第一篇：麻醉(醫(yī)學(xué)高級)麻醉深度判斷章節(jié)練習(xí)

Evans PRST評分麻醉過淺()Evans PRST評分麻醉合適()Evans PRST評分麻醉過深()A．0～1分

B．1～2分

C．2-4分

D．4～5分

E．5～8分

2.問答題判斷全身麻醉深度的臨床體征有哪些? 參考答案

全身麻醉應(yīng)該達(dá)到使病人意識消失、鎮(zhèn)痛良好、肌松弛適度、將應(yīng)激反應(yīng)控制在適當(dāng)水平、內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定等要求，以滿足手術(shù)需...【查看詳解】3.判斷題隨麻醉加深中潛伏期誘發(fā)電位波幅增高、潛伏期不變。()參考答案錯(cuò)4.判斷題全身麻醉意識消失順序外顯記憶、指令反應(yīng)、內(nèi)隱記憶。()參考答案對 5 下列哪幾種電生理指標(biāo)與意識相關(guān)性較好()A．腦電圖

B．雙頻譜指數(shù)

C．中潛伏期聽覺誘發(fā)電位

D．額肌電

E．皮膚電阻

現(xiàn)在普遍認(rèn)為麻醉的概念應(yīng)包括()A．意識消失

B．遺忘、鎮(zhèn)痛

C．興奮消失

D．無應(yīng)激

E．肌肉松弛

下列哪項(xiàng)不是Guedel的經(jīng)典的乙醚麻醉分期()A．痛覺消失期

B．譫妄期

C．外科期

D．超外科期

E．延髓麻痹期

下列哪項(xiàng)與手術(shù)刺激相關(guān)()A．額肌電

B．中潛伏期聽覺誘發(fā)電位

C．食管下段收縮性

D．皮膚電阻

E．腦電圖

第二篇：麻醉(醫(yī)學(xué)高級)靜脈全身麻醉藥多項(xiàng)選擇題(2015.11.18)

有關(guān)氟哌利多的藥理作用正確的是()A．與氟哌啶醇相比，其效力更強(qiáng)，起效更快，作用持續(xù)時(shí)間較短

B．其鎮(zhèn)吐作用為氯丙嗪的700倍

C．靜脈注射后5～8分鐘生效，最佳效應(yīng)持續(xù)時(shí)間約3～6小時(shí)

D．不能增強(qiáng)巴比妥類和麻醉性鎮(zhèn)靜藥的效應(yīng)

E．可增強(qiáng)巴比妥類和麻醉性鎮(zhèn)痛藥的效應(yīng) 2 有關(guān)羥丁酸鈉的描述下述正確的是（）。

A．無鎮(zhèn)痛作用

B．是一種催眠性靜脈麻醉輔助藥

C．對呼吸系統(tǒng)無明顯影響，很少發(fā)生呼吸抑制

D．可使肌肉松弛，能滿足腹腔內(nèi)手術(shù)，骨折或脫臼復(fù)位手術(shù)的需要

E．可使血清鉀降低

主要經(jīng)肝代謝的靜脈全麻藥有（）。

A．氯胺酮

B．丙泊酚

C．乙咪酯

D．地西泮和咪達(dá)唑侖

E．硫噴妥鈉

氯胺酮麻醉時(shí)可出現(xiàn)()A．感覺與環(huán)境分離

B．病人表情淡漠，意識消失，眼睛睜開，深度鎮(zhèn)痛和肌張力增強(qiáng)

C．唾液分泌增多，小兒尤為明顯

D．部分病人有精神激動(dòng)和夢幻現(xiàn)象

E．腦血流、腦代謝、腦耗氧量和顱內(nèi)壓均增加 5 可減小硫噴妥鈉與血漿蛋白的結(jié)合率的因素有()A．磺胺異唑

B．大劑量阿司匹林或保泰松

C．肝硬化

D．尿毒癥

E．pH升高

第三篇：麻醉(醫(yī)學(xué)高級)局部麻醉神經(jīng)阻滯與局麻藥中毒章節(jié)練習(xí)(2014-08-21)

簡便易行的變態(tài)反應(yīng)試驗(yàn)有()A．皮內(nèi)注射試驗(yàn)

B．神經(jīng)反射試驗(yàn)

C．嗜堿性細(xì)胞脫粒試驗(yàn)

D．結(jié)膜試驗(yàn)

