第一篇：平安卡申請(qǐng)人填寫要求

平安卡申請(qǐng)人填寫要求

必填項(xiàng)目:

1、姓 名:

2、學(xué) 歷:

3、身 份 證 復(fù) 印 件

4、一寸彩色紅底相片2張

5、作業(yè)工種

6、從事建筑行業(yè)的時(shí)間

安全員辦公室室內(nèi)要求：

辦公室進(jìn)門上方應(yīng)掛有“安全員辦公室”字樣的標(biāo)示牌。

（1）辦公室面積以能夠滿足安全員正常工作為宜。（2）墻上應(yīng)張貼或懸掛參建各方安全生產(chǎn)責(zé)任、平安卡和視頻監(jiān)控管理制度牌。

（3）配備平安卡、指紋儀專用電腦，指紋儀、平安卡專用刷卡機(jī)（平安卡專用刷卡機(jī)可設(shè)在所有人員方便刷卡的地方），視頻監(jiān)控設(shè)備，文件柜（主要存放安全臺(tái)賬和安全工作需要的資料）。

（4）安全員辦公所需的其他設(shè)施和器具。（5）技術(shù)咨詢和售后服務(wù)

“平安卡”及“平安卡”指紋考勤技術(shù)問題及售后服務(wù)： 廣州騰輝科技有限公司駐重慶辦事處：***（6）視頻監(jiān)控設(shè)備故障及售后服務(wù)：

中國電信系統(tǒng)集成公司重慶分公司：***

第二篇：《傳染病報(bào)告卡》填寫要求

《傳染病報(bào)告卡》填寫要求

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的臨床醫(yī)生或檢驗(yàn)醫(yī)生在診斷傳染病后，須按照《《傳染病報(bào)告卡》的要求填報(bào)。使用鋼筆或圓珠筆填寫，報(bào)告卡填寫必須完整、規(guī)范、字跡清楚，無錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)和邏輯錯(cuò)誤，填報(bào)人應(yīng)簽名。應(yīng)盡可能填寫工作單位（學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)名稱），以便于及早發(fā)現(xiàn)同一單位（學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)）的疫情。肝炎、菌痢、梅毒、淋病必須填寫實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)。傳染病死亡病例，在填寫《傳染病報(bào)告卡》時(shí)，應(yīng)同時(shí)填寫死亡日期。

①《傳染病報(bào)告卡》填卡及時(shí)性：傳染病病人診斷必須注明具體時(shí)間，自傳染病診斷至卡片錄入不得超過24小時(shí)。

②《傳染病報(bào)告卡》填卡完整性：患者姓名、性別、年齡、患者單位、現(xiàn)住址、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、填卡日期、疾病名稱10 項(xiàng)為必填項(xiàng)目。現(xiàn)住址的填寫，原則是指病人發(fā)病時(shí)并在診斷傳染病的潛伏期內(nèi)的居住地，不是戶藉所在地址，至少須詳細(xì)填寫到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）?；颊呷魹閷W(xué)生，患者單位必須填寫患者就讀的學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)名稱。符合以上要求的為填寫完整卡片，1 條未達(dá)要求即為不完整。

③《傳染病報(bào)告卡》填卡準(zhǔn)確性：凡字跡清楚，無邏輯錯(cuò)誤，提供的基本情況準(zhǔn)確的卡片判斷為準(zhǔn)確，否則為不準(zhǔn)確；錄入計(jì)算機(jī)的信息與原始報(bào)告卡吻合的為錄入準(zhǔn)確，否則為錄入不準(zhǔn)確。

第三篇：申請(qǐng)人思想品德鑒定表的填寫要求

申請(qǐng)人《思想品德鑒定表》的填寫要求

1、“工作單位”填寫到所在學(xué)院（部、中心）或相關(guān)部門，例：“合肥工業(yè)大學(xué)管理學(xué)院”。

2、“申請(qǐng)資格種類及學(xué)科”的填寫，必須與《教師資格認(rèn)定申請(qǐng)表》中一致?！吧暾?qǐng)資格種類及學(xué)科”按國家學(xué)位辦頒布的一級(jí)學(xué)科目錄填寫。

3、表格右上角的編號(hào)由學(xué)校填寫。

4、《思想品德鑒定表》的1-3欄，由申請(qǐng)人填寫。4-6欄由申請(qǐng)人所在單位填寫并加蓋公章。其余欄目由學(xué)校教師資格認(rèn)定委員會(huì)委托師資管理辦公室填寫。

第四篇：傳染病報(bào)告卡地填寫要求

傳染病報(bào)告卡地填寫要求：

《傳染病報(bào)告卡》采用統(tǒng)一格式，用A4紙印刷，使用鋼筆填寫，要求內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，無錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)和邏輯錯(cuò)誤，填報(bào)人應(yīng)簽名。

