第一篇：2012年區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核工作思路

2012年區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核工作思路（討論稿）

一、2011年工作回顧

（一）成績與經(jīng)驗

1、強化條線管理能力，有效推動了醫(yī)療衛(wèi)生各項工作的有序開展，達到了年初確定的目標。依托績效考核管理平臺建設(shè)，不斷探索條線具體工作與考核平臺相結(jié)合的工作機制，各項工作開展的目的性、時序性明顯增強，對部分工作的長效管理機制的建立發(fā)揮了積極的作用。

2、提升了行政管理的綜合協(xié)調(diào)水平，形成了適度的行政管理張力?？冃Э己斯芾砥脚_的建立，不僅對被考核單位發(fā)揮了積極的作用，對各考核部門自身工作亦有一定促進作用，被考核單位存在的問題一定程度上映射業(yè)務(wù)管理部門工作中的問題，有利于問題解決聯(lián)動機制的建立。

3、促進了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理框架體系的初步建立，為今后全區(qū)范圍管理體系標準化、規(guī)范化打下一定基礎(chǔ)。一年來，在績效考核細則的逐步引導下，各基層醫(yī)療機構(gòu)陸續(xù)進行一些管理框架建設(shè)方面的嘗試，雖有待進一步完善，但均有了一個良好的開端，為今后全區(qū)范圍實行科學、規(guī)范化、標準化的管理體系的長足發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

4、打破習慣思維束搏，擴大考核效應(yīng)，初步形成“獎優(yōu)罰劣、能上能下”工作局面。

（二）問題與不足

2011年是我區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核工作試點之年，工作重點是適應(yīng)新醫(yī)改要求，建立基層醫(yī)療機構(gòu)綜合改革后的績效評估體系，是在各項配套制度未充分確立，保障措施未充分完善的背景下，進行的一項嘗試性工作，所以存在較多問題，主要表現(xiàn)在：

1、考核體系內(nèi)部關(guān)系不清?？己藢ο蠼缍ǚ秶⑾?lián)芙?jīng)費

二、2012年工作思路

（一）理順考核體系，調(diào)整考核辦法

1、建立兩套考核體系，分別對公共衛(wèi)生服務(wù)項目的落實情況、基層醫(yī)療機構(gòu)績效進行考核。公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核與對應(yīng)的政府購買經(jīng)費掛鉤，績效考核與單位人頭經(jīng)費（或藥差補貼）掛鉤，今后與績效工資掛鉤。

2、調(diào)整公共衛(wèi)生服務(wù)購買項目與單價。在提高資金購買效率的前提下，新增或刪減一批服務(wù)項目，提高或降低服務(wù)單價。徹底杜絕“空餉現(xiàn)象”。

3、調(diào)整考核對象，考核重心下移。考核對象統(tǒng)一為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，非中心以下工作內(nèi)容不再列入考核范疇，加強對社區(qū)服務(wù)站的考核。

4、以關(guān)鍵業(yè)績指標（KPI）與目標管理責任相結(jié)合的考核方法對服務(wù)數(shù)量進行考核，以服務(wù)及管理規(guī)范對工作質(zhì)量進行考核。

5、改革配套下?lián)芙?jīng)費分配制度，建立獎優(yōu)罰劣分配機制，建立支付杠杠，優(yōu)化支點調(diào)控機制。

（二）2012年衛(wèi)生考核工作安排

1、調(diào)整準備工作

（1）3月上旬，完成公共衛(wèi)生服務(wù)項目及單價調(diào)整工作，做好調(diào)整后的測算工作，保留獎勵經(jīng)費預(yù)算空間。社衛(wèi)處牽頭負責。

（2）3月中旬，完成《基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》、《重大公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》、《社區(qū)醫(yī)療業(yè)務(wù)工作規(guī)范》、《社區(qū)管理工作規(guī)范》編寫。格式參照《國家規(guī)范》。社衛(wèi)處牽頭公共衛(wèi)生部分，醫(yī)政處負責醫(yī)療部分。

（3）3月下旬，社衛(wèi)處完成相關(guān)文件的擬定工作。調(diào)整績效考核工作組，召開區(qū)年度績效考核工作會議。

(4)3月下旬2、4月上旬，

第二篇：基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核自查報告

基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核自查報告

基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核自查報告1

根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強基層醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管工作的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)[20xx]56號)文件，我局于7月4-5日期間對轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療機構(gòu)開展一次專項督查，現(xiàn)就督查情況匯報如下：

一、機構(gòu)基本情況：

我縣基層醫(yī)療機構(gòu)共有8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、2所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和一體化管理村衛(wèi)生室50家、一體化管理村衛(wèi)生室分室37家。通過現(xiàn)場檢查和資料查詢，全縣各及各類基層醫(yī)療機構(gòu)都依法取得執(zhí)業(yè)許可證從事醫(yī)療活動。

二、機構(gòu)人員基本情況：

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)：全縣基層衛(wèi)生機構(gòu)在編人員80人，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師(助理)專業(yè)資格從事臨床工作人員40人，具有護士及以上資格從事護理工作人員20人，其他具有藥劑、檢驗技術(shù)、技士資格技術(shù)人員9人，工勤人員6人，具體臨床類別中專以上學歷在上級臨床醫(yī)師指導下從事基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的臨床見實習人員5人;全縣基層醫(yī)療機構(gòu)聘用各類人員23人，其中具有執(zhí)業(yè)助理以上資格人員2人、護士以上資格人員10人、藥劑師及檢驗師資格人員3人，從事臨床醫(yī)療護理工作，其他8人為后勤服務(wù)人員從事醫(yī)院后勤服務(wù);督查過程中，各類人員都具有執(zhí)業(yè)資格，除2位護士外都進行了執(zhí)業(yè)注冊，從事相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)工作，未發(fā)現(xiàn)違規(guī)從事醫(yī)療活動，未發(fā)現(xiàn)超范圍執(zhí)業(yè)活動;

2、村衛(wèi)生室及分室：全縣87所衛(wèi)生室中，從事醫(yī)療活動人員94人，其中取得執(zhí)業(yè)助理以上資格13人及具有鄉(xiāng)村醫(yī)生資格74人，從事衛(wèi)生室的醫(yī)療活動;其余7人為具有護士以上資格人員在村衛(wèi)生室從事護理工作人員，檢查過程中，各類人員都具有相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格并進行注冊，未發(fā)現(xiàn)其他人員從事醫(yī)療活動和超范圍執(zhí)業(yè)。

三、加強醫(yī)療質(zhì)量管理方面

檢查中發(fā)現(xiàn)，我縣各基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員都廣泛開展了“三好一滿意”、“抗菌素專項整治”、“醫(yī)院感染預(yù)防與控制”“抗菌藥物合理使用管理”專項全員培訓，強化了民生服務(wù)意識，確保了醫(yī)療質(zhì)量。全縣各基層醫(yī)療機構(gòu)也都按照一體化管理的要求，健全落實了各項管理規(guī)章制度，強化了院長負責制、科室負責制、衛(wèi)生室室長負責制，并把醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理控制，納入我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的績效考核，簽訂目標責任書，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全，目前全縣醫(yī)療服務(wù)氛圍良好。

四、存在的問題

通過督查發(fā)現(xiàn)我縣1所醫(yī)療機構(gòu)的1位護理人員，未及時將執(zhí)業(yè)地點變更到目前的醫(yī)療機構(gòu)，從事公共衛(wèi)生服務(wù)。

