第一篇:新九學(xué)校疾病防治知識11
新九學(xué)校疾病防治知識
宣傳資料
一、結(jié)核病
結(jié)核病是嚴(yán)重危害人類健康的慢性傳染病,在人體抵抗力低落情況下因感染結(jié)核桿菌而發(fā)病。結(jié)核病是全身性疾病,各個器官都可得病,而以肺結(jié)核最多見。因此,肺結(jié)核是一個流行較廣的慢性傳染病,必須以預(yù)防為主。開展積極的健康教育和有效的預(yù)防措施,提高師生員工的公共衛(wèi)生意識和自我保護(hù)能力,預(yù)防疾病,增進(jìn)健康。下面談?wù)劷Y(jié)核病的預(yù)防:
(一)控制傳染源,切斷傳染途徑。
結(jié)核菌主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染。排菌病人在咳嗽、打噴嚏或大聲談話時,把肺內(nèi)和支氣管內(nèi)含有結(jié)核菌的痰沫噴出來,懸浮在空氣中,這種痰沫經(jīng)水分迅速蒸發(fā),形成微滴核,可長時間懸浮于空氣中,人們吸入這種含結(jié)核菌的微滴核可引起感染。結(jié)核病的主要傳染源是結(jié)核病人,因此早期發(fā)現(xiàn)病人,尤其是菌陽性者,并及時隔離。切斷傳染途徑,禁止隨地吐痰,對菌陽性病人的痰、日用品,以及周圍的東西要加以消毒和適當(dāng)處理,室內(nèi)可用紫外線照射消毒每日或隔日一次,每次2小時,患者用過的食具應(yīng)煮沸消毒10-15分鐘,被褥在列日下暴曬4-6小時,痰盒便器可用5%-10%來蘇浸泡2小時,最好將痰吐在紙上燒掉或用20%漂白粉溶液泡6-8小時。
(二)臨床表現(xiàn):咳嗽、咳痰、咯血或血痰、胸痛。低熱、體重減輕、乏力、盜汗等全身癥狀。胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)肺部異常(可進(jìn)一步做痰涂片和結(jié)核菌素試驗檢查確診)。(三)、預(yù)防措施
1、進(jìn)行結(jié)核病健康教育和結(jié)核防治知識宣傳培訓(xùn),增強(qiáng)防病意識。
2、可對感染結(jié)核菌的人給予抗結(jié)核藥物進(jìn)行預(yù)防性服藥從而防止發(fā)生結(jié)核?。ㄖ父腥镜闹攸c人群和特殊對象)。
3、已患結(jié)核的病人要增強(qiáng)社會責(zé)任感,服從治療管理,不要當(dāng)面對人咳嗽、打噴嚏、大聲講話??人浴⒅v話時要用手帕捂住嘴;不要隨地吐痰,吐的痰要及時處理;少參加聚集性活動。
4、病人用的物品可以用紫外線燈照射消毒或放在太陽下暴曬。
5、提高自我防范意識和自我保護(hù)意識,培養(yǎng)衛(wèi)生行為習(xí)慣,居住場所保持干燥,經(jīng)常開窗通風(fēng)。
6、了解結(jié)核病有關(guān)知識,一旦有結(jié)核可疑癥狀,立即上報校醫(yī)院,及時到結(jié)核病防治所規(guī)范化治療
二、肝炎的防治
【流行病學(xué)】
1、甲型肝炎的傳染源為急性病人和感染者,傳染性強(qiáng),經(jīng)消化道即糞-口傳染。可引起暴發(fā)流行。甲型肝炎患者自潛伏末期至發(fā)病后10天傳染性最大,出現(xiàn)黃疸后20天始無傳染性。主要發(fā)生于兒童及青少年。
2、乙型肝炎的傳染源是急、慢肝炎患者的病毒攜帶者。傳播途徑主要有醫(yī)源性、傷口感染和母嬰垂直傳播。急性患者從潛伏期末至發(fā)病后66~144天,其血液內(nèi)都具有傳染性。乙型肝炎較多發(fā)生于20~40歲的青壯年。
3、丙型肝炎主要通過輸血、血制品及傷口感染。丁型肝炎的傳播途徑與乙型肝炎相同。戊型肝炎的傳染源主要是患者糞便污染水源或食物。丙型及戊型肝炎的發(fā)病者以成人較多?!静l(fā)癥】
肝炎是一種全身性疾病,病毒除侵犯肝臟外,還可侵犯其他器官,如腎、胰、骨髓、甲狀腺等。常見并發(fā)癥有關(guān)節(jié)炎,腎小球腎炎,結(jié)節(jié)性多動脈炎等。少見的并發(fā)癥有糖尿病、脂肪肝、再生障礙性貧血、多發(fā)性神經(jīng)炎、胸膜炎、心肌炎及心包炎等,其中尤以糖尿病和脂肪肝值得重視。少數(shù)患者可后遺肝炎后高膽紅素血癥。
乙型,尤以丙型肝炎易發(fā)展為慢性,少數(shù)患者可發(fā)展為肝硬化,極少數(shù)病例可呈重型肝炎的臨床過程。慢性乙型肝炎病程遷延,如得不到及時的治療,將會發(fā)展為肝硬化甚至肝癌,嚴(yán)重危害人類健康?!绢A(yù)防】
1.應(yīng)采取以切斷傳播途徑為重點的綜合性預(yù)防措施,例如重點抓好水源保護(hù)、飲水消毒、食品衛(wèi)生、糞便管理等對切斷甲型肝炎的傳播有重要意義。
2.急性期病人應(yīng)隔離?;颊唢嬍秤镁?、洗漱用具要專用,注意飲食衛(wèi)生,避免與肝炎患者密切接觸,避免醫(yī)源性感染,保護(hù)好傷口,育齡期婦女必須避免懷孕。進(jìn)食含豐富蛋白質(zhì)、維生素的食物。忌酒、蔥、蒜、辣椒等刺激性食品。給予易消化維生素含量高的清淡飲食,食欲恢復(fù)好再正常飲食,給予高蛋白如奶、蛋、魚、瘦肉等,適量吃糖。
3.防止血液污染,盡量減少輸血及使用血制品等。
4、被動免疫和自動免疫:目前最常用的效果較好的疫苗有甲肝疫苗、乙肝疫苗,防止母嬰垂直傳播的有乙肝免疫球蛋白,另外如丙種球蛋白等也可增加抵抗力。
三、霍亂的防治
一、什么是霍亂?
