第一篇:院前急救管理制度
天門市第三人民醫(yī)院 院前急救管理制度
一、目的
完善院前急救設(shè)施配備,加強(qiáng)人員配備管理,利于院前急救患者的救治,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
二、適用范圍
急診科一般情況下的院前急救過程控制(不包括大型災(zāi)害事故急救)。
三、職責(zé)
(一)、由科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)督促配置救護(hù)車上院前急救所需的設(shè)施及藥品。
(二)、由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、總務(wù)科和科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)配置救護(hù)工作所需的醫(yī)生、護(hù)士、司機(jī)。
(三)、由護(hù)士長、護(hù)理責(zé)任護(hù)士認(rèn)真做好院前急救的準(zhǔn)備工作,急救箱及常用急救器材完好率必須保證達(dá)到100%,并經(jīng)常保持救護(hù)車箱內(nèi)的衛(wèi)生。
(四)、由出診醫(yī)護(hù)人員實(shí)施院前急救工作,并做好記錄。
(五)、救護(hù)車司機(jī)要熟悉本區(qū)交通情況,保持車況良好,做好車輛的維護(hù)、保養(yǎng)和年審。
四、工作程序:
(一)、救護(hù)車設(shè)施策劃及配置:由急診科主任負(fù)責(zé)救護(hù)車設(shè)施策劃和配置,所需設(shè)施及通訊器材,由科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)申請、領(lǐng)用。
(二)、值班人員準(zhǔn)時(shí)接班,熟悉了解上一班的救護(hù)情況,堅(jiān)守崗位,認(rèn)真作好院前急救的準(zhǔn)備工作。
(三)、值班人員接到呼救電話后,詳細(xì)記錄時(shí)間、地點(diǎn)、行車路線、病情或受傷情況,要求呼救者提供聯(lián)系電話(且不要隨意使用該電話)以便隨時(shí)聯(lián)系,并立即通知出 診醫(yī)生、護(hù)士和司機(jī)在5分鐘內(nèi)出診。不得拒絕出車。院前急救內(nèi)容:
出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場時(shí),對患者應(yīng)有高度負(fù)責(zé)精神,應(yīng)立即檢查患者,動作迅速,處理果斷,根據(jù)病人情況可就地或就近搶救,待病情穩(wěn)定后再送回醫(yī)院進(jìn)一步搶救,轉(zhuǎn)送過程應(yīng)密切觀察生命體征變化。如有3個以上的重傷者,應(yīng)迅速報(bào)告科主任是否增援。
1、現(xiàn)場急救:目的在于挽救和維持基本生命,減輕途中痛苦和并發(fā)癥,強(qiáng)調(diào)對癥治療。
①維持呼吸系統(tǒng)功能(包括吸氧、吸除痰及分泌物,呼吸興奮劑,口對口人工呼吸,氣管插管人工呼吸等)。
②維持循環(huán)系統(tǒng)功能(包括胸外心臟按壓、心電監(jiān)護(hù)、除顫、有生命危險(xiǎn)的心律失常的藥物治療等)。
③維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能(急性腦血管病的處理,預(yù)防治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓治療、控制癲癇等)。④急性中毒、意外事故處理。
⑤腦、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外傷的止血、包扎、固定、搬運(yùn)。⑥止痛、止吐、止喘、止血等對癥處理。
2、途中救護(hù):
①合理轉(zhuǎn)運(yùn)分流患者,但對轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員要求快速安全。②出診醫(yī)護(hù)人員必須守護(hù)在車廂內(nèi)隨時(shí)觀察病人病情變化,不得坐在駕駛室內(nèi)。
③為避免突然剎車時(shí)造成車內(nèi)傷病員和醫(yī)護(hù)人員受傷,患者的擔(dān)架應(yīng)該很好固定,醫(yī)護(hù)人員和陪護(hù)人員應(yīng)該使用安全帶或抓牢扶手,患者在車內(nèi)應(yīng)根據(jù)病情采取坐位、平臥位 或頭低足高位。
