第一篇：細(xì)節(jié)管理在病房護(hù)的理管理中應(yīng)用

關(guān)鍵字： 細(xì)節(jié)管理 護(hù)理管理

護(hù)理細(xì)節(jié)管理是醫(yī)院細(xì)節(jié)管理的子系統(tǒng)，對(duì)護(hù)理細(xì)節(jié)的重視與否直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量能否提高，醫(yī)療安全能否保證，患者能否滿意，其作用舉足輕重[1]。在病房管理中，護(hù)士任何一個(gè)細(xì)節(jié)的疏忽，即有可能造成無法挽回的損失。因此在病房管理中，引入細(xì)節(jié)管理，創(chuàng)造出具有細(xì)節(jié)管理特設(shè)的新型護(hù)理模式是當(dāng)今護(hù)理工作中的重中之重，也是病房管理成功秘訣，現(xiàn)將細(xì)節(jié)管理的體會(huì)介紹如下。細(xì)節(jié)管理在入院時(shí)應(yīng)用

實(shí)行首診負(fù)責(zé)制：首接負(fù)責(zé)制是為了避免患者到病房后無人過問，無人接待的事情發(fā)生，即第一個(gè)接到患者的醫(yī)生和護(hù)士為首診醫(yī)生和護(hù)士，負(fù)責(zé)接收患者，與辦公室護(hù)士聯(lián)系好病床將患者引到床位，并讓其稍等。經(jīng)管護(hù)士見到患者作自我介紹，幫助患者盡快熟悉環(huán)境，盡快請(qǐng)示醫(yī)生進(jìn)行診治疾病，用醫(yī)護(hù)人員的熱情服務(wù)減輕患者入院時(shí)緊張心情，消除陌生感。

住院期間的應(yīng)用

2.1 將人性化管理融入病區(qū)管理 從入院那一刻起，我們就要把患者當(dāng)作一個(gè)需要幫助的弱勢(shì)群體來關(guān)注，幫助他們盡快熟悉環(huán)境，宣傳安全措施，為患者增加防滑、防墜床措施，病房的廁所有安全防滑措施與警示標(biāo)志，努力為患者提供便捷、優(yōu)質(zhì)滿意的服務(wù)。

2.2 將語言溝通貫穿護(hù)理工作中 病房應(yīng)努力營造充滿人情味，盡可能體現(xiàn)溫馨和舒適的環(huán)境，每位護(hù)士明白言由心生，每位護(hù)士對(duì)患者不可直呼床號(hào)和姓名，而應(yīng)使用尊稱，工作中做到“七聲”即患者來時(shí)有迎聲、治療時(shí)有稱呼聲、操作失誤有道歉聲、與患者合作有謝聲、遇患者詢問有應(yīng)答聲、接到電話有問候聲、患者出院有送聲。提倡微笑服務(wù)，以縮短護(hù)患之間的距離，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2.3 基礎(chǔ)護(hù)理的細(xì)節(jié)管理 在對(duì)患者進(jìn)行灌腸、導(dǎo)尿、備皮等護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意保護(hù)患者隱私，用隔簾遮擋患者;為患者做完操作應(yīng)為患者整理好衣服，擺好體位并蓋好被子，切不可忽略一些細(xì)節(jié)。在晨間護(hù)理時(shí)要與患者溝通，了解患者的需要，及時(shí)得以解決。

2.4 規(guī)章制度落實(shí)好細(xì)節(jié)管理

2.4.1 嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度 實(shí)行口頭與床邊交接班相結(jié)合，要交病情、治療、護(hù)理、各種管道及特殊治療，做到床頭看清，口頭交清，書面寫清。護(hù)士交接班時(shí)要與每位患者的眼神有短暫的交流，對(duì)患者的陳述認(rèn)真傾聽，如當(dāng)時(shí)不能解決的即時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)，對(duì)危重患者及特殊患者要詳細(xì)交接，必要時(shí)記錄。

2.4.2 認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度 對(duì)違反查對(duì)制度的事例組織討論從中吸取教訓(xùn)，對(duì)新入科同志組織認(rèn)真學(xué)習(xí)，并加以監(jiān)督力度。有資料顯示：不認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)制度”，擅離職守不仔細(xì)觀察病情，未認(rèn)真執(zhí)行診療護(hù)理規(guī)范常規(guī)，是臨床護(hù)理工作中醫(yī)療侵權(quán)行為產(chǎn)生的主要原因。護(hù)士長要把此項(xiàng)工作檢查納入重要工作抓，隨時(shí)查，防患于未然。

2.5 醫(yī)療收費(fèi)細(xì)節(jié)管理 收費(fèi)準(zhǔn)確性能使患者及家屬信任醫(yī)院收費(fèi)工作，我院實(shí)行“醫(yī)星”信息系統(tǒng)，實(shí)行全院計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)收費(fèi)，保證了醫(yī)療收費(fèi)及時(shí)性，科室定專人記賬，并建立科內(nèi)記賬項(xiàng)目表，保證收費(fèi)準(zhǔn)確性，杜絕醫(yī)療收費(fèi)漏收和延誤現(xiàn)象發(fā)生。對(duì)患者“一日清單”發(fā)放前做到認(rèn)真核對(duì)，并對(duì)家屬或患者疑問及時(shí)答復(fù)，對(duì)經(jīng)濟(jì)困難者及時(shí)反饋到醫(yī)生處，協(xié)助患者及家屬承受最佳治療方案，減少賴賬及拖賬現(xiàn)象發(fā)生。

細(xì)節(jié)管理在出院時(shí)的應(yīng)用

經(jīng)管護(hù)士接到患者出院醫(yī)囑后，做好出院指導(dǎo)，詳細(xì)介紹出院的疾病健康指導(dǎo)，并給患者留下聯(lián)系電話及復(fù)診方式。協(xié)助患者辦理出院，患者出院2~3天給予電話回訪。

小結(jié)

通過患者住院期間不同時(shí)期的細(xì)節(jié)管理，使護(hù)理質(zhì)量大大提高，保證了護(hù)理安全，提高了患者及家屬的滿意度。

下面為贈(zèng)送的述職報(bào)告 不需要的可以編輯刪除

述職報(bào)告

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同仁： 大家好！

本人被組織任聘為。。副校長已有五年，主抓德育教育工作，分管學(xué)校后勤、德育、藝體、安全、衛(wèi)生、綜合治理等工作。身為副校長，我努力學(xué)習(xí)黨的教育方針，學(xué)習(xí)鄧小平教育理論。用全新的教育教學(xué)理念武裝自己，努力提高自身教育理論素養(yǎng)。我在黨的組織生活中，學(xué)習(xí)黨建理論；在政治學(xué)習(xí)中學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策、法規(guī)；在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中，學(xué)習(xí)人文文化，加強(qiáng)自身政治理論，道德修養(yǎng)，培養(yǎng)高層次的道德感、責(zé)任感。

工作幾年來，我以強(qiáng)烈的事業(yè)心、責(zé)任心力抓好德育工作，確保學(xué)校教育教學(xué)工作運(yùn)作正常。我的工作原則是倡導(dǎo)培養(yǎng)“勤奮樂干，善于思索，不斷創(chuàng)新”三種優(yōu)秀品質(zhì)。以獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制為主，及時(shí)勉勵(lì)，激發(fā)老師團(tuán)隊(duì)精神，從而完成教育教學(xué)任務(wù)。其出發(fā)點(diǎn)是一切為了學(xué)生，為了學(xué)校的生存、發(fā)展而不輟勞作。下面我就德育工作管理談?wù)勛约旱淖龇?，將一年工作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，聯(lián)系實(shí)際，提高認(rèn)識(shí)

教師是一門終身學(xué)習(xí)的職業(yè)。社會(huì)在不斷發(fā)展，不學(xué)習(xí)就會(huì)跟不上時(shí)代的步伐，特別是作為一名校級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和德育工作者，必須始終站在社會(huì)發(fā)展的前列，德育工作更要求緊跟社會(huì)形勢(shì)的發(fā)展。因此，我堅(jiān)持做到每天看新聞和閱讀一小時(shí)的書，提高自己對(duì)政治的敏銳性，提高對(duì)教育的認(rèn)識(shí)和個(gè)人品德修養(yǎng)，提高管理能力。在這一年里，我先后閱讀了《德育文集》、《成功學(xué)校內(nèi)部管理全書》、《教育管理》等各類書籍，這些為我提高思想認(rèn)識(shí)、更新教育理念、加快德育創(chuàng)新提供了扎實(shí)的基礎(chǔ)。

（一）嚴(yán)格要求自己，以身作則

古人云“直而影正，以己以正而為人之標(biāo)”，作為一名校級(jí)干部，在很多方面都要對(duì)自己有嚴(yán)格的要求，否則就沒有進(jìn)步，就不能為人之標(biāo)，就沒有能力去管理別人。作為校級(jí)領(lǐng)導(dǎo)成員、黨的教育工作者，面對(duì)當(dāng)今變革的時(shí)代，面對(duì)不斷膨脹的知識(shí)信息和日趨多元性的社會(huì)給我們的教育工作帶來的新問題、新情況，常常使我有一種危機(jī)感，因此，我必須不斷努力充實(shí)自己、豐富自己。因此，我對(duì)自己提出了“凡事為先”的工作要求，只有自己身體力行，嚴(yán)以責(zé)己，嚴(yán)以律己才能在師生中樹立良好的形象，才能使工作更好地開展，才能更好的服務(wù)于全校師生。

（二）健全德育領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，重視班主任工作

（1）加強(qiáng)班主任隊(duì)伍建設(shè)，成功召開班主任經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)和例會(huì)；

（2）迎接各類驗(yàn)收，打造學(xué)校品牌。一年內(nèi)，學(xué)校三度受到省級(jí)表彰，先后被評(píng)為“省綠色學(xué)校”、“省先進(jìn)體育學(xué)?！?、“省文明單位”；

（3）建立德育長效機(jī)制，注重活動(dòng)育人。先后舉行校第六屆藝術(shù)節(jié)、第六屆校體育運(yùn)動(dòng)會(huì)，開展了“陽光體育活動(dòng)”，迎接了省“四個(gè)一”驗(yàn)收并獲一等獎(jiǎng)，開展“感恩教育”系列活動(dòng)成效顯著，舉行元旦文娛晚會(huì)，多次召開家長會(huì)，宣傳學(xué)校品牌；

（4）狠抓學(xué)生常規(guī)管理，養(yǎng)成良好習(xí)慣。中午靜校、桌椅歸位、三禁止等活動(dòng)有聲有色；（5）成功組織高一新生軍訓(xùn)，為學(xué)生奠定了學(xué)習(xí)和生活基礎(chǔ)。三個(gè)年級(jí)在班主任的管理下，教學(xué)秩序穩(wěn)定、教師培訓(xùn)和考核到位，無論教學(xué)工作還是學(xué)生管理都有條不紊，開創(chuàng)地開展了學(xué)生小型體育競(jìng)賽活動(dòng)，使管理工作充滿生機(jī)與活力，且成效顯著。

一是健全德育領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。成立了由。校長、書記、我、政教處主任、團(tuán)委書記組成的德育工作領(lǐng)導(dǎo)小組。我們定期召開會(huì)議，研究德育工作，由我負(fù)責(zé)具體落實(shí)執(zhí)行。

二是建立德育工作網(wǎng)絡(luò)。在德育工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，建立了由政教處、年級(jí)組、團(tuán)委、學(xué)生會(huì)、班主任、家長委員會(huì)組成的德育工作網(wǎng)絡(luò)，覆蓋了學(xué)校的各個(gè)層面。

三是重視班主任工作。學(xué)期初，我和政教處的全體同志都要精心挑選班主任，并對(duì)班主任及后備班主任進(jìn)行了2次為期3天的崗位培訓(xùn)。組織召開全校 班主任老師工作總結(jié)暨經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)。在學(xué)校閱覽室為班主任老師訂閱了《班主任之友》、《中國德育》和《德育報(bào)》。通過經(jīng)驗(yàn)交流，崗位培訓(xùn)、教育管理理論學(xué)習(xí)，提高了全體班主任老師對(duì)學(xué)生思想教育工作的理論水平和工作藝術(shù)水平，為我校德育工作奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。

