第一篇：個(gè)案

個(gè)案分析：滑梯下的秘密

案例發(fā)生的區(qū)域：滑滑梯 背景：

小朋友對(duì)滑滑梯充滿了莫大的興趣。這天，我們根據(jù)周計(jì)劃來(lái)玩滑滑梯，在大家開(kāi)心玩的過(guò)程中，我觀察著他們的表現(xiàn)：有幾個(gè)孩子正排著隊(duì)很有秩序地上樓梯，幾個(gè)人在排隊(duì)等待，有的小朋友擺著各種造型準(zhǔn)備滑下去，威風(fēng)凜凜的樣子，有的小朋友在攀爬，一點(diǎn)都不害怕，有的小朋友在轉(zhuǎn)盤(pán)，大家玩得不亦樂(lè)乎。只有倪雨辰在滑梯那塊有洞的底下弓著腰從這邊跑到那邊，而他的身上呢，則沾滿了枯黃的草。案例描述：

當(dāng)時(shí)我見(jiàn)他玩得開(kāi)心，只是提醒他說(shuō)：“要注意安全啊!”可他依然樂(lè)此不疲，我就繼續(xù)觀察他，好一會(huì)兒，他笑嘻嘻地出來(lái)了。我問(wèn)他：“你為什么喜歡在那下面玩?那里好玩嗎?”他說(shuō)：“我在下面很好玩的。我聽(tīng)小朋友跑，有咚咚的聲音，很好玩。我從那個(gè)洞洞里看小朋友的腳，他們一直跑來(lái)跑去，我看看那個(gè)腳是誰(shuí)的?我還要看一看，哪個(gè)小朋友跑得快?我有的時(shí)候從洞里看小朋友，一只眼睛看到了小朋友的腳，兩只眼睛看就看到了小朋友的眼睛?！蔽疫B連點(diǎn)頭說(shuō)：“確實(shí)好玩，老師怎么沒(méi)想到?！辈⒄f(shuō)：“那還有什么秘密呢?”他見(jiàn)我這么感興趣，忍不住說(shuō)：“我在這里還可以藏起來(lái)，與小朋友玩捉迷藏的游戲，還可以從洞里和小朋友玩?zhèn)髟挼挠螒??！蓖Ａ艘幌?，他遺憾地說(shuō)：“就是在這下面玩，我的褲子會(huì)弄臟的?！薄翱墒?，你在這里發(fā)現(xiàn)了很多別人沒(méi)發(fā)現(xiàn)的秘密，也找到了很多快樂(lè)呀!”我鼓勵(lì)他再到滑梯下面去玩玩，看看還有什么新發(fā)現(xiàn)。他又鉆進(jìn)去玩了，一會(huì)兒他出來(lái)告訴我說(shuō)：“老師，我發(fā)現(xiàn)滑梯下面有幾只小蟲(chóng)子。”

孩子的話觸及了我的心靈，孩子身上那獨(dú)特的想法讓我贊嘆、折服，我們哪個(gè)成人會(huì)想到滑梯底下會(huì)有如此美妙的意境呢!

案例分析：

真正想讀懂孩子這本難念的“書(shū)”，必須關(guān)注孩子在尋常時(shí)刻的行為，了解孩子在想什么?孩子該學(xué)些什么?孩子怎樣學(xué)更有效?對(duì)于要在分析和解讀孩子行為的實(shí)踐中，從孩子的立場(chǎng)思考問(wèn)題，客觀、公正地了解每一個(gè)孩子，尊重每一個(gè)孩子，欣賞每一個(gè)具有不同個(gè)性和能力的孩子，盡力去開(kāi)發(fā)他們的潛能。為了改進(jìn)自己的教育行為，我們也知道自己該做什么、不該做什么，只是如何把這些道理與實(shí)踐真正結(jié)合起來(lái)，才能使我們?cè)诶碚摵蛯?shí)踐之間架起橋梁，這有待于我們認(rèn)真觀察和記錄孩子的言行，并對(duì)之進(jìn)行剖析和反思。

指導(dǎo)策略：

從這個(gè)例子中，我們發(fā)現(xiàn)他是聰明的，能夠發(fā)現(xiàn)許許多多觀察事物的新視角；他是機(jī)智的，能夠把看似無(wú)關(guān)的事物加以比較聯(lián)系；我在傾聽(tīng)他心聲的同時(shí)，也伴隨著自省自警，實(shí)現(xiàn)著自己與孩子的教學(xué)相長(zhǎng)。換一個(gè)角度思考，孩子可獲取很多經(jīng)驗(yàn)。我們能在關(guān)注兒童尋常時(shí)刻中，看到兒童有很大的學(xué)習(xí)潛力，這是我們成人思維和幼兒思維的主要差異所在。

對(duì)于老師來(lái)說(shuō)，在傾聽(tīng)中，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)每一個(gè)孩子都是獨(dú)特的，有獨(dú)特的需要、獨(dú)特的想法、獨(dú)特的個(gè)性、獨(dú)特的能力??因此，我們以尋常時(shí)刻為抓手，逐步學(xué)習(xí)觀察、記錄、解讀、回應(yīng)幼兒的策略，力圖改變以往的視角，從幼兒的立場(chǎng)去分析和解讀他們的行為、經(jīng)驗(yàn)和人格建構(gòu)過(guò)程，去理解和適應(yīng)幼兒，這樣才有可能與孩子進(jìn)行有意義的對(duì)話。諸如此類的現(xiàn)象還有很多很多。

第二篇：心理咨詢個(gè)案

一、基本情況

輔導(dǎo)對(duì)象：劉歡

性別：女

年齡：11歲

年級(jí)：四年級(jí)

父母文化水平：小學(xué)

二、主要問(wèn)題

性格非常內(nèi)向、有很強(qiáng)的自卑心理、思維遲鈍

三、分析與診斷

劉歡，因其父母是在外經(jīng)商的，所以在家里除了奶奶到中午時(shí)回來(lái)做飯外，她幾乎是一個(gè)獨(dú)處，父母只是匆匆的回來(lái)吃完飯，就匆匆的走了。因而，使得父母和她缺乏溝通，父母對(duì)她的關(guān)愛(ài)也就非常少，她整天放學(xué)回家后，就獨(dú)自呆在家里，或和幾個(gè)極熟的小伙伴在家門(mén)口隨便玩玩，并沒(méi)有太多的朋友，因而使得她的性格內(nèi)向，獨(dú)自生活在自己的世界里。但這只是外界環(huán)境因素對(duì)她的影響，還有一個(gè)因素就是她父母的遺傳因素，通過(guò)與她父母的接觸，我了解到她的父母也是性格內(nèi)向的人，這個(gè)遺傳因素是幾乎不可改變的，但可以通過(guò)外界環(huán)境的影響來(lái)改變她，因?yàn)榄h(huán)境因素的影響肯定是占絕大部分的，而遺傳因素非常小的。

另外，她的學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诎嗌现皇侵械人剑谝荒昙?jí)到三年級(jí)卻是名列前茅，這就給了她一個(gè)打擊，導(dǎo)致她的自信心下降，從而產(chǎn)生自卑感。其次，在家庭環(huán)境的影響下，比如：看見(jiàn)別的孩子在周末的時(shí)候，有爸媽帶著玩，而自己卻一個(gè)人形影相吊，再看看父母，不是在賣(mài)東西（家里賣(mài)水果），就是在玩牌，從而讓她產(chǎn)生孤獨(dú)感，自卑感，缺少父母的愛(ài)，而在學(xué)習(xí)上特別是在數(shù)學(xué)科目上，一些簡(jiǎn)單的問(wèn)題，她要想很久才能思考出來(lái)，但她的智力水平很正常，說(shuō)明在性格內(nèi)向的影響下反應(yīng)有些遲鈍。

四、輔導(dǎo)過(guò)程

針對(duì)劉歡出現(xiàn)的性格內(nèi)向，有自卑感，思維遲鈍，我采取了一系列的措施，雖性格內(nèi)向的人和性格外向的人都各有優(yōu)缺點(diǎn)，但性格太內(nèi)向?qū)λ院蟮某砷L(zhǎng)不是很有利，處在競(jìng)爭(zhēng)激烈，開(kāi)放的社會(huì)。性格外向一些對(duì)她的成長(zhǎng)是很有幫助的。所以，就要想辦法使他性格外向一些。

記得贊可夫說(shuō)過(guò)：“個(gè)性的發(fā)展，在孤獨(dú)和隔絕中是不可能的，只有在兒童集體的內(nèi)容豐富而形成多樣的生活中才有可能?！币虼?，先要求父母平時(shí)多關(guān)心她，多與她交淡，多鼓勵(lì)她，說(shuō)一說(shuō)學(xué)校里的事，要認(rèn)真聆聽(tīng)孩子的表達(dá)，使她漸漸的敢于表現(xiàn)自己。另外要她感到老師溫和、親切。因?yàn)樾愿駜?nèi)向的幼兒都不愿，也不敢跟老師接近，老師就應(yīng)接近她。因而我與她的老師商量，平常在上課時(shí)要不斷地用鼓勵(lì)，贊許的語(yǔ)言表?yè)P(yáng)她的點(diǎn)滴進(jìn)步，只要有進(jìn)步就給予肯定。其次，作為家教老師的我，盡量的與她交淡，玩游戲，讓她能感到老師的和藹可親，喜愛(ài)她，獲得愛(ài)和安全感。還有引導(dǎo)她多參與豐富多彩的活動(dòng)；在周未，只要我有時(shí)間就帶她到學(xué)校里和其它小學(xué)的孩子認(rèn)識(shí)，剛開(kāi)始聽(tīng)她和陌生的外向孩子交往，她有些不愿意，但在我強(qiáng)烈的要求下，她勉強(qiáng)的和別的孩子玩，在玩的過(guò)程中，讓外向的孩子帶動(dòng)她活潑起來(lái)，經(jīng)過(guò)幾次的這種交往我發(fā)現(xiàn)她愿意和陌生的孩子玩了，也許是同伴的熱情與快樂(lè)感染了她吧，讓她的情緒得到調(diào)節(jié)，心理達(dá)到平衡保持了良好的心態(tài)，從而逐漸的讓她性格外向起來(lái)，當(dāng)然這是在家長(zhǎng)和老師的積極的配合下。

通過(guò)讓她與陌生的孩子（同齡）交往，還有在給她講作業(yè)時(shí)，她的作業(yè)出錯(cuò)?；蜃鲥e(cuò)什么事，我都鼓勵(lì)她，給她一個(gè)寬松的做作業(yè)環(huán)境。她比以前活潑多了，而且也變得自信了些，自卑感減少了許多。對(duì)于她的反應(yīng)遲鈍問(wèn)題，在給她講作業(yè)時(shí)，我盡量的啟發(fā)她，給她多做些她感興趣的腦筋急轉(zhuǎn)彎，猜迷語(yǔ)，還有做一些有益智力發(fā)展的游戲，讓她在游戲中快樂(lè)的學(xué)習(xí)，并在游戲中給予鼓勵(lì)，讓她在游戲中增強(qiáng)自我效能感。從而使她的反應(yīng)敏捷起來(lái)，其實(shí)在與別的同齡孩子交住時(shí)，反應(yīng)也得到了一些提高。五．輔導(dǎo)效果（評(píng)價(jià)）