霍亂是由O1群或O139群霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病,具有發(fā)病急、傳播快、波及面廣的特點,是我國《傳染病防治法》規(guī)定的兩種甲類傳染病之一,也是《國際衛(wèi)生檢疫條例》規(guī)定國際檢疫的三種傳染病之一。
二、引起霍亂的病原體是什么?
根據(jù)菌體(O)抗原的不同,霍亂弧菌可分出200個以上的O血清群,但僅發(fā)現(xiàn)O1和O139群霍亂弧菌能引發(fā)霍亂。O1群霍亂弧菌包括兩個生物型:古典生物型和埃爾托生物型,兩個生物型又都分為稻葉、小川和彥島(少見)三種血清型。O1和O139群霍亂弧菌可分為產(chǎn)毒株和非產(chǎn)毒株。
三、霍亂的傳染源是什么?
霍亂病人或帶菌者是霍亂的傳染源。
四、感染霍亂后有哪些癥狀?
大多數(shù)情況下,感染只造成輕度腹瀉或根本沒有癥狀,典型的癥狀表現(xiàn)為劇烈的無痛性水樣腹瀉,嚴(yán)重的一天腹瀉十幾次。感染霍亂后,如果治療不及時或不恰當(dāng),會引起嚴(yán)重脫水導(dǎo)致死亡。
五、什么人容易感染霍亂? 人群普遍易感,胃酸缺乏者尤其易感。
六、什么時候容易得霍亂?
我國的流行時間為3~11月份,6~9月份是流行高峰。
七、霍亂的潛伏期和傳染期多少?
潛伏期數(shù)小時至5天,通常2~3天。糞便陽性期間有傳染性,通常至恢復(fù)后幾天。偶有攜帶者傳染期持續(xù)數(shù)月。對霍亂弧菌有效的抗菌藥物可縮短傳染期。
八、感染霍亂后應(yīng)如何做?
霍亂傳染性很強(qiáng),一旦發(fā)現(xiàn)感染霍亂,無論是輕型還是帶菌者,均應(yīng)隔離治療?;魜y癥狀消失,停服抗菌藥物后,連續(xù)二天糞便培養(yǎng)未檢出霍亂弧菌者才可解除隔離。感染霍亂后,不接受隔離治療,屬于違反《中華人民共和國傳染病防治法》的行為,另外病人和帶菌者要配合疾病預(yù)防控制中心工作人員做好流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者的采樣、家里疫點的消毒等工作。
九、霍亂怎么傳播?
霍亂可通過飲用或食用被霍亂弧菌傳染而又未經(jīng)消毒處理的水或食物和接觸霍亂病人、帶菌者排泄物污染的手和物品以及食用經(jīng)蒼蠅污染過的食物等途經(jīng)傳播。
十、學(xué)生如何預(yù)防霍亂?
預(yù)防霍亂的方法比較簡單。主要是“把好一張口”,預(yù)防病從口入。做到五要五不要。
1、五要:飯前便后要洗手,買回海產(chǎn)要煮熟,隔餐食物要熱透,生熟食品要分開,出現(xiàn)癥狀要就診。
2、五不要:生水未煮不要喝,無牌餐飲不光顧,腐爛食品不要吃,暴飲暴食不可取,未消毒(霍亂污染)物品不要碰。
新九學(xué)校 2009年6月
第二篇:腸道感染性疾病防治知識
腸道感染性疾病防治知識
江西醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 張倫理教授
冬去春來,隨著季節(jié)的變化,氣溫逐漸回升變暖,尤其是進(jìn)入夏季,則天氣炎熱,如此的自然環(huán)境變化,在有利于人類生活的同時,也對自然環(huán)境中微生物(如細(xì)菌、病毒及寄生蟲等)的生存繁殖提供了有利的條件。因此春夏季節(jié)期間,腸道感染性疾病的發(fā)生率明顯較冬季為高。如何做好春夏季腸道感染性疾病的預(yù)防和治療工作,則直接關(guān)系到廣大人民群眾的身體健康,非常重要。
一、春夏季節(jié)腸道感染性疾病的特點:
1、多有誘因:腸道感染性疾病的發(fā)生往往有著各種不同的誘因,如進(jìn)食變質(zhì)食物(冰箱內(nèi)過夜的剩飯菜、過期變質(zhì)食品等)、進(jìn)食生冷食物(未清洗干凈的生瓜果菜等)、受涼(夜間睡覺開空調(diào)未注意保暖等)。
2、起病急:腸道感染性疾病大多數(shù)均為急性起病,少數(shù)病人呈慢性經(jīng)過(如慢性細(xì)菌性痢疾等)。
3、臨床表現(xiàn)以腹瀉、嘔吐癥狀為主,有時可伴有發(fā)熱、腹痛等,嚴(yán)重可出現(xiàn)低血容量性休克。
4、病程較短:腸道感染性疾病通常病程較短(平均3~7天)但若合并有嚴(yán)重并發(fā)癥者則病程相對較長。
二、春夏季腸道感染性疾病好發(fā)的原因:
1、細(xì)菌繁殖生存能力增強(qiáng),氣溫回升變暖有利于自然環(huán)境中的細(xì)菌生存和繁殖,其致病性也增強(qiáng)。
2、食品易于變質(zhì):氣溫變暖使食物易于變質(zhì),而變質(zhì)的食品往往又成為細(xì)菌繁殖的極好的培養(yǎng)基,進(jìn)食此類變質(zhì)食品則可導(dǎo)致發(fā)病。
