第一篇：醫(yī)院護理工作發(fā)展規(guī)劃[范文]

醫(yī)院護理工作

發(fā)展規(guī)劃（2016-2018）

護理工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，是以促進健康、減輕痛苦、提高生命質量為目的、運用專業(yè)護理知識和技術為患者健康提供服務的工作，與人民群眾的健康利益和生命安全密切相關。為了更好地適應人民群眾日益增長的健康需求和社會經濟發(fā)展以及醫(yī)學技術進步的形勢，促進我院護理工作全面、持續(xù)、健康發(fā)展，提高護理質量和專業(yè)技術水平，依據(jù)國務院頒布的《護士條例》和《衛(wèi)生部關于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》的要求，結合我院護理工作的實際情況，特制定本規(guī)劃。

一、指導思想

深入貫徹醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的方針政策，堅持“以病人為中心”和“優(yōu)質護理服務”的服務理念，進一步規(guī)范臨床護理工作，改進護理服務，提高護理質量。在未來五年內，以醫(yī)院總體發(fā)展目標為方向，建設和發(fā)展護理事業(yè)，爭先創(chuàng)優(yōu)，夯實基礎護理；健全護理管理體系，加強護理安全管理，實行人力資源科學合理配置，提升護士隊伍整體素質，提高護理服務質量和專業(yè)技術水平，促進醫(yī)患和諧。

二、目標

加強護理管理，健全和完善護理工作制度；加強護理人力資源管理，努力提高護理人員整體素質，逐步增加護理人員的數(shù)量，提高護理服務質量和專業(yè)技術水平；規(guī)范護理行為，改善護理服務，豐富服務內涵，打造優(yōu)質護理品牌，促進我院護理事業(yè)與醫(yī)療技術的協(xié)調一致及有序發(fā)展，為病人提供安全、有效、優(yōu)質的護理服務。

三、具體任務和措施

1、依法加強護士隊伍建設，維護護士合法權益。

認真執(zhí)行《護士條例》規(guī)定，完善護士準入制度，持證上崗率逐步達到100%；明確護士的權利、義務，維護護士合法權益，配合醫(yī)院逐漸建立建全護士聘用、使用制度，提高護士的培養(yǎng)發(fā)展和待遇，關心護士的生活和身心健康。提高對高風險、技術含量高、工作量大的科室護士待遇，努力保持護士隊伍穩(wěn)定。加強護士對法律知識的培訓教育，督促護士依法履行職責，規(guī)范執(zhí)業(yè)。

2.增加臨床一線護士總量，實現(xiàn)護士人力資源的合理配置。

3、加強培訓，優(yōu)化人才梯隊，開發(fā)護理人力資源。

①重視護理管理人員的培訓，參加區(qū)內護理管理人員的規(guī)范化培訓，我院在二年內護士長管理培訓率達50%，從而達到管理隊伍專業(yè)化。

②開展內容豐富的護理人員分層次培訓。制定和實施在職護士的培訓計劃和實施方案；三基培訓與考核,護理部每年組織理論考試1次，操作考核1次，科室每季度考核?？评碚摵筒僮?，培訓率達95%以上，考核合格率達100%，成績記入護士考核檔案，并與晉升、年度評優(yōu)等掛鉤。開展全院性的業(yè)務學習，護理查房；創(chuàng)造條件參加區(qū)內各種形式的培訓班。

③?？谱o士的培訓及管理。結合我院實際準備逐年培養(yǎng)手術室、助產等?？谱o士。使?？谱o士培訓率不低于50%。

4、健全護理管理體系，強化護理管理職能。

①建立護理隊伍管理長效機制，充分發(fā)揮二級質控職能，明確各級人員在醫(yī)院護理管理中的職責，有質量標準考評標準和獎罰制度。每月進行臨床護理質量的考評，檢查結果在護士長例會上反饋，制定整改措施，提高護理質量，努力使各項護理指標達到。

②病房護理逐步實現(xiàn)責任制整體護理模式，各科室根據(jù)科室具體情況，每位護士分管8-10個病人，為患者提供全面護理服務，滿足病人護理需求。護理部、護士長按考核內容定期組織考核，逐步改進現(xiàn)有的考核評價體系。