1.卡片編號(hào) ：由責(zé)任報(bào)告單位按編制并填寫，便于填報(bào)單位內(nèi)部管理。格式為：年份（4 位數(shù)字）+ 科室代碼（2 位數(shù)字，自行編號(hào)）+ 順序號(hào)（4 位），如“2005-09-0001”。直報(bào)時(shí)不需錄入，由系統(tǒng)自動(dòng)生成。

2.報(bào)卡類別 ：初診病例及初診死亡的病例直接標(biāo)識(shí)“ 初次報(bào)告”。對(duì)已填報(bào)過卡片的傳染病病人，在訂正診斷或發(fā)生死亡時(shí)，必須再次填報(bào)，標(biāo)識(shí)“訂正報(bào)告” ；其中，死亡病例的報(bào)告須是因患傳染病死亡的病例，患傳染病但因意外或因非傳染病死亡時(shí)，不需填報(bào)傳染病報(bào)告卡。病人同時(shí)患兩種或兩種以上傳染病時(shí)應(yīng)分別報(bào)卡。3.患者姓名：填寫患者的真實(shí)姓名。

4.家長姓名：14歲以下的患兒要求填寫患者家長姓名。5.身份證號(hào)：應(yīng)盡可能填寫。6.性別：填寫社會(huì)性別。

7.出生日期：應(yīng)詳細(xì)填寫出生年月日（公歷）。新生兒不填寫出生日期，應(yīng)填寫發(fā)病時(shí)的實(shí)際天數(shù)。

實(shí)足年齡/年齡單位：出生日期與實(shí)足年齡，只選擇填寫其中一項(xiàng)。出生日期不詳時(shí)才填寫實(shí)足年齡并選擇年齡單位。大于等于1個(gè)月、不滿1周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇“月”；不滿1個(gè)月的只填寫日齡，年齡單位選擇“日”。

8.工作單位：填寫患者發(fā)病時(shí)所在工作單位的名稱（含農(nóng)民工）；學(xué)生（托幼兒童）詳填發(fā)病時(shí)所在學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）及班級(jí)名稱；無“工作單位”者填寫“無”。

聯(lián)系電話：填寫可與患者保持聯(lián)系的電話號(hào)碼，以便追蹤、核實(shí)和隨訪。

9.病人屬于：用于標(biāo)識(shí)患者常住地址（居住時(shí)間≥6月）與報(bào)告單位的相對(duì)位置，在相應(yīng)的類別前劃“√”。Ⅰ 本縣區(qū)：指病人為本地（縣、區(qū)）常住居民。

Ⅱ 本市其它縣區(qū)：指病人為本市其他縣（區(qū)）的常住居民。Ⅲ 本省其它地市：指病人為本省其他地（市）的常住居民。Ⅳ 其它?。褐覆∪藶槠渌〉某Ｗ【用?。Ⅴ 港澳臺(tái)：指病人為港澳臺(tái)居民。.Ⅵ 外籍：指病人為外籍居民。

10.現(xiàn)住地址：指病例發(fā)病時(shí)實(shí)際居住的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或賓館、旅店。應(yīng)詳細(xì)填寫到村民組（門牌號(hào)）。病例如有一處以上住址時(shí)，應(yīng)填寫患病期間能隨訪到的住址。11職業(yè)：在相應(yīng)的職業(yè)名前劃“√”。選擇職業(yè)的目的是為了在卡片匯總時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病可能的高發(fā)職業(yè)，以便管理。

若病人的職業(yè)同時(shí)符合卡中一種以上職業(yè)時(shí)，選擇原則是：①選擇主要職業(yè)；②選擇與該病發(fā)生和傳播關(guān)系較密切的職業(yè)。如食品廠工人、熟食店售貨員都應(yīng)填寫餐飲食品業(yè)，而不填工人或商業(yè)服務(wù)。未列入本卡的職業(yè)須填寫在“其他”項(xiàng)中，如警察、飛行員、軍人等。有些特殊人群如勞教人員、和尚、道士和乞丐等，雖不屬職業(yè)，也可填寫在“其他”項(xiàng)中。個(gè)體經(jīng)營者應(yīng)根據(jù)其經(jīng)營活動(dòng)的行業(yè)，選擇相應(yīng)的職業(yè)。

為配合兒童保健管理工作，新生兒破傷風(fēng)病例的職業(yè)按以下方式選擇：Ⅰ.出生場所為醫(yī)院時(shí)（住院分娩）選擇“其它”；Ⅱ.出生在其它場所時(shí)（住院分娩之外其它方式分娩）選擇“散居兒童”。此項(xiàng)分類僅僅為了區(qū)分嬰兒出生場所，無其它統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

12.病例分類：在相應(yīng)的類別前劃“∨”。乙肝、血吸蟲病例根據(jù)所作出的“急性”或“慢性”診斷進(jìn)行相應(yīng)的填寫；對(duì)“急性”或“慢性”診斷不明確的，可不填寫，按“未分類”錄入。

