第一篇：關(guān)于我校居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)老生繼續(xù)參保的通知（本站推薦）

關(guān)于我院居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)2010-2008級(jí)老生全部參保的通知

各系：

根據(jù)廣東省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳、廣東省教育廳、廣東省財(cái)政廳和廣東省民政廳《關(guān)于將在廣東省就讀的大學(xué)生以及中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校和技工學(xué)校學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍的實(shí)施意見(jiàn)》（粵勞社發(fā)[2009]29號(hào)）、廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障廳、廣州市教育廳、廣州市財(cái)政廳和廣州市民政廳《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于進(jìn)一步做好將大學(xué)生和中職技校學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的通知》（穗人社發(fā)[2011]119號(hào)）等文件要求，在校全日制大學(xué)生均要參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，故我院老生（包括08、09、10級(jí)學(xué)生）要全部參保，現(xiàn)通知還沒(méi)有參加續(xù)保的老生參加學(xué)生醫(yī)保。

現(xiàn)將我院老生參保繳費(fèi)有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

還沒(méi)在2011年6-8月份參加本年度醫(yī)保的老生（各系已經(jīng)參保并繳費(fèi)的學(xué)生名單見(jiàn)附表1），都需要重新參加此次醫(yī)保。已在我院參加過(guò)學(xué)生醫(yī)保的學(xué)生參照“

一、續(xù)保學(xué)生”的要求進(jìn)行參保；未在我院參加過(guò)學(xué)生醫(yī)保的學(xué)生參照“

二、新參保學(xué)生”的要求和步驟進(jìn)行參保；屬于低保學(xué)生需申請(qǐng)免繳醫(yī)保費(fèi)的學(xué)生參照“

三、低?！钡囊蠛筒襟E進(jìn)行參保。

一、續(xù)保學(xué)生

1.已在我院參加過(guò)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)但本年度還沒(méi)有繳費(fèi)參保的2010-2008三個(gè)年級(jí)學(xué)生，請(qǐng)各專(zhuān)業(yè)于10月18收齊這部分學(xué)生的醫(yī)保費(fèi)80元，并組織該部分續(xù)保學(xué)生填寫(xiě)《中山大學(xué)新華學(xué)院各專(zhuān)業(yè)學(xué)生續(xù)保信息匯總表》（詳見(jiàn)附表 2），交到各教學(xué)點(diǎn)組長(zhǎng)處。

已經(jīng)參加過(guò)醫(yī)保的學(xué)生忘記了醫(yī)保號(hào)的，可以登錄醫(yī)保首頁(yè)： http://203.88.202.87:7015/gzjm/。登錄名：68135993，不需要輸入密碼，點(diǎn)擊登錄。在此對(duì)話框的增減員預(yù)登記中的身份證錄入處輸入個(gè)人身份證號(hào)碼后，點(diǎn)擊除身份證錄入框以外的任意地方，將會(huì)顯示個(gè)人編號(hào)，即個(gè)人醫(yī)保號(hào)。

二、新參保學(xué)生

（一）繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：每人每年交80元、政府補(bǔ)助200元，共280元。

（二）參保時(shí)間

10月18日前辦理2011年度居民醫(yī)保新參保網(wǎng)上登記和繳費(fèi)業(yè)務(wù)。

（三）參保需交材料：

1.填寫(xiě)《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)申報(bào)表》（附件1）一式一份；（請(qǐng)按照附件2里申報(bào)表范例填寫(xiě)）。

2.上交個(gè)人需繳納的醫(yī)保費(fèi)80元，以專(zhuān)業(yè)為單位，填寫(xiě)《大中專(zhuān)院校已代收 2011年度廣州市居民醫(yī)保費(fèi)的學(xué)生名單》匯總表格（見(jiàn)附表3）。3.新參保學(xué)生需在網(wǎng)上報(bào)名錄入信息，須填寫(xiě)《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)申報(bào)表》后，登陸“廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療信息采集系統(tǒng)”按照申報(bào)表的內(nèi)容填寫(xiě)相關(guān)信息。醫(yī)保系統(tǒng)登陸地址為：http://203.88.202.87:7015/gzjm/（具體操作詳見(jiàn)附件3）。

（注意：對(duì)于新參保的學(xué)生，請(qǐng)務(wù)必在10月18號(hào)前按照參保登記流程辦理新增手續(xù)；學(xué)院將根據(jù)十月份在醫(yī)保系統(tǒng)錄入的信息，在10月20號(hào)到醫(yī)保局辦理資料審核，并于11月中上旬到銀行繳費(fèi)。根據(jù)醫(yī)保局規(guī)定，當(dāng)年11月30日前繳費(fèi)到賬的，從當(dāng)年9月1日開(kāi)始享受相應(yīng)的醫(yī)療待遇；逾期辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的，從繳費(fèi)次月開(kāi)始享受相應(yīng)的醫(yī)療待遇。）

