第一篇：多重耐藥菌防控知識(shí)考試題

多重耐藥菌防控知識(shí)考試題

1，2，科室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的感染者或定值者，進(jìn)行隔離的標(biāo)識(shí)顏色醫(yī)院常見(jiàn)的多重耐藥菌有： 是：

3，4，多重耐藥菌的定義： 抗菌藥物分為：

第二篇：多重耐藥菌培訓(xùn)考試題

多重耐藥菌培訓(xùn)考試題

5、多重耐藥菌患者出院后要對(duì)其病房和所用醫(yī)療器具進(jìn)行（）消毒。

科室：

姓名：

分?jǐn)?shù)：

6、在安置多耐藥菌患者時(shí)盡量選擇（）間隔離。

7、多重耐藥菌感染患者診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物就用

一、名詞解釋：

多重耐藥菌：

二、填空題：

1、常見(jiàn)的多重耐藥菌有（）（）（）（）（）等。

2、對(duì)確定或高度疑似多重耐藥菌感染患者實(shí)施（）隔離措施，隔離標(biāo)志為（）色。

3、預(yù)防和控制多重耐藥菌最有效最經(jīng)濟(jì)最簡(jiǎn)單的措施是（4、與患者直接接觸的醫(yī)療器械、器具、聽(tīng)診器、血壓計(jì)要（）（）。

（）。

8、多重耐藥菌患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈，連續(xù)（除隔離。

9、送檢疑似多重耐藥菌標(biāo)志應(yīng)用（）

10、檢驗(yàn)科細(xì)菌室檢出多重耐藥菌需及時(shí)電話報(bào)告（三、簡(jiǎn)答題：

預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施？）））培養(yǎng)陰性方可解

答案：

一、多重耐藥菌是指有多重耐藥性的病原菌，其定義為一種微生物對(duì)三類或三類以上抗生素同時(shí)耐藥。

二、填空

1、耐甲氧西林金葡菌

耐萬(wàn)古霉素腸球菌

鮑曼氏不動(dòng)桿菌

產(chǎn)超廣譜β—內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌

2、接觸

藍(lán)色

3、手衛(wèi)生

洗手

4、專人專用

及時(shí)消毒

5、終末

6、單間

7、防滲漏的黃色塑料袋密封運(yùn)送

8、三次

9、密封容器運(yùn)送

10、建立和完善

三、1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生

2、建立的完善對(duì)多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)

3、嚴(yán)格實(shí)施隔離措施

4、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作

5、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理

6、加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用

第三篇：多重耐藥菌感染相關(guān)知識(shí)

多重耐藥菌基礎(chǔ)知識(shí)

1、多重耐藥菌是如何定義的？

多重耐藥菌（Multiple Drug Resistant Organism，MDRO）是指對(duì)三類或三類以上結(jié)構(gòu)不同（作用機(jī)制不同）抗菌藥物同時(shí)耐藥（每類中一種或一種以上）的細(xì)菌。

2、廣泛耐藥菌是如何定義的？

廣泛耐藥菌（Extensive Drug Resistant Organism，XDRO）指細(xì)菌對(duì)常用抗菌藥物幾乎全部耐藥，革蘭陰性桿菌僅對(duì)黏菌素和替加環(huán)素敏感，革蘭陽(yáng)性球菌僅對(duì)糖肽類和利奈唑胺敏感。

