第一篇:大學(xué)生醫(yī)療保險參保指南
大學(xué)生醫(yī)療保險參保指南 【字體:大 中 小】
一、參保對象
市區(qū)大中專院校(含技校)的學(xué)生
二、繳費標準
1、每人每年170元,其中個人繳費50元,財政補助120元。
2、持有效期內(nèi)《最低生活保障金領(lǐng)取證》、《困難家庭救助證》、《溫州市殘疾人特困證》家庭中的大學(xué)生;持《中華人民共和國殘疾人證》的大學(xué)生以及孤兒,個人不繳費,其醫(yī)療保險費由財政全額補助。
三、繳費及待遇享受時間
按年度繳費;每年7月1日-9月30日為繳費期;當(dāng)年9月1日至次年8月31日為醫(yī)療待遇享受期。
四、參保繳費流程
1、首次參保的學(xué)校工作人員到市社保經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取并填寫《溫州市區(qū)大學(xué)生醫(yī)療保險學(xué)校申報表》。經(jīng)社保經(jīng)辦機構(gòu)審核確認后,錄入學(xué)校的基本信息。
2、首次參保的學(xué)生到學(xué)校領(lǐng)取并填寫《溫州市區(qū)大學(xué)生醫(yī)療保險申請表》(附身份證復(fù)印件),經(jīng)學(xué)校確認后,錄入?yún)⒈H藛T的基本信息;選擇續(xù)保的學(xué)生,可由學(xué)校統(tǒng)一提供名單,無須填寫《申報表》。
3、社保經(jīng)辦機構(gòu)對學(xué)校上報的參保人員資料進行復(fù)核,確認后開具《溫州市區(qū)大學(xué)生醫(yī)療保險繳費核定單》和《浙江省政府非稅收入一般繳款書》(下稱《一般繳款書》)。
4、學(xué)校持社保經(jīng)辦機構(gòu)開具的《一般繳款書》到指定的代收銀行將醫(yī)療保險費劃轉(zhuǎn)至溫州市預(yù)算外資金財政專戶,并憑代收銀行加蓋收訖章后的《一般繳款書》回單,到社保經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取相應(yīng)金額的專用定額收據(jù)和社會保障卡。
五、待遇享受
1、住院醫(yī)療費用和特殊病種門診醫(yī)療費用
參保人符合規(guī)定支付范圍的住院醫(yī)療費按照醫(yī)療機構(gòu)的不同等級設(shè)起付標準:一級及以下醫(yī)療機構(gòu)300元,二級醫(yī)療機構(gòu)400元,三級醫(yī)療機
構(gòu)700元。
一個醫(yī)保年度內(nèi)設(shè)一次住院起付標準,參保人醫(yī)保年度內(nèi)多次住院且所住醫(yī)療機構(gòu)級別高低不同的,按其住院醫(yī)療機構(gòu)級別最高的一次計算起付標準。
參保人醫(yī)保年度內(nèi)符合規(guī)定支付范圍的住院和特殊病門診醫(yī)療費累計在起付標準(含)以下部分,由參保人個人自負;在起付標準以上至最高限額18萬元(含)以下的部分,由大學(xué)生醫(yī)療保險基金支付80%,參保人個人自負20%;超過最高限額的醫(yī)療費用,大學(xué)生醫(yī)療保險基金不再支付。
2、無賠付責(zé)任意外傷害的門診醫(yī)療費用
參保人發(fā)生無賠付責(zé)任的意外傷害,其符合醫(yī)療保險規(guī)定支付范圍的門診醫(yī)療費,大學(xué)生醫(yī)療保險基金支付80%,個人自負20%。醫(yī)保年度內(nèi)最高限額為5000元。
3、死亡補助
參保人在參保期內(nèi),因疾病或者意外傷害死亡的,由大學(xué)生醫(yī)療保險基金一次性給予每人1萬元補助。
六、哪些疾病屬特殊病種?如何辦理申報手續(xù)?
1、各類惡性腫瘤的治療;
2、器官移植后的抗排異治療;
3、腎功能衰竭的腹膜透析、血液透析;
4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療;
5、再生障礙性貧血的治療;
6、血友病的治療。
患有上述疾病的參保人應(yīng)當(dāng)持醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療證明書等相關(guān)材料到轄區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理申報手續(xù)并選擇定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。特殊病種的門診醫(yī)療費用報銷待遇視同住院。
七、如何辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院?轉(zhuǎn)外地治療費用報銷有何規(guī)定?