④四肢骨折的患者,給予外固定防止顛簸;脊柱骨折的患者臥硬板,以防止脊髓繼發(fā)損傷或加重?fù)p傷;昏迷嘔吐病人,將頭側(cè)向一邊,避免嘔吐時(shí)窒息;疑有頸椎骨折的病人,以頸領(lǐng)固定之,避免繼發(fā)、加重頸髓損傷或造成高位截癱。
3、出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場后,如患者已死亡,應(yīng)詳細(xì)詢問患者家屬或在場人員,了解發(fā)病情況及既往病史,做好記錄,并明確通知其家屬或在場人員。對交通事故及其他災(zāi)害事故,死亡原因證明由司法部門出具。4.醫(yī)護(hù)人員實(shí)施院前急救時(shí)要聽從急救指揮中心、交警、公安人員的調(diào)度安排,保護(hù)有法律糾紛的現(xiàn)場。
5.出診醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)填寫院前急救病歷及已完成急救處理的措施,送轉(zhuǎn)醫(yī)院急診室 后作詳細(xì)交接,完成院前急救任務(wù)后向急救值守或總值班報(bào)告,返回后及時(shí)檢查、補(bǔ)充搶救藥物和更換物品等工作。
第二篇:院前急救管理制度
一、目的
院前急救管理制度
院前急救設(shè)施齊全,人員配備管理,利于院前急救患者的救治,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
二、適用范圍
急診科一般情況下的院前急救過程控制。
三、職責(zé)
1.由科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)督促配置救護(hù)車上院前急救所需的設(shè)施及藥品。
2.有醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部和科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)配置救護(hù)工作所需的醫(yī)生、護(hù)士。
3.由護(hù)士長、護(hù)理責(zé)任護(hù)士認(rèn)真做好院前急救的準(zhǔn)備工作,急救箱及常用急救器材完好率必須保證達(dá)到100%,并經(jīng)常保持救護(hù)車箱內(nèi)的衛(wèi)生。
4.由出診醫(yī)護(hù)人員實(shí)施院前急救工作,并做好記錄。5.救護(hù)車司機(jī)要熟悉本區(qū)交通情況,保持車況良好,做好車輛的維護(hù)、保養(yǎng)和年審。
四、工作程序:
(一).救護(hù)車設(shè)施策劃及配置:
按《基本醫(yī)療管理制度》的救護(hù)車設(shè)施要求配置所需設(shè)施及通訊器材,由科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)申請、領(lǐng)用。
(二).值班人員準(zhǔn)時(shí)接班,熟悉了解上一班的救護(hù)情況,堅(jiān)守崗位,認(rèn)真做好院前急救的準(zhǔn)備工作。
(三).值班人員接到派車單后,立即通知出診醫(yī)生、護(hù)士和司機(jī)在5分鐘內(nèi)出診,不得拒絕出車。有關(guān)救護(hù)車的工作程序見《救護(hù)車的管理制度》。院前急救內(nèi)容:出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場時(shí),對患者應(yīng)有高度負(fù)責(zé)精神,應(yīng)立即檢查患者,動作迅速,處理果斷,根據(jù)病人情況可就地?fù)尵?,待病情穩(wěn)定后再送回醫(yī)院進(jìn)一步搶救,轉(zhuǎn)送過程應(yīng)密切觀察生命體征變化。如有3個以上的重傷者,應(yīng)迅速報(bào)告科主任是否增援。
1、現(xiàn)場急救:目的在于挽救和維持基本生命,減輕途中痛苦和并發(fā)癥,強(qiáng)調(diào)對癥治療。
①維持呼吸系統(tǒng)功能(包括吸氧、吸除痰及分泌物,呼吸興奮劑,人工呼吸,氣管插管等)。
②維持循環(huán)系統(tǒng)功能(包括胸外心臟按壓、心電監(jiān)護(hù)、除顫,有生命危險(xiǎn)的心率失常的藥物治療等)。
③維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能(急性腦血管病的處理,預(yù)防治療腦水腫、降低顱內(nèi)治療、控制癲癇等)④急性中毒、意外處理事故。