③建立健全護理質量追溯機制，設立意見箱、病人滿意度調查，建立護理質量考核制度，將考核結果與護士晉升、評優(yōu)相結合，促進護理質量持續(xù)提高。

5、深入開展“優(yōu)質護理服務示范工程”，打造護理優(yōu)秀品質。

①貫徹落實以人為本的理念，以患者為中心，尊重患者的權利，為患者提供全面、優(yōu)質的護理服務。根據(jù)2012年全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“優(yōu)質護理服務示范工程”活動以及 “等級醫(yī)院評審”活動方案，將此項工作從試點向縱深全面推進，努力做到患者滿意、社會滿意、政府滿意。

②樹立“以人為本，以病人為中心”的醫(yī)療服務模式，保證后勤支持系統(tǒng)的落實。將藥品配發(fā)、物資領取、標本送檢等非護理工作交由相關職能部門負責。從而保證“把時間還給護士，把護士還給病人”，確保為病人服務的有效服務時間。

③根據(jù)病人需求及醫(yī)療技術的發(fā)展，適時購買添置護理設備，減少護士的勞動強度，為患者提供滿意服務，力爭二年內在我院全面實施優(yōu)質護理服務。

6、強化護理安全管理。

涉及醫(yī)療安全的重點環(huán)節(jié)，與護理工作密切相關。因此，要加強護理安全培訓，貫徹落實分級護理制度、交接班制度、查對制度等護理核心制度，建立護理不良事件上報制度（非懲罰性的不良事件上報），針對不良事件定期組織分析、總結，制定防范措施，防范護理不良事件的發(fā)生。

7、保障措施。

加強領導對護理工作重視度，將優(yōu)質護理服務工作納入醫(yī)院的整體發(fā)展規(guī)劃。把握護理工作發(fā)展方向和重點任務目標，明確職責，完善各項護理工作。加強督導，確保實效，適時開展指導檢查，將評價指標納入科室管理中。

在今后的工作中將努力推行優(yōu)質護理服務，將優(yōu)質護理工作貫穿于病人住院全過程，提供全方位高質、高效的整體護理服務，力求滿足患者的需求，取得患者的滿意，獲得社會的信賴，為醫(yī)院發(fā)展贏得更為廣闊的空間。

醫(yī)院護理部 2016年1月10日

第二篇：醫(yī)院護理工作發(fā)展規(guī)劃

醫(yī)院護理工作發(fā)展規(guī)劃（2011-2015年）

為了適應人民群眾日益增長的健康需求和經濟社會發(fā)展對護理事業(yè)發(fā)展的新要求，根據(jù)衛(wèi)生部“十二五”時期中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）和繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體規(guī)劃，結合我院護理工作實際情況，特制定2011-2015年我院護理發(fā)展規(guī)劃。

一、總目標

加強護士隊伍建設，提高護理隊伍整體素質，依法執(zhí)業(yè)；加強護理管理，規(guī)范護理行為，拓展護理服務；更新理念，改變模式，繼續(xù)推行優(yōu)質護理，努力為病人提供全程、連續(xù)、專業(yè)、人性化的整體護理服務，讓病人滿意、社會滿意、領導滿意、大夫滿意、護士滿意，最終實現(xiàn)“五滿意”之目標。

二、具體工作任務

1、進一步貫徹落實《護士條例》。進一步貫徹落實《護士條例》，完善護士準入制度，加強護理隊伍建設，明確護士的權利、義務和執(zhí)業(yè)規(guī)則，增強護士依法執(zhí)業(yè)的法律意識，維護護士合法權益。

2、加強護理隊伍建設。根據(jù)《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)

（2011-2020年）》和衛(wèi)生部頒布實施《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）》，大力培養(yǎng)與培訓護理專業(yè)人才，落實護士配備相關標準，加強臨床一線護士人力配備，優(yōu)化護士隊伍結構，提高護士隊伍服務能力。

（1）.提高護士隊伍總量和護士配備。根據(jù)三級醫(yī)院評審標準到2015年，全院護士總數(shù)與實際開放床位比要求達到0.8:1，病區(qū)護士

總數(shù)與實際開放床位比達到0.6:1，ICU護士總數(shù)與實際開放床位比達到2.5-3:1，手術室護士與手術床比達到3:1，母嬰同室、新生兒護士總數(shù)與實際開放床位比達到0.6:1，NICU、PICU護士總數(shù)與實際開放床位比達到1.5-1.8:1；臨床一線護士占全院護士的比例≥95% ；建立護士機動庫，機動庫人數(shù)占全院護士總人數(shù)16% ；實現(xiàn)護理人力資源的合理配置。