參保人持三級定點醫(yī)院主診醫(yī)師填寫并經(jīng)科主任簽名、醫(yī)院蓋章的《溫州市醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診介紹信》到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理批準手續(xù)。轉(zhuǎn)外地定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,先由參保人現(xiàn)金墊付,就醫(yī)終結(jié)后,持出院小結(jié)、醫(yī)療費用明細清單、發(fā)票、病歷等資料,到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù),其符合規(guī)定的醫(yī)療費用先由個人自負10%,再按大學(xué)生醫(yī)療保險待
遇支付。
八、哪些費用不屬于大學(xué)生醫(yī)療保險基金支付范圍?
1、在基本醫(yī)療保險藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項目目錄、醫(yī)療服務(wù)項目等規(guī)定以外的醫(yī)療費用;
2、未經(jīng)轄區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)批準到非定點醫(yī)療機構(gòu)或者到外地就醫(yī)的醫(yī)療費用;
3、在國外或者境外期間的醫(yī)療費用;
4、因醫(yī)療事故及其他賠付責(zé)任發(fā)生的醫(yī)療費用;
5、因違法犯罪、酗酒、斗毆、自殺、自殘、吸毒等發(fā)生的醫(yī)療費用;
6、其他按照規(guī)定不予支付的醫(yī)療費用。
九、待遇支付流程
1、住院和特殊病種門診
參保學(xué)生憑社會保障卡直接在溫州市區(qū)醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)刷卡記帳,不需要到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷。
2、無賠付責(zé)任的意外傷害門診
參保學(xué)生先現(xiàn)金墊付,憑學(xué)校出具的意外傷害證明、社會保障卡、病歷、發(fā)票等到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。
3、死亡補助
學(xué)生家長憑社會保障卡、死亡證明、與參保學(xué)生關(guān)系證明和身份證等相關(guān)材料到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。
十、溫州市區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)名單
溫馨提示:
大學(xué)生醫(yī)療保險是政府出臺的一項社會保障制度,按年度繳費,每人每年繳費只需50元。持有效期內(nèi)《最低生活保障金領(lǐng)取證》、《困難家庭救助證》、《溫州市殘疾人特困證》家庭中的大學(xué)生;持《中華人民共和國殘疾人證》的大學(xué)生以及孤兒,個人無需繳費。對于商業(yè)保險公司借辦理大學(xué)生醫(yī)療保險便利一次性捆綁或搭售其它商業(yè)性保險的行為,歡迎您舉報投訴。熱線:***1
第二篇:城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保繳費(推薦)
致學(xué)生家長的一封信
尊敬的學(xué)生家長:
您們好!
本市2013城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保繳費工作將于2012年9
月1日正式開始。請您特別要關(guān)注的是今年參保繳費方式由原來的“個人現(xiàn)金繳費”改為“委托銀行代扣代繳”,與往年有所不同。主要目的是保障學(xué)生兒童切身利益,確保基金安全,方便今后續(xù)保,請您積極配合。
為保證給您的孩子能按時參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,在發(fā)生
疾病時能及時享受醫(yī)療保險相關(guān)待遇,請您按照學(xué)校的要求到北京銀行或郵政儲蓄銀行,辦理個人結(jié)算賬戶(借記卡或存折)的申領(lǐng)手續(xù),并保證賬戶余額應(yīng)大于110元,以確??劭畛晒?。同時在規(guī)定的期限內(nèi)將有關(guān)材料提供給學(xué)校,由學(xué)校統(tǒng)一組織辦理參保登記的相關(guān)事宜。