⑤腦、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外傷的止血、包扎、固定、搬運(yùn)。
⑥止痛、止吐、止喘、止血等對癥處理。
2、途中救護(hù):
①合理轉(zhuǎn)運(yùn)分流患者,但對轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員要求快速安全。②為避免突然剎車時(shí)造成車內(nèi)傷病員和醫(yī)護(hù)人員受傷,患者的擔(dān)架應(yīng)該很好固定,醫(yī)護(hù)人員和陪護(hù)人員應(yīng)該使用安全帶和抓牢扶手,患者在車內(nèi)應(yīng)根據(jù)病情采取坐位、平臥位或頭低足高位。
③四肢骨折的患者,給予外固定防止顛簸;脊柱骨折的患者臥硬板,以防止脊髓損傷;昏迷嘔吐病人,將頭側(cè)向一邊,避免嘔吐時(shí)窒息;疑有頸椎骨折的病人,以頸領(lǐng)固定之,避免加重或造成高位截癱。
3、出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場后,如患者已死亡,應(yīng)詳細(xì)詢問患者家屬或在場人員,了解發(fā)病情況及既往病史,做好記錄,并明確通知其家屬或在場人員。死亡原因證明由司法部門出具。
4、醫(yī)護(hù)人員實(shí)施院前急救時(shí)要聽從急救指揮中心、交警、公安人員的調(diào)度安排,保護(hù)有法律糾紛的現(xiàn)場。
5、出診醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)填寫院前急救病歷及已完成急救處理的措施,送轉(zhuǎn)醫(yī)院急診室后做詳細(xì)交接,完成院前急救任務(wù)后向急救指揮中心報(bào)告,返回后及時(shí)檢查、補(bǔ)充搶救藥物和更換物品等工作。
第三篇:醫(yī)院院前急救管理制度
醫(yī)院
院前急救管理制度
一、出車前:
(1)救護(hù)車為醫(yī)療救護(hù)專用,實(shí)行24小時(shí)院內(nèi)值班,由院辦公室統(tǒng)一安排(夜間由行政值班,特殊情況下醫(yī)務(wù)科可直接調(diào)用)。(2)救護(hù)車司機(jī)必須保持車況良好、車容車貌整潔,保持車輛處于隨時(shí)待命狀態(tài)。接到電話10分鐘內(nèi)必須出車。并填寫有出車登記,記錄出車時(shí)間、地點(diǎn)、到達(dá)時(shí)間、隨車人員等。
(3)急救車應(yīng)按規(guī)定停放在指定位置,定人、定車、責(zé)任到人。車上的設(shè)備、附件不得私自拆卸,如需變動,需經(jīng)院辦公室批準(zhǔn)后由專業(yè)人員拆卸。
(4)急診護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,做到班班交接。當(dāng)日出診前必須對照《救護(hù)車物品配備清單》對搶救物資進(jìn)行檢查。護(hù)士長每周一次檢查藥品、器材、物品,護(hù)理部每月檢查一次。
二、出車中:
(1)院辦公室或行班值班接到120電話,并簡單詢問病情及聯(lián)系方式后,立即通知駕駛員及值班醫(yī)生、護(hù)士,告之簡要病情和聯(lián)系方式,醫(yī)務(wù)人員攜帶必要的搶救設(shè)備10分鐘內(nèi)出發(fā)(用物見《救護(hù)車物品配備清單》)。出發(fā)前出診醫(yī)生必須與報(bào)警人取得聯(lián)系,再次詢問病情。(2)當(dāng)班駕駛員嚴(yán)禁飲酒,不得酒后駕車。駕駛車輛時(shí)不得抽煙,不得與人閑談,駕駛室內(nèi)不得私自帶人,病人及陪護(hù)人員上車后應(yīng)關(guān)好車門后再啟動車輛。(3)救護(hù)車司機(jī)應(yīng)嚴(yán)格遵守交通規(guī)則,認(rèn)真執(zhí)行操作規(guī)范。確保行車安全。完成救護(hù)任務(wù)后及時(shí)返回醫(yī)院,不得路途中辦私事和單獨(dú)出車,私自出車。
(4)醫(yī)護(hù)人員、救護(hù)車司機(jī)在出車救護(hù)時(shí),應(yīng)穿工作服、戴工作帽、佩戴工作牌,對病人及家屬在態(tài)度熱誠,文明禮貌。
(5)出診人員對病人應(yīng)有高度負(fù)責(zé)的精神,進(jìn)入現(xiàn)場應(yīng)立即檢查病人情況,對危重病人必須向病人家屬交待病情并簽署《120出診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院知情同意書》,取得家屬簽字。
