手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃
手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃1
手術(shù)室是醫(yī)院外科系統(tǒng)的重要組成部分,是保證手術(shù)順利進(jìn)行及危重病急救的中心樞紐,結(jié)合當(dāng)前實(shí)際,制定有針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理行為,降低手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),保證手術(shù)順利進(jìn)行,提高護(hù)理服務(wù)水平,特制定以下幾點(diǎn)計(jì)劃:
一:精心打造手術(shù)環(huán)境,護(hù)理人員提前上班,精心做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,洗手護(hù)士在晨交班前將手術(shù)用物放置于手術(shù)間,既節(jié)約首臺(tái)手術(shù)開臺(tái)時(shí)間,又避開無(wú)菌物品存儲(chǔ)間每天人流、物流的高峰時(shí)段,保證空氣質(zhì)量,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),保證患者安全。精心打造“溫馨、舒適、輕松”的術(shù)前環(huán)境,如在舒適準(zhǔn)備是播放優(yōu)美音樂和溫馨的祝福語(yǔ),裝飾墻壁和天花板,提供各種各樣的術(shù)前健康教育等。首臺(tái)手術(shù)患者提前接入手術(shù)間,由專人陪護(hù),集中管理,給予專業(yè)化的心理疏導(dǎo)和規(guī)范化的操作。
二:縮短連臺(tái)手術(shù)間隔時(shí)間,提前完善病房術(shù)前準(zhǔn)備,巡回護(hù)士根據(jù)手術(shù)間前一臺(tái)手術(shù)進(jìn)展情況提交手術(shù)申請(qǐng),將填寫完整的“手術(shù)患者接送卡和手術(shù)通知單”交與準(zhǔn)備護(hù)士,準(zhǔn)備室護(hù)士立即電話通知病房護(hù)士站,提前做好手術(shù)準(zhǔn)備。并在準(zhǔn)備間提前打號(hào)液體,同時(shí)做好心理護(hù)理,節(jié)約麻醉前的準(zhǔn)備時(shí)間,避免了因術(shù)前操作不順而延誤時(shí)間。
三:建立綠色通道,實(shí)施急診實(shí)施無(wú)障礙,常規(guī)預(yù)留急診實(shí)施間,成立手術(shù)室應(yīng)急小組,實(shí)行一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)值班人員負(fù)責(zé)制,24小時(shí)全天待命,確保及時(shí)接受手術(shù)治療,保證患者安全。改變排班模式,人性化排班,彈性排班,滿足手術(shù)需要。
四:專科化術(shù)前訪視,以各個(gè)??萍膊√攸c(diǎn)和手術(shù)準(zhǔn)備特殊要求為核心內(nèi)容的護(hù)理宣教和指導(dǎo)服務(wù),是手術(shù)室術(shù)前訪視更具有針對(duì)性,更加規(guī)范化的充分體現(xiàn)。
五:??苹】敌蹋槍?duì)點(diǎn)型病種特點(diǎn)設(shè)計(jì),旨在突出??茖2√厣?,給予手術(shù)患者及家屬更加清晰詳盡的指導(dǎo)。
六:為小兒患者提供“母愛式”服務(wù),手術(shù)室添置各類安全性的玩具供患兒玩耍。請(qǐng)患兒的家屬規(guī)范著裝進(jìn)入恢復(fù)室陪伴患兒,減少患兒的哭鬧,降低復(fù)蘇期患兒風(fēng)險(xiǎn),將母親對(duì)孩子的情意投入到對(duì)手術(shù)患兒的`日常護(hù)理中,對(duì)患兒倍加呵護(hù)于關(guān)愛。
七:為患者家屬提供“清晰化“服務(wù),設(shè)置術(shù)中家屬咨詢服務(wù)門崗,解答家屬疑問。
八:建立手術(shù)醫(yī)生習(xí)俗,愛好檔案
九:尊重患者,家屬,醫(yī)生不同的宗教信仰,生活習(xí)俗。
十:加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)是鞏固優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)成效,鼓舞護(hù)理團(tuán)隊(duì)士氣使其持續(xù)進(jìn)步,持續(xù)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,最終讓老百姓的道更多實(shí)惠的保障。
十一:護(hù)理質(zhì)量的控制,手術(shù)室??苹僮骶媲缶?,手術(shù)室設(shè)備管理精細(xì)化,手術(shù)室環(huán)境管理精細(xì)化。
十二;假期手術(shù)室安全管理,提高護(hù)理質(zhì)量,應(yīng)慣切預(yù)防為主的思想,立足于超前防范基礎(chǔ),認(rèn)真查找薄弱環(huán)節(jié)和個(gè)種漏洞,做到責(zé)任到人,措施到位,確保手術(shù)病人全程沒有安全隱患。
十三:實(shí)施安全核查,做到三方核查,并簽字,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。所有有左右之分的手術(shù),都要明確做好表示。
手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃2
新的一年,新的起點(diǎn)。為進(jìn)一步貫徹“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,實(shí)現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo),根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神,結(jié)合我科實(shí)際,制定本計(jì)劃。
一、完善各項(xiàng)規(guī)章制度
制度重于技術(shù),一個(gè)良好的制度,能夠鼓勵(lì)大家進(jìn)行科學(xué)與技術(shù)的創(chuàng)新。要在科室內(nèi)形成一個(gè)團(tuán)隊(duì)精神,必須要有相應(yīng)的制度保證。
二、改善服務(wù)態(tài)度,提高護(hù)理質(zhì)量
1、護(hù)士長(zhǎng)每月下相關(guān)科室至少一次,加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通; 護(hù)士長(zhǎng)每月發(fā)放手術(shù)病人滿意度調(diào)查表一次,收集病人信 息,以更好地改進(jìn)工作。
2、嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等,術(shù)中不予議論。滿足病人一切合理的要求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的'手術(shù)環(huán)境,達(dá)到滿意度95%以上。
3、施行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作前要有告知,采用鼓勵(lì)性語(yǔ)言,動(dòng)作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn),進(jìn)一步做好健康宣教工作,圍手術(shù)期健康宣教覆蓋率達(dá)到100%。
4、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,消毒隔離合格率達(dá)100%。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,加強(qiáng)保潔員的管理工作,防止院內(nèi)感染,確保手術(shù)切口感染率≤0.5%。
5、加強(qiáng)急救藥品的管理,急救藥械完好率達(dá)100%。加強(qiáng)急救知識(shí)和搶救流程的培訓(xùn),并定期考核,以確保手術(shù)搶救工作的順利完成。
三、努力學(xué)習(xí),提高專業(yè)技術(shù)水平