（2）.優(yōu)化護士隊伍結構。進一步增加大專及以上層次護士比例，縮減中專層次護士比例。根據(jù)三級醫(yī)院評審要求到2015年，全院大專以上學歷護士≥80%。

（3）.穩(wěn)定臨床護士隊伍。完善用人和收入分配機制，完成護士的崗位設置管理工作，建立科學的績效考核機制，護士的收入分配、職稱晉升、獎勵評優(yōu)等向臨床一線傾斜，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬，努力創(chuàng)造良好的職業(yè)發(fā)展條件，穩(wěn)定臨床一線護士隊伍。

3、提高醫(yī)院臨床護理水平。繼續(xù)扎實推進“優(yōu)質護理服務示范工程”活動，在各科室深化“以病人為中心”的服務理念，廣泛開展健康教育活動，全面推行責任制整體護理的服務模式，為患者提供全程規(guī)范化護理服務。加強護理管理信息化建設，提高護理服務效率。完善護理服務標準、規(guī)范，健全護理質量控制和持續(xù)改進體系，進一步規(guī)范臨床護理行為，提高護理質量。逐步落實對出院患者的回訪和延續(xù)護理服務。

4、加強?？谱o士培養(yǎng)，努力為病人提供專業(yè)化服務。

（1）.根據(jù)臨床?？谱o理工作需要，分批有計劃地選送護理骨干到

?？谱o士培訓基地培訓。

（2）.院內實施專業(yè)護理知識培訓，重點加強重癥監(jiān)護、急診急救、血液凈化、腫瘤、手術室、供應室等特殊領域專科護士的培養(yǎng)，注重培訓質量和效果，提高護理隊伍專業(yè)技術水平。

（3）.根據(jù)臨床工作需要，成立相關?？谱o理小組，明確職責，定期培訓，逐步完善護理會診制度，建設一支業(yè)務素質高的?？谱o理隊伍，努力為提供專業(yè)化護理服務。

XX醫(yī)院護理部

2011.5

第三篇：醫(yī)院護理工作發(fā)展規(guī)劃

醫(yī)院護理工作

發(fā)展規(guī)劃（2016--2018）

護理工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，是以促進健康、減輕痛苦、提高生命質量為目的、運用專業(yè)護理知識和技術為患者健康提供服務的工作，與人民群眾的健康利益和生命安全密切相關。為了更好地適應人民群眾日益增長的健康需求和社會經濟發(fā)展以及醫(yī)學技術進步的形勢，促進我院護理工作全面、持續(xù)、健康發(fā)展，提高護理質量和專業(yè)技術水平，依據(jù)國務院頒布的《護士條例》和《衛(wèi)生部關于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》的要求，結合我院護理工作的實際情況，特制定本規(guī)劃。

一、指導思想

深入貫徹醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的方針政策，堅持“以病人為中心”和“優(yōu)質護理服務”的服務理念，進一步規(guī)范臨床護理工作，改進護理服務，提高護理質量。在未來五年內，以醫(yī)院總體發(fā)展目標為方向，建設和發(fā)展護理事業(yè)，爭先創(chuàng)優(yōu)，夯實基礎護理；健全護理管理體系，加強護理安全管理，實行人力資源科學合理配置，提升護士隊伍整體素質，提高護理服務質量和專業(yè)技術水平，促進醫(yī)患和諧。

二、目標

加強護理管理，健全和完善護理工作制度；加強護理人力資源管理，努力提高護理人員整體素質，逐步增加護理人員的數(shù)量，提高護理服務質量和專業(yè)技術水平；規(guī)范護理行為，改善護理服務，豐富服務內涵，打造優(yōu)質護理品牌，促進我院護理事業(yè)與醫(yī)療技術的協(xié)調一致及有序發(fā)展，為病人提供安全、有效、優(yōu)質的護理服務。

