第一篇：心肺復蘇小學生版本

心肺復蘇小學生版本

（第一部分：0-3分鐘，訓前引導）

森林木安防教育體驗館歡迎各位同學的參觀，我們接下來為大家安排了心肺復蘇、地震逃生、煙道逃生和4D電影4項課程，我姓雷名浩是本教育基地的講師和研發(fā)人員接下來的45分鐘有幸為大家講授相關(guān)的安防教育知識希望大家喜歡（深鞠躬）

正文：同學們我們首先來到的是家庭急救區(qū)域，平時我們在本區(qū)域可以學習到諸如病人搬運、止血包扎、緊急情況的處理如：中毒、異物入器官等等此類課程。今天我們安排了一堂課程：心肺復蘇術(shù)。學習心肺復蘇術(shù)的主要目的是搶救急危重癥狀的病人。

什么叫做心肺呢？就是心臟和肺部，這兩個器官。那么我們接下來要介紹的就是針對于心臟和肺部這兩個器官的復蘇方法。

心肺復蘇術(shù)的重要性在于，腦部缺氧4-6分鐘即可造成無法修復的損傷，我們用心肺復蘇來維持大腦的供養(yǎng)狀態(tài)。適用情況包括溺水、觸電、呼吸苦難、藥物中毒、氣體中毒、異物梗塞等多種情況。最為重點的是據(jù)我們多年的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)：平均每年有幾十萬人因為搶救不及時在醫(yī)院外死亡，這些人中大多數(shù)如果搶救得當都是有可能被拯救的。心肺復蘇術(shù)百分之九十以上是應用在了我們身邊家人的身上，也就是說學好了心肺復蘇術(shù)，就等于為你身邊的人提供了多了一份特殊的保障。因此我們在本節(jié)課學好心肺復蘇術(shù)就顯得尤為重要了。（吸引注意力）

（第二部分：3-6分鐘，發(fā)展史）正文：心肺復蘇術(shù)最早的歷史可以見于遠古的埃及，但是那個時期由于科學技術(shù)的有限，人類只能是簡單的利用物理的方法對死亡進行嘗試性的干預。因此復蘇的方法多是感性的和經(jīng)驗性的，而且復蘇也缺乏統(tǒng)一的衡量標準。比較常見的方法是木桶法和馬背法，遠離很簡單：將需要搶救的病人放在木桶上然后兩側(cè)的人滾木桶，或者講其捆在馬背上奮力抽打馬屁股，在馬背上顛簸可能講患者救醒。

人類歷史上最早研究身體構(gòu)造的是中醫(yī)醫(yī)學，中醫(yī)醫(yī)學的身體研究在東漢時期到達鼎盛，最早的完整的心肺復蘇術(shù)記載于張仲景的傷寒雜病論，在救助上吊死亡的案例時，張仲景提出：半刻之內(nèi)，將其解下，手按胸上，數(shù)動之。另一人，以管吹耳，此法最善，無不活也。到華佗的時候青囊經(jīng)已經(jīng)將吹耳變?yōu)榇当牵嫫淇?，竭氣貫鼻，借以續(xù)命。但是令人遺憾的是自華佗以后中醫(yī)研究身體構(gòu)造的這個學派就再也沒有在歷史記載中出現(xiàn)了。

最早大批量應用現(xiàn)代心肺復蘇術(shù)的人就是大名鼎鼎的拿破侖，他的總軍醫(yī)名叫拉雷，這個精明的醫(yī)生除了建議他建立了世界上第一個戰(zhàn)地醫(yī)院外，還將心肺復蘇術(shù)大批量運用于軍隊的搶救，一時間法國軍隊的中彈死亡率從31%降到了百分之11%，使得法軍作戰(zhàn)英勇無比所向披靡。（用故事吸引）

（第三部分：6-7分鐘，心肺復蘇術(shù)定義）

心肺復蘇術(shù)是針對于心跳和呼吸均已停止的病人來使用的一種緊急急救方法。

（第四部分：7-10分鐘，針對人群）心肺復蘇術(shù)也具有其針對性。

首先我們由定義可以知道，只有心跳和呼吸都停止的病人才可以應用心肺復蘇術(shù)，那么就說明如果此病人有心跳或者呼吸那么我們就千萬不可貿(mào)然使用心肺復蘇術(shù)，不然有可能使得病人的狀況進一步惡化。有必要提出的情況有很多種首先我們要提出的是外傷狀況，如果發(fā)現(xiàn)由外傷導致的心搏驟停那么我們要首先觀察周圍的環(huán)境，如果發(fā)現(xiàn)可疑人員就在身邊，輕易施救可能會遭到傷害，因此我們就要謹慎對待。其次是在施救時最好找到幫手，這樣可以在我們需要的時候，利用身邊的人幫忙，畢竟一個人的能力是有限的。

然后是我們用幼小肢體無法進行的急救，比如該名人員觸電了，我們就需要先用長的干燥的木棍將帶電的電線挑開才能進行施救，如果發(fā)現(xiàn)該名病患在水中，而我們不會游泳千萬不能自己跳下水去，救人心切我們可以理解，但是如果不能救助傷者反而還要讓自己幼小的生命處于危險的境地就不值得了，比如前些日子河南有一家三口，結(jié)果父親將手表掉入糞坑了，男子跳入糞坑撈尋，20分鐘妻女呼叫未果，二人也都跳下去了，結(jié)果三人同時殞命。大家說這樣做是不是就不值得了。