1、加強(qiáng)在職人員的繼續(xù)教育,積極參加院內(nèi)、科內(nèi)講課,出勤率達(dá)90%。
2、加強(qiáng)??浦R(shí)的學(xué)習(xí)和操作訓(xùn)練。隨著新手術(shù)地不斷開展,給手術(shù)室護(hù)士提出了更高的目標(biāo):盡快掌握新手術(shù)的相關(guān)知識(shí)和手術(shù)步驟,熟練配合手術(shù);在開展新手術(shù)前,組織大家學(xué)習(xí)有關(guān)知識(shí),做到心中有數(shù),準(zhǔn)備充分,以最佳狀態(tài)迎接手術(shù)。
四、完善科內(nèi)獎(jiǎng)金分配制度,配合醫(yī)院開展績(jī)效考核工作:工作量化,實(shí)行評(píng)分制;節(jié)約成本,合理收費(fèi)。
我科護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,與醫(yī)生密切配合,保障醫(yī)療安全,改善服務(wù)態(tài)度,提高護(hù)理質(zhì)量,完成手術(shù)室護(hù)理工作,創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃3
根據(jù)護(hù)理部的指示精神,為進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,促進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量全面、整體提高,并切實(shí)實(shí)施以病人為中心的全程安全護(hù)理工作的部署,結(jié)合手術(shù)室護(hù)理工作的特殊性質(zhì),以及我院的實(shí)際情況,現(xiàn)制定xx年手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃如下:
一、轉(zhuǎn)變觀念提高服務(wù)質(zhì)量
1以病人為中心,注重人性化服務(wù),切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式。對(duì)折期手術(shù)病人進(jìn)行有效的圍手術(shù)期護(hù)理,通過(guò)查閱病歷,與患者及家屬的溝通,掌握手術(shù)患者的相關(guān)信息,以取得相互信任,相互理解,相互支持。手術(shù)期間給予病人全程的心理上支持和細(xì)心看護(hù),并嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,隨時(shí)為病人著想,對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等,術(shù)中不予議論。保證以護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù),滿足病人一切合理的需求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境,達(dá)到患者及家屬對(duì)護(hù)理工作滿意度≥98%。
2為不斷提高內(nèi)部服務(wù)工作質(zhì)量,力求配合默契,日常工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通,定期走訪臨床手術(shù)科室,每季度進(jìn)行問卷調(diào)查,建立意見簿,直接或間接的征得手術(shù)醫(yī)生的意見和建議。術(shù)前主動(dòng)收集病人信息,尤其關(guān)注新開展和疑難病例,參加術(shù)前討論,爭(zhēng)取術(shù)前充分準(zhǔn)備、術(shù)中積極配合,達(dá)到臨床醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作滿意度≥98%。
二、落實(shí)制度防醫(yī)院感染
嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度,嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù),對(duì)違反無(wú)菌原則的`人和事給予及時(shí)糾正。做好術(shù)間消毒,術(shù)后處理工作,防止院內(nèi)感染。每月進(jìn)行無(wú)菌物品、空氣、物表、手術(shù)人員手的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)一次,紫外線照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)一次,消毒液及其無(wú)菌容器按規(guī)定定期更換等。手術(shù)用品做到一人一次一用一套執(zhí)行率100%,無(wú)菌切口感染率≤0.5%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
三、增強(qiáng)安全護(hù)理意識(shí)追求工作質(zhì)量“0”缺陷
制定嚴(yán)格的手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,定期就手術(shù)室護(hù)理工作中易出現(xiàn)的差錯(cuò)和事故,組織討論分析,并以課題的形式歸納、總結(jié)進(jìn)行講解,一方面提出整改意見,另一方面起到警示作用,以杜絕差錯(cuò)和事故的發(fā)生。利用晨會(huì)、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的安全服務(wù)意識(shí),做到主動(dòng)服務(wù),熱情接待,細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵(lì)性語(yǔ)言,動(dòng)作輕柔,給予病人安全感,取得其信任與合作,拒絕病理檢查者,患者家屬要知情同意簽字記錄,避免糾紛。
四、加強(qiáng)急診急救藥械管理
做好急救藥品、儀器的管理工作,保證急救藥械完好率100%。護(hù)士長(zhǎng)每周對(duì)急救藥械進(jìn)行檢查,要做到保質(zhì)保量,及時(shí)填充,護(hù)士每班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì),使之完好備用。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng),做到對(duì)儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù),保證其良好的性能和正常安全的運(yùn)轉(zhuǎn)。加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)急救知識(shí)、搶救程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn),達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。并且能敏捷熟練準(zhǔn)確地配合搶救工作。
五、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫管理
根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》要求,按照實(shí)際護(hù)理過(guò)程,認(rèn)真、及時(shí)、真實(shí)、規(guī)范的書寫手術(shù)室護(hù)理記錄單,做到護(hù)理文件書寫合格率≥98%。
六、計(jì)劃培訓(xùn)提高專科業(yè)務(wù)技能
按照學(xué)習(xí)計(jì)劃進(jìn)行??评碚搶I(yè)技能培訓(xùn),支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自學(xué)、函授學(xué)習(xí)及考試,訂閱護(hù)理雜志,網(wǎng)上查尋自學(xué)等,使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù),不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。護(hù)理人員三基水平平均≥85分;護(hù)理技術(shù)操作合格率≥98%.