三、具體任務和措施

1、依法加強護士隊伍建設，維護護士合法權益。

認真執(zhí)行《護士條例》規(guī)定，完善護士準入制度，持證上崗率逐步達到 100%；明確護士的權利、義務，維護護士合法權益，配合醫(yī)院逐漸建立建全護士聘用、使用制度，提高護士的培養(yǎng)發(fā)展和待遇，關心護士的生活和身心健康。提高對高風險、技術含量高、工作量大的科室護士待遇，努力保持護士隊伍穩(wěn)定。加強護士對法律知識的培訓教育，督促護士依法履行職責，規(guī)范執(zhí)業(yè)。

2.增加臨床一線護士總量，實現(xiàn)護士人力資源的合理配置。

3、加強培訓，優(yōu)化人才梯隊，開發(fā)護理人力資源。

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①重視護理管理人員的培訓，參加區(qū)內護理管理人員的規(guī)范化培訓，我院在二年內護士長管理培訓率達 50%，從而達到管理隊伍專業(yè)化。

②開展內容豐富的護理人員分層次培訓。制定和實施在職護士的培訓計劃和實施方案；三基培訓與考核,護理部每年組織理論考試 1 次，操作考核 1 次，科室每季度考核?？评碚摵筒僮鳎嘤柭蔬_ 95%以上，考核合格率達 100%，成績記入護士考核檔案，并與晉升、評優(yōu)等掛鉤。開展全院性的業(yè)務學習，護理查房；創(chuàng)造條件參加區(qū)內各種形式的培訓班。

③?？谱o士的培訓及管理。結合我院實際準備逐年培養(yǎng)手術室、助產等?？谱o士。使專科護士培訓率不低于 50%。

4、健全護理管理體系，強化護理管理職能。

①建立護理隊伍管理長效機制，充分發(fā)揮二級質控職能，明確各級人員在醫(yī)院護理管理中的職責，有質量標準考評標準和獎罰制度。每月進行臨床護理質量的考評，檢查結果在護士長例會上反饋，制定整改措施，提高護理質量，努力使各項護理指標達到。

②病房護理逐步實現(xiàn)責任制整體護理模式，各科室根據(jù)科室具體情況，每位護士分管 8-10 個病人，為患者提供全面護理服務，滿足病人護理需求。護理部、護士長按考核內容定期組織考核，逐步改進現(xiàn)有的考核評價體系。

③建立健全護理質量追溯機制，設立意見箱、病人滿意度調查，建立護理質量考核制度，將考核結果與護士晉升、評優(yōu)相結合，促進護理質量持續(xù)提高。

5、深入開展“優(yōu)質護理服務示范工程”，打造護理優(yōu)秀品質。

①貫徹落實以人為本的理念，以患者為中心，尊重患者的權利，為患者提供全面、優(yōu)質的護理服務。根據(jù) 2012 年全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“優(yōu)質護理服務示范工程”活動以及 “等級醫(yī)院評審”活動方案，將此項工作從試點向縱深全面推進，努力做到患者滿意、社會滿意、政府滿意。

②樹立“以人為本，以病人為中心”的醫(yī)療服務模式，保證后勤支持系統(tǒng)的落實。將藥品配發(fā)、物資領取、標本送檢等非護理工作交由相關職能部門負責。從而保證“把時間還給護士，把護士還給病人”，確保為病人服務的有效服務時間。

③根據(jù)病人需求及醫(yī)療技術的發(fā)展，適時購買添置護理設備，減少護士的勞動強度，為患者提供滿意服務，力爭二年內在我院全面實施優(yōu)質護理服務。

6、強化護理安全管理。

涉及醫(yī)療安全的重點環(huán)節(jié)，與護理工作密切相關。因此，要加強護理安全培訓，貫徹落實分級護理制度、交接班制度、查對制度等護理核心制度，建立護理不良事件上報制度（非懲罰性的不良事件上報），針對不良事件定期組織分析、總結，制定防范措施，防范護理不良事件的發(fā)生。

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7、保障措施。

加強領導對護理工作重視度，將優(yōu)質護理服務工作納入醫(yī)院的整體發(fā)展規(guī)劃。把握護理工作發(fā)展方向和重點任務目標，明確職責，完善各項護理工作。加強督導，確保實效，適時開展指導檢查，將評價指標納入科室管理中。

在今后的工作中將努力推行優(yōu)質護理服務，將優(yōu)質護理工作貫穿于病人住院全過程，提供全方位高質、高效的整體護理服務，力求滿足患者的需求，取得患者的滿意，獲得社會的信賴，為醫(yī)院發(fā)展贏得更為廣闊的空間。