(6)搶救病人要嚴(yán)格遵守醫(yī)療急救工作程序及急救原則,按急救醫(yī)療規(guī)范及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)對待病人,合理用藥,確保醫(yī)療安全。
(7)使用擔(dān)架搬運(yùn)病人時(shí),必須使用安全帶將病人固定于擔(dān)架上。(8)接送過程中醫(yī)護(hù)人員至少應(yīng)有一人在病人身旁觀察病人病情變化,如系危急重癥病菌,醫(yī)護(hù)人員均須在病人身旁密切病人生命體征變化,便于及時(shí)處理,嚴(yán)禁醫(yī)護(hù)人員坐在駕駛室內(nèi)。如遇危急情況,可第一時(shí)間報(bào)告院辦公室或行政值班,取得院辦公室或行政值班的同意后,在保證安全的情況下,就近醫(yī)院搶救,杜絕責(zé)任事故發(fā)生。(9)加強(qiáng)查對制度,不管是在現(xiàn)場還是在路途中救護(hù),護(hù)士所執(zhí)行的口頭醫(yī)囑及所有操作,包括時(shí)間、藥名、劑量、給藥方法,要及時(shí)記入搶救記錄,所有藥品安瓿及包裝均要核對后帶回醫(yī)院。(10)接診病人返回醫(yī)院后,出診醫(yī)師要立即對接診醫(yī)師交接出診情況。如系危急重癥患者或遇突發(fā)公共衛(wèi)生事件,須提前向行政值班或院辦公室匯報(bào),告之相關(guān)科室提前做好準(zhǔn)備。(11)車輛在外出執(zhí)行急救任務(wù)時(shí)發(fā)生交通事故或機(jī)械事故,駕駛員應(yīng)第一時(shí)間及時(shí)報(bào)告院辦公室,等候院辦公室的指示和安排。
三、出車后
(1)為防止傳染病交叉感染,救護(hù)車用后要及時(shí)清洗消毒。一般情況下每周清洗消毒一次,如遇外傷血液、嘔吐物污染等需及時(shí)清洗消毒。車輛清洗消毒由救護(hù)車駕駛員負(fù)責(zé),車內(nèi)搶救設(shè)施的清洗消毒由出診護(hù)士負(fù)責(zé)。
(2)藥品、器材、物品用后均由出診護(hù)士及時(shí)補(bǔ)充、清理、消毒,使其保持完好備用并做好登記。發(fā)現(xiàn)搶救儀器有故障應(yīng)及時(shí)報(bào)告護(hù)士長,由護(hù)士長報(bào)后勤維修人員及時(shí)維修。
第四篇:急診科院前急救管理制度(兩篇)
急診科院前急救管理制度(兩篇)
急診科院前急救管理制度
一、目的院前急救設(shè)備齊備,人員裝備辦理,利于院前急救患者的救治,進(jìn)步醫(yī)療效勞量量。
二、適用范圍
急診科一般情況下的院前急救過程控制(不包括災(zāi)害事故急救)。
三、職責(zé)
(一).由科主任、企業(yè)管理長負(fù)責(zé)督促配置救護(hù)車上院前急救所需的設(shè)施及藥品。
(二).由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部和科主任、企業(yè)管理長負(fù)責(zé)配置救護(hù)工作所需的醫(yī)生、企業(yè)管理、司機(jī)。
(三).由企業(yè)管理長、護(hù)理責(zé)任企業(yè)管理認(rèn)真做好院前急救的準(zhǔn)備工作,急救箱及經(jīng)常使用急救器材殘缺率必須保證到達(dá)100%,并常常保持救護(hù)車廂內(nèi)的衛(wèi)生。
(四).由出診醫(yī)護(hù)職員實(shí)行院前搶救工作,并做好記實(shí)。
(五).救護(hù)車司秘密熟習(xí)本區(qū)交通情況,保持車況優(yōu)良,做好車輛的維護(hù)、調(diào)養(yǎng)和年審。
四、工作順序:
(一).救護(hù)車設(shè)施謀劃及配置:
按《基本醫(yī)療管理制度》的救護(hù)車設(shè)施要求配置所需設(shè)施及通信器材,由科主任、企業(yè)管理長負(fù)責(zé)申請、領(lǐng)用。
(二).值班人員定時(shí)企業(yè)管理,認(rèn)識領(lǐng)會上一班的救護(hù)情況,據(jù)守崗位,認(rèn)真作好院前急救的準(zhǔn)備工作。
(三).值班人員接到呼救電話后,詳細(xì)記錄時(shí)間、地點(diǎn)、求救大致緣由,并立即通知出診醫(yī)生、企業(yè)管理和司機(jī)(必要時(shí)派出護(hù)工)在5分鐘內(nèi)出診,不得謝盡出車。有關(guān)救護(hù)車的工作程序詳見《救護(hù)車的管理制度》。
4.院前急救內(nèi)容:
出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場時(shí),對患者應(yīng)有高度負(fù)責(zé)精神,應(yīng)立即檢查患者,舉措迅速,處理武斷,根據(jù)病情面況可就地?fù)尵?,待病情穩(wěn)固后再送回醫(yī)院進(jìn)一步搶救,轉(zhuǎn)送過程應(yīng)密切觀察生命體征變化。如有3個以上的重傷者,應(yīng)迅速報(bào)告科主任是否刪援。
1、現(xiàn)場急救:目的在于拯救和維持根本生命,加輕途中疾苦和并發(fā)癥,夸大對癥治療。
①保持呼吸系統(tǒng)功效(包孕吸氧、吸除痰及排泄物,呼吸鎮(zhèn)靜劑,心對口野生呼吸,氣管插管人工吸吸等)。
②維持輪回系統(tǒng)功能(包括胸外心臟按壓、心電監(jiān)護(hù)、除顫、體外起搏器的使用,有生命傷害的心率企業(yè)管理的藥物治療等)。
③維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能(急性腦血管病的處理,預(yù)防治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓治療、節(jié)制癲癇等)。
④急性中毒、意外事故處理。
⑤腦、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外傷的止血、包扎、固定、搬運(yùn)。
⑥止痛、止吐、止喘、止血等對癥處理。
2、途中救護(hù):
①合理轉(zhuǎn)運(yùn)分流患者,但對轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員要求快速安全。
②為避免忽然剎車時(shí)造成車內(nèi)傷病員和醫(yī)護(hù)人員受傷,患者的擔(dān)架應(yīng)該很好固定,醫(yī)護(hù)人員和陪護(hù)人員應(yīng)當(dāng)使用安全帶或抓牢扶手,患者在車內(nèi)應(yīng)根據(jù)病情采納座位、平臥位或頭低足高位。
③四肢骨折的患者,給予外固定防止平穩(wěn);脊柱骨折的患者臥硬板,以防止脊髓毀傷;蘇醒嘔吐病人,將頭側(cè)向一邊,避免嘔吐時(shí)窒息;疑有頸椎骨折的病人,以頸領(lǐng)固定之,避免加重或造成高位截癱。
3、出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場后,如患者已殞命,應(yīng)具體詢問患者家眷或在場人員,理解病發(fā)情況及既往病史,做好記錄,并明白通知其眷屬或在場人員。死亡緣故原由證實(shí)由企業(yè)管理門出具。
4.醫(yī)護(hù)人員實(shí)施院前急救時(shí)要遵從急救指揮中心、企業(yè)管理、公安人員的調(diào)度安排,珍愛有執(zhí)法糾紛的現(xiàn)場。
5.出診醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)填寫院前急救病歷及已完成急救處理的措施,送轉(zhuǎn)醫(yī)院急診室后作詳細(xì)交接,完成院前急救任務(wù)后向急救指揮中心報(bào)告,返回后及時(shí)檢查、補(bǔ)充搶救藥物和更換物品等工作。
急診科院前急救管理制度
一、目標(biāo)
院前急救設(shè)施齊備,人員配備經(jīng)管,利于院前急救患者的救治,進(jìn)步醫(yī)療辦事質(zhì)量。
二、適用范圍
急診科一般情況下的院前急救過程控制(不包括災(zāi)害事故急救)。
三、職責(zé)
(一).由科主任、企業(yè)管理長負(fù)責(zé)催促配置救護(hù)車上院前急救所需的設(shè)施及藥品。
(二).由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部和科主任、企業(yè)管理長負(fù)責(zé)配置救護(hù)工作所需的醫(yī)生、企業(yè)管理、司機(jī)。
(三).由企業(yè)管理長、護(hù)理責(zé)任企業(yè)管理認(rèn)真做好院前急救的準(zhǔn)備工作,急救箱及常用急救器材完好率必須保證達(dá)到100%,并常常保持救護(hù)車廂內(nèi)的衛(wèi)生。
(四).由出診醫(yī)護(hù)人員實(shí)施院前急救工作,并做好記錄。
(五).救護(hù)車司機(jī)要熟悉本區(qū)交通情況,保持車況精良,做好車輛的維護(hù)、保養(yǎng)和年審。
四、工作程序:
(一).救護(hù)車設(shè)施策劃及配置:
按《基本醫(yī)療管理制度》的救護(hù)車設(shè)施要求配置所需設(shè)施及通信器材,由科主任、企業(yè)管理長負(fù)責(zé)申請、領(lǐng)用。