實(shí)驗(yàn)室確診病例:某種診斷方法對(duì)某種疾病的診斷有特異性，如病原學(xué)診斷、血清學(xué)診斷等等，用這些方法確診時(shí)選擇。

臨床診斷病例：醫(yī)生根據(jù)病人癥狀、體征和一般非特異性檢查（如查體、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、X線檢查等）做出診斷時(shí)選擇。

疑似病例：醫(yī)生根據(jù)病人癥狀、體征和一般非特異性檢查（如查體、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、X線檢查等）不能做出準(zhǔn)確診斷時(shí)選擇。

13.發(fā)病日期：填寫病人在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時(shí)，填就診日期。病原攜帶者填寫初次檢出日期或就診日期。14.診斷日期：初次報(bào)告時(shí)，填寫初診的日期。訂正報(bào)告時(shí)，如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個(gè)病種訂正為另一個(gè)病種（如肺結(jié)核由“未痰檢”訂正為“菌陽”時(shí)），填寫確診的日期；同一病種由臨床診斷訂正為實(shí)驗(yàn)室確診，仍填寫初診的日期。診斷日期不得早于發(fā)病日期。15.死亡日期：因法定傳染病死亡時(shí)填寫。16.疾病名稱：在做出診斷的病名前打√。

17.其他法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測傳染病：指衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病，省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病，其它暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。填寫該病種名稱。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)，疾病名稱選擇“其他傳染病”，并在備注欄填寫該病種名稱。

18.訂正病名：填寫訂正前所報(bào)告的疾病名稱。

19.退卡原因：因報(bào)告卡填寫不合格需退卡時(shí)，填寫其原因。20.報(bào)告單位：填寫報(bào)出傳染病報(bào)告卡的單位。21.報(bào)告醫(yī)生：填寫做出診斷醫(yī)生的姓名。22.填卡日期：填報(bào)本卡的日期。

23.備注：填寫以上各項(xiàng)內(nèi)容不能涵蓋且需特別注明的信息，如說明傳染途徑、傳染病病例（含疑似病例及病原攜帶者）訂正為其它疾病的病名等。

24.電子病例的報(bào)告卡有關(guān)要求：電子病例的傳染病報(bào)告卡的項(xiàng)目應(yīng)與紙質(zhì)卡片項(xiàng)目保持一致，如國家紙質(zhì)卡片項(xiàng)目有變動(dòng)要隨之變動(dòng)；發(fā)現(xiàn)傳染病病例后填寫的傳染病電子卡片應(yīng)及時(shí)打印由首診醫(yī)生簽字后存檔。

第五篇：申請(qǐng)人申辦材料填寫說明

申辦材料填寫說明

一、《申請(qǐng)人思想品德鑒定表》

1、“工作單位”:填寫二級(jí)學(xué)院地址；

2、“申請(qǐng)資格種類欄”:填寫報(bào)考教師資格證書種類；

3、“填寫人（簽名）欄”：由總支副書記簽字，蓋總支章；

4、“鑒定單位”：填寫湖州師范學(xué)院；

5、“鑒定單位地址”：填寫二級(jí)學(xué)院地址；

6、“電話”：申辦負(fù)責(zé)人辦電（供聯(lián)系用）；

二、《全日制師范類畢業(yè)生申請(qǐng)教師資格材料審查記載表》

1、填寫“班級(jí)、“專業(yè)”、“姓名”、“性別”、“出生年月”，“身份證號(hào)碼”、“”其余由湖州市教師資格認(rèn)定辦公室填寫；

2、每張表按學(xué)號(hào)順序填寫12人；

3、以班為單位打印好，供專家填寫；

4、表格到教務(wù)處下載專區(qū)常用下載處下載，后統(tǒng)一輸入電子表。

三、《浙江省申請(qǐng)教師資格人員體格檢查表》（分幼兒教師和其他教師）

1、為方便門診部工作，申請(qǐng)人在該表的右上角用鉛筆注明學(xué)院、班級(jí)和學(xué)號(hào)；

2、申請(qǐng)人填寫：“身份證號(hào)碼”、“姓名”、“性別”、“出生年月”。

四、湖州市教師資格認(rèn)定材料袋

1、“報(bào)名號(hào)”：不得填寫；

2、“申請(qǐng)資格類別”： 根據(jù)自身學(xué)歷填寫高中教師、初中教師、小學(xué)教師、幼兒園教師；

3、“專業(yè)”：務(wù)必與所學(xué)專業(yè)填寫一致。

4、“工作學(xué)習(xí)單位”欄填寫：湖州師范學(xué)院

上述表格請(qǐng)?jiān)诮虅?wù)處下載專區(qū)常用下載處下載。