第一篇：中醫(yī)制度及職責(zé)
中醫(yī)科工作制度
⒈加強(qiáng)中醫(yī)科室的建設(shè)，繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國(guó)醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn)。⒉中醫(yī)可按病員病情簽署診斷、病假、死亡等有關(guān)醫(yī)療證明書(shū)。根據(jù)理、法、方、藥的原則，按照“中醫(yī)或中西結(jié)合病歷（包括門(mén)診病歷）基本規(guī)劃”要求認(rèn)真及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷。病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔，要簽全名。
⒊對(duì)于年老經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)，應(yīng)配備水平較高的青壯年中醫(yī)或西學(xué)中醫(yī)師，作為助手，繼承并整理其學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。積極開(kāi)展中醫(yī)的科研工作。
⒋承擔(dān)中醫(yī)和西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的教學(xué)工作，認(rèn)真帶好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員，定期開(kāi)展中醫(yī)學(xué)術(shù)活動(dòng)。
⒌積極采集民間土、單、驗(yàn)方，進(jìn)行整理、篩選、驗(yàn)證，對(duì)確有療效的要推廣應(yīng)用。
⒍積極弘揚(yáng)中醫(yī)的特長(zhǎng)，如針灸、推拿、刮痧TDP神燈、火罐、婦科、皮膚科等。
7.院外處方，原則上不轉(zhuǎn)抄，只能供參考。醫(yī)師未見(jiàn)患者，一概不得開(kāi)處方和抄方。
8.對(duì)于特殊的煎藥方法及服藥時(shí)間，醫(yī)師要向患者交待清楚，并在處方上注明。
9.中醫(yī)治療的患者，認(rèn)真做好記錄。10.在弘揚(yáng)中醫(yī)特長(zhǎng)的同時(shí)，有選擇地吸收和應(yīng)用西醫(yī)的成功經(jīng)驗(yàn)，不斷探索中西醫(yī)結(jié)合治療的新思路。
中醫(yī)科人員崗位職責(zé)
一、中醫(yī)科主任
（一）管理職責(zé)：
1.在行政、業(yè)務(wù)對(duì)外工作中全權(quán)代表科室。做好科內(nèi)、科間各種關(guān)系的協(xié)調(diào)。2.參加醫(yī)院規(guī)定的相關(guān)會(huì)議，負(fù)責(zé)傳達(dá)、貫徹會(huì)議精神，并督促落實(shí)。3.認(rèn)真貫徹徹底落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度及醫(yī)療操作規(guī)程，及時(shí)進(jìn)行檢查督促反饋。
4.制訂本科室工作計(jì)劃和業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃及年度計(jì)劃并組織實(shí)施、監(jiān)督檢查。5.領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，對(duì)本科人員提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲的意見(jiàn)。
6.負(fù)責(zé)科室的考勤和假期審批。統(tǒng)一安排醫(yī)生出診、會(huì)診、值班工作和進(jìn)修、輪轉(zhuǎn)、實(shí)習(xí)生的工作。
7.組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對(duì)掛靠醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)工作、幫助基層醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平。
8.對(duì)科室新藥使用。儀器設(shè)施添置等提出申請(qǐng)。9.支配使用科室基金。
（二）業(yè)務(wù)職責(zé)：
1.定時(shí)查房，共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問(wèn)題。
2.參加門(mén)診、會(huì)診、出診，決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。3.運(yùn)用國(guó)內(nèi)、外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐，不斷開(kāi)展新技術(shù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。4.重視醫(yī)療文書(shū)資料管理，定期督察科內(nèi)各級(jí)醫(yī)師病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，及時(shí)簽閱。5.積極開(kāi)展?fàn)I銷(xiāo)工作，拓展外部市場(chǎng)，主動(dòng)宣傳本科室的醫(yī)療新技術(shù)新項(xiàng)目，服務(wù)新舉措以及其他感動(dòng)人心的好人好事，提升本科室在群眾中的知名度和美譽(yù)度，不斷擴(kuò)大醫(yī)療市場(chǎng)份額。
（三）教研職責(zé)：
1.定期組織全科進(jìn)行病例討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、繼續(xù)教育、臨床教學(xué)，并在日常工作和教學(xué)中起模范作用。
2.組織協(xié)調(diào)科研和新技術(shù)、新方法的開(kāi)展與應(yīng)用。3.組織科研實(shí)施，審查科內(nèi)人員論文投稿。
4.妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作嗎，組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。
二、中醫(yī)科副主任
（一）管理職責(zé)：
1.認(rèn)真貫徹落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度及醫(yī)療操作規(guī)程，及時(shí)進(jìn)行檢查督促反饋。2.參與本科室主診醫(yī)生常規(guī)工作會(huì)議，討論本科室計(jì)劃及有效管理科室人力、物力和財(cái)力等方面的事項(xiàng)。
（二）業(yè)務(wù)職責(zé)：
1.定期參加門(mén)診和科室值班任務(wù)，定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會(huì)診。
2.負(fù)責(zé)本組患者的日常診斷、治療和處理，觀察并及時(shí)聽(tīng)取本組下級(jí)醫(yī)師關(guān)于患者每日的病情和體征變化，了解所管患者的醫(yī)療、護(hù)理記錄和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。3.簽署住院病歷首頁(yè)、大病歷、首次病程記錄、重要的專(zhuān)科操作記錄、病程記錄等。
（三）教研職責(zé)：
1.指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開(kāi)展科學(xué)研究工作，并在日常工作和教學(xué)中起模范作用。2.指導(dǎo)本科下級(jí)醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，有計(jì)劃的開(kāi)展基本訓(xùn)練。
3.根據(jù)學(xué)院教學(xué)工作的需要，會(huì)利用各種機(jī)會(huì)如查房、上課和各類(lèi)操作對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員進(jìn)行教學(xué)和培訓(xùn)。
三、中醫(yī)科主治醫(yī)師
（一）管理職責(zé)： 1.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故；協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好病房管理。
2.協(xié)助科主任加強(qiáng)對(duì)住院、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)和日常管理工作。
（二）業(yè)務(wù)職責(zé)：
1.按時(shí)查房。具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、診治及特殊診療工作。2.對(duì)所管病員全面負(fù)責(zé)，掌握病員的病情變化。病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理，并向科主任匯報(bào)。
3.參加值班工作。在下班以前，作好交班工作。對(duì)需要特殊觀察的重癥病員，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。
4.主持病房的臨床病例討論、會(huì)診，檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療文件，決定病員出院，審簽出（轉(zhuǎn)）院病歷。
（三）教研職責(zé)：
1.擔(dān)任適量的臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。
2.主持病房的臨床病歷討論及會(huì)診，檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療文件。3.組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)和運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，開(kāi)展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
四、中醫(yī)科醫(yī)師
（一）管理職責(zé)：
1.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
2.隨時(shí)了解病員的思想、生活情況，征求病員對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的意見(jiàn)，做好病員的思想工作。
（二）業(yè)務(wù)職責(zé)：
1.對(duì)病員進(jìn)行檢查、診斷、治療，開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑并檢查執(zhí)行情況。
2.書(shū)寫(xiě)病歷。新入院病員的病歷，一般應(yīng)在病員入院后24小時(shí)內(nèi)完成。并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄，及時(shí)完成出院病員病案小結(jié)。3.參加科內(nèi)查房。對(duì)所管病員進(jìn)行檢查、診斷、治療開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑并檢查執(zhí)行情況，每天至少上、下午各巡診一次?？浦魅?、上級(jí)醫(yī)師查房是，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見(jiàn)。
4.對(duì)所管病員全面負(fù)責(zé)，在下班以前，作好交班工作。對(duì)需要特殊觀察的重癥病員，用口頭交班的方式向值班醫(yī)師交班。
5.向上級(jí)醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院或出院的意見(jiàn)。
6.新畢業(yè)的醫(yī)師實(shí)行3年24小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制，暫時(shí)不具備條件的，實(shí)行12小時(shí)留院制。
（三）教研職責(zé)：
1.檢查和改正實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄，指導(dǎo)護(hù)士對(duì)各種重要的檢查治療進(jìn)行護(hù)理，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
2.根據(jù)教學(xué)需要，承擔(dān)適量相當(dāng)于助教的教學(xué)工作。
3.認(rèn)真學(xué)習(xí)，運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極開(kāi)展新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
中醫(yī)科護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程——灸法
灸法就是用艾絨做成艾柱或艾條，點(diǎn)燃后在穴位或患處熏灸，借助溫?zé)嵝院退幬镒饔?，以溫通?jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，燥濕祛寒，回陽(yáng)救逆，消腫散結(jié)，達(dá)到治療疾病的目的。護(hù)理上常用的有艾灸條、艾柱灸及隔姜灸，隔蒜灸等。
1.艾條灸
（1）物品準(zhǔn)備：治療盤(pán)、艾條、火柴、彎盤(pán)，必要時(shí)備艾灸盒。
（2）操作方法：①點(diǎn)燃艾條一端，燃端距應(yīng)灸穴位或局部2~4cm處熏灸，使局部有溫?zé)岣?，以不感燒灼為度。②每次?5~30分鐘，使局部皮膚紅潤(rùn)、灼熱。③中途艾絨燒灰較多時(shí)，應(yīng)將絨灰置于彎盤(pán)中，避免脫落在病人身上。④腹部、背部較平坦處行艾灸時(shí)，可用灸條盒。即病人取平臥位或俯臥位，將點(diǎn)燃之艾條放于盒內(nèi)紗隔層上，灸盒放在應(yīng)灸穴位的部位，加蓋后可使其自行燃燒艾條，達(dá)到艾灸的目的。2.艾柱灸
（1）物品準(zhǔn)備：治療盤(pán)、艾絨、艾柱器、火柴、鑷子、彎盤(pán)。（2）操作方法：①將艾絨放入艾柱器內(nèi)，根據(jù)病情，制成大小適宜之艾柱。②將艾柱置于應(yīng)灸穴位上，點(diǎn)燃艾柱頂端。③等艾柱燃至病人感發(fā)燙時(shí)，即用鑷子取下放入彎盤(pán)，另?yè)Q一艾柱，繼續(xù)點(diǎn)燃。④一般每次灸3~5狀（每個(gè)艾柱謂一狀）3.隔姜灸、隔蒜灸
（1）物品準(zhǔn)備：治療盤(pán)、艾絨、艾柱器、火柴、鑷子、彎盤(pán)，根據(jù)需要準(zhǔn)備切成02~0.3cm薄，直徑約2cm的鮮姜片或鮮大蒜頭橫切成片數(shù)片（或用大蒜搗泥，取0.3cm后的大蒜泥敷于穴位皮膚）。
（2）操作方法：①暴露應(yīng)灸部位。②取鮮姜片或蒜片（或蒜泥），放于穴位，上置艾柱。③點(diǎn)燃后待病人感灼熱時(shí)即更換艾柱，連灸3~5壯。④臍部也可敷食鹽后，置艾柱灸之，稱(chēng)隔鹽灸，或在穴位放其它藥物如附子片等，統(tǒng)稱(chēng)間接灸法。4.艾灸護(hù)理
（1）行艾灸時(shí)，須注意病人保持舒適體位，以免病人自行移動(dòng)時(shí)，艾灰脫落或艾柱傾倒而發(fā)生燙傷或燒壞衣被。
（2）艾條灸時(shí)，要注意燃點(diǎn)的距離，太近則易燙傷，太遠(yuǎn)則療效不佳，應(yīng)隨時(shí)詢(xún)問(wèn)病人溫?zé)岣校⒂^察局部潮紅程度。行艾柱灸時(shí)，更應(yīng)認(rèn)真守護(hù)觀察，以免發(fā)生燙傷。
（3）灸后如起小水泡，一般不需處理或涂以龍膽紫，較大水泡應(yīng)消毒后用無(wú)菌針頭刺破，涂上龍膽紫或金萬(wàn)紅軟膏。
（4）艾條灸畢后，應(yīng)將剩下之艾條套入玻璃試管內(nèi)或?qū)⑷碱^浸入水中，以徹底熄滅，防止再燃。如有絨灰脫落床上，應(yīng)清掃干凈，以免復(fù)燃燒壞被褥。
（5）艾灸畢應(yīng)為病人蓋好衣被，開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。（6）凡顏面、五官區(qū)域、大血管、粘膜處及熱癥，一般不宜艾灸。5.在護(hù)理的應(yīng)用
（1）脾胃虛寒性胃痛：灸中脘（隔姜灸）、內(nèi)關(guān)、足三里。
（2）脾虛型腹瀉：灸天樞（隔姜灸）、神闕（隔鹽灸）、足三里、腎俞、脾俞。（3）虛脫、四肢厥逆：灸百會(huì)、神闕（隔鹽灸）、涌泉。（4）虛寒型痛經(jīng)：灸關(guān)元、中極、三陰交、足三里。（5）虛寒性腰痛：腎區(qū)放灸盒。（6）風(fēng)寒濕痹：局部關(guān)節(jié)臨近穴位。（7）惡心、嘔吐、急性腹痛：臍部隔鹽灸。（8）未潰破之癤腫處隔蒜灸。
中醫(yī)科護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程——熏洗療法
將中藥煎湯，趁熱熏洗患處的方法，稱(chēng)熏洗療法。具有開(kāi)寫(xiě)腠理、調(diào)節(jié)氣血、祛風(fēng)除濕、清熱解毒、消腫止痛、疏風(fēng)止癢等功效。1.物品準(zhǔn)備
（1）四肢部位：盆內(nèi)盛煎好的中藥，橡皮單、浴巾。
（2）眼部：治療盤(pán)、治療碗（內(nèi)盛煎好的中藥）、紗布、鑷子、膠布、眼罩。（3）會(huì)陰部：坐浴盆內(nèi)盛煎好的中藥，坐浴架、毛巾、必要是備屏風(fēng)。2.操作方法
（1）四肢部位熏洗法：①床上鋪好橡皮單，將盛有中藥液的盆放于橡皮單上。②將患肢架于盆上，用浴巾蓋住患肢及盆，使藥液蒸汽熏蒸患肢。③待藥液不燙時(shí)，將患肢浸泡于盆內(nèi)，約10分鐘。④泡畢，擦干患肢，撤去橡皮單，藥液可留至下次再用（一般每劑藥液可泡2~3次）
（2）眼部熏洗法：①將盛有藥液之治療碗上蓋一帶孔紗布，將孔對(duì)準(zhǔn)患眼熏蒸。②待藥液不燙時(shí)，用鑷子夾取紗布蘸藥液擦洗眼部。③洗畢，根據(jù)需要用的無(wú)菌紗布蓋住患眼，膠布固定或戴上眼罩。
（3）坐浴法：①將盛有煎好的中藥液的盆放入坐浴架上，上蓋一帶孔的木蓋。②讓病人暴露臀部，若有創(chuàng)面覆蓋，則揭去敷料，將患處對(duì)準(zhǔn)蓋孔，坐于木蓋上熏蒸。③待藥液不燙時(shí)，撤去木蓋，讓病人將臀部坐于盆內(nèi)泡洗。④洗畢，擦干臀部。如需換藥，則上藥后覆蓋無(wú)菌敷料。
3.護(hù)理：①熏洗藥液必須嚴(yán)格掌握溫度，熏蒸時(shí)，藥液應(yīng)加溫至蒸汽上沖，但也不可過(guò)熱（尤其是眼部熏洗），避免燙傷皮膚，黏膜。浸泡時(shí)，藥液溫度宜溫?zé)?，老人、小兒熏洗時(shí)，更應(yīng)隨時(shí)詢(xún)問(wèn)病人感覺(jué)，掌握藥液溫度，并耐心協(xié)助熏洗，避免燙傷事故。②熏洗過(guò)程注意室內(nèi)避風(fēng)，洗畢應(yīng)及時(shí)擦干患處，防止受涼。③坐浴時(shí)應(yīng)在坐浴室進(jìn)行，若在病室內(nèi)坐浴，注意遮擋病人。④孕婦及月經(jīng)期不宜坐浴。4.在護(hù)理中應(yīng)用：（1）根據(jù)醫(yī)囑為四肢骨折愈膈合期（折除小夾板后），及軟組織損傷者，以活血化瘀、續(xù)筋壯骨中藥熏洗患肢。（2）目赤腫痛者，用清熱解毒，明目降火中藥或鹽水進(jìn)行患眼熏洗。（3）對(duì)瘡瘍、皮膚病患者，根據(jù)醫(yī)囑用清熱解毒、殺蟲(chóng)燥濕類(lèi)中藥行局部熏洗.(4)陰癢帶下火肛門(mén)疾患，痔痿術(shù)后等患者，根據(jù)醫(yī)囑用殺蟲(chóng)祛濕、清熱解毒或生肌斂瘡類(lèi)中藥坐浴熏。
第二篇：中醫(yī)護(hù)理人員職責(zé)
護(hù)理副院長(zhǎng)職責(zé)
1、在院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理管理。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)，對(duì)臨床護(hù)理工作實(shí)施嚴(yán)格管理。
2、負(fù)責(zé)制定護(hù)理工作長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃，審核護(hù)理部工作計(jì)劃，督促、指導(dǎo)護(hù)理部具體落實(shí)。
3、指導(dǎo)護(hù)理部行使對(duì)全院護(hù)理工作的行政和業(yè)務(wù)管理職權(quán)。
4、定期參加護(hù)理查房，了解護(hù)理管理系統(tǒng)的運(yùn)行情況，確保護(hù)理部管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)和各項(xiàng)任務(wù)的完成。
5、重視護(hù)理干部的培養(yǎng)，不斷提高護(hù)理管理水平。
6、有計(jì)劃地培養(yǎng)護(hù)理骨干，完成中醫(yī)護(hù)理人才的梯隊(duì)建設(shè)，造就一支素質(zhì)優(yōu)良的中醫(yī)護(hù)理隊(duì)伍。
7、指導(dǎo)護(hù)理部開(kāi)展護(hù)理繼續(xù)教育工作、職業(yè)道德教育及護(hù)理科研工作，不斷引進(jìn)有關(guān)的新理論、新技術(shù)，提高醫(yī)院整體護(hù)理水平。
8、指導(dǎo)護(hù)理部制定應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急預(yù)案，有效組織實(shí)施。
護(hù)理部主任職責(zé)
1、在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的護(hù)理行政與業(yè)務(wù)管理。
2、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療護(hù)理的法律法規(guī)，對(duì)臨床護(hù)理工作實(shí)行嚴(yán)格管理。
3、擬定全院護(hù)理工作計(jì)劃，負(fù)責(zé)組織、實(shí)施，定期向主管院長(zhǎng)匯報(bào)、總結(jié)。
4、負(fù)責(zé)院內(nèi)護(hù)理人員調(diào)配；向主管副院長(zhǎng)提出護(hù)理人員聘用、調(diào)配、獎(jiǎng)懲的意見(jiàn)。
5、組織制定并完善全院護(hù)理常規(guī)與操作規(guī)程，各級(jí)人員崗位職責(zé)等。
6、定期檢查各臨床科室護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量和水平。
7、對(duì)護(hù)理缺陷定期組織研究討論，制定改進(jìn)措施。
8、及時(shí)協(xié)調(diào)解決各科護(hù)理工作中出現(xiàn)的行政和業(yè)務(wù)等問(wèn)題。
9、負(fù)責(zé)擬定全院各級(jí)護(hù)理人員的繼續(xù)教育工作計(jì)劃，做好中醫(yī)基礎(chǔ)理論、辨證施護(hù)與中、西醫(yī)護(hù)理操作技能、職業(yè)道德的培訓(xùn)和考核。
10、做好臨床護(hù)理新業(yè)務(wù)的推廣和準(zhǔn)入管理，保證醫(yī)療安全。