醫(yī)院護理部

2016 年 1 月 10 日

第四篇：醫(yī)院護理工作五年發(fā)展規(guī)劃綱要

1、五年內科室需增加護士、助護各五人。

2、五年內科內護理大專以上學歷能達到90％。

3、科內高責護士（組長）的培養(yǎng)方式及管理？

制定各級各類人員的考核計劃，加大在崗培訓力度，有計劃的開展繼續(xù)教育項目，加大對高責護士培訓的考核，采取多層次，分層次，有重點地對各層護士進行職業(yè)素質、業(yè)務素質、管理素質的培訓，強化全員職業(yè)意識。

管理：①在護長領導下，負責在崗時間的護理工作。②對本組護理質量全面負責，要求急救物品完好率達100％，護士技術操作技能考核90分以上，業(yè)務理論80分以上③負責財產設備的保管要求做到財帳相符，每周、月申請領物資一次，加強計劃性。④對本組成員的精神面貌及該在崗位時間段的管理秩序負責，保持積極向上的最佳工作狀態(tài)和井然有序的急診工作秩序。

科內護理人員層級管理及運作？

層級：護士長→高級責任護士→初級責任護士→助理護士的層級管理；

運作：排班方式采用急診班，長班，治療班，換藥班，輸巡班等，充分應用現(xiàn)有護理人力資源的潛力，使整體護理各項程序得以落實。

提高科室護理工作滿意率需增加哪些措施？如何收集真實、客觀的滿意率？

①提高護理隊伍的總體素質，提高業(yè)務技術水平。②具備良好的情緒自控能力，應寬容、理解病人，不可有不滿情緒，更不能和病人發(fā)生爭執(zhí)③樹立人性化服務。人性化服務魅力是無窮的，可以說在于我們工作的點點滴滴之中。可采用問卷調查法隨機對患者進行滿意度調查。如何落實床邊雙人核對制度？執(zhí)行醫(yī)囑時必須有兩名護士核對簽名方可執(zhí)行，值班時可由醫(yī)生協(xié)助完成；轉抄醫(yī)囑必須寫明時間，并由另外一人核對，轉抄者與核對者均需簽名。

如何提高患者用藥安全？

①醫(yī)囑處理環(huán)節(jié)：嚴格醫(yī)囑的審核；建立醫(yī)囑執(zhí)行單②醫(yī)囑執(zhí)行環(huán)節(jié)：嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行單準備藥物，配置藥物，執(zhí)行溶藥；嚴格執(zhí)行配伍禁忌，藥物配置放置時間不超過2h，抗生素或特殊藥物應現(xiàn)配現(xiàn)用。③查對環(huán)節(jié)：取藥、擺藥、液體加藥、發(fā)藥均需進行“三查七對”，靜脈輸注的藥物準備與配置需雙人核對。④用藥安全教育環(huán)節(jié)：詢問患者有何藥物不可用及告知患者藥物不良反應及注意事項等；⑤藥物管理環(huán)節(jié)：分類放置，標示清晰；毒、麻藥要做到“五?！?，高危藥物專柜單獨存放。

如何落實院感規(guī)章制度？

①加強醫(yī)院感染管理是關鍵

②健全與嚴格執(zhí)行制度是保證：1.有效地科學制度2.制定院感管理目標和要求，認真履行工作職責3.重視有關人員的培訓

③確定監(jiān)控目標，措施落實是感染控制的根本：1.利用護理管理優(yōu)勢，主攻院感監(jiān)控難點2.加強一次性無菌物品的管理，是控制醫(yī)院感染的一個重要途徑。

如何控制降低壓瘡、跌倒、墜床、燙傷、走失、脫管、送檢意外等不良事件的發(fā)生？

壓瘡、跌倒：1.應先做好安全宣傳教育，使用安全教育及其對使用平車、輪椅等進行定期檢修；對于高危患者，責任護士及時報告護長，并填寫“跌倒預防護理措施記錄表”同時向患者發(fā)放“預防跌倒宣教單”。2.詳細宣教，提高危機意識3.滿足患者需求，加強服務主動性4.加強環(huán)境保護5.做好助行工作6.特殊用藥進行指導7.建立患者跌倒報告制度8.護長重點檢查9.重點交接班，嚴格執(zhí)行交接班制度 燙傷：1.迅速消除致傷源2.大人不要再床邊吸煙3.煤氣不用時要關掉開關，以防孩子模擬生火4.熱水瓶放在孩子接觸不到的地方5.不要單獨留孩子在衛(wèi)生間6.從微波爐內取出食物時，孩子不用在廚房等。

