第一篇：中國言語——語言治療網(wǎng)

中國言語——語言治療網(wǎng)簡介

網(wǎng)址：http://

中國言語——語言治療網(wǎng)是由全國1+N復(fù)合型人才職業(yè)培訓(xùn)項(xiàng)目語言訓(xùn)練師獨(dú)家課程發(fā)展中心鄭州市康達(dá)能力訓(xùn)練中心主辦的。旨在為特殊教育和康復(fù)訓(xùn)練及醫(yī)療健康領(lǐng)域培養(yǎng)更多的言語治療和語言訓(xùn)練師人才，從而服務(wù)更多存在語言障礙的特殊兒童，讓他們能早日開口說話，實(shí)現(xiàn)溝通，早日融入主流社會(huì)。

本網(wǎng)站設(shè)的“發(fā)展性語言障礙”、“聾啞”、“口吃”、“自閉癥”、“智障”、“腦癱”等欄目，主要從病的類別上找出言語治療的不同理論和相對應(yīng)的方法。

本網(wǎng)站設(shè)的“新聞動(dòng)態(tài)”主要介紹國內(nèi)外語言——言語治療的最新研究成果和發(fā)展動(dòng)態(tài)。

本網(wǎng)站設(shè)的“師資培訓(xùn)”、“視頻課堂”、“在線輔導(dǎo)”、“在線考試”等欄目，主要針對“語言訓(xùn)練師”國家認(rèn)證培訓(xùn)考試學(xué)員使用，通過這些欄目，讓更多的學(xué)員能實(shí)現(xiàn)當(dāng)“語言訓(xùn)練師”的夢想，從而推動(dòng)“語言訓(xùn)練師”職業(yè)在國內(nèi)的發(fā)展壯大。

相信通過大家的共同努力，中國的言語——語言治療水平將會(huì)得到提高，讓我們用愛心和智慧努力搭建好這一平臺(tái)吧!

中國言語——語言治療網(wǎng)

第二篇：言語室治療的自我鑒定

自我鑒定

本人自2011年1月4日起進(jìn)入黑龍江浩盈房地產(chǎn)開發(fā)有限公司從事辦公室文秘工作，在這段時(shí)間里，我感悟頗多，在此期間，我對于工作一貫謙虛謹(jǐn)慎、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，從來沒有改變過。近半年來，在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和同事的幫助下，通過自己的不懈努力，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)自我鑒定如下：

1、思想政治方面：思想積極進(jìn)步，政治覺悟較高，雖然自己還不能加入黨的隊(duì)伍，但始終與黨員同志們同進(jìn)步，積極學(xué)習(xí)貫徹黨的方針政策，解放思想，實(shí)事求是，與時(shí)俱進(jìn)，能夠辯證、理性地看待事物和問題，在是非面前始終保持清醒的頭腦。熱愛祖國，熱愛人民，堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，堅(jiān)決擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，積極響應(yīng)黨的號(hào)召，對黨的事業(yè)充滿信心。

2、學(xué)習(xí)方面：堅(jiān)持把學(xué)習(xí)作為自我完善和提高的重要途徑，既積極參加所在單位和支部組織的各種學(xué)習(xí)，又廣泛地開展自學(xué)。學(xué)習(xí)內(nèi)容除政治理論和黨的各項(xiàng)方針、政策外，還涉及業(yè)務(wù)、法規(guī)、條例、保密法則、計(jì)算機(jī)以及各項(xiàng)業(yè)務(wù)知識(shí)。學(xué)習(xí)既講究方式方法，又注重實(shí)際效果，努力將學(xué)習(xí)成果轉(zhuǎn)化成為工作上的智力保障。

3、工作方面：服從安排，認(rèn)真負(fù)責(zé)，踏實(shí)肯干，講求實(shí)效。遵守所在單位的規(guī)章制度，凡事積極主動(dòng)，迎難而上，不怕苦，不怕累。在搞好辦公室文秘工作外，還積極協(xié)助其它各部門搞好工作。在這半年工作期間，認(rèn)真做好文件收發(fā)登記，做好辦公室處理文件分類及歸檔，起草各類文件和通知20余篇，及時(shí)有效將各項(xiàng)工作開展情況及考核結(jié)果作登記與記錄，使辦公效果得到較理想的提升。

4、生活方面：勤儉節(jié)約，愛護(hù)公物，講究衛(wèi)生，熱愛勞動(dòng)，嚴(yán)于律己，誠實(shí)守信，助人為樂，尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事，談吐得體，舉止大方，注意保持形象。

但是本人也還存在一些缺點(diǎn)和不足，主要是學(xué)習(xí)不夠深入，政治敏銳性不夠強(qiáng)，有些工作方式方法欠妥，有待在今后的工作中進(jìn)一步完善和提高。

2011索傳敏 年5月21日篇二：言語聽覺科學(xué)專業(yè)畢業(yè)自我鑒定范文原創(chuàng)

原創(chuàng)范文

====絕非網(wǎng)絡(luò)復(fù)制，個(gè)人原創(chuàng)，有效避免雷同=== 言語聽覺科學(xué)專業(yè)

大學(xué)生活轉(zhuǎn)瞬即逝，轉(zhuǎn)眼之間，作為言語聽覺科學(xué)專業(yè)的我即將告別大學(xué)生活，告別親愛的同學(xué)和敬愛的老師，告別我的母?！痢痢链髮W(xué)。美好的時(shí)光總是太短暫，也走得太匆匆。如今站在臨畢業(yè)的門坎上，回首在×××大學(xué)言語聽覺科學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)和生活的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，感慨頗多，有過期待，也有過迷茫，有過歡笑，也有過悲傷。本人在言語聽覺科學(xué)專業(yè)老師的教誨下，在言語聽覺科學(xué)班同學(xué)們的幫助下，通過不斷地學(xué)習(xí)言語聽覺科學(xué)專業(yè)理論知識(shí)和參與言語聽覺科學(xué)專業(yè)相關(guān)實(shí)踐活動(dòng)，本人言語聽覺科學(xué)專業(yè)素質(zhì)和個(gè)人能力篇三：2016最新實(shí)習(xí)自我鑒定 2016最新實(shí)習(xí)自我鑒定 2016最新實(shí)習(xí)自我鑒定