11、參加醫(yī)院感染管理、質(zhì)量控制、安全管理等委員會(huì)的工作，做好相關(guān)的協(xié)調(diào)與管理工作。
12、承擔(dān)護(hù)理院校教學(xué)任務(wù)，制定教學(xué)與實(shí)習(xí)計(jì)劃并組織實(shí)施，檢查臨床教學(xué)質(zhì)量。
13、制定護(hù)士梯隊(duì)建設(shè)規(guī)劃和人員培養(yǎng)計(jì)劃，造就一支結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的中醫(yī)護(hù)理隊(duì)伍。
14、組織并領(lǐng)導(dǎo)全院護(hù)理人員開(kāi)展護(hù)理科研工作，不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，豐富中醫(yī)護(hù)理內(nèi)涵。
15、制定應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急預(yù)案，并有效組織實(shí)施。
16、護(hù)理副主任（副總護(hù)士長(zhǎng)）協(xié)助主任（總護(hù)士長(zhǎng)）負(fù)責(zé)相應(yīng)工作。
科護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)
1、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室護(hù)理的行政、業(yè)務(wù)管理。
2、制定本科室護(hù)理工作計(jì)劃，報(bào)護(hù)理部審批后組織實(shí)施。
3、負(fù)責(zé)制定本科護(hù)理質(zhì)量要求并有效地組織實(shí)施、監(jiān)控。
4、突出中醫(yī)特色，組織臨床護(hù)理人員開(kāi)展“以患者為中心”的整體護(hù)理。
5、深入各病區(qū)，掌握患者動(dòng)態(tài)。
6、做好新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的準(zhǔn)入管理，保證醫(yī)療安全。
7、參加主任或主治醫(yī)師查房，指導(dǎo)危重患者護(hù)理，落實(shí)辨證施護(hù)。
8、對(duì)臨床護(hù)理缺陷及時(shí)組織討論，找出原因，提出處理意見(jiàn)和改進(jìn)措施，并向主管部門(mén)匯報(bào)。
9、有計(jì)劃地培養(yǎng)本科護(hù)理人員，使臨床護(hù)理、科研、教學(xué)、管理等方面不斷發(fā)展。
10、服從醫(yī)院對(duì)護(hù)理人員的統(tǒng)一安排，負(fù)責(zé)本科護(hù)士的輪轉(zhuǎn)和臨時(shí)調(diào)配。
11、組織、安排本科護(hù)士繼續(xù)教育和臨床教學(xué)工作，完成教學(xué)任務(wù)。
12、開(kāi)展“以患者為中心”的職業(yè)道德教育，增強(qiáng)全科護(hù)理人員的工作責(zé)任心，提高服務(wù)水平。
13、制定本科室突發(fā)事件處理預(yù)案，并能有效組織實(shí)施。
門(mén)診部護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)
1、在護(hù)理部主任（總護(hù)士長(zhǎng)）和門(mén)診部主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)門(mén)診護(hù)理行政、業(yè)務(wù)管理。
2、負(fù)責(zé)制定門(mén)診護(hù)理工作計(jì)劃并組織實(shí)施。
3、督查護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行崗位職責(zé)、護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程。
4、復(fù)雜的技術(shù)應(yīng)親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作，保證醫(yī)療安全。
5、制定門(mén)診突發(fā)事件處理預(yù)案，并有效組織實(shí)施。
6、采取有效措施，不斷提高門(mén)診服務(wù)質(zhì)量。
7、組織并監(jiān)督門(mén)診各科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù)。
8、指導(dǎo)并落實(shí)進(jìn)修及實(shí)習(xí)護(hù)士的教學(xué)工作。
9、開(kāi)展護(hù)理科研，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平。
護(hù)理部干事崗位職責(zé)
1、在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下，完成護(hù)理部主任所交的各項(xiàng)任務(wù)。
2、負(fù)責(zé)整理辦公室各類(lèi)檔案，如文件歸類(lèi)、臺(tái)賬記錄、信息收集、材料整理等。
3、負(fù)責(zé)臨床教學(xué)工作，制定臨床實(shí)習(xí)計(jì)劃，定期召開(kāi)帶教老師、實(shí)習(xí)同學(xué)座談會(huì)，廣泛聽(tīng)取帶教意見(jiàn)，及時(shí)改進(jìn)工作，,提高教學(xué)質(zhì)量。
4、協(xié)助護(hù)理部主任完成對(duì)各級(jí)護(hù)士的定期考試、考核工作以及新護(hù)士上崗前培訓(xùn)和青年護(hù)士輪轉(zhuǎn)計(jì)劃的實(shí)施、在職培訓(xùn)工作。
5、經(jīng)常深入科室，了解各科護(hù)理工作情況、護(hù)理人員執(zhí)行常規(guī)制度、各科危重?fù)尵炔∪俗o(hù)理工作，重要信息及時(shí)向護(hù)理部主任匯報(bào)。
6、負(fù)責(zé)安排每日護(hù)士長(zhǎng)總值班，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)協(xié)助處理解決。
7、參加護(hù)理部主任主持的各種會(huì)議，做好資料、會(huì)場(chǎng)的準(zhǔn)備，認(rèn)真記錄，協(xié)助落實(shí)會(huì)議精神。
8、負(fù)責(zé)接待和聯(lián)絡(luò)工作，并做好護(hù)理部財(cái)產(chǎn)管理。
病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)
1、在護(hù)理部主任(總護(hù)士長(zhǎng))和科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)病區(qū)護(hù)理行政及業(yè)務(wù)管理。
2、根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)工作計(jì)劃，制定本病區(qū)工作計(jì)劃并組織實(shí)施。
3、不斷完善及落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、技術(shù)規(guī)程、崗位職責(zé)、常見(jiàn)急癥的搶救程序。
4、復(fù)雜的技術(shù)要親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作，嚴(yán)防事故的發(fā)生。
5、制定本病區(qū)應(yīng)急預(yù)案，經(jīng)常組織演習(xí)。
6、采取有效措施，不斷完善本病區(qū)服務(wù)功能，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
7、定期組織護(hù)士進(jìn)行搶救技能演練，提高護(hù)理人員的應(yīng)急能力。
8、負(fù)責(zé)各種物資的準(zhǔn)備和保管。
9、定期組織護(hù)理查房，全面掌握本病區(qū)護(hù)理工作情況與患者動(dòng)態(tài)。解決臨床實(shí)際問(wèn)題。
10、組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理理論，實(shí)施辨證施護(hù)。
11、參加科主任或主治醫(yī)師查房，指導(dǎo)并做好危重患者的護(hù)理。
12、做好科內(nèi)新技術(shù)的人員培訓(xùn)和準(zhǔn)入管理。
13、負(fù)責(zé)病區(qū)的護(hù)理安全、對(duì)出現(xiàn)的護(hù)理缺陷要組織討論并有改進(jìn)措施。
14、指導(dǎo)、落實(shí)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的教學(xué)工作。
15、組織并監(jiān)督本科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù)。
急診科護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)
1、在護(hù)理部主任(總護(hù)士長(zhǎng))和急診科主任或門(mén)診部主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)急診科護(hù)理行政及業(yè)務(wù)管理。
2、制定工作計(jì)劃并組織實(shí)施。
3、不斷完善及落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、技術(shù)規(guī)程、崗位職責(zé)、常見(jiàn)急癥的搶救程序。
4、復(fù)雜的技術(shù)要親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作，嚴(yán)防事故的發(fā)生。
5、制定急診室應(yīng)急預(yù)案，經(jīng)常組織演習(xí)。
6、采取有效措施，不斷完善急診服務(wù)功能，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
7、定期組織護(hù)士進(jìn)行搶救技能演練，提高護(hù)理人員的應(yīng)急能力。
8、負(fù)責(zé)各種物資的準(zhǔn)備和保管。
9、利用人力資源，合理分工，科學(xué)排班。
10、掌握患者的基本情況和護(hù)理工作實(shí)施情況，解決實(shí)際問(wèn)題。
11、做好科內(nèi)新技術(shù)的人員培訓(xùn)和準(zhǔn)入管理。
12、組織并監(jiān)督本科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù)。
13、指導(dǎo)、落實(shí)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的教學(xué)工作。
14、開(kāi)展護(hù)理科研，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平。
15、負(fù)責(zé)急診的護(hù)理安全，對(duì)出現(xiàn)的護(hù)理缺陷組織討論并有改進(jìn)措施。
靜點(diǎn)室護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)
1、在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)和門(mén)診部主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)靜點(diǎn)室的護(hù)理行政和業(yè)務(wù)管理工作。
2、負(fù)責(zé)本科室護(hù)理工作計(jì)劃制定、實(shí)施、檢查和總結(jié)。
3、負(fù)責(zé)建立健全、督促檢查和有效落實(shí)有關(guān)護(hù)理工作制度、護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范。
4、負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量的控制與考核。
5、負(fù)責(zé)組織業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核和實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士的帶教、培訓(xùn)工作。
6、做好藥品、器材的請(qǐng)領(lǐng)、使用和管理工作，做好各種登記、統(tǒng)計(jì)工作。
手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)
1、在護(hù)理部主任(總護(hù)士長(zhǎng))和科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)手術(shù)室護(hù)理行政及業(yè)務(wù)管理。
2、制定工作計(jì)劃并組織實(shí)施。
3、不斷完善及落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、技術(shù)規(guī)程、崗位職責(zé)、搶救程序。
4、對(duì)復(fù)雜的手術(shù)要親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作，保證醫(yī)療安全。
5、制定手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案，經(jīng)常組織演習(xí)。
6、督促護(hù)士做好術(shù)前術(shù)后訪(fǎng)視。
7、定期組織護(hù)士進(jìn)行搶救技能演練，提高護(hù)理人員的應(yīng)急能力。
8、負(fù)責(zé)各種物資的準(zhǔn)備和保管。
9、利用人力資源，合理分工，科學(xué)排班。
10、做好科內(nèi)新技術(shù)的人員培訓(xùn)和準(zhǔn)入管理。
11、組織并監(jiān)督本科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù)。
12、指導(dǎo)并落實(shí)進(jìn)修及實(shí)習(xí)護(hù)士的教學(xué)工作。
13、開(kāi)展護(hù)理科研，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平。
14、負(fù)責(zé)手術(shù)室的護(hù)理安全，對(duì)出現(xiàn)的護(hù)理缺陷組織討論并有改進(jìn)措施。
15、負(fù)責(zé)接待參觀，按規(guī)定核定參觀人數(shù)，保證手術(shù)安全。
供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)
1、在護(hù)理部主任(總護(hù)士長(zhǎng))領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)供應(yīng)室護(hù)理行政及業(yè)務(wù)管理。
2、制定工作計(jì)劃并組織實(shí)施。
3、不斷完善及落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)程、崗位職責(zé)。
4、負(fù)責(zé)臨床醫(yī)療護(hù)理用品的供應(yīng)工作，保證物品發(fā)放、監(jiān)測(cè)、回收各環(huán)節(jié)達(dá)到相關(guān)要求。
5、物品下收下送到臨床科室。
6、做好科內(nèi)新技術(shù)的人員培訓(xùn)和準(zhǔn)入管理。
7、負(fù)責(zé)各種物資的準(zhǔn)備和保管。
8、利用人力資源，合理分工，科學(xué)排班。
9、定期征求臨床意見(jiàn)，不斷完善服務(wù)功能。
10、組織并監(jiān)督本科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù)。
11、指導(dǎo)并落實(shí)進(jìn)修及實(shí)習(xí)護(hù)士的教學(xué)工作。
血液透析室護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)
1、在護(hù)理部、科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)血透室的管理工作。
2、安排、督促、指導(dǎo)透析護(hù)士完成維持性血液透析的常規(guī)工作，了解護(hù)士對(duì)工作的責(zé)任心，檢查規(guī)章制度的落實(shí)情況、操作程序及消毒隔離執(zhí)行過(guò)程。
3、制定新護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士的培養(yǎng)計(jì)劃，負(fù)責(zé)專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)的理論和實(shí)踐的考核，負(fù)責(zé)護(hù)理教學(xué)和科研工作。
4、掌握患者的思想動(dòng)態(tài)和病情變化，與患者及家屬溝通，鼓勵(lì)患者樹(shù)立對(duì)疾病的治療信心，督促家屬關(guān)心患者。5根據(jù)患者的治療安排患者的透析時(shí)間和機(jī)器；參加對(duì)透析患者的健康教育活動(dòng)，舉行豐富多彩的腎友會(huì)活動(dòng)，增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系。
6、定期組織護(hù)理教學(xué)查房和護(hù)理學(xué)術(shù)講座，解決護(hù)理工作中的疑難問(wèn)題。
7、負(fù)責(zé)制定護(hù)理獎(jiǎng)懲制度和衛(wèi)生員管理制度，負(fù)責(zé)透析護(hù)士的聘用和工作安排，根據(jù)醫(yī)院要求定期對(duì)護(hù)士工作質(zhì)量進(jìn)行考核。
8、做好透析室的各類(lèi)物品保管，負(fù)責(zé)透析器材的登記和申領(lǐng)，協(xié)助進(jìn)行血透室的成本核算和控制。
9、參加醫(yī)生查房，協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)和有關(guān)部門(mén)的關(guān)系。與工程師加強(qiáng)工作聯(lián)系，定期進(jìn)行透析機(jī)、水處理機(jī)的大消毒。
10、定期督察各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)情況，特別是消毒隔離制度的執(zhí)行情況，防止各類(lèi)醫(yī)源性疾病的發(fā)生。
影像中心護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)
1、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的護(hù)理行政管理、護(hù)理、治療工作，保持整潔、肅靜。
2、根據(jù)影像科任務(wù)和護(hù)理人員的情況，進(jìn)行科學(xué)分工，密切配合醫(yī)生完成診察項(xiàng)目，必要時(shí)親自參加。
3、督促各級(jí)人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，并嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
4、負(fù)責(zé)護(hù)士、衛(wèi)生員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，指導(dǎo)進(jìn)修，實(shí)習(xí)護(hù)士工作。
5、督促所屬人員做好消毒工作，按規(guī)定進(jìn)行空氣和手的細(xì)菌培養(yǎng)，測(cè)試消毒效果。
6、認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度和接班制度，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
7、負(fù)責(zé)導(dǎo)管室的藥品、器材、敷料、衛(wèi)生設(shè)備等物品請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷(xiāo)工作，并隨時(shí)檢查相關(guān)用品的準(zhǔn)備情況，檢查科內(nèi)藥品及貴重器械的管理情況。
護(hù)士長(zhǎng)夜間總值班崗位職責(zé)
1、負(fù)責(zé)全院夜間護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)督、檢查。
2、負(fù)責(zé)夜間年輕值班人員的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。
3、負(fù)責(zé)夜間醫(yī)院特殊情況及突發(fā)事件的護(hù)理人員協(xié)調(diào)、物資調(diào)配、病人搶救治療、資料記錄及上報(bào)等工作。
4、負(fù)責(zé)夜間護(hù)理工作安全管理，協(xié)助護(hù)理人員加強(qiáng)預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，加強(qiáng)夜間護(hù)理服務(wù)細(xì)節(jié)，減少夜間護(hù)理缺陷、差錯(cuò)、糾紛發(fā)生。
5、參與夜間急危重病人的搶救與治療工作，督促疑難、急危重病人護(hù)理計(jì)劃的落實(shí)，提高危重病人的護(hù)理質(zhì)量。
6、負(fù)責(zé)夜間各病區(qū)的大小夜班的巡視督導(dǎo)工作，加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)、床頭交接班、查對(duì)制度等護(hù)理質(zhì)量的落實(shí)。
7、工作要求：（1）、值班護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)日晚16:30前到公安科報(bào)到并簽字后根據(jù)值班職責(zé)進(jìn)行夜間查房。（2）、夜間值班護(hù)士長(zhǎng)除常規(guī)查房外，每日質(zhì)量按照護(hù)理部制定的查房重點(diǎn)進(jìn)行質(zhì)量檢查。（3）、值班護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真準(zhǔn)確填寫(xiě)總值交接班本，于次日
8：00將護(hù)士長(zhǎng)總值交接班本交至公安科。
8、值班護(hù)士長(zhǎng)對(duì)低年資護(hù)士值班、科室工作量大、危重病人多的科室應(yīng)重點(diǎn)巡視指導(dǎo)，確保護(hù)理安全。
9、值班護(hù)士長(zhǎng)將查房中存在的問(wèn)題及時(shí)反饋?zhàn)o(hù)理部協(xié)調(diào)解決、限期改進(jìn)。
重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU、CCU）護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)
1、在護(hù)理部主任和科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本病房的護(hù)理行政管理和業(yè)務(wù)工作。、2、根據(jù)病情需要，安排責(zé)任護(hù)士，實(shí)施整體護(hù)理。
3、每日主持晨會(huì)交班及床頭交接班，隨時(shí)合理調(diào)配護(hù)士工作。