二、建立有效的德育機(jī)制，把德育工作落到實(shí)處

（一）是規(guī)劃機(jī)制。學(xué)校所有規(guī)劃都體現(xiàn)德育為首，都有德育內(nèi)容。

1、在我的組織下，政教處編印了《德育工作手冊(cè)》，收錄了我校多年來德育工作的規(guī)定及一年來制定的各項(xiàng)規(guī)章制度，下發(fā)到全體教師及學(xué)生手中，作為德育工作的導(dǎo)向。

2、學(xué)期初我負(fù)責(zé)制定德育工作規(guī)劃和政教處工作計(jì)劃。

（二）是管理機(jī)制。德育工作重在管理，重在落實(shí)。

目標(biāo)責(zé)任制。我按德育工作目標(biāo)層層分解、層層落實(shí)、層層簽定責(zé)任狀，學(xué)期末總評(píng)兌現(xiàn)。

一年來，我和政教處的同志一起以經(jīng)驗(yàn)交流、學(xué)習(xí)材料、請(qǐng)專家做講座等各種形式對(duì)班主任和年級(jí)組長進(jìn)行培訓(xùn)，同時(shí)，也通過加強(qiáng)日常工作情況的檢查和細(xì)化考核內(nèi)容，來提高他們對(duì)德育工作的認(rèn)識(shí)和工作責(zé)任心，鼓勵(lì)班主任、年級(jí)組長發(fā)現(xiàn)問題，大膽創(chuàng)新，互相學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短。通過各類學(xué)習(xí)活動(dòng)，豐富了班主任、年級(jí)組長的工作理論和經(jīng)驗(yàn)，提高了他們的工作水平，大大推進(jìn)了德育工作的進(jìn)程。作為管理者，在日常工作中我盡量仔細(xì)、實(shí)事求是地評(píng)價(jià)教師的工作，抓住細(xì)微的工作亮點(diǎn)去看待其工作，給予充分的肯定和鼓勵(lì)。并經(jīng)常和教師探討研究，進(jìn)一步提高他們的工作實(shí)效。同時(shí)，我建立了學(xué)校德育工作領(lǐng)導(dǎo)小組例會(huì)制度，每周一與政教處成員召開德育工作例會(huì)，商討學(xué)校近期工作，研究學(xué)生發(fā)展?fàn)顩r。

（三）是加強(qiáng)管理，提高工作效率

1）加強(qiáng)德育隊(duì)伍建設(shè)。德育工作的順利開展，最重要的是培養(yǎng)一支有敬業(yè)精神、能力強(qiáng)，工作有特色，團(tuán)結(jié)互助的以班主任和年級(jí)組長為主的德育隊(duì)伍。加強(qiáng)班主任和年級(jí)組長隊(duì)伍的建設(shè)，首先是加強(qiáng)學(xué)習(xí)，其次是挖掘典型，鼓勵(lì)創(chuàng)新。

2）完善管理制度。通過幾年德育工作的實(shí)踐，使我認(rèn)識(shí)到，完善的制度能使管理工作游刃有余；明確各項(xiàng)制度，能正確引導(dǎo)教師開展工作。今年，我和政教處的幾位同志，通過研究和探討，調(diào)整了各項(xiàng)考核內(nèi)容，細(xì)化了考核依據(jù)，使班級(jí)考核和班主任考核既有機(jī)結(jié)合，又有所區(qū)別，從一定程度上促進(jìn)了班主任工作的責(zé)任心和積極性，使班主任工作目標(biāo)更明確、更具體。同時(shí)，在管理制度上，充分利用網(wǎng)絡(luò)管理，發(fā)揮年級(jí)組的作用，大膽放心地發(fā)動(dòng)年級(jí)組長承擔(dān)起組長的職責(zé)。各個(gè)年級(jí)組長根據(jù)本年級(jí)的情況，在開學(xué)初和某些重要活動(dòng)中制定了具體詳細(xì)的工作計(jì)劃，使家長會(huì)、學(xué)生會(huì)議、教師會(huì)議和師生活動(dòng)等各類活動(dòng)順利開展。各個(gè)年級(jí)組在自主管理的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮了個(gè)體作用和主動(dòng)性，積極開展工作，形成了各個(gè)年級(jí)的工作特色。

3）構(gòu)建全員德育機(jī)制。拓寬育人渠道，拓展育人隊(duì)伍，構(gòu)建“三位一體”的全員育人機(jī)制，是我校德育工作的長期目標(biāo)。在校內(nèi)，我著重加強(qiáng)了德育團(tuán)建設(shè)和學(xué)生自主管理建設(shè)，學(xué)生通過自主管理委員會(huì)，能基本參與到學(xué)校的管理；“德育團(tuán)”工作使教師人人都成為了德育工作者，使家長、學(xué)生成為德育工作者成為可能。在家庭，我著重加強(qiáng)了家校合作途徑的建設(shè)，通過數(shù)次的家委會(huì)會(huì)議，完善了《學(xué)學(xué)生家庭行為準(zhǔn)則》和《學(xué)生家長行為準(zhǔn)則》，并付諸于實(shí)施，使學(xué)生、家長的行為都有了明確的目標(biāo)。這一項(xiàng)工作得到了社會(huì)的一致好評(píng)。這一系列的工作，使我校的德育基礎(chǔ)得到進(jìn)一步的鞏固和發(fā)展。4）加強(qiáng)安全管理，完善管理機(jī)制。

校園安全工作是學(xué)校各項(xiàng)工作的重中之重，我始終牢固樹立“安全第一”的思想，居安思危，做到警鐘長鳴，常抓不懈。在校長和學(xué)校總務(wù)部門的支持下，我通過落實(shí)和完善各種規(guī)章制度，進(jìn)行嚴(yán)格的系統(tǒng)管理，做到：人員進(jìn)出嚴(yán)格把關(guān)；學(xué)校24小時(shí)有人值班；每月對(duì)學(xué)校的安全設(shè)施進(jìn)行檢查；學(xué)校各項(xiàng)管理措施嚴(yán)格到位；學(xué)校安全知識(shí)宣傳長期堅(jiān)持。同時(shí)加強(qiáng)與校外力量的合作，與派出所、消防站和區(qū)綜合治理辦建立了長久的輔導(dǎo)和合作關(guān)系，基本形成了學(xué)校安全管理上的“內(nèi)外合力管理模式”，確保了學(xué)校無重大安全事故的發(fā)生。

三、樹立品牌意識(shí)，增強(qiáng)辦學(xué)特色優(yōu)勢(shì)

我校在08、09年文體、教學(xué)都取得好成績的基礎(chǔ)上，明確提出了“以師生同步發(fā)展為本”的辦學(xué)理念；以“打造新農(nóng)村品牌學(xué)?！钡霓k學(xué)方向；以“興文體教育，促學(xué)生全面發(fā)展；強(qiáng)師風(fēng)建設(shè)，促學(xué)?？焖侔l(fā)展”的辦學(xué)特色；師生齊努力，要把我校辦成師資一流、質(zhì)量領(lǐng)先、設(shè)施先進(jìn)的新農(nóng)村品牌學(xué)校。我校的課外活動(dòng)豐富多彩，有男、女籃球隊(duì)，有男、女排球隊(duì)，有美術(shù)繪畫興趣班、有舞蹈、合唱文藝隊(duì)等，學(xué)校為每一個(gè)學(xué)生搭建展示自我才華的舞臺(tái)。09年11月我校舉行秋季田徑運(yùn)動(dòng)會(huì)、學(xué)校藝術(shù)節(jié)活動(dòng)。主題是“攜手共建和諧校園”，（其他德育獎(jiǎng)項(xiàng)）學(xué)校特色更加彰顯，學(xué)校聲譽(yù)日益提高，從而更好地提升了學(xué)校的品牌力和競(jìng)爭(zhēng)力，為學(xué)校的發(fā)展夯實(shí)了基礎(chǔ)。我校還充分利用校園的廣播站、宣傳欄、標(biāo)語、橫幅宣傳黨的政策，勵(lì)志格言等。讓校園處處充滿育人的氣息。今年五月我校被推薦為洛陽市“綠色學(xué)?！?。今年我校榮獲“河南中小學(xué)衛(wèi)生優(yōu)秀學(xué)校”、“洛陽市規(guī)范化管理?十佳?學(xué)校”、“洛陽市基礎(chǔ)教育課程改革先進(jìn)學(xué)?！钡葮s譽(yù)稱號(hào)。培養(yǎng)我校學(xué)生熱愛祖國，積極向上，團(tuán)結(jié)友愛，文明禮貌的精神風(fēng)貌．培養(yǎng)學(xué)生強(qiáng)烈的責(zé)任感和集體榮譽(yù)感。讓德育之花在洛陽一高校園怒放。

總之，學(xué)校各項(xiàng)工作都充滿生機(jī)和活力，成績的取得是全體教職工團(tuán)結(jié)一心、艱苦創(chuàng)業(yè)、勇于創(chuàng)新、爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)、扎實(shí)工作的結(jié)果。我們也清醒地看到，學(xué)校發(fā)展過程中還存在一些問題和不足。隨著辦學(xué)規(guī)模的擴(kuò)大，生源質(zhì)量的下降，致使學(xué)生管理和教學(xué)工作顯得困難，在今后的工作中需要我們高度重視，并希望在上級(jí)組織的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，依靠廣大教職工的共同努力，認(rèn)真加以解決。而我更應(yīng)該自覺堅(jiān)持馬克思主義的知行統(tǒng)一觀，努力把自己造就成為一名既有正確而穩(wěn)定的管理意識(shí)，又勇于實(shí)踐，善于實(shí)踐的教育管理專家。

一、理清工作思路，制定工作要點(diǎn)

要當(dāng)好職工代表，首先必須干好本職工作。而工作的好壞，首先必須有一個(gè)好的思路。辦公室承擔(dān)著我局行政、黨委、紀(jì)檢監(jiān)察三項(xiàng)職能，如何在眾多職能中把握規(guī)律，理清頭緒，更好地抓落實(shí)、出成效，必須有一個(gè)清晰的工作思路。因此，辦公室認(rèn)真貫徹全市郵政工作會(huì)和職代會(huì)精神和省局辦公室、黨務(wù)工作部、紀(jì)檢監(jiān)察工作要求，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展為指導(dǎo)，按照局領(lǐng)導(dǎo)提出的“嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)格、客觀務(wù)實(shí)、開闊開朗、耐心恒心、機(jī)智靈活”的要求，制定了綜合辦公室“建設(shè)一支隊(duì)伍、突出兩個(gè)重點(diǎn)、強(qiáng)化三大職能、實(shí)現(xiàn)四個(gè)轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)五種意識(shí)”的工作思路，堅(jiān)持在工作中轉(zhuǎn)變觀念，突出重點(diǎn)，明確職責(zé)、強(qiáng)化協(xié)作，高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量、高效率地完成各項(xiàng)工作。同時(shí)，根據(jù)省局黨務(wù)工作部、市直工委、省局監(jiān)察室的有關(guān)要求制定了2006年黨建工作要點(diǎn)和紀(jì)檢監(jiān)察工作要點(diǎn)、黨委中心組理論學(xué)習(xí)計(jì)劃、政研會(huì)工作要點(diǎn)等黨建工作要點(diǎn)和計(jì)劃，從而為全年黨建工作有條不紊推進(jìn)指明了方向。

二、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，全面提高素質(zhì)

要做一名合格的職工代表，首先必須加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，為推進(jìn)各項(xiàng)工作開展奠定堅(jiān)實(shí)的基矗 我堅(jiān)持把強(qiáng)化理論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)作為提高隊(duì)伍素質(zhì)的重要途徑，常抓不懈，并提出了要以政治強(qiáng)、業(yè)務(wù)精、作風(fēng)好為目標(biāo)，全面加強(qiáng)辦公室隊(duì)伍建設(shè)。在理論學(xué)習(xí)方面，分階段對(duì)辦公室理論學(xué)習(xí)進(jìn)行安排，積極探索和改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，通過全體工作人員集體學(xué)習(xí)、自學(xué)，學(xué)以致用等多種學(xué)習(xí)形式，強(qiáng)化學(xué)習(xí)效果。力求通過強(qiáng)化政治意識(shí)、大局意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)思想建設(shè)，今年以來，利用每周學(xué)習(xí)時(shí)間，先后組織開展了黨章、社會(huì)主義榮辱觀、“讓機(jī)關(guān)大門向群眾暢開”、“全面提高領(lǐng)導(dǎo)發(fā)展的能力”、“沒有研究就抓不好落實(shí)”等各種理論知識(shí)。在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上，以網(wǎng)上辦公為契機(jī)，抓公文處理流程規(guī)范，推動(dòng)公文管理“有序運(yùn)作，無縫銜接”。今年是網(wǎng)上辦公的開始，各項(xiàng)工作都處于起步階段，我們通過兩次大規(guī)模培訓(xùn)，讓大家了解網(wǎng)上辦公的基本流程和操作程序。