我和我的同學(xué)們離開了母校，來到了我將在此度過1年（也就是大學(xué)生涯中的最后一年，且最重要的一年）的實(shí)習(xí)醫(yī)院----華山醫(yī)院康復(fù)分中心——楊浦老年醫(yī)院，因?yàn)槭窃谙蛲丫玫纳虾６倚r(shí)候生活過一段時(shí)間，所以感覺既熟悉又親切。

我們提前一天來到上海的住宿點(diǎn)，由于行李很多，又拾掇了好長時(shí)間，勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊。第二天一大早我們懷著激動(dòng)又憧憬的心情到了醫(yī)院，見到了傳說中的朱秉老師，朱老師按照我們的需要和上崗要求給我們做了簡單的介紹：

一、醫(yī)院概況簡介。

二、學(xué)生治理的有關(guān)規(guī)定。

三、治安治理的一般常識(shí)。

四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

五、醫(yī)療文書的書寫。

六、有關(guān)護(hù)理知識(shí)的講解。然后朱老師給我們分配好了科室，就這樣我們一幫蘇州的小姑娘在上海開始了近一年的實(shí)習(xí)生活。我們也暗下決心，一定要在這好好的實(shí)習(xí)，與醫(yī)院融為一體，不辜負(fù)老師們對我們的期望。

每周科室的代教老師還會(huì)給我們講課，解決我們在工作中遇到的各種問題。我對醫(yī)院的情況有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。同時(shí)，各科室代教老師在教學(xué)治理方面對我們也作了嚴(yán)格的治理規(guī)定，讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度，形成我們良好的的思維方式，為將來參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名康復(fù)治療師的神圣和務(wù)實(shí)性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅(jiān)持原則，才能更好地維護(hù)白衣天使的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上具體工作，如病例的書寫，讓原本只具備理論知識(shí)的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠把握理論知識(shí)是不行的。實(shí)踐出真知，實(shí)踐長才干！在第一次臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性，領(lǐng)悟到良好醫(yī)患關(guān)系的重要性。2016最新實(shí)習(xí)自我鑒定2016最新實(shí)習(xí)自我鑒定。沒有實(shí)踐的考驗(yàn)，再多的理論也只是紙上談兵。良好的醫(yī)患關(guān)系促進(jìn)病人康復(fù)。我們要急病人所急，想病人所想。有一次我和我的一個(gè)病人關(guān)于他的康復(fù)計(jì)劃多聊了一會(huì)，一位病人說：你們治療師職業(yè)是最高尚的！我們癱瘓了，經(jīng)過你們的康復(fù)我可以下床走動(dòng)了。他還說，是你們，讓我們有了第二次生命的機(jī)會(huì)；是你們，用親切話語安慰我們，讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信心；是你們，細(xì)心的照顧，讓我們迅速康復(fù)；是你們......我感動(dòng)，我激動(dòng)，我會(huì)為我即將展開的事業(yè)奮斗終生！

接下來，我也去了言語治療室、理療室、門診針推、病房針推、門診器械。在每個(gè)科室我都學(xué)習(xí)到了很多不同的知識(shí)，很多事書本上沒有的經(jīng)驗(yàn)和技巧，代教老師都和藹可親，耐心、細(xì)心、專心的教給我各項(xiàng)操作的注重事項(xiàng)和應(yīng)把握的內(nèi)容，在這半年中，使我從一個(gè)完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生，直到變成一個(gè)可以獨(dú)立面對病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的「半個(gè)實(shí)務(wù)工作者」，心中確實(shí)有點(diǎn)成就感。

短短大半年的時(shí)間與病人建立了良好的感情，讓我離開真有點(diǎn)依依不舍的感覺。走進(jìn)病房，少了一份生疏，多了一份親切；少了一份孤單，多了一份安慰；少了一份擔(dān)心，多了一份真誠！在這里，我不僅真正學(xué)到了知識(shí)，還明白了一些道理：踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真工作！......發(fā)自肺腑之言：感謝帶教老師的細(xì)心教育，耐心指導(dǎo)，感謝所有老師的關(guān)心愛護(hù)，感謝各病人對我的信任，感謝華山醫(yī)院康復(fù)科分中心 給我的栽培！

最后，感謝華山醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，也感謝各位代教老師在工作忙碌之時(shí)，還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生，教導(dǎo)我們正確的方向；也很開心與其他實(shí)習(xí)生，在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí)，并且還成為無話不談的好朋友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)較久，難免覺得疲累，但這段時(shí)間卻給了我無比大的收獲，除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外，人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多，這樣充實(shí)的生活，我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。2016最新實(shí)習(xí)自我鑒定

#from 2016最新實(shí)習(xí)自我鑒定來自 end# 我在廣西靈山縣三多中學(xué)七年（2）班進(jìn)行了一個(gè)多月的實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)的基本內(nèi)容包括兩個(gè)部分：課堂教學(xué)、班主任工作。在校領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注下以及指導(dǎo)老師商老師和班主任江老師的耐心指導(dǎo)、幫助下，我較好的完成了教育實(shí)習(xí)任務(wù)。

