第一篇：醫(yī)患關(guān)系深度剖析

醫(yī)患關(guān)系深度剖析

摘要：近年來，醫(yī)患關(guān)系在總體上是和諧的，但在總體和諧中存在著不和諧，甚至形成醫(yī)患關(guān)系緊張的態(tài)勢(shì)，引起了 社會(huì) 各界人士的廣泛關(guān)注。因而 理論 界關(guān)于醫(yī)患關(guān)系緊張的原因與構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的 研究 取得了一定進(jìn)展?，F(xiàn)擬就近五年來國(guó)內(nèi)研究成果作一綜述。

關(guān)鍵詞：人際關(guān)系；現(xiàn)狀；原因；對(duì)策

1．醫(yī)患關(guān)系的緊張現(xiàn)狀

近年來，醫(yī)患關(guān)系成為熱點(diǎn)，緣于社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀，它表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①醫(yī)患沖突不斷發(fā)生，醫(yī)療糾紛呈逐年上升的趨勢(shì)。2005年6～7月份，中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)對(duì)全國(guó)270家各級(jí)醫(yī)院進(jìn)行了調(diào)查：全國(guó)三甲醫(yī)院每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛中要求賠償?shù)挠?00例左右，二級(jí)醫(yī)院每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛要求賠償?shù)挠?0例左右。②醫(yī)療糾紛以醫(yī)療過失為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑轻t(yī)療過失糾紛為主。③處理難度越來越大，對(duì)其處理以行政為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑ㄔ簽橹黧w。④醫(yī)療糾紛易于引發(fā)社會(huì)的反應(yīng)，人的生命健康越來越受到人們的重視，并構(gòu)成了社會(huì)各界關(guān)注的焦點(diǎn)。⑤醫(yī)療糾紛的賠款額越來越高。刑事案件增多，個(gè)別地區(qū)甚至發(fā)生殺害醫(yī)生的惡性事件，病人疾病久治不愈，患方傷害醫(yī)生的事件時(shí)有發(fā)生。例如，浙江某醫(yī)院主任醫(yī)生被患者家屬無故毆打事件，引起人們對(duì)醫(yī)患關(guān)系的反思。

2．醫(yī)患關(guān)系緊張的原因

2.1 醫(yī)方因素：醫(yī)患矛盾的主要方面在于醫(yī)務(wù)人員。衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺認(rèn)為，造成醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療糾紛增加的原因是多方面的，但從醫(yī)患關(guān)系來說，主導(dǎo)方面還是醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)方因素導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張主要有以下幾方面。其一，醫(yī)療質(zhì)量問題 ：一些醫(yī)院規(guī)章制度執(zhí)行不嚴(yán)，造成差錯(cuò)事故發(fā)生，或是技術(shù)水平低下，或者是醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)、粗心大意、弄虛作假造成誤診誤治等；其二，醫(yī)風(fēng)醫(yī)德問題：一些醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)降低、自身修養(yǎng)欠缺。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，醫(yī)療糾紛的誘因80%以上不是醫(yī)療技術(shù)方面的問題，而是服務(wù)質(zhì)量甚至職業(yè)道德問題。如：“紅包”與藥品回扣現(xiàn)象，醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度冷淡現(xiàn)象等；其三，醫(yī)患溝通問題：一些醫(yī)務(wù)工作者“見病不見人”，忽視了病人心理感受，忽視了與病人的溝通和交流，造成病人的誤解；其四，技術(shù)性違規(guī)問題：醫(yī)方為避免醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任而采取防御性醫(yī)療行為，加重了患者的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張。例如，普通的感冒發(fā)燒也要做血常規(guī)、胸片、血培養(yǎng)；其五，“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題：醫(yī)院實(shí)際上存在著“以藥養(yǎng)醫(yī)”、醫(yī)務(wù)人員收入與病人所交費(fèi)用多少掛鉤的政策。藥品的虛高定價(jià)是醫(yī)療費(fèi)用高昂的主因和醫(yī)衛(wèi)界不正之風(fēng)的源頭，是醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因。

2.2 患方因素：一是患方對(duì)醫(yī)療工作和醫(yī)學(xué)知識(shí)的不了解，對(duì)醫(yī)療診療的效果期望值過高，認(rèn)為治不好就是醫(yī)院有過錯(cuò)，從而遷怒于醫(yī)院和當(dāng)事醫(yī)生。例如，某患者在與醫(yī)生辯論時(shí)就說：“我到底是什么病你沒診斷出來，當(dāng)然是誤診了”；二是患方認(rèn)為治病是醫(yī)務(wù)人員單方面的事而與患者無關(guān)，醫(yī)方收取貨幣就理所當(dāng)然要治好?。蝗腔挤降牡赖滤刭|(zhì)問題。在醫(yī)患糾紛中存在著一些患者及其家屬無理取鬧事件。值得重視的是，一些醫(yī)院附近還出現(xiàn)策劃患方鬧事的“醫(yī)鬧”，對(duì)醫(yī)院的秩序構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅。

2.3 醫(yī)患之間的關(guān)系因素：一是醫(yī)患雙方事實(shí)上的不平等，而且醫(yī)患沖突的最終受害者是患方?；颊叩那筢t(yī)與醫(yī)生的施醫(yī)而形成施恩與受恩的醫(yī)患關(guān)系，會(huì)導(dǎo)致醫(yī)生救世主式的診治 方法 ；二是醫(yī)患信息的不對(duì)稱，醫(yī)患信息的不對(duì)稱，使醫(yī)方對(duì)病人進(jìn)行一定程度上的善意或非善意的信息隱瞞；三是公益福利性與市場(chǎng)企業(yè)性的沖突，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在醫(yī)方是市場(chǎng)企業(yè)性而在患方則是公益福利性。

2.4 社會(huì)因素：第一，法制方面的因素。一是規(guī)范醫(yī)患關(guān)系的法制建設(shè)滯后，無法可依。二是解決醫(yī)患糾紛的 法律 法規(guī)不夠完善，常出現(xiàn)理解上的偏差?，F(xiàn)有的法律制度不健全，給執(zhí)法人員帶來了一定的難度，沒能有效地將事件扼殺在萌芽狀態(tài)；第二，制度方面的因素。一是衛(wèi)生資源的分配不公，醫(yī)療資源分布不均衡。醫(yī)療衛(wèi)生資源主要分布在大醫(yī)院和城市，而廣大鄉(xiāng)村和小醫(yī)院所占醫(yī)療衛(wèi)生資源過于稀少。衛(wèi)生資源分配不公的社會(huì)問題，社會(huì)心理的“仇富情結(jié)”及與社會(huì)不滿聯(lián)在一起的分層意識(shí)是醫(yī)患關(guān)系惡化的催化劑。二是醫(yī)療保險(xiǎn)制度和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制不健全。導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的原因有三：全民醫(yī)療保險(xiǎn)體制不健全，這可能是最根本的原因；醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)管制度不健全；醫(yī)療服務(wù)保障機(jī)制不健全。第三，新聞媒體方面的因素。媒界對(duì)患者具有同情心而缺少對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解，其立場(chǎng)傾斜于患方，其報(bào)道偏重于患者，再加上某些媒體的不當(dāng)炒作，引起社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)院信譽(yù)的質(zhì)疑。新聞媒體正面輿論宣傳不夠而過分渲染醫(yī)院的黑暗面，誤導(dǎo)患者在治病過程中遇到不理解的問題時(shí)而與醫(yī)方發(fā)生沖突。輿論導(dǎo)向失之偏頗，推波助瀾。第四，醫(yī)學(xué)本身的因素。一是醫(yī)學(xué)高科技猶如一把雙刃劍，在對(duì)患者帶來福音的同時(shí)，也帶來傷害；二是醫(yī)學(xué) 科學(xué) 的局限性、醫(yī)療行為的高風(fēng)險(xiǎn)性，它不可能包治百病。因此，有時(shí)醫(yī)務(wù)人員并無過失，但仍發(fā)生不良后果，而這是患方所不能接受的。三是醫(yī)療服務(wù) 發(fā)展 水平落后于人民群眾醫(yī)療保健需求增長(zhǎng)。陳竺認(rèn)為，當(dāng)前群眾越來越高的衛(wèi)生健康需求和醫(yī)療服務(wù)的提供嚴(yán)重不足是一個(gè)很突出的矛盾，集中表現(xiàn)為看病難、看病貴，出現(xiàn)醫(yī)患糾紛甚至醫(yī)患沖突。

3．構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的方法和途徑

3.1 醫(yī)方構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的舉措：理論界的興奮點(diǎn)在于醫(yī)方如何提高醫(yī)療技術(shù)水平和加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)兩個(gè)大的方面，主要有四種觀點(diǎn)：第一，狠抓醫(yī)學(xué)基本功，最大限度地減少誤診誤治現(xiàn)象，普及和加強(qiáng)醫(yī)患交流技巧培訓(xùn)，在為患者提供全程服務(wù)過程中滲透人文關(guān)懷，消除對(duì)患者的異化物化傾向。第二，醫(yī)院要完善醫(yī)院管理、注重內(nèi)涵發(fā)展、建立人文關(guān)懷的醫(yī)患模式，加強(qiáng)醫(yī)療活動(dòng)中的人文關(guān)懷有助于提升醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。第三，醫(yī)院應(yīng)重視醫(yī)療質(zhì)量、重視人文關(guān)懷、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)、維護(hù)患者的隱私權(quán)和知情權(quán)、構(gòu)建以人為本的醫(yī)療服務(wù)、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德修養(yǎng)，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。病人不單需要肉體上的 治療，更需要情感上真誠(chéng)的關(guān)注和撫慰。作為醫(yī)生，不僅要為病人解決病痛，更應(yīng)該理解患者心理，消除患者的心理陰影。第四，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，關(guān)鍵在于培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的道德素質(zhì)，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，變“以病為中心”為“以人為中心”，保持對(duì)生命的敬畏感，把人的價(jià)值放在第一位，尊重患者的尊嚴(yán)和人格，從病理上、社會(huì)環(huán)境上和心理狀況上全面了解患者。