五、下一步打算

1、對檢查中發(fā)現(xiàn)的1位護理人員未及時變更執(zhí)業(yè)注冊地點從事公共衛(wèi)生服務(wù)外，要求立即辦理注冊變更，未辦理執(zhí)業(yè)地點變更之前不得從事臨床護理工作;

2、繼續(xù)加強醫(yī)療機構(gòu)制度建設(shè)，完善各項規(guī)章制度，加強職工政策學習和業(yè)務(wù)知識學習，努力提高專業(yè)技術(shù)水平，為基層群眾提供高質(zhì)量的醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù);

3、我縣將進一步強化醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，不定期組織醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督、農(nóng)合辦及縣二級醫(yī)療防保機構(gòu)對全縣基層醫(yī)療機構(gòu)開展綜合檢查，把對醫(yī)療機構(gòu)的管理作為常態(tài)化，確保全縣醫(yī)療機構(gòu)安全。

基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核自查報告2

為持續(xù)提升全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力和改進服務(wù)質(zhì)量，努力為我區(qū)人民群眾提供安全、有效、方便、經(jīng)濟的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。根據(jù)安徽省衛(wèi)生健康委《關(guān)于印發(fā)加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核實施意見》(試行）的通知》（皖衛(wèi)發(fā)〔20xx〕13號）和市衛(wèi)生健康委關(guān)于加強基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核工作要求，我委高度重視，及時制定并下發(fā)《相山區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核方案》（相衛(wèi)〔20xx〕33號），組織委關(guān)業(yè)務(wù)科室對轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展績效考核，現(xiàn)將績效考核工作總結(jié)如下：

一、確定績效考核主體和對象

（一）成立考核小組。區(qū)衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管辦公室、中醫(yī)藥辦公室、基層衛(wèi)生辦公室等科室牽頭組織開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核工作。

（二）明確考核對象。渠溝鎮(zhèn)衛(wèi)生院和政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

二、設(shè)定績效考核指標體系

本次基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核指標體系由服務(wù)提供、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展和滿意度評價等4個方面49項指標構(gòu)成，其中部分指標作為衛(wèi)生健康委監(jiān)測指標。

（一）服務(wù)提供。重點評價基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位、服務(wù)效率、醫(yī)療質(zhì)量與安全。通過基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、簽約服務(wù)等指標考核功能定位情況；通過人員負荷指標考核醫(yī)療資源利用效率；通過合理用藥、院內(nèi)感染等指標考核基層醫(yī)療質(zhì)量與安全。

（二）綜合管理。重點評價經(jīng)濟管理、信息管理和協(xié)同服務(wù)。通過經(jīng)濟管理指標考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收支結(jié)構(gòu)的合理性；通過信息管理指標考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)各項服務(wù)信息化功能實現(xiàn)情況；通過雙向轉(zhuǎn)診、一體化管理考核協(xié)同服務(wù)情況。

（三）可持續(xù)發(fā)展。重點評價人力配置和人員結(jié)構(gòu)情況。通過人力配置指標考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可持續(xù)發(fā)展?jié)摿?；通過人員結(jié)構(gòu)指標考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人力資源配置合理性。

（四）滿意度評價。重點評價患者滿意度和醫(yī)務(wù)人員滿意度。患者滿意度是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)社會效益的重要體現(xiàn)；醫(yī)務(wù)人員滿意度是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供高質(zhì)量基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要保障。

三、績效考核程序、結(jié)果及運用

（一）績效考核準備。確定考核實施機構(gòu)和考核人員，明確考核程序和工作安排。掌握績效考核的基本內(nèi)容和方式方法。國家基本公共衛(wèi)生項目實行單獨考核，本次績效考核不再重復考核。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自評?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照績效考核要求定期開展自查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時改進，形成自查報告，并提交至考核實施機構(gòu)。

（三）績效考核實施。本次考核主要運用信息技術(shù)采集客觀數(shù)據(jù)，結(jié)合現(xiàn)場核查、專題訪談及問卷調(diào)查等方式，依據(jù)績效考核指標體系和標準進行綜合分析，形成考核結(jié)論。

（四）績效考核反饋與改進?？己私Y(jié)果向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行反饋，對存在的問題提出改進意見和建議，并在區(qū)政府公示公開。被考核機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)考核結(jié)果進行改進，改進情況作為20xx年績效考核的重要內(nèi)容。

四、存在問題

（一）全區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)城鄉(xiāng)發(fā)展不均衡，未建立有效的績效考核工作機制。部分機構(gòu)存在重公衛(wèi)輕醫(yī)療的現(xiàn)象。對于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效管理中所面臨的困境主要是制度不健全，沒有從根本上調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性；政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員存在吃大鍋飯的思想，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的價值得不到肯定，積極主動性減少，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的質(zhì)量和效率不能得到有效提升。

（二）當前疫情防控形勢的不確定性和復雜性，導致基層醫(yī)療機構(gòu)各項醫(yī)療和公衛(wèi)業(yè)務(wù)不能如期開展。自新冠肺炎疫情以來，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)抽調(diào)大部分醫(yī)務(wù)人員都投入到核酸采樣、集中隔離點管控、交通卡點等疫情防控工作，一定程度影響了各基層醫(yī)療機構(gòu)工作的正常開展。

五、下一步工作打算

（一）建立健全基層醫(yī)療機構(gòu)績效目標考核機制。堅持問題導向，有效解決當前基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的困境，首先要做好醫(yī)務(wù)人員的激勵工作，建立有效的激勵機制，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的福利制度加強和完善，并不斷完善基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的收入增長機制。

（二）繼續(xù)加強“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”創(chuàng)建活動，聯(lián)合城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室標準化建設(shè)民生工程項目，加大基層醫(yī)療設(shè)備投入力度，加強城市社區(qū)指導力量，進一步提高師資和工作人員對項目工作的認識。

（三）探索基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作新模式,做好基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生的均衡發(fā)展,做到人、財、物要素優(yōu)化組合,資源共享,突破人才、基本藥品目錄、診療技術(shù)能力等瓶頸問題。

（四）加強基層醫(yī)務(wù)人員培訓，依托醫(yī)聯(lián)體、全科醫(yī)生培訓、基層衛(wèi)生服務(wù)能力提升培訓項目積極派送基層醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員到三甲醫(yī)院進修、充分利用千名醫(yī)生下基層、凡晉必下等優(yōu)質(zhì)資源，通過“傳、幫、帶”大力提升基層醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)能力。

基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核自查報告3

為落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，根據(jù)上級有關(guān)文件精神，我院進行了績效考核自評，現(xiàn)將具體情況匯報如下：

一、主體業(yè)務(wù)開展情況

1、改善服務(wù)流程，提高工作效率。

按照“程序最簡、效率最快、時間最短、服務(wù)最優(yōu)”的要求，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短醫(yī)療流程，提升工作效率，使就醫(yī)流程井然有序、順達通暢；開設(shè)急診急救綠色通道，實行24小時急診服務(wù)和檢驗檢查結(jié)果限時報告制，門診實行義務(wù)導醫(yī)、導診服務(wù)，確?；颊呔歪t(yī)方便、快捷。

