第一篇:人人享有匯報材料
開拓創(chuàng)新 情系民生
用扎實業(yè)績實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)”服務(wù)
-----南法信鎮(zhèn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作匯報
南法信鎮(zhèn)南臨首都機場,東靠順義城區(qū),位于北京臨空經(jīng)濟高端產(chǎn)業(yè)功能區(qū)的核心區(qū)。全鎮(zhèn)11個自然村,7個拆遷村和1個居委會?,F(xiàn)有人口29192人,常住人口16450人,其中流動人口12742人,鎮(zhèn)域面積20.6平方公里。近幾年先后被市、區(qū)委評出1個市級文明生態(tài)村,7個首都文明村,13個區(qū)級文明富裕村。2005年10月被中央文明委授予“全國文明村鎮(zhèn)”稱號。
我鎮(zhèn)現(xiàn)有持證殘疾人為295人,其中肢體殘疾150名,智力殘疾56名,精神殘疾24名,視力殘疾31名,聽力殘疾24名,言語殘疾1名,多重殘疾9名。現(xiàn)有殘疾人協(xié)會6個。
殘疾人康復(fù)工作在鎮(zhèn)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在區(qū)殘聯(lián)的正確指導(dǎo)下,始終以創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組制定的實施方案為工作綱領(lǐng),按照區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室制定的各項規(guī)章細則,接受教育、統(tǒng)一思想、履行各項職責(zé),以改善和提高殘疾人康復(fù)服務(wù)水平為己任,關(guān)心殘疾人狀況,全面提高全鎮(zhèn)殘疾組織建設(shè)工作。為實現(xiàn)“人人享有康復(fù)服務(wù)”而做出努力?,F(xiàn)將創(chuàng)建工作做一簡要匯報:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,組織健全
殘疾人是社會上一個特殊的群體,殘疾人事業(yè)是整個社會發(fā)展匯總不可缺少的一部分。我鎮(zhèn)以發(fā)展經(jīng)濟為中心,以環(huán)境整治為重點,以強鎮(zhèn)富民為目標(biāo),以臨空經(jīng)濟高端產(chǎn)業(yè)為核心,大力發(fā)展經(jīng)濟建設(shè),環(huán)境建設(shè)和民心工程。南法信鎮(zhèn)殘疾人工作得到鎮(zhèn)政府及各相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。以關(guān)心、理解,支持殘疾人為出發(fā)點,以幫扶解困為殘疾人謀福利為主,結(jié)合本地區(qū)優(yōu)勢,從殘疾人就業(yè)難問題著手打造,按多渠道、多形式安排適合殘疾人的崗位。全力打造南法信鎮(zhèn)殘疾人聯(lián)合會發(fā)展的新方向,為殘疾事業(yè)賦予更高的契機。
我鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)一直關(guān)注著殘疾人康復(fù)工作,給予了人力、物力、財力等多方支持。將殘疾人康復(fù)工作納入到政府經(jīng)濟發(fā)展工作中,成立了以主管鎮(zhèn)長為組長、殘聯(lián)理事長為副組長,相關(guān)各職能部門負責(zé)人為成員的鎮(zhèn)殘疾人社區(qū)康復(fù)領(lǐng)導(dǎo)小組。根據(jù)上級下達的實施方案制定適用于本鎮(zhèn)的政策、實施方案、具體措施、標(biāo)準(zhǔn),及各部門的工作計劃。
領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織相關(guān)職能科室及部門,學(xué)習(xí)創(chuàng)建綱領(lǐng)、政策,并對如何更好的開展創(chuàng)建工作進行探討和研究。為確保創(chuàng)建工作的順利運行,將達標(biāo)創(chuàng)建工作指標(biāo)細化分解,指定責(zé)任部門,將殘疾人康復(fù)工作納入到部門工作考核中。
為更好的完成達標(biāo)創(chuàng)建工作,對轄區(qū)內(nèi)13名康復(fù)協(xié)調(diào)員進行統(tǒng)一崗前培訓(xùn),并通過考核持證上崗。相應(yīng)建立了例會制度和工作考核制度。我鎮(zhèn)在大力發(fā)展殘疾人全局工作的同時,還大力開展社區(qū)康復(fù)工作,將社區(qū)康復(fù)工作作為民心工程,分別深入到各村、各戶殘疾人家中。讓需要康復(fù)的殘疾人足不出戶就能享受到方便快捷的個性化服務(wù)模式。
二、促機構(gòu)、抓落實,積極開展康復(fù)工作
我鎮(zhèn)殘疾人康復(fù)工作,正逐步走向更細致的規(guī)范化管理模式。疏 理近幾年為殘疾人辦的實事,干得好事。一是取決于領(lǐng)導(dǎo)重視。二是與基層殘疾人工作者辛勤的工作是密不可分的。依托康復(fù)資源,加強部門協(xié)作,落實各項康復(fù)服務(wù)。
我鎮(zhèn)自2006年起至今,為全鎮(zhèn)336名殘疾人建立康復(fù)需求檔案,其中有康復(fù)需求的殘疾人為329名,現(xiàn)已為296名殘疾人提供需求服務(wù),服務(wù)率達90%。
三年來,累計為有需求的殘疾人提供以下康復(fù)服務(wù):
完成白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)16例,為2名下肢截肢殘疾人安裝了假肢,對20名視力殘疾人進行了眼病篩查,其中為3名有配鏡需求的殘疾人發(fā)放了低視力眼鏡,為8名殘疾兒童分別提供機構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練和社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練服務(wù),以上全部康復(fù)項目服務(wù)率為:100%。免費發(fā)放殘疾人用品用具共計:147件,對3名視力障礙者進行系統(tǒng)的盲人定向行走訓(xùn)練。對32戶殘疾人家庭進行了無障礙需求調(diào)查登記。
協(xié)調(diào)和依托鎮(zhèn)域內(nèi)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及相關(guān)部門,為82名偏癱患者分別進行了肢體功能訓(xùn)練及康復(fù)知識指導(dǎo)服務(wù)。累計對鎮(zhèn)域內(nèi)85人進行了眼病篩查;累計為各類康復(fù)提供轉(zhuǎn)介服務(wù)達75人次。全鎮(zhèn)建檔的精神殘疾人56人,有監(jiān)護人的進行監(jiān)護的55人,其中走失1人。監(jiān)護率為98.2%。為11人進行康復(fù)服務(wù),包括:對8名低保貧困精神病患者提供了免費服藥轉(zhuǎn)介服務(wù),對6名低保貧困重度精神病患者辦理免費住院手續(xù)。定期對鎮(zhèn)域內(nèi)精神病患者進行入戶隨訪,義務(wù)上門為患者打針、送藥,并且與家屬鑒定肇事肇禍責(zé)任書,確保安全零事故發(fā)生。
三、加強建設(shè),完善體系,全方位為殘疾人提供服務(wù) 南法信鎮(zhèn)殘疾人“溫馨家園”于2007年成立并投入使用,坐落在南法信鎮(zhèn)北法信村村北,交通便利,方便殘疾人出行?!皽剀凹覉@”占地870平米,房屋19間,鎮(zhèn)政府出資50余萬元更換原來破舊的房屋。舊窗更換了塑鋼門窗、鋪設(shè)地磚、粉刷了墻壁、天棚吊頂?shù)戎匦卵b修后投入使用,院內(nèi)進行了整修,更增加了殘疾人無障礙設(shè)施。
溫馨家園內(nèi)設(shè)愛心超市、康復(fù)訓(xùn)練室、輔助器具服務(wù)站、職業(yè)康復(fù)勞動培訓(xùn)室及多種娛樂室,是集愛心超市、殘疾人維權(quán)、職業(yè)康復(fù)、輔助器具租賃和娛樂健身于一體的大型會所。
溫馨家園自開放以來,得到眾多人的關(guān)注。個性化訓(xùn)練針對于不同人群,內(nèi)設(shè)按摩椅、跑步機、腰部按摩器、下肢訓(xùn)練器及適用于偏癱患者的手指分離器等,日訓(xùn)練人次達105余人,截止目前為咨詢輔助器具使用方法及維修情況,進行答疑解難120人余次,其中有15人對各類輔助器具進行租賃使用。
在職業(yè)康復(fù)勞動培訓(xùn)室,我鎮(zhèn)投資7萬元購買手工編織中國結(jié)和穿珠的原材料,每日每人提供20元餐費,供智力及精神穩(wěn)定期的殘疾人進行職業(yè)康復(fù)勞動技能訓(xùn)練。在專業(yè)老師的指導(dǎo)教學(xué)下,從事各種編織手法的訓(xùn)練,通過手腦并用開展有效、有針對性的康復(fù)技能訓(xùn)練。使他們的身體協(xié)調(diào)能力得到有效地改善,通過團隊協(xié)作能力,使每一位殘疾朋友的在感知、認知上有明顯的改觀。同時提高他們的就業(yè)能力,也更好的發(fā)揮南法信鎮(zhèn)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站的作用。
殘疾人通過手工編織勞動康復(fù)訓(xùn)練后,能有效解決殘疾人本身看待事物價值觀念的轉(zhuǎn)變,提高殘疾人整體素質(zhì)。殘疾人手工編織康復(fù)訓(xùn)練實際上就是讓殘疾人主動去接觸不同事物,讓他們感受到自己的 價值所在,帶動殘疾人愛勞動、有上進心,經(jīng)過訓(xùn)練后還可以帶動周圍的殘疾人參與其中,不用出家門就能得到應(yīng)有的實惠。還可以推薦到相關(guān)用人單位工作,為他們創(chuàng)造就業(yè)的機會。
溫馨家園每年都會有新成員加入,當(dāng)?shù)弥戏ㄐ沛?zhèn)即將建設(shè)一所供殘疾人學(xué)習(xí)及娛樂的場所時非常高興,每天都準(zhǔn)點到這里,在專業(yè)老師的指導(dǎo)下做手工,從編手鏈、穿珠子,到最后編織出一件自己滿意的作品送給關(guān)愛他的人,我們工作人員看在眼里,心中的喜悅不知如何表達。一天天看他們有所進步,從簡單生活勞動技能開始手把手進行操作訓(xùn)練,到如今能夠在指導(dǎo)老師的幫助下完成,這已經(jīng)很是不錯了,平日里通過與家屬的溝通得知,這些參加培訓(xùn)的人員不僅在體貌上變化不小,而且對于家屬交代的事情能夠做到有始有終的完成了?,F(xiàn)在的他們愿意與人接觸和交流,同時樂于助人,幫助活動站干一些力所能及的活,幫助前來活動的殘疾人朋友推輪椅、攙扶老人。并且能積極、主動參與各項活動都與來溫馨家園參加活動密切相關(guān)。
溫馨家園全體工作人員在鎮(zhèn)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下,按照上級部門的總體部署和要求,緊緊圍繞全鎮(zhèn)改革、發(fā)展、穩(wěn)定的大局,牢固樹立和實踐“以人為本、務(wù)實創(chuàng)新的服務(wù)理念”。發(fā)揚人道主義精神,推動和諧社區(qū)建設(shè),彰顯人文關(guān)懷,促進社會進步。將“溫馨家園”真正成為殘疾人康復(fù)訓(xùn)練的支點,休閑娛樂的場所,成為廣大殘疾人的家提供有利平臺。