4、督促檢查各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)，及時(shí)幫助解決疑難問(wèn)題。
5、經(jīng)常檢查儀器、急救物品、貴重物品，保證性能良好，管理完善。
6、檢查各項(xiàng)表格記錄，保證其完整性及準(zhǔn)確性。
7、經(jīng)常檢查各種消毒與滅菌物品及儀器、導(dǎo)管的消毒與滅菌。
8、有計(jì)劃的組織護(hù)士學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，使護(hù)士掌握新技術(shù)與新儀器的操作、使用、安裝及消毒處理，不斷地提高護(hù)理質(zhì)量。
9、其他職責(zé)同病房護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)。
主任（副主任）護(hù)師職責(zé)
1、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科護(hù)理、科研和教學(xué)工作。
2、挖掘、整理中醫(yī)學(xué)中有關(guān)護(hù)理的理論，并應(yīng)用于臨床實(shí)踐。
3、指導(dǎo)本科下級(jí)護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序，制定并執(zhí)行具有中醫(yī)特色的護(hù)理常規(guī)，實(shí)施整體護(hù)理。
4、利用學(xué)科發(fā)展的最新成果，指導(dǎo)臨床實(shí)踐，提高護(hù)理質(zhì)量。
5、指導(dǎo)護(hù)士制定本科急、重、疑難病證的護(hù)理常規(guī)。
6、組織危重患者的搶救及疑難患者的護(hù)理會(huì)診。
7、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理查房，解決查房中遇到的技術(shù)難題。
8、協(xié)助護(hù)理部做好主管護(hù)師、護(hù)師的晉級(jí)業(yè)務(wù)考核和培訓(xùn)工作。
9、對(duì)臨床護(hù)理工作中的缺陷，有能力分析原因并提出處理意見(jiàn)和改進(jìn)措施。
10、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)完成本科護(hù)理人員的繼續(xù)教育工作。
11、制定本科護(hù)理科研計(jì)劃，并組織實(shí)施。
12、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)完成臨床教學(xué)工作。
13、協(xié)助護(hù)理部主任做好醫(yī)院護(hù)理業(yè)務(wù)建設(shè)。
14、副主任護(hù)師參照主任護(hù)師職責(zé)執(zhí)行。
主管護(hù)師職責(zé)
1、在本科護(hù)土長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和主任護(hù)師指導(dǎo)下，在參加臨床護(hù)理工作的同時(shí)做好指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士的工作。
2、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好臨床護(hù)理質(zhì)量檢查與技術(shù)指導(dǎo)。
3、掌握中醫(yī)護(hù)理理論，運(yùn)用護(hù)理程序，制定并執(zhí)行具有中醫(yī)特色的護(hù)理常規(guī)，實(shí)施整體護(hù)理。
4、參加護(hù)理查房，解決本科護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題。
5、指導(dǎo)并參與重、危、疑難患者的搶救及護(hù)理。
6、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)擬定本科業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，完成繼續(xù)教育工作。
7、帶領(lǐng)下級(jí)護(hù)士制訂本病區(qū)健康宣教計(jì)劃并指導(dǎo)實(shí)施。
8、對(duì)本科發(fā)生的護(hù)理缺陷能協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行分析，提出防范措施。
9、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)完成臨床教學(xué)任務(wù)。
10、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的推廣和準(zhǔn)入管理。
11、在上級(jí)護(hù)師幫助下開(kāi)展護(hù)理科研工作，并撰寫(xiě)護(hù)理論文。
12、協(xié)助本科護(hù)士長(zhǎng)做好行政管理和護(hù)理隊(duì)伍的業(yè)務(wù)建設(shè)工作。
護(hù)師職責(zé)
1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)護(hù)師指導(dǎo)下做好臨床護(hù)理教學(xué)工作。
2、參加護(hù)理臨床實(shí)踐。
3、正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和各班職責(zé)。
4、熟練運(yùn)用護(hù)理程序，準(zhǔn)確評(píng)估患者健康狀態(tài)，實(shí)施整體護(hù)理，書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷。
5、做好危重、疑難患者的護(hù)理工作。
6、帶領(lǐng)護(hù)士完成中醫(yī)常用護(hù)理技術(shù)以及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實(shí)踐。
7、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)擬訂病房護(hù)理工作計(jì)劃，參與病房管理工作。
8、參加護(hù)理查房，解決本病房的臨床護(hù)理問(wèn)題。
9、在上級(jí)護(hù)師的指導(dǎo)下制定本病區(qū)健康教育計(jì)劃并有效實(shí)施。
10、參加病房的教學(xué)工作，完成臨床教學(xué)任務(wù)。
11、參加病房護(hù)理科研工作，撰寫(xiě)護(hù)理論文。
12、對(duì)護(hù)理工作中存在的護(hù)理缺陷能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并能分析原因，提出防范措施。
護(hù)士職責(zé)
1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、認(rèn)真履行各班職責(zé)，準(zhǔn)確、及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作，3、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度、護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。
4、在上級(jí)護(hù)師指導(dǎo)下，努力運(yùn)用護(hù)理程序，實(shí)施整體護(hù)理，并做好護(hù)理記錄。
5、參加部分護(hù)理教學(xué)和科研工作。
助理護(hù)士崗位職責(zé)
1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，在護(hù)理老師業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，從事部分基礎(chǔ)護(hù)理工作。
2、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，恪守職業(yè)道德、行為規(guī)范。
3、認(rèn)真做好重癥、一級(jí)護(hù)理以及需要幫助病員的生活，如：喂飯、洗刷、翻身、大小便以及功能鍛煉等基礎(chǔ)工作。
4、深入病房，觀察病員需求為病員及時(shí)解決基本生活需求，發(fā)現(xiàn)病情變化或技術(shù)性問(wèn)題，及時(shí)匯報(bào)護(hù)士。
5、在護(hù)士業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，護(hù)送病員檢查、領(lǐng)取物品、清理物品、清潔護(hù)理用具、病室、被服管理工作。
6、協(xié)助護(hù)士做好病員出、入院護(hù)理部分消毒工作。做好病室清潔、秩序及病員家屬探視者管理工作。
病區(qū)保潔員崗位職責(zé)
工作概要：專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)病區(qū)及公共辦公區(qū)域衛(wèi)生，為病房提供一個(gè)舒適整潔的環(huán)境。工作職責(zé)：
1．清潔病房?jī)?nèi)床、床檔、桌、椅、柜、凳、壺等用物及門(mén)、窗、墻、地、衛(wèi)生間（200mg/L含氯消毒液）
標(biāo)準(zhǔn)：表面無(wú)肉眼可見(jiàn)的污漬；臺(tái)面(包括窗戶(hù)外臺(tái))不可出現(xiàn)手抹塵土；柜內(nèi)清空清潔；地面清掃干凈，每天2次。2．做好洗漱池、坐便池的清潔衛(wèi)生。
標(biāo)準(zhǔn)：無(wú)肉眼可見(jiàn)的污漬；坐便池?zé)o黃色尿垢。（有患者的病房9：00清潔完畢）
3．保持病區(qū)走廊、門(mén)、窗、墻面、地面、扶攔及樓梯、開(kāi)關(guān)和示意牌等潔凈。
標(biāo)準(zhǔn)：地面清掃整潔；其他無(wú)肉眼可見(jiàn)的污漬；表面不可出現(xiàn)手抹塵土。
4．對(duì)開(kāi)水間、垃圾桶進(jìn)行清潔、消毒。
標(biāo)準(zhǔn)：開(kāi)水間地面清潔，開(kāi)水器清潔無(wú)污滯。垃圾桶清潔，及時(shí)更換傾倒垃圾。
5.保持公共衛(wèi)生間地面、門(mén)窗、墻面、便池清潔衛(wèi)生。標(biāo)準(zhǔn)：無(wú)異味；地、墻、門(mén)無(wú)污跡；便池?zé)o污垢。（7：30第一次清潔完畢）
6.工作中發(fā)現(xiàn)病區(qū)、病房設(shè)備損壞、丟失等請(qǐng)及時(shí)通知護(hù)士長(zhǎng)。
7．拖布做好紅、黃、藍(lán)、標(biāo)記，分開(kāi)操作（紅色拖衛(wèi)生間、黃色拖走廊 公共區(qū)域、樓梯，藍(lán)色拖辦公區(qū)）。
8． 抹布一床一布，按抹布標(biāo)記進(jìn)行操作，完畢后一床一巾用消毒劑浸泡30分鐘，撈起晾干、備用。9.出院患者床單位，按要求清潔打掃。
10、空病房每周二、六打掃一次，標(biāo)準(zhǔn)同前。（高間所有物品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)同前）
護(hù)理員崗位職責(zé)
1、在護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)下工作。
2、負(fù)責(zé)被服的物品清點(diǎn)、保潔、管理。
3、每日清理擦拭床頭桌兩次。
4、負(fù)責(zé)新入患者的床單元準(zhǔn)備及出院患者床單元處置。床鋪整理規(guī)范，每周更換被罩床單一次，遇有臟污隨時(shí)更換。
5、協(xié)助護(hù)士送取申請(qǐng)單和化驗(yàn)標(biāo)本，協(xié)助護(hù)送病人做有關(guān)檢查。
6、新入及在院患者的衛(wèi)生處置。
7、協(xié)助責(zé)任護(hù)士完成患者的生活護(hù)理。
8、協(xié)助病人將所有物品擺放整齊。
病區(qū)辦公室護(hù)士崗位職責(zé)
1、在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下工作。
2、負(fù)責(zé)執(zhí)行、轉(zhuǎn)抄及核對(duì)醫(yī)囑工作，聯(lián)系有關(guān)輔助檢查的預(yù)約和會(huì)診工作。
3、負(fù)責(zé)病床調(diào)配和新入院病人的接待工作，整理出院、死亡、轉(zhuǎn)科病歷，并辦理出院及轉(zhuǎn)科手續(xù)，做好登記，同時(shí)做好轉(zhuǎn)科病人的護(hù)送工作。
4、負(fù)責(zé)住院費(fèi)用錄入工作，并領(lǐng)取、發(fā)放口服藥。
5、負(fù)責(zé)物品、器械的請(qǐng)領(lǐng)與保管。
6、負(fù)責(zé)聯(lián)系科室所有物品、儀器的維修和檢修。
7、負(fù)責(zé)保持各種護(hù)理技術(shù)操作物品的清潔、齊全。
8、負(fù)責(zé)向醫(yī)務(wù)科上報(bào)病危通知單，并參加危重病人的搶救工作。
9、負(fù)責(zé)護(hù)理工作量的統(tǒng)計(jì)，填寫(xiě)日?qǐng)?bào)表及劃體溫單。
10、負(fù)責(zé)護(hù)士辦公室的衛(wèi)生清潔工作。
病區(qū)處置室護(hù)士崗位職責(zé)
1、在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下工作。
2、負(fù)責(zé)本病區(qū)處置室和搶救室內(nèi)各種物品、器材、儀器和設(shè)備的清潔、消毒、更換和保管工作。
3、負(fù)責(zé)病人的藥品和用品的領(lǐng)取、保管及處置收費(fèi)管理。
4、負(fù)責(zé)手術(shù)病人術(shù)前備皮（外科系統(tǒng)）。
5、負(fù)責(zé)病人消毒隔離工作。
6、參加科室急、危重病人的搶救工作。
7、負(fù)責(zé)處置室的衛(wèi)生清潔和管理工作。
供應(yīng)室護(hù)士崗位職責(zé)
1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、負(fù)責(zé)接收、更換、發(fā)放和登記有菌物品與無(wú)菌物品。
3、負(fù)責(zé)器械清洗、消毒、包裝工作。
4、負(fù)責(zé)敷料、棉球等的制作。
5、負(fù)責(zé)環(huán)境清潔衛(wèi)生和接收室、涮洗室、精洗室、潔凈室的空氣消毒，并做好記錄。
6、負(fù)責(zé)物品的下收下送工作。
7、負(fù)責(zé)檢查醫(yī)療器械質(zhì)量，如有損壞及時(shí)修補(bǔ)、登記，并及時(shí)報(bào)告。
8、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)領(lǐng)各種醫(yī)療器械、敷料和藥品，經(jīng)常與相關(guān)科室聯(lián)系，征求意見(jiàn)，改進(jìn)工作。
供應(yīng)室消毒員崗位職責(zé)
1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、負(fù)責(zé)全院醫(yī)療器械、敷料和各種治療包的滅菌工作。
3、負(fù)責(zé)高壓滅菌物品標(biāo)識(shí)的粘貼和滅菌效果的監(jiān)測(cè)。
4、負(fù)責(zé)介入和手術(shù)室物品的下收下送，并做好登記。
5、負(fù)責(zé)衛(wèi)生清掃、消毒工作并做好記錄。
6、負(fù)責(zé)節(jié)假日值班工作。
急診科辦公室護(hù)士崗位職責(zé)
1、在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、負(fù)責(zé)執(zhí)行、轉(zhuǎn)抄、核對(duì)醫(yī)囑。
3、負(fù)責(zé)聯(lián)系有關(guān)輔助檢查的預(yù)約、會(huì)診和向醫(yī)務(wù)科上報(bào)重患的病危通知單。
4、負(fù)責(zé)觀察室的床鋪整理。
5、負(fù)責(zé)微機(jī)錄入處方及費(fèi)用。
6、負(fù)責(zé)領(lǐng)取、發(fā)放口服藥及領(lǐng)取辦公用品。
7、負(fù)責(zé)病床調(diào)配和新入院病人的接待工作。
8、負(fù)責(zé)整理出院、死亡、轉(zhuǎn)科病歷，辦理出院及轉(zhuǎn)科手續(xù)，并做好登記。
9、負(fù)責(zé)各種護(hù)理盤(pán)的清潔及物品的配備。
10、負(fù)責(zé)搶救室的藥品、物品、器械、儀器和設(shè)備的管理。
11、負(fù)責(zé)帶領(lǐng)、督促和指導(dǎo)護(hù)理人員開(kāi)展整體護(hù)理。
12、負(fù)責(zé)督促和指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士和護(hù)生的工作。
13、參加病人的搶救工作。
14、負(fù)責(zé)護(hù)理工作量統(tǒng)計(jì)，填寫(xiě)并上交日?qǐng)?bào)表。
急診科處置室護(hù)士崗位職責(zé)
1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、負(fù)責(zé)急診處置室各種物品、器械的清潔、消毒、更換和保管工作。參加醫(yī)囑核對(duì)。
3、負(fù)責(zé)病人的藥品的領(lǐng)取、保管及處置收費(fèi)管理。
4、負(fù)責(zé)病人的換藥處置，配合醫(yī)生外傷縫合等。
5、負(fù)責(zé)消毒隔離工作和各種消毒液的領(lǐng)取、配制和更換。
6、參加科內(nèi)急、危重病人的搶救工作。
7、負(fù)責(zé)督促和指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士和護(hù)生的工作。
8、負(fù)責(zé)處置室衛(wèi)生清潔工作。
靜點(diǎn)室護(hù)士崗位職責(zé)
1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、負(fù)責(zé)門(mén)診病人的肌注、靜點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理工作。
3、負(fù)責(zé)落實(shí)護(hù)理工作制度和護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。
4、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)和交接制度，正確及時(shí)地轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行醫(yī)囑。
5、負(fù)責(zé)執(zhí)行護(hù)理常規(guī)，觀察病人病情，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告和處理。
6負(fù)責(zé)做好病人的心理護(hù)理及健康宣教等工作。
7、負(fù)責(zé)藥品、物品、器械和急救設(shè)備的管理。
8、負(fù)責(zé)做好消毒隔離工作，防止交叉感染。
9、負(fù)責(zé)保持室內(nèi)衛(wèi)生清潔整齊。
10、負(fù)責(zé)各項(xiàng)護(hù)理資料的記錄。
門(mén)診部采血室護(hù)士崗位職責(zé)
1、在門(mén)診部護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、負(fù)責(zé)門(mén)診病人的采血標(biāo)本采集工作。
3、負(fù)責(zé)向采血病人告知采血前、后的注意事項(xiàng)及化驗(yàn)報(bào)告單領(lǐng)取的時(shí)間和地點(diǎn)。
4、負(fù)責(zé)維持采血室的工作秩序及病人的咨詢(xún)解答工作。
5、負(fù)責(zé)采血室的消毒隔離工作。
6、負(fù)責(zé)對(duì)采集血標(biāo)本的病人及家屬進(jìn)行健康教育和衛(wèi)生保健指導(dǎo)。
7、負(fù)責(zé)采血室的衛(wèi)生管理。
門(mén)診部處置室護(hù)士崗位職責(zé)
1、在門(mén)診護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、負(fù)責(zé)病人的治療和處置工作。
3、負(fù)責(zé)各種物品、藥品、器械的管理工作。
4、負(fù)責(zé)對(duì)病人及家屬進(jìn)行健康教育和衛(wèi)生保健指導(dǎo)工作。
5、負(fù)責(zé)消毒隔離工作。
6、負(fù)責(zé)處置室的衛(wèi)生工作。
門(mén)診部導(dǎo)診、分診護(hù)士崗位職責(zé)
1、在門(mén)診部護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、負(fù)責(zé)門(mén)診病人的導(dǎo)診、分診工作。
3、負(fù)責(zé)引導(dǎo)病人就診和咨詢(xún)服務(wù)。
4、負(fù)責(zé)觀察候診病人的病情，對(duì)年老體弱、急危重癥者安排提前就診或護(hù)送病人到相關(guān)科室進(jìn)行搶救。
5、負(fù)責(zé)維持就診秩序、協(xié)調(diào)解決門(mén)診病人及家屬就醫(yī)過(guò)程中出現(xiàn)的相關(guān)問(wèn)題，并提供幫助。
6、負(fù)責(zé)對(duì)門(mén)診病人及家屬宣傳健康知識(shí)和進(jìn)行衛(wèi)生保健指導(dǎo)。
7、負(fù)責(zé)傳染病人及可疑傳染病人的消毒隔離工作。
門(mén)診部咨詢(xún)臺(tái)護(hù)士崗位職責(zé)
1、在門(mén)診部護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、負(fù)責(zé)門(mén)診病人及家屬的咨詢(xún)和答疑工作。
3負(fù)責(zé)指導(dǎo)和幫助病人及家屬填寫(xiě)門(mén)診病歷上的有關(guān)資料，必要時(shí)協(xié)助導(dǎo)診人員護(hù)送病人到相關(guān)科室檢查或急救。
4、負(fù)責(zé)為病人及家屬提供便民服務(wù)。
5、負(fù)責(zé)對(duì)門(mén)診病人及家屬宣傳健康知識(shí)和進(jìn)行衛(wèi)生保健指導(dǎo)。
內(nèi)窺鏡室護(hù)士崗位職責(zé)
1、在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、負(fù)責(zé)領(lǐng)取、使用和管理急救藥品、器械和其它物品。
3、負(fù)責(zé)備好開(kāi)診前的各種物品、器械。
4、負(fù)責(zé)配制消毒液并保持有效濃度。
5、負(fù)責(zé)病人術(shù)前用藥及術(shù)中配合。
6、負(fù)責(zé)病人術(shù)后所用的內(nèi)鏡及附屬器械的清洗、消毒、保養(yǎng)和管理工作。
7、負(fù)責(zé)觀察病人在鏡檢中的反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常，立即報(bào)告醫(yī)生，配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。
8、負(fù)責(zé)開(kāi)展健康宣教工作。
9、負(fù)責(zé)衛(wèi)生清潔、消毒和管理工作。
手術(shù)室辦公室護(hù)士崗位職責(zé)
1、在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、負(fù)責(zé)收費(fèi)管理工作。
3、負(fù)責(zé)檢查核對(duì)手術(shù)登記工作。
4、負(fù)責(zé)領(lǐng)取、發(fā)放和補(bǔ)充手術(shù)所需的耗材。