七、加強(qiáng)財(cái)物管理低耗損高效益
嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),做到應(yīng)收則收,應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時(shí)核查處理。定期對(duì)科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn),有計(jì)劃領(lǐng)取,妥善保管,減少浪費(fèi)及損耗,以降低成本,提高經(jīng)濟(jì)效益含金量。
八、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控保證手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量
科室質(zhì)控小組加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改:定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋,使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過(guò)統(tǒng)計(jì)手術(shù)量、滿意度調(diào)查、有無(wú)差錯(cuò)疏忽及投訴,術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)中配合術(shù)后處理工作情況,衛(wèi)生區(qū)域等各項(xiàng)指標(biāo)檢查,督促和完善護(hù)理工作,不斷提高手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量。
九、做好帶教工作,提高整體護(hù)理水平
手術(shù)室護(hù)理工作是靠手術(shù)室全體工作人員共同完成的,要維持高水平的工作質(zhì)量,不僅要有健全的工作制度,優(yōu)化的工作流程,還要加強(qiáng)職業(yè)道德教育及質(zhì)量管理知識(shí)的學(xué)習(xí)。對(duì)低年資護(hù)理人員,護(hù)士長(zhǎng)及高年資的護(hù)士要言傳身教,率先垂范,將科室的要求和目標(biāo)變成每一個(gè)成員的工作準(zhǔn)則和方向,并成為自覺的行為。
手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃4
本年度,手術(shù)室的護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下,切實(shí)遵循和貫徹落實(shí)“以人為本”的x,“以病人為中心”的服務(wù)理念。以醫(yī)療安全為目標(biāo),強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護(hù)理。根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神,結(jié)合我科實(shí)際情況,制定本年度護(hù)理計(jì)劃如下:
一、主要工作目標(biāo):
1、嚴(yán)格無(wú)菌操作,輸液反應(yīng)率為零。
2、滅菌消毒合格率為100%。
3、藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率100%。
4、年護(hù)理事故發(fā)生率為零。
5、基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)考核成績(jī)平均分>90分。
6、護(hù)理技術(shù)操作考核成績(jī)平均分>90分。
7、病人對(duì)護(hù)理工作滿意度為>95%。
8、控制成本,提高收益。
二、保證措施:
1、加強(qiáng)護(hù)理管理,確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度(附交接班制度、查對(duì)制度及各班護(hù)士職責(zé)),以制度管人,采取強(qiáng)有力的監(jiān)督措施,讓制度形成習(xí)慣從而使科室形成一種良好的風(fēng)氣,以利于科室長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。
2、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的'培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論,??谱o(hù)理,計(jì)劃免疫知識(shí)等。多翻閱護(hù)理相關(guān)書籍,密切關(guān)注護(hù)理知識(shí)新動(dòng)態(tài),不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。
3、加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn),特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),做到膽大心細(xì),克服心理障礙。定期或不定期進(jìn)行穿刺失敗原因的討論,請(qǐng)較有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士講授穿刺成功的經(jīng)驗(yàn)。加強(qiáng)急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn),達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知,能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。積極學(xué)習(xí)與護(hù)理相關(guān)的新業(yè)務(wù)新技術(shù)。
4、加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范,實(shí)施流程化服務(wù)。嚴(yán)格無(wú)菌操作及查對(duì)制度,提高護(hù)理質(zhì)量。進(jìn)一步完善各班工作制度,嚴(yán)格控制人員流動(dòng),對(duì)違反無(wú)菌原則的人和事給予及時(shí)糾正,防止院內(nèi)感染。
5、努力改善服務(wù)態(tài)度,讓患者從心里滿意。要求每位護(hù)士樹立良好的服務(wù)態(tài)度,滿腔熱情地對(duì)待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標(biāo),盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭(zhēng)吵。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,隨時(shí)為病人著想,對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等,術(shù)中不予議論。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量,以便更好的配合手術(shù)。
三、藥品的管理:
1、定期清點(diǎn)藥品,防止積壓、變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過(guò)期、標(biāo)簽?zāi):人幤芳皶r(shí)上報(bào)處理。
2、建立適量的藥品基數(shù),根據(jù)科室常規(guī)用藥情況備藥,做到既保證臨床用藥需要,又避免積壓。貴重藥品有交接記錄本,做到班班交接,賬物相符,確保使用需要。
四、物品的管理,應(yīng)以開源節(jié)流,控制成本為前提。
1、強(qiáng)化對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),加強(qiáng)各種儀器性能及安全檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持儀器設(shè)備都處于完好狀態(tài)。
2、對(duì)一次性物品實(shí)施量化管理,做到既保證臨床使用需求又不浪費(fèi),防止一次性醫(yī)療用品的流失。
五、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系,加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)。
定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋,使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過(guò)統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺(tái)次、滿意度調(diào)查、有無(wú)差錯(cuò)疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo),完善和促進(jìn)護(hù)理工作,不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
六、在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下定期與不定期檢查護(hù)理質(zhì)量,督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī),護(hù)理制度,護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和病情的觀察,每個(gè)月進(jìn)行護(hù)理技術(shù)考核、評(píng)比;急救藥品的熟悉及急救技術(shù)演練,使每一位護(hù)理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。
七、搞好科室團(tuán)結(jié),提高科室凝聚力,加強(qiáng)自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力,共同呵護(hù)護(hù)理隊(duì)伍這個(gè)小團(tuán)體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓科室充滿溫馨!