最后我們要針對病人的具體情況，需要注意的是心臟支架手術(shù)的病人我們不能做胸外按壓，因為心臟中的血液流速變得緩慢心臟血管被堵塞才會給病人做支架手術(shù)，這樣就可以讓血液通過了，但是這樣的手術(shù)為心肺復蘇術(shù)的操作造成了障礙，如果我門貿(mào)然施救很可能讓支架穿透心臟血管這樣造成的后果是非常危險的，因此我們就只能做人工呼吸了。

還要強調(diào)一點：如果我們發(fā)現(xiàn)病人突然倒地我們可以施救，或者此病人還有體溫都可以施救，但是如果發(fā)現(xiàn)明顯已經(jīng)尸體變涼，瞳孔完全擴散或嘴唇面頰已經(jīng)完全紫紺的情況就說明病人已經(jīng)呼吸心跳停止很久了，這樣的話我們就沒有必要再去施救了。（第五部分：10-11分鐘，判斷病人狀態(tài)）

我們?nèi)绾尾拍軠蚀_專業(yè)的判斷病人是否存在呼吸心跳呢？

我們進行判斷的步驟分為3步：

1、輕拍病人的雙肩在其兩耳側(cè)大聲呼喊。為防止病人一側(cè)耳朵有問題所以在兩耳側(cè)呼喚。有人說那如果兩只耳朵都失聰呢？不是還輕拍雙肩呢嗎。

2、用面頰貼近病人鼻翼探測是否有呼吸。有些屬于電視電影看多了的人，用手探測鼻息的都是內(nèi)功十分深厚的大俠，我門普通人還是用皮膚最為敏感的臉頰去體驗病患的呼吸吧。

3、在病人喉嚨兩側(cè)兩指開外處觸摸病人頸部大動脈。以上3點每點用時6-10秒要求大家迅速判斷，以最短時間來換取病人寶貴的生命。講一下計時的小竅門，單音節(jié)發(fā)聲是四分之一秒，那么我門來說一個4位數(shù)字的時間就是1秒鐘的時間，來我來數(shù)數(shù)大家一起摸自己的頸部大動脈好不好。（第六部分：11-13分鐘，報警）

在我們發(fā)現(xiàn)病人已經(jīng)沒有呼吸心跳之后，我們應第一時間找到身邊的人尋求其幫助，為病人及時撥打120急救電話。

在找尋此人時，應盡量找到較為有特點的人，或者我們認識的人，切忌要求一群人干同一件事情，不然就容易出現(xiàn)指代不明或相互推諉等情況，讓事情的發(fā)展適得其反。

在該名人員同意幫助的時候，要求其盡快撥打，并在撥打之后盡快返回幫助我們進行搶救。

在撥打電話時大家知道都需要注意什么嗎？（舉個打電話一堆廢話的例子）

大家說這樣可以嗎？不可以對不對？所以說，語言簡明扼要是十分重要的，首先要通報清楚具體的地點，然后就是時間需要提供病人病發(fā)時間或者發(fā)現(xiàn)的時間，最后需要介紹病人的狀態(tài)，如年齡、性別、呼吸心跳均已停止等情況，還需告知急救車盡快到來，已經(jīng)有人開始為病人做心肺復蘇等內(nèi)容，然后立即返回，通知委托人電話已經(jīng)撥打完畢等事項，聽從急救人員的安排，做力所能及的一切事情。（第六部分：13-23分鐘，胸外按壓）為什么要讓別人幫我打電話而自己不打呢? 我們要盡一切可能盡早救治傷者，這樣能夠增加傷者存活的幾率，救助的黃金時間是4-6分鐘，但不是說病人倒下心跳呼吸停止，好，我開始掐表，4分鐘我開始救他，這樣是錯誤的，我們最好在他倒下的一瞬間就確定他的狀態(tài)并且盡快施救。

首先我們要將他身上有礙血液循環(huán)的物品全部解開，如手表、腰帶、領(lǐng)結(jié)等。接下來，我們要拉開他胸前的拉鏈，將其胸部完全袒露出來，這樣我們做胸外按壓的準備工作就結(jié)束了。

我們接下來要找到該名病人兩乳頭連線的中點處，作為需要按壓的點。然后大家跟我一起做，我們平伸雙手，手心向前，五指分開，一只手放在另一只手的手背上面，前面張開的手不要動，后面的手從前面那只手的手指縫隙間中交叉握緊。

大家看我這里，就像這樣，就可以了，然后我們用掌心的根部對準我們要按壓的點，準備按壓。

在按壓之前我要強調(diào)一下重點注意事項，我們的身體要垂直這個按壓點，這樣才能保證力是垂直向下的，我們的手肘不能彎曲，按壓的頻率在每分鐘100-120次。當然上下浮動10次也是可以的，但是不可以快太多或慢太多，這個頻率略快于正常的心跳。