4.學(xué)生參保資料上交時(shí)間：各系請(qǐng)于10月18日前將本系老生續(xù)保、新參保的紙質(zhì)版資料（包括：附表2和附表3和附件1）及醫(yī)保費(fèi)交到各教學(xué)點(diǎn)組長(zhǎng)處，由組長(zhǎng)收齊所在教學(xué)點(diǎn)系部的所有資料后，10月20號(hào)前交到學(xué)生工作部龍洞校區(qū)行政辦公室殷丹老師處；附表2和附表3的電子版資料發(fā)送到：xuegongbu203@163.com。

5.學(xué)生醫(yī)保一般在每年十月份開(kāi)展新參保工作，次年6月份開(kāi)展老生續(xù)保工作。

三、低保學(xué)生

1、對(duì)象：

納入低收入困難家庭、納入城市最低生活保障對(duì)象、納入農(nóng)村最低生活保障對(duì)象、重 度殘疾的學(xué)生。

2、提交材料：

困難學(xué)生需提供以下證件原件及復(fù)印件3份辦理參保登記手續(xù)：學(xué)生生源所在地民政部門(mén)發(fā)放的《城鄉(xiāng)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》或《低收入困難家庭證》（需有本年度受資助的證明），或?qū)W生生源所在地殘聯(lián)部門(mén)發(fā)放的《中華人民共和國(guó)殘疾人證》且殘疾等級(jí)為一、二級(jí)；學(xué)生本人身份證復(fù)印件三份。

由各系審核困難學(xué)生上述證件，并在審核證件原件與復(fù)印件（復(fù)印證件的受資助人以及有本年度受資助的證明的頁(yè)面）相符后，在證件復(fù)印件上加蓋“此件與原件相符”章及學(xué)院公章，收復(fù)印件三份，原件退還學(xué)生。各系組織這部分符合資助資格的困難學(xué)生填寫(xiě)《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)低保增員電子申報(bào)表(申請(qǐng)低保專(zhuān)用表)》（見(jiàn)：附表3），此表只需要上交電子版；同時(shí)各系匯總這部分學(xué)生資料，填寫(xiě)到《大中專(zhuān)院校經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生參加廣州市居民醫(yī)保資助資格審核表》（見(jiàn)附表4）一式三份（各系不需加蓋學(xué)校公章，由學(xué)工部收齊后統(tǒng)一蓋學(xué)院公章），和學(xué)生困難證明復(fù)印件、學(xué)生身份證復(fù)印件于10月20日前交到我院各教學(xué)點(diǎn)學(xué)工部組長(zhǎng)處，由組長(zhǎng)一并交到行政樓204殷丹老師。

3、提交電子版的學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)低保登記表附表3和附表4的電子版資料發(fā)送到：xuegongbu203@163.com。

四、變更醫(yī)保資料

1、若參保學(xué)生在核對(duì)醫(yī)?？ǖ膫€(gè)人信息發(fā)現(xiàn)出錯(cuò)，需帶齊以下的材料交給各專(zhuān)業(yè)輔導(dǎo)員老師，各專(zhuān)業(yè)輔導(dǎo)員收到學(xué)生變更資料后交到各教學(xué)點(diǎn)學(xué)工部組長(zhǎng)處，由組長(zhǎng)于12月20號(hào)前交資料到行政樓204辦公室殷丹老師處。經(jīng)醫(yī)保辦馬麗娟老師審核及到醫(yī)保局辦理相關(guān)手續(xù)后，將會(huì)通知各系老師領(lǐng)取變更后的新醫(yī)?？?。

（1）填寫(xiě)《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人變更表》（附件四）一式三份；

（2）個(gè)人信息出錯(cuò)的醫(yī)?？ㄔ?fù)印件各一份；

（3）個(gè)人身份證原件、復(fù)印件各一份；

2、上交材料時(shí)，個(gè)人需在變更資料登記表上登記對(duì)應(yīng)需要修改的信息。

五、醫(yī)保待遇和報(bào)銷(xiāo)流程

具體的醫(yī)保待遇和報(bào)銷(xiāo)流程見(jiàn)《中山大學(xué)新華學(xué)院廣州市各教學(xué)點(diǎn)學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)須知》（詳情見(jiàn)附件5）和《中山大學(xué)新華學(xué)院參保學(xué)生居民醫(yī)保普通門(mén)（急）診醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌管理辦法》（詳情見(jiàn)附件6）。