3.2 患者方面：患者是建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要方面，擁有自主權(quán)，患者要理解醫(yī)學(xué)的高風(fēng)險(xiǎn)性和探索性，尊重醫(yī)務(wù)人員，當(dāng)診療出現(xiàn)意外時(shí)，應(yīng)通過法律程序來解決?；颊邞?yīng)尊重醫(yī)務(wù)人員、遵守醫(yī)院規(guī)章制度；積極配合治療、恢復(fù)和保持健康；支持醫(yī)學(xué)發(fā)展。

3.3 醫(yī)患交往：醫(yī)患之間平等交往與溝通是化解醫(yī)患矛盾的關(guān)鍵所在。首先，關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的模式，美國(guó)學(xué)者薩斯和霍倫德提出的主動(dòng)—被動(dòng)型、指導(dǎo)—合作型、共同參與型 理論 被廣泛 應(yīng)用。其次，關(guān)于醫(yī)患溝通，主要有五種觀點(diǎn)：第一，衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺認(rèn)為，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵所在。醫(yī)患之間只有加強(qiáng)人際溝通，彼此信任，消除誤解，才能有效地減少?zèng)_突，和諧有序；第二，醫(yī)院在醫(yī)患溝通中應(yīng)起橋梁作用，建立并落實(shí)醫(yī)患溝通機(jī)制；第三，醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)患溝通中應(yīng)采用換位意識(shí)，充分理解患者；強(qiáng)化角色意識(shí)，醫(yī)德醫(yī)術(shù)并重，協(xié)調(diào)社會(huì)關(guān)系，多方關(guān)心患者；第四，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做到“五心”：細(xì)心分析病人心理、誠(chéng)心為病人服務(wù)、耐心聽取病人意見、虛心接受病人批評(píng)、熱心為病人解決實(shí)際問題；第五，醫(yī)患雙方應(yīng)加強(qiáng)信息溝通、建立真正的信任關(guān)系。關(guān)于醫(yī)患之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，理論界一般認(rèn)為，應(yīng)走出醫(yī)患關(guān)系的物化和貨幣化困境，建立醫(yī)患之間平等的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。實(shí)行病人選醫(yī)生制度有利于改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

3.4 社會(huì)經(jīng)濟(jì)舉措：首先，關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)的指導(dǎo)方針。衛(wèi)生部長(zhǎng)陳竺指出，堅(jiān)持走適合 中國(guó)國(guó)情的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展道路不能變；堅(jiān)持衛(wèi)生事業(yè)為廣大人民群眾健康服務(wù)的宗旨和公益性質(zhì)不能變；堅(jiān)持政府承擔(dān)公共衛(wèi)生和維護(hù)群眾健康權(quán)益的責(zé)任不能變，才能為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。其次，關(guān)于綜合治理，主要有四種觀點(diǎn)：第一，高強(qiáng)提出，應(yīng)發(fā)揮政府保障群眾基本醫(yī)療的主導(dǎo)作用、改革醫(yī)療服務(wù)體制、轉(zhuǎn)換公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制、加強(qiáng)政府對(duì)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)監(jiān)管、大力發(fā)展農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)等多方面，積極 研究 探索解決這個(gè)問題的基本思路和有效措施；第二，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的對(duì)策應(yīng)是：綜合治理是基礎(chǔ)，市場(chǎng)化調(diào)節(jié)是潤(rùn)滑劑，法治化治理是關(guān)鍵；第三，要用法律和道德規(guī)范來調(diào)整醫(yī)患關(guān)系，并加強(qiáng)醫(yī)院現(xiàn)代化管理；第四，醫(yī)患關(guān)系的改善有賴于國(guó)家衛(wèi)生行政管理力度加大、醫(yī)療改革加快、財(cái)政補(bǔ)償合理、法律法規(guī)完善、教育普及提高、媒體理性傳播、社會(huì)大眾道德控制水平提升等全方位的努力。再次，制度建設(shè)，主要有三種觀點(diǎn)：要加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，努力解決好群眾“看病難、看病貴”問題；建立健全醫(yī)療衛(wèi)生管理體制、醫(yī)療保險(xiǎn)體制和社會(huì)調(diào)節(jié)機(jī)制；堅(jiān)持公平優(yōu)先原則的基本衛(wèi)生資源配置有利于改變醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀。再其次，關(guān)于法制建設(shè)。一是建立健全相關(guān)法律法規(guī)，主要有五種觀點(diǎn)：建立健全適合我國(guó)現(xiàn)階段國(guó)情和國(guó)人素質(zhì)與心理的法律法規(guī)，將有利于建立和諧的、雙向的醫(yī)患關(guān)系；要盡快制定《醫(yī)療服務(wù)法》，明確醫(yī)院定位，規(guī)范醫(yī)患雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，切實(shí)保障權(quán)利義務(wù)對(duì)等原則的實(shí)現(xiàn)；要制定《患者權(quán)益保護(hù)法》來規(guī)范醫(yī)患關(guān)系；應(yīng)深化改革、調(diào)整醫(yī)患雙方的利益關(guān)系，利用法律標(biāo)桿、平衡醫(yī)患利益關(guān)系，加強(qiáng)道德教育、協(xié)調(diào)醫(yī)患利益關(guān)系；協(xié)調(diào)和處理醫(yī)患利益沖突應(yīng)堅(jiān)持以病人權(quán)利為中心同時(shí)兼顧醫(yī)方利益的原則、相互沖突的利益調(diào)整原則。二是普及法律法規(guī)。應(yīng)對(duì)患者、家屬乃至社會(huì)成員進(jìn)行醫(yī)學(xué)、倫理學(xué)、法律知識(shí)教育；第五，社會(huì)輿論導(dǎo)向。高強(qiáng)認(rèn)為，媒體應(yīng)加強(qiáng)正面宣傳，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)醫(yī)患溝通意識(shí)，并增強(qiáng)群眾對(duì)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的理解和支持。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，應(yīng)建立公正的社會(huì)輿論導(dǎo)向：新聞媒體應(yīng)多宣傳醫(yī)療成就及醫(yī)務(wù)人員的業(yè)績(jī)，盡量避免過分渲染醫(yī)療事故、醫(yī)療過失方面的新聞，以免對(duì)醫(yī)患關(guān)系造成負(fù)面 影響。

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第二篇：醫(yī)患矛盾深度剖析范文

醫(yī)患矛盾深度剖析

關(guān)鍵詞：醫(yī)患矛盾

回扣

醫(yī)療體制

前幾日在網(wǎng)上看到一幅被熱傳的照片，上面是廣東一家醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員，讓人吃驚的是他們個(gè)個(gè)全副武裝，頭戴鋼盔，手持電棒??再配上那一身白大衣和口罩，樣子甚是滑稽搞笑?？珊芸煳冶阈Σ怀鰜砹耍@幅圖說明了什么呢？曾經(jīng)作為受人尊敬的白衣天使的醫(yī)生為何會(huì)像特警一樣全副武裝呢，防的是誰呢？誰要襲擊他們呢？

近年來媒體報(bào)道的各種醫(yī)療糾紛不絕于耳，各種襲醫(yī)事件駭人聽聞，還有各大醫(yī)院門口的“醫(yī)鬧”，各種回扣的曝光??在中國(guó)，醫(yī)生和患者的關(guān)系達(dá)到了前所未有的緊張，醫(yī)生對(duì)患者心有余悸，患者對(duì)醫(yī)生半信半疑，更甚者“兵戎相向”，本是性命之托，一個(gè)當(dāng)竭盡全力，一個(gè)當(dāng)信任感激，而現(xiàn)在卻是兩者間矛盾激銳，一觸即發(fā)。我根據(jù)自己的一些求醫(yī)經(jīng)歷和身為醫(yī)學(xué)生的責(zé)任感對(duì)此進(jìn)行了一些自己的思考。

一、醫(yī)患矛盾的產(chǎn)生

以我的一次例子來做簡(jiǎn)要分析。

大一上學(xué)期初冬的一個(gè)夜里，半夜一點(diǎn)多左右，我的胃腸很疼，而學(xué)校的醫(yī)務(wù)室沒法治療，便打了120。無奈之下，室友陪著我們便在寢室院門口等車，半個(gè)小時(shí)過去了，還沒有人，而我疼得要命，打過去，對(duì)方的陳家橋中心醫(yī)院（那會(huì)兒隔壁的大學(xué)城重醫(yī)附屬院還沒開業(yè)）給了我一個(gè)很明確的答復(fù)，有一輛車去