下壓的深度正常來講是不少于5公分，當然嬰兒和孩子除外，特殊特質(zhì)如侏儒癥、剔除肋骨者除外。但也不能往15公分左右去用力，我們基本本著胸部體寬的3分之1就可以了。

那么接下來大家看我做一組胸外按壓，一組的次數(shù)為30次，我來做大家注意觀察我的動作。（30次胸外按壓）

大家說我剛才做的有沒有什么問題？

對，這個操作過程對于病人來說確實是相當痛苦的。因此我在開始的時候就強調(diào)過如果不是呼吸心跳都停止的病人我們千萬不能做心肺復蘇術(shù)，而且我強調(diào)一下我們同學之間切忌不能用自己或者其他人的身體去聯(lián)系這個技能，正因為如此我們才專門制作了這樣的假人。有的學生提出會壓斷肋骨，確實有這樣的可能性，但是我們不能因為有可能壓斷肋骨就不去搶救，我們要本著先救人再治傷的原則進行操作。

在胸外按壓這個步驟的最后我要著重強調(diào)一個點：前面有的同學用力壓下去之后就在下面抖動手臂（做示范）大家說這樣對嗎？ 不對啊，但是為什么呢？因為要保證每次按壓胸骨都要完全回彈。大家一定要記住這一點，那么還有的同學每次按壓都高抬一次，重新找按壓的位置，大家說這樣做正確嗎？對啊，也是不正確的。為什么呢？因為每一次按壓都找點的話頻率就很難達到了，因此為了快速準確，我們盡量不要將按壓的手臂離開病人兩乳頭連線中點處的皮膚。好了胸外按壓講完了，接下來我們要做的第二個重要心肺復蘇步驟是人工呼吸。

（第八部分：23-33分鐘，人工呼吸）人工呼吸，大家在很多影視作品中都看到過。但是真正的人工呼吸可沒有影視作品中那么浪漫。下面我來具體講解及演示一下人工呼吸的全部步驟：

首先將病人的頭部歪向一側(cè)，注意是傾斜，然后我們將其口內(nèi)的異物義齒清理出來。

有的同學問道為什么，非常好啊，這是由于我們需要清理他的氣道，這些異物如果不清理干凈的話隨時都有可能阻塞病人的氣道，這樣我們一會兒就不能再將氣順利地吹進病人的肺部了啊。

但是異物義齒只是相對的，口內(nèi)的活動的容易堵塞病人氣道的物體啊，如果該名病人鑲有一顆金牙而且較為牢固，這樣的話我們就沒有必要將其取出了，大家需要注意一下。接下來，我們要將頭部回位，也就是仰面朝天的這個姿勢，我們要用壓額提頜的方法。

我們將病人的上額下壓，另一只手將下頜上提，使得耳根下頜形成的直線垂直于地面，這樣就可以了。

之后我們用一只手捏住病人的鼻翼，我們對病人進行吹起，但是在吹氣之前我們還需要什么？能口對口直接吹嗎？不能啊，我們在場館里面講授的時候用的是非常專業(yè)的呼吸膜，如果遇到突發(fā)情況的時候，有急救箱在身邊，這樣我們就可以使用急救箱中的醫(yī)用紗布了。但是也有的情況太過緊急了我們就將衣服的一角撕下來，隔著衣服進行吹氣，口罩當然也可以。為什么要隔著物品吹氣呢？

這是因為我們不知道病人得的是什么疾病，為了交叉感染才這樣做的，如果我們知道他沒有傳染病口對口直接吹當然也是可以的。既然要吹氣那么吹的氣量是多少呢？

眾所周知肺是由肺泡構(gòu)成的，如果人工呼吸時吹氣過大就有可能對病人造成無法挽回的損傷。

因此我們通常規(guī)定吹到病人肺部的氣量約為400-600毫升，當然假如我們給孩子做氣量還要更小一點，如果自身是個身材較為單薄的女士給個較為強壯的男士做，氣量要相對放大，這個需要大家具體問題具體分析，但是有人問了：400-600毫升到底是多少呢？

女士的正常最大肺活量是2800-3200左右，男士呢更多一些是3500-4000左右。我們正常呼吸是我們最大肺活量的一半左右。但是由于氣道內(nèi)有氣體損耗，而且我們也不可能將自己肺部的氣體全部吹到外面去，因此吹到對方肺部的氣量約為我們正常吸入的氣量再往外吐出一點點就可以了，人工呼吸的氣量分配為，自己生體內(nèi)肺部剩余的氣量為200毫升，氣體在氣道中的損耗為300-400毫升，這樣進入病人肺部的氣體也就是400-600左右了。那么下面我為大家進行示范：（吹氣第一次）

大家發(fā)現(xiàn)病人的胸部有起伏了嗎？對這就代表我將氣吹進病人的肺部了。

我們每次吹氣都要松開病人的鼻翼1-1.5秒的時間，這是讓病人有一次自主的呼氣，一次吹氣、一次呼氣這樣連在一起叫做一次呼吸循環(huán)。1-1.5秒之后我們繼續(xù)進行第二次吹氣。（第二次吹氣）好了我為病人做了2次人工呼吸，也就是一組人工呼吸。