手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃5
為更好地適應(yīng)外科醫(yī)學(xué)的發(fā)展和外科需要,手術(shù)室全體護(hù)理人員將在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確帶領(lǐng)下,切實(shí)遵循和貫徹落實(shí)“以人為本”的x,“以病人為中心”的服務(wù)理念,以醫(yī)療安全為目標(biāo),不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量?,F(xiàn)根據(jù)護(hù)理部的有關(guān)精神,結(jié)合我科實(shí)際情況,制定20xx年度護(hù)理工作計(jì)劃如下:
一、護(hù)理目標(biāo):
1、培養(yǎng)護(hù)士多方面專業(yè)能力,合理制定手術(shù)室梯隊(duì)管理,注重梯隊(duì)人員培養(yǎng),提升手術(shù)室護(hù)士綜合素質(zhì)。
2、深入了解手術(shù)室不同層次護(hù)士的優(yōu)點(diǎn),發(fā)揮不同層次護(hù)士的作用。
3、運(yùn)用護(hù)理管理工具,如品管圈,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全質(zhì)量管理,狠抓環(huán)節(jié)控制,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。
4、進(jìn)一步完善護(hù)士的.崗位管理,績(jī)效管理。
二、工作目標(biāo):
1、全科護(hù)理人員理論考核合格率100%,合格標(biāo)準(zhǔn)80分;操作合格率100%,合格超標(biāo)準(zhǔn)分90分。
2、各種護(hù)理表格書寫合格率95% ,合格標(biāo)準(zhǔn)95分。
3、手衛(wèi)生執(zhí)行率100%,洗手正確率100%。
4、年護(hù)理嚴(yán)重不良事件發(fā)生率為0,年護(hù)理事故發(fā)生率為0。
三、護(hù)理質(zhì)量:
1、加強(qiáng)護(hù)理管理,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。
2、不斷完善健全各項(xiàng)制度,落實(shí)新制度的開展。
3、大力開展自查工作,杜絕不良事件的發(fā)生。
4、落實(shí)護(hù)理安全措施、應(yīng)急預(yù)案及流程。
四、護(hù)理教育:
1、根據(jù)護(hù)理部要求,保質(zhì)保量的完成護(hù)理人員的各項(xiàng)考核,提高護(hù)理人員的專業(yè)水平。
2、完善帶教制度,進(jìn)一步做好新護(hù)士、年輕護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)士的培養(yǎng)工作。組織護(hù)理人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。
3、認(rèn)真落實(shí)手術(shù)室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、晨間提問及集體交接班工作,積極參加護(hù)理醫(yī)院舉辦的各項(xiàng)學(xué)習(xí)。
五、護(hù)理科研論文:
1、培養(yǎng)護(hù)理人員的創(chuàng)新意識(shí),努力學(xué)習(xí)新技術(shù)、新方法。
2、進(jìn)一步調(diào)動(dòng)護(hù)理人員開拓護(hù)理科研的積極性,積極撰寫護(hù)理論文。
六、具體措施:
1、全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),改進(jìn)和細(xì)化工作流程,加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,使護(hù)理工作具有執(zhí)行力和可操作性。
2、運(yùn)用護(hù)理管理工具,采取PDCA的模式對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià)、整改、追蹤、不斷改進(jìn),使各項(xiàng)工作逐步標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、流程化。
3、加強(qiáng)手術(shù)室??谱o(hù)士的培養(yǎng)及護(hù)士分層培訓(xùn)。
4、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生。
5、根據(jù)醫(yī)院績(jī)效考核方案原則,結(jié)合手術(shù)室特點(diǎn)制定行之有效的績(jī)效考核方案,建立績(jī)效考核指標(biāo)體系。
手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃6
20xx年手術(shù)室護(hù)理工作將在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真按照國(guó)家《二級(jí)綜合醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》,遵循“以人為本”的x,“以病人為中心”的服務(wù)理念,提高護(hù)理質(zhì)量,精益求精地配合手術(shù),特制定20xx年手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃。在新的一年里,我們的工作又將迎來(lái)一個(gè)新的起點(diǎn)。手術(shù)室將在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,努力完成各項(xiàng)工作任務(wù)。在過(guò)去所取得的.成績(jī)上,對(duì)本年度工作計(jì)劃如下:
一、行政管理方面
1、明確崗位職責(zé),明確分工,各級(jí)護(hù)理人員,自覺自愿,認(rèn)真履行各自崗位職責(zé),團(tuán)結(jié)協(xié)作,積極主動(dòng)。
2、合理排班,根據(jù)各科手術(shù)情況及護(hù)理人員個(gè)人情況合理的進(jìn)行排班,提高了工作效率及質(zhì)量。
3、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。
4、對(duì)各類財(cái)產(chǎn)進(jìn)行清查并合理安置,妥善保管,嚴(yán)格進(jìn)行物品交接班制度。
5、嚴(yán)格執(zhí)行科內(nèi)考核。
6、精打細(xì)算,節(jié)約成本。
二、業(yè)務(wù)方面
1、加強(qiáng)各項(xiàng)護(hù)理操作、訓(xùn)練及理論學(xué)習(xí)。
2、加強(qiáng)安全知識(shí)教育,防止差錯(cuò)事故發(fā)生。