2、加強醫(yī)患溝通，改善服務(wù)態(tài)度。

針對部分醫(yī)護人員服務(wù)意識不強、與患者溝通不到位的、服務(wù)態(tài)度生硬等問題，我們不斷加強對職工的教育和培訓，增強職工的服務(wù)意識，引導職工加強醫(yī)患溝通。我院分別組織召開了全院醫(yī)師大會和護士大會，院領(lǐng)導分別在會上分析了醫(yī)院當前面臨的形勢和任務(wù)，要求全體醫(yī)護人員牢固樹立“以病人為中心”的理念，增強服務(wù)意識和責任意識，改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)方式，尊重每一位患者，多與患者進行講技巧、知內(nèi)容、會方法、有質(zhì)量的溝通，贏得患者的信任和理解，緩解醫(yī)患矛盾，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度。鼓勵大家在工作中要培養(yǎng)積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務(wù)的幸福感、自我實現(xiàn)的成就感和多彩人生的快樂感。

同時，我們針對個別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差的問題，采取集體幫教的形式做好思想工作。如病人在新農(nóng)合報銷時，反映我院一名工作人員服務(wù)態(tài)度差的問題，院領(lǐng)導及時找這名工作人員做工作，經(jīng)過一個多小時的教育溝通，使其最終認識到了自己的錯誤，接受了批評，并表示今后決不出現(xiàn)類似的問題。

3、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，完善醫(yī)療服務(wù)水平。

一是繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)療管理理念，全面加強醫(yī)療質(zhì)量工作，牢固樹立質(zhì)量意識，不斷提高醫(yī)療整體水平；結(jié)合醫(yī)院工作實際，進一步完善了13項醫(yī)院醫(yī)療制度要求醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負責制、三級醫(yī)師查房制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護理重要制度。

二是督促、檢查及監(jiān)督。經(jīng)常深入各科室，督促、檢查各項規(guī)章制度及診療操作規(guī)范的執(zhí)行情況。如依法執(zhí)業(yè)、知情告知、三級查房制度、手術(shù)安全核查、麻醉前后訪視、危重病人搶救、各種病例討論、會診、醫(yī)師交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查對制度，重點檢查科室存在的安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題及時采取應(yīng)對措施。

三是規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，提高病歷質(zhì)量。督促各級醫(yī)務(wù)人員認真落實《山東省病歷書寫基本規(guī)范》、《護理文書書寫規(guī)范》。

四是組織醫(yī)務(wù)人員學習國家有關(guān)的.衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療核心制度，提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識、質(zhì)量意識、風險意識、服務(wù)意識和安全意識，加強醫(yī)療安全知識和業(yè)務(wù)技能教育培訓。

五是加強臨床護理工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，積極開展“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”活動，先后制定了活動實施方案，召開了動員大會及活動的實施計劃。強化了以病人為中心的服務(wù)理念，加強基礎(chǔ)護理，改進護理服務(wù)措施，進一步規(guī)范了臨床護理工作，提高了護理服務(wù)質(zhì)量。

4、開展三個一活動，主動轉(zhuǎn)變作風接地氣。

為進一步加強管理，確保醫(yī)療安全，貫徹“二甲”評審的內(nèi)涵建設(shè)標準，滿足醫(yī)療過程持續(xù)改進的要求，院領(lǐng)導班子成員深入科室開展“三個一”活動，即每月“一次科早會、一次科務(wù)會、一次志愿者活動”。

二、管理運行狀況

一、加強院務(wù)公開，讓患者明白消費。針對新農(nóng)合報銷流程和比例、藥品價格等熱點問題，我院在門診大廳和門診收費處、住院收費處、新農(nóng)合報銷窗口等醒目位置，利用電子顯示屏或展板對社會全面公示，公開了藥品、檢查、收費項目和收費標準；門診、急診、住院、輸液等就醫(yī)流程。

二、一年來，從各科室認真篩選了40余名積極上進、愛鉆研業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干到上級醫(yī)院進修學習。專業(yè)涉及內(nèi)、外、婦、兒、影像等多個專業(yè)。通過深造學習，逐漸接受先進服務(wù)理念，不斷提升醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平，將逐漸培養(yǎng)成為醫(yī)院今后的特色科室業(yè)務(wù)骨干和學科帶頭人。

三、加強安保工作

病人入院時加強安全告知，提醒病人注意個人財物安全，加強巡視，盡量減少偷盜現(xiàn)象發(fā)生，加強與公安部門的溝通聯(lián)系，共同維護好醫(yī)院的安全環(huán)境，創(chuàng)建平安醫(yī)院。

基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核自查報告4

20xx年下半年，我院領(lǐng)導班子根據(jù)《平江縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效考核辦法（試行）的通知》平衛(wèi)04號文件精神，成立了績效考核領(lǐng)導小組，以醫(yī)院績效提高工作質(zhì)量和效率，更好的為病人服務(wù)，推進醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展為目的，以堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的原則制定了南江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院工作人員考核實施方案?，F(xiàn)將績效考核工作總結(jié)如下：

一、績效辦制訂了各崗位員工的考績效考核評分標準和績效分配方草案，經(jīng)院委會、各科室主任護士長多次修改，職代會討論全體通過方案。

二、組織全院職工學習了績效考核方案和各崗位工作質(zhì)量標準。

三、考核分定期考核與平時考核、院領(lǐng)導考核與科室考核相結(jié)合，院內(nèi)考核由分管領(lǐng)導負責對各線的考核，科主任、護士長負責對本科室人員的考核，每兩月考核一次，考核結(jié)果與獎金掛勾。

四、加強了成本管理，對各科室財產(chǎn)器械進行了盤底建賬，建立了財產(chǎn)物資管理制度及財產(chǎn)物資報廢賠償規(guī)定。

五、對全院成本進行了分項分科室登記，每月匯總反饋，為領(lǐng)導提供了各項成本費用開支情況，各科室成本節(jié)約意識大大增強，杜絕了長明燈、長流水。

六、通過績效考核大大調(diào)動了員工的工作積極性，今年病人比去年住院病人增加66%，醫(yī)務(wù)人員的主動服務(wù)意識增強，病人滿意度達98%，杜絕了醫(yī)療護理投訴。

存在問題：

一、有的干職工對績效考核的目的意義認識不夠。對成本核算難以接受。

二、績效考核工作經(jīng)驗不足。

整改措施：

一、加強對管理人員的績效考核培訓。

二、每季對醫(yī)院成本進行分析，掌握成本數(shù)據(jù)。

基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核自查報告5

為加強衛(wèi)生院管理，調(diào)動我院衛(wèi)生人員的積極性，為農(nóng)民群眾提供便捷、高效、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，實現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健目標。根據(jù)黃巖區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核標準，我院組織對各科室1到6月份的績效進行了考核，現(xiàn)將績效考核自查情況匯報如下：

一、考核內(nèi)容基本情況

（一）基本醫(yī)療服務(wù)

1、服務(wù)質(zhì)量。嚴格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程,執(zhí)行病歷書寫規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)療廢物處置規(guī)范等有關(guān)法規(guī)制度,處方質(zhì)量、病歷質(zhì)量、護理文書質(zhì)量、醫(yī)院感染管理和病案管理符合要求。

2、服務(wù)數(shù)量。門(急)診人次，1-6月份為15678人次、輔助檢查總7895人次

3、執(zhí)行基本藥物制度。我院于20xx年10月全部實行國家基本藥物制度，配備和使用基本藥物,按照基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集和《處方管理辦法》的要求,規(guī)范、合理使用基本藥物，開展基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測情況。

