第一篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容

現(xiàn)代護(hù)理服務(wù)理念

病人第一 病人為中心 溝通從心做起 關(guān)愛從細(xì)節(jié)做起 還你一顆健康的“心”

如何做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理？

分析需求

豐富的專業(yè)知識何嫻熟的技能 良好的服務(wù)態(tài)度及行為 對病人的關(guān)愛與溝通 重視病人的良好感覺 及時提供滿足其需要的護(hù)理 提供健康教育 深化理念

優(yōu)質(zhì)護(hù)理≠無陪 優(yōu)質(zhì)護(hù)理≠生活護(hù)理 提供生活照顧≠全包 優(yōu)質(zhì)護(hù)理≠收費

優(yōu)質(zhì)護(hù)理＝護(hù)理的回歸+內(nèi)涵提高+管理改變

需求分析

解決問題：orem自護(hù)理論 分析問題：Maslow需要層次理論

行動指南：“心中有病人”、“目中有病人”、“手中有病人”、“健康教育圍繞病人”

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)與傳統(tǒng)護(hù)理模式有什么不同？ 工作模式不同：這是根本不同點 傳統(tǒng)護(hù)理

功能制護(hù)理，分工作，流水作業(yè)式分割式護(hù)理 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

責(zé)任制整體護(hù)理，分病人，責(zé)任包干制，全程，全面，連續(xù)性護(hù)理

——以病人為中心

工作內(nèi)容不同

傳統(tǒng)護(hù)理:執(zhí)行醫(yī)囑為主，忽略基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)理服務(wù)縮水。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理：全面履行護(hù)士職責(zé)，把基礎(chǔ)護(hù)理做細(xì)，把專科護(hù)理做精 全面履行護(hù)士職責(zé)：除了執(zhí)行醫(yī)囑要求的各項治療，護(hù)理外，還要求負(fù)責(zé)病人的吃喝拉撒，解決病人日常生活所需，滿足病人的合理要求，站在病人的角度去思考需要我們做什么，有哪些問題需要我們幫助解決。如：早上有沒有洗臉？吃沒吃早餐？藥吃了沒有？受傷的肢體能不能自己挪動？幫助病人進(jìn)行肢體功能的鍛煉，需不需要擦洗？昨晚的睡眠怎樣？能不能自己翻身？病情進(jìn)展如何，做了哪些檢查？結(jié)果是什么....都是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容。檢驗標(biāo)準(zhǔn)不同

傳統(tǒng)護(hù)理：要求完成各班職責(zé)(治療班，臨床班，主班，巡視班)優(yōu)質(zhì)護(hù)理：要求對管床患者全面負(fù)責(zé)，不依賴陪護(hù)及患者家屬

高品質(zhì)的護(hù)理服務(wù)

做了不等于“做了”就行，而是要求“做好”，做細(xì)，建立良好的護(hù)患關(guān)系，讓病人滿意

如何推動優(yōu)質(zhì)護(hù)理

1、轉(zhuǎn)變護(hù)理工作模式、建立流程管理。

2、提高專業(yè)技能，制度?？谱o(hù)理計劃，利用晨會時提問鞏固理論知識；開展護(hù)理查房，對?？萍膊〉闹R全面了解。

3、做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施

一、入院護(hù)理

1、建立良好的護(hù)患關(guān)系: 護(hù)士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象。

2、備好床單元。護(hù)送至床前, 妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體征的收集。

3、主動進(jìn)行自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關(guān)管理規(guī)定等。通知師傅送第一瓶開水.4、了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。

5、如急診入院，根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等

6、鼓勵患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨感。

二、晨間護(hù)理

1、采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時更換床單元，手術(shù)衣。

2、腹部手術(shù)半臥位(護(hù)士搖床至適當(dāng)高度).必要時協(xié)助患者洗漱，3、晨間交流：詢問夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復(fù)情況,患者活動能力。

三、晚間護(hù)理

1、整理床單元，必要時予以更換。整理,理順各種管道,健教。

2、根據(jù)季節(jié)開窗通風(fēng)或紫外線燈管病室消毒1次/周,出院后。

四、飲食護(hù)理

1、根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容。

2、積極主動協(xié)助患者打飯，腸內(nèi)營養(yǎng)患者護(hù)士做好飲食指導(dǎo),調(diào)配,衛(wèi)生,溫度,速度等知識。

3、根據(jù)病情觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)。

五、排泄護(hù)理

1、做好失禁的護(hù)理，及時更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥

2、留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉。每日會陰護(hù)理2次。

六、臥位護(hù)理

1、根據(jù)病情選擇合適的臥位.指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動和肢體的功能鍛煉。