為了使網(wǎng)上辦公效率更高，操作更便捷，我們又針對(duì)每個(gè)人提出的問題進(jìn)行百問不厭的指導(dǎo)和幫助，可謂手把手的教，并對(duì)容易出現(xiàn)的具體的，形式上的問題，發(fā)通知進(jìn)行解釋規(guī)范，經(jīng)過半年運(yùn)作，目前大家已經(jīng)基本掌握了網(wǎng)上辦公技能，網(wǎng)上辦公已經(jīng)順暢運(yùn)轉(zhuǎn)，效率日漸顯現(xiàn)。以文字把關(guān)為重點(diǎn)，嚴(yán)把材料關(guān)，深入一線，加強(qiáng)調(diào)研，力求精益求精。對(duì)材料的起草和修改，我都本著實(shí)事求是，尊重規(guī)律的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度，尊重科學(xué)、重視制度的理性精神，深入基層，加強(qiáng)調(diào)研，團(tuán)結(jié)和帶領(lǐng)辦公室全體人員去思考、去探索，力求出精品、出亮點(diǎn)。為了加強(qiáng)信息和新聞報(bào)道工作，近期，又出臺(tái)了《晉城市郵政局信息及新聞宣傳報(bào)道管理考核辦法》，力求信息和新聞宣傳工作有目標(biāo)、有組織、有制度、有考核。以ISO9001貫標(biāo)工作為依托，探索貫標(biāo)工作與企業(yè)管理相結(jié)合的最佳途徑，力促企業(yè)基礎(chǔ)管理水平的提高。近期印發(fā)了《晉城市郵政局近期需要落實(shí)重點(diǎn)規(guī)章制度的通知》，堅(jiān)持強(qiáng)化執(zhí)行，加強(qiáng)內(nèi)控，突出重點(diǎn)，重心下移四項(xiàng)原則，加強(qiáng)企業(yè)管理，夯實(shí)發(fā)展基礎(chǔ)，并制定了最基本規(guī)章制度落實(shí)分解表，不斷推進(jìn)企業(yè)基礎(chǔ)管理。以辦出高水平的會(huì)為要求，要求各種會(huì)議做到超前考慮，及早部署，會(huì)前訂出會(huì)議詳細(xì)的議程安排進(jìn)度表，會(huì)中盡心盡職搞好服務(wù)，會(huì)后總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和不足，力求通過辦會(huì)鍛煉大家的組織協(xié)調(diào)、統(tǒng)籌考慮能力。同時(shí)，認(rèn)真組織大家學(xué)習(xí)《2006年市直機(jī)關(guān)黨的工作會(huì)議文件匯編》、《機(jī)關(guān)黨建工作規(guī)章制度文件匯編》等各種黨的規(guī)章制度，不斷掌握和熟悉黨的理論知識(shí)，提高綜合素質(zhì)。

三、把握工作重點(diǎn)，增強(qiáng)工作實(shí)效

1、積極主動(dòng)，認(rèn)真履行工作職能。一是當(dāng)好參謀助手。根據(jù)局領(lǐng)導(dǎo)的總體工作思路，辦公室構(gòu)思起草了全市郵政工作會(huì)議的主報(bào)告，國家局、省局調(diào)研和視察指導(dǎo)我市工作的匯報(bào)材料、經(jīng)驗(yàn)材料等各類材料多篇。二是貫徹領(lǐng)導(dǎo)意圖。為有力地推動(dòng)全局各項(xiàng)重大決策的貫徹執(zhí)行，為解決基層關(guān)心的熱、難點(diǎn)問題，為方便各縣(市)局、各專業(yè)單位辦事，根據(jù)局領(lǐng)導(dǎo)要求，健全和完善了督查工作制度，按照立項(xiàng)、辦事、催辦、辦結(jié)歸檔的程序，按照嚴(yán)格工作程序、強(qiáng)化辦事時(shí)限，認(rèn)真做好協(xié)調(diào)的要求開展督查，使全局各項(xiàng)決策和工作達(dá)到“交必辦、辦必果，果必報(bào)”的要求，做到督查事項(xiàng)件件有著落，事事有回音，真正做到了督在點(diǎn)子上，查在關(guān)鍵處，提高了工作的前瞻性、針對(duì)性和時(shí)效性。

下面為贈(zèng)送的述職報(bào)告 不需要的可以編輯刪除

述職報(bào)告

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同仁： 大家好！

本人被組織任聘為。。副校長已有五年，主抓德育教育工作，分管學(xué)校后勤、德育、藝體、安全、衛(wèi)生、綜合治理等工作。身為副校長，我努力學(xué)習(xí)黨的教育方針，學(xué)習(xí)鄧小平教育理論。用全新的教育教學(xué)理念武裝自己，努力提高自身教育理論素養(yǎng)。我在黨的組織生活中，學(xué)習(xí)黨建理論；在政治學(xué)習(xí)中學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策、法規(guī)；在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中，學(xué)習(xí)人文文化，加強(qiáng)自身政治理論，道德修養(yǎng)，培養(yǎng)高層次的道德感、責(zé)任感。

工作幾年來，我以強(qiáng)烈的事業(yè)心、責(zé)任心力抓好德育工作，確保學(xué)校教育教學(xué)工作運(yùn)作正常。我的工作原則是倡導(dǎo)培養(yǎng)“勤奮樂干，善于思索，不斷創(chuàng)新”三種優(yōu)秀品質(zhì)。以獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制為主，及時(shí)勉勵(lì)，激發(fā)老師團(tuán)隊(duì)精神，從而完成教育教學(xué)任務(wù)。其出發(fā)點(diǎn)是一切為了學(xué)生，為了學(xué)校的生存、發(fā)展而不輟勞作。下面我就德育工作管理談?wù)勛约旱淖龇?，將一年工作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，聯(lián)系實(shí)際，提高認(rèn)識(shí)

教師是一門終身學(xué)習(xí)的職業(yè)。社會(huì)在不斷發(fā)展，不學(xué)習(xí)就會(huì)跟不上時(shí)代的步伐，特別是作為一名校級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和德育工作者，必須始終站在社會(huì)發(fā)展的前列，德育工作更要求緊跟社會(huì)形勢(shì)的發(fā)展。因此，我堅(jiān)持做到每天看新聞和閱讀一小時(shí)的書，提高自己對(duì)政治的敏銳性，提高對(duì)教育的認(rèn)識(shí)和個(gè)人品德修養(yǎng)，提高管理能力。在這一年里，我先后閱讀了《德育文集》、《成功學(xué)校內(nèi)部管理全書》、《教育管理》等各類書籍，這些為我提高思想認(rèn)識(shí)、更新教育理念、加快德育創(chuàng)新提供了扎實(shí)的基礎(chǔ)。

（一）嚴(yán)格要求自己，以身作則

古人云“直而影正，以己以正而為人之標(biāo)”，作為一名校級(jí)干部，在很多方面都要對(duì)自己有嚴(yán)格的要求，否則就沒有進(jìn)步，就不能為人之標(biāo)，就沒有能力去管理別人。作為校級(jí)領(lǐng)導(dǎo)成員、黨的教育工作者，面對(duì)當(dāng)今變革的時(shí)代，面對(duì)不斷膨脹的知識(shí)信息和日趨多元性的社會(huì)給我們的教育工作帶來的新問題、新情況，常常使我有一種危機(jī)感，因此，我必須不斷努力充實(shí)自己、豐富自己。因此，我對(duì)自己提出了“凡事為先”的工作要求，只有自己身體力行，嚴(yán)以責(zé)己，嚴(yán)以律己才能在師生中樹立良好的形象，才能使工作更好地開展，才能更好的服務(wù)于全校師生。

（二）健全德育領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，重視班主任工作

（1）加強(qiáng)班主任隊(duì)伍建設(shè)，成功召開班主任經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)和例會(huì)；

（2）迎接各類驗(yàn)收，打造學(xué)校品牌。一年內(nèi)，學(xué)校三度受到省級(jí)表彰，先后被評(píng)為“省綠色學(xué)?！薄ⅰ笆∠冗M(jìn)體育學(xué)?！薄ⅰ笆∥拿鲉挝弧?；

（3）建立德育長效機(jī)制，注重活動(dòng)育人。先后舉行校第六屆藝術(shù)節(jié)、第六屆校體育運(yùn)動(dòng)會(huì)，開展了“陽光體育活動(dòng)”，迎接了省“四個(gè)一”驗(yàn)收并獲一等獎(jiǎng)，開展“感恩教育”系列活動(dòng)成效顯著，舉行元旦文娛晚會(huì)，多次召開家長會(huì)，宣傳學(xué)校品牌；

（4）狠抓學(xué)生常規(guī)管理，養(yǎng)成良好習(xí)慣。中午靜校、桌椅歸位、三禁止等活動(dòng)有聲有色；（5）成功組織高一新生軍訓(xùn)，為學(xué)生奠定了學(xué)習(xí)和生活基礎(chǔ)。三個(gè)年級(jí)在班主任的管理下，教學(xué)秩序穩(wěn)定、教師培訓(xùn)和考核到位，無論教學(xué)工作還是學(xué)生管理都有條不紊，開創(chuàng)地開展了學(xué)生小型體育競(jìng)賽活動(dòng)，使管理工作充滿生機(jī)與活力，且成效顯著。

一是健全德育領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。成立了由。校長、書記、我、政教處主任、團(tuán)委書記組成的德育工作領(lǐng)導(dǎo)小組。我們定期召開會(huì)議，研究德育工作，由我負(fù)責(zé)具體落實(shí)執(zhí)行。

二是建立德育工作網(wǎng)絡(luò)。在德育工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，建立了由政教處、年級(jí)組、團(tuán)委、學(xué)生會(huì)、班主任、家長委員會(huì)組成的德育工作網(wǎng)絡(luò)，覆蓋了學(xué)校的各個(gè)層面。

三是重視班主任工作。學(xué)期初，我和政教處的全體同志都要精心挑選班主任，并對(duì)班主任及后備班主任進(jìn)行了2次為期3天的崗位培訓(xùn)。組織召開全校 班主任老師工作總結(jié)暨經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)。在學(xué)校閱覽室為班主任老師訂閱了《班主任之友》、《中國德育》和《德育報(bào)》。通過經(jīng)驗(yàn)交流，崗位培訓(xùn)、教育管理理論學(xué)習(xí)，提高了全體班主任老師對(duì)學(xué)生思想教育工作的理論水平和工作藝術(shù)水平，為我校德育工作奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。

二、建立有效的德育機(jī)制，把德育工作落到實(shí)處

（一）是規(guī)劃機(jī)制。學(xué)校所有規(guī)劃都體現(xiàn)德育為首，都有德育內(nèi)容。

1、在我的組織下，政教處編印了《德育工作手冊(cè)》，收錄了我校多年來德育工作的規(guī)定及一年來制定的各項(xiàng)規(guī)章制度，下發(fā)到全體教師及學(xué)生手中，作為德育工作的導(dǎo)向。

2、學(xué)期初我負(fù)責(zé)制定德育工作規(guī)劃和政教處工作計(jì)劃。

（二）是管理機(jī)制。德育工作重在管理，重在落實(shí)。

目標(biāo)責(zé)任制。我按德育工作目標(biāo)層層分解、層層落實(shí)、層層簽定責(zé)任狀，學(xué)期末總評(píng)兌現(xiàn)。

一年來，我和政教處的同志一起以經(jīng)驗(yàn)交流、學(xué)習(xí)材料、請(qǐng)專家做講座等各種形式對(duì)班主任和年級(jí)組長進(jìn)行培訓(xùn)，同時(shí)，也通過加強(qiáng)日常工作情況的檢查和細(xì)化考核內(nèi)容，來提高他們對(duì)德育工作的認(rèn)識(shí)和工作責(zé)任心，鼓勵(lì)班主任、年級(jí)組長發(fā)現(xiàn)問題，大膽創(chuàng)新，互相學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短。通過各類學(xué)習(xí)活動(dòng)，豐富了班主任、年級(jí)組長的工作理論和經(jīng)驗(yàn)，提高了他們的工作水平，大大推進(jìn)了德育工作的進(jìn)程。作為管理者，在日常工作中我盡量仔細(xì)、實(shí)事求是地評(píng)價(jià)教師的工作，抓住細(xì)微的工作亮點(diǎn)去看待其工作，給予充分的肯定和鼓勵(lì)。并經(jīng)常和教師探討研究，進(jìn)一步提高他們的工作實(shí)效。同時(shí)，我建立了學(xué)校德育工作領(lǐng)導(dǎo)小組例會(huì)制度，每周一與政教處成員召開德育工作例會(huì)，商討學(xué)校近期工作，研究學(xué)生發(fā)展?fàn)顩r。