4、醫(yī)療費用情況。每門診收費46.2元，去年平均為48.3元，與上年相比,次均門診費用實現(xiàn)負增長。

（二）公共衛(wèi)生服務(wù)。

1、建立居民健康檔案。農(nóng)村居民健康檔案的建立、使用、管理按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理規(guī)范》的要求,在自愿的基礎(chǔ)上,為轄區(qū)的常住人口建立居民健康檔案,及時更新健康檔案,逐步實行計算機管理。

2、健康教育。健康教育和健康咨詢服務(wù)的提供情況、農(nóng)民健康知識知曉率88%。

3、免疫規(guī)劃項目。國家免疫規(guī)劃的執(zhí)行及其管理情況。建證（卡）率100%；免疫規(guī)劃接種率≥ 99.6 %；及時接種率96.9%。

4、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與處理項目。保障傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)正常運行；共報告?zhèn)魅静?6例，及時報告16例，及時報告率為100%。認真配合疾控機構(gòu),參與現(xiàn)場疫點處理,對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進行治療管理。有較強的應(yīng)急處理能力,做好食品、公共場所、學校、職業(yè)等衛(wèi)生指導與管理工作。

5、兒童保健項目。建立0-3歲兒童保健手冊,規(guī)范開展兒童保健工作；0-3歲兒童系統(tǒng)管理率達96%。

6、孕產(chǎn)婦保健項目。建立孕產(chǎn)婦保健手冊,規(guī)范開展孕產(chǎn)婦保健工作；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達94%。

7、老年人保健。全鄉(xiāng)65歲以上老年人2254人,管理1360人,管理率60%。老年人健康檢查、健康登記管理情況。定期為65歲以上的老年人進行一般體格檢查,開展健康危險因素調(diào)查,并向老年人提供自我保健、傷害預(yù)防和自救等健康指導。

8、慢性病管理。共篩查2578人，共有高血壓病人570人，20xx315人，管理191人；共篩查糖尿病2184人，共有糖尿病人230人，其中管理138人。

9、重性精神疾病患者管理。報告及管理7個，認真做好重性精神病患者的隨訪、康復指導及登記管理情況。在專業(yè)機構(gòu)指導下,對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。

10、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。按照重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案,認真做好乙肝補種、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩、農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補葉酸、艾滋病防治等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目的有關(guān)工作。

（三）新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

（1）新農(nóng)合政策宣傳；設(shè)置新農(nóng)合宣傳欄1個，認真做好新農(nóng)合補償政策宣傳,公布就診報銷流程，公示醫(yī)療服務(wù)與藥品價格。

（2）新農(nóng)合監(jiān)督。公示參合農(nóng)民補償情況,并公布投訴舉報電話以方便群眾投訴。

（3）新農(nóng)合服務(wù)。認真做好新農(nóng)合參合農(nóng)民住院報銷工作,及時、準確、全面上傳醫(yī)療服務(wù)信息,并按要求開展即時結(jié)報工作。

（四）鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。

（1）按照浙江省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室建設(shè)標準，基本完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心標準化建設(shè)工作,目前建成10個村衛(wèi)生室的建設(shè)工作。

（2）衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室管理情況。協(xié)助衛(wèi)生行政部門建立鄉(xiāng)村醫(yī)生準入制度；建立鄉(xiāng)村醫(yī)生例會制度；對村衛(wèi)生室進行業(yè)務(wù)指導和監(jiān)管：建立統(tǒng)一制度；村衛(wèi)生室能統(tǒng)一收費標準。目前村衛(wèi)生室按基本用藥目錄用藥。

（五）人事財務(wù)管理。

（1）人員配備情況。人員崗位設(shè)置合理，配備到位,基本公共衛(wèi)生服務(wù)崗位人員xx人，占衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員的30%；衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員具備相應(yīng)崗位的執(zhí)業(yè)資格。

（2）財務(wù)管理、分配制度建立執(zhí)行情況。嚴格執(zhí)行財務(wù)預(yù)算制度和會計制度，業(yè)務(wù)收入存入專戶，基本能按照當日發(fā)生，當日入帳，并定期結(jié)算，收費使用統(tǒng)一票據(jù)，票款相符；醫(yī)院年終有結(jié)余。

（六）院內(nèi)環(huán)境與管理。建立健全并落實行政、后勤、進修和培訓等制度并落實。院容院貌干凈整潔，工作環(huán)境及病員休息環(huán)境干凈舒適，健康宣傳標語、專欄醒目規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員精神飽滿,服務(wù)態(tài)度和藹得。

（七）群眾評議與監(jiān)督。醫(yī)患溝通情況,群眾滿意率。院內(nèi)設(shè)有群眾意見箱,能開展問卷調(diào)查,有群眾及病人評價結(jié)果,群眾滿意率達90%。

二、存在問題。自查發(fā)現(xiàn)存在許多問題，主要表現(xiàn)在：

（一）公共衛(wèi)生服務(wù)情況。

1、健康教育方面：工作不到位，質(zhì)量不高，開展講座次數(shù)不夠。咨詢工作開展不到位等。

2、資料收集完善，人員對公共衛(wèi)生項目工作業(yè)務(wù)尚不夠熟悉。

3、某些項目工作開展難度大。如慢性病的管理方面。

4、科室設(shè)置房屋不足。

（二）醫(yī)療質(zhì)量情況。

1、未能完善質(zhì)量管理機構(gòu)，特別是質(zhì)控和院感方面工作開展較差，未能落實完善；

2、病歷書寫規(guī)范尚未完善。

3、“三基”工作開展不夠；

4、職工對醫(yī)院核心制度不熟悉，未能很好的執(zhí)行醫(yī)療核心3制度的情況；

5、護理水平有待進一步提高。

三、整改措施。

（一）加強培訓與管理，努力提高衛(wèi)生院整體水平；

（二）對公共衛(wèi)生項目，加大在資金、物力、人力的投入，要全院人員的動員和參與。

（三）加強慢病的管理，特別是要加強篩查的力度，加強管理力度，主動發(fā)現(xiàn)病人，主動管理病人。

（四）加強進修與培訓，加強“三基”培訓，提高人員素質(zhì)，提高醫(yī)療技術(shù)水平。

（五）加強醫(yī)病質(zhì)量的管理。

基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核自查報告6

20xx年，在區(qū)政府、衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導和大力支持下，大力加強行業(yè)作風建設(shè)，著力提醫(yī)護服務(wù)水平，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，整體工作取得了較大進展，現(xiàn)將我院工作情況匯報如下：

一、各項指標完成情況

（一）基本醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)療安全

我院認真組織實施全員“三基三嚴”培訓，定期進行考核，通過各種形式督促業(yè)務(wù)人員加強技能學習，不斷提高基本技能和理論水平，較好完成今年基本醫(yī)療服務(wù)工作，全年門診就診xx人次，比去年增加了xx人次，住院xx人次，比去年增加了xx人次，業(yè)務(wù)收入xx元，比去年增加了xx元，病歷書寫合格率達100%，處方書寫合格率達xx%。全年全院無醫(yī)療事件發(fā)生。

（二）新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作

繼續(xù)開展了及時住院報銷和門診統(tǒng)籌匯總工作，嚴格執(zhí)行就診審核程序，及時準確報送各種信息，做好宣傳和公示工作。xx年我院住院xx人次，報銷資金xx元；門診報銷xx次，報銷資金xx元，較好完成了今年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。