2、按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，必要時給予吸痰.指導(dǎo)有效咳嗽。

3、加強(qiáng)巡視壓瘡高危患者，有壓瘡警報時，及時采取有效的預(yù)防措施。

七、舒適護(hù)理

1、患者每周剪指、趾甲一次;胃腸手術(shù)每天協(xié)助泡腳1次。

2、生活不能自理者協(xié)助更換衣物。

3、提供適宜的病室溫度，囑患者注意保暖。

4、經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮。

5、保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好。

6、晚夜間要做到四輕：走路輕、說話輕、操作輕.開門輕。

八、術(shù)前護(hù)理

1、給予心理支持.評估手術(shù)知識,適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項。

2、告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性。

3、如需要給予備皮。

4、做好術(shù)前指導(dǎo)如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等。

九、術(shù)后護(hù)理

1、準(zhǔn)備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入。

2、做好各種管道標(biāo)識并妥善固定各管道，保證管道在位通暢。

3、密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時匯報醫(yī)生。

十、患者安全管理

1、按等級護(hù)理要求巡視病房，了解病人九知道.有輸液巡視卡并及時記錄。

2、對危重、躁動患者予約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施.危重病人使用腕帶。

3、患者外出檢查，輕病人由護(hù)工陪檢，危重病人由醫(yī)務(wù)人員陪檢。

十一、出院護(hù)理

1、針對患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉，術(shù)后換藥、拆線時間,發(fā)放愛心聯(lián)系卡)

2、聽取患者住院期間的意見和建議.護(hù)送患者至電梯口.做好出院登記

3、對患者床單元進(jìn)行消毒 優(yōu)質(zhì)護(hù)理“十知道”的內(nèi)容

一、床號

二、姓名

三、年齡

四、職業(yè)

五、文化程度

六、家庭情況

七、心理情況

八、病情診斷及治療

九、護(hù)理問題及護(hù)理措施

十、用藥情況

對待病人除了做好相關(guān)的治療以外，還更應(yīng)該注重病人的心理護(hù)理 優(yōu)質(zhì)護(hù)理細(xì)節(jié)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

一牢記：自律、善德、敬業(yè)；

二迎送：住院時要迎接，攙扶拿東西，出院時多囑咐，禮貌熱情送出門； 三在前：想在病人需要前，做在病人開口前，走在紅燈呼叫前； 四注意：衣著整潔，舉止端莊，語言親切，微笑上崗；

五有聲：病人需要有應(yīng)聲，病人合作有謝聲，工作不周有歉聲，病人不適有安聲，病人疑問有釋聲；

六個要：遇到病人要問好，治療解釋要明了，技術(shù)操作要規(guī)范，觀察病情要可靠，護(hù)理記錄要準(zhǔn)確，生活護(hù)理要周到。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)——更好，更細(xì)，更健康 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)表現(xiàn) 護(hù)理服務(wù)提供準(zhǔn)確，及時 就醫(yī)環(huán)境溫馨、舒適、衛(wèi)生、潔凈 護(hù)理服務(wù)安全可靠 護(hù)理人員良好的言行舉止

第二篇：2012年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容

2012年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容

2012年1月8日

2012年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容

一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程----指導(dǎo)思想

? 堅持“以病人為中心”

? 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理

? 改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量

? 保障醫(yī)療安全，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)

二、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程---活動目標(biāo)

? 患者滿意

? 社會滿意

? 政府滿意

三、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程---活動主題

? 夯實基礎(chǔ)護(hù)理

? 提供滿意服務(wù)

四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程---重要內(nèi)容

? 建立健全規(guī)章制度、明確崗位職責(zé)

? 落實基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù)

? 深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵

? 充實臨床護(hù)理隊伍，加強(qiáng)人力資源管理

? 完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量

? 高度 重視臨床護(hù)理工作，保障措施到位

五、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程---工作目標(biāo)

? 立足專業(yè)發(fā)展深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵

六、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程—核心內(nèi)容

? 落實責(zé)任制整體護(hù)理

護(hù)士長每天按病房住院病人數(shù)分配分病人。宜每天根據(jù)當(dāng)班護(hù)士數(shù)、護(hù)士能力、危重病人數(shù)等靈活分病人，能者多管幾個，弱者少管幾個。

