第一篇：骨密度分析儀的五種測定方法（推薦）

骨密度分析儀的五種測定方法

骨密度的測定方法很多，但是在臨床上如何更合理地應用還沒有統(tǒng)一。對于骨密度測量方法評價其優(yōu)劣之前，應首先明確該測量方法的準確性、精確性和敏感性, 準確性是指測定骨密度的能力。反映測定結果與骨密度真實值之間的差異。精確性是指方法的可重復性，通常是反映短時間內多次重復測定結果的差異。敏感性是反映骨密度真實變化的能力, 由于商業(yè)競爭和廣告宣傳，大大干擾了其在臨床上的評估應用, 因此，選擇骨密度測定方法應該遵守3個原則：:（1）明確測定意義（2）估計骨質疏松的程度（3）評價治療是否有效。

1、中子活化分析法

首先用核射線轟擊人體內無放射性的48Ca,使之成為具有活性的放射性49Ca,再利用高分辨率的鉻探測器對49Ca發(fā)出的高能射線立即進行測量。利用公式計算原來穩(wěn)定核素含量, NNA方法測定人體骨密度在手骨-脊柱和軀干骨上進行，也可以進行全身Ca含量測量, 但由于在試驗中病人受到高劑量輻射，還需要中子源和好的防護設施，并且價格昂貴成本高。目前僅僅用于實驗研究，沒有得到推廣。

2、定量CT測定

能直接測量骨松質內部的骨密度，是利用XCT的成像原理，即人體組織對X射線吸收不同而導致X光子衰減，可計算出任何部位的組織密度, 在測量時需要注意，將標定體模塊放于CT桌和病人之間；對脊柱側位掃描；掃描平面位于各椎體中心與椎體終板平行。QCT掃描支段需使用計算機幫助定位，這種方法的優(yōu)點是測定骨松質高轉換率時的穩(wěn)定性。由于其技術敏感性能高，在臨床上常用做預測脊柱骨質疏松性骨折的測定方法。缺點是價格較貴，放射劑量高，準確性相對較低,而且重復性差，受骨內無機鹽、水、脂肪含量的影響，病人受到的輻射劑量是光子吸收法的幾十倍到幾百倍。因此其推廣價值大大受到限制。

3、光子散射法

光子散射法的原理是在射線或X射線與物質作用時,輻射能量部分輻射到物質原子核外電子上,產生康普頓電子,光子能量減弱,方向改變,臨床上使用放射性核素或射線作為輻射源。用高密度的探頭測量人體外骨骼部位產生的康普頓射線，其強度主要取決于原子核外的電子密度。由于此方法病人受到的輻射量比較大，甚至比QCT法還要高!又不能測量中軸骨，所以也不會得到廣泛的應用。

4、X線光束法

X線光束法是利用照射集束的，X線光束!從其組織吸收率來計算骨密度的方法。因為其衰減程度和該部位的骨礦物質含量相關，此方法可分為單能X線吸收法和雙能X線吸收法。單能X線吸收法用于跟骨和前臂上的測定，需要專用設備，測試時間短、精度高，而且體積小，重量輕，便于檢查、缺點是只以末梢骨為對象X雙能X線吸收法是利用高低兩種能量的。X射線穿透人體，在軟組織上差異較小，但在骨組織上較大，由相應的探頭接受計數，經計算機處理，讓高低能量的計數相減，消去軟組織的計數。剩下的骨組織計數，再用計數方程來計算骨密度。使用這種方法的兩種新技術有：（1）筆形束技術。筆形束掃描骨密度儀采用無散射及硬化的狹窄，線束及單一探測器。與可見光類似X線從球管的焦點以直線方式向各個方向輻射。這種輻射被嚴格集中于一條窄而直的線束范圍內，在此系統(tǒng)中X線沿病人身體做直線運動.同時有一個探測器接收X線進行數據采集。每次在一個采樣點采集一個數據。（2）扇形束技術。采用扇形束掃描的骨密度儀比傳統(tǒng)的筆形束具有極其重要的臨床診斷和研究價值。它采用一組排列緊密的探測器代替單一探測器。在X線的遮光器上開一個狹長切口，使之產生一束扇形X線束。扇形骨密度探測器的設計類似于，一般都采用高密度排列的固體探測器。從機械上說，探測器和扇形波束對齊排列。這樣扇形波束的長度與探測器的長度一致。隨著，X線一起移動。同時探測器通過整個波束收集數據，進而通過扇形波束獲取的掃描速度得到了極大的提高。扇形束技術的優(yōu)點是具有目前最好的技術設備#掃描范圍大，掃描條件可變，可以根據需要測定任何部位，圖像更清晰，同時提高測量結果的準確度和精密度。