經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的輔導(dǎo)，我發(fā)現(xiàn)劉歡比以前開(kāi)朗多了，現(xiàn)在和我在一起也活潑多了，特別是通過(guò)與同齡伙伴交住，進(jìn)步非常明顯，她在平等，自由地發(fā)表各自的見(jiàn)解的伙伴交往中，她的交往能力，自我理解，評(píng)價(jià)能力和集體觀念，有了進(jìn)一步的提高，在和伙伴游戲中她學(xué)會(huì)和同伴相處，合作，而且她的一些不良的習(xí)慣也得到小同伴的制約，幫助而自覺(jué)改正，這使得她的個(gè)性得到完善，性格也變得開(kāi)朗了許多，其次是家長(zhǎng)和老師的積極配合，通過(guò)家長(zhǎng)和老師對(duì)了表?yè)P(yáng)，不約束她。她有進(jìn)步就給予肯定，這樣她的性格就相應(yīng)的外向起來(lái)。使她變得自信，變得靈活多了，而且成績(jī)也有了進(jìn)步。

雖然，劉歡的性格還不是很外向，不是很有自信，但只要給她積極的心理輔導(dǎo)，在父母和老師的引導(dǎo)下，相信她會(huì)一天比一天會(huì)更有進(jìn)步。小學(xué)生心理輔導(dǎo)個(gè)案 ______鄧碧芳 基本情況介紹：

陳炳潔，男，小學(xué)二年級(jí)(1)班學(xué)生，性格外向，脾氣暴躁。主要問(wèn)題概述：

在校經(jīng)常打罵同學(xué)，暴躁傷人事件屢屢發(fā)生，嚴(yán)重違反行為規(guī)范，他的行為引起了班上同學(xué)的極大反感和很多家長(zhǎng)的強(qiáng)烈不滿。背景資料：

陳炳潔自入學(xué)以來(lái)，暴躁傷人事件屢屢發(fā)作：無(wú)經(jīng)常無(wú)緣無(wú)故打同學(xué)，揪女同學(xué)的辮子、咬同學(xué)的手?，上課影響其他同學(xué)，簡(jiǎn)直是一個(gè)“小惡霸”，嚴(yán)重違反了學(xué)校行為規(guī)范。在家里也很不聽(tīng)父母的話，經(jīng)常發(fā)脾氣，動(dòng)輒摔東西，與父母吵鬧。他的爸爸坦然自身修養(yǎng)不高，對(duì)孩子的管教較粗暴，一不聽(tīng)話，就打就罵。我還了解到陳炳潔特別喜歡愛(ài)攻擊性較強(qiáng)的漫畫(huà)、電視等，這又為他提供了模仿攻擊行為的條件。初步分析：

從以上現(xiàn)象表明，陳炳潔的行為是一種攻擊性行為。攻擊性行為不外乎三種:暴力攻擊，動(dòng)作攻擊和言語(yǔ)攻擊，對(duì)于陳晶來(lái)說(shuō)，這三種行為兼而有之。兒童具有任何一種不良行為，一般都具有一定的起因，要幫助他們改正這些不良行為，首先應(yīng)找到引起這一行為的原因。輔導(dǎo)策略和實(shí)施：

（一）父母的配合人們都說(shuō)：父母是孩子的第一任老師。經(jīng)過(guò)和陳炳潔父母長(zhǎng)時(shí)間的溝通，在如何教育陳炳潔的問(wèn)題上，我們逐步達(dá)成了一致意見(jiàn)。我勸導(dǎo)的陳炳潔爸爸不可用簡(jiǎn)單粗暴的方法對(duì)待孩子，要多和兒子相處、交談，用溫情和兒子溝通。從那以后，我就很少聽(tīng)到陳炳潔的爸爸打兒子的事了。陳炳潔特別愛(ài)看打斗火暴的場(chǎng)面，還時(shí)不時(shí)地拳打腳踢進(jìn)行模仿。對(duì)此，我與他父母交換意見(jiàn)后，在家長(zhǎng)的引導(dǎo)下，改看一些既有教育意義，孩子又喜歡愛(ài)的書(shū)報(bào)、片子。當(dāng)孩子的壞習(xí)慣逐漸改變時(shí)，我又要求他的家長(zhǎng)即時(shí)給予表?yè)P(yáng)。激勵(lì)，并用獎(jiǎng)勵(lì)的方法給孩子買(mǎi)些學(xué)習(xí)用具、玩具等，從正面對(duì)孩子的行為予以肯定。

（二）教師的教育

我積極地與陳炳潔作交流，我耐心地對(duì)他說(shuō)：“你把自己的快樂(lè)建筑在別人的痛苦之上，是不對(duì)的，對(duì)別人對(duì)自己沒(méi)有任何好處。如果你是被打的同學(xué)，你有什么感想？多想想自己給別人帶來(lái)了多少痛苦，決可以不再干！老師相信你會(huì)努力去改的！”

我還在班中要求同學(xué)要諒解陳炳潔，不與他“對(duì)著干”，而要采取冷卻、忍耐的方法。自我強(qiáng)化是指學(xué)生對(duì)達(dá)到某種成就的標(biāo)準(zhǔn)。我告訴他如果一周內(nèi)沒(méi)有攻擊性行為發(fā)作或者沒(méi)有一節(jié)課影響課堂秩序，可以選擇自己喜歡的方式對(duì)自己進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)：如成為光榮的升旗手；在班上公開(kāi)表?yè)P(yáng)等，讓他充分體驗(yàn)成功的歡樂(lè)，不斷進(jìn)步。

一年來(lái)，經(jīng)過(guò)老師、家長(zhǎng)、同學(xué)的幫助，陳炳潔易怒、易暴的情緒逐步穩(wěn)定下來(lái)了，他臉上的怒氣少了，微笑多了，和同學(xué)的關(guān)系在一天天地改善，也樂(lè)意為班級(jí)、同學(xué)做好事了，老師和同學(xué)們都情不自禁地說(shuō):“陳炳潔的轉(zhuǎn)變可真大??！” ——對(duì)“缺乏母愛(ài)”問(wèn)題男生的個(gè)案研究

“世上只有媽媽好，沒(méi)媽的孩子像根草，投進(jìn)媽媽的懷抱，幸福享不了??”這是八十年代所播放的電影《媽媽再愛(ài)我一次》主題歌中的一段。片中作者通過(guò)父母離異，小主人公內(nèi)心世界的真實(shí)寫(xiě)照，從而反映出“母愛(ài)”在家庭中的地位和重要性。誠(chéng)然，在二十世紀(jì)的今天又何嘗不是如此呢？

近年來(lái)，在學(xué)校教育過(guò)程中，存在著一部份后進(jìn)學(xué)生的群體，他們?cè)谛?nèi)外的不良表現(xiàn)尤為突出。不思學(xué)習(xí)、任意逃學(xué)、欺小凌弱、吵嘴打架、損壞公物、偷竊剮錢(qián)、野宿不歸家??。雖經(jīng)老師多次教育幫助，仍屢教屢犯，引起學(xué)校和老師的關(guān)注。經(jīng)過(guò)深入調(diào)查、了解、分析后，知道這些孩子中大多數(shù)來(lái)自于不健全的家庭。據(jù)我們對(duì)全校997名小學(xué)生家庭調(diào)查來(lái)看，屬于父母離異的家庭孩子有37人，這些子女90%都判給父親。在37名學(xué)生中，學(xué)習(xí)差的有15人，表現(xiàn)差的有11人。再?gòu)募彝ソ逃?，屬放任不管或粗暴型教育的家庭孩子就?人?？磥?lái)，“缺少母愛(ài)”家庭子女教育問(wèn)題不容忽視，轉(zhuǎn)變他們的思想和行為的問(wèn)題擺在我們教育工作者面前。教育家盧梭說(shuō)：“每一個(gè)人的心靈有它自己的形式，必須按它的形式去指導(dǎo)他；必須通過(guò)它這種形式而不能通過(guò)其他的形式去教育，才能使你對(duì)他要費(fèi)的苦心取得成效?！睘榇?，筆者通過(guò)對(duì)一名“缺乏母愛(ài)”男生的教育，特提一點(diǎn)自己的見(jiàn)解與思考。

一、學(xué)生基本情況分析

1、自然情況：姓名：張文；性別：男；年齡：14歲；年級(jí)：小學(xué)六年級(jí)。

2、家庭背景：父母雙方因感情不和在該生出生不久就已離婚。父親沒(méi)有正當(dāng)?shù)穆殬I(yè)，整天游手好閑，因偷竊多次入監(jiān)，現(xiàn)在勞教所服刑。為此，該學(xué)生從小就失去了母愛(ài)，父親也沒(méi)有盡到引導(dǎo)和教育的義務(wù)，與爺爺相依為命。

3、具體調(diào)查報(bào)告：

（1）特征分析：該生臉色蠟黃，身材瘦小，智力一般，言語(yǔ)表達(dá)含糊，說(shuō)話語(yǔ)無(wú)倫次。

（2）教師報(bào)告：該生自一年級(jí)就經(jīng)常隨意拿同學(xué)的東西，嘴很讒，二年級(jí)時(shí)曾到一戶開(kāi)小店的人家偷竊被發(fā)現(xiàn)后被爺爺痛打了一頓。晚上很少睡覺(jué)，白天上課無(wú)精打采，很少完成作業(yè)，成績(jī)特差，考試時(shí)常作弊。喜歡欺負(fù)班中的女同學(xué)，愛(ài)搞惡作劇，經(jīng)常把蟾蜍、蚯蚓等小動(dòng)物拿到教室里嚇女同學(xué)。

五、六年級(jí)時(shí)，路上經(jīng)常攔女同學(xué)，甚至有抱女同學(xué)的現(xiàn)象，女生都很怕他。檢討書(shū)、保證書(shū)寫(xiě)過(guò)多次，經(jīng)常找他談心，講道理，但無(wú)濟(jì)于事。

（3）自己表述：很想媽媽，如果長(zhǎng)大后有錢(qián)就把媽媽接回來(lái)。爺爺不太管他，在一起交流的時(shí)間很少。想好好讀書(shū)，但沒(méi)有興趣，由于老師經(jīng)常批評(píng)，更覺(jué)得讀書(shū)沒(méi)勁。

（4）同學(xué)反映：男生：“他成績(jī)差，會(huì)偷東西，又不注意個(gè)人衛(wèi)生，身上很臟，有一股說(shuō)不出的異味，不喜歡跟他一起玩?！迸骸八芤?，看不來(lái)，老師拿他沒(méi)辦法，只有經(jīng)常罰站。”（5）爺爺自述：“我把他養(yǎng)大已經(jīng)不容易了，教育學(xué)生是學(xué)校和老師的事，我也沒(méi)辦法?！?/p>

（6）鄰居反映：這個(gè)孩子夠可憐的，從小媽媽就不要他了，老爸又不管，現(xiàn)在又坐牢。身上穿得大多是別人給的。但他不大聽(tīng)話，手不大干凈，喜歡偷別人家里的東西，偷水果是經(jīng)常的事，有時(shí)連種在地里的菜都拿，爺爺也不管。這里的老師都拿他沒(méi)辦法，只有靠你們來(lái)管了。