3、生活習(xí)慣發(fā)生改變:隨著天氣逐漸炎熱,人們的生活習(xí)慣也隨之發(fā)生改變,好喜歡涼爽,喜食生冷食物,喜飲水降溫等,也為腸道感染性疾病的發(fā)生提供了機(jī)會。
4、機(jī)體免疫力下降: 天氣炎熱使人們白天工作時水分丟失過多,夜間睡眠質(zhì)量下降,得不到較充分的休息,同時為彌補(bǔ)出汗等所致較大量體液丟失,需大量飲用水分,可稀釋胃內(nèi)胃酸,使胃酸的防御作用減弱,從而有利于進(jìn)入消化道的細(xì)菌生存繁殖而致病。
三、春夏季常見腸道感染性疾?。?/p>
(一)急性腸炎或急性胃腸炎
1、誘因:進(jìn)食被致病細(xì)菌污染的變質(zhì)食物、生冷食品及飲水、飲料等,常見致病細(xì)菌主要有:大腸桿菌、變形桿菌。
2、臨床表現(xiàn):
起病急,主要以腹瀉為主要癥狀,多為黃色水樣便,次數(shù)較多,7~8次以上,常伴有惡心、嘔吐,可有發(fā)熱,腹痛呈陣發(fā)性,頭昏、乏力等癥狀。嚴(yán)重者可由于腹瀉致大量體液丟失而導(dǎo)致低血容量性休克,表現(xiàn)為低血壓,甚至血壓測不到,脈搏細(xì)速,面色黃白,甚至?xí)炟实?。O157:H7血清型大腸桿菌可致腸出血性腸炎,則表現(xiàn)為痙攣性腹痛、典型的血水便。
3、化驗:大便常規(guī)可見有少量白細(xì)胞存在,外周血血象正?;虬准?xì)胞稍增高,大便培養(yǎng)可培養(yǎng)出致病細(xì)菌。
(二)細(xì)菌性痢疾
1、誘因:多為進(jìn)食被志賀菌屬細(xì)菌(又稱痢疾桿菌)污染的食物、水等而致病,且該菌可隨病人糞便而排除體外,再污染食物、水而經(jīng)糞—口途徑傳播,以夏秋季發(fā)病率最高。
2、臨床表現(xiàn):
潛伏期為1~3天,可分為急性或慢性菌痢。⑴ 急性菌痢
① 普通型:起病急,常有畏寒、高熱(體溫達(dá)39℃以上),可伴頭痛、乏力、納差,繼而發(fā)現(xiàn)腹痛、腹瀉及里急后重,每天排便10余次至數(shù)十次,每次量少,初為稀便或水樣便,1~2天后轉(zhuǎn)為粘液膿血便,可出現(xiàn)左下腹壓痛,腸鳴音亢進(jìn),自然病程為1~2周,如早期治療,多數(shù)病人1周左右可痊愈。
② 輕型:全身中毒癥狀輕微,可無發(fā)熱或僅有低熱,大便次數(shù)每日不超過10次,大便有粘液,但無膿血,里急后重較輕,可有腹痛和左下腹壓痛。
③ 中毒型:小兒多見,成人偶發(fā)生,起病急驟,來勢兇猛,突起畏寒,高熱,體溫達(dá)40℃以上,伴精神萎靡,面色青灰,四肢厥冷,煩躁驚厥,昏迷,抽搐等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)循環(huán)衰竭和/或呼吸衰竭,但此時消化道癥狀并不明顯,起病初可無腹痛、腹瀉,可于發(fā)病數(shù)小時后方解出痢疾樣大便,臨床上可分為休克型、腦型和混合型。⑵ 慢性菌痢
菌痢反復(fù)發(fā)作或遷延不愈,病程超過2個月以上者,即為慢性菌痢,其發(fā)生與下列兩方面因素相關(guān)。一方面為人體因素,如原有營養(yǎng)不良、胃腸道慢性疾病導(dǎo)致抵抗力下降或急性菌痢未獲有效治療,另一方面為細(xì)菌因素,如福氏志賀菌易致慢性化。
3、化驗:血常規(guī)多有白細(xì)胞總數(shù)升高,中性粒細(xì)胞升高,大便常規(guī)外觀多為粘液血便,鏡檢可見大量紅細(xì)胞和白細(xì)胞,大便培養(yǎng)可檢出志賀菌。
(三)細(xì)菌性食物中毒
通常為進(jìn)食被細(xì)菌或細(xì)菌毒素污染的食物而引起的急性感染中毒性疾病,臨床上可分為胃腸型和神經(jīng)型食物中毒。
1、胃腸型食物中毒
⑴ 誘因:多為進(jìn)食被細(xì)菌或細(xì)菌毒素污染的食物而致疾病發(fā)生,常見細(xì)菌有:沙門氏菌、副溶血性弧菌、大腸桿菌、變形桿菌及金黃色葡萄球菌。
⑵ 臨床特點:起病急,潛伏期短,夏秋季多見,以急性胃腸炎為主,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,腹痛以上腹部及臍周多見,腹瀉頻繁,多為黃色稀便和水樣便,也可依感染的細(xì)菌不同而出現(xiàn)粘液膿血便或血水樣便,嚴(yán)重者可導(dǎo)致脫水、酸中毒甚至休克,病程短,多在1~3天內(nèi),而共餐者在短期內(nèi)集體發(fā)病是其主要特點之一。
⑶ 化驗:對可疑食物、患者嘔吐物及糞便進(jìn)行細(xì)菌學(xué)培養(yǎng),分離鑒定菌型,或取細(xì)菌培養(yǎng)液或毒素提取液喂猴或貓,觀察有無胃腸道癥狀。
2、神經(jīng)型食物中毒:
⑴ 誘因:進(jìn)食被肉毒桿菌污染的食物而致病,主要見于臘肉、罐頭等腌制食品或發(fā)酵的豆、面制品。
⑵ 臨床特點:起病突然,以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主,可有頭痛,頭昏,眩暈,乏力,惡心,嘔吐,眼內(nèi)外肌癱瘓而出現(xiàn)視力模糊、復(fù)視、眼瞼下垂、瞳孔散大、對光反射消失,重者可出現(xiàn)吞咽困難,咀嚼、發(fā)音困難,甚至呼吸困難,還可出現(xiàn)頸部肌力下降,出現(xiàn)頭向前傾或傾向一側(cè),病程中患者神志清楚,感覺正常,無發(fā)熱,常有頑固性便秘,腹脹,尿潴留,輕者5~9天內(nèi)逐漸恢復(fù),但全身乏力及眼肌癱瘓持續(xù)較久。重者搶救不及時多數(shù)死亡,病死率高達(dá)30%~60% ⑶ 化驗:用可疑食物進(jìn)行厭氧菌培養(yǎng),分離病原菌。
(四)霍亂
由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病,曾引起七次世界大流行,屬國際檢疫傳染病,在《中華人民共和國傳染病防治法》中列為甲類傳染病。
1、誘因:進(jìn)食被霍亂弧菌污染的水源或食物,病人及帶菌者的糞便或排泄物污染水源或食物是造成該病易于傳播引起流行的主要原因,其中水源被污染后的作用最為突出。
2、臨床特點:以夏秋季為流行季節(jié),最早發(fā)病在4月份,高峰期在7~9月間,潛伏期1~3天,多為突然起病,典型霍亂的病程可分為三期: ⑴ 瀉吐期:持續(xù)數(shù)小時或1~2天,先瀉后吐,一般無發(fā)熱,腹瀉是發(fā)病的第一癥狀,多數(shù)不伴腹痛,亦無里急后重,大便多為黃色水樣便或米泔水樣便,有腸道出血者排出洗肉水樣便,無糞臭,大便量多,次頻,每日可達(dá)10余次,甚至大便失禁,隨后出現(xiàn)嘔吐,多為噴射狀,次數(shù)不多,嘔吐物為胃內(nèi)容物,后為水樣,嚴(yán)重者可嘔出米泔水樣液體,少有惡心。
⑵ 脫水虛脫期:頻繁的瀉吐使病人迅速出現(xiàn)失水和電解質(zhì)紊亂,輕度脫水可見皮膚粘膜稍干燥,皮膚彈性略差,約失水1000ml;中度脫水可見皮膚彈性差,眼窩凹陷,聲音嘶啞,血壓下降及尿量減少,約失水3000~3500ml;重度脫水出現(xiàn)皮膚干皺,聲音嘶啞,兩頰深凹,腹呈舟狀,神志淡漠或不清,極度乏力,尿量減少,失水約4000ml。隨之可有代謝性酸中毒,肌肉痙攣,鼓腸,心律失常,甚至循環(huán)衰竭,昏迷。
⑶ 恢復(fù)及反應(yīng)期:脫水糾正后,癥狀逐漸消失,體溫、脈搏、血壓恢復(fù)正常,少數(shù)病人可有反應(yīng)性低熱。
3、化驗:大便常規(guī)及糞便培養(yǎng)可找到霍亂弧菌,血清檢測有助于早期診斷。
(五)阿米巴痢疾
阿米巴痢疾是感染溶組織阿米巴原蟲所致的腸道感染性疾病。
1、誘因:為進(jìn)食被阿米巴原蟲污染的食物或水而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。其傳染源是慢性阿米巴痢疾病人,患者的糞便中持續(xù)排放阿米巴包囊,如污染食物和水,就會傳播本病。因此生食污染包囊的瓜果蔬菜可致病。蒼蠅、蟑螂也可起傳播作用。
2、臨床表現(xiàn):潛伏期一般3周,臨床上根據(jù)病情程度分為輕型、普通型及重型。
(1)輕型:臨床癥狀不明顯,間歇出現(xiàn)腹痛、腹瀉。
(2)普通型:典型急性表現(xiàn)為黏液血便呈果醬樣,每日10余次,便量中等,糞質(zhì)較多,有腥臭味。伴有腹脹或輕中度腹痛,右下腹壓痛
(3)重型:起病突然,高熱,先有較長時間的劇烈腸絞痛,隨之排出黏液血便或血水樣大便,每日10余次,伴里急后重,嘔吐、失水,甚至虛脫或腸出血、腸穿孔或腹膜炎。但本型少見。
3、化驗:血象白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞比例軍均升高。糞便檢查見糞便呈暗紅色果醬狀。鏡檢可見大量紅細(xì)胞,少量白細(xì)胞以及阿米巴滋養(yǎng)體。
四、腸道感染性疾病的治療:
(一)一般治療:
1、注意臥床休息,飲食上以少渣易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為宜,忌食生冷、油膩及刺激性食物。
2、嚴(yán)格隔離:對于烈性傳染病如霍亂,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)則應(yīng)按甲類傳染病的防治要求進(jìn)行嚴(yán)格隔離,包括家中及醫(yī)院內(nèi)的嚴(yán)格隔離直至達(dá)到解除隔離標(biāo)準(zhǔn)為止。