實(shí)習(xí)期間，聽了8節(jié)課。除了聽指導(dǎo)老師的課，還去聽了八年級的課以及跟著語文組去聽了兩節(jié)公開課。上了七（1）和七（2）兩個(gè)班的課，共計(jì)20節(jié)。實(shí)習(xí)過程中，總的來說我能認(rèn)真?zhèn)湔n，用心修改教案，確保教案規(guī)范，內(nèi)容準(zhǔn)確。2016最新實(shí)習(xí)自我鑒定文章2016最新實(shí)習(xí)自我鑒定出自，此鏈接！。在商老師的指導(dǎo)下了解兩個(gè)班學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，針對不同的特點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)，教學(xué)上取得一定的效果。課堂上積極面對，重點(diǎn)明確、突出，能夠順利完成教學(xué)任務(wù)。課后虛心聽取商老師的意見，彌補(bǔ)自己在教學(xué)工作上的不足。同時(shí)，認(rèn)真批改作業(yè)和單元測試試卷；又在商老師的指導(dǎo)下，對班上成績稍差一點(diǎn)的學(xué)生進(jìn)行輔導(dǎo)。此外，在課余時(shí)間與學(xué)生交流，認(rèn)真聽學(xué)生的意見；將指導(dǎo)老師和學(xué)生的意見綜合，認(rèn)真反思、改正不足和缺點(diǎn)，一不斷的提升自己。在實(shí)習(xí)的過程中，我深刻的感受到；上一堂課容易，但想要上一堂精彩的課就很難了，需要下很大的功夫。在教學(xué)之前，我都認(rèn)真聽了指導(dǎo)老師的課，從中我也學(xué)到了很多教學(xué)方法和技巧。我上的課得到了老師和學(xué)生的肯定，讓我感到非常的欣慰！

實(shí)習(xí)期間，作為實(shí)習(xí)班主任，與學(xué)生形成良好的師生關(guān)系，熱心真誠面對學(xué)生。在班級管理下，積極負(fù)責(zé)。星期天晚上都檢查學(xué)生是否按時(shí)到校，早晚讀是否認(rèn)真讀課文，眼保健操是否認(rèn)真做；宿舍衛(wèi)生、宿舍紀(jì)律、課堂紀(jì)律等都給予強(qiáng)調(diào)。12月2號(hào)舉行紅歌會(huì)比賽，在此之前認(rèn)真組織排練，在班主任和音樂老師的幫助下，比賽中獲得了三等獎(jiǎng)。認(rèn)真維護(hù)紅歌會(huì)比賽、頒獎(jiǎng)大會(huì)和校會(huì)的紀(jì)律。同時(shí)，在班主任江老師的協(xié)助下完成了貧困生的困難補(bǔ)貼這一事情！

但在實(shí)習(xí)的過程中，我也發(fā)現(xiàn)了自身在教學(xué)工作上的不足，粉筆字寫得不夠好，未能在學(xué)生中建立七足夠的威信。

實(shí)習(xí)盡管有寫辛苦，但確實(shí)我人生的一大有益的嘗試和磨練。通過本次實(shí)習(xí)，使我明白，在未來我還得加倍努力，不斷改進(jìn)，完善自己。最后，我要特別感謝辛勤指導(dǎo)我的商老師，是她讓我學(xué)到了很多教學(xué)知識(shí)。同時(shí)，我也要向指導(dǎo)我的班主任江老師、三多中學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)和老師表示衷心的感謝！2016最新實(shí)習(xí)自我鑒定

實(shí)習(xí)的兩個(gè)月瞬息即過，總結(jié)自己表現(xiàn)，有（大一自我鑒定2016）欣慰也有不足。

剛開始來xx實(shí)習(xí)的時(shí)候，遇到了很多心不如意也力所不及的事情，說真的許多時(shí)候真的想放棄算了。許多同事當(dāng)時(shí)都會(huì)好心的教導(dǎo)我，給我力量，給我光芒。讓我不斷的發(fā)現(xiàn)自己的潛力和有點(diǎn)，逐漸的在社會(huì)能力上有了信心和希望。2016最新實(shí)習(xí)自我鑒定自我鑒定。但處境有時(shí)還顯浮躁，做事偶爾還有粗心，這是我在日后須牢記心中，并不斷努力改進(jìn)和加強(qiáng)的地方。認(rèn)識(shí)并融入這個(gè)團(tuán)隊(duì)，一直是這兩個(gè)月對自己的要求。學(xué)習(xí)是拉近距離、融入團(tuán)隊(duì)的最好辦法，兩個(gè)月的時(shí)間里，在領(lǐng)導(dǎo)和同事的指導(dǎo)下，向行業(yè)學(xué)習(xí)知識(shí)，向前輩請教經(jīng)驗(yàn)，向同事傳授工作技巧，正是在這個(gè)過程中，認(rèn)識(shí)到自己的弱處和不足，也深刻體會(huì)到了團(tuán)隊(duì)的力量和魅力。沒有團(tuán)隊(duì)精神就是社會(huì)的弱者，也就無法在這個(gè)社會(huì)上繼續(xù)生存，所以我更要深刻的認(rèn)識(shí)這種超乎想象力量的精神，努力做好他。

在學(xué)習(xí)中做事。任何細(xì)節(jié)都有它的專業(yè)規(guī)律，任何人都有其獨(dú)特比較優(yōu)勢；養(yǎng)成個(gè)性謙虛才能不斷進(jìn)步，踏實(shí)肯干才能表現(xiàn)專業(yè)。在中糧見習(xí)的期間內(nèi)，努力做好任何一件事情，用心記錄每一個(gè)積累。在xxx部期間，與同事一起完成xxx等工作；通過踏踏實(shí)實(shí)的做事，讓自己有了進(jìn)步的機(jī)會(huì)，也讓自己感受到自己的價(jià)值所在，看到了未來的自己。

我依然堅(jiān)信，通過踏踏實(shí)實(shí)做事，謙虛低調(diào)做人，并在領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下，自己會(huì)在中糧得到很好的成長，也會(huì)為大中糧的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量！更何況我已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了自己的社會(huì)價(jià)值所在。我想我要感謝這次實(shí)習(xí)所給我?guī)淼目鞓泛徒?jīng)驗(yàn)，給我的人生添了輝煌的一筆。

第三篇：言語障礙治療的學(xué)習(xí)

作為一批年輕的康復(fù)治療師，在平時(shí)的醫(yī)學(xué)工作中會(huì)遇到很多關(guān)于偏癱引起的言語障礙的病人，由于實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的匱乏，對患者不能做出正確規(guī)范而且有質(zhì)量的治療，對康復(fù)工作的開展產(chǎn)生了不利的影響，因此規(guī)范地開展言語障礙等的康復(fù)治療項(xiàng)目及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的交流學(xué)習(xí)，迫在眉睫。