5、負(fù)責(zé)庫(kù)房管理工作。
6、負(fù)責(zé)手術(shù)統(tǒng)計(jì)工作。
手術(shù)室護(hù)理員崗位職責(zé)
1、在手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、負(fù)責(zé)術(shù)后用品的處理工作。
3、負(fù)責(zé)病理、檢驗(yàn)標(biāo)本的送檢工作。
4、負(fù)責(zé)接送患者工具的管理工作。
5、負(fù)責(zé)進(jìn)入手術(shù)室人員的管理工作。
6、負(fù)責(zé)手術(shù)環(huán)境的衛(wèi)生清潔工作。
7、負(fù)責(zé)協(xié)助護(hù)士請(qǐng)領(lǐng)藥品、物品。
手術(shù)室器械護(hù)士崗位職責(zé)
1、負(fù)責(zé)手術(shù)室物品及器械的交接并登記。
2、負(fù)責(zé)手術(shù)室器械的準(zhǔn)備、消毒和保管。
3、負(fù)責(zé)手術(shù)室器械上油及打包，高壓滅菌后按順序擺放在無(wú)菌物品架上。
4、負(fù)責(zé)指導(dǎo)手術(shù)人員對(duì)器械的使用及保管，避免器械造成人為的損壞。
5、負(fù)責(zé)擇期或急診手術(shù)特殊器械的準(zhǔn)備，保證手術(shù)器械的及時(shí)供應(yīng)。
6、負(fù)責(zé)對(duì)損壞器械物品進(jìn)行更換或及時(shí)修理。
7、負(fù)責(zé)儀器、設(shè)備的管理，建立使用登記本。
8、負(fù)責(zé)無(wú)菌物品室、器械打包室衛(wèi)生清潔工作。
手術(shù)室洗手護(hù)士崗位職責(zé)
1、負(fù)責(zé)術(shù)前、術(shù)后訪(fǎng)視工作。
2、負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)中配合工作。
3、負(fù)責(zé)落實(shí)查對(duì)工作。
4、負(fù)責(zé)整理、定位放置臺(tái)上用物，檢查手術(shù)用物、器械完好情況。
5、負(fù)責(zé)觀察手術(shù)進(jìn)展情況，傳遞手術(shù)器械、物品。
6、負(fù)責(zé)無(wú)菌器械臺(tái)及手術(shù)區(qū)的整潔工作。
7、負(fù)責(zé)將術(shù)中切下的組織、器官交給巡回護(hù)士妥善保管。
8、負(fù)責(zé)術(shù)后物品、器械的分類(lèi)處理和消毒。
9、負(fù)責(zé)整理手術(shù)間，清點(diǎn)用物。
手術(shù)室巡回護(hù)士崗位職責(zé)
1、負(fù)責(zé)術(shù)前、術(shù)后訪(fǎng)視工作。
2、負(fù)責(zé)手術(shù)病人的交接與核對(duì)工作。
3、負(fù)責(zé)協(xié)助指導(dǎo)病人擺放手術(shù)臥位，建立靜脈通路。
4、負(fù)責(zé)準(zhǔn)備手術(shù)所需的器械、用物、儀器和設(shè)備。
5、負(fù)責(zé)與洗手護(hù)士查對(duì)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的用物和器械。
6、負(fù)責(zé)調(diào)整手術(shù)間溫濕度。保持手術(shù)室肅靜，有序，監(jiān)督手術(shù)人員的無(wú)菌操作，限制參觀的人數(shù)，參觀人員距手術(shù)區(qū)域30cm。
7、負(fù)責(zé)觀察病情和手術(shù)進(jìn)行情況，執(zhí)行醫(yī)囑。
8、負(fù)責(zé)填寫(xiě)手術(shù)護(hù)理記錄單。
9、負(fù)責(zé)協(xié)助術(shù)者包扎傷口，與麻醉師、手術(shù)醫(yī)生共同將患者安全送至病房。
10、負(fù)責(zé)手術(shù)登記，和洗手護(hù)士共同清理物品、器材等。
11、負(fù)責(zé)督促護(hù)理員清潔手術(shù)間。
透析室護(hù)士崗位職責(zé)
1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下配合醫(yī)生做好透析工作。
2、負(fù)責(zé)病人透析前準(zhǔn)備藥品、物品、器材等的準(zhǔn)備和檢查工作。
3、負(fù)責(zé)透析機(jī)器的各種管道和導(dǎo)管的連接、使用、消毒、檢修和管理。
4、負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)透析病人的病情，執(zhí)行醫(yī)囑和參加危重病人的搶救工作，負(fù)責(zé)醫(yī)囑和參加危重病人的搶救工作，負(fù)責(zé)各種標(biāo)本的采集和送檢。
5、負(fù)責(zé)密切觀察透析機(jī)的各項(xiàng)參數(shù)。
6、負(fù)責(zé)書(shū)寫(xiě)透析記錄。
7、負(fù)責(zé)急救藥品的領(lǐng)取、查對(duì)和保管。
8、負(fù)責(zé)水處理樹(shù)脂的再生。
9、負(fù)責(zé)透析室的衛(wèi)生清潔和消毒。
第三篇：中醫(yī)特色制度
非中醫(yī)類(lèi)別護(hù)理人員 中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能培訓(xùn)制度 為培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平的中醫(yī)護(hù)理隊(duì)伍，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)力度，體現(xiàn)中西并重的方針，增強(qiáng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥為人民健康服務(wù)的水平，突出中醫(yī)特色護(hù)理，提升醫(yī)院內(nèi)涵，強(qiáng)化核心競(jìng)爭(zhēng)力，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定本制度。
一、組織領(lǐng)導(dǎo) 領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全院非中醫(yī)護(hù)理人員的培訓(xùn)工作。
二、培訓(xùn)對(duì)象： 醫(yī)院招聘的非中醫(yī)類(lèi)別護(hù)理人員
三、培訓(xùn)目的
1、提高護(hù)理人員的臨床實(shí)踐能力；
2、實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員的全面發(fā)展，促進(jìn)護(hù)理人員全面素質(zhì)的提高；
3、增強(qiáng)護(hù)理人員為人民生命和健康服務(wù)的綜合能力； 培訓(xùn)方法
1、基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論的培訓(xùn) 督促非中醫(yī)類(lèi)別護(hù)理人員學(xué)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》等中醫(yī)護(hù)理相關(guān)知識(shí)，了解并掌握中醫(yī)護(hù)理康復(fù)指導(dǎo)及健康教育、中醫(yī)專(zhuān)科專(zhuān)病護(hù)理常規(guī)、中藥知識(shí)、中醫(yī)藥工作基本方針、政策、法律法規(guī)等方面的知識(shí)?！痉椒ā恳栽簝?nèi)培訓(xùn)為主要形式，包括全院培訓(xùn)、科室培訓(xùn)、自學(xué)。
邵陽(yáng)正骨醫(yī)院
發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的鼓勵(lì)考核制度
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，堅(jiān)持以中醫(yī)藥為主的辦院 方向，保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，提高臨床療效和學(xué)術(shù)水平，使醫(yī)院得到快速穩(wěn)定的發(fā)展，同時(shí)帶動(dòng)2010年我院管理年活動(dòng)科學(xué)、合理的進(jìn)行，我院將對(duì)中西醫(yī)人員定期實(shí)行考核和鼓勵(lì)。
一、組織學(xué)習(xí)與培訓(xùn)：
1、我院組織西學(xué)中培訓(xùn)班，加強(qiáng)中醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，拓展西醫(yī)醫(yī)護(hù)人員的中醫(yī)知識(shí)面，加強(qiáng)西醫(yī)醫(yī)護(hù)人員對(duì)中醫(yī)的掌握程度并鼓勵(lì)西醫(yī)醫(yī)師開(kāi)展中醫(yī)診療，提升中醫(yī)藥參與率。
2、不斷完善中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)范，每年對(duì)護(hù)理隊(duì)伍進(jìn)行中醫(yī)基礎(chǔ)理論和技能的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
3、醫(yī)院將定期安排臨床人員到上級(jí)中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)中醫(yī)，同時(shí)也鼓勵(lì)西醫(yī)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)中醫(yī)。
4、對(duì)進(jìn)修學(xué)習(xí)中醫(yī)的人員給予一定獎(jiǎng)勵(lì)，具體除報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用外，每天給予一定的生活補(bǔ)助作為額外獎(jiǎng)勵(lì)。
二、加強(qiáng)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)，形成特色優(yōu)勢(shì)明顯的專(zhuān)科體系：
在保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)方面，我院以重點(diǎn)中醫(yī)臨床專(zhuān)科建設(shè)為龍頭，以品牌帶動(dòng)中醫(yī)藥的發(fā)展戰(zhàn)略；以二級(jí)分科建設(shè)為拓展，樹(shù)立做精做優(yōu)中醫(yī)專(zhuān)科的理念；以專(zhuān)病建設(shè)為特色，繼承與創(chuàng)新相結(jié)合的發(fā)展途徑。在現(xiàn)有科室的基礎(chǔ)上，開(kāi)展以中醫(yī)病及骨傷病為特色的專(zhuān)科專(zhuān)病建設(shè)。
1、引進(jìn)中醫(yī)藥人才，加強(qiáng)中醫(yī)人才梯隊(duì)建設(shè)，繼承和發(fā)揚(yáng)祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。
2、加強(qiáng)技術(shù)協(xié)作，推廣適宜技術(shù)，不斷引進(jìn)吸取現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的新經(jīng)驗(yàn)、新思想、新成果，堅(jiān)持依靠科技進(jìn)步，促進(jìn)中醫(yī)藥理論創(chuàng)新和技術(shù)創(chuàng)新。
3、要求專(zhuān)科專(zhuān)病學(xué)科帶頭人及醫(yī)務(wù)人員對(duì)中醫(yī)診療方案進(jìn)行分析、總結(jié)、優(yōu)化并實(shí)行療效評(píng)估，以提高中醫(yī)藥方病治病能力，突出中醫(yī)藥特色和文化特色。
4、對(duì)在中醫(yī)專(zhuān)科專(zhuān)病建設(shè)中總結(jié)出來(lái)的成功經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行評(píng)比獎(jiǎng)勵(lì)，并設(shè)立專(zhuān)門(mén)獎(jiǎng)項(xiàng)。
三、注重臨床科室中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)的建設(shè)與發(fā)揮
1、要求在臨床治療中“先中后西、能中不西、中西醫(yī)結(jié)合”的治療原則，提高中醫(yī)藥在治療中的參與率。
2、同時(shí)醫(yī)院將采取中醫(yī)干預(yù)政策，鼓勵(lì)外科在收治病人過(guò)程中，開(kāi)展中醫(yī)診療，對(duì)病人的會(huì)診術(shù)前討論要請(qǐng)中醫(yī)人員參加，實(shí)現(xiàn)“院有專(zhuān)科、科有專(zhuān)病、病有專(zhuān)藥”的新格局，為臨床提供可靠的保障，并促進(jìn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)可持續(xù)發(fā)揚(yáng)。
3、必要時(shí)結(jié)合中藥使用率給出所有開(kāi)具中草藥資質(zhì)的 人員，按比例進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)中醫(yī)人員繼續(xù)發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)。
4、具體獎(jiǎng)勵(lì)辦法按考核處方即中草藥處方總費(fèi)用的 5% 進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)勵(lì)資金歸科室，作為鼓勵(lì)發(fā)展中醫(yī)藥的基金。
5、在同等條件下，中醫(yī)人員在晉升職稱(chēng)，聘用、管理 人員選拔上給予優(yōu)惠政策。
邵陽(yáng)正骨醫(yī)院中藥在職教育培訓(xùn)制度
（一）目的：為提高本院中藥從業(yè)人素質(zhì)，充實(shí)其知識(shí)與技能，以增進(jìn)工作質(zhì)量及績(jī)效，特制定本制度。
（二）適用范圍：本院從事中藥飲片、中成藥有關(guān)的藥學(xué)人員。
（三）主管部門(mén)：藥劑科
1、本院藥學(xué)人員、月份培訓(xùn)內(nèi)容的擬定。
2、培訓(xùn)制度的制定及修改。
3、本院藥學(xué)人員在職教育培訓(xùn)實(shí)施成果及改善對(duì)策的匯總分析和匯報(bào)。
4、學(xué)習(xí)培訓(xùn)、考察計(jì)劃的審議；學(xué)習(xí)培訓(xùn)、考察實(shí)施情況的督導(dǎo)、追蹤、考核。
5、邀請(qǐng)上級(jí)藥學(xué)專(zhuān)家到本院舉辦專(zhuān)題講座、培訓(xùn)等事項(xiàng)。
（四）培訓(xùn)的實(shí)施
1、藥學(xué)部依據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃定期實(shí)施并負(fù)責(zé)培訓(xùn)活動(dòng)的全部事宜。
2、培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考試，由相關(guān)部門(mén)監(jiān)督。
3、各項(xiàng)在職學(xué)習(xí)培訓(xùn)實(shí)施時(shí)，參加受訓(xùn)學(xué)員應(yīng)簽到，經(jīng)辦部門(mén)應(yīng)隨時(shí)了解出勤狀況。
4、參訓(xùn)人員應(yīng)按照規(guī)定準(zhǔn)時(shí)參加，因故不能參加者應(yīng)辦理請(qǐng)假批準(zhǔn)手續(xù)。
5、各項(xiàng)培訓(xùn)考試或測(cè)驗(yàn)缺席者，事后一律補(bǔ)考，不補(bǔ)考者，一律以曠工計(jì)算。
6、學(xué)習(xí)培訓(xùn)的考試測(cè)驗(yàn)成績(jī)報(bào)告，列入績(jī)效考核及晉升職務(wù)的參考。
非中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師 中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能培訓(xùn)制度
為培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平的臨床醫(yī)師隊(duì)伍，加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)力度，體現(xiàn)中西并重的方針，增強(qiáng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥為人民健康服務(wù)的水平，突出中西醫(yī)結(jié)合特色，提升醫(yī)院內(nèi)涵，強(qiáng)化核心競(jìng)爭(zhēng)力，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定本制度。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
西學(xué)中醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全院非中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的培訓(xùn)工作。
二、培訓(xùn)對(duì)象
醫(yī)院招聘的非中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師
三、培訓(xùn)目的
1、提高醫(yī)師的臨床實(shí)踐能力；
2、實(shí)現(xiàn)醫(yī)師的全面發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)師全面素質(zhì)的提高；
3、增強(qiáng)醫(yī)師為人民生命和健康服務(wù)的綜合能力；
四、培訓(xùn)方法
1、基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論的培訓(xùn)
督促非中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師學(xué)習(xí)《中醫(yī)師臨床技能》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)骨傷科》，了解并掌握各種常用中草藥的功效及常見(jiàn)配伍，熟悉臨床常用方劑的功效及組成。閱讀了解逐步熟悉《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等經(jīng)典著作。
【方法】 以自學(xué)為主，定期組織全院非中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)習(xí)，每年至少舉行一次理論考核考試，考試成績(jī)作為考核的依據(jù)。
2、基本技能的培訓(xùn)
為保證培訓(xùn)質(zhì)量，切實(shí)提高非中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的中醫(yī)藥診療水平，將醫(yī)師按招聘年份進(jìn)行分組，逐期分批進(jìn)行培訓(xùn)。根據(jù)醫(yī)師在不同階段的知識(shí)層次和臨床需要，針對(duì)組別設(shè)置相應(yīng)的培訓(xùn)考核項(xiàng)目。
要求規(guī)范書(shū)寫(xiě)各種醫(yī)療文書(shū), 了解并逐步掌握中醫(yī)各種技能操作, 如推拿、拔罐、刮痧、針灸、耳穴等, 醫(yī)務(wù)部不定期抽查考試。
五、保障措施
1、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
非中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能培訓(xùn)是對(duì)科學(xué)治院、從嚴(yán)治院的高度概括，體現(xiàn)了中西并重的方針。非中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能培訓(xùn)不僅是提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的有效途徑和提高醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，也是中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)院管理建設(shè)的核心內(nèi)涵。
2、完善規(guī)章制度，加強(qiáng)管理
不斷吸取國(guó)內(nèi)各知名醫(yī)院的先進(jìn)做法及管理經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我院實(shí)際情況制定并完善培訓(xùn)管理制度，提高管理水平。積極探索非中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能培訓(xùn)的長(zhǎng)效機(jī)制，逐步規(guī)范培訓(xùn)模式。
3、建立獎(jiǎng)懲機(jī)制
領(lǐng)導(dǎo)小組考試、考核評(píng)定，成績(jī)優(yōu)秀者給予一定的物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)，培訓(xùn)不合格者給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰。
六、本規(guī)定自下發(fā)之日起開(kāi)始執(zhí)行。
非中醫(yī)類(lèi)別護(hù)理人員
中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能培訓(xùn)制度
為培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平的中醫(yī)護(hù)理隊(duì)伍，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)力度，體現(xiàn)中西并重的方針，增強(qiáng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥為人民健康服務(wù)的水平，突出中醫(yī)特色護(hù)理，提升醫(yī)院內(nèi)涵，強(qiáng)化核心競(jìng)爭(zhēng)力，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定本制度。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全院非中醫(yī)護(hù)理人員的培訓(xùn)工作。
二、培訓(xùn)對(duì)象：
醫(yī)院招聘的非中醫(yī)類(lèi)別護(hù)理人員
三、培訓(xùn)目的
1、提高護(hù)理人員的臨床實(shí)踐能力；
2、實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員的全面發(fā)展，促進(jìn)護(hù)理人員全面素質(zhì)的提高；
3、增強(qiáng)護(hù)理人員為人民生命和健康服務(wù)的綜合能力； 培訓(xùn)方法
1、基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論的培訓(xùn)