(二)補(bǔ)液: 補(bǔ)液是治療腸道感染性疾病的關(guān)鍵。通過適當(dāng)補(bǔ)液可以防止因過多體液丟失而致脫水、血壓下降、甚至循環(huán)衰竭。補(bǔ)液方法主要有:口服補(bǔ)液,主要針對病情較輕且無嘔吐的病人。可口服補(bǔ)液鹽或者糖鹽水。靜脈補(bǔ)液,主要用于腹瀉較為嚴(yán)重并合并有惡心、嘔吐者。補(bǔ)液種類可為生理鹽水、葡萄糖、碳酸氫鈉等,且必須在醫(yī)生及護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行。補(bǔ)液的種類和量則應(yīng)根據(jù)患者的病情來決定。
(三)抗炎:由于大多數(shù)腸道感染性疾病是由細(xì)菌感染所致,因此使用抗生素也是治療的重要一環(huán)。常用的抗生素主要有:喹喏酮類(氟哌酸、氟嗪酸等)、四環(huán)素(治療霍亂首選)、黃連素(用于有妊娠的患者)、先鋒類(用于病情嚴(yán)重并伴有感染性休克等情況者)。
(四)止瀉:止瀉有利于減少體液丟失,防止脫水??股鼐哂袣⒕⒖刂颇c道炎癥、減少腸黏膜分泌作用,可達(dá)到止瀉目的。此外,也可口服思密達(dá)或肯特令等,具有止瀉作用。應(yīng)注意慎用強(qiáng)烈止瀉藥,如易蒙停等,以免使病情加重。
(五)對癥治療:伴發(fā)熱者可用物理降溫(冷敷、酒精擦浴等);惡心嘔吐嚴(yán)重者可用止嘔藥物,如胃復(fù)安、嗎叮啉、維生素B1等;腹痛者則用654-2等解痙藥。
(六)霍亂及其他嚴(yán)重腸道感染性疾病,尤其是合并嚴(yán)重并發(fā)癥者,必須在醫(yī)院住院治療。因其需要對病情進(jìn)展進(jìn)行監(jiān)控。且有利于對危重病人進(jìn)行搶救。
五、判斷和治療腸道感染性疾病時應(yīng)注意的事項:
1、考慮腸道感染性疾病時應(yīng)注意與其他非腸道感染性疾病相鑒別:由于引起腹瀉的原因復(fù)雜多樣,因此遇見腹瀉時,除了要考慮腸道感染性疾病外,還應(yīng)注意排外其他疾病所致腹瀉。如:急性闌尾炎、原發(fā)性腹膜炎、病毒性肝炎、傷寒、胃腸穿孔、宮外孕等。這些疾病也可以腹瀉為初始癥狀,但常伴有高熱、腹痛、腹肌緊張、腹部壓痛及反跳痛、黃疸以及其他相關(guān)的癥狀和體征等,可以進(jìn)行鑒別。
2、治療腸道感染性疾病時,抗生素的使用應(yīng)當(dāng)規(guī)范、合理。對大多數(shù)腸道感染性疾病而言,喹喏酮類藥物(如氟哌酸或氟嗪酸)均有較好療效,可作為首選藥物。但是需要注意的是:16歲以下病人不宜使用該類藥物,因為該藥有影響機(jī)體骨骼發(fā)育的副作用。也可依據(jù)大便培養(yǎng)及藥敏結(jié)果選擇抗生素。要防止濫用或不合理使用抗生素,尤其是同時使用4 — 5種抗生素。濫用抗生素有可能誘發(fā)腸道細(xì)菌的菌群失調(diào)或二重感染,從而加重腹瀉和病情。
3、腸道感染性疾病病人切忌補(bǔ)充大量富含蛋白質(zhì)和脂肪的食物。因為大量蛋白質(zhì)和脂肪的攝入會加快腸道蠕動、加重腸道粘液的分泌而使原有的腹瀉加劇。不僅不能達(dá)到人們補(bǔ)充營養(yǎng)的初衷,反而會使病情加重和遷延。因此該類病人的飲食應(yīng)以清淡易消化為主。待腹瀉停止、病情好轉(zhuǎn)后再逐漸恢復(fù)常規(guī)飲食。
六、如何預(yù)防腸道感染性疾病
腸道感染性疾病的防治重點在于預(yù)防。應(yīng)從下列方面著手:
1、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,講究個人衛(wèi)生,防止病從口入:包括:飯前便后洗手;不提倡暴飲暴食,尤其是過量飲用冷飲和冷開水。
2、加強(qiáng)食品管理和飲水衛(wèi)生:不吃變質(zhì)食物或未經(jīng)加熱的過夜食品;熟食與生食分開處理;新鮮瓜果食用前應(yīng)加以洗滌并用開水清洗。不飲用生水。
3、加強(qiáng)居住環(huán)境衛(wèi)生清潔:殺滅蒼蠅和蟑螂,以達(dá)到阻斷細(xì)菌通過蒼蠅和蟑螂等媒介污染食物而造成腸道感染性疾病在人群中的傳播。
4、管理好傳染源:對具有傳染性的腸道感染性疾病病人應(yīng)加強(qiáng)管理和控制。發(fā)現(xiàn)可疑或確診的腸道傳染病病人要求立即向防疫部門報告,并通過隔離病人、消毒病人的糞便和排泄物等措施,使傳染源得到很好的控制。
5、增強(qiáng)機(jī)體免疫力:一是要避免過勞,注意適當(dāng)休息。夜間睡眠使用空調(diào)時注意保暖,適當(dāng)進(jìn)行身體鍛煉和營養(yǎng)補(bǔ)充。二則進(jìn)行預(yù)防接種。當(dāng)有傳染性較強(qiáng)的腸道感染性疾病發(fā)生時,如霍亂,可接種全菌體死疫苗,以達(dá)到預(yù)防作用。