3、全耐藥菌是如何定義的？

全耐藥菌（Pan-Drug Resistant Organism，PDRO）是指對(duì)目前所做的所有體外藥敏試驗(yàn)藥物全部耐藥的細(xì)菌。

4、β-內(nèi)酰胺類藥物是否同時(shí)“一類”抗菌藥物？

青霉素、頭孢菌素、碳青霉烯類均為單獨(dú)一類。

5、如何定義為對(duì)一類藥物耐藥？

對(duì)一類抗菌藥物中其中任何一種耐藥定義為該類耐藥。

6、多重耐藥菌定義中的“耐藥”是否包括天然耐藥？

多重耐藥菌定義中的“耐藥”不包括天然耐藥，僅指獲得性耐藥。

7、MDR、XDR、PDR三者是何種關(guān)系？

MDR包含XDR、PDR。

8、臨床常見(jiàn)多重耐藥菌有哪些？

①耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）

②耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）

③產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）的細(xì)菌

④耐碳青霉烯腸桿菌科細(xì)菌（CRE），包括產(chǎn)NDM-1和KPC的腸桿菌科細(xì)菌

⑤耐碳青霉烯類鮑曼不動(dòng)桿菌（CR-AB）

⑥多重耐藥銅綠假單胞菌（MDR-PA）

⑦多重耐藥結(jié)核分枝桿菌（MDR-TB）

⑧艱難梭菌（CD）等。

9、哪些多重耐藥菌需要接觸隔離？

①耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）

②耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）

③耐碳青霉烯腸桿菌科細(xì)菌（CRE），包括產(chǎn)NDM-1和KPC的腸桿菌科細(xì)菌 ④耐碳青霉烯類鮑曼不動(dòng)桿菌（CR-AB）

⑤艱難梭菌（CD）等。

10、多重耐藥菌感染主要的危險(xiǎn)因素有哪些？

①危重患者入住ICU；

②長(zhǎng)期住院患者；

③既往接受抗菌藥物治療；

④插管或侵襲性操作（導(dǎo)尿管、中心靜脈導(dǎo)管、經(jīng)鼻胃管、人工氣道+機(jī)械通氣）；

⑤免疫抑制劑使用??

11、多重耐藥菌是通過(guò)什么方式傳播的？

主要是接觸傳播方式，如通過(guò)：

①污染的手

②污染的醫(yī)療用品

③污染的醫(yī)療器械

12、預(yù)防和控制多重耐藥菌的醫(yī)院感染的重點(diǎn)部門及重點(diǎn)人群有哪些？

預(yù)防和控制多重耐藥菌的醫(yī)院感染的重點(diǎn)部門有： 重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）、新生兒室、血液科病房、呼吸科病房、神經(jīng)科病房、燒傷病房等重點(diǎn)部門；

重點(diǎn)人群有：長(zhǎng)期收治在ICU的患者，或接受過(guò)廣譜抗菌藥物治療或抗菌藥物治療效果不佳的患者，特別是意識(shí)障礙、入院時(shí)基礎(chǔ)功能差（腎功能不全）伴有相關(guān)基礎(chǔ)疾病（如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、糖尿?。?、化療、皮質(zhì)激素治療、粒細(xì)胞缺乏、接受侵入性操作等患者。

13、多重耐藥菌防控措施有哪些？如何實(shí)施？ ①臨床科室根據(jù)耐藥菌檢出結(jié)果，必須執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和接觸隔離防控措施，由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督病區(qū)內(nèi)的多重耐藥菌患者隔離措施的落實(shí)。

②應(yīng)對(duì)多重耐藥菌感染和定植患者實(shí)施隔離措施，首選單間隔離，也可以將同類MDRO感染者或定植者安置在同一房間。隔離病房不足時(shí)可考慮進(jìn)行床邊隔離，不能與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開(kāi)放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。當(dāng)感染者較多時(shí)，應(yīng)保護(hù)性隔離未感染者。

③接觸隔離標(biāo)識(shí)為藍(lán)色標(biāo)識(shí)，可在病房、床旁或病人腕帶等處使用隔離標(biāo)識(shí)。當(dāng)實(shí)施床邊隔離時(shí)，應(yīng)先診療護(hù)理其他患者，MDRO感染或定植患者安排在最后。

④應(yīng)盡量減少與MDRO感染或定植者接觸的醫(yī)務(wù)人員數(shù)量；最好限制每班診療患者為醫(yī)生、護(hù)士各一人，所有診療盡可能由他們完成，包括標(biāo)本的采集。

⑤在實(shí)施診療護(hù)理操作中，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生；有可能接觸患者的傷口、潰爛面、黏膜、體液、引流液、分泌物、排泄物時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴手套。有可能與患者大面積接觸或受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)，應(yīng)加穿隔離衣及佩戴防護(hù)面罩。

⑥對(duì)于非急診用儀器（如血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫表、輸液架）等應(yīng)盡量專用。其他不能專人專用的物品（如輪椅、擔(dān)架），在每次使用后應(yīng)用消毒濕巾或選用其它消毒劑進(jìn)行消毒。

⑦接觸患者后的儀器設(shè)備（如拍片、心電圖）檢查完成后應(yīng)進(jìn)行消毒。⑧收治多重耐藥菌感染或定植患者的病室，其清潔、消毒用品（抹布、拖布等）應(yīng)當(dāng)專室專用；對(duì)患者經(jīng)常接觸的物體、設(shè)施設(shè)備表面，每天清潔消毒不少于2次，被患者血液、體液污染時(shí)應(yīng)當(dāng)立即消毒。使用過(guò)的抹布、拖布必須消毒處理（500mg/L含氯消毒劑作用30分鐘）。