3、重點(diǎn)加強(qiáng)消毒隔離工作管理。嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度,嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù),對(duì)違反無(wú)菌原則的人和事給予及時(shí)糾正,防止院內(nèi)感染,做到一人一針一管執(zhí)行率100%,無(wú)菌切口感染率≤0.5%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%。每班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì),做到完好備用,帳物相符。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn),達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知,能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),做到不多收、不漏收。
6、按照手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范接送病人的流程細(xì)節(jié)。做到交接清楚,責(zé)任到人。完善輸血流程及注意事項(xiàng),避免輸血差錯(cuò)事故發(fā)生。認(rèn)真執(zhí)行手術(shù)標(biāo)本交接制度,杜絕標(biāo)本遺失現(xiàn)象。
7、完善和規(guī)范各種護(hù)理記錄單,恪守“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范“原則。
8、加強(qiáng)患者術(shù)前術(shù)后健康教育。
三、教育管理方面
1、加強(qiáng)無(wú)菌意識(shí),嚴(yán)防執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,防止手術(shù)感染發(fā)生。
2、加強(qiáng)“三基“訓(xùn)練,技術(shù)操作培訓(xùn),培訓(xùn)率達(dá)到100%、合格率100%。
3、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí),積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),同時(shí)每月2-3次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。主要學(xué)習(xí)手術(shù)室??浦R(shí),每季度科室考核一次,合格率100%。
4、加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí),積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會(huì),使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù),不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。
5、在科室護(hù)理人員調(diào)配充足的情況下,有計(jì)劃的外出學(xué)習(xí)。提高??谱o(hù)理水平,以此帶動(dòng)全科人員的技術(shù)水平。
四、工作目標(biāo)
1、進(jìn)一步健全和完善各項(xiàng)管理制度,狠抓落實(shí),使各項(xiàng)護(hù)理工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
2、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
3、堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念,精益求精地配合手術(shù)。
五、工作指標(biāo)
1、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%。
2、護(hù)理文書書寫合格率≥90%。
3、急救藥品物品完好率≥100%。
4、消毒滅菌合格率≥100%。
5、手術(shù)室質(zhì)量管理合格率≥90%。
6、護(hù)理安全合格率≥90%。
7、年護(hù)理差錯(cuò)事故、壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。
8、年護(hù)理投訴率為0。
9、病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率≥92%。
10、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)100%,護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時(shí)達(dá)到規(guī)定要求。
11、一人一針一管一用一滅菌合格率100%。
12、科室檢查合格率≥90%。
六、工作措施
(一)人員管理
1、在護(hù)理人員配置上,盡早達(dá)到國(guó)家規(guī)定的手術(shù)間和護(hù)士比例1:3。滿足工作需要,保證工作質(zhì)量。
2、逐步做到分層使用護(hù)士
(1)根據(jù)手術(shù)室的任務(wù)和護(hù)理人員情況,密切配合醫(yī)生完成手術(shù),必要時(shí)親自參加。
(2)認(rèn)真做好護(hù)士技術(shù)檔案工作。
(3)加強(qiáng)科室護(hù)士管理,認(rèn)真完成各項(xiàng)檢查工作,加強(qiáng)科室護(hù)士管理,實(shí)行彈性排班,充分體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念,每月對(duì)護(hù)士工作考核一次。
(二)質(zhì)量管理
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)關(guān)于《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》細(xì)則,結(jié)合手術(shù)室實(shí)際情況,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。
2、抓好質(zhì)控管理,科室各質(zhì)控小組每月每周定期按要求開展質(zhì)控活動(dòng),明確分工,責(zé)任到人,做到人人參與,層層管理,確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及持續(xù)改進(jìn)措施,科室每月有質(zhì)量評(píng)析并記錄。
3、每天檢查督導(dǎo)科室工作,晨間提問護(hù)士,以保障護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員水平。
(三)加強(qiáng)手術(shù)安全管理
1、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《患者十大安全目標(biāo)》、《一次性醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī),以提高手術(shù)室護(hù)理人員的法律意識(shí)。
2、加強(qiáng)護(hù)理差錯(cuò)事故管理,發(fā)現(xiàn)事故及時(shí)上報(bào)并記錄,科室每月組織討論,分析原因并提出整改措施有記錄。