送檢安全：病人送檢時，必須在護士的陪同下方可去做檢查，在送檢的途中嚴密觀察病人神志，呼吸的變化！

如何有效溝通（溝通技巧、時間。內容等）

1.完整的溝通過程：信息的發(fā)送、接收、反饋；2.有效發(fā)送信息技巧；

3.關鍵的溝通技巧----積極聆聽；4.有效反饋技巧

科內健康教育的形式和效果評價？

急診科健康教育形式：在搶救、治療、護理、檢查、轉送等過程中不失時機地向患者及家屬做好健康教育。

效果評價：通過健康教育在急診科患者護理中實施開展，是患者及其家屬能偶有力配合治療，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，從而提高急救效果，縮短患者治療時間，減少并發(fā)癥的發(fā)生，降低了疾病的復發(fā)率，使患者節(jié)省了大量物力、人力、財力。

如何落實三級護理質量管理？

1.建立立體的質控網(wǎng)絡，突出前饋控制；2.暢通反饋渠道，突出持續(xù)改進，建立《護理部與相關科室協(xié)調記錄本》，充分發(fā)揮護理部協(xié)調功能；3.突出重點、難點和基礎護理；4.營造良好的護理質量管理外環(huán)境。

不良事件上報的程序及獎懲辦法？

上報程序：

1、一般不良事件：當事人應立即口頭報告上級分管護士或護士長，并及時采取措施，將損害減至最低。當事者24小時內填報《護理不良事件上報表》，簽字后上報護理部。

2、嚴重不良事件：當事人應立即報告護士長、科主任或總值班人員，及時采取措施，將損害降至最低，必要時組織進行全院多科室的搶救、會診等工作，同時匯報主管院領導、醫(yī)務處、護理部、質量管理科等部門，重大事件的報告時限不超過6小時。當事科室應在6小時內填報《護理不良事件上報表》。護理部于搶救或緊急處理措施結束后立即組織人員進行調查、核實。

獎懲辦法：

1、對于主動上報不良事件的科室或責任人，根據(jù)給病人造成的后果，經護理部討論減輕或免于處罰。

2、對不良事件首先提出建設性意見的科室或個人給予獎勵。

3、對主動上報不良事件的非責任護士給予獎勵。

第五篇：醫(yī)院護理工作發(fā)展規(guī)劃(2011-2015)

****人民醫(yī)院

護理工作發(fā)展規(guī)劃（2011-2015）

指導思想：根據(jù)上級“十二五”發(fā)展計劃和遠景目標綱要精神，圍繞新時期衛(wèi)生工作重點，結合我院護理工作實際，“堅持以病人為中心，提高護理質量為主題”認真貫徹落實科學發(fā)展觀。建設一支醫(yī)德高尚、素質優(yōu)良、業(yè)務精通、技術過硬的護理隊伍，為患者提供高質量的護理服務?？傮w目標：以創(chuàng)“二級甲等”醫(yī)院為目標，以為病人提供全方位整體護理服務為宗旨，逐步完善護理管理，規(guī)范護士執(zhí)業(yè)行為，加強護士隊伍建設，提高護士隊伍整體素質，使我院護理工作逐步走向科學化、規(guī)范化、標準化、制度化。

一、加強護理隊伍建設，實現(xiàn)護士人力資源的合理配置。

目標：按照國家衛(wèi)生部及河南省衛(wèi)生廳有關文件要求，結合我院臨床護理工作的需要，合理設置護理崗位，5年內力爭床護比達標。

措施：1）根據(jù)科室實際需要，在人員缺編的情況下護理部及時向院領導匯報，申請増編；2）有計劃的招進高學歷護理專業(yè)畢業(yè)生；3）按照《護理人力資源調配預案》實行護士人力調配，保證科室工作正常開展。4）認真執(zhí)行《護士管理辦法》規(guī)定，完善護士準入制度，明確護士的權利、義務和執(zhí)業(yè)規(guī)則。