接其他人了，而他們正在調(diào)車，那個(gè)司機(jī)正從家里往這里趕。恩，冷風(fēng)中快要痛死掉的我徹底絕望了。又過了半個(gè)小時(shí)，那車終于來了，里面沒有一個(gè)醫(yī)務(wù)人員，只有一個(gè)司機(jī)師傅！到了急診科，我郁悶地發(fā)現(xiàn)只有一個(gè)值班醫(yī)生和兩個(gè)護(hù)士，而他們看到我似乎覺得我還好沒啥事，慢悠悠地先問我討救護(hù)車的80元錢和一些門診費(fèi)，而我這會(huì)兒痛的死的心都有了！更無語的在后面，我清楚自己是便秘引起的腸絞痛，請(qǐng)醫(yī)生直接先幫我拿些潤(rùn)腸藥，而他稀里糊涂的問了一些問題之后硬是給我開了五個(gè)化驗(yàn)單，還不忘溫馨提醒有兩個(gè)白天才能做！半夜三點(diǎn)，拿著那些化血，驗(yàn)?zāi)颍踔镣敢暤膯巫?，我早已無力“奔波”了?？粗切﹤€(gè)不著邊際的檢查單，而已經(jīng)花了近一百元的車費(fèi)，門診費(fèi)仍然痛得要死的我，對(duì)他說：我是重醫(yī)的！這句話的威力遠(yuǎn)比我想象的大，他立馬換了表情，要回了那些單子，按我的要求開了些藥，便關(guān)門睡覺去了。

疾病

花銷

便秘引起的腸絞痛

救護(hù)車費(fèi)80+（夜間急診）掛號(hào)費(fèi)15

+藥費(fèi)2（注意藥費(fèi)才兩元）+化驗(yàn)

單(我的急中生智這個(gè)省掉了)近300 我后來提起這件事和同學(xué)開玩笑說，我真慶幸我是重醫(yī)的！可是心里對(duì)醫(yī)生對(duì)醫(yī)院對(duì)那貌似無限偉大的120心里說不出是什么滋味，而我將來也會(huì)是一名醫(yī)生。

以我的切身體會(huì)，一個(gè)小小的腸絞痛，都能迎來五個(gè)化驗(yàn)單，那其他病呢？而身為學(xué)醫(yī)的我清楚地明白那些都是沒用的，可對(duì)于老百姓呢？醫(yī)療車的配備問題使我晚了一個(gè)小時(shí)，我是還能忍，但若是突發(fā)性心臟病之類的，豈不是要出人命了？當(dāng)我痛得要死出現(xiàn)在急診中心時(shí)，絕望的發(fā)現(xiàn)偌大的一個(gè)大學(xué)城當(dāng)時(shí)唯一的陳家橋中心醫(yī)院的急診科竟只有一個(gè)醫(yī)生和兩個(gè)小護(hù)士，額，一個(gè)懂得不如我多的只會(huì)開單的醫(yī)生和兩個(gè)慢悠悠只會(huì)結(jié)賬的護(hù)士，天哪！她們直奔主題開賬結(jié)錢，卻全然將我這個(gè)痛的要命的病人丟在一旁！醫(yī)院的人性化在哪里？規(guī)范化在哪里？他們擺明了這是個(gè)交易，好吧，若醫(yī)療服務(wù)成為了交易，那我受的這個(gè)還是最不公平的物品交換！

我不得不說，我們中間產(chǎn)生了醫(yī)患矛盾，雖然以我是重醫(yī)人解決了。一葉知秋，這一小事讓我真真切切的體會(huì)到了患者的思維角度，和“看病難”，以及矛盾的產(chǎn)生，發(fā)展，緩和。

在混亂的醫(yī)療體制下，當(dāng)十萬火急救命的病人遇到糟糕透頂?shù)尼t(yī)療條件，素質(zhì)低下的醫(yī)護(hù)人員，一系列繁瑣不必要的檢查和開銷，患者要的是健康，而一些醫(yī)生道德問題只看到了利益，兩者所追求的發(fā)生了質(zhì)的區(qū)別，怎能不產(chǎn)生矛盾？而加上患者對(duì)醫(yī)療的陌生，只能聽任醫(yī)生擺布，又之間產(chǎn)生了間隙，一旦出現(xiàn)問題，患者便會(huì)所有一起爆發(fā)，對(duì)醫(yī)生不依不饒，鬧得天翻地覆。而醫(yī)生因此更抵觸患者，能不說的不說，講得更少，患者越發(fā)覺得醫(yī)生面目可憎，之間的溝通困難導(dǎo)致一些必要的檢查患者誤解為不必要的，間隙再

次加大??如此周而復(fù)始，惡性循環(huán)??

二、醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的原因

由上可知，醫(yī)患矛盾的產(chǎn)生不是某一方面或某一個(gè)單獨(dú)的條件所能引起的，它是多方面因素多種條件綜合影響的結(jié)果。單單說是醫(yī)生的問題，或是病人的問題，都是片面的，都是不全面的，事物是普遍聯(lián)系的，我們要用聯(lián)系和發(fā)展的觀點(diǎn)看問題，用唯物辯證法辯證的分析其中的因果關(guān)系，從不同的視角進(jìn)行剖析。

1醫(yī)務(wù)人員的角度 A缺少與患者的溝通

溝通是人和人之間的橋梁，對(duì)醫(yī)患關(guān)系尤其是。因?yàn)榛颊邔?duì)專業(yè)性相當(dāng)強(qiáng)的醫(yī)學(xué)是一無所知的，而身體出了問題肯定要清楚怎么回事，怎么治療，溝通就顯得尤其重要。而在我國(guó)，客觀上，我國(guó)醫(yī)生尤其是醫(yī)療條件較好的醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員工作量很大。受就診時(shí)間限制，面對(duì)眾多患者，醫(yī)生很難做到有問必答，與患者進(jìn)行耐心細(xì)致的溝通。超負(fù)荷的工作量，也使一些醫(yī)生精神壓力很大，一定程度上表現(xiàn)出對(duì)診療活動(dòng)的厭倦和對(duì)患者的冷漠。

而溝通的缺乏會(huì)使患者不清楚醫(yī)生的診療方案，不明白每一項(xiàng)檢查，每一種藥的用途，缺乏對(duì)自己所患疾病的了解和生活中應(yīng)注意的事項(xiàng)，不但不利于疾病的治療，還會(huì)因?yàn)樯鐣?huì)的一些觀點(diǎn)而影響對(duì)醫(yī)生的判斷，誤解醫(yī)生，對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生不信任，甚至抵制，不利于和諧的醫(yī)療關(guān)系，更不利于患者的治療。

B一些醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)降低

據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，醫(yī)療糾紛的誘因80%以上不是醫(yī)療技術(shù)方面的問題，而是服務(wù)質(zhì)量甚至職業(yè)道德問題，如“紅包”與藥品回扣現(xiàn)象。另外，醫(yī)院實(shí)際上存在著“以藥養(yǎng)醫(yī)”，醫(yī)務(wù)人員收入與患者所交費(fèi)用多少掛鉤的政策，藥品的虛高定價(jià)是醫(yī)療費(fèi)用高昂的主要原因，醫(yī)衛(wèi)界不正之風(fēng)的源頭是醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因。

而究其原因，是醫(yī)生的待遇問題。醫(yī)療市場(chǎng)的高度市場(chǎng)化，政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入相對(duì)較少，使得醫(yī)生是自己再養(yǎng)自己，而回扣便應(yīng)運(yùn)而生了。這個(gè)之后再做深究。醫(yī)院的角度

政府投入少，醫(yī)院為了自身的生存發(fā)展，必然會(huì)產(chǎn)生逐利沖動(dòng)，甚至陷入以藥養(yǎng)醫(yī)的誤區(qū)，導(dǎo)致一些醫(yī)生不顧病情需要，過度檢查，開大處方等，令患者不堪重負(fù)。

醫(yī)療資源配置不合理，醫(yī)療保障水平低，覆蓋面窄，給患者造成很大的經(jīng)濟(jì)和心理壓力，使他們對(duì)醫(yī)療單位和醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生抵觸情緒。

3患者的角度

患者不能理性看待醫(yī)療問題，對(duì)醫(yī)療診療的效果期望值過高，認(rèn)為治不好就是醫(yī)院有過錯(cuò)，但醫(yī)療服務(wù)業(yè)又是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)，由于當(dāng)今醫(yī)療技術(shù)水平的限制或患者的個(gè)體差異等原因，醫(yī)方很難保證對(duì)所有患者的治療都能取得滿意的結(jié)果，即使對(duì)于很多常見疾病，在治療中也會(huì)有意外發(fā)生（因過失導(dǎo)致的醫(yī)療事故除外）。

社會(huì)的信任缺失，又使有的患者對(duì)醫(yī)生開具的處方、檢查檢驗(yàn)

項(xiàng)目及實(shí)施的治療措施的必要性、合理性持懷疑態(tài)度，最后對(duì)正常的治療效果總有這樣那樣的疑慮。媒體的角度

部分新聞媒體在報(bào)道醫(yī)療事故時(shí)未能全面、準(zhǔn)確、客觀地報(bào)道，對(duì)惡化醫(yī)患關(guān)系起到推波助瀾的作用。媒介對(duì)患者具有同情心，而缺少對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解，其立場(chǎng)傾斜于患方。新聞媒體正面輿論宣傳不夠而過分渲染醫(yī)院的黑暗面，誤導(dǎo)患者在治病過程中遇到不理解的問題時(shí)而與醫(yī)方發(fā)生沖突。