根據(jù)我院對(duì)醫(yī)保的管理辦理，需要醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的學(xué)生填寫(xiě)好《新華學(xué)院追溯報(bào)銷(xiāo)門(mén)急診費(fèi)用審批表》（附件7）和各專(zhuān)業(yè)輔導(dǎo)員老師匯總《各教學(xué)點(diǎn)學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)匯總表》（附表6）等資料在根據(jù)保險(xiǎn)須知里指定的時(shí)間，由各教學(xué)點(diǎn)組長(zhǎng)交到行政樓204辦公室。

中山大學(xué)新華學(xué)院學(xué)生工作部

二○一一年十月十一日

各種附表和附件匯總：

附表1：2011年各系已續(xù)保名單匯總表

附表2：中山大學(xué)新華學(xué)院個(gè)專(zhuān)業(yè)學(xué)生續(xù)保信息匯總表（老生續(xù)保專(zhuān)用）附表3：中山大學(xué)新華學(xué)院各專(zhuān)業(yè)學(xué)生新參保信息匯總表（老生新參保專(zhuān)用）附表4：廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)低保增員電子申報(bào)表(申請(qǐng)低保專(zhuān)用表)附表5：大中專(zhuān)學(xué)校困難學(xué)生參加廣州市居民醫(yī)保低保資助資格審核表(申請(qǐng)低保專(zhuān)用表)附表6：各教學(xué)點(diǎn)學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)匯總表 附件1：廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保申報(bào)表（空白表2011版本）附件2：廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保申報(bào)表（填表范例）附件3：網(wǎng)上填寫(xiě)醫(yī)保申報(bào)表界面和操作

附件4：廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人資料變更表

附件5：中山大學(xué)新華學(xué)院廣州市各教學(xué)點(diǎn)學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)須知 附件6：中山大學(xué)新華學(xué)院參保學(xué)生居民醫(yī)保普通門(mén)（急）診醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌管理辦法

附件7：新華學(xué)院追溯報(bào)銷(xiāo)門(mén)急診費(fèi)用審批表

第二篇：2014年醫(yī)療保險(xiǎn)參保通知

2014年殘疾人醫(yī)療保險(xiǎn)參保通知

2014年非農(nóng)業(yè)戶籍殘疾人醫(yī)療保險(xiǎn)集中參保工作已開(kāi)始，本著自愿原則，現(xiàn)在開(kāi)始統(tǒng)計(jì)符合條件并有參保意愿的殘疾人，現(xiàn)將2013年參加醫(yī)療保險(xiǎn)非農(nóng)業(yè)戶籍的殘疾人名單下發(fā)至各村，請(qǐng)各村負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作的人員將本村人員挑出，將本村符合條件的人員信息填寫(xiě)在表中，如有遺漏人員及時(shí)添加并在表中標(biāo)注新增，確認(rèn)無(wú)誤后務(wù)必于8月22日之前（過(guò)時(shí)不候）將自己村此表紙質(zhì)版蓋公章交回民政科，將電子版在回傳至民政科。以免造成殘疾人本無(wú)法參保。

參保條件：所有參保人員必須為非農(nóng)業(yè)戶籍

所有參保人員必須無(wú)任何形式的社會(huì)保險(xiǎn)。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：重殘人員由財(cái)政補(bǔ)助100%無(wú)需殘疾人繳費(fèi)。普殘無(wú)業(yè)人員由財(cái)政補(bǔ)助50%參保人自負(fù)50% 有任何問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)致電

聯(lián) 系 人：****

聯(lián)系電話：*******

第三篇：關(guān)于2011年老生參保的通知

關(guān)于開(kāi)展2011年研究生老生參保及保費(fèi)收取的通知

（參加醫(yī)保本著自愿的原則）

根據(jù)醫(yī)保政策的新變化，結(jié)合研究生部實(shí)際情況，特對(duì)老生參保及保費(fèi)收取

做如下安排，請(qǐng)各班按照相關(guān)要求開(kāi)展工作：

一、參保范圍：

我校全日制研究生（含外籍留學(xué)生）。

二、保費(fèi)繳納標(biāo)準(zhǔn)：

為提高我校醫(yī)保工作的工作效率，減輕工作負(fù)擔(dān)，按照吉林市醫(yī)保中心指示

精神，本學(xué)生醫(yī)保保費(fèi)收取采取一次性繳納的形式，詳情如下：

研二：40元/人研三：20元/人

【注】醫(yī)保保費(fèi)繳納標(biāo)準(zhǔn)：每生20元/年。

三、具體安排：

1、統(tǒng)計(jì)本班參保學(xué)生數(shù)、填寫(xiě)《研究生部2011年老生參保學(xué)生明細(xì)匯總表》，此表見(jiàn)通知中附件。