3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作過(guò)程,嚴(yán)格“查對(duì)制度”、“手術(shù)部位標(biāo)識(shí)制度”、“手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度”、急救藥品物品管理制度,查隱患,定措施,促改進(jìn)。
4、嚴(yán)格手術(shù)與手術(shù)科室之間手術(shù)病人交接管理,有記錄。
5、年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)事故、壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。
(四)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)
(1)根據(jù)科室實(shí)際情況及護(hù)理部安排,選派護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)新技術(shù),為搬進(jìn)新手術(shù)室打下良好的基礎(chǔ)。
(2)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月組織一次,有記錄有講稿。
(3)??婆嘤?xùn),每月一次,做好新進(jìn)人員及年輕護(hù)士培訓(xùn)。
(4)鼓勵(lì)科室護(hù)理人員在職學(xué)習(xí),提高學(xué)歷,提高知識(shí)層次。
(五)更新服務(wù)理念
手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃7
在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以“三大提升”為目標(biāo),20xx年取得了一定的成績(jī)。根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)部署現(xiàn)制定20xx年手術(shù)室工作計(jì)劃如下:
一、提高護(hù)理質(zhì)量
1、加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員的素質(zhì)教育,加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng),培養(yǎng)其“慎獨(dú)”精神。注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,不斷提高手術(shù)配合質(zhì)量。
2、接待病人熱心、耐心、細(xì)心,禁止語(yǔ)言和行為上的不良行為,積極倡導(dǎo)微笑服務(wù),認(rèn)真執(zhí)行操作告之制度、操作失誤道歉語(yǔ)言及講解注意事項(xiàng),主動(dòng)向病人及家屬做好健康教育。
3、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,滿足病人和手術(shù)醫(yī)生的一切合理要求,征求病人和手術(shù)醫(yī)生的意見,對(duì)提出的意見立即整改。
二、加強(qiáng)手術(shù)室安全管理
1、加強(qiáng)護(hù)理差錯(cuò)事故管理,發(fā)現(xiàn)事故及時(shí)上報(bào)并記錄,科室每月組織討論,分析原因并提出整改措施有記錄。
2、強(qiáng)化安全意識(shí),積極發(fā)現(xiàn)工作中不安全因素,及時(shí)改進(jìn)。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)故障制度及操作規(guī)程,嚴(yán)格“查對(duì)制度”完善“手術(shù)安全核對(duì)制度”與“手術(shù)部位標(biāo)識(shí)制度”,“手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度”“手術(shù)病人交接制度”并進(jìn)一步與有關(guān)臨床科室共同深入的實(shí)施,確保手術(shù)患者手術(shù)部位、術(shù)式和用物的正確;
4、建立并實(shí)施手術(shù)患者壓瘡管理制度與安全管理制度, 手術(shù)物品清點(diǎn)制度,有效預(yù)防患者在手術(shù)過(guò)程中的意外傷害,保障患者安全;保證年護(hù)理差錯(cuò)事故為0。
5、進(jìn)一步完善細(xì)化各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置流程,并加強(qiáng)培訓(xùn),快速有效應(yīng)對(duì)意外事件,提高防范風(fēng)險(xiǎn)的能力,確保醫(yī)療安全。
6、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的安全管理,安排專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的清潔、消毒和保養(yǎng),每周一次,準(zhǔn)確記錄儀器設(shè)備性能及使用狀況,保證手術(shù)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)處理,并做好故障維修記錄。
7、加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫管理,做到書寫認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范。
三、加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的管理
1、每月進(jìn)行一次院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生消毒管理,不斷提高手衛(wèi)生的依從性。
2、人人掌握清洗消毒隔離方法、無(wú)菌技術(shù)操作、生物監(jiān)測(cè)標(biāo)本采樣、職業(yè)防護(hù)等方法。
3、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范,加強(qiáng)有效的空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理,醫(yī)療設(shè)備和手術(shù)器械的消毒滅菌等措施,預(yù)防發(fā)生感染的危險(xiǎn);
4、按照醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類管理制度;
四、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系
1、護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況及護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況,每月召開一次科室質(zhì)控組會(huì)議,對(duì)存在的安全隱患提出整改措施。
2、為調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的積極性,人人爭(zhēng)做科室的主人,實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,將手術(shù)室管理工作分為:感控、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)操作、手術(shù)間管理、儀器管理等管理小組。各組長(zhǎng)對(duì)各自管理的工作定期檢查、記錄、及時(shí)反饋和分析。