總之,腸道感染性疾病是一種常見疾病,在春夏季多見。多數(shù)具有傳染性。做好該類疾病的預(yù)防工作是減少其發(fā)生的關(guān)鍵。正確的診斷與治療可確保該類疾病的恢復(fù)。
第三篇:新九學(xué)校2010—2011學(xué)語言文字規(guī)范化知識問卷
新九學(xué)校2010—2011學(xué)語言文字規(guī)范化知識問卷(教師卷)
任教學(xué)科姓名
1.《漢語拼音方案》是1958年2月11日由()批準(zhǔn)的。
A.全國人民代表大會 B.國務(wù)院 C. 中國文字改革委員會
2.公民有學(xué)習(xí)和使用國家通用語言文字的()。
A.義務(wù) B.權(quán)利 C.責(zé)任
3.國家為公民學(xué)習(xí)和使用國家通用語言文字提供()。
A.便利 B.條件 C.培訓(xùn)
4.地方各級人民政府及其()應(yīng)當(dāng)采取措施,推廣普通話和推行規(guī)范漢字。
A.語言文字工作部門 B.教育行政部門 C.有關(guān)部門
5.提倡公共服務(wù)行業(yè)以()為服務(wù)用語。
A.普通話 B.普通話和當(dāng)?shù)胤窖?C.普通話和外國語
6.因公共服務(wù)需要,招牌、廣告、告示、標(biāo)志牌等使用外國文字并同時使用中文的,應(yīng)當(dāng)使用()。
A.簡化漢字 B.印刷體漢字 C.規(guī)范漢字
7.凡以普通話作為工作語言的崗位,其工作人員應(yīng)當(dāng)()。
A.會說標(biāo)準(zhǔn)的普通話 B.會說流暢的普通話 C.具備說普通話的能力
8.()公共服務(wù)行業(yè)以普通話為服務(wù)用語。
A.規(guī)定 B.提倡 C.要求
9.國務(wù)院()頒布普通話水平測試等級標(biāo)準(zhǔn)。
A.新聞出版部門 B.語言文字工作部門 C.廣播電視部門
10.下列9個帶“大”字的詞中,有一個“大”字有不同的讀音,其相應(yīng)的詞有不同的意義,這個詞在()組。
A.大街、大門、大人 B.大夫、大樓、大山 C.大會、大風(fēng)、大地
第四篇:疾病防治知識教案
疾病防治知識教案
教學(xué)目標(biāo):
季節(jié)交替是各種傳染病流行的季節(jié),讓學(xué)生有一些患傳染病的知識,如流感、風(fēng)疹、水痘、腮腺炎等,讓學(xué)生了解怎樣預(yù)防疾病的方法,增強(qiáng)幼兒預(yù)防疾病的意識。教學(xué)重點:讓學(xué)生了解疾病的一些防治知識。教學(xué)難點:怎樣防治疾病的傳染。教學(xué)準(zhǔn)備:紙、筆。教學(xué)方法:討論,講解 教學(xué)課時:1課時 教學(xué)過程
一、討論進(jìn)入
1、季節(jié)交替,忽冷忽熱,哪些流行性傳染病會出現(xiàn)?學(xué)生交流(如流感、麻疹、咳嗽、腮腺炎、水痘等。)
2、請學(xué)生講述自己患傳染病的經(jīng)歷和感受、治療過程等。(如請醫(yī)生診治,要定時服藥,多休息,多喝水,痊愈后才回幼兒園上課等。)
二、學(xué)習(xí)怎樣預(yù)防疾病。
1、討論:疾病預(yù)防的方法。(如預(yù)防接種,多喝開水,多吃蔬菜水果,留一天起轉(zhuǎn)變增減衣服,要有足夠的運動和休息,保持個人的衛(wèi)生清潔及進(jìn)食不同營養(yǎng)的食物,以增強(qiáng)個人的抵抗能力;少到公共場所,如茶樓、電影院等。)
2、將所述的預(yù)防方法用圖畫畫出,并用簡單文字寫畫出圖畫內(nèi)容,制作成宣傳品。
3、向?qū)W生介紹和講述有關(guān)的預(yù)防方法
①飯前便后洗手;②生吃瓜果要洗燙(凈);③勤剪指甲,不吮手指,不咬指甲;④堅持每天早上用冷水洗臉可增強(qiáng)人體耐寒能力,起到預(yù)防疾病之目的。⑤充足睡眠:人在睡眠時,機(jī)體其他臟器處于休眠狀態(tài),而免疫系統(tǒng)處于活躍狀態(tài),白血球增多、肝臟功能增強(qiáng),從而將侵入體內(nèi)的細(xì)菌、病毒消滅;⑥要保證居室和辦公環(huán)境的通風(fēng),少去或不去人多群聚的地方,多喝水,多休息。⑦一是飯后和睡前要刷牙,這樣做可以減少口腔中存在的細(xì)菌量,以防細(xì)菌以此為基地興風(fēng)作浪。
三、總結(jié)延伸提示
1、在日常生活中提醒幼兒多喝開水,多吃蔬菜水果,留意天氣轉(zhuǎn)變增減衣服等。
2、結(jié)合打預(yù)防針,教育幼兒要勇敢。
3、繪畫:《我打預(yù)防針》。板書設(shè)計
講究個人衛(wèi)生衛(wèi)生 疾病防治知識