七、護(hù)理模式----病區(qū)

? 依據(jù)---白天責(zé)任護(hù)士8小時在崗包干、晚夜間輪班護(hù)士16小時全面負(fù)責(zé)，根據(jù)護(hù)理等級、自理能力由護(hù)士承擔(dān)全部護(hù)理工作。

? 危重患者由年資高、職稱高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)

? 實施免陪或陪而不護(hù)

八、人力配置

? 結(jié)合專科特點，實行彈性排班，減輕護(hù)士滿負(fù)荷工作壓力。

九、護(hù)理流程

? 明確各崗位工作內(nèi)容，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理

? 開展床旁護(hù)理

? 有計劃安排各項護(hù)理，減少來回走動的體力和時間消耗

十、護(hù)理內(nèi)涵

1、健康教育

2、履行職責(zé)

3、提供基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)

4、密切觀察病情變化

5、正確實施各項治療、護(hù)理措施

6、護(hù)患溝通、醫(yī)護(hù)配合7、健康、康復(fù)指導(dǎo)

十一、服務(wù)公示

? 護(hù)理服務(wù)的具體內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)

? 護(hù)理服務(wù)收費明示。

十二、一級護(hù)理-----基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容

? 晨間護(hù)理：整理床單元、面部清潔、梳頭、口腔護(hù)理

? 晚間護(hù)理：整理床單元、面部清潔、口腔、會陰護(hù)理、足部清潔

? 對非禁食患者協(xié)助進(jìn)食、水

? 臥位護(hù)理：協(xié)助翻身、有效咳嗽；床上移動，防壓瘡護(hù)理

? 排泄護(hù)理：床上使用便器、尿管護(hù)理

? 床上擦浴

? 其他：協(xié)助更衣、床上洗頭、指/趾甲護(hù)理

? 安全管理：四防（跌倒、墜床、燙傷、意外脫管）、識別、查對、環(huán)境安全、自我安全防范

意識

十三、病區(qū)-----臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范考核標(biāo)準(zhǔn)

? 護(hù)患溝通規(guī)范化---主動介紹、宣教、主動答疑、主動溝通

? 禮儀服務(wù)規(guī)范化---迎接病人、文明用語、著裝、舉止規(guī)范、稱呼病人、征詢意見、送別出

院

? 溫馨禮儀服務(wù)規(guī)范---病區(qū)清潔、安靜到位、入院接待、服務(wù)態(tài)度、舒適護(hù)理、保護(hù)隱私、全程服務(wù)

? 護(hù)理質(zhì)量管理---醫(yī)囑執(zhí)行、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全

十四、個人-----臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范考核標(biāo)準(zhǔn)

? 護(hù)士素質(zhì)---儀態(tài)儀表、語言規(guī)范、服務(wù)態(tài)度、主動服務(wù)

? 健康素質(zhì)---主動介紹、主動溝通、主動健康教育

? 基礎(chǔ)護(hù)理---主動做好生活護(hù)理、主動巡視

? 護(hù)理質(zhì)量---病情觀察、護(hù)理安全

? 護(hù)理技術(shù)---護(hù)理理論、護(hù)理操作

第三篇：普外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容

普外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容

1、實行責(zé)任制整體護(hù)理，進(jìn)行床位包干，由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對所分管病人病情的觀察，治療、術(shù)前、術(shù)后護(hù)理，健康教育，心理護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理等，滿足病人的基本生活需要，基礎(chǔ)護(hù)理

第四篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容[001]

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容 一 入院護(hù)理 1.建立良好的護(hù)患關(guān)系，護(hù)士面帶微笑，起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象。2.備好床單元，護(hù)送至床前，妥善安置，并通知醫(yī)生。完成入院體重，生命體征的收集。3.主動進(jìn)行自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士，病區(qū)護(hù)士長，介紹病區(qū)環(huán)境，呼叫鈴的使用，作息時間及有關(guān)管理規(guī)定等。通知師傅送第一瓶開水。4.了解病人的主訴，癥狀，自理能力，心理狀況等。5.如急診入院，根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀，吸氧裝置等。6.鼓勵患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨感。二 晨間護(hù)理 1.采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時更換床單元，手術(shù)衣。2.腹部手術(shù)半臥位（護(hù)士搖床至適當(dāng)高度），必要時協(xié)助患者洗漱。3.晨間交流：詢問夜間睡眠，疼痛，通氣等情況，了解腸功能恢復(fù)情況，患者活動能力。三 晚間護(hù)理 1.整理床單元，必要時給予更換。整理，理順各種管道，健