5、超聲波法

利用超聲原理測量骨礦物質密度和骨質，用寬波段超聲衰減信號來評估骨密度的方法。分為濕系和干系兩類。濕系是將跟骨置于水槽中進行’而干系不需要水槽。利用耦合劑進行。目前使用的儀器有兩種：

（1）跟骨超聲骨質測量儀。這種儀器需要測量3個參數：聲速。在骨組織中運動的速度，反映骨的彈性和密度；寬波段超聲衰減；骨組織中的速度和寬波段超聲衰減的組合參數。此儀器和雙能X吸收法相輔相成,能更好地預測骨折。

（2）超聲波骨密度分析儀。以西奈超聲波骨密度分析儀為例，它利用雙頻超聲技術，沿著長骨軸向檢測骨密度、骨質。反映骨的彈性#脆性。其重復性好，誤差小，精度高，運用超聲波技術不但能測量骨密度，而且能反映骨強度和骨結構的情況。優(yōu)點是檢測方便；無放射性；價格便宜；便于搬動普查等。它不僅可以檢測骨質量的減少和骨質的丟失，還適用兒童、妊娠以及哺乳期婦女。這將進一步促進它的發(fā)展。有廣泛的應用前景，骨密度的測量在臨床應用中是有效且可行的，但測定了骨密度能否預防骨折(能否預防骨質疏松癥的發(fā)生(發(fā)生骨質疏松癥后會給被檢查者帶來多大的生活影響，必須給每一個患者講清楚，提供治療方案和運動處方，才能有效地預防骨折和骨質疏松癥的發(fā)生。

第二篇：超聲波骨密度分析儀適用人群

超聲波骨密度分析儀適用人群

骨密度檢測是診斷骨質疏松的唯一標準?？的螤柍暡ü敲芏确治鰞x可以對骨骼狀態(tài)提供精確的量化評估,對有骨質疏松危險的人群和可能發(fā)生骨折危險的人群提供非常有價值的預報，可廣泛應用于骨科、內分泌科、老年醫(yī)學科、兒保科、婦產科等臨床骨質疏松癥的診斷和防治，尤其對兒童骨骼發(fā)育和老年人各種腰腿痛疾病的鑒別診斷具有重要意義。

適用人群：、各年齡段兒童佝僂病的預防及診斷。

2、孕婦在孕期3個月和6個月各測骨密度一次，以便及時補鈣。

3、哺乳期媽媽們鈣儲備情況檢測。

4、女性65歲以上、男性70歲以上，沒有其他引起骨質疏松危險因素者。

5、女性65歲以下、男性70歲以下，有1個及以上危險因素者(絕經后、吸煙、過度飲酒或咖啡、體力活動缺乏、飲食中不均衡缺乏鈣和維生素D)。

6、有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。

7、各種原因引起的性激素水平低下者。、接受骨質疏松治療需要進行療效監(jiān)測者。

9、有影響骨礦代謝的疾病(腎功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲狀旁腺亢進等)或服用可能影響骨礦代謝的藥物(如糖皮質激素、抗癲癇藥物、肝素等)者。

第三篇：骨密度測定宣傳資料

骨密度檢測的臨床意義

中國已步入老年化社會，60 歲以上的老年人口達1.32 億，骨質疏松患者約9000 萬，骨質疏松的診治逐漸成為當務之急。

骨質疏松癥是老年人發(fā)病率較高的一種疾病，它的特點是骨密度減低、骨脆性增加以及容易發(fā)生骨折。尤其是股骨頸骨折及撓骨骨折，甚至發(fā)生腰椎壓縮性骨折。很多人都是在發(fā)生骨折后才發(fā)現自己患有骨質疏松癥。因此，骨質疏松癥預防比治療更為重要，而且骨質疏松癥的治療主要就在于預防性用藥。而預防性用藥應在骨量丟失開始前就進行，努力減少骨量丟失。隨著年齡增長，骨皮質中骨礦物質含量逐漸丟失，骨密度下降，會引起老年人骨痛、關節(jié)痛等一系列癥狀和體征。增加骨礦物質含量，需在醫(yī)生指導下應用鈣制劑，降鈣素，維生素D，及雌激素等藥物。