2011年12月07日星期三，一個(gè)寒冷落雨的下午，淮南新康醫(yī)院康復(fù)中心病區(qū)反而熱情洋溢。運(yùn)動(dòng)治療室內(nèi)，康復(fù)治療師和康復(fù)治療醫(yī)師相互配合，與病人進(jìn)行教學(xué)性互動(dòng)。首先，從言語障礙患者的病情著手，從最基礎(chǔ)的解剖知識(shí)開始講解，利用相關(guān)工具，如壓舌板、舌鉗，按照呼吸、喉、腭、舌、唇、下頜運(yùn)動(dòng)的順序?qū)Ω鞑糠诌M(jìn)行逐個(gè)的訓(xùn)練。其次，進(jìn)行語調(diào)、音量、語速訓(xùn)練，反復(fù)利用強(qiáng)的聽覺刺激和多途徑的語言刺激，給予刺激的同時(shí)也給及視覺、觸覺、嗅覺刺激。最后，采取‘治療師先說，患者復(fù)述’的方法，效果立竿見影。

語言、吞咽、聽力障礙常見于腦損傷等神經(jīng)疾病。我國有腦卒中患者500余萬，每年新發(fā)病例150萬,腦外傷等意外傷害更是每天發(fā)生。其中腦卒中患者吞咽障礙的發(fā)生率62、5%、失語癥發(fā)生率約30%，因此開展言語治療等康復(fù)治療項(xiàng)目意義非凡。

此次學(xué)習(xí)，氛圍生動(dòng)活潑、客觀務(wù)實(shí)，受到在場所有醫(yī)師治療師和病人的一致好評。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)進(jìn)行得很成功。通過開展此次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，康復(fù)治療師和醫(yī)師在思維的碰撞中，彼此分享學(xué)習(xí)心得體會(huì)，使我們對言語治療的針對性、主動(dòng)性和實(shí)效性有了全新的認(rèn)識(shí)，激發(fā)了對生疏領(lǐng)域的求知欲望與工作熱情。期待下一次的共同學(xué)習(xí)。

第四篇：言語治療的訓(xùn)練形式

一、言語治療的訓(xùn)練形式

（一）個(gè)人訓(xùn)練

在安靜穩(wěn)定的環(huán)境中由治療師以刺激法為中心內(nèi)容有針對性地進(jìn)行一對一的訓(xùn)練。這種訓(xùn)練有利于患者注意力集中、心理穩(wěn)定且可以控制刺激條件。

（二）自主訓(xùn)練

通過個(gè)人訓(xùn)練，在患者已充分了解語言訓(xùn)練的方法與要求后進(jìn)行。訓(xùn)練內(nèi)容由治療師設(shè)計(jì)制定，可選擇圖片、文字、卡片、書寫練習(xí)，利用錄音機(jī)復(fù)述、聽寫及電腦訓(xùn)練系統(tǒng)等。

（三）集體訓(xùn)練

是個(gè)人訓(xùn)練效果實(shí)用化的訓(xùn)練。治療師可根據(jù)患者的不同情況把患者分成小組，開展有針對性的多種活動(dòng)。

（四）家庭訓(xùn)練

治療師把有關(guān)的治療計(jì)劃、訓(xùn)練技術(shù)等教會(huì)患者家屬，在家屬幫助下在家庭進(jìn)行訓(xùn)練，治療師定期評價(jià)指導(dǎo)。

二、言語治療常用的方法

言語訓(xùn)練室的溫度、通風(fēng)及照明應(yīng)適宜，能隔音保持安靜。最好做到一人一室，進(jìn)行“一對一”的訓(xùn)練，以防止患者的情緒受到影響，注意力不集中。室內(nèi)應(yīng)配備口形糾正及表情模仿用的大鏡子、錄音機(jī)、秒表、節(jié)拍器、呼吸訓(xùn)練用品、壓舌板、各種字詞卡片和圖片、人物和情景圖片及訓(xùn)練用實(shí)物等。訓(xùn)練時(shí)間以上午為宜，每次在30min以內(nèi)，以免患者疲勞。訓(xùn)練內(nèi)容要適合患者的文化水平、生活情趣等，先易后難，循序漸進(jìn)，能調(diào)動(dòng)患者的積極性。

（一）呼吸訓(xùn)練

目的是改善呼氣的氣流量和氣流的控制。氣流的控制訓(xùn)練包括鼻吸氣、嘴呼氣。呼氣時(shí)盡可能長地發(fā)“S”、“F”等摩擦音并變換摩擦音的強(qiáng)度、長短。盡可能長時(shí)間交替地發(fā)元音、摩擦音。低聲一口氣數(shù)1、2、3?，進(jìn)一步改變數(shù)數(shù)時(shí)發(fā)音強(qiáng)度等。

（二）發(fā)音訓(xùn)練

目的是改善聲帶和軟腭等的運(yùn)動(dòng)。例如深吸一口氣，呼氣時(shí)咳嗽，然后將這一發(fā)音動(dòng)作改為發(fā)元音“O”，大聲嘆氣，促進(jìn)發(fā)音啟動(dòng)；一口氣盡可能長地發(fā)元音，由發(fā)單元音逐漸過渡到一口氣發(fā)2~3個(gè)元音，進(jìn)行持續(xù)發(fā)音訓(xùn)練；數(shù)數(shù)、發(fā)元音并不斷變化音量來練習(xí)音量控制；按3~8個(gè)音度（音階）唱“ma-ma-ma”等，練習(xí)音調(diào)控制；深吸氣，鼓腮維持?jǐn)?shù)秒，然后呼出或發(fā)雙唇音及摩擦音練習(xí)控制鼻音。