四、加強部門協(xié)作,推進殘疾人事業(yè),和諧穩(wěn)定發(fā)展
殘疾人工作作為我鎮(zhèn)民心工作后,鎮(zhèn)殘聯(lián)充分發(fā)揮與民證、計生、社保、衛(wèi)生等職能部門和各村委會之間的協(xié)作能力,從各方面顧全大 局考慮殘疾人社區(qū)康復(fù)工作,獻計獻策,為創(chuàng)建工作提供良好的環(huán)境及多方支持。
我鎮(zhèn)建立了,由副處級以上領(lǐng)導(dǎo)干部聯(lián)系困難戶制度。每個副處級以上領(lǐng)導(dǎo)干部與我鎮(zhèn)重度殘疾戶及低保戶結(jié)成“一助一”幫扶對子,實行財、物、就業(yè)、就醫(yī)等全方位的幫扶。
造血與輸血雙肩并重,努力做好殘疾人低保戶和殘疾人就業(yè)工作,就業(yè)是擺脫貧困的最根本途徑。在為困難家庭提供救濟的同時,努力增強自身造血功能。了解到我鎮(zhèn)實際情況,低保及殘疾人家庭戶中有勞動能力未就業(yè)的人員39名,我鎮(zhèn)將促進這部分人員就業(yè)作為工作的重點。幾年來,通過參加福利企業(yè)招聘會,主動與企業(yè)接洽;通過副職以上領(lǐng)導(dǎo)一助一的幫扶;通過民政科、殘聯(lián)及村委會的大量工作等多種形式,新安臵低保人員和殘疾人就業(yè)30人,分別在村委會、服裝廠、家具廠、檢測廠等從事清潔或保衛(wèi)工作。
西海洪村的王海霞,是我鎮(zhèn)的農(nóng)村低保特困戶,她本人先天視力殘疾,離異后一個人帶七歲女兒依靠低保金生活。了解到她的情況后,鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)多方設(shè)法把她安臵到順義區(qū)檢測廠從事保潔工作,月收入600元,大大減輕了她的家庭負擔(dān)。2008年南法信鎮(zhèn)殘聯(lián)還將本人聘用為村級康復(fù)協(xié)調(diào)員,利用多方優(yōu)勢尋求突破口,造福于民。
各部門加強對殘疾人服務(wù),為轄區(qū)內(nèi)殘疾人納入合作醫(yī)療,參合率100%。民政部門為符合低保政策的27戶殘疾人家庭辦理了審批手續(xù),其中農(nóng)保25戶,城保2戶。為我鎮(zhèn)22戶低保家庭60歲以上老年殘疾人發(fā)放慈善醫(yī)療卡,每人每戶500元享受金額。社保所為我鎮(zhèn)58名重殘人員,免費辦理養(yǎng)老手續(xù)。為34名輕度殘疾人辦理50%半免手 續(xù)。我鎮(zhèn)78人享受重殘無業(yè)人員生活補助金,有77名輕度殘疾者享受100元殘疾人生活補助金,有27戶殘疾人家庭享受殘聯(lián)愛心超市“愛心救助卡”救助。
每年重大節(jié)日或?qū)n}節(jié)日期間,協(xié)調(diào)計生、民政、衛(wèi)生等部門對困難殘疾人家庭進行慰問。
我鎮(zhèn)精神病防治工作,在區(qū)殘聯(lián)、區(qū)精防所的精心指導(dǎo)下,堅持貫徹落實精神衛(wèi)生工作“預(yù)防為主、防治結(jié)合、重點干預(yù)、廣泛覆蓋、依法管理”指導(dǎo)的原則,更好的服務(wù)于精神病患者。
精神病防治和管理工作有一套結(jié)構(gòu)嚴謹辦公網(wǎng)絡(luò)模式,是以人員結(jié)構(gòu)網(wǎng)為基礎(chǔ),結(jié)構(gòu)為:順義區(qū)精防所—鎮(zhèn)殘聯(lián)康復(fù)辦公室—鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心--社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。我鎮(zhèn)精防工作堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念開展各項康復(fù)服務(wù)。
我鎮(zhèn)多次與區(qū)精神病院預(yù)防科共同組織開展,“精神衛(wèi)生知識講座”,請殘聯(lián)專干及精殘親友參加,講座從淺入深進行分析、知識涉及預(yù)防、生活、就醫(yī)等一些常見問題。
奧運會、殘奧會期間,我鎮(zhèn)殘聯(lián)聯(lián)合鎮(zhèn)派出所、精防醫(yī)生下村對全鎮(zhèn)117名智力及精神病人進行全面仔細摸排,對發(fā)現(xiàn)不穩(wěn)定精神病人根據(jù)病情送到精神病醫(yī)院進行治療,并同家屬簽訂奧運安保期間精神病人監(jiān)管協(xié)議。
深入了解本鎮(zhèn)精神病患者在康復(fù)當(dāng)中存在的困難和問題,摸清底數(shù),建立監(jiān)護體制,抓好精神病康復(fù)工作。
五、利用各專題日,加大宣傳力度,激發(fā)殘疾人參于的熱情
近年來,我鎮(zhèn)與多個部門協(xié)作共同組織開展,在助殘日、愛耳日、愛眼日、精神衛(wèi)生日、兒童早期教育等專題日期間,通過廣播,板報以及入村走訪入戶等各種形式,大力向社會殘疾人宣傳現(xiàn)代文明,倡導(dǎo)社會各界培養(yǎng)理解、尊重、關(guān)心、幫助殘疾人的良好風(fēng)尚。
特別在奧運會期間,我鎮(zhèn)以“關(guān)愛殘疾人、關(guān)注殘奧會”,“扶助殘疾人、共建和諧社會”為主題在溫馨家園開展輔助器具服務(wù)站宣傳活動,為深入推進平安奧運工作,切實把“迎奧運、講文明、樹新風(fēng)”工作推向深入,激發(fā)轄區(qū)百姓參與奧運、服務(wù)奧運、奉獻奧運的熱情。
此次活動以,橫幅、宣傳展板為亮點,整齊擺放有序,其中向到場的群眾展示一些殘疾人用品用具的用法,并發(fā)放康復(fù)知識及輔助器具宣傳材料達600余份,近百余人紛紛上站進行咨詢和服務(wù)登記。
鎮(zhèn)殘聯(lián)始終保持著,服務(wù)于民、造福于生的理念。此活動前期宣傳最為重要,我們以采取廣播宣傳、入村發(fā)放康復(fù)知識宣傳材料。實行冊到人手的原則,大力開展宣傳輔助器具服務(wù)站的作用,讓更多的群眾百姓認知、熟知輔助器具站的真正作用。
六、加大培訓(xùn)力度,提高服務(wù)水平。
近幾年,我南法信殘聯(lián)為提高工作人員整體自身素質(zhì),先后多次參加市級、區(qū)級組織的各項培訓(xùn)活動,深入學(xué)習(xí)課程知識,并圓滿完成任務(wù)。其中包括:奧運會期間參加的第二期殘奧會志愿者師資培訓(xùn),由北京市殘疾人康復(fù)服務(wù)指導(dǎo)中心組織的“盲人定向行走訓(xùn)練技術(shù)骨干培訓(xùn)”,由北京市殘疾人聯(lián)合會和北京聯(lián)合大學(xué)特殊教育學(xué)院共同舉辦的“北京市智力殘疾人社區(qū)康復(fù)培訓(xùn)班”,由北京市殘疾人康復(fù)服務(wù)指導(dǎo)中心舉辦的“北京市殘疾人職業(yè)康復(fù)勞動項目骨干人員培訓(xùn)班及管理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)”。對村級主管殘聯(lián)專干及康復(fù)協(xié)調(diào)員,定期進行例會考核制度,定期組織參加區(qū)級及鎮(zhèn)級業(yè)務(wù)知識水平學(xué)習(xí),為做好基層殘疾人工作,提高他們的工作能力和服務(wù)水平。
七、經(jīng)驗體會
(一)首先:領(lǐng)導(dǎo)重視、是做好康復(fù)工作的前提。我鎮(zhèn)黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)都十分重視殘疾人的康復(fù)工作。不斷加大對康復(fù)工作人員、場所、資金支持力度,并搶抓機遇,積極爭取相關(guān)的政策支持,協(xié)調(diào)各有關(guān)部門,形成了立體化、社會化、制度化的康復(fù)機制。
(二)其次:相關(guān)部門各負其責(zé)、共同協(xié)作是做好康復(fù)工作的重要保障。殘疾人的康復(fù)工作涉及到社會的方方面面,是一項社會系統(tǒng)工程,做好這項工作,單靠殘聯(lián)一家不行,還需要衛(wèi)生、教育、財政、民政等部門的支持和配合,衛(wèi)生部門完善了對殘疾兒童早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早康復(fù)的預(yù)警機制,及社區(qū)康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)工作。
(三)最后:殘疾人的康復(fù)工作是一項造福于民的民心工程,需要廣大康復(fù)工作者樹立對黨、對人民、對事業(yè)高度負責(zé)的態(tài)度,勤奮工作,不斷提高自身素質(zhì),不斷適應(yīng)新形式的要求,兢兢業(yè)業(yè)、無怨無悔地做好殘疾人的康復(fù)工作,更需要一支熱心殘疾人工作的康復(fù)醫(yī)生、志愿者隊伍。
南法信鎮(zhèn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作小組
二零一零年六月十日
第二篇:《人人享有人格尊嚴權(quán)》教案
《人人享有人格尊嚴》教案
依據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)“法律保護公民的人格尊嚴不受侵犯,能夠自覺尊重他人的人格尊嚴,學(xué)會運用法律維護自己的人格尊嚴”。本節(jié)課我確定了以下的三維教學(xué)目標(biāo):
1、教學(xué)目標(biāo):
(1)知識目標(biāo):了解人格尊嚴權(quán)和名譽權(quán)的內(nèi)容,明確法律保護公民的人格尊嚴和名譽權(quán)。
(2)能力目標(biāo):提高學(xué)生運用法律手段維護自己和他人人格尊嚴和名譽權(quán)的能力。
(3)情感態(tài)度價值觀目標(biāo):使學(xué)生增強珍愛自己的名譽,維護自己尊嚴的法律意識;能自覺尊重他人,承擔(dān)維護他人人格尊嚴的義務(wù)。做既遵守法律又講道德的合格公民。
2、教學(xué)重點、難點:
教學(xué)重點:人格尊嚴權(quán)的具體體現(xiàn);名譽權(quán)主要表現(xiàn)及侵犯名譽權(quán)的行為。
依據(jù):因為人格尊嚴權(quán)的具體體現(xiàn)是后幾節(jié)課將要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,應(yīng)該要求學(xué)生重點掌握;其中名譽集中提現(xiàn)了人格尊嚴,所以名譽權(quán)的主要表現(xiàn)及侵犯名譽權(quán)行為也應(yīng)該重點掌握。
教學(xué)難點:人格尊嚴權(quán)和名譽權(quán)的定義。
依據(jù):“人格尊嚴、名譽權(quán)”是比較抽象的內(nèi)容,初中生還缺乏成熟的理性思維,在日常生活中,未成年人對這些權(quán)利的認知較差,甚至不懂得判斷這些言行是否侵犯了自己的人格尊嚴。因此確立這個教學(xué)重難點,有利于提高學(xué)生維護自己名譽權(quán)和他人名譽權(quán)的能力。
3、教法、學(xué)法:
①事例教學(xué)法 采用精選事例,使抽象的道理形象化,提高學(xué)生分析、概括、總結(jié)的能力。