（三）是加強(qiáng)管理，提高工作效率

1）加強(qiáng)德育隊(duì)伍建設(shè)。德育工作的順利開展，最重要的是培養(yǎng)一支有敬業(yè)精神、能力強(qiáng)，工作有特色，團(tuán)結(jié)互助的以班主任和年級(jí)組長為主的德育隊(duì)伍。加強(qiáng)班主任和年級(jí)組長隊(duì)伍的建設(shè)，首先是加強(qiáng)學(xué)習(xí)，其次是挖掘典型，鼓勵(lì)創(chuàng)新。

2）完善管理制度。通過幾年德育工作的實(shí)踐，使我認(rèn)識(shí)到，完善的制度能使管理工作游刃有余；明確各項(xiàng)制度，能正確引導(dǎo)教師開展工作。今年，我和政教處的幾位同志，通過研究和探討，調(diào)整了各項(xiàng)考核內(nèi)容，細(xì)化了考核依據(jù)，使班級(jí)考核和班主任考核既有機(jī)結(jié)合，又有所區(qū)別，從一定程度上促進(jìn)了班主任工作的責(zé)任心和積極性，使班主任工作目標(biāo)更明確、更具體。同時(shí)，在管理制度上，充分利用網(wǎng)絡(luò)管理，發(fā)揮年級(jí)組的作用，大膽放心地發(fā)動(dòng)年級(jí)組長承擔(dān)起組長的職責(zé)。各個(gè)年級(jí)組長根據(jù)本年級(jí)的情況，在開學(xué)初和某些重要活動(dòng)中制定了具體詳細(xì)的工作計(jì)劃，使家長會(huì)、學(xué)生會(huì)議、教師會(huì)議和師生活動(dòng)等各類活動(dòng)順利開展。各個(gè)年級(jí)組在自主管理的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮了個(gè)體作用和主動(dòng)性，積極開展工作，形成了各個(gè)年級(jí)的工作特色。

3）構(gòu)建全員德育機(jī)制。拓寬育人渠道，拓展育人隊(duì)伍，構(gòu)建“三位一體”的全員育人機(jī)制，是我校德育工作的長期目標(biāo)。在校內(nèi)，我著重加強(qiáng)了德育團(tuán)建設(shè)和學(xué)生自主管理建設(shè)，學(xué)生通過自主管理委員會(huì)，能基本參與到學(xué)校的管理；“德育團(tuán)”工作使教師人人都成為了德育工作者，使家長、學(xué)生成為德育工作者成為可能。在家庭，我著重加強(qiáng)了家校合作途徑的建設(shè)，通過數(shù)次的家委會(huì)會(huì)議，完善了《學(xué)學(xué)生家庭行為準(zhǔn)則》和《學(xué)生家長行為準(zhǔn)則》，并付諸于實(shí)施，使學(xué)生、家長的行為都有了明確的目標(biāo)。這一項(xiàng)工作得到了社會(huì)的一致好評(píng)。這一系列的工作，使我校的德育基礎(chǔ)得到進(jìn)一步的鞏固和發(fā)展。4）加強(qiáng)安全管理，完善管理機(jī)制。

校園安全工作是學(xué)校各項(xiàng)工作的重中之重，我始終牢固樹立“安全第一”的思想，居安思危，做到警鐘長鳴，常抓不懈。在校長和學(xué)?？倓?wù)部門的支持下，我通過落實(shí)和完善各種規(guī)章制度，進(jìn)行嚴(yán)格的系統(tǒng)管理，做到：人員進(jìn)出嚴(yán)格把關(guān)；學(xué)校24小時(shí)有人值班；每月對(duì)學(xué)校的安全設(shè)施進(jìn)行檢查；學(xué)校各項(xiàng)管理措施嚴(yán)格到位；學(xué)校安全知識(shí)宣傳長期堅(jiān)持。同時(shí)加強(qiáng)與校外力量的合作，與派出所、消防站和區(qū)綜合治理辦建立了長久的輔導(dǎo)和合作關(guān)系，基本形成了學(xué)校安全管理上的“內(nèi)外合力管理模式”，確保了學(xué)校無重大安全事故的發(fā)生。

三、樹立品牌意識(shí)，增強(qiáng)辦學(xué)特色優(yōu)勢(shì)

我校在08、09年文體、教學(xué)都取得好成績的基礎(chǔ)上，明確提出了“以師生同步發(fā)展為本”的辦學(xué)理念；以“打造新農(nóng)村品牌學(xué)?！钡霓k學(xué)方向；以“興文體教育，促學(xué)生全面發(fā)展；強(qiáng)師風(fēng)建設(shè)，促學(xué)?？焖侔l(fā)展”的辦學(xué)特色；師生齊努力，要把我校辦成師資一流、質(zhì)量領(lǐng)先、設(shè)施先進(jìn)的新農(nóng)村品牌學(xué)校。我校的課外活動(dòng)豐富多彩，有男、女籃球隊(duì)，有男、女排球隊(duì)，有美術(shù)繪畫興趣班、有舞蹈、合唱文藝隊(duì)等，學(xué)校為每一個(gè)學(xué)生搭建展示自我才華的舞臺(tái)。09年11月我校舉行秋季田徑運(yùn)動(dòng)會(huì)、學(xué)校藝術(shù)節(jié)活動(dòng)。主題是“攜手共建和諧校園”，（其他德育獎(jiǎng)項(xiàng)）學(xué)校特色更加彰顯，學(xué)校聲譽(yù)日益提高，從而更好地提升了學(xué)校的品牌力和競(jìng)爭(zhēng)力，為學(xué)校的發(fā)展夯實(shí)了基礎(chǔ)。我校還充分利用校園的廣播站、宣傳欄、標(biāo)語、橫幅宣傳黨的政策，勵(lì)志格言等。讓校園處處充滿育人的氣息。今年五月我校被推薦為洛陽市“綠色學(xué)?！?。今年我校榮獲“河南中小學(xué)衛(wèi)生優(yōu)秀學(xué)?！?、“洛陽市規(guī)范化管理?十佳?學(xué)校”、“洛陽市基礎(chǔ)教育課程改革先進(jìn)學(xué)?！钡葮s譽(yù)稱號(hào)。培養(yǎng)我校學(xué)生熱愛祖國，積極向上，團(tuán)結(jié)友愛，文明禮貌的精神風(fēng)貌．培養(yǎng)學(xué)生強(qiáng)烈的責(zé)任感和集體榮譽(yù)感。讓德育之花在洛陽一高校園怒放。

總之，學(xué)校各項(xiàng)工作都充滿生機(jī)和活力，成績的取得是全體教職工團(tuán)結(jié)一心、艱苦創(chuàng)業(yè)、勇于創(chuàng)新、爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)、扎實(shí)工作的結(jié)果。我們也清醒地看到，學(xué)校發(fā)展過程中還存在一些問題和不足。隨著辦學(xué)規(guī)模的擴(kuò)大，生源質(zhì)量的下降，致使學(xué)生管理和教學(xué)工作顯得困難，在今后的工作中需要我們高度重視，并希望在上級(jí)組織的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，依靠廣大教職工的共同努力，認(rèn)真加以解決。而我更應(yīng)該自覺堅(jiān)持馬克思主義的知行統(tǒng)一觀，努力把自己造就成為一名既有正確而穩(wěn)定的管理意識(shí)，又勇于實(shí)踐，善于實(shí)踐的教育管理專家。

一、理清工作思路，制定工作要點(diǎn)

要當(dāng)好職工代表，首先必須干好本職工作。而工作的好壞，首先必須有一個(gè)好的思路。辦公室承擔(dān)著我局行政、黨委、紀(jì)檢監(jiān)察三項(xiàng)職能，如何在眾多職能中把握規(guī)律，理清頭緒，更好地抓落實(shí)、出成效，必須有一個(gè)清晰的工作思路。因此，辦公室認(rèn)真貫徹全市郵政工作會(huì)和職代會(huì)精神和省局辦公室、黨務(wù)工作部、紀(jì)檢監(jiān)察工作要求，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展為指導(dǎo)，按照局領(lǐng)導(dǎo)提出的“嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)格、客觀務(wù)實(shí)、開闊開朗、耐心恒心、機(jī)智靈活”的要求，制定了綜合辦公室“建設(shè)一支隊(duì)伍、突出兩個(gè)重點(diǎn)、強(qiáng)化三大職能、實(shí)現(xiàn)四個(gè)轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)五種意識(shí)”的工作思路，堅(jiān)持在工作中轉(zhuǎn)變觀念，突出重點(diǎn)，明確職責(zé)、強(qiáng)化協(xié)作，高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量、高效率地完成各項(xiàng)工作。同時(shí)，根據(jù)省局黨務(wù)工作部、市直工委、省局監(jiān)察室的有關(guān)要求制定了2006年黨建工作要點(diǎn)和紀(jì)檢監(jiān)察工作要點(diǎn)、黨委中心組理論學(xué)習(xí)計(jì)劃、政研會(huì)工作要點(diǎn)等黨建工作要點(diǎn)和計(jì)劃，從而為全年黨建工作有條不紊推進(jìn)指明了方向。

二、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，全面提高素質(zhì)

要做一名合格的職工代表，首先必須加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，為推進(jìn)各項(xiàng)工作開展奠定堅(jiān)實(shí)的基矗 我堅(jiān)持把強(qiáng)化理論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)作為提高隊(duì)伍素質(zhì)的重要途徑，常抓不懈，并提出了要以政治強(qiáng)、業(yè)務(wù)精、作風(fēng)好為目標(biāo)，全面加強(qiáng)辦公室隊(duì)伍建設(shè)。在理論學(xué)習(xí)方面，分階段對(duì)辦公室理論學(xué)習(xí)進(jìn)行安排，積極探索和改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，通過全體工作人員集體學(xué)習(xí)、自學(xué)，學(xué)以致用等多種學(xué)習(xí)形式，強(qiáng)化學(xué)習(xí)效果。力求通過強(qiáng)化政治意識(shí)、大局意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)思想建設(shè)，今年以來，利用每周學(xué)習(xí)時(shí)間，先后組織開展了黨章、社會(huì)主義榮辱觀、“讓機(jī)關(guān)大門向群眾暢開”、“全面提高領(lǐng)導(dǎo)發(fā)展的能力”、“沒有研究就抓不好落實(shí)”等各種理論知識(shí)。在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上，以網(wǎng)上辦公為契機(jī)，抓公文處理流程規(guī)范，推動(dòng)公文管理“有序運(yùn)作，無縫銜接”。今年是網(wǎng)上辦公的開始，各項(xiàng)工作都處于起步階段，我們通過兩次大規(guī)模培訓(xùn)，讓大家了解網(wǎng)上辦公的基本流程和操作程序。