（三）發(fā)音器官鍛煉

舌頭運(yùn)動(dòng)（向前伸出、舌向左右側(cè)運(yùn)動(dòng)、卷舌，舌在口內(nèi)旋轉(zhuǎn)），以克服舌尖、舌根運(yùn)動(dòng)不靈活；鼓氣練習(xí)，聲帶震動(dòng)練習(xí)。下頜的上下左右運(yùn)動(dòng)；口唇的前突、收攏、左右運(yùn)動(dòng)，鼓腮；重復(fù)發(fā)元音、爆破音使軟腭抬高等，可配合應(yīng)用冰、毛刷快速刺激、壓力、牽拉與抵抗等。

（四）韻律訓(xùn)練

目的是改善說話時(shí)的速度、抑揚(yáng)頓挫、重音等韻律，使言語更自然更清晰。強(qiáng)調(diào)關(guān)鍵詞前后停頓，關(guān)鍵詞重讀，保持正常的間歇。練習(xí)各種語調(diào)的語句，如疑問句、命令句、感嘆句等及表示不同感情的語句。重讀句子中的一個(gè)詞，使語義改變，如“他今天去北京”，“他今天去北京”，“他今天去北京”。

（五）言語訓(xùn)練

1.聽理解訓(xùn)練

⑴單詞的辨認(rèn)：出示一定數(shù)量的實(shí)物、圖片或詞卡，讓患者在聽到簡單指令后指認(rèn)，如在患者面前放3張圖片（茶杯、勺子、叉子），先后說“請指出我說的東西”，如“茶杯”，讓患者指認(rèn)相應(yīng)的圖片。

口令指令由易到難，即物品名稱（如茶杯）à物品功能（如你用什么喝水？）à物品的屬性特征（如什么是玻璃的，可以摔碎？）à增加刺激的數(shù)量（擺出物品的數(shù)量及聽理解單詞的數(shù)量）。

⑵執(zhí)行指令：治療師發(fā)出口頭指令，讓患者執(zhí)行。如“把書合上”，“閉上眼睛”，“把筆放在書上”。逐漸增加指令的難度。

⑶回答是與否問題：如問：“這是茶杯嗎？”，“7月份下雪嗎？”要求患者回答“是”或“不是”。不能口頭回答者，可用字卡或手勢。讓患者聽一小段短文，根據(jù)其內(nèi)容提問，回答方式同上。

2.閱讀理解訓(xùn)練

⑴視知覺障礙的訓(xùn)練：重點(diǎn)放在視覺輸入與大腦語言中樞的聯(lián)系上，不涉及語義理解。用于視野缺損及認(rèn)知障礙者的視知覺和圖形辨別訓(xùn)練。在患者面前擺出數(shù)張圖片或字卡，讓患者把圖片和字卡分別放在一起，或把相同的圖片或字卡放在一起，逐漸增加卡片數(shù)量。

⑵單詞、句子理解訓(xùn)練：采用單詞、句子和圖畫匹配的方式，患者閱讀單詞或句子找出相應(yīng)的圖畫。也可要求患者閱讀句子，找出語義和語法錯(cuò)誤。

⑶短文理解：患者閱讀短文后，從多項(xiàng)選擇問題中選擇正確答案，或者提問，讓患者用“是”或“不是”進(jìn)行回答。

3.口語表達(dá)訓(xùn)練

⑴用自動(dòng)語訓(xùn)練：治療者與患者同時(shí)或先后朗讀患者熟知的歌詞、詩歌、格言及問候語等。

⑵用正反義詞、關(guān)聯(lián)詞訓(xùn)練：如男—女，好—壞，大—小，正—反，黑—白；面和米，丈夫和妻子等。治療者先和患者同時(shí)練習(xí)，隨后治療者說出一個(gè)詞，患者說對應(yīng)的詞。

⑶單詞的表達(dá)訓(xùn)練：①復(fù)述練習(xí)：治療者先出示對應(yīng)的圖片和字卡，并反復(fù)地讓患者聽數(shù)次，讓患者復(fù)述。②詞組完成練習(xí)：治療者說“丈夫和?”，患者接著說“妻子”。選擇回答：出示婦女頭像圖片，治療者問“是妻子還是丈夫？”回答“妻子”。期待反應(yīng)為選擇詞中的第一個(gè)詞，以抑制復(fù)述。③視物（或圖）呼名：出示物品或圖片，讓患者說出其名稱?？奢o以語音暗示（說出起始音），語義暗示（告訴詞義或同義詞、反義詞）：類別、功能、描述暗示及手勢暗示。④找詞練習(xí)：讓患者在一定時(shí)間內(nèi)盡可能多地說出某一類別內(nèi)的名稱，如水果名稱、地名，或以某一字的刺激（如火），讓患者找出與火有關(guān)的詞，如“熱、暖和、紅色、火焰”。

⑷句子表達(dá)訓(xùn)練：①語法訓(xùn)練，即把以不同顏色代表不同詞性的圖片的名詞、動(dòng)詞、形容系字卡，按一定順序排列，先練習(xí)復(fù)述，讓患者記住正確的語法結(jié)構(gòu)。然后出示3張圖片（表示主語、謂語和賓語），讓患者說出完整地句子，再后出示兩張圖片，如一張是一男子站立的圖片表示主語，另一張是一輛汽車的圖片，表示賓語，而謂語用一箭頭（à）代替，讓患者說出任何一有關(guān)的動(dòng)作使句子完整，如“他在修理汽車”或“他在開汽車”等。②語義聯(lián)系訓(xùn)練，即治療者說出一核心詞，讓患者說出與其有關(guān)的詞。如核心詞為“工人”，關(guān)聯(lián)詞為“工廠、機(jī)器、上班、城市、產(chǎn)品”等，然后將核心詞與關(guān)聯(lián)詞聯(lián)系起來，完成句子，如“工人上班”、“工人生產(chǎn)產(chǎn)品”等。

⑸實(shí)用化訓(xùn)練：與患者討論一些身邊的人、事件、物品，讓患者發(fā)表意見，并自由敘述。

4.書寫訓(xùn)練

⑴抄寫：先按詞性進(jìn)行分類抄寫，有助于患者理解語義。然后然患者進(jìn)行完形練習(xí)，給出一個(gè)不完整地詞組或句子，讓患者從多項(xiàng)選擇答案中選出合適的詞或詞組，填入使其完整。如一杯?（果汁）；學(xué)生在?（上課）。逐漸增加句子的長度和難度。