②誘導(dǎo)點撥法 關(guān)鍵之處老師適時點撥引導(dǎo)(特別是重難點),激其思、啟其智,從而化解難題。
③分組討論法 成員之間針對問題進行分析、討論,發(fā)表見解,集思廣益總結(jié)提升,達成共識。
4、教學(xué)準(zhǔn)備:
教師:收集相關(guān)案例資料和相關(guān)法律書籍。學(xué)生:通讀教材、查閱相關(guān)法律書籍 和資料。
5、教學(xué)過程: 遵循新課程倡導(dǎo)的以學(xué)生為主體教師主導(dǎo)的理念,我將教學(xué)過程分成四個環(huán)節(jié): 第一環(huán)節(jié)設(shè)是故事導(dǎo)入 引出話題
學(xué)生觀看“屠格涅夫與乞丐的故事”,根據(jù)這件事,引導(dǎo)學(xué)生思考“乞丐有尊嚴嗎?”教師提問引導(dǎo)學(xué)生,通過“乞丐有尊嚴嗎”這個問題順其自然導(dǎo)入新課:人人都享有人格尊嚴權(quán)。【教學(xué)策略】
運用有意注意、無意注意等,把學(xué)生的注意力及時轉(zhuǎn)移到課堂上來。“興趣是最好的老師”,學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒影響學(xué)習(xí)效果。因此,以故事情節(jié)引起學(xué)生的興趣。激發(fā)他們主動參與課堂的熱情。啟發(fā)、引導(dǎo)學(xué)生進入學(xué)習(xí)狀態(tài)。第二環(huán)節(jié)是:創(chuàng)設(shè)情境,互動學(xué)習(xí)
在導(dǎo)入新課后,首先引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)教材中“中學(xué)生大江的故事”引導(dǎo)學(xué)生進行思考,在互動的過程中我利用“活動在現(xiàn)”、“感同身受”、“七嘴八舌”等不同形式,充分調(diào)動學(xué)生看、聽、說、悟,通過討論探究等將問題解決,這樣既能夠完成知識和能力目標(biāo),又能夠培養(yǎng)學(xué)生自覺學(xué)習(xí)的態(tài)度。當(dāng)然,其中教師的適時適度的點撥是必不可少的,因為在關(guān)鍵處的點撥引導(dǎo),能夠更好地激活學(xué)生的思維,開啟學(xué)生的智慧,從而更輕松地化解教學(xué)難點?!窘虒W(xué)策略】
通過典型事例提出問題,學(xué)生自主學(xué)習(xí),閱讀書本理解知識點,再通過討論探究,目的是“把課堂還給學(xué)生”、激發(fā)學(xué)生參與課堂教學(xué)的興趣,培養(yǎng)學(xué)生的解決問題的能力。
第三環(huán)節(jié)是:知識延伸 總結(jié)提升
在這一環(huán)節(jié),我利用課件展示出生活中的種種侵權(quán)行(事例
1、事例2)為作為教學(xué)的突破點,讓學(xué)生通過鮮活的事例,感受主人公的內(nèi)心世界,從而引起學(xué)生心靈的震撼、情感的共鳴,在情感上引導(dǎo)學(xué)生自覺維權(quán)?!窘虒W(xué)策略】
根據(jù)建構(gòu)主義的理論:學(xué)習(xí)不是知識的簡單傳遞,而是學(xué)生主動建構(gòu)的過程。因此我采用結(jié)合事例,小組討論的方式,提倡通過合作探究提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí),綜合運用各種知識解決問題的能力。第四環(huán)節(jié)是:課堂小結(jié),作業(yè)延深 在課堂總結(jié)上,我會分別請三個不同層次的學(xué)生來回憶這堂課所學(xué)知識,如果出現(xiàn)掌握不扎實能力有缺陷的情況,會及時采用再次講解啟發(fā)引導(dǎo)的方法加以鞏固。在作業(yè)的布置上,按新課程標(biāo)準(zhǔn)要求,書面作業(yè)是完成作業(yè)本上內(nèi)容,實踐作業(yè)是“自我反省”和“請同學(xué)評價”?!窘虒W(xué)策略】
依據(jù)新課程的教學(xué)理念,首先引導(dǎo)學(xué)生歸納本課的主要學(xué)習(xí)內(nèi)容后,然后教師總結(jié)并加以引申。實踐作業(yè)的設(shè)計目的是對本課的拓展延伸,鼓勵學(xué)生獨立思考、積極參與實踐,提高理論聯(lián)系實際的能力,收集相關(guān)法律,并按照法律的要求來為人處世,增強學(xué)生的法律意識。
6、板書設(shè)計:幻燈片
7、教學(xué)反思
本節(jié)課為了實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo),我通過列舉典型事例來引導(dǎo)學(xué)生進行分析、討論,總結(jié)提升自己的法律意識和維權(quán)意識,課堂效果較好。但是,在學(xué)生回答問題中出現(xiàn)的不足之處我急于給以糾正,導(dǎo)致學(xué)生不能充分表達自己的想法,難以激發(fā)他們的想象力和創(chuàng)造力;另外在學(xué)生分析、討論過程中,要引導(dǎo)學(xué)生從不同角度思考問題,鼓勵爭辯,不要單純地追求一種正確答案,而是要重視得出結(jié)論的思考過程。
8、課堂總結(jié)和作業(yè):
法律賦予公民保護自己人格尊嚴的權(quán)利,一旦有人侵害我們的人格尊嚴,我們有權(quán)運用法律武器保護自己的合法權(quán)益;同時,我們也一定要做到尊重他人,絕不做有損他人人格尊嚴的事。做一個既有道德又遵守法律的社會公民。
作業(yè):幻燈片
第三篇:人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)(推薦)
“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”,是促進人的全面發(fā)展、體現(xiàn)社會主義制度優(yōu)越性的根本要求。馬克思主義歷來把人的自由而全面的發(fā)展當(dāng)做自己的理想目標(biāo),并認為這是一個在社會主義社會就要持續(xù)推進、進而在共產(chǎn)主義社會最終實現(xiàn)的價值目標(biāo)。人的全面發(fā)展,不僅需要以發(fā)達的生產(chǎn)力、累積的社會財富為現(xiàn)實基礎(chǔ),更需要以發(fā)展的主體——廣大人民群眾自身的健康為前提條件。作為一個人來說,如果沒有健康,就會失去一切,更談不上全面發(fā)展了。只有讓每個人都能享受到便捷、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),人民群眾的健康才有最基本的保障,全面建設(shè)小康社會才有最穩(wěn)固的基礎(chǔ),人的全面發(fā)展才有最堅實的支撐。此外,社會主義為人的全面發(fā)展提供了制度保障,“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”目標(biāo)的設(shè)定,確立了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)為人民服務(wù)的宗旨,要求基本醫(yī)療衛(wèi)生制度逐步向覆蓋全體居民發(fā)展。這不僅有利于社會全體成員共同受益,也有助于減少疾病流行,使社會主義制度的優(yōu)越性得到充分體現(xiàn)。
“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”,是維護社會公平正義、促進社會和諧的內(nèi)在要求。我們在發(fā)展中國特色社會主義進程中,既要大力發(fā)展經(jīng)濟,也要注重促進公平正義。人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),正是維護社會公平正義、實現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要體現(xiàn)。如果不是“人人”,而是只有一部分人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),一方面,這種服務(wù)往往會成為一種“特權(quán)”,而不能享受這種權(quán)利的常常又是弱勢群體,此時反而會加大社會不公;另一方面,沒有資格享受這種服務(wù)的人也會千方百計地利用其他方式來謀取這種權(quán)利,形成所謂“綠洲效應(yīng)”,從而導(dǎo)致不公平行為的蔓延。人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),也體現(xiàn)了人與人之間的共濟互助,有利于社會和諧。對于個人來說,將來會患什么病、需要多少錢等相關(guān)因素是不可預(yù)知的,因而發(fā)生疾病風(fēng)險的不確定性比其他經(jīng)濟、社會風(fēng)險更大。一旦發(fā)生大病,此時僅靠單個人自身的儲蓄積累往往是無法承受的。應(yīng)對疾病風(fēng)險,更應(yīng)該依靠參保群體之間的橫向再分配和共濟互助。也就是說,靠大多數(shù)不生病的人,用基本上不影響自己生活的少量資金投入醫(yī)療保險項目,以幫助少數(shù)生病的人渡過難關(guān);而不生病的人在投入資金的同時,也享有了在自己生病時獲得幫助的權(quán)利,這是一種符合大數(shù)定律的“雙贏”,有利于人與人之間團結(jié)友愛、社會穩(wěn)定和諧。
撐起護衛(wèi)人民健康的保護傘
說起醫(yī)改,可能大家都已經(jīng)耳熟能詳了。隨著近年來看病難看病貴等問題的日漸凸顯,與老百姓切身利益密切相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革越來越受到廣大群眾的關(guān)注。醫(yī)改的性質(zhì)、方向以及具體方案也引發(fā)了全社會的大討論,成為近兩年全國“兩會”上的一個熱點話題。20多年的醫(yī)改歷程,恰似我國改革開放以來醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一個縮影,鮮明地反映出新時期醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)所取得的成就與面臨的挑戰(zhàn)。
新中國成立后,黨和政府高度重視人民的健康狀況,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得了舉世矚目的成績,人民健康水平不斷提高,基本上建立起一個與計劃經(jīng)濟體制和農(nóng)村集體經(jīng)濟相適應(yīng)的,由公費醫(yī)療制度、勞保醫(yī)療制度和農(nóng)村合作醫(yī)療制度共同組成的醫(yī)療衛(wèi)生制度體系。但是,隨著實踐的發(fā)展,計劃經(jīng)濟體制下醫(yī)療衛(wèi)生模式僵化的弊端不斷顯現(xiàn),農(nóng)村合作醫(yī)療也逐漸難以為繼。1985年,我國正式啟動了醫(yī)療衛(wèi)生制度改革。醫(yī)改的逐步推進給我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)注入了很大的活力,解決了醫(yī)療資源嚴重短缺的問題,但也帶來了公益性質(zhì)淡化等一些副作用。與此同時,進入新世紀(jì)新階段,我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面臨的挑戰(zhàn)也非常嚴峻:衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展仍滯后于經(jīng)濟和其他社會事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與人民日益增長的健康需求不適應(yīng)的矛盾還相當(dāng)突出。在多重因素的影響下,出現(xiàn)了看病難看病貴、藥價虛高、醫(yī)患關(guān)系不和諧等問題,引起社會的廣泛關(guān)注。