這樣的一組人工呼吸和剛才我們學習的一組胸外按壓和在一起叫做一組心肺復蘇術(shù)，一整套完整的心肺復蘇術(shù)是這樣連貫的5組。我們在組與組之間盡量減小間隔時間，套與套之間也要減少間隔時間，完成這樣一套心肺復蘇術(shù)的時間為4分鐘之內(nèi)。(第九部分：33-35分鐘，再次判斷病人情況)我們需要做到什么時候才能停止呢？ 還記得咱們撥打了120嗎？

在120到達之后將病人接走，我們就可以停止心肺復蘇術(shù)的持續(xù)操作了。

當然還有另外一種結(jié)果：病人復蘇了。在套與套之間，我們都要再次判斷病人的情況，這個時間我們控制在10秒之內(nèi)，我們判斷的標準有3項，首先看病人是否有心跳，還是觸摸頸部大動脈，如果沒有就查看嘴唇和眼瞼，嘴唇如果由紫紺變紅潤，瞳孔由發(fā)散變凝聚就說明這個人已經(jīng)復蘇，如果沒有我們馬上繼續(xù)下一組心肺復蘇術(shù)。

（第十部分：35-40分鐘，復原臥位）

那么下面我們美名同學都上來做心肺復蘇術(shù)，假設有20名同學，那么我們就做4套，每人都要上手體驗一組，20名同學都做完了，我們互相掌聲鼓勵一下好不好。

這個時候我們需要一名志愿者充當復蘇的病人到前面來，接下來，再派上一名救援的同學，來救援的同學來做，我來說。這個時候氣氛會活躍起來。

對失去知覺但有呼吸的傷病者，復原臥位（側(cè)臥位或復蘇體位）是安全的，這種姿勢可以防止舌頭后墜阻塞喉嚨。由于頭部低，血液、分泌物、嘔吐物等能流出體外，減少吸入氣管的危險，從而保持氣道的通暢。當出現(xiàn)成批傷員，人手缺乏時此技術(shù)尤為重要。

【操作方法】

1．救護人位于傷病者一側(cè)，將靠近救護人一側(cè)的手臂上舉，肘關(guān)節(jié)屈曲成90°，置于頭部側(cè)方。另一手肘部彎曲置于胸前。

2．將遠離救護人一側(cè)的下肢屈曲，腳別于膝下。

3．救護人一手抓住傷病者膝部，一手抓肘部，輕輕將傷病者側(cè)臥。4．將傷病者頭枕于同側(cè)手臂并輕輕后仰，保持氣道暢通。調(diào)整大腿，使其臀與膝成直角。

【注意事項】

懷疑脊椎受傷或傷情嚴重者在呼吸沒有受到威脅時，采用此體位應慎重。

（第十一部分，40-43分鐘，要點回顧）

那么剛才所學的就是本節(jié)課的全部講義內(nèi)容了，我們還回顧一下心肺復蘇術(shù)的重點操作步驟，我來提問大家來回答，一共6個小問題，只要聽課的同學都知道。

第一：胸外按壓的深度是多少？二：按壓的頻率是多少？三：按壓的次數(shù)是多少？四：人工呼吸的準備工作是哪些？五：吹到病人身體中的氣量是多少？六：人工呼吸2次的間隔時間是多長？

好，大家都掌握了這些技能，老師在這里祝賀大家又掌握了一項新的技能。

（第十二部分，43-45分鐘，訓后總結(jié)）

最后森林木安防教育體驗館歡迎大家的到來，我是本次的主講老師我叫（停頓）雷浩啊，感謝大家能記住我的名字，我作為安防教育館的一員，衷心希望大家今后不要碰到場館中遇到的相關(guān)情況，但是萬一有一天能夠用到，希望大家能夠想起我們?yōu)槟銈兲峁┑闹R，能夠幫助自己幫助身邊的人，遇到危險最重要的是自己不要慌亂，然后利用知識尋求自救和互救，再次感謝大家，再見。

第二篇：心肺復蘇業(yè)務學習

心肺復蘇基本知識業(yè)務學習

一、心肺復蘇的定義

任何原因引起呼吸、心跳驟停時在體外實施的基本急救操作和措施，以挽救垂危病人，有效開展對心跳、呼吸驟?；颊叩膿尵确椒ǚQ為心肺復蘇。

二、心肺復蘇的普及意義

心搏、呼吸突然停止后，循環(huán)終止。腦細胞由于對缺氧十分敏感，一般在循環(huán)停止后4-6min,大腦即發(fā)生嚴重損害，甚至不能恢復。因此必須爭分奪秒，積極搶救。在常溫情況下，心跳停止3S時病人感到頭暈，10-20S后即可發(fā)生昏厥或抽搐；60S后瞳孔散大，呼吸可同時停止，亦可在30-60S后停止；4-6min后大腦細胞有可能發(fā)生不可逆損害。人體不同組織器官最長耐受缺血、缺氧時間： 1.大腦：4-6分鐘