⑵聽寫練習(xí)：出示匹配的字卡與圖片10~20張，患者一邊聽一邊看，讓患者寫出聽寫的單詞。然后增加難度先后移去字卡和圖片，聽寫單詞。隨著聽寫能力的提高，進(jìn)一步練習(xí)聽寫不同難度的句子和短文。

⑶自發(fā)書寫練習(xí)：患者看圖片、物品寫出單詞。給出一些名詞，讓患者在前面寫出適當(dāng)?shù)膭?dòng)詞。給出一些不完整的句子，填寫適當(dāng)?shù)脑~，使句子完整?？磩?dòng)作圖片，寫出敘述短句。描寫朋友、家人的外貌特征，去過的旅游勝地的景色，發(fā)生的事件。寫日記、信件等。

5.朗讀練習(xí)

⑴朗讀單詞：出示單詞卡，治療者朗讀數(shù)遍，然后和患者一起朗讀，最后讓患者自己朗讀。

⑵朗讀句子、短文：方法同上。朗讀速度先慢速，然后逐漸接近正常速度。

⑶朗讀篇章：從報(bào)紙、雜志等中選出感興趣的內(nèi)容，反復(fù)練習(xí)朗誦。

第五篇：言語 語言功能評定

言語—語言功能評定

導(dǎo)學(xué)

掌握言語、語言、失語癥、構(gòu)音障礙的概念，失語癥的主要語言癥狀、分類及各類失語癥的臨床特點(diǎn)；

熟悉言語-語言功能評定的注意事項(xiàng)，漢語失語癥成套測驗(yàn)的主要結(jié)構(gòu)、漢語失語癥的分類診斷流程，構(gòu)音障礙的類型及言語障礙特征，F(xiàn)renchay構(gòu)音障礙評定法的主要內(nèi)容及分級規(guī)律；

了解言語的產(chǎn)生、傳遞和接受過程，言語-語言功能障礙的主要類型，言語-語言功能評定的目的。第一節(jié)

概述

一、言語與語言

言語是指說話/口語的能力，也就是用聲音來進(jìn)行口語交流的過程；

是一種通過口腔、咽喉結(jié)構(gòu)和呼吸器官產(chǎn)生聲音實(shí)現(xiàn)交流的運(yùn)動(dòng)活動(dòng)和實(shí)際過程。言語的形成，主要是由肺部噴出氣體，經(jīng)氣管進(jìn)入聲道，形成聲音；

聲道包括：喉、聲帶、咽、舌、軟腭、硬腭、牙和唇。語言是人類社會(huì)生活中約定俗成的符號(hào)系統(tǒng)，是人與人之間交流思想感情的工具，有理解和表達(dá)兩個(gè)方面；

包含口語、書面語、手勢語和體態(tài)語等交流符號(hào)的集合系統(tǒng)；

語言活動(dòng)有四種形式：口語表達(dá)、口語理解、閱讀理解和書寫表達(dá)。

二、言語的產(chǎn)生、傳遞和接受過程

言語的處理過程

言語學(xué)水平

生理學(xué)水平

聲學(xué)水平語言的特征

語言的基本特征

任意性

語義性

離散性 雙重性

生成性

置換性

語言的神經(jīng)生理基礎(chǔ)

左半腦的中下部靠近聽覺中樞（聽覺皮質(zhì)區(qū)）的區(qū)域，主要是控制聽覺語言的接收與理解（語音與語義的連接），稱之為維尼克區(qū)（Wernicke’s area）； 左半腦額葉的下部有一區(qū)域稱之為布魯卡區(qū)（Broca’s area），主要負(fù)責(zé)控制語言的發(fā)聲與表達(dá)（Webster，1995）。布魯卡區(qū)與維尼克區(qū)的聯(lián)結(jié)主要是依賴一束束神經(jīng)纖維叫“弓狀纖維束”；

言語時(shí)，詞匯先從維尼克區(qū)形成，通過弓狀纖維束，送到布魯卡區(qū)決定詞匯的形式和發(fā)音，然后再將具體的指令送到控制言語表達(dá)的運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū)。

研究表明，右腦具有一定的語言能力，在處理言語的時(shí)間順序性扮演著重要的角色。

三、言語-語言功能障礙的主要類型

1兒童語言發(fā)育遲緩

是指語言發(fā)育沒有達(dá)到實(shí)際年齡應(yīng)有的水平。2聽力障礙所致的言語障礙

獲得言語之前和獲得言語之后的障礙。

3口吃

指言語的流暢性障礙，表現(xiàn)為重復(fù)說初始的檔次或語音、停頓、拖音等。4發(fā)聲障礙

指發(fā)聲的異常，也包括發(fā)聲時(shí)伴有疼痛等不舒適狀態(tài)。

5失語癥

是指語言功能獲得后的障礙，多由腦血管疾病或顱腦損傷而致大腦半球語言中樞損傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為理解和運(yùn)用語言符號(hào)能力的障礙，有聽、說、讀、寫、計(jì)算等多種語言形式的缺陷。

6構(gòu)音障礙

是指由于周圍或中樞神經(jīng)系統(tǒng)或兩者同時(shí)損傷而致的言語肌肉本身或中樞神經(jīng)系統(tǒng)對言語肌肉的控制失調(diào)引起的一組發(fā)聲障礙。

構(gòu)音障礙有運(yùn)動(dòng)性、器質(zhì)性和功能性構(gòu)音障礙之別。

四、言語-語言功能評定的目的

對于腦部損害、周圍神經(jīng)損傷導(dǎo)致語言交流異常的患者應(yīng)進(jìn)行言語-語言功能的評定： 了解患者是否存在言語-語言功能障礙，判斷障礙的性質(zhì)、類型、程度和可能的原因。判斷患者是否需要進(jìn)行言語治療，為選擇正確的治療方法、評價(jià)治療提供依據(jù)。預(yù)測患者言語-語言功能障礙恢復(fù)的可能性。