督促非中醫(yī)類(lèi)別護(hù)理人員學(xué)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》等中醫(yī)護(hù)理相關(guān)知識(shí)，了解并掌握中醫(yī)護(hù)理康復(fù)指導(dǎo)及健康教育、中醫(yī)專(zhuān)科專(zhuān)病護(hù)理常規(guī)、中藥知識(shí)、中醫(yī)藥工作基本方針、政策、法律法規(guī)等方面的知識(shí)。
【方法】以院內(nèi)培訓(xùn)為主要形式，包括全院培訓(xùn)、科室培訓(xùn)、自學(xué)。主要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況開(kāi)展中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能方面的培訓(xùn)。培訓(xùn)方法主要包括集中授課、模擬演示、實(shí)際訓(xùn)練等。每年至少舉行一次理論考核考試，考試成績(jī)作為考核的依據(jù)。
2、基本技能的培訓(xùn)
為保證培訓(xùn)質(zhì)量，切實(shí)提高非中醫(yī)類(lèi)別護(hù)理人員的中醫(yī)護(hù)理水平，將護(hù)理人員按招聘年份進(jìn)行分組，逐期分批進(jìn)行培訓(xùn)。根據(jù)《常用中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)》及護(hù)理人員在不同階段的知識(shí)層次和臨床需要，針對(duì)組別設(shè)置相應(yīng)的培訓(xùn)考核項(xiàng)目。要求規(guī)范書(shū)寫(xiě)各種中醫(yī)護(hù)理文書(shū), 了解并逐步掌握中醫(yī)護(hù)理各種技能操作, 如穴位按摩、拔罐、刮痧、針灸、耳穴壓豆等, 護(hù)理部不定期抽查考試。
五、保障措施
1、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
非中醫(yī)類(lèi)別護(hù)理人員中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能培訓(xùn)是對(duì)科學(xué)治院、從嚴(yán)治院的高度概括，體現(xiàn)了中西并重的方針。非中醫(yī)類(lèi)別護(hù)理人員中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能培訓(xùn)不僅是提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的有效途徑和提高醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，也是中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)院管理建設(shè)的核心內(nèi)涵。
2、完善規(guī)章制度，加強(qiáng)管理
不斷吸取國(guó)內(nèi)各知名醫(yī)院的先進(jìn)做法及管理經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我院實(shí)際情況制定并完善培訓(xùn)管理制度，提高管理水平。積極探索非中醫(yī)類(lèi)別護(hù)理人員中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能培訓(xùn)的長(zhǎng)效機(jī)制，逐步規(guī)范培訓(xùn)模式。
3、建立獎(jiǎng)懲機(jī)制
領(lǐng)導(dǎo)小組考試、考核評(píng)定，成績(jī)優(yōu)秀者給予一定的物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)，培訓(xùn)不合格者給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰。
六、本規(guī)定自下發(fā)之日起開(kāi)始執(zhí)行。
中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)制度
一、規(guī)劃目標(biāo)和任務(wù)
（一）總目標(biāo)
加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)士隊(duì)伍整體素質(zhì)，規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，拓展護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理培訓(xùn)教育，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)與社會(huì)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)學(xué)技術(shù)的協(xié)調(diào)發(fā)展，滿(mǎn)足人民群眾的健康服務(wù)需求。
（二）具體目標(biāo)和工作任務(wù)
1、依法加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益。根據(jù)國(guó)家頒布實(shí)施的《護(hù)士管理?xiàng)l例》，完善護(hù)士準(zhǔn)入制度，加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍 建設(shè)，明確護(hù)士的權(quán)利、義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則，維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益，明確護(hù)士的使用、培養(yǎng)、待遇和管理方面的責(zé)任。
2、增加臨床一線(xiàn)護(hù)士總量，實(shí)現(xiàn)護(hù)士人力資源的合理配置。根據(jù)診療技術(shù)的發(fā)展和臨床護(hù)理工作的需要，合理設(shè)置護(hù)理崗位，統(tǒng)籌護(hù)士人力資源，保證臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配備，扭轉(zhuǎn)目前醫(yī)院臨床一線(xiàn)護(hù)士缺編的狀況。到2013年，醫(yī)院的編制護(hù)士應(yīng)達(dá)到護(hù)士的配備標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院在達(dá)到國(guó)家規(guī)定的護(hù)士編制標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，遵循以人為本、能級(jí)對(duì)應(yīng)、結(jié)構(gòu)合理、動(dòng)態(tài)調(diào)整的原則，按照護(hù)理崗位的任務(wù)、所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平、實(shí)際護(hù)理工作量等要素科學(xué)配置護(hù)士，逐步在醫(yī)院實(shí)施以實(shí)際護(hù)理工作需要為基礎(chǔ)的護(hù)士配置方法，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士人力資源的科學(xué)管理。
3、合理調(diào)整臨床護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，提高護(hù)士隊(duì)伍整體素質(zhì)。根據(jù)
臨床護(hù)理崗位的工作職責(zé)和技術(shù)水平要求，調(diào)整護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。將護(hù)理崗位工作職責(zé)、技術(shù)要求與護(hù)士的分層次管理有機(jī)結(jié)合，充分發(fā)揮不同層次護(hù)士的作用。逐步提高護(hù)士隊(duì)伍整體素質(zhì)。到2010年，護(hù)士中具有大專(zhuān)及以上學(xué)歷者應(yīng)不低于30%，到2013年不低于80%。
4、樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。在臨床護(hù)理工作中貫穿“以病人為中心”的服務(wù)理念，為病人提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)，密切觀察病人病情變化，正確實(shí)施各項(xiàng)治療、護(hù)理措施，為病人提供基本的生活護(hù)理服務(wù)，提供康復(fù)和健康指導(dǎo)，保障病人安全和護(hù)理工作質(zhì)量。建立醫(yī)院內(nèi)部護(hù)理質(zhì)量管理與外部護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)相結(jié)合的機(jī)制，明確護(hù)理崗位職責(zé)，完善工作標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范，建立醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展對(duì)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。
5、根據(jù)臨床專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域的工作需要，有計(jì)劃地培養(yǎng)臨床專(zhuān)業(yè)化護(hù)理骨干，建立和發(fā)展臨床專(zhuān)業(yè)護(hù)士。2009年至2013年內(nèi)，分步驟在重點(diǎn)臨床專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域，包括：重癥監(jiān)護(hù)、急診急救、手術(shù)室護(hù)理、骨傷外科等專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域開(kāi)展專(zhuān)業(yè)護(hù)士培訓(xùn)，培養(yǎng)一批臨床專(zhuān)業(yè)化護(hù)理骨干，建立和完善以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理人才培養(yǎng)模式，提高護(hù)士隊(duì)伍專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。
6、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理管理人員的管理水平和能力。加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理管理工作，推動(dòng)護(hù)理管理體制的完善和機(jī)制創(chuàng)新，建設(shè)職責(zé)明確，權(quán)責(zé)統(tǒng)一，層級(jí)合理，管理到位，監(jiān)管有力的護(hù)理管理體系。加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè)，建立并實(shí)施護(hù)理管理人員的崗位培訓(xùn)制度，開(kāi)展對(duì)護(hù)理管理人員的規(guī)范化培訓(xùn)，盡快培養(yǎng)一支既精通護(hù)理業(yè)務(wù)又具備科學(xué)管理知識(shí)、能力的護(hù)理管理隊(duì)伍。
7、發(fā)展中醫(yī)護(hù)理。以提高中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢(shì)為主線(xiàn)，注重中醫(yī)藥技術(shù)在護(hù)理工作中的作用。要根據(jù)中醫(yī)護(hù)理防重于治、注重養(yǎng)生的思想，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理在老年病、慢性病防治和養(yǎng)生康復(fù)中的作用，突出中醫(yī)整體觀和辨證施護(hù)，加強(qiáng)中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)的有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理的可持續(xù)發(fā)展。
治未病中心管理制度
為了加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員、患者及社區(qū)群眾醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)宣傳和普及，促進(jìn)中醫(yī)預(yù)防保健工作有效的進(jìn)行，特制訂本制度。
一、對(duì)中醫(yī)預(yù)防保健工作有明確的計(jì)劃, 定期給予專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算并納入醫(yī)院的工作計(jì)劃。
二、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)分管醫(yī)院中醫(yī)預(yù)防保健。設(shè)立體質(zhì)辨識(shí)門(mén)診、健 康調(diào)養(yǎng)咨詢(xún)門(mén)診、傳統(tǒng)療法門(mén)診，配備專(zhuān)職中醫(yī)預(yù)防保健工作人員, 具體負(fù)責(zé)全院的中醫(yī)預(yù)防保健業(yè)務(wù)計(jì)劃、組織管理、技術(shù)指導(dǎo)和方案實(shí)施，并對(duì)本院的預(yù)防保健工作建立明確的工作職責(zé)和工作內(nèi)容。
三、在本院所開(kāi)展的預(yù)防保健內(nèi)容、方法、形式等, 要與醫(yī)院的總體發(fā)展目標(biāo)相適應(yīng) ,對(duì)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)(包括預(yù)防保健的文字圖象資料、各種標(biāo)牌、標(biāo)志的懸掛、張貼)要有統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理。在門(mén)診或病房各種候診區(qū)域醒目位置可提供閉路電視、預(yù)防保健專(zhuān)欄 ,傳播各種常見(jiàn)病和季節(jié)性傳染病的預(yù)防、急救、健康行為及生活方式教育等知識(shí)。
四、定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行系統(tǒng)學(xué)習(xí)預(yù)防保健及相關(guān)學(xué)科的基本理論和方法的培訓(xùn) , 使其掌握必要的傳播手段和溝通技巧。
五、積極組織本院醫(yī)務(wù)人員參與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)的社會(huì)性預(yù)防保健活動(dòng)：有專(zhuān)人負(fù)責(zé)所屬社區(qū)中醫(yī)預(yù)防保健工作, 嚴(yán)格按照《社區(qū)健康服務(wù)工作方案》 中有關(guān)中醫(yī)預(yù)防保健的規(guī)定, 完成各項(xiàng)中醫(yī)預(yù)防保健任務(wù)；制定出詳細(xì)具體結(jié)合法定宣傳日的活動(dòng)計(jì)劃, 對(duì)特殊人群教育
要有針對(duì)性、有內(nèi)容, 通過(guò)各種宣傳媒介滿(mǎn)足社區(qū)居民的健康需求。
六、醫(yī)院行政職能部門(mén)應(yīng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員為病人實(shí)施的預(yù)防保健計(jì)劃(包括內(nèi)容、方式、效果)有定期的評(píng)估和反饋 , 并對(duì)反饋情況有落實(shí)、有記錄。
七、積極開(kāi)展有關(guān)中醫(yī)預(yù)防保健方面的調(diào)研工作、理論研究、課題設(shè)計(jì)等, 指導(dǎo)各部門(mén)、科室的預(yù)防保健效果評(píng)價(jià), 及時(shí)總結(jié) 經(jīng)驗(yàn)并交流推廣。
體檢中心管理制度
1、認(rèn)真做好各類(lèi)人員的健康體檢工作，并于10日內(nèi)及時(shí)將檢查結(jié)果告知受檢人或受檢單位及家屬。
2、按照客戶(hù)的要求和有關(guān)規(guī)定內(nèi)容，確定檢查項(xiàng)目。
3、檢查中發(fā)現(xiàn)疑似嚴(yán)重疾病，應(yīng)及時(shí)與客戶(hù)、單位取得聯(lián)系。
4、健康體檢應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)“健康檔案”及各類(lèi)醫(yī)技申請(qǐng)單，并標(biāo)明付款方式。
5、各種檢查記錄及檢查結(jié)果，應(yīng)及時(shí)收集、匯總，不得外泄。注意保護(hù)客戶(hù)隱私。
6、檢查過(guò)程發(fā)現(xiàn)法定傳染病應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)“疫情卡”，上報(bào)有關(guān)部門(mén)。
7、保持體檢場(chǎng)所整潔，衛(wèi)生，物品放置有序。
8、嚴(yán)防差錯(cuò)事故，隨時(shí)協(xié)調(diào)相關(guān)科室工作。
9、廉潔體檢，不得營(yíng)私舞弊，弄虛作假。
10、認(rèn)真做好體檢的組織、咨詢(xún)及解釋工作。
健康檔案存放制度
1、檔案存放要整齊、整潔，注意防潮、防火。
2、檔案存放標(biāo)識(shí)要清楚。
3、檔案裝訂、存放要便于查閱，要有目錄，按時(shí)間順序，系統(tǒng)的排列，分類(lèi)存放。
4、檔案存放要按年、按月存放，不得混年、混月存放裝訂。
5、檔案如有皺折、破損、參差不齊等情形，應(yīng)補(bǔ)整、裁減、折疊，使其整齊劃一。
健康檔案記錄管理制度
1、填寫(xiě)檔案一律用碳素水筆或毛筆，禁止圓珠筆或鉛筆，應(yīng)清楚、準(zhǔn)確。
2、編制好案卷目錄，檔案袋或檔案首頁(yè)各項(xiàng)應(yīng)記錄完整，不準(zhǔn)空項(xiàng)。
3、嚴(yán)格登記，嚴(yán)格手續(xù)。各項(xiàng)內(nèi)容必須按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2009 版）》規(guī)定的內(nèi)容執(zhí)行。
健康檔案閱讀管理制度
1、案卷一般僅供在檔案室閱看，確需外借（本單位科室）得經(jīng)辦理 登記手續(xù)。
2、閱讀當(dāng)事人不得將檔案損毀、拆散、調(diào)換，如違反，按《檔案法》有關(guān)規(guī)定處理。
3、檔案一般不得借出檔案室，如有特殊情況，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意并辦理借閱手續(xù)，檔案管理員要及時(shí)催還。
健康檔案調(diào)取管理制度
1、凡需調(diào)取檔案者，均須填寫(xiě)《檔案調(diào)取單》，依據(jù)調(diào)取權(quán)限和檔案 密級(jí)，經(jīng)院長(zhǎng)、主管院長(zhǎng)、辦公室主任、門(mén)診主任、護(hù)士長(zhǎng)簽字后方能調(diào)取。
2、調(diào)取檔案當(dāng)事人應(yīng)愛(ài)護(hù)檔案，確保檔案的完整性，不得擅自涂改、勾畫(huà)、剪裁、抽取、拆散或損毀。檔案交還時(shí)須當(dāng)面查看清楚，如發(fā)現(xiàn)遺失或損壞，應(yīng)及時(shí)報(bào)告院長(zhǎng)或主管副院長(zhǎng)。
3、外單位（市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）借閱檔案時(shí)，憑單位證明，經(jīng)本院領(lǐng)導(dǎo) 同意方可借閱，但不得帶離檔案室。
4、嚴(yán)格執(zhí)行《檔案法》規(guī)定的相關(guān)內(nèi)容。
健康檔案管理制度
1、以家庭為單位，建立居民健康檔案。
2、健康檔案要集中檔案室保管，按行政村名和編號(hào)存放，檔案專(zhuān)柜存放，保持整潔、美觀和規(guī)范有序，實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。
3、檔案必須齊全完整，做到分門(mén)別類(lèi)存放，定期檢查檔案，做好檢查記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取有效措施，確保檔案完整安全。
4、檔案如有破損，應(yīng)及時(shí)修補(bǔ)或復(fù)制整理。
5、資料管理人員應(yīng)及時(shí)登記已經(jīng)獲取的各種信息，并進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，及時(shí)反饋。
6、非檔案管理人員，不得隨意翻閱已經(jīng)建檔的各項(xiàng)資料。未經(jīng)同意，任何人不得調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料。
7、檔案保管應(yīng)采取專(zhuān)用柜架，有防火、防盜、防鼠、防潮、防光、防塵、防蟲(chóng)、防有害氣體等設(shè)施。
8、執(zhí)行《檔案法》規(guī)定的相關(guān)內(nèi)容。
慢性非傳染性疾病管理制度
1、設(shè)專(zhuān)（兼）職人員管理慢性病工作，建立轄區(qū)慢性病防治網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃。
2、對(duì)轄區(qū)高危人群和重點(diǎn)慢性病定期篩查，把握慢性病的患病情況，建立信息檔案庫(kù)。
3、對(duì)人群重點(diǎn)慢性病分類(lèi)監(jiān)測(cè)、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查，了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢(shì)。
4、針對(duì)不同人群開(kāi)展健康咨詢(xún)和危險(xiǎn)因素干預(yù)活動(dòng)，舉辦慢性病防治知識(shí)講座，發(fā)放宣傳資料。
5、對(duì)本轄區(qū)已確診的三種慢性?。ǜ哐獕骸⑻悄虿?、骨質(zhì)疏松癥）患者進(jìn)行控制管理，為慢性病患者建立健康檔案，實(shí)行規(guī)范管理，跟蹤隨訪(fǎng)，具體記錄。
6、建立相對(duì)穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系和責(zé)任，以保證對(duì)慢性病患者的連續(xù)性服務(wù)。
健康教育工作管理制度
1、制定健康教育工作計(jì)劃，定期召開(kāi)例會(huì)，開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)工作。
2、建立健康教育宣傳板報(bào)，櫥窗，定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識(shí)，倡導(dǎo)健康的生活方式。
3、開(kāi)通轄區(qū)健康服務(wù)咨詢(xún)熱線(xiàn)（專(zhuān)線(xiàn)），提供健康心理和醫(yī)療咨詢(xún)等服務(wù)。