二、跟蹤調(diào)查呈現(xiàn)現(xiàn)象分析

1、好動(dòng)

該生好動(dòng)，課堂上不是用腳在地上劃來(lái)劃去，就是拿著東西不停玩弄，課間經(jīng)常跑到樓下操場(chǎng)上玩耍，常常是上課鈴響后才不急不躁回教室喊“報(bào)告”，問(wèn)其原因則是“上廁所”。體育活動(dòng)課上更是肆無(wú)忌憚，不聽(tīng)從老師的安排是常事，學(xué)校組織的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，班主任經(jīng)常把他編在自己身邊一組，否則很容易找不到他的蹤影。

2、注意力不集中

該生存在“注意缺陷障礙”不能長(zhǎng)久注意一件事，上課時(shí)經(jīng)常開(kāi)小差，或做小動(dòng)作或眼睛盯著一處定神，有時(shí)連老師叫他都不知道，等到全班哄堂大笑時(shí)，他才緩過(guò)神來(lái)。因此經(jīng)常出現(xiàn)需要背誦的課文不能及時(shí)的背誦，作業(yè)拖拉不寫(xiě)。有時(shí)語(yǔ)數(shù)老師會(huì)同時(shí)找他補(bǔ)作業(yè)。該生語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、常識(shí)三科均不及格。

3、行為不良

該生行為不良主要體現(xiàn)以下幾個(gè)方面：

（1）經(jīng)常搞惡作劇，如把膠水涂在其他同學(xué)的凳子上；朝別人身上吐口水；把紙撕碎從三樓撒下去；將毛毛蟲(chóng)用紙包好放在女生的鉛筆盒里欺負(fù)女生；給同學(xué)起綽號(hào)；課間跑去偷偷的拔掉別人自行車(chē)上的氣門(mén)芯，然后栽贓嫁禍別人；在自家門(mén)口放擦炮，故意扔到人堆里和車(chē)底下驚嚇別人??

（2）言行散漫，有時(shí)說(shuō)話很粗野，好管閑事，上課喜歡搭老師話，風(fēng)言風(fēng)語(yǔ)。經(jīng)常說(shuō)謊，衛(wèi)生習(xí)慣不良，喜歡隨地吐痰，而且從三樓往下吐，吃零食的袋子隨手亂丟，教室的抽屜里塞得滿滿的垃圾。

（3）懶惰成性，每天到學(xué)校來(lái)除了玩之外，一般不干別的事。早操不認(rèn)真做，胡亂的比畫(huà)兩下；作業(yè)不寫(xiě)，練習(xí)不做，課堂上老師講過(guò)的練習(xí)題，他還是懶的動(dòng)筆，老師實(shí)在逼急了胡亂畫(huà)兩筆，老師一走立刻扔到一邊。

三、問(wèn)題成因分析

張文的情況，是由于缺乏“母愛(ài)”，沒(méi)有一個(gè)良好的家庭教育的環(huán)境，不思學(xué)習(xí)。面對(duì)學(xué)業(yè)的持續(xù)不良，一直受到老師的批評(píng)、家長(zhǎng)的訓(xùn)斥，經(jīng)常處在“四面楚歌”的環(huán)境和氛圍之中，自己的行為、學(xué)習(xí)成績(jī)得不到提高，久而久之產(chǎn)生了自卑心理。學(xué)校和家庭不恰當(dāng)?shù)慕逃绞胶蛻B(tài)度，使他與同學(xué)、老師產(chǎn)生逆反心理，對(duì)正確的管教產(chǎn)生抵觸情緒，造成他不健康的心理。究竟原因：

（一）心理因素

問(wèn)題一：抑郁孤獨(dú)逆反粗暴。由于父母離異，孩子由一方撫養(yǎng)，家庭失去了往日的歡笑，特別是當(dāng)父親進(jìn)入監(jiān)獄后，該生的孤獨(dú)感、不融洽感會(huì)進(jìn)一步加劇。在校表現(xiàn)為：不愛(ài)和同學(xué)接觸，不善言談，出現(xiàn)矛盾不能和老師溝通，或心理抑郁，或行為粗暴。

問(wèn)題二：怯懦自卑，狹隘自私。由于家庭的不健全，造成了孩子心理上的欠缺，他們常常感到不如別人，感到讓人瞧不起。又經(jīng)常無(wú)意或有意聽(tīng)到他人背后甚至是當(dāng)面議論他。使他總認(rèn)為自己是多余的人,認(rèn)為命運(yùn)對(duì)他不公平，致使他不信任別人，也不信任自己，生活中充滿了迷茫和悲傷。

問(wèn)題三：心理偏位，放任對(duì)抗。由于家庭的缺損，孩子在家庭里得不到足夠的溫暖，產(chǎn)生一些心理偏位。既然父母不能給自己足夠的關(guān)心，那么只能靠自己來(lái)尋求快樂(lè)了。于是他就到家庭以外去尋求慰藉。在校表現(xiàn)為：不能?chē)?yán)格遵守學(xué)校、班級(jí)的各項(xiàng)規(guī)章制度。比如遲到、早退、曠課、打架、搞惡作劇，不思進(jìn)取，擾亂班級(jí)等等。

問(wèn)題四：情緒不穩(wěn)，厭學(xué)嚴(yán)重。單親家庭孩子中的學(xué)困生在學(xué)習(xí)心理上存在著嚴(yán)重的問(wèn)題。張文同學(xué)也存在著很多直觀性的問(wèn)題，表現(xiàn)為：情緒不穩(wěn)定、意志力薄弱、志向水平低、厭惡學(xué)習(xí)等。其外部表現(xiàn)為：行為懶散、放任；上課時(shí)注意力不集中，不主動(dòng)參與學(xué)習(xí)；回避老師，不主動(dòng)向老師請(qǐng)教；嚴(yán)重時(shí)會(huì)干擾課堂紀(jì)律，甚至缺課等。

（二）家庭因素

家庭是兒童生活的主要環(huán)境，是培育人的天然學(xué)校，父母是兒童的啟蒙老師。殘缺不全型家庭雙親中一方死亡、離異以及再婚，對(duì)子女的心理和感情上都會(huì)形成傷害。此種家庭的顯著特點(diǎn)是缺父愛(ài)或缺母愛(ài)。研究表明：無(wú)論是單由父親撫養(yǎng)的孩子，還是單由母親撫養(yǎng)的孩子，都比生活在“完整型”家庭中的孩子更容易出現(xiàn)性格扭曲或個(gè)性畸形。心理學(xué)家陳會(huì)昌等人認(rèn)為：與完整家庭子女相比，離異家庭子女與同伴關(guān)系、與父母關(guān)系較差，在情緒、品德、性格學(xué)習(xí)等方面出現(xiàn)問(wèn)題的人數(shù)比例較高。

從生理學(xué)的角度來(lái)看，孩子的健全發(fā)展離不開(kāi)母愛(ài)。三周歲內(nèi)如果得不到母愛(ài)就會(huì)性格孤僻；

八、九歲時(shí)如果缺少母愛(ài)就會(huì)個(gè)性執(zhí)拗而缺乏人際交往能力并且終生難以補(bǔ)償。

張文的不良行為的形成正是與其家庭背景、成長(zhǎng)環(huán)境有著密切的聯(lián)系。（1）缺乏“母愛(ài)”的關(guān)照是他形成不良行為的罪魁禍?zhǔn)?。在他的日記中和與他的多次談話中，都提到了“做夢(mèng)都想到媽媽來(lái)到他身邊”的感人話語(yǔ)。他總說(shuō)：“等他長(zhǎng)大后，要拼命賺錢(qián)，把媽媽接到家里來(lái)?！睆埼淖匀龤q起，由于父親的作風(fēng)問(wèn)題而導(dǎo)致父母間感情發(fā)生了危機(jī)直至離婚，母親拋棄了他隨他人而去，到現(xiàn)在他再也沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)母親。由于得不到母親呵護(hù)和關(guān)愛(ài)，使他天真幼稚的心靈逐漸變得自卑、冷淡、抑郁、不思進(jìn)取、自暴自棄。研究證明，家庭沖突不僅會(huì)造成孩子的心理創(chuàng)傷，還會(huì)導(dǎo)致孩子在神經(jīng)和心理上的某些病態(tài)。（2）父親“游手好閑”、“偷雞摸狗”的個(gè)性影響，是張文導(dǎo)致不良行為產(chǎn)生的根源。具鄰居反映，他父親自小就有一種不良的壞習(xí)慣：讀書(shū)逃學(xué)，偷東西，只要是壞事基本上都沾得上邊。為此，沒(méi)有讀幾年書(shū)就輟學(xué)在家。在家里由于不思上進(jìn)、好吃懶做，又加上爺爺對(duì)其父聽(tīng)之任之，不加以管教，最終因偷竊曾多次入獄。雖入獄不久又放回來(lái)，但他不以“前車(chē)之鑒”作為教訓(xùn)，老毛病重犯，現(xiàn)步入高墻，遺憾終身。缺少父親正面引導(dǎo)的張文同學(xué)，在父親壞習(xí)慣的影響和“熏陶”下，幼小的心靈發(fā)生了“質(zhì)”的變化。不明事理的他認(rèn)為什么事都可以做，久而久之養(yǎng)成了偷、懶、稿惡作劇等不良行為。為了引起大家對(duì)他的“關(guān)注”，有時(shí)不聲不響地竟然做出連老師都意想不到的事：抱女生、把垃圾倒到樓梯下。幾次問(wèn)他，他總是這樣回答：“好玩?！边@種變異的心理是他日積月累的結(jié)果，也是家庭特殊環(huán)境的產(chǎn)物。

（3）爺爺在教育上的“無(wú)可奈何”是張文不良行為形成的關(guān)鍵。在父親入獄、媽媽離家出走、奶奶不在人世的前提下，爺爺擔(dān)當(dāng)起撫養(yǎng)的重任。但爺爺年歲已高，在教育上存在著片面的認(rèn)識(shí)。在訪談中，他的爺爺總這樣認(rèn)為：教育學(xué)生是學(xué)校和老師的事情，自己只要保證孫子不挨餓、不受凍就行了。加上他的爺爺又是個(gè)一目不識(shí)丁的“老頑固”，老師說(shuō)什么他都聽(tīng)不進(jìn)去，還說(shuō)：“我也沒(méi)辦法。”在平常的教育中，當(dāng)該生出現(xiàn)問(wèn)題后，不是不理不睬，就是痛打一頓。這樣的教育方式不但起不了教育的效果，反而使張文在心靈上更加顯得無(wú)助、放任。隨著張文年齡的增長(zhǎng)，所犯的錯(cuò)誤日漸增加的時(shí)候，由于爺爺教育方式的單一化、簡(jiǎn)單化，從而使他的爺爺面對(duì)“孫子兵法”的確顯得無(wú)可奈何了。

（三）學(xué)校因素

學(xué)校是教育人的場(chǎng)所，學(xué)校的管理、校風(fēng)、教師的素質(zhì)、教師的工作方法及態(tài)度等，對(duì)育人的質(zhì)量都有直接的影響。