五、言語-語言功能評定的注意事項(xiàng)

意識(shí)障礙、嚴(yán)重癡呆、情緒不穩(wěn)定等無法合作者不宜進(jìn)行言語-語言功能評定。

評定環(huán)境應(yīng)安靜、最好采取“一對一”形式評定，避免干擾。陪伴人員在旁時(shí)不可暗示、提示患者。

評定前準(zhǔn)備好評定用具，如錄音機(jī)、圖片等。

評定要在融洽的氣氛中進(jìn)行，評定時(shí)注意觀察患者的情況、是否合作、疲勞等。

評定過程中不要隨意糾正患者的錯(cuò)誤，注意記錄患者各種反應(yīng)（如替代語、手勢、肢體語言、書寫表達(dá)等）。常用的言語語言障礙篩選方法 Halstead-Wepman失語癥篩選測驗(yàn)

選自HRB（Halstead-Reitan成套神經(jīng)心理測驗(yàn)），是一個(gè)判斷有無失語障礙的快速篩選測驗(yàn)方法。

標(biāo)記測驗(yàn)

是一種國際上研究較早并廣泛沿用至今的、適用于檢查失語癥患者言語理解能力的檢測方法。

語言發(fā)展遲緩篩選評量表

言語活動(dòng)觀察內(nèi)容、語言理解觀察內(nèi)容、口語表達(dá)觀察內(nèi)容、閱讀觀察內(nèi)容、書寫觀察內(nèi)容。第二節(jié)

失語癥的評定 失語癥

由于腦損害所致的語言交流能力障礙，是指后天獲得性的對各種語言符號(hào)（口語、文字、手語等）的表達(dá)及認(rèn)識(shí)能力（語言表達(dá)和理解能力障礙）的受損或喪失。

具體而言，是通過口語或書面語言或手勢語來表達(dá)思想、感情、意思和需要的交流能力，即聽、說、讀、寫能力的缺陷。

一、失語癥的主要語言障礙 聽覺理解障礙

語音辨認(rèn)障礙

語義理解障礙

口語表達(dá)障礙

發(fā)聲障礙

說話費(fèi)力

錯(cuò)語

雜亂語

找詞困難

刻板語言

言語的持續(xù)現(xiàn)象

模仿語言

語法障礙

言語的流暢性和非流暢性

復(fù)述障礙

閱讀障礙

形、音、義失讀

形、音失讀

形、義失讀

書寫障礙

書寫不能

構(gòu)字障礙

鏡像書寫

書寫過多

惰性書寫

象形書寫

錯(cuò)誤語法

二、失語癥的分類和各類失語癥的特征 Broca失語（BA）

曾稱為表達(dá)性失語、運(yùn)動(dòng)性失語；

臨床以口語表達(dá)障礙為最突出特點(diǎn)，口語呈非流利型、電報(bào)式、語量少，每分鐘講話常少于50個(gè)字。表現(xiàn)為講話費(fèi)力，語調(diào)、發(fā)聲障礙、找詞困難；聽理解相對保留，但對含語法詞句和長句不理解；復(fù)述、命名、閱讀及書寫都有不同程度受損。

病變多累及優(yōu)勢半球額下回后部的Broca區(qū)及皮質(zhì)下白質(zhì)、腦室周圍白質(zhì)甚至頂葉及島葉。Wernicke失語（WA）

曾被稱為接受性失語、感覺性失語；

其突出特點(diǎn)為聽理解嚴(yán)重障礙，輕者可以理解常用詞、簡單句，重者對別人和自己講的話均不理解，常答非所問。談話為流利型，因找詞困難和大量錯(cuò)語，以致所處的話難以被理解?；颊咄瑫r(shí)表現(xiàn)出與理解障礙大體一致的復(fù)述及聽寫障礙，存在不同程度的命名、朗讀及文字理解障礙；

病變位于優(yōu)勢半球顳上回后部的Wernicke區(qū)。

傳導(dǎo)性失語（CA）

主要臨床特點(diǎn)是復(fù)述不成比例受損，口語傾向流利型。

命名及朗讀中出現(xiàn)明顯的語音錯(cuò)語，伴不同程度的書寫障礙。病變部位于優(yōu)勢半球緣上回皮質(zhì)或深部白質(zhì)內(nèi)的弓狀纖維 外側(cè)裂周圍失語綜合征

Broca失語（BA）

Wernicke失語（WA）

傳導(dǎo)性失語（CA）經(jīng)皮質(zhì)性失語

又稱分水嶺失語綜合征；

特點(diǎn)是復(fù)述相對保留，病灶均在分水嶺區(qū)；

因病變部位有所不同，臨床表現(xiàn)亦不一樣，可分為經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性失語、經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語、經(jīng)皮質(zhì)混合性失語。

經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性失語（TCMA）談話為非流利型，患者說話費(fèi)力，發(fā)聲和語調(diào)障礙比Broca失語輕，主要是言語擴(kuò)展有困難； 聽理解尚可，對語法句和長句的理解有困難；

復(fù)述較好，表達(dá)性命名障礙，閱讀有輕度障礙，書寫障礙較重； 病變主要在優(yōu)勢半球Broca區(qū)的前、上部。

經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語（TCSA）

談話為流利型，口語表達(dá)有錯(cuò)語，聽理解障礙重，但比Wernicke失語者輕些； 復(fù)述較好，傾向模仿，命名和閱讀嚴(yán)重障礙，書寫不正常； 病變主要在優(yōu)勢半球顳、頂分水嶺區(qū)。

經(jīng)皮質(zhì)混合性失語（MTA）

談話為非流利型，主要特點(diǎn)除復(fù)述相對保留外，所有語言功能明顯受損，可有模仿語言，聽理解、命名、閱讀和書寫均嚴(yán)重障礙。病變常為優(yōu)勢半球分水嶺區(qū)大片病灶。完全性失語（GA）