2、按照實(shí)際參保人數(shù)收取上交保費(fèi)。

3、將填寫(xiě)好的《研究生部2011年老生參保學(xué)生明細(xì)匯總表》電子版于2011年10月31日（下周一）17:00之前發(fā)送到menyuying@mail.nedu.edu.cn信箱，文件的命名規(guī)則為：研究生部2011年老生參保學(xué)生明細(xì)匯總表(XXX班)

4、將收齊的保費(fèi)于2011年10月31日（下周一）17:00之前送交到學(xué)辦門(mén)老師處。

附件：《研究生部2011年老生參保學(xué)生明細(xì)匯總表》

院系 班級(jí) 學(xué)號(hào) 姓名 身份證號(hào) 醫(yī)保號(hào) 備注 研究生

部 電研XX 20090100X XXX 220201XXXXXXXX0000 XXXXXXX 示范 說(shuō)明：填寫(xiě)時(shí)，不要改動(dòng)表格的物理格式。

研究生部

2011年10月27日

第四篇：城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作方案

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作方案

為做好我市 2021 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）的參保工作，確保完成全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)，根據(jù)南中市醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)南中市做好 2021 年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》 要求，制定本方案。

一、工作目標(biāo) 2021 我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保工作目標(biāo)：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)現(xiàn)全覆蓋，基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率達(dá)到 98%以上。

二、參保繳費(fèi)時(shí)間 （一）2021 城鄉(xiāng)居民(含高校大學(xué)生)集中參保時(shí)間為：2020年 10 月 1 日至 2020 年 12 月 31 日。

（二）集中繳費(fèi)時(shí)間：2020 年 11 月 15 日至 2021 年 5 月 31 日。

三、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 2021 我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年 280 元。

四、辦理參保手續(xù) （一）家庭參保 城鄉(xiāng)居民以戶為單位全員參保，由稅務(wù)部門(mén)代征醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，參保時(shí)攜帶戶口簿或新中市居住證（新中市外戶籍居民的須提供未參加外地當(dāng)年基本醫(yī)療保險(xiǎn)證明或承諾書(shū)、港澳臺(tái)居民須提供港澳臺(tái)居民有效證件）、南中開(kāi)戶的銀行存折（有個(gè)人結(jié)算功能、正常使用的有效賬戶）

及復(fù)印件，到戶籍或居住證所屬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共服務(wù)中心（醫(yī)保辦）辦理參保手續(xù)，填寫(xiě)參保申請(qǐng)表。

已登記參保的家庭，由醫(yī)保系統(tǒng)默認(rèn)續(xù)保登記。參保登記信息有變更的，如人員變動(dòng)、參保人姓名、身份證號(hào)碼、參保身份、銀行賬號(hào)、手機(jī)號(hào)碼等變更的，請(qǐng)持戶口簿或新中市居住證、身份變更材料、新的銀行存折等到戶籍或居住證所屬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）公共服務(wù)中心（醫(yī)保辦）辦理變更手續(xù)。

（二）特殊困難人員參保 符合政府資助參保的五保戶、孤兒、“三無(wú)”人員、低保對(duì)象、重度殘疾人、建檔立卡貧困人員等特殊困難群體，由戶籍所在地民政、殘聯(lián)、扶貧部門(mén)錄入本部門(mén)信息系統(tǒng)，按照繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，辦理由政府資助參保手續(xù)。退出人員（由特殊困難人員身份變?yōu)槠胀ㄈ松矸莸模┮皶r(shí)到戶籍所屬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）公共服務(wù)中心（醫(yī)保辦），辦理隨家庭參保手續(xù)。

五、待遇標(biāo)準(zhǔn) （一）住院醫(yī)保待遇 按醫(yī)院的類(lèi)別確定待遇，參保人在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一、二、三類(lèi)醫(yī)院住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)分別為 100 元、100 元、300 元、500 元；報(bào)銷(xiāo)比例分別為 85%、80%、70%、50%，基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額20 萬(wàn)元。

五保戶、低保對(duì)象、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人住院，不設(shè)起付線，住院報(bào)銷(xiāo)比例增加 10%。

歲以上老人住院報(bào)銷(xiāo)比例增加 5%。

（二）門(mén)診醫(yī)保待遇 1.普通門(mén)診待遇（1）根據(jù)國(guó)家醫(yī)療保障局、財(cái)政部《關(guān)于做好 2019 年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（醫(yī)保發(fā)﹝2019﹞30 號(hào)）“實(shí)行個(gè)人（家庭）賬戶的，應(yīng)于 2020 年底前取消，向門(mén)診統(tǒng)籌平穩(wěn)過(guò)渡；已取消個(gè)人（家庭）賬戶的，不得恢復(fù)或變相設(shè)置。”和南中市醫(yī)療保障局《關(guān)于取消南中市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門(mén)診個(gè)人賬戶的通知》規(guī)定，我市從2021 年開(kāi)始，取消由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金每年向參保居民社會(huì)保障卡劃入的 20 元，不再向參保居民個(gè)人賬戶劃入資金。