（1）缺乏恒久的師愛(ài)。恩格斯曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：人們從一開(kāi)始，從他們存在的時(shí)候，就是彼此需要的，只是由于這一點(diǎn)，他們才能發(fā)展自己的需要和能力。從心理學(xué)角度看，學(xué)生優(yōu)良品德的形成有賴于基本心理需要的滿足。但是，事實(shí)并非如此，張文同學(xué)不但學(xué)習(xí)差，品德也差?；谶@樣的狀況，不管在哪個(gè)班級(jí)，老師都直搖頭，總這樣認(rèn)為：只要他不要犯事就行了，對(duì)于學(xué)習(xí)，我們也不在指望了。因此，他常常在冷漠心理氣氛、保守心理氣氛的鍛壓下生存，“母愛(ài)”、“父愛(ài)”加上“師愛(ài)”的缺乏使他處在深刻的焦慮與彷徨游離的境地，由于“愛(ài)” 的需要得不到滿足，直接驅(qū)使著他與老師“對(duì)著干”。正如張文所說(shuō)：“我是多余的，同學(xué)、老師都不喜歡我，讀書(shū)沒(méi)意思?！比朔遣菽荆肽軣o(wú)情，對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)，誰(shuí)不渴望得到老師的關(guān)愛(ài)和關(guān)注。正由于教師對(duì)他的冷淡，使他養(yǎng)成了一種孤僻、傲慢的情緒，同時(shí)也失去了很多受教育的機(jī)會(huì)。（2）缺乏真誠(chéng)的寬容。馬卡連柯說(shuō)得好：“盡可能地要求一個(gè)人，也要盡可能地尊重一個(gè)人。”單親家庭子女缺少完整家庭的愛(ài)，心靈受到了創(chuàng)傷帶來(lái)精神壓力更大。有的往往性格孤僻，心境憂郁，意志薄弱，自由散漫，缺乏進(jìn)取心，學(xué)習(xí)較差，破罐子破摔。他們既自卑，又很自尊，切不可用“笨”、“壞”等字眼去刺傷他們，更不能用他們不幸的家庭來(lái)?yè)p傷他們的自尊。即使父母犯罪，他們也是無(wú)辜的，要鼓勵(lì)他們振作起來(lái)，面對(duì)現(xiàn)實(shí)，自強(qiáng)不息，活得更好。自尊心是人心靈中最敏感的角落，尊重是情感交流的鑰匙。心理學(xué)家認(rèn)為：“贊揚(yáng)、勉勵(lì)，可鼓舞勇氣，提高信心。”故特別要尊重他們，少一點(diǎn)訓(xùn)斥，多一點(diǎn)鼓勵(lì)。每次與張文談話，他總是低著頭，根本不敢正眼看我一眼，因?yàn)樵谒膬?nèi)心深處總有這樣一種想法：老師都是一樣的，這次又要挨罵了。

四、輔導(dǎo)對(duì)策

有這樣一則富有哲理的小故事：一把堅(jiān)實(shí)的大鎖掛在大門(mén)上，一根鐵棒費(fèi)了九牛二虎之力，還是無(wú)法將他撬開(kāi)。鑰匙來(lái)了，他瘦小的身子鉆進(jìn)鎖孔，只輕輕一轉(zhuǎn)，大鎖就“啪”地一聲打開(kāi)了。鐵棒奇怪地問(wèn)：“為什么我費(fèi)了那么大的力氣也打不開(kāi)，而你卻輕而易舉就把它打開(kāi)了呢？”鑰匙說(shuō)：“因?yàn)槲易盍私馑男??！边@個(gè)故事告訴我們：每個(gè)人的心，都像上了鎖的大門(mén)，任你用再粗的鐵棒也撬不開(kāi)。唯有關(guān)懷、信任與尊重，才能把自己變成小小的鑰匙，進(jìn)入人的心中。是啊，只有心靈的溝通，教育才能達(dá)到最佳的效果。這則故事使我深深地懂得：教育是一門(mén)藝術(shù)，教育學(xué)生更是一門(mén)深遠(yuǎn)又富有哲理的藝術(shù)。要教育好一個(gè)學(xué)生（特別是品行不良學(xué)生）是多么地不容易！在教育中不但要賦予情感，還得有一顆細(xì)膩的心。針對(duì)張文同學(xué)我實(shí)施了以下輔導(dǎo)：

（1）尋求需求點(diǎn)。保護(hù)自尊心，是信任與賞識(shí)教育問(wèn)題學(xué)生的重要前提。用人格的力量去啟迪他的心靈，用愛(ài)心去融化他的“心理防線”，在師生間架起一道情感交流的橋梁。經(jīng)過(guò)“曉之以理，動(dòng)之以情”，因勢(shì)利導(dǎo)，使她受到老師的信任、關(guān)愛(ài)、尊重和期待，從而漸漸恢復(fù)了自尊與自信，消除了自卑和抵觸情緒，愿意接受幫助和教育。進(jìn)而引導(dǎo)他對(duì)自我價(jià)值的分析，讓他自己去嘗試和感受進(jìn)步帶來(lái)的成就感，變消極狀態(tài)為主動(dòng)狀態(tài)。因此，筆者建議教師在教育的過(guò)程中多用點(diǎn)合理的教育方法，少諷刺、挖苦，用赤誠(chéng)的愛(ài)心感化和引導(dǎo)他，使他增強(qiáng)自信。蘇霍姆林斯基向教師建議說(shuō)：“除了教師和醫(yī)生職業(yè)之外，未必有其他職業(yè)需要有如此多的熱忱——應(yīng)當(dāng)把自己的一顆心交給每個(gè)孩子，教師的心中應(yīng)當(dāng)有每個(gè)孩子的歡樂(lè)和苦惱。同情孩子，對(duì)孩子由衷地關(guān)懷，是教育才能的血和肉?！?/p>

（2）抓住閃光點(diǎn)。閃光點(diǎn)即一個(gè)人的長(zhǎng)處和優(yōu)點(diǎn)。抓住人的優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處來(lái)肯定、鼓勵(lì)、表?yè)P(yáng)，哪怕是一點(diǎn)點(diǎn)，都能有效地打消人的自卑感，喚起人的進(jìn)取心。每個(gè)人都有閃光點(diǎn)，張文也不例外，當(dāng)他在學(xué)習(xí)上有創(chuàng)造性見(jiàn)解時(shí)，家長(zhǎng)和教師則要格外夸獎(jiǎng)和給予肯定。張文雖然性情怪異，但也喜歡在老師面前做些好事，意在引起老師對(duì)他的關(guān)注。對(duì)于點(diǎn)點(diǎn)滴滴，我都耐心地注意收集。在每次談話中，我都把他所做的好事講給他聽(tīng)，并從中進(jìn)行引導(dǎo)。使他懂得做好事與做壞事的本質(zhì)區(qū)別，懂得做人的價(jià)值所在。同時(shí)，筆者也有意識(shí)地創(chuàng)造在學(xué)校中閃光的機(jī)會(huì)，如：晚自修下課后為學(xué)校關(guān)燈、幫老師倒垃圾??第二天在晨會(huì)上及時(shí)地進(jìn)行表?yè)P(yáng)，讓所有的老師、學(xué)生都知道他所做的一切，讓所有的老師都明白他也有一顆純潔而善良的上進(jìn)心。當(dāng)老師、學(xué)生對(duì)他的看法有了改變后，成功的喜悅終于激起了他的自信心。

（3）克服挫折點(diǎn)。人生在世不可能一帆風(fēng)順，不可能沒(méi)有挫折。對(duì)挫折如果處理得好，就可能成為孩子進(jìn)步的新起點(diǎn)、前進(jìn)的新動(dòng)力；處理得不好，則會(huì)變?yōu)樗枷肷系南禄c(diǎn)、倒退點(diǎn)。單親家庭孩子身上的挫折點(diǎn)很多，不僅表現(xiàn)在父母的離異上，在生活、交友等方面也有挫折。為此，教師必須抓住這一思想轉(zhuǎn)變的關(guān)節(jié)點(diǎn)，及時(shí)地進(jìn)行勸慰、開(kāi)導(dǎo)。由于張文的特殊個(gè)性，造成了他成了一只“孤雁”，同學(xué)們對(duì)他不理不睬，盡管大家對(duì)的看法有所改變，但大多數(shù)學(xué)生和老師還存在一道心理防線，還存在著一道理解上的隔閡。要想解除這道理解上的障礙也并非是件易事。為此，我親自擔(dān)當(dāng)起他的“大朋友”，一有空余時(shí)間就找他談心，關(guān)心他的在校生活，以激起他對(duì)生活的信心。

（4）產(chǎn)生共鳴點(diǎn)。所謂共鳴點(diǎn)是指孩子之間在思想情感、行為處境等方面的共同點(diǎn)。單親家庭孩子的處境是相同的，但思想行為卻又不盡相同,這里不乏有成才成名者。單親家庭孩子的思想起伏較大，性格、行為異常，學(xué)習(xí)被動(dòng)，習(xí)慣極差，缺乏自信等。作為教師和家長(zhǎng)，我們除了在生活上主動(dòng)關(guān)心他們外，更多的是思想上的因勢(shì)利導(dǎo)，喚起他們的自信。比如用卓別林、洗星海等有關(guān)單親家庭子女為人類做貢獻(xiàn)的事例，引發(fā)這類孩子的思想轉(zhuǎn)化，使他們引起共振，產(chǎn)生共鳴，產(chǎn)生積極向上的思想情感，幫助他們認(rèn)識(shí)自身的價(jià)值，執(zhí)著追求自己的奮斗目標(biāo)。對(duì)于張文這樣的家庭，在教育上肯定是很落后的，要想改變他現(xiàn)在的品性，除了教師因勢(shì)利導(dǎo)，借助一些事例之外，還得做好其爺爺?shù)乃枷牍ぷ?。筆者曾走訪其家中不少于10次，重在指導(dǎo)其爺爺以贊賞的目光去關(guān)注孩子的一言一行，少數(shù)落孩子的不足，少怨恨家庭的不幸。對(duì)于孩子做錯(cuò)的事，要心平氣和地對(duì)他講道理，少打罵，也不要灌輸不好的思想。在他感受到學(xué)校、家庭溫暖的同時(shí)，揚(yáng)起他學(xué)做人的風(fēng)帆。

（5）探求切合點(diǎn)。要改變一個(gè)人的不良行為，光靠一時(shí)的沖動(dòng)是起不到教育的效果的，這需要抓反復(fù)、反復(fù)抓。在教育的同時(shí)，也要引導(dǎo)學(xué)生在日常生活中，經(jīng)常反省自己的言行，隨時(shí)向自己敲響警鐘。古代教育家曾子說(shuō)過(guò)：“吾日三省吾身，為人謀而不忠乎？與朋友交而不信乎？傳不習(xí)乎？”說(shuō)的就是這個(gè)道理吧！心理學(xué)家也這樣告訴我們：感覺(jué)到自身有缺點(diǎn)的人，總愛(ài)向任何一個(gè)愿意聽(tīng)講者談?wù)撟约旱娜秉c(diǎn)，而當(dāng)你談?wù)撟约旱倪^(guò)失時(shí)，聽(tīng)講者就會(huì)形成對(duì)你的印象，以后他就會(huì)照你提供的談話素材看待你。在與張文后面的交談中，筆者總不忘先讓他大膽地談?wù)勛罱憩F(xiàn)的不足之處，然后針對(duì)他的現(xiàn)狀進(jìn)行輔導(dǎo)。經(jīng)過(guò)這樣的反反復(fù)復(fù)，他的不良行為果真收斂的不少。在每次見(jiàn)面時(shí)，他除了主動(dòng)打招呼問(wèn)好外，還特意補(bǔ)充了一句：現(xiàn)在我不偷了，偷東西是倒霉的。