打預(yù)防針 飲食衛(wèi)生
第五篇:重大疾病防治的知識試題
高港區(qū)重大疾病防治知識和技能競賽選拔賽筆試考卷
單位________________
姓名___________
得分_________
一、選擇題(單選、每題2分,共40題)
1、對某傳染病暴發(fā)流行進(jìn)行調(diào)查時,正確的調(diào)查步驟是()
a 組織和準(zhǔn)備
b初步調(diào)查,了解疫情的分布特征
c深入調(diào)查,驗證假設(shè)
d總結(jié)及深入研究
e形成假設(shè)并采取控制措施
f核實診斷,確定暴發(fā)
g進(jìn)一步落實控制措施并考核效果
A、a b f e g c d
B、b a f d e g c
C、a f b e c g d
D、a b e c f g d
E、a b e c d f g
2、控制結(jié)核病的主要有效措施是什么?()
A、打疫苗
B、隔離病人
C、積極發(fā)現(xiàn)和治愈傳染性肺結(jié)核病人(痰涂片陽性)
D、通風(fēng)換氣
3、艾滋病病毒的核酸型為兩條相同的()
A、單鏈DNA
B、負(fù)鏈RNA C、雙股正鏈RNA
D、單股正鏈RNA
4、艾滋病最多見的臨床表現(xiàn)是()
A、腹瀉
B、不明原因發(fā)熱 C、機(jī)會性感染和腫瘤
D、全身淋巴結(jié)腫大
5、下列哪一項不是高危行為的干預(yù)工作()
A、業(yè)主干預(yù)
B、同伴教育 C、外傳活動
D、自愿咨詢檢測
6、.抗結(jié)核治療的原則是()
A、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律
B、早期、聯(lián)合、適量、全程
C、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程
D、早期、聯(lián)合、足量、規(guī)律、全程
7、下列病毒性肝炎中主要經(jīng)糞口途徑進(jìn)行傳播的是()
A、乙型肝炎
B、丙型肝炎
C、丁型肝炎
D、戊型肝炎
8、有些傳染病如霍亂、傷寒、痢疾、甲型肝炎、血吸蟲、鉤端螺旋體等在某些地區(qū)發(fā)生暴發(fā)流行。最可能的傳播途徑是()
A、經(jīng)空氣傳播
B、經(jīng)食物傳播
C、經(jīng)蟲媒節(jié)肢動物傳播
D、經(jīng)接觸傳播
E、經(jīng)水傳播
9、下列哪一種性病的病例報告可以報疑似病例()
A、淋病
B、生殖道沙眼衣原體感染
C、尖銳濕疣
D、生殖器皰疹
10、耐多藥的概念是()
A、結(jié)核菌僅對1種一線抗結(jié)核藥耐藥
B、結(jié)核菌對1種以上一線抗結(jié)核藥耐藥,但不同時耐異煙肼和利福平
C、結(jié)核菌至少同時對異煙肼和利福平耐藥
11、下列哪種藥物容易引起聽力障礙、眩暈過敏反應(yīng)()
A、異煙肼
B、吡嗪酰胺
C、乙胺丁醇
D、鏈霉素
12、小兒時期患結(jié)核病最常見的類型為()
A、原發(fā)性肺結(jié)核
B、結(jié)核性胸膜炎
C、粟粒性肺結(jié)核
D、結(jié)核性腦膜炎
13、涂陽肺結(jié)核的臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)是:完成規(guī)定的療程,連續(xù)兩次痰涂片檢查陰性,其中一次在完成治療時。即初治涂陽肺結(jié)核病人在療程第2、5、6個月,復(fù)治涂陽肺結(jié)核病人在療程第2、5、8個月,痰菌陰性,或初、復(fù)治涂陽病人在療程末連續(xù)()次痰菌陰性。
A、2
B、3
C、4
D、5
14、霍亂的典型臨床特征是()A、發(fā)熱、腹痛、腹瀉
B、無痛腹瀉、脫水、周圍循環(huán)衰竭
C、劇烈嘔吐、腹瀉、昏迷
D、腹痛腹瀉、里急后重、神志改變
E、腹瀉、休克
F、膿汁
15、Ⅲ類暴露及免疫功能低下者Ⅱ類以上的暴露,最正確的處理措施是
()A、注射狂犬病毒免疫血清+抗病毒藥物
B、注射大劑量丙種球蛋白+抗病毒藥物
C、創(chuàng)+抗生素
D、清創(chuàng)+注射狂犬病被動免疫制劑+接種疫苗 E、清創(chuàng)+注射狂犬病毒免疫血清
16、下列高血壓藥物治療原則哪一個是錯誤的()A、小劑量開始 B、聯(lián)合治療 C、個體化治療 D、12h平穩(wěn)降壓
17、結(jié)核病的傳染源是什么?()
A、感染了結(jié)核桿菌的人 B、PPD皮試呈強(qiáng)陽性的人 C、具有較強(qiáng)傳染性的肺結(jié)核患者 D、所有肺結(jié)核病人
18、下列哪一種性病的病例報告可以報臨床診斷病例()A、淋病 B、梅毒 C、生殖道沙眼衣原體感染 D、生殖器皰疹