5法律的角度

現(xiàn)行醫(yī)療事故處理法規(guī)缺乏可操作性，解決醫(yī)患糾紛的法律法規(guī)不夠完善，常出現(xiàn)理解上的偏差，現(xiàn)有的法律制度不健全，給執(zhí)法人員帶來一定的難度，沒能有效地將事件扼殺在萌芽狀態(tài)。醫(yī)療賠償制度不健全，最具風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)院是唯一缺乏保險(xiǎn)理賠的，醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員、患者均不能投保，一旦出了問題，患者就只能找醫(yī)院。

6醫(yī)患關(guān)系的角度

一是醫(yī)患雙方事實(shí)上的不平等，而且醫(yī)患沖突的最終受害者是患方，患方的求醫(yī)與醫(yī)生的施醫(yī)而形成施恩與受恩的醫(yī)患關(guān)系。二是醫(yī)患信息的不對(duì)稱，使醫(yī)方對(duì)患者進(jìn)行一定程度的善意或非善意的信息隱瞞。

綜合以上，導(dǎo)致醫(yī)患問題案件增多，個(gè)別地區(qū)甚至發(fā)生殺害醫(yī)生的惡性事件，患者疾病久治不愈，患方傷害醫(yī)生的事件時(shí)有發(fā)生。以救死扶傷為天職的醫(yī)務(wù)人員，一直為人們所敬仰，為何這些年的

從事環(huán)境、醫(yī)患關(guān)系卻急轉(zhuǎn)直下呢？深入探究后，既有醫(yī)療體制方面的原因，也有醫(yī)患雙方的問題。當(dāng)然了最主要的做根本的還是不合理的醫(yī)療體系和醫(yī)療制度。

三、以藥養(yǎng)醫(yī)的模式探究（藥品回扣）

據(jù)矛盾分析法，藥品回扣是醫(yī)患矛盾最尖銳最主要的矛盾?；颊咦畈粷M的莫過于高昂的醫(yī)療費(fèi)用，當(dāng)然了看表面現(xiàn)象我們已經(jīng)很清楚是什么讓我們看不起病，就是藥品回扣和一系列的檢查單，然后就是媒體有意或無意之間引領(lǐng)的對(duì)醫(yī)院的抵制和批判。整個(gè)社會(huì)輿論給老百姓的印象就是是黑心的醫(yī)院黑心的醫(yī)生弄走了他們的血汗錢，如此傳來傳去，醫(yī)生和患者之間的矛盾再也平靜不下來。這始終不是解決問題的辦法，所以老百姓罵也罵了，恨也恨了，依舊看不起病。

要找到解決問題的辦法，我們要客觀的看待這個(gè)問題，理智的分析，透過現(xiàn)象看本質(zhì)，看這個(gè)問題的根源，看這種情況是如何應(yīng)“運(yùn)”而生的，每個(gè)角色的活動(dòng)都有它的出發(fā)點(diǎn)，究其根源，才能真正解決這個(gè)問題。

從醫(yī)生收回扣開始說起，任何一種模式都有它存在的環(huán)境和意義，回扣也一樣。醫(yī)生這個(gè)群體收入如何？為什么有回扣存活的環(huán)境？醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)體制如何？回扣是如何產(chǎn)生的？ 醫(yī)院的角度

回扣出現(xiàn)的時(shí)間正是90年代中期，國(guó)家開始把醫(yī)療推向市場(chǎng)，醫(yī)院一下子沒了國(guó)家資金投入陷入極度恐慌中。互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展拉近

了世界，醫(yī)院也看到了國(guó)際醫(yī)療到底處于一種什么水平。當(dāng)時(shí)很多醫(yī)院紛紛的投資進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，新建病房樓、門診樓，為了吸引高端患者設(shè)立高干病房，醫(yī)藥公司和藥廠都要贊助，當(dāng)時(shí)甚至可以交一定的錢醫(yī)院同意用你一種新藥。

幾乎所有的醫(yī)院都已經(jīng)開始實(shí)行自負(fù)盈虧。當(dāng)一個(gè)醫(yī)院被迫為生計(jì)而奔波時(shí)，它本質(zhì)上同資本家有什么區(qū)別呢？資本家能讓醫(yī)院做到全心全意為人民服務(wù)嗎？現(xiàn)在北京的大醫(yī)院幾乎都實(shí)行了承包制，即科主任負(fù)責(zé)制?？剖业氖杖霚p去支出便是這個(gè)科室當(dāng)月的獎(jiǎng)金（包括工資）。每個(gè)醫(yī)生的獎(jiǎng)金必須靠自己來創(chuàng)造。請(qǐng)注意，這是合法的收入。但實(shí)際上是把與藥品回扣同樣性質(zhì)的錢披上了合法的外衣。藥企

此時(shí)國(guó)家已經(jīng)不批發(fā)新的醫(yī)藥公司執(zhí)照了，也禁止醫(yī)院和藥廠做直銷。一些看到商機(jī)的人進(jìn)入了這個(gè)行業(yè)，這個(gè)行業(yè)開始從新洗牌。醫(yī)生也開始互相攀比，新藥回扣達(dá)不到一定程度是很難推廣的。隨著這種銷售模式的逐漸擴(kuò)大，沒有回扣的藥品漸漸的失去了市場(chǎng)。

3醫(yī)藥公司

現(xiàn)在的各省市醫(yī)藥公司，做為計(jì)劃經(jīng)濟(jì)下的產(chǎn)物，至今象怪胎一樣存在著，而且是藥品經(jīng)銷的主渠道?，F(xiàn)在搞所謂的藥品集中招標(biāo)，不知內(nèi)情的人把它視為解決問題的良方。事實(shí)上呢？因?yàn)闊o論改制前還是改制后，醫(yī)藥公司自身要養(yǎng)活一大批職工，誰來養(yǎng)活？

當(dāng)然是社會(huì)，是患者。

4醫(yī)生

醫(yī)療本來就是成本高昂的行業(yè)，尤其是人才的成本。在中國(guó)，要培養(yǎng)一個(gè)能夠較好勝任工作的臨床醫(yī)生，除了12年的小學(xué)、中學(xué)教育，5年，甚至7年、8年的大學(xué)教育，還需要3年的住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)，2年左右的?？朴?xùn)練，往往需要22年以上的學(xué)習(xí)、實(shí)踐。這個(gè)過程中還要淘汰大量的不能勝任的人員。成本非常高昂。這樣培養(yǎng)出來的臨床醫(yī)生，也還是難以勝任難度較大的操作、大中型手術(shù)的。對(duì)于成本高企、工作負(fù)荷巨大、需求又極其強(qiáng)勁的醫(yī)生，給予那么點(diǎn)工資、獎(jiǎng)金顯然是非常荒謬的，必然要有其他的方式來補(bǔ)償，回扣就出現(xiàn)了。

綜上，藥品回扣形成的機(jī)制 ：

國(guó)家減少對(duì)醫(yī)院的投資（醫(yī)院市場(chǎng)化，企業(yè)化管理）——醫(yī)院要生存、要發(fā)展——以藥養(yǎng)醫(yī)（通過藥品獲得最大利潤(rùn)）——藥廠提供最大利潤(rùn)給醫(yī)院——藥品成本提高——藥廠無序競(jìng)爭(zhēng)——回扣產(chǎn)生與增加——把負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)嫁給病人和社會(huì)

而各界關(guān)于醫(yī)生的聲討和批判是最多的，可是如果站在醫(yī)生的角度的話，醫(yī)生也不是圣人，他也要生活，要養(yǎng)家，在其他領(lǐng)域也要花很多冤枉錢，廠家提供的回扣，用醫(yī)生的話來說，不拿白不拿，這話我基本同意，因?yàn)檫@筆錢自上而下就產(chǎn)生了，醫(yī)生不拿，患者也無法享受到，因?yàn)檫@是社會(huì)性問題，是畸形發(fā)展的產(chǎn)物，醫(yī)生在醫(yī)院，在醫(yī)藥代表面前，似乎是買方市場(chǎng)，高高在上，但在其他方

面，比如孩子讀書擇校，畢業(yè)就業(yè)，個(gè)人評(píng)定職稱，爭(zhēng)取進(jìn)修或療養(yǎng)指標(biāo)等等方面，他又處于弱勢(shì)地位，他往往也得靠錢去開道，按照賬面的工資和收入，醫(yī)生們則抱怨說，醫(yī)療服務(wù)費(fèi)幾十年不漲價(jià)，一個(gè)醫(yī)生的掛號(hào)單只有區(qū)區(qū)幾塊錢，對(duì)不起自己多年的學(xué)習(xí)和辛苦的勞動(dòng)，沒有更高的待遇怎么可能笑著干活兒？

如果兩種藥品對(duì)患者都能起到作用，如果患者可以報(bào)銷，那么為什么不開那種有回扣的呢？新產(chǎn)品一般都有副作用少、效果顯著、包裝精美等特點(diǎn)的。