2.小腦：10-15分鐘

3.心?。?0分鐘

4.肝細胞：1-2小時

5.肺組織：>2小時。因此，為要使病人得救、避免腦細胞死亡，以便心搏、呼吸恢復后，意識也能恢復，故必須在心跳停止后立即進行有效的心肺復蘇

三、什么情況下立即實施急救

發(fā)生特大災害或事故時，有人重傷、暈厥，首先我們要求救，看看周圍是否有醫(yī)生，或者懂醫(yī)術(shù)的群眾，如果沒有，我們就要要求周圍的群眾撥打120求救，要指定一個人去打電話，再觀察周圍的環(huán)境，讓病人遠離危樓、地震發(fā)生的地方或者火災現(xiàn)場，然后把病人帶到硬板床上或者地上，不能在柔軟的地方或者其他的物品上施救，病人安置妥當后先按住頸動脈看傷者是否有脈搏，判斷病人有無意識、然后再輕拍病人兩肩膀并呼喚病人，確定病人目前狀態(tài)已經(jīng)是：1.意識突然喪失

2.頸動脈搏動消失

的時候應該立即實施心肺復蘇。

四、心肺復蘇的具體操作步驟（ABC）

A：開放氣道：

1、使病人仰臥，松開領(lǐng)口、褲帶和胸腹部衣服。

2、清除口腔內(nèi)異物，把患者口腔打開，有異物就要取出，以免影響病人呼吸。

B：人工呼吸 ：1：口對口吹氣

2：口對鼻吹氣

3：口對口鼻吹氣（嬰兒），成人每四到五秒鐘吹氣一次，每分鐘12次，吹氣量每次700到1100ml。做人工呼吸時用砂布墊著病人的口，因為不能確保病人有沒有傳染的疾病，以免引發(fā)交叉感染疾病。急救者一手掌尺側(cè)置于病人前額，使其頭部后仰，拇指和食指捏住病人鼻孔，以免氣體外溢，吹完之后記得松開病人被捏住的鼻子，吹氣時側(cè)頭看病人的胸腹有沒有起覆。

C：胸外心臟按壓：

1、按壓部位：成人為胸骨中下1/3處

嬰兒和兒童的按壓位置為胸骨下1/2處

2、按壓深度：成人按壓深度：4到5cm 兒童的按壓深度：2.5到4厘米

嬰兒的按壓深度：1.5到2.5厘米

3.、按壓速度：成人100次/分鐘：嬰兒>100次/分鐘

兒童80-100次/分鐘

4、按壓與吹氣之比：成人為30:2，兒童和嬰幼兒為：5:1

要連續(xù)5個周期

按壓時的注意事項：

1、確定按壓的部位，急救者以手掌根部置于患者胸骨的中下1/3交界外，簡單來說就是胸骨鍋上的兩個手指處。

2、按壓時，另一手交叉重疊于其手背上，肘關(guān)節(jié)伸直，充分利用上半身的重量和肩、臂部肌肉的力量，有節(jié)奏地帶有沖擊性的垂直接壓胸骨，使之下陷3-4CM（兒童相對要輕些）

五、心肺復蘇的終止

1、.有效

2.、有專業(yè)人員到場接替搶救

3、.搶救30分鐘仍無效及已確定死亡者

六、心肺復蘇的注意事項：

對病人做“心肺復蘇”的時間越早，救活率就越高，因為大腦缺氧4-6分鐘就會發(fā)生不可逆的損傷以至死亡。進行心肺復蘇時，急救一開始，就要連續(xù)進行，不能間斷，直到傷員恢復自主呼吸心跳或確診死亡為止，而且確診死亡之前不能以自己個人的觀點而確定。

張晶 2012年12月06日

第三篇：心肺復蘇試題

心肺復蘇試題

1、你看見一位45歲的男性突然倒下，你讓別人打120急救電話，自己開始做心肺復蘇，你已經(jīng)高質(zhì)量的完成了生存鏈中的前兩個環(huán)節(jié)，什么是提高該男子生存率的第三步？

A、給予藥物治療

B、將該男子轉(zhuǎn)送至醫(yī)院進一步治療

C、給予電擊除顫

D、等待能夠做心肺復蘇的醫(yī)護人員到來

2、你在和一位60歲的老年男性交談中他突感不適，一側(cè)手臂不能運動，講話困難，他最可能發(fā)生了什么問題？

A、窒息

B、心臟病

C、腦卒中

D、糖尿病昏迷

3、你接到一個緊急求助電話，一名兒童被發(fā)現(xiàn)躺在床上，沒有意識，沒有外傷的證據(jù)，你應該使用什么方法打開氣道？

A、將手指放在他的嘴里，向前推下頜

B、仰頭舉頜法

C、雙手推舉下頜法

D、將舌頭往前拉

4、在醫(yī)院上班時，發(fā)現(xiàn)一成年患者突然倒下，周圍沒有其他人，你應該怎么辦？

A、檢查患者的反應，如果沒有反應，啟動應急救援系統(tǒng)（或打120），拿AED

B、啟動應急救援系統(tǒng)（或打120），然后等他人來幫忙

C、打開患者的氣道，然后檢查脈搏

D、開始做1分鐘心肺復蘇，然后打1205、你的同事是一位55歲體型肥胖的男士，沒有心臟病史，突感劇烈的胸骨后疼痛，持續(xù)約5分鐘后緩解，你認為可能是什么情況，應該如何處理？