E．阿托品試驗(yàn)

表面麻醉藥有哪幾種劑型()A．乳劑

B．溶液

C．軟膏

D．栓劑

E．凝膠

預(yù)防局麻藥中毒的措施包括()A．加入微量腎上腺素

B．最低有效局麻藥濃度

C．麻醉前應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥

D．減小局麻藥用量

E．加快注藥速度

4.判斷題靜脈注射局麻藥后最易發(fā)生的即刻并發(fā)癥是組織壞死。()參考答案對5.判斷題利多卡因是酯類局麻藥。()參考答案錯(cuò)6.判斷題可卡因只能用于表面麻醉。()參考答案錯(cuò) 7 靜脈注射局麻藥后最易發(fā)生的即刻并發(fā)癥是()A．神經(jīng)炎

B．失語

C．血栓性靜脈炎

D．心肌抑制

E．通氣過度

利多卡因在靜脈局部麻醉總劑量不應(yīng)超過()A．0.5mg/kg B．3mg/kg C．1.5mg/kg D．2mg/kg E．2.5mg/kg 9 在第2骶后孔阻滯骶神經(jīng)最常見的并發(fā)癥是()A．損傷脊髓

B．血腫形成

C．穿刺針刺入盆腔

D．注藥入血管

E．脊麻

第四篇：麻醉工作總結(jié)

麻醉科工作總結(jié)

我科自2012年8月成立以來，緊緊圍繞健全科室發(fā)展為中心，鞏固和加快麻醉科建設(shè)與管理，提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì)。

一、醫(yī)療質(zhì)量與患者安全

1.健全和落實(shí)各項(xiàng)核心制度，加強(qiáng)手術(shù)和麻醉醫(yī)療安全管理。實(shí)習(xí)患者病情評估制度，加

強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療工作常規(guī)，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤。

2.規(guī)范麻醉工作程序。加強(qiáng)對麻醉術(shù)中和術(shù)后患者的監(jiān)護(hù)，實(shí)施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察

和術(shù)后訪視，及時(shí)處理麻醉意外。

3.貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。每間手術(shù)

室每周一次采樣送檢檢測，患者院感發(fā)生率為零。

二、業(yè)務(wù)情況

1． 業(yè)務(wù)范圍開展較廣，能夠滿足外科、婦科、肛腸科、眼科、康復(fù)科及門診無痛人流和

無痛胃、腸鏡手術(shù)麻醉需要。

2． 業(yè)務(wù)特色，對老年患者實(shí)行個(gè)體化麻醉方案，術(shù)前預(yù)備兩套麻醉方案，利用短效全麻

藥與吸入麻醉配合，在充分滿足手術(shù)需要前提下，實(shí)現(xiàn)誘導(dǎo)期生命體征波動(dòng)小，術(shù)后平穩(wěn)，術(shù)后蘇醒快速、完全。

3． 新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，繼續(xù)學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)，開展兩項(xiàng)新技術(shù)——術(shù)中深靜脈穿刺和有

創(chuàng)血壓監(jiān)測。

第五篇：麻醉護(hù)理

淺談手術(shù)室護(hù)士與麻醉醫(yī)生的配合文章來源：2005-12-19 16:15:59

李栩 葛冬梅 郭芳 2005-12-13 13:09:38 中華中西醫(yī)雜志 2003年2月第4卷第4期

近幾年來，隨著麻醉學(xué)科的不斷發(fā)展，醫(yī)療儀器設(shè)備不斷增加，麻醉藥品在不斷更新。如何配合好麻醉工作，給手術(shù)室護(hù)理工作提出了新的要求，本文淺談手術(shù)室護(hù)士與麻醉醫(yī)生的配合。手術(shù)室的溫度和濕度

在麻醉狀態(tài)下，病人部分或全身失去對外界溫度變化而進(jìn)行自我調(diào)節(jié)的能力。室溫過高，影響病人散熱，可致高熱。室溫過低，機(jī)體散熱快，特別是麻醉時(shí)間長，手術(shù)創(chuàng)面大，大量輸入庫存血等，可使病人體溫降至36℃以下，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、心律失常等。對全身麻醉的病人，尤其是小兒、老年人，可造成麻醉蘇醒延遲或呼吸抑制，術(shù)后并發(fā)肺炎等。因此適宜的溫度和濕度是維持患者正常體溫的基本保證。手術(shù)室護(hù)士應(yīng)根據(jù)室內(nèi)溫度和濕度做好適當(dāng)調(diào)節(jié)，使手術(shù)溫度保持在22℃～25℃，相對濕度保持在40%～50%。體位的配合手術(shù)開始，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)協(xié)助麻醉醫(yī)生擺好體位，以利于各種麻醉操作的順利進(jìn)行，如:連續(xù)硬膜外麻醉，臂叢神經(jīng)阻滯等。