（三）我院內(nèi)部開展活動情況

為認真開展好“三好一滿意”活動。做到服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意，我們將創(chuàng)先爭優(yōu)活動與醫(yī)院開展“三好一滿意”活動結(jié)合帶來，在院內(nèi)組織全體職工學習先進事跡；學習全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)關(guān)于開展好“三好一滿意”活動的重要精神，結(jié)合我院的實際，狠抓責任目標的落實與醫(yī)院規(guī)章制度的落實。在具體工作中，成立了考核小組，每周對全院的工作實行一次大檢查，每月對責任目標完成情況實行考核，將考核與績效工資掛鉤。實行月會制度，每月組織全體職工學相關(guān)業(yè)務(wù)知識、規(guī)章制度、通報當月考核工作存在的問題，及下月的工作要求。通過以上措施，院容院貌得到了明顯的改善，醫(yī)德醫(yī)風進一步得到體現(xiàn)，舉報、投訴明顯減少。

（四）綜合管理

xx年，本院無干部、職工上訪事件；單位無刑事案件、治安案件和重特大安全事故發(fā)生；本院無“兩非”案件發(fā)生；沒有開具假計生證明；本院職工無政策外生育；出生實名制登記齊全；能夠及時傳達上級有關(guān)文件精神，不折不扣地完成上級布置的各項工作任務(wù)。

（五）評價與監(jiān)督

xx年，我院加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)和服務(wù)水平的監(jiān)督。全面推行院務(wù)公開制度：醫(yī)院的服務(wù)流程、收費標準、行風建設(shè)等向社會公開；醫(yī)院的重大決策、財務(wù)收支情況等向院內(nèi)職工公開。加強醫(yī)患溝通，對群眾反映的問題指定專人進行處理，限期解決，自覺接受群眾監(jiān)督。嚴格落實住院患者各項知情同意制度，不超標準收費，規(guī)范醫(yī)生用藥，堅決杜絕“開單提成”和“大處方”現(xiàn)象的發(fā)生。每季度定期召開一次患者及群眾座談會，開展問卷調(diào)查，努力達到社會公眾滿意、單位職工滿意。

（六）財務(wù)管理

我們嚴格執(zhí)行財務(wù)預(yù)算制度和會計制度，所有現(xiàn)金均按規(guī)定的使用范圍使用；業(yè)務(wù)收入均存入專戶，使用財政統(tǒng)一票據(jù)，做到當日發(fā)生，當日入帳，并定期結(jié)算，收費使用統(tǒng)一票據(jù)，票款相符，大額資金使用均通過院務(wù)會討論執(zhí)行民主決策；固定資產(chǎn)的購置、變賣、報廢均嚴格執(zhí)行報批制度。

（七）醫(yī)德醫(yī)風和紀檢工作

本院嚴格執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風相關(guān)規(guī)定，堅持廉潔行醫(yī)，無收受患者紅包行為發(fā)生；認真貫徹落實黨風廉政建設(shè)和反腐糾風工作，切實抓好黨員干部黨風黨紀教育，對藥品集中采購、招投標，設(shè)備采購，各項公共資金運作等沒有出現(xiàn)違規(guī)違紀情況。

二、下一步工作打算

我院績效考核工作，在衛(wèi)生局正確指導下，正有條不紊地穩(wěn)步推進，取得了一些成績，但還存在著一些問題，在新的的一年里我們將工作目標計劃書進行一次梳理，對已完成和未完成的目標任務(wù)進行備案。

我們堅信：全院干部職工團結(jié)一心，克服困難，團結(jié)奮進，開拓進取，在下一年工作中就一定能取得更大成績。

基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核自查報告7

根據(jù)安吉縣衛(wèi)生監(jiān)督所布置的《安吉縣衛(wèi)生和計劃生育局關(guān)于印發(fā)20xx年安吉縣打擊非法行醫(yī)和醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)守護健康行動工作方案的通知》(安衛(wèi)計2015)21號)文件要求，xx學校醫(yī)務(wù)室于6月3日組織對本單位依法執(zhí)業(yè)情況進行自查，現(xiàn)將自查結(jié)果匯報如下：

1、規(guī)范執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，強化管理。

嚴格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)，嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)準入制度和醫(yī)務(wù)人員準入制度，我校醫(yī)務(wù)室的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》按期校驗均在有效期內(nèi)，并嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動，無擅自擴大診療科目、無聘用無證人員;工作人員人均有備案，臨床、醫(yī)技人員均依法取得執(zhí)業(yè)證、資格證均在許可的范圍內(nèi)開展工作，確保醫(yī)療安全;此外還加強工作人員個人防護措施，配備防護手套、防護口罩等用品;定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療管理法律法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范培訓，以及醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。

2、在門診診療方面，日常管理井然有序，為病人提供了良好的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)護人員統(tǒng)一著裝，佩帶格式統(tǒng)一的上崗證，內(nèi)部環(huán)境整潔，科室布局合理，標識清晰。

3、嚴格醫(yī)療質(zhì)量管理，重視醫(yī)療生產(chǎn)安全;制定醫(yī)療安全管理制度、醫(yī)療質(zhì)量保證方案，重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事件報告制度并進行了掛墻亮化公示。

4、加強處方藥品管理。將藥品分類管理的各項監(jiān)管工作納入工作計劃、結(jié)合日常監(jiān)管和各種專項檢查，使藥品分類管理監(jiān)管工作經(jīng)?；⒅贫然?、規(guī)范化，提高監(jiān)管水平;所有藥械出入庫均有記錄。

5、院感管理方面。

一、由門診醫(yī)師兼職負責院內(nèi)感染監(jiān)控管理工作，進一步完善了院內(nèi)感染監(jiān)控管理組織建設(shè)，制定醫(yī)院感染制度和監(jiān)控措施及院感在職培訓工作。

二、做好對重點科室，如：治療室、配制室等科室的消毒、監(jiān)控工作;嚴格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種醫(yī)療物品進行消毒、滅菌，并認真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應(yīng)的痕跡資料。

三、完善醫(yī)療廢物交接制度、存儲制度、運轉(zhuǎn)制度安全防護制度等，按照醫(yī)療廢物處置流程。

6、傳染病報告管理。

為強化傳染病管理工作，我校醫(yī)務(wù)室制定并完善了以下制度，以確保該項工作順利實施：《法定傳染病疫情報告制度》、《傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度》、《傳染病相關(guān)知識培訓制度》等。

經(jīng)過此次依法執(zhí)業(yè)情況自查，我校醫(yī)務(wù)室能嚴格遵守國家的法律法規(guī)，依法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)活動符合執(zhí)業(yè)校驗標準，進一步完善了醫(yī)療服務(wù)水平和管理規(guī)范、提高了服務(wù)意識、優(yōu)化了服務(wù)流程、增強了服務(wù)技能;為確保學校師生身體健康和學校傳染病防控提供了堅實的保障;但是，由于各種主、客觀條件的限制，我們的工作肯定還有許多不足之處，在今后工作中，不斷完善，更好的為學校師生服務(wù)。

第三篇：基層醫(yī)療機構(gòu)職工獎勵性績效考核實施細則

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職工獎勵性績效考核實施細則

根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和嘎查村衛(wèi)生室績效考核實

施方案》及基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神，為了建立新的內(nèi)部分配激勵機制，特制定本指導意見。