為了使網(wǎng)上辦公效率更高，操作更便捷，我們又針對(duì)每個(gè)人提出的問題進(jìn)行百問不厭的指導(dǎo)和幫助，可謂手把手的教，并對(duì)容易出現(xiàn)的具體的，形式上的問題，發(fā)通知進(jìn)行解釋規(guī)范，經(jīng)過半年運(yùn)作，目前大家已經(jīng)基本掌握了網(wǎng)上辦公技能，網(wǎng)上辦公已經(jīng)順暢運(yùn)轉(zhuǎn)，效率日漸顯現(xiàn)。以文字把關(guān)為重點(diǎn)，嚴(yán)把材料關(guān)，深入一線，加強(qiáng)調(diào)研，力求精益求精。對(duì)材料的起草和修改，我都本著實(shí)事求是，尊重規(guī)律的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度，尊重科學(xué)、重視制度的理性精神，深入基層，加強(qiáng)調(diào)研，團(tuán)結(jié)和帶領(lǐng)辦公室全體人員去思考、去探索，力求出精品、出亮點(diǎn)。為了加強(qiáng)信息和新聞報(bào)道工作，近期，又出臺(tái)了《晉城市郵政局信息及新聞宣傳報(bào)道管理考核辦法》，力求信息和新聞宣傳工作有目標(biāo)、有組織、有制度、有考核。以ISO9001貫標(biāo)工作為依托，探索貫標(biāo)工作與企業(yè)管理相結(jié)合的最佳途徑，力促企業(yè)基礎(chǔ)管理水平的提高。近期印發(fā)了《晉城市郵政局近期需要落實(shí)重點(diǎn)規(guī)章制度的通知》，堅(jiān)持強(qiáng)化執(zhí)行，加強(qiáng)內(nèi)控，突出重點(diǎn)，重心下移四項(xiàng)原則，加強(qiáng)企業(yè)管理，夯實(shí)發(fā)展基礎(chǔ)，并制定了最基本規(guī)章制度落實(shí)分解表，不斷推進(jìn)企業(yè)基礎(chǔ)管理。以辦出高水平的會(huì)為要求，要求各種會(huì)議做到超前考慮，及早部署，會(huì)前訂出會(huì)議詳細(xì)的議程安排進(jìn)度表，會(huì)中盡心盡職搞好服務(wù)，會(huì)后總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和不足，力求通過辦會(huì)鍛煉大家的組織協(xié)調(diào)、統(tǒng)籌考慮能力。同時(shí)，認(rèn)真組織大家學(xué)習(xí)《2006年市直機(jī)關(guān)黨的工作會(huì)議文件匯編》、《機(jī)關(guān)黨建工作規(guī)章制度文件匯編》等各種黨的規(guī)章制度，不斷掌握和熟悉黨的理論知識(shí)，提高綜合素質(zhì)。

三、把握工作重點(diǎn)，增強(qiáng)工作實(shí)效

1、積極主動(dòng)，認(rèn)真履行工作職能。一是當(dāng)好參謀助手。根據(jù)局領(lǐng)導(dǎo)的總體工作思路，辦公室構(gòu)思起草了全市郵政工作會(huì)議的主報(bào)告，國家局、省局調(diào)研和視察指導(dǎo)我市工作的匯報(bào)材料、經(jīng)驗(yàn)材料等各類材料多篇。二是貫徹領(lǐng)導(dǎo)意圖。為有力地推動(dòng)全局各項(xiàng)重大決策的貫徹執(zhí)行，為解決基層關(guān)心的熱、難點(diǎn)問題，為方便各縣(市)局、各專業(yè)單位辦事，根據(jù)局領(lǐng)導(dǎo)要求，健全和完善了督查工作制度，按照立項(xiàng)、辦事、催辦、辦結(jié)歸檔的程序，按照嚴(yán)格工作程序、強(qiáng)化辦事時(shí)限，認(rèn)真做好協(xié)調(diào)的要求開展督查，使全局各項(xiàng)決策和工作達(dá)到“交必辦、辦必果，果必報(bào)”的要求，做到督查事項(xiàng)件件有著落，事事有回音，真正做到了督在點(diǎn)子上，查在關(guān)鍵處，提高了工作的前瞻性、針對(duì)性和時(shí)效性。

第二篇：探討護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在ICU病房護(hù)理管理中的應(yīng)用效果

探討護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在ICU病房護(hù)理管理中的應(yīng)用效果

摘要：目的：通過護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，分析其在ICU病房護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選取我院2015年8月至2016年3月間收治的ICU病房患者30例，另外選取在我院ICU病房工作的護(hù)理人員30名。本次分析主要是對(duì)這些護(hù)理人員開展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)其進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理之后，進(jìn)行分析調(diào)查，統(tǒng)計(jì)經(jīng)過護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理之后，ICU病房護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果：統(tǒng)計(jì)經(jīng)過護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理之后，護(hù)理人員在溝通能力方面、操作熟練程度方面、責(zé)任心方面等有很大的提高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P<0.05。結(jié)論：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在ICU病房護(hù)理管理中的應(yīng)用效果顯著，使患者對(duì)護(hù)理人員的工作的滿意度大大提高，從而使護(hù)患糾紛減少，有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣的價(jià)值。關(guān)鍵詞：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；護(hù)理管理；ICU

ICU屬于危重癥患者治療的科室，說明在ICU病房工作的護(hù)理人員的工作量是比較大的，同時(shí)護(hù)理人員工作的安全存在不確定性，所以在ICU病房發(fā)生護(hù)患關(guān)系不和的事件多有發(fā)生。風(fēng)險(xiǎn)管理就是在此基礎(chǔ)上開展應(yīng)對(duì)措施的，比如醫(yī)院通過科學(xué)掛你的方式，將存在的風(fēng)險(xiǎn)問題認(rèn)識(shí)和衡量，通過安全有效的辦法，將醫(yī)院的成本降低到最低。目前，在ICU病房比普通病房里發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件的概率要大，若事件沒有及時(shí)有效的解決措施，會(huì)對(duì)患者的生命造成威脅，或許會(huì)失去生命。然而ICU病房是禁止患者家屬進(jìn)入的，但是其家屬往往憤怒暴躁導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生，那么ICU病房工作的護(hù)理人員只有清楚的認(rèn)識(shí)到護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，完善相關(guān)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度，使護(hù)理人員把娃抵抗風(fēng)險(xiǎn)的基本能力，才能將護(hù)理質(zhì)量提高。本次分析隨機(jī)選取我院2015年8月至2016年3月間收治的ICU病房患者30例，另外還有在我院ICU病房的護(hù)理人員30名。本次分析主要是對(duì)這些護(hù)理人員開展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理且有了好的結(jié)果?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下： 1 資料與方法 1.1 一般資料

本次分析隨機(jī)選取我院2015年8月至2016年3月間收治的ICU病房患者30例，另外在我院ICU病房工作的護(hù)理人員30名。本次分析主要是對(duì)這些護(hù)理人員開展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。這30名護(hù)理人員有14例女性，年齡處于20歲到40歲之間，平均年齡（28.6?2.4）歲；工作時(shí)間在0---20年之間，平均工作時(shí)間是（6.8?3.3）年；16例女性，年齡處于20歲到42歲之間，平均年齡（27.6?2.3）歲；工作時(shí)間在1---20年之間，平均工作時(shí)間是（7.0?1.2）年。這些護(hù)理人員的學(xué)歷情況是研究生、本科、大專、中專分別為3名、8名、9名、10名。這些護(hù)理人員中，護(hù)士長、護(hù)士主管、護(hù)師、護(hù)士分別為2名、7名、10名、11名。這些護(hù)理人員愿意配合此次分析全程的護(hù)理工程，并且愿意參與此次風(fēng)險(xiǎn)會(huì)管理工作。而30例患者中，有14例女性，16例男性，年齡處于22歲到70歲之間，平均年齡（51.2?2.8）歲。1.2 方法

對(duì)這些護(hù)理人員開展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理之前，將30名護(hù)理人員整合成一個(gè)小組，護(hù)士長任命為小組組長，將藥療小組、質(zhì)量控制、護(hù)理文書、儀器維護(hù)、消毒隔離小組進(jìn)行劃分，并且每個(gè)小組要有明確的工作職責(zé)，小組的工作檢查情況由本組的組長負(fù)責(zé)檢查監(jiān)督，檢查時(shí)間頻率是每個(gè)周兩次以上，并且每月召開護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理大會(huì)，主要是將工作中發(fā)生的糾紛事件和事件原因進(jìn)行歸納整理。將護(hù)理人員在護(hù)理工作中缺點(diǎn)和存在風(fēng)險(xiǎn)及時(shí)在大會(huì)上咨詢并且整改，及時(shí)制定有效的解決措施，從而提高護(hù)理人員對(duì)風(fēng)險(xiǎn)控制的認(rèn)識(shí)力度[1]。其次，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的小組每周對(duì)護(hù)理人員的工作質(zhì)量進(jìn)行檢查，并做相應(yīng)的記錄，主要是讓護(hù)理人員充分意識(shí)并且負(fù)責(zé)的對(duì)待自己的工作行為。對(duì)于一些特殊重癥患者，在比較重要的時(shí)間段，組長應(yīng)進(jìn)行相關(guān)工作質(zhì)量的監(jiān)督，并及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，當(dāng)出現(xiàn)問題時(shí)，及時(shí)進(jìn)行改正[2]。再次，對(duì)護(hù)理記錄開展嚴(yán)格管理。護(hù)理人員在護(hù)理記錄中沒有詳實(shí)的工作記錄以及存在的不規(guī)范現(xiàn)象，組長應(yīng)及時(shí)告知并且整改。原因是若發(fā)生了護(hù)患糾紛，這些工作記錄將會(huì)是醫(yī)院的法律參照依據(jù)。ICU病房患者屬于重病患者，護(hù)理人員就應(yīng)該進(jìn)行全力的救助，對(duì)出現(xiàn)的問題及時(shí)應(yīng)對(duì)和反饋才是硬道理[3]。1.3 觀察指標(biāo)

在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理前后，對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理情況和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)分析，其中內(nèi)容有護(hù)理人員的態(tài)度、熟練程度、應(yīng)急能力和責(zé)任心等方面。采用問卷的形式讓患者評(píng)價(jià)護(hù)理的滿意度，設(shè)立總分為100分。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS18.0進(jìn)行本次研究中相關(guān)數(shù)據(jù)的處理，計(jì)數(shù)資料實(shí)施卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料實(shí)施t檢驗(yàn)，以P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果

護(hù)理人員經(jīng)過護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理之后護(hù)理質(zhì)量的對(duì)比，其態(tài)度、熟練程度、能力和責(zé)任心等方面大大進(jìn)步，且P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)如表1所示：

表1 風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理前后護(hù)理質(zhì)量的對(duì)此（分）

時(shí)間 風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理后 風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理前討論 熟練程度 91.22?6.12 78.22?6.44

態(tài)度 97.46?7.44 82.14?7.22

溝通能力 94.25?6.31 80.21?4.35

責(zé)任心 92.45?6.77 81.25?4.57

應(yīng)急能力 93.44?6.57 83.45?6.44 隨著目前我國醫(yī)療水平的不斷改善，ICU病房患者對(duì)護(hù)理人員的工作質(zhì)量要求也越來越高，那么護(hù)理人員就得不斷的進(jìn)行自我完善，包括技術(shù)水平和專業(yè)技能。護(hù)理人員的素質(zhì)、工作質(zhì)量沒有提升，技術(shù)水平和專業(yè)技能也沒有技術(shù)更新，那么無疑使護(hù)理工作出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件，由此就會(huì)引發(fā)護(hù)患糾紛。本次分析隨機(jī)選取我院收治的ICU病房患者30例，另外還有在我院ICU病房的護(hù)理人員30名。本次分析主要是對(duì)這些護(hù)理人員開展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，開展研究。護(hù)理人員經(jīng)過護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理之后，其態(tài)度、熟練程度、能力和責(zé)任心等方面大大進(jìn)步，且P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

總之，對(duì)于ICU病房護(hù)理工作，開展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，使患者對(duì)護(hù)理人員的工作的滿意度大大提高，從而使護(hù)患糾紛減少，有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣的價(jià)值。參考文獻(xiàn)

[1]王雙,l劉寧,墓恩.灰關(guān)聯(lián)法用于ICU護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的效果評(píng)價(jià)[J].護(hù)理管理雜志,2015,15(6):446-448.[2]劉珊珊,淺談護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在ICU護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015(2):98-99.[3]張晴.新型規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量管理模式在ICU危重患者中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(30):91-92.