(二).值班人員準(zhǔn)時(shí)企業(yè)管理,熟悉認(rèn)識上一班的救護(hù)情況,堅(jiān)守崗位,認(rèn)真作好院前急救的準(zhǔn)備工作。
(三).值班人員接到呼救電話后,具體記錄時(shí)間、地點(diǎn)、求救大抵緣由,并立即通知出診醫(yī)生、企業(yè)管理和司機(jī)(必要時(shí)派出護(hù)工)在5分鐘內(nèi)出診,不得謝盡出車。有關(guān)救護(hù)車的工作程序詳見《救護(hù)車的管理制度》。4.院前急救內(nèi)容:
出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場時(shí),對患者應(yīng)有高度負(fù)責(zé)精力,應(yīng)立即檢查患者,行動迅速,處理判斷,根據(jù)病情面況可就地?fù)尵?,待病情不亂后再送回醫(yī)院進(jìn)一步搶救,轉(zhuǎn)送歷程應(yīng)親密視察生命體征變化。若有3個以上的重傷者,應(yīng)迅速報(bào)告科主任是不是支援。
1、現(xiàn)場急救:目的在于拯救和維持基本生命,減輕途中痛楚和并發(fā)癥,夸大對癥治療。
①維持呼吸系統(tǒng)功能(包括吸氧、吸除痰及分泌物,呼吸興奮劑,口對口人工呼吸,氣管插管人工呼吸等)。
②維持輪回系統(tǒng)功能(包括胸外心臟按壓、心電監(jiān)護(hù)、除顫、體外起搏器的使用,有生命危險(xiǎn)的心率正常的藥物治療等)。
③保持中樞神經(jīng)體系功用(急性腦血管病的處理,防備治療腦火腫、下降顱內(nèi)壓治療、節(jié)制癲癇等)。
④急性中毒、不測事故處理。
⑤腦、胸、背、脊柱、四肢和其他部位中傷的行血、包扎、牢固、搬運(yùn)。
⑥止痛、止吐、止喘、止血等對癥處理。
2、途中救護(hù):
①公道轉(zhuǎn)運(yùn)分流患者,但對轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員要供快速平安。
②為躲免俄然剎車時(shí)制成車內(nèi)傷病員和醫(yī)護(hù)人員受傷,患者的擔(dān)架應(yīng)當(dāng)很好固定,醫(yī)護(hù)人員和陪護(hù)人員該當(dāng)使用平安帶或抓牢扶手,患者在車內(nèi)應(yīng)按照病情接納座位、仄臥位或頭低足高位。
③四肢骨折的患者,賜與外固定防備波動;脊柱骨折的患者臥硬板,以避免脊髓毀傷;昏厥嘔吐病人,將頭側(cè)向一邊,制止吐逆時(shí)梗塞;疑有頸椎骨合的病人,以頸發(fā)固定之,防止減輕或形成高位截癱。
3、出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場后,如患者已死亡,應(yīng)詳細(xì)詢問患者家族或在場人員,相識發(fā)病情況及既往病史,做好記錄,并明確通知其家屬或在場人員。死亡原因證實(shí)由企業(yè)管理門出具。
4.醫(yī)護(hù)人員實(shí)行院前急救時(shí)要服從急救指揮中間、企業(yè)管理、公安人員的調(diào)理安排,庇護(hù)有法令糾葛的現(xiàn)場。
5.出診醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)填寫院前急救病歷及已完成急救處理的措施,送轉(zhuǎn)醫(yī)院急診室后作詳細(xì)交接,完成院前急救任務(wù)后向急救指揮中心報(bào)告,返回后及時(shí)檢查、補(bǔ)充搶救藥物和更換物品等工作。
第五篇:院前急救工作制度(匯總)
院前急救工作制度
急救站管理制度
1.急救站實(shí)行站主任負(fù)責(zé)制,對急救醫(yī)療管理、人員管理、車輛管理等全面負(fù)責(zé)。
2.急救站實(shí)行24小時(shí)值班制度。
3.值班人員必須遵守各項(xiàng)勞動紀(jì)律,按時(shí)上班,不遲到,不早退,不出現(xiàn)脫崗現(xiàn)象。
4.上班要做好出車準(zhǔn)備,待命期間堅(jiān)守工作崗位,不離站外出。5.遵守電話、電臺、車載系統(tǒng)的使用規(guī)定,使之時(shí)時(shí)處于正常工作狀態(tài)。
6.值班人員負(fù)責(zé)隨時(shí)接受并記錄調(diào)度指令,嚴(yán)格服從調(diào)度安排,做到令行禁止,接到調(diào)度指令后按規(guī)定時(shí)間迅速出車。
7.值班人員在接受指令后出發(fā),完成任務(wù)返回急救站,15分鐘內(nèi)由醫(yī)師按規(guī)定內(nèi)容向指揮中心報(bào)告急救情況。