就這樣沒有回扣的傳統(tǒng)的藥品漸漸的就退出了市場(chǎng)。逐漸就形成了臨床用藥基本都有回扣的現(xiàn)象。由此可以看出，藥品回扣的產(chǎn)生、發(fā)展到現(xiàn)在這個(gè)地步，是因?yàn)獒t(yī)療市場(chǎng)化造成的。一個(gè)醫(yī)學(xué)生進(jìn)校門第一件事就是宣讀希波克拉底誓言，宣誓將自己的幸福建立在為患者福祉服務(wù)上。但是中國(guó)的醫(yī)療體制“病”了，體制中的醫(yī)生也跟著被傳染著。醫(yī)生在這里有他們應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任，但是根子還是市場(chǎng)化，是政府對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的行政壟斷和價(jià)格管制。

所以要想真正解決藥品回扣問題，就是切斷以藥養(yǎng)醫(yī)的模式，醫(yī)生由國(guó)家“養(yǎng)”起，或就直接交給市場(chǎng)“養(yǎng)”起，而不是靠行政壓低醫(yī)生收入而又不給予合適的“替代品”，半市場(chǎng)半政府下發(fā)展起現(xiàn)在的畸形的醫(yī)療體系。只要中國(guó)的醫(yī)療制度不從根本上改革，任何表面的文章都不會(huì)取得效果的。最終的結(jié)果只能是，老百姓仍沒錢看病、或者是花錢看不了病；而醫(yī)生仍昧著良心去賺錢，結(jié)果仍是賺不了多少錢。

四、如何解決醫(yī)患矛盾 不斷實(shí)踐新的醫(yī)療體制改革，在唯物論中只有實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。也只有在實(shí)踐的過程中，我們能更清楚地認(rèn)識(shí)問題，更完善問題的解決方案。社會(huì)對(duì)醫(yī)生要有社會(huì)的尊重和認(rèn)同，要認(rèn)可他們的價(jià)值，在認(rèn)識(shí)論中價(jià)值評(píng)價(jià)起著激勵(lì)，制約和導(dǎo)向的作用。

社會(huì)要使醫(yī)生能夠安居樂業(yè)，有職業(yè)發(fā)展能空間。根據(jù)馬克思勞動(dòng)價(jià)值論，應(yīng)充分肯定醫(yī)生創(chuàng)造價(jià)值中付出的勞動(dòng)，在收入分配方面是他們的勞動(dòng)報(bào)酬與其勞動(dòng)貢獻(xiàn)相對(duì)稱，以充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮他們的積極性和創(chuàng)造性。

3患者要有必要的醫(yī)學(xué)常識(shí)，減少信息的不對(duì)稱性帶來的影響。

對(duì)醫(yī)生的認(rèn)識(shí)能夠不受輿論影響，建立起對(duì)醫(yī)生的信任，多與醫(yī)生溝通。

4醫(yī)生要多替患者考慮，換位思考，加強(qiáng)溝通。健全醫(yī)療事故處理制度和賠償制度，完善相關(guān)法律法規(guī) 6醫(yī)院改革人事制度，完善分配激勵(lì)機(jī)制，推行聘用制度和崗位管理制度，嚴(yán)格工資總額管理，實(shí)行以服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量為主的綜合績(jī)效考核和崗位績(jī)效工資制度，有效調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。

關(guān)鍵在推進(jìn)醫(yī)藥分開，積極探索多種有效方式逐步改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。通過實(shí)行藥品購銷差別加價(jià)、設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)等多種方式

逐步改革或取消藥品加成政策，同時(shí)采取適當(dāng)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。

總結(jié)：醫(yī)生與患者的關(guān)系應(yīng)當(dāng)親密無間。我們所要聲討的應(yīng)當(dāng)是不合理的醫(yī)療制度。正是這種制度，才孕育出如此畸形的如此緊張的醫(yī)患關(guān)系。要解決這種尖銳的矛盾也只能從醫(yī)療體制改革入手。

第三篇：淺談醫(yī)患關(guān)系

臨床1011班徐兆晨2207100106

淺談醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)生在社會(huì)中的角色，首先他是醫(yī)療保健服務(wù)的提供者也是決策者。然后他是衛(wèi)生服務(wù)的管理者和社會(huì)衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)者。同時(shí)，醫(yī)生也擔(dān)當(dāng)著健康信息交流的任務(wù)。正是因?yàn)獒t(yī)生有著許多社會(huì)角色，同時(shí)這些角色與他人的健康有著密切聯(lián)系，這就要求醫(yī)者需要有著良好的職業(yè)素質(zhì)和必要的知識(shí)儲(chǔ)備。但是，從目前一些現(xiàn)象中不難看出：醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)生的職業(yè)精神在一些人身上正在流失。

今年8月16日盧某將長(zhǎng)安醫(yī)院正在接診的醫(yī)生劉某砍傷致死；9月8日，北京大學(xué)人民醫(yī)院醫(yī)生穆新林在醫(yī)院被患者家屬毆打；9月15日，曾在同仁醫(yī)院就醫(yī)的王寶洺，舉刀砍向該院耳鼻咽喉科部主任徐文；9月21日晚，湖北武漢市協(xié)和醫(yī)院一患者死亡后，家屬和院方工作人員沖突，多人受傷[1]……越來越多的醫(yī)患沖突呈現(xiàn)在人們的面前，之不得不讓我們?yōu)橐院蟮尼t(yī)患關(guān)系的前景擔(dān)憂，是什么讓現(xiàn)在醫(yī)患的關(guān)系如此緊張？這應(yīng)該是多方面的原因。

首先，病人在來就診時(shí)忍受著疾病的折磨，此時(shí)病人的心里想的是希望醫(yī)生能能夠給于迅速治療使病痛的以緩解。正是因?yàn)椴⊥吹恼勰ズ蛯?duì)疾病的擔(dān)心使得病人在心理上有著很大的壓力。同時(shí)，病人的自制能力減弱、情緒多變，會(huì)因一些微小的事情引發(fā)心中對(duì)醫(yī)生的不信任感。而這種不信任感會(huì)一直伴隨病人，這就造成在以后的治療中病人的不配合和對(duì)醫(yī)生治療方法的懷疑。其次，由于疾病的多變性和類似性，使得醫(yī)生在病人在就診時(shí)往往會(huì)讓其進(jìn)行依一系列的檢查以便排查病情。而這些檢查大部分是繁瑣的，加之病人因?yàn)榛疾∽陨砬榫w多變，往往對(duì)這些檢查出現(xiàn)厭煩心理，并產(chǎn)生“開點(diǎn)藥吃就能治好，早治好早回去”的想法。這樣病人對(duì)于檢查便往往不再配合，這對(duì)醫(yī)生確定病情造成了一定的阻礙，使得病人的治療拖延，形成惡性循環(huán)。病人對(duì)醫(yī)生的不滿加大。再次，一些醫(yī)務(wù)人員對(duì)待患者的態(tài)度不好、不耐心，沒有認(rèn)清自己的社會(huì)屬性與社會(huì)角色。同時(shí)，一些醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)不足，不能很好的履行自己的職責(zé)，導(dǎo)致“拆線門”，“縫肛門”、“8毛錢看好10萬病”等事件的發(fā)生使得病人對(duì)醫(yī)生的不信任加劇。最后，“醫(yī)鬧”問題日益凸顯。一些地區(qū)甚至出現(xiàn)了“職業(yè)醫(yī)鬧”。這讓醫(yī)生在看病時(shí)縮手縮腳，使得病人的病情治療進(jìn)一步受阻減緩，而病人對(duì)醫(yī)生的不滿再次加深。

綜上所述，醫(yī)患關(guān)系的緊張局面是雙方和環(huán)境共同造成的。解決的方法不外乎從這三方入手：病人、醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)。首先，病人和患者應(yīng)該保持良好心態(tài)，對(duì)待治療要樂觀，對(duì)待醫(yī)生要信任。當(dāng)然，不同的人的生活態(tài)度和性格不同，這就導(dǎo)致不同人在面對(duì)疾病是的態(tài)度不同，所以我們無法強(qiáng)求病人能夠完全保持冷靜。但是，至少病人和家屬要配合治療并且要有一定的耐心。即使再小的病也肯能引發(fā)并發(fā)癥，所以一些必要的檢查必不可少，這時(shí)患者與家屬不要產(chǎn)生厭煩的心理要及時(shí)調(diào)節(jié)心理。一方面可以從朋友和親屬那里的到一些安慰，另一方面可以尋求心理醫(yī)師的幫助。同時(shí)，患者家屬在手術(shù)等具有風(fēng)險(xiǎn)性治療的時(shí)候要仔細(xì)閱讀同意書，明白本次治療的的風(fēng)險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)如同意書中所說的可能后果時(shí)，患者家屬要冷靜，不要沖動(dòng)。其次，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該耐心、關(guān)心、細(xì)心。病人希望自己能夠被重視。在患病的時(shí)間里，病人的自尊心過度增加，同時(shí)猜忌的心理活動(dòng)加強(qiáng)，這就要求醫(yī)務(wù)人員在治療時(shí)要細(xì)心，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人在心理方面的變化，做好病人的思想工作，以便以后治療的展開。病人也有被接納的需求，因?yàn)榛疾《a(chǎn)生的孤獨(dú)感會(huì)隨病情的加重而增強(qiáng)。這時(shí)便需要醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心，讓病人體會(huì)到溫暖，或者嚴(yán)重的說是“看到希望”。醫(yī)務(wù)人員與病人多加交流，盡量掃除病人心中的心理陰影，降低病人失助、自憐感萌生的幾率，尤其是對(duì)于那些面臨生命危險(xiǎn)的患者和重大軀體創(chuàng)傷的患者更應(yīng)多加關(guān)心，以加大他們的信心。就像誓言中