教。2.根據(jù)季節(jié)開窗通風(fēng)或紫外線燈管病室消毒一次每周。四 飲食護(hù)理 1.根據(jù)遺囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容。2.積極主動協(xié)助患者打飯，腸內(nèi)營養(yǎng)患者護(hù)士做好飲食指導(dǎo)，調(diào)配，衛(wèi)生，溫度，速度等知識。3.根據(jù)病情觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)。五 排泄護(hù)理 1.做好失禁的護(hù)理，及時更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥。2.留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉，每日會陰護(hù)理2次。六 臥位護(hù)理 1.根據(jù)病情選擇合適的臥位，指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動和肢體的功能鍛煉。2.按需要給予翻身，拍背，協(xié)助排痰，必要時給予吸痰，指導(dǎo)有效咳嗽。3.加強(qiáng)巡視壓瘡高?；颊?，有壓瘡警報時，及時采取有效地預(yù)防措施。七 舒適護(hù)理 1.患者每周剪指，趾甲一次，胃腸手術(shù)每天協(xié)助泡腳1次。2.生活不能自理者協(xié)助更換衣物。3.提供適宜的病室溫度，囑患者注意保暖。

4.經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮。5.保持病室安靜，光線適宜，操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好。6.晚夜間要做到三輕：走路輕，說話輕，操作輕。八 術(shù)前護(hù)理 1.給予心里支持，評估手術(shù)知識，適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項。2.告知其禁食禁水時間，戒煙戒酒的必要性。3.如需要給予備皮。4.做好術(shù)前知道如：深呼吸，有效咳嗽，拍背，訓(xùn)練床上大小便等。九 術(shù)后護(hù)理 1.準(zhǔn)備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護(hù)，氧氣吸入。2.做好各種管道標(biāo)識并妥善固定各管道，保證管道在位通暢。3密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時匯報醫(yī)生。十 患者安全管理 1.按等級護(hù)理要求巡視病房，了解病人，有輸液巡視卡并及時記錄.2.對危重，躁動患者予以約束帶，護(hù)欄等保護(hù)措施，危重病人使用腕帶.3.患者外出檢查，輕病人由護(hù)士陪檢，危重病人由醫(yī)務(wù)人員陪檢.十一 出院護(hù)理 1.針對患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)（辦理出院結(jié)賬手續(xù)，術(shù)后注意事項，帶藥指導(dǎo)，飲食及功能鍛煉，術(shù)后換藥，拆線時間，發(fā)放愛心聯(lián)系卡）2.聽取患者住院期間的意見和建議，護(hù)送患者至電梯口，做好出院登記.3.對患者床單元進(jìn)行消毒.

第五篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)檢查內(nèi)容一

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)檢查內(nèi)容

一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵：

1、今年主要護(hù)理活動：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程

2、主題：夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)。

3、指導(dǎo)思想：以實施示范工程為載體，以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理為重點，讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。

4、活動范圍：全院各護(hù)理單元。

5.活動方式：以點帶面，在去年開設(shè)兩個示范病區(qū)的基礎(chǔ)上，逐步增設(shè)示范病區(qū)，全年達(dá)到省廳要求的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)占總病區(qū)的70%，共開設(shè)17個病區(qū)。

去年消化、腦一科，今年達(dá)到省要求70%共17個病區(qū)。

第一批：從3月份開始開展7個病區(qū)：心內(nèi)、腦

3、腦外、胸外、五官、婦科、骨一。

第二批：從7月份開始開展10個病區(qū)：呼吸、腦

二、兒

1、兒

2、泌尿、產(chǎn)

1、骨

2、骨

3、普

1、普2、6實施方式：責(zé)任分工、分工到組、包床到護(hù)、責(zé)任護(hù)士。為患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)

7.每位護(hù)士必須掌握科室分組及包床情況，護(hù)理組長掌握組內(nèi)所有病人情況，指導(dǎo)組員為病人實施正確的護(hù)理服務(wù)

二、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考評標(biāo)準(zhǔn):