（2）調(diào)整普通門(mén)診統(tǒng)籌待遇。我市將根據(jù)有關(guān)規(guī)定調(diào)整普通門(mén)診統(tǒng)籌相關(guān)政策，進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)居民普通門(mén)診統(tǒng)籌待遇。

2.特殊門(mén)診待遇 患有高血壓??；冠心?。宦孕墓δ懿蝗蚣?jí)以上；肝硬化（失代償期）；慢性病毒性肝炎（乙型、丙型，活動(dòng)期）；中度及中度以上慢性阻塞性肺疾??；慢性腎功能不全（尿毒癥期）；器官移植術(shù)后（抗排異反應(yīng)治療）；類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；糖尿病；惡性腫瘤(放療、化療、靶向治療)；珠蛋白生成障礙（地中海貧血或海洋性貧血）；再生障礙性貧血；血友?。恢酗L(fēng)后遺癥；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；精神分裂癥；分裂情感性精神障礙；持久的妄想性障礙（偏執(zhí)性精神病）；雙相（情感）障礙；癲癇所致精神障礙；精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙；躁狂癥；白內(nèi)障（門(mén)診手術(shù)）；肺結(jié)核；帕金森氏綜合癥；甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)（放射性治療）；泌尿系結(jié)石（體外碎石術(shù)）等 28 個(gè)病種的參保居民，可申請(qǐng)辦理門(mén)診特殊病種手續(xù)，在門(mén)診治療按規(guī)定給予報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用。在省門(mén)診特定病種管理辦

法實(shí)施后，按省規(guī)定執(zhí)行。

（三）大病保險(xiǎn)待遇 在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，對(duì)發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的大病患者給予進(jìn)一步保障。

1.特困供養(yǎng)人員。特困供養(yǎng)人員在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的個(gè)人自付住院費(fèi)用，累計(jì)超過(guò) 2000 元以上部份，大病保險(xiǎn)按85%報(bào)銷(xiāo)，不設(shè)最高支付限額。

2.建檔立卡的貧困人員、最低生活保障對(duì)象。建檔立卡的貧困人員、最低生活保障對(duì)象在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的個(gè)人自付住院費(fèi)用，累計(jì)超過(guò) 3000 元以上部份，大病保險(xiǎn)按 80%報(bào)銷(xiāo)，不設(shè)最高支付限額。

3.其他人員。其他人員在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的個(gè)人自付住院費(fèi)用，累計(jì)超過(guò) 1 萬(wàn)元以上部份，大病保險(xiǎn)按分段遞增的辦法報(bào)銷(xiāo)：萬(wàn)元以上 5 萬(wàn)元以下（含 5 萬(wàn)元）的醫(yī)療費(fèi)用，大病保險(xiǎn)按 60%報(bào)銷(xiāo);5 萬(wàn)元以上 8 萬(wàn)元以下（含 8 萬(wàn)元）的醫(yī)療費(fèi)用，大病保險(xiǎn)按 70%報(bào)銷(xiāo)；8 萬(wàn)元以上 10 萬(wàn)元以下（含 10 萬(wàn)元）的醫(yī)療費(fèi)用，大病保險(xiǎn)按 80%報(bào)銷(xiāo)；10 萬(wàn)以上的醫(yī)療費(fèi)用，大病保險(xiǎn)按 85%報(bào)銷(xiāo)。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)加大病保險(xiǎn)最高支付限額為 80 萬(wàn)元。

（四）兒童重大疾病保障 將 0-14 周歲（含 14 周歲）兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病、兒童先天性房間隔缺損、兒童先天性室間隔缺損、兒童先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、兒童先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄納入城鄉(xiāng)兒童重大疾

病保障范圍。治療上述重大疾病的限定費(fèi)用，由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付 70%，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金補(bǔ)助 20%。

（五）異地就醫(yī)待遇 根據(jù)《關(guān)于調(diào)整我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保異地就醫(yī)待遇的通知》精神，我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保已全面推開(kāi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算工作。

1.已辦理長(zhǎng)期異地就醫(yī)登記手續(xù)或經(jīng)本市三甲醫(yī)院或五縣（市）人民醫(yī)院轉(zhuǎn)診的參保人，到異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院住院，其住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，按本市同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院的待遇標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。