4、針對(duì)不同人群的常見(jiàn)病、多發(fā)病開(kāi)展健康知識(shí)講座，解答居民最關(guān)心的健康問(wèn)題。
5、發(fā)放各種健康教育手冊(cè)、書(shū)籍，宣傳普及防病知識(shí)。
6、完整保存健康教育計(jì)劃、宣傳板小樣、工作過(guò)程記錄及效果評(píng)估等資料。
老年保健工作制度
1、設(shè)專(zhuān)（兼）職人員負(fù)責(zé)老年保健工作，建立網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃。
2、對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況和健康狀況，進(jìn)行調(diào)查、登記、建立健康檔案。
3、對(duì)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）居家養(yǎng)老形式為主的老年人進(jìn)行服務(wù)需求評(píng)估，提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、保健服務(wù)及精神慰藉、舒緩治療服務(wù)。
4、對(duì)患有慢性病的老人進(jìn)行管理，進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)、合理用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。
5、對(duì)高危行為老人，進(jìn)行健康指導(dǎo)、進(jìn)行行為危險(xiǎn)因素干預(yù)。
6、開(kāi)展多種形式的健康教育，對(duì)老年人進(jìn)行疾病的預(yù)防、自我保健、常見(jiàn)傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。
臨床用藥管理制度
1、臨床用藥是使用藥物進(jìn)行預(yù)防、診斷和治療疾病的醫(yī)療過(guò)程，臨 床用藥管理的終結(jié)目的是合理用藥。臨床醫(yī)師、藥師、護(hù)師等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則，加強(qiáng)協(xié)作，知識(shí)互補(bǔ)，共同為病人用藥的安全性負(fù)責(zé)。
2、醫(yī)院根據(jù)國(guó)家規(guī)定的“基本藥品目錄”、“國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目 錄”制定醫(yī)院“處方集”和“醫(yī)院藥品供應(yīng)目錄”。藥學(xué)部門(mén)在“醫(yī)院藥品供 應(yīng)目錄”內(nèi)組織有效的供應(yīng)。
3、醫(yī)院制定有相關(guān)的處方權(quán)限制的規(guī)定（1）抗菌藥物處方權(quán)限（2）麻醉藥處方權(quán)限
（3）“醫(yī)院藥品供應(yīng)目錄”外藥品處方權(quán)限和審批辦法
4、使用自費(fèi)藥品或乙類(lèi)藥品，以及擴(kuò)展用藥須經(jīng)患者或家屬簽字同 意。在臨床診療中，醫(yī)生要制定合理用藥方案，超出藥品使用說(shuō)明范圍用藥，必須在病歷中做出分析記錄。
5、醫(yī)院制定有處方權(quán)確認(rèn)的程序與規(guī)定。醫(yī)院藥房設(shè)有處方權(quán)簽字 留樣，藥學(xué)人員須在核對(duì)處方簽字后方可發(fā)藥。
6、醫(yī)院制定有藥物治療醫(yī)囑書(shū)寫(xiě)規(guī)范與查對(duì)制度。醫(yī)師、護(hù)士、藥 師應(yīng)知曉這些規(guī)范與管理流程，并能得到切實(shí)地執(zhí)行。
7、為確保需要時(shí)得到急診用藥，加強(qiáng)病區(qū)藥品的管理，醫(yī)院應(yīng)制定病
區(qū)急救、備用基數(shù)藥品管理制度，藥劑科與護(hù)理部負(fù)責(zé)監(jiān)管。（1）、各病區(qū)急救、備用基數(shù)藥品的種類(lèi)和數(shù)量，由醫(yī)療、護(hù)理、藥 學(xué)相關(guān)人員根據(jù)臨床需要協(xié)商確定。
（2）、各病區(qū)常備藥品表經(jīng)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)簽字確認(rèn)后，送藥劑科備案。（3）、病區(qū)藥品管理人員應(yīng)定期（每月）查看病區(qū)所備有效期藥品，在有效期 3 個(gè)月前返病區(qū)藥房調(diào)換新批號(hào)。
（4）、藥劑科應(yīng)有臨床科室在夜間、節(jié)假日應(yīng)急藥品供應(yīng)的途徑。
8、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度
（1）、護(hù)士、醫(yī)生或臨床藥師等一旦發(fā)現(xiàn)可疑的藥物不良反應(yīng)，應(yīng)立 即報(bào)告病人的主管醫(yī)生，并通告醫(yī)務(wù)科及藥劑科。
（2）、藥劑科在收到 ADR 報(bào)告表或報(bào)告電話(huà)后，藥師應(yīng)即時(shí)（至少報(bào)告的當(dāng)日）前往調(diào)查，要與臨床醫(yī)師構(gòu)通，降低病人用藥風(fēng)險(xiǎn)，分析因果，填寫(xiě)“藥物不良反應(yīng)報(bào)告表”，并按規(guī)定程序上報(bào)。（3）、在病歷上記錄發(fā)生的不良藥物反應(yīng)及采取的措施。
（4）、臨床醫(yī)師與藥師及時(shí)跟蹤/隨訪(fǎng)所報(bào)告的不良反應(yīng)，記錄不良 反應(yīng)的治療及預(yù)后情況。評(píng)價(jià)所報(bào)藥品不良反應(yīng)或藥物相互作用，如有重要發(fā)現(xiàn)及時(shí)通知醫(yī)務(wù)科。
（5）、醫(yī)務(wù)科及藥劑科有責(zé)任將本院發(fā)生藥品不良反應(yīng)及時(shí)通報(bào)臨床 醫(yī)師，采取有效措施，預(yù)防同類(lèi)事件在本院重復(fù)發(fā)生，保障患者用藥 安全。
9、用藥錯(cuò)誤監(jiān)測(cè)報(bào)告制度醫(yī)院建立一套程序來(lái)確定和報(bào)告用藥錯(cuò)誤。要從制度上、管理上查找原因，在于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)。改
進(jìn)工作著眼于要對(duì)員工進(jìn)行有計(jì)劃的教育培訓(xùn)，藥師、醫(yī)師、護(hù)師 都要參與培訓(xùn)。
10、建立藥品召回制度。藥品召回是指當(dāng)發(fā)生、發(fā)現(xiàn)或高度懷疑藥品質(zhì)量與藥事工作質(zhì)量的問(wèn)題、事件可能影響病人安全與診療質(zhì)量時(shí)，按照既定的原則、程序和方法，收回藥品。召回的藥品由藥庫(kù)專(zhuān)人妥善保管，不得再流入藥房。
11、實(shí)施用藥動(dòng)態(tài)分析制度。藥劑科按照規(guī)定，每月定期向醫(yī)院藥事委員會(huì)提交醫(yī)院藥品消耗及用藥結(jié)構(gòu)情況，從數(shù)量和金額兩方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及報(bào)告藥品使用中的異常流向，以供院領(lǐng)導(dǎo)決策。
12、嚴(yán)格監(jiān)督考核。把合理用藥與藥事服務(wù)作為考核醫(yī)師與藥師的重要標(biāo)準(zhǔn)。
藥品醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制度
一、為了建立健全藥品、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理制度，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為，特制定本制度。
藥品、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)管理、自我約束、社會(huì)監(jiān)督的原則。
二、醫(yī)院成立物價(jià)檢查領(lǐng)導(dǎo)小組、每年定期對(duì)醫(yī)院藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目一次全面檢查，并且不定時(shí)下科室進(jìn)行抽查。
三、醫(yī)院主要的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價(jià)格通過(guò)公告欄、病歷本、墻報(bào)等多種媒介向社會(huì)公開(kāi)，藥品實(shí)行明碼實(shí)價(jià)，并設(shè)置收費(fèi)舉報(bào)箱或投訴電話(huà)，自覺(jué)接受群眾監(jiān)督。
四、對(duì)違反規(guī)定，自立收費(fèi)項(xiàng)目、分解收費(fèi)項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)的科室或部門(mén)，進(jìn)行認(rèn)真查處，堅(jiān)決糾正，情節(jié)嚴(yán)重的，將給予通報(bào)批評(píng)并經(jīng)濟(jì)處罰。
五、各科室或部門(mén)應(yīng)將收費(fèi)管理納入工作管理和考核的內(nèi)容，建立完善的自我約束機(jī)制和獎(jiǎng)懲制度，并配合醫(yī)院物價(jià)部門(mén)對(duì)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、藥品價(jià)格進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)督檢查，建立有效的監(jiān)控體系。
首診負(fù)責(zé)制
一、病人首先就診的科室為首診科室，接診醫(yī)師為首診醫(yī)師。首診醫(yī)師須及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行必要的檢查、作出初步診斷與處理、認(rèn)真書(shū)寫(xiě)病歷。
二、首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認(rèn)真記錄病歷。對(duì)診斷明確的患者應(yīng)積極治療或提出處理意見(jiàn)；對(duì)診斷尚未明確的患者應(yīng)在對(duì)癥治療的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診。
三、對(duì)急、危、重患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施負(fù)責(zé)實(shí)施搶救。如為非所屬專(zhuān)業(yè)疾病或多科疾病，應(yīng)報(bào)告科主任及醫(yī)院主管部門(mén)及時(shí)組織會(huì)診。危重癥患者如需檢查、住院或轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應(yīng)陪同或安排醫(yī)務(wù)人員陪同護(hù)送。
四、首診醫(yī)師搶救急、危、重癥病人，若因醫(yī)院病床、設(shè)備和技術(shù)條件所限，須由副主任醫(yī)師親自察看病情，決定是否可以轉(zhuǎn)院，對(duì)需要轉(zhuǎn)院而病情允許轉(zhuǎn)院的病人，須由責(zé)任醫(yī)師（必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科或總值班）與患者/家屬溝通聯(lián)系，對(duì)病情記錄、途中注意事項(xiàng)、護(hù)送等均須作好交代和妥善安排，并做相關(guān)記錄。
五、首診醫(yī)師在處理患者，特別是急、危、重患者時(shí)，有組織相關(guān)人員會(huì)診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權(quán)，任何科室、任何個(gè)人不得以任何理由推諉或拒絕。不得因強(qiáng)調(diào)掛號(hào)、交費(fèi)等手續(xù)延誤搶救時(shí)機(jī)。
六、專(zhuān)科疾病的危重病人，若專(zhuān)科醫(yī)師不在或無(wú)此專(zhuān)科，則由首診醫(yī)師安排會(huì)診、轉(zhuǎn)診和組織搶救。
七、疑似傳染病病人，診斷有困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生會(huì)診，盡量明確診斷后轉(zhuǎn)診。若病情危重或其他原因不能轉(zhuǎn)診時(shí)，應(yīng)就地隔離搶救，不得推諉。
八、被邀會(huì)診的科室醫(yī)師須及時(shí)會(huì)診，執(zhí)行醫(yī)院會(huì)診制度，會(huì)診意見(jiàn)必須向邀請(qǐng)科室醫(yī)師書(shū)面交待。
九、對(duì)病情復(fù)雜的“跨科病人”或多處損傷的危重病人，在未明確由哪一科室主管之前，首診科室應(yīng)積極組織搶救，并同時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系協(xié)同處理，各科室分別進(jìn)行相應(yīng)的處理并及時(shí)做好病歷記錄，被邀科室醫(yī)生不得以任何借口推諉或拖延時(shí)間。
十、兩個(gè)科室的醫(yī)師會(huì)診意見(jiàn)不一致時(shí)，須分別請(qǐng)示本科上級(jí)醫(yī)師，直至本科主任。若雙方仍不能達(dá)成一致意見(jiàn)，由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)處理并上報(bào)醫(yī)務(wù)科或總值班協(xié)調(diào)解決，不得推諉。
十一、下列情況之一者，未經(jīng)許可（或事先聯(lián)系）不準(zhǔn)轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、入院或讓病人到輔助科室進(jìn)行檢查，特殊情況經(jīng)轉(zhuǎn)入科同意或醫(yī)務(wù)科（夜間總值班）準(zhǔn)許，轉(zhuǎn)送時(shí)必須由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。（1）心功能Ⅳ級(jí)、心肌梗塞或嚴(yán)重心律失常。（2）急性呼吸衰竭或使用呼吸機(jī)的病人。（3）休克病人。
（4）病情危重或向家屬談明危重的病人。
十二、無(wú)親屬陪同的重危病人，實(shí)行先搶救后辦收費(fèi)手續(xù)，如一時(shí)不
能付費(fèi)的，白天由科主任（或護(hù)士長(zhǎng)）簽字，假日或夜間由總值班簽字。
十三、醫(yī)技科室人員，不得以任何理由推諉需要急診檢查的病人，對(duì)臨床醫(yī)生的“急”字申請(qǐng)檢查有異議時(shí)，可以與醫(yī)生聯(lián)系，事后向醫(yī)務(wù)科及分管院長(zhǎng)反映，但不得以此為由拖延檢查。
十四、對(duì)跨科復(fù)雜病人的收住作如下規(guī)定：
（1）如某一科的病情較重有生命危險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)收住在該科室；（2）當(dāng)雙方協(xié)商發(fā)生困難時(shí)，應(yīng)由首診科室向醫(yī)務(wù)科（或總值班）、分管院長(zhǎng)報(bào)告，由醫(yī)務(wù)科（或總值班）、分管院長(zhǎng)進(jìn)行協(xié)商后確定收住科室。
十五、凡在接診、診治、搶救病人或轉(zhuǎn)院過(guò)程中未執(zhí)行上述規(guī)定推諉病人者，要追究首診醫(yī)師、當(dāng)事人和科室的責(zé)任。
中醫(yī)新技術(shù)準(zhǔn)入制度
1、擬開(kāi)展的新技術(shù)新業(yè)務(wù)應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度
2、擬開(kāi)展的新業(yè)務(wù)應(yīng)以中醫(yī)為主并具有科學(xué)性、有效性、安全性、創(chuàng)新性和效益性。
3、新技術(shù)應(yīng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)后方可實(shí)施。
4、實(shí)施者提出書(shū)面申請(qǐng)，提供理論依據(jù)和具體實(shí)施細(xì)則、結(jié)果，制定各種意外 情況應(yīng)急預(yù)案，提交科主任進(jìn)行全科集體討論。
5、全科討論由科主任主持。參與人員應(yīng)包括科室大部分正（副）主任醫(yī)師、主治 醫(yī)師、住院醫(yī)師，充分發(fā)表意見(jiàn)，進(jìn)行認(rèn)真討論，并對(duì)討論內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)書(shū)面記 錄，其結(jié)果由開(kāi)展項(xiàng)目負(fù)責(zé)人寫(xiě)出書(shū)面報(bào)告，討論結(jié)果以書(shū)面形式提交醫(yī)務(wù)部。
6、醫(yī)務(wù)部組織科技委員會(huì)專(zhuān)家進(jìn)行論證，提出意見(jiàn)，報(bào)醫(yī)院醫(yī)學(xué)技術(shù)委員會(huì)審核、批準(zhǔn)。
7、新技術(shù)、新項(xiàng)目開(kāi)展者需向醫(yī)院倫理委員會(huì)提交其倫理申請(qǐng)，由醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)集體討論通過(guò)后方可開(kāi)展實(shí)施。
8、開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)前，醫(yī)師應(yīng)向患者或其委托人詳細(xì)交待病情，重點(diǎn)交代 新技術(shù)、新療法給患者帶來(lái)的好處和可能存在的問(wèn)題，尊重患者及委托人意見(jiàn)，并在《新技術(shù)、新業(yè)務(wù)知情同意書(shū)》上簽字后方可實(shí)施。
9、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)實(shí)施過(guò)程中由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)組織專(zhuān)家進(jìn)行階段性監(jiān)控，及時(shí)組 織會(huì)診和學(xué)術(shù)討論，解決實(shí)施過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的一些較
大的技術(shù)問(wèn)題。日常管理工作 由相應(yīng)控制醫(yī)師和檢測(cè)醫(yī)師完成。
10、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)完成一定例數(shù)后，科室負(fù)責(zé)及時(shí)總結(jié)，并向醫(yī)務(wù)部提交總結(jié) 報(bào)告，醫(yī)務(wù)部召開(kāi)科技委員會(huì)會(huì)議，討論決定新技術(shù)、新業(yè)務(wù)是否在臨床全面展 開(kāi)。
11、科室主任應(yīng)直接參與新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開(kāi)展，并做好科室新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開(kāi) 展的組織實(shí)施工作，密切關(guān)注新項(xiàng)目實(shí)施中可能出現(xiàn)的各種意外情況，積極妥善 處理，做好記錄。
知情談話(huà)制度（醫(yī)患溝通制度）
為加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員與患者的溝通，維護(hù)患者合法權(quán)益，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，維護(hù)良好的醫(yī)療秩序，確保醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行）》的要求并結(jié)合實(shí)際，制定本制度。在為患者提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)尊重患者的知情權(quán)，認(rèn)真與患者或家屬進(jìn)行良好的溝通與交流。
一、醫(yī)患溝通的時(shí)機(jī)
（一）門(mén)急診醫(yī)師接診時(shí)，應(yīng)在規(guī)范診療的基礎(chǔ)上，就疾病診療的有關(guān)情況向患者或家屬做必要的告知，爭(zhēng)取患者和家屬對(duì)診療的理解和
配合，必要時(shí)，將溝通的關(guān)鍵內(nèi)容記錄在門(mén)診病歷上。
（二）病區(qū)醫(yī)護(hù)人員接診時(shí)，應(yīng)與患者或家屬就住院事項(xiàng)進(jìn)行溝通。
（三）主管醫(yī)師必須在患者入院后72小時(shí)內(nèi)與患者及親屬就疾病的診斷和治療等相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行充分的交流和溝通，并簽署《入院病情告知書(shū)》。
（四）患者住院期間，醫(yī)護(hù)人員在下列情況下，必須與患者及時(shí)溝通。1.患者病情變化時(shí)，尤其是危、急、重癥患者疾病變化時(shí)。2.診斷、診療方案有重大修改，患者病情明顯變化，出現(xiàn)嚴(yán)重的與診療相關(guān)的不良反應(yīng)、事件、并發(fā)癥等情況時(shí)。3.各種有創(chuàng)操作、輸血、貴重藥品使用前。4.發(fā)生欠費(fèi)及影響患者治療時(shí)。5.術(shù)前和術(shù)中改變術(shù)式時(shí)。6.麻醉前（應(yīng)由麻醉師完成）。
7.對(duì)醫(yī)?；颊卟捎冕t(yī)保以外的診療或藥物前。
（五）患者出院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)與患者或家屬就診情況，出院后飲食，用藥等注意事項(xiàng)以及是否定期隨診等進(jìn)行溝通。
（六）溝通時(shí)細(xì)節(jié)要求
1.《入院患者須知》住院患者均應(yīng)填寫(xiě)（入院當(dāng)即完成）2.《入院病情知情書(shū)》住院患者均應(yīng)填寫(xiě)（入院 72小時(shí)內(nèi)完成）3.《知情選擇書(shū)》凡患者選擇本人的，由患者簽字。其各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)同意書(shū)可由患者本人簽字；如患者選擇授權(quán)方式的需要加填《患者授權(quán)書(shū)》。
4.《有創(chuàng)診療操作知情同意書(shū)》凡有創(chuàng)診療操作的應(yīng)事先征得患者或家屬同意并簽字。
5.《手術(shù)知情同意書(shū)》凡手術(shù)患者均應(yīng)填寫(xiě)，表中沒(méi)有提到的專(zhuān)科情況，臨床醫(yī)師根據(jù)病情不同，可以在空白處用鋼筆再寫(xiě)上，所談及的內(nèi)容均應(yīng)事先征得患者或家屬同意并簽字。
6.《手術(shù)情況知情書(shū)》凡手術(shù)患者術(shù)后臨床醫(yī)師應(yīng)告知患者或家屬，由患者或家屬簽字。