3、實(shí)行彈性排班、績(jī)效考核,每天工作有記錄,并根據(jù)護(hù)理部要求每月進(jìn)行一次滿意度調(diào)查有記錄,與獎(jiǎng)金掛鉤。充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性,提升護(hù)理質(zhì)量。從而使科室共上一個(gè)新的臺(tái)階。
五、加強(qiáng)在職護(hù)理人員的培訓(xùn),加快人才的培養(yǎng)
1、科室引進(jìn)的新儀器設(shè)備邀請(qǐng)工程師講課,使每個(gè)護(hù)士熟練掌握儀器的性能、使用及保養(yǎng)。
2、對(duì)于新開展的手術(shù),請(qǐng)外科醫(yī)師講課,關(guān)于手術(shù)的入路、解剖手術(shù)步驟等。
3、每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),有記錄、有簽名、有講稿。圍繞“三大提升”,以《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》為基礎(chǔ)指導(dǎo)臨床護(hù)理,同時(shí)加強(qiáng)手術(shù)室專科知識(shí)的學(xué)習(xí)。
4、對(duì)低年資護(hù)士制定培訓(xùn)計(jì)劃,每天一個(gè)小問題,使其在短時(shí)間內(nèi)全面掌握手術(shù)配合及手術(shù)室各項(xiàng)技術(shù)操作。
5、積極參加護(hù)理部及醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng),如繼續(xù)教育及新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。日常工作做到善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),增加知識(shí)的積累。
六、做好急救藥械的管理工作,保證急救器械完好率≥100﹪
1、急救藥械專人負(fù)責(zé)管理,護(hù)士長(zhǎng)定期與不定期檢查,嚴(yán)格交接核對(duì)、做到完好備用;
2、加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的'使用等內(nèi)容的培訓(xùn),達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用;
3、接到急癥通知,能再最短時(shí)間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,并且能敏捷、靈活熟練地配合搶救工作。
4、加強(qiáng)急救意識(shí),平時(shí)工作中培養(yǎng)護(hù)士應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)工作做回顧性評(píng)價(jià),吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力。
5、要求護(hù)理人員熟練掌握手術(shù)室各種急救護(hù)理常規(guī)。
七、努力提升護(hù)士長(zhǎng)管理水平,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提升綜合素質(zhì)。
1、加強(qiáng)與護(hù)理部主任及其它科室護(hù)士長(zhǎng)的交流溝通,借鑒其它醫(yī)院的管理模式及方法。
2、大膽、科學(xué)、有效管理,提高管理水平。
3、強(qiáng)化管理,層層落實(shí),加強(qiáng)崗位責(zé)任制的落實(shí)。
4、關(guān)心尊重激勵(lì)護(hù)士,實(shí)行人性化管理,增加科室凝聚力,注重敬業(yè)精神和奉獻(xiàn)精神的培養(yǎng)。以身作則,從生活、學(xué)習(xí)關(guān)懷護(hù)士。調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性,挖掘護(hù)士潛能,提高 護(hù)理質(zhì)量。
八、加強(qiáng)成本管理
有計(jì)劃做好科室消耗品及醫(yī)療物資的管理,并進(jìn)行定期清點(diǎn)核算,節(jié)約開支、減少浪費(fèi)、增加收入。
20xx年即將來(lái)臨,我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)長(zhǎng)和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,與臨床醫(yī)生密切配合,保障手術(shù)護(hù)理質(zhì)量安全,改善服務(wù)態(tài)度,打造出 “永年縣一流的手術(shù)室”。創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施
“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護(hù)理服務(wù)水平?!耙圆∪藶橹行摹笔侵冈谒枷胗^念和醫(yī)療行為上,處處為病人著想,一切活動(dòng)都要把病人放在首位;緊緊圍繞病人的需求,提高服務(wù)質(zhì)量,控制服務(wù)成本,制定方便措施,簡(jiǎn)化工作流程,為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作要求,全員踴躍參與,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,使病人最佳的生理和心理狀態(tài),愉快地渡過(guò)手術(shù)期,特制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具體措施如下:
一、術(shù)前訪視延伸至病人家屬
1、術(shù)前訪視一般選擇在術(shù)前1日下午進(jìn)行,訪視者為配合該患者手術(shù)的巡回護(hù)士。應(yīng)盡量避開患者進(jìn)食或進(jìn)行其他治療的時(shí)間,訪視時(shí)間應(yīng)控制在10~15min為宜,并盡可能提供安靜舒適的訪視環(huán)境,減少噪音。
2、訪視前認(rèn)真閱讀醫(yī)療和護(hù)理病歷,了解手術(shù)和麻醉方式,病情及各種生化檢查結(jié)果。了解病人的一般情況、精神情感、感覺狀況、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)狀況、排泄情況、呼吸、循環(huán)、體溫、皮膚、水電解質(zhì)平衡狀況等,進(jìn)行術(shù)前評(píng)估(包括壓瘡評(píng)估及墜床)。從護(hù)理角度預(yù)見手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題,對(duì)手術(shù)的全過(guò)程做到心中有數(shù),采取積極有效的措施進(jìn)行預(yù)防。
