fā)生。

3.活動期間加強了護士與患者的溝通及宣教，密切了護患關(guān)系，增強了患者的健康保健意識。

4.活動期間增強了護士的責(zé)任心及安全意識，杜絕了重大醫(yī)療護理差錯事故的發(fā)生。

二、缺陷

1.少部分低年資護士工作經(jīng)驗不足，自身知識貧乏，業(yè)務(wù)技能不強，予患者服務(wù)過程中缺乏有效溝通技巧，導(dǎo)致少數(shù)患者對其護理工作不滿意。

2.部分較高年資護士平時養(yǎng)成經(jīng)驗主義習(xí)慣，予患者服務(wù)過程中操作不規(guī)范，查對欠仔細(xì)，存在安全隱患。

3.極少數(shù)護士缺乏主動服務(wù)及創(chuàng)新服務(wù)意識，工作刻板，按部就班，缺乏活力。

三、改進措施

1.切實加強護理管理，夯實基礎(chǔ)護理，規(guī)范護理行為，改善護理服務(wù)態(tài)度。

2.明確臨床護理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標(biāo)準(zhǔn)。.做到，接待新入院病人時，實行首診負(fù)責(zé)制，熱情接待，解釋耐心，主動做好入院介紹，健康教育，特殊檢查，特殊治療的告知工作，加強技術(shù)操作培訓(xùn)，提高技術(shù)操作水平。

3.嚴(yán)格執(zhí)行基礎(chǔ)護理與?？谱o理措施、規(guī)章制度和操作規(guī)程，按護理程序?qū)嵤┗A(chǔ)護理和?？谱o理，基礎(chǔ)護理合格率、危重病人護理合格率、護理人員技術(shù)操作合格率達到要求。

4.將“以病人為中心”的護理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護理服務(wù)。5.不斷豐富和拓展對患者的護理服務(wù)，在做好規(guī)定護理服務(wù)項目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無縫隙護理，促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

第四篇：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動記錄

泌胸科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動記錄

時間：2014年01月27日16:00 地點：泌胸科醫(yī)生辦公室 主持人：江芹 記錄人：劉云青

主要內(nèi)容：通報1月份優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)情況 參加人員：科內(nèi)全體護士

隨著優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動的不斷深入推進，1月份我科護理工作取得了一定成效，全科護理人員緊緊圍繞“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”目標(biāo)，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，端正服務(wù)態(tài)度，不斷加強業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高自身素質(zhì)，以病人為中心，創(chuàng)造主動服務(wù)、用心服務(wù)、感動服務(wù)，使患者滿意度得到極大提高。但與此同時，我們的工作也存在一定缺陷，在護理服務(wù)和護理技術(shù)操作程序上存在一些疏漏及不規(guī)范現(xiàn)象，還有待進一步改進。

一、成效

1.活動期間患者及家屬對護理服務(wù)滿意度大大提高，滿意度達100%.2.活動期間護理人員加強了病房的巡視及翻身拍背頻次，提高了基礎(chǔ)護理質(zhì)量，做到了無一例患者墜床及科內(nèi)褥瘡事件發(fā)生。

3.活動期間加強了護士與患者的溝通及宣教，密切了護患關(guān)系，增強了患者的健康保健意識。

4.活動期間增強了護士的責(zé)任心及安全意識，杜絕了重大醫(yī)療護理差錯事故的發(fā)生。

二、缺陷

1.少部分低年資護士工作經(jīng)驗不足，自身知識貧乏，業(yè)務(wù)技能不強，予患者服務(wù)過程中缺乏有效溝通技巧，導(dǎo)致少數(shù)患者對其護理工作不滿意。2.部分較高年資護士平時養(yǎng)成經(jīng)驗主義習(xí)慣，予患者服務(wù)過程中操作不規(guī)范，查對欠仔細(xì)，存在安全隱患。

3.極少數(shù)護士缺乏主動服務(wù)及創(chuàng)新服務(wù)意識，工作刻板，按部就班，缺乏活力。

三、改進措施

1.切實加強護理管理，夯實基礎(chǔ)護理，規(guī)范護理行為，改善護理服務(wù)態(tài)度。2.明確臨床護理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標(biāo)準(zhǔn)。.做到，接待新入院病人時，實行首診負(fù)責(zé)制，熱情接待，解釋耐心，主動做好入院介紹，健康教育，特殊檢查，特殊治療的告知工作，加強技術(shù)操作培訓(xùn)，提高技術(shù)操作水平。

3.嚴(yán)格執(zhí)行基礎(chǔ)護理與?？谱o理措施、規(guī)章制度和操作規(guī)程，按護理程序?qū)嵤┗A(chǔ)護理和專科護理，基礎(chǔ)護理合格率、危重病人護理合格率、護理人員技術(shù)操作合格率達到要求。

4.將“以病人為中心”的護理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護理服務(wù)。

5.不斷豐富和拓展對患者的護理服務(wù)，在做好規(guī)定護理服務(wù)項目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無縫隙護理，促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