第三篇：人本位整體護(hù)理在新生兒病房護(hù)理管理中的應(yīng)用

人本位整體護(hù)理在新生兒病房護(hù)理管理中的應(yīng)用

摘要：目的 探討“人本位”整體護(hù)理模式應(yīng)用于新生兒病房管理中，以提升病房護(hù)理質(zhì)量。方法 2016年我科實(shí)施人本位整體護(hù)理近一年以來，采用每月一次護(hù)理部質(zhì)量檢查及客服部患者滿意度調(diào)查，將護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)包括患者家屬對(duì)疾病宣教知識(shí)知曉率、護(hù)理不良事件發(fā)生率、護(hù)理質(zhì)量考核合格率及對(duì)護(hù)士的各項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)包括護(hù)士三基?？瓶荚嚭细衤?、醫(yī)生對(duì)護(hù)士的滿意度、護(hù)士對(duì)職業(yè)的滿意度等各項(xiàng)指標(biāo)與2015年同期進(jìn)行比較。結(jié)果 各項(xiàng)管理指標(biāo)均較實(shí)施前有較明顯的改善和提高（P<0.01）。結(jié)論 人本位整體護(hù)理的開展提高了患者對(duì)護(hù)理的滿意度，體現(xiàn)了護(hù)士的價(jià)值，規(guī)范了護(hù)士的行為，使得醫(yī)護(hù)溝通更密切，實(shí)現(xiàn)無縫隙全程、全面、連續(xù)護(hù)理，促進(jìn)患兒康復(fù)。

關(guān)鍵詞：體位療法；腹部按摩；胃食管反流；新生兒

中圖分類號(hào)：R473.72 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1959（2017）17-0161-03 Application of Human Centered Holistic Nursing in Nursing Management of Neonatal Ward

HUANG Wang-jin

（Department of Neonatology，Maternal and Child Health Hospital of Guilin，Guilin 541001，Guangxi，China）

Abstract：Objective To explore the application of“human centered”holistic nursing model in neonatal ward management so as to improve the quality of ward care.Methods Since 2016，the implementation of standard holistic nursing for nearly a year，once a month by the nursing department and customer service department to check the quality of patients' satisfaction survey，the nursing quality indexes including the family members of patients with health education knowledge rate and the incidence rate of nursing adverse events，nursing quality examination qualified rate and the assessment index of nurses including nurses three college examination rate，doctors satisfaction to nurses，occupation satisfaction of nurses and other indicators were compared with the same period in 2015.Results All the management indexes were improved and improved significantly（P<0.01）.Conclusion Carry out standard holistic nursing to improve patient satisfaction with care，which embodies the value of nurse，nurse standardized behavior，make medical communication more closely，to achieve a seamless whole，comprehensive and continuous care，promote the rehabilitation of children.Key words：Postural therapy；Abdominal massage；Gastroesophageal reflux；Neonate

自2010年原?l生部“實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”活動(dòng)開始，為患者提供全面、全程、主動(dòng)、專業(yè)、個(gè)性化的整體護(hù)理模式已成為現(xiàn)代護(hù)理模式的主流。去年我院在張中南教授的指導(dǎo)下，全院實(shí)施人本位整體護(hù)理新模式，在診療護(hù)理過程中不僅僅是關(guān)心患者生物醫(yī)學(xué)上的“病”，更要高度關(guān)注生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式下的“人”。新生兒病房實(shí)行的是無陪護(hù)病房，NICU病室多為危急重癥搶救的患兒，病情變化快，且不會(huì)表達(dá)自己的不適，只能通過肢體活動(dòng)或啼哭來表達(dá)不良信息[1]。人本位的核心就是在治療疾病的過程中，需要新生兒護(hù)士高度的關(guān)注患兒，熟練的運(yùn)用?？浦R(shí)技能準(zhǔn)確地觀察判斷處理疾病的反應(yīng)，盡量滿足和緩解疾病治療過程中給患兒在情感、生理、功能等整體方面帶來個(gè)性化的需求和改變[2]?，F(xiàn)將我科在實(shí)施人本位整體護(hù)理管理中的體會(huì)匯報(bào)如下。

1一般資料

2016年1月～12月在我科住院患者980例，每月客服部針對(duì)出院患者發(fā)放《出院患者調(diào)查問卷》，現(xiàn)場(chǎng)收回并統(tǒng)計(jì)，計(jì)算出每月住院患者最滿意率和總滿意率。護(hù)理部每月質(zhì)控小組進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)家屬健康教育宣教知曉率、三基三嚴(yán)考核，并對(duì)相關(guān)結(jié)果進(jìn)行同期比較?？剖裔t(yī)護(hù)發(fā)放互評(píng)表，由科室小組統(tǒng)計(jì)，內(nèi)容有該護(hù)士對(duì)病情觀察到位程度、搶救配合、病情處理及時(shí)、反饋病情等給予綜合評(píng)價(jià)。

2人本位整體護(hù)理在護(hù)理管理中的實(shí)施

2.1轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，樹立“以人為本”的整體服務(wù)意識(shí)

組織科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)張中南教授《喚醒護(hù)理》一書，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，以病人為中心，以患者的需求為導(dǎo)向，樹立“以人為本“的整體護(hù)理理念，充分認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要性。

2.2改革護(hù)理服務(wù)模式，實(shí)行扁平化護(hù)理責(zé)任制

2.2.1實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，實(shí)行分組責(zé)任制護(hù)理，每位責(zé)任護(hù)士分管8例患兒，責(zé)任組長在做好自己所管床位患兒的護(hù)理的同時(shí)，負(fù)責(zé)本組工作的落實(shí)和督導(dǎo)。護(hù)士實(shí)行分層級(jí)管理，遵循層級(jí)責(zé)任制管理模式[3]，護(hù)士對(duì)患兒進(jìn)行生活護(hù)理、病情觀察、治療、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)等全程、連續(xù)、全面護(hù)理，以滿足患者需要，保障護(hù)理安全。

2.2.2責(zé)任護(hù)士全面落實(shí)護(hù)理職責(zé)，注重護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)合作和患者溝通交流，為患者提供規(guī)范、專業(yè)、人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)患者及早康復(fù)。

2.3加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍管理和專業(yè)素質(zhì)管理

2.3.1科學(xué)人員管理 為了使新生兒病房護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，提高護(hù)理質(zhì)量，應(yīng)選擇工作責(zé)任心強(qiáng)，專業(yè)技術(shù)水平高，熟悉?？谱o(hù)理理論及技術(shù)操作和有良好心理素質(zhì)、職業(yè)道德修養(yǎng)好的護(hù)士在新生兒病房工作。按照普通新生兒病房床護(hù)比1：0.6及危重新生兒床護(hù)比1：2.5，合理配備責(zé)任護(hù)士，足夠的人力應(yīng)對(duì)高強(qiáng)度、難度大的護(hù)理工作。合理調(diào)配人力資源，彈性派班，實(shí)行老中青搭配，同時(shí)在中午、夜間、節(jié)假日護(hù)理人員相對(duì)不足，根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整派班，設(shè)立機(jī)動(dòng)班、二線班、三線班，對(duì)患兒實(shí)施連續(xù)、系統(tǒng)的整體護(hù)理。

2.3.2 組織管理 護(hù)理工作時(shí)效性強(qiáng)，分工嚴(yán)密。為此我科制定了護(hù)理規(guī)章制度、各項(xiàng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、各級(jí)各類人員職責(zé)制度等，以達(dá)到各級(jí)護(hù)士工作有章可循、有據(jù)可依、依章管理的目的。

2.3.3 業(yè)務(wù)技術(shù)管理 根據(jù)新生兒病房危重患者多、病情急、急救儀器設(shè)備多等特點(diǎn)，科室重點(diǎn)培訓(xùn)護(hù)士的急救技術(shù)，提高急救成功率。內(nèi)容包括吸痰的護(hù)理、胸外心臟按壓的正確方法、氣囊加壓給氧、氣管插管、簡(jiǎn)易 CPAP 的使用、氧氣療法、各種監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用及數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)等，培訓(xùn)合格率100%。實(shí)踐證明，全科護(hù)士在新生兒急救時(shí)表現(xiàn)出的主動(dòng)、從容、冷靜、有條不紊，為患兒的急救成功贏得了寶貴時(shí)間。

其次根據(jù)?？铺攸c(diǎn)及需要，由護(hù)師及以上人員，輪流每月進(jìn)行一次小講課，要求全科護(hù)理人員都參加，內(nèi)容包括： 危重新生兒的呼吸管理、早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理、新生兒換血術(shù)的護(hù)理、各種疾病相關(guān)知識(shí)及容易出現(xiàn)的并發(fā)癥、本專業(yè)的新技術(shù)和新知識(shí)等。

2.4 完善護(hù)理制度和流程，細(xì)化護(hù)理規(guī)范

根據(jù)人本位整體護(hù)理的要求，進(jìn)行了工作職責(zé)的重新修訂、細(xì)化工作流程、改變健康教育指導(dǎo)時(shí)間及方式，將醫(yī)護(hù)同組分管患者同組查房常態(tài)化等，重新制定各項(xiàng)護(hù)理工作制度及常見病的護(hù)理規(guī)范，對(duì)患兒的病情觀察、用藥護(hù)理、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)等給予了細(xì)致的要求，同時(shí)規(guī)范護(hù)士行為，如晨會(huì)交接班規(guī)范、床邊交接班規(guī)范、急診轉(zhuǎn)科交接規(guī)范、患者轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出規(guī)范等，對(duì)護(hù)士的工作做了流程化的要求，使護(hù)士工作更加有序開展，備藥、配藥流程、出入院流程等使護(hù)理工作從簡(jiǎn)單的任務(wù)完成變?yōu)橐曰颊邽橹行亩喾矫?、全方位、全程的護(hù)理[4]。

2.5加強(qiáng)新生兒安全風(fēng)險(xiǎn)管理，強(qiáng)化護(hù)士責(zé)任意識(shí)

2.5.1啟用入院評(píng)估單，關(guān)注患兒的需求，更好的給予患兒個(gè)性化的護(hù)理。

2.5.2 更細(xì)致的查對(duì)制度，完善出入院交接流程、手腕帶使用與管理、外出檢查及探視，嚴(yán)格雙人核對(duì)患者，入院時(shí)將患兒足印印在患兒身份確認(rèn)書上，并?⒒頰嘰埠擰⑿彰?、性別、體重、入院日期等寫在手圈和床頭牌上，以便查對(duì)，特別是雙胞胎、多胞胎或同時(shí)入院幾個(gè)患者時(shí)，嚴(yán)格雙人核對(duì)。給患者沐浴、給藥、哺喂、外出檢查、出院時(shí)都要嚴(yán)格查對(duì)。

2.5.3實(shí)行不良事件網(wǎng)絡(luò)上報(bào)，提高護(hù)士責(zé)任意識(shí)，防止新生兒意外事故的發(fā)生。新生兒護(hù)理中必須加強(qiáng)責(zé)任感，新生兒喂養(yǎng)是安全管理中的重要環(huán)節(jié)，如喂養(yǎng)不當(dāng)可造成窒息，要求喂奶時(shí)將患者頭部略抬高，喂奶后頭側(cè)臥位，注意觀察，以防嘔吐物吸入引起窒息。護(hù)理中注重個(gè)性化安全護(hù)理，科室針對(duì)照藍(lán)光的患兒制作實(shí)用安全的護(hù)腳套、使用保護(hù)透明貼等措施，防止患兒皮膚擦傷，保障患兒安全。

2.6注重護(hù)患溝通

讓患者滿意是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要指標(biāo)[5]，本科室針對(duì)人本位護(hù)理要求進(jìn)行護(hù)患溝通技巧培訓(xùn)，對(duì)溝通內(nèi)容、方式、語氣、儀表、針對(duì)性的進(jìn)行學(xué)習(xí)，不同病種有不同的溝通內(nèi)容，同時(shí)采用現(xiàn)場(chǎng)模擬、實(shí)際場(chǎng)景示范等方式展開比賽，很好的提高溝通效果，患兒家屬對(duì)無陪護(hù)管理模式認(rèn)可，對(duì)患兒治療和康復(fù)的依從性、以及出院宣教等知曉率較以往有很大的提高。同時(shí)護(hù)士積極開展延伸護(hù)理服務(wù)，將醫(yī)院內(nèi)護(hù)理服務(wù)延伸至家庭，為患者提供健康教育、用藥指導(dǎo)等服務(wù)，收到家屬的認(rèn)可。

2.7細(xì)化的績效考核方案

體現(xiàn)護(hù)理人員價(jià)值，將護(hù)士的工作量、工作質(zhì)量、工作能力、以及醫(yī)生對(duì)護(hù)士的滿意度、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、護(hù)士之間的滿意度、患兒家屬對(duì)護(hù)士的滿意度等綜合評(píng)定護(hù)士，更多地傾向于一線，更注重培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)護(hù)士，體現(xiàn)多勞多得，充分地調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，體現(xiàn)護(hù)士的自身價(jià)值，使護(hù)士有成就感和歸屬感，更好的利于護(hù)士身心健康。