所說的那樣“用同等的關(guān)切和獻(xiàn)身精神關(guān)懷所有需要我?guī)椭娜恕?。最后，社?huì)要營(yíng)造良好的氛圍，不應(yīng)夸大甚至是扭曲醫(yī)療事實(shí)。對(duì)于本來就是患者家屬的無理取鬧，社會(huì)輿論不應(yīng)把這些責(zé)任全部強(qiáng)加給醫(yī)生。正確認(rèn)識(shí)當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的緊張局勢(shì)，不推波助瀾，公平公正的、合理的傳播、評(píng)論。同時(shí)，對(duì)于那些“醫(yī)鬧”要予以譴責(zé)，并且盡快制定相關(guān)法律，保護(hù)醫(yī)生的合法權(quán)益。

總之，對(duì)于當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系我們要勇于面對(duì)，并采取積極的措施，使那些飽受病痛折磨的患者得到良好的治療，使醫(yī)生真正像誓言所說的那樣“將病人的利益置于我專業(yè)實(shí)踐的中心，并在情況需要時(shí)置于我自己的自我利益上”。

參考資料：[1]:新華網(wǎng)http://news.xinhuanet.com/politics/2011-09/24/c_122081128.htm

第四篇：淺談醫(yī)患關(guān)系

淺談醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀

2011年1月31日，上海新華醫(yī)院胸外科6名醫(yī)護(hù)人員受傷，其中1人被刺重傷住院事件。

2011年8月16日下午，在東莞市長(zhǎng)安鎮(zhèn)長(zhǎng)安醫(yī)院發(fā)生一起持刀行兇案件，兇手盧某先后將該醫(yī)院醫(yī)生劉某及伊某砍傷，其中劉某因失血過多經(jīng)搶救無效死亡。

2011年9月15日同仁醫(yī)院發(fā)生一起惡性傷害事件，該醫(yī)院耳鼻喉科主任徐文被患者砍傷，身中十幾刀，左肱二頭肌被砍到底，神經(jīng)和肌腱都受損，右前臂骨折，左下肢及前額正中都被砍傷。

2011年11月4日廣東省潮州男科醫(yī)院發(fā)生一起兇殺案。一名32歲的黃姓男子持刀砍向醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員，造成醫(yī)院副院長(zhǎng)當(dāng)場(chǎng)死亡和兩名醫(yī)務(wù)人員受傷。

2012年3月23日，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院發(fā)生了一起惡性傷害案件，致1人死亡，3人受重傷。死者王浩是哈爾濱醫(yī)科大學(xué)09級(jí)碩士研究生，出事前剛剛收到香港中文大學(xué)博士錄取通知書。

近年來，我國(guó)醫(yī)患之間的糾紛頻繁發(fā)生，雙方的沖突頻繁走向極端化，從正常的醫(yī)患關(guān)系走到言語暴力、肢體沖突甚至發(fā)生惡性事件，醫(yī)患矛盾逐步升級(jí)的同時(shí)，暴露的是醫(yī)患矛盾機(jī)制的低效和公信力缺乏。隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的建立和發(fā)展，醫(yī)院和患者的市場(chǎng)意識(shí)逐漸喚醒，患者作為消費(fèi)者的意識(shí)正在日漸增強(qiáng)，要求得到更好的照顧和享受更多的權(quán)利，而醫(yī)院作為經(jīng)營(yíng)者的意識(shí)都相對(duì)滯后，風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和維權(quán)觀念薄弱，不可避免地出現(xiàn)較多難以應(yīng)對(duì)的醫(yī)療糾紛。客觀認(rèn)識(shí)醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀，有效預(yù)防或減少醫(yī)患糾紛，尤其是杜絕惡性糾紛事件，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系是一個(gè)意義重大且深遠(yuǎn)的理論與實(shí)踐問題。

融洽的醫(yī)患關(guān)系是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要組成部分，而當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系卻不太和諧。據(jù)中國(guó)消協(xié)的資料顯示：1996年醫(yī)療投訴月醫(yī)療投訴發(fā)生數(shù)為2 164件，1997年為10 117件，1998年為11 175件，1999年為22 125件。在3年多的時(shí)間里，其增長(zhǎng)幅度接近10倍。近年來，醫(yī)患關(guān)系成為熱點(diǎn)，它表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）醫(yī)患沖突不斷發(fā)生，醫(yī)療糾紛呈逐年上升趨勢(shì)，2005年6～7月，中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)對(duì)全國(guó)270家各級(jí)醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查，全國(guó)三甲醫(yī)院每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛中要求賠償?shù)挠?00例左右，二級(jí)醫(yī)院每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛要求賠償?shù)挠?0例左右。（2）醫(yī)療糾紛以醫(yī)療過失為主轉(zhuǎn)變?yōu)榉轻t(yī)療過失為主。（3）處理難度越來越大，對(duì)其處理以行政為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑ㄔ簽橹黧w。（4）醫(yī)療糾紛易于引發(fā)社會(huì)的反應(yīng)，人的生命健康越來越受到人們的重視，并構(gòu)成了社會(huì)各界關(guān)系的焦點(diǎn)。（5）醫(yī)療糾紛的賠款額越來越高。刑事案件增多，個(gè)別地區(qū)甚至發(fā)生殺害醫(yī)生的惡性事件，患者疾病久治不愈，患方傷害醫(yī)生的事件時(shí)有發(fā)生。以救死扶傷為天職的醫(yī)務(wù)人員，一直為人們所敬

仰，為何這些年的從事環(huán)境、醫(yī)患關(guān)系卻急轉(zhuǎn)直下呢？深入探究，既有醫(yī)療體制方面的原因，也有醫(yī)患雙方的問題。

醫(yī)患關(guān)系緊張的原因

（一）患者的過度擔(dān)心與不信任

傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系在心理層面主要表現(xiàn)為患者對(duì)醫(yī)生的信任、崇敬、期待、依賴、感恩的求醫(yī)心態(tài)。生病需要醫(yī)治，只要是醫(yī)生，患者可以完全放心地把自己交給醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，安心地接受治療，即使是人民公社時(shí)代的“赤腳醫(yī)生”也為人民群眾所信賴。但是現(xiàn)在卻大不相同，一旦自己或家人生病，患者一方首先想到的是要到哪一家醫(yī)院“最好”，找哪一位醫(yī)生“最可靠”。擔(dān)心醫(yī)院有沒有先進(jìn)技術(shù)，擔(dān)心會(huì)不會(huì)遇到庸醫(yī)。于是乎，打電話找朋友、托人情，想方設(shè)法要找到一個(gè)在醫(yī)院工作的人，哪怕是一個(gè)保潔工，以為這樣才可以放心的去交款，踏實(shí)地去醫(yī)治。生怕被庸醫(yī)耽誤病情，生怕被沒有資質(zhì)和醫(yī)德的醫(yī)院騙錢，這種求醫(yī)心態(tài)當(dāng)然無可厚非；但問題的關(guān)鍵在于這種心理一旦不恰當(dāng)?shù)乇粩U(kuò)散為一種盲目的“集體無意識(shí)”，成為“病態(tài)”的社會(huì)心理，其后果是即便到了正規(guī)的大醫(yī)院，求醫(yī)者依然要“找人”。不言而喻，這種求醫(yī)心態(tài)及其行為必然會(huì)干擾正常的醫(yī)療制度和秩序。

（二）醫(yī)患之間的戒備心理

在治療過程中，醫(yī)患之間互存戒備，即便是通過熟人介紹也是如此。病患每天對(duì)著一日清單仔細(xì)核對(duì)，醫(yī)生小心翼翼地工作，生怕那一句話、哪一個(gè)動(dòng)作驚動(dòng)了對(duì)方而招來不測(cè)。某醫(yī)院一位通過熟人入院的患者，為一次可做可不做的重復(fù)檢查與醫(yī)生發(fā)生糾紛，并據(jù)此判定，住院期間的8成檢查為過度檢查拒付費(fèi)用。2009年7月，62歲劉姓患者在晨練時(shí)不慎摔倒，造成右腳外踝骨折。朋友的孩子在醫(yī)院工作，在朋友的安排下他住進(jìn)了朋友孩子工作的醫(yī)院，施行了外踝內(nèi)固定手術(shù)。住院10天，費(fèi)用2847.70元，其中各項(xiàng)檢查費(fèi)用1106.40元。由于是熟人介紹，年齡較大，醫(yī)生較為重視，患處拍片檢查以外，醫(yī)生又為他做了心臟B超，頭顱CT等，以排除其他部位可能造成的傷害。然而，出院結(jié)賬時(shí)劉患者覺得檢查費(fèi)用太高，指出自己傷的是腳，為什么要做心臟B超，稱已經(jīng)咨詢過其他醫(yī)院醫(yī)生，這種檢查是可做可不做的，除了傷處拍片120元、常規(guī)生化檢驗(yàn)117元是必須的，其他近8成檢查都是過度檢查。主管醫(yī)生則認(rèn)為，傷處是在腳，但摔倒致傷有可能會(huì)波及頭部、腹部、胸部等臟器，加上年齡較大，心臟功能不佳，熟人介紹更需慎重，詳細(xì)的檢查是必須的。通過協(xié)調(diào)，劉姓患者只同意支付550元檢查費(fèi)用。這個(gè)案件的起因，首先是醫(yī)生的過度小心，生怕遺漏病癥而全面檢查，結(jié)果是醫(yī)療費(fèi)用增加，導(dǎo)致病患不滿，好心辦成了壞事。