五、成效與思考

（一）成效

一年來(lái)張文同學(xué)在各個(gè)方面出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1、成績(jī)上來(lái)了，據(jù)班主任反映：原來(lái)三門(mén)都不及格到現(xiàn)在數(shù)學(xué)已能考及格，語(yǔ)文也有了明顯地進(jìn)步。課堂上能夠做到專心聽(tīng)課了，2、思想好了，在學(xué)校里經(jīng)常看見(jiàn)他主動(dòng)的去擦黑板，倒垃圾桶，學(xué)校組織的“獻(xiàn)愛(ài)心”捐款活動(dòng)中，他通過(guò)自己撿廢紙、撿塑料瓶辛苦賺來(lái)的錢(qián)主動(dòng)捐了10元。

3、與同學(xué)之間的關(guān)系融洽了，現(xiàn)在他的衣著整潔了許多，不再惹是生非了，能夠比較和睦的與班級(jí)同學(xué)相處，大部分男生也愿意與他在一起玩了。

4、在家聽(tīng)話了，他的爺爺再次與我交流時(shí)告之，現(xiàn)在他回家后除了能夠主動(dòng)完成家庭作業(yè)之外，還能夠幫助做一些力所能及的家務(wù)。

（二）思考

由于該生即將畢業(yè)，非常遺憾不能對(duì)他進(jìn)行跟綜輔導(dǎo)了，但給我留下了久久不能平靜的心情和思考。

（1）轉(zhuǎn)化離異家庭的問(wèn)題學(xué)生的教育工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期、復(fù)雜、艱巨的教育系統(tǒng)工程。轉(zhuǎn)化問(wèn)題學(xué)生需要一個(gè)過(guò)程，要奉獻(xiàn)愛(ài)心，因材施教，進(jìn)行反復(fù)、耐心地教育。對(duì)于像張文這樣在特殊家庭環(huán)境中長(zhǎng)大的學(xué)生，學(xué)校中很有，他只不過(guò)是其中的一員，對(duì)他的教育都花費(fèi)了筆者很大的精力，更何況還有這么多學(xué)生呢？俗話說(shuō)：一百個(gè)不同的人就有一百個(gè)不同的心。因此，光靠

一、兩個(gè)人的力量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，更需要發(fā)動(dòng)全體教育工作者的力量。

（2）在教育過(guò)程中，多召開(kāi)家長(zhǎng)會(huì)，創(chuàng)辦家長(zhǎng)學(xué)校更顯得重要。通過(guò)與家長(zhǎng)面對(duì)面的交流，對(duì)于問(wèn)題學(xué)生，不但從中了解到其個(gè)性品質(zhì)和能力的潛在性，自身的差異性，而且，還能發(fā)揮家庭教育的功效。

（3）心理檔案的建立對(duì)及時(shí)了解和掌握離異家庭子女在學(xué)校的學(xué)習(xí)、生活表現(xiàn)至關(guān)重要。但很多班主任并沒(méi)有引起足夠的重視。這還需要引導(dǎo)。

總體來(lái)說(shuō)，本個(gè)案輔導(dǎo)算是比較成功的，效果也較為明顯。給筆者的啟示是：轉(zhuǎn)化“問(wèn)題”學(xué)生要把道德教育與心理教育結(jié)合起來(lái)，優(yōu)化“問(wèn)題”學(xué)生所處的各種環(huán)境，協(xié)同各個(gè)方面力量，形成教育合力，塑造他們的健全人格，完善認(rèn)知結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)一代新人。

范某，女，1993年7月14日生于湖北省沙洋縣一個(gè)個(gè)體經(jīng)營(yíng)者家庭中,范是家中的獨(dú)生女，父母都是很疼愛(ài)她的，但是由于父母都是理發(fā)師，每天只能在自家的理發(fā)店內(nèi)忙碌著，無(wú)暇多過(guò)問(wèn)女兒的學(xué)習(xí)，慶幸的是范還不是很厭學(xué)，也沒(méi)有什么劣跡。

據(jù)范的父母講，她有些貪玩，不是對(duì)學(xué)習(xí)有那種如饑似渴的渴望。但是也能完成幾年來(lái)是學(xué)業(yè)。她現(xiàn)在讀六年級(jí)，父母只希望她能現(xiàn)在打好基礎(chǔ)，順利考上這里比較不錯(cuò)的初中，其他的也就不要求的很高了。

在我對(duì)其進(jìn)行輔導(dǎo)課程以來(lái)，發(fā)現(xiàn)她是一個(gè)性格偏向與內(nèi)向，不太愛(ài)說(shuō)話，不愿意接近陌生人，心中有一種對(duì)陌生事物的抵觸心理。在做練習(xí)題時(shí)，我發(fā)現(xiàn)她很粗心，馬虎，不注意細(xì)節(jié)，接受暗示能力還可以，只是因?yàn)樗龑?duì)某一科目學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)深度的不同，而程度不同。

在給她分別輔導(dǎo)了語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、英語(yǔ)等科目時(shí)，我發(fā)現(xiàn)她的語(yǔ)文成績(jī)還可以，而且課外知識(shí)積累也還可以，感興趣程度也比較好，但是對(duì)于數(shù)學(xué)，她只滿足于課本知識(shí)的學(xué)習(xí)，其他課外的知識(shí)就很不情愿的接受，很不感興趣，這科也是其父母最為擔(dān)心的一科，英語(yǔ)就更沒(méi)有什么興趣，并且英語(yǔ)水平也比較差。

依其父母的意見(jiàn)及我對(duì)其弱項(xiàng)的觀察，決定對(duì)其數(shù)學(xué)項(xiàng)目加強(qiáng)輔導(dǎo)補(bǔ)習(xí)?？墒沁@一舉動(dòng)遭到了她很強(qiáng)烈的反應(yīng)。起初，她只是消極抵觸，到后來(lái)就變得非常明顯，例如說(shuō)她沒(méi)什么好補(bǔ)的。并在其父母面前哭泣，坐在地上以示反抗。我就其學(xué)習(xí)興趣，自己意見(jiàn)等幾個(gè)方面與她談心，但是出于她心中的抵制感，她不愿一下子告訴我心中話，我想她會(huì)愿意接近我的。

在與其父母交談得知，她對(duì)做一些手工制作很感興趣，其父母起初較為反對(duì)，但是后來(lái)也就不反對(duì)了，我對(duì)其父母講這是一件好事，希望他們能多給予幫助和鼓勵(lì)，并經(jīng)常贊揚(yáng)她，讓她培養(yǎng)自己健康的業(yè)余愛(ài)好。我相信，一個(gè)喜歡手工制作的小姑娘，她的心也一定會(huì)變得很細(xì)致！

張小飛,男,三(1)班學(xué)生.他是我這次“青年志愿者義務(wù)家教”的輔導(dǎo)對(duì)象.和他接觸已經(jīng)有一個(gè)多月拉,應(yīng)該說(shuō)彼此都有一定的了解,但這次有點(diǎn)讓我冷心!當(dāng)我風(fēng)塵仆仆的趕到他家時(shí),正值8:30分,他卻沒(méi)起床!他父母早已不在家了,他姐是漢江中學(xué)高一的學(xué)生,見(jiàn)我到他家,連忙叫他起床,小飛卻遲遲未動(dòng),嘴角還不耐煩的發(fā)出“哎呀”!他姐心安理得的聽(tīng)著單放機(jī),把我晾在一邊,我顯的特別的不在自在,企圖和他姐聊聊,知道更多關(guān)于小飛的情況,當(dāng)我剛說(shuō)完:“小飛似乎不怎么喜歡學(xué)習(xí),拖的時(shí)間稍微長(zhǎng)一點(diǎn),他就坐不住啦.他特別喜歡玩”他姐的一句話似乎提醒了我,以前.我總認(rèn)為,既然是“義務(wù)家教”,核心就應(yīng)該放在家教上面,只要我認(rèn)真給他備課,結(jié)合以前家教的經(jīng)驗(yàn),他的成績(jī)多多少少會(huì)有提高,但每個(gè)星期六家教做完后,我總感慨萬(wàn)千,同時(shí)也發(fā)現(xiàn)事情沒(méi)有我想象的那么簡(jiǎn)單!“還不起來(lái)哦,老師都來(lái)了”.他姐的一句話把我拉回了現(xiàn)實(shí),我心理很清楚,他不愿意學(xué)習(xí),企圖用賴床的方式來(lái)拖延時(shí)間,從我進(jìn)屋到現(xiàn)在已經(jīng)有20分鐘了,這樣等下去也不是辦法,加上他爸媽都不在家,他姐也拿他沒(méi)辦法,我走進(jìn)他的房間,沒(méi)有訓(xùn)斥他,而是用特別溫和的語(yǔ)氣對(duì)他說(shuō):“小飛,怎么還不起來(lái)呢?時(shí)間不早啦!” 于是我就做在他床邊和他聊天,一聊到周六問(wèn)他做什么去,他一骨碌爬起來(lái),非常有成就的對(duì)我說(shuō)“我昨天抓了一條魚(yú),好大,我們美美的吃了一頓!”然后對(duì)我沒(méi)完沒(méi)了的講述他抓魚(yú)的經(jīng)過(guò),一點(diǎn)也沒(méi)有學(xué)習(xí)的意思.待他做完洗漱工作,吃完了早餐,我問(wèn)他,有沒(méi)有做完上次布置的作業(yè),“我沒(méi)寫(xiě)完”儼然一副無(wú)所謂的樣子,當(dāng)我告訴他,如果他上次作業(yè)寫(xiě)完的話,今天我可以帶他去玩是,他后悔的不得了.一說(shuō)到玩,他立馬來(lái)了興趣,你讓他做什么都行.同時(shí),我也陷入了沉思,總不能每次用玩來(lái)激發(fā)他的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)把?!我也終于明白,為什么長(zhǎng)到三年級(jí)他的成績(jī)一直不怎么好,他明顯缺乏一種學(xué)習(xí)熱情.那么,什么是學(xué)習(xí)熱情么?它是指調(diào)動(dòng)兒童內(nèi)在的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),養(yǎng)成自覺(jué)自主的學(xué)習(xí)意志品質(zhì),即養(yǎng)成兒童學(xué)習(xí)的獨(dú)立性.分析小飛缺乏學(xué)習(xí)熱情的原因很大程度上決定與他的家庭因素.因?yàn)槲业剿业哪且惶炱鹨恢钡浆F(xiàn)在,我就見(jiàn)過(guò)他爸一次,他媽媽從不過(guò)問(wèn)他的成績(jī),在一個(gè)沒(méi)有家長(zhǎng)期待的環(huán)境里,小飛養(yǎng)成了愛(ài)玩的毛病.縱然在他這個(gè)年齡階段的兒童能夠集中注意力的時(shí)間為20分鐘,但是他每次的這20分鐘都沒(méi)有得到充分的利用,因?yàn)樗淖⒁饬Ω静荒芗?提高成績(jī)就更難了.了解了他的這些情況,我立刻用以下的方法去幫助他矯正.(1)改變對(duì)他的評(píng)價(jià)方式,哪怕是微小的成績(jī)提高也要及時(shí)肯定,并且當(dāng)著他爸爸媽媽的面,有利于他自信心的恢復(fù).(2)有意識(shí)地讓他做些集中注意力的體育活動(dòng).每次做完活動(dòng),我就讓他口述整個(gè)過(guò)程或?qū)懗扇沼?效果還不錯(cuò).(3)充滿感情,降低要求,每次給他布置作業(yè)盡量避免題海戰(zhàn)術(shù),做到少而精.同時(shí),對(duì)他父母,我也提出了一些個(gè)人看法:(1)切忌在他學(xué)習(xí)時(shí)忙這忙那,在他身邊晃來(lái)晃去,這樣很容易使他分散注意力,如果不能保證將家務(wù)事放下來(lái),看點(diǎn)書(shū)抱,至少應(yīng)該保證把他放在安靜的地方學(xué)習(xí).(2)讓他做些力所能及的家務(wù)勞動(dòng),以此養(yǎng)成他自己處理,解決問(wèn)題的習(xí)慣.培養(yǎng)他的成就感.當(dāng)小飛的父母聽(tīng)我說(shuō)完這些后,表示愿意。