1、服務(wù)公示：細(xì)化分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)并向患者和社會公示，為病人提供日清單，及時提供住院宣教。

2護(hù)士責(zé)任制：病房建立分工示意圖；床護(hù)比1：0.4，神經(jīng)外科1：0.6.每個護(hù)士平均包干病床數(shù)不超過8張。責(zé)任護(hù)士履行護(hù)理職責(zé)，對患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)；無夜班全夜班一人值班現(xiàn)象。

3.服務(wù)項目與內(nèi)涵：a、基礎(chǔ)護(hù)理：每周三全體護(hù)士到崗為患者進(jìn)行生活護(hù)理，落實周三的生活護(hù)理計劃，按分級護(hù)理計劃要求做好基礎(chǔ)護(hù)理。

b、病情觀察：掌握患者的病情、觀察的要點、治療要點、飲食和營養(yǎng)

狀況、身體的自理能力等情況，并能夠與主管與主管醫(yī)師相配合。

C、?？谱o(hù)理：護(hù)士熟練規(guī)范掌握常見癥狀及?？谱o(hù)理常規(guī)，并落實到

位。

d、護(hù)患溝通：嚴(yán)格執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好

e、安全管理：有保障患者的安全制度，為患者實施安全措施，安全措

施到位。準(zhǔn)確評估病人，及時懸掛相應(yīng)的安全標(biāo)識;護(hù)理不良事件及

時上報，有原因分析、反饋及改進(jìn)措施。

4、績效考核：按時對護(hù)士進(jìn)行績效考核，并有激勵機(jī)制。

三、住院患者基本護(hù)理服務(wù)項目：

（一）、特級護(hù)理：

1、晨間護(hù)理：整理床單位，面部清潔和梳頭，口腔護(hù)理，一日一次

2.晚間護(hù)理：整理床單位，面部清潔，口腔護(hù)理，會陰護(hù)理，足部清潔，一日一次

3.對非進(jìn)食患者協(xié)助進(jìn)食，水

4.臥位護(hù)理：協(xié)助患者翻身及有效咳嗽，2小時一次；協(xié)助床上移動，必要時；壓瘡預(yù)防及護(hù)理

5.排泄護(hù)理：失禁護(hù)理，需要時；床上使用便器，需要時；留置尿管護(hù)理，一日2次

6.床上溫水擦浴2~3日一次

7.其他護(hù)理：協(xié)助更衣，需要時；床上洗頭，一周一次，指（趾）甲護(hù)理，需要時

8.患者安全管理

（二）、一級護(hù)理：

A.患者生活不能自理

1.晨間護(hù)理: 整理床單位, 面部清潔和梳頭, 口腔護(hù)理,一日一次

2.晚間護(hù)理: 整理床單位, 面部清潔, 口腔護(hù)理, 會陰護(hù)理, 足部清潔, 一日一次

3,對非禁食患者協(xié)助進(jìn)食、水

4.臥床護(hù)理: 協(xié)助患者翻身及有效咳嗽, 2小時一次, 協(xié)助床上移位, 必要時,壓瘡預(yù)防及護(hù)理

5.排泄護(hù)理: 失禁護(hù)理, 需要時, 床上使用便器, 需要時, 置留尿管護(hù)理, 一日兩次

6.床上溫水浴擦2~3日一次

7.其他護(hù)理：協(xié)助更衣，需要時，床上洗頭，一周一次，指，趾甲護(hù)理，需要時

8.患者安全管理

B.患者生活部分自理

1．晨間護(hù)理：整理床單位，協(xié)助面部清潔和梳頭，一日一次

2.晚間護(hù)理：協(xié)助面部清潔，協(xié)助會陰護(hù)理，協(xié)助足部清潔，一日一次

3．對非禁食患者協(xié)助進(jìn)食，水

4.臥床護(hù)理：協(xié)助患者翻身及有效咳嗽2小時一次，協(xié)助床上移位，必要時，壓瘡預(yù)防及

護(hù)理

5.排泄護(hù)理：失禁護(hù)理，需要時，協(xié)助床上使用便器，需要時，留置尿管護(hù)理一日兩次

6.助溫水浴擦，2~3日一次

7.他護(hù)理：協(xié)助更衣、洗頭，指、趾甲護(hù)理，需要時

8.患者安全護(hù)理

（三）、二級護(hù)理

A.患者生活部分自理