3實(shí)施效果

我科實(shí)施人本位整體護(hù)理近一年以來，根據(jù)護(hù)理部質(zhì)量檢查及客服部患者滿意度調(diào)查結(jié)果顯示，護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)包括患者家屬對(duì)疾病宣教知識(shí)知曉率、護(hù)理不良事件發(fā)生率、護(hù)理質(zhì)量考核合格率及對(duì)護(hù)士的各項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)包括護(hù)士三基專科考試合格率、醫(yī)生對(duì)護(hù)士的滿意度、護(hù)士對(duì)職業(yè)的滿意度均得到改善，病房滿意度調(diào)查由原來的90.20%提高到現(xiàn)在94.50%，護(hù)理不良事件明顯減少，實(shí)施人本位整體護(hù)理后的護(hù)理投訴和糾紛為0，見表1。

4討論

4.1人本位整體護(hù)理的開展，規(guī)范了護(hù)理流程

各項(xiàng)護(hù)理工作實(shí)施流程化管理，使各項(xiàng)護(hù)理工作在細(xì)節(jié)上有更明確的規(guī)范和要求，例如入院接待新生兒需要精細(xì)到“首問”如何問，2 min觀察面色，5 min全身查體，核對(duì)性別，如何稱體重都一一作了規(guī)范的要求。同時(shí)這些流程列入護(hù)士日常工作，作為常態(tài)化、常規(guī)化進(jìn)行，從而避免了護(hù)理工作隨意性和盲目性。

4.2增強(qiáng)護(hù)士責(zé)任意識(shí)

使責(zé)任護(hù)士明確自己的責(zé)任，了解自己的工作重點(diǎn)，促進(jìn)護(hù)士對(duì)分管患者的觀察和治療。使得護(hù)士更多的關(guān)注患者，保障患者的安全。同時(shí)流程化的護(hù)理模式，使得新入科護(hù)士能夠更容易掌握和適應(yīng)新的工作環(huán)境，大大縮短適應(yīng)期，減少了由于帶教水平的差異導(dǎo)致到護(hù)士工作能力不均。

4.3人本位整體護(hù)理實(shí)施醫(yī)護(hù)一體化查房

實(shí)行醫(yī)護(hù)互評(píng)，使得護(hù)士在查房中不斷的提升自身專業(yè)知識(shí)，開拓視野。醫(yī)生是護(hù)士最好的老師，查房中不懂的，也可以在醫(yī)護(hù)一體化查房中得到提升和掌握，查房后遇到護(hù)理疑難問題，促使護(hù)士翻閱最新護(hù)理書籍，提高護(hù)士的綜合能力，為患兒提供更為全面的治療和護(hù)理，促進(jìn)患兒的康復(fù)，提高療效。

4.4加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通

使得醫(yī)療和護(hù)理密切結(jié)合，護(hù)士運(yùn)用溝通技巧，以專業(yè)的能力分析、觀察、匯報(bào)病情，使患兒的病情得到及時(shí)的救治，避免了嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，從中護(hù)士的職業(yè)成就感得到了提升，體現(xiàn)了護(hù)士價(jià)值，護(hù)士在醫(yī)生的治療水平中起到不可缺少的作用。我科醫(yī)護(hù)互評(píng)實(shí)施后，護(hù)士為了得到醫(yī)生的認(rèn)可，更加認(rèn)真的做好各項(xiàng)工作，無形中約束規(guī)范了護(hù)理行為，提高了護(hù)理質(zhì)量。

4.5人本位整體護(hù)理

要求護(hù)士對(duì)所管的患兒病情、治療處置、生活護(hù)理、健康教育、心理護(hù)理等各方面深入了解，保證治療上合理的需求得到滿足，提高了患兒家屬的就醫(yī)體驗(yàn)，使患者滿意度有原來的90.20%提高到94.50%，降低了護(hù)理不良事件發(fā)生率，減少了護(hù)理糾紛。

?C上所述，人本位整體護(hù)理的開展，提高了護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患兒的康復(fù)，提高病房滿意度，提高經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益，還規(guī)范了護(hù)士行為，提高了護(hù)士人文素養(yǎng)和專業(yè)能力，利于科室的學(xué)科建設(shè)，和諧了醫(yī)、護(hù)、患三方關(guān)系，減少護(hù)患糾紛，對(duì)新生兒病房的護(hù)理管理工作起到了促進(jìn)作用和開創(chuàng)了新的格局，值得臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]代小梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理在新生兒護(hù)理中的運(yùn)用效果探討[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（13）：69-70.[2]張中南.喚醒醫(yī)療[M].長春：吉林科學(xué)技術(shù)出版社，2011：52.[3]王正英，劉曉芳.層級(jí)全責(zé)護(hù)理模式對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志，2008，23（11）：7-9.[4]黃惠根，黃紅友，賀冬梅，等.深入開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”打造優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)品牌[J].中國護(hù)理管理，2010，10（11）：28-29.[5]楊維.護(hù)理人力資源配置與患者滿意度的相關(guān)性研究[J].中華護(hù)理雜志，2007，42（12）：1119-1121.編輯/雷華

第四篇：病房護(hù)理管理工作制度

病房護(hù)理管理工作制度

1、病房由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理,病房管理達(dá)到“四化”(管理目標(biāo)化,工作制度化,操作規(guī)程化,設(shè)施規(guī)范化).“八字”(整潔,舒適,安全,安靜)要求.2、各級(jí)護(hù)理人員科學(xué)分工,明確各班工作崗位職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)、要求。保質(zhì)保量完成護(hù)理工作.3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,操作規(guī)程和護(hù)理常規(guī),主動(dòng),及時(shí)巡視病房,嚴(yán)密觀察病情變化,落實(shí)?？谱o(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理措施,滿足病人身心需要.4、臨床護(hù)理工作體現(xiàn)人性化服務(wù),注意保護(hù)病人知情權(quán)和隱私權(quán).分管病人的護(hù)士要掌握病人的“八知道”(床號(hào),姓名,診斷,病情,治療,飲食,護(hù)理及檢查陽性結(jié)果),落實(shí)等級(jí)護(hù)理,加強(qiáng)與病人的溝通,保持良好的護(hù)患關(guān)系.5、建立健全病房安全措施及應(yīng)急方案,護(hù)理人員應(yīng)具備處理護(hù)理意外事故和非護(hù)理因素不良事件的能力.6、定期召開工休座談會(huì)進(jìn)行安全教育,健康教育指導(dǎo),征求病人及家屬意見,不斷改進(jìn)護(hù)理工作.7、加強(qiáng)病人及探視,陪伴管理,不得在病房吸煙,喝酒,賭博,鬧事,維持正常醫(yī)療秩序.8、合理安排工作時(shí)間,保證病人休息, 以保持病房安靜.9、做好病房內(nèi)空氣,物體表面,地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理工作,防止和控制醫(yī)院內(nèi)交叉感染,一旦發(fā)現(xiàn)傳染病人,立即采取隔離等相關(guān)措施.附：病房護(hù)理人員守則

1、護(hù)理人員具有良好的儀表、儀容，著裝符合職業(yè)要求，言行符合職業(yè)規(guī)范，嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)章制度。

2、主動(dòng)向病人介紹醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度和病房環(huán)境。經(jīng)常征求病人意見，不斷改進(jìn)工作質(zhì)量，提高病人滿意度。

3、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，語言文明，態(tài)度誠懇，避免惡性刺激。對(duì)個(gè)別病人提出的不合理要求應(yīng)耐心解釋，既要體貼又要掌握原則。

4、遵守保護(hù)性醫(yī)療制度，有關(guān)病情惡化、預(yù)后不良等情況，由負(fù)責(zé)醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師向病人進(jìn)行解釋。

5、遵守病人知情權(quán)，保護(hù)病人隱私，特殊治療和檢查應(yīng)告知病人。

6、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程、查對(duì)制度及消毒隔離制度等，耐心解釋。選用合適的器械，減輕病人痛苦。

7、條件允許時(shí)，對(duì)危重和痛苦呻吟的病人應(yīng)分別安置。病人死亡和病情惡化時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，盡量避免影響其他病人。

8、合理安排工作時(shí)間，保障病人治療和休息。

9、保持病房安靜，空氣流通，做好衛(wèi)生宣教工作。

10、重視病人心理護(hù)理，了解病人需求，積極協(xié)助解決。

第五篇：7 劉艷 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在普外科病房中的應(yīng)用

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在普外科病房中的應(yīng)用

湖北航天醫(yī)院外一科

劉艷 楊玲

【摘要】

目的：探討普外科護(hù)理中發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的原因及防范措施。方法：對(duì)普外科護(hù)理工作中的各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行全面、客觀的分析和評(píng)估并制定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管理措施，指導(dǎo)護(hù)士避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，確保護(hù)理安全。結(jié)果：提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度，提高了護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。結(jié)論：加強(qiáng)普外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，能有效預(yù)防和減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，為病人提供更加安全、有序、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理?！娟P(guān)鍵詞】 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；普外科；應(yīng)用

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指在醫(yī)療護(hù)理過程中由于不確定性因素直接或間接導(dǎo)致病人死亡或傷殘后果的可能性。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是一種管理程序，通過對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的分析，尋求護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范措施，盡可能地消除或減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的危害和經(jīng)濟(jì)損失。普外科病情復(fù)雜、病癥急、變化快、護(hù)理工作繁重，存在諸多危險(xiǎn)因素，這些因素會(huì)影響到護(hù)理效果，可能會(huì)增加護(hù)患矛盾，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生。本文分析普外科護(hù)理工作中的各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因素，并制定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管理措施，提高護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理用于普外科病房的護(hù)理管理中，收到良好的護(hù)理效果。現(xiàn)報(bào)告如下。1 普外科存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn) 1.1 護(hù)理人員自身因素

因?yàn)樽o(hù)理人員是護(hù)理措施的具體實(shí)施者，因此護(hù)理人員素質(zhì)的高低是關(guān)系到護(hù)理安全與否的首要因素[3] [2][1]。我科護(hù)理人員普遍年輕，理論知識(shí)掌握不扎實(shí)，缺乏法律知識(shí)、責(zé)任心，工作不細(xì)致、粗心大意。缺乏自我保護(hù)意識(shí)，可能會(huì)發(fā)生針刺傷；操作不熟練，可造成穿刺失??；不熟悉?？茡尵攘鞒?，機(jī)械執(zhí)行醫(yī)囑，欠缺病情動(dòng)態(tài)觀察的能力；應(yīng)急搶救配合能力差，當(dāng)出現(xiàn)問題后就會(huì)手忙腳亂，不知所措，高度緊張、恐懼，延誤搶救、治療的最佳時(shí)機(jī)，從而導(dǎo)致護(hù)理缺陷和護(hù)理糾紛。1.2 管理因素

各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、流程不健全，管理機(jī)制不健全，責(zé)任落實(shí)不到位，護(hù)理人員素質(zhì)參差不齊，人力資源未能合理配置，業(yè)務(wù)培訓(xùn)不夠，儀器設(shè)備管理不善、未嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，從而導(dǎo)致護(hù)理缺陷。普外科病人術(shù)后輸液量大，用藥品種多，如果不嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，就可能導(dǎo)致給病人多用、少用、錯(cuò)用藥或輸錯(cuò)液體的危險(xiǎn)；如果不嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，可能造成對(duì)大手術(shù)后或重癥病人評(píng)估不充分而未采取相應(yīng)的措施，出現(xiàn)壓瘡、肺部感染、等護(hù)理并發(fā)癥的危險(xiǎn)；另外癌癥晚期病人缺乏安全管理意識(shí)，有摔傷、墜床、自殺的危險(xiǎn)；如果不嚴(yán)格遵守消毒隔離制度，可能會(huì)發(fā)生傷口感染。1.3 護(hù)患溝通不良

因溝通不及時(shí)、不到位、過度溝通、溝通缺乏技巧不善于了解病人的心理，不能設(shè)身處地的為病人著想，如病人是否有經(jīng)濟(jì)方面的困難、是否存在親情陪護(hù)困難，是否不想讓其他人知道自己的病情，是否對(duì)手術(shù)存在恐懼、緊張、疑慮等，護(hù)理人員不能進(jìn)行針對(duì)性的講解宣教，溝通簡(jiǎn)單生硬，交待的有關(guān)注意事項(xiàng)與醫(yī)囑不一致，使病人對(duì)其缺乏信任感。1.4 護(hù)理文書書寫風(fēng)險(xiǎn)