（三）醫(yī)護(hù)人員的壓力

一切為了病人，為了病人的一切。這是以人為本的形勢(shì)下，醫(yī)療行業(yè)倡導(dǎo)的服務(wù)理念。醫(yī)院的規(guī)章制度也表明，病人是“上帝”，必須待病人如親人。地方政府的特設(shè)機(jī)構(gòu)也經(jīng)常明察暗訪，小報(bào)記者更是頻頻光顧，索取新聞。隨著病人對(duì)醫(yī)生的要求越來越高，加之媒體不公正地報(bào)道、網(wǎng)絡(luò)片面輿論渲染更是增加了患者對(duì)醫(yī)生的偏見，媒體、網(wǎng)絡(luò)成為了影響醫(yī)患關(guān)系緊張的一個(gè)主要原因，成為醫(yī)患雙方發(fā)生矛盾和沖突的催化劑。醫(yī)護(hù)人員在盡心服務(wù)的同時(shí)還要配合政府有關(guān)部門提升“政績(jī)”，搞形式多樣的創(chuàng)建活動(dòng)，諸如創(chuàng)建放心醫(yī)院，創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院以及應(yīng)付各種檢查等等。醫(yī)護(hù)人員沒有星期天，他們每天都有巡查病房的義務(wù)，每天都要為他的病人作最好的治療。無論他是庸醫(yī)還是專家，全心全意治病是他們的最低準(zhǔn)則，能否使病情好轉(zhuǎn)是他們面臨的最大壓力。這些壓力源自自身給予的責(zé)任、病患無限制的需求、醫(yī)療管理和有關(guān)監(jiān)督部門帶來的看似重要而實(shí)際無必要的工作量。一些患者急于求成，言談中充滿怨憤和責(zé)難，醫(yī)護(hù)人員稍有不慎就會(huì)導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。醫(yī)患之間似乎成為敵對(duì)的雙方。2006年5月，某醫(yī)院心內(nèi)科一位護(hù)士在護(hù)士站整理病歷時(shí)拋送病歷夾，響聲過大，驚擾了路過的一位心臟病患者，病員回到病房后，感覺胸悶、心悸，且不斷加重。雖經(jīng)積極搶救，最終還是因心力衰竭而死亡。患者家屬認(rèn)為：患者在路過護(hù)士站受到響聲驚嚇，導(dǎo)致心臟病突發(fā)死亡，制造響聲的護(hù)士有不可推卸的責(zé)任，據(jù)此向醫(yī)院提出索賠，各項(xiàng)費(fèi)用18萬元。通過調(diào)解，醫(yī)院支付了6萬元作為補(bǔ)償了結(jié)。此案的出現(xiàn)雖然極其荒唐，他卻反映出當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境的惡劣，處理的結(jié)果也以醫(yī)院的妥協(xié)告終。試想，每時(shí)每刻都承受著巨大壓力的醫(yī)護(hù)人員如何為患者提供最優(yōu)服務(wù)？

（四）利益與道德的平衡缺失

醫(yī)患站在不同的立場(chǎng)上，爭(zhēng)取各自的利益,在不危害對(duì)方利益的前提下使得自己的利益最大化，這本屬正常。病患希望少花錢、用好藥、康復(fù)快，醫(yī)生希望效果好、副作用少，醫(yī)院得到正常的利潤(rùn)收益，以求得進(jìn)一步的發(fā)展，這些都無可厚非。然而，部分病人依托公費(fèi)醫(yī)療，向醫(yī)生提出治療以外的費(fèi)用開支要求，迫使醫(yī)生采取弄虛作假的手法，騙取醫(yī)保費(fèi)用。也有部分醫(yī)生利用手中的權(quán)利，在病人不知情的情況下搭車開藥，為自己牟利。更有甚者，和醫(yī)藥代表共同牟利，不顧病情，大量、超量使用抗生素及其他輔助治療藥品，賺取額外回扣，導(dǎo)致治療費(fèi)用巨大，加重患者和社會(huì)負(fù)擔(dān)。這些現(xiàn)象確實(shí)存在，不容忽視，它說明了醫(yī)德在眼前狹隘的經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)下的失衡甚至缺失！

（六）專業(yè)醫(yī)鬧

曾幾何時(shí)，“醫(yī)鬧”一詞出現(xiàn)在我們的日常生活中。較早期由于醫(yī)療信息不對(duì)稱導(dǎo)致病患處于弱勢(shì)地位，醫(yī)療事故的鑒定大多由醫(yī)療行業(yè)的專家在醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門的參與下進(jìn)行，部分事故的鑒定確實(shí)因?yàn)椴粦?yīng)有的傾向而出現(xiàn)偏差。隨著醫(yī)患糾紛的不斷增加，這種偏差也在增加，并通過媒體或人際交往的傳播而擴(kuò)大，這種偏差導(dǎo)致公眾產(chǎn)生了錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)：即通過正常途徑維權(quán)得不到相應(yīng)利益的補(bǔ)償。加上社會(huì)上的一些閑雜人員，利用事故單位求

穩(wěn)、怕張揚(yáng)以及主管領(lǐng)導(dǎo)花錢消災(zāi)的思想，與病患聯(lián)手采取非正常途徑，通過阻撓醫(yī)院正常開展工作，威脅當(dāng)事人、恫嚇單位主管等手段，迫使事故單位支出不合理的費(fèi)用來解決醫(yī)療糾紛或事故。有的地區(qū)醫(yī)鬧已經(jīng)發(fā)展到有組織的專業(yè)團(tuán)伙，專門從事代為解決醫(yī)療糾紛或事故的勾當(dāng)，嚴(yán)重危害當(dāng)?shù)蒯t(yī)療安全與社會(huì)穩(wěn)定。2009年8月，27歲王姓患者夜間騎摩托車撞擊路邊水泥桿，導(dǎo)致骨盆骨折、頭顱骨折、腦硬膜下血腫。經(jīng)過醫(yī)院全力搶救，生命體征趨于平穩(wěn)，但由于傷勢(shì)嚴(yán)重，手術(shù)創(chuàng)傷較大，預(yù)后難以估計(jì)，特別是顱腦損傷，病情急轉(zhuǎn)直下的情況更為多見。即使康復(fù)出院，后遺癥也在所難免。醫(yī)院按常規(guī)下發(fā)病危通知、特級(jí)護(hù)理。手術(shù)后36小時(shí)病情出現(xiàn)惡化，患者出冷汗、血壓快速下降、休克，經(jīng)搶救無效死亡。后經(jīng)尸檢確認(rèn)：患者系脾臟包膜下出血，包膜突然破裂導(dǎo)致大出血死亡。這是一起典型的因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員疏忽檢查導(dǎo)致的醫(yī)療事故，醫(yī)院一邊主動(dòng)積極地幫助家屬處理后事，一邊通過法律顧問商談賠償事宜。在院方與家屬即將達(dá)成協(xié)議的時(shí)候，情況出現(xiàn)變化。死者的一個(gè)遠(yuǎn)房親戚要求將賠償標(biāo)準(zhǔn)從27萬元提高到80萬元，使談判陷入僵局。此時(shí)，醫(yī)院的大門被花圈、條幅封堵，院長(zhǎng)辦公室、治療科室出現(xiàn)大批閑雜人員，阻撓醫(yī)院的正常工作。當(dāng)?shù)嘏沙鏊窬趯?duì)現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行了解后，確定其中的多數(shù)是當(dāng)?shù)氐膱F(tuán)伙勢(shì)力成員，認(rèn)定這樣的場(chǎng)面是患者家屬與團(tuán)伙成員合謀制造，是典型的醫(yī)鬧。他們對(duì)參與醫(yī)鬧的主要成員進(jìn)行勸誡，同時(shí)增加警力，防止出現(xiàn)騷亂。醫(yī)鬧持續(xù)4天3夜，遺體在殯儀館存放1年零3個(gè)月，直到2010年底，醫(yī)院最終以賠償50萬元結(jié)案，給醫(yī)院造成極壞影響，正常醫(yī)療受到嚴(yán)重干擾，經(jīng)濟(jì)受到較大損失。

醫(yī)患關(guān)系如何處理

轉(zhuǎn)變觀念是處好醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)

轉(zhuǎn)變“醫(yī)者至上”的服務(wù)觀念，將患者作為一個(gè)完整的社會(huì)人來看待，用過硬的技術(shù)來減輕患者身體的病痛，用真誠(chéng)的服務(wù)減緩患者沮喪無助的心理，用尊重的態(tài)度讓患者感覺和醫(yī)務(wù)人員處在同等地位，用人性化的關(guān)心為患者營(yíng)造一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境。時(shí)刻不忘對(duì)患者說一句“我的治療需要您的配合”，使醫(yī)務(wù)人員和患者站在同一戰(zhàn)線上面對(duì)共同的問題。這一點(diǎn)在糖尿病患者及尿毒癥患者身上體現(xiàn)的尤為深刻。讓患方轉(zhuǎn)變觀念是處好醫(yī)患關(guān)系的重要條件