一、考核原則

堅持公益性的辦院原則，實行績效考核與社會效益相掛鉤，堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法，以基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)為考核重點，促進衛(wèi)生院職工全面履行職責；堅持自我測評與定期考核相結(jié)合；做到隨時能接受上級領(lǐng)導的督查考核；考核結(jié)果與工作人員收入待遇相結(jié)合，實行優(yōu)勞優(yōu)酬、兼顧公平；向一線崗位傾斜、向重要崗位傾斜；適當拉開差距的原則。

二、考核范圍和程序

各衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正式工作人員中除一把手、會計、單位統(tǒng)一安排外出進修學習人員和經(jīng)人事部門辦理退養(yǎng)手續(xù)的人員不參加績效考核外，其他人員均按此實施細則執(zhí)行。

職工本人按照績效考核標準的德、勤、績、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度等工作任務(wù)分值，以及每周布置的工作任務(wù)完成的情況、獎懲的加減分情況進行自評，填寫“績效考核分值計算情況統(tǒng)計表”并由本人簽字。在每周早會布置工作的同時，書面匯報對上周崗位職責及布置的工作任務(wù)完成情況，進行自我評分評級，報績效考核小組辦公室核實并匯總。院績效考核領(lǐng)導小組根據(jù)自評結(jié)果，通過調(diào)閱資料、實地查看、現(xiàn)場問卷調(diào)查等方式進行核查，每月5日前對上月份各崗位績效情況進行考核匯總。填寫績效工資測算表及績效考核分值計算情況統(tǒng)計表，并將考核結(jié)果內(nèi)部公示3天。職工月度績效考核結(jié)果，作為上月績效工資收入分配的主要依據(jù)。

三、績效工資的計算與發(fā)放

績效工資分基礎(chǔ)性績效工資和獎勵性績效工資兩部分，基礎(chǔ)性績效工資為個人檔案工資，根據(jù)工作情況每月隨工資卡發(fā)放。獎勵性績效工資包括參加績效考核人員個人工資中40%績效工資、衛(wèi)生院當月醫(yī)療純收入的30%和公共衛(wèi)生勞務(wù)補助費等。根據(jù)不同崗位、責任、兼職等情況的考核結(jié)果進行發(fā)放，每半年發(fā)放一次。獎勵性績效工資實行預(yù)決算制度，績效工資核算表所列獎勵性績效工資數(shù)額為財務(wù)經(jīng)辦員預(yù)算的收支結(jié)余金額，待決算后多退少補。

當月獎勵性績效工資扣除一票否決情況和責任扣除情況，首先提取醫(yī)務(wù)人員值班費等應(yīng)支出費用。提取所剩余部分為可分配績效工資總額，除以應(yīng)發(fā)績效工資人數(shù)所得分數(shù)之和，再乘以個人當月所得分數(shù)，即為當月該崗位人員獎勵性績效工資?？砂匆韵鹿接嬎悖簜€人獎勵性績效工資=可分配績效工資總額 /應(yīng)發(fā)績效工資人數(shù)所得分數(shù)之和 ×個人所得分數(shù)。

單一崗位人員的基礎(chǔ)分數(shù)為100分，兼職崗位人員的基礎(chǔ)分數(shù)為100分再加上兼職崗位數(shù)與量適當增加5-20分，所扣分數(shù)在此基礎(chǔ)分數(shù)上減除，所加分數(shù)在此基礎(chǔ)分數(shù)減除所扣分數(shù)上累加。

四、績效考核內(nèi)容

德、勤、績、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度、否決性指標。⑴德、勤、績考核是指對職工的醫(yī)德醫(yī)風、行業(yè)作風、出勤率、院紀院規(guī)遵守情況。

⑵服務(wù)數(shù)量是指職工的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量，包括門診診療及護理人次、住院診療及護理人次、處方劃價人次、疫苗接種人次、孕兒管人次、接生人次、檢驗及心電人次、放射及B超人次、收支繳費人次、九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)人次等。

⑶服務(wù)質(zhì)量是指各崗位專業(yè)質(zhì)量的合格率。包括:門診及住院病歷書寫合格率、出入院診斷符合率、護理文書記錄合格率、消毒登記合格率、處方劃價率、收款登記與票據(jù)統(tǒng)一合格率、九項公共衛(wèi)生服務(wù)項目的表格填寫登記合格率、各種數(shù)據(jù)上報的準確率等，是否能達到合格的要求。

⑷群眾滿意度是指聽取群眾的意見，對每個職工實行滿意度測評。⑸否決性指標是指發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯事故以及醫(yī)德醫(yī)風敗壞的實行一票否決，當月有否決票的，取消當月績效工資。

五、否決性指標與責任扣除項目

（一）否決性指標

對當月出現(xiàn)醫(yī)療糾紛、差錯事故、醫(yī)德醫(yī)風敗壞、在計生手術(shù)及有關(guān)計生的證明中弄虛作假，非法接生、引產(chǎn)、藥流及進行非醫(yī)學需要作胎兒性別鑒定的直接責任人實行一票否決，當月無績效工資，由實施者承擔國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的一切經(jīng)濟和法律責任。

（二）責任扣除項目

1、下列情況之一者由當事人承擔全部經(jīng)濟和法律責任,當月無績效工資：⑴依法行醫(yī)，按章操作，無證行醫(yī)或超出執(zhí)業(yè)范圍而引起的一切責任。⑵使用過的一次性醫(yī)療用品，因未及時處理、藏匿、丟失、變賣引起的罰款。⑶收款室現(xiàn)金被盜、丟失。⑷中西藥房、護辦室、手術(shù)室、婦產(chǎn)室、防疫科、化驗室所有的藥品及生物制劑過期未做報廢處理而被罰款。⑸藥房應(yīng)劃價準確，誤差率不超過規(guī)定標準。半年盤存短款不超過500元的按兩倍賠償，超過500元的除罰款外，停職待崗。⑹醫(yī)生錯開處方、藥房錯發(fā)藥、護理錯誤注射、輸液內(nèi)有異物、護理脫崗造成單位損失的。

2、下列情況之一者當事人承擔全部法律責任及50%經(jīng)濟責任，另扣除50%績效考核總分值。⑴因醫(yī)療文書、文件、病歷、化驗、放射、B超、心電報告單；處方、X光膠片、收費登記、驗收登記、門診登記、合作醫(yī)療檔案等損壞或丟失，造成糾紛或在相關(guān)案件中失去證據(jù)，其后果由當事人負責。（檔案保存期不低于2年）⑵藥房驗收藥品，因質(zhì)量不合格，未報告、驗收登記項目不全、進藥計劃不周，造成單位藥品品種積壓、扣罰藥品損失的金額。⑶一次性醫(yī)療用品銷毀不當，登記不全而被罰款。⑷在正常醫(yī)療活動中，出現(xiàn)糾紛和事故者，由于當事人原始記錄不全，證據(jù)不足，舉證不力造成的經(jīng)濟損失。⑸因門窗未按要求鎖好而被盜（除現(xiàn)有條件無法防范外）造成的損失。

3、對不主動或不執(zhí)行院領(lǐng)導安排，不參加各種特殊、突發(fā)、緊急情況，不參加公益性活動、義務(wù)勞動、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、群體防疫、防洪、滅火、搶險、搶救危重病人者，當月無績效工資并報上級主管部門給予追究、處理。