A、胃痛，口服制酸藥

B、冠心病，門診隨訪

C、心絞痛，急診就診

D、心律失常，急診就診

6、在救助一位游泳池內(nèi)溺水的3歲女孩時，你發(fā)現(xiàn)她臉色蒼白沒有反應，周圍沒有其他人可以幫忙，你什么時候打120急救電話？

A、你給小孩做2分鐘心肺復蘇后

B、你將小孩從游泳池救上岸后

C、你做了幾分鐘心肺復蘇,小孩仍沒有反應后

D、在做了幾次通氣以后,做心臟按壓以前

7、一個3歲的小孩一邊吃東西一邊玩，他突然開始咳嗽，很快咳嗽變得無力，皮膚發(fā)紺，最可能的原因是？

A、氣道受刺激引起哮喘發(fā)作

B、嚴重的或完全的氣道阻塞導致氣流交換受限

C、咽喉炎

D、頭部外傷導致癲癇發(fā)作

8、用面罩給小孩做救生呼吸，你如何確定每次救生呼吸是恰當?shù)模?/p>

A、先稱小孩體重，然后計算潮氣量，再給予通氣

B、每次救生呼吸時，看到胸廓起伏

C、選擇合適尺寸的面罩

D、給與盡可能快地呼吸次數(shù)

9、胸外按壓的正確位置是

A、胸骨的上半部分

B、乳頭連線的左側(cè)

C、胸骨下，劍突上

D、胸骨的下半部分，兩側(cè)乳頭連線的中點

10、在行雙人心肺復蘇時，打開氣道，先給予幾次救生呼吸？

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

11、一位52歲的男性在健身房跑步后倒下，為了了解他是否心臟病發(fā)作，你要檢查他的循環(huán)征象，應該檢查何處？

A、手腕部的橈動脈

B、頸部的頸動脈

C、腹股溝的股動脈

D、直接聽心臟

12、CPR時給予救生呼吸，下面哪種解釋可以說明救生呼吸的用處？

A、救生呼吸可以幫助解除氣道內(nèi)異物

B、救生呼吸可以維持正常的動脈氧含量

C、救生呼吸可以幫助心臟除顫

D、救生呼吸可以迅速、有效的給患者提供氧氣

13、做胸外心臟按壓的頻率是

A、每分鐘60次

B、每分鐘80次

C、每分鐘100次

D、每分鐘120次

14、你在對一位沒有意識的病人做心肺復蘇，正確的按壓和通氣比例是

A、30次按壓然后2次通氣

B、5次按壓然后1次通氣

C、10次按壓然后2次通氣

D、15次按壓然后5次通氣

15、一位7歲的男孩在你家門前被汽車撞倒，你發(fā)現(xiàn)他沒有反應，同時頭部有鮮血，你應該如何打開他的氣道？

A、仰頭舉頜法

B、雙手推舉下頜法

C、頭偏向一側(cè)

D、不要移動他，因為他可能有頸椎骨折

16、心肺復蘇時，何時開始胸外按壓？

A、當你發(fā)現(xiàn)病人沒有循環(huán)后

B、當你給與兩次通氣后

C、你重新評估病人的呼吸后

D、當你發(fā)現(xiàn)病人沒有反應后

17、做心肺復蘇時，為什么胸外按壓和救生呼吸能挽救心跳驟停的病人？

A、心肺復蘇減少了冠狀動脈的血流量

B、心肺復蘇幫助心臟從室顫恢復至竇性心律

C、心肺復蘇對生存率無影響

D、即刻心肺復蘇給心臟和大腦提供了血流直至除顫儀到達

18、急診室送來一位無脈電活動，心率30次的病人，已經(jīng)給予氣管插管，持續(xù)的胸外按壓，你接下來應給予

A、腎上腺素

1mg

靜脈

B、200J

電除顫

C、異丙腎上腺素

1mg靜脈

D、準備經(jīng)皮起搏

19、一位病人因頭暈、乏力就診，心電圖顯示HR40次/分，你首選

A、阿托品0.5mg靜脈推注

B、腎上腺素1mg靜脈推注

C、腺苷6mg迅速靜脈推注

D、胺碘酮150mg靜脈推注

20、心肺復蘇病人使用碳酸氫鈉，治療效果最好的可能是下列哪一項

A、張力性氣胸引起的呼吸性酸中毒患者

B、短暫心臟停搏患者

C、高血鉀患者

D、低血鉀患者

多選題

1、打開氣道的方法有：

A、壓額舉頜法

B、壓額抬頦法

C、雙手托頜法

D、雙手抬頦法

2、胸外按壓的要點有：

A、按壓深度為4-5cm

B、頻率為80次/分

C、按壓與回復的時間比例為1：1

D、按壓要求快速且有力

3、人工呼吸的要點有：

A、快速吹氣以達到效果

B、捏緊患者的鼻子

C、確保胸廓有起伏

D、吹氣時仍要打開氣道

4、雙人CPR時，以下正確的是：

A、每2min或5個周期后按壓與呼吸可交換

B、每2min或5個周期后可以重新評估患者

C、每2min或5個周期后AED可以重新分析心律

D、每6-8秒中吹氣一次

5、生存鏈包括哪些：

A、早期按壓

B、早期除顫

C、早期用藥

D、早期呼叫

標準答案：

1-5:

C

C

B

A

C

6-10:

A

B

B

D

B

11-15:

B

D

C

A

B

16-20:

A

D

A

A

C

多選題

1、A、B、C2、A、C、D3、B、C、D4、A、B、C5、A、B、D

文檔內(nèi)容僅供參考，不能作為診療及醫(yī)療依據(jù)

第四篇：心肺復蘇說課稿

《心肺復蘇法》說課稿 靈臺職專 高越

各位老師好！

今天我匯報的內(nèi)容是《急危重癥護理學》的第19章心臟驟停與心肺腦復蘇的課程設計。主要包括五部分：教材簡析、簡述教法、指導學法、概說教學程序、總結(jié)教學效果。

一、教材簡析

（一）教學地位

《急危重癥護理學》是護理專業(yè)的主干課程之一，心臟驟停與心肺復蘇基本生命支持技術(shù)是本課程的一個重要章節(jié)，是執(zhí)業(yè)護士考證的重要內(nèi)容，其中心肺復蘇基本生命支持技術(shù)是臨床護士必備的操作技能，也是醫(yī)院選拔護理人才的重要考試項目。流行病學調(diào)查顯示心源性心臟驟停的發(fā)生率為每10萬人中就有39.82人發(fā)生，那么全民普及心肺腦復蘇術(shù)勢在必行。

（二）學情分析

本章內(nèi)容教學時數(shù)是2學時（理論學時1，實驗學時1），在此之前學生已系統(tǒng)學習了基礎(chǔ)護理學、健康評估、內(nèi)科護理學等，對“評估—診斷—計劃—實施—評價”的護理工作程序已非常熟悉，會對病人進行病史采集，會進行基本的護理技術(shù)操作，為本次內(nèi)容的學習作了鋪墊。

（三）教學目標及重點、難點的確定

1.知識目標

掌握心臟驟停的原因、類型及臨床表現(xiàn)，基礎(chǔ)生命支持的ABC步驟、注意事項；掌握進一步生命支持的控制氣道方法，熟悉復蘇后的監(jiān)測與護理。2.能力目標

能正確評估病人，判斷病情，及時發(fā)現(xiàn)心臟驟停，規(guī)范熟練地進行心肺復蘇術(shù)。

3.情感目標

培養(yǎng)“時間就是生命”的急救意識，具備在面對急危重癥情況時能沉著應對、冷靜思考的素質(zhì)以及良好的團隊協(xié)作精神?！皭蹅本?。

4.重點及難點確定

上述目標中，對心搏驟停的類型是理論上的難點，應對內(nèi)科護理中的相關(guān)知識進行復習；能正確評估病人，發(fā)現(xiàn)心搏驟停，以及對病人實施心肺復蘇術(shù)是能力培養(yǎng)的重點，也是難點，在理論講授后安排學生進行實訓；基礎(chǔ)生命支持的ABC步驟和注意事項中的一些數(shù)據(jù)和方法已落后于臨床實際，在參考《2010年國

際心肺復蘇指南》及其他醫(yī)學護理文獻的基礎(chǔ)上應做適當知識調(diào)整。

二、教法簡述

（一）教學思路的設計

教學過程采用“教、學、做”一體化的教學模式，理論講授時可采用情境模擬教學法，根據(jù)原有知識創(chuàng)設情景、提出問題，引導學生回顧相關(guān)知識，啟發(fā)學生積極思考、主動解決問題、探究新知識，從而實現(xiàn)學生自覺地、主動地、積極地學習。部分內(nèi)容可采用講授—演示法，即邊講解邊示教，不僅吸引學生注意力，激發(fā)學生的學習興趣，同時有助于提高學生的觀察能力等。

（二）教學資源

教材：目前選用的教材是普通高等教育“十五”國家級規(guī)劃教材中的《急危重癥護理學(第2版)》，供高職高專護理專業(yè)用，由周秀華主編，人民衛(wèi)生出版社出版，另外還參考了《2010年國際心肺復蘇指南》以及其他醫(yī)學、護理文獻。

設備：理論授課的教室有電腦及投影設備，教學中借助于多媒體和教具等多種教學手段，使所講內(nèi)容更加直觀形象，提高課堂效率，激發(fā)學生學習興趣。

三、學法設計

（一）預習指導：明確預習內(nèi)容，并回顧以前所學過的相關(guān)知識。

（二）啟發(fā)學生運用不同的學習方法：觀察、討論、總結(jié)等。

四、教學過程設計

（一）導入新課

案例展示(PPT展示與講解病案):梁珊、女、49歲，車禍后14 點30分被送入院。14點 40分突發(fā)心搏驟停。分析救護任務，引出學習目標。激發(fā)出學生學習的興趣。

（二）講解新課

1、概述心臟驟停的臨床表現(xiàn)與診斷。因為有內(nèi)科護理學作基礎(chǔ)，結(jié)合循環(huán)系統(tǒng)疾病的護理，可通過復習提問的方式，重點讓學生掌握心搏驟停的原因、類型及臨床表現(xiàn)診斷。