護(hù)理文書是重要的病案資料，為患者的診斷、治療提供了依據(jù)。同時(shí)也是很重要的法律依據(jù)，具有嚴(yán)肅性、嚴(yán)格性，更具有法律效力。但在實(shí)際工作中，往往會(huì)出現(xiàn)下列失誤：寫錯(cuò)患者姓名、年齡，體溫單繪制不規(guī)范，醫(yī)囑執(zhí)行后不簽名；病情記錄針對(duì)性不強(qiáng)，不能反映病情變化；護(hù)理記錄與護(hù)理措施不相符；護(hù)理記錄與醫(yī)療記錄不符；頁面存在刮痕、污跡及缺損等；采取護(hù)理措施后不記錄效果，記錄不連貫，不用醫(yī)學(xué)術(shù)語等。1.5 管道護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

普外科患者留置導(dǎo)管多，如腹腔引流管、胃管、導(dǎo)尿管、T管、靜脈留置針及深靜脈導(dǎo)管等，常作為治療、觀察病情的手段。存在引流管脫出、受壓、堵塞、感染、引流管錯(cuò)接等護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。1.6 醫(yī)療費(fèi)用上漲帶來的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，在治療和護(hù)理中使用的一些醫(yī)療器械與藥物的價(jià)格也在上漲，這就也一些經(jīng)濟(jì)能力較差的病患帶來了一定的經(jīng)濟(jì)壓力，而且有些費(fèi)用的使用情況并沒有給患者明確地出示給患者，不但如此，有些護(hù)士的催款方式也比較生硬而直接。這些都極易引發(fā)病患及家屬的不滿而致糾紛的產(chǎn)生。2 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施 2.1 強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

定期開展多形式、多層面的風(fēng)險(xiǎn)教育活動(dòng)，比如組織護(hù)理人員培訓(xùn)有關(guān)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、護(hù)士法律法規(guī)，對(duì)護(hù)理糾紛案例進(jìn)行教育講座，對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)案例進(jìn)行討論和分析。同時(shí)對(duì)一些高風(fēng)險(xiǎn)的護(hù)理活動(dòng)，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，制訂相應(yīng)措施，如對(duì)危重臥床者，預(yù)防褥瘡管理、安全的管理，對(duì)躁動(dòng)病人約束時(shí)肢體安全的管理等。使全體護(hù)士強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，自覺做好每個(gè)環(huán)節(jié)工作，將醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中高風(fēng)險(xiǎn)因素降至最低限度。2.2 完善普外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制 2.2.1 成立普外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組

重視并加強(qiáng)普外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作,保證各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)管理工作能夠落到實(shí)處，成立專門的風(fēng)險(xiǎn)管理小組，人員構(gòu)成上可以由2-3名左右的資深護(hù)士和護(hù)士長共同組成，小組定期召開科室護(hù)理安全會(huì)議，對(duì)科室護(hù)理工作的現(xiàn)狀、問題和隱患進(jìn)行認(rèn)真全面的分析和評(píng)估，及時(shí)識(shí)別出潛在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，并根據(jù)其特點(diǎn)和原因制定針對(duì)性的風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制，修訂科室護(hù)理預(yù)案，強(qiáng)化科室的風(fēng)險(xiǎn)管理。

2.2.2 完善科室風(fēng)險(xiǎn)管理制度建設(shè)

要做好護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作，就必須要有章可循，構(gòu)建并完善好普外科各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)管理規(guī)章制度，技術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)，?？萍膊〉淖o(hù)理常規(guī)、健康教育、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，以及專科搶救流程、應(yīng)急預(yù)案，都要確保做到護(hù)理工作的全程的規(guī)范化、技術(shù)操作的合理標(biāo)準(zhǔn)化，最大限度的降低護(hù)理工作中出現(xiàn)隨機(jī)性和盲目性的概率。確保搶救儀器及搶救藥品能夠正常使用：各類搶救儀器、藥品做到“五定”管理，班班交接，隨用隨補(bǔ)，所有物品擺放有序，設(shè)備、設(shè)施性能完好、標(biāo)識(shí)清晰。設(shè)置安全警示標(biāo)識(shí)、確保環(huán)境安全。2.2.3 強(qiáng)化科室護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控

在科室護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控過程中,一定要注意做好四方面的工作，具體來講就是做好對(duì)重點(diǎn)員工、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段和重點(diǎn)患者的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，確保在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素最多的這四個(gè)方面切實(shí)做好風(fēng)險(xiǎn)防范管理，這不但是質(zhì)量監(jiān)控的重點(diǎn)，同時(shí)也是難點(diǎn)所在,重點(diǎn)員工主要指的是情緒容易波動(dòng)、責(zé)任心較差的護(hù)理人員，處于進(jìn)實(shí)習(xí)期的護(hù)理人員，新進(jìn)的年輕護(hù)士等，重點(diǎn)患者指的是手術(shù)患者、危重患者、新患者等，重點(diǎn)環(huán)節(jié)指的是并發(fā)癥護(hù)理環(huán)節(jié)、藥品管理環(huán)節(jié)等，重點(diǎn)時(shí)段指的是夜班時(shí)段、節(jié)假日時(shí)段和交接班時(shí)段等。２.３強(qiáng)化護(hù)理專業(yè)知識(shí)，提高護(hù)理水平及責(zé)任感

對(duì)護(hù)理人員定期安排進(jìn)修或者專門的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，制定相關(guān)培訓(xùn)計(jì)劃，同時(shí)鼓勵(lì)護(hù)理人員鉆研專業(yè)知識(shí)，努力把理論和實(shí)踐結(jié)合起來。對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行各種急救設(shè)備和藥品使用相關(guān)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員應(yīng)急處理能力；每月進(jìn)行護(hù)理技能操作考試，以提高全科護(hù)士的綜合素質(zhì)；鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自學(xué)考試，通過自學(xué)等形式來提高護(hù)理水平。通過對(duì)患者進(jìn)行問卷調(diào)查來了解患者對(duì)本科每個(gè)護(hù)理人員的滿意度，提高責(zé)任心較差護(hù)理人員的護(hù)理態(tài)度、護(hù)理水平和護(hù)理責(zé)任感。盡力做到周到服務(wù)，營造和諧的護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理水平。２.４提高護(hù)患溝通水平

根據(jù)護(hù)患溝通不良缺點(diǎn)，對(duì)本科護(hù)理人員組織起來，通過換位思考來認(rèn)識(shí)護(hù)患溝通不良所導(dǎo)致的護(hù)患矛盾。讓護(hù)理人員以患者或者家屬的身份來考慮患者的心理需要以及醫(yī)療護(hù)理需要，讓護(hù)理人員體會(huì)患者的處境；要護(hù)理人員學(xué)會(huì)耐心聽取患者訴說，要詳細(xì)向患者講述相關(guān)疾病知識(shí)，不可態(tài)度粗暴，讓患者產(chǎn)生信任，提高患者對(duì)護(hù)理人員好感，讓患者有賓至如歸的感覺，體現(xiàn)以人為本的護(hù)理理念，做到真正的傾心溝通，有效地提高護(hù)理效果處理好醫(yī)患關(guān)系。2.５做好對(duì)護(hù)理文書的規(guī)范管理

首先要力求提升護(hù)理記錄的質(zhì)量，因?yàn)樽o(hù)理記錄是出現(xiàn)護(hù)理糾紛事件時(shí)最重要的法律文件，在醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的鑒定過程中有著非常重要的作用,出現(xiàn)護(hù)理糾紛案件時(shí)，將會(huì)把護(hù)理記錄封存起來，不能在進(jìn)行任何修改，因此，護(hù)理記錄一定要詳細(xì)、準(zhǔn)確、及時(shí)、客觀、真實(shí)的進(jìn)行書寫，禁止涂改、不能缺項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語的使用，特別是在出現(xiàn)不良事件時(shí)更要給予足夠的重視，認(rèn)真的填寫記錄，確保護(hù)理記錄和醫(yī)療記錄保持一致，切不可隨意更改、憑空想象,盡可能的避免引發(fā)護(hù)理糾紛。

2.6 加強(qiáng)患者導(dǎo)管、引流管的安全管理

患者留置管道標(biāo)識(shí)的規(guī)范使用，患者住院期間，因病情治療需要留置各種導(dǎo)管及引流管，在便于觀察處粘貼寫有管道名稱、置管日期的不同顏色標(biāo)識(shí)，深靜脈置管貼紅色標(biāo)識(shí)、尿管貼黃色標(biāo)識(shí)、胃管貼綠色標(biāo)識(shí)、其它引流管貼藍(lán)色標(biāo)識(shí)。便于護(hù)士確認(rèn)、觀察做好相應(yīng)護(hù)理，保持導(dǎo)管通暢，妥善固定，防扭曲、牽拉，作好記錄。2.7 合理排班

根據(jù)本科需要，除了增加護(hù)理人員外，還有進(jìn)行合理排班，實(shí)行彈性排班，做到新老搭配、能力強(qiáng)弱搭配，實(shí)施人員調(diào)配方法來處理突發(fā)情況，盡量保證護(hù)理工作安全進(jìn)行。定期了解護(hù)理人員身體狀況，了解護(hù)理人員的心理情緒，解除護(hù)士后顧之憂，緩解心理壓力，提高護(hù)理人員的身心健康。

2.8 加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控

在強(qiáng)化護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的同時(shí)，要加強(qiáng)關(guān)鍵質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控，尤其對(duì)重點(diǎn)護(hù)士、重點(diǎn)病人、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)控。每天做到“五查”、“五看”，即查新病人的護(hù)理措施是否到位，查病人術(shù)前護(hù)理是否完善，查治療所需設(shè)備是否齊全，查病人術(shù)后是否按要求進(jìn)行活動(dòng)，查病人留置導(dǎo)管是否通暢，看醫(yī)囑單和護(hù)士的執(zhí)行情況是否相符，看重點(diǎn)病人的病情與護(hù)理措施是否相適應(yīng)，看護(hù)理記錄是否客觀真實(shí)，看病房的各項(xiàng)設(shè)施是否安全．看病人治療后有無不良反應(yīng)。通過“五查”、“五看”及時(shí)發(fā)現(xiàn)、處置護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。2.９正確履行告知義務(wù)，推行一日清單制度

對(duì)新入院病人要介紹管床醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士及疾病相關(guān)知識(shí)，手術(shù)前告知風(fēng)險(xiǎn)及可能的并發(fā)癥。住院費(fèi)用每日發(fā)放清單．有錯(cuò)誤的費(fèi)用要及時(shí)糾正。讓病人明明白白消費(fèi)嚴(yán)格按照物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收取各種治療、護(hù)理等費(fèi)用，每日為病人提供費(fèi)用明細(xì)清單，對(duì)病人不明白的收費(fèi)項(xiàng)目及時(shí)進(jìn)行解釋，如有錯(cuò)收、多收應(yīng)及時(shí)糾正。

綜上所述，分析和認(rèn)識(shí)普外科護(hù)理中存在的不安全因素，有助于減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中護(hù)患矛盾發(fā)生，降低或者避免醫(yī)療糾紛發(fā)生，提高護(hù)理效果。總之，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理自始自終貫穿于整個(gè)護(hù)理質(zhì)量管理過程中，要從護(hù)理的各個(gè)環(huán)節(jié)上采取積極預(yù)防措施，才能有力的保證護(hù)理安全。有時(shí)在極其簡(jiǎn)單或微不足道的臨床活動(dòng)中都有風(fēng)險(xiǎn)，一旦發(fā)生護(hù)理缺陷或事故，都會(huì)給患者和家屬帶來痛苦或無法挽回的損失。因此，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理可以防患于未然，防范和減少護(hù)理糾紛，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，為患者提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1]繆薇箐．護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的研究進(jìn)展[J]．中華護(hù)理雜志，2007，42(9)：830． [2] 袁國芬.淺析普外科護(hù)理管理的幾點(diǎn)體會(huì)[J].中外醫(yī)療,2010,29(19):131.[3]李小寒，尚少梅.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)(第四版).人民衛(wèi)生出版社，2006：352.[4]侯玲玲.淺談護(hù)理不安全因素及對(duì)策.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，7（3）：93 [5]雷玉珍.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在普外科護(hù)理管理中的應(yīng)用.國際護(hù)理學(xué)雜志[J]，2007，26（4）：418-419 [6]高云，王世榮，劉青．護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在患者集體轉(zhuǎn)運(yùn)中的運(yùn)用[J]．中華護(hù)理雜志．2006．4(5)：441-442.[6]

[5][4]