黨和國家高度重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中出現(xiàn)的新形勢新問題,深入分析,果斷決策,不斷深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,努力解決群眾反映強烈的醫(yī)療衛(wèi)生問題。近年來,除了加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、遏制醫(yī)療費用過快上漲勢頭等具體措施,還重點開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的試點工作,并逐步推廣到覆蓋全體城鄉(xiāng)居民,受到了廣大人民群眾的歡迎與支持。
2002年,黨中央、國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》,決定在農(nóng)村地區(qū)推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。其主要做法就是以大病統(tǒng)籌為主,適當(dāng)兼顧小病,農(nóng)民個人籌資一小部分,國家和地方政府補貼一大部分。由于解決了農(nóng)民醫(yī)療費用的后顧之憂,廣大農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的熱情高漲,各地新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建立的速度越來越快。原計劃是2010年達到農(nóng)村地區(qū)“全覆蓋”,從目前的發(fā)展態(tài)勢看,2008年就能實現(xiàn)“全覆蓋”。
2007年,國務(wù)院出臺了《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導(dǎo)意見》。針對除城鎮(zhèn)職工以外的非從業(yè)居民(主要是老年人和未成年人),適時推出城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度試點。試點工作已于2007年在有條件的省份開始啟動,2008年將擴大試點,爭取2009年試點城市達到80%以上,2010年在全國全面推開,逐步覆蓋全體城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。
此外,自20世紀(jì)末開始的全國范圍內(nèi)的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革也取得突破性進展,近年來覆蓋的人口不斷增加。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)占城鎮(zhèn)就業(yè)人口的比例,從1998年的5%增長到2007年第三季度的64.6%。
目前,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參合人數(shù)達到7.3億人,超過農(nóng)村常住人口的90%以上,若以戶籍人口計算,則達到86%。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度的參保人數(shù)已經(jīng)達到1.80億人,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達到0.41億人,兩者相加為2.21億人,大約為城鎮(zhèn)常住人口的40%,若以戶籍人口計算,則已近50%。
醫(yī)療保障體系是整個醫(yī)療衛(wèi)生制度的基礎(chǔ)部分,對于廣大群眾的身體健康、安居樂業(yè)具有重要意義。目前,新一輪醫(yī)改的初步方案已經(jīng)制定。在方案中,將繼續(xù)促進建立覆蓋全民的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。這三項不斷銜接的制度,恰似一座穩(wěn)定牢固的三角架,高高撐起一把護衛(wèi)全體居民健康的保護傘,為實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)不斷打下堅實的基礎(chǔ)。
把全民健康提升到更高水平
目標(biāo)是燈塔,指引著航船的方向?!叭巳讼碛谢踞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”目標(biāo)的設(shè)定,滿足了廣大人民群眾對良好的健康素質(zhì)的需求,為當(dāng)前及今后一個時期醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展指明了方向。目標(biāo)也是藍圖,需要全面細致的規(guī)劃,腳踏實地的建設(shè)。要實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo),就必須深入貫徹落實黨的十七大精神,走中國特色醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展道路,建立起符合國情的制度,從基礎(chǔ)性框架起步,朝著更加全面的水平發(fā)展;從覆蓋面不夠大,朝著逐漸覆蓋城鄉(xiāng)全體居民發(fā)展。
當(dāng)前,實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”目標(biāo)的關(guān)鍵在于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。建立好這一制度,首先我們必須把握“兩個堅持”的原則。一是“堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)”。公益性是公共醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的本質(zhì)屬性,為人民健康服務(wù)是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的生命線。要強化政府提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任,加大衛(wèi)生投入,堅決杜絕那種“醫(yī)院大門八字開,有病沒錢莫進來”的現(xiàn)象。二是“堅持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重”。俗話說,“良醫(yī)治未病”?!邦A(yù)防為主”,就是著眼于人民群眾的切身和長遠利益,重視診治“未病之病”、“欲病之病”?!耙赞r(nóng)村為重點”,就是要更加關(guān)注農(nóng)民健康問題。農(nóng)村一直是我們醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的“短板”,新增衛(wèi)生投入與制定政策要優(yōu)先向農(nóng)村傾斜,使農(nóng)民最終與城鎮(zhèn)居民享有同樣的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?!爸形麽t(yī)并重”,就是要扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,促進中西醫(yī)、中西藥相協(xié)調(diào)。這兩大原則,是醫(yī)改以及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方向。
基本醫(yī)療衛(wèi)生制度是由公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系四大體系共同組成的。建立好這一基本制度,也就意味著要推進四大體系協(xié)調(diào)發(fā)展。
建設(shè)公共衛(wèi)生服務(wù)體系,重點是健全疾病防控、健康教育、婦幼保健、計劃免疫、計劃生育技術(shù)等服務(wù)網(wǎng)絡(luò),特別是完善重大疾病防控體系,提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力,這樣有助于抵御像“非典”那樣的突發(fā)性重大傳染病的侵襲。
建設(shè)醫(yī)療服務(wù)體系,重點是加強農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開,深化公立醫(yī)院改革,鼓勵社會參與、依法創(chuàng)辦醫(yī)療機構(gòu),這樣可以滿足社會多層次、多樣性的醫(yī)療衛(wèi)生需求,有助于解決看病難看病貴問題。
建設(shè)醫(yī)療保障體系,重點是完善城鎮(zhèn)職工和居民的基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助相互銜接的基本醫(yī)療保障體系,以慈善事業(yè)為補充,發(fā)展商業(yè)健康保險,引導(dǎo)群眾合理就醫(yī),這是實現(xiàn)“病有所醫(yī)”的基礎(chǔ)性制度保障。
建設(shè)藥品供應(yīng)保障體系,重點是建立國家基本藥物制度,對國家基本藥物實行招標(biāo)定點生產(chǎn)、集中采購和統(tǒng)一配送,保證群眾基本用藥,這樣有助于解決藥品價格虛高問題,從根本上減輕群眾藥物費用負擔(dān)。
為了保障上述四大體系有效規(guī)范運轉(zhuǎn),還要深化醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制、公立醫(yī)療機構(gòu)運行機制、經(jīng)費投入機制、醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)藥價格形成機制、監(jiān)管體制等改革,積極推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展,把全民健康不斷提升到更高水平。
改革開放以來,我們解決了13億人口的溫飽問題,創(chuàng)造了一個世界奇跡;新世紀(jì)新階段,我們正在從事著世界上最大規(guī)模的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作。面對未來,我們豪情萬丈。只要有黨的堅強領(lǐng)導(dǎo),有全社會的共同努力,讓13億人全部享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)這一更加偉大的世界奇跡就一定能夠?qū)崿F(xiàn)!