2、心肺腦復蘇分為基礎(chǔ)生命支持BLS、進一步生命支持ACLS和延續(xù)生命支持PLS，此部分內(nèi)容為本節(jié)課的重點內(nèi)容，綜合運用多種教學方法進行講解闡釋，對于重點內(nèi)容可適當放慢節(jié)奏加以強調(diào)，采用提問、討論的方式，調(diào)動學生的參與積極性，對于零散知識點做好小結(jié)，促進學生記憶。

3、簡述復蘇后的監(jiān)護與護理。此節(jié)為熟悉內(nèi)容，結(jié)合病生、護基及內(nèi)護知識稍作歸納總結(jié)即可，時間控制在10分鐘。

（三）本章小結(jié)與布置作業(yè)

師生再次回顧整個心肺腦復蘇的過程，歸納心搏呼吸驟停的病因和分類、病情評估要點及心肺腦復蘇術(shù)的操作步驟。布置課后作業(yè)及預習內(nèi)容等。

五、教學效果總結(jié)

本次課的內(nèi)容基本按大綱要求進行，充分的發(fā)揮教材創(chuàng)新、探究要求，結(jié)合 多媒體、實訓室等豐富教學資源，將教學內(nèi)容進行了活化、優(yōu)化處理，使學生易學、易懂、易掌握。在以后的教學中應勇于改革，增加實訓課時，完善考核系統(tǒng)等。

第五篇：心肺復蘇流程圖

心肺復蘇操作程序

1．判定傷員有無意識可輕輕搖動、輕輕拍打或者呼喚傷員（圖3－71、72）。

（心肺復蘇——判定傷員）

2．呼救、喚人協(xié)助打電話通知救護單位。呼救時，講清傷員傷情、出事地點等。3．將傷員放在適當體位（恢復傷員仰臥位）（圖3－73）。

（心肺復蘇——恢復傷員仰臥位）

4．用仰頭抬下巴以開通氣道、保持氣道暢通，口內(nèi)若有假牙或異物、污物要盡快取出及清除（圖3－74）。

（心肺復蘇——清除口內(nèi)異物）

5．確定有無自主呼吸，在保持氣道通暢前提下，將耳貼近傷員口鼻。側(cè)頭注視傷員胸部和上腹部（觀察3～5秒鐘）。

即：

（1）看：胸部和上腹部有否呼吸起伏；（2）聽：傷員口鼻有無出氣聲；

（3）感覺：搶救者面頰部有無氣體吹拂感覺。

若有自主呼吸，要繼續(xù)保持氣道通暢，若無自主呼吸，則迅速作兩次吹氣。吹氣時應捏緊鼻子，第一次吹氣和第二次吹氣時要放松鼻子，吹氣時要注意傷員胸廓是否有因吹氣而抬起（圖3－75）。

（心肺復蘇——口對口呼吸）

6．判定有無脈搏：檢查頸動脈（圖3－76），并應在5秒鐘內(nèi)完成，手要輕柔，不能加壓。若無頸動脈搏動，立即開始口對口人工呼吸和胸外心臟按壓術(shù)。

（心肺復蘇——檢查頸動脈）7．胸外心臟按壓術(shù)：

（1）搶救者跪于傷員一側(cè)（一般為右側(cè)）；

（2）搶救者右手食指和中指沿傷員肋弓上移至胸骨下切跡（肋弓與胸骨接合處）（圖3－77）；

胸外心臟按壓術(shù)：尋找胸骨下切跡

（3）中指置切跡外，食指緊靠中指，起定位作用；

（4）用搶救者左手的掌根部緊靠前一手指，放于胸骨下部，掌根部長軸與胸骨長軸重合（圖3－78）；

胸外心臟按壓術(shù)：手掌根部長軸與胸骨長軸重合

（5）然后，將定位用手疊于另一手手背上，兩手手指交叉抬起，使手指脫離胸壁（兒童一只手掌根即可）（圖3－79）；

胸外心臟按壓術(shù)：按壓胸廓后手指脫離胸壁

（6）搶救者雙肘伸直，利用上身重量有節(jié)奏地垂直下壓；

（7）按壓至適當強點后即開始松馳。抬手時掌根部不能與皮膚脫離，以防按壓部位移動；

（8）在按壓間歇期內(nèi)，不能使胸部受壓；

（9）下壓距離3．8～5厘米（兒童2．5～3．8厘米）；（10）按壓速率：每分鐘80～100次。

8．單人心肺復蘇術(shù)：同一搶救者順次轉(zhuǎn)換完成口對口人工呼吸及胸外按壓術(shù)（圖3－80）。

（單人心肺復蘇術(shù)）

胸部按壓數(shù)：人工呼吸數(shù)＝30∶2 重復一輪按壓和通氣后，要檢查復蘇效果，即檢查頸動脈及有無自主呼吸。9．雙人心肺復蘇術(shù)：由兩位搶救者分別進行口對口人工呼吸及胸外按壓術(shù)。兩位搶救者各在一邊（圖3－81）。

胸部按壓數(shù)：人工呼吸數(shù)＝30∶2，要有機銜接。在每次輪換時，兩位搶救者各負責檢查脈搏和呼吸。

（雙人心肺復蘇術(shù)）