⑨嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床使用的基本原則，切實(shí)落實(shí)抗菌藥物的分級(jí)管理，正確、合理地實(shí)施個(gè)體化抗菌藥物給藥方案，根據(jù)臨床微生物檢測(cè)結(jié)果，合理選擇抗菌藥物；嚴(yán)格執(zhí)行圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性使用的相關(guān)規(guī)定。

⑩感染者或攜帶者應(yīng)隔離至癥狀好轉(zhuǎn)、治愈或連續(xù)兩次標(biāo)本（每次間隔>24小時(shí)）培養(yǎng)均陰性，方可解除隔離。

14、如何做好MDRO監(jiān)測(cè)工作？

加強(qiáng)多重耐藥菌監(jiān)測(cè)工作。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)重視醫(yī)院感染管理部門的建設(shè)，積極開(kāi)展常見(jiàn)多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)。對(duì)多重耐藥菌感染患者或定植高?；颊咭M(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)采集有關(guān)標(biāo)本送檢，必要時(shí)開(kāi)展主動(dòng)篩查，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者。

提高臨床微生物實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)能力。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)臨床微生物實(shí)驗(yàn)室的能力建設(shè)，提高其對(duì)多重耐藥菌檢測(cè)及抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監(jiān)測(cè)水平。臨床微生物實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者和定植患者后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)反饋醫(yī)院感染管理部門以及相關(guān)臨床科室，以便采取有效的治療和感染控制措施。

定期公布相關(guān)情況。

臨床微生物實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)至少每半年向全院公布1次臨床常見(jiàn)分離細(xì)菌菌株及其藥敏情況，包括全院和重點(diǎn)部門多重耐藥菌的檢出變化情況和感染趨勢(shì)等。

15、臨床微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室至少每半年公布1次細(xì)菌分離情況及耐藥性，至少應(yīng)包含哪些信息？

①全院各種臨床分離病原菌的分布及構(gòu)成比 ②全院臨床分離菌的標(biāo)本來(lái)源及分布

③臨床常見(jiàn)標(biāo)本病原菌的分布

④常見(jiàn)臨床分離菌的抗菌藥物敏感性分析

⑤重點(diǎn)監(jiān)測(cè)多重耐藥菌的分布及抗菌藥物敏感性分析

⑥各重點(diǎn)病區(qū)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染病原體檢出情況。

16、醫(yī)務(wù)人員和患者頻繁接觸的物體表面頻繁接觸的物體表面有哪些？如何處理？

醫(yī)務(wù)人員和患者頻繁接觸的物體表面（如心電監(jiān)護(hù)儀、微量輸液泵、呼吸機(jī)等醫(yī)療器械的面板或旋鈕表面、聽(tīng)診器、計(jì)算機(jī)鍵盤和鼠標(biāo)、電話機(jī)、患者床欄桿和床頭桌、門把手、水龍頭開(kāi)關(guān)等），采用適宜的消毒劑進(jìn)行擦拭、消毒。被患者血液、體液污染時(shí)應(yīng)當(dāng)立即消毒。出現(xiàn)多重耐藥菌感染暴發(fā)或者疑似暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)增加清潔、消毒頻次。聽(tīng)診器、體溫表專人專用。

17、多重耐藥菌感染患者或定植患者的餐具、被服、垃圾等如何管理？

①餐具：應(yīng)做到個(gè)人專用、不使用他人的餐具或與人共用餐具；

②被服：全部用過(guò)的被服應(yīng)該在原地打包，不能在病區(qū)進(jìn)行分類或洗滌；污染嚴(yán)重的被服應(yīng)該使用防滲漏包裝袋；收集被服的工人應(yīng)該使用個(gè)人防護(hù)用具，如手套等；污染的被服應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行常規(guī)被服清洗消毒流程。

③垃圾：病人的生活垃圾未證實(shí)一定具有傳染性；在多重耐藥菌感染患者或定植患者診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置和管理。

18、何為多重耐藥菌定植？是否需要治療？是否需要執(zhí)行接觸隔離？

MDRO定植是指在患者送檢的臨床微生物學(xué)樣本中分離出MDRO,但沒(méi)有感染的臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、膿腫等，排除污染，即判定為定植。定植可以在呼吸道、皮膚、開(kāi)放的傷口等部位發(fā)現(xiàn)。MDRO定植，不需要治療，但要執(zhí)行接觸隔離預(yù)防控制措施。

19、何為多重耐藥菌感染？ 多重耐藥菌感染包括各系統(tǒng)的感染，如呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、手術(shù)部位等，相應(yīng)部位臨床微生物學(xué)樣本分離出MDRO，并符合該部位感染的臨床診斷。