二、加強護理重點專業(yè)學科建設及專業(yè)人才培養(yǎng)。

目標：急診、手術室、助產護士每年培訓率達30%以上，五年內培養(yǎng)PICC、腫瘤化療等專科護理人才各1～2名。有計劃的選派護理骨干到上級醫(yī)院參觀，培訓、進修學習，為重點?？婆囵B(yǎng)與醫(yī)療相配套的護理人才。

措施：每年分批送出5-10名護理骨干到市第一人民醫(yī)院或省級醫(yī)院外出培訓、進修，為醫(yī)院重點?？婆囵B(yǎng)專業(yè)護理骨干。

三、進一步深化優(yōu)質護理服務工作。

目標；全面貫徹落實2010年全國護理工作會議精神，以開展優(yōu)質護理服務活動為載體，保障病人安全和護理工作質量，五年內優(yōu)質護理服務覆蓋100%病房。措施：1）護理部建立圍繞病人服務的質量控制評價標準，完善監(jiān)督檢查機制，及時總結交流經驗、查找不足、制定整改措施不；2）適時開展評優(yōu)活動，有患

者、工作人員、管理人員三方綜合評選優(yōu)質服務個人;3)通過醫(yī)院信息及新聞媒體及時給予宣傳報道，樹立我院服務品牌；4）領導小組定期進行階段性總結，對患者和社會反映好，提供優(yōu)質護理服務并能發(fā)揮示范作用的病房及個人進行表彰和推廣，研究部署下一年“示范工程”活動，逐步建立護理質量管理持續(xù)改進的長效機制。

四、加強護理質量安全管理。

目標：完善護理部、病區(qū)二級質控組織，建立、健全護理質量、安全監(jiān)控體系。成立質量質控管理小組，定期檢查并及時反饋整改，保證持續(xù)質量改進，保障醫(yī)療安全，確保各項護理指標達到“二級甲等醫(yī)院評審標準”。

措施：1）按照“二級甲等醫(yī)院評審標準”要求，完善護理二級質控組織，做到明確分工，責任到人，加強對臨床護理質量的監(jiān)控力度；2）定期對各管理小組成員進行培訓，有計劃的選派人員外出進修、學習，提高護理管理水平。

五、培養(yǎng)管理人才，提高護理管理水平。

目標：建立護理管理人才庫，并采取請進來、送出去的方式培養(yǎng)護理管理人才，引進先進的護理管理模式，提高管理水平。

措施：加強護士長隊伍建設：

（1）實行護士長競聘上崗制度。

（2）建立護士長工作考核制度。實行排行，連續(xù)三年排行后三位的不能參加新

一輪護士長的競聘。

（3）有計劃的選派護士長外出進修、培訓、學習，五年內護士長全部培訓一遍。

（4）每年對護士長進行管理、業(yè)務知識考核，成績記入個人檔案。

六、優(yōu)化護士結構，提高護理隊伍學歷層次及整體素質。

目標：支持鼓勵護理人員參加繼續(xù)教育，提高專業(yè)學歷、獲得重點專業(yè)上崗資質，至2015年，具有大專及上學歷者達到護理人員總數(shù)的90%；其中，本科及以上學歷達到10-20%。

措施：1）護理部每年制定護士培訓計劃，實施護理繼續(xù)教育分制。鼓勵護理人員參加各種形式的在職教育，在不影響工作的前提下，有計劃的審批護理人員參加函授、自學教育；2）加強院內培訓。結合醫(yī)院各期實際情況，采取講座、考試、知識技能競賽、比武等形式，強化三基訓練，提高護士業(yè)務技能；3）建立

學習型團對，在護理隊伍中開展每人有一個筆記本；每周上網(wǎng)學習一小時，；每月寫一篇學習筆記；每年撰寫一篇護理論文的四個一活動，并列入個人考核，提高護士理論水平。

七、護理科研。

目標：每年發(fā)表省以上級護理論文3-5篇；開展護理新業(yè)務、技術1-2項；申報市級以上護理科研成果1項。

措施：1）鼓勵及護理人員撰寫論文，按醫(yī)院要求護理人員晉升、晉職需完成一定數(shù)量、質量的護理論文。2）配合各臨床科室做好開展新業(yè)務護理人員的配套培養(yǎng)工作。

護理部

二〇一一年五月十七日