2013“學(xué)生兒童”參保繳費時間為2012年9月1日至2012年11月30日,繳費金額仍為每人每年100元。
凡符合個人免交費條件的參保人員,應(yīng)將民政部門核發(fā)的相關(guān)
證件(低保證或重度殘疾證)的復(fù)印件交到學(xué)校,辦理新一的財
政補助資格檢驗手續(xù)。所需材料:(1)個人結(jié)算賬戶的復(fù)印件。(將學(xué)生或者親屬的中國移動手機號碼寫在賬戶的復(fù)印件上)
(2)開戶時所用身份證的復(fù)印件
第三篇:關(guān)于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保情況的
關(guān)于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保情況的總結(jié)
按照渭城區(qū)醫(yī)保中心安排,我校今年學(xué)生城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保工作圓滿完成。
一、參保情況
目前,我校共有24個教學(xué)班,1384名學(xué)生,參保學(xué)生1384名。其中 新參保學(xué)生6名,在校生參保率達100%,做到了應(yīng)保盡保。我校學(xué)生城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保工作圓滿完成。
二、采取措施
學(xué)校高度重視學(xué)生參保工作,把此項工作作為解決學(xué)生醫(yī)療保障的有效途徑認真組織落實。
自咸陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作啟動以來,學(xué)校及時安排通知,多次召開專題會議對醫(yī)保政策進行宣講和解讀,并組織班主任召開專題會議、利用家長會等推進落實參保工作,為組織學(xué)生參保做好服務(wù)保障。
風(fēng)輪初級中學(xué)
2012年10月25日
第四篇:2014年醫(yī)療保險參保通知
2014年殘疾人醫(yī)療保險參保通知
2014年非農(nóng)業(yè)戶籍殘疾人醫(yī)療保險集中參保工作已開始,本著自愿原則,現(xiàn)在開始統(tǒng)計符合條件并有參保意愿的殘疾人,現(xiàn)將2013年參加醫(yī)療保險非農(nóng)業(yè)戶籍的殘疾人名單下發(fā)至各村,請各村負責(zé)此項工作的人員將本村人員挑出,將本村符合條件的人員信息填寫在表中,如有遺漏人員及時添加并在表中標注新增,確認無誤后務(wù)必于8月22日之前(過時不候)將自己村此表紙質(zhì)版蓋公章交回民政科,將電子版在回傳至民政科。以免造成殘疾人本無法參保。
參保條件:所有參保人員必須為非農(nóng)業(yè)戶籍
所有參保人員必須無任何形式的社會保險。補助標準:重殘人員由財政補助100%無需殘疾人繳費。普殘無業(yè)人員由財政補助50%參保人自負50% 有任何問題請及時致電
聯(lián) 系 人:****
聯(lián)系電話:*******
第五篇:廈門大學(xué)生城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保新生參保
廈門市大學(xué)生城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保指南(新生參保)
● 參保對象
本市轄區(qū)內(nèi)的各類全日制普通高等院校(包括民辦高校、獨立學(xué)院、成人高等院校全日制普通班)、科研院所(以下統(tǒng)稱“高?!保┲薪邮芷胀ǜ叩葘W(xué)歷教育的全日制本??粕⑷罩蒲芯可?以下統(tǒng)稱“大學(xué)生”。
大學(xué)生包括以上高校中的僑、港、澳、臺大學(xué)生,不包括以上高校中接受成人高等教育(含脫產(chǎn)、業(yè)余、函授形式學(xué)習(xí))以及進修、網(wǎng)絡(luò)、廣播電視等學(xué)校的學(xué)生。
● 參停保流程
1.參保申請
新生于每年9月至10月集中參保期內(nèi)向所在學(xué)校申請參保,錯過集中參保期也可向?qū)W校申請參保。
2.參保登記
學(xué)校通過廈門稅務(wù)網(wǎng)站(或填寫《廈門市在校學(xué)生醫(yī)療保險參保登記表》到廈門稅務(wù)局辦稅服務(wù)廳)為學(xué)生辦理參保登記手續(xù)。
3.繳費