六、績效考核的管理與監(jiān)督

1、各單位要進一步明確本院的《崗位說明書》，并結(jié)合單位實際情況，對考核標準中加減分因素和分值進行合理性調(diào)整，制定本單位獎勵性績效考核辦法并經(jīng)院委會討論，職工代表大會通過后執(zhí)行，報旗衛(wèi)生局備案。

2、各單位要成立包括院委會成員及職工代表在內(nèi)的績效考核領(lǐng)導小組，下設(shè)包括財務(wù)人員在內(nèi)的辦公室，負責績效考核的日常管理工作。

3、各單位要制定完善的管理機制，對個人填報考核分值情況統(tǒng)計表時弄虛作假的，查實一次扣除個人所加分數(shù)的50%。

4、每月內(nèi)部績效工資發(fā)放表，根據(jù)此方案進行調(diào)整。

第四篇：縣基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核工作的匯報

縣基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核工作的匯報

根據(jù)《** 省人民政府關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實施意見》，結(jié)合**省衛(wèi)生廳《關(guān)于基層醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員績效考核評價細則》，我縣進一步解放思想，結(jié)合工作實際，細化考核方案，不斷探索研究績效考核和績效工資分配體系?，F(xiàn)將具體工作匯報如下：

一、思想上高度重視

醫(yī)改績效考核工作關(guān)系到基層醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和主動性，關(guān)系深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中“醫(yī)務(wù)人員受鼓舞”這一目標的實現(xiàn)，關(guān)系到基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的成敗的關(guān)鍵因素之一。為此，我縣高度重視績效考核方案設(shè)計，縣委、縣政府主要領(lǐng)導高度重視，親自修訂，并先后3次召集衛(wèi)生、人社、財政等部門進行集中討論。縣衛(wèi)生局主要領(lǐng)導組織專門力量，集中精力反復研究制定了《**縣基層醫(yī)療機構(gòu)績效辦法（討論稿）》，并在廣泛征求基層醫(yī)療機構(gòu)的意見后，交由縣醫(yī)改領(lǐng)導小組討論后下發(fā)。

二、方案上細之又細

根據(jù)《**省基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核辦法》要求，我縣進一步細化考核方案，制定了《**縣基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核辦法（試行）》，并將考核辦法細化為六章二十八條，既充分融

合了全省統(tǒng)一的規(guī)范要求，又符合我縣實際工作需要。

一是建立了“兩考核、兩掛鉤、三審核”的績效考核體系?？h衛(wèi)生局成立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核領(lǐng)導小組，設(shè)立專門辦公室，負責對基層醫(yī)療機構(gòu)的考核，考核結(jié)果與單位的績效工作總量掛鉤；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立相應(yīng)績效考核組織，負責對其工作人員和一體化管理的村衛(wèi)生室進行考核，考核結(jié)果與工作人員績效工資和村衛(wèi)生室財政補助掛鉤，實現(xiàn)基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核全覆蓋。所有績效考核的結(jié)果，均由考核領(lǐng)導小組成員先行考核，分管領(lǐng)導復核，主要領(lǐng)導審核。

二是建立了“月考核、半年考核”的分類考核體系。結(jié)合當前工資發(fā)放的習慣，根據(jù)實際工作情況，我縣將績效考核分為月考核和半年考核，績效工資也分為月績效工資和半年績效工資，各占績效工資總額的50%。月績效工資根據(jù)月考核結(jié)果發(fā)放，半年績效工資半年考核集中考核結(jié)果發(fā)放。

三是合理拉開績效考核檔次。我縣把基層醫(yī)療機構(gòu)按績效考核得分90分、80分、70分60分以上和60分以下劃分為5個等次。縣衛(wèi)生局制定下發(fā)了《**縣基層醫(yī)療機構(gòu)績效工資分配指導意見》，指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合理確定崗位系數(shù)，明確以崗位系數(shù)與考核得分為基數(shù)形成績效工資分配系數(shù)，實現(xiàn)了績效工資與個人考核每一分都掛鉤。

四是建立績效考核責任制。為了加強對績效考核工作的組織和管理，縣衛(wèi)生局專門制定了《基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核

責任制和責任追究制》，明確了考核人員的職責，確立了“誰考核、誰負責；誰審核、誰負責；誰簽字、誰負責；誰公示、誰負責”的責任體系，并嚴格實行責任追究制。

三、操作上簡便易行

一是細化指標分類，簡化考核內(nèi)容。依據(jù)《**省基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核評價細則》，制定了《**縣基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核評價細則》，并將《評價細則》分為月考核和半年考核兩個部分，其中月考核的指標主要以客觀性的數(shù)據(jù)為主，以計算機網(wǎng)上考核為主；半年考核指標以綜合評價為主，以現(xiàn)場集中考核為主；且月考核內(nèi)容在半年考核中將不再重復考核，但按60%的權(quán)重記入半年考核。

二是量化指標，突出考核的客觀性。對能量化的指標盡可能的量化和數(shù)據(jù)化，實行計算機管理，對不能量化的考核內(nèi)容由考核組成員考核、分管領(lǐng)導復核、單位主要負責人審核。所有的考核結(jié)果均在一定范圍內(nèi)公示，確?？己说目陀^、公平、公正。

三是利用信息化，簡化考核程序。充分利用已有的衛(wèi)生信息化平臺，發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)技術(shù)優(yōu)勢，建立基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核信息系統(tǒng)。把基層醫(yī)療機構(gòu)的日常工作和內(nèi)部管理全部納入計算機管理，績效考核系統(tǒng)可自動調(diào)閱醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的工作信息，按時生成考核結(jié)果，實現(xiàn)了“月考核、月掛鉤、月兌現(xiàn)”。目前，我縣已完成原衛(wèi)生信息平臺機房進行硬

件升級招標，正在與**軟件公司共同研發(fā)績效考核系統(tǒng)，近期即可投入使用。

第五篇：醫(yī)療機構(gòu)績效考核管理辦法

和靜縣醫(yī)療機構(gòu)績效考核管理辦法

（試行）

第一章總則

第一條為推進醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展，充分發(fā)揮醫(yī)療優(yōu)勢特色的作用，建立科學、有效的評估和補償機制，結(jié)合我縣醫(yī)療機構(gòu)的實際情況，特制定本辦法。

第二條和靜縣醫(yī)療機構(gòu)績效考核工作，堅持客觀、公正、公開、科學、規(guī)范、可操作原則；堅持公益性，社會效益和經(jīng)濟效益并重原則；堅持多方參與，內(nèi)部評價與外部評價相結(jié)合原則；堅持獎懲結(jié)合原則。

第三條和靜縣醫(yī)療機構(gòu)績效考核工作，運用考核和日?？己讼嘟Y(jié)合、定性考核和定量考核相結(jié)合、第三方評估和專家指導相結(jié)合的方法。

第四條和靜縣醫(yī)療機構(gòu)績效考核工作，以縣屬公立性醫(yī)院為主體，由和靜縣衛(wèi)生局、財政局制定《和靜縣醫(yī)療機構(gòu)績效考核評價指標》并負責組織管理。

第二章考核內(nèi)容

第五條 和靜縣醫(yī)療機構(gòu)績效考核的內(nèi)容主要分為醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)、設(shè)備與后勤保障管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療技術(shù)管理、醫(yī)院財務(wù)管理、醫(yī)療服務(wù)管理等內(nèi)容。

第六條基礎(chǔ)建設(shè)。醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置合理，基礎(chǔ)設(shè)施達到《醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)標準》，藥房建設(shè)達到《醫(yī)療機構(gòu)藥房建設(shè)標準》。