手術(shù)中常需將病人安置成適合手術(shù)需要的體位。在正常狀態(tài)下，改變體位可通過機(jī)體的自身調(diào)節(jié)，以適應(yīng)其變化。而對于麻醉病人，由于全身或部分知覺已喪失，肌肉松弛，保護(hù)性反射消失，病人已丟失自身調(diào)節(jié)能力。因此，體位的變化可導(dǎo)致呼吸和循環(huán)等生理功能的紊亂。手術(shù)室護(hù)士應(yīng)協(xié)同麻醉醫(yī)生共同安置好體位，以保證呼吸道通暢，維持循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定，應(yīng)盡量避免神經(jīng)損傷或骨突出部位皮膚受壓。全身麻醉的配合在全身麻醉的誘導(dǎo)、維持及蘇醒期三個(gè)階段，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)密切配合。首先，應(yīng)了解全麻常用藥的性質(zhì)、作用和用法、注意事項(xiàng)，協(xié)助麻醉醫(yī)生進(jìn)行靜脈給藥。在維持麻醉期間，按麻醉醫(yī)生醫(yī)囑給藥，所有用藥應(yīng)嚴(yán)格核對。全麻蘇醒期，應(yīng)配合麻醉醫(yī)生調(diào)整好體位，有利于吸痰和保持呼吸道通暢。同時(shí)，要注意病人的保暖。輸液、輸血的配合麻醉和手術(shù)中體液的糾正，是手術(shù)中循環(huán)管理的重要手段。因此，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的合理輸液也是保證手術(shù)病人安全的一個(gè)關(guān)鍵問題。尤其手術(shù)前有脫水，高燒病人，手術(shù)前需補(bǔ)充液體。手術(shù)麻醉中的病人，由于術(shù)前禁食，禁水，加之麻醉后被阻滯部位或器官血管擴(kuò)張，相對性血容量不足，可能使血壓下降。而麻醉手術(shù)中病人不斷滲出蒸發(fā)和水代謝。因此，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)選好靜脈進(jìn)行穿刺，在麻醉醫(yī)生指導(dǎo)下輸液，以維持水電解質(zhì)平衡及血容量穩(wěn)定。對小兒或老年人及心功能不全者，一定要在麻醉醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格控制入量。

手術(shù)中血液的丟失是常見的，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)協(xié)助麻醉醫(yī)生密切觀察手術(shù)中失血情況，如:吸引量，紗布塊血量，手術(shù)野失血情況來決定輸血量，以保持循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定。輸血前應(yīng)與麻醉醫(yī)生嚴(yán)格執(zhí)行查對工作。需大量輸入庫存血時(shí)應(yīng)經(jīng)過加溫后輸入，以保持體內(nèi)溫度的恒定。在輸血過程中應(yīng)保證靜脈通路，嚴(yán)密觀察有否輸血反應(yīng)，遇有蕁麻疹或寒戰(zhàn)、高熱、血紅蛋白尿等，應(yīng)立即停止輸血，在麻醉醫(yī)生指導(dǎo)下給予抗組織胺類藥物和再次進(jìn)行查對工作。密切配合，積極參與搶救工作

手術(shù)室護(hù)士必須熟練掌握各種搶救技術(shù)，要善于觀察和識別不同病情，及時(shí)報(bào)告麻醉醫(yī)生采取有效的急救措施。如:心臟驟停的搶救，全脊髓麻醉的搶救等。手術(shù)室護(hù)士應(yīng)做到緊張而有序，掌握各種搶救藥物的特點(diǎn)及使用劑量、方法，以便在搶救中及時(shí)準(zhǔn)確的用藥。同時(shí)，還應(yīng)熟悉各種常用監(jiān)護(hù)儀及除顫器的使用方法，以便在緊急情況下能與麻醉醫(yī)生配合默契，避免延誤搶救時(shí)機(jī)。