1.晨間護(hù)理:整理床單位,協(xié)助面部清潔和梳頭,一日一次

2.晚間護(hù)理：協(xié)助面部清潔，協(xié)助會陰護(hù)理，協(xié)助足部清潔，一日一次

3.非禁食患者協(xié)助進(jìn)食，水

4.臥床護(hù)理：協(xié)助患者翻身及有效咳嗽2小時一次，協(xié)助床上移位，壓瘡預(yù)防及護(hù)理

5.排泄護(hù)理: 失禁護(hù)理,需要時,協(xié)助患者廠商使用便器,需要時,置留尿管護(hù)理,一日兩次

6.協(xié)助沐浴: 浴擦2~3日一次

7.其他護(hù)理:協(xié)助更衣,需要時,.協(xié)助洗頭,需要時,協(xié)助指,趾甲護(hù)理,需要時

8.患者安全管理

B.患者生活完全自理

1.整理床單位,一日一次

2.患者安全護(hù)理

(四)、三級護(hù)理:

1.整理床單位,一日一次

2.患者安全護(hù)理

四、基本護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范:

1.整理床單位2.面部清潔和梳頭

3.口腔護(hù)理4.會陰護(hù)理

5.足部清潔6.協(xié)助患者進(jìn)食，水

7.協(xié)助患者翻身及有效咳嗽8.協(xié)助患者床上移位

9．壓瘡預(yù)防及護(hù)理10.失禁護(hù)理

11.床上使用便器12.置留尿管護(hù)理

13.溫水浴擦14.協(xié)助更衣

15．床上洗頭16.指，趾甲護(hù)理

五、臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范：、1．患者入院護(hù)理2.患者出院護(hù)理

3.生命特征的檢測技術(shù)4.導(dǎo)尿技術(shù)

5胃腸減壓技術(shù)6.氧氣吸入技術(shù)

7.鼻飼技術(shù)8.灌腸技術(shù)

9.霧化吸入技術(shù)10.血糖檢測

11.口服給藥技術(shù)12.密閉式靜脈輸液技術(shù)

13.密閉式靜脈輸血技術(shù)14靜脈置留針技術(shù)

15.靜脈血標(biāo)本的采集技術(shù)16.靜脈注射技術(shù)

17.肌肉注射技術(shù)18.皮肉注射技術(shù)

19.皮下注射技術(shù)20.物理降溫法

21.經(jīng)鼻/口腔吸痰法22.經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰法

23.心電檢測技術(shù)24.輸液泵/微量注射泵的實用技術(shù)

六、?？谱o(hù)理常規(guī):

七、崗位職責(zé)，工作標(biāo)準(zhǔn)，核心制度

八、責(zé)任護(hù)士掌握患者的情況：專業(yè)照顧.病情觀察.治療處置.心理支持.健康教育.康復(fù)指導(dǎo)

等各項護(hù)理工作:責(zé)任護(hù)士了解患者的病情.觀察要點.治療要點.護(hù)理問題.營養(yǎng)和飲食狀況.自理能力等.九、危重患者的護(hù)理評價內(nèi)容:

1.患者的面部,口腔,頭發(fā),胡須,皮膚,會陰,趾甲清潔無異味

2.床單位清潔.干燥.平整.舒適.無渣屑

3.各類管道暢通,位置正確,無折疊,扭曲,受壓,滑脫

4.患者臥位符合疾病護(hù)理要求

5.病情觀察及時,準(zhǔn)確

6.護(hù)理措施到位,無因護(hù)理不當(dāng)發(fā)生的護(hù)理并發(fā)癥(如壓瘡,燙傷,灼傷,墜床等)

7.護(hù)理級別.飲食種類等做到三統(tǒng)一(醫(yī)囑,床頭卡,患者一覽表)

十、責(zé)任護(hù)士掌握危重患者內(nèi)容:

1.一般資料(床號,姓名,性別,年齡,主管醫(yī)師)

2.主要診斷(第一診斷)

3.主要病情(住院愿意,目前身體狀況,臨床表現(xiàn),飲食,睡眠,.活動情況,大小便情況,心理狀況)

4.治療措施(主要用藥及目的,手術(shù)名稱及手術(shù)日期)

5.主要輔助檢查的陽性結(jié)果,有意義的陽性特征

6.主要護(hù)理問題

7.護(hù)理措施

7.病情變化的觀察要點