鋪就13億人的健康之路——怎么解決看病難
提起看病,很多人都有過去大醫(yī)院就診的經(jīng)歷:掛號排長隊,候診等半天,反復(fù)檢查太折騰,開大處方花錢多??說到底就是一個字:“難”。前不久,一部講述醫(yī)院故事的電視劇《醫(yī)者仁心》,在央視和一些地方衛(wèi)視熱播。劇中全景展示了一家大醫(yī)院“鳳凰涅槃”、重獲患者信任的過程,也真實再現(xiàn)了人們熟知的各種看病難現(xiàn)象,引起觀眾強烈共鳴。
健康是人生存與發(fā)展的基礎(chǔ),醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系億萬人民健康和千家萬戶幸福。近年來,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革穩(wěn)步推進,群眾反映強烈的看病難得到了一定緩解。為進一步治療這一“頑疾”,黨和政府正不斷深化醫(yī)改,努力打造一條人人“病有所醫(yī)”的健康之路。
重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目
共有7項:農(nóng)村婦女住院分娩補助,15歲以下人群補種乙肝疫苗,農(nóng)村婦女孕前和孕早期補服葉酸,困難白內(nèi)障患者復(fù)明,農(nóng)村婦女宮頸癌、乳腺癌檢查,農(nóng)村(社區(qū))改水改廁,貴州等6省消除燃煤型氟中毒危害。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目
共有9項:健康檔案、健康教育、0—36個月兒童健康管理服務(wù)、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)、老年人健康檢查、計劃免疫預(yù)防接種、傳染病報告和處理服務(wù)、慢性病管理、重癥精神疾病患者健康管理。
深度解讀
深化醫(yī)改的5項重點任務(wù)
◎加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。
◎初步建立國家基本藥物制度。
◎健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
◎促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。
◎推進公立醫(yī)院改革試點。
◇ 問診看病難:癥狀緩解還需治療
俗話說:“有啥別有病?!鄙瞬。緛砭秃茈y受,如果看病再變成一件難事,就更加讓人痛苦?!皰焯柶鹞甯抨犚粭l龍”、“救護車一響,一頭豬白養(yǎng)”,這些前幾年流行的順口溜透露出人們對看病難的抱怨與無奈。
針對社會普遍關(guān)注的看病難,中央作出了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大決策。2009年4月,一張醫(yī)治看病難的“藥方”——深化醫(yī)改方案,在歷經(jīng)3年的討論和修改后,正式公布實施。方案明確要求,建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
兩年來,深化醫(yī)改全面鋪開,取得一定成效。基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力不斷增強,7項重大服務(wù)和9類基本服務(wù)免費向居民提供;城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保人數(shù)超過12億,保障水平不斷提高;國家基本藥物制度初步建立,基本藥物價格平均下降30%左右;基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷健全,新建、改擴建近兩萬個城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu);公立醫(yī)院改革試點穩(wěn)步展開,預(yù)約掛號等便民惠民服務(wù)措施正向全國推廣。
深度解讀
我國醫(yī)院的等級
我國醫(yī)院按其功能、任務(wù)不同劃分為一、二、三級。一級醫(yī)院是直接向一定人口的社區(qū)提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。二級醫(yī)院是向多個社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院。三級醫(yī)院是向幾個地區(qū)提供高水平??菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育、科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院。各級醫(yī)院經(jīng)過評審,確定為甲、乙、丙三等,其中三級醫(yī)院增設(shè)特等,因此醫(yī)院共分三級十等。
“病來如山倒,病去如抽絲?!敝斡粋€人的疾病,需要一個過程;對于我們這樣一個13億多人口的發(fā)展中大國來講,醫(yī)治看病難頑疾,更是一個長期艱巨的任務(wù),不可能一蹴而就。當(dāng)前,導(dǎo)致看病難的深層次體制機制問題,有的剛開始理順,有的還未觸及;醫(yī)改政策的全面落實還需要一定的時間,效果也待逐步顯現(xiàn)??偟膩砜矗?dāng)前看病難雖有所緩解,但仍較突出。仔細分析,主要難在以下三個方面。
大醫(yī)院看病排長隊是看病難的主要表現(xiàn)。
權(quán)威聲音
建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度
陳竺(衛(wèi)生部部長):新醫(yī)改方案立足于我國處于社會主義初級階段的基本國情,以保障人民健康為中心,按照頂層設(shè)計的思路,著力建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,以實現(xiàn)全面系統(tǒng)解決居民看病就醫(yī)問題、不斷提高全民健康水平、促進社會和諧的目標(biāo)。
絕對性的難。這是由于醫(yī)療資源絕對不足導(dǎo)致的,表現(xiàn)為缺醫(yī)少藥,難以滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展,目前這種看病難已基本上解決,只存在于一些經(jīng)濟落后、交通不便的中西部偏遠地區(qū)。
相對性的難。這是由于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對不足導(dǎo)致的,主要發(fā)生在大城市的大醫(yī)院里。一進大醫(yī)院,最直觀的感受就是人太多、隊太長、等太久。掛號、交費和拿藥,一般要折騰大半天時間。專家號更是“一號難求”,為了能掛上號,有的徹夜排隊,有的全家總動員、輪流上陣,苦不堪言。這種難是目前看病難的主要表現(xiàn)形式。
因“貴”而“難”。這是由于醫(yī)藥費用負擔(dān)重導(dǎo)致的。據(jù)統(tǒng)計,2010年,我國醫(yī)院門診病人次均醫(yī)藥費用為166.8元,住院病人人均醫(yī)藥費用6193.9元。一次住院費相當(dāng)于城鎮(zhèn)居民年人均收入的1/3,更超過了農(nóng)民年人均收入。至于經(jīng)常要看病的老年人和慢性病患者,醫(yī)藥費負擔(dān)不僅壓得他們喘不過氣,還連累到整個家庭。這種難與前兩種難交織在一起,加大了看病難的程度。
可見,解決看病難,依然任重而道遠。必須進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,著力?;?、強基層、建機制,在緩解看病難上取得扎實進展。
深度解讀
數(shù)字“十二五”健康新目標(biāo)
◎國民健康水平達到發(fā)展中國家前列,人均期望壽命達到74.5歲,比“十一五”末增加1歲。
◎嬰兒死亡率降至12%。,比“十一五”末下降8%。
◎孕產(chǎn)婦死亡率降至22/10萬,比“十一五”末下降27%。
◎提高政府和社會衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例,個人衛(wèi)生支出比例降至30%以下,比“十一五”末下降21%。
◇ 合力保基本:織就醫(yī)療惠民網(wǎng)
國民的健康水平,事關(guān)民族發(fā)展、國家興衰。為人們提供基本的醫(yī)療衛(wèi)生保障,是當(dāng)今世界各國政府的重要職責(zé)之一。由于經(jīng)濟社會發(fā)展水平的差異,不同國家提供基本保障的內(nèi)容與范圍也不盡相同。從我國國情出發(fā),國家提出了“保基本”這一重要制度設(shè)計,主要包括三方面內(nèi)容:基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療保障制度和國家基本藥物制度。
具體來說,推進基本公共衛(wèi)生服務(wù),就是要做好預(yù)防保健工作,使群眾盡量不得病、少得病、不得大病。推進基本醫(yī)療保障制度,就是要通過全民醫(yī)保,降低個人醫(yī)藥費用支出。推進國家基本藥物制度,就是要對常用藥合理定價、保障供應(yīng),讓患者能用上實惠管用的藥。這三項內(nèi)容,著眼于全體人民的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,是解決看病難的基礎(chǔ)性工作,對實現(xiàn)人人“病有所醫(yī)”具有重要意義。
近年來,“保基本”工作逐步推進,但總的看,目前的標(biāo)準(zhǔn)和水平還比較低。我們既要量力而行,努力做到廣覆蓋、可持續(xù);也要盡力而為,隨著經(jīng)濟發(fā)展不斷提高標(biāo)準(zhǔn)和水平,為全體人民織就一張從防到醫(yī)、從藥到保的基本醫(yī)療惠民網(wǎng)。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)增投入、促均等。確?;痉?wù)項目和重大服務(wù)項目免費向群眾提供,必須依靠雄厚的資金保障。2011年,人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)從2010年的15元提高到25元。同時,將繼續(xù)擴大服務(wù)范圍,加快覆蓋農(nóng)村和困難地區(qū),逐步實現(xiàn)均等化。比如,今后5年,將為70%以上的城鄉(xiāng)居民建立電子健康檔案。
基本醫(yī)療保障制度提水平、上層次。逐步提高人均籌資標(biāo)準(zhǔn),提高住院費用報銷比例和最高支付限額,切實減輕群眾看病負擔(dān)。2011年,新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助標(biāo)準(zhǔn)將提至每人每年200元,住院費報銷比例提至70%,政策范圍內(nèi)最高支付限額不低于5萬元。進一步提高統(tǒng)籌層次,加快實現(xiàn)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和醫(yī)療費用異地就醫(yī)結(jié)算,使參保群眾權(quán)益得到更好保障。2011年基本實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌,參保人數(shù)較少的省區(qū),逐步實現(xiàn)省級統(tǒng)籌。