20、MDRO防控需要多部門協(xié)作相關(guān)方有哪些？

MDRO防控需要多部門協(xié)作相關(guān)方有醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、醫(yī)院感染管理科、臨床微生物實(shí)驗(yàn)室、藥學(xué)部、信息管理處、總務(wù)處、設(shè)備處、醫(yī)院其他行政部門、醫(yī)務(wù)人員、保潔人員、患者和家屬。

第四篇：多重耐藥菌院感防控培訓(xùn)總結(jié)

多重耐藥菌院感防控培訓(xùn)總結(jié)

2012年9月19日晚，山東省醫(yī)院感染監(jiān)控辦公室主任李偉光教授來(lái)我院開(kāi)展了關(guān)于“多重耐藥菌院感防控”的培訓(xùn)，各科室中層及院感質(zhì)控小組成員、部分職工參加了此次培訓(xùn)。

會(huì)上，李偉光教授詮釋了醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的重要性，列舉了近十年來(lái)醫(yī)院感染暴發(fā)的惡性事件、流行病學(xué)資料、院感管理相關(guān)法律法規(guī)及多重耐藥菌的診斷、監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)和預(yù)防、控制措施。李教授指出，要預(yù)防和控制多重耐藥菌院感的發(fā)生，首先要做好以下工作：1.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生；2.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施；3.切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程；

4.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。詳細(xì)講解了醫(yī)院感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)及針對(duì)外科手術(shù)切口、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)管相關(guān)血流感染及泌尿系感染的干預(yù)措施，和內(nèi)鏡室、口腔科、中心供應(yīng)室、ICU、手術(shù)室等存在的主要問(wèn)題。期間，李教授就醫(yī)院感染及多重耐藥菌的現(xiàn)狀作了詳細(xì)的分析，并對(duì)其未來(lái)進(jìn)行一定的預(yù)測(cè)。此次會(huì)議讓與會(huì)人員對(duì)院感及多重耐藥菌有了深入的了解，掌握了預(yù)防控制院感及多重耐藥菌傳播的原則和預(yù)防耐藥的方法。對(duì)我院今后的臨床工作具有重要的指導(dǎo)意義。

2012.9.20

第五篇：多重耐藥菌的隔離與防控

多重耐藥菌的隔離及防控措施

2017-10-25 主講人：馬艷紅

多重耐藥菌(MDRO)主要是指對(duì)臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。常見(jiàn)多重耐藥菌包括耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬(wàn)古霉素腸球菌(VRE),產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌(CRE)、耐碳青烯類抗菌藥物鮑曼不動(dòng)桿菌(CR-AB)、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐藥結(jié)核分枝桿菌等。

一、發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例的相關(guān)處理：

1、早期檢出帶菌者,臨床科室發(fā)現(xiàn)感染病例，應(yīng)及時(shí)送檢標(biāo)本，及早明確病原學(xué)診斷，及州發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌，并做好消毒隔離與治療等工作，以防止多重耐藥菌傳播與流行。

2、檢驗(yàn)科細(xì)菌室檢出多重耐藥菌時(shí)，須及時(shí)電話報(bào)告醫(yī)院感染管理科，以便能及時(shí)指導(dǎo)臨床開(kāi)展預(yù)防控制工作；細(xì)菌室每季度負(fù)責(zé)對(duì)檢出的多重耐藥菌資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、匯總分析，上報(bào)醫(yī)院感染管理科，由醫(yī)院感染管理科整理審核后，將結(jié)果公布，供臨床參考。

3、各病區(qū)主管醫(yī)師發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例或定植病例，須及時(shí)報(bào)告本科室醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生，同時(shí)填寫“多重耐藥菌感染病例報(bào)告卡”報(bào)醫(yī)院感染管理科。監(jiān)控醫(yī)生應(yīng)在《醫(yī)院感染管理手冊(cè)》的相應(yīng)欄目?jī)?nèi)進(jìn)行登記。發(fā)生多重耐藥菌感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)院感染管理辦法》和醫(yī)院《醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)報(bào)告制度》規(guī)定的時(shí)限報(bào)告醫(yī)院感染管理科。

4、各臨床科室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例時(shí)，應(yīng)通知全科人員積極采取預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播措施。