胸外科：江芹 2014-01-27

第五篇：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)護士先進事跡

我是四十八中心衛(wèi)生院的一名普通護士，2009年從上饒衛(wèi)校畢業(yè)，同年分配到上饒縣中醫(yī)院從事護理工作，后因工作調(diào)動于2011年至我院工作，踏上護理工作崗位已近三年。從最初對這個職業(yè)的陌生，漸漸地隨著時間的推移讓我愛上了這個崗位。人們都說愛字不要輕易說出口，但在我的內(nèi)心深處卻是如此的堅信：是愛，是愛這個崗位、愛這份職業(yè)，在多年的護理工作中，我始終以“解除患者痛苦”挽救病人生命為己任，在平凡的工作崗位上，努力學(xué)習(xí)，勤奮工作，全心全意為病人服務(wù)。

讓我記憶猶新的是前年春節(jié)的那個晚上，來了一位老年肺心衰患者。擺體位，吸氧氣，輸液，監(jiān)護，做完這些我剛要抬頭喘口氣的時候，病人一下拉住了我的手，他的表情痛苦的有些讓人心酸，一雙眼角布滿皺紋的眼睛里充滿了恐懼和無助，他望著我，仿佛在對我說：護士，幫幫我。瞬間，我的心弦被撥動了，一種為人之最原始的愛在我心中汩汩涌動。我就那樣一邊幫他維持著體位，一邊注視著監(jiān)護儀上變化。二十分鐘過去了，病人終于能平靜地呼吸了。這時，我才發(fā)覺自己的腿已經(jīng)站的發(fā)酸了。長噓一口氣，我體會到一種從未有過的成就感、喜悅感，能為別人解除痛苦，原來是一件非常幸福的事情，我覺的被一種使命感牢牢的拴住。從此，我便愛上了這個職業(yè)。

選擇了護理工作，就注定是選擇了奉獻，國慶節(jié)、元宵節(jié)、春節(jié)、等等，無數(shù)個節(jié)日，我依然奮斗在工作崗位上，沒有正常的節(jié)假日，放棄了節(jié)日中與家人.朋友.團聚的機會，由于我所在的醫(yī)院未分科室收治的患者病重多、病人雜、加班加點是經(jīng)常的事, 有的時候父母親生病都顧不上，我減輕了別人的痛苦，卻幫不了自己的家人,心里對他們感到非常的愧疚, 同樣是兒女，在生活中我卻不能隨時陪在他們身邊盡孝道.在親人與病人之間我痛并快樂著。

在平日的工作中，我嚴(yán)格要求自己，力爭精益求精，最大限度的減輕病人的痛苦，盡自己所能給予他們最大的幫助。記得前年夏日的一天，當(dāng)班所有的醫(yī)護都在忙碌著,每個人都在穩(wěn)而有序的工作著,這時,護士長通知全科室人員,一會有一車禍重傷的病人從外院轉(zhuǎn)來我院,大家準(zhǔn)備好搶救工作,大家便行動起來備外傷的儀器,十一時三十五分,正是和中午班護士交接著其他病人的時候,只聽到外面響起了救護車?yán)训穆曇?大家意識到病人來了,我們迅速拿上簡易呼吸器,將平車推至急診室門口,將病人搬上平車,由“120”醫(yī)生簡單述說病情,車禍外傷、呼吸不好、已在外院行氣管插管,懷疑有腦出血可能,我們立即將病人推至搶救間,并請腦外科醫(yī)生會診,一場與死神的搏斗展開了,連接心電監(jiān)護,心率120次/分,血壓85/50mmhg,呼吸15次/分，再開一路靜脈輸液，快速靜滴，連接呼吸機，備血，經(jīng)過一個中午的搶救，病人的病情得到緩解。當(dāng)時的我已不能站立，汗從我的額頭上滲出，但是看到轉(zhuǎn)危為安的患者，我蒼白的臉上露出一絲微笑，這時我們看到患者家屬情緒激動，立即給這位家屬搬去了椅子示意她坐下，并安慰家屬我們會全力搶救的，沒有太多的語言只是默默的陪伴著家屬，家屬的情緒也慢慢放松了下來。同時也讓我深刻體會到作為一名護士要有良好的，細(xì)心、愛心、責(zé)任心及同情心，要有良好的理論水平和操作技能。就是這護理工作中的一點一滴構(gòu)成了我對這份職業(yè)愛的全部。

有時候靜下來常一個人在想，這些天、這些月、這些年我都做了什么。我的工作僅僅是讓我謀生嗎？不是的，答案一次一次的越來越明晰。不想說自己有多偉大，但想說我的護理工作還有很長的路要走，我已經(jīng)做的一些小事跡只是我工作直線中的一個個小點。未來的路我將更踏實的走下去，讓熱愛這份工作的愛心之種埋的更深，直到護理工作在我的內(nèi)心和陽光下綻放出最燦爛的花朵