2.已辦理長(zhǎng)期異地就醫(yī)登記手續(xù)或經(jīng)本市三甲醫(yī)院或五縣（市）人民醫(yī)院轉(zhuǎn)診的參保人，到異地非聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院（或公立醫(yī)院）住院，其住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，回當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)的，參保人住院醫(yī)療費(fèi)用自付比例按本市同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)增加 5 個(gè)百分點(diǎn)。

3.對(duì)于未辦理異地就醫(yī)登記手續(xù)或轉(zhuǎn)診的參保人，到異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院住院，其住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，回當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)的，參保人住院醫(yī)療費(fèi)用自付比例按本市同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)增加 10 個(gè)百分點(diǎn)。

4.對(duì)于未辦理異地就醫(yī)登記手續(xù)或轉(zhuǎn)診的參保人，到異地非聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院（或公立醫(yī)院）住院，其住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，回當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)的，參保人住院醫(yī)療費(fèi)用自付比例按本市同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)增加 15 個(gè)百分點(diǎn)。

5.參保人在異地因危重疾病經(jīng)急救入院住院治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用（含急救費(fèi)用），回當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)的，參保人住院醫(yī)療費(fèi)用

自付比例按本市同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)增加 5 個(gè)百分點(diǎn)。

六、時(shí)間安排 2021 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)時(shí)間安排如下：

（一）10 月 1 日到 10 月 15 日為工作部署階段。市醫(yī)療保障局組織召開(kāi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作會(huì)議，具體部署宣傳發(fā)動(dòng)、參保繳費(fèi)工作，提出工作要求，并按 98%以上的參保目標(biāo)任務(wù)分解下達(dá)各鎮(zhèn)（街道）。各鎮(zhèn)政府（街道辦）召開(kāi)動(dòng)員大會(huì)并制定實(shí)施方案，采取以村（居）為主體具體籌集的方式，按照包干負(fù)責(zé)制的辦法，把任務(wù)層層分解到村組，確定村（居）委會(huì)書(shū)記為第一責(zé)任人，簽訂責(zé)任書(shū)，將任務(wù)細(xì)化、量化到人，確保工作任務(wù)按時(shí)完成。

（二）10 月 15 日至 12 月 15 日為集中宣傳階段。市醫(yī)療保障局制作醫(yī)保宣傳小冊(cè)子、宣傳單張、宣傳海報(bào)、參保申請(qǐng)表及須知等宣傳廣告，發(fā)放到各鎮(zhèn)（街道）、醫(yī)院、學(xué)校開(kāi)展宣傳。在新中廣播電臺(tái)、新中電視臺(tái)等新聞媒體投放參保宣傳。各鎮(zhèn)政府（街道辦）宣傳廣播車(chē)要深入村（社區(qū)）進(jìn)行宣傳，發(fā)放宣傳資料，力爭(zhēng)做到鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）學(xué)校、村口等地要有宣傳橫幅。村（社區(qū)）干部要通過(guò)廣播宣傳、張貼標(biāo)語(yǔ)、出墻報(bào)、發(fā)放宣傳資料、挨家入戶宣傳等形式，向廣大群眾宣傳參保的好處和一些參保受益解困的典型，力求做到全鎮(zhèn)村不漏組，組不漏戶，戶不漏人，應(yīng)保盡保。各鎮(zhèn)政府（街道辦）要全力完成參保任務(wù)。

（三）12 月 16 日至 12 月 31 日為參保資料查漏補(bǔ)缺、檢查核實(shí)階段。各鎮(zhèn)政府（街道辦）加快參保資料核對(duì)、錄入工作，核實(shí)做好查漏

補(bǔ)缺，確保各項(xiàng)工作進(jìn)度。

（四）居保應(yīng)征數(shù)據(jù)推送時(shí)間。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在集中繳費(fèi)期間，每月至少 2 次向稅務(wù)部門(mén)推送城鄉(xiāng)居民醫(yī)保應(yīng)征數(shù)據(jù)，并根據(jù)稅務(wù)部門(mén)的繳費(fèi)數(shù)據(jù)情況定時(shí)記賬。

七、工作要求 （一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。根據(jù)國(guó)家、省和南中市的要求，我市將 2021個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到 280 元。各鎮(zhèn)政府（街道辦）要做到一把手親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各司其職，密切配合，集中人力物力做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)工作，確保城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率在 98%以上。

（二）廣泛宣傳發(fā)動(dòng)。各鎮(zhèn)政府（街道辦）采取多形式多渠道開(kāi)展宣傳工作，做到報(bào)紙見(jiàn)字、電視顯像、電臺(tái)聽(tīng)聲、街頭有橫幅；各鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保辦要積極協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保宣傳發(fā)動(dòng)工作，采取多種形式，加大宣傳發(fā)動(dòng)力度，努力讓居民充分了解、支持城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策，踴躍自愿參保。