二、隔離和防控措施

臨床科室接到報(bào)告，應(yīng)根據(jù)檢驗(yàn)報(bào)告結(jié)果，在隔離房間門上或患者的病床欄（注：病歷夾封面粘貼藍(lán)色接觸隔離標(biāo)識(shí)。）懸掛接觸隔離標(biāo)識(shí)，由科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)病區(qū)內(nèi)的多重耐藥菌患者的接觸隔離措施的落實(shí)情況，監(jiān)控醫(yī)師和護(hù)士應(yīng)積極配合。

(1)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程 醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,特別是在實(shí)施侵入性操作如氣管切開(kāi)、氣管插管、留置導(dǎo)尿、放置引流管等操作時(shí),應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,避免污染,有效預(yù)防多重耐藥菌感染。

(2)嚴(yán)格遵循醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 科室應(yīng)當(dāng)配備充足的洗手設(shè)施和速干手消毒劑,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作和侵入性操作前,接觸患者使用的物品或處理其分泌物,排污物后,必須洗手或使用速干手消毒劑進(jìn)行手消毒。

(3)嚴(yán)格實(shí)施消毒隔離制度

①首選單間隔離,也可以將同類多重耐藥菌感染者或定植患者安置在同一房間。隔離病房應(yīng)當(dāng)有隔離標(biāo)識(shí)。不能將多重耐藥菌感染或定植者與留置各種管道,有開(kāi)放傷口或者免疫功能低下的患者安置在同一房間。沒(méi)有條件實(shí)施單間隔離時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行床旁隔離。

②應(yīng)盡量減少與感染者或定植者相接觸的醫(yī)務(wù)人員數(shù)量。限制人員出入,醫(yī)護(hù)人員相對(duì)固定,專人診療護(hù)理。

③在實(shí)施診療護(hù)理操作中,應(yīng)當(dāng)將高度疑似或確診多重耐藥菌感染患者或定植者安排在最后進(jìn)行。有可能接觸多重耐藥菌感染患者或定植者的傷口、潰爛面、粘膜、體液、引流液、分泌物、排泄物時(shí),應(yīng)當(dāng)戴手套,必要時(shí)穿隔離衣,完成診療護(hù)理操作后,要及時(shí)脫去手套和隔離衣,并進(jìn)行手衛(wèi)生。

④與患者直接接觸的相關(guān)醫(yī)療器械、器具及物品，如血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫表、輸液架等應(yīng)專人專用，并及時(shí)消毒處理。其他不能專人專用的物品,如輪椅、擔(dān)架、床旁心電圖機(jī),在每次使用后必須擦拭消毒。

⑤如病人需離開(kāi)隔離室進(jìn)行診斷、治療,都應(yīng)先電話通知相關(guān)科室,以便他們作好準(zhǔn)備,防止感染的擴(kuò)散。在把該病人轉(zhuǎn)送去其他科室時(shí),必須由一名醫(yī)護(hù)人員陪同，并向接收方說(shuō)明對(duì)該病人應(yīng)使用接觸傳播預(yù)防措施。接收部門的器械設(shè)備在病人使用后應(yīng)立即進(jìn)行擦拭消毒。

⑥患者隔離期間要定期監(jiān)測(cè)多重耐藥菌感染情況,直至連續(xù)3次,每次間隔應(yīng)大于24h,多重耐藥菌培養(yǎng)陰性或感染已經(jīng)痊愈方可解除隔離。

(4)結(jié)合藥敏結(jié)果合理使用抗菌藥物,抗菌藥物分級(jí)管理,嚴(yán)格執(zhí)行《圍手術(shù)期抗菌藥物目錄》,優(yōu)化抗菌治療策略,循環(huán)治療,抗菌藥物干預(yù),降階梯策略,短程治療。

(5)加強(qiáng)環(huán)境清潔工作

各臨床科室特別是重癥監(jiān)護(hù)室要做好物體表面的清潔、消毒。使用專用的抹布等物品進(jìn)行清潔和消毒,對(duì)醫(yī)務(wù)人員和患者頻繁接觸的物體表面，如心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、聽(tīng)診器、計(jì)算機(jī)鍵盤和鼠標(biāo)、電話機(jī)、床頭柜、門把手等，采用適宜的消毒劑進(jìn)行擦拭、消毒。被患者血液、體液污染時(shí)應(yīng)當(dāng)立即消毒。當(dāng)出現(xiàn)多重耐藥菌感染暴發(fā)或者疑似暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)增加清潔、消毒頻次?；颊叱鲈夯蜣D(zhuǎn)科對(duì)房間進(jìn)行終末消毒處理。

(6)在多重耐藥菌感染患者或定植患者診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物的管理規(guī)定進(jìn)行處置。