北京市推進“一老一小”保險實現(xiàn)醫(yī)保全覆蓋
2007年開始,北京市將城鎮(zhèn)老年人和學(xué)生兒童納入大病醫(yī)療保險,惠及180萬人。2008年又將47萬城鎮(zhèn)勞動年齡內(nèi)的無業(yè)居民納入大病醫(yī)保,在全國率先實現(xiàn)基本醫(yī)保全覆蓋。
國家基本藥物制度添內(nèi)容、廣覆蓋。目前我國已確定了307種基本藥物,今后將建立動態(tài)調(diào)整機制,推進基本藥物目錄“擴容”,增加更多藥品種類。繼續(xù)擴大基本藥物制度實施范圍,2011年年底基本覆蓋政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。今后5年,其他醫(yī)療機構(gòu)也將逐步全面配備、優(yōu)先使用基本藥物。
2010年起,安徽省基層開展基本藥物制度改革試點,藥價普降30%—50%。
◇ 著力強基層:群眾看病更便捷
對普通老百姓來說,一旦有個頭疼腦熱,最方便的還是去附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。這些基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),普遍使用基本藥物,具有看病“便”和“廉”的獨特優(yōu)勢,是大醫(yī)院的“前哨”。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)發(fā)展,讓它成為群眾看病就醫(yī)的首選,有利于緩解大醫(yī)院看病難問題。
前些年,城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系一度處于“線斷”、“網(wǎng)破”、“人散”的窘境,群眾小傷小病也要舍近求遠去大醫(yī)院。針對這一情況,中央提出“強基層”的明確要求。2009年以來,中央財政投入530億元加強城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè),基層醫(yī)療衛(wèi)生面貌有了很大改觀;2011年,國家又決定用兩年左右時間全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)長期債務(wù)的清理化解工作,將有力推動基層建立新的運行機制并實現(xiàn)持續(xù)健康發(fā)展。
目前,很多基層醫(yī)院雖然有了嶄新的設(shè)備、寬敞的診室,但醫(yī)療服務(wù)能力不足、醫(yī)務(wù)人員隊伍不穩(wěn)定,難以吸引群眾前來就診。因此,不僅要繼續(xù)把更多的財力、物力投向基層,也要把更多的人才、技術(shù)引向基層,切實增強基層的服務(wù)能力。
政策傳真
國家推進農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障工作
從2010年開始,國家開展了提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點工作,提高新農(nóng)合對農(nóng)村兒童白血病和先天性心臟病的補償比例。截至2011年4月,全國已有9059名患兒獲得救治,患兒家庭個人支付費用比試點前降低60%。預(yù)計2011年9月底,全國所有農(nóng)村白血病、先心病患兒,包括部分城鄉(xiāng)協(xié)同推進地區(qū)的城鎮(zhèn)兒童將都能受益于這一政策。此外,農(nóng)村居民新增病種醫(yī)療保障試點工作也加快推進,優(yōu)先將乳腺癌、宮頸癌、農(nóng)村重性精神病、終末期腎病和耐多藥肺結(jié)核等病種納入試點范圍。
服務(wù)網(wǎng)絡(luò)遍基層。強基層,首先是構(gòu)筑完善的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)。要在前幾年工作的基礎(chǔ)上,根據(jù)各地經(jīng)濟社會發(fā)展水平、人口規(guī)模等實際情況,進一步合理規(guī)劃布局,增加醫(yī)療點。2011年將完成農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)任務(wù),使每個縣至少有1所縣級醫(yī)院基本達到二級甲等水平、有1—3所達標(biāo)的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,每個行政村都有衛(wèi)生室,每個街道都有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。
黑龍江省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院吸引高層次人才
哈爾濱市近年來加強基層建設(shè),吸引不少大學(xué)生扎根農(nóng)村、服務(wù)基層。該市香坊區(qū)成高子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的47名醫(yī)護人員中,有27人是大?;虮究埔陨系膶W(xué)歷,他們深受患者信任。
培養(yǎng)人才固基層。提高基層醫(yī)療服務(wù)能力,人才是關(guān)鍵?;鶎庸ぷ髦匦氖穷A(yù)防保健、常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢性病管理等一體化服務(wù),需要全科醫(yī)生這個“多面手”,而目前基層合格的全科醫(yī)生比較匱乏。2011年,國家決定建立全科醫(yī)生制度,要求到2012年使每個城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有合格的全科醫(yī)生;再經(jīng)過幾年努力,基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2—3名合格的全科醫(yī)生。同時,創(chuàng)新激勵政策和方式,通過契約服務(wù)、按人頭付費、開辦診所、邊遠貧困地區(qū)工作提供特殊補貼政策等,吸引更多優(yōu)秀人才到基層工作,把人才留在基層、穩(wěn)定在基層,當(dāng)好群眾健康“守護人”。
對口支援助基層。單靠基層自身,短期難以強起來,還需借助外力。國家已制定城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援制度,要求每所城市三級醫(yī)院通過派出醫(yī)生、實行托管等多種形式,與3所左右縣級醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立長期對口協(xié)作關(guān)系;鼓勵、支持大醫(yī)院醫(yī)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)坐診、定期巡診;落實大醫(yī)院醫(yī)生晉升中高級職稱前到農(nóng)村服務(wù)一年以上的政策。
英國的全科醫(yī)生制度
英國居民可在社區(qū)醫(yī)院選擇一名全科醫(yī)生,由其負責(zé)提供醫(yī)療保健服務(wù),生病時一般先找全科醫(yī)生就醫(yī)。全科醫(yī)生由國家發(fā)給全額工資,因而可以專心為居民診療。
此外,還要通過減免診療費用、提高看病報銷比例等傾斜政策,運用經(jīng)濟杠桿,進一步降低基層診療費用,吸引患者來就醫(yī)。并探索建立基層與大醫(yī)院的轉(zhuǎn)診機制,引導(dǎo)群眾養(yǎng)成“小病在社區(qū),大病去醫(yī)院,康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)習(xí)慣。
北京市社區(qū)醫(yī)院就診量逐年增加
近年來,北京市大力推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革,不斷增強社區(qū)醫(yī)院吸引力。一是完善公益性。全面實行“收支兩條線”管理,使社區(qū)醫(yī)務(wù)人員吃上“皇糧”,有效解決以藥養(yǎng)醫(yī)問題。常用藥品實現(xiàn)零差率銷售,藥品價格比大醫(yī)院平均下降36.1%。二是多渠道引進好醫(yī)生。采取接收應(yīng)屆畢業(yè)生、返聘大醫(yī)院退休醫(yī)師等方式,不斷提高社區(qū)醫(yī)院診療水平。三是實行轉(zhuǎn)診制度。社區(qū)醫(yī)院與三甲醫(yī)院開展對口協(xié)作,患者通過社區(qū)醫(yī)院向大醫(yī)院轉(zhuǎn)診,比直接到大醫(yī)院掛號還方便,且免收掛號費。四是推行家庭醫(yī)生服務(wù)模式。居民可以通過簽約形式,得到常見病診療及健康管理等基本醫(yī)療服務(wù)。目前,到基層就診患者比重已由2006年的5%提高到42%左右。
百姓心聲
◎醫(yī)生是守護生命的天使。他們的價值在于用醫(yī)療技術(shù)救人,而不是靠賣藥掙錢。
◎為什么手機能漫游,醫(yī)保卻一直不能全國“漫游”呢?這很不合理,很不方便。
◎?qū)嵤┗舅幬镏贫?,關(guān)鍵就是要能夠買到便宜藥。如果像以前一樣,藥品一降價就“見光死”,老百姓還是得不到實惠。
◎一般的感冒發(fā)燒,我現(xiàn)在就去社區(qū)醫(yī)院,方便又便宜。干嘛非要扎堆去大醫(yī)院呢?有時候,觀念一換天地寬。
◇ 姓公要為民:讓公立醫(yī)院回歸公益
2010年2月,16個公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市的公立醫(yī)院,朝著回歸“公益性”這一共同目標(biāo),積極開展試點工作,進行了有益探索。在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,2011年2月國務(wù)院辦公廳發(fā)布了《2011年公立醫(yī)院改革試點工作安排》,對深化公立醫(yī)院改革試點作出部署,標(biāo)志著公立醫(yī)院改革已進入到試點探索與全國推廣共同開展的新階段。
我國醫(yī)療衛(wèi)生體系中,公立醫(yī)院占據(jù)著主體地位。據(jù)2009年統(tǒng)計,我國醫(yī)院總數(shù)為19822家,其中公立醫(yī)院為14086家。
公立醫(yī)院大多擁有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,承擔(dān)著公益性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要職責(zé),是廣大群眾看病就醫(yī)的主要場所。2010年,公立醫(yī)院診療人次和住院人次均占全國總量的90%以上。同時,公立醫(yī)院看病難的問題也非常突出,一直都是看病就醫(yī)各種矛盾聚集的“重災(zāi)區(qū)”。