患方是來自不同文化層次的人群，讓患方轉(zhuǎn)變觀念需要醫(yī)務(wù)人員的不斷滲透。醫(yī)院是實(shí)施有償醫(yī)療行為的機(jī)構(gòu)，而非福利院。醫(yī)療技術(shù)的提高需要新技術(shù)的開展和新設(shè)備的使用，而這些勢(shì)必會(huì)增加患者的日均費(fèi)用或者總的費(fèi)用。醫(yī)學(xué)是一個(gè)不斷發(fā)展完善的學(xué)科，醫(yī)務(wù)人員知識(shí)的更新及患者個(gè)體的差異，使得即使是專家也不敢保證自己能醫(yī)好所有病人的疾病。讓患者理解醫(yī)務(wù)人員所實(shí)施的行為完全是為了解除患者的病痛。

加強(qiáng)醫(yī)患溝通是密切醫(yī)患關(guān)系的重要策略

醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間構(gòu)筑的一座雙向交流的橋梁。在醫(yī)療服務(wù)過程中，醫(yī)患之間心理距離近，感情融洽，醫(yī)患關(guān)系就好。在良好的醫(yī)患關(guān)系中，盡管醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)上有些缺陷，患方也能在友好的情感中予以諒解。尊重患者的知情同意權(quán)是處理醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵環(huán)節(jié)?；颊叩闹橥鈾?quán)是患者的基本權(quán)利之一。醫(yī)務(wù)人員在履行某些治療行為前，應(yīng)先同患者進(jìn)行交談，包括病情，治療的依據(jù)，治療的原理，治療中可能出現(xiàn)的問題等等均應(yīng)告知患者，讓患者根據(jù)自己選擇是否做治療和檢查，以取得患者的主動(dòng)配合，真正做到尊重患者，讓患者充分享受就醫(yī)的知情權(quán)和選擇權(quán)。提高醫(yī)療技術(shù)是密切醫(yī)患關(guān)系的重要前提

醫(yī)療技術(shù)是產(chǎn)生醫(yī)患關(guān)系的重要前提。醫(yī)務(wù)人員首先要在自己的專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)具備豐富的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，讓患者取得疾病的控制好轉(zhuǎn)和相應(yīng)的健康指導(dǎo)，這是取得患者信任的第一要素，對(duì)所接診病人的相關(guān)疾病無論是否有很豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，都應(yīng)將此疾病的病理生理、診斷、治療等各方面的知識(shí)掌握好，在此基礎(chǔ)上多與病人交流，告知相關(guān)疾病的治療、保健及可能產(chǎn)生后遺癥損傷等方面的知識(shí)。即使自己的知識(shí)一時(shí)不能滿足患者的需求，也應(yīng)該積極請(qǐng)教自己的上級(jí)醫(yī)師，查閱相關(guān)資料甚至醫(yī)學(xué)網(wǎng)站，盡己所能為患者提供較高的醫(yī)療服務(wù)。良好的職業(yè)道德是處好醫(yī)患關(guān)系的根本

要有良好的醫(yī)德，醫(yī)德的最充分的體現(xiàn)是高度的責(zé)任心、同情心，應(yīng)以換位思考顧及患者的需要，比如盡量減少病痛、縮短治療時(shí)間、達(dá)到最好療效。醫(yī)生的治療不僅是醫(yī)治疾病，還包括對(duì)患者精神上的慰藉。嚴(yán)格按章辦事，規(guī)范操作，對(duì)患者一視同仁，實(shí)際工作中靈活運(yùn)用語言、行為、心理技巧溝通交流，與患方成為朋友。在診斷、治療過程中認(rèn)真細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)周密、實(shí)事求是、堅(jiān)決杜絕一切由于缺乏責(zé)任感而造成的拖延、差錯(cuò)、事故，積極取得患者的信任與尊重。

改善基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施也會(huì)促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧

重視醫(yī)院的基礎(chǔ)服務(wù)建設(shè)，提高病人的滿意度。醫(yī)院是病人接受治療的場(chǎng)所，在這期間，醫(yī)院就是他們暫時(shí)生活的居住地。舒適的醫(yī)療環(huán)境是提高病人滿意度的重要因素，也是改善醫(yī)患關(guān)系不可忽視的因素之一。另外，醫(yī)院開展“微笑服務(wù)”，提高全院醫(yī)務(wù)人員的工作熱情，這也是改善醫(yī)患關(guān)系的重要途徑，它足以彌補(bǔ)醫(yī)院在某些方面的欠缺，讓病人感覺醫(yī)護(hù)人員就仿佛是他們身邊的親人，努力為自己的健康所奔波勞累。

結(jié)語

醫(yī)患關(guān)系作為社會(huì)關(guān)系的重要構(gòu)成，正越來越受到人們的廣泛關(guān)注，如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，已成為創(chuàng)建和諧社會(huì)的一個(gè)重要內(nèi)容。當(dāng)前，應(yīng)當(dāng)大力推進(jìn)醫(yī)療改革，堅(jiān)決杜絕醫(yī)鬧、努力堅(jiān)持公辦醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的公益性質(zhì)；與此同時(shí)，更需要醫(yī)務(wù)人員以高尚的醫(yī)德，精湛的技術(shù)，真誠(chéng)的心理溝通經(jīng)營(yíng)出和諧的醫(yī)患關(guān)系，患者以理解寬容的心態(tài)接受治療，盡可能地減少本該避免的醫(yī)患糾紛。相互的信任、理解和尊重是醫(yī)學(xué)進(jìn)步的基石，和諧的醫(yī)患關(guān)系將造福每一個(gè)人。

淺談醫(yī)患關(guān)系

組長(zhǎng)：李政組員：李小溪

張麗濤 趙菊芳 趙月

劉海榮

2009501010111 2009501010130 2009501010137 2009501010146 2009501010114 2009501010127 09級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)

公共衛(wèi)生學(xué)院

第五篇：淺談醫(yī)患關(guān)系

淺談醫(yī)院給我們的感受

醫(yī)院對(duì)于我們來說都不陌生，我們每個(gè)人都無可避免的的會(huì)生病，因此，對(duì)于醫(yī)院都有著或多或少的了解。每個(gè)人對(duì)于醫(yī)院的感受也各不相同。有的人認(rèn)為，冰冷、壓抑是醫(yī)院的代名詞，有的人認(rèn)為時(shí)常充斥著消毒水的味道是醫(yī)院的一大特征，還有的人認(rèn)為醫(yī)院似乎是一個(gè)溫暖的地方，時(shí)時(shí)充滿著愛，刻刻充滿著溫情。仁者見仁，智者見智。

無論是新事物還是舊事物都需要我們用一顆誠(chéng)摯的心來仔細(xì)察看，細(xì)細(xì)感受，慢慢認(rèn)識(shí)。每一個(gè)機(jī)構(gòu)都由一個(gè)個(gè)部門組成，醫(yī)院作為一個(gè)事業(yè)單位同樣也是。住院部，門診都是大家所熟知的。無論是住院部還是門診，都從各個(gè)不同的疾病類型再次劃分。不同的區(qū)域給人的感受也截然不同。當(dāng)你站在婦產(chǎn)科門口是，你的周圍是一個(gè)個(gè)焦急同時(shí)又滿含喜悅的顏色。在這里你能感受到一個(gè)新生命的誕生時(shí)那種奇妙而又美好的感覺。想象著一個(gè)新生命的到來，讓你頓時(shí)就充滿了希望充滿了快樂。每一個(gè)新生命都是上帝賜予我們的最好的禮物，每個(gè)新生命的誕生都給醫(yī)院帶來了一份希望，讓這個(gè)地方充滿了愛。當(dāng)你走進(jìn)急診室，你會(huì)感受到一種沉悶，壓抑的充斥著整個(gè)房間，這里是每個(gè)生命發(fā)生突發(fā)狀況的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。不禁讓人想起了莎士比亞的一句至理名言：To be or not to be, this is a question.在這里，你會(huì)看到一個(gè)個(gè)頑強(qiáng)的生命在與病魔做著殊死搏斗?；钪蚴撬劳鲇袝r(shí)就在那一念之間。也許那么一瞬之后，一個(gè)生命得到了延續(xù)，也許那么一瞬之后，一個(gè)生命走向了死亡。這是一個(gè)考驗(yàn)生命頑強(qiáng)度的地方，一個(gè)重病的病人在向我們展示著一個(gè)生命的偉大，一個(gè)生命的堅(jiān)強(qiáng)。那些重癥病人滿身插著管，躺在床上一動(dòng)不動(dòng)，你唯一能聽到的，唯一能感受到的就是他微弱的呼吸聲，一吸一呼演繹著生命的強(qiáng)大，有什么困難能比努力活著延續(xù)生命更難呢？活著就是一種希望，活著就是力量，努力活著就是一種精神。

醫(yī)院就是一個(gè)極喜極悲的地方，充滿希望的同時(shí)又在體驗(yàn)著絕望，發(fā)生溫情的一幕時(shí)又在上演著離別的情形。珍惜生命，積極樂觀，努力向上，學(xué)著熱愛生活，何樂而不為？