第七條設(shè)備與后勤保障管理。醫(yī)院建筑布局應(yīng)當體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念，滿足醫(yī)療服務(wù)流程需要。對設(shè)備實行科學管理，購置大型設(shè)備必須經(jīng)過嚴格的可行性論證。屬于《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》規(guī)定的甲、乙類品目的大型醫(yī)用設(shè)備，按照規(guī)定申請配置許可。建立健全醫(yī)療設(shè)備采購、保養(yǎng)、維修與更新制度，設(shè)備處于完好狀態(tài)。

第八條 財務(wù)管理。按照《預(yù)算法》和財政部門關(guān)于預(yù)算管理的有關(guān)規(guī)定，科學、合理、真實、完整的編制醫(yī)院收支預(yù)算，并嚴格執(zhí)行預(yù)算。建立醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理和內(nèi)部稽核、控制制度。加強醫(yī)院成本核算，降低運行成本。建立規(guī)范的經(jīng)濟活動決策機制和程序，重大項目集體討論后按規(guī)定程序報批。實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導負責制和責任追究制，責任到人。加強國有資產(chǎn)管理，每年在醫(yī)療收入中以不低于20%的資金用于醫(yī)療設(shè)備購置、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的更新和維修。依法組織收入，強化成控制，節(jié)約支出，嚴格控制“三公”經(jīng)費開支，厲行節(jié)約，實現(xiàn)零增長，提高資金使用效益。

第九條醫(yī)療質(zhì)量管理。院長作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理第一責任人，領(lǐng)導醫(yī)療質(zhì)量管理工作。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理職能部門行使指導、檢查、考核、評價和監(jiān)督職能。科室主任全面負責本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作。醫(yī)療質(zhì)量管理實行責任追究制。

第十條醫(yī)療技術(shù)管理。建立健全并貫徹落實醫(yī)療技術(shù)準入、應(yīng)用、監(jiān)督、評價制度。提高特色病種的診斷與鑒

別診斷水平，提高檢查與治療的適宜性以及藥物使用的安全性、合理性。建立新開展的醫(yī)療技術(shù)檔案，建立醫(yī)療技術(shù)風險預(yù)警機制，并組織實施。健全完善相適應(yīng)的技術(shù)力量、設(shè)備與設(shè)施，以及確?；颊甙踩姆桨?。制定繼承與發(fā)揚中醫(yī)藥傳統(tǒng)療法的方案或規(guī)劃。發(fā)揮重點中醫(yī)?？频奶厣珒?yōu)勢，積極研發(fā)能顯著提高臨床療效的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑。

第十一條醫(yī)療服務(wù)管理。堅持“以病人為中心”，樹立良好的服務(wù)理念和意識，加強職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，充分體現(xiàn)尊重患者、關(guān)愛患者、方便患者、服務(wù)患者的人文精神。要不斷改善服務(wù)態(tài)度，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風，做到服務(wù)形式多樣化和規(guī)范化，服務(wù)流程合理、便捷，醫(yī)療收費合理、透明，并持續(xù)改進。尊重和維護患者的合法權(quán)益，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，不斷滿足患者的醫(yī)療服務(wù)需求。

第三章組織實施

第十二條 和靜縣醫(yī)療機構(gòu)績效考核工作，由衛(wèi)生局、財政局負責統(tǒng)一部署和安排。和靜縣衛(wèi)生局會同和靜縣財政局，依據(jù)本辦法和《和靜縣結(jié)合醫(yī)院績效考核指標》（以下簡稱考核指標）分別制定本轄區(qū)和靜縣醫(yī)療機構(gòu)績效考核實施細則，并分別負責同級醫(yī)療機構(gòu)績效考核工作的指導、監(jiān)督、檢查和實施。

第十三條 和靜縣醫(yī)療機構(gòu)績效考核工作采取日常考核與考核相結(jié)合的方式。各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照本辦法規(guī)定不定期開展自查工作，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，并配合主管部門做好績效考核工作。

第十四條和靜縣醫(yī)療機構(gòu)績效考核中的考核，可由主管部門組織專家或委托具有相應(yīng)資質(zhì)的行業(yè)機構(gòu)，采取聽取匯報、查閱資料、實地考察、問卷調(diào)查等多種形式進行。

第四章考核評價時間和程序

第十五條考核程序主要包括制定考核計劃、考核實施、考核結(jié)果的確認、考核結(jié)果的公示和考核結(jié)果的反饋等。

第十六條和靜縣衛(wèi)生局應(yīng)分別于每5月底前制定當年考核計劃，并于11月下旬組織專家組或邀請州衛(wèi)生局委派檢查組對醫(yī)療機構(gòu)進行績效考核。

第十七條考核實施結(jié)束后，和靜縣衛(wèi)生局應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)日常考核情況，于12月底前完成向同級財政部門提交醫(yī)療機構(gòu)績效考核評估報告，作為考核結(jié)果應(yīng)用的依據(jù)。

第五章考核結(jié)果應(yīng)用

第十八條 和靜縣醫(yī)療機構(gòu)績效考核結(jié)果應(yīng)用是行業(yè)主管部門加強對本縣醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管和醫(yī)療機構(gòu)加強內(nèi)部管理的有效手段，是完善政府對醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)補償機制的重要舉措。

第十九條 醫(yī)療機構(gòu)績效考核結(jié)果將在縣政府網(wǎng)站公示，并作為縣財政部門編制單位下經(jīng)費預(yù)算的依據(jù)。

第二十條考核結(jié)果經(jīng)公示無異議的，由財政部門按照考核結(jié)果確定得分等級，對各醫(yī)療機構(gòu)編制內(nèi)在職人員基本工資、國家規(guī)定范圍內(nèi)津貼在下部門預(yù)算中進行分級補助。具體是：

（1）考核成績85分以上，按100%比例負擔人員基本工

資、國家規(guī)定范圍內(nèi)的津貼。

（2）考核成績70分—85分，按80%比例負擔人員基本工資、國家規(guī)定范圍內(nèi)的津貼。

（3）考核成績60分—70分，按70%比例負擔人員基本工資、國家規(guī)定范圍內(nèi)的津貼。

（4）考核成績60分以下，按50%比例負擔人員基本工資、國家規(guī)定范圍內(nèi)的津貼。

第二十一條醫(yī)院績效考核的日?？己私Y(jié)果，可作為醫(yī)院職能部門、責任人、職工業(yè)績考核依據(jù)之一，可作為續(xù)聘、解聘或調(diào)整崗位，以及調(diào)整職工績效工資分配的依據(jù)。

第六章考核監(jiān)督管理

第二十二條考核紀律。考核工作必須嚴格執(zhí)行考核規(guī)定和程序，遵守考核規(guī)則?？己巳藛T必須客觀公正，秉公辦事，實事求是，對自己承擔考核工作的考核結(jié)果負責。

第二十三條考核監(jiān)督。財政、衛(wèi)生、審計、監(jiān)察等部門按相關(guān)職責對和靜縣醫(yī)療機構(gòu)績效考核工作進行監(jiān)督檢查?？冃Э己斯ぷ髦幸浞职l(fā)揮社區(qū)居民、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、居（村）委會以及人大、政協(xié)、新聞媒體等社會監(jiān)督部門的監(jiān)管評價作用，確保公示制度落實。