骨密度儀是用于測量骨密度、診斷骨質疏松、監(jiān)測鍛煉或治療效果及預測骨折風險的設備。

一、骨密度儀檢查的適應癥：

1、在常規(guī)X 光片上發(fā)現骨量減少，骨密度測量可以證實這種主觀判斷。

2、開始激素替代療法（HRT）前的必要檢查。

3、使用糖皮質激素治療的患者或Cushing 綜合癥的患者。

4、原發(fā)性甲狀旁腺亢進的患者，在手術前的必要檢查。

5、提前絕經或停經的患者，如厭食癥，易饑餓癥等。

6、器官移植后的患者。

7、母親曾有過骨折的歷史。

8、長期缺乏運動或臥床不起的患者。

9、腎功能障礙的患者，為了監(jiān)測過量的甲狀旁腺亢進激素的效果。

10、肝臟疾病患者。

11、甲狀腺亢進或接受甲狀腺激素治療的患者。

12、消化吸收不良綜合癥的患者。

13、身高下降4 厘米以上。

14、體重減少5 公斤以上。

15、風濕性關節(jié)炎的患者，即使沒有接受糖皮質激素。

二、通常下列人員應進行骨密度檢測：

1、絕經以后的婦女。

2、60 歲以上的老年人。

3、發(fā)生骨折的患者。

4、考慮接受骨質疏松治療的患者。

5、考慮延長激素替代治療的患者。

三、骨密度測定的意義：

1、檢測骨礦含量，協(xié)助鈣等營養(yǎng)缺乏的診斷，指導營養(yǎng)干預、治療。

2、在兒童階段與年齡相對應骨密度的狀況，預測骨營養(yǎng)狀態(tài)及生長速度;

3、在中老年骨質疏松癥的診斷，利用骨密度測量判斷是否患有骨質疏松癥。

4、也用于骨折風險評估 骨密度(BMD)能夠在一定程度預測骨折風險。放射科

第四篇：便攜式超聲骨密度分析儀技術參數

產品參數： 測量部位：足跟骨

測量方式：全干式、雙向超聲波發(fā)射與接收 超聲波參數：UBA、SOS、OI 探頭頻率：0.5MHZ±10% 測量時間：≤25s 超聲探頭直徑：31.75mm 操作系統(tǒng)：WindowsXP/ 7 / 8 / 10 使用溫度：10-30℃ 使用濕度：30-70%相對濕度 電源要求：AC220V±10%，50HZ 主機尺寸：645*330*360mm 主機重量：13kg

南京澳思泰生物科技有限公司

第五篇：骨密度檢測儀的檢測方法

骨密度檢測儀的檢測方法

骨密度檢測儀的方法有： 一.QCT骨密度儀檢測法：

QCT骨密度儀所具有的其它檢測方法所不可比擬的優(yōu)勢： 第一個方面：從技術層面來對比： 1． 測量部位臨床意義最大

由于松質骨的骨代謝率比皮質骨高得多，代謝轉化率比骨密質高8倍，且普遍認為骨量丟失首先從松質骨開始。尤其是絕經后女性，骨丟失過程中松質骨骨礦物質的丟失比皮質骨骨礦物質的丟失發(fā)生得更早、更快和更多，當骨骼發(fā)生骨質疏松時，椎體內的松質骨是最先累及的地方，因此，測量脊椎內的松質骨的骨礦，在臨床上就非常有意義。

而單光子只能測四肢骨，X射線能夠測脊椎骨，但只能測松質骨和皮質骨的總和，只有QCT骨密度儀能夠測脊椎骨的松質骨——這是反映患者發(fā)生骨質疏松最早、最重要的部位。2． 實現了真正的骨密度測量

QCT骨密度儀利用了CT機的三維成像技術實現了真正的體積骨礦密度（mg/cm3）的測量；而其它方法只能測量面密度（g/cm2），面密度是不能避開骨骼重疊對檢查結果的影響。3． 最高的靈敏度

這主要由兩個重要的因素決定了QCT骨密度儀是所有骨密度儀中靈敏度最高的。第一個因素：檢測的部位靈敏度最高。

由于脊椎松質骨更新率每年在20%～25%，皮質骨只有1%～3%，可見松質骨的骨代謝率比皮質骨高得多，代謝轉化率比骨密質高8倍，且普遍認為骨量丟失首先從松質骨開始，而只有QCT骨密度儀能夠單獨測量脊椎骨的骨松質，其它技術如單光子、X射線只能測量骨松質和骨皮質的總和，由于在椎體骨中骨松質骨礦物質含量占20%～40%，骨密質占60%～80%，將兩者混在一起檢測，其結果是以反映遲鈍的皮質骨為主，故靈敏度大大降低。