又稱混合性失語，是最嚴(yán)重的失語類型；

臨床特點(diǎn)為所有語言功能均有明顯障礙，口語常限于刻板言語，以刻板言語回答或表達(dá)； 聽理解、復(fù)述、命名、閱讀和書寫均嚴(yán)重障礙，預(yù)后差；

多見于優(yōu)勢側(cè)大腦半球（額、頂、顳大病灶）較大范圍的病變，如大腦中動(dòng)脈分布區(qū)的大片病灶。

命名性失語（AA）

主要臨床特點(diǎn)是命名不能，大多可接受選詞提示；

在口語表達(dá)中表現(xiàn)為找詞困難，缺實(shí)質(zhì)詞，多以描述物品功能代替說不出的詞，表現(xiàn)出贅語和空話較多，聽理解和復(fù)述較好；

病灶多在優(yōu)勢半球（頂、枕、顳結(jié)合區(qū)）顳中回后部或顳枕交界區(qū)。皮質(zhì)下失語

皮質(zhì)下病變產(chǎn)生的失語較皮質(zhì)病變少見，癥狀常不典型。

丘腦性失語（TA）表現(xiàn)為音量小、語調(diào)低甚至似耳語，發(fā)聲尚清晰，找詞困難，可伴錯(cuò)語?；坠?jié)性失語（BaA）以發(fā)聲和語調(diào)的變異為主，患者說話含混不清，字音和語調(diào)不準(zhǔn)，但不影響對語意的理解。

三、漢語失語癥的評定

常用的漢語失語癥檢查法

目前國內(nèi)常用的漢語失語癥檢查法有北京醫(yī)科大學(xué)的漢語失語癥成套測驗(yàn)、中國康復(fù)研究中心的標(biāo)準(zhǔn)失語癥檢查法、河北省人民醫(yī)院康復(fù)中心改編的波士頓診斷性失語癥漢語版和實(shí)用能力交流檢查。

漢語失語癥成套測驗(yàn)

中國康復(fù)研究中心的失語癥檢查法 波士頓診斷性失語癥漢語版 日常生活交往能力檢查

（二）失語癥的分類評定流程

四、國外常用失語癥評定方法

波士頓診斷性失語癥檢查（BDAE）是目前英語國家應(yīng)用較為普遍的一種失語癥診斷測驗(yàn)方法；

西方失語癥成套測驗(yàn) 標(biāo)記測驗(yàn)

臨床漢語測定方法

我國的漢語語言功能檢測法

失語癥漢語評測法

語言功能評測包括：對話、聽力理解、語言表達(dá)、書寫、拼讀理解、句子和段落、描述書寫、聽寫名字；

臨床漢語言語測評法

實(shí)用性交流能力測定

國際上常用的功能性交流評估方法 日常生活交流能力測驗(yàn)（CADL-T)Porch交流能力指數(shù)（PICA）功能性交流圖（FCP）第三節(jié)

構(gòu)音障礙的評定

構(gòu)音障礙屬于言語障礙，主要是由于發(fā)聲器官神經(jīng)肌肉的病變而引起的發(fā)聲器官肌肉無力、肌張力異常和不協(xié)調(diào)等，表現(xiàn)為發(fā)聲不準(zhǔn)、吐字不清和語調(diào)、語速、節(jié)奏等言語運(yùn)動(dòng)控制障礙。

患者通常聽理解正常并能正確地選擇詞匯和按語法排列詞句，但不能很好地控制重音、音量和音調(diào)。

一、構(gòu)音障礙的類型 器質(zhì)性構(gòu)音障礙

由于發(fā)聲器官結(jié)構(gòu)異常所致，殘疾病因包括先天性唇腭裂、先天性面裂、巨舌癥、齒列咬合異常、外傷、神經(jīng)疾患導(dǎo)致的構(gòu)音器官麻痹、先天性腭咽閉合不全。

功能性構(gòu)音障礙

構(gòu)音器官無形態(tài)異常和運(yùn)動(dòng)功能異常，找不到構(gòu)音障礙的病因，聽力在正常水平，僅表現(xiàn)為固定狀態(tài)的構(gòu)音。

一般通過構(gòu)音訓(xùn)練可以完全恢復(fù)正常。運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙

是由發(fā)聲器官神經(jīng)肌肉病變造成的言語肌癱瘓、肌張力異常和運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)等因素所致的言語障礙。

弛緩型構(gòu)音障礙

痙攣型構(gòu)音障礙

共濟(jì)失調(diào)型構(gòu)音障礙

運(yùn)動(dòng)減少型構(gòu)音障礙

運(yùn)動(dòng)過多型構(gòu)音障礙

混合型構(gòu)音障礙

二、Frenchay構(gòu)音障礙評定法

對構(gòu)音障礙的評定是通過對構(gòu)音器官功能檢查和器械檢查，了解言語產(chǎn)生過程中某一言語組成部分（呼吸、喉部聲帶、腭咽機(jī)制、口腔發(fā)聲動(dòng)作）受損的情況，做出正確判斷，確定治療目標(biāo)，評定治療效果。

反射

1.咳嗽；2.吞咽；3.流涎

呼吸

1.靜止?fàn)顟B(tài)；2.言語時(shí)

唇的運(yùn)動(dòng)

1.靜止?fàn)顟B(tài)；2.唇角外展；3.閉唇鼓腮；4.交替動(dòng)作；5.言語時(shí) 頷的位置

1.靜止?fàn)顟B(tài)；2.言語時(shí)

軟腭運(yùn)動(dòng)

1.返流；2.軟腭抬高；3.言語時(shí)

喉的運(yùn)動(dòng)

1.發(fā)聲時(shí)間；2.音高；3音量；4.言語

舌的運(yùn)動(dòng)

1.靜止?fàn)顟B(tài)；2.伸舌；3.抬高；4.兩側(cè)運(yùn)動(dòng)；5.交替運(yùn)動(dòng)；6.言語時(shí) 言語

1.讀字；2.讀句子；3.會(huì)話；4.速度