7.《術(shù)中告知》手術(shù)中需要擴(kuò)大手術(shù)范圍、改變手術(shù)方式或切除 功能性器官時(shí)，由助手告知患者家屬，在病程錄中簽字同意，方可進(jìn) 行。8.《輸血治療同意書(shū)》凡輸血患者均應(yīng)填寫(xiě)，并征得患者或家屬同意簽字。
9.《住院自費(fèi)用藥或大型設(shè)備檢查同意書(shū)》公費(fèi)、醫(yī)保及醫(yī)保參照者，應(yīng)用前均應(yīng)填寫(xiě)，并征得患者或者家屬同意簽字。
10.《麻醉前談話(huà)》由麻醉科醫(yī)師在麻醉前進(jìn)行，并征得患者或家屬同意簽字。
11.《入院后診療知情告知書(shū)》入院后在診療過(guò)程中出現(xiàn)病情進(jìn) 一步變化發(fā)展，甚至惡化，或診斷需要修正，治療方案需要明顯調(diào)整，預(yù)后又需新的交待，應(yīng)及時(shí)告知患者或家屬同意并簽字。
二、醫(yī)患溝通的內(nèi)容
（一）在診療前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)聽(tīng)取患者或家屬對(duì)診療方案的意見(jiàn)和建議，在不違背醫(yī)療原則的前提下，充分考慮患者或家屬的意見(jiàn)。
（二）在診療中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)就疾病診斷、主要治療措施、重要檢查
目的、患者的病情及預(yù)后、某些治療可能引起的嚴(yán)重后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施，醫(yī)療收費(fèi)等與患者或家屬進(jìn)行溝通，聽(tīng)取患者或家屬和建議，解答提出的問(wèn)題，爭(zhēng)取患者和家屬的密切配合。
（三）在診療中，醫(yī)務(wù)人員要對(duì)患者病情進(jìn)行充分的綜合評(píng)估，科學(xué)預(yù)測(cè)推斷疾病轉(zhuǎn)歸及預(yù)后，與患者或家屬進(jìn)行診療轉(zhuǎn)歸的詳細(xì)溝通，使其對(duì)疾病發(fā)展有所了解。
（四）出院時(shí)應(yīng)明確告知帶藥及注意事項(xiàng)、復(fù)診的具體時(shí)間、聯(lián)系電話(huà)等。
四、醫(yī)患溝通的方式 可根據(jù)實(shí)際情況采取床旁溝通、分級(jí)溝通、集中溝通、出院回訪(fǎng)等多種方式進(jìn)行醫(yī)患溝通。
（一）根據(jù)患者病情的輕重、復(fù)雜程度以及預(yù)后可能，應(yīng)由不同級(jí)別的醫(yī)護(hù)人員及時(shí)溝通。
（二）在責(zé)任醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難或患者家屬情緒激動(dòng)時(shí)，應(yīng)調(diào)換溝通者，即另?yè)Q其他醫(yī)務(wù)人員或上級(jí)醫(yī)師、科主任與其進(jìn)行溝通。
（三）對(duì)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問(wèn)題或糾紛的病人，責(zé)任醫(yī)師應(yīng)立即采取預(yù)防為主的方法，將其作為重點(diǎn)溝通對(duì)象，針對(duì)性地進(jìn)行溝通。還應(yīng)在早交班時(shí)，作為重要內(nèi)容進(jìn)行交班，使下一班醫(yī)護(hù)人員做到心中有數(shù)，并進(jìn)一步有的放失地與患者溝通，消除患方心中疑惑。
（四）如已經(jīng)發(fā)生糾紛的病人，應(yīng)由主管的醫(yī)師、科主任或醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人重點(diǎn)溝通。
（五）當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對(duì)某種疾病的解釋不肯定時(shí)，應(yīng)當(dāng)先請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師一起共同與患者溝通。
（六）病人診斷不明或病情惡化時(shí)，在溝通前醫(yī)師之間、醫(yī)護(hù)之間、護(hù)士之間要先進(jìn)行相互討論，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后由上一級(jí)醫(yī)師對(duì)家屬進(jìn)行解釋?zhuān)苊庥捎跍贤ú唤y(tǒng)一導(dǎo)致病人和家屬的不信任和疑惑。
（七）對(duì)需要進(jìn)行某些特殊檢查、治療、重大手術(shù)的患者，不配合或不理解醫(yī)療行為的患者或家屬，或一些特使（如喪失語(yǔ)言能力）的患者，應(yīng)當(dāng)采用書(shū)面形式進(jìn)行溝通。
（八）各病區(qū)要加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，堅(jiān)持落實(shí)病員座談會(huì)制度，每月至少組織 1 次座談會(huì)，與患者及家屬進(jìn)行集中溝通，并做好記錄。
五、溝通技巧 與患者或家屬溝通時(shí)應(yīng)體現(xiàn)尊重對(duì)方，耐心傾聽(tīng)對(duì)方的傾訴，同情患者的病情，愿為患者奉獻(xiàn)愛(ài)心的姿態(tài)并本著誠(chéng)信的原則，堅(jiān)持做 到以下幾點(diǎn)：
1）一個(gè)技巧：多聽(tīng)病人或家屬說(shuō)幾句，盡量讓病人和家屬宣 泄和傾訴，對(duì)患者的病情盡可能做出準(zhǔn)確解釋。
2）二個(gè)掌握：掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況；掌握患者醫(yī)療費(fèi)情況及患者、家屬的社會(huì)心理狀況。
3）三個(gè)留意：留意溝通對(duì)象的教育程度、情緒狀態(tài)及對(duì)溝通 的感受；留意溝通對(duì)象對(duì)病情的認(rèn)知程度和對(duì)交流的期望值；留意自身的情緒反應(yīng)，學(xué)會(huì)自我控制。
4）四個(gè)避免：避免使用刺激對(duì)方情緒的語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)句； 避免壓抑對(duì)方情緒、刻意改變對(duì)方的觀點(diǎn)；避免過(guò)多使用對(duì)方不易聽(tīng)懂的專(zhuān)
業(yè)詞匯；避免強(qiáng)調(diào)對(duì)方立即接受醫(yī)生的意見(jiàn)和事實(shí)。
三、醫(yī)患溝通的記錄
（一）對(duì)醫(yī)患溝通的情況，醫(yī)護(hù)人員須在病人的病歷中結(jié)合《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的要求按規(guī)定記錄清楚。
（二）溝通記錄的內(nèi)容要著重記錄溝通的時(shí)間、地點(diǎn)，參加溝通的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬姓名、溝通的實(shí)際內(nèi)容、溝通結(jié)果。必要時(shí)在記錄的結(jié)尾處要求患者或家屬、參加溝通的醫(yī)護(hù)人員簽名。
四、溝通的具體制度
（一）知情選擇制度 1.對(duì)按照有關(guān)規(guī)定需要取得患者方面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署同意書(shū)。2.為避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果，患者可以選擇以授權(quán)方式行使其在醫(yī)療期間的知情同意權(quán)和選擇權(quán)。但患者必須事先填寫(xiě)患者授權(quán)書(shū)，被授權(quán)人必須填寫(xiě)愿意接受授權(quán)的同意書(shū)。一經(jīng)授權(quán)，被授權(quán)人之行為視同患者本人知悉與同意。3.患者不具備完全民事行為能力時(shí)，應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽字。4.患者因病無(wú)法簽字時(shí)，應(yīng)當(dāng)由其近親屬簽字，沒(méi)有近親屬的，由其關(guān)系人簽字。5.搶救患者，在法定代理人或近親屬、關(guān)系人無(wú)法及時(shí)簽字情況 下，可由醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)或總值班簽字。
（二）入院病情告知、簽字制度 1.病人自入院當(dāng)天后的 72 小時(shí)內(nèi)，經(jīng)管醫(yī)師必須與患方進(jìn)行一 次病情、診療措施的告知同意談話(huà)，并以書(shū)面形式在入院病情知情書(shū) 上記錄并簽字。2.記錄內(nèi)容包括患者入院后的主要病情、重要的體格檢查結(jié)果、輔助檢查結(jié)果、診斷、已采取的醫(yī)療措施、進(jìn)一步的診療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥及預(yù)后、34
患者本人或家屬應(yīng)注意的事項(xiàng)等。
（三）診療知情告知入院后在診療過(guò)程中出現(xiàn)病情進(jìn)一步發(fā)展變化，甚至惡化或診斷需修正治療方案，及需要明顯調(diào)整治療方案，預(yù)后預(yù)測(cè)又需要新的交待，均應(yīng)及時(shí)告知患者并簽字。
（四）手術(shù)知情告知 對(duì)需要手術(shù)的患者，經(jīng)管醫(yī)師或手術(shù)主刀醫(yī)師在術(shù)前應(yīng)當(dāng)向其本人或家屬詳細(xì)交待術(shù)前診斷、手術(shù)指征、手術(shù)方式和范圍、術(shù)前準(zhǔn)備及預(yù)防措施等，同時(shí)還應(yīng)詳細(xì)介紹術(shù)中可能發(fā)生的意外和危險(xiǎn)性、手術(shù)后可能出現(xiàn)的意外和并發(fā)癥以及防范措施。刀醫(yī)師和患者本人或其直系親屬均應(yīng)在手術(shù)知情同意書(shū)上簽字。除急診外，術(shù)前談話(huà)應(yīng)在 12 小時(shí)前完成，使患者或家屬有充足的時(shí)間理解術(shù)前談話(huà)、閱讀手 術(shù)知情同意書(shū)、決定手術(shù)與否并簽署意見(jiàn)。
（五）麻醉知情告知 麻醉人員應(yīng)在手術(shù)前一天到病房詳細(xì)了解病人的情況（疾病診 斷、擬手術(shù)方式、全身狀況、藥物過(guò)敏史、各種檢查結(jié)果），制定麻醉方式，向患者或家屬交代麻醉中或麻醉后可能出現(xiàn)的意外和并發(fā) 癥，取得患者或家屬的簽字同意。
（六）術(shù)后知情告知 指參加手術(shù)的醫(yī)師在患者術(shù)后即完成的病程記錄。內(nèi)容包括手術(shù)時(shí)間、術(shù)中所見(jiàn)（病灶描述）、術(shù)中診斷、麻醉方式、手術(shù)方式、手術(shù)簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)。病人回病房時(shí)的一般情況、術(shù)后處理措施、術(shù)后應(yīng)當(dāng)特 別注意觀察的事項(xiàng)、患者簽名、醫(yī)師簽名等。
（七）特殊檢查、治療（特殊用藥）知情告知，新技術(shù)開(kāi)展告知。指在實(shí)施特殊檢查、特殊治療前，經(jīng)治醫(yī)師向患者告知特殊檢查、特殊治療的相關(guān)情況，并由患者簽署同意檢查、治療的醫(yī)學(xué)文書(shū)。內(nèi)容包
括特殊檢查、特殊治療項(xiàng)目名稱(chēng)、目的、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn)、患者簽名、醫(yī)師簽名等。特殊檢查、特殊治療新技術(shù)開(kāi)展告知是指具有下列情形之一的診斷治療活動(dòng)： 1.有一定危險(xiǎn)性，可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療。2.由于患者體質(zhì)特殊或者病情危急，可能對(duì)患者可能產(chǎn)生不良 后果的危險(xiǎn)的檢查和治療。3.臨床試驗(yàn)性檢查和治療。重大手術(shù)或破壞性手術(shù)前談話(huà)。4.收費(fèi)可能對(duì)患者造成較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的檢查和治療。5.大劑量或長(zhǎng)療程激素治療告知。6.乙型肝炎抗病毒藥物告知。
（八）輸血治療前談話(huà)輸血前，經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)向患者或家屬介紹臨床診斷，輸血成分等情況，并說(shuō)明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性。要認(rèn)真履行輸血治療同意書(shū)的內(nèi)容，在征得患方同意并簽字后，方可輸血。對(duì)無(wú)陪護(hù)家屬且喪失自主行為能力需緊急輸血治療的急診患者，按 “綠色通道”有關(guān)規(guī)定，辦理輸血手續(xù)。
（九）高值耗材、貴重藥品、自費(fèi)項(xiàng)目使用前談話(huà)，醫(yī)療過(guò)程中高值耗材、貴重藥品或特殊用藥時(shí)，應(yīng)在使用前與患方溝通，征得患者同意并簽字。享受公費(fèi)醫(yī)療、大病統(tǒng)籌、醫(yī)療保險(xiǎn)等的病人住院，因治療需要使用自費(fèi)項(xiàng)目（包括自費(fèi)用藥品、自費(fèi)材料、自費(fèi)檢查及治療等），經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)先向患者或家屬詳細(xì)介紹使用的必要性及其目的，在征得患方同意并在住院病員使用自費(fèi)項(xiàng)目協(xié)議書(shū)上簽字后，方可執(zhí)行。
中醫(yī)特診特治告知制度
1、確定患者接受特殊檢查和中醫(yī)特殊治療項(xiàng)目必須經(jīng)科主治醫(yī)師及以上醫(yī)師的同意，必要時(shí)應(yīng)經(jīng)過(guò)科室大查房和科室主任同意。
2、患者的主管醫(yī)師或其上級(jí)醫(yī)師應(yīng)主動(dòng)將進(jìn)行該項(xiàng)檢查或治療的有關(guān)問(wèn)題，特別是可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及意外情況向病人家屬或關(guān)系人講清楚，以得到他們的理解，并給予積極的配合。
3、必須征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或關(guān)系人同意并簽名，對(duì)神智清楚、精神狀態(tài)正常的患者簽名應(yīng)屬有效。如需實(shí)施保護(hù)性醫(yī)療或因故無(wú)法取得患者意見(jiàn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽名。應(yīng)緊急施行的手術(shù)、特殊檢查和特殊治療無(wú)法取得患者意見(jiàn)，又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng)，或者遇到其他特殊情況時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，經(jīng)本科室主任同意并報(bào)醫(yī)務(wù)科審批后方可施行。
4、對(duì)于那些必須進(jìn)行的手術(shù)和中醫(yī)特殊檢查治療項(xiàng)目，經(jīng)反復(fù)說(shuō)明后仍不同意者，除上報(bào)醫(yī)務(wù)科外，應(yīng)在病歷中記錄并請(qǐng)病人家屬及關(guān)系人簽名備案。
5、特殊病人的手術(shù)、檢查或治療申請(qǐng)應(yīng)逐級(jí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科，必要時(shí)上報(bào)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)。
6、醫(yī)保病人的貴重檢查、中醫(yī)特殊治療（特別是自費(fèi)部分的診治項(xiàng)目）、轉(zhuǎn)診等均需履行病人簽名并逐級(jí)上報(bào)審批規(guī)定。
7、因特殊情況，按自動(dòng)出院處理的病人，主管醫(yī)師應(yīng)同患者及家屬
交代各項(xiàng)有關(guān)事宜，并由其在出院小結(jié)上簽名備案，必要時(shí)由醫(yī)政科審批。
8、手術(shù)、麻醉等項(xiàng)目按規(guī)定在專(zhuān)用表格上簽名，其他的中醫(yī)特殊治療項(xiàng)目在病程記錄上及各專(zhuān)用表格上簽名。
9、對(duì)違反上述各項(xiàng)規(guī)定者，應(yīng)給予批評(píng)教育，由此造成的醫(yī)療糾紛，當(dāng)事人及其科室應(yīng)承擔(dān)調(diào)解主要責(zé)任，如涉及法律問(wèn)題或造成經(jīng)濟(jì)損失，將按相關(guān)規(guī)定另行處罰。
“病人選擇醫(yī)生”工作制度
門(mén)診選醫(yī)生辦法
在醫(yī)院門(mén)口醒目位置設(shè)置全院導(dǎo)醫(yī)圖，標(biāo)明院內(nèi)各科室的名稱(chēng)位置，行走路線(xiàn)及介紹全院專(zhuān)家、骨干的照片、資料等，方便病人就醫(yī)。病人來(lái)院后，可通過(guò)導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、門(mén)診咨詢(xún)臺(tái)了解情況，選擇滿(mǎn)意的醫(yī)生就診。如果病人對(duì)初次選擇的醫(yī)生不滿(mǎn)意可另行選擇，直至滿(mǎn)意為止。首診醫(yī)生對(duì)疑難病癥診療有困難時(shí)，應(yīng)負(fù)責(zé)為病人聯(lián)系上級(jí)醫(yī)生，使其得到及時(shí)診治。病人在就醫(yī)過(guò)程中，如有不滿(mǎn)意之處，科主任或醫(yī)務(wù)科及時(shí)了解情況，合理解決。
病房選醫(yī)生辦法
醫(yī)生通過(guò)自薦、科室推薦、醫(yī)院評(píng)議以及實(shí)際能力考核，確定三級(jí)醫(yī)生，并實(shí)行三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制，雙向選擇。每個(gè)三級(jí)醫(yī)師治療組中，均由主任或副主任醫(yī)師（三級(jí)醫(yī)師）、主治醫(yī)師（二級(jí)醫(yī)師）、住院醫(yī)師（一級(jí)醫(yī)師）組成。各科醫(yī)生將自己的照片、職稱(chēng)在介紹欄中展示，供病人選擇。病人到病房后，護(hù)理站當(dāng)班護(hù)士予以登記，并介紹科室情況，讓病人選擇自己滿(mǎn)意的醫(yī)生組接受診治。
如果病人對(duì)初選的醫(yī)生組不滿(mǎn)意，還可以再次重新選擇，直至滿(mǎn)意為止。病人在就醫(yī)過(guò)程中如有不滿(mǎn)意之處，科主任或醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決。
通過(guò)“病人選擇醫(yī)生”推動(dòng)人事分配制度改革
建立健全綜合考核制度，把“病人選擇醫(yī)生”的結(jié)果，作為對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德、工作業(yè)績(jī)、技術(shù)水平考核的重要內(nèi)容，將考核結(jié)果作為崗位分配的重要依據(jù)。醫(yī)院實(shí)行院科兩級(jí)核算?？剖腋鶕?jù)醫(yī)生被選擇次數(shù)的多少，服務(wù)質(zhì)量的高低，病人滿(mǎn)意程度等方面的內(nèi)容，與個(gè)人報(bào)酬緊密結(jié)合，多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，獎(jiǎng)勤罰懶，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。
查房制度
一、病房三級(jí)醫(yī)生查房制度
目的:增進(jìn)醫(yī)患溝通，觀察病情變化，明確診斷，制定治療方案，觀察治療效果。工作程序
1.三級(jí)醫(yī)師由主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師組成?？浦魅慰梢愿鶕?jù)醫(yī)院的規(guī)定對(duì)于科室進(jìn)行醫(yī)療分組。2.查房的次數(shù)和參加的人員
1)住院醫(yī)師對(duì)于直接管理的病人每日至少查房?jī)纱?，?duì)于骨折等有固定以及較大手術(shù)術(shù)后的患者要增加查房的次數(shù)。2)主治醫(yī)師查房每日1次。3)主任醫(yī)師查房每周1——2次。
4)對(duì)于重?；颊摺⑹中g(shù)后患者住院醫(yī)生要隨時(shí)觀察病情變化，及時(shí)處理，必要時(shí)可以請(qǐng)主治醫(yī)生、主任醫(yī)生、科主任臨時(shí)檢查病人。5)科主任、主任醫(yī)師或者主治醫(yī)師查房時(shí)應(yīng)該有住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師和有關(guān)人員參加。3．查房前的準(zhǔn)備工作：
1)查房前有關(guān)醫(yī)生要做好準(zhǔn)備工作，例如病案、X光片、CT片、核磁共振片等輔助檢查報(bào)告以及所需檢查工具。2)查房時(shí)要自下而上的逐級(jí)嚴(yán)格要求，認(rèn)真負(fù)責(zé)。4． 查房?jī)?nèi)容
1)住院醫(yī)師查房：重點(diǎn)巡視危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病人，同時(shí)巡視一般病人。注意骨折外固定病人。分析輔助檢查結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查和治療意見(jiàn)。檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況，給與當(dāng)日臨時(shí)醫(yī)囑開(kāi)寫(xiě)次日特殊檢查醫(yī)囑，檢查病人飲食排便情況，征求病人以及家長(zhǎng)對(duì)于醫(yī)療護(hù)理的意見(jiàn)和要求。
2)主治醫(yī)生查房：要求對(duì)所管理的病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房對(duì)于新入院病人、重危病人、診斷未明的病人、治療效果不佳的病人進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論。聽(tīng)取經(jīng)治醫(yī)生和護(hù)士的反映，傾聽(tīng)患者的傾訴，檢查病案并糾正錯(cuò)誤的紀(jì)錄。了解病情的變化，征求患者對(duì)于醫(yī)療護(hù)理的意見(jiàn)。決定患者出院轉(zhuǎn)科問(wèn)題。