（三）加強(qiáng)督查督辦。從 11 月 21 日起，市醫(yī)療保障局將對(duì)各鎮(zhèn)政府（街道辦）城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)參保情況進(jìn)行督導(dǎo)；每半月對(duì)各地繳費(fèi)情況進(jìn)行通報(bào)。

（四）加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)。各鎮(zhèn)政府（街道辦）要根據(jù)本方案要求，結(jié)合本地實(shí)際，制定具體宣傳發(fā)動(dòng)工作實(shí)施方案，協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)孛裾?、殘?lián)、扶貧等部門(mén)，采取有力措施解決突出問(wèn)題，全力做好城鄉(xiāng)居民繳費(fèi)參保，困難人員政府資助參保工作。

（五）督促指導(dǎo)居保應(yīng)征數(shù)據(jù)推送工作。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)真做好向

稅務(wù)部門(mén)推送居保應(yīng)征數(shù)據(jù)，繳費(fèi)數(shù)據(jù)記賬工作，每月向稅務(wù)部門(mén)推送居保應(yīng)征數(shù)據(jù)不少于 2 次，并要指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)居保應(yīng)征數(shù)據(jù)推送工作，在工作中遇到的問(wèn)題及時(shí)溝通協(xié)調(diào)解決，確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征收工作落實(shí)到位。

2021 年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳標(biāo)語(yǔ)及橫幅內(nèi)容

宣傳標(biāo)語(yǔ)內(nèi)容：

1.2021 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保由稅務(wù)部門(mén)代征，實(shí)行銀行托收繳費(fèi)參保，參保登記時(shí)間從 10 月 1 日正式開(kāi)始，12 月 31 日結(jié)束。

2.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi) 280 元，住院報(bào)銷(xiāo)最高 80 萬(wàn)。

3.先把家里醫(yī)保買(mǎi)上，出去打工賺錢(qián)放心。

4.參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，拒絕因病返貧。

5.看病能報(bào)銷(xiāo)，無(wú)病獻(xiàn)愛(ài)心。

6.老人兒童入醫(yī)保，家庭后顧之憂少。

7.人人享受醫(yī)保，戶戶幸福安康。

8.平時(shí)小投入，大病有保障。

9.奔小康，要健康，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是保障。

10.發(fā)揚(yáng)互助共濟(jì)精神，積極參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

11.為父母投保，表達(dá)一份孝心；為兒女投保，體現(xiàn)一分愛(ài)心；為自己投保，尋求一分安心。

宣傳橫幅內(nèi)容：

1.開(kāi)展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，順民意、得民心、惠民利 2.建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，完善社會(huì)保障體系 3.居民醫(yī)保，互助共濟(jì)，人人為我，我為人人 4.參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，為你和家人提供一份健康保障 5.黨和政府關(guān)愛(ài)民生，城鄉(xiāng)居民享受實(shí)惠 6.為兒女參加醫(yī)保，添一份愛(ài)心；為父母參加醫(yī)保，盡一份孝心

公開(kāi)方式：主動(dòng)公開(kāi)

第五篇：兒童基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保宣傳單201307(2013)

2013市區(qū)（市直及海陵區(qū)）學(xué)生兒童基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳單

一、參保對(duì)象

泰州市區(qū)大、中、小學(xué)校和幼托機(jī)構(gòu)在籍學(xué)生、少年兒童，以及本市市區(qū)戶籍的三個(gè)月以上嬰幼兒和18周歲以下不在校的少年兒童，都屬于市區(qū)學(xué)生兒童基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍。已參加農(nóng)村合作醫(yī)療的在籍學(xué)生，不再參加學(xué)生兒童基本醫(yī)療保險(xiǎn)。學(xué)生兒童基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的結(jié)算為每年9月1日至次年8月31日。結(jié)算內(nèi)參保的三個(gè)月以上嬰幼兒和18周歲以下不在校的少年兒童，自繳費(fèi)次月起享受當(dāng)學(xué)生兒童基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)待遇。

二、參保程序

市區(qū)在籍學(xué)生兒童由所在學(xué)校、幼兒園和托幼機(jī)構(gòu)于開(kāi)學(xué)前集中登記參保；本市市區(qū)戶籍的三個(gè)月以上嬰幼兒和18周年以下的不在校就讀的少年兒童，由其家長(zhǎng)或法定監(jiān)護(hù)人持戶口簿到所屬社區(qū)（村）勞動(dòng)保障工作站辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。市區(qū)低保家庭、特困職工家庭子女，憑有效證件減免醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

三、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

2013繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年360元，其中財(cái)政補(bǔ)助每人每年300元，個(gè)人每人每年繳納60元。