“冰凍三尺,非一日之寒?!遍L期以來,由于政府投入不足,對公立醫(yī)院采取了國企改革的思路,實行放權(quán)搞活政策。很多公立醫(yī)院通過小病大看、賣藥提成、重復(fù)檢查等手段進行創(chuàng)收,運行機制發(fā)生扭曲,趨利性增強,公益性淡化。加之一些公立醫(yī)院管理不善,就醫(yī)流程設(shè)計不合理,少數(shù)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)“冷、硬、頂、拖、推”等,加劇了患者對看病難的感受。推進公立醫(yī)院改革,使公立醫(yī)院回歸公益,是緩解看病難的重點和關(guān)鍵。
也要看到,作為最主要的醫(yī)療服務(wù)終端,公立醫(yī)院與藥企藥商、醫(yī)務(wù)人員、患者、醫(yī)保機構(gòu)等各方切身利益糾纏在一起,不僅“牽一發(fā)而動全身”,也是其他各方面改革都繞不過的“深水區(qū)”。公立醫(yī)院改革復(fù)雜性強,影響醫(yī)改全局,事關(guān)醫(yī)改成敗,既要積極推進,也要穩(wěn)妥處理好深層次問題。為此,深化醫(yī)改提出“兩條腿走路”:一些保障公益性的重大體制機制改革,可先行試點;一些體現(xiàn)公益性的具體便民措施,要盡快推開。
云南省昆明市試點管辦分開
2010年年底,昆明市試點公立醫(yī)院管辦分開,成立市醫(yī)院管理局和市醫(yī)院發(fā)展中心,前者負責(zé)對全市醫(yī)療機構(gòu)進行全行業(yè)屬地化管理,后者則代表政府履行出資人義務(wù),承擔(dān)政府開辦公立醫(yī)院的職責(zé)。管辦分開后,政府衛(wèi)生行政部門可以把主要精力用于依法對各類辦醫(yī)主體進行監(jiān)督管理,以確保醫(yī)院公益性目標(biāo)的實現(xiàn)。
安徽省蕪湖市試點醫(yī)藥分開
近年來蕪湖市推進醫(yī)藥分開,成立藥品管理中心,接收公立醫(yī)院的藥品購銷權(quán),醫(yī)院藥房改為其下屬的藥品調(diào)配中心,醫(yī)院不再經(jīng)營藥品。藥品管理中心負責(zé)匯總?cè)谢居盟幠夸?,建立統(tǒng)一的藥品采購供應(yīng)管理信息系統(tǒng),實施藥品集中采購、統(tǒng)一配送。這一改革舉措切斷了醫(yī)院和藥品之間的利益鏈,僅2009年就減少當(dāng)?shù)厝罕娝庂M支出6117萬元。
理順體制,推進醫(yī)藥分開。
當(dāng)前公立醫(yī)院運行中存在的種種問題,都與體制機制不合理有關(guān)。要堅持“管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、營利性與非營利性分開”,開展重大體制機制改革試點,建立符合公益的運行機制和監(jiān)管機制,探索公立醫(yī)院改革的新路子。尤其是要推動醫(yī)藥分開,通過探索新的藥品采購供應(yīng)模式、醫(yī)藥收支分開核算等多種途徑,逐步取消藥品加成,切實減輕群眾用藥負擔(dān)。
投入到位,完善補償政策。目前,政府投入一般只占公立醫(yī)院總收入的6%—8%,僅靠這些投入,無法保證公立醫(yī)院的公益性。深化公立醫(yī)院改革,政府將加大投入,補償公立醫(yī)院實行醫(yī)藥分開后減少的收入或虧損,并落實對醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、離退休人員費用和政策性虧損補貼等的投入,為公立醫(yī)院回歸公益性提供保障。
優(yōu)化流程,改善就醫(yī)服務(wù)。不少看病難問題,實際上是由就診流程復(fù)雜、服務(wù)不夠人性化造成的。這些問題,可以通過加強內(nèi)部管理、優(yōu)化診療流程來解決。目前,全國1200多所三級醫(yī)院普遍推出便民惠民措施,比如,推出就醫(yī)“一卡通”、提供預(yù)約診療、便民門診等服務(wù),縮短病人候診時間;控制不必要的診療行為,降低醫(yī)療費用;實行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認,減少重復(fù)檢查等。
陜西省子長縣加大公立醫(yī)院改革補償力度
2008年以來,陜西省子長縣開展以創(chuàng)建“平價醫(yī)院”為主題的公立醫(yī)院改革。將全縣公立醫(yī)院由差額預(yù)算單位改為全額預(yù)算單位,醫(yī)務(wù)人員津貼補助和人才培養(yǎng)費用全部納入財政預(yù)算,醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備更新由縣財政負擔(dān)。通過堅持政府主導(dǎo)、加大投入,既解決了醫(yī)院建設(shè)發(fā)展問題,又調(diào)動了醫(yī)護人員的積極性。
◇ 醫(yī)者需仁心:調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性
在生活中,我們常常把“看病”說成“看醫(yī)生”,這從一個側(cè)面反映了醫(yī)生職業(yè)的特殊重要性。醫(yī)生的知識、經(jīng)驗和技術(shù)是能否看好病的關(guān)鍵因素,決定最終療效的,往往不是藥物,不是設(shè)備,而是醫(yī)生。醫(yī)生職業(yè)具有高技術(shù)、高風(fēng)險性,他們提供的醫(yī)療服務(wù)不同于普通服務(wù)。醫(yī)患之間信息高度不對稱,患者往往缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識,只能依賴于醫(yī)生的診斷。在世界各國,醫(yī)生通常都是受人尊重的職業(yè)。
我國目前有800多萬醫(yī)務(wù)人員,承擔(dān)著世界上最大的就醫(yī)服務(wù)量,為人民身體健康、生活幸福作出了重要貢獻。但近年來醫(yī)生群體的社會形象被扭曲,工作積極性受到挫傷,職業(yè)尊嚴感受到?jīng)_擊。這既有醫(yī)生的問題,更有環(huán)境的影響。長期以來醫(yī)務(wù)人員正當(dāng)收入過低、公立醫(yī)院實行鼓勵創(chuàng)收的考核機制等,“逼迫”一些醫(yī)生開藥“只選貴的,不選對的”,過度診療,甚至還有少數(shù)醫(yī)生吃拿回扣、收受紅包,引起患者不滿,導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張。
醫(yī)生是患者求醫(yī)看病的希望,也是醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的主體力量,廣大醫(yī)生能否充分發(fā)揮積極性,是關(guān)系到緩解看病難、深化醫(yī)改的大事。改革既要“見物”,更要“見人”。要充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性,使其安心從醫(yī),更好地為人民健康服務(wù)。
從政府來說,要創(chuàng)造有利于醫(yī)生工作和發(fā)展的環(huán)境及條件,使其價值和地位得到應(yīng)有體現(xiàn)。理順分配機制和醫(yī)療服務(wù)價格體系,取消“以藥補醫(yī)”,體現(xiàn)醫(yī)生勞動價值,改革績效考核方式,實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。完善醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn),試點多點執(zhí)業(yè),鼓勵醫(yī)生在公立和非公立醫(yī)療機構(gòu)間合理流動,為廣大醫(yī)生尤其是基層醫(yī)生提供良好的職業(yè)發(fā)展空間。
吳孟超
中國科學(xué)院院士、國家最高科學(xué)技術(shù)獎獲得者,第二軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽外科醫(yī)院院長,被譽為“人民醫(yī)學(xué)家”。
旦正草
甘肅省甘南藏族自治州村醫(yī),2011年被衛(wèi)生部授予“全國優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生”稱號。
鄧前堆
云南省福貢縣怒族村醫(yī),28年來溜索出診,被譽為“索道醫(yī)生”。
從醫(yī)生自身來說,要恪守職業(yè)道德。救死扶傷,治病救人,是醫(yī)生必備的基本價值追求。當(dāng)病人以生命健康相托,以信任之心相與,醫(yī)生不僅要以醫(yī)術(shù)相助,更要以仁愛之情相應(yīng)。要把患者健康放在首位,以關(guān)心體貼的態(tài)度為患者服務(wù),在贏得患者尊重中實現(xiàn)職業(yè)尊嚴和事業(yè)發(fā)展。
從廣大患者來說,要理解和信任醫(yī)生。要充分認識醫(yī)生的職業(yè)特殊性,尊重醫(yī)生的勞動和付出。面對病魔,需要醫(yī)患攜起手來,相互配合,共渡難關(guān)。還要看到醫(yī)學(xué)還有很多未知領(lǐng)域,相當(dāng)一部分疾病原因不明、診斷困難,甚至無法治療,不能苛求醫(yī)生包治百病。
在重大緊急災(zāi)害事件當(dāng)中,廣大醫(yī)護人員在搶救群眾生命安全方面始終發(fā)揮著重要作用。
“掛號少排隊,看病也不貴,人人有醫(yī)保,健康樂逍遙!”這是一位網(wǎng)友對解決看病難的熱切期盼。黨和國家正在回應(yīng)百姓呼聲,不斷深化醫(yī)改,努力緩解看病難,我們相信,人人“病有所醫(yī)”的目標(biāo)將逐步變?yōu)楝F(xiàn)實。
第四篇:人人享有人格尊嚴權(quán)教學(xué)設(shè)計
第四課:維護我們的人格尊嚴
第一框:人人享有人格尊嚴權(quán)
附城初中:蘇文忠
一、教學(xué)目標(biāo):
1、通過教學(xué),使學(xué)生增強維護人格權(quán)的法律意識,懂得珍愛自己的名譽、維護自己的尊嚴、增強自尊心的同時,自覺承擔(dān)維護他人人格尊嚴的義務(wù),提高運用法律武器維護公民人格權(quán)的意識。
2、通過教學(xué),提高學(xué)生的是非辨別能力,能正確區(qū)分侵犯公民人格尊嚴權(quán)的具體行為表現(xiàn);使學(xué)生關(guān)注自身尊嚴、關(guān)注他人人格尊嚴和名譽,學(xué)會運用法律武器維護自身和他人的人格權(quán)利。
3、通過教學(xué),幫助學(xué)生了解人格尊嚴權(quán)及具體內(nèi)容,知道法律保護公民的名譽權(quán);明確侵害公民人格尊嚴和名譽的行為應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任;增強學(xué)生尊重、保護自己人格尊嚴和名譽的意識,引導(dǎo)學(xué)生尊重愛護他人的人格權(quán)。
教學(xué)重點:人人享有尊嚴權(quán),法律維護我們的名譽權(quán)。
教學(xué)難點:我們享有法律規(guī)定的名譽權(quán)的同時要履行維護他人名譽權(quán)的義務(wù)。
教學(xué)方法:案例分析法、設(shè)疑討論法、情感激勵法。
教學(xué)課時:1課時。
二、教學(xué)設(shè)計
1.故事導(dǎo)入 引出話題
活動一:故事描述:廣州白云機場有一乞丐在行乞時,有一個乘客鄙夷地將施舍的錢用力地扔在乞丐的臉上,該乞丐不滿這種施舍態(tài)度,認為有傷他的自尊,他說:寧可餓死、凍死也不需要這種施舍。
根據(jù)這件事,讓學(xué)生討論“乞丐有尊嚴嗎?”