第三篇：個(gè)案護(hù)理

一例多發(fā)傷病人術(shù)后護(hù)理個(gè)案

羅

【摘要】：于2016年1月31日收治一例車(chē)禍多發(fā)傷術(shù)后患者，患者在EICU救治期間，我科護(hù)理人員運(yùn)用整體護(hù)理的方法、采用高級(jí)生命支持、營(yíng)養(yǎng)支持等途徑，對(duì)患者行特級(jí)護(hù)理，目的在于解決患者術(shù)后所出現(xiàn)的各類問(wèn)題，促進(jìn)病人更好地康復(fù)?，F(xiàn)將護(hù)理期間，針對(duì)病人出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題及采取措施總結(jié)并加以整理后寫(xiě)成個(gè)案。個(gè)案借鑒了中外專家相關(guān)著作得以完善，為此表示真誠(chéng)感謝。由于作者水平有限，文中不足之處望指出并加以補(bǔ)充。

【關(guān)鍵詞】：多發(fā)傷、整體護(hù)理、高級(jí)生命支持、營(yíng)養(yǎng)支持、特級(jí)護(hù)理。

【病例選擇依據(jù)】：多發(fā)傷是指同一致傷因素同時(shí)或相繼造成一個(gè)以上部位的嚴(yán)重創(chuàng)傷。多發(fā)傷組織、臟器損傷嚴(yán)重，死亡率高。多發(fā)傷的特點(diǎn)〔1〕：

傷情嚴(yán)重，病情變化快.病死率高 傷情危重。嚴(yán)重的低氧血癥。容易漏診和誤診。

本案例病人為車(chē)禍多發(fā)傷，入院后行急診行胸腹部清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)、異物取出術(shù)、腹部探查腹壁修補(bǔ)成形術(shù)、小腸修補(bǔ)、結(jié)腸切除、結(jié)腸造瘺、膈肌修補(bǔ)、背部清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)探查：背闊肌豎脊肌成形術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)、腹腔引流減張縫合術(shù)。

【目的與意義】：目的：總結(jié)多發(fā)傷術(shù)后通常出現(xiàn)的問(wèn)題和采取的措施護(hù)理措施，以便今后改正和運(yùn)用，同時(shí)也達(dá)到整體性認(rèn)知多發(fā)傷護(hù)理程序。意義；有利于自身素質(zhì)提升，有利于多發(fā)傷術(shù)后護(hù)理能力的提升，有利于看到不足并改正，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并創(chuàng)新。

1病例介紹：

患者，張，男，20歲，因“外傷致腹部疼痛，流血并異物存留1+h”于2016年1月31日入院；

主訴：外傷致腹部疼痛，流血并異物殘留1+h。

臨床表現(xiàn)：腹痛、出血。

實(shí)驗(yàn)室檢查：Neut% 84.10,Lymph% 7.60,Ph 7.30,pCO2 45.80。既往史：體健，否認(rèn)“高血壓，糖尿病、冠心病”等系統(tǒng)疾病史。傳染病史：否認(rèn)“肝炎、傷寒或副傷寒、結(jié)核”等傳染病史。

藥物過(guò)敏史：否認(rèn)。手術(shù)外傷史：否認(rèn)。

預(yù)防接種史：按時(shí)按卡接種。輸血史：否認(rèn)。

個(gè)人史：未婚，生長(zhǎng)于原籍無(wú)外地、疫區(qū)長(zhǎng)期旅居史，無(wú)煙酒2等不良嗜好無(wú)毒物、放射性物質(zhì)及職業(yè)粉塵，無(wú)性病及冶游史。家族史：無(wú)與疾病相關(guān)的遺傳或遺傳傾向的病史及類似本病病史。

入院時(shí)查體：T36.5℃，P90次/分，R20次/分BP134/88mmHg,發(fā)育正常，急性病容，表情痛苦，神志清楚，精神稍差，查體合作全身皮膚無(wú)黃染無(wú)瘀斑、瘀點(diǎn)，無(wú)蜘蛛痣、肝掌，全身淺表淋巴結(jié)未捫及腫大。頭顱五官無(wú)畸形，鞏膜無(wú)黃染，結(jié)膜無(wú)明顯蒼白，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約2.5mm，對(duì)光反射靈敏，口唇紅潤(rùn)，咽部無(wú)明顯充血扁桃體不大，頸軟，甲狀腺不大，胸廓對(duì)稱，雙肺呼吸音清未聞及明顯干濕性啰音，心界不大心率107次/分，心律齊各瓣膜未聞及病理性雜音。腹平，左下腹見(jiàn)一4cm銳器傷并異物殘留，于左腹部季肋區(qū)偏左3cm貫通，未見(jiàn)活動(dòng)性出血傷口周?chē)鷫和慈篃o(wú)反跳痛及肌衛(wèi)腸鳴音2次/分。生理反射存在，病理反射未引出。

入院診斷：腹部貫通傷并異物存留：腹腔內(nèi)臟損傷？

1.1診療經(jīng)過(guò):患者入院后即開(kāi)通綠色通道，并急診行胸腹部清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)、異物取出術(shù)、腹部探查腹壁修補(bǔ)成形術(shù)、小腸修補(bǔ)、結(jié)腸切除、結(jié)腸造瘺、膈肌修補(bǔ)、背部清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)探查：背闊肌豎脊肌成形術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)、腹腔引流減張縫合術(shù)。術(shù)后因患者病情危重，為行高級(jí)生命支持轉(zhuǎn)入我EICU。

1.2目前診斷：腹部貫通傷并異物存留，胸腹聯(lián)合傷：

1.2.1左肋骨開(kāi)放性骨折。1.2.2左側(cè)膈肌破裂。1.2.3小腸漿肌層裂傷。1.2.4降結(jié)腸破裂。1.2.5大網(wǎng)膜挫傷。

1.2.6左腎挫傷并腎周脂肪囊破裂。1.2.7背闊肌豎脊肌不完全離斷。

2診療計(jì)劃

2.1重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理，持續(xù)呼吸機(jī)輔助呼吸，維持氧合，注意監(jiān)測(cè)生命體征變化。

2.2抗感染：予頭孢唑肟經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療，完善相關(guān)病原學(xué)檢查，指導(dǎo)抗生素使用方案。2.3血凝酶止血，泮托拉唑抑酸，生長(zhǎng)抑素抑制消化液分泌，烏司他丁清除炎性介質(zhì)。2.4補(bǔ)液，營(yíng)養(yǎng)支持治療。2.5適當(dāng)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛。

2.6與患者家屬溝通病情，告知患者目前雖已完成手術(shù)，但后期是否有遲發(fā)性內(nèi)臟損傷及出血，目前暫不能明確，隨時(shí)有因循環(huán)衰竭等危及生命可能，患者家屬表示理解。

3護(hù)理診斷/問(wèn)題 3.1低效型呼吸形態(tài)與肋骨骨折導(dǎo)致的疼痛，膈肌破裂有關(guān)。3.2體液不足 與損傷致胸腹部出血，胃腸減壓、禁食有關(guān)。

3.3疼痛 與腹部臟器損傷、胸部組織損傷有關(guān)。

3.4有感染的危險(xiǎn) 與術(shù)后留置各種管道，皮膚黏膜屏障破壞及機(jī)體抵抗力下降有關(guān)。3.5皮膚完整性受損 與皮膚擦傷及長(zhǎng)期臥床，被動(dòng)體位有關(guān)。3.6焦慮、恐懼 與對(duì)疾病認(rèn)知缺乏及傷口范圍大有關(guān)。3.7潛在并發(fā)癥 術(shù)后臟器再出血。

4護(hù)理問(wèn)題/目標(biāo)、措施及評(píng)價(jià)

4.1低效型呼吸形態(tài) 與肋骨骨折導(dǎo)致的胸腹部疼痛，膈肌破裂有關(guān)目標(biāo) 病人未發(fā)生呼吸困難和紫紺，動(dòng)脈血?dú)夥治稣?。措?.1.1予以呼吸機(jī)輔助呼吸.4.1.2定時(shí)給患者吸痰。4.1.3予以糜蛋白酶霧化吸入。

4.1.4密切觀察病人氣促、發(fā)紺、呼吸困難等情況，若有異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并協(xié)助處

〔2〕

。理。

評(píng)價(jià) 病人無(wú)呼吸困難和紫紺，動(dòng)脈血?dú)夥治稣！?/p>

4.2體液不足 與損傷致腹部出血，胃腸減壓、禁食有關(guān)。目標(biāo) 病人體液平衡得到維持，生命體征平穩(wěn)。

措施 4.2.1迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予患者靜脈補(bǔ)液

4.2.2記錄24小時(shí)出入量，適時(shí)采集靜脈血標(biāo)本作化驗(yàn)。4.2.3予心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生命體征及中心靜脈壓。4.2.4觀察病人皮膚彈性變化，評(píng)估體液?jiǎn)适С潭?。評(píng)價(jià) 體液平衡得以維持，生命體征平穩(wěn)，無(wú)脫水征象。

4.3疼痛 與腹部臟器損傷、胸部組織損傷有關(guān)。目標(biāo) 患者疼痛感減輕

措施 4.3.1遵醫(yī)囑予以患者止痛藥持續(xù)泵入。

4.3.2和患者建立感情，取得信任，安撫穩(wěn)定患者情緒，消除病人緊張恐懼心理。4.3.3指導(dǎo)家屬和患者溝通交流。

4.3.4滿足患者對(duì)舒適的需求，幫助患者更換舒適體位。

評(píng)價(jià) 患者疼痛感減輕

4.4有感染的危險(xiǎn) 與術(shù)后留置各種管道，皮膚黏膜屏障破壞及機(jī)體抵抗力下降有關(guān)。目標(biāo) 患者未發(fā)生感染或感染得到控制