8.救護(hù)車輛未經(jīng)中心領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),一律不得挪作他用;行政用車必須經(jīng)醫(yī)院院長批準(zhǔn),上報(bào)中心領(lǐng)導(dǎo)同意并備案;社會保障用車由急救中心統(tǒng)一調(diào)度、安排。
9.出車人員對待患者及家屬要文明禮貌,廉潔正派,熱情服務(wù)。10.司機(jī)行車要堅(jiān)持安全第一,安全與速度相統(tǒng)一的原則,遵守交通規(guī)則。
11.護(hù)士負(fù)責(zé)搶救藥品、物品、儀器設(shè)備的應(yīng)用、補(bǔ)充和維護(hù),并遵守相關(guān)制度和操作規(guī)程,藥品、物品、氧氣等當(dāng)班使用當(dāng)班補(bǔ)充,儀器設(shè)備保持性能良好。
12.司機(jī)負(fù)責(zé)救護(hù)車的使用、維護(hù)和保潔、消毒。
13.各種物品的管理要負(fù)責(zé)到人,保持室內(nèi)整潔,保持室外的環(huán)境衛(wèi)生。
急救站工作制度
1.急救站實(shí)行站主任負(fù)責(zé)制度,對急救醫(yī)療管理、人員管理、救護(hù)車管理等全面負(fù)責(zé)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)配合指揮中心做好急救信息的收集、匯總和卜報(bào)工作。
2.值班人員要做好出車準(zhǔn)備,應(yīng)了解救護(hù)車的狀態(tài),做好交接班,以免出現(xiàn)接受任務(wù)后不能出車的情況。
3.確保受理終端電腦、對講機(jī)處于正常工作狀態(tài),遵守電話及電臺的使用規(guī)定。非急救業(yè)務(wù)不得使用終端電腦及對講機(jī),以免病毒人侵及影響系統(tǒng)正常運(yùn)行。
4.值班護(hù)士負(fù)責(zé)接受調(diào)度指令,嚴(yán)格服從調(diào)度安排,做到令行禁止。及時(shí)接收調(diào)度指令,接到調(diào)度指令后按規(guī)定時(shí)間內(nèi)出車。
5.出車時(shí)立即打開對講機(jī),隨時(shí)與120指揮中心聯(lián)系。在使用對講機(jī)時(shí)必須做到文明用語,與急救無關(guān)的事宜不準(zhǔn)使用對講機(jī)。
6出車時(shí)司機(jī)或醫(yī)務(wù)人員必須按工作程序在GPS接收器上操作,及時(shí)報(bào)告急救車狀態(tài)(如出車、到達(dá)現(xiàn)場、患者上車、到院、途中待命等)。
7.急救出車途中不得擅自改變救護(hù)對象若新出現(xiàn)的救護(hù)對象病情確實(shí)危急,須經(jīng)120指揮中心同意后,方可改變。遇有救護(hù)車輛損壞或交通事故不能繼續(xù)執(zhí)行任務(wù)時(shí),應(yīng)及時(shí)向120指揮中心及急救站報(bào)告,請求另派救護(hù)車。
8.救護(hù)車在市內(nèi)或離開市區(qū)運(yùn)送患者,必須上報(bào)調(diào)度指揮中心。由調(diào)度指揮中心下發(fā)派車單轉(zhuǎn)送,返回后立即向中心報(bào)告。
9.轉(zhuǎn)送患者過程中出診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在患者身旁密切觀察生命體征變化。如遇危急情況時(shí),可送就近醫(yī)院搶救。
10急救站若遇到區(qū)域內(nèi)呼救電話執(zhí)行急救任務(wù)時(shí),應(yīng)立即上報(bào)指揮調(diào)度中心,迅速出車,完成任務(wù)后及時(shí)補(bǔ)填中心下發(fā)的派車單。
11.急救站要安排好院前急救、院內(nèi)急診醫(yī)務(wù)人員隨時(shí)調(diào)配,保證值班人員準(zhǔn)時(shí)出車。
12.在出車過程中出現(xiàn)醫(yī)療或行車方面的困難和問題時(shí),應(yīng)立即向指揮中心及分站匯報(bào)備案。
13.急救任務(wù)完成后,應(yīng)及時(shí)認(rèn)真填寫院前急救簡要病歷及已完成急救處理的措施并發(fā)送至指揮中心,最晚不超過2小時(shí)完成,力求完整、清楚、準(zhǔn)確、扼要。