3、進(jìn)入病房應(yīng)先主動(dòng)做自我介紹,消除護(hù)患間的陌生感,然后講明來(lái)意。對(duì)于嬰幼兒等患者,做好與家屬的溝通。介紹手術(shù)室的環(huán)境、手術(shù)的醫(yī)療設(shè)施;手術(shù)過(guò)程中會(huì)發(fā)出的一些聲音等,同時(shí)介紹麻醉方式及麻醉體位。
4、鼓勵(lì)患者表達(dá)其意愿和擔(dān)心,告知術(shù)中的體位、可能的不適和必要的配合以及入室前的注意事項(xiàng):禁食、禁飲的時(shí)間;術(shù)日更換清潔的衣服;如有貴重物品、飾物和義齒等請(qǐng)交家屬保管,女性患者勿化妝等。
5、根據(jù)患者的不同心理狀態(tài)、接受能力,生活習(xí)慣以及家庭背景,用親切溫暖的話語(yǔ)安慰、鼓勵(lì)患者,有針對(duì)性地進(jìn)行心理護(hù)理,并注意保護(hù)病人隱私,增強(qiáng)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
6、根據(jù)訪視記錄單的內(nèi)容認(rèn)真作好記錄,以便采取相應(yīng)措施。術(shù)前訪視完畢,感謝患者的配合,告訴次日手術(shù)一直會(huì)陪在其身邊安撫患者緊張的情緒。
7、術(shù)前訪視不僅要緩解病人的緊張情緒,更要和家屬多做溝通,家屬對(duì)手術(shù)了解愈多,就愈能協(xié)助病人減輕術(shù)前焦慮,一些不便向病人講明的問題,可向家屬交待清楚,取得家屬的信任與配合。指導(dǎo)家屬手術(shù)當(dāng)日在手術(shù)室外家屬休息室等候,以便術(shù)中出現(xiàn)特殊情況及術(shù)后看標(biāo)本時(shí)能與家屬直接溝通,為保證病人的生命和手術(shù)順利進(jìn)行贏得寶貴時(shí)間。做到將人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的術(shù)前訪視延伸至家屬。
二、術(shù)中護(hù)理
1、手術(shù)當(dāng)天,手術(shù)患者送達(dá)手術(shù)室后,昨日訪視護(hù)士主動(dòng)與與病區(qū)護(hù)士進(jìn)行交接,根據(jù)相關(guān)要求查對(duì)無(wú)誤后,帶領(lǐng)病人進(jìn)入手術(shù)室,準(zhǔn)備麻醉用品。
2、麻醉前巡回護(hù)士再次和術(shù)者、麻醉師三方進(jìn)行核對(duì)病人的信息,同時(shí)配合麻醉醫(yī)生麻醉。
3、協(xié)助醫(yī)生擺好患者的體位,指導(dǎo)患者按照術(shù)前訪視提及的體位配合擺放體位,充分利用體位軟墊,使手術(shù)病人更舒適、術(shù)野暴露更清楚,保持胸廓運(yùn)動(dòng)和肢體的功能位。
4、注重心理護(hù)理,及時(shí)了解病人的需要并滿足其需要。要特別關(guān)注幾個(gè)時(shí)間段:如麻醉時(shí),手術(shù)開始時(shí),病人感覺不適時(shí),生命體征變化時(shí),強(qiáng)調(diào)巡回護(hù)士一定要在病人身旁,予以安慰、鼓勵(lì)。
5、對(duì)于老人、兒童、婦女開展?fàn)渴址?wù)。邊操作邊與病人溝通,必要時(shí)握住病人的手。如麻醉實(shí)施前,巡回護(hù)士會(huì)對(duì)病人說(shuō):“請(qǐng)您握住我的手,我會(huì)陪伴您一起渡過(guò)這特別時(shí)刻,如果您有任何的不舒服,請(qǐng)告訴我,我們幫您解決?!?/p>
6、對(duì)意識(shí)清醒的緊張患者,不僅做心理疏導(dǎo),還可以握住患者的手,讓其隨自己做深呼吸運(yùn)動(dòng)以放松緊張狀態(tài)。
7、手術(shù)開始前嚴(yán)格進(jìn)行三方核查,再次核對(duì)相關(guān)信息。
8、手術(shù)開始,注意調(diào)節(jié)室溫。注意保暖,在病人的頸部圍上圍脖、外展的手臂套上保暖套、等醫(yī)生準(zhǔn)備消毒時(shí)才將病人身上蓋的被子移開;手術(shù)結(jié)束后,送病人出手術(shù)室房間時(shí)幫病人穿戴整齊注意保護(hù)病人的隱私,并注意保暖。天氣寒冷時(shí),對(duì)輸入液體和腹腔沖洗液進(jìn)行加溫,防止術(shù)中低體溫的發(fā)生。
9、術(shù)中嚴(yán)密觀察患者生命體征變化、注意心電監(jiān)護(hù),保持輸液通暢。并認(rèn)真觀察患者的面部表情,觀察各種儀器使用情況,以保證手術(shù)的順利進(jìn)行和患者的安全。
10、術(shù)畢,麻醉蘇醒期間,手術(shù)室護(hù)士應(yīng)守護(hù)在患者床邊,防止發(fā)生病人墜床,保證引流管、靜脈留置針的通暢,預(yù)防脫管等意外情況的發(fā)生。
11、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程。認(rèn)真做好各種護(hù)理記錄。要求:各項(xiàng)護(hù)理做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快。手術(shù)中不談?wù)撆c手術(shù)無(wú)關(guān)的話題,不高聲喧嘩,體現(xiàn)人性化的關(guān)愛。
12、建立病人接送登記本、快速病理登記本,完善交班流程及交班登記本的書寫。認(rèn)真填寫手術(shù)護(hù)理記錄單,完善抗生素執(zhí)行單的填寫及保管。加強(qiáng)巡回護(hù)士和復(fù)蘇室護(hù)士的交接,自查安全隱患,保證手術(shù)病人護(hù)理安全。
二、術(shù)后回訪
1、手術(shù)完畢,由麻醉師、手術(shù)醫(yī)生及巡回護(hù)士送患者回病房,安置好正確體位,與病房護(hù)士做好交接工作,對(duì)患者術(shù)中情況和輸入液體、皮膚狀況以及各種管道進(jìn)行詳細(xì)交接。和家屬講解麻醉方式所需體位和要求,及各種創(chuàng)口引流管的管理,以取得配合。、2、術(shù)后回訪的時(shí)間一般選擇在術(shù)后第2天,如病人手術(shù)范圍較大等特殊情況可適當(dāng)延遲訪視時(shí)間,進(jìn)入病房應(yīng)先問候患者,通過(guò)與患者的交談了解患者及家屬對(duì)手術(shù)的態(tài)度和心理狀態(tài)以及對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)和承受情況,用較通俗易懂的方式向患者介紹手術(shù)的大概情況及必要的術(shù)后注意事項(xiàng),囑安心恢復(fù)。
3、對(duì)患者提出的護(hù)理方面存在的問題給予處理、安慰和解釋,對(duì)于不能及時(shí)處理的與護(hù)士長(zhǎng)溝通及時(shí)進(jìn)行解決整改。
4、對(duì)手術(shù)后的病人進(jìn)行隨訪,對(duì)病人的疑問,耐心解答,并給予鼓勵(lì)的話語(yǔ),給病人送去衷心的祝福;了解病人對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員工作服務(wù)的滿意度。
5、對(duì)外科醫(yī)生進(jìn)行反饋了解術(shù)中配合、服務(wù)臨床需要改進(jìn)的方面以使醫(yī)護(hù)配合更加默契。
6、向病房護(hù)士了解轉(zhuǎn)運(yùn)交接中需要改進(jìn)的項(xiàng)目等。通過(guò)這些反饋來(lái)了解手術(shù)室護(hù)理工作中的不足,認(rèn)真完成術(shù)后回訪記錄單的記錄情況。制定整改措施,以更好地服務(wù)于病人。