小結(jié):你可以不去施舍,但你決不因為施舍了別人錢物就有權(quán)利去侮辱別人的尊嚴。哪怕他只是一個乞丐,哪怕他在伸出乞討的雙手時已經(jīng)自己輕賤了自己的人格與尊嚴,但是你,作為一個旁人,均無權(quán)因此而雪上加霜,去侵犯他僅剩下的一點人格尊嚴。
教師:提議學(xué)生發(fā)表自己的觀點,并在討論的基礎(chǔ)上加以引導(dǎo),即①引出“人人享有人格尊嚴權(quán)”,它不分地位高低、貴富貧賤、年齡大小;②明確人格尊嚴權(quán)的含義、地位及具體內(nèi)容;③學(xué)會尊重自己,尊重他人。
2.理性思考 學(xué)習(xí)權(quán)利
活動二:引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)上述故事和教材中相關(guān)的知識進行小組討論和分析:①什么是人格尊嚴權(quán)?②人格尊嚴權(quán)與人格權(quán)有怎樣的關(guān)系?③人格尊嚴權(quán)包括哪些具體內(nèi)容?并在此基礎(chǔ)上呈現(xiàn)相關(guān)的法律條文:《憲法》第38條和《未成年人保護法》第15條。
教師:引導(dǎo)討論,指導(dǎo)閱讀,學(xué)習(xí)法律,幫助學(xué)生了解人格尊嚴權(quán)的含義、內(nèi)容及與人格權(quán)的關(guān)系,并進一步說明“人人享有人格尊嚴權(quán)”的道理。
3.參與評選 了解名譽
活動三:在班級中評選最受歡迎的同學(xué),并說說你對他們的具體評
價。分析討論:我們在評價一個人的品行時,往往會用哪些詞語來描述?(完成下列表格)評價一個人的品行表現(xiàn)和名譽所用的詞:
優(yōu)良:誠實、信用、真誠、善良、聰明、正派、公正、廉潔、敬業(yè)、精干等
不良:奸詐、邪惡、歹毒、卑鄙、無恥、狡猾、虛偽、愚蠢、懶惰、笨拙等
并在此基礎(chǔ)上思考:什么是名譽?名譽對一個人會有什么影響?品行優(yōu)良者一定會受到相應(yīng)的評價嗎? 教師:①組織在班中進行最受歡迎學(xué)生(星級學(xué)生)的評選活動。②根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果公布大家選出的最滿意星級學(xué)生名單。③引導(dǎo)學(xué)生說說對評選出的同學(xué)的具體評價,并完成表格。④根據(jù)評價、表格及自己的體會感受,幫助學(xué)生理解名譽的含義及對一個人的重要意義。⑤并進一步提出設(shè)問:“品行優(yōu)良者一定會受到相應(yīng)的評價嗎?”帶著思考進入下個環(huán)節(jié)的討論與學(xué)習(xí)。
通過評選活動讓學(xué)生明白,名譽就是社會對一個人品德、才干和信譽的評價,評出的老師和學(xué)生就是我們對他們品德、才干等方面的認可。同時通過活動加深對老師、同伴的了解,有助于學(xué)生糾正認知偏差,從而正確的維護他人的名譽。
4.感同身受 維護名譽
活動四:展示教材中“受冤枉的大江”的案例,組織學(xué)生利用材料針對上述問題
三、問題四展開討論。
教師:①老師引導(dǎo)學(xué)生分別從理論和現(xiàn)實的角度加以分析和討論,即從理論上講,品行端正是獲得客觀評價的前提;從現(xiàn)實中講,品行端正不一定會受到相應(yīng)的客觀評價。②在此基礎(chǔ)上老師提出問題四:你如何看待“小明的行為”?面對不公正的評價,假如你是大江,你該怎么辦?通過討論,幫助學(xué)生達成共識:要積極維護自身的名譽權(quán),同時也要維護他人的名譽。
5、侵害名譽權(quán)的行為方式(課件展示):
具體表現(xiàn)
造成的危害
應(yīng)承擔(dān)的后果
教師:首先出示材料,引導(dǎo)討論問題①,讓學(xué)生感受侵犯他人名譽權(quán)的行為給受侵害人造成的損失和危害,明確這種行為不僅受道德譴責(zé),而且要承擔(dān)法律責(zé)任。接著組織討論問題②、③,完成相應(yīng)表格,幫助學(xué)生較全面地認識侵犯他人名譽權(quán)的種種行為,引導(dǎo)學(xué)生進一步體會這些行為給他人造成的危害及應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,從而明白要尊重他人的名譽權(quán)。
6、鞏固練習(xí):給狗取名也違法嗎?
教師出示課件:
我和樓上的鄰居因一些小事發(fā)生過幾次爭吵,幾年來關(guān)系一直不融洽。今年他家養(yǎng)了一只寵物狗,他給狗取的名字和我的名字讀音相似?,F(xiàn)在每當(dāng)他喊寵物狗的名字時,我便有一種受辱的感覺,小區(qū)的其他鄰居見到我還以此和我開玩笑。很痛苦,該怎么辦?
明確:回信:你鄰居和你存在矛盾,長期不和,他利用給自己的寵物狗取名的機會,當(dāng)眾含沙射影,對你進行侮辱。你鄰居的行為已經(jīng)侵犯了你的名譽權(quán)。你可以和他協(xié)商,若不成可以通過訴訟的方式解決。
三、課堂小結(jié):任何人都享有作為“人”的最起碼的社會地位和受到他人與社會最起碼尊重的權(quán)利即人格尊嚴權(quán)。人格尊嚴不可辱,我們在維護自身人格尊嚴和名譽權(quán)的同時,不得侵害他人的人格尊嚴和名譽。侮辱,誹謗等侵害他人的人格尊嚴和名譽權(quán)的行為,輕則違反道德受輿論的譴責(zé),重則觸犯法律,承擔(dān)民事甚至刑事責(zé)任。
四、布置作業(yè)
1、完成配套練習(xí)相關(guān)內(nèi)容。
2、識記重點內(nèi)容。
五、板書設(shè)計:
含義
表現(xiàn)
人人享有人格尊嚴權(quán)人格尊嚴權(quán)
內(nèi)容 重要性
含義 作用
名譽
名譽與名譽權(quán) 名譽權(quán)
含義 主要表現(xiàn) 侵權(quán)行為及后果 維權(quán)方式
第五篇:人人享有人格尊嚴權(quán)教學(xué)設(shè)計
《人人享有人格尊嚴權(quán)》教學(xué)設(shè)計
常州翠竹中學(xué) 吳菁
【教學(xué)目標(biāo)】、知識目標(biāo):了解人格尊嚴和名譽權(quán)的內(nèi)容,明確法律保護人格尊嚴和名譽權(quán)。、能力目標(biāo):提高運用法律手段維護自己和他人人格尊嚴和名譽權(quán)的能力。、情感態(tài)度價值觀目標(biāo):珍愛自己的名譽、維護自己的尊嚴,能自覺地尊重他人,承擔(dān)維護他人人格的義務(wù)。【教學(xué)重難點】
重點:人人享有尊嚴權(quán),法律維護我們的名譽權(quán)
難點:我們享有法律規(guī)定的名譽權(quán)的同時要履行維護他人名譽權(quán)的義務(wù)?!窘虒W(xué)方法】討論法、案例法 【教學(xué)手段】多媒體課件 【教學(xué)準(zhǔn)備】
教師:收集相關(guān)案例資料和相關(guān)法律書籍。
學(xué)生:通讀教材、查閱相關(guān)法律書籍和資料。
【教學(xué)過程】 一`人格尊嚴不可辱 事例分析:
(1)廣州白云機場有一乞丐在行乞時,有一個乘客鄙夷的將施舍的錢用力的扔在乞丐的臉上,該乞不滿這種施舍態(tài)度,認為有傷他的自尊,他說:寧可餓死、凍死也不需要這種施舍。(2)孫天帥拒不向韓國老板下跪 請學(xué)生圍繞這兩則事例展開討論(1)“乞丐有尊嚴嗎?”(2)你如何看待孫天帥的行為?
討論目的:引出“人人享有人格尊嚴權(quán)”,它不分地位高低、貴富貧賤、年齡大??;明確人格尊嚴權(quán)的含義、地位及具體內(nèi)容;學(xué)會尊重自己,尊重他人??偨Y(jié):人和動物的區(qū)別之一在于人有思想,有自尊,任何人都享有作為“人”的最起碼的社會地位和受到他人與社會最起碼尊重的權(quán)利―――人格尊嚴權(quán)。你可以不去施舍,但你決不因為施舍了別人錢物就有權(quán)利去侮辱別人的尊嚴。人格尊嚴不可侮,侮辱者必將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
呈現(xiàn)相關(guān)的法律條文;憲法第38條和未成年人保護法第15條
二、維護名譽是我們的權(quán)利。
1、圖片展示:《感動中國》2005人物
活動:請學(xué)生介紹他們的事跡并說說對他們的具體評價。
目的:通過討論讓學(xué)生明白,名譽就是社會對一個人品德、才干和信譽的評價,評出的人物就是我們對他們品德、才干等方面的認可
小結(jié):人的名譽是對特定人的品德、才干`信譽等方面的客觀的社會評價。每個人一生都處在這種評價中,名譽集中體現(xiàn)了人格尊嚴。有良好名譽者不僅可獲得社會的更多尊重,還可獲得經(jīng)濟利益。
2、出示案例(見教材 36 頁)學(xué)生閱讀材料,思考并回答問題:(1)品行優(yōu)良者就一定會得到客觀公正的評價嗎?(2)面對不公正的評價你該怎么辦?
小結(jié):品行端正不一定會受到相應(yīng)的客觀評價(要求學(xué)生分析得出原因),在現(xiàn)實生活中任意踐踏他人名譽的行為依然存在著。各國法律毫無例外地賦予公民保護自己名譽的權(quán)利。展示民法通則第101條:什么是公民的名譽權(quán)?法律是如何規(guī)定公民的這項權(quán)利的?
3、出示案例(見教材 38 頁)學(xué)生閱讀材料,思考并回答問題:
(1)對此你有什么看法?理由是什么?
(2)在我們身邊還有哪些類似的現(xiàn)象?把有關(guān)內(nèi)容填入下表
侵害名譽權(quán)的行為方式
具體表現(xiàn)
造成的危害
應(yīng)承擔(dān)的后果
小結(jié):侵害公民名譽權(quán)的行為,既不道德,也不合法,并要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
總結(jié):尊嚴是一個人支撐信仰與生命的骨架;尊嚴是一個民族永不下跪、永不屈服的鐵骨;一個民族只有人人都懂得維護別人的尊嚴,捍衛(wèi)自己的尊嚴,這個民族才會是一個充滿希望的,不可戰(zhàn)勝的民族。