四、醫(yī)保待遇

市區(qū)學(xué)生兒童參保后可享受四類(lèi)待遇：住院、門(mén)診補(bǔ)助、特殊病門(mén)診以及意外傷害門(mén)診。

1、住院醫(yī)療費(fèi)用：按定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)確定起付標(biāo)準(zhǔn)與結(jié)報(bào)比例。住院起付標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為400元、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為600元、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為800元，轉(zhuǎn)外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)為1100元。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用，超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上至6萬(wàn)元（含6萬(wàn)元）：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報(bào)銷(xiāo)80%；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)70%；三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)68%；轉(zhuǎn)泰州以外指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診報(bào)銷(xiāo)68%。6萬(wàn)元以上、20萬(wàn)元以下符合醫(yī)保政策規(guī)定范圍內(nèi)的住院費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金統(tǒng)一報(bào)銷(xiāo)68%。同時(shí)，以上實(shí)行醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用68%的基本報(bào)銷(xiāo)比例政策。

因特殊專(zhuān)科疾病需轉(zhuǎn)診，經(jīng)審核同意后至非定點(diǎn)外地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，符合醫(yī)保政策規(guī)定范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)60%。對(duì)市區(qū)學(xué)生兒童患尿毒癥需血透、腹透人員實(shí)行二次救助，對(duì)一個(gè)結(jié)算內(nèi),發(fā)生的住院類(lèi)費(fèi)用個(gè)人自付部分（剔除非醫(yī)保、民政救助等費(fèi)用）按50%進(jìn)行補(bǔ)助，最高不超過(guò)20000元。

2、門(mén)診補(bǔ)助：一個(gè)結(jié)算內(nèi)在市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合醫(yī)保政策規(guī)定范圍內(nèi)的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，累計(jì)500元以上部分由門(mén)診補(bǔ)助資金補(bǔ)償50%，年最高補(bǔ)助額不超過(guò)150元；在市區(qū)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或市區(qū)以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用門(mén)診補(bǔ)助資金不予報(bào)銷(xiāo)。實(shí)行由學(xué)校集中門(mén)診補(bǔ)助政策的高等院校等單位仍按原文件規(guī)定執(zhí)行。

3、特殊病門(mén)診費(fèi)用：學(xué)生兒童患白血病、血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤、重癥腎透析、器官移植后的抗排異藥物治療、重癥肌無(wú)力、紅斑狼瘡的門(mén)診專(zhuān)科藥品治療費(fèi)用，經(jīng)審核后按住院報(bào)銷(xiāo)辦法執(zhí)行，起付標(biāo)準(zhǔn)為400元，醫(yī)保范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例為75%。學(xué)生兒童患精神病的，醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)辦法參照職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法執(zhí)行。

4、意外傷害門(mén)診費(fèi)用：學(xué)生兒童參保后因意外傷害發(fā)生的符合醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用在100元（含100元）以?xún)?nèi)的不予支付，在100元以上部分按90%的比例在統(tǒng)籌基金內(nèi)予以補(bǔ)償，補(bǔ)償總額最高不超過(guò)8000元。意外傷害導(dǎo)致參保對(duì)象死亡的，醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)和一次性補(bǔ)助總額不高于7萬(wàn)元。

同一結(jié)算內(nèi)累計(jì)住院和門(mén)診大病醫(yī)療費(fèi)用以20萬(wàn)元為封頂線，超過(guò)封頂線以上的醫(yī)療費(fèi)用，學(xué)生兒童基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付。

五、費(fèi)用結(jié)算

參保學(xué)生兒童在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費(fèi)用憑醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)結(jié)算。意外傷害門(mén)診應(yīng)攜帶有效票據(jù)原件、醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡及學(xué)校出具的的《出險(xiǎn)證明》等資料到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核，按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。參保學(xué)生兒童受到意外傷害住院或死亡的，參保學(xué)生兒童或其直系親屬應(yīng)在發(fā)生意外傷害后，及時(shí)向當(dāng)?shù)厮卺t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)履行告知義務(wù)。未及時(shí)告知的，不享受醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)及一次性補(bǔ)助等醫(yī)保待遇。

患特殊病種的學(xué)生兒童在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生門(mén)診費(fèi)用后，應(yīng)攜帶《泰州市市區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊病種審批表》、門(mén)診病歷、有效票據(jù)原件、醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡等資料到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核，按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。因病情需要轉(zhuǎn)外就醫(yī)的參保學(xué)生兒童須先到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》，經(jīng)審批后按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)其相關(guān)費(fèi)用。

六、實(shí)施時(shí)間

以上政策從2013年9月1日起執(zhí)行。

泰州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心

2013.7