措施4.4.1嚴(yán)密觀察早期感染征象，如高熱，必要時(shí)留取標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)。4.4.2保證引流管、尿管通暢，定期更換引流袋

4.4.3操作前后洗手，各項(xiàng)操作遵循無(wú)菌原則。4.4.4嚴(yán)格限制探視人員。

4.4.5仔細(xì)觀察敷料情況有無(wú)滲血滲液，定期更換傷口敷料。評(píng)價(jià) 患者未發(fā)生感染。

4.5皮膚完整性受損 與皮膚擦傷及長(zhǎng)期臥床，被動(dòng)體位有關(guān)。目標(biāo) 病人受損皮膚面積減小，未發(fā)生壓瘡

措施 4.5.1使用充氣式床墊，協(xié)助患者每?jī)尚r(shí)翻身一次，并在受壓部位放置軟枕。

4.5.2各項(xiàng)操作動(dòng)作輕柔，保持皮膚清潔干爽。4.5.3提供舒適的休息環(huán)境，保證患者充足的睡眠。

4.5.4根據(jù)患者病情營(yíng)養(yǎng)增加營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力，促進(jìn)傷口愈合。評(píng)價(jià) 病人受損皮膚面積減小，未發(fā)生壓瘡

4.6焦慮、恐懼 與突發(fā)意外，傷情嚴(yán)重及突然離開(kāi)家人有關(guān)〔3〕。目標(biāo) 患者的焦慮和恐懼的情緒狀態(tài)得到緩解。

措施4.6.1避免向病人透露病情，注意觀察病人面部表情和肢體語(yǔ)言。

4.6.2加強(qiáng)與患者的溝通，鼓勵(lì)和安慰病人，增強(qiáng)病人康復(fù)的信心。4.6.3病人憤怒情緒狀態(tài)時(shí)避免訓(xùn)斥病人，鼓勵(lì)其合理宣泄情緒，緩解壓力。4.6.4安排家屬短時(shí)間探視病人，向家屬介紹病人病情和護(hù)理計(jì)劃。評(píng)價(jià) 患者焦慮和恐懼的情緒狀態(tài)得到緩解。

4.7潛在并發(fā)癥 術(shù)后臟器再出血〔4〕。

目標(biāo) 病人未發(fā)生術(shù)后臟器再出血或發(fā)現(xiàn)并及時(shí)得到處理。

措施4.7.1多取平臥位，禁止隨意搬動(dòng)病人，以免誘發(fā)或加重出血。

4.7.2密切觀察和記錄生命體征及面色、神志，末梢循環(huán)狀況。

4.7.3密切觀察和記錄引流液的顏色和量，注意有無(wú)新鮮血持續(xù)引流出。4.7.4預(yù)防便秘，避免引起腹壁壓增高，傷口破裂。

評(píng)價(jià)病人未發(fā)生術(shù)后臟器再出血。

5護(hù)理體會(huì)：

5.1患者創(chuàng)傷面積大，損傷部位嚴(yán)重，在操作過(guò)程中嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，觀察敷料有無(wú)滲血滲液及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理。保證引流管的引流通暢以及固定良好，定期更換引流瓶，有利于降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。

5.2密切觀察病人引流液的顏色及性狀，準(zhǔn)確記錄24h出入量，監(jiān)測(cè)血壓，脈搏，有利于早期發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性出血、休克征兆并及時(shí)處理。5.3本案例病人病情危重，患者引流管數(shù)目多，傷口跨越幅度大，故翻身時(shí)要注意動(dòng)作輕柔，避免牽扯到引流管。

5.4針對(duì)腸道修補(bǔ)術(shù)行胃腸減壓者，要嚴(yán)格禁飲禁食。

5.5多發(fā)傷患者術(shù)后往往出現(xiàn)諸多心理問(wèn)題，如焦慮、恐懼、急性應(yīng)激障礙、認(rèn)知障礙等，護(hù)理過(guò)程中及時(shí)做好患者心理危機(jī)干預(yù)，與患者溝通，都有利于患者術(shù)后康復(fù)。

5.6 除以上專科護(hù)理措施之外，由于病人生活不能自理，加之患者傷情嚴(yán)重，做好口腔衛(wèi)生護(hù)理，頭發(fā)及皮膚護(hù)理，會(huì)陰護(hù)理等，營(yíng)造良好的休息環(huán)境，都可以增加患者舒適感，有利于疾病的恢復(fù)〔5〕。

【參考文獻(xiàn)】：

[1]張波，桂莉主編.急危重癥護(hù)理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2012.6.76-78.[2]American College of Surgeons.Advanced Trauma Life Support,Student Course Manual.7th ed.Chicago: American College of Surgeons,2008 [3]楊艷杰主編.護(hù)理心理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2013.4.227-338 [4]李樂(lè)之、路潛主編.外科護(hù)理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2013.11.297-298 [5]李小寒、尚少梅主編.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2013.3.142-182

第四篇：幼兒個(gè)案

太陽(yáng)一班（大班）幼兒個(gè)案 楊柳柳

觀察對(duì)象：宋茜 觀察時(shí)間：2012.10

觀察地點(diǎn)：活動(dòng)室

觀察過(guò)程：這周宋茜已經(jīng)兩天沒(méi)來(lái)園，電話聯(lián)系得知她患病了。第三天才來(lái)的幼兒園。午睡時(shí)，她睡不著，我詢問(wèn)原因，宋茜說(shuō)：‘我生病了，所以睡不著?！腋嬖V宋茜生病更要休息，不一會(huì)兒她就入睡了。起床后我當(dāng)眾表?yè)P(yáng)了她，宋茜那天顯得很興奮，自律性也提高 了。分析 ：

宋茜很希望老師能多關(guān)注她，給于關(guān)心，因此急于把病情告訴老師在老師給于她關(guān)注后，她就會(huì)感到高興和興奮，這對(duì)于她意味著最后的鼓勵(lì)。她也會(huì)努力使自己成為老師和同伴心目中的好孩子。所以，對(duì)于宋茜這樣的較敏感的孩子，要多給于些鼓勵(lì)，肯定，少些批評(píng)指責(zé)，以免她產(chǎn)生自報(bào)自棄的心態(tài)。措施：

宋茜病后的幾天在用餐午睡時(shí)對(duì)她多加關(guān)注，如果實(shí)在吃不下也不勉強(qiáng)，以免造成精神壓力。.與宋茜母親交談，在家中不要給他過(guò)多壓力，多給于鼓勵(lì)，提高信心。在班中多給宋茜一些機(jī)會(huì)，讓他更多發(fā)揮優(yōu)點(diǎn)，更有興趣投入各項(xiàng)活動(dòng)中。

觀察對(duì)象：王雨彤 觀察時(shí)間：2012.10

觀察地點(diǎn)：活動(dòng)室

觀察過(guò)程：最近雨彤進(jìn)餐情況不好，進(jìn)餐時(shí)間又長(zhǎng)達(dá)40分鐘，我繼續(xù)對(duì)她不良進(jìn)餐行為進(jìn)行教育，對(duì)能大口大口地吃飯的良好行為予以表?yè)P(yáng)，經(jīng)過(guò)一個(gè)月的強(qiáng)化鼓勵(lì)，孩子進(jìn)餐時(shí)間又進(jìn)步了。這時(shí)我并多采用贊揚(yáng)、點(diǎn)頭、撫摸等社會(huì)性行為進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，減少物質(zhì)性獎(jiǎng)勵(lì)，使施鎂鈴進(jìn)餐的良好行為在自然情境中逐步得到鞏固。分析：

雨彤進(jìn)餐情況不好，主要是前段時(shí)間生病了家里對(duì)她不愿意吃的東西也都隨她，挑食嚴(yán)重起來(lái)，說(shuō)明她的飲食習(xí)慣還沒(méi)有養(yǎng)成，所以對(duì)她的教育不能操之過(guò)急。另外家庭的因素也是非常重要的，不可忽視。在幼兒園生活中，要抓住她的閃光點(diǎn)，來(lái)促進(jìn)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。措施：

太陽(yáng)一班（大班）幼兒個(gè)案 楊柳柳

1、在幼兒吃飯前，教師介紹食譜，談一談這些菜的營(yíng)養(yǎng)，對(duì)小朋友生長(zhǎng)發(fā)育有什么作用，來(lái)激發(fā)幼兒的食欲。

2、采用示范療法。我采取把班上吃地好的幾個(gè)小朋友給大家做吃飯表演，他們碗里的菜吃得干干凈凈，什么也沒(méi)有挑選出來(lái)，他們長(zhǎng)得很健康。陽(yáng)逸雄小朋友看了幾次后，向老師表示“老師，我也要吃”。

3、保持家園聯(lián)系，交流幼兒在園、在家情況，保持家園一致。

觀察對(duì)象：陳垚茜 觀察時(shí)間：2012.10 觀察地點(diǎn)：活動(dòng)室

觀察過(guò)程：早上笑笑帶來(lái)幾幅畫(huà)。課后我請(qǐng)她介紹一下自己的畫(huà)，而后請(qǐng)大家來(lái)評(píng)價(jià)一下。許多孩子都說(shuō)出畫(huà)上的優(yōu)點(diǎn)來(lái)，而笑笑卻發(fā)意見(jiàn)說(shuō)：‘我覺(jué)得她畫(huà)得不是很好。說(shuō)出了許多缺點(diǎn)’在夸小伙伴的活動(dòng)中，笑笑在小朋友的帶動(dòng)下也舉手說(shuō)出了她應(yīng)學(xué)習(xí)的對(duì)象并表示她有不如這個(gè)孩子的。分析：

笑笑對(duì)自己很有信心，尤其在畫(huà)畫(huà)方面。因此，有時(shí)會(huì)顯出一些自負(fù)的情緒。對(duì)于其他孩子的長(zhǎng)處，她則不愿去談及，面對(duì)怕被別人比下去，比較爭(zhēng)勝好強(qiáng)。在明白了會(huì)贊賞別人是一種美德后，笑笑也想成為一個(gè)大度謙虛的人。她逐漸學(xué)習(xí)去發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點(diǎn)，學(xué)習(xí)贊賞別的孩子。措施：

1.在笑笑談完笑笑畫(huà)的不足后問(wèn)她：‘那你覺(jué)得笑笑的畫(huà)有什么優(yōu)點(diǎn)呢？’讓笑笑去學(xué)習(xí)去發(fā)現(xiàn)別人的長(zhǎng)處。

2.與笑笑談心，讓她明白每個(gè)人都有優(yōu)缺點(diǎn)，只有發(fā)現(xiàn)自己的不足并身別人的長(zhǎng)處學(xué)習(xí)才能不斷進(jìn)步。贊賞別人也是一種美德。