19、艾滋病常見合并癥有()
A、卡氏肺囊蟲肺炎
B、隱球菌腦膜炎
C、弓形體感染
D、以上都是
20、《傳染病防治法》規(guī)定,對某些傳染病可由公安部門協(xié)助采取強(qiáng)制隔離治療,下列傳染病種屬于此類的為()
A、流行性出血熱
B、梅毒
C、艾滋病
D、肺炭疽
E、麻風(fēng)病
21、全民健康生活方式日是哪一天()
A、9月1日
B、10月8日
C、11月14日
D、5月31日
22、鉤端螺旋體感染人體的主要途徑是()
A、空氣
B、飲水、食物
C、接觸疫水
D、蚊蟲叮咬
23、犬咬傷后傷口的處理,下列說法不正確的是()A、20%肥皂水沖洗半小時以上
B、用0.1%苯扎溴胺沖洗半小時以上
C、均要包扎傷口
D、傷口處理后應(yīng)縫合包扎以防感染 E、傷口周圍及底部浸潤注射抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清
24、痰涂片鏡檢結(jié)果分級報告標(biāo)準(zhǔn):抗酸桿菌陽性3+()
A、3-9條抗酸桿菌/100視野
B、1-9條抗酸桿菌/10視野
C、1-9條抗酸桿菌/每視野
D、≥10條抗酸桿菌/每視野
25、“雞尾酒療法”是指()
A、對艾滋病的中醫(yī)療法
B、防治艾滋病的各種機(jī)會性感染
C、艾滋病對癥治療和營養(yǎng)支持治療
D、艾滋病抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療
26、HIV抗體篩查結(jié)果陽性,則可以判定為()A、感染了HIV
B、沒有感染HIV C、懷疑感染了HIV,需要確認(rèn)實驗才能判斷
D、不能確定
27、以下關(guān)于艾滋病病毒的描述正確的是()
A、對熱敏感,50℃1小時或80℃30分鐘,就不能檢出感染性病毒 B、耐酸不耐堿
C、酒精具有良好的滅活作用
D、對紫外線敏感
28、如果發(fā)生了艾滋病職業(yè)暴露,應(yīng)采取以下哪些措施()
A、對暴露部位進(jìn)行緊急處理,用肥皂水清洗皮膚、用生理鹽水清洗粘膜、用消毒液對受傷部位進(jìn)行消毒
B、立即對暴露者進(jìn)行檢測,血清留樣備用
C、組織專家對暴露進(jìn)行評估,根據(jù)評估結(jié)果決定是否服用預(yù)防性藥物
D、以上全是
29、以下全球結(jié)核病嚴(yán)重流行的主要原因不正確的是()
A、近幾十年來人們對結(jié)核病的認(rèn)識逐漸淡漠,一些國家政府忽視結(jié)核病防治工作,防治經(jīng)費投入嚴(yán)重不足。
B、大量的移民和流動人群,造成廣泛流行。
C、耐藥菌的減少和傳播。
D、艾滋病的傳播加重了結(jié)核病的流行。
30、下列哪些情況不可采用疫苗應(yīng)急接種()
A、麻疹暴發(fā)
B、脊髓灰質(zhì)炎流行
C、白喉暴發(fā)
D、乙型腦炎流行
31、對母親HIV抗體陽性的嬰幼兒應(yīng)在多大時進(jìn)行HIV抗體檢測?()
A、出生后1月
B、出生后6月 C、出生后12月
D、出生后18月
32、預(yù)防肺孢子蟲肺炎首選的藥物是()A、克拉霉素
B、氨苯砜 C、酮康唑
D、復(fù)方新諾明
33、以下不屬于HIV初篩試驗的是()
A、酶聯(lián)免疫吸附試驗
B、快速試驗 C、明膠顆粒凝集試驗
D、免疫印跡試驗
34、以下不屬于艾滋病抗病毒藥物的是()
A、拉米夫定
B、齊多夫定 C、奈韋拉平
D、硝苯地平
35、HIV感染后造成細(xì)胞免疫損傷主要損害那種細(xì)胞?()
A、B淋巴細(xì)胞
B、CD4+T淋巴細(xì)胞 C、CD8+T淋巴細(xì)胞
D、自然殺傷細(xì)胞
36、大力推廣使用安全套措施,最適宜的人群是()
A、大、中學(xué)生
B、社區(qū)居民 C、賣淫嫖娼者
D、男性居民
37、肺結(jié)核療程最少為()個月。
A、三
B、四
C、五
D、六
38、艾滋病與人的行為有關(guān),而“易感人群”是指()
A、靜脈吸毒者
B、性亂者
C、同性戀者
D、每個人
39、艾滋病患者常見的腫瘤是()
A、霍奇金病
B、淋巴肉瘤
C、卡波氏肉瘤
D、非霍奇金淋巴瘤
40、下列哪項不是艾滋病急性感染期的臨床表現(xiàn)()
A、發(fā)熱
B、咽痛
C、口腔真菌感染
D、淋巴結(jié)腫大
二、簡答題(每題5分,共4題)
1、在病毒性肝炎的調(diào)查中,應(yīng)對HBsAg攜帶者采取哪些措施?
2、肺結(jié)核患者治療管理方式應(yīng)如何選擇?
3、列舉4種艾滋病的高危人群?
4、根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)拒絕接診病人,應(yīng)當(dāng)受到什么處罰?