通過以下簡單的計算可以證明：設取某位患者脊椎骨L3，10mm厚的松質骨和皮質骨的平均密度為ρ，假設松質骨密度降低了10%，皮質骨則降低了1%，若用QCT骨密度儀只測脊椎松質骨，則可測出松質骨密度降低百分比為：（10%*20%*ρ）/20%*ρ=10%；若用DXA測量脊椎骨，則降低百分比為：(10%*20%*ρ 1%*80%*ρ)/ ρ=2.8%。

可見，正是由于只有QCT骨密度儀能夠單獨測量松質骨，而其他方法不能，故而其靈敏度最高。第二因素：CT機的高分辨率決定了QCT骨密度儀的高靈敏度

CT機的高分辨率決定了QCT骨密度儀能測量數毫克的變化，故其檢測結果以mg/cm3為單位；而其它方法要數十毫克甚至百毫克的變化才能檢測出，故其檢測結果以g/cm2為單位。4． 診斷骨質疏松癥最準確

骨質疏松癥導致的骨折好發(fā)部位為身體的脊椎骨（占50%）、股骨（占25%）、腕骨（占20%）和其他部位的骨折（占5%），可見椎骨是診斷骨質疏松最具代表的部位，而且在檢測椎體時，不受血管鈣化及椎體附件的影響，而其他方法不能排除骨重疊的影響。QCT骨密度儀相對于X射線還不受病人身高、體重或退行性骨質增生等的影響。

6.獨有的軟件優(yōu)勢（本單位的軟件和其他國外產品軟件相比）

本單位QCT骨密度測量軟件有以下五大國外同類產品軟件所不可比擬的優(yōu)勢： Ⅰ.全中文界面，醫(yī)生使用起來上手很容易。

Ⅱ.骨密度測量診斷標準數據庫為中國人的數據庫，采用的是中華醫(yī)學會推薦的北京協(xié)和醫(yī)院骨質疏松專家余衛(wèi)教授制定的適合中國人的QCT骨質疏松診斷標準。而國外的同類產品的數據庫多為本國的數據庫，有北美人的數據庫，東歐及北高加索人的。若醫(yī)院用購買的國外的骨密度測量系統(tǒng)測量中國人，由于數據庫非中國人的，就會造成診斷結果的偏差。

Ⅲ.骨密度測量正常參考值，數據庫醫(yī)生可以根據本地區(qū)的情況自行修改，并且系統(tǒng)會自動根據醫(yī)生修改的數據庫生成圖象，醫(yī)生可以根據圖象非常直觀地看到修改的數據是否達到自己的要求。這是本軟件的最大的亮點，到目前為止，我們還沒有發(fā)現其他的任何骨密度測量軟件有此功能。

Ⅳ.增加了適合中國國情的自定義報告。檢測完患者后，本系統(tǒng)自動給出了三種報告：骨密度檢測結果報告、骨密度檢測分析報告和自定義報告。前兩種報告國外也有，但沒有本系統(tǒng)編制的自定義報告。為什么我們要出這種報告呢？這是應一些醫(yī)院的要求而開發(fā)的，一些中小醫(yī)院的醫(yī)生感到骨密度檢測這項工作不太好開展，原因有兩點①國家物價局規(guī)定QCT骨密度檢測收費140元（成都），而小城市、縣、區(qū)的當地人民收入不如大城市，感到費用不能承受，因此，我們開發(fā)的自定義報告為“CT會診報告”，需要檢測椎體的患者可以順便檢查骨密度，費用僅需幾十元就可以了。②有的單位公費不報銷骨密度檢測費用，若用自定義報告就可以報銷。

Ⅴ.本所專家根據用戶在使用過程中反饋來的信息，以及參加會議收集來的一些技術成果，及時地升級本系統(tǒng)，使之更適合于醫(yī)院，更好地服務于患者。而這是購買國外骨密度儀無法辦到的 第二個方面：從效益層面來對比

開展骨質疏松癥（OP）的檢查、診斷、預防、治療是一個投資少、立竿見影、長效收益、醫(yī)患互利的絕好項目。

只要您擁有一臺全身CT機，如果感到工作量不夠飽滿或有積極性想多創(chuàng)點收入，那么就絕對不要丟失這個具有現代化醫(yī)院標志的項目。1． 投資最少，收益最快

骨密度檢查是衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院臨床科室技術標準》內分泌專業(yè)必設的重點項目（科室），實際上，內科、骨科、老年科、康復科等多科都可開處方。開展骨質疏松癥檢查診斷、防治是WHO和衛(wèi)生部大力鼓勵支持的項目，況且電視、報刊等各種媒體的大量骨質疏松宣傳使得骨質疏松癥檢查診斷易被患者接受，可見收回投資是容易的。