(1)學(xué)校采用“個人自繳”方式的 有以下3種繳費方式: ①一卡通委托代扣
采用“個人自繳”的第一年,參保新生于10月底前持學(xué)校下發(fā)的社保繳費用戶號,到銀行柜臺或通過微信公眾號“廈門稅務(wù)”辦理一卡通委托代扣手續(xù)。11月4-25日,稅務(wù)系統(tǒng)直接從委托銀行賬戶扣繳醫(yī)療保險費。
錯過集中參保時間、補參保的,于參保當(dāng)月底前辦理一卡通委托扣款手續(xù);次月4日-25日,稅務(wù)系統(tǒng)直接從委托銀行賬戶扣繳醫(yī)療保險費。
請采用一卡通委托代扣方式繳費的參保人員,確保有關(guān)銀行卡里有足夠的余額。②健康賬戶代繳
參保學(xué)生家庭已建立了廈門“家庭醫(yī)療共濟網(wǎng)”,在稅務(wù)系統(tǒng)發(fā)出扣款前已為該學(xué)生進行健康賬戶代繳登記的,社保系統(tǒng)直接從其“家庭醫(yī)療共濟網(wǎng)”的家庭成員健康賬戶扣款。稅務(wù)系統(tǒng)收到社保系統(tǒng)反饋來的健康賬戶成功扣繳信息后,將不會再扣參保學(xué)生個人賬戶。若社保系統(tǒng)從健康賬戶未能成功扣款的(譬如健康賬戶余額不足等原因),稅務(wù)系統(tǒng)將從參保學(xué)生一卡通委托銀行卡上扣款。
有關(guān)健康賬戶代繳登記的具體操作事宜,請關(guān)注微信公眾號“廈門醫(yī)療保障”或撥打社保咨詢電話:12333。
③銀聯(lián)在線繳費
未辦理一卡通委托或辦理一卡通委托但因余額不足等原因未扣款成功的參保學(xué)生,可通過微信公眾號“廈門稅務(wù)”或廈門稅務(wù)網(wǎng)站,使用銀聯(lián)在線繳費。
(2)學(xué)校采用“學(xué)校代繳”方式的
由學(xué)校向?qū)W生代收醫(yī)療保險費,并于11月4-25日(新生)集中繳費期內(nèi)通過廈門稅務(wù)網(wǎng)站辦理繳費手續(xù)。學(xué)校應(yīng)為錯過集中參保期的學(xué)生在參保的次月通過廈門稅務(wù)網(wǎng)站辦理繳費手續(xù)。
各學(xué)校務(wù)必要將本校統(tǒng)一選擇采用的繳費方式告知給學(xué)生,引導(dǎo)學(xué)生正確繳費。4.停保
學(xué)校應(yīng)于每年的5月底前對已離校生(不含尚未離校的應(yīng)屆畢業(yè)生)通過廈門稅務(wù)網(wǎng)站辦理停保手續(xù)。
● 個人繳費標準 由廈門市政府規(guī)定。2018為280元/人·年。
省市屬家庭經(jīng)濟困難大學(xué)生免繳城鄉(xiāng)醫(yī)療保險費,無需辦理一卡通委托代扣。
● 一卡通委托辦理方式(任選其一)
1.參保學(xué)生或家長持銀行卡和一卡通用戶號到廈門任一商業(yè)銀行辦理一卡通委托代扣手續(xù)。2.關(guān)注微信公眾號“廈門稅務(wù)”,通過“社保服務(wù)”——“銀聯(lián)一卡通委托”辦理一卡通委托代扣手續(xù)。
在辦理委托過程中若遇到委托失敗等問題,可以撥打銀聯(lián)客戶服務(wù)電話95516。在線委托請務(wù)必核對清楚個人信息,避免委托錯誤。
● 大學(xué)生新生的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費補繳
每年12月4-25日是大學(xué)新生的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費的補扣期。繳費不成功的大學(xué)生,可在12月初在社保費一卡通委托代扣的銀行卡上存足款項,稅務(wù)系統(tǒng)將再次發(fā)起銀行扣款。大學(xué)生個人也可以通過微信公眾號“廈門稅務(wù)”的“社保服務(wù)”-“社保繳費及查詢”,或廈門稅務(wù)官網(wǎng)的“我要辦稅”—“社保業(yè)務(wù)”—“查詢繳費”—“社保繳費及查詢”,使用“銀聯(lián)在線繳費”自行繳費。
12月26日(含)后,個人需要補繳的,需通過廈門稅務(wù)網(wǎng)站或微信公眾號,使用“銀聯(lián)在線繳費”自行繳費;也可以到辦稅服務(wù)廳補繳。
未在扣費期內(nèi)(大學(xué)新生為當(dāng)年11月)繳費成功的補繳人員,從實際繳費到賬的當(dāng)月起享受城鄉(xiāng)醫(yī)保待遇。
● 老生的補參保和繳費
原在校大學(xué)生(老生)還未參保的,可一并辦理補參保申請,參保繳費流程同新生。
社會保障卡申領(lǐng)和醫(yī)療保險待遇
請關(guān)注微信公眾號“廈門醫(yī)療保障”或撥打社保咨詢電話:12333。