3)主任醫(yī)師查房：要求解決疑難病例，審查新入院、重危病人的診斷治療計(jì)劃，決定重大手術(shù)以及特殊檢查、治療，抽查病案醫(yī)囑護(hù)理質(zhì)量。聽(tīng)取醫(yī)生護(hù)士對(duì)于診療護(hù)理的意見(jiàn)，查到新入院病人，危重病人時(shí)要結(jié)合病人的病情講解該病的診斷依據(jù)、鑒別診斷、疾病轉(zhuǎn)歸，該病國(guó)內(nèi)外研究的新進(jìn)展，以及患兒和家長(zhǎng)在疾病治療過(guò)程中應(yīng)注意的事項(xiàng)。解答下級(jí)醫(yī)生提出的疑難問(wèn)題，進(jìn)行必要的教學(xué)工作。4)針對(duì)患者疾病相關(guān)問(wèn)題向下級(jí)醫(yī)生進(jìn)行提問(wèn)，同時(shí)回答各級(jí)醫(yī)生提出的相關(guān)問(wèn)題。
5)下級(jí)醫(yī)生認(rèn)真記載上級(jí)醫(yī)生查房意見(jiàn)，查房后立即轉(zhuǎn)抄到病案上，并根據(jù)上級(jí)醫(yī)生的指示下達(dá)醫(yī)囑。
骨科疑難病例討論制度:增進(jìn)醫(yī)患溝通，觀察病情變化，明確診斷，制定治療方案，觀察治療效果。
工作程序:
1、三級(jí)醫(yī)師由主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師組成。科主任可以根據(jù)醫(yī)院的規(guī)定對(duì)于科室進(jìn)行醫(yī)療分組。
2、查房的次數(shù)和參加的人員
1)住院醫(yī)師對(duì)于直接管理的病人每日至少查房?jī)纱?，?duì)于骨折等有外固定以及較大手術(shù)術(shù)后的患者要增加查房的次數(shù)。2)主治醫(yī)師查房每日1次。3)主任醫(yī)師查房每周1——2次。
4)對(duì)于重?；颊?、手術(shù)后患者住院醫(yī)生要隨時(shí)觀察病情變化，及時(shí)處理，必要時(shí)可以請(qǐng)主治醫(yī)生、主任醫(yī)生、科主任臨時(shí)檢查病人。5)科主任、主任醫(yī)師或者主治醫(yī)師查房時(shí)應(yīng)該有住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師和有關(guān)人員參加。
3、查房前的準(zhǔn)備工作：
1)查房前有關(guān)醫(yī)生要做好準(zhǔn)備工作，例如病案、X光片、CT片、核磁共振片等輔助檢查報(bào)告以及所需檢查工具。2)查房時(shí)要自下而上的逐級(jí)嚴(yán)格要求，認(rèn)真負(fù)責(zé)。
4、查房?jī)?nèi)容
1)住院醫(yī)師查房：重點(diǎn)巡視危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病人，同時(shí)巡視一般病人。注意骨折外固定病人。分析輔助檢查結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查和治療意見(jiàn)。檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況，給與當(dāng)日臨時(shí)醫(yī)囑開(kāi)寫(xiě)次日特殊檢查醫(yī)囑，檢查病人飲食排便情況，征求病人以及家長(zhǎng)對(duì)于醫(yī)療護(hù)理的意見(jiàn)和要求。
2)主治醫(yī)生查房：要求對(duì)所管理的病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房對(duì)于新入院病人、重危病人、診斷未明的病人、治療效果不佳的病人進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論。聽(tīng)取經(jīng)治醫(yī)生和護(hù)士的反映，傾聽(tīng)患者的傾訴，檢查病案并糾正錯(cuò)誤的紀(jì)錄。了解病情的變化，征求患者對(duì)于醫(yī)療護(hù)理的意見(jiàn)。決定患者出院轉(zhuǎn)科問(wèn)題。
3)主任醫(yī)師查房：要求解決疑難病例，審查新入院、重危病人的診斷治療計(jì)劃，決定重大手術(shù)以及特殊檢查、治療，抽查病案醫(yī)囑護(hù)理質(zhì)量。聽(tīng)取醫(yī)生護(hù)士對(duì)于診療護(hù)理的意見(jiàn)，查到新入院病人，危重病人時(shí)要結(jié)合病人的病情講解該病的診斷依據(jù)、鑒別診斷、疾病轉(zhuǎn)歸，該病國(guó)內(nèi)外研究的新進(jìn)展，以及患兒和家長(zhǎng)在疾病治療過(guò)程中應(yīng)注意的事項(xiàng)。解答下級(jí)醫(yī)生提出的疑難問(wèn)題，進(jìn)行必要的教學(xué)工作。4)針對(duì)患者疾病相關(guān)問(wèn)題向下級(jí)醫(yī)生進(jìn)行提問(wèn)，同時(shí)回答各級(jí)醫(yī)生提出的相關(guān)問(wèn)題。
5)下級(jí)醫(yī)生認(rèn)真記載上級(jí)醫(yī)生查房意見(jiàn)，查房后立即轉(zhuǎn)抄到病案上，并根據(jù)上級(jí)醫(yī)生的指示下達(dá)醫(yī)囑。
（二）護(hù)理查房制度
1、護(hù)理業(yè)務(wù)查房:參照醫(yī)師三級(jí)查房制度，上級(jí)護(hù)士對(duì)下級(jí)護(hù)士護(hù)理患者的情況進(jìn)行的護(hù)理查房。
1)護(hù)理查房主要對(duì)象：新收危重患者、手術(shù)患者、住院期間患者發(fā)生病情變化或口頭／書(shū)面通知病重／病危、特殊檢查治療患者、壓瘡評(píng)
分超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的患者，院外帶入Ⅱ期以上壓瘡、院內(nèi)發(fā)生壓瘡、診斷未明確或護(hù)理效果不佳的患者，潛在安全意外事件(如跌倒、墜床、走失、自殺等)高危患者等。
2、護(hù)理查房的目的。
① 解決臨床護(hù)理工作中的問(wèn)題，不斷提升專(zhuān)科護(hù)理內(nèi)涵和質(zhì)量，提高護(hù)士的專(zhuān)業(yè)能力，保持護(hù)理工作的連續(xù)性。
② 通過(guò)護(hù)理查房建立臨床護(hù)士教育訓(xùn)練的長(zhǎng)效機(jī)制，讓護(hù)士學(xué)習(xí)、運(yùn)用臨床專(zhuān)科知識(shí)和技術(shù)。
③ 護(hù)理查房也是一個(gè)建立臨床護(hù)士分層級(jí)管理機(jī)制，形成傳幫帶的管理過(guò)程。
3、具體方法和步驟。
① 科(區(qū))護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)或?qū)？谱o(hù)士每天在一個(gè)相對(duì)固定的時(shí)間組織對(duì)上述患者進(jìn)行查房。
② 初級(jí)責(zé)任護(hù)士對(duì)分管患者的護(hù)理措施及實(shí)施效果向護(hù)士長(zhǎng)或上級(jí)護(hù)士匯報(bào)。
③ 上級(jí)護(hù)士根據(jù)患者的情況和護(hù)理問(wèn)題提出護(hù)理措施的建議或指示，由下級(jí)護(hù)士將其中的客觀情況記錄在“護(hù)理記錄單”中，并注明“護(hù)士長(zhǎng)查房”、“高級(jí)責(zé)任護(hù)士X X X查房”等。并根據(jù)上級(jí)護(hù)士查房時(shí)的要求護(hù)理實(shí)施。
對(duì)于查房工作中出現(xiàn)的疑難護(hù)理問(wèn)題或護(hù)理新知識(shí)和新技術(shù)，可以再組織專(zhuān)題的學(xué)習(xí)討論。
④ 查房過(guò)程中，根據(jù)病情和專(zhuān)科護(hù)理工作需要，由高級(jí)責(zé)任護(hù)士向
其他專(zhuān)科或醫(yī)院專(zhuān)科護(hù)理小組提出護(hù)理會(huì)診的要求。
⑤ 查房后上級(jí)護(hù)士的要求可以書(shū)寫(xiě)在“護(hù)囑執(zhí)行單”上，班班落實(shí)。⑥ 護(hù)理部主任應(yīng)定期參加護(hù)理查房，并對(duì)科室的護(hù)理工作提出指導(dǎo)性意見(jiàn)。
4、護(hù)理行政查房
護(hù)理行政查房在護(hù)理行政管理人員之間開(kāi)展，可由護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)組織。
1）行政查房的目的：提高護(hù)士長(zhǎng)的行政管理能力，改善護(hù)理工作管理質(zhì)量。
2）行政查房?jī)?nèi)容。
① 對(duì)照《護(hù)理工作管理規(guī)范》的目標(biāo)、任務(wù)和要求，組織落實(shí)。② 抓好“病房護(hù)理管理模式”的調(diào)整，護(hù)理部主任和科護(hù)士長(zhǎng)要持續(xù)地跟進(jìn)臨床護(hù)士分層級(jí)管理、連續(xù)性排班和責(zé)任制的全人護(hù)理模式的實(shí)施。③ 依法執(zhí)業(yè)。
④ 運(yùn)用五常法督促護(hù)士站、治療室、急救柜（車(chē)）、藥柜（麻醉藥柜）、無(wú)菌物品儲(chǔ)存柜等的規(guī)范管理。⑤ 病區(qū)環(huán)境的管理。⑥ 核心工作制度的落實(shí)情況。⑦ 護(hù)士的崗位培訓(xùn)和專(zhuān)業(yè)能力培養(yǎng)。⑧ 臨床護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
5、行政查房的方法和步驟。
① 護(hù)理部主任行政查房：由護(hù)理部主任主持，科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部干事參加，每周一次，有專(zhuān)題內(nèi)容，重點(diǎn)檢查有關(guān)護(hù)理管理工作質(zhì)量、崗位責(zé)任制、規(guī)章制度執(zhí)行情況，服務(wù)態(tài)度及護(hù)理工作計(jì)劃貫徹執(zhí)行及護(hù)理教學(xué)情況。
② 護(hù)理部主任定期到病區(qū)或門(mén)、急診檢查科護(hù)士長(zhǎng)、區(qū)護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)落實(shí)情況。
③ 科護(hù)士長(zhǎng)行政查房：由科護(hù)士長(zhǎng)主持，各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加，每月一次，有重點(diǎn)地交叉檢查本科各病區(qū)護(hù)理管理工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理工作計(jì)劃貫徹執(zhí)行及護(hù)理教學(xué)情況。
6、護(hù)理教學(xué)查房
1)臨床護(hù)理技能查房：觀摩有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士技術(shù)操作示范、規(guī)范基礎(chǔ)或?qū)？频淖o(hù)理操作規(guī)程、臨床應(yīng)用操作技能的技巧等，通過(guò)演示、錄像、現(xiàn)場(chǎng)操作等形式，不同層次的護(hù)土均可成為教師角色，參加的人員為護(hù)士和護(hù)生。優(yōu)質(zhì)護(hù)理病例展示和健康教育的實(shí)施方法等，達(dá)到教學(xué)示范和傳、幫、帶的作用。
2)典型護(hù)理案例查房：由病區(qū)的高級(jí)責(zé)任護(hù)士以上人員或帶教老師組織的護(hù)理教學(xué)活動(dòng)。選擇典型病例，提出查房的目的和達(dá)到的教學(xué)目標(biāo)。運(yùn)用護(hù)理程序的方法，通過(guò)收集資料、確定護(hù)理問(wèn)題、制訂護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理措施、反饋?zhàn)o(hù)理效果等過(guò)程的學(xué)習(xí)與討論，幫助護(hù)士掌握運(yùn)用護(hù)理程序的思維方法，在教與學(xué)的過(guò)程中規(guī)范護(hù)理流程，了解新理論，掌握新進(jìn)展的目的。
3)臨床護(hù)理教學(xué)查房：由帶教老師負(fù)責(zé)組織，護(hù)士與實(shí)習(xí)護(hù)生參加。
重點(diǎn)是護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)和理論，根據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)生的需要確定查房的內(nèi)容和形式。圍繞實(shí)習(xí)護(hù)生在臨床工作中的重點(diǎn)和難點(diǎn)，按照《護(hù)理教學(xué)查房規(guī)范》，每月進(jìn)行1—2次的臨床帶教查房，如操作演示、案例點(diǎn)評(píng)、病例討論等
征求病人意見(jiàn)制度
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是與人民群眾生活密切相關(guān)的窗口行業(yè)，也是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要陣地。為進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，增進(jìn)醫(yī)患雙方的相互理解，為病人提供溫馨、細(xì)心、愛(ài)心、耐心的醫(yī)療服務(wù)，現(xiàn)將醫(yī)院主動(dòng)定期收集征求病人意見(jiàn)制定規(guī)定如下：
一、此工作由院長(zhǎng)負(fù)總責(zé)，院辦公室具體負(fù)責(zé)組織實(shí)施、監(jiān)督檢查、整改落實(shí)等。
二、主動(dòng)定期收集征求病人意見(jiàn)的方式方法：
（一）定期組織召開(kāi)行風(fēng)建設(shè)（工休）座談會(huì)。不得少于30人，科主任或護(hù)士長(zhǎng)主持，召開(kāi)科室座談會(huì)每月1~2次，不得少于20人。通過(guò)面對(duì)面的形式聽(tīng)取患者及家屬的怨言，收集意見(jiàn)及建議，解答群眾提出的各種問(wèn)題。
（二）聘請(qǐng)行風(fēng)評(píng)議監(jiān)督員。繼續(xù)從社會(huì)各界、各行業(yè)的同志中聘請(qǐng)醫(yī)院院外行風(fēng)評(píng)議監(jiān)督員，定期召開(kāi)社會(huì)監(jiān)督員會(huì)議，傾聽(tīng)他們的意
見(jiàn)及建議。
（三）定期組織行風(fēng)評(píng)議監(jiān)督員等到門(mén)診、住院病人當(dāng)中、出院病人家中及機(jī)關(guān)事業(yè)單位、社會(huì)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查和巡訪(fǎng)，隨時(shí)把握病人對(duì)醫(yī)院滿(mǎn)意度的變化情況。
（四）實(shí)行職能科室負(fù)責(zé)人定期到病區(qū)征詢(xún)意見(jiàn)制定，每月上旬職能科室負(fù)責(zé)人定期到病區(qū)傾聽(tīng)病人意見(jiàn)，了解病人對(duì)科室有關(guān)工作、制定落實(shí)情況的評(píng)價(jià)。
（五）醫(yī)院設(shè)立意見(jiàn)箱和表?yè)P(yáng)、批評(píng)、建議欄，每月由專(zhuān)人搜集和開(kāi)啟意見(jiàn)箱：公布舉報(bào)電話(huà)，所有員工均掛牌上崗，接受社會(huì)各界的監(jiān)督。
三、主動(dòng)定期收集征求病人意見(jiàn)的內(nèi)容：
（一）征詢(xún)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)方面的意見(jiàn)建議：
1、向病人及其家屬征詢(xún)他所接觸到的本科室或其他科室醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度：有無(wú)對(duì)患者生、冷、硬、推、拖現(xiàn)象，言語(yǔ)是否文明、責(zé)任性和技術(shù)水平如何、解釋工作是否耐心、入院宣教工作是否到位，對(duì)提出的各項(xiàng)問(wèn)題是否及時(shí)解決辦理、是否隨叫隨到，有何建議要求。
2、向病人及其家屬征詢(xún)醫(yī)務(wù)人員有無(wú)行業(yè)不正之風(fēng)：有無(wú)利用工作之便索要、收受紅包、吃請(qǐng)；是否因病施治、合理檢查、合理用藥；有無(wú)開(kāi)大處方、亂收費(fèi)、濫檢查、搭車(chē)開(kāi)藥、搭車(chē)檢查；有無(wú)偽造病歷、化驗(yàn)單、疾病證明等醫(yī)療文書(shū)；有無(wú)以醫(yī)謀私，吃、拿、卡、要等。有何建議要求。
（二）征詢(xún)?cè)诰歪t(yī)條件、就醫(yī)環(huán)境方面的意見(jiàn)建議：向病人詢(xún)問(wèn)各項(xiàng)
便民設(shè)施和后勤保障（如導(dǎo)診服務(wù)、各科在崗人員展示牌、科室位置示意圖、食堂、開(kāi)水供應(yīng)等）是否到位；衛(wèi)生清掃如何、醫(yī)務(wù)人員是否做到四輕；病房管理如何等，有何建議要求。
四、各科護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)每月召開(kāi)會(huì)議情況，將有關(guān)本科室、其它科室和醫(yī)院的意見(jiàn)建議及改進(jìn)辦法（工休座談會(huì)記錄本）定期上報(bào)給院辦，院辦整合院局行風(fēng)建設(shè)座談會(huì)提出的意見(jiàn)建議有關(guān)會(huì)議研究制定整改措施。
五、根據(jù)制定的整改措施，當(dāng)是科室及時(shí)填寫(xiě)落實(shí)整改措施記錄表，認(rèn)真分析問(wèn)題發(fā)生的原因，限期整改。醫(yī)院將在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)督查追蹤落實(shí)情況，并與科室的綜合目標(biāo)考核考評(píng)直接掛鉤。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、違規(guī)收費(fèi)投訴處理制度
為落實(shí)“以病人為中心，醫(yī)療質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，更好的為病友服務(wù)，接受社會(huì)監(jiān)督，保證投訴處理行規(guī)范化，制定本制度。投訴處理程序：
1、院辦公室接到投訴后應(yīng)根據(jù)投訴內(nèi)容和本院各部門(mén)的職責(zé)范圍將投訴轉(zhuǎn)交相應(yīng)科室具體處理。
2、負(fù)責(zé)具體投訴處理的部門(mén)須落實(shí)專(zhuān)人負(fù)責(zé)，其任務(wù)是對(duì)投訴涉及的有關(guān)事項(xiàng)進(jìn)行調(diào)查取證。
3、院辦公室負(fù)責(zé)人會(huì)同具體投訴處理科室負(fù)責(zé)人對(duì)調(diào)查報(bào)告進(jìn)行審核提出初步意見(jiàn)報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。
4、投訴最終處理決定由院領(lǐng)導(dǎo)審定簽發(fā)，重大投訴事項(xiàng)由院務(wù)會(huì)討論作出處理決定。
5、處理決定由院辦公室送達(dá)投訴科室或投訴人。投訴處理時(shí)限：
投訴之日起須在三天內(nèi)作出處理決定并送達(dá)投訴科室或投訴人。院辦公室是本院投訴受理和協(xié)調(diào)部門(mén) 投訴電話(huà)：0739-3663713
第四篇：中醫(yī)股工作職責(zé)專(zhuān)題
遂平縣衛(wèi)生局中醫(yī)股工作職責(zé)
1、貫徹執(zhí)行中醫(yī)管理法律、法規(guī)和方針、政策。
2、組織制定和實(shí)施中醫(yī)醫(yī)療、保健、康復(fù)、護(hù)理及臨床用藥等方面的管理規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，管理各類(lèi)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并對(duì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)業(yè)務(wù)進(jìn)行指導(dǎo)。
3、負(fù)責(zé)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批注冊(cè)和中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)，定期考核。
4、負(fù)責(zé)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)技術(shù)準(zhǔn)入，中醫(yī)醫(yī)療事故的鑒定和中醫(yī)醫(yī)療廣告的審核。
5、負(fù)責(zé)指導(dǎo)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)等社團(tuán)組織的學(xué)術(shù)發(fā)展工作，組織中醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流與科技合作；會(huì)同有關(guān)部門(mén)制定和組織實(shí)施中醫(yī)藥教育及人才隊(duì)伍建設(shè)的規(guī)劃；組織開(kāi)展中醫(yī)藥師承和確有專(zhuān)長(zhǎng)教育、職業(yè)技術(shù)教育及基層中醫(yī)藥人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
6、組織開(kāi)展中藥資源普查，促進(jìn)中藥資源的保護(hù)、開(kāi)發(fā)和合理利用。
7、指導(dǎo)和組織實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的中醫(yī)藥工作。
8、完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
第五篇：中醫(yī)管理科工作職責(zé)
中醫(yī)管理科工作職責(zé)
一、中醫(yī)科設(shè)立中醫(yī)門(mén)診、中醫(yī)康復(fù)理療室，開(kāi)展中醫(yī)病
房或中西醫(yī)結(jié)合病房，加強(qiáng)中醫(yī)科室的建設(shè)、繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)。
二、中醫(yī)科的病房進(jìn)行中醫(yī)模式管理，必要時(shí)請(qǐng)請(qǐng)西醫(yī)人
員協(xié)助。
三、中醫(yī)可按病人病情簽署診斷、病假、死亡等有關(guān)醫(yī)療
證明書(shū)，根據(jù)中醫(yī)理法方藥的原則，認(rèn)真及時(shí)寫(xiě)中醫(yī)或中西結(jié)合病歷，（包括門(mén)診病歷）記載要完整、準(zhǔn)確、清潔、簽全名。
四、對(duì)年老經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)，可配備助手繼承并整理資料
開(kāi)展科研工作，并建立明確的師承制度。
五、積極采集民間土單驗(yàn)方，進(jìn)行整理、篩選、驗(yàn)證好的進(jìn)行推廣。
六、創(chuàng)造條件開(kāi)展針灸、正骨等療法同，并承擔(dān)實(shí)習(xí)人員
等教學(xué)任務(wù)。
中醫(yī)科
點(diǎn)擊咨詢(xún) 