目前，其他骨密度儀必須配備專門的操作人員和檢測房間（變相地增加了醫(yī)院的投資）；而購置一套QCT骨礦密度體摸及骨密度分析軟件系統(tǒng)無需配備專門的操作人員和檢測房間（而QCT體模不需要專房，放在CT室即可，也不需要配備專門的操作人員，由CT醫(yī)生就可完成檢查）就可開展這個項目。2．學術論文上檔次，有利于提高醫(yī)生、科室和醫(yī)院的知名度

在當今骨質疏松學術界，公認為QCT骨密度儀和X射線是測量骨質疏松的最好的方法，由于X射線較早地引入中國，這方面的論文較多，而QCT技術引入中國的時間不長，目前這方面的論文不多，很有研究的潛力和價值，醫(yī)生寫的學術論文比較容易發(fā)表，由于是前沿技術，故論文也上檔次，有利于提高醫(yī)生、科室和醫(yī)院的知名度。世界衛(wèi)生組織（WHO）規(guī)定每年10月22日為世界骨質疏松日，可見開展骨密度檢查和骨質疏松的診治這個項目的意義是多么上檔次、多么現代化。3．QCT骨密度測量系統(tǒng)只相當于同等價位骨密度儀投資的三分之一價格

由于QCT骨密度測量系統(tǒng)的體模是高技術改性PE塑件，不需要維修，因此壽命極長?；旧鲜且淮涡酝顿Y，而收益卻是永久的。

而X射線等骨密度儀器屬于機械電路板故障檢測儀子產品，有一定的使用壽命期折舊，過了使用壽命期就不得不報廢，比如機械電路板故障檢測儀子產品X射線骨密度儀使用壽命期是十年，那QCT骨密度儀使用壽命期最少三十年，因為QCT骨密度儀體模不是機械電路板故障檢測儀子產品而是不需要維修和耗材的高技術改性PE塑件，只要不弄丟，可終身使用。故投資QCT骨密度儀只相當于同等價位機械子產品骨密度儀投資的三分之一價格。

4.QCT骨密度測量系統(tǒng)的體模無需維修，無需耗材，壽命極長。

機械子產品骨密度儀在使用過程中，不可避免地會發(fā)生一些機械子故障，如果過了保修期就不得不再次投入維修費用。倘若是國外的產品，維修費用往往是很高的，而且維修時間也不好確定。比如：四川華西附四院一臺GE的DEXA出了故障，廠方來維修，僅換一塊芯片就索要一萬圓人民幣，的確比較貴。而且，芯片需從總部寄來，在這段時間內機器無法工作，可見維修周期也不短。一般DEXA換一個球管要8、9萬元，壞一個高壓模塊或探測器要1～3萬元，時間往往要一兩周，維修不及時。而QCT骨密度儀體模不是機械子產品而是不需要維修和耗材的高技術改性PE塑件，所以投資QCT骨密度儀系統(tǒng)可免去設備使用中的維修成本和耗材成本。

5．QCT骨密度測量系統(tǒng)軟件升級及時，且免費升級

這只針對我所而言，我所不但軟件升級及時，而且免費升級。國外的軟件升級都要收費，且費用不低，增加了醫(yī)院的負擔。

6．QCT骨密度檢測創(chuàng)收效益好回報快

因QCT檢查骨密度骨質疏松是和CT機一起配合使用，所以上檔次，收費起點高；單光子等骨密度儀每檢測一次收費是30-60元，而QCT檢測每次是：140-280元，每檢測一次相當于單光子等骨密度儀檢測三到四次，所以創(chuàng)收更好。

QCT檢查骨質疏松與一般CT（腰椎）檢測收費比較，用QCT檢查骨質疏松效益更高，表2 QCT檢查OP與一般CT腰椎檢測收費比較（調價后）層數（暴光次數）

收費平均每層收費（每暴光一次）

CT一般測腰椎（3個椎骨）

1~3 225（縣級）～400元（省會三甲）18～30元/層 QCT技術測OP（1～3個腰椎）1～3 140（縣級）～280元

（省會三甲）40～60元/層 國內QCT 技術研制生產銷售單位：成都華科測試新技術開發(fā)研究所 網址: 市場部話 :028-80828096 85953929 手機 : *** 傳真 :028-85953929在線 QQ:110480527 聯系人 : 王先生 郵箱:samwangcn@126.com 測法：

二.超聲波骨密度儀檢測法： 三.單光子骨密度儀檢測法： 四.雙光子骨密度儀檢測法： 五.X線骨密度儀檢測法： 六.雙能X線骨密度儀檢測法：