3.表?yè)P(yáng)笑笑勇于發(fā)現(xiàn)缺點(diǎn)去改正的舉動(dòng)，希望她長(zhǎng)此以往，取得更大的進(jìn)步。

觀察對(duì)象：周禮 觀察時(shí)間：2012.10 觀察地點(diǎn)：活動(dòng)室

觀察過(guò)程：吃完點(diǎn)心，周禮不知怎么的，摔在地上大哭起來(lái)，旁邊的孩子有的看著，有的愣

太陽(yáng)一班（大班）幼兒個(gè)案 楊柳柳

著，有的哈哈大笑，還有幾個(gè)正準(zhǔn)備壓在周禮身上。我走過(guò)去輕聲問(wèn)：“摔疼了嗎？勇敢的孩子摔倒了自己爬起來(lái)，來(lái)老師替你揉揉。”周禮在我的鼓勵(lì)下站了起來(lái)。分析：

由此可以看出，老師在孩子心中是神圣的，我們的言行無(wú)時(shí)不在影響著孩子，常常成為他們模仿的對(duì)象。我們對(duì)孩子關(guān)心、鼓勵(lì)的教育態(tài)度，不僅使他們充滿了自信、上進(jìn)、愉快的情緒情感，而且也潛移默化地影響著他們，無(wú)形地為他們樹(shù)立了榜樣。老師對(duì)一個(gè)孩子的關(guān)心和鼓勵(lì)，不僅溫暖和激勵(lì)了一個(gè)孩子，而且起到了言傳身教的榜樣作用，它影響和帶動(dòng)了其他孩子紛紛模仿的行為，對(duì)他們良好行為習(xí)慣的形成起到了積極的作用。措施：

我又對(duì)其他孩子說(shuō)：“小朋友在一起要團(tuán)結(jié)友愛(ài)，互相幫助，不要取笑別人，我相信，你們都是些助人為樂(lè)的好孩子。”孩子們聽(tīng)了我的話，有的給周禮搬來(lái)椅子，有的牽著他的手讓他坐下。幾天后，有一次上樓梯，樂(lè)樂(lè)不小心摔倒了，走在后邊的周禮馬上去扶他，并對(duì)他說(shuō)：“老師說(shuō)過(guò)勇敢的孩子摔倒了自己爬起來(lái)?！焙⒆又g的相互鼓勵(lì)成了良好表現(xiàn)的紐帶。

觀察對(duì)象：沙家豪 觀察時(shí)間：2012.10

觀察地點(diǎn)：活動(dòng)室

觀察過(guò)程：沙家豪是班上最調(diào)皮的幼兒，他的過(guò)分好動(dòng)使他在學(xué)習(xí)活動(dòng)中注意力不集中，規(guī)則意識(shí)特別薄弱,因此，很讓老師頭疼和操心。

搭積木時(shí)，沙家豪跑到別的小組里看了一下，迅速地從別的小朋友桌子搶走走兩塊拱形的積木，小朋友向老師告狀時(shí)，他就索性把所有的積木全部掃到地板上，然后笑嘻嘻地跑了。學(xué)習(xí)活動(dòng)時(shí)，沙家豪跟著老師唱了兩句后就開(kāi)始坐不住了。先玩弄自己的鞋子，然后扯扯身邊女孩子的頭發(fā)、衣服，弄得小朋友直嚷嚷：“老師，沙家豪動(dòng)我。”老師制止后，他就朝小朋友們做了個(gè)鬼臉，惹得全班孩子哈哈大笑。措施：

家園同步教育。隨時(shí)與家長(zhǎng)交流與溝通。一方面，我給他們反饋沙家豪在園的點(diǎn)點(diǎn)滴滴；另一方面，要求家豪的家長(zhǎng)盡量做到合理安排好孩子的生活，在生活中培養(yǎng)孩子的各種興趣和愛(ài)好，逐步培養(yǎng)他的規(guī)則意識(shí)。

太陽(yáng)一班（大班）幼兒個(gè)案 楊柳柳

觀察對(duì)象：倪睿 觀察時(shí)間：2012.10

觀察地點(diǎn)：活動(dòng)室、睡室

觀察過(guò)程：午餐時(shí)，他不好好吃飯，把菜湯弄得到處都是，地板上、桌面上都是飯菜，還把飯菜舀到別的小朋友的碗里，老師要喂他吃飯，他卻不愿意，把飯菜弄得亂七八糟后，就不吃了，跑到玩具屋里玩去了。

進(jìn)寢室了，倪睿在床鋪上爬上爬下，還爬到床底下，跑到別的小朋友的床上，時(shí)不時(shí)地發(fā)出幾聲怪叫。措施：

針對(duì)幼兒的特點(diǎn)進(jìn)行教育，培養(yǎng)自制力和規(guī)則意識(shí)。

在平常的一日活動(dòng)中，我發(fā)現(xiàn)倪睿做安靜性的活動(dòng)時(shí)很認(rèn)真、很專注，我就利用一些較安靜的游戲比賽，如數(shù)豆豆、穿扣子、做泥工等來(lái)培養(yǎng)他做事認(rèn)真且有耐心的良好性格。同時(shí)也逐步培養(yǎng)他的自制力，在一些安靜性的活動(dòng)中對(duì)他進(jìn)行規(guī)則意識(shí)的培養(yǎng)。

觀察對(duì)象：李婧 觀察時(shí)間：2012.10

觀察地點(diǎn)：活動(dòng)室

觀察過(guò)程：婧婧的爸爸媽媽的文化程度較高，一個(gè)在銀行上班、一個(gè)在大學(xué)工作；從小都是奶奶和外婆帶的，都是老人一手包辦的，所以她只會(huì)與坐得較近的孩子一起玩，不會(huì)大聲說(shuō)話，從不會(huì)主動(dòng)與老師說(shuō)話，做事有點(diǎn)畏縮不前。分析：

孩子上幼兒園后，因?yàn)樽约旱脑颍趯W(xué)習(xí)和其他各方面表現(xiàn)也不突出，是那種最容易被遺忘的孩子，所以一直被老師擺在文靜、膽小的位置（孩子剛到我班時(shí)的表現(xiàn)就是這樣）。措施：

我發(fā)現(xiàn)了這個(gè)孩子身上所有的問(wèn)題后，開(kāi)始思考，用什么樣的方法可以使孩子脫離這種現(xiàn)狀呢，我試過(guò)以下方法：

1、試過(guò)跟她媽媽聯(lián)系，告訴她，一但遇到教育孩子上出現(xiàn)的問(wèn)題，可以隨時(shí)跟我打電話；

3、平時(shí)我若有若無(wú)地找孩子聊天，上課時(shí)盡量多關(guān)注她，讓孩子覺(jué)得老師重視她。反思：

太陽(yáng)一班（大班）幼兒個(gè)案 楊柳柳

其實(shí)有很多教育的機(jī)會(huì)，都需要我們?nèi)ふ?。?dāng)然，并不是每次都是這么成功，但是我想，只要我們是有心的，機(jī)會(huì)就會(huì)來(lái)找我們。有時(shí)候想想，可能一個(gè)孩子的一生，都在我們老師的幾句話或幾個(gè)動(dòng)作又或者幾個(gè)想法之間，應(yīng)了一句老話“教師是人類靈魂的工程師”，不是嗎？

觀察對(duì)象：陸遙 觀察時(shí)間：2012.10

觀察地點(diǎn)：活動(dòng)室

觀察過(guò)程：陸遙是大班才轉(zhuǎn)到我們班上的，開(kāi)學(xué)初有些不適應(yīng)，與其他孩子不太說(shuō)話。學(xué)本領(lǐng)時(shí)也不主動(dòng)舉手要求回答問(wèn)題.睡在新的鋪位上，陸遙頭幾天顯的很興奮，總愛(ài)摸墻壁，翻來(lái)覆去的，后在老師提醒下穩(wěn)定了情緒，能安靜入睡了。

分析： 開(kāi)學(xué)初有些不適應(yīng)，到了一個(gè)新的環(huán)境，加之他原來(lái)睡覺(jué)就睡不著，于是閑著沒(méi)事，只能摸墻壁，這樣就難入睡了。

措施：1．在午睡前提出要求，鼓勵(lì)他盡快入睡。

2．在全班面前及時(shí)表?yè)P(yáng)他的點(diǎn)滴進(jìn)步。

第五篇：因材施教個(gè)案

【個(gè)案】在實(shí)踐教學(xué)中，筆者依據(jù)“因材施教”-“個(gè)體差異性”相結(jié)合教學(xué)觀，對(duì)xxx學(xué)校xx年級(jí)學(xué)生進(jìn)行了嘗試，獲得了較好的教學(xué)效果。

課程內(nèi)容：1000米耐力跑

擬解決問(wèn)題：使不同層次學(xué)生達(dá)到合格的測(cè)試水平

采用的教學(xué)手段：（1）真實(shí)比賽情景的設(shè)置

（教師引導(dǎo)）同學(xué)們，我們已經(jīng)做完準(zhǔn)備活動(dòng)了，這節(jié)課我們準(zhǔn)備進(jìn)行1000米耐力跑的測(cè)試，老師在終點(diǎn)對(duì)大家進(jìn)行計(jì)時(shí)并說(shuō)出你的成績(jī)，（同學(xué)們提出一個(gè)要求），請(qǐng)記住你的名次。

首先對(duì)男生進(jìn)行1000米耐力跑的測(cè)試，然后是女生。

（等同學(xué)們跑完回來(lái)，老師詢問(wèn)并記錄學(xué)生的名次）同時(shí)教師觀察部分同學(xué)的身體反應(yīng)以及狀況。

（2）對(duì)學(xué)生進(jìn)行分層次訓(xùn)練

（根據(jù)學(xué)生先天素質(zhì)和后天練習(xí)的掌握程度）教師說(shuō)：結(jié)合同學(xué)上一次的測(cè)試成績(jī)以及大家的身體狀況，教師準(zhǔn)備將大家分成三個(gè)小組（第一小組為測(cè)試成績(jī)顯著的同學(xué)；第二小組為中等水平的學(xué)生；第三小組為測(cè)試成績(jī)不是很理想的同學(xué)），對(duì)于各個(gè)小組的要求有所不同。

（有同學(xué)舉手示意）學(xué)生甲：老師，我們永遠(yuǎn)都是第三小組的成員嗎？教師說(shuō)：這名同學(xué)提出來(lái)的問(wèn)題很好，下面我給大家解釋一下，第一小組的同學(xué)如果訓(xùn)練態(tài)度不端正，有可能劃入第二或者第三小組，如果第二、三小組的成員能夠認(rèn)真訓(xùn)練，系統(tǒng)學(xué)習(xí)，就能夠進(jìn)入到第一小組的行列。

（對(duì)于第一小組，重點(diǎn)端正他們的訓(xùn)練態(tài)度，通過(guò)觀察他們的訓(xùn)練，適時(shí)與他們談心交流，第二小組，關(guān)鍵是規(guī)范他們的技術(shù)動(dòng)作，要求在途中跑的過(guò)程中，協(xié)調(diào)好步頻和步幅的關(guān)系，擺臂要充分，合理分配好體能。第三小組，培養(yǎng)他們的意志品質(zhì)，樹(shù)立信心，加大訓(xùn)練力度，在不同情況下，讓部分第一或者第二小組的成員參與到第三小組的訓(xùn)練中去）

通過(guò)一段時(shí)間的練習(xí)，第一、二小組的成員逐漸增加，第三小組的成員大為減少，基本達(dá)到了較為理想的教學(xué)目標(biāo)。