14.若遇突發(fā)性災(zāi)害事故(如集體食物中毒、重大交通事故、塌力、火災(zāi)等),值班醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向急救站主任報(bào)告,急救站主任應(yīng)組織足夠力量親臨組織搶救,并及時(shí)將現(xiàn)場情況報(bào)告急救中心指揮調(diào)度室,通知有關(guān)醫(yī)院做好接診準(zhǔn)備,或要求現(xiàn)場增援。并與公安、消防等部門進(jìn)行協(xié)調(diào),盡力完成院前救護(hù)任務(wù)。
15.突發(fā)災(zāi)害事故有多家醫(yī)院參與現(xiàn)場急救時(shí)、原則上由急救中心、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)指揮,現(xiàn)場指揮負(fù)責(zé)與市級現(xiàn)場指揮部聯(lián)系、匯報(bào)工作、接受指令,協(xié)調(diào)與各救援部門之間的關(guān)系。16.患者轉(zhuǎn)送到醫(yī)院急診科后應(yīng)作詳細(xì)交接,并作登記。
救護(hù)車管理制度
1.救護(hù)車原則上由指揮中心統(tǒng)一調(diào)度使用。非指揮中心調(diào)度執(zhí)行任務(wù)時(shí)必須向指揮中心報(bào)告?zhèn)浒?,“暫停調(diào)用”,回站后即時(shí)報(bào)告指揮中心消案以備調(diào)用。
2.從接到出車指令,至汽車發(fā)動時(shí)間為小于2分鐘。3.救護(hù)車一律停放在指定位置,未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)不得停放他處。4.上班時(shí)間司機(jī)必須堅(jiān)守工作崗位,在休息室內(nèi)待命。
5.嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,做好交接班記錄。接班時(shí)認(rèn)真做好交接,檢查車輛各部件是否正常,外觀是否完好,特別是安全部分,并認(rèn)真及時(shí)填寫工作情況表(最好每日早交班安排當(dāng)班司機(jī)和救護(hù)員一同查車)。
6.司機(jī)應(yīng)定期做好車輛的維修、保養(yǎng)、清潔,保持車況良好,做好節(jié)油,安全行車。一般下班前加足油料,上班前例行檢查油料及其他一切狀況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告、及時(shí)解決。
7.救護(hù)車發(fā)生故障時(shí),必須立即報(bào)告本單位醫(yī)務(wù)科和急救指揮調(diào)度中心,同時(shí)應(yīng)盡快排除故障。報(bào)告內(nèi)容包括救護(hù)車故障名稱、修理時(shí)間及可以使用的準(zhǔn)確時(shí)間。
8.救護(hù)車在執(zhí)行任務(wù)時(shí),應(yīng)自覺遵守交通法規(guī),按規(guī)定使用警報(bào)器和任務(wù)燈。非執(zhí)行任務(wù)時(shí)不得使用警報(bào)器和任務(wù)燈。
9.救護(hù)車必須專用,任何人不得他用,跟急救設(shè)備一樣的對等。要建立修車登記本、加油登記本、途中事故登記本、維護(hù)保養(yǎng)登記本,救護(hù)車定點(diǎn)放、專車專人使用,還要建立救護(hù)車內(nèi)物品登記交接本等。車管負(fù)責(zé)人應(yīng)不定期抽查和每周固定時(shí)間檢查救護(hù)車情況。
急救及特殊事件報(bào)告處理制度
1.駕駛員日常出車報(bào)告制出車時(shí)間報(bào)告,到達(dá)接車地點(diǎn)報(bào)告,到達(dá)現(xiàn)場報(bào)告,返站時(shí)間報(bào)告,患者到達(dá)醫(yī)院報(bào)告。
2.重大災(zāi)害事故報(bào)告遇有交通事故、火災(zāi)、爆炸、空難、地震等重大災(zāi)害事故,及時(shí)向上級報(bào)告。
3.院前急救重要患者的報(bào)告凡有知名人士、司局級以上干部、在執(zhí)行公務(wù)時(shí)受傷的執(zhí)法人員、外籍人員、人大代表、政協(xié)代表、全國或地方的勞模、群死群傷<3死6傷以上)和非正常死亡的人員進(jìn)行了院前急救,要及時(shí)向上級報(bào)告。
4.出車途中發(fā)生交通事故時(shí)報(bào)告。
5.救護(hù)中發(fā)生醫(yī)療差錯或與患者家屬發